IFCS 14w пункт 5 повестки дня IFCS/FORUM-IV/14w Оригинал: английский 29 мая 2003 г. ФОРУМ IV Четвертая сессия Межправительственного форума по химической безопасности Бангкок, Таиланд 1–7 ноября 2003 г. ****************************************** Защита детей от вредного воздействия химических веществ Подготовлено: Рабочей группой Постоянного комитета Форума под председательством Венгрии Для защиты окружающей среды и экономии средств настоящий документ опубликован в ограниченном числе экземпляров. Делегатов просят взять с собой присланные документы и не делать запросов на дополнительные экземпляры. Secretariat: c/o World Health Organization, 20 Avenue Appia, CH-1211 Geneva 27 Switzerland Tel: + 41 (22) 791 3873/3650; Fax: + 41 (22) 791 4875; Email: ifcs@who.int;: Website: www.ifcs.ch ДОКУМЕНТ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ Химическая безопасность в мире, подверженном угрозам Информационный документ (IFCS/Forum IV/111NF) дополняет настоящий документ для принятия решения, предоставляя более подробную информацию и дополнительную литературу, касающиеся следующего материала. МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. IFCS/FORUM-IV/14w Содержание I. Вопросы для рассмотрения и необходимые действия II. Исходная информация и существующая ситуация III. A. Факторы риска состояния окружающей среды для детей B. Вредное воздействие химических веществ и устойчивое развитие C. Почему дети особенно уязвимы в отношении химических веществ? D. Воздействие химических веществ и здоровье детей E. Подобранные примеры химических веществ, вызывающих обеспокоенность F. Международные действия по защите детей от вредного воздействия химических веществ Что можно сделать для повышения химической безопасности для детей? Основная литература МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. IFCS/FORUM-IV/14w Охрана детей от вредного воздействия химических веществ I. Вопросы для рассмотрения и необходимые действия Дети представляют собой будущее нашего общества. Охрана здоровья детей и обеспечение того, чтобы дети жили в окружающей среде, которая позволяет им достичь полного развития своих потенциальных возможностей в качестве личностей и активных членов этого общества, является внутренним компонентом устойчивого развития. По мере того как продолжает улучшаться научное понимание взаимосвязи между здоровьем и окружающей средой, мы обнаруживаем, что дети и развивающийся плод могут быть особенно уязвимыми в отношении некоторых воздействий окружающей среды, таких как воздействие определенных химических веществ. Последствия такого воздействия зависят от химической токсичности, дозировки, времени и степени воздействия, а также от других факторов. Бедность, недостаточность питания и другие вызывающие стресс обстоятельства обостряют подверженность ребенка этим вредным факторам окружающей среды, а эти факторы, в свою очередь, могут вызывать дальнейшее усиление бедности и ухудшение условий окружающей среды. Правительства и основные участники должны предпринять действия по уменьшению опасностей, связанных с химическими веществами, и предупреждению воздействия, оказываемого в детском возрасте. Все участники Форума должны признать эту ситуацию в качестве первого шага в разработке новаторских решений и предпринятии действий в партнерстве по предупреждению вредных воздействий и по охране здоровья детей. Правительства должны в рамках многосторонних консультаций между основными участниками подготовить начальные национальные оценки состояния здоровья детей и химической безопасности, которые выявят проблемы, вызывающие особую обеспокоенность, и обеспечат основу для разработки планов действий по решению этих проблем, и должны представить доклад Форуму V о ходе работы. ВОЗ предлагается разработать инструменты для руководства и оказать помощь, по меньшей мере, одной стране в каждом регионе в подготовке оценок и планов действий к 2006 году. Научно-исследовательские организации и организации, оказывающие поддержку научным исследованиям (такие как Европейская комиссия, научные НПО, Глобальный форум по медицинским исследованиям, правительства и другие органы), должны разработать механизмы для содействия совместным национальным и международным научным исследованиям с участием организаций и органов, активно работающих в данной области или в смежных областях. Правительства и основные участники должны взять обязательства по обмену информацией в отношении вариантов для предпринятия эффективных действий по защите детей от выявленных угроз воздействия химических веществ и от опасностей, связанных с химическими веществами, в тех случаях, когда существует некоторая неопределенность. Форуму IV предлагается определить организацию/организации для изучения механизма для сбора и предоставления имеющейся информации о тех случаях, где неопределенность в отношении последствий является основным фактором. Кроме того, Форум IV, возможно, пожелает предложить Председателю МФХБ передать эти рекомендации другим совещаниям и