БИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР КАК КОМПОНЕНТ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ КОМПЛЕКСА УСЛОВИЙ ТРУДА

БИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР КАК КОМПОНЕНТ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ
ОЦЕНКИ КОМПЛЕКСА УСЛОВИЙ ТРУДА
Л.А. Аликбаева, А.П. Фигуровский, А.Л. Рыжков, М.А. Ермолаев-Маковский, М.А. Меркурьева,
И.О. Топанов, Н.А. Мозжухина, Е.А. Скворцова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
Проведенные исследования биологического фактора на сооружениях по очистке сточных вод ГУП
«Водоканал СПб», канализационных насосных станциях, заводе по переработке твердых бытовых
отходов, на комбинате по производству макулатурного картона позволили установить высокую
бактериально-плесневую контаминацию воздушной среды и поверхностей технологического
оборудования. Условия труда на данных предприятиях следует относить к вредным, а
биологический фактор является одним из ведущих при оценке их вредности и опасности.
Ключевые слова: сточные воды, твердые бытовые отходы, макулатура, бактериально-плесневая
контаминация, условия труда.
ОЦЕНКА РИСКА ЗДОРОВЬЮ ОТ ПРИОРИТЕТНЫХ ВЫБРОСОВ
ГРУППЫ ПРОМЫШЛЕННЫХ ОБЪЕКТОВ ГОРОДА ХОЛМСКА
Л.А. Аликбаева 1, С.С. Самарский 2, А.В. Ким 1, Им Ен Ок 2
1
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
2 Центр гигиены и эпидемиологии по Сахалинской области, Южно-Сахалинск
Сложившаяся напряженная эколого-гигиеническая ситуация в районе размещения морского порта
города Холмска представляет угрозу для здоровья населения. Для решения гигиенических
проблем предусмотрена организация санитарно-защитной зоны для группы предприятий – ЗАО
«Сахалинремфлот», СП ООО «Сахалин-Шельф-Сервис», ОАО «Холмский Морской Торговый
Порт» и разработка программы природоохранных мероприятий на перспективу. В рамках работы
проведена оценка риска здоровью населения города Холмска от воздействия химических веществ,
выбрасываемых группой предприятий морского порта, загрязняющих атмосферный воздух.
Полученные результаты послужили основой для разработки технологических и санитарногигиенических мероприятий природоохранной программы, направленной на обеспечение экологогигиенической безопасности населения.
Ключевые слова: оценка риска, здоровье населения, химические вещества, выбросы в
атмосферный воздух, канцерогенный риск, неканцерогенный риск.
ОЦЕНКА ВОЗДЕЙСТВИЯ НА НАСЕЛЕНИЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ЗАГРЯЗНЕНИЙ ПОЧВЫ КАНЦЕРОГЕННЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ
Т.Е. Лим, А.В. Бек, Л.А. Аликбаева
1
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
В работе представлены результаты оценки канцерогенного риска здоровью населения СанктПетербурга. Определен перечень приоритетных канцерогенных химических веществ для почв
Санкт-Петербурга.
Показано,
что
канцерогенный
риск
при
пероральном,
накожном
и
ингаляционном воздействии химических веществ, загрязняющих почву, находится на уровне
низкого или приемлемого. Полученные результаты послужили основой для разработки санитарногигиенических
мероприятий
природоохранной
программы,
направленной
на
обеспечение
экологической безопасности окружающей среды.
Ключевые слова: почва, мониторинговые точки, канцерогенные вещества, канцерогенные риски.
ОПАСНОСТЬ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ
ОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ РТУТИ
Л.В. Луковникова, Г.И. Сидорин, Л.А. Аликбаева
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
Рассмотрены вопросы современного состояния проблем опасности острых и хронических
отравлений органическими соединениями ртути. Исследованиями, проведенными в прошлом
столетии, накоплен большой экспериментальный материал по токсиколого-гигиенической оценке
органических соединений ртути, сформулированы методические подходы к оценке токсичности и
опасности этой группы соединений, дана их токсико-кинетическая характеристика. Дальнейшие
исследования должны быть направлены на снижение возможности образования и накопления
органических соединений ртути в объектах окружающей среды.
Ключевые слова: окружающая среда, ртуть, органические соединения ртути (ОСР), токсичность,
интоксикация, отравление.
