РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
УТВЕРЖДАЮ
Декан лечебного факультета
________________ / Порядин Г.В./
подпись
« 30 » августа 2002 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
наименование учебной дисциплины
Специальность:
Форма обучения:
Лечебное дело
очная, очно-заочная____
(очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)
Продолжительность обучения
6 лет; 6,5 лет
(нормативный срок обучения)
2002 год
1
ФИО
ОБЪЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Целью курса патофизиологии является изучение основных закономерностей возникновения, развития и исходов патологических процессов, механизмов
развития заболевания и выздоровления человека, подготовка студентов к глубокому пониманию этиологии, патогенеза, клинических проявлений этиологии,
принципов терапии и профилактики болезней, формирование базисной основы
для развития клинического мышления будущего врача.
В результате изучения курса патофизиологии студенты должны ЗНАТЬ:
- основные понятия общей нозологии,
- роль причин, условия и реактивных свойств организма в возникновении,
развития и завершении (исходе) болезней,
- причины и механизмы типовых патологических процессов и реакции, их
проявления и значение для организма при развитии различных заболеваний,
- причины, механизмы и важнейшие проявления типовых нарушений
функций органов и систем организма;
- этиологию, патогенез, проявления и исходы заболеваний организма и систем, принципы патогенетической терапии;
- значение экспериментального метода в изучении патологических процессов, его возможности, ограничения, перспективы;
- значение патофизиологии для развития медицины и здравоохранения,
связь патофизиологии с другими медико-биологическими и медицинскими дисциплинами.
УМЕТЬ:
- применять полученные знания при изучении клинических дисциплин и в
последующей лечебно-профилактической деятельности,
- анализировать вопросы общей патологии и оценивать современные теоретические концепции и направления в медицине;
- планировать и проводить (с соблюдением соответствующих правил) эксперименты на животных, обрабатывать и анализировать результаты опытов,
правильно понимать значение эксперимента для изучения клинических форм патологии;
- интерпретировать результаты наиболее распространенных методов
функциональной диагностики,
- решать ситуационные задачи,
- регистрировать ЭКГ у экспериментальных животных и человека, определять по данным ЭКГ основные виды аритмий, признаки ишемии и инфаркта
миокарда;
- подсчитывать и анализировать лейкоцитарную формулу крови,
- по гемограммам давать заключение о наличии типовых форм патологии
системы крови,
- по показателям вентиляции, газового состава крови и кровотока в легких
определять типовые формы нарушения газообменной функции легких, интерпретировать спирограмму;
- дифференцировать патологические типы дыхания,
2
- по данным анализов мочи и клиренс-тестов давать характеристику типовых нарушений функций почек,
- дифференцировать различные виды желтух, выявлять признаки печеночно-клеточной недостаточности по данным анализов крови, мочи и кала;
- оценивать показатели кислотно-основного состояния (КОС) и дифференцировать различные виды его нарушения,
- интерпретировать результаты основных диагностических аллергических
проб,
- обосновывать принципы патогенетической терапии наиболее распространенных заболеваний.
БЫТЬ ОЗНАКОМЛЕННЫМИ:
- с основными принципами профилактики заболеваний,
- с основными перспективами развития общей патологии.
Преподавание патофизиологии осуществляется путем чтения систематического курса лекций, проведения практических и семинарских занятий.
На практических занятиях студенты самостоятельно под руководством
преподавателя проводят эксперименты на животных, протоколируют и анализируют полученные результаты, а также проводят исследования готовых мазков
крови, препаратов, гемограмм, электрокардиограмм, спирограмм, результатов
биохимических анализов и др., решают ситуационные задачи. На некоторых занятиях студенты воспроизводят экспериментальные модели патологических
процессов по теме изучаемого раздела патофизиологии. К экспериментам студенты допускаются после ознакомления с основными требованиями, предъявляемыми к медико-биологическому эксперименту, а также правилами техники безопасности.
Контроль, самоконтроль и коррекция исходного и выходного уровня знаний студентов проводится путем устных и письменных (преимущественно тестовых) опросов в процессе текущих занятий, коллоквиумов. На занятиях широко используется решение ситуационных задач.
3
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УЧЕБНЫХ ЧАСОВ
для дневного отделения лечебного факультета
№
Название раздела
Введение. Предмет и задачи патофизиологии.
Моделирование патофизиологических процессов.
Общая нозология.
2. Болезнетворное действие факторов внешней среды. Радиационное повреждение.
3. Повреждение клетки.
4. Роль наследственности в патологии.
5. Нарушение периферического кровообращения и
микроциркуляции.
6. Воспаление.
7. Ответ острой фазы. Лихорадка. Гипертермия.
8. Итоговое занятие: нарушения микроциркуляции,
воспаление, лихорадка, ответ острой фазы.
9. Реактивность организма и ее значение в патологии. Конституция организма. Иммунопатология.
10. Аллергия. Аутоиммунные болезни. Иммунодефициты.
11. Итоговое занятие: иммунопатология, реактивность.
12. Патофизиология обмена веществ (водно-солевой,
кислотно-основной, белковый, липидный, углеводный).
13. Нарушение реологических свойств крови и гемостаза.
14. Патофизиология системы крови.
15. Итоговое занятие: патофизиология системы крови.
16. Патофизиология нервной системы.
17. Патофизиология опухолевого роста.
18. Заключительное занятие.
19. Патофизиология кровообращения. ЭКГ при
аритмиях и инфарктах.
20. Итоговое занятие: патофизиология кровообращения, ЭКГ.
21. Патофизиология дыхания. Гипоксия.
22. Патофизиология ЖКТ. Язвенная болезнь.
23. Патофизиология печени.
24. Патофизиология почек.
25. Общий адаптационный синдром и его значение в
патологии.
26. Патофизиология эндокринной системы.
27. Итоговое занятие: патофизиология эндокринной
системы.
28. Патофизиология шоковых состояний.
29. Заключительное занятие.
Итого за учебный год:
1.
Общ кол-во
часов
7
Лекции Практ
занят.
2
3
4
Сам. раб.
студ-в
2
2
2
5
8
5
2
-
3
4
3
2
2
2
14
7
5
4
2
-
8
3
3
2
2
2
7
2
3
2
14
4
8
2
5
-
3
2
20
6
12
2
7
2
3
2
16
7
6
-
8
3
2
4
17
9
5
18
4
2
4
6
3
3
9
7
4
2
5
7
-
3
4
12
12
7
9
7
4
4
2
4
2
6
6
3
3
3
2
2
2
2
2
12
7
4
-
6
3
2
4
5
3
283
2
62
3
126
3
95
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УЧЕБНЫХ ЧАСОВ
для вечернего отделения лечебного факультета
№
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
Название раздела
Введение. Предмет и задачи патофизиологии.
Моделирование патофизиологических процессов.
Общая нозология.
Болезнетворное действие факторов внешней среды. Радиационное повреждение.
Повреждение клетки.
Роль наследственности в патологии.
Нарушение периферического кровообращения и
микроциркуляции.
Воспаление.
Ответ острой фазы. Лихорадка. Гипертермия.
Итоговое занятие: нарушения микроциркуляции,
воспаление, лихорадка, ответ острой фазы.
Реактивность организма и ее значение в патологии. Конституция организма. Иммунопатология.
Аллергия. Аутоиммунные болезни. Иммунодефициты.
Итоговое занятие: иммунопатология, реактивность.
Патофизиология обмена веществ (водно-солевой,
кислотно-основной, белковый, липидный, углеводный).
Нарушение реологических свойств крови и гемостаза.
Патофизиология системы крови.
Итоговое занятие: патофизиология системы крови.
Патофизиология нервной системы.
Патофизиология опухолевого роста.
Заключительное занятие.
Патофизиология кровообращения. ЭКГ при
аритмиях и инфарктах.
Итоговое занятие: патофизиология кровообращения, ЭКГ.
Патофизиология дыхания. Гипоксия.
Патофизиология ЖКТ. Язвенная болезнь.
Патофизиология печени.
Патофизиология почек.
Общий адаптационный синдром и его значение в
патологии.
Патофизиология эндокринной системы.
Итоговое занятие: патофизиология эндокринной
системы.
Патофизиология шоковых состояний.
Заключительное занятие.
Итого за учебный год:
Общ кол-во
часов
7
Лекции Практ
занят.
2
3
Сам. раб.
студ-в
2
5
-
2
3
7
6
6
-
3
3
3
4
3
3
15
9
7
4
2
-
8
3
3
3
4
4
9
2
3
4
16
6
6
4
6
-
3
3
23
6
12
5
7
-
3
4
19
6
6
-
6
3
7
3
12
8
3
25
4
2
4
6
3
3
16
2
3
5
7
-
3
4
12
7
5
9
5
4
2
4
-
6
3
3
3
3
2
2
2
2
2
12
7
6
-
3
3
3
4
5
3
275
2
-
3
121
3
90
64
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
лечебного факультета (3 - 4) курсы
по патофизиологии и форме ее контроля
№
Название раздела
Сам.
5
Текущий
Коллоквиум
Экза
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
Введение. Предмет и задачи патофизиологии. Моделирование патофизиологических процессов. Общая нозология.
Болезнетворное действие факторов внешней среды. Радиационное повреждение.
Повреждение клетки.
Роль наследственности в патологии.
Нарушение периферического кровообращения и микроциркуляции.
Воспаление.
Ответ острой фазы. Лихорадка. Гипертермия.
Итоговое занятие: нарушения микроциркуляции, воспаление, лихорадка, ответ острой фазы.
Реактивность организма и ее значение в патологии.
Конституция организма. Иммунопатология.
Аллергия. Аутоиммунные болезни. Иммунодефициты.
Итоговое занятие: иммунопатология, реактивность.