форумам. –1– МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. IFCS/FORUM-IV/14w II. Исходная информация и существующая ситуация A. Факторы риска состояния окружающей среды для детей Более пяти миллионов детей в возрасте 0-14 лет ежегодно умирают от болезней, связанных с условиями окружающей среды, главным образом, в развивающемся мире1. Условия окружающей среды, такие как недостаточная санитария и отсутствие чистого и достаточного водоснабжения, неудовлетворительная гигиена, отсутствие соответствующих жилищных условий, изменение климата, распространение возбудителей болезни, истощение озонового слоя, загрязнение атмосферы внутри помещений и воздействие вредных химических веществ могут играть определенную роль в том, чтобы не позволить детям достичь полного развития своих потенциальных возможностей. Хотя острые и хронические воздействия химических веществ не являются основной причиной детской заболеваемости и смертности в мире, на непреднамеренные отравления приходится 50 000 случаев смерти детей в возрасте от 0 до 14 лет, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)2. Эти цифры не просто статистические данные, а скорее лица детей во всем мире. Большое число болезней вызвано химическими загрязняющими веществами в атмосфере или связано с ними. Они могут возникать в результате интенсивного дорожного движения или в результате выбросов отработанных токсических веществ, присутствующих в зараженной воде или пищевых продуктах или в местах, где дети живут, растут и играют. Социально-экономические затраты, связанные с неудовлетворительным состоянием окружающей среды и здоровьем детей, включают возрастающие медицинские затраты, дни, пропущенные в школе по болезни, понижение производительности труда родителей, не приходящих на работу в связи с уходом за своими детьми, а также личные страдания, которые приносят семьям и общинам болезнь детей, инвалидность и смерть. Кроме непосредственного и долгосрочного воздействия на отдельных детей и их семьи, больные в настоящее время дети могут оказать неблагоприятное воздействие на долгосрочную производительность в стране. Многое можно и необходимо сделать для предупреждения этих угроз посредством надлежащего регулирования химических веществ в соответствии с положениями главы 19 повестки дня на XXI век. B. Вредное воздействие химических веществ и устойчивое развитие Разработка и использование химических веществ лежит в основе некоторых наиболее важных достижений общества. Например, использование химических веществ имеет существенное значение для строительства, транспорта, связи и промышленности по производству пищевых продуктов. Химические вещества являются полезными в отношении многих аспектов повседневной жизни; сюда относятся меры в области медико-санитарной помощи и общественного здравоохранения, такие как дезинфекция воды и вакцинации. В некоторых регионах мира здоровье и жизни миллионов детей и их семей зависят от химических веществ и фармацевтических препаратов, используемых для борьбы с переносчиками малярии и для воспрепятствования передаче болезни. Хотя использование химических веществ принесло большую пользу в социальном плане, оно также повышает потенциальную возможность увеличения воздействия на детей вредных химических веществ и, в зависимости от дозировки, времени и условий воздействия, может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья и развития. Необходимо выявлять Всемирный день здоровья, 2003 г. (www.who.int/world-health-day/2003). Информационный бюллетень ВОЗ No. 272, апрель 2003 г. и ВОЗ, Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2002 г. Уменьшение риска. Содействие здоровому образу жизни, Приложение 2, сс. 186–191 (по англ. изд.). 1 2 –2– МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. IFCS/FORUM-IV/14w соотношение между пользой и риском, с тем чтобы обеспечить максимально возможные условия, способствующие здоровью и окружающей среде. Обязательно необходимо, чтобы химические вещества использовались безопасно и разумно для охраны здоровья детей и для содействия устойчивому развитию. C. Почему дети особенно уязвимы в отношении химических веществ? Дети, особенно плод и маленькие дети, могут быть особенно уязвимы в отношении некоторых химических веществ, находящихся в окружающей среде. Хотя по-прежнему существует значительная неопределенность в отношении безопасности многих химических веществ, известно, что ряд факторов способствуют особой уязвимости ребенка в отношении химических веществ, включая биологию, физиологию и поведение обычного ребенка. Биология: Центральная нервная система, иммунная, репродуктивная, гормональная и пищеварительная системы, а также почки и легкие плода, ребенка грудного и раннего возраста являются незрелыми и постоянно развиваются. В зависимости от состояния развития и ряда других факторов способность ребенка успешно детоксифицировать и выделять токсины отличается от способности взрослого, что иногда обеспечивает им большую защиту, а иногда увеличивает их уязвимость. Физиология: Дыхание детей раннего возраста