СОГЛАСОВАНО Председатель профсоюзного комитета ГБУЗ ЯО «Областная стоматологическая поликлиника» УТВЕРЖДАЮ Главный врач ГБУЗ ЯО «Областная стоматологическая поликлиника» __________________ Л.В. Бубнова «___»______________ 2014 г. __________________ А.Е. Трубников «___»______________ 2014 г. ПОЛОЖЕНИЕ о порядке и организации работы по оказанию медицинских и иных услуг, оказываемых населению Ярославской области в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ярославской области «Областная стоматологическая поликлиника» за счет средств предприятий, учреждений, организаций, личных средств граждан Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Налоговым кодексом Российской Федерации, Бюджетным кодексом Российской Федерации, Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, Федеральным законом от 16 апреля 2012 года N 291 "О лицензировании медицинской деятельности»", с Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом Российской Федерации от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Федеральным законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-1 "О защите прав потребителей", Федеральным законом от 22 мая 2003 года N 54ФЗ "О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт", Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2008 г №359 «О порядке осуществления наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники», Постановлением Правительства РФ от 31 марта 2005 года N 171 "Об утверждении Положения об осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники", Постановлениям Правительства Российской Федерации от 04 октября 2012 года N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 марта 1995 года N 239 "О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)", Постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 года N 201 "Об утверждении перечней медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета", Приказом МЗ и МП РФ № 312 от 06.08.1996 «Об организации работы стоматологических учреждений в новых экономических условиях», Постановлением Правительства Ярославской области от 26.12.2013 № 1732-п «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов», Методическими рекомендациями по формированию и применению свободных цен и тарифов на продукцию, товары и услуги, утвержденными Минэкономики России от 6 декабря 1995 года N СИ-484/7-982, Приказом Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 20.05.2011 №7 «Об утверждении порядка определения платы за оказание услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности государственных бюджетных учреждений Ярославской области, для граждан и юридических лиц», , и ставит целью порядок и организацию оказания платных медицинских услуг населению в ГБУЗ ОСП. 1. Основные понятия «Платные медицинские услуги» - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. «Потребитель» - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично, в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 № 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; «Заказчик» - физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя; «Исполнитель» - медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям. «Медицинская услуга» - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение; «Услуги медицинского сервиса» - услуги пациентам, выполняемые в учреждении здравоохранения в процессе оказания медицинской помощи, но не являющиеся элементами медицинской помощи. 2. Порядок оказания платных медицинских и иных услуг, оказываемых населению Ярославской области за счет предприятий, учреждений, организаций, личных средств граждан в ГБУЗ ЯО «Областная стоматологическая поликлиника» 2.1. Основанием предоставления медицинских услуг на возмездной основе является право гражданина на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по его желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи (ст.84 ФЗ РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ). 2.2. Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. 2.3. При оказании платных медицинских услуг соблюдаются порядки оказания медицинской помощи. 2.4. Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи. 2 2.5. Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги: а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе: установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара; применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи; б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации; в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации; г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме. 2.6. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области «Областная стоматологическая поликлиника» (далее ГБУЗ ЯО ОСП) оказывает медицинскую помощь на платной основе, пациентам и организациям в виде первичной медико-санитарной помощи, на основании лицензии на данную деятельность. ГБУЗ ЯО ОСП, в отдельных случаях, оставляет за собой право в принятии решения о замене платной медицинской услуги бесплатной. 2.7. ГБУЗ ЯО ОСП обеспечивает соответствие предоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ. 2.8. При оказании платных услуг населению достигается: реализация прав гражданина на оказание платной медицинской помощи; увеличение объема медицинской помощи, расширение спектра медицинских услуг населению; привлечение дополнительных средств для материального и социального развития ГБУЗ ЯО ОСП; создания возможностей для увеличения ФОТ с целью стимулирования и поощрения труда персонала, мотивации сотрудников на сохранение места работы; ликвидация коррупционных схем взаиморасчетов. 3 2.9 ГБУЗ ЯО ОСП предоставляет посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также на информационных стендах (стойках) медицинской организации информацию, содержащую следующие сведения: а) для юридического лица - наименование и фирменное наименование; б) адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; в) сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность ГБУЗ ЯО ОСП в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа); г) перечень платных медицинских услуг и прейскурант с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления платных медицинских услуг и порядке их оплаты; д) порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС; е) сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; ж) режим работы медицинской организации, график работы сотрудников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; з) адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Информация, размещенная на информационных стендах (стойках), доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени медицинской