РЕФЕРАТЫ СТАТЕЙ ЖУРНАЛА «Профилактическая и клиническая медицина» 2013 № 3 (48) СОДЕРЖАНИЕ Ко дню рождения государственной санитарно-эпидемиологической службы России О.Г. Хурцилава, А.В. Мельцер, В.С. Лучкевич, Н.В. Ерастова ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ С.Л. Акимова ИННОВАЦИИ В МЕДИЦИНЕ. ОПЫТ СЕВЕРНЫХ СТРАН ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОЕ ПАРТНЕРСТВО. ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ В МЕДИЦИНЕ В.И. Радуто, Е.А. Богданов ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ И ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ Н.В. Ерастова, А.В. Мельцер, А.В. Киселев ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ПРАКТИКА РАНЖИРОВАНИЯ ВОДОПРОВОДНЫХ СТАНЦИЙ ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ ВОДОПОДГОТОВКИ НА ОСНОВЕ ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ БЕЗВРЕДНОСТИ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ В.В.Закревский, С.М.Репешов САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОВРЕМЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ ТОРГОВЛИ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ (НА ПРИМЕРЕ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ) В.И.Монапова, Л.А.Аликбаева, А.П.Фигуровский, И.О.Топанов ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА РЕПЕЛЛЕНТОВ НА ПРЕДПРИЯТИИ ОАО «ХИМИК» ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ Е.И.Морозова, А.С.Нехорошев, А.В.Силин, А.П.Захаров ОСОБЕННОСТИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ АНЕСТЕЗИРУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ В ВОЗДУХЕ РАБОЧЕЙ ЗОНЫ ДЕТСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ И.Б.Осипов, А.А.Федоткина, Д.А.Лебедев, С.Т.Агзамходжаев РЕЗУЛЬТАТЫ РЕИМПЛАНТАЦИИ МОЧЕТОЧНИКА НИППЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ОБСТРУКТИВНОМ МЕГАУРЕТЕРЕ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ М.Е.Манрикян ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОПТИМИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Л.Г.Мишура, В.А.Дадали, Ю.В.Дадали ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА COQ 10 МИТОХОНДРИЙ ЛЕЙКОЦИТОВ "КУДЕСАН" НА ДЫХАТЕЛЬНУЮ ЦЕПЬ Н.Ю.Коханенко, А.А.Кашинцев, К.В.Павелец, Ю.Н.Ширяев, С.В.Петрик, Ю.В.Радионов, О.Г.Вавилова, Д.А. Черных, П.С.Фёдорова ВЫБОР МЕТОДА ДРЕНИРОВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ОПУХОЛЕВОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ ПУТЕЙ ПРИ О.Ю. Антипина СТРУКТУРА НЕГАТИВНЫХ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ АКТИВНОСТИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. С.В. Ходько, М.Н. Макарова, В.Г. Макаров, В.С. Михайлова ИЗУЧЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ НОВОГО ПРЕПАРАТА «FN» НА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МОДЕЛИ ОСТРОГО РИНОСИНУСИТА У КРЫС КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ С.А.Болдуева, О.Е.Румская, Д.С.Мазнев, И.В.Архаров СЛУЧАЙ АТИПИЧНЫХ ИЗМЕНЕИЙ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ У ПАЦИЕНТА С ТРОМБОЭМБОЛИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПОСЛЕ УСПЕШНО ВЫПОЛНЕННОГО ТРОМБОЛИЗИСА ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, МИКРОБИОЛОГИЯ, ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ ИНФЕКЦИОННЫЕ И Т.А. Некрасова, И.Г. Техова, Н.Г. Золотарева ПОДХОДЫ К ОРГАНИЗАЦИИ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА В АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ И СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫЕ БОЛЕЗНИ А.В.Холин, Г.Т.Аманбаева, Ж.Э.Абдыкадырова, Р.И.Тыныстанова ГЕНЕРАЛИЗОВАНННАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНФЕКЦИЯ У ВИЧИНФИЦИРОВАННОГО БОЛЬНОГО: обзор литературы и собственное наблюдение А.К.Иванов, А.Сакра, В.В.Нечаев, Е.А.Малашенков, В.Ю.Назаров, Е.В.Шевырева СОЧЕТАНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА И ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ: СТАРЫЕ И НОВЫЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ А.К. Имаева, Т.И. Мустафин ВОПРОСЫ ОПТИМИЗАЦИИ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ОСТРОМ ДЕСТРУКТИВНОМ ПАНКРЕАТИТЕ МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ, ПСИХОТЕРАПИЯ В.В. Одинцова, Н.М. Горчакова, Е.В. Курилова ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ГРУПП СФЕРЫ У ПАЦИЕНТОВ РАЗНЫХ О.Ю. Стрижицкая ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ КАК РЕСУРС В ПЕРИОД ПОЗДНЕЙ ВЗРОСЛОСТИ И СТАРЕНИЯ РЕФЕРАТЫ Хурцилава О.Г., Мельцер А.В., Лучкевич В.С., Ерастова Н.В. О.Г. Хурцилава, А.В. Мельцер, В.С. Лучкевич, Н.В. Ерастова Инновации Ко дню рождения государственной санитарно-эпидемиологической службы России // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 6-8. ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ Акимова С.Л. УДК 613.955/.956:614.39 Акимова С.Л. Инновации в медицине. Государственно-частное партнерство. Опыт северных стран // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 812. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 194100, Санкт-Петербург, Литовская ул.,д. 2, Тел.: +7 (812)904-75-15, +7 (812) 416-52-64, факс +7 (812) 542-55-65, Электронный адрес: secrjournal@mail.ru Реферат. Цель: Анализ результатов проекта Комитета по здравоохранению СанктПетербурга, при поддержке Совета министров северных стран, по развитию государственно-частного партнерства (ГЧП). Результаты: Показана роль новых технологий и эффективных методов повышения качества оказания медицинской помощи в северных странах, их опыта в развитии ГЧП и внедрения инноваций в сфере медицины. Важным явилось знакомство экспертов РФ с использованием принципов ГЧП при создании госпиталя нового типа; с применением кластерного подхода; с условиями участия частных клиник в оказании медицинской помощи; с опытом в области закупки услуг и конкурсных торгов; с новыми видами базового здравоохранения (обслуживание по системе ваучеров). Заключение: Развитие медицинских услуг является ключевой отправной точкой для сотрудничества органов власти и частного сектора. Ключевые слова: здравоохранение, государственно-частное партнерство, инновации, северные страны. Cведения об авторе Акимова Светлана Леонидовна — кандидат медицинских наук, старший преподаватель Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 194100, Санкт-Петербург, Литовская ул.,д. 2, Тел.: +7 (812)904-75-15, +7 (812) 416-52-64, факс +7 (812) 542-55-65, Электронный адрес: secrjournal@mail.ru Поступила 01.10.2013 ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ В МЕДИЦИНЕ Радуто В.И., Богданов Е.А. 614.2-056.266/.267:34 Радуто В.И.1, Богданов Е.А.2 Правовые аспекты медицинской реабилитации инвалидов // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 13-18. Федеральное государственное учреждение «Санкт-Петербургский научнопрактический центр медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Г. А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации. 195067, Санкт-Петербург, Бестужевская, 50, тел. (812) 543-97-65, 2 Федеральное казенное учреждение «Бюро медико-социальной экспертизы по Санкт-Петербургу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Реферат. Цель - обозначить правовые аспекты медицинской реабилитации инвалидов. Методы: общенаучные и специальные методы, в том числе, комплексный, системный подход, диалектический метод познания; специальные методы (аналитикосинтетический, статистический, логический, прогностический, сравнительно-правовой, метод толкования права и другие). Результаты: Определен предмет правового регулирования. Обозначена структура нормативной правовой базы в области медицинской реабилитации инвалидов. Обозначены пределы разграничения предметов ведения в области медицинской реабилитации инвалидов. Обозначен круг структурных подразделений федеральных органов исполнительной власти, призванных осуществлять нормативно-правовое регулирование в области медицинской реабилитации инвалидов Определены подходы к смысловому наполнению понятия «медицинская реабилитация инвалидов». Обозначен круг услуг в области медицинской реабилитации инвалидов. © В.И. Радуто, Богданов Е.А., 2013. Ключевые слова: человек с ограниченными возможностями, медицинское восстановление, защита здоровья, социальная защита, социальная помощь. Список литературы 1. Российская газета от 25 декабря 1993 г. N 237. 2. Собрание законодательства РФ. 1999. N 42. Ст. 5005. 3. Собрание законодательства РФ.1995. N 48. Ст. 4563. 4. Собрание законодательства РФ. 2003. N 40. Ст. 3822. 5. Собрание законодательства РФ. 2011. N 48. Ст. 6724. 6. Российская газета (специальный выпуск) от 25 апреля 2013 г. N 90/1. 7. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Пункт 5 статьи 29. - М., Стандартинформ, 2008. 8. Собрание законодательства РФ. 2006. N 4. Ст. 453. 9. Российская газета от 10 сентября 2008 г. N 190. 10. Собрание законодательства РФ. 2008. N 15. Ст. 1550. 11. Российская газета (специальный выпуск) от 6 сентября 2013 г. N 6175. 12. Собрание законодательства РФ. 1999. N 29. Ст. 3699. 13. Положение о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации / постановление Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 N 610 "Об утверждении Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации" // Собрание законодательства РФ. 2012. N 26. Ст. 3528. 1 14. https://www. rosmintrud. ru. 15. Положение о Министерстве здравоохранения Российской Федерации / постановление Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации"// Собрание законодательства РФ. 2012. N 26. Ст. 3526. 16. https://www. rosminzdrav.ru. 17. Единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения / приказ Минздравсоцразвития России от 7 октября 2005 г. N 627 "Об утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения // Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. 2005. N 42. 18. Собрание законодательства РФ. 2011. N 48. Ст. 6725. Cведения об авторах Радуто Владимир Иванович - старший научный сотрудник Отдела мониторинга соблюдения прав инвалидов, проблем организации медико-социальной экспертизы и реабилитации Института проблем медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов Федерального государственного учреждения «Санкт-Петербургский научно-практический центр медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Г. А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации. 195067, Санкт-Петербург, Бестужевская, 50, тел. (812) 543-97-65, radutoy@mail.ru Поступила 26.09.2013 ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ И ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ Ерастова Н.