6. Контрольный текст по оказанию первой помощи

Краевые соревнования учащихся Камчатки «Юный спасатель»
Информация для зачета по оказанию первой помощи
Температура тела человека, которая обеспечивает поддержание
нормального обмена веществ и функционирования организма – 35-37ºС.
Переохлаждение (гипотермия) — состояние организма, при котором
температура тела падает ниже нормы, а организм отдает больше тепла, чем
может вырабатывать.
Причины переохлаждения:
1) Нахождение человека в условиях пониженной температуры в
течение продолжительного времени, особенно, если при этом влажность
воздуха повышена (это – наиболее частая причина переохлаждения).
2) Неподвижное положение человека на холодной земле или
металлических поверхностях.
3) Пребывание человека в ледяной (холодной) воде (в данном случае
переохлаждение наступает очень быстро).
При длительном пребывании в воде легко не заметить начинающуюся
гипотермию. Вода субъективно не воспринимается как очень холодная, но
потеря тепла организмом все равно происходит. Необходимо знать об
опасности погружения даже на несколько минут в ледяную воду и более
длительного пребывания в умеренно холодной воде. Если у пострадавшего
наблюдаются дезориентация и/или неадекватное поведение - это является
симптомами гипотермии.
Факторы, усугубляющие гипотермию:
Значительно усугубляют гипотермию сильный ветер, влажная одежда,
переутомление, наркотическое или алкогольное опьянение, полученные
травмы. Гораздо больше тепла отдает и обнаженная кожа (особенно кожа
головы), а так же кисти и стопы за счет излучения и испарения пота.
Общему переохлаждению больше подвержены маленькие дети,
пожилые, физически истощенные, вынуждено обездвиженные люди.
Степени и симптомы переохлаждения:
Переохлаждение на ранних этапах начинается настолько постепенно и
малозаметно, что ни пострадавший, ни окружающие не осознают
происходящего. Движения человека становятся вялыми, неуклюжими,
реакции - заторможенными, мышление - замедленным; в высказываниях
нарушена логика; иногда возникают галлюцинации. Если переохлаждение
происходит в воде, у человека нарушается координация движений, а затем он
перестает двигаться и тонет.
В зависимости от тяжести повреждений выделяют следующие
степени общего переохлаждения:
1) Легкая степень (адинамическая).
2) Средняя степень (ступорозная).
3) Тяжелая степень (судорожная).
Симптомы переохлаждения легкой степени (адинамической).
Наступает при падении общей температуры тела до 34ºС.
У пострадавшего бледнеют кожные покровы тела, появляется озноб,
синюшный цвет губ и носогубного треугольника. Из-за дрожания губ и
нижней челюсти человеку трудно говорить. Артериальное давление остается
нормальным, повышается в некоторых случаях и незначительно.
Пострадавший способен самостоятельно передвигаться. При данной степени
переохлаждения часто бывают обморожения I и II степени отдельных
участков тела.
Симптомы переохлаждения средней степени (ступорозной).
Наступает при дальнейшем снижении температуры тела до 32ºС.
Кожа пострадавшего становится холодной на ощупь, приобретает
синеватый оттенок. У человека снижается артериальное давление, пульс
замедлен (40-50 ударов в минуту), замедляется дыхание (8-10 в минуту),
появляется сонливость, апатия, безразличие к происходящему. Он не
реагирует на внешние раздражители, обращенную к нему речь. В данном
состоянии у человека может появиться обморожение даже самой тяжелой
степени. Очень важно при средней степени переохлаждения избегать сна. Во
время сна вырабатывается незначительное количество энергии, что может
способствовать летальному исходу пострадавшего.
Симптомы переохлаждения тяжелой степени (судорожной).
Возникает при снижении общей температуры тела ниже 31ºС.
Частота пульса падает до 36 ударов в минуту. Кожа и слизистые
пострадавшего приобретают выраженный синюшный оттенок, лицо, губы,
кисти рук и стопы становятся отечными. У человека дыхание становится
редким (3-4 в минуту), резко снижается артериальное давление,
пострадавший находится в бессознательном состоянии, мышцы
спазмированы, челюсти сжаты, у него часто появляются судороги. При
тяжелой степени переохлаждения возможны достаточно серьезные
обморожения. Если пострадавшему не оказать срочную помощь, возможно
наступление смерти.
Оказание первой помощи:
Важно: Первая помощь при переохлаждении начинается с
прекращения воздействия холода на организм пострадавшего.
1) Необходимо найти место, где можно согреться.
Если есть возможность, человека заносят в теплое помещение. При
отсутствии такой возможности, пострадавшего помещают в защищенное от
осадков и ветра место.
2) Необходимо согреть пострадавшего.
Последовательность действий:
1. Сначала необходимо снять с человека мокрую одежду (если
окружающая обстановка не способствует более сильному охлаждению
организма (мороз, ветер)) и/или завернуть его в сухое одеяло или покрывало
изотермическое спасательное (серебристой стороной к телу), и/или надеть
теплую сухую одежду.
2. Затем пострадавшему, который находится в сознании, необходимо
дать выпить горячий чай, молоко, воду, морс.
3. В случае общего переохлаждения рекомендуется принять теплую
ванну. Температуру воды в ванне необходимо постоянно поднимать, с 32 ºС,
но не выше 38ºС.
4. Затем человека нужно уложить в теплую постель и обложить
теплыми грелками. При оказании первой помощи при переохлаждении
необходимо обратить внимание на наличие обмороженных участков тела. На
такие участки накладывают стерильные, или хотя бы чистые, повязки.
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, очень
важно постоянно контролировать его дыхание и пульс. При отсутствии
дыхания необходимо срочно приступить к искусственному дыханию, при
отсутствии пульса – к непрямому массажу сердца.
Возможные ошибки при оказании первой помощи:
Очень важно при оказании первой помощи при переохлаждении не
совершить некоторые ошибки, которые могут привести к негативным
последствиям:
1) Нельзя давать пострадавшему кофе или алкогольные напитки;
2) Нельзя помещать пострадавшего в горячую ванну, возле источника
тепла (батареи, обогревателя, камина, открытого огня, горячей печки) или
использовать фен. Потерпевший не чувствует обмороженную ткань и может
легко получить ожог;
3) Нельзя интенсивно растирать кожу снегом, спиртсодержащими
жидкостями, маслами.
Все эти действия способствуют резкому перепаду температур тела. В
результате повреждаются мелкие капилляры, появляются внутренние
кровоизлияния и другие тяжелые осложнения.
Действия после оказания первой помощи:
Важно: После оказания первой помощи пострадавшего необходимо
доставить в больницу.
Даже если состояние пострадавшего нормализовалось, могут быть
некоторые осложнения, которые может диагностировать только врач (уже
при незначительном переохлаждении снижаются защитные силы организма,
появляется стресс, происходят изменения в сосудах и головном мозге, могут
появиться частые ОРЗ).