Проект приказа от 9 августа 2010 г. Об утверждении стандартов медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием языка и слизистой полости рта В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 21; № 43, ст. 5081) п р и к а з ы в а ю: Утвердить: 1. Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием языка, злокачественным новообразованием других неуточненных частей языка T1-3N0-2M0 согласно приложению № 1; 2. Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием основания языка, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей языка и слизистой полости рта T1-3N0-2M0 (Ia, IIa, III, Iva и IVB) (амбулаторный) согласно приложению № 2; 3. Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием основания языка, злокачественным новообразованием других неуточненных частей языка T3-4N2-3M0 согласно приложению № 3. 4. Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием основания языка, злокачественным новообразованием других неуточненных частей языка Т любая N любая М1 согласно приложению № 4 Министр Т.А. Голикова Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от _________________№ _______ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОСНОВАНИЯ ЯЗЫКА, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЧАСТЕЙ ЯЗЫКА Т1-3N0-2М0 Модель пациента Категория возрастная: взрослые Пол: все Фаза: первичный процесс; Стадия: T1-3N0-2M0; Осложнение: без осложнений; Условие оказания: стационарная помощь; Продолжительность лечения (дней): 60 Диагнозы: Злокачественное новообразование других и C02 неуточненных частей языка Злокачественные новообразования основания C01 языка 60% 0% 1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации. 1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста Код Наименование Частота предоставления Среднее количество B01.003.01 Осмотр (консультация) врачаанестезиолога-реаниматолога первичный 1,00 1 B01.027.01 Прием (осмотр, консультация) врача1,00 онколога первичный 1 1.2. Лабораторные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,70 1 A08.07.002 Гистологическое исследование препарата тканей полости рта 0,30 1 A08.07.001 Цитологическое исследование тканей 0,30 полости рта 1 A08.07.004 Гистологическое исследование препарата тканей языка 0,70 1 A08.07.003 Цитологическое исследование тканей 0,30 языка 1 A08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,10 1 A08.31.014 Иммуногистохимическое исследование 0,10 1 A26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1,00 1 A26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus 1,00 1 A26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus 1,00 1 A26.06.041 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus 1,00 1 A26.06.048 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency 1,00 virus HIV 1 1 A26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency 1,00 virus HIV 2 1 A12.05.005 Определен е основных групп крови (А, В, 0) 1,00 1 A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1,00 1 A08.31.007 Просмотр гистологического препарата 0,40 1 A08.31.008 Просмотр цитологического препарата 0,30 1 B03.016.03 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1,00 1 B03.016.04 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1,00 1 B03.016.05 Оценка нарушений липидного обмена 1,00 биохимическая 1 B03.016.06 Анализ мочи общий 1 1,00 1.3. Инструментальные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A06.07.002 Панорамная рентгенография нижней 0,10 челюсти 1 A06.07.009 Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции 0,70 1 A06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета 0,10 1 A06 09.008 Рентгенография легких 1,00 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,20 1 A03.08.001 Ларингоскопия 0,50 1 A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов (одна анатомическая зона) 1,00 1 A04.07.003 Ультразвуковое исследование тканей 1,00 полости рта 1 A04.07.004 Ультразвуковое исследование языка 1,00 1 A11.07.015 Пункция тканей полости рта 0,30 1 A11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,30 1 A11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,30 1 A11.07.002 Биопсия языка 0,70 1 A 1.07.016 Пункция языка 0,30 1 A11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,70 1 A06.03.002.004 Компьютерная томография лицевого 0,30 отдела черепа 1 A05.31.009.001 Магнитно резонансная томография лицевого отдела черепа 0,3 1 B03.052.01 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1,00 1 2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 60 дней 2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста Код Наименование Частота предоставления Среднее количество B01.003.02 Осмотр (консультация) врача- 1,00 1 анестезиолога-реаниматолога повторный B01.068.02 Прием (осмотр, консультация) врачачелюстно-лицевого хирурга 1,00 повторный 30 B01.027.03 Ежедневный осмотр врача-онколога с наблюдением и уходом среднего и 1,00 младшего медицинского персонала в отделении стационара 59 2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом. Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1,00 60 A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1,00 30 A11.12.003 Внутривенное введение л карственных средств 1,00 60 A11.01.013 Накожное применение лекарственных 0,10 средств 20 A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других 1,00 периферических вен 1 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1,00 2 A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1,00 2 B02.003.01 Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным 0,80 1 B03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1,00 3 2.3. Лабораторные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 1,00 1 A08.06.003 Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла 1,00 2 A08.07.002 Гистологическое исследование препарата тканей полости рта 0,50 1 A08.07.00 Цитологическое исследование тканей 0,50 полости рта 1 A08.07.004 Гистологическое исследование препарата тканей языка 1,00 1,5 A08.07.003 Цитологическое исследование тканей 0,50 языка 1,5 A09.07.005 Исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к 1 0,10 антибактериальным и противогрибко ым средствам A10.31.001 Макроскопическое исследование 1,00 удаленного операционного материала 1 A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,05 3 A26.02.001 Бактериологическое исслед вание раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,70 1 A26.07.004 Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы 0,70 1 B03.016.03 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1,00 10 B03.016.04 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1,00 10 B03.016.05 Оценка нарушений липидного обмена 1,00 биохимическая 10 B03.016.06 Анализ мочи общий 1,00 10 B03.005.06 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1,00 1 2.4. Инструментальные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A03.08.001 Ларингоскопия 0,50 1 A03.09.001 Бронхоскопия 0,30 1 A11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0 30 1 A11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,30 1 A11.07.002 Биопсия языка 1,00 1 A11.07.016 Пункция языка 0,30 1 1,00 1 ,10 1 Пункция лимфатического узла под A11.06.003.001 контролем ультразвукового исследования A11.06.002 Биопсия лимфоузла A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1,00 3 A07.31.002 Позитронно-эмиссионная томография 0,01 1 A04.07.004 Ультразвуковое исследование языка 0,50 1 A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов (одна анатомическая зона) 1,00 3 Магнитно резонансная томография A05.31.009.002 лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием 0,50 1 A06.08.010.001 Спиральная компьютерная 0,50 1 томография шеи A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,50 1 A06.03.002.004 Компьютерная томография лицевого 0,50 отдела ч репа 1 B03.052.01 