Приложение №1 ГБОУ ВПО ДГМА Минздрава России Кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ УТВЕРЖДАЮ Декан лечебного факультета Рагимов Р. М. «___»_________2013г УТВЕРЖДАЮ Декан мед. проф. факультета Магомедов Г.М. «___»_________2013г Экзаменационные вопросы по травматологии, ортопедии и ВПХ для студентов 5 курса лечебнопрофилактического факультета 1 Травматология 1.Регенерация и репарация костной ткани (организующие системы костной ткани, типы костного сращения, стадии). 2. Общие принципы лечения повреждений ОДС (на примере переломов длинных трубчатых костей). 3. Консервативные и оперативные методы лечения ортопедо-травматологических больных (общая характеристика). 4. Клинические и рентгенологические признаки сращения костей, замедленной консолидации, несросщегося перелома и ложного сустава. 5. Диагностика переломов костей на месте происшествия. Общие и достоверные признаки переломов костей. Алгоритм формулировки травматического диагноза. 6. Лечебная физкультура в восстановительном периоде травматической болезни (на примере лечения перелома позвоночника). 7. Этиология и патогенез травматического шока. Интенсивная терапия при травматическом шоке. 8. Алгоритм оказания первой медицинской помощи у пострадавших на месте происшествия. Принципы и средства транспортной иммобилизации при повреждениях опорно-двигательной системы. 9. Политравма. Классификация. Особенности диагностики и тактики лечения. 10. Принципы лечения открытых переломов костей (догоспитальная и специализированная помощь. 11. Открытые и закрытые переломы пястных костей и фаланг пальцев кисти (механизм травмы, клиника, лечение). 12. Диагностика и лечение повреждений сухожилий кисти. 13. Переломы костей запястья (механизм травмы, клиника, лечение переломов ладьевидной кости). 2 14. Переломы лучевой кости в типичном месте (механизм травмы, диагностика, лечение). 15. Переломы локтевого отростка (механизм травмы, клиника, лечение). 16. Диафизарные переломы диагностика, лечение). костей предплечья (механизм травмы, 17. Травматический вывих предплечья (механизм травмы, клиника, лечение). 18. Диафизарные переломы плеча (механизм травмы, диагностика, лечение). 19. Переломы хирургической шейки плеча (механизм травмы, диагностика, лечение). 20. Травматический вывих плеча (механизм травмы, клиника, лечение). 21. Переломы дистального метаэпифиза плечевой кости (механизм травмы, клиника, лечение). 22. Повреждение акромиально-ключичного сочленения (вывих акромиального конца ключицы (механизм травмы, клиника, диагностика, лечение). 23. Переломы ключицы (механизм травмы, клиника, лечение). 24. Переломы ребер (механизм травмы, диагностика, лечение). 25. Окончатые переломы ребер (нестабильная грудная клетка). Механизм травмы, диагностика, первая медицинская помощь, лечение. 26. Диагностика и лечебная тактика лечения при переломах ребер, осложненных закрытым гемопневмотораксом. 27. Стабильные и нестабильные переломы позвоночника (механизм травмы, диагностика, лечение). 28. Клиника, диагностика и лечение переломов костей таза. Методы лечения переломов костей таза с нарушением целостности тазового кольца. 29. Дифференциальная диагностика повреждения внутритазовых органов при переломах костей таза. 30. Травматические вывихи бедра (механизм травмы, клиника, лечение). 31. Переломы шейки бедренной кости (механизм травмы, клиника, лечение). 3 32. Вертельные переломы бедренной кости (механизм травмы,клиника, лечение). 33. Диафизарные переломы бедренной кости (механизм травмы, клиника, лечение). 34. Повреждение связок коленного сустава (механизм травмы, клиника, лечение). 35. Переломы надколенника (механизм травмы, клиника, лечение). 36. Повреждение менисков коленного сустава (механизм травмы, клиника, лечение). 37. Внутрисуставные переломы костей коленного сустава (механизм травмы, клиника, лечение). 38. Диафизарные лечение). переломы костей голени (механизм травмы, клиника, 39. Переломы лодыжек (механизм травмы, клиника, лечение). 40. Диагностика и лечение наиболее часто встречающихся переломов лодыжек (типа Дюпюитрена, типа Десто). 41. Переломы пяточной кости (механизм травмы, клиника, лечение). 42. Переломы костей предплюсны (механизм травмы, клиника, лечение). Ортопедия 1. Общие принципы и методы лечения ортопедических заболеваний. 2. Организация ортопедо-травматологической помощи в РФ. 3. Роль отечественных ученых в развитии травматологии и ортопедии. 4. Контрактуры и анкилозы. Классификация, этиология. Дифференциальная диагностика различных видов контрактур и анкилозов. Лечение. 5. Применение компрессионно-дистракционных аппаратов в ортопедии. 