Патофизиология обмена веществ (водно-солевой, кислотно-основной, белковый, липидный, углеводный).
Нарушение реологических свойств крови и гемостаза.
Патофизиология системы крови.
Итоговое занятие: патофизиология системы крови.
Патофизиология нервной системы.
Патофизиология опухолевого роста.
Заключительное занятие.
Патофизиология кровообращения. ЭКГ при аритмиях и
инфарктах.
Итоговое занятие: патофизиология кровообращения,
ЭКГ.
Патофизиология дыхания. Гипоксия.
Патофизиология ЖКТ. Язвенная болезнь.
Патофизиология печени.
Патофизиология почек.
Общий адаптационный синдром и его значение в патологии.
Патофизиология эндокринной системы.
Итоговое занятие: патофизиология эндокринной системы.
Патофизиология шоковых состояний.
Заключительное занятие.
Всего часов:
работа
студ-в
(ПК+
опрос)
мен
-
(ПК,конструктивные вопросы, задачи)
-
2
3
-
-
+
4
3
3
+
+
+
+
+
+
+
4
4
4
+
+
-
+
+
+
+
+
-
6
+
+
+
4
3
5
+
+
+
+
+
+
+
4
7
3
7
4
6
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
2
-
+
-
4
2
2
2
2
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
2
2
+
-
+
+
+
-
1
-
-
-
+
-
95
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИОННОГО КУРСА
(5и 6 семестры)
6
+
1. Патофизиология как фундаментальная наука и учебная дисциплина.
Предмет и задачи патофизиологии. Общее учение о болезни (общая нозология).
2. Воспаление. Этиология, патогенез, признаки. Сосудистые реакции при
воспалении. Медиаторы воспаления.
3. Воспаление. Механизмы фагоцитоза. Особенности хронического воспаления. Значение воспаления для организма.
4. Общие реакции организма на повреждение – ответ острой фазы.
5. Реактивность и резистентность организма. Их значение в патологии.
Конституция организма, классификации конституциональных типов человека. Значение реактивности и конституции в процессах реабилитации больных. Иммунологическая реактивность. Механизмы гуморального и клеточного иммунитета.
6. Патофизиология иммунной системы. Иммуннодефицитные состояния.
7. Аллергия. Современная классификация аллергических болезней. Принципы диагностики и лечения.
8. Аутоиммунные заболевания. Механизмы гиперчувствительности II-III и
VI типов.
9. Нарушения реологических свойств крови и гемостаза.
10.Патофизиология системы эритрона. Эритроцитозы и анемии. Классификации анемий.
11.Этиология, патогенез, клинические и гематологические проявления,
принципы диагностики и лечения анемий: гипо(а)пластических, Feдефицитных, В12- и фолиеводефицитных, гемолитических, постгеморрагических.
12.Патофизиология системы лейкона. Лейкопении и лейкоцитозы, их виды, причины и гематологические проявления. Лейкозы. Этиология, патогенез, классификация, гематологические и клинические проявления
лейкозов.
13.Патофизиология углеводного обмена. Сахарный диабет.
14.Патофизиология жирового обмена. Гиперлипидемии, ожирение. Этиология и патогенез атеросклероза.
15.Патофизиология белкового обмена. Голодание.
16.Патофизиология водно-электролитного обмена.
17.Патофизиология эндокринной системы. Общие механизмы нарушений.
Патология гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга, синдром Конна, адреногенитальные
синдромы.
18.Патофизиология эндокринной системы. Патология щитовидной и
паращитовидных желез.
19.Гипер- и гипофункция паращитовидных желез. Гигантизм, акромегалия,
гипофизарный нанизм, болезнь Симмондса.
20.Патофизиология опухолевого роста. Современные представления о
причинах и механизмах канцерогенеза.
7
21.Патофизиология общего кровообращения. Острая сердечная недостаточность, ее виды, причины, проявления. Изменения гемодинамических
показателей при сердечной недостаточности.
22.Застойные формы сердечной недостаточности. Гипертрофия миокарда.
23.Ишемическая болезнь сердца, ее причины, проявления. Инфаркт миокарда.
24.Патофизиология сосудистого тонуса. Артериальные гипер- и гипотензии.
25.Патофизиология внешнего дыхания. Дыхательная недостаточность, ее
причины и проявления. Причины и механизмы нарушения вентиляции
легких. Методы диагностики обструктивных и рестриктивных нарушений вентиляции.
26.Нарушения диффузии и перфузии в легких. Вентиляционноперфузионные отношения. Патологические типы дыхания. Респираторные синдромы.
27.Патофизиология язвенной болезни.
28.Патофизиология кишечного пищеварения.
29.Патофизиология печени. Основные синдромы. Этиология и патогенез
желтух. Печеночная кома.
30.Патофизиология почек. Общие механизмы нарушений и оценка функционального состояния клубочкового и канальцевого аппарата почек.
Ренальные и экстраренальные симптомы и синдромы. Этиология и патогенез гломерулонефритов и пиелонефритов.
31.Острая и хроническая почечная недостаточность. Особенности этиологии и патогенеза. Уремия.
32.Патофизиология нервной системы. Нарушения контроля управления
движениями.
33.Патофизиология боли.
34.Патофизиология шоковых состояний.
35.Патогенное действие на организм ионизирующих излучений.
36.Роль наследственности в патологии. Методы изучения, профилактика и
лечение наследственных болезней.
37.Общий адаптационный синдром (СТРЕСС) и его значение в патологии.
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИЙ ЗАНЯТИЙ.
(5 и 6 семестры)
8
1. Вводное. Предмет и задачи патофизиологии. Значение эксперимента в
патофизиологических исследованиях. Моделирование на животных.
2. Механизмы повреждения клетки.
3. Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции.
4. Воспаление. Сосудистые реакции при воспалении (опыт Конгейма).
5. Воспаление. Механизмы воспалительного отека, значение медиаторов,
механизм действия стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Эмиграция лейкоцитов, фагоцитоз. Исходы и значение
воспаления.
6. Ответ острой фазы. Лихорадка и гипертермия.
7. Итоговое занятие по темам: нарушение периферического кровообращения, воспаление, ответ острой фазы, лихорадка, гипертермия.
8. Реактивность, иммунологическая реактивность, ИДС.
9. Аллергия. Методы диагностики аллергических заболеваний. Тест прямой дегрануляции тучных клеток.
10.Гиперчувствительность II, III, IV типов. Аутоиммунные заболевания.
11.Итоговое занятие по темам: патофизиология иммунной системы, аллергия, аутоиммунные заболевания, иммунодефициты. Роль реактивности
организма в патологии.
12.Нарушения реологических свойств крови и гемостаза.
13.Патофизиология красной крови. Гематологические проявления различных видов анемий, исследование мазков крови больных с гипо- и гиперхромными анемиями.
14.Патофизиология белой крови. Подсчет и анализ лейкоцитарной формулы в мазках крови больных с различными видами лейкоцитозов и лейкопений. Изучение мазков крови больных острым и хроническим лейкозом.
15.Итоговое занятие по темам: патофизиология системы крови.
16.Патофизиология водно-солевого обмена. Экспериментальный отек.
17.Патофизиология кислотно-основного состояния.
18.Патофизиология липидного обмена. Атеросклероз. Ожирение.
19.Патофизиология опухолевого роста.
20.Заключительное занятие.
21.Патофизиология углеводного обмена. Сахарный диабет.
22.Общий адаптационный синдром и его значение в патологии. Патофизиология эндокринной системы. Основные синдромы при заболеваниях
гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.
23.Патофизиология щитовидной и паращитовидных желез. Гипо- и гиперфункция гормона роста.
24.Итоговое занятие по теме: патофизиология эндокринной системы.
25.Значение ЭКГ в диагностике заболеваний сердца. Запись ЭКГ у студента-добровольца. Анализ ЭКГ. Векторный анализ.
26.Аритмии сердца. Причины, механизмы возникновения, последствия для
организма. ЭКГ – диагностика аритмий.
9
27.Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Этиология, патогенез, векторный анализ АКГ. Механизм формирования ЭКГ – признаков
инфаркта.
28.Патофизиология кровообращения. Модель острой сердечной недостаточности у лягушки перегрузочного и микардиального типов.
29.Итоговое занятие по теме: патофизиология кровообращения.
30.Патофизиология внешнего дыхания. Методы функциональной диагностики нарушений вентиляции легких. Анализ и оценка.
31.Патофизиология дыхания. Патологические формы дыхания. Модель периодического дыхания у лягушки. Гипоксия.
32.Патофизиология желудочно-кишечного тракта. Язвенная болезнь.
33.Патофизиология печени. Изучение патогенного действия желчи на лягушке.
34.Патофизиология почек. Оценка функциональных показателей почек.
35.Патофизиология нервной системы. Нарушения управления движениями.
36.Патофизиология боли.
37.Заключительное занятие.
10
П. ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ДИСЦИПЛИНЫ «ПАТОФИЗИОЛОГИЯ»
П.1. ЛЕКЦИОННЫЙ КУРС
№ Содержание лекций.
(объем в часах)
1. Патофизиология как фундаментальная наука и учебная дисциплина.
Предмет и задачи патофизиологии. Общее учение о болезни (общая нозология). Патофизиология как теоретическая основа современной клинической
медицины. Методы патофизиологии. Моделирование. Понятие о клинической патофизиологии. Структура учебного курса. Учение о болезни. Основные понятия общей нозологии: норма, здоровье, болезнь, предболезнь, патологическая реакция, патологический процесс, патологическое состояние, типовой патологический процесс. Болезнь как диалектическое единство повреждения и защитно-приспособительных реакций организма. Критерии болезни. Стадии болезни. Этиология, патогенез, саногенез. Причинноследственные связи и «порочные» круги в патогенезе болезни. Современные
концепции общей нозологии. Значение биологических и социальных факторов в патологии.
