31117 Медико-экономический стандарт оказания помощи
реклама
Приложение № 1 к приказу министра здравоохранения Свердловской области от _______________ № ____________ МЭС 31117 МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ (первичная медико-санитарная помощь, консервативное лечение) Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга легкой степени КодпоМКБ-10: S06.3, S02.0, S02.7, S06.1, S06.2, S04, S02.8 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений (уровень сознания 13-15 баллов по шкале комы Глазго) Условия оказания: стационарная помощь, консервативное лечение Срок лечения: 9 дней 1. Перечень диагностических услуг Код В01.024.01 В01.050.01 В01.057.01 В01.047.01 В01.023.01 В01.028.01 В01.029.01 А09.23.001 А09.23.002 А09.23.008 А09.23.011 А09.23.005 Наименование Прием (осмотр, консультация) врачанейрохирурга первичный Прием (осмотр, консультация) врачатравматолога - ортопеда первичный Прием (осмотр, консультация) врачахирурга первичный Приём (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный Прием (осмотр, консультация) врача невролога первичный Прием (осмотр, консультация) врачаотоларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости Определение крови в спинномозговой жидкости Исследование физических свойств спинномозговой жидкости Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере (определение цитоза) Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости Частота Среднее предоставления количество 0,5 1 0,5 1 0,5 1 0,1 1 0,3 1 0,1 1 0,4 1 0,3 1 0,3 1 0,3 1 0,3 1 0,3 1 А09.23.004 В03.016.04 А09.05.034 А11.05.001 А11.12.009 А26.06.036 А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049 В03.016.06 В03.016.03 А09.05.036 А04.23.001 А06.03.001 А06.03.004 А06.07.009 А06.08.003 А06.03.007 А06.09.008 А06.03.008 А05.10.001 А05.10.007 А06.31.006 А11.23.001 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости Анализ крови биохимический общетерапевтический Исследование уровня хлоридов в крови Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Определение антигена нbsaghepatitisbvirus Определение антител класса m, g (igm, igg) к hepatitiscvirus Определение антител класса m, g (igm, igg) к humanimmunodeficiencyvirushiv 1 Определение антител класса m, g (igm, igg) к humanimmunodeficiencyvirushiv 2 Анализ мочи общий Общий клинический анализ крови развернутый Определение содержания алкоголя в крови Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга Рентгенография черепа тангенциальная Рентгенография черепных отверстий Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции Рентгенография придаточных пазух носа Рентгенография ячеек решетчатой кости Рентгенография легких Рентгенография шейного отдела позвоночника Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Описание и интерпретация рентгенографических изображений Спинномозговая пункция 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 0,01 0,01 1 1 1 1 1 0,01 1 0,01 1 1 1 1 1 0,3 0,01 1 1 0,1 0,1 0,1 1 1 1 0,1 0,1 0,5 0,1 1 1 1 1 0,1 0,1 1 1 1 1 0,3 1 2. Перечень лечебно-диагностических услуг Код В01.024.02 В01.050.02 В01.057.02 В01.028.02 В01.029.02 Наименование Прием (осмотр, консультация) врачанейрохирурга повторный Прием (осмотр консультация) врачатравматолога повторный Прием (осмотр консультация) врачахирурга повторный Прием (осмотр) врача отоларинголога повторный Прием (осмотр, консультация) врача окулиста повторный Частота Среднее предоставления количество 0,5 9 0,5 9 0,5 9 0,1 3 0,1 1 А03.25.002 А03.25.003 А03.25.004 Вестибулометрия Проведение калорической пробы Исследование органа слуха с помощью камертона А12.25.001 Тональная аудиометрия А12.25.002 Речевая аудиометрия А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете А02.26.003 Офтальмоскопия А02.26.00 Визометрия А02.26.005 Периметрия А02.26.015 Тонометрия глаза А02.26.023 Исследование аккомодации А03.26.00 Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы А06.03.002 Компьютерная томография головного мозга А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм А25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы головного мозга А25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен А11.23.001 Спинномозговая пункция А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов А14.12.001 Уход за сосудистым катетером А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов А12.05.042 Время свертывания плазмы, активированное каолином или/и кефалином А12.05.027 Определение проттромбированного /тромболпастинового/ времени в крови или в плазме А09.23.001 Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости А09.23.002 Определение крови в спинномозговой 0, 1 0, 1 0,1 1 1 1 0,1 0,1 0,1 1 1 1 0,1 1 1 0,1 0,1 0,05 0,1 0,1 1 1 1 1 1 1 0,3 0,3 1 1 1 9 1 9 0,05 1 0,01 0,5 1 1 0,5 7 1 10 0,2 20 1 20 0,05 0,1 9 5 0,1 0,1 2 2 0,1 2 0,1 1 0,1 1 А09.23.008 А09.23.011 А09.23.005 В03.005.06 А12.05.042 В03.016.04 А09.05.034 А11.05.001 А11.12.009 А26.05.001 А26.09.010 А26.28.003 А26.31.004 В03.016.06 В03.016.03 А04.12.001 А05.23.001 А05.23.007 А16.01.005 А16.01.012 В03.051.01 А18.05.012 В03.043.01 В03.057.03 А19.26..001 А21.23.001 жидкости Исследование физических свойств спинномозговой жидкости Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счётной камере (определение цитоза) Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) Активированное частичное протромбированное время Анализ крови биохимический общетерапевтический Исследование уровня хлоридов в крови Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Анализ мочи общий Общий клинический анализ крови развернутый Ультразвуковаядоплерография артерий Электроэнцефалография Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани Ушивание открытой раны (без кожной пластики) Комплекс исследований при проведении трансфузии Гемотрансфузия Комплекс исследований при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии Комплекс исследований для диагностики желудочно-кишечного кровотечения Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения Массаж при заболеваниях центральной 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 1 0,05 1 5 4 1 0,05 1 0,05 1 0,05 1 1 1 1 1 0,1 0,01 0,01 1 1 1 0,5 1 0,5 1 0,05 1 0,05 0,05 1 1 0,05 1 0,01 5 0,1 10 А17.02.001 А17.23.001 А17.23.002 А22.23.001 А19.31.006 А21.23.002 А19.23.002 А20.24.005 нервной системы Миоэлектростимуляция Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы головного мозга Дарсонвализация местная при болезнях центральной нервной системы и головного мозга Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы головного мозга Механотерапия Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы Гипербарическаяоксигенация при болезнях периферической нервной системы 0,1 0,3 1 5 0,3 5 0,1 10 0,1 0,1 3 10 0,1 10 0,1 3 3. Лекарственная терапия ФТГ АТХ МНН Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов Ранитидин Фамотидин Стимуляторы моторики ЖКТ Метоклопрамид Частота назначения 0,6 0,5 0,5 0,01 1 ОДД ЭКД Форма выпуска 150 мг 20 мг 1050 420 таблетки таблетки 40 мг 120 таблетки ампулы 0,7 0,3 0,3 10000 ЕД 160 мг 70000 1120 флаконы шприцы 0,2 0,8 1 0,4 0,5 0,1 400 мл 400 мл 1600 1200 флаконы флаконы 10 мл 1200 мл 5 мл 20 3600 15 ампулы пакеты флаконы, ампулы 200 мг 400 ампулы 360 мг 11600 таблетки 40 мг 3200 таблетки 200 мг 1800 мг таблетки Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные) Гепарин натрия Эноксапарин натрия Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты Гидроксиэтилкрахмал Декстран Электролитные растворы Магния сульфат Натрия хлорид Калия хлорид 0,5 Антиаритмические препараты Ib класса Лидокаин Производные фенилалкиламина Верапамил АКФ ингибиторы Эналаприл Уксусной кислоты производные Диклофенак Миорелаксанты центрального действия 0,2 1 0,1 1 0,7 1 0,3 1 0,5 другие Тизанидин Анестетики общие другие Профопол Аминобензойной кислоты эфиры Прокаин раствор для инъекций Опиоиды другие Трамадол Карбоксамида производные Карбамазепин Жирных кислот производные Вальпроевая кислота гранулы пролонгированного действия для приема внутрь Ингибиторы карбоангидразы Ацетазоламид Бензодиазепина производные Диазепам Витаминные средства Пиридоксина гидрохлорид Тиамина гидрохлорид Холина альфосцерат 1 0,5 1 0,3 1 0,6 1 0,1 1 0,3 1 0,3 1 1,0 1,0 0,1 0,33 0,33 0,33 2 мг 18 мг таблетки 200 мг 400 мг ампулы 12,5 мг 25 мг ампулы 100 мг 500 мг капсулы 600 мг 5400 мг таблетки 1000 мг 10000 250 мг 2500 таблетки 10 мг 50 ампулы 50 мг 500 мг ампулы 50 мг 1000 мг 500 мг 20000 мг ампулы ампулы ФТГ – Фармако-терапевтическая группа АТХ – Анатомо-терапевтическо-химическая классификация МНН – Международное непатентованное наименование ОДД – Ориентировочная дневная доза ЭКД – Эквивалентная курсовая доза 4. Критерии эффективности лечения Регресс неврологических симптомов. 5. Стоимость медико-экономического стандарта Стоимость медико-экономического стандарта по статьям расходов, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования 13 295,00 рублей.