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1,00 1 D19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,71 1 A06.31.007 Топометрия компьютернотомографическая 0,71 1 2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения* Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,40 1 A16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы 0,60 1 A16.07.082 Гемиглосэктомия 0,10 1 A16.07.082.001 Гемиглосэктомия с реконструктивно0,10 пластическим компонентом 1 A16.07.082.002 Гемиглосэктомия с микрохирургической пластикой 0,10 1 A16.07.083 Глосэктомия 0,10 1 A16.07.083.001 Глосэктомия с реконструктивнопластическим компонентом 0,10 1 A16.07.083.002 Глосэктомия с микрохирургической пластикой 0,10 1 0,20 1 A16.07.083.004 Глосэктомия комбинированная A16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная 0,20 1 A16.06.006 Лимфаденэктомия шейная 0,70 1 A16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная 0,05 1 A16.06.006.002 Лимфаденэктомия шейная расширенная с ангиопластикой 0,05 1 A16.16.034 Гастростомия 0,05 1 0,60 1 A16.08.02 .001 Декануляция A16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,40 1 A16.08.027 Реконструкция трахеостомы 0,40 1 A16.07.079 Оростомия 0,10 1 A16.08.039 Фарингостомия 0,10 1 A22.07.009 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях языка 0 20 1 A16.07.078 Резекция полости рта 0,10 1 A16.07.078.001 Резекция дна полости рта комбинированная 0,10 1 0,10 1 0,05 1 Резекция нижней челюсти с A16.03.082.001 реконструктивно-пластическим компонентом 0,05 1 Резекция нижней челюсти с микрохирургической пластикой 0,05 1 Резекция дна полости рта A16.07.078.003 комбинированная с микрохирургической пластикой A16.03.082 A16.03.082.002 Резекция нижней челюсти 2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A22.07.010 Фотодинамическая терапия при злокачественных новообразованиях языка 0,20 1 A07.07.003 Дистанционная лучевая терапия опухолей языка 0,10 1 Дистанционная лучевая терапия на A07.07.003.001 медицинских ускорителях электронов 0,10 при опу олях языка 1 Дистанционная лучевая терапия при опухолях языка с использованием A07.07.003.003 индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств 0,30 1 Дистанционная лучевая терапия при опухолях языка стереотаксическим A07.07.003.004 методом учками нейтронов, протонов и тяжелых ионов 0,01 1 Дистанционная лучевая терапия при A07.07.003.005 опухолях языка в условиях стереотаксиса 0,05 1 Дистанционная лучевая терапия при опухолях языка на линейном A07.07.003.006 ускорителе с модуляцией интенсивности пу ка излучения 0,05 1 A07.07.004 Внутритканевая лучевая терапия опухолей языка 0,15 1 A07.07.003.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях языка 0,10 1 3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз. Код АТХ Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) МНН + форма Частота выпуска назначения Единицы измерения ОДД ЭКД ** *** A02B Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов A фамотидин таблетк , покрытые оболочкой A02B A03 A03A Папаверин и его производные D атроп н раствор для инъекций A03B A01 Стимуляторы моторики ЖКТ A03F A01 A10A Инсулины и аналоги, быстрого действия B A10A B05 A12B Препараты калия A A12B A01 A12C Прочие минеральные вещества мг 40 мг 120 360 мг 1 2 мг 30 120 Е 40 200 г 4 12 мг 500 5000 200 0,500 A03B Алкалоиды белладонны, третичные амины A A12C X 0,500 дротаверин раствор для внутривенного 0,500 и внутримышеч ного введения A03A D02 A03F A 0,500 1,000 1,000 0,500 метоклопрами д раствор для внутривенного 0,500 и внутримышеч ного введения 1,000 инсулин аспарт раство для 1,000 подкожного и внутривенного введения 1,000 калия хлорид концентрат для 1,000 приготовления раствора для инфузий 0,200 калия и магния аспараги ат 0,200 раствор для внутривенного введения A12C Препараты натрия A 1,000 натрия хлорид раствор для 1,000 инфузий A12C A01 B01A Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные) B B02A Ингибиторы протеинолиза B B02B X Прочие системные гемостатики B05A Препараты плазмы крови и плазмозамещающие A препараты альбумин раствор для инфузий B05A A01 B05B A Препараты для парентерального питания C01B B C01B ТЕ 500 2500 00 00 г 1 г 100 500 мг 100 1000 0 г 0,6 140 Антиаритмические препараты Ib класса 5 0,300 0,300 0,400 жировые эмульсии для парентерально 0,400 го питания эмульсия B05B A02 20 ,500 этамзилат раствор для внутривенного 0,500 и внутримышеч ного введения B02B X01 Е 0,100 апротинин концентрат для приготовления 0,100 раствора для внутривенного введения B02A B01 500 6000 0,200 гепарин натрия раст ор для 0,200 внутривенного и подкожного введения B01A B01 г 0,400 лидокаин 0,400 1,2 раствор для инъекций B01 C01C A Адрено- и допамин-стимуляторы добутамин лиофилизат для 0,010 приготовления раствора для инфузий C01C A07 C03C A 0,010 Сульфаниламидные диуретики C03C A01 фуросемид раствор для внутривенного 0,800 и внутримышеч ного введения пропранолол таблетки 0,400 верапамил таблетки пролонгирован 0,200 ного действия, покрытые оболочкой 40 80 мг 5 20 мг 5 20 г 0,5 8 мг 50 500 0,500 метронидазол раствор для 0,500 внутривенного введения D07A Глюкокортикостероиды слабоактивные (Группа I) A D07A A01 мг 0,200 D06B Противомикробные препараты прочие X D06B X01 1 0,400 C08D Производные фенилалкиламина A C08D A01 0,5 0,800 C07A Бета-адреноблокаторы неселе тивные A C07A A05 г 0,300 метилпреднизо лон лиофилизат для приготовления 0,300 раствора для внутривенного и внутримышеч ного введения H02A Глюкокортикостероиды B 0,500 дексаметазон раствор для внутривенного 0,500 и внутримышеч ного введения H02A B02 мг 16 г 1,87 14 5 J01DD 02 цефтазидим порошок для приготовления раствора для 0,1 0 внутривенного и внутримышеч ного введения г 2 10 J01DD 04 цефтриаксон порошок для приготовления раствора для 0,800 внутривенного и внутримышеч ного введения г 1 13,1 25 J01DD 62 цефоперазон + сульбактам порошок для приготовления раствора для 0,100 внутривенного и внутримышеч ного введения г 2 0 г 2 10 J01CR Пенициллины в комбинации с ингибиторами беталактамаз J01CR 02 J01DD Цефалоспорины третьего поколения J01DE Цефалоспорины четвертого поколения J01DE 01 90 0,200 амоксициллин + клавулановая кисло а порошок для 0,200 приготовления раствора для внутривенного введения 1,000 0,400 цефепим порошок для 0,400 приготовления раствора для внутривенного и внутримышеч ного введения J01DH Карбапенемы 0,100 имипенем + циластатин порошок для приготовления 0,100 раствора для внутривенного введения J01DH 51 J02AC Триазола производные L01BC Пиримидиновые аналоги L01X A Платина-содержащие препараты L01X A01 M01A Уксусной кислоты производные B M01A B15 M01A Пропионовой кислоты производные E M01A E03 0,600 10,5 мг 50 350 мг 750 1350 0 мг 120 720 мг 30 150 г 0,3 1,5 0,050 фторурацил концентрат для 0 050 приготовления раствора для инфузий L01BC 02 1,5 0,600 флуконазол капсулы J02AC 01 г 0,100 цисплатин концентрат для приготовления 0,100 раствора для внутривенного введения 0,200 кеторолак раствор для внутривенного 0,200 и внутримышеч ного вве ения 0,500 кетопрофен раствор для внутривенного 0,500 и внутримышеч ного введения M03A Четвертичные аммониевые соединения другие C M 3A C06 пипекурония бромид лиофилизат для 0,500 приготовления раствора для внутривенного введения N01A Барбитураты F N01A F03 0,500 мг 12 12 г 1 2 0,500 тиопентал натрия лиофилизат для 0,500 приготовления раствора для внутривенного введения N01A Наркотическ е анальгетики H 1,500 N01A H тримеперидин раствор для 0,500 инъекций мг 80 320 N01A H01 фентанил раствор для внутривенного 1,000 и внутримышеч ного введения мг 5 5,5 15 N01A Анестетики общие другие X 1,500 N01A X01 дроперидол раствор для инъекций 0,500 мг 15 N01A X03 кетамин раствор для внутривенного 0,500 и внутримышеч ного введения мг 100 200 N01A X10 пропофол эмульсия для 0,500 внутривенного введения мг 400 400 N05B Бензодиазепина производные A 0,500 диазепам раствор для