является учащенным, и они потребляют больше пищи и жидкости в соотношении к своей массе тела по сравнению со взрослыми, а поглощение их кожей может быть более высоким. (В некоторых случаях они могут поглощать более значительную часть вдыхаемого ими воздуха, что усиливает воздействие на них вредных химических веществ и, в некоторых случаях, вызывает поглощение их организмом в пропорциональном отношении большей дозы химических веществ.) Поведение: Дети проводят больше времени вне помещений, чем взрослые, играют и соприкасаются с жизнью в большей близости от земли, где часто накапливаются отравляющие вещества. Для их поведения также характерно приложение рук ко рту, что является частью их нормального развития. Они не осознают потенциального риска, существующего вокруг них, и поэтому они в меньшей степени способны защищать себя от потенциальных воздействий. Время воздействия также может иметь важное значение. Например, исследования показывают, что в отношении некоторых химических веществ риск развития рака может быть выше, если воздействие канцерогенов начинается в детском возрасте. Воздействие тяжелых металлов, таких как метиловая ртуть и свинец, как во время внутриматочного развития, так и на раннем этапе жизни, может вызвать пожизненные нарушения невралгической функции и способностей к обучению. Кроме того, существует обеспокоенность в отношении того, что некоторые вещества могут воздействовать на процессы внутриматочного развития и оказывать воздействие на раннем этапе жизни, например посредством нанесения вреда экспрессии генов, нарушения эндокринной системы, изменения развития клеток в основных органах или посредством других не очень хорошо понимаемых механизмов. Необходимы дополнительные научные исследования, для того чтобы лучше узнать, когда и каким образом химические вещества представляют угрозу для здоровья детей. Во все большей степени ученые соглашаются с тем и ожидают того, что оценки риска позволят в явной форме рассмотреть особое воздействие на детей и плод и их биологические характеристики. D. Воздействие химических веществ и здоровье детей Воздействие химических веществ на детей происходит различными путями, в различных обстоятельствах и ситуациях. Дети могут случайно подвергнуться воздействию химических –3– МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. IFCS/FORUM-IV/14w веществ, находящихся в продуктах, которые используются или хранятся дома, в школах, парках, в сельской местности, в зонах купания и отдыха, или применяются в отношении домашних или иных животных. Другое воздействие происходит посредством выбросов химических веществ в окружающую среду в результате производства или применения продуктов или в результате химических аварий. В некоторых группах населения на детей может оказываться относительно более сильное воздействие вызывающих обеспокоенность химических веществ в результате особых культурных обычаев или рационов. Растущую обеспокоенность также вызывает потенциальное воздействие химических веществ на производстве. По оценкам Международной организации труда (Международной программы по ликвидации детского труда) более 171 миллионов из 353 миллионов детей в возрасте от 5 до 17 лет, которые работают, главным образом, в бедных районах мира, подвергаются воздействию вредных условий, включая воздействие химических веществ и отравления3. До рождения ребенка химические вещества могут воздействовать на развитие плода: во время беременности многие химические вещества, которые поступают в организм матери, могут проникать через плаценту и потенциально оказывать негативное воздействие на развитие плода. Дети грудного возраста могут подвергаться воздействию химических загрязняющих веществ посредством грудного молока матери, хотя грудное молоко и остается наиболее питательным и безопасным источником пищи для грудных детей во всем мире. Поэтому в стратегиях, направленных на защиту детей, часто особо выделяются меры по предупреждению небезопасного воздействия химических веществ на детей и их родителей. Знание ряда источников потенциального воздействия имеет важное значение при оценке совокупного воздействия единичных химических веществ и воздействия смесей химических веществ. Кроме того, существуют многие невыясненные факторы, касающиеся последствий для здоровья в результате воздействия химических веществ: ■ ■ ■ ■ ■ Хотя основной набор тестов на токсичность предоставляет некоторую информацию о воздействии на репродуктивную функцию и развитие, не все химические вещества, находящиеся на рынке, надлежащим образом проверяются в отношении этих видов воздействия. В тех случаях, когда существуют данные о токсичности, большая их часть получена в результате испытаний, проведенных на взрослых животных4. По мере развития технологии в окружающей среде среди животных и людей выявляются новые химические вещества и более низкие уровни химических веществ. Часто не очень хорошо понимают последствия для здоровья воздействий этих очень небольших количеств химических веществ. Очень незначительные долгосрочные последствия, такие как влияние на умственное развитие и поведение, были выявлены в отношении некоторых веществ в группах детей даже при уровнях воздействия, которые не вызывают клинически явные признаки и симптомы токсичности у отдельного ребенка. Другие широко применяемые области, в которых существует неопределенность, также имеют последствия для детей, включая последствия воздействий множества химических веществ и последствия химического взаимодействия с геномом человека. 