Индивидуальному предпринимателю Кузнецову Н. А.

Все поля необходимо заполнить разборчиво, от руки
Индивидуальному предпринимателю
Кузнецову Н. А.
от (Ф.И.О. полностью)_____________________
______________________________________
адрес регистрации:_______________________
______________________________________
паспорт (серия, номер) ____________________
выдан (кем, когда) _______________________
___________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на возврат/ обмен товара
«____» ______________ 201__ г. мною приобретены следующие товары (заказ № ________________ ) в Интернетмагазине ac-studio.ru (укажите данные о товарах, которые вы хотите обменять/вернуть):
№
Артикул
Наименование
Кол-во
Цена, руб./шт.
Основание для возврата/ обмена (нужное отметить):
Товар мне не подходит
Не устраивает качество товара (опишите чем):
ниниженинижн_________________________________________________________________
Товар не соответствует заказанному (опишите чем):
Товар поврежден или бракован (опишите брак):
На основании вышеизложенного прошу:
Произвести замену/ ремонт товара
Вернуть мне стоимость товара на банковскую карту (укажите реквизиты):
Номер карты:
Номер
Номе: счета:
ФИО держателя карты:
К заявлению на возврат/ обмен прилагаю:
●
●
Чек/товарную накладную № ________________ от «____» ____________ 20__г.
Копию документа, удостоверяющего личность
«____»________________201__г.
_______________________ /______________________ /
Подпись
Ф.И.О.