и суставной капсулой локтевого сустава, медиальной и латеральной межмышечных перегородок плеча. Прикрепляется к бугристости локтевой кости. Пучки глубокой части сухожилия мышцы вплетаются в капсулу локтевого сустава. Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе. Иннервация: п. musculocutaneus (Cv—Суш). Кровоснабжение: аа. collaterale ulnares superior et inferior, a. brachialis, a. reccurens radialis. 5 6 Задняя группа мышц плеча Трехглавая мышца плеча, т. triceps brachii (рис. 140; см. рис. 138), — сильно развитая мышца, занимает всю заднюю поверхность плеча. Соответственно названию имеет три головки: латеральная и медиальная головки начинаются на плечевой кости, а длинная — на лопатке. Латеральная головка, cdput laterale, начинается сухожильными и мышечными пучками на наружной поверхности плечевой кости, между местом прикрепления малой круглой мышцы — проксимально и бороздой лучевого нерва — дистально, а также от задней поверхности латеральной межмышечной перегородки. Пучки латеральной головки проходят вниз и медиально, прикрывая борозду лучевого нерва с залегающими в ней одноименным нервом и глубокими сосудами плеча. Медиальная головка, cdput mediate, имеет мясистое начало на задней поверхности плеча между местом прикрепления большой круглой мышцы и ямкой локтевого отростка, начинается также от медиальной и латеральной межмышечных перегородок ниже борозды лучевого нерва. Длинная головка, cdput longum, начинается сильным сухожилием от подсуставного бугорка лопатки и, продолжаясь в мышечное брюшко, проходит вниз между малой и большой круглыми мышцами до середины задней поверхности плеча, где ее пучки соединяются с пучками латеральной и медиальной головок. Образовавшаяся в результате соединения трех головок мышца переходит в плоское широкое сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Часть пучков вплетается в капсулу локтевого сустава и в фасцию предплечья. Функция: разгибает предплечье в локтевом суставе; длин ная головка действует также на плечевой сустав, участвуя в разгибании и приведении плеча к туловищу. Иннервация: п. radialis (Су—Сущ). Кровоснабжение: а. circumflexa posterior humeri, a. pro-funda brachii, аа. collaterals ulnares superior et inferior. Локтевая мышца, т. anconeus, треугольной формы, начинается на задней поверхности латерального надмыщелка плеча; прикрепляется к латеральной поверхности локтевого отростка, задней поверхности проксимальной части локтевой кости и к фасции предплечья. зоо 4 3 Рис. 140. Мышцы плеча, правого; вид сзади. (Канал лучевого нерва открыт.) 1—caput laterale m. tricipitis brachii (рассечена и отвернута); 2 — caput longum m. tricipitis brachii; 3 — m. teres major; 4 — m. teres minor; 5 — m. su-praspinatus; 6 — m. infraspinatus; 7 — for. trilaterum; 8 — for. quadrilaterum; 9 — n. radialis; 10 — caput mediale m. tricipitis brachii. Ф ункция: участвует в разгибании предплечья. Иннервация: п. radialis (Cyi—Сущ). Кровоснабжение: a. interossea reccurens. МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ Мышцы предплечья многочисленны и отличаются разнообразием функций; большинство из них относится к многосуставным, поскольку действуют на несколько суставов: локтевой, лучелоктевой, лучезапястный и на расположенные дистально суставы кисти и пальцев. При изучении анатомии мышц предплечья принято подразделять их на отдельные группы по анатомическому и функциональному признакам. По анатомическому признаку мышцы предплечья делят на переднюю (сгибатели) и заднюю (разгибатели) группы. Переднюю группу образуют семь сгибателей кисти и пальцев и два пронатора, заднюю — девять разгибателей кисти и пальцев и одна мышца — супинатор. Большинство мышц передней группы начинаются от медиального надмыщелка плеча и фасции предплечья, тогда как мышцы задней группы берут начало от латерального надмыщелка и также от фасции предплечья. С учетом функции мышцы предплечья объединяют в следующие группы: 1) мышцы, обеспечивающие движения в проксимальном и дистальном лучелоктевых суставах: супинатор, круг 301