внут ивенног 0,500 ои внутримышеч ного введения N05B A01 N05C Бензодиазепинов производные D N07A Холинэстеразы ингибиторы A R03D Ксантины A R05C B Муколитики R05C B01 ацетилцистеин порошок для приготовления 1,000 раствора ля приема внутрь 30 мг 30 60 мг 240 720 г 0,3 2 мг 20 400 мг 10 100 0,500 хлоропирамин раствор для внутривенного 0,500 и внутримышеч ного введения R06A Антигистаминные препараты системного действия X другие 0, 00 лоратадин таблетки 0,500 R06A X13 15 1,000 R06A Этилендиамины замещенные C R06A C03 мг 0,800 аминофиллин раствор для 0,800 внутривенного введения R03D A05 70 0,300 н остигмина метилсульфат раствор для 0,300 внутривенного и подкожного введения N07A A01 10 0,500 мидазолам раствор для внутривенного 0,500 и внутримышеч ного введения N05C D08 мг V03A Препараты, снижающие токсичность цитостатической F терапии кальция фолинат раствор для инфузий V03A F03 V06D Средства питания прочие 0,400 0,400 г 40 мг 500 2000 г 100 7000 0 100 0,500 аминокислоты для парент ральн ого питания + 0,500 прочие препараты раствор V06D E V06D Углеводы C 1,000 декстроза раствор для 1,000 внутривенного введения V06D C01 * - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза 4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг. Код НВМИ Название НВМИ Наименование Частота предоставления Среднее количество 1693 Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря 1,00 1 4583 Шпатель ларингологический Шпа ель ларингологический 1,00 2 5864 Перчатки хирургические кольчужные Перчатки хирургические кольчужные 0,10 4 6667 Зонд желудочный Зонд желудочный 1,00 1 6860 Бинт марлевый Бинт марлевый 1,00 10 6865 Салфетка стерильная Салфетка стерильная 1,00 40 6 90 Перчатки хирургические однократного применения Перчатки хирургические однократного применения 1,00 40 6897 Катетер для Катетер для 1,00 2 внутривенных вливаний однократного применения внутривенных вливаний однократного применения 5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания. Наименование Частота предоставления Количество Вариант диеты с механическим и химическим щажением 1,00 60 Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от _________________№ _______ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОСНОВАНИЯ ЯЗЫКА, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЧАСТЕЙ ЯЗЫКА И СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА Т1-3N0-2М0 (Iа, IIа, III, IVА и IVВ) (амбулаторный) Модель пациента Категория возрастная: взрослые Пол: все Фаза: любая; Стадия: T1-3N0-2M0 (Iа; IIa; III; IVA и IVB); Осложнение: без осложнений; Условие оказания: амбулаторная помощь; Продолжительность лечения (дней): 365 Диагнозы: Злокачественные новообразования основания C01 языка Злокачественное новообразование других и C02 неуточненных частей языка 70% 0% 1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации. 1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста Код Наименование Частота предоставления Среднее количество B01.027.01 Прием (осмотр, консультация) врачаонколога первичный 1,00 1 B01.027.02 Прием (осмотр, консультация) врачаонколога повторный 1,00 4 1.2. Лабораторные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1,00 1 A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1,00 1 A26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1,00 1 A26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus 1,00 1 A26.06.041 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus 1,00 1 A26.06.048 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency 1,00 virus HIV 1 1 A26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency 1,00 virus HIV 2 1 B03.016.02 Общий (клинический) анализ крови 1,00 1 B03.016.04 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1,00 1 B03.016.06 Анализ мочи общий 1,00 1 A09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови 1,00 1 A08.07.001 Цитологическое исследование тканей 0,50 полости рта 1 A08.07.003 Цитологическое исследование тканей 0,60 языка 1 A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 1,00 1 A08.07.002 Гистологическое исследование препарата тканей полости рта 0,50 1 A08.06.002 Гистологиче кое исследование препарата тканей лимфоузла при 0,02 лимфопролиферативных заболеваниях 1 A08.07.004 Гистологическое исследование препарата тканей языка 0,70 1 A08.07.007 Гистологическое исследование препарата тканей преддверия полости 0,03 рта 1 1.3. Инструментальные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A06.07.002 Панорамная рентгенография нижней челюсти 0,10 1 A06.07.009 Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции 0,70 1 A06.03.058 Рентг нография пораженной части костного скелета 0,10 1 0,50 1 A06.09.007.001 Флюорография легких цифровая A06.07.004 Ортопантомография 0,20 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,10 1 A03.08.001 Ларингоскопия 0,70 1 A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов одна анатомическая зона) 1,00 1 A04.07.003 Ультразвуковое исследование тканей полости рта 1,00 1 A04.07.004 Ультразвуковое исследование языка 1,00 1 A04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких 1,00 тканей (одна анатомическая зона) 1 A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1,00 1 A04.12.002 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей 0,10 1 A04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей 0,02 1 A11.07.016 Пункция языка 0,30 1 A11.07.015 Пункция тканей полости рта 0,30 1 A11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,60 1 A11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,30 1 A11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,05 1 A11.07.002 Биопсия языка 0,70 1 A11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,70 1 A06.03.002.004 Компьютерная томография лицевого отдела черепа 0,20 1 A05.31.009.001 Магнитно резонансная томография лицевого отдела черепа 0,80 1 A04.10.002 Эхокардиография 0,70 1 Холтеровское мониторирование АД 0,15 1 A03.08.002 Фарингоскопия 1,00 1 A03.09.002 Трахеоскопия 0,30 1 A03.09.001 Бронхоскопия 0,10 1 05.10.004 2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 365 дней 2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста Код Наименование Частота предоставления Среднее количество B01.027.02 Прием (осмотр, консультация) врачаонколога повторный 1,00 24 2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюд ние и уход за больным младшим медицинским персоналом. Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1,00 4 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1,00 4 A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 0,80 2 A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 0,80 2 A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 0,80 2 2.3. Лабораторные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови 1,00 4 A08.31.014 Иммуногистохимическое исследование 0,05 1 A26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробн е микроорганизмы 0,50 1 B03.016.02 Общий (клинический) анализ крови 1,00 4 B03.016.04 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1,00 4 B03.016.06 Анализ мочи общий 1,00 4 A26.06.082 Определение антител к T eponema pallidum 0,30 4 A26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus 0,30 4 A26.06.041 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus 0,30 4 A26.06.048 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency 0,30 virus HIV 1 4 A26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency 0,30 virus HIV 2 4 A09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови 1,00 4 A08.07.001 Цитологическое исследование тканей 0,30 4 полости рта A08.07.003 Цитологическое исследование тканей 0,30 языка 4 A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,60 4 A08.07.002 Гистологическое исследование препарата тканей полости рта 0,30 4 A08.07.00 Гистологическое исследование препарата тканей языка 0,40 4 A08.07.007 Гистологическое исследование препарата тканей преддверия полости 0,02 рта 4 2.4. Инструментальные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A03.08.002 Фарингоскопия 1,00 4 A03.08.001 Ларингоскопия 1,00 4 A03.08.001.001 Ларингоскопия видеоэндоскопическая 0,60 1 A03.09.002 Трахеоскопия 0,30 4 A03.09.001 Бронхоскопия 0,10 2 A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1,00 4 A0 .09.008 Рентгенография легких 0,30 4 A06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета 0,10 1 A04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких 0,10 тканей (одна анатомическая зона) 1 A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов (одна анатомическая зона) 1,00 4 A04.07.003 Ультразвуковое исследование тканей полости рта 1,00 4 A04.07.004 Ультразвуковое исследование языка 1,00 4 A04.12.002 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей 0,20 1 A04.12.0 1 Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей 0,20 1 A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1,00 4 A06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография грудной полости 0,50 1 A06.03.013 Компьютерная томография шеи 0,70 2 A07. 