организации. Информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте и оформлены с возможностью свободного ознакомления с размещенной на них информацией. Исполнитель предоставляет для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика: а) копию учредительного документа медицинской организации - юридического лица, положение о ее филиале (отделении, другом территориально обособленном структурном подразделении), участвующем в предоставлении платных медицинских услуг; б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им должна предоставляться в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения: а) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг; 4 б) информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации); в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи; г) другие сведения, относящиеся к предмету договора. До заключения договора исполнитель в доступной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя. ГБУЗ ЯО ОСП (ответственное лицо - исполнитель) информирует пациента (его законного представителя) в доступной форме о технологии оказания медицинской услуги, возможных болевых ощущениях в процессе получения услуги, возможных последствиях и осложнениях, а также о наличии альтернативных видов подобного рода услуг с целью обеспечения права пациента на его информированное добровольное согласие, отказ от услуги. 2.10. Условиями оказания платных услуг являются: 2.10.1. Желание (волеизъявление) пациента или его законного представителя о получении медицинской услуги на альтернативной основе за плату. 2.10.2. Желание (волеизъявление) пациента получить медицинскую услуги вне общей очереди за плату при следующих условиях: предоставление данной услуги не должно влиять на сроки и условия получения бесплатной медицинской помощи другими пациентами; недопустимость искусственного создания очередей; наличие специальных журналов с отметкой о предварительной записи; определение лимитов времени специалистов по оказанию неотложной стоматологической помощи. 2.10.3. Оказание платных медицинских услуг гражданам иностранных государств в случае отсутствия у них регистрации на территории Российской Федерации в установленном федеральным законодательством порядке; отсутствие соглашения на оказание медицинской помощи между Российской Федерацией и иностранным государством, гражданином которого он является; лицам без гражданства, не имеющим вида на жительство или разрешения на временное проживание в Ярославской области; вынужденным переселенцам, не имеющим свидетельства о регистрации ходатайства о признании их вынужденными переселенцами или удостоверения вынужденного переселенца в соответствии с федеральным законодательством, за исключением оказания скорой медицинской помощи, медицинской помощи в амбулаторных и стационарных учреждениях здравоохранения при внезапных расстройствах здоровья и несчастных случаях в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни пациента, снятия острой боли, транспортировке с местонахождения больного в учреждение здравоохранения, посмертной репатриации, оказываемой в рамках Территориальной программы. 2.10.4. Отсутствие страхового медицинского полиса у граждан Российской Федерации и зарубежных государств, за исключением случаев оказания неотложной 5 медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни пациента или здоровью окружающих до момента устранения угрозы жизни или здоровью. 2.11. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы ГБУЗ ЯО ОСП. 2.12. В число работников, принимающих участие в оказании платных медицинских услуг, могут включаться специалисты из других медицинских учреждений, научноисследовательских институтов, высших учебных заведений, принимаемые на работу в учреждение здравоохранения на основании трудовых или гражданско-правовых договоров в установленном порядке. 2.13. Оказание платных медицинских услуг, проводится в специально организованных структурных подразделениях (отделениях, кабинетах) ГБУЗ ЯО ОСП, а также в аспекте реализации прав гражданина согласно п.4,. статьи 84 «Оплата медицинских услуг», по просьбе пациента, в виде осуществления отдельного медицинского вмешательства, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи, в рамках предоставления стоматологической услуги на общем стоматологическом приеме. 2.14. Оказание платных медицинских услуг осуществляется медицинским персоналом во время основного рабочего времени и в свободное от основной работы время. Графики и табели учета рабочего времени по основной работе и по оказанию платных медицинских услуг составляются и ведутся раздельно. 2.14.1. Оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время персонала допускается: при условии выполнения объемов государственного задания; при оказании платных медицинских услуг в хозрасчетном подразделении; в рамках общего приема, когда технология их предоставления одномоментна и ограничена рамками основного рабочего времени медицинского персонала ГБУЗ ЯО ОСП. 2.14.2. Оказание платных медицинских услуг вне основного рабочего времени производится, при наличии возможности, в специально организованных структурных подразделениях (отделениях, кабинетах) 2.15. Штаты отделений (кабинетов) по оказанию платных медицинских услуг устанавливаются и утверждаются руководителем ГБУЗ ЯО ОСП в зависимости от спроса населения на соответствующие виды медицинских услуг и наличия необходимых средств. Для осуществления работы по оказанию платных медицинских услуг в учреждении могут вводиться дополнительные должности медицинского и другого персонала, содержащиеся за счет средств, получаемых от реализации платных услуг. 2.16. Платные медицинские услуги населению осуществляются ГБУЗ ЯО ОСП в рамках договоров: - с пациентами; - с организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей; - со страховыми медицинскими организациями, работающими в системе добровольного медицинского страхования (далее - ДМС). Договор с пациентом может быть заключен в устной или в письменной форме в соответствии с требованиями норм Гражданского кодекса Российской Федерации: - устная форма договора в соответствии с п. 2 ст. 159 ГК РФ предусмотрена в случаях предоставления услуг немедленно, при заключении договора, например: 6 выполнение рентгеновского снимка зуба, выдача справки и т.