ВЛИЯНИЕ ХЛОРОФОРМА ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ
НА МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
ПОДОПЫТНЫХ ЖИВОТНЫХ
А.Е. Опарин, И.А. Данилова, Л.В. Воробьева
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
Проведена сравнительная санитарно-токсикологическая оценка содержания хлороформа в
питьевой воде г. Вологды и г. Череповца, доказана токсикологическая опасность реальных
концентраций хлороформа в питьевой воде г. Вологды, обоснован перечень приоритетных
токсикантов.
Ключевые слова: хлороформ, питьевая вода, токсикологическая опасность.
2
СТРУЙНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ В АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОМ
ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭНДОЛАРИНГЕАЛЬНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У
БОЛЬНЫХ ПОВЫШЕННОГО РИСКА
Л.В. Колотилов 1, В.Е. Павлов 2
Северо-Западныый государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, СанктПетербург
1
2
В статье представлены результаты клинического исследования показателей газообмена при
использовании струйной чрескатетерной вентиляции легких во время анестезиологического
обеспечения эндоскопических операций на гортани у больных повышенного риска. Показано, что
высокочастотная струйная вентиляция через ларинготрахеальный и транстрахеальный катетер с
внутренним диаметром 1,4–2,0 мм позволяет обеспечивать эффективный газообмен в легких у
больных с хронической обструктивной болезнью легких, ишемической болезнью сердца и
ожирением.
Ключевые
слова:
высокочастотная
струйная
вентиляция
легких,
ларинготрахеальная
и
транстрахеальная струйная вентиляция, эндоскопическая хирургия гортани, больные повышенного
анестезиологического риска.
ИЗМЕНЕНИЯ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У УЧАСТНИКОВ ЛОКАЛЬНЫХ
БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ В ПРОЦЕССЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
В.А. Кононов 1, Е.О. Явдошенко 2
2
1 Санкт-Петербургский университет Министерства внутренних дел России, Санкт-Петербург
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
В статье раскрываются изменения нейрофизиологических показателей центральной нервной
системы у участников локальных боевых действий, пострадавших в контртеррористических
операциях, в условиях реабилитации.
Ключевые слова: реабилитация, нейрофизиологические показатели психического здоровья,
медико-психологическая помощь, участники локальных боевых действий, посттравматическое
стрессовое расстройство.
МАТРИКСНЫЕ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗЫ И ДРУГИЕ БИОМАРКЕРЫ
В ОПРЕДЕЛЕНИИ ПРОГНОЗА ВЫЖИВАЕМОСТИ У ПАЦИЕНТОВ,
ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ
3
Г.А. Кухарчик
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
В исследование было включено 214 пациентов с острым коронарным синдромом. Случаи
кардиальной смерти после перенесенного острого коронарного синдрома были ассоциированы с
высокими
исходными
концентрациями
матриксной
металлопротеиназы-2,
N-концевого
предшественника мозгового натрийуретического пептида и интерлейкина-6. Исходно высокое
содержание матриксной металлопротеиназы-2 было определено в группе пациентов с повторными
острыми коронарными синдромами, матриксной металлопротеиназы-9 – при развитии сердечной
недостаточности. Выживаемость пациентов с острым коронарным синдромом, у которых
концентрация матриксной металлопротеиназы-2 была выше 247,6 нг/мл, в сочетании с
конценрацией N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида более 671,3
пг/мл и интерлейкина-6 – более 14,5 пг/мл, была значительно хуже.
ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОПУХОЛЕВОГО ПОРАЖЕНИЯ
ЖЕЛУДКА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
К.В. Павелец 1, 2, 3, Е.Ф. Лацко 1, 3, Д.А. Черных 2, 3
1
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
3 Городская Мариинская больница, Санкт-Петербург
2
Целью работы являлась оценка гистологической структуры рака желудка и метастатического
поражения регионарных лимфатических узлов у больных пожилого и старческого возраста в
сравнении с пациентами моложе 60 лет. Анализ заключений гистологических исследований
биопсийного материала, полученного во время эндоскопического исследования, и операционного
материала свидетельствует о том, что у пациентов старшей возрастной группы преобладают
более
дифференцированные
формы
рака
желудка
с
меньшей
частотой
регионарного
метастазирования. Данный факт позволяет предположить хорошие не только ближайшие, но,
возможно, и отдаленные результаты хирургического лечения рака желудка у больных пожилого и
старческого возраста, и, соответственно, расширить показания к нему.
Ключевые слова: рак желудка, больные пожилого и старческого возраста, хирургическое лечение,
гистологическая структура, поражение лимфатических узлов.