(2 часа)
2. Воспаление. Воспаление как типовой патологический процесс. Понятие, основные компоненты воспалительного процесса. Признаки воспаления. Этиология воспаления. Первичная и вторичная альтерация. Медиаторы воспаления, их виды, происхождение и роль. Реакции сосудов микроциркуляторного
русла в очаге воспаления. Экссудация, патогенез и значение воспалительного
отека. Виды экссудатов.
(2 часа)
3. Воспаление. Краевое состояние и эмиграция лейкоцитов. Фагоцитоз (его виды, стадии и механизмы). Недостаточность фагоцитоза, ее причины и значение. Пролиферация. Механизмы процессов репарации при воспалении, стимуляторы и ингибиторы репарации. Патогенетические особенности острого и
хронического воспаления. Роль реактивности организма в развитии воспаления. Исходы и биологическое значение воспаления. Принципы противовоспалительной терапии.
(2 часа)
4. Общие реакции организма на повреждение - ответ острой фазы. Понятие.
Взаимосвязь общих и местных реакций на повреждение. Основные медиаторы ООФ: ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО. Их происхождение и биологические эффекты.
Проявления ООФ и их патогенез. Роль ООФ в защите организма от острой
инфекции и в формировании противоопухолевой резистентности. Лихорадка
– проявление и компонент ООФ. Пирогенные вещества и медиаторы лихорадки. Отличия лихорадки от гипертермии.
(2 часа)
5. Реактивность и резистентность организма. Виды и формы реактивности
(видовая, групповая, индивидуальная; физиологическая и патологическая;
специфическая и неспецифическая; нормергия, гиперергия, гипергия, дизергия, анергия). Примеры. Методы оценки специфической и неспецифической
реактивности у больного. Резистентность организма, ее виды и механизмы,
взаимосвязь с реактивностью. Конституция организма – основа его реактивности. Классификации конституциональных типов. Особенности физиологических и патологических процессов у людей различных конституциональных
типов. Влияние на реактивность и резистентность организма возраста, пола,
особенностей обмена веществ, состояния нервной, эндокринной, иммунной и
11
других систем организма, а также факторов внешней среды. Иммунологическая реактивность. Механизмы гуморального и клеточного иммунитета.
(2 часа)
6. Патофизиология иммунной системы. Виды. Иммунодефицитные состояния. Первичные (наследственные) и вторичные (приобретенные) иммунодефициты. Их причины, клинические формы и проявления. СПИД. Этиология,
пути инфицирования, патогенез, клинические формы, принципы профилактики и лечения. Гиперчувствительность. Понятие, виды по Джейлу и Кумбсу.
(2 часа)
7. Аллергия. Определение понятия. Взаимоотношение аллергии и иммунитета,
аллергии и воспаления. Экзо- и эндогенные аллергены, их виды. Значение
наследственной предрасположенности к аллергии. Виды аллергических реакций, их классификация. Этиология и патогенез аллергических заболеваний.
Стадии, медиаторы, патогенетические отличия аллергических заболеваний
разных типов. Клинические формы. Методы диагностики, профилактики и
лечения аллергии. Псевдоаллергия.
(2часа)
8. Аутоиммунные заболевания. Гиперчувствительность II, III и IV типов.
Этиология, патогенез, клинические формы. Аутоиммунные болезни. Роль
внешних и внутренних факторов в патогенезе аутоиммунных заболеваний.
Принципы диагностики, профилактики и лечения.
(2 часа)
9. Нарушения реологических свойств крови и гемостаза. Тромбоцитарнососудистый гемостаз. Механизмы тромборезистентности сосудистой стенки и
причины ее нарушения. Роль тромбоцитов в первичном и вторичном гемостазе. Коагуляционный гемостаз. Методы исследования гемостаза. Тромботические состояния. Этиология, патогенез, исходы. Принципы патогенетической
терапии тромбозов. Геморрагические синдромы, обусловленные нарушением
первичного и вторичного гемостаза. Клинические формы. Принципы профилактики и лечения. ДВС-синдром (тромбогеморрагический). Этиология, патогенез, стадии, принципы терапии.
(2 часа)
10. Патофизиология системы эритрона. Эритроцитозы, их формы, причины,
патогенез, проявления, последствия. Анемии. Классификация анемий по
этиологии и патогенезу, по типу кроветворения, по цветовому показателю, по
функциональному состоянию костного мозга, по размеру и форме эритроцитов.
(2 часа)
11. Этиология, патогенез, клинические и гематологические проявления,
принципы диагностики и лечения анемий: В12- и фолиеводефицитных,
железодефицитных, сидеробластных, гипо- и апластических, гемолитических
(наследственных и приобретенных) и постгеморрагических.
(2 часа)
12. Патофизиология системы лейкона. Лейкоцитозы, лейкопении (включая
агранулоцитозы), их виды, причины, механизм развития, последствия для организма. Гематологическая характеристика лейкоцитозов и лейкопений. Лейкозы. Общая характеристика, принципы классификации. Этиология и патогенез лейкозов. Особенности лейкозных клеток, их морфологическая, цитохимическая, цитогенетическая и иммунологическая характеристика. Особенности кроветворения и клеточного состава периферической крови при лейкозах.
12
Основные нарушения в организме при лейкозах. Принципы диагностики и
лечения. Лейкемоидные реакции, их виды, причины, гематологическая характеристика, отличие от лейкозов.
(2 часа)
13. Патофизиология углеводного обмена. Нарушения всасывания, синтеза, депонирования, транспорта и усвоения углеводов. Значение инсулярных и контринсулярных гормонов. Гипогликемии, их виды, патогенез расстройств при
гипогликемии. Гипогликемическая кома. Гипогликемические состояния, их
виды и механизмы. Сахарный диабет, его виды. Этиология и патогенез инсулинзависимого и инсулиннезависимого сахарного диабета. Нарушения обмена веществ в организме больного сахарным диабетом. Осложнения сахарного
диабета. Диабетические комы, их патогенетические особенности.
(2 часа)
14. Патофизиология жирового обмена. Недостаточное и избыточное поступление жира в организм. Алиментарная, транспортная и ретенционная гиперлипемии. Нарушение транспорта липидов в крови. Общее ожирение, его виды и
механизмы. Нарушение обмена холестерина, гиперхолестеринемии. Атеросклероз, его этиология и патогенез.
(2 часа)
15. Патофизиология белкового обмена. Положительный и отрицательный азотистый баланс. Нарушения усвоения белков, конечных этапов белкового обмена. Гиперазотемия. Гипер-, гипо-дистротеинемии, их причины, проявления
и последствия. Нарушения транспортных функций белков плазмы. Белковокалорийная недостаточность. Голодание. Экзогенные и эндогенные формы
голодания. Абсолютное, полное, неполное, частичное голодание. Периоды
голодания и его последствия. Понятие о лечебном голодании.
(2 часа)
16. Патофизиология водно-электролитного обмена. Регуляция водного обмена
на уровне целого организма, между сосудистым руслом и тканями, между
клеткой и внеклеточным пространством и механизмы их нарушений. Дисгидрии. Гипогидратации, их причины, патогенетические особенности изо-, гипои гиперосмолярных форм гипогидратаций, клинические проявления, последствия, принципы терапии. Гипергидратации, их причины, патогенетические
особенности изо-, гипо- и гиперосмолярных форм гипергидратаций, клинические проявления, последствия, принципы терапии. Отеки. Патогенез сердечных, почечных, воспалительных, токсических, аллергических, голодных отеков.
(2 часа)
17. Патофизиология эндокринной системы. Нарушения механизмов регуляции
ЭС. Этиология и патогенез отдельных синдромов и заболеваний эндокринной
системы. Патология гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Ее
роль в развитии общего адаптационного синдрома. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга, синдром Конна, Адреногенитальный синдром,
(2 часа)
18. Патофизиология эндокринной системы. Патология щитовидной и паращитовидных желез. Острая и хроническая недостаточность надпочечников.
Эндемический и токсический зоб (Базедова болезнь), кретинизм, микседема.
Этиология, патогенез, клинические проявления.
(2 часа)
13
19. Гипер- и гипофункция паращитовидных желез. Гигантизм, акромегалия,
гипофизарный нанизм. Этиология, патогенез, клинические проявления.
(2 часа)
20. Патофизиология опухолевого роста. Этиология опухолей. Патогенетические особенности химического, вирусного, радиационного канцерогенеза.
Бластомогенное действие УФ-лучей, термического и механического факторов. Современные представления о молекулярных механизмах канцерогенеза.
Клеточные онкогены и онкобелки. Роль наследственных факторов, пола, возраста, хронических заболеваний в возникновении опухолей у человека.
Предраковые заболевания. Антибластомная резистентность организма, иммунные и неиммунные факторы защиты от опухоли. Взаимодействие опухоли и организма. Опухолевая прогрессия. Принципы профилактики, лечения и
реабилитации онкологических больных.
(2 часа)
21. Патофизиология общего кровообращения. Этиология и патогенез расстройств функций сердечно-сосудистой системы. Недостаточность кровообращения, ее формы, основные гемодинамические показатели и проявления.
Сердечная недостаточность. Перегрузка сердца объемом и давлением. Изменения гемодинамики при пороках сердца.
(2 часа)
22. Застойные формы сердечной недостаточности. Механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузкам. Физиологическая и патологическая гипертрофия миокарда, ее механизмы и стадии. Особенности гипертрофированного сердца, механизмы его декомпенсации. Хроническая застойная форма сердечной недостаточности. Патогенетические особенности, клинические проявления, принципы терапии.