3 Every Child Counts, New Global Estimates on Child Labour, International Programme on the Elimination of Child Labour (IPEC), ILO April 2002, (www.ilo.org/public/english/standards/ipec/index.htm). 4 EPA Risk Assessment Forum report, "A Review of the Reference Dose and Reference Concentration Processes", http://cfpub.epa.gov/ncea/raf/recordisplay.cfm?deid=55365 –4– МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. IFCS/FORUM-IV/14w В свете этих и других видов неопределенностей новые стратегии должны позволить предпринимать защитные действия и таким образом предупреждать необратимые долгосрочные повреждения, прежде чем будут получены полные научные знания. Дальнейшие научные исследования будут способствовать уменьшению числа многих из этих неопределенностей. E. ■ ■ ■ ■ ■ Подобранные примеры химических веществ, вызывающих обеспокоенность Металлы – Металлы и их производные, включая свинец, ртуть, мышьяк, кадмий, марганец и хром, широко используются в современном обществе. Эти металлы могут при достаточно высоких уровнях воздействия оказывать негативное влияние на здоровье детей. В качестве примера в конце этого раздела в рамках рассматривается проблема, связанная со свинцом. Пестициды – Пестициды являются составной частью программ в области сельского хозяйства и борьбы с переносчиками во всем мире и широко распространены в домашних условиях, школе и в промышленном производстве. Частота отравления пестицидами очень значительна в развивающихся странах, включая случайное воздействие на детей, воздействие на молодых сельскохозяйственных рабочих на производстве, а также воздействие неиспользованных устаревших пестицидов. В отношении некоторых пестицидов даже хронически низкие уровни воздействия могут вызвать последствия, такие как нарушение развития нервной системы, нарушение иммунной системы или рак. СОЗВ – Органические соединения, которые сохраняются в течение длительного времени в окружающей среде (Стойкие органические загрязнители вещества, СОЗВ) имеют тенденцию к накоплению в жировой прослойке организма животных и людей и могут быть очень токсичными в очень небольших концентрациях. Они включают пестициды, такие как ДДТ; промышленные химические вещества, такие как ПКБ, используемые, например, при переработке нефти, и побочные продукты промышленных процессов, такие как диоксины. Существует значительная обеспокоенность в связи с тем, что эти химические вещества могут вызывать долгосрочные последствия для здоровья, такие как нарушение репродуктивной функции и нервной системы. Продукты, находящиеся в домашних условиях – Керосин, растворители, фармацевтические препараты, очистители и другие химические продукты опасны для детей, если они хранятся в непригодных контейнерах или местах, которые доступны для детей. Дети могут проглотить опасные химические вещества и пострадать от острого отравления с серьезными последствиями. Места хранения отходов – Неправильное удаление отходов может привести к выбросу вредных химических веществ в окружающую среду. Химические вещества, такие как ПКБ, могут просочиться из мест хранения отходов в почву и воду. Открытое сжигание материалов может привести к выбросу химических веществ, включая диоксины, тяжелые металлы и частицы веществ, в окружающую среду. Они представляют собой потенциальную опасность для здоровья детей, особенно тех детей, которые живут и роются в мусоре в бедных районах. Свинец: рассказ об успехах в области химической безопасности, где битва еще не выиграна Свинец может присутствовать в атмосфере, пыли, пищевых продуктах и напитках в банках со свинцовой спайкой, а также в краске, керамических изделиях и в народных лечебных средствах. Как только он попадает в организм, он проникает в почки и головной мозг и откладывается в костях и –5– МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. IFCS/FORUM-IV/14w зубах. Даже еще до рождения ребенка свинец в организме беременной женщины может попасть к неродившемуся ребенку и вызвать выкидыш, преждевременные роды или быть причиной низкой массы тела при рождении. Даже в незначительном количестве свинец может нарушать раннее физическое и психическое развитие, а позднее оказывать воздействие на умственное развитие и способности к учебе, препятствуя способности ребенка развить в полной мере свои возможности. Низкий уровень воздействия свинца отражается на показателе умственного развития детей, что ведет к значительной потере в производительности и людском потенциале во всем мире. Свинец конкурирует в отношении поглощения в организме с другими минеральными