Методические указания до практических занятий для студентов стоматологического факультета ЗАНЯТИЕ № 10 ( 7 часов) ТЕМЫ: 1 Лабораторная диагностика кокковых инфекций.Стафилококки. Забопевання полости рта и одонтогенные процессы вызваны стафилококками. 2 Лабораторная диагностика стрептококковых инфекций.Кариесогенные стрептококки полости рта 3 Нейссерии и другие грамотрицательные бактерии полости рта (моракселлы, ацинетобактерии,вейлонеллы). ЦЕЛЬ: Выучить основные свойства стафилококков, стрептококков, нейссерий, что предопределяют их роль в патологии человека, заболеваниях полости рта и одонтогенных инфекциях Овладеть принципами микробиологической диагностики, профилактики и антимикробного лечения болезней вызванных стафилококками, стрептококками, нейссериями. Профессиональная ориентация студентов: Знание патологических процессов полости рта, которые вызываются стафилококками, стрептококками, нейссериями дает возможность врачам стоматологам верно диагностировать и лечить заболевания, вызванные этими возбудителями. Программа самоподготовки студентов к занятию Тема № 1 Лабораторная диагностика кокковых инфекций.Заболевания полости рта вызванные стафилококками. 1. Строение, тинкториальные и культуральные свойства стафилококков и стрептококков, их классификация. 2. Факторы вирулентности стафилококков и их действие на оранизм. 3. Основные клинические формы стафилококковых инфекций.Стафилококковое носительство. 4. Роль стафилококков в стоматологической патологии. 5. Бактериологическая диагностика стафилококковых инфекций 6 Препараты для лечения и профилактики стафилококковых инфекций. Тема №2 Лабораторная диагностика стрептококковых инфекций.Кариесогенные стрептококки полости рта. 1. Морфологические свойства стрептококков и их классификация. 2. Факторы вирулентности стрептококков и их действие на организм 3. Роль стрептококков в развитии заболеваний полости рта. 4. Бактериологическая диагностика гнойно-септических заболеваний стрептококковой этиологии 5. Препараты для лечения и профилактики стрептококковых инфекций. Тема №3 Нейсерии и другие грамотрицательные бактерии полости рта 1. Свойства нейсерий,дифференциальные признаки гонококков и менингококков 2. Методы микробиологической диагностики заболеваний, что вызываются нейсериями 3. Свойства мораксел,ацинетобактерий, вейлонел, их роль в развитии стоматологических заболеваний. 4. Особенности патогенеза и условия для развития заболеваний полости рта, вызванных моракселами, ацинетобактериями, вейлонелами. 5. Препараты для профилактики и лечения инфекций, вызванных нейсериями, моракселлами, акцинетобактериями и вейлонеллами. Образцы тестовых заданий и ситуационных задач 1. К врачу обратилась девушка с жалобами на частое появление гнойных высыпаний на коже лица, плечах,шее. В лаборатории из гноя выделен стафилококк. Какие свойства характерные стафилококку? А размещаются в препаратах парами В граммположительные С грамотрицательные D образуют споры Е размещаются в препаратах в виде цепочек 2. Больного Д. госпитализировано в хирургическое одделение с диагнозом острое гнойное воспаление первого пальца правой руки. Какой материал необходимо направить в лабораторию? А кровь В мочу С гной D мокроту Е ликвор 3. У больного К., с воспалением легких выделено стрептококк.Какие свойства характерные для стрептококка? А граммположительный В грамотрицательный С палочкоподобный D нитевиден Е все неверно 4 Из ротоглотки мальчика выделена культура кокковых бактерий В мазках они размещаются в виде цепочек. Какие это могут быть бактерии? А стафилококки В гонококки С палочки D диплококки Е стрептококки 5. У больного В. из гноя уретры выделено грамотрицательные диплококки, которые размещались в середине лейкоцитов.Какие это бактерии? А стафилококки В стрептококки С гонококки D менингококки Е все верно 6. У больного Б.из воспалением мозговой оболочки при исследовании ликвора были обнаружены диплококки. Какие это могут быть бактерии? А гонококки В менингококки Стрептококки D стафилококки Е пневмококки Верные ответы на тесты и ситуационные задачи: 1 – В, 2 – С, 3 – А, 4 – Е, 5 – С, 6 – В. Источники информации: А Основные: 1. Медицинская микробиология./ Под ред.В.И.Покровского.М.,2001. 2. Л.Б.Борисов.Медицинская микробиология,вирусология,иммунология. М.,2001 В Дополнительные: 1.