3.001 Сцинтиграфия костей 0,50 2 A06.03.002.002 Компьютерная томография головы без 0,70 контрастирования структур головного 2 мозга A06.03.002.001 Компьютерная томография головы с контрастным усилением 0,10 1 1,00 1 A22.31.010 Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста 1,00 1 A11.06.003 Пункция лимфатического узла 0,40 1 A11.07.016 Пункция языка 0, 0 1 A11.07.015 Пункция тканей полости рта 0,30 1 A11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,60 2 A11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,30 2 A11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,05 2 A11.07.002 Биопсия языка 0,70 4 A11.07.017 Биопсия слизистой ротогло ки 0,40 2 A11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,40 1 Магнитно резонансная томография A05.31.009.002 лицевого отде а черепа с внутривенным контрастированием 2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения* Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A16.08.020.001 Декануляция 0,60 1 A22.07.009 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях языка 0,20 1 A24.31.001 Гипертермия при новообразованиях мягких тканей 0,20 1 A16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы 0,10 1 A16.16.034.001 Гастростомия с видеоэндоскопической техникой 0,10 1 2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A22.07.003 Лазерная физиотерапия челюстнолицевой области 0,60 10 A22.07.010 Фотодинамическая терапия при злокачественных новообразованиях языка 0,20 1 3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз. Код АТХ Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) МНН + форма выпуска Частота назначения Единицы измерения ОДД ЭКД ** *** C01B Антиаритмические препараты Ib класса B лидокаин раствор для инъекций C01B B01 M01A Уксусной кислот B 0,400 производные M01A B05 диклофенак таблетки, покрытые 0,200 кишечнораств оримой оболочкой лорноксикам таблетки, покрытые оболочкой кетопрофен таблетки, покрытые пленочной оболочкой N03A Карбоксамида производные F 0,200 0,200 фентанил трансдермальн ая 0,010 терапевтическ ая система 150 5475 0 мг 16 5840 мг 300 1095 00 мкг 120 4380 0 00 мг 120 4380 0 мг 300 1095 00 0 010 морфин таблетки пролонгирован 0,010 ного действия, покрытые оболочкой N02A Опиоиды другие X N02A X02 мг 0,010 N02A Опия алкалоиды природные A N02A A01 1,2 0,200 N01A Наркотические анальгетики H N01A H01 0,6 0,200 M01A Пропионовой кислоты производные E M01A E03 г 0,200 M01A Оксикамы C M01A C05 0,400 0,100 трамадол таблетки 0,100 0,100 карбамазепин таблетки N03A F01 N03A Противоэпилептические препараты другие X N05B Бензодиазепина производные A N06A Моноаминов обратного захвата ингибиторы A нес лективные 0,100 0,200 2190 00 мг 600 2190 00 мг 20 7300 мг 50 1825 0 0,100 амитриптилин 0,100 таблетки N06A A09 600 0,200 диазепам таблетки N05B A01 мг 0,100 прегабалин капсулы N03A X16 0,100 * - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза 4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг. Код НВМИ Название НВМИ Наименование Частота предоставления Среднее количество 1051 Игла атравматическая хирургическая Игла атравматическая хирургическая 0,10 1 4583 Шпатель ларингологический Шпатель ларингологический 1,00 4 6087 Зеркало носоглоточное Зеркало носоглоточное 1,00 4 6860 Бинт марлевый Бинт марлевый 1,00 10 6865 Салфетка стерильная Салфетка стерильная 1,00 30 6880 Пеленка однократного применения Пеленка однократного применения 1,00 24 6890 Перчатки хирургические однократного применения Перчатки хирургические однократного применения 1,00 30 6897 Катетер для внутривенных вливаний однократного применения Катетер для внутривенных вливаний однократного применения 0,50 2 6951 Салфетки гигиенические Салфетки гигиенические 1,00 30 5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания. Наименование Частота предоставления Количество Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от _________________№ _______ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОСНОВАНИЯ ЯЗЫКА, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЧАСТЕЙ ЯЗЫКА Т3-4 N2-3 М 0 Модель пациента Категория возрастная: взрослые Пол: все Фаза: первичный процесс; Стадия: Т3-4 N2-3 М 0; Осложнение: без осложнений; Условие оказания: стационарная помощь; Продолжительность лечения (дней): 70 Диагнозы: Злокачественное новообразование других и C02 неуточненных частей языка Злокачественные новообразования основания C01 языка 40% 0% 1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации. 1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста Код Наименование Частота предоставления Среднее количество B01.003.01 Осмотр (консультация) врачаанестезиолога-реаниматолога первичный 1,00 1 B01.027.01 Прием (осмотр, консультация) врачаонколога первичный 1,00 1 1.2. Лабораторные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,70 1 A08.07.002 Гистологическое исследование препарата тканей полости рта 0,30 1 A08.07.001 Цитологическое исследование тканей 0,30 полости рта 1 A08.07.004 Гистологическое исследование препарата тканей языка 0,70 1 A08.07.003 Цитологическое исследование тканей 0,30 языка 1 A08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,10 1 A08.31.014 Иммуногистохимическое исследование 0,10 1 A26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1,00 1 A26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus 1,00 1 A26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus 1,00 1 A26.06.041 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus 1,00 1 A26.06.048 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency 1,00 virus HIV 1 1 A26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency 1,00 virus HIV 2 1 A12.05.005 Определение основных групп крови А, В, 0) 1,00 1 A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1,00 1 A08.31.007 Просмотр гистологического препарата 0,40 1 A08.31.008 Просмотр цитологического препарата 0,30 1 B03.016.03 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1,00 1 B03.016.04 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1,00 1 B03.016.05 Оценка нарушений липидного обмена 1,00 биохимическая 1 B03.016.06 Анализ мочи общий 1 1,00 1.3. Инструментальные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A06.07.002 Панорамная рентгенография нижней челюсти 0,10 1 A06.07.009 Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции 0,70 1 A06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета 0,10 1 A06.09.008 Рентгеног афия легких 1,00 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,20 1 A03.08.001 Ларингоскопия 0,50 1 A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов (одна анатомическая зона) 1,00 1 A04.07.003 Ультразвуковое исследование тканей полости рта 1,00 1 A04.07.004 Ультразвуковое исследование языка 1,00 1 A11.07.015 Пункция тканей полости рта 0,30 1 A11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,30 1 A11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,30 1 A11.07.002 Биопсия языка 0,70 1 A11.07.016 Пункция языка 0,30 1 A11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,70 1 A06.03.002.004 Компьютерная томография лицевого отдела черепа 0,30 1 A05.31.009.001 Магнитно резонансная томография лицевого отдела черепа 0,30 1 B03.052.01 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1,00 1 2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 70 дней 2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста Код Наименование Частота предоставления Среднее количество B01.003.02 Осмотр (консультация) врачаанестезиолога-реаниматолога повторный 1,00 1 B01.068.02 Прием (осмотр, консультация) врачачелюстно-лицевого хирурга повторный 1,00 30 B01.027.03 Ежедневный осмотр врача-онколога с наблюдением и уходом среднего и 1,00 младшего медицинского персонала в отделении стационара 59 2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом. Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A11.02.002 Внутримышечное введение 1,00 70 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1,00 30 A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1,00 60 A11.01.013 Накожное применение лекарственных 0,10 средств 20 A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1,00 1 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1,00 2 A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1,00 2 B02.003.01 Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным 1 0,80 2.3. Лабораторные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 1,00 1 A08.06.003 Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла 1,00 2 A08.07.002 Гистологическое исследование препарата тканей полости рта 0,50 1 A08.07.001 Цитологическое исследование тканей 0,50 полости рта 1 A08.07.004 Гистологическое исследование препарата тканей языка 1,00 1,5 A08.07.003 Цитологическое исследование тканей 0,50 языка 1,5 A09.07.005 Исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к 0,10 антибактериальным и противогрибковым средствам 1 A10.31.001 Макроскопическое исследование 1,00 удаленного операционного материала 1 A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,05 3 A26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,70 1 A26.07.004 Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на 0,70 неспорообразующие анаэробы 1 B03.016.03 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1,00 10 B03.016.04 Анализ крови биохимический 1,00 10 общетерапевтический B03.016.05 Оценка нарушений липидного обмена 1,00 биохимическая 10 B03.016.06 Анализ мочи общий 1,00 10 B03.005.06 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1,00 1 2.4. Инструментальные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A03.08.001 Ларингоскопия 0,50 1 A03.09.001 Бронхоскопия 0,30 1 A11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,30 1 A11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,30 1 A11.07.002 Биопсия языка 1,00 1 A11.07.016 Пункция языка 0,30 1 Пункция лимфатического узла под A11.06.003.001 контролем ультразвукового исследования 1,00 1 A11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,10 1 A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1,00 3 A07.31.002 Позитронно-эмиссионная томография 0,10 1 A04.07.004 Ультразвуковое исследование языка 0,50 1 A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов (одна анатомическая зона) 1,00 3 0,50 1 Магнитно резонансная томография A05.31.009.002 лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием A06.08.010.001 Спиральная компьютерная томография шеи 0,50 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,50 1 A06.03.002.004 Компьютерная томография лицевого отдела черепа 0,50 1 B03.052.01 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1,00 1 D19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,81 1 A06.31.007 Топометрия компьютернотомографическая 0,81 1 2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения* Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,40 1 A16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы 0,60 1 A16.07.082 Гемиглосэктомия 0,10 1 A16.07.082.001 Гемиглосэктомия с реконструктивно0,20 пластическим компонентом 1 A16.07.082.002 Гемиглосэктомия с микрохирургической пластикой 0,10 1 A16.07.083 Глосэктомия 0,10 1 A16.07.083.001 Глосэктомия с реконструктивнопластическим компонентом 0,10 1 A16.07.083.002 Глосэктомия с микрохирургической пластикой 0,10 1 0,20 1 A16.07.083.004 Глосэктомия комбинированная A16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная 0,20 1 A16.06.006 Лимфаденэктомия шейная 0,70 1 A16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная 0,05 1 A16.06.006.002 Лимфаденэктомия шейная расширенная с ангиопластикой 0,05 1 A16.16.034 Гастростомия 0,05 1 0,60 1 A16.08.020.001 Декануляция A16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,40 1 A16.08.027 Реконструкция трахеостомы 0,40 1 A16.07.079 Оростомия 0,10 1 A16.08.039 Фарингостомия 0,10 1 A16.07.078 Резекция полости рта 0,10 1 A16.07.078.001 Резекция дна полости рта комбинированная 0,10 1 0,10 1 0,05 1 Резекция нижней челюсти с A16.03.082.001 реконструктивно-пластическим компонентом 0,05 1 Резекция нижней челюсти с микрохирургической пластикой 0,05 1 Резекция дна полости рта A16.07.078.003 комбинированная с микрохирургической пластикой A16.03.082 A16.03.082.002 Резекция нижней челюсти 2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A22.07.003 Лазерная физиотерапия челюстнолицевой области 0,60 10 A22.07.010 Фотодинамическая терапия при злокачественных новообразованиях языка 0,20 1 A07.07.003 Дистанционная лучевая терапия 0,20 1 опухолей языка Дистанционная лучевая терапия на A07.07.003.001 медицинских ускорителях электронов 0,10 при опухолях языка 1 Дистанционная лучевая терапия при опухолях языка с использованием A07.07.003.003 индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств 0,40 1 Дистанционная лучевая терапия при опухолях языка стереотаксическим A07.07.003.004 методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов 0,01 1 Дистанционная лучевая терапия при A07.07.003.005 опухолях языка в условиях стереотаксиса 0,05 1 Дистанционная лучевая терапия при опухолях языка на линейном A07.07.003.006 ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения 0,05 1 0,05 1 A07.07.004 Внутритканевая лучевая терапия опухолей языка 3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз. Код АТХ Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) МНН + форма выпуска A02B Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов A A02B A03 фамотидин таблетки, покрытые оболочкой A02B Ингибиторы протонового насоса C A02B C01 Единицы измерения ОДД ЭКД ** *** мг 40 200 мг 20 400 мг 120 360 0,500 0,500 0,500 омепразол капсулы A03A Папаверин и его производные D A03A D02 Частота назначения 0,500 0,500 дротаверин раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения A03B Алкалоиды белладонны, третичные амины A 1,000 A03B A01 атропин раствор для инъекций A03F Стимуляторы моторики ЖКТ A A03F A01 метоклопрами д раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения A10A Инсулины и аналоги, быстрого действия B A10A B05 A12B Препараты калия A A12B A01 A12C Прочие минеральные вещества A12C X 1 2 мг 30 120 мг 16 96 МЕ 0,5 12 Е 40 200 г 4 12 мг 500 5000 0,200 ондансетрон раствор для внутривенного 0,200 и внутримышечн ого введения A07A Антибактериальные препараты A A07A A02 мг 0,500 A04A Антагонисты серотонина A A04A A01 1,000 0,500 нистатин таблетки, покрытые оболочкой 0,500 1,000 инсулин аспарт раствор для 1,000 подкожного и внутривенного введения 1,000 калия хлорид концентрат для 1,000 приготовления раствора для инфузий 0,200 калия и магния аспарагинат раствор для 0,200 