6. Причины минерального дисбаланса костной ткани. Понятие остеопороза, классификация, профилактика, диагностика, коррекция, лечение. 7. Патологические и сенильные переломы. Диагностика, пути профилактики и лечение. 8. Врожденная мышечная кривошея. Диагностика, принципы лечения. 9. Врожденный вывих бедра. Этиология, патогенез. Ранняя диагностика. 10. Консервативное лечение дисплазии тазобедренного сустава и 4 врожденного вывиха бедра. 11. Оперативное лечение врожденного вывиха бедра. 12. Отдаленные ортопедические последствия врожденного вывиха бедра, их профилактика. 13. Врожденная косолапость. Клиника и принципы лечения. 14. Статические деформации стоп. Виды плоскостопия. Принципы диагностики и лечения. 15. Вальгусное отклонение I пальца стопы. Диагностика, консервативное лечение, показания к оперативному лечению. 16. Остеохондропатии. Этиология и патогенез. Остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Легг-Кальве-Пертеса) диагностика, принципы лечения. 17. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь ОсгудШлаттера), рассекающий хондрит коленного сустава (болезнь Кенига) – диагностика, принципы лечения. 18. Остеохондропатия позвонков (болезнь Шойермана-Мау) – диагностика, принципы лечения. 19. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника. 20. Клиническое течение остеохондроза позвоночника, принципы диагностики каждого периода. 21. Особенности клинической картины шейного остеохондроза. 22. Особенности клинической картины грудного остеохондроза. 23. Особенности клинической картины поясничного остеохондроза. 24. Дифференциальная диагностика вертеброгенных болевых синдромов. 25. Комплексное лечение остеохондроза различной локализации. 26. Спондилолистез. Клинико-рентгенологическая картина, лечение. 27. Патологическая осанка. Ее виды и факторы, способствующие возникновению. 28. Сколиотическая болезнь. Этиология, патогенез. Классификация сколиозов. 29. Принципы клинической и рентгенологической диагностики сколиоза. Прогнозирование. 30. Комплексное консервативное лечение сколиоза. Оперативное лечение. 31. Принципы ортопедического лечения ревматоидного полиартрита. 32. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Этиопатогенез, классификация, диагностика, принципы лечения. 33. Варусная деформация шейки бедренной кости. Этиология, клиника, лечение. 5 34. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Классификация, этиология, патогенез. 35. Клинико-рентгенологическая диагностика дегенеративнодистрофических заболеваний суставов. Особенности ранней диагностики дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного и коленного суставов. 36. Консервативное лечение остеоартроза крупных суставов. 37. Показания и варианты оперативного лечения остеоартроза крупных суставов. 38. Асептический некроз головки бедренной кости у взрослых. Ранняя диагностика и лечение. 39. Эндопротезирование крупных суставов при заболеваниях и повреждениях. Показания к эндопротезированию, типы эндопротезов. 40. Доброкачественные опухоли костей. Классификация, принципы лечения. 41. Злокачественные опухоли костей. Классификация, принципы лечения. 42. Виды операций при злокачественных новообразованиях костей. Современные взгляды на тактику оперативного лечения. 43. Способы ампутации конечностей. Показания и противопоказания к протезированию. Болезни ампутационной культи. 44. Центры реабилитации. Протезно-ортопедическое предприятие. 45. Диспансеризация ортопедо-травматологических больных. Военно-полевая хирургия (ВПХ) 1. Военно-полевая хирургия– как наука, ее определение, особенности, цели и задачи. 2. Принципы противошоковой терапии. Объем противошоковых мероприятий при оказании различных видов медицинской помощи. 3. Проведение внутрипунктовой и эвакотранспортной сортировки пораженных в зависимости от степени тяжести шока. Возможность и правила транспортировки пораженных с шоком. 4. Отличие травматического шока от ожогового (клинические проявления, оценка степени тяжести, особенности противошоковой терапии). 5. Особенности, возможность проведения комплекса реанимационных мероприятий на ЭМЭ (этап медицинской эвакуации). 6. Классификация кровотечений. Временная и окончательная остановка наружного кровотечения. Способы остановки наружного кровотечения на каждом этапе мед. эвакуации. 7. Причины, профилактика, способы остановки вторичного наружного 6 кровотечения. 8. Показания и правила наложения кровоостанавливающего жгута при наружном кровотечении. Ревизия жгута. Провизорный жгут. 9. Эвакотранспортная и внутрипунктовая сортировка. Способы остановки наружного кровотечения при оказании первой врачебной и квалифицированной мед. помощи. 