В., Мельцер А.В., Киселев А.В. 614.777:628.1/.3 Ерастова Н.В., Мельцер А.В., Киселев А.В. Гигиеническое обоснование и практика ранжирования водопроводных станций по эффективности водоподготовки на основе интегральной оценки безвредности питьевой воды // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 19-22. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России), Россия, 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41. Тел.: 8 (812) 543-19-80. Электронный адрес: mechnik@gmail.com Реферат Введение. Актуальность использования интегральных подходов к оценке качества питьевой воды связана с необходимостью оценки эффективности реализуемых технологических мероприятий водоподготовки с позиции минимизации риска для здоровья населения. Цель исследования: Обоснование ранжирования водопроводных станций по эффективности водоподготовки на основе метода интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности. Материалы и методы: В основу расчета рисков здоровью положены среднегодовые концентрации химических веществ, полученные в ходе производственного контроля ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» на основных этапах водоподготовки за 5 лет, с учетом сезонности. Ранжирование водопроводных станций выполнялось с использованием метода интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности (МР 2.1.4.0032-11). Результаты исследования: Значения риска для здоровья населения не превышали приемлемых уровней на всех станциях. Вклад в суммарный канцерогенный риск в наибольшей степени определялся 5 веществами, 3 из которых являлись хлорсодержащими соединениями (хлороформ, бромдихлорметан, четыреххлористый углерод). Отмечено увеличение значений суммарного канцерогенного риска в процессе водоподготовки, что также связано с воздействием хлорсодержащих соединений. Результаты ранжирования водопроводных станций по интегральным показателям безвредности питьевой воды показали, что наиболее высокая эффективность водоочистки у Южной водопроводной станции. Выводы: Выполнение интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности позволяет дифференцировать водопроводные станции по эффективности приготавливаемой питьевой воды, расставлять приоритеты для вложения средств в реализацию новых технологических решений. Результаты данной работы подтвердили приоритетность химических веществ, образующихся в результате хлорирования питьевой воды, для формирования перечней контролируемых показателей при проведении производственного контроля качества питьевой воды. Ключевые слова: оценка риска, интегральная оценка питьевой воды, химическая безвредность, экспозиционные и референтные дозы. © Н.В. Ерастова, А.В. Мельцер, А.В. Киселев, 2013. Список литературы 1. Иксанова Т.И. Гигиеническая оценка комплексного действия хлороформа питьевой воды / Т.И. Иксанова [и др.] // Гигиена и санитария. - 2006. - № 2. - С. 8—12. 2. Ерастова Н.В. Гигиеническое обоснование профилактических мер для обеспечения населения г. Санкт-Петербурга питьевой водой высокого качества / Н.В. Ерастова, А.В. Мельцер // Анализ риска здоровью. - 2013. - № 1. - С. 52-57. 3. Ерастова Н.В. Научное обоснование формирования перечня мониторируемых показателей питьевой воды для веществ, обладающих канцерогенным эффектом воздействия / Н.В. Ерастова [и др.]. // Актуальные направления развития социальногигиенического мониторинга и анализа риска здоровью: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / под ред. акад. РАМН Г.Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. – Пермь : Книжный формат, 2013. – С. 27-31. 4. Красовский Г.Н. Гигиенические основы формирования перечней показателей для оценки и контроля безопасности питьевой воды / Г.Н. Красовский [и др.]. // Гигиена и санитария. - 2010. - № 4. - С. 8-12. 5. Мельцер А.В. Интегральная оценка питьевой воды по показателям химической безвредности на основе методологии оценки риска для здоровья населения, апробированная на водопроводных станциях ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» / А.В. Мельцер [и др.]. // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения: матер. 2-й Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН Г.Г.Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В.Зайцевой. – Пермь: книжный формат, 2011. – С. 158-161. 6. Методические рекомендации МР 2.1.4.0032-11. «Интегральная оценка питьевой воды централизованных систем водоснабжения по показателям химической безвредности». - 2011. – 31 с. 7. Онищенко Г.Г. Бенчмаркинг качества питьевой воды / Г.Г. Онищенко [и др.]. – СПб.: Новый журнал, 2010. – 432 с.: ил. 8. Сайфутдин ов М.М. Особенности формирования хлорорганических соединений в питьевой воде / М.М. Сайфутдинов [и др.]. // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сборник статей. Том II. - / Под редакцией академика РАМН профессора Г.Г.Онищенко, академика РАМН профессора А.И. Потапова. – М., Ярославль: Изд-во «Канцлер», 2012. – С. 227-229. Cведения об авторах Ерастова Наталья Вячеславовна – начальник отдела организации и развития медико-профилактического направления, ассистент кафедры профилактической медицины и охраны здоровья ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, 195067, Санкт-Петербург, тел. раб. 8 (812) 543-19-80, е–mail: Nataliya.Erastova@szgmu.ru Мельцер Александр Виталиевич – доктор медицинских наук, проректор по медикопрофилактическому направлению, заведующий кафедрой профилактической медицины и охраны здоровья ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, 195067, Санкт-Петербург, тел. раб. 8 (812) 543-19-80, е–mail: Aleksandr.Meltcer@spbmapo.ru Киселев Анатолий Владимирович – доктор медицинских наук, профессор кафедры профилактической медицины и охраны здоровья ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, 195067, Санкт-Петербург, тел. раб. 8 (812) 543-19-80, е–mail: anatol.kiselev@gmail.com Поступила 26.09.2013 Закревский В.В., Репешов С.М. УДК 613.294:005.935 Закревский, В.В., Репешов, С.М. Санитарно-гигиеническая оценка деятельности современных предприятий торговли по обеспечению безопасности для здоровья потребителей пищевых продуктов (на примере ремпублики Карелия) // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 23-28. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41. Тел.: 8 (812) 303-50-00, факс: 8 (812) 303-50-35. Электронный адрес: Реферат: Цель: Выявление на объектах торговли продовольственными това- рами приоритетности факторов, определяющих безопасность реализуемых продуктов питания. Методология проведения работы: Использованы результаты углубленных санитарно-гигиенических обследований 46 торговых предприятий в Республике Карелия. Результаты: На большинстве предприятий торговли (85%) не проводились необходимые мероприятия по обеспечению безопасности реализуемых продуктов питания. Выводы: Наиболее уязвимые точки потери качества и безопасности реализуемых пищевых продуктов лежат в областях соблюдения условий их хранения и сроков реализации, почти полностью зависящих от грамотности и ответственности персонала. В торговых объектах, где персонал прошел гигиеническое обучение и аттестацию, реже обнаруживаются нарушения санитарно-гигиенических правил. © В.В. Закревский, С.М. Репешов, 2013 Ключевые слова: предприятия торговли, продовольственные товары, безопасность пищевых продуктов. Список литературы 1. Донченко Л.В. Безопасность пищевой продукции: учебник / Л.В. Донченко, В.Д. Надыкта. - 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ДеЛи принт, 2007. – 539 с. 2. Закревский В.В. Безопасность пищевых продуктов и биологически активных добавок к пище: практическое руководство по санитарно-эпидемиологическому надзору / В.В. Закревский. – СПб.: ГИОРД, 2004. – 280 с. 3. Закревский В.В. Оценка деятельности современных предприятий торговли по обеспечению качества и безопасности пищевых продуктов / В.В. Закревский, С.М. Репешов // Актуальные проблемы общей и военной гигиены: материалы Всероссийской научно-практической конференции (22 апреля 2011 г.). – СПб. : ВМедА, 2011. – с. 42. 4. Закревский В.В. Контроль за качеством и безопасностью пищевых продуктов с использованием современных температурных индикаторов / В.В. Закревский, С.М. Репешов // Профилактическая медицина – 2011. – Мат. Конференции. – 24 ноября 2011 г. – СПб., 2011. – С. 116-118. 5. Правила продажи отдельных видов товаров, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 19 января 1998 г. № 55 (в ред. Постановлений Правительства РФ от 20.10.98 № 1222, от 02.10.99 № 1104, от 06.02.2002 № 81). 6. СанПиН 2.3.6.1066-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям торговли и обороту в них продовольственного сырья и пищевых продуктов», утвер- жденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 7 сентября 2001 г. № 23 «О введении в действие санитарных правил» (с изменениями от 3 мая 2007 г.) 7. Федеральный закон Российской Федерации от 28 декабря 2009 г. № 381-ФЗ «Об основах государственного регулирования торговой деятельности в Российской Федерации». Cведения об авторах Закревский Виктор Вениаминович - доктор медицинских наук, профессор кафедры гигиены питания государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41. Тел. раб.: 8 (812) 303-50-00 доб. 8327. Тел. дом.: 8 (812) 541-06-55, тел. моб.: 8-911-294-83-86. Электронный адрес: Viktor.Zakrevskii@spbmapo.ru или vzakr@mail.ru. Репешов Сергей Михайлович – заочный аспирант кафедры гигиены питания государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 191015, СанктПетербург, ул. Кирочная, д. 41. Тел. раб.: 8 (8142) 79-29-43. тел. моб.: 8-911-435-26-27. Электронный адрес: repeshov@rambler.ru Поступила 25.04.2013 г. Монапова В.И., Аликбаева Л.А., Фигуровский А.П., Топанов И.О. УДК 616.63:362.936.3 Монапова В.И., Аликбаева Л.А., Фигуровский А.П., Топанов И.О.. Гигиеническая оценка условий труда при производстве репеллентов на предприятии ОАО «Химик» // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 29-32. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России). Россия, 191015, СанктПетербург, ул. Кирочная, д. 41. Тел.: 8 (812) 303-50-00, факс: 8 (812) 303-50-35. Электронный адрес: rectorat@spbmapo.ru Реферат. Цель: комплексная оценка условий труда рабочих, занятых производством репеллентных препаратов. Методы: результаты оценивались в соответствии с существующими гигиеническими нормативными документами и общепринятыми методами. Результаты: В качестве объектов изучения выбраны основные рабочие места производства репеллентов ОАО «Химик». Особенности технологического процесса формируют на рабочих местах основных цехов специфический комплекс производственных факторов, которые определяются температурным режимом, общей вибрацией и шумом. Работающие при производстве препаратов имеют вынужденное положение «стоя», труд-конвейерный. Заключение: Установлено, что на основании превышения предельно допустимых величин по химическому фактору и тяжести трудового процесса условия труда отнесены к 1 степени 3 класса (вредные). © В.И. Монапова, Л.А. Аликбаева, А.П. Фигуровский, И.О. Топанов 2013 Ключевые слова: химическая промышленность, условия труда, технологический процесс, репелленты, инсектициды, микроклимат, химический фактор. Список литературы 1. Аликбаева Л.А. К вопросу оценки кожной патологии у работающих химической промышленности / Л.А.Аликбаева // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием – 2013. – С. 172-174. 2. ГН 2.2.5.1313-03. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны.– М., 2003.– 185 с. 3. Иванова Е.Б. Многообразие действующих веществ и препаратных форм репеллентных средств индивидуальной защиты / Научная деятельность. Прикладная энтомология - 2011. – № 1 (3). - Том 2. - С. 44 – 47. 4. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда: Руководство Р 2.2.2006-05.– М., 2006.– 146с. 5. СанПиН 2.2.4.548-96. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений.– М.: Госкомсаннадзор России, 1996.– 13с. 6. СН 2.2.4./2.1.8.562-96. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки.– М. Информационно-издательский центр Минздрава России.– 1997.– 20 с. 7. СН 2.2.4/2.1.8.566-96. Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий.– М.: Информационно-издательский центр Минздрава России.–1997.– 30 с. 8. СП 52.13330.2011 «Свод правил. Естественное и искусственное освещение». Актуализированная редакция СНиП 23-05-95*. 9. Спирин В.Ф. Гигиеническая характеристика условий труда и показателей здоровья работников предприятия химического комплекса / Спирин В.Ф (и др. ). Медицина труда и промышленная экология – 2010. - №2. – С. 26 – 29. Cведения об авторах Аликбаева Лилия Анатольевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой общей и военной гигиены Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И. И. Мечникова Минздрава России). 191015, Россия, г. Санкт-Петербург, ул.Кирочная, д.41. Тел. раб. 8 (812) 543-94-10, E-mail: alikbaeva@mail.ru Фигуровский Андрей Павлович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей и военной гигиены Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И. И. Мечникова Минздрава России). 191015, Россия, г. Санкт-Петербург, ул.Кирочная, д.41. Тел. раб. 8 (812) 543-17-55, E-mail: apf1959@yandex.ru Поступила 22.09.2013 Морозова Е.И., Нехорошев А.С., Силин А.В., Захаров А.П. УДК 613.63:614.2:616,316-053.2/.6 Морозова Е.И., Силин А.В., Нехорошев А.С., Захаров А.П. Особенности лабораторной диагностики анестезирующих веществ в воздухе рабочей зоны детских стоматологических кабинетов // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 33-35. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, СанктПетербург, 191015, ул. Кирочная, д.41. Тел.: 8 (812) 303-50-00, факс: 8 (812) 303-50-35. Электронный адрес: rectorat@spbmapo.ru Реферат: Цель: изучение химического состава воздуха рабочей зоны детских стоматологических кабинетов. Методы: измерение среднесменных концентраций местных анестетиков газоаналитическим методом обращенной хроматографии. Результаты: для местных анестетиков определены показатели липофильности и комплексообразующей способности и ориентировочный безопасный уровень воздействия при ингаляционном поступлении. Заключение: установлена ключевая роль анестезирующих веществ, повышающих риск профессионально обусловленной заболеваемости детских врачей стоматологов. © Е.И. Морозова, А.В. Силин, А.С. Нехорошев, А.П. Захаров, 2013 Ключевые слова: лабораторная диагностика; анестезирующие вещества; детские врачи стоматологи. Список литературы 1. Вишняков Н.И. О некоторых результатах изучения стоматологического здоровья детей и подростков / Н.И. Вишняков, Л.А. Алексеева, С.Г. Павлова// Институт Стоматологии.- 2006.- №33. С.66-68. 2. Гонтарев С.Н. Совершенствование управления заболеваемостью временных зубов на основе геоинформационного, ситуационного анализа, прогнозирования и инноваций лечения / С.Н. Гонтарев // Белгород, 2007.- 225 с. 3. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство/под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой М.: Гэотар- Медиа, 2010.-896с. 4. Ковальский В.Л. Алгоритмы организации и технологии оказания основных видов стоматологической помощи / В.Л. Ковальский. – М.: Медицинская книга, 2004. – 180 с. 5. Кузьмина Д.А Распространенность кариозной болезни и факторы, ее определяющие, у детей Санкт-Петербурга /Д.А Кузьмина [и др.] // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2010.- №3 (34).- С.6-9. 6. Маслак Е.Е. Профилактика и лечение осложнений кариеса у детей раннего возраста / Е.Е. Маслак, Н.В. Рождественская // Стоматология детского возраста и профилактика.— 2001.— № 2.— С. 23-27. 7. Морозова Н.В. Состояние и перспективы развития детской стоматологии в России (часть 1). / Н.В. Морозова, Е.В. Васманова // Детская стоматология 1998. - № 1. - С. 11-15. 8. Морозова Н.В. Состояние и перспективы развития детской стоматологии в России (часть II). / Н.В.Морозова, Е.В. Васманова // Детская стоматология. – 1999. - № 2.-С. 48. 9. Справочник по детской стоматологии / под ред. A.C.Cameron, R.P. Widmer; Перевод с англ., под ред. Т.Ф. Виноградовой, Н.В. Гинали, О.З. Топольницкого.– М.: МЕДпресс-информ, 2003. –288с. 10. Измерение концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны: Сб. МУ. Вып.1-44.- М.: ФЦГиЭ Роспотребнадзора, 2007. - 287с. 11. Нехорошев А.С., Данилова Н.Б. Некоторые аспекты взаимосвязи гигиенических особенностей применения новых пломбировочных материалов и трудового процесса врачей-стоматологов // Материалы научной конференции «Хлопинские чтения». - СПб.: СПбМАПО. - 2004. – С. 98-101. 12. Нехорошев А.С., Захаров А.П., Данилова Н.Б. Методические подходы к оценке уровня риска здоровью врачей-стоматологов от воздействия химического загрязнения производственной среды.- Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова.- 2005.- № 3 – С. 117123. Cведения об авторах Нехорошев Александр Сергеевич - доктор медицинских наук, профессор кафедры профилактической медицины и охраны здоровья государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, Санкт-Петербург, 191015, Пискаревский пр., д. 47. Тел.: 8 (812) 545-13-39, факс: 8 (812) 303-50-35. E-mail:nekhoroshev@list.ru Поступила 27.05.2013 НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИКИ Осипов И.Б., Федоткина А.А., Лебедев Д.А., Агзамходжаев С.Т. УДК 616.617-089.844 Осипов И.Б., Федоткина А.А., Лебедев Д.А., Агзамходжаев С.Т. Результаты реимплантации мочеточника ниппельным методом при врожденном обструктивном мегауретере терминальной стадии // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 36-38. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 194100, Санкт-Петербург, ул.Литовская, д.2. Тел.: 8 (812) 416-52-68, факс: 8 (812) 416-5268. Реферат. Цель: оценка эффективности реимплантации мочеточника ниппельным методом при врожденном обструктивном мегауретере терминальной стадии. Методы: В исследование вошли 10 пациентов с 13 измененными мочеточниками, оперированных ниппельным методом в возрасте от 2 месяцев до 14 лет. Период наблюдения за пациентами составил от 1 года до 5 лет. Результаты: В 8 случаях после реимплантации мочеточника потребовались повторные вмешательства. При окончательном анализе в 9 случаях отмечен положительный результат, в 2 сохранялся ПМР II – V степени, в 2 отмечены признаки обструкции. Заключение: При большом диаметре мочеточника может быть использован ниппельный способ его реимплантации в мочевой пузырь с применением дополнительной фиксации сформированного инвагината. © И.Б. Осипов, А.А. Федоткина, Д.А. Лебедев, С.Т. Агзамходжаев, 2013 Ключевые слова: мегауретер, уретерогидронефроз, обструктивный, реимплантация мочеточника, мочеточник. Список литературы 1. Казанская И. В. Рекомендации диагностики и лечения мегауретера у детей / И. В. Казанская, Е. Л. Вишневский, В. Г. Гельдт и др // Материалы I съезда детских урологовандрологов. Москва, 12—13 дек. 2008 г. – М., 2008. – С. 23—24. 2. Леонова Л.В. Патологическая анатомия врожденных обструктивных уропатий у детей: Автореф. дис. … д-ра. мед. наук / Л. В. Леонова. – М., 2009. – С. 118 – 124. 3. Москалев И. Н. Эволюция функции почек у взрослых, оперированных в детстве по поводу обструктивных уропатий (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. … канд. мед. наук / И. Н. Москалев. – М., 2001. – С. 87 – 92. 4. Осипов И. Б. Малоинвазивное лечение обструктивного мегауретера у детей/ И. Б. Осипов, Д. А. Лебедев // Материалы III съезда детских урологов-андрологов. - Московская область, г.Московский, 2013. – С. 115-116. 5. Осипов И. Б. Хирургические методы коррекции урологических осложнений у детей с миелодисплазией / И. Б. Осипов, Е. В. Соснин, Д. А. Лебедев, С. А. Сарычев, В. А. Хачатрян, Г. М. Еликбаев // Детская хирургия. – 2009. - №3. – С. 20-23. 6. Пугачев А. Г.Отдаленные результаты оперативного лечения нейромышечной дисплазии мочеточников у детей / А. Г. Пугачев, Ю. В. Кудрявцев, В. Д. Вороновицкий // Урология 2003 - № 6. – С. 58 – 60. 7. DeFoor W. Results of tapered ureteral reimplantation for primary megaureter: extravesical versus intravesical approach / W DeFoor, E Minevich, P Reddy et al. // J. Urol. – 2004. № 172 (4 Pt 2). – P. 1640 - 1643. 