веществами, такими как железо и кальций; поэтому рационы с низким содержанием этих элементов позволяют в большей степени поглощать свинец. Это имеет значительные последствия для детей в бедных общинах, где уровни содержания свинца остаются высокими, и сохраняется проблема недостаточности питания. Низкое потребление кальция во время беременности вызывает более значительное перемещение свинца от матери к грудному ребенку по сравнению с тем, что происходит, когда в рационе имеется достаточное содержание кальция. Хотя свинец остается серьезной экологической проблемой для детей во многих странах, удаление свинца из бензина в некоторых странах во всем мире представляет собой трудно выполнимое условие успеха. Данные, полученные из США и других районов, показывают, что уровни содержания свинца в крови у детей резко уменьшаются, после того как свинец удален из бензина. Все страны и основные участники должны выступить с обязательствами по удалению свинца из бензина. Необходимо также предпринимать усилия по урегулированию проблем с остающимися источниками воздействия, включая переработку батареек и заражение почвы от плавильных заводов. F. Международные действия по защите детей от вредного воздействия химических веществ В материале Приоритеты для предпринятия действий после 2002 г. МФХБ признает, что для охраны здоровья широких слоев населения вопросы химической безопасности, касающиеся уязвимых групп (включая беременных женщин, внутриутробные плоды и детей), необходимо четко решать при оценке и учете факторов риска (www.who.int/ifcs/Documents/ForumIII/f3finrepdoc/Priorities.pdf). В глобальных соглашениях особо выделена обеспокоенность и необходимость предпринятия действий по улучшению состояния окружающей среды для детей. Следующие примеры являются образцами других международных заявлений в поддержку этих тем. ■ ■ ■ Специальная сессия Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по положению детей (2002 г.) (UNGASS) признала, что необходимо решить проблему воздействия вредных химических веществ для обеспечения здоровья и благополучия детей и взяла обязательство постоянно заниматься охраной окружающей среды (www.unicef.org/specialsession). Всемирная встреча на высшем уровне по устойчивому развитию (WSSD) в 2002 г. признала необходимость уменьшения угрозы, связанной с состоянием окружающей среды, учитывая особые потребности детей и взаимосвязь между бедностью, здоровьем и окружающей средой. На этой Встрече на высшем уровне было объявлено о создании Альянса за здоровую окружающую среду для детей (HECA) (www.who.int.heca/en). Описание другой важной международной деятельности содержится в информационном документе, включая цели развития Декларации тысячелетия Организации Объединенных –6– МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. Наций (www.un.org/milleniumgoals/index.htm) и программу экономическому сотрудничеству и развитию (www.oecd.org). III. IFCS/FORUM-IV/14w Организации по Что можно сделать для повышения химической безопасности для детей? Наиболее эффективное средство защиты детей от химической опасности заключается в предупреждении опасных воздействий. Этого лучше всего можно достичь посредством выявления факторов риска и осуществления предупредительных мер, которые уменьшат небезопасное воздействие, сведут к минимуму риск и будут содействовать применению открытых научно обоснованных процедур оценки степени риска. Во многих странах уже действуют широкие программы и введены меры по учету риска химических веществ, особенно в тех случаях, когда существуют потенциальные возможности сильного воздействия, такого как воздействие пестицидов, пищевых добавок и лекарственных средств. Опыт показывает, что принятие устойчивых регулирующих программ и их активное осуществление может эффективным образом предупреждать нанесение вреда детям. Не только правительства, но также отдельные люди, общины, неправительственные организации, промышленность, которая производит и использует химические вещества, и многосторонние организации должны играть свою роль в решении проблем охраны здоровья детей. Родители также играют важнейшую роль в охране здоровья своих детей и должны иметь информацию и знания о присутствии экологических факторов риска для своих детей. Действия, которые можно предпринять для улучшения химической безопасности для детей, можно распределить по следующим категориям: предупреждение воздействия и уменьшение риска; просвещение и подготовка кадров; данные и потребности научных исследований; и показатели состояния окружающей среды. Конкретные примеры действий включают следующее: ■ ■ ■ ■ Утвердить стратегию по предупреждению загрязнения и другие соответствующие стратегии по регулированию, которые предупреждают небезопасное воздействие химических веществ, особенно тех химических веществ, которые вызывают наибольшую обеспокоенность. Просвещать родителей, детей, учителей и общины в отношении видов и путей воздействия, а также в отношении того, каким образом признавать и избегать небезопасного воздействия, например