10. Определение величины кровопотери по клиническим признакам. Методы восполнения кровопотери. Возможности компенсации острой кровопотери на этапе медицинской эвакуации. 11. Показания и техника проведения гемотрансфузии на этапе медицинской эвакуации, ее особенности. Показания к реинфузии крови. 12. Объем и характер методов обезболивания при оказании различных видов мед. помощи. 13. Виды иммобилизации повреждений. Оснащение, возможности и задачи ЭМЭ по иммобилизации. 14. Транспортная иммобилизация при оказании различных видов мед. помощи при повреждениях плечевого пояса, верхней и нижней конечностей. 15. Классификация ран. Особенности морфологии огнестрельной раны и клинического течения раневого процесса при боевых ранениях. 16. Хирургическая обработка ран, ее виды, показания, общие принципы. Виды швов, накладываемых на рану после хирургической обработки. Сроки их наложений. 17. Техника первичной хирургической обработки огнестрельных ран. Ее особенности при при комбинированных радиационных и химических поражениях. Показания к дренированию и виды дренажей. 18. Минно-взрывная травма: классификация, диагностика, принципы лечения на этапе медицинской эвакуации. 19. Классификация местных и общих осложнений раневого процесса. Особенности мед. сортировки и оказания помощи пострадавшим с инфекционными осложнениями ран на этапе медицинской эвакуации. 20. Ранняя диагностика и принципы лечения анаэробной инфекции, ее основные клинические отличия. 21.Ранняя диагностика и принципы лечения столбняка. 22. Патогенез синдрома длительного сдавления (СДС). Стадии процесса, их клиническое течение. 23. Определение степени тяжести СДС. Меры по борьбе с острой почечной 7 недостаточностью (ОПН). 24. Профилактика и лечение местных осложнений СДС. Виды экстренных операций при СДС, показания и противопоказания. 25. Проведение мед. сортировки пострадавшим с травматическими вывихами, закрытыми и открытыми переломами костей конечностей. 26. Объем первой врачебной, квалифицированной и специализированной мед. помощи пострадавшим с закрытыми и открытыми переломами костей конечностей. 27. Проведение мед сортировки, определение показаний к оперативному вмешательству при боевых повреждениях позвоночника. 28. Переломы таза. Возможные осложнения и особенности оказания помощи на ЭМЭ. 29. Классификация пневмотораксов, механизм дыхания при различных видах пневмоторакса. Оказание первой врачебной и квалифицированной мед. помощи. 30. Признаки продолжающегося кровотечения в плевральную полость гемоторакс. Особенности мед. сортировки, оказания мед. помощи и эвакуации пострадавших с продолжающимся внутриплевральным кровотечением. 31. Объем и характер оказания мед. мероприятий пострадавшим с осложненными повреждениями грудной клетки на этапе первой врачебной помощи. 32. Закрытые повреждения грудной клетки с нарушением ее каркасности: множественные, окончатые (флотирующие) переломы ребер. Оказание неотложной мед. помощи, способы восстановления механизма дыхания. 33. Признаки проникающего ранения живота, особенности первичной хирургической обработки ран брюшной стенки. Мед. сортировка. 34. Ведущие клинические проявления повреждения полых органов брюшной полости, особенности оказания мед. помощи на этапе медицинской эвакуации. 35. Классификация черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Диагностические возможности для определения ЧМТ на этапе медицинской эвакуации. 36. Клинические признаки сдавления головного мозга. Сортировка этих пострадавших на этапе медицинской эвакуации 37. Определение показаний к экстренному оперативному вмешательству при ЧМТ на этапе квалифицированной мед. помощи. 38. Классификация степени тяжести комы при черепно-мозговой травме. Шкала ком Глазго. Способы профилактики асфиксии при утрате сознания. 39. Классификация, способы определения глубины и площади термических 8 ожогов. 40. Ожоговая болезнь: ее периоды, клинические проявления. Оценка степени тяжести ожогового шока и степени тяжести ожогового поражения. 41. Лечение ожогового шока и критерии адекватности этого лечения на этапе медицинской эвакуации. 42. Ожоговая токсемия и септикотоксемия: диагностика, принципы лечения, особенности местного лечения ожоговых ран на этапе медицинской эвакуации. 43. Мед. сортировка, объем и характер первой врачебной помощи и квалифицированной мед. помощи пострадавшим при термических ожогах. 44. Особенности обследования, определение степени тяжести состояния пострадавшим с политравмой. Особенности мед. сортировки. Зав. кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ д.м.н., доцент Атаев А.Р. 9