ДЮФАСТОН В ЛЕЧЕНИИ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫХ

ДЮФАСТОН В ЛЕЧЕНИИ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫХ
МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
Н.Д. Плаксина, А.О.Духин, С.М.Семятов, Н.Т.Хахва.
(Кафедра акушерства и гинекологии РУДН, зав.кафедрой проф. В.Е.Радзинский)
Москва, Россия.
Дисфункциональные,
маточные
кровотечения
–
распространенная
гинекологическая патология, частота которой существенно увеличивается к
периоду возрастных гормональных перестроек.
К дисфункциональным маточным кровотечениям (ДМК) у женщин
различного
возраста
приводят
нарушения
центральной
регуляции
репродуктивной системы, исходом каторой является ановуляция с последующим
гестагендефицитным
состоянием.
Прекращается
защита
эндометрия
от
пролиферативного эффекта эстрогенов – развивается гиперпластический
процесс.
Таким образом, в лечении ановуляторных ДМК ведущую роль играют
гестагены,
вызывающие
секреторную
трансформацию
в
эндометрии
и
нейтрализующие пролиферативный эффект эстрогенов.
Целью нашего исследования явилось изучение эффективности лечения
ДМК препаратом дюфастон. По своим фармакологическим свойствам и по
молекулярной структуре дюфастон (дидрогестерон) близок к натуральному
прогестерону, но превосходит его по действию на эндометрий.
Проведено
лечение
24
больных
с
ДМК
в
репродуктивном
и
пременопаузальном периодах препаратом дюфастон после диагностического
выскабливания слизистой матки под контролем гистероскопии и получения
результатов
морфологического
исследования,
при
котором
установлена
железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.
В нашем исследовании, из 24 женщин 18 были в репродуктивном
возрасте и 6 – в пременопаузальном.
Пациенткам репродуктивного возраста дюфастон назначался по 20 мг в
сутки во второй фазе в течение 12 дней менструального цикла в течении 6-9
месяцев.
Больным
в
возрасте
45-49
лет
дюфастан
назначался
по
контрацептивной схеме и двум больным в возрасте 51-52 года – в непрерывном
режиме в течение 6-9 месяцев до стойкого прекращения менструации.
При контрольном обследовании проводилось трансвагинальное ультразвуковое
исследование на 7 день менструального цикла: определялось М-эхо, состояние
яичников, взятие аспирата из полости матки и, по показаниям, выскабливание
слизистой тела матки.
В группе женщин репродуктивного возраста у 2 женщин наступила
желанная беременность, у остальных отмечалась нормализация менструального
цикла. При взятии контрольного аспирата из полости матки, эндометрий
соответствовал второй фазе менструального цикла.
В группе женщин, получающих дюфастон по контрацептивной схеме,
при морфологическом исследовании у 2-х эндометрий с явлениями атрофии,
уменьшение просвета желез и их количества.
Побочные эффекты в виде транзиторной тошноты, «напряжения» в
молочных железах отмечалось у двух женщин в первые 2 месяца приема
препарата, которые исчезали самостоятельно.
Таким образом, клинические исследования применению дюфастона для
лечения дисфункциональных маточных кровотечений показали, что он является
высокоэффективным, хорошо переносимым и не имеющим серьезных побочных
эффектов препарата.
РЕЗЮМЕ.
ДЮФАСТОН В ЛЕЧЕНИИ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫХ
МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
Н.Д. Плаксина, А.О.Духин, С.М.Семятов,Н.Т.Хахва.
(Кафедра акушерства и гинекологии РУДН, зав.кафедрой проф. В.Е.Радзинский)
Москва, Россия.
С целью изучения эффективности препарата дюфастон при лечении
дисфункциональных маточных кровотечений проведено обследование и лечение
24 пациенток в репродуктивном и пременопаузальном возрасте.
Клинические
исследования
препарата
дюфастон
для
лечения
дисфункциональных маточных кровотечений показали, что препарат является
высокоэффективным, хорошо переносится и не имеет серьезных побочных
эффектов.
RESUME
DUPHASTON IN TREATMENT OF ABNORMAL UTERINE BLEEDING.
N.D.Plaksina, A.O.Dukhin, S.D.Semyatov, N.T.Khakhva
Obstetrics and Gynecology Department of Peoples Friendship University of
Russia; head of department professor V.E.Radzinsky, Moscow, Russia.
Effectiveness of Duphaston in treatment of abnormal uterine bleeding was
estimated in 24 women of reproductive and premenopausal age.
Our clinical trials showed the high efficiency of Duphaston medication, it is
well tolerated, and no serious side effects were revealed.