(2 часа)
23. Ишемическая болезнь сердца. Миокардиальная форма сердечной недостаточности, ее причины и механизмы. Коронарная недостаточность, ее причины и проявления. Ишемическая болезнь сердца (формы, причины, механизм
развития, стенокардия, исходы). Инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда,
нарушения метаболизма, электрогенных и сократительных свойств миокарда
в зонах инфаркта. Осложнения и исходы инфаркта. Диагностика инфаркта
(показатели гемодинамики, крови, ЭКГ и др.).
(2 часа)
24. Патофизиология сосудистого тонуса. Сосудистые и внесосудистые гипертензивные и антигипертензивные факторы. Артериальные гипертензии. Гипертоническая болезнь, ее этиология, патогенез, формы, стадии, факторы
стабилизации высокого давления. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии, их виды, причины и патогенез. Осложнения и последствия
артериальных гипертензий. Гипертонический криз. Принципы профилактики
и лечения гипертонических состояний. Артериальные гипотензии.
(2 часа)
25. Патофизиология внешнего дыхания. Понятие дыхательной недостаточности. Классификация ДН. Этиологические факторы, признаки (проявления)
ДН. Одышка (понятие, виды, патогенез). Изменения газового состава крови и
КОС при ДН в стадии компенсации и декомпенсации. Вентиляционные формы ДН. Этиология и патогенез обструктивных и рестриктивных нарушений
вентиляции легких, примеры заболеваний. Методы функциональной диагностики нарушений вентиляции легких.
14
(2 часа)
26. Нарушения диффузии и перфузии в легких (причины, проявления, оценка
диффузионной способности легких). Нарушения легочного кровотока (причины, последствия). Вентиляционно-перфузионный показатель. Альвеолярное мертвое пространство, веноартериальное шунтирование. Значение рефлекса. Эйлера-Лильйстранда. Нарушения регуляции дыхания. Ремиттирующие и интемиттирующие типы дыхания. Этиология и патогенез отдельных
синдромов: легочная артериальная гипертензия, кардиогенный и некардиогенный отек легких, респираторный дистресс, - синдром взрослых и новорожденных, синдром внезапного апноэ.
(2 часа)
27. Патофизиология язвенной болезни. Отличие язвенной болезни от вторичных (симптоматических) язв. Теории ульцерогенеза. Современная концепция
патогенеза язвенной болезни. Защитные факторы слизистой оболочки ЖКТ
(слизь, способность к регенерации, достаточное кровоснабжение, бикарбонаты, простагландины, «кислотный тормоз», ФРЭ и др.). Внешние и внутренние
ульцерогенные факторы (хеликобактериоз, вредные привычки, погрешности
питания, стрессы, кислотно-пептический фактор, нарушения моторики,
нарушения нейро-гормональной регуляции, наследственная предрасположенность и др.). Принципы профилактики и лечения язвенной болезни.
Осложнения ЯБ. Демпинг-синдром, его проявления и патогенез.
(2 часа)
28. Патофизиология кишечного пищеварения. Расстройства функции толстого и тонкого кишечника. Нарушения секреторной функции кишечника. Значение повреждения энтероцитов, панкреатической ахилии, ахолии. Роль гастроинтестинальных гормонов. Нарушения полостного и пристеночного пищеварения, Нарушение всасывания, моторики. Поносы, запоры, кишечная
непроходимость. Нарушения барьерной функции кишечника, кишечная аутоинтоксикация, колисепсис. Дисбактериозы, энтериты, колиты, синдром
мальабсорбции. Клинические проявления, принципы диагностики и лечения.
(2 часа)
29. Патофизиология печени. Этиология заболеваний печени. Печеночная недостаточность (классификация, формы, экспериментальное можелирование).
Этиология и патогенез симптомов и синдромов при заболевании печени: синдром «плохого питания», астено-вегетативный, эндокринологический, гематологический, кожный, гиповитаминозы, гепатолиенальный, портальная гипертензия, асцит, синдром холестаза, ахолии, холемия, желтуха. Виды, причины, дифференциальная диагностика надпеченочной, печеночной и подпеченочной желтух. Печеночно-клеточная недостаточность. Печеночная кома.
(2 часа)
30. Патофизиология почек. Нарушения основных функций почек: фильтрации,
экскреции, реабсорбции, секреции и инкреции. Значение клиренса для оценки
фильтрационной и экскреторной функции почек. Оценка почечного плазмотока, кровотока и канальцевой реабсорбции. Этиология и патогенез нарушений функций клубочков и канальцев. Ренальные и экстраренальные симптомы и синдромы (их проявления и патогенез). Нефротический синдром. Этиология, патогенез, клинические проявления и принципы лечение пиелонефритов и гломерулонефритов.
(2 часа)
15
31. Острая почечная недостаточность. Формы, этиология, патогенез, стадии и
принципы лечения. Значение гемодиализа в лечении ОПН. Хроническая почечная недостаточность. Формы, этиология, патогенез, стадии ХПН. Уремия (патогенез, принципы лечения).
(2 часа)
32. Патофизиология нервной системы. Нарушения контроля управления движениями. Понятие о двигательной системе и двигательной единице. Причины
и механизмы повреждения двигательной системы, примеры заболеваний.
Нарушения нервно-мышечной передачи, повреждения периферических нервов, денервационный синдром, уоллеровское перерождение нерва, повреждения спинного мозга и двигательных структур головного мозга. Центральные и периферические параличи. Гиперкинезы. Паркинсонизм.
(2 часа)
33. Патофизиология боли. Болевые рецепторы. Медиаторы ноцицептивных
нейронов. Пути проведения болевой чувствительности. Модуляция боли.
Нарушения боли. Болевые синдромы. Боль в регенерирующем нерве. Каузалгия, фантомные боли, таламический синдром. Боль как интегративная реакция организма на повреждающие воздействия. Физиологическая и патологическая боль, первичная и вторичная боль. Изменения физиологических показателей при болевом синдроме. Вегетативные компоненты болевых реакций. Антиноцицептивная система. Патофизиологические основы обезболивания, рефлексотерапия.
(2 часа)
34. Патофизиология шоковых состояний. Характеристика понятия. Виды шока. Общий патогенез шоковых состояний. Сходства и различия отдельных
видов шока. Шок и коллапс. Стадии шока, функциональные и структурные
нарушения на разных стадиях шока. Значение исходного состояния и реактивности организма для исхода шока. Необратимые изменения при шоке. Патофизиологические основы профилактики и терапии шока. Понятие о синдроме длительного раздавливания, его этиология и патогенез. Кома. Виды
комы, стадии, этиология и патогенез коматозных состояний. Принципы терапии.
(2 часа)
35. Патогенное действие на организм ионизирующих излучений. Общая характеристика повреждающего действия, роль внешних и внутренних условий. Патогенное действие ИР на уровне клетки, органов и тканей, на уровне
целого организма. Прямое и косвенное действие радиации. Понятие о радиотоксинах, радиопротекторах и радиосенсибилизаторах. Острая и хроническая
лучевая болезнь (этиология, патогенез, стадии, формы, клинические проявления, исходы).
(2 часа)
36. Роль наследственности в патологии. Врожденные наследственные и ненаследственные болезни, фенокопии. Стабильность и изменчивость генотипа.
Мутации, мутагенные факторы, судьба мутантных генов в популяции. Генные болезни, закономерности патогенеза, типы передачи по наследству, понятие о пенетрантности и экспрессивности патологических признаков, примеры заболеваний. Роль внешней среды в возникновении и развитии врожденных болезней. Болезни с наследственной предрасположенностью. Хромосомные болезни. Методы изучения наследственных болезней. Профилактика
и лечение наследственных болезней. Значение охраны окружающей среды и
научно-технического прогресса.
16
(2 часа)
37. Общий адаптационный синдром (СТРЕСС) и его значение в патологии.
Определение понятия, виды стресса, его стадии и проявления. Роль нервной
системы и гормонов в патогенезе стресса. Понятие о стресс лимитирующих
системах. Значение стресса. Особенности психоэмоционального стресса.
(2 часа)
П.2. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
№ Наименование, характер, цель и краткое содержание занятия.
(объем в часах)
1. 1)Наименование. Вводное занятие.
2)Характер занятия. Семинар.
3)Цель. Познакомить студентов с предметом, правилами поведения на кафедре, правилами техники безопасности.
4)Содержание. Студенты знакомятся с предметом патофизиологии, его местом в медицине, составными частями дисциплины, ее методами и правилами
проведения эксперимента на животных.
(3 часа)
2. 1)Наименование. Механизм повреждения клетки.
2)Характер занятия. Семинар.
3)Цель. Обсудить общие, универсальные механизмы повреждения клетки.
Подчеркнуть ведущее значение повреждения клетки в патогенезе заболевания.
4)Содержание. Студенты изучают универсальные механизмы повреждения
клетки (механизмы повреждения клеточных мембран, нарушения механизмов
энергетического обеспечения клетки; нарушения механизмов, контролирующих пластическое обеспечение клетки и деятельность ядра; повреждения рецепторного аппарата клетки и внутриклеточных механизмов регуляции ее
функций).
(3 часа)
3. 1)Наименование. Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции.
2)Характер занятия. Эксперимент на лягушках.
3)Цель. Изучить в эксперименте изменения микроциркуляции при артериальной и венозной гиперемии, ишемии, тромбозе и эмболии. Обсудить механизмы возникновения, признаки, патогенез и последствия расстройств периферического кровообращения.
4)Содержание. Студенты изучают под микроскопом на препарате языка лягушки нарушения микроциркуляции при а) артериальной гиперемии, вызванной механическим раздражением, б) венозной гиперемии, полученной путем
перевязки вен языка. Исследуют нарушения кровообращения в плавательной
перепонке при раздражении седалищного нерва (экспериментальная ишемия). Воспроизводят на брыжейке лягушки тромбоз путем повреждения сосудистой стенки поваренной солью и жировую эмболию сосудов путем введения вазелинового масла в сердце лягушки. Результаты эксперимента оцениваются по следующим критериям: цвет органа, количество функционирующих капилляров, просвет сосудов, скорость кровотока. Делают вывод. Объясняют механизмы изученных патологических процессов.