8. Dewan P.A. Ureteric reimplantation: a history of the development of surgical techniques / P.A. Dewan // BJU International. – 2000. - № 85. – P. 1000-1006. 9. Dixon JS, Jen PY, Yeung CK et al. The structure and autonomic innervation of the vesico-ureteric junction in cases of primary ureteric reflux // Br. J. Urol. – 1998. - № 81. – P. 146 – 151. 10 Fretz P. C. Long-term outcome analysis of Starr plication for primary obstructive megaureters / P. C. Fretz, J. C. Austin, C. S. Cooper, C. E. Hawtrey // J. Urol. (Baltimore). – 2004. - № 172 (2). – P. 703 - 705. 11. Lee B. R., Silver R. I., Partin A. W. et al. A quantitative histologic analysis of collagen subtypes: the primary obstructed and refluxing megaureter of childhood // Urology. – 1998. № 51 (5). – P 820 – 823. 12. Paquin AJJ. Ureterovesical anastomosis: The description and evaluation of a technique // J Urol 1959. - № 82. – P. 573-583. Переписка с авторами Осипов Игорь Борисович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии ГБОУ ВПО Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, 195426, Санкт-Петербург, ул. Хасанская, д.8. Тел: 8(812)52177-82, электронный адрес: osipovib@mail.ru Федоткина Анна Андреевна, аспирант кафедры урологии ГБОУ ВПО СанктПетербургского государственного педиатрического медицинского университета, 192239, Санкт-Петербург, Альпийский пер., д.16. Тел: 8(812)709-00-64, электронный адрес: annafedotkina@gmail.com Лебедев Дмитрий Анатольевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии ГБОУ ВПО Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, 188422, Ленинградская область, Волосовский район, пос. Сельцо, д.6. Электронный адрес: urolog@hotbox.ru Поступила 26.09.2013 Манрикян М.Е. УДК: 616.31_084:614.2 Манрикян М.Е. Ожидаемые результаты оптимизации программы профилактики стоматологических заболеваний // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. № 3(48). – С. 39-42 Государственная некоммерческая организация “Ереванский государственный медицинский университет им. М. Гераци” Министерства науки и образования Республики Армения. Республика Армения, 0025, г. Ереван, ул. Корюна 2. Тел.+37410582532, факс: +37410581152. Электронный адрес:vice-research@ysmu.am Реферат. Цель работы оценить экономическую эффективность действующей и прогнозируемую эффективность оптимизированной программы профилактики кариеса зубов в Республике Армения. Методы: Расчет экономической эффективности проводился на базе данных динамики показателей кариеса зубов с 2004 по 2011гг. с учетом количества детей, вовлеченных в программу профилактики.кариеса зубов. Результаты: Распространенность и интенсивность кариеса зубов после 5 лет реализации программы, увеличилась в группах 6, 12, 15 лет, где изменение показателей различно. Был получен экономический положительный эффект в столице и экономический ущерб в регионах республики. Ожидаемая экономическая эффективность оптимизированной программы за 1 год у 12-летних детей составит 4.1 раза. Выводы: Выявленные высокие показатели кариеса зубов указывают на необходимость коррекции реализуемой программы профилактики путем совершенствования ее методов. © М.Е.Манрикян, 2013 Ключевые слова: модифицированная программа, экономическая эффективность, эффект профилактики Список литературы 1. Курякина Н.В., Савельева Н.А. Стоматология профилактическая (руководство по первичной профилактике стоматологических заболеваний). М.: Медицинская книга, 2003. – 21-53. 2. Леус П.А. Профилактическая коммунальная стоматология. – М.:Медицинская книга, 2008. – 444с. 3. Mariño RJ, Fajardo J, Arana A, Garcia C, Pachas F. Modeling an economic evaluation of a salt fluoridation program in Peru. //J Public Health Dent. 2011 Spring; 71(2):125-30. 4. Mariño R, Fajardo J, Morgan M. Cost-effectiveness models for dental caries prevention programmes among Chilean schoolchildren. Community Dent Health. 2012 Dec; 29(4):302-8. 5. Шамшурина Н.Г. Показатели социально-экономической эффективности в здравоохранении. - М.: МЦФЭР, 2005. - 318 с. 6. Исакова Л.Е., Окушко Н.Б., Фрид Э.М., Энсор Т. Методы экономической оценки программ и проектов в сфере здравоохранения: Учебное руководство / Под ред. Н.Б.Окушко. Кемерово: СибформС, - 2000. - 160 с. 7. Концевая А. В., Калинина А. М. Оценка экономической эффективности медицинских технологий // Заместитель главного врача. - 2008. - № 2. - С. 90-94. 8. Терехова Т.Н., Попруженко Т.В., Кленовская М.И. Профилактика кариеса в ямках и фиссурах зубов.МЕДпресс-информ, Москва, 2010. – 34-41. Cведения об авторе Манрикян Микаел Ервандович – кандидат медицинских наук, докторант кафедры управления и экономики государственной некоммерческой организации “Ереванский государственный медицинский университет им. Мхитара Гераци” Министерства науки и образования Республики Армения Тел. дом. : +37410 562664 тел. моб.:+37477770757. Электронный адрес: marmiga @mail.ru Поступила 04.06.2013 КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Мишура Л.Г., Дадали В.А., Дадали Ю.В. УДК 577.121.7 Мишура Л.Г1, Дадали В.А.1, Дадали Ю.В.1,2 Влияние препарата CoQ10 «Кудесан» на дыхательную цепь митохондрий лейкоцитов. // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 43-47. 1 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Россия, 191015, г. С.-Петербург, ул. Кирочная, д.41. Тел: (812) 303-50-00 Факс: (812) 303-5035. 2 Закрытое акционерное общество «Институт экспериментальной фармакологии», Россия, 195067, Санкт-Петербург, Пискарёвский пр., 47/5, Телефон-Факс: 8(812) 543-1374; 8(812) 322-56-05. Реферат. Цель: Изучить влияние CoQ10 (препарат «Кудесан») на активность комплексов дыхательной цепи митохондрий лейкоцитов доноров in vitro и концентрационную зависимость этого влияния. Методы: Эксперимент выполнен с использованием клеток крови (лейкоцитов и эритроцитов), доноров. Активность комплексов цепи передачи электронов митохондрий лейкоцитов (комплексы I, I-III, II-III и IV) определяли с использованием специфических субстратов, ингибиторов, доноров и акцепторов электронов в кине- тическом режиме на автоматическом биохимическом анализаторе KONE Specific Basic (Финляндия). Результаты: Установлено, что наиболее выраженным влиянием на энергетический метаболизм клеток обладает CoQ 10 в концентрациях 0,0121 и 0,024 мкмоль/мл. При этом возрастает не только активность I и IV комплексов, но и эффективность работы всей дыхательной цепи. Выводы: Полученные нами данные позволяют сделать вывод об увеличении доли аэробных окислительно-восстановительных процессов в энергетическом метаболизме клеток под воздействием ук азанных препаратов. © Мишура Л.Г., Дадали В.А., Дадали Ю.В., 2013. Ключевые слова: дыхательная цепь, CoQ10, кудесан, лейкоциты Список литературы 1. Биохимия: учебник / Под ред. Е.С. Северина. - 4-е изд., испр. - М.: ГЭОТАРМедиа, 2007. - 784 С. 2. Методические основы экспериментальной работы в биохимической лаборатории: учебно-методическое пособие. / Диже Г.П., Ещенко Н.Д., Красовская И.Е., Гришина Т.В. - СПб. СПбГУ, 2008. - 102 С. 3. Методы биохимических исследований (липидный и энергетический обмен). Учеб. пособие / под ред. М.И. Прохоровой. - Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1982. - 272 С. 4. Сухоруков В.С. Энерготропная терапия в современной педиатрии / Сухоруков В.С., Ключников С.О. // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологиию – 2006. - №6. - С. 9-12. 5. Сухоруков В.С. Энергодефицитный диатез у детей. М. : ИД "Медпрактика-М", 2009, 28 с. 6. Тодоров И.Н. Стресс, старение и их биохимическая коррекция / Тодоров И.Н., Тодоров Г.И.// М.: Наука, 2003. - 480 С. 7. Atorvastatin Decreases the Coenzyme Q10 Level in the Blood of Patients at Risk for Cardiovascular Disease and Stroke / T. Rundek, A. Naini, R. Sacco, K. Coates, S. DiMauro // Arch Neurol. -2004. №61. - P. 889-892. 8. Clinical presentation of respiratory chain deficiency / Munnich A, Rötig A, Cormier V, Rustin P. // The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease, 8th Ed., edited by Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D, New York, McGraw-Hill, 2001. - P. 2261–2274. 9. Coenzyme Q10: an independent predictor of mortality in chronic heart failure / Molyneux S.L., Florkowski C.M., George P.M., Pilbrow A.P., Frampton C.M., Lever M., et al.// J. Am. Coll. Cardiol.- 2008.- №52. - P.1435-41. 10. Coenzyme Q10 in Neuromuscular and Neurodegenerative Disorders / M. Mancuso, D. Orsucci, L. Volpi, V. Calsolaro and G. Siciliano // Current Drug Targets.- 2010. -№ 11.P.111-121 11. DiMauro S. Mitochondrial respiratory-chain diseases / DiMauro S., Schon E.A. // Engl. J. Med. - 2003.-№348. - P.2656-68. 12. Littarru G. P. Clinical aspects of coenzyme Q10: An update / Littarru G. P., Tiano L. // Nutrition. - 2010. -№26. - P. 250–254. 13. Lowry O.H., Rosebrough N.J., Farr A.L., Randall R.J. Protein measurement with the Folin phenol reagent / Lowry O.H., Rosebrough N.J., Farr A.L., Randall R.J. // J. Biol. Chem. – 1967 - №32, P. 415-38. 14. Quinzii C. M. Human Coenzyme Q10 Deficiency / Quinzii C. M., DiMauro S., Hirano M. // Neurochem Res. - 2007. - №32. - P.723–727 15. Shinde S. Respiratory-chain enzyme activities in isolated mitochondria of lymphocytes from patients with Parkinson's disease: Preliminary study / Shinde S., Pasupathy K. // Neurology India – 2006. - Vol. 54 - No. 4, P. 390-393. Cведения об авторах Дадали Владимир Абдулович – доктор химических наук, профессор, профессор кафедры биологической и общей химии государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-западный государствен- ный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 195067, г. С.-Петербург, Пискарёвский пр. д.47/5, Тел. раб.: 8(812) 543-02-08; Моб. тел.: +7-911-955-51-14; E-mail: VDadali@mail.ru Дадали Юрий Владимирович – кандидат химических наук, доцент кафедры профилактической медицины и охраны здоровья государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, старший научный сотрудник лаборатории ЗАО «Институт экспериментальной фармакологии». Россия, 195067, г. С.-Петербург, Пискарёвский пр. д.47/32, Тел. раб.: 8(812) 543-02-92; 8(812) 543-49-41; 8(812) 543-02-08; Моб. тел.: +7-952377-11-62; E-mail: YuDadali@yandex.ru Поступила 28.06.13 Коханенко Н.Ю., Кашинцев А.А., Павелец К.В., Ширяев Ю.Н., Петрик С.В., Радионов Ю.