внутривенного введения A12C Препараты натрия A A12C A01 1,000 натрия хлорид раствор для 1,000 инфузий B01A Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные) B B01A B01 B02A B01 Е 20 ТЕ 500 2500 00 00 г 1 140 0,100 апротинин концентрат для приготовления 0,100 раствора для внутривенного введения B02B Прочие системные гемостатики X B02B X01 500 6000 0,200 гепарин натрия раствор для 0,200 внутривенного и подкожного введения B02A Ингибиторы протеинолиза B г 0,500 этамзилат раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения B05A Препараты плазмы крови и плазмозамещающие A препараты 5 0,800 B05A A01 альбумин раствор для инфузий 0,300 г 100 500 B05A A07 гидроксиэтилк рахмал 0,500 раствор для инфузий г 500 3500 г 0,6 1,2 г 0,5 1 C01B Антиаритмические препараты Ib класса B C01B B01 0,400 лидокаин раствор для инъекций C01C Адрено- и допамин-стимуляторы A C01C 0,400 0,010 добутамин 0,010 A07 лиофилизат для приготовления раствора для инфузий C01D Органические нитраты A C01D A02 0,200 нитроглицерин аэрозоль 0,200 подъязычный дозированный C03C Сульфаниламидные диуретики A C03C A01 фуросемид раствор для внутривенного 0,800 и внутримышечн ого введения пропранолол таблетки 0,400 верапамил таблетки пролонгирован 0,200 ного действия, покрытые оболочкой 40 80 мг 5 20 мг 5 20 г 0,5 8 мг 50 500 0,500 метронидазол раствор для 0,500 внутривенного введения D07A Глюкокортикостероиды слабоактивные (Группа I) A D07A A01 мг 0,200 D06B Противомикробные препараты прочие X D06B X01 20 0,400 C08D Производные фенилалкиламина A C08D A01 10 0,800 C07A Бета-адреноблокаторы неселективные A C07A A05 мг 0,300 метилпреднизо лон лиофилизат для приготовления 0,300 раствора для внутривенного и внутримышечн ого введения H02A Глюкокортикостероиды B 0,500 дексаметазон раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения H02A B02 мг 16 мкг 100 1000 г 1,87 14 5 J01D D02 цефтазидим порошок для приготовления раствора для 0,100 внутривенного и внутримышечн ого введения г 2 10 J01D D04 цефтриаксон порошок для приготовления раствора для 0,800 внутривенного и внутримышечн ого введения г 1 13,1 25 J01D D62 цефоперазон + сульбактам порошок для 0,100 приготовления раствора для г 2 10 H03A Щитовидной железы гормоны A J01CR Пенициллины в комбинации с ингибиторами беталактамаз 0,500 0,200 амоксициллин + клавулановая кислота порошок для 0,200 приготовления раствора для внутривенного введения J01CR 02 J01D D 0,500 левотироксин натрия таблетки H03A A01 Цефалоспорины третьего поколения 90 1,000 внутривенного и внутримышечн ого введения J01DE Цефалоспорины четвертого поколения цефепим порошок для приготовления раствора для 0,400 внутривенного и внутримышечн ого введения J01DE 01 J01D H 0,400 Карбапенемы J01D H51 L01B Фолиевой кислоты аналоги A L01B A01 L01B Пиримидиновые аналоги C L01B C02 L01C Таксаны D L01C D02 2 10 г 1,5 10,5 мг 50 350 мг 40 480 мг 750 1350 0 мг 120 720 0,100 имипенем + циластатин порошок для приготовления 0,100 раствора для внутривенного введения J02AC Триазола производные J02AC 01 г 0,600 флуконазол капсулы 0,600 0,050 метотрексат концентрат для 0,050 приготовления раствора для инфузий 0,050 фторурацил концентрат для 0,050 приготовления раствора для инфузий 0,050 доцетаксел концентрат для 0,050 приготовления раствора для инфузий L01D Противоопухолевые антибиотики другие C L01D C01 0,050 блеомицин лиофилизат для 0,050 приготовления раствора для инъекций мг 15 L01X A01 цисплатин концентрат для приготовления 0,100 раствора для внутривенного введения мг 120 720 L01X A02 карбоплатин концентрат для 0,100 приготовления раствора для инфузий мг 600 3600 мг 30 150 г 0,3 1,5 мг 12 12 L01X Платина-содержащие препараты A 0,200 M01A Уксусной кислоты производные B M01A B15 0,200 кеторолак раствор для внутривенного 0,200 и внутримышечн ого введения M01A Пропионовой кислоты производные E M01A E03 0,500 кетопрофен раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения M03A Четвертичные аммониевые соединения другие C M03A C06 360 0,500 пипекурония бромид лиофилизат 0,500 для приготовления раствора для внутривенного введения N01A Барбитураты F N01A F03 0,500 тиопентал натрия лиофилизат для 0,500 приготовления раствора для внутривенного введения N01A Наркотические анальгетики H г 1 2 1,500 N01A H тримеперидин раствор для 0,500 инъекций мг 80 320 N01A H01 фентанил раствор для внутривенного 1,000 и внутримышечн ого введения мг 5 5,5 15 N01A Анестетики общие другие X 1,500 N01A X01 дроперидол раствор для инъекций 0,500 мг 15 N01A X03 кетамин раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения мг 100 200 N01A X10 пропофол эмульсия для 0,500 внутривенного введения мг 400 400 мг 10 N05B Бензодиазепина производные A N05B A01 N05C Бензодиазепинов производные D 1,000 диазепам раствор для внутривенного 1,000 и внутримышечн ого введения 0,500 70 N05C D08 мидазолам раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения N07A Холинэстеразы ингибиторы A N07A A01 неостигмина метилсульфат раствор для 0,300 внутривенного и подкожного введения аминофиллин раствор для 0,800 внутривенного введения ацетилцистеин порошок для приготовления 1,000 раствора для приема внутрь хлоропирамин раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения 0,500 лоратадин таблетки 0,500 V03A Препараты, снижающие токсичность цитостатической F терапии V03A F03 V06D Углеводы C 30 60 мг 240 720 г 0,3 2 мг 20 400 мг 10 100 г 40 100 0,500 R06A Антигистаминные препараты системного действия X другие R06A X13 мг 1,000 R06A Этилендиамины замещенные C R06A C03 30 0,800 R05C Муколитики B R05C B01 15 0,300 R03D Ксантины A R03D A05 мг кальция фолинат раствор для инфузий 0,400 0,400 1,000 декстроза раствор для 1,000 внутривенного введения V06D C01 100 7000 0 г * - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза 4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг. Код НВМИ Название НВМИ Наименование Частота предоставления Среднее количество 1693 Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря 1,00 1 4583 Шпатель ларингологический Шпатель ларингологический 1,00 2 5864 Перчатки хирургические кольчужные Перчатки хирургические кольчужные 0,10 4 6667 Зонд желудочный Зонд желудочный 1,00 1 6860 Бинт марлевый Бинт марлевый 1,00 10 6865 Салфетка стерильная Салфетка стерильная 1,00 40 6890 Перчатки хирургические однократного применения Перчатки хирургические однократного применения 1,00 40 6897 Катетер для внутривенных вливаний однократного применения Катетер для внутривенных вливаний однократного применения 1,00 2 5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания. Наименование Частота предоставления Количество Вариант диеты с механическим и химическим щажением 1,00 70 Приложение № 4 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от _________________№ _______ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОСНОВАНИЯ ЯЗЫКА, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЧАСТЕЙ ЯЗЫКА Тлюбая Nлюбая М 1 Модель пациента Категория возрастная: взрослые Пол: все Фаза: первичный процесс; Стадия: Тлюбая Nлюбая М 1; Осложнение: без осложнений; Условие оказания: стационарная помощь; Продолжительность лечения (дней): 108 Диагнозы: Злокачественные новообразования основания C01 языка Злокачественное новообразование других и C02 неуточненных частей языка 100% 0% 1. Перечень работ и услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации. 1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста Код Наименование Частота предоставления Среднее количество B01.003.01 Осмотр (консультация) врачаанестезиолога-реаниматолога первичный 1,00 1 B01.027.01 Прием (осмотр, консультация) врачаонколога первичный 1,00 1 1.2. Лабораторные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,70 1 A08.07.002 Гистологическое исследование препарата тканей полости рта 0,30 1 A08.07.001 Цитологическое исследование тканей 0,30 полости рта 1 A08.07.004 