(3 часа)
4. 1)Наименование. Воспаление. Опыт Конгейма.
17
5.
6.
7.
8.
2)Характер занятия. Эксперимент на лягушках.
3)Цель. Изучить последовательность сосудистых реакций на брыжейке лягушки при воспалении. Проследить процесс эмиграции лейкоцитов из сосудистого русла. Разобрать механизмы сосудистых реакций при воспалении,
механизмы хемотаксиса и эмиграции лейкоцитов, значение воспаления для
организма, его признаки.
4)Содержание. Студенты воспроизводят воспаление на подсыхающей на воздухе брыжейке лягушки. Под микроскопом изучают последовательность сосудистых реакций, пристеночное стояние лейкоцитов и их эмиграцию за пределы сосудистого русла, оценивают изменения скорости кровотока, количество функционирующих капилляров, цвет органа. Делают выводы. Объясняют механизмы наблюдаемых изменений.
(3 часа)
1)Наименование. Воспаление.
2)Характер занятия. Семинар, решение ситуационных задач.
3)Цель. Обсудить этиологию и патогенез воспаления, механизм развития и
стадии воспалительного отека, роль медиаторов воспаления в экссудации и
эмиграции лейкоцитов, механизмы фагоцитоза, особенности острого и хронического воспаления, его исходы, значение для организма.
4)Содержание. Студенты разбирают все аспекты темы «воспаление» (этиологию, значение, медиаторы; механизмы экссудации и отека, эмиграции и лейкоцитоза; механизмы фагоцитоза, исходы воспаления). Решают ситуационные задачи.
(3 часа)
1)Наименование. Ответ острой фазы. Лихорадка и гипертермия.
2)Характер занятия. Семинар, решение ситуационных задач.
3)Цель. Изучить общие реакции организма на повреждение (ООФ). Обсудить
причины и механизмы лихорадки и ее отличия от гипертермии. При решении
ситуационных задач научиться выявлять проявления ООФ, объяснять механизм их развития, значение для организма; дифференцировать лихорадку от
перегревания.
4)Содержание. Студенты разбирают взаимосвязь местных и общих реакций
(ООФ) организма на повреждение. Обсуждают причины, механизмы и значение ООФ для организма, роль медиаторов ООФ (их источники и механизм
действия на системы организма: нервную, эндокринную, иммунную, костный
мозг, печень, мышцы, жировую и костную ткань). Разбирают механизмы лихорадки – составного элемента ООФ, сравнивают с гипертермией.
(3 часа)
1)Наименование. Итоговое занятие по темам: нарушения периферического
кровообращения, воспаления, ответ острой фазы, лихорадка.
2)Характер занятия. Коллоквиум.
3)Цель. Оценить знания студентов по названным темам, усвоение лекционного материала.
4)Содержание. Проводится контроль знаний студентов по вышеперечисленным темам в форме письменной контрольной работы, содержащей 12 вопросов тестового контроля I уровня, 12 коротких конструктивных вопросов, 2
крупных конструктивных вопроса и 2 ситуационные задачи.
(3 часа)
1)Наименование. Реактивность и резистентность организма. Иммунологическая реактивность. Иммуннодефицитные состояния (ИДС).
18
2)Характер занятия. Семинар, решение ситуационных задач.
3)Цель. Обсудить значение реактивности и резистентности организма в патологии. Вспомнить механизмы гуморального и клеточного иммунитета и ИДС.
4)Содержание. Студенты разбирают различные виды и формы реактивности
и резистентности, приводят примеры, обсуждают факторы, влияющие на реактивность и резистентность. Подробно разбирают все виды иммунного ответа организма на антигены, а также различные виды ИДС. Решают ситуационные задачи.
(3 часа)
9. 1)Наименование. Аллергия. Методы диагностики аллергических заболеваний. «Тест прямой дегрануляции тучных клеток».
2)Характер занятия. Эксперимент на крысе или морской свинке.
3)Цель. Познакомить студентов с методами диагностики аллергии. Обсудить
причины, механизмы, стадии, клинические формы, принципы лечения аллергических заболеваний. Исследовать под микроскопом дегрануляцию тучных
клеток, разобрать механизмы дегрануляции, роль медиаторов аллергии.
4)Содержание. Студенты проводят микроскопическое исследование «ин витро» дегрануляции тучных клеток, взятых из брюшной полости крысы (или
морской свинки), предварительно сенсибилизированной яичным альбумином. На предметное стекло, окрашенное нейтральным красным, наносят по
одной капле перитонеальной взвеси, содержащей тучные клетки. В одну каплю добавляют каплю раствора Кребса (контроль), а в другую – каплю антигена (яичного альбумина), накрывают покровными стеклами и считают количество дегранулированных тучных клеток (в %). Оценивают результаты и делают выводы. Решают ситуационные задачи.
(3 часа)
10. 1)Наименование. Иммунопатология. Гиперчувствительность II-III и IV типов.
2)Характер занятия. Семинар, решение ситуационных задач.
3)Цель. Изучить механизмы гиперчувствительности II-III и IV типов, аутоиммунных заболеваний.
4)Содержание. В процессе решения ситуационных задач студенты подробно
разбирают механизмы гиперчувствительности, особенности II-III и IV типов
при различных видах гиперчувствительности, принципы диагностики и лечения типичных иммунопатологий. В ситуационные задачи включены: различные формы аллергии (поллиноз, атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, феномен Овери, анафилактический шок, тесты: кожный, Праустница-Кюстнера, прямой дегрануляции тучных клеток; иммунная гемолетическая анемия, иммунный Тирсондей Хасимото, сывороточная болезнь,
контактный дерматит, отторжение кожного трансплантата).
(3 часа)
11. 1)Наименование. Итоговое занятие по темам: Роль реактивности организма в
патологии. Патология иммунной системы, ИДС, аллергия, аутоиммунные заболевания, иммунодефициты.
2)Характер занятия. Коллоквиум.
3)Цель. Оценить конечный уровень знаний студентов по названным темам,
умение решать ситуационные задачи.
4)Содержание. Проводится контроль знаний студентов по названным темам в
письменной форме. Каждый студент отвечает на 10 вопросов тестового контроля
I уровня, 7 коротких и 1 сложный конструктивный вопрос и 3 ситуационные задачи.
19
(3 часа)
12.1)Наименование. Нарушения реологических свойств крови и гемостаза.
2)Характер занятия. Семинар.
3)Цель. Изучить механизмы нарушений первичного и вторичного гемостаза,
методы диагностики этих нарушений и принципы лечения. На примере ситуационных задач научить студентов оценивать показатели реологических
свойств крови и гемостаза, дифференцировать некоторые синдромы и заболевания с нарушениями гемостаза.
4)Содержание. В процессе решения ситуационных задач студенты разбирают причины, механизмы, клинические проявления, принципы лечения нарушений первичного и вторичного гемостаза, методы диагностики. В ситуационные задачи включены: гемофилия, болезнь Верльгофа, геморрагический
васкулит, тромботический синдром, тромбогеморрагический (ДВС) синдром.
(3 часа)
13. 1)Наименование. Патофизиология красной крови.
2)Характер занятия. Решение ситуационных задач, микроскопическое исследование мазков крови и костного мозга.
3)Цель. Научить студентов по данным гемограммы, клиническим признакам
и другим показателям дифференцировать различные виды анемий. Объяснять
механизмы развития анемий и характерных для них симптомов.
4)Содержание. В процессе решения ситуационных задач студенты обсуждают причины, патогенез, клинические и гематологические проявления различных видов анемий; просматривают под микроскопом мазки периферической
крови и костного мозга , учатся оценивать функциональное состояние костного мозга. В ситуационные задачи включены: В12- и фолиеводефицитные
анемии различной этиологии, железодефицитные анемии (алиментарные и
при хронических кровопотерях), сидеробластные анемии (наследственные и
приобретенные), гемолитические анемии (аутоиммунные и микросфероцитарные), острая постгеморрагическая, гипопластическая.
(3 часа)
14. 1)Наименование. Патофизиология белой крови.
2)Характер занятия. Решение ситуационных задач, микроскопия мазков крови.
3)Цель. Научить студентов подсчитывать и оценивать лейкоцитарную формулу крови, дифференцировать различные виды лейкоцитозов и лейкопений,
различать сдвиги «ядра нейтрофилов». Познакомить студентов с морфологическими особенностями клеток периферической крови при различных лейкозах, с принципами цитохимического анализа бластных клеток и его значением в диагностике острых лейкозов. Обсудить современные взгляды на этиологию, патогенез, исходы и принципы лечения лейкозов.
4)Содержание. Студенты подсчитывают и оценивают лейкоцитарную формулу в мазке крови больных с различными видами лейкоцитозов. В процессе
решения ситуационных задач обсуждают причины, патогенез, гематологические проявления различных видов лейкоцитозов и лейкопений, острых и хронических лейкозов; изучают под микроскопом картину периферической крови при лейкозах. В ситуационные задачи включены : нейтрофильный и эозинофильный лейкоцитоз, миелотоксический и иммунный агранулоцитозы,
лейкозы ( недифференцируемый, острый лимфо- и миелобластный, хронический лимфо – и миелолейкоз, эритремия.
(3 часа)
20
15. 1)Наименование. Итоговое занятие по теме : «Патофизиология системы крови».
2)Характер занятия. Коллоквиум.
3)Цель. Оценить конечный уровень знаний студентов по данной теме, их
умение применять теоретические знания при решении ситуационных задач.