В., Вавилова О.Г., Черных Д.А., Фёдорова П.С. УДК: 616-066.66.7-089 Коханенко Н.Ю., Кашинцев А.А., Павелец К.В., Ширяев Ю.Н., Петрик С.В., Радионов Ю.В. Выбор метода дренирования желчевыводящих путей при опухолевой механической желтухе // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 4851. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Россия, 194100, Санкт-Петербург, ул.Литовская, д.2. Тел: 8 (812) 275-73-62, 8 (812) 542-88-86, факс: 8 (812) 248-18-05. Электронный адрес: spb@gpma.ru Реферат. Цель: В своей работе проанализировали лечение 217 пациентов с механической желтухой, обусловленной злокачественными новообразованиями гепатопанкреатобилиарной зоны. Сравнить эффективность классических и малоинвазивных методик декомпрессии желчевыводящих путей при опухолевой желтухе и определить оптимальный способ дренирования. Методы: В исследование вошли пациенты с подтвержденным инструментальными методами злокачественными заболеваниями гепатопанкреатобилиарной зоны. В зависимости от классического и малоинвазивного метода разрешения билиарной гипертензии было сформировано 2 группы. Для сравнения эффективности методик использовали оценку времени, затраченного на операцию, длительности послеоперационного пребывания в стационаре. Клиническую эффективность манипуляции оценивали по темпу снижения билирубина, наличию и характеру осложнений. Результаты: В первую группу включены 103 пациента (47,5%), которые были прооперированы по традиционной методике, в частности с проведением комбинированного эндотрахеального наркоза (холецистостомия (35,9%), лапароскопическая холецистостомия (22,3%), холецистоэнтероанастомоз (24,3%), гепатикоэнтероанастомоз (17,5%). Во вторую группу вошли 114 больных (52,5%), которым было выполнено дренирование желчных протоков малоинвазивными методами (чрескожная чреспечёночная холецистостомия (29,8%), чрескожная чреспечёночная наружная холангиостомия (60,5%), чрескожная чреспечёночная наружновнутренняя холангиостомия (6,1%), эндоскопическое ретроградное дренирование (3,5%). В результате средняя продолжительность операции составила в группе I – 125,2 ± 32,2 мин; II - 37,3 ± 14,1 мин. Длительность пребывания в стационаре: I - 13,6 ± 4,2 дней, II – 6,3 ± 1,5 дней. Эффективность дренирования: I – 94,2%, II – 89,5%. Количество осложнений: I – 5,8%, II – 15,8%. Общая летальность – I – 3,2%, II – 1,8%. Выводы: Анализ полученных данных дает возможность сделать вывод, что малоинвазивные вмешательства обладают рядом преимуществ при выборе метода дренирования билиарной гипертензии. Ключевые слова: гепатобилиарная зона, рак, механическая желтуха, дренирование желчных протоков. © Н.Ю. Коханенко, А.А. Кашинцев, К.В. Павелец, Ю.Н. Ширяев, С.В., Петрик, Ю.В., Радионов, 2013 Список литературы 1. Ветшев П.С. Пути улучшения результатов хирургического лечения больных с механической желтухой: Дис. канд. мед. наук. – М., 1982. 2. Гальперин Э.И.// Классификация тяжести механической желтухи.- Анналы хирургической гепатологии. 2012. №2. С.- 26. 3. Гальперин Э.И., Ветшев П.С. // Руководство по хирургии желчных путей. – М.: Видар, 2006. – 67- 68 с. 4. Коханенко Н.Ю., Латария Э.Л., Ананьев Н.В. и др.// Опухоли поджелудочной железы, большого дуоденального сосочка и внепеченочных желчных протоков.- СПб.: Изд-во «Библиополис». 2005. С. 22- 128. 5. Леванович В.В., Коханенко Н.Ю. (ред.) // Избранные лекции по факультетской хирургии: учебное пособие. СПб.: Изд-во Н-Л, 2011.- 293-326. 6. Шевченко Ю.Л., Ветшев П.С. и др.// Диагностика механической желтухи. Вестник национального медико - хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2008. Т. 3. № 2. С. 3-7. 7. Bemelmans M.H.A., Greve J.W., Gouma D.J., et al. // Increased concentrations of tumor necrosis factor (TNF) and soluble TNF receptors in biliary obstruction in mice; soluble TNF receptors as prognostic factors for mortality. Gut. 1996. Vol. 38. P. 447 – 53. 8. Ding J.W., Andersson R., Soltez V., et al. //The role of bile and bile acids in bacterial translocation in obstructive jaundice in rats. Eur. Surg. Res. 1993. Vol. 25. P. 11 – 19. 9. Pain J.A. //Reticulo-endothelial function in obstructive jaundice. Br J Surg. 1987 Vol. 74. P. 1091– 4. 10. Seufferlein T., Bachet J.B., et al.// Pancreatic adenocarcinoma: ESMO–ESDO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of oncology. 2012. Vol. 23. Sup. 7. P. vii 33-40. 11. Whipple A.O., Parsons W.B., Mullins C.R. // Treatment of carcinoma of the ampulla of Vater. Ann Surg. 1935. Vol.102. P. 763-779. Cведения об авторах Коханенко Николай Юрьевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедры факультетской хирургии имени проф. А.А. Русанова СПбГПМУ. Тел. моб.: 8(921)-955-3971, e-mail: kohanenko@list.ru Кашинцев Алексей Ариевич – ассистент кафедры факультетской хирургии имени проф. А.А. Русанова СПбГПМУ, врач хирург СПб ГБУЗ Городская Мариинская больница. Тел. моб.: 8(921)-594-6532, e-mail: akashincev@list.ru Павелец Константин Вадимович - доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии имени проф. А.А. Русанова СПбГПМУ и кафедры общей хирургии СЗГМУ им. И.И.Мечникова, заведующий хирургического отделения СПб ГБУЗ Городская Мариинская больница. Тел. раб.: 8(812)275-73-09, моб.: 8(921)997-24-97, е-mail: 89219972497@rambler.ru Ширяев Юрий Николаевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской хирургии имени проф. А.А. Русанова СПбГПМУ, врач хирург СПб ГБУЗ Городская Мариинская больница. Тел. моб.: 8(904)-618-7212, e-mail: shiryajev@yandex.ru Поступила 01.10.2013 Антипина О.Ю. 616.12-008.331.1:616.89 Антипина О.Ю. Структура негативных эмоциональных состояний у больных гипертонической болезнью в зависимости от активности вегетативной нервной системы // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 52-57. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, СанктПетербург, Россия (СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России). Россия, 195067, Санкт-Петербург, К-67, Пискарёвский пр., 47, тел.: 543-39-90 Реферат: Предмет: взаимодействие негативных эмоциональных состояний у больных гипертонической болезнью. Цель работы: выявление особенностей структуры эмоциональных состояний и свойств личности у больных с гипертонической болезнью, в связи с преобладанием симпатической и парасимпатической, трофотропной и эрготропной активности вегетативной нервной системы. Результаты работы. Уровень выраженности негативных эмоциональных состояний, экстраверсии и нейротизма, тонус вегетативной нервной системы определены у 211 здоровых людей, 156 больных гипертонической болезнью. Введён индекс эрготропности-трофотропности негативных эмоциональных состояний. Установлено подобие структур негативных эмоциональных состояний, личностных особенностей и вегетативных показателей в группах с парасимпатической и трофотропной активностью вегетативной нервной системы и в группах с симпатической и эрготропной активностью вегетативной нервной системы. © О.Ю. Антипина , 2013 Ключевые слова: гипертоническая болезнь, негативные эмоциональные состояния, вегетативная нервная система. Список литературы: 1. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина: Кратк. учебн. / Пер. с нем. Г.А. Обухова, А.В. Брунека; Предисл. В.Г. Остроглазова.. – М.: «ГЭОТАР Медицина», 1999. – 380 с. 2. Вейн А.М. с соавт. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. - М.: ООО "Медицинское информационное агентство". - 2003. - 720 с. 3. Изард К.Э. Психология эмоций. – СПб.: Питер, 2006.- 464с.: ил. – (Серия «Мастера психологии») 4. Ильин Е.П. Эмоции и чувства 2-е изд.- СПб.: Питер, 2007. – 783с.:ил. 5. Практическая психодиагностика. Методики и тесты: Учебное пособие/ Ред.сост. Д.Я. Райгородский. – Самара: «Бахрах», 2008. – 672с. 6. Психосоматическая медицина: Руководство для врачей / П.И.Сидоров, А.Г.Соловьев, И.А.Новикова; Под ред. акад. РАМН П.И.Сидорова. – М.: МЕДпрессинформ, 2006. – 568 с. : ил. 7. Davies S.J.C, Ghahramani P., Jackson P.R., et al. Association of panic disorder and panic attacks with hypertension. Am J Med. 1999:107:310–6. 8. Grimsrud A., Stein D.J., Seedat S., et al. The association between hypertension and depression and anxiety disorders: results from a nationally–representative sample of South African adults. PLoS One. 2009;4(5):e5552. 9. Rabkin J.G., Charles E., Kass F. Hypertension and DSM–III depression in psychiatric outpatients. Am J Psychiatry. 1983;140(8):1072–4. Cведения об авторе Антипина Ольга Юрьевна – аспирант СЗГМУ им. И.И. Мечникова Росздрава, email: inpineta@mail.com Поступила 01.10.2013 Ходько С.В., Макарова М.Н., Макаров В.Г., Михайлова В.С. УДК 616.211-002.153:547-316:616-018 Ходько С.В.1, Макарова М.Н.2, Макаров В.Г.2, Михайлова В.С. 2 Изучение специфической фармакологической активности нового препарата «FN» на экспериментальной модели острого риносинусита у крыс. // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 58-64. 1 Закрытое акционерное общество «Санкт-Петербургский институт фармации, Россия, 195248, Санкт-Петербург, Партизанская ул., д. 27, офис 424, тел./факс: (812) 543-1374, 545-22-30, 322-56-05 Электронный адрес: spb.pharmacy@gmail.com 2 ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, 191015, ул.Кирочная, д.41, единая телефонная справочная Университета: (812) 303-50-00, факс: (812) 303-50-35. Интернетсайт: www.szgmu.ru, E-mail: rectorat@spbmapo.ru Реферат. Предметом данной работы явилось изучение специфической фармакологической активности нового препарата «FN» на экспериментальной модели одного из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей – острого риносинусита. Цель. Целью работы явилось изучение влияния нового препарта «FN» на количество бокаловидных клеток слизистой оболочки носовых ходов, инфильтрацию слизистой и подслизистой оболочек лейкоцитами и мононуклеарами. Методология проведения работы. Индукцию острого воспалительного процесса в носовых ходах в эксперименте осуществляли путем введения 7,5% раствора формалина непосредственно в носовые ходы. В эксперименте были использованы крысы-самцы линии Wistar. Путь введения препаратов был выбран интраназальный, аналогичный применению препаратов в клинической практике. Оценку выраженности воспалительного процесса осуществляли с помощью гистологических, гистохимических и морфометрических методов исследования. Результаты.. Индукция острого ринусинусита у экспериментальных животных сопровождалась полнокровием, гиперплазией и очаговым некрозом слизистой оболочки носовых ходов, увеличением количества бокаловидных клеток, выраженной инфильтрацией мононуклеарами и лейкоцитами, гиперпродукцией слизи железами подслизистой оболочки. Применение исследуемого препарата «FN» сопровождалось сохранением структуры слизистой оболочки. Был показан выраженный дозозависимый терапевтический эффект: снижение количества бокаловидных клеток, продуцировавших кислую слизь, уменьшение выраженности инфильтрации мононуклеарами и лейкоцитами слизистой и подслизистой оболочек. Выводы. Полученные результаты позволяют рекомендовать применение нового препарата «FN» для терапии острых риносинуситов. Работа была выполнена в рамках Гранта FORESTSPECS 2227239 от 02.04.2009. © С.