п. (письменным доказательством ее предоставления являются: медицинская документация больного с перечнем предоставленных услуг, кассовый чек или бланк строгой отчетности об оплате услуг, сумма в котором соответствует прейскуранту услуг); - письменная форма договора в соответствии со ст. 161 ГК РФ предусмотрена в случаях предоставления услуг, исполнение которых носит пролонгированный по времени характер, и должен содержать существенные условия (виды услуг, сроки получения медицинской услуги, условия, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон). Договор должен содержать: а) сведения об исполнителе: наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации - юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа; б) фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя); фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица; наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица; в) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором; г) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты; д) условия и сроки предоставления платных медицинских услуг; е) должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика; ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора; з) порядок изменения и расторжения договора; и) иные условия, определяемые по соглашению сторон. Договор составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй - у заказчика, третий - у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и исполнителем, он составляется в 2 экземплярах. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика). Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе. 7 В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом РФ от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору. Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, определенные договором. Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца)). Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг. Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с указанным договором, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Законом Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации». Отношения сторон по договору возмездного оказания услуг регламентируются статьями 779 - 783 Гражданского кодекса Российской Федерации. 2.17. При оказании медицинских услуг, предусмотренных Территориальной программой на платной основе по желанию пациента, ГБУЗ ЯО ОСП информирует пациента о возможности получения им услуги бесплатно и дополнительно к договору оставляет за собой право получить его письменное согласие на платную медицинскую услугу, содержащее информацию об ознакомлении пациента о имеющейся альтернативе бесплатного получения медицинских услуг и желании (волеизъявлении) пациента на получение медицинских услуг за плату. 2.18. ГБУЗ ЯО ОСП за неисполнение, либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации. 2.19. ГБУЗ ЯО ОСП освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги в случаях наступления непреодолимой силы (чрезвычайные и непредотвратимые при конкретных условиях обстоятельства), крайней необходимости (обстоятельства обоснованного риска), отсутствия вины (при соблюдении лицензионных требований и условий), отказе от 8 лечения или выполнения требований лечащего предусмотренным федеральным законодательством. врача, по иным основаниям, 3. Цены на платные медицинские услуги и порядок их оплаты 3.1. Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными (муниципальными) учреждениями, устанавливается органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей. Цены на медицинские услуги, медико-социальные услуги и услуги медицинского сервиса формируются ГБУЗ ЯО ОСП в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 20.05.2011 №7 «Об утверждении порядка определения платы за оказание услуг(выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности государственных бюджетных учреждений Ярославской области, для граждан и юридических лиц», Налогового кодекса Российской Федерации; прейскурант цен утверждается руководителем ГБУЗ ЯО ОСП. 3.2. Основными принципами установления цен являются: - баланс экономических интересов ГБУЗ ЯО ОСП, оказывающего платные медицинские услуги, и потребителей услуг; - доступность услуг для потребителей. 3.3. Изменение (пересмотр или утверждение) цен на платные медицинские услуги может осуществляться в следующих случаях: - изменение цен на топливно-энергетические ресурсы, оборудование или другие материальные ресурсы; - пересмотр условий оплаты труда; - изменение перечня и размера установленных законодательством отчислений и платежей; - изменение подхода к их формированию; - в зависимости от социальной значимости данного вида услуги, спроса населения, при условии полного возмещения всех расходов, связанных с уставной деятельностью; - наступление непредвиденных обстоятельств. 3.4. Оплата медицинских услуг производится путем безналичных расчетов или путем внесения наличных денег непосредственно в кассу ГБУЗ ЯО ОСП с выдачей пациенту документа, подтверждающего оплату (кассового чека или квитанции установленного образца) в установленном федеральным законодательством порядке. 3.5. По требованию лица, оплатившего услуги ГБУЗ ЯО ОСП обязано выдать справку установленной формы об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы РФ. 4. Бухгалтерский учет и отчетность 4.1. Денежные средства, получаемые ГБУЗ ЯО ОСП от оказания платных медицинских услуг, аккумулируются на счетах по учету средств, полученных от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, открытых в органах казначейского исполнения бюджета. 4.2. План финансово-хозяйственной деятельности ГБУЗ ЯО ОСП по платным медицинским услугам на очередной финансовый год представляется в ДЗиФ ЯО в порядке, по форме и в сроки в соответствии с бюджетным законодательством. 4.3. Распределение денежных средств, направляемых на оплату труда работников, оказывающих и (или) способствующих оказанию платных медицинских услуг, 9 производится на основании Положения об оплате труда работников, оказывающих и (или) способствующих оказанию платных медицинских услуг, утверждаемого руководителем ГБУЗ ЯО ОСП с учетом индивидуального вклада сотрудников, оказывающих и (или) способствующих оказанию платных медицинских услуг. 4.4. ГБУЗ ЯО ОСП, осуществляющая медицинскую помощь на возмездной основе, ведет раздельный учет доходов и расходов по основной и предпринимательской деятельности. 4.5. Расходы ГБУЗ ЯО ОСП, относящиеся как к основной, так и к предпринимательской деятельности (услуги связи, транспортные, коммунальные услуги), оплаченные за счет средств бюджета, подлежат восстановлению в бюджет в размере, определяемом статьей Налогового Кодекса РФ. Одновременно подлежат восстановлению в бюджет расходы на питание, медикаменты, суммы амортизации имущества, приобретенного за счет средств бюджета и используемого для оказания платных медицинских услуг. 5. Контроль за предоставлением платных медицинских услуг Контроль за соблюдением настоящего Порядка осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в рамках установленных полномочий. 10