4)Содержание. Студенты письменно отвечают на 10 конструктивных вопросов и решают 4 ситуационные задачи, в которых необходимо оценить изменения гемограммы, клинические проявления заболевания и сделать заключение о виде патологии, подробно обосновать заключение, объяснить патогенез
выявленных клинических синдромов и симптомов, ответить на дополнительные теоретические вопросы.
(3 часа)
16. 1)Наименование. Патофизиология водно-солевого обмена. «Экспериментальный отек у лягушки».
2)Характер занятия. Эксперимент на лягушках.
3)Цель. Вызвать у лягушки отек и затем его уменьшить. Оценить роль онкотического фактора в патогенезе отека. Обсудить причины, механизмы, виды,
последствия гипергидратаций, патогенез различных видов отеков.
4)Содержание. Студенты воспроизводят в эксперименте на лягушке отек путем перфузии через сосудистое русло физиологического раствора в течение
20 минут. Лягушка подвешена за крючок динамометра, что позволяет оценивать изменения ее массы. Отметив увеличение массы лягушки после перфузии физ. раствора, студенты проводят перфузию бычьей сывороткой и
наблюдают уменьшение отека. Результаты оформляют в виде графика. Делают вывод и обсуждают механизм наблюдаемых изменений.
(3 часа)
17. 1)Наименование. Патофизиология кислотно-основного состояния (КОС).
2)Характер занятия. Семинар.
3)Цель. Научиться дифференцировать различные виды КОС, оценивать показатели КОС, выявлять признаки компенсации и декомпенсации, объяснять
механизмы возникающих в организме нарушений при ацидозах и алкалозах,
при гипер- и гипогидратациях, находить главные звенья патогенеза данных
нарушений и обосновывать принципы патогенетической терапии.
4)Содержание. В процессе решения ситуационных задач студенты изучают
различные виды нарушений КОС и водно-солевого баланса, их причины, механизмы возникающих нарушений в организме, механизмы компенсации,
клинические проявления, методы диагностики и принципы лечения. В ситуационные задачи включены: некомпенсированный респираторный ацидоз и
алкалоз, метаболический алкалоз в сочетании с изоосмолярной формой гипогидратации, метаболический ацидоз в сочетании с гиперосмолярной формой
гипогидратации (диабетическая кома), метаболический ацидоз в сочетании с
гипергидратацией (почечная недостаточность), однонаправленный смешанный алкалоз, метаболический алкалоз.
(3 часа)
18. 1)Наименование. Патофизиология липидного обмена.
2)Характер занятия. Семинар.
3)Цель. Обсудить причины, механизмы и значение различных типов гиперлипидемии , ожирения, проблемы атеросклероза.
4)Содержание. Студенты обсуждают основные формы нарушения липидного
обмена, учатся оценивать биохимические показания нарушений липидного
21
обмена, рассчитывают и оценивают индексы массы тела и индексы атерогенности. Решают ситуационные задачи.
19. 1)Наименование. Патофизиология опухолевого роста.
2)Характер занятия. Семинар.
3)Цель. Обсудить современные взгляды на канцерогенез, роль онковирусов,
химических канцерогенов, ионизирующей радиации. Рассмотреть механизмы
противоопухолевой защиты организма.
4)Содержание. Студенты обсуждают современные взгляды на этиологию и
патогенез опухолевого процесса. На примере ситуационных задач выясняют
роль иммунной системы в канцерогенезе, механизм действия химических
канцерогенов, признаки опухолевой прогрессии, принципы лечения рака,
взаимоотношения опухоли и организма и др. Делают реферативные сообщения.
(3 часа)
20. 1)Наименование. Заключительное занятие.
2)Характер занятия. Семинар.
3)Цель. Подвести итоги семестра, поставить зачеты, ликвидировать задолженности.
4)Содержание. Подведение итогов осеннего семестра.
(3 часа)
21. 1)Наименование. Патофизиология углеводного обмена. Сахарный диабет.
2)Характер занятия. Семинар, решение ситуационных задач.
3)Цель. Разобрать патофизиологию углеводного обмена и сахарного диабета
I и II типов.
4)Содержание. Студенты обсуждают вопросы этиологии и патогенеза гипо- и
гипергликемий, этиологию, патогенез, осложнения и принципы терапии сахарного диабета. Решают ситуационные задачи: инсулинзависимый диабет,
кетоацидотическая кома, инсулиннезависимый диабет, гиперосмолярная кома, вторичные формы диабета, гипогликемические синдромы.
(3 часа)
22. 1)Наименование. Общий адаптационный синдром и его значение в патологии. Патология гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
2)Характер занятия. Семинар.
3)Цель. Оценить результаты самостоятельной работы студентов с методической разработкой по теме - общий адаптационный синдром, путем проведения тестового контроля и устного опроса. Обсудить этиологию и патогенез
некоторых заболеваний и синдромов ГГНС.
4)Содержание. На занятии обсуждаются вопросы : виды, причины, патогенез
и проявления стресса (ОАС), его стадии, значение нервной и эндокринной
системы в механизмах стресса, роль стресслимитирующих систем, значение
стресса, болезни адаптации. Обсуждаются вопросы нарушений регуляции
функции эндокринной системы, механизм действия гормонов гипофиза и
надпочечников, последствия их дефицита и избытка. Студенты решают ситуационные задачи: болезнь Иценко-Кушинга, синдром Иценко-Кушинга, синдром Конна, феохромоцитома, болезнь Аддисона, острая недостаточность
надпочечников.
(3 часа)
23. 1)Наименование. Патофизиология эндокринной системы.
2)Характер занятия. Семинар, разбор ситуационных задач.
22
3)Цель. Научить студентов дифференцировать различные эндокринологические синдромы. Оценить уровень знаний студентов по данной теме по их
умению решать ситуационные задачи, использовать лекционный материал,
объяснять патогенез нарушений в организме, обусловленных дефицитом или
избытком гормонов.
4)Содержание. Студенты решают ситуационные задачи: «гигантизм», акромегалия, гипофизарный нанизм, болезнь Базедова-Грейвса, микседема, кретинизм, эндемический зоб, гипо- и гиперпаратиреозы. Обсуждают этиологию, патогенез, проявления и принципы терапии данных патологий.
(3 часа)
24. 1)Наименование. Итоговое занятие: Патофизиология эндокринной системы.
2)Характер занятия. Коллоквиум.
3)Цель. Оценить конечный уровень усвоения студентами данной темы.
4)Содержание. Студенты письменно отвечают на 10 конструктивных вопросов и решают 3 ситуационные задачи.
(3 часа)
25. 1)Наименование. Значение ЭКГ в диагностике заболеваний сердца. Регистрация ЭКГ и ее анализ. Векторный анализ ЭКГ.
2)Характер занятия. Регистрация и анализ ЭКГ.
3)Цель. Научить студентов приемам записи и расшифровки ЭКГ. С помощью
векторного анализа объяснить механизм формирования компонентов ЭКГ в
различных отведениях.
4)Содержание. У одного (двух) студента-добровольца регистрируют ЭКГ в
стандартных, усиленных и грудных отведениях. Все студенты наклеивают
электрокардиограмму в тетрадь и проводят ее анализ, графическим методом
определяют положение электрической оси сердца. Проводят векторный анализ ЭКГ, с помощью векторной (дипольной) теории объясняют механизм
формирования ЭКГ в различных отведениях.
(3 часа)
26. 1)Наименование. Аритмии сердца.
2)Характер занятия. Решение ЭКГ-задач.
3)Цель. Научить студентов дифференцировать на ЭКГ различные виды аритмий сердца. Обсудить механизмы развития аритмий и принципы их лечения.
4)Содержание. Проводится разбор ЭКГ-задач с различными нарушениями
ритма сердца: синусовые тахи- и брадикардии, смещения водителя ритма,
блокады, экстрасистолы, трепетание и мерцание предсердий и желудочков и
др.
(3 часа)
27. 1)Наименование. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. ЭКГдиагностика ишемий и инфарктов миокарда.
2)Характер занятия. Решение ЭКГ-задач.
3)Цель. Научить студентов выявлять на ЭКГ признаки ишемии, ишемического повреждения и некроза миокарда, определять стадию и локализацию инфаркта. С помощью векторного анализа объяснять механизм формирования
признаков ишемии, повреждения и некроза на ЭКГ.
4)Содержание. Студенты решают ЭКГ-задачи, учатся выявлять признаки
ишемии, ишемического повреждения и некроза миокарда, устанавливать локализацию инфаркта и его стадию.
(3 часа)
23
28. 1)Наименование. Патофизиология кровообращения. Модель острой сердечной недостаточности у лягушки.
2)Характер занятия. Эксперимент на лягушках.
3)Цель. Получить модель острой сердечной недостаточности у лягушки путем постепенного увеличения постнагрузки и повреждения миокарда. Определить и оценить показатели сердечной деятельности: ЧСС, МОС, УОС и работу. Объяснить механизм развития тахикардии, тоногенной и миогенной
дилатации, механизм повреждающего действия на миокард кадмия бромида и
калия хлорида.
4)Содержание. Студенты воспроизводят у лягушки острую сердечную недостаточность перегрузочного типа до и после повреждения миокарда раствором бромида кадмия (или хлорида калия). Приток раствора Рингера к сердцу
лягушки обеспечивается от системы через брюшную вену, а отток – через канюлю, вставленную в левую дугу аорты по направлению к сердцу. В процессе постепенного повышения давления в аорте (всякий раз на 5 см вод. ст.)