В. Ходько, М.Н. Макарова, В.Г. Макаров, В.С. Михайлова, 2013 Ключевые слова: риносинусит, формалин, бокаловидные клетки. Список литературы 1. Гучев И. А., Колосов А. А. Рациональная антибактериальная терапия острой инфекции верхних дыхательных путей (риносинусит) // Лечащий врач – 2007 – №09. – С.7377. 2. Дюран М., Джозеф М., Бейкер Э. Инфекции верхних дыхательных путей // Harrison's Principles of Internal Medicine. 14th edition. 2002. http://humbio.ru/humbio/har/0029b3ba.htm#00234001.htm., accessed 14.01.2013. 3. Петрова Л. Г. Этиопатогенез и принципы лечения риносинуситов. http://www.belmapo.by/page/20/680, accessed 14.01.2013. 4. Лазарев Н.В. Воспроизведение заболеваний у животных для экспериментальнотерапевтических исследований // Л.: Медгиз, 1964. - 392 с. 5. Jim M., Gu Z., Bian Z., Yang J., Cao Z., Yu X., Guo G. Developing a mouse model of acute bacterial rhinosinusitis // Eur Arch Otorhinolaryngol. 2011. 268:857-861. 6. Kim D.H., Jeon E., Park S.N., Park K.H., Park Y.S., Yeo S.W. Effects of a tumor necrosis factor-α antagonist on experimentally induced rhinosinusitis // Journal of Biomedicine and Biotechnology. 2011. Vol. 2011. Article ID 360457. 7. Wen Y.R., Wang C.C., Yeh C.C., Hsu S.F., Huang Y.J., Li Y.L., Sun W.Z. DNICmediated analgesia produced by a supramaximal electrical or a high-dose formalin conditioning stimulus: roles of opioid and α2-adrenergic receptors // Journal of Biomedical Science. 2010. 17(1): 19. Cведения об авторах Ходько Светлана Владимировна – фармаколог ЗАО «Санкт-Петербургский институт фармации». Тел. раб.: (812) 543-13-74, тел. моб. +7-921-794-29-69, e-mail: khodko.s@mail.ru Макарова Марина Николаевна – доктор медицинских наук, доцент кафедры биологической и общей химии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. Тел. раб.: (812) 543-13-74, тел. моб. +7-911-270-27-51, e-mail: mmn2410@yandex.ru Поступила 12.04.2013 КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ Болдуева С.А., Румская О.Е., Мазнев Д.С., Архаров И.В. УДК 616.1 Болдуева С.А., Румская О.Е., Мазнев Д.С., Архаров И.В. Случай атипичных изменений на электрокардиограмме у пациента с тромбоэмболией легочной артерии после успешно выполненного тромболизиса С // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 65-68. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения России. Россия, Санкт-Петербург, 191015, ул. Кирочная, д.41 Тел. : (812) 303-50-00, факс: (812) 303-50-35, сайт: www.szgmu.ru, электронный адрес: rectorat@spbmapo.ru Реферат: цель и методы: в настоящее время тромбоэмболия легочной артерии по прежнему занимает одно из ведущих мест среди острых сердечно-сосудистых заболеваний. Мы представляем описание клинического случая у пациента молодого возраста с массивной тромбоэмболией легочной артерии, с нетипичными изменениями на электрокардиограмме после успешно выполненного системного тромболизиса. Выводы: длительные изменения реполяризации в грудных отведениях в представленном наблюдении объясняются повреждением правого желудочка вследствие остро возникших массивной ТЭЛА и перегрузки правого желудочка, а также поворотом правого желудочка по часовой стрелке. © С.А. Болдуева, О.Е. Румская, Д.С. Мазнев, И.В. Архаров, 2013 Ключевые слова: тромбоэмболия легочной артерии, системный тромболизис. Список литературы 1 Nordstrom M, Lindblad B. Autopsy-verified venous thromboembolism within a defined urban population—the city of Malmo, Sweden. APMIS 1998;106: Р.378–384. 2. Goldhaber S.Z., Morpurgo M. Diagnosis, treatment and prevention of pulmonary embolism. Report of the WHO/ISFC Task Force. J.A.M..A. 1992; 268: Р.1727–1733. 3. Kearon C. Natural history of venous thromboembolism. Circulation 2003;107(23 Suppl. 1):Р.I22 –I30. 4. Тромбоэмболия легочной артерии: руководство/ Под ред. С.Н. Терещенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 - С. 6-7. 5. Руководство по электрокардиографии/ Орлов В.Н. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 1997 - С. 480-482. 6. Кириенко А.И., Электрокардиографические проявления тромбоэмболии легочной артерии/ А.И. Кириенко, Н.Ю. Антонова и др//Клиническая медицина. – 1991. – №10. – С. 51-54. 7. Ашихмина А.А. Изменения ЭКГ при тромбоэмболии легочной артерии с рецидивирующим течением/ А.А. Ашихмина, Н.И. Колесникова//Терапевтический архив – 1982. – Том 54. - №4. – С. 83-87. Cведения об авторе Мазнев Дмитрий Сергеевич - врач терапевт, клинический ординатор кафедры факультетской и госпитальной терапии государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова», Россия, 195067 Санкт-Петербург, Пискаревский пр. 47, тел.: 8(812) 543 15 07, электронный адрес fonmaznev@rambler.ru Поступила 27.06.2013 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, МИКРОБИОЛОГИЯ, ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ Некрасова Т.А., Техова И.Г., Золотарева Н.Г. УДК 615.12 Некрасова Т.А.¹, Техова И.Г.², Золотарева Н.Г.¹ Подходы к организации санитарногигиенического и противоэпидемического режима в аптечных организациях // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 69-72. ¹Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия» Минздрава России. Россия, 197376 Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, д.14. Тел.: 8 (812) 234-57-29, факс: 8 (812) 234-60-44. Электронный адрес: rectorat.main@pharminnotech.com ²Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Минздрава России. Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41. Тел.: 8 (812) 303-50-00, факс: 8 (812) 303-50-35. Электронный адрес: rectorat@spbmapo.ru Реферат. Цель: разработать подходы к санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму в аптеках Методы: логический, системный и контент-анализ Результаты: Проанализированы законодательные и нормативные документы для организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в аптеках. Подходы касаются контроля воздушной микрофлоры, организации рабочих мест персонала, требований к текущей и генеральной уборке помещений, выбора дезсредств, основанного на критериях его эффективности и безопасности, а также гигиены персонала Заключение: В аптечной организации необходимо обеспечить контроль за соблюдением санитарноэпидемиологических правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий в соответствии с действующими законодательными и нормативными документами © Т.А. Некрасова, И.Г. Техова, Н.Г. Золотарева, 2013 Ключевые слова: аптечная организация, дезинфицирующие средства и мероприятия, санитарно-гигиенические требования, производственный контроль. Список литературы 1. Аксёнова Л.В. Нормативно-правовое регулирование сертификации дезинфекционных средств / Л.В. Аксёнова // Дезинфекция. Антисептика. - 2010. - №2. - C.32-33. 2. Веткина И.Ф. Современный подход к выбору дезинфицирующих средств в системе профилактики внутрибольничных инфекций (ВБИ) / И.Ф. Веткина, Л.В. Комарницкая, И.Ю. Ильин, М.В. Соловьёва // ФармИндекс практик. - 2005. - № 7 .- С. 13-20. 3. Иванова Е.Б. Актуальность дезинфекционных мероприятий / Е.Б. Иванова // Дезинфекция. Антисептика. - 2010. - № 1. - C.21-25. 4. Иваницкая Е.Г. Техническое регулирование и санитарно-гигиеническое нормирование обращения биоцидов – единство проблемы и борьба мнений мероприятий / Е.Г. Иваницкая // Дезинфекция. Антисептика. - 2010. - № 2. - C.30-31. 5. Колосовская Е.Н. Современное состояние выбора дезинфекционных средств в лечебно-профилактических учреждениях / Е.Н. Колосовская, И.Г. Техова // Всероссийский журнал для врачей всех специальностей TERRA MEDICA NOVA. – 2010. - № 1. С.13-18. Cведения об авторах Некрасова Татьяна Анатольевна – аспирант кафедры управления и экономики фармации Санкт-Петербургской Государственной химико-фармацевтической академии. Россия, 197376, Санкт-Петербург, ул. Проф. Попова, 14. Тел.: 8 (812) 234-62-14, электронный адрес: nekrasova555@mail.ru Золотарева Наталья Григорьевна – кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры управления и экономики фармации Санкт-Петербургской Государственной химико-фармацевтической академии. Россия, 197376, Санкт-Петербург, ул. Проф. Попова, 14. Тел.: 8 (812) 234-62-14, электронный адрес: natalia.zolotareva@pharminnotech.com Поступила 30.09.2013 СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫЕ БОЛЕЗНИ Холин А.В. УДК 616.98:616-002.5 Холин А.В.1, Аманбаева Г.Т.2, Абдыкадырова Ж.Э.2, Тыныстанова Р.И.3 Генерализованнная туберкулезная инфекция у вич-инфицированного больного: обзор литературы и собственное наблюдение // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 73-77. 