Медицинская микробиология,вирусология и иммунология /Под ред.А.А.Воробьева.М.2004. Методика выполнения практической работы: с 9.00 до 12.00 год. Тема 1 Лабораторная диагностика кокковых инфекций.Заболевания полости рта и одонтогенные процессы, вызванные стафилококками. Работа 1 Изготовление мазков из гноя, окрашивание их методом Грамма, микроскопия.Микроскопия готовых мазков стоматококков. Работа 2 Ознакомление с культуральными свойствами стафилококков и стоматококков Работа 3 Ознакомление с тестами для определения факторов вирулентности бактерий (плазмокоагулаза,ДНК- за, гиалуронидаза). Работа 4 Провести посев гноя на ЖСА. Работа 5 Посеять микроорганизмы на среду АГВ для определения чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков Работа 6 Сделать посев крови больного с подозрением на сепсис на сахарный МПБ. Работа 7 Сделать посев материала из ротоглотки студента на кровяной МПА с целью выявления стафилококкового носительства. Работа 8 Ознакомиться с биопрепаратами для активной профилактики, лечения и диагностики стафилококковых инфекций. Тема 2 Лабораторная диагностика стрептококковых инфекций. Стрептококки полости рта. Кариесогенни стрептококки. Работа 9 Изготовление мазков из гноя, окрашивание их за методом Грамма, микроскопия. Работа 10 Ознакомление с культуральными свойствами стрептококков. Работа 11 Выявление кариесогенных стрептококков в зубной бляшке. Работа 12 Микробиологическая диагностика одонтогенного гнойного процесса. Тема 3 Нейсерии и другие грамотрицательные бактерии полости рта (моракселлы, ацинетобактерии, вейлонеллы) Работа 13 Выучить морфологию менингококков и гонококков в демонстрационных препаратах Работа 14 Выучить характер роста гонококков и менингококков на питательных средах Работа 15 Приготовить мазки из осадка спиномозговой жидкости и покрасить их за Граммом Работа 16 Поставить реакцию связывания комплемента (Борде-Жангу) для серологической диагностики хронической гонорреи Работа 17 Изучить морфологию граммотрицательных бактерий полости рта. Работа 18 Составить схемы диагностики заболеваний полости рта, вызванных моракселами,ацинетобактериями, вейлонелами. Работа 19 Ознакомиться с биопрепаратами, которые используются для диагностики, профилактики и лечения гонококковых и менингококковых инфекций. Семинарское обсуждение теоретических вопросов и практической работы: с 12.30 до 14.00 год. Исходный уровень знаний и умений проверяется путем развязывания ситуационных задач с каждой темы, ответами на тесты типа “Крок”, конструктивными вопросами и тому подобное Студент должен знать: 1. Строение, тинкториальные и культуральные свойства стафилококков и стоматококков, их классификацию. 2. Факторы вирулентности стафилококков и их действие на организм. 3. Основные клинические формы стафилококковых инфекций. Стафилококковое носительство. 4. Роль стафилококков в стоматологической патологии. 5. Бактериологическую диагностику стафилококковых инфекций 6. .Препараты для лечения и профилактики стафилококковых инфекций. 7. Морфологические признаки стрептококков и их классификация. 8. Факторы вирулентности стрептококков и их действие на организм 9. Роль стрептококков в развитии заболеваний полости рта. 10. Бактериологическую диагностику гнойно-септических заболеваний стрептококковой этиологии 11. Препараты для лечения и профилактики стрептококковых инфекций. 12. Свойства нейсерий, дифференциальные признаки гонококков и менингококков 13. Методы микробиологической диагностики заболеваний, что вызываются нейсериями 14. Свойства мораксел, ацинетобактерий, вейлонел, их роль в развитии стоматологических заболеваний. 15. Особенности патогенеза и условия для развития заболеваний полости рта, вызванными моракселами, ацинетобактериями, вейлонелами. 16. Препараты для профилактики и лечения инфекций, вызванных нейсериями, моракселами, ацинетобактериями и вейлонелами. Студент должен уметь: 1. Изготовить мазки из гноя и покрасить за методом Грамма 2. Провести посев крови и гноя на питательные среды 3. Обнаружить кариесогенные стрептококки в зубной бляшке 4. Приготовить мазки из осадка спиномозговой жидкости 5. Поставить реакцию связывания комплемента для диагностики хронической гонорреи Методическое указание составил ст. препод. А.Р.Малярчук Обсуждено и утверждено на заседании кафедры в 20.12.2006 г. Протокол № 5