Для студентов АФК Занятие №5 Тема №3: Общие типовые патологические процессы. Наименование занятия: Типовые нарушения белкового обмена. Общая цель занятия: изучить этиологию, механизмы развития, проявления нарушений белкового обмена для патофизиологического анализа ситуаций, связанных с их развитием. Перечень учебных вопросов 1. Основные причины нарушения поступления белка в организм, виды, этиология, патогенез, проявления. 2. Нарушение транспорта и переваривания аминокислот, этиология, патогенез, проявления. 3. Нарушение синтеза и распада белков. Причины, механизмы развития, последствия для организма. 4. Нарушение обмена нуклеиновых кислот, виды, этиология, патогенез, проявления, принципы терапии 5. Диспротеинемии. Типовые формы нарушения содержания белков в плазме крови, этиология, классификация, патогенез, проявления, принципы терапии. 6. Положительный и отрицательный азотистый баланс. Причины, механизмы развития, последствия для организма. Учебные задания Учебное задание №1 Ознакомиться с пробами Фелинга для выявления наследственной молекулярной болезни – фенилкетонурии. Проба Фелинга. В опыт взять мочу больного и здорового человека. Пробы проводить параллельно. К 2 мл мочи добавить по 6 капель 10% р-ра хлорного железа. Наличие сине-зеленой окраски говорит о положительном результате пробы (уровень фенилаланина больше 0,15 г/л). В выводах ответить на вопросы: 1) Каков механизм фенилкетонурии? 2) Почему фенилкетонурия встречается чаще у лиц женского пола? Учебное задание №2 Обнаружение белка в жидких средах организма при заболеваниях почек. Качественное определение белка в моче у больных с нефропатическим или нефритическим синдромами. В пробирку взять 2мл 1% р-ра азотной кислоты в насыщенном растворе поваренной соли. Профильтровать испытуемую мочу. Осторожно наслоить ее на стенки пробирки. При наличии белка на границе 2-х жидкостей образуется белое кольцо, которое не исчезает при нагревании. В выводах ответить на вопросы: 1) Какие качественные показатели со стороны мочи свидетельствуют о нарушениях белкового обмена в организме? 2) Какие патогенетические механизмы лежат в основе этих нарушений. Рекомендуемая литература: Основная: 1. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. – М.: ГЭОТАР – Медицина, 2008. С. – 128 – 137. Дополнительная: 1. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.И. Пыцкого, Г.В. Порядина, Ю.А. Владимирова. – М.: Триада–Х, 2000. 2. Патофизиология / Под ред. Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д., Уразовой О.В. - М.:ГЭОТАРМедиа.-2009.-Т 1-2. 3. Курс лекций по патофизиологии / Под ред. П.Ф. Литвицкого. – М.: Медицина, 1995 4. Патологическая физиология: учебник / под ред. Н.Н. Зайко – М.: Медпресс – информ, 2007. 5. Ситуационные задачи для самоподготовки студентов по патофизиологии./Под ред. Г.В. Порядина. – ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. 6. Патологическая физиология: Учебник для медицинских вузов/ Под ред. В.В.Новицкого и Е.Д.Гольберга. – Томск: Изд-во Том. Ун-та, 2001.