1 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург, Россия 2 Центра лучевой диагностики «ЮРФА», Бишкек,Кыргызская Республика 3 Национальный центр Фтизиатрии, г. Бишкек, Кыргызская Республика. Реферат. Введение: Несмотря на успехи современной медицины, туберкулез остается одним из наиболее социально-значимых инфекционных заболеваний. В Кыргызской Республике по данным Национального Центра Фтизиатрии показатель заболеваемости туберкулезом в 2012г составил 102,9 на 100тыс населения, организациями здравоохранения выявлено 5674 новых случаев туберкулеза. Актуальность проблемы заключается в росте числа внелегочных форм туберкулеза, которые связаны с эпидемией СПИДа и проблемой мультилекарственной устойчивости (МЛУ) Mucobacterium tuberculosis. В Кыргызстане в последние годы увеличивается количество больных туберкулезом с МЛУ, в 2012г выявлено больных с МЛУ туберкулезом 904 (в 20011г-804), всего зарегистрировано 3377 больных с 2005 по 2012гг. Классификация: Согласно МКБ-10. Описание клинического случая: Представлен случай генерализованной туберкулезной инфекции у ВИЧинфицированного больного, с вовлечением в специфический воспалительный процесс оболочек и вещества головного мозга, спинного мозга и легких. Для верификации клинического диагноза помимо лабораторных и общеклинических методов диагностики, использованы современные методы визуализиции, такие как МРТ и РКТ. ВИЧ-инфекция способствует развитию туберкулеза. Туберкулезный менингоэнцефаломиелит представляет собой специфическое воспалительное поражение не только оболочек и вещества головного мозга, но и длинника цероброспинальной оси, что обуславливает исключительную тяжесть заболевания, являясь одним из самых тяжелых проявлений туберкулеза у ВИЧинфицированных лиц. Заключение: Современные методы визуализации (МРТ и РКТ) являются высокоинформативными и достоверным методами диагностики, однако при отсутствии полного анамнеза возможны затруднения в постановке правильного диагноза и соответственно позднего лечения. ©Коллектив авторов: А.В.Холин, Г.Т. Аманбаева, Ж.Э. Абдыкадырова, Р.И. Тыныстанова, 2013 Ключевые слова: туберкулез, ВИЧ, диагностика. Список литературы 1. Pszolla N., Strecker W.,Hartwig E., Kinzl L. Tuberculous spondylitis of the cervical spine // Unfallchirurg. — 2000. —Vol. 103 (4). — P. 322—325 2. Tuberculous meningitis in HIV-infected patients/Guijarro C., Rubio R., Costa J.R et al//Int. Conf. AIDS.-1993.-Vol.9-P.336. 3. Батыров Ф.А. Лечебно-диагностическая помощь больным туберкулезом с ВИЧинфекцией в условиях многопрофильной специализированной больницы: Автореф. Дис. Д-ра мед. Наук. — М., 2005. – С. 1-5. 4. Бондаренко В.Н. Клиническое течение туберкулезного менингита у ВИЧинфицированных больных / В.Н. Бондаренко, Д.Ю. Рузанов // Укр. пульмон. журнал. — 2008. — № 4. — С. 21-24. 5. Борьба с туберкулезом в Кыргызской Республике. Статистический справочник. Бишкек-2012. – С. 9. 6. Карпов И.А., Кишкурно Е.П., Василенко А.И. Хронические менингиты // Белорусский медицинский журнал.-2004.-№4(10).-С17-19. 7. Левашев Ю.Н., Репин Ю.М. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2006. – С. 514. 8. Лекарственная устойчивость МБТ при туберкулезе у ВИЧ-инфицированных в Санкт-Петербурге / А.М Пантелеев [и др.] // http://tb-hiv.ru/publikation/analiz2/ 9. Литвинова Н.Г., Кравченко А.В., Шагильдян В.И., Груздев Б.М. Течение туберкулеза и особенности его диагностики у больных ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях заболевания.// Сборник материалов VIII Российского съезда фтизиатров. — 2007. — С.371372. 10. Світлична Т.Г. Ефективність лікування та якість життя хворих на СНІДасоційований туберкульоз з вираженим імунодефіцитом: Автореф. дис… канд. мед. наук: 14.01.26. — Київ, 2009. — 24 с. 11. Трофимова Т.Н., АнаньеваН.И., Назинкина Ю.В., Карпенко А.К., Халиков А.Д. Нейрорадиология-С-Пб-2009., с 261-263. 12. Батыров Ф.А. Лечебно-диагностическая помощь больным туберку- лезом с ВИЧ-инфекцией в условиях многопрофильной специализированной больницы: Автореф. Дис. Д-ра мед. Наук. — М., 2005-С.1-5. 13. Левашев Ю.Н., Репин Ю.М. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2006-С. 514. 14. Борьба с туберкулезом в Кыргызской Республике. Статистический справочник. Бишкек-2012-С. 9. Cведения об авторах Холин Александр Васильевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики СЗГМУ им.И.И.Мечникова, Россия, 193015, СанктПетербург, ул.Кирочная, д.41. Тел.: 8 (812) 650-95-50, моб. 9538211, электронный адрес: holin1959@list..ru (или корпоративная почта СЗГМУ) Аманбаева Гульаим Тиленбаевна- кандидат медицинских наук, доцент, врач МРТ Центра лучевой диагностики «ЮРФА». Кыргызская Республика 720001 г. Бишкек, ул. Токтогула 137. тел.: 996 (312)66-55-61, моб.+996700001414, электронный адрес: gt.1401@ mail.ru Абдыкадырова Жылдыз Эсенгелдиевна- врач МРТ Центра лучевой диагностики «ЮРФА». Кыргызская Республика 720001 г. Бишкек, ул. Токтогула 137. тел.: 996 (312)6655-61, моб.+996709412009, электронный адрес: asnyld @ mail.ru Тыныстанова Раиса Исмаиловна- кандидат медицинских наук, заслуженный врач КР, зав. отделением легочного туберкулеза №1 Национального Центра Фтизиатрии. Кыргызская Республика, 720064 г. Бишкек, ул. Ахунбаева 90А. тел.: 996 (312)51-03-36 Поступила 22.09.2013 Иванов А.К. УДК 616.36 – 002: 616.988 + 616 – 002.5 Иванов А.К.1, Сакра А.А.2, Нечаев В.В.2, Малашенков Е.А.3 Назаров В.Ю.2, Шевырева Е.В.1 Сочетание туберкулеза и вирусных гепатитов: старые и новые проблемы // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 78-81. 1 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения. Россия,191036,Санкт-Петербург, Лиговский пр., д.2-4. Тел.:8(812)5792554, факс:8(812)5792573. Электронный адрес: spbniif_all@mail.ru 2 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д.41. Тел. 8(812)3035000, факс 8(812) 3035035. Электронный адрес: www.szgmu.ru 3 Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина. Россия, 191167, СанктПетербург, Миргородская ул., д.3. Тел.:7177194. Реферат. Цель. анализ и определение клинических и эпидемиологических особенностей течения сочетанной инфекции (ТБ+ХВГ) в 1998-2001 и 2008-2012 годы. Методами исследования был ретроспективный анализ клинических данных 447 случаев сочетанной инфекции у больных, прошедших лечение в инфекционной больнице имени С.П.Боткина города Санкт-Петербурга в I (128) и II (319) временные периоды. Кроме этого, в период с 2006 по 2010 годы в городе осуществлен мониторинг сочетанной инфекции с помощью автоматизированной персонифицированной системы учета «САУ-инфекция» за на 611 больными с сочетанием туберкулеза и ХВГ. Результаты: В период с 1998 по 2001 годы (I) у большинства больных с сочетанием туберкулеза и вирусного гепатита выявляли хронический вирусный гепатит (75%), а острый вирусный гепатит определяли у 25% таких больных, около 10% больных со смешанной инфекцией были поражены ВИЧ. В период с 2008 по 2012 годы (II) острые вирусные гепатиты, практически, не обнаружены, а больных с ВИЧ-инфекцией стало уже 68,4%. Сравнение между клиническими формами туберкулеза выявило снижение доли больных с локальными туберкулезными изменениями в легких с 61,7% до 39,8% и увеличение диссеминированных процессов с 19,5% до 31,9% (1,5 раза). Доля больных с туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) увеличился с в 5 раз (17,7% против3,1%). Заключение: В последние годы структура гепатитов и туберкулеза стала более тяжелой, что обусловлено вторжением в эпидемический процесс ВИЧ-инфекции. Ключевые слова: туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция. Список литературы 1. Иванов А.К. В.В.Нечаев, А.М.Пантелеев, Е.В.Шевырева Эпидемиологическая и клиническая характеристика больных с сочетанной инфекцией: туберкулез, ВИЧинфекция и вирусные гепатиты // Профилактическая и клиническая медицина. – 2011.№2. т.2.- с.160-163. 2. Ле Тхань Тоан. Эпидемиологическая и клинико-лабораторная характеристика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов у больных туберкулезом. Автореф. дис. …канд. мед. наук. − СПб., 2006. − 19с. 3. Нечаев В.В., Иванов А.К., Пантелеев А.М. Социально-значимые инфекции. Книга 2. –СПб., 2011.- 440 с. 4. Нечаев В.В., Соломай Т.В., Михайлов М.И. Вирусные гепатиты и туберкулез: проблемы, перспективы изучения и профилактики // Вестник СПбГМА им. И.И.Мечникова. – 2003. – № 1 – 2. – С. 164 – 167. 5. Токин И.И. Морфологический анализ биопсий печени больных с микстинфекцией (хронический вирусный гепатит С, ВИЧ-инфекция, туберкулез)/ И.И.Токин, И.Б.Токин,Т.В.Сологуб, О.Г. Емельянюк // Профилактическая и клиническая медицина. – 2011. -№2, т.2. – с.204-207. 6 Фара Мухамед Хаза. Клинико-эпидемиологическая характеристика вирусного гепатита В и С у больных туберкулезом. Автореф. дис. ….к.м.н- СПб., 2000. –18 с. 7 Maartens G., Wilkinson R.J. Tuberculosis // Lancet. – 2007. – Vol. 370. – P. 2030 – 2043. Cведения об авторах Иванов Александр Константинович – доктор медицинских наук, профессор, научный консультант отдела фтизиопульмонологии федерального государственного бюджетного учреждения «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения. Россия,191036,Санкт-Петербург, Лиговский пр., д.2-4. Тел. раб.:8(812)5792554, факс:8(812)5792573. Тел. дом.: 8(812)5138733. Тел. моб.: 8-9118268048, Е-mail: pargolovo@list.ru Нечаев Виталий Владимирович - доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д.41. Тел. (812)3035000, факс: (812)3035035, Электронный адрес:www.szgmu.ru Тел. раб.: 5431582. E-mail: nechaevtropica@mail.ru Малашенков Евгений Анатольевич – фтизиатр клинической инфекционной больницы им. С.П.Боткина. Россия, 191167, Санкт-Петербург, Миргородская ул., д.3. Тел.:8(812)7177194. Тел. моб.: 8-9650233800. E-mail: malashenkov@mail.ru Поступила 18.09.2013 МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ Имаева А.К. УДК 616-091.5 Имаева А.К., Мустафин Т.И. Вопросы оптимизации патологоанатомической диагностики при остром деструктивном панкреатите // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 82-84. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Россия, 450000, Уфа. ул.Ленина, 3. Тел.: 8(347) 272-11-60 8(347) 246-11-12, факс 8(347) 272-37-51. Электронный адрес: rectorat@bashgmu.ru Реферат. Цель: Оптимизировать патологоанатомическую диагностику острого деструктивного панкреатита (ОДП) на основе предложенного клинико-анатомического анализа с учетом тяжести заболевания, выделения типов поражения органа и прилегающих к нему анатомических образований. Методы и материалы: Для клинико-анатомического анализа были выбраны 64 случая острого деструктивного панкреатита путем сплошной выборки за 2007-2011 гг. При этом изучались истории болезни, протоколы патологоанатомических вскрытий и другие документы в условиях ЦПАО в ГБУЗ РБ ГКБ №21 и ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова. Результаты: Проведен клинико-анатомический анализ 64 случаев острого деструктивного панкреатита. С целью оптимизации лечебно-диагностического процесса предложены дополнительные методы патологоанатомической диагностики заболевания. Заключение: Таким образом, для проведения всестороннего клиникоанатомического анализа при ОДП представляется целесообразным учет клинических проявлений болезни, результатов прижизненного обследования по стандарту с одной стороны и системное патологоанатомическое исследование с другой. В протоколе (стандарте) патологоанатомического исследования трупа необходимо предусмотреть контрастное исследование протоковой системы поджелудочной железы и близлежащих областей для уточнения типов ОДП, ретроспективное определение тяжести болезни. Предложенный клинико-анатомический анализ позволяет оптимизировать лечебно-диагностический процесс подобным больным. © А.