Ниже приведен список утверждений, которые описывают

реклама
Шкала тревожности у дошкольников
(опрос для родителей)
Ваше имя _______________________________________________
Имя Вашего ребенка______________________________________
Ниже приведен список утверждений, которые описывают поведение детей. Для каждого
утверждения обведите, пожалуйста, наиболее подходящую цифру в отношении поведения
Вашего ребенка. Обведите цифру 4, если утверждение верно почти всегда; 3, если утверждение
довольно часто верно для Вашего ребенка; 2, если утверждение иногда верно; 1, если
утверждение верно крайне редко; 0, если утверждение никогда не бывает верно.
Пожалуйста, по возможности постарайтесь ответить на все утверждения, даже если некоторые
из них, как Вам кажется, не имеют отношения к Вашему ребенку.
Нет,
никогда не
бывает
Крайне
редко
бывает
Иногда
бывает
Довольно
часто
бывает
Да,
почти
всегда
1
С трудом может сам перестать волноваться/тревожиться
0
1
2
3
4
2
Переживает, что он/она сделает что-то, из-за чего потом
будет выглядеть глупо перед другими людьми
0
1
2
3
4
3
Проверяет правильно ли он/она что-либо сделал(а)
(например, закрыл(а) дверь, выключил(а) кран)
0
1
2
3
4
4
Из-за волнения напрягается, ведет себя непоседливо и
нетерпеливо или раздражается
0
1
2
3
4
5
Боится попросить помощи у взрослого (например, у
воспитателя)
0
1
2
3
4
6
Неохотно засыпает без Вас или засыпает вне дома
(например, в гостях)
0
1
2
3
4
7
Боится высоты (находиться на высоких местах)
0
1
2
3
4
8
Из-за волнения имеет проблемы со сном
0
1
2
3
4
9
Каждый день моет руки по много раз
0
1
2
3
4
10
Боится находиться в переполненных или закрытых
местах
0
1
2
3
4
11
Боится встречаться или говорить с незнакомыми людьми
0
1
2
3
4
12
Волнуется, что с его/ее родителями может произойти
что-то плохое
0
1
2
3
4
13
Боится грозы
0
1
2
3
4
14
Проводит значительную часть каждого дня, волнуясь о
различных вещах
0
1
2
3
4
15
Боится выступать перед классом (или дошкольной
группой), например, когда нужно что-то показать или
рассказать
0
1
2
3
4
16
Переживает, что что-то плохое может произойти с ним/с
ней
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
17
(например, потеряться или быть похищенным), и он/она
больше Вас не увидит
Нервничает, собираясь идти плавать
18
Думает, что должен делать вещи в точно правильном
порядке (или класть их в определенном положении),
чтобы не произошло ничего плохого
0
1
2
3
4
19
Переживает, что он/она сделает что-то неприличное в
присутствии других людей
0
1
2
3
4
20
Боится насекомых и/или пауков
0
1
2
3
4
21
К нему/ней снова и снова возвращаются какие-либо
плохие/глупые мысли или картинки
0
1
2
3
4
22
Болезненно переживает момент, когда Вы оставляете
его/ее в
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
23
дошкольном/школьном учреждении или с приходящей
няней
Боится подойти к группе детей и присоединиться к их
игре
24
Пугается собак
0
1
2
3
4
25
Видит кошмары о том, что Вы не вместе с ним
0
1
2
3
4
26
Боится темноты
0
1
2
3
4
27
Считает, что должен/должна «думать» специальные
мысли (например, представлять какие-то числа или
проговаривать слова), чтобы помешать чему-то плохому
произойти.
0
1
2
3
4
28
Просит, чтобы его успокоили (или подбодрили), даже,
когда это не кажется необходимым
29
Переживал ли когда-либо Ваш ребенок что-либо
действительно плохое или травмирующее (например,
несчастный случай с тяжелыми последствиями, смерть
члена семьи или друга, нападение, ограбление,
катастрофу)?
0
1
Да
2
3
4
Нет
Пожалуйста, кратко опишите случай, который пережил Ваш ребенок…
Если Вы ответили «Нет» на вопрос №29, пожалуйста, не отвечайте на вопросы №30-34. Если Вы
ответили «Да», пожалуйста, ответьте на следующие вопросы:
Прочтите следующие утверждения, которые могут описывать поведение Вашего ребенка после
того случая:
30
Видит дурные сны или кошмары о том событии
0
1
2
3
4
31
Становится подавленным, когда вспоминает тот случай
0
1
2
3
4
32
Становится подавленным, когда (что-либо или кто-либо)
напоминает о том событии
0
1
2
3
4
33
Неожиданно начинает вести себя так, как будто он/она
снова переживает то событие
0
1
2
3
4
34
Когда ему (что-либо или кто-либо) напоминает о том
событии, у него/у нее появляются физические проявления
страха (например, выделяется пот, ускоряется
сердцебиение, ребенок начинает дрожать и т.п.)
0
1
2
3
4
Скачать