студенты определяют: частоту сердечных сокращений, минутный объем
сердца, ударный объем сердца и работу сердца. Опыт прекращают при полной декомпенсации сердечной деятельности. На графике показывают изменения вышеназванных показателей от величины давления в аорте: а) при
условии неповрежденного миокарда, б) при повреждении сердца бромидом
кадмия, в) при повреждении сердца хлоридом калия. В процессе обсуждения
полученных результатов студенты объясняют механизмы развития сердечной
недостаточности, механизмы компенсации, объективные показатели сердечной недостаточности, ее клинические проявления, последствия, принципы
лечения.
(3 часа)
29.1)Наименование. Итоговое занятие по теме: Патофизиология кровообращения.
2)Характер занятия. Коллоквиум.
3)Цель. Оценить конечный уровень знаний студентов по теме, их умение
решать ЭКГ-задачи и ситуационные задачи. Оценить результаты их самостоятельной работы с методическими разработками по показателям кровообращения в норме и патологии, ИБС, артериальные гипертензии, с лекционным
материалом (большая часть лекционного материала на предшествующих занятиях не разбиралась).
4)Содержание. Студенты пишут письменную контрольную работу по теме и
решают ЭКГ-задачи (не менее 4-х). Контрольная работа включает: 10 конструктивных вопросов по патофизиологии сердечно-сосудистой системы, 2
задачи на рассчет и оценку гемодинамических показателей, 1 задачу ситуационную (застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ИБС, артериальная гипертензия).
(3 часа)
30. 1)Наименование. Патофизиология внешнего дыхания. Спирографический метод оценки вентиляционной функции легких.
2)Характер занятия. Анализ и оценка спирограммы.
3)Цель. Научить оценивать вентиляционную функцию легких и дифференцировать нарушения вентиляции обструктивного, рестриктивного и смешанного типов. Обсудить причины, механизмы, показатели недостаточности внешнего дыхания.
24
4)Содержание. Студенты анализируют и оценивают спирограммы студентовдобровольцев и спирограммы больных с нарушениями вентиляции легких,
оформляют карту обследования, в которой оценивают показатели: ДО, ЧД,
МОД, ЖЕЛ, МВЛ, РД, ОВФ за 1-ую секунду, индекс Тиффно. По данным
спирограммы учатся дифференцировать обструктивные, рестриктивные и
смешанные типы нарушений вентиляции легких.
(3 часа)
31.1)Наименование. Патофизиология внешнего дыхания. Патологические типы
дыхания. Модель периодического дыхания у лягушки. Гипоксия.
2)Характер занятия. Эксперимент на лягушках, решение ситуационных задач.
3)Цель. Воспроизвести модель периодического дыхания и объяснить его механизм. Обсудить причины и механизмы различных типов патологического
дыхания. Обсудить причины и механизмы различных типов гипоксии. Оценить конечный уровень знания студентов по теме «патофизиология дыхания» по результатам программированного контроля, решения ситуационных
задач и устного опроса.
4)Содержание. Студенты на кимографе регистрируют дыхательные движения лягушки до и после введения ей под кожу нитрата натрия. Через несколько минут после введения у лягушки развивается дыхание типа ЧейнаСтокса или Биота. Обсуждаются механизмы его возникновения, а также другие типы дыхания (ремиттирующие и интермиттирующие). Кроме того, студенты решают задачи, в которых требуется рассчитать и оценить показатели
вентиляции легких: МОД, РД, МАВ, ОЕЛ, индекс Тиффно. Разбирают патогенез отдельных синдромов: легочная артериальная гипертензия, отек легких, респираторный дистресс-синдром взрослых и новорожденных, синдром
апноэ и другие.
(3 часа)
32. 1)Наименование. Патофизиология желудочно-кишечного тракта. Язвенная
болезнь.
2)Характер занятия. Семинар, решение ситуационных задач.
3)Цель. Оценить уровень знаний студентов по вопросам: причины и механизмы нарушений желудочно-кишечного тракта, их проявления, последствия, методы диагностики; этиология, патогенез, клинические проявления,
методы диагностики и лечения язвенной болезни; причины и патогенез дэмпинг-синдрома. Оценка знаний проводится по данным программированного
контроля, умению решать ситуационные задачи с использованием лекционного материала.
4)Содержание. В процессе решения ситуационных задач студенты разбирают
причины и механизмы нарушений функций желудка и кишечника, их основные клинические формы и методы диагностики. Обсуждают вопросы этиологии и патогенеза язвенной болезни и вторичных (симптоматических) язв, их
клинические проявления, методы диагностики, принципы лечения. Обсуждаются методы экспериментального воспроизведения язв у животных.
(3 часа)
33. 1)Наименование. Патофизиология печени. Изучение в эксперименте патогенного действия желчи на организм.
2)Характер занятия. Эксперимент на лягушках. Разбор ситуационных задач.
3)Цель. Изучить в эксперименте патогенное действие на организм. Оценить
уровень знаний студентов по вопросам: виды, причины, патогенез, проявле25
ния и последствия печеночной недостаточности; патогенез отдельных синдромов при заболеваниях печени, методы диагностики заболеваний печени.
Оценки знаний проводится по результатам п/к, умению решать ситуационные
задачи.
4)Содержание. На спинальных лягушках студенты изучают время двигательного рефлекса по Тюрку до и после введения в спинальное лимфатическое
пространство лягушки желчи. На обездвиженных лягушках исследуют патогенное действие желчи (в различных концентрациях) на сердце, наблюдают
брадикардию, ослабление сердечных сокращений и остановку сердца под
влиянием цельной желчи. При обсуждении полученных результатов проводится аналогия с синдромом холемии. Решая ситуационные задачи, студенты
объясняют причины и патогенез надпеченочной, печеночной и подпеченочной желтух, признаки печеночной недостаточности и патогенез печеночной
комы.
(3 часа)
34. 1)Наименование. Патофизиология почек.
2)Характер занятия. Семинар, разбор ситуационных задач.
3)Цель. Научить студентов оценивать функциональное состояние почек при
их патологии, выявлять и объяснять механизм ренальных и экстраренальных
синдромов и симптомов. Оценить уровень знаний студентов по данной теме
по результатам п/к и умению решать ситуационные задачи с использованием
лекционного материала.
4)Содержание. Студенты решают ситуационные задачи: олигурическая стадия острой почечной недостаточности, азотемическая и уремическая стадии
хронической почечной недостаточности, нефротический синдром, острый
гломерулонефрит, острый и хронический пиелонефрит; оценивают функциональное состояние клубочкового и канальцевого аппарата почек, объясняют
механизмы ренальных и экстраренальных синдромов. Разбирают вопросы,
касающиеся этиологии, патогенеза, принципов диагностики и лечения заболеваний почек.
(3 часа)
35. 1)Наименование. Патофизиология нервной системы. Нарушения контроля
управления движениями.
2)Характер занятия. Семинар, решение ситуационных задач.
3)Цель. Обсудить общие механизмы нарушения контроля управления движениями, на конкретных примерах разобрать виды патологии двигательной системы и моторных единиц.
4)Содержание. В процессе решения ситуационных задач студенты разбирают
причины и механизмы различных видов нарушений движений. В ситуационные задачи включены: ботулизм, отравление фосфорорганическими соединениями, тяжелая миастения, синдром Итона-Ламберта, паркинсонизм, хорея
Гентингтона. Дополнительно разбирается задача с болезнью Альцгеймера.
(3 часа)
36.1)Наименование. Патофизиология боли. Изучение порога болевой чувствительности у студентов-добровольцев.
2)Характер занятия. Эксперимент на студентах-добровольцах.
3)Цель. Установить порог болевой чувствительности к термическому раздражителю и возможность его изменения. Разобрать механизмы возникновения боли, строение ноцицептивной и антиноцицептивной системы, виды боли, ее значение, механизмы обезболивания.
26
4)Содержание. С помощью специальной установки, нагревающей сосуд с
водой, у двух студентов определяют порог болевой чувствительности к тепловому раздражителю до и после наложения на участок кожи предплечья
горчичника
. (3 часа)
37. 1)Наименование. Заключительное занятие.
2)Характер занятия. Семинар.
3)Цель. Подвести итоги весеннего семестра и учебного года, проставить зачеты, ликвидировать задолженности, проинформировать студентов о предстоящем экзамене.
4)Содержание. Подводятся итоги учебного года.
(3 часа)
Примечание: в начале каждого занятия проводится тестовый программированный контроль на знание темы.
П.3.ВЗАИМОСВЯЗЬ ТЕМ ДИСЦИПЛИНЫ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ.
Все темы патофизиологии в большей или меньшей степени связаны между
собой.
П.3.1.ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕДШЕСТВУЮЩИХ ДИСЦИПЛИН.
1. Цикл гуманитарных и социально-экономических дисциплин:
- Философия, культурология;
- Биомедицинская этика;
- История отечества;
- История медицины;
- Основы экономической теории;
- Физическое воспитание;
- Лечебная физкультура и врачебный контроль (7-8 сем.);
- Иностранный язык (1-8 сем.);
- Латинский язык и основы терминологии;
- Психология и педагогика.
2. Цикл естественно-научных дисциплин:
- Медицинская и биологическая физика;
- Высшая математика, информатика;
- Общая биоорганическая химия.
3. Цикл медико-биологических дисциплин:
- Медицинская биология, генетика и паразитология;
- Биологическая химия;
- Анатомия человека;
- Гистология, эмбриология, цитология;
- Нормальная физиология;
- Микробиология, вирусология;
- Иммунология.
4. Цикл медико-профилактических дисциплин:
- Гигиена и основы экологии человека (4-5 сем.).
5. Цикл общепрофессиональных клинических дисциплин:
- Общий уход за больными.
27
Основная учебная литература:
•
учебник Патологическая физиология под ред. Проф. А.Д. Адо, проф М.А.Адо,
проф Г.В. Порядина, проф В.И. Пыцкого, проф Владимирова Ю.А., 2002
•
учебник Патологическая физиология под редакцией В.В. Новицкого и
Е.Д.Гольдберга 2001 г.