Гистологическое исследование препарата тканей языка 0,70 1 A08.07.003 Цитологическое исследование тканей 0,30 языка 1 A08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,10 1 A08.31.014 Иммуногистохимическое исследование 0,10 1 A26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1,00 1 A26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus 1,00 1 A26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus 1,00 1 A26.06.041 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus 1,00 1 A26.06.048 Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency 1,00 virus HIV 1 1 A26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency 1,00 virus HIV 2 1 A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1,00 1 A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1,00 1 A08.31.007 Просмотр гистологического препарата 0,40 1 A08.31.008 Просмотр цитологического препарата 0,30 1 B03.016.03 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1,00 1 B03.016.04 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1,00 1 B03.016.05 Оценка нарушений липидного обмена 1,00 биохимическая 1 B03.016.06 Анализ мочи общий 1 1,00 1.3. Инструментальные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A06.07.002 Панорамная рентгенография нижней челюсти 0,10 1 A06.07.009 Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции 0,70 1 A06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета 0,10 1 A06.09.008 Рентгенография легких 1,00 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,20 1 A03.08.001 Ларингоскопия 0,50 1 A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов (одна анатомическая зона) 1,00 1 A04.07.003 Ультразвуковое исследование тканей полости рта 1,00 1 A04.07.004 Ультразвуковое исследование языка 1,00 1 A11.07.015 Пункция тканей полости рта 0,30 1 A11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,30 1 A11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,30 1 A11.07.002 Биопсия языка 0,70 1 A11.07.016 Пункция языка 0,30 1 A11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,70 1 A06.03.002.004 Компьютерная томография лицевого отдела черепа 0,30 1 A05.31.009.001 Магнитно резонансная томография лицевого отдела черепа 0,30 1 B03.052.01 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1,00 1 2. Перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 108 дней 2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста Код Наименование Частота предоставления Среднее количество B01.003.02 Осмотр (консультация) врачаанестезиолога-реаниматолога повторный 1,00 1 B01.068.02 Прием (осмотр, консультация) врачачелюстно-лицевого хирурга повторный 1,00 30 B01.027.03 Ежедневный осмотр врача-онколога с наблюдением и уходом среднего и 1,00 младшего медицинского персонала в отделении стационара 107 2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом. Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1,00 90 A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1,00 30 A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1,00 60 A11.01.013 Накожное применение лекарственных 0,10 средств 20 A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1,00 1 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1,00 2 A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1,00 2 B02.003.01 Процедуры сестринского ухода за 1 0,80 реанимационным больным 2.3. Лабораторные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 1,00 1 A08.06.003 Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла 1,00 2 A08.07.002 Гистологическое исследование препарата тканей полости рта 0,50 1 A08.07.001 Цитологическое исследование тканей 0,50 полости рта 1 A08.07.004 Гистологическое исследование препарата тканей языка 1,00 1,5 A08.07.003 Цитологическое исследование тканей 0,50 языка 1,5 A09.07.005 Исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к 0,10 антибактериальным и противогрибковым средствам 1 A10.31.001 Макроскопическое исследование 1,00 удаленного операционного материала 1 A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,05 3 A26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,70 1 A26.07.004 Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на 0,70 неспорообразующие анаэробы 1 B03.016.03 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1,00 10 B03.016.04 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1,00 10 B03.016.05 Оценка нарушений липидного обмена 1,00 биохимическая 10 B03.016.06 Анализ мочи общий 1,00 10 B03.005.06 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1,00 1 2.4. Инструментальные методы исследования Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A03.08.001 Ларингоскопия 0,50 1 A03.09.001 Бронхоскопия 0,30 1 A11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,30 1 A11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,30 1 A11.07.002 Биопсия языка 1,00 1 A11.07.016 Пункция языка 0,30 1 Пункция лимфатического узла под A11.06.003.001 контролем ультразвукового исследования 1,00 1 A11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,10 1 A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1,00 3 A07.31.002 Позитронно-эмиссионная томография 0,10 1 A04.07.004 Ультразвуковое исследование языка 0,50 1 A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов (одна анатомическая зона) 1,00 3 0,50 1 Магнитно резонансная томография A05.31.009.002 лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием A06.08.010.001 Спиральная компьютерная томография шеи 0,50 1 A07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,50 1 A06.03.002.004 Компьютерная томография лицевого отдела черепа 0,50 1 B03.052.01 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1,00 1 D19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,50 1 A06.31.007 Топометрия компьютернотомографическая 0,50 1 2.5. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие специального анестезиологического и/или реаниматологического обеспечения* Код Наименование Частота предоставления Среднее количество A16.16.034 Гастростомия 1,00 1 A16.08.022 Кониотомия 0,10 1 A16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы 1,00 1 2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации Код Наименование Частота предоставления Среднее количество Дистанционная лучевая терапия на A07.07.003.001 медицинских ускорителях электронов 0,20 при опухолях языка A07.07.003.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях языка 0,30 3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз. 1 1 Код АТХ Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) МНН + форма выпуска A02B Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов A A02B A03 фамотидин таблетки, покрытые оболочкой A02B Ингибиторы протонового насоса C A02B C01 омепразол капсулы атропин раствор для инъекций 0,500 40 200 мг 20 400 мг 120 360 г 1 2 мг 30 120 мг 16 96 МЕ 0,5 12 0,500 0,500 метоклопрами д раствор для внутривенного 1,000 и внутримышечн ого введения 0,200 ондансетрон раствор для внутривенного 0,200 и внутримышечн ого введения A07A Антибактериальные препараты A A07A A02 0,500 1,000 A04A Антагонисты серотонина A A04A A01 мг 0,500 дротаверин раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения A03F Стимуляторы моторики ЖКТ A A03F A01 ОДД ЭКД ** *** 0,500 A03B Алкалоиды белладонны, третичные амины A A03B A01 Единицы измерения 0,500 A03A Папаверин и его производные D A03A D02 Частота назначения 0,500 нистатин таблетки, покрытые оболочкой 0,500 A10A Инсулины и аналоги, быстрого действия B A10A B05 1,000 инсулин аспарт раствор для 1,000 подкожного и внутривенного введения Е 12 60 г 4 12 г 500 5000 г 500 6000 B01A B01 гепарин натрия раствор для 0,200 внутривенного и подкожного введения Е 20 140 B01A B05 эноксапарин натрия раствор 0,500 для инъекций мг 40 160 ТЕ 100 500 A12B Препараты калия A A12B A01 1,000 калия хлорид концентрат для 1,000 приготовления раствора для инфузий A12C Прочие