К. Имаева, Т.И. Мустафин, 2013 Ключевые слова: острый деструктивный панкреатит, клинико-анатомический анализ Список литературы 1. Атанов Ю.П. Клинико-морфологические формы различных форм деструктивного панкреатита / Ю.П. Антонов // Хирургия. – 1991. – № 1. – С. 62–69 2. Гостищев В.К. Панкреонекроз и его осложнения, основные принципы хирургического лечения / В.К. Гостищев, В.А. Глушко // Хирургия. – 2003. –№ 3. – С. 50–54. 3. Деструктивный панкреатит: современное стояние проблемы / С.З. Бурневич [и др.] // Вестник хирургии. – 2000. – Т. 159, № 2. – С. 116–123. 4. Концепция «обрыва» панкреонекроза – ключ к решению проблемы деструктивного панкреатита / А.Д. Толстой [и др.] // Вестник хирургии. – 2001. –Т. 160. – № 6. – С. 26–30. 5. Острый деструктивный панкреатит (вопросы патоморфологии и эффективности дренирующих операций) / В.М. Тимербулатов [и др.] – Элиста: ЗАОр «НПП «Джангар», 2008. – 112 с. 6. Тимербулатов В.М. Варианты распространения гнойно-некротического процесса при деструктивном панкреатите / В.М. Тимербулатов [и др.] // Хирургия. – 2008. – № 4. – С. 31–35. 7. Тимербулатов В.М. Сравнительный анализ балльной оценки тяжести острого панкреатита. / В.М. Тимербулатов [и др.] // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. – 2008. – № 2. – С. 79–81. 8. Пат. 2266055, МПК А 61 В 10/00. Способ балльной оценки тяжести острого панкреатита / Т.И. Мустафин, В.М. Тимербулатов, А.К. Галиева, Л.Ш. Сафинова; заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА России. – №2004111941/14, заявл. 19.04.04; опубл.20.12.06, Бюл. № 35. 9. Проблема прогнозирования тяжести клинического течения и исхода некротического панкреатита /Н. Кузнецов [и др.] // Новые медицинские технологии. – 2004. – № 7. – С. 45–50. 10. Шулутко Б.И. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней / Б.И. Шулутко, С.В. Макаренко. – 5-е изд. – СПб.: Медкнига ЭЛБИ, 2009. –704 с. Cведения об авторе Имаева Альфия Камилевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры патологической анатомии государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской федерации. Россия, 450000, Уфа, ул. Ленина, 3. Тел. раб.: 8(347) 246-11-12, тел. моб.: 8-937-355-08-99. Электронный адрес: galieva_a@mail.ru. Поступила 03.10.2013 МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ, ПСИХОТЕРАПИЯ Одинцова В.В. УДК 159.937.22 Горчакова, Н.М. 1, Курилова Е.В.1, Одинцова В.В.1Особенности эмоциональной сферы у пациентов разных нозологических групп // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 85-90. 1 Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный университет». Россия, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7-9. Тел, факс: 8 (812) 328-96-04. Электронный адрес: v.odincova@psy.spbu.ru Реферат. Цель: На эмоциональное благополучие влияют разные факторы (эмоциональное напряжение, реакции на стрессовый фактор, активизирующий нейроэндокринную систему, и т.п.). Отталкиваясь от предпосылки, что специфическому характеру заболевания сопутствуют индивидуально-психологические особенности эмоциональной сферы, нами было проведено сравнительное исследование особенностей эмоциональной сферы у пациентов пульмонологического, кардиологического и гастроэнтерологического профиля и группы здоровых людейв возрасте от 19 до 28 лет (N=80). Методы: биографический опросник; методика определения доминирующего состояния Л.В. Куликова; SCL-90-R (шкала «соматизации»); проективная методика на субъективную оценку периферического ответа при эмоциональных переживаниях. Результаты: у пульмонологических пациентов выше значения по шкалам спокойствия, устойчивый эмоциональный тон, удовлетворенность жизнью; низкий уровеньспокойствияи менее устойчивый эмоциональный тон демонстрируют гастроэнтерологические и кардиологические пациенты.Для здоровых людей при переживании эмоций (кроме страха) характерно вовлечение всего тела, особенно при переживании эмоций радости, в то время как для группы больных разных профилей характерна некоторая секторность переживания эмоций в теле. Уровень соматизации связан с отношением к болезни. Выводы: Одним из важныхкомпонентов эмоционального благополучия пациентов является субъективная оценка собственного состояния и эмоционального опыта, отношение к собственному заболеванию. Ключевые слова: эмоциональные состояния, эмоциональное благополучие, телесный опыт, периферический соматовисцеральный ответ. © Н.М. Горчакова, Е.В. Курилова,В.В. Одинцова 2013 Список литературы 1. Куликов Л.В. Выявление и анализ причин эмоционального дискомфорта. Занятие 13// Практикум по психологии здоровья /Ред. Г.С.Никифоров. СПб.: Питер, 2005. С. 76-82. 2. Куликов Л.В. Диагностика доминирующего настроения. Занятие 11// Практикум по психологии здоровья /Ред. Г.С.Никифоров. СПб.: Питер, 2005. С.44-60. 3. Одинцова В.В. Особенности эмоциональной сферы пациентов гастроэнтерологического профиля//Вестник СПбГУ. Серия 12. Выпуск 2. 2012, с. 56-64. 4. Тхостов А.Ш. Психология телесности. – Смысл, 2002, с. 81. 5. Caccioppo J.T., Klein D.J., Berntson G.G., Hatfield E. (1993). Thepsychophysiology of emotion. In R. Lewis, J.M. Haviland (Eds.) The handbook of emotion (pp. 119-142). New York: Guilford. 6. Scherer K. R. What are emotions? And how can they be measured? // Social Science Information. 2005. No 44 (4). P. 693–727. Cведения об авторах Одинцова Вероника Викторовна - кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры онтопсихологии факультета психологии Федерального государственного бюджетного учреждения высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный университет» Россия, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7-9. Тел.: 8 (812) 328-96-04, тел. моб.: 8-911-1487817 Электронный адрес: v.odincova@psy.spbu.ru Горчакова Наталья Михайловна – старший преподаватель кафедры онтопсихологии факультета психологии Федерального государственного бюджетного учреждения высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный университет» Россия, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7-9. Тел.: 8 (812) 32896-04, тел. моб.: 8-921-8952671 Электронный адрес: n.gorchakova@psy.spbu.ru Поступила 26.09.2013 Стрижицкая О.Ю. УДК 159.923 Стрижицкая, О.Ю. Психологический возраст как ресурс в период поздней взрослости и старения // Профилактическая и клиническая медицина. – 2013. - № 3(48). – С. 9197. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Санкт-Петербургский государственный университет, факультет психологии, кафедра психологии развития и дифференциальной психологии. Россия, 194033, Санкт-Петербург, наб. Макарова, д.6. Тел.: 8 (812) 328-94-20. Электронный адрес: o.strizhitskaya@psy.spbu.ru или olga_stri@hotmail.com. Реферат: Цель: рассмотреть психологический возраст в качестве одного из возможных ресурсов, активизация или реализация которого определяет дальнейшее развитие. Методы: «Оценка пятилетних интервалов» (Кроник А.А.); методика Дембо-Рубинштейн в модификации Бороздиной – Молчановой; шкала самооценки (по Manaster G.J., Corsini R.J.); методика «Личностный дифференциал»; методика исследования самоотношения С.Р. Пантилеева – В.В. Столина (ОСО). Выборку составили 135 человек в возрасте от 45 до 60 лет. Результаты: для сохранения общего уровня самоотношения и самоуважения, активизируются или усиливаются связи между самооценкой и самоотношением. Выводы: Полученные результаты свидетельствуют о существенных различиях между самоотношением и самооценкой при адекватном и неадекватном психологическом возрасте. © О.Ю. Стрижицкая, 2013 Ключевые слова: психологический возраст, ресурсы, самоотношение, самооценка, поздняя взрослость, старение. Список литературы 1. Ахмеров Р.А. Личность как автор собственных кризисов./Реалии и перспективы психологической науки и практики в Российском обществе.// под ред. Р.А. Ахмерова, Г.С. Прыгиной. Набережные челны, 2005. 2. Головаха Е.И., Кронник Л.Л. Психологическое время личности. Киев, 1984 – 191 с. 3. Использованы материалы с официального сайта проекта MIDUS (www.midus.wisc.edu) 4. Кулешова Л.Н., Стрижицкая О.Ю. Активность личности как потенциал развития в период поздней взрослости. Вестник СПбГУ, серия 12, вып. 4, декабрь 2008, с.111-119 5. Молчанова О.Н. Самооценка: стабильность или изменчивость. // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2006, Т.3, №2, с. 23-51. 6. Стрижицкая О.Ю. Самоотношение и временная трансспектива личности в период поздней взрослости. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук, СПб, 2006, 24с. 7. Стрижицкая О.Ю. Современные проблемы психологии старения.// Здоровая личность. — СПб: Речь, 2013. — с. 336-355. 8. Хойфт Г., Крузе А., Радебольд Г. Геронтопсихосоматика и возрастная психотерапии, М., 2003. – 370 с. 9. Lachman, M. Perceived Control Over Aging-Related Declines: Adaptive Beliefs and Behaviors. Current Directions in Psychological Science (Wiley-Blackwell), 2006, Vol. 15(6), p.282-286. doi:10.1111/j.1467-8721.2006.00453.x. 10. Lindenberger, U., Lövdén, M., Schellenbach, M., Li, S., & Krüger, A. Psychological Principles of Successful Aging Technologies: A Mini-Review. Gerontology, 2008, Vol. 54(1), p. 59-68. doi:10.1159/000116114. Cведения об авторе Стрижицкая Ольга Юрьевна - кандидат психологических наук, старший преподаватель федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Санкт-Петербургский государственный университет. Россия, 194033, Санкт-Петербург, наб. Макарова, д.6. Тел.: 8 (812) 328-94-20.. Тел. дом.: 8 (812) 743-63-52, тел. моб.: 8-921-776-93-36. Электронный адрес: o.strizhitskaya@psy.spbu.ru или olga_stri@hotmail.com. Поступила 20.09.2013