Для подготовки к занятиям студенты также используют другие учебники и учебнометодические пособи:
1. Учебник по патофизиологии под редакцией А.И.Воложина и Г.В.Порядина 19982000:
2. Учебник по патофизиологии под редакцией П.Ф.Литвицкого 2002;
3. Общая патофизиология, основы патохимии, патофизиология органов и систем под
ред. А.Ш.Зайчика и Л.П.Чурилова 2000-2002.





Учебно-методические пособия, изданные кафедрой:
Ситуационные задачи для самоподготовки студентов по патофизиологии. Методические разработки для самостоятельной работы студентов медицинских ВУЗов
(под ред. проф. Г.В. Порядина). Составители – проф. Л.А. Северьянова, доц. И.И.
Бобынцев, ст. преп. Е.В. Антопольская, ст. преп. Ю.Д. Ляшев, асс. Н.С. Заугольникова, асс. В.В. Телюк, проф. П.Ф. Литвицкий, проф. В.А. Войнов, проф. А.Х. Коган,
проф. Н.И. Лосев, доц. В.В. Падалко, доц. Р.Ф. Фрин, доц. А.С. Сизых, ст.преп. Н.Ф.
Жданова, ст.преп. А.А. Новиков, проф. В.Т. Долгих, проф. В.И. Чесноков, проф.
Н.Н. Солодников, проф. В.В. Яковлев, проф. И.Е. Матусов, проф. Н.И. Таран, проф.
О.В. Корпачева, проф. В.В. Русаков, проф. А.Н. Золотов,. проф. Г.В. Порядин, проф.
Ж.М. Салмаси, проф. Ю.С. Свердлов, доц. Н.Л. Богуш, доц. Л.И. Зеличенко, доц.
Г.П. Щелкунова, ст. преп. Г.Т. Кашковская, ст.преп. В.С. Курмангалиев, ст. преп.
Л.Н. Осколок, ст. преп. Т.Ю. Ручинская. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001 г. – 192 с.
3000 экз. “Гарнитура Таймс”.
Тестовые задания по курсу патофизиологии. Тестовые задания по курсу патофизиологии (2-ое издание, переработанное и дополненное). Под ред. проф. Г.В. Порядина и проф. Ж.М. Салмаси. Составители – проф. В.П. Куликов, В.В. Воронцов,
Д.В. Тимошенский, А.Р. Леонтьев, В.М. Стригин, Л.А. Костюченко, М.В. Сидор,
Л.А. Северьянова, Ю.А. Блинков, доц. И.И. Бубынцев, Ю.С. Петрик, ст. преп. Ю.Д.
Ляшев, асс. Е.В. Антопольская, Н.С. Заугольникова, проф. П.Ф. Литвицкий, Н.И.
Лосев, А.Х. Коган, В.А. Войнов, С.В. Пирожков, доц. В.В. Падалко, А.С. Сизых,
доц. С.П. Бурцев, доц. В.А. Пантелеймонов, доц. Р.Ф. Юрин, ст. преп. Н.Ф. Жданова, ст. преп. А.А. Новиков, проф. А.И. Воложин, проф. А.Б. Денисов, проф. А.Г. Русанова, доц. Т.И. Сашкина, ст. преп. Р.А. Дружинина, проф. А.В. Ефремов, доц. А.Р.
Антонов, доц. Ю.В. Ю.В. Начаров, доц. В.В. Меркушева, проф. В.Т. Долгих, доц.
Н.Н. Солодников, доц. И.Е. Матусов, доц. В.И. Чесноков, проф. Г.В. Порядин, проф.
Ю.С. Свердлов, проф. Ж.М. Салмаси, доц. Н.И. Бережнова, доц. Н.Л. Богуш, доц.
Л.И. Зеличенко, доц. Г.П. Щелкунова, ст. преп. Г.Т. Кашковская, ст.преп.
В.С.Курмангалиев, ст. преп. Л.Н. Осколок, ст.преп. Т.Ю. Ручинская, проф. В.Г. Овсянников, проф. Н.П. Чеснокова, проф. С.О. Берсудский. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ,
2000 г. – 352 стр.
Молекулярные механизмы повреждения клетки. Методическая разработка для
самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов (под
ред. проф. Г.В. Порядина). Издание переработанное и дополненное. Составители ст. препод. В.С. Курмангалиев и ст. препод. Л.Н. Осколок. МЗ РФ, РГМУ, М., 2002
г., 50 стр (4,5 уч.изд.л.), 500 экз. М “Гарнитура Таймс”. Переиздается ежегодно.
Ответ острой фазы. Метод. разработка для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов (под ред. проф. Г.В. Порядина). Составитель - проф. Ю.С. Свердлов. МЗ РФ, РГМУ, М., 1999 г., 24 стр, 600 экземпляров.
Патофизиология водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния. Методическая разработка для самостоятельной работы студентов лечебного и
28
педиатрического факультетов (под ред. проф. Г.В. Порядина). Составитель - доцент
Г.П. Щелкунова. МЗ РФ, РГМУ, М., 2002 г., 6 уч. изд.л., 600 экземпляров. “Гарнитура Таймс”. Переиздается ежегодно.
 Стресс и патология. Метод. пособие для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов (под ред. проф. Г.В. Порядина). составители - проф. Г.В. Порядин и доц. Л.И. Зеличенко. МЗ РФ, РГМУ, М., 2002 г, 2.5 уч.
изд л., 400 экз. “Гарнитура Таймс”. Переиздается ежегодно.
 Патофизиология системы гемостаза. Методическая разработка для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов (под ред. проф.
Г.В. Порядина). Составители - доц. Н.И. Бережнова и доц. Н.Л. Богуш. МЗ РФ,
РГМУ, М., 2002 г., 40 стр (3,5 уч. изд.л.), 500 экз. “Гарнитура Таймс”. Переиздается
ежегодно.
 Патофизиология системы крови. Методическая разработка для самостоятельной
работы студентов лечебного и педиатрического факультетов (под ред. проф. Г.В.
Порядина). Составители - проф. Г.В. Порядин и доц. Л.И. Зеличенко. МЗ РФ,
РГМУ, 2002 г., 55 стр (5 уч. изд.л.), 600 экз., “Гарнитура Таймс”. Переиздается
ежегодно.
 Важнейшие показатели кровообращения, применяемые для оценки функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы. Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов
(под ред. проф. Г.В. Порядина). Составитель - проф. Ю.С. Свердлов. МЗ РФ, РГМУ,
М., 2002 г., 40 стр. (3,5 уч. изд.л.), “Гарнитура Таймс”.
 Патофизиология печени. Методическая разработка для самостоятельной работы
студентов лечебного и педиатрического факультетов (под ред. проф. Г.В. Порядина). составители - доц. Н.И. Бережнова и доц. Г.П. Щелкунова. МЗ РФ, РГМУ, М.,
2002 г., 48 стр. (4,5 уч. изд.л.), 600 экз., “Гарнитура Таймс” Переиздается ежегодно.
 Патология опухолевого роста. Канцерогенез. Методическое пособие для самостоятельной работы студентов (под ред. проф. О.Д. Мишнева и проф. Г.В. Порядина). составители: доц. Л.И. Зеличенко и проф. О.Д. Мишнев. МЗ РФ, РГМУ, кафедра патофизиологии и кафедра патологической анатомии, М., 2002 г., 40 стр (2,5
уч.изд.л.), 600 экз., “Гарнитура Таймс”.
 Патофизиология гемореологии и микроциркуляции. Методическая разработка
для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов
(под ред. проф. Г.В. Порядина). Составитель - доц. Н.Л. Богуш. РГМУ, М., 2003 г.,
20 стр. (2,25 уч. изд.л.), 800 экз.
 Патофизиология артериальной гипертонии. Методическая разработка для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов. (под ред.
проф. Г.В. Порядина, проф. Ж.М. Салмаси). Составитель - доц. Н.Л. Богуш. РГМУ,
М., 2003 г., 24 стр. (2,5 уч.изд.л.), 200 экз., “Гарнитура Таймс”.
 Коронарная недостаточность. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда. Методическая разработка для самостоятельной работы студентов лечебного и
педиатрического факультетов (под ред. проф. Г.В. Порядина, проф. Ж.М. Салмаси).
Составитель - доц. Н.И. Бережнова. Подготовка издания - проф. Ж.М. Салмаси.
РГМУ, М., 2003 г., 22 стр. (2,5 уч.изд.л.), 200 экз., “Гарнитура Таймс”.
 Перечень контрольных вопросов по патофизиологии. Методическое пособие для
самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов.
(под ред. проф. Г.В. Порядина). Составители – член-корр. РАМН, проф. Г.В. Порядин, проф. Ю.С. Свердлов, проф. Ж.М. Салмаси, доц. Н.И. Бережнова, доц. Н.Л.
Богуш, доц. Л.И. Зеличенко, доц. Л.Ю. Семенова, доц. Г.П. Щелкунова, ст. преп.
Г.Т. Кашковская, ст. преп. В.С. Курмангалиев, ст. преп. Л.Н. Осколок, ст. преп.
Т.Ю. Ручинская, ст. преп. Ю.В. Шарпань. М., ГОУ ВПО РГМУ, 2004, с 48.
29
Программа составлена в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта по специальности «Лечебное дело» и специальности «Педиатрия» высшего профессионального медицинского и
фармацевтического образования.
Заведующий кафедрой,
профессор
Зав учебной частью
Г.В. Порядин
Г.П. Щелкунова
Рабочая программа и технологическая карта обсуждены на учебнометодической конференции кафедры. 28.08.2002, протокол №1
30