минеральные вещества A12C X 0,200 калия и магния аспарагинат раствор для 0,200 внутривенного введения A12C Препараты натрия A A12C A01 1,000 натрия хлорид раствор для 1,000 инфузий B01A Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные) B B02A Ингибиторы протеинолиза B B02A B01 0,700 1,000 апротинин концентрат для приготовления 1,000 раствора для внутривенного введения B02B Прочие системные гемостатики X B02B X01 0,500 этамзилат раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения B05A Препараты плазмы крови и плазмозамещающие A препараты г 1 5 200 1,800 B05A A01 альбумин раствор для инфузий 1,000 г 50 B05A A07 гидроксиэтилк рахмал 0,800 раствор для инфузий г 500 3500 г 100 1000 0 мг 140 140 г 0,6 1,2 г 0,5 1 мг 10 20 B05B Препараты для парентерального питания A B05B A02 жировые эмульсии для парентерально 0,400 го питания эмульсия B05B Осмодиуретики C B05B C01 0,200 маннитол раствор для инфузий C01B Антиаритмические препараты Ib класса B C01B B01 C01C Адрено- и допамин-стимуляторы A C01C A07 C01D Органические нитраты A C01D A02 0,400 0,200 0,400 лидокаин раствор для инъекций 0,400 0,200 добутамин лиофилизат для 0,200 приготовления раствора для инфузий 0,200 нитроглицерин аэрозоль 0,200 подъязычный дозированный C03C Сульфаниламидные диуретики A C03C A01 0,800 фуросемид раствор для внутривенного 0,800 и внутримышечн ого введения C07A Бета-адреноблокаторы неселективные A C07A A05 пропранолол таблетки H02A Глюкокортикостероиды B H02A B02 0,400 верапамил таблетки пролонгирован 0,200 ного действия, покрытые оболочкой мг 5 20 мг 5 20 г 0,5 8 мг 50 500 мг 0,5 50 1,000 метронидазол раствор для 1,000 внутривенного введения D07A Глюкокортикостероиды слабоактивные (Группа I) A D07A A01 80 0,200 D06B Противомикробные препараты прочие X D06B X01 40 0,400 C08D Производные фенилалкиламина A C08D A01 мг 0,300 метилпреднизо лон лиофилизат для приготовления 0,300 раствора для внутривенного и внутримышечн ого введения 1,000 дексаметазон раствор для внутривенного 1,000 и внутримышечн ого введения H03A Щитовидной железы гормоны A 1,000 левотироксин натрия таблетки H03A A01 мкг 100 1000 г 1,87 14 5 J01D D02 цефтазидим порошок для приготовления раствора для 0,100 внутривенного и внутримышечн ого введения г 2 10 J01D D04 цефтриаксон порошок для приготовления раствора для 0,800 внутривенного и внутримышечн ого введения г 1 13,1 25 J01D D62 цефоперазон + сульбактам порошок для приготовления раствора для 0,100 внутривенного и внутримышечн ого введения г 2 10 г 2 10 J01CR Пенициллины в комбинации с ингибиторами беталактамаз Цефалоспорины третьего поколения J01DE Цефалоспорины четвертого поколения J01DE 01 0,200 амоксициллин + клавулановая кислота порошок для 0,200 приготовления раствора для внутривенного введения J01CR 02 J01D D 1,000 1,000 0,400 цефепим порошок для приготовления 0,400 раствора для внутривенного и внутримышечн ого введения J01D H Карбапенемы J01D H51 0,100 имипенем + циластатин порошок для приготовления 0,100 раствора для внутривенного введения г 1,5 10,5 мг 50 350 мг 100 6000 0 мг 60 L01B C02 фторурацил концентрат для 0,050 приготовления раствора для инфузий мг 300 1800 0 0 L01B C05 гемцитабин лиофилизат для 0,050 приготовления раствора для инфузий мг 4,4 J02AC Триазола производные J02AC 01 L01A Азотистого иприта производные A L01A A01 L01B Фолиевой кислоты аналоги A L01B A01 L01B Пиримидиновые аналоги C L01C Барвинка алкалоиды и его аналоги A 0,600 флуконазол капсулы 0,600 0,020 циклофосфами д порошок для приготовления 0,020 раствора для внутривенного введения 0,050 метотрексат концентрат для 0,050 приготовления раствора для инфузий 360 0,100 0,020 26,4 L01C A02 винкристин лиофилизат для приготовления 0,020 раствора для внутривенного введения мг 2 L01C D01 паклитаксел концентрат для 0,050 приготовления раствора для инфузий мг 240 1440 L01C D02 доцетаксел концентрат для 0,050 приготовления раствора для инфузий мг 120 720 мг 70 420 мг 90 540 L01X A01 цисплатин концентрат для приготовления 0,100 раствора для внутривенного введения мг 120 720 L01X карбоплатин мг 600 3600 L01C Таксаны D 0,100 L01D Антрациклины B L01D B01 0,020 доксорубицин концентрат для приготовления 0,020 раствора для внутривенного введения L01D Противоопухолевые антибиотики другие C L01D C01 12 0,050 блеомицин лиофилизат для 0,050 приготовления раствора для инъекций L01X Платина-содержащие препараты A 0,200 0,100 A02 концентрат для приготовления раствора для инфузий M01A Уксусной кислоты производные B M01A B15 1,000 кеторолак раствор для внутривенного 1,000 и внутримышечн ого введения M01A Пропионовой кислоты производные E M01A E03 кетопрофен раствор для внутривенного 0,800 и внутримышечн ого введения 400 г 0,5 3 мг 12 12 г 1 1 0,500 пипекурония бромид лиофилизат для 0,500 приготовления раствора для внутривенного введения N01A Барбитураты F N01A F03 30 0,800 M03A Четвертичные аммониевые соединения другие C M03A C06 мг 0,500 тиопентал натрия лиофилизат для 0,500 приготовления раствора для внутривенного введения N01A Наркотические анальгетики H 2,000 N01A H тримеперидин раствор для 1,000 инъекций мг 80 340 N01A H01 фентанил раствор для мг 5 5,5 1,000 внутривенного и внутримышечн ого введения N01A Анестетики общие другие X 2,000 N01A X01 дроперидол раствор для инъекций 1,000 мг 5 N01A X03 кетамин раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения мг 100 200 N01A X10 пропофол эмульсия для 0,500 внутривенного введения мг 400 400 N01B Амиды B 20 0,600 N01B B01 бупивакаин раствор для инъекций 0,300 мг 15 N01B B09 ропивакаин раствор для инъекций 0,300 мг 200 500 мг 10 70 мг 10 20 мг 30 60 N05B Бензодиазепина производные A N05B A01 N05C Бензодиазепинов производные D N05C D08 N07A Холинэстеразы ингибиторы A N07A A01 15 1,000 диазепам раствор для внутривенного 1,000 и внутримышечн ого введения 0,800 мидазолам раствор для внутривенного 0,800 и внутримышечн ого введения 1,000 неостигмина 1,000 метилсульфат раствор для внутривенного и подкожного введения R03D Ксантины A R03D A05 1,000 аминофиллин раствор для 1,000 внутривенного введения R05C Муколитики B R05C B01 ацетилцистеин порошок для приготовления 1,000 раствора для приема внутрь хлоропирамин раствор для внутривенного 0,500 и внутримышечн ого введения 0,500 лоратадин таблетки 0,500 V03A Препараты, снижающие токсичность цитостатической F терапии V03A F03 кальция фолинат раствор для инфузий V06D Средства питания прочие V06D E 0,3 2 мг 20 400 мг 10 100 г 40 100 г 200 2000 0 г 100 7000 0 0,400 0,400 0,800 аминокислоты для парентерально го питания + 0,800 прочие препараты раствор V06D Углеводы C V06D C01 г 0,500 R06A Антигистаминные препараты системного действия X другие R06A X13 240 720 1,000 R06A Этилендиамины замещенные C R06A C03 мг 1,000 декстроза раствор для 1,000 внутривенного введения * - анестезиологическое и реаниматологическое пособия по требованию (или при необходимости) могут входить в этот или в другие разделы стандарта ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза 4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг. Код НВМИ Название НВМИ Наименование Частота предоставления Среднее количество 1693 Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря 1,00 1 4583 Шпатель ларингологический Шпатель ларингологический 1,00 2 5864 Перчатки хирургические кольчужные Перчатки хирургические кольчужные 0,10 4 6667 Зонд желудочный Зонд желудочный 1,00 1 6860 Бинт марлевый Бинт марлевый 1,00 10 6865 Салфетка стерильная Салфетка стерильная 1,00 40 6890 Перчатки хирургические однократного применения Перчатки хирургические однократного применения 1,00 40 6897 Катетер для внутривенных вливаний однократного применения Катетер для внутривенных вливаний однократного применения 1,00 2 5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания. Наименование Частота предоставления Количество Вариант диеты с механическим и химическим щажением 1,00 108