безопасное применение и распространение химических веществ, безопасное удаление отходов и принятие соответствующих альтернативных подходов. Разработка учебных материалов и осуществление школьных программ, а также проведение кампаний в средствах массовой информации на языке местного населения с учетом местных потребностей по предупреждению и обучению детей, родителей и населения о потенциальных опасностях неправильного использования химических веществ и потенциальных непреднамеренных воздействиях химических веществ. Содействовать дальнейшему участию промышленности в кампаниях по просвещению в целях повышения информированности в отношении особой уязвимости детей и необходимости защиты их посредством безопасного использования химических веществ. –7– МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ IFCS/FORUM-IV/14w Просвещать работников в области экологии, средства массовой пропаганды, лиц, разрабатывающих политику, и других специалистов в отношении факторов риска химических веществ и информирования о рисках. Повысить информированность лиц, принимающих решения, в отношении факторов риска для здоровья и развития детей, связанных с использованием химических веществ, и способствовать политике, учитывающей особую уязвимость ребенка в отношении химических веществ. Подготовить специалистов здравоохранения по вопросам особой уязвимости детей в отношении определенных химических веществ и риска воздействия химических веществ в различных ситуациях, наиболее распространенных путей воздействия, а также в отношении того, каким образом диагностировать, выявлять причины, предупреждать и лечить последствия воздействий. Активизировать и поддерживать дальнейшие научные исследования в области взаимосвязи между воздействием химических веществ и последствиями для здоровья в различных возрастных группах и в различных ситуациях. Продолжать совершенствовать и осуществлять подходы по оценке риска, в которых учитываются вопросы, конкретно связанные с ребенком. Принять предупреждающий подход в контексте состояния окружающей среды и здороья детей. Обеспечить, чтобы эффективно действующие этикетки с информацией о безопасности были включены в потребительские продукты, которые потенциально опасны для детей, с предоставлением руководства по обращению, транспортировке, использованию и удалению их, а также о первой помощи и об установлении связи с информационными центрами по отравлениям. Дальнейшая поддержка в создании и/или укрепления центров по борьбе с отравлениями в развивающихся странах. Содействовать донорам в финансировании новаторских программ в области научных исследований и просвещения с включением разделов, касающихся детей и химических веществ, в программы по оказанию помощи развитию и с учетом возможностей, предоставляемых в рамках существующих обычных механизмов финансирования, в решении проблем, связанных с детьми и химическими веществами. Разработать и использовать соответствующие показатели по химической безопасности и здоровью детей. Кроме того, в целях охраны здоровья детей, следует и в дальнейшем применять положения главы 19 повестки дня на XXI век, а страны должны подписать, ратифицировать и осуществлять существующие международные договора, касающиеся определенных химических веществ, такие как Роттердамская конвенция по процедуре предварительного –8– МЕЖПРАВИТЕЛЬСТВЕННЫЙ ФОРУМ ПО ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Четвертая СЕССИЯ – ФОРУМ IV 1–7 ноября 2003 г. информированного загрязнителях5. согласия и Стокгольмская конвенция о IFCS/FORUM-IV/14w стойких органических Основная литература: Lynn Goldman & Nga Tran, Toxics and Poverty: The Impact of Toxic Substances on the Poor in Developing Countries, (World Bank 2002) ЮНЕП, ЮНИСЕФ и ВОЗ, Дети в новом тысячелетии: Воздействие окружающей среды на здоровье (2002 г.) Европейское региональное бюро ВОЗ и ЕАОС, Здоровье детей и окружающая среда: обзор фактических данных (2002 г.) Всемирная организация здравоохранения, Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2002 г.: Уменьшение риска. Содействие здоровому образу жизни Состояние окружающей среды и здоровье детей Альянс за здоровую окружающую среду для детей Состояние окружающей среды и здоровье детей в Латинской Америке и Карибском бассейне www.cepis.org.pe/bvsana/i/chelac.html Международная сеть в области научных исследований и информации о здоровье, окружающей среде и безопасности детей www.inchesnetwork.org/ Международное общество врачей по окружающей среде www.who.int/phe/ceh www.who.int/hecf/en/ www.isde.org Принцип 15 Рио-де-Жанейрской декларации по окружающей среде и развитию гласит: "В целях защиты окружающей среды государства в соответствии со своими возможностями широко применяют принцип принятия мер предосторожности. В тех случаях, когда существует угроза серьезного или необратимого ущерба, отсутствие полной научной уверенности не используется в качестве причины для отсрочки принятия экономически эффективных мер по предупреждению ухудшения состояния окружающей среды". 5 –9–