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ В КЛИНИЧЕСКОЙ
ПРАКТИКЕ
К.Л. Райхельсон 1, В.Е. Карев 2, Н.В.Марченко 1, Н.В. Семенов 1, Д.Р. Смирнов 3,
4
С.П. Троцюк 1, А.Ю. Барановский 1
1
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
2 Научно-исследовательский институт детских инфекций, Санкт-Петербург
3 Городская клиническая больница № 31, Санкт-Петербург
Гистологическое исследование биоптата печени является одной из важнейших составляющих
диагноза аутоиммунных заболеваний печени. Целью исследования явилось изучение их
морфологических особенностей. Проведена оценка пунктатов печени 95 пациентов: 27 – с
аутоиммунным гепатитом, 26 – с первичным билиарным циррозом, 29 – с перекрестным
синдромом
аутоиммунный
гепатит/первичный
билиарный
цирроз,
13
–
с
первичным
склерозирующим холангитом. Анализ морфологических характеристик воспаления, фиброза,
поражения желчных протоков и сосудов позволил выявить ряд гистологических особенностей
заболеваний. В частности, выявлены дополнительные, по сравнению с общепринятыми,
дифференциально-диагностические признаки: фиброз центральной вены при аутоиммунном
гепатите; выявление эозинофилов в инфильтрате при перекрестном синдроме с первичным
билиарным циррозом (в отличие от моноварианта аутоиммунного гепатита); более частое
формирование лимфоидных фолликулов и субэндотелиальная лимфоцитарная инфильтрация при
перекрестном
синдроме;
отсутствие
образования
розеток
гепатоцитов
при
первичном
склерозирующем холангите в сравнении с первичным билиарным циррозом и др. Гранулемы
явились признаком наличия компонента первичного билиарного цирроза, в том числе при
перекрестном синдроме. Признаки повреждения желчных протоков выявлены только в 61,5%
наблюдений при первичном склерозирующем холангите. При этом заболевании выявлялась более
низкая активность воспаления и выраженность фиброза, чем в других группах. Полученные
данные
могут
быть
полезны
морфологам
и
клиницистам
в
интерпретации
сложных
диагностических случаев.
Ключевые
слова:
склерозирующий
аутоиммунный
холангит,
гепатит,
первичный
перекрестный
синдром,
билиарный
цирроз,
морфологическая
первичный
диагностика,
дифференциальная диагностика.
ПРОГНОЗ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ БЕЛКОВОЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ
О.Г. Хурцилава, О.Б. Протопопова, А.Ю. Барановский
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
Установлено, что наиболее важными для прогноза послеоперационной белково-энергетической
недостаточности у больных пожилого и старческого возраста являются 12 диагностических
признаков (симптомов, анамнестических данных, показателей и заключений лабораторноинструментального, морфологического обследования и др.): продолжительный (более 20 лет)
анамнез гастродуоденальной патологии, гистологические признаки атрофии слизистой оболочки
желудка с гипохлоргидрией, выполнена резекция желудка, энтериты и энтеропатии в анамнезе,
5
наличие заболеваний внутренних органов, сопровождающихся недостаточностью кровообращения
и/или дыхательной, почечной, печеночной недостаточностью, сахарным диабетом 2-го типа,
метаболическими расстройствами, биохимические признаки гипоксии слизистой оболочки тонкой
кишки, наличие лабораторных свидетелей антиоксидантных нарушений слизистой оболочки
тонкой кишки, деградация синтеза ферментов в слизистой оболочке тонкой кишки тяжелой и
средней степени, признаки трансформации гипертрофических и гиперпластических изменений
слизистой оболочки тонкой кишки в ее дистрофию или атрофию, выявление IgG 4-обусловленной
пищевой аллергии замедленного типа тяжелой или средней степени, низкие суммарные
показатели (менее 17 единиц) оценки состояния питания пожилого человека (по нутриционному
мини-опроснику MNA), высокий или средний риск развития недостаточности питания (по шкале
оценки нутриционного статуса MUST). По сумме прогностических коэффициентов (более 18 ед.)
можно
прогнозировать
возникновение
послеоперационной
белково-энергетической
недостаточности.
Ключевые слова: прогноз послеоперационной белково-энергетической недостаточности, больные
пожилого и старческого возраста
НАРУШЕНИЯ СТРУКТУРЫ ПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЗАПАДНОЙ
СИБИРИ КАК ФАКТОР РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ БОЛЕЗНЕЙ
СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Д.В. Турчанинов, Е.А. Вильмс, М.С. Турчанинова, М.И. Шупина
Омская государственная медицинская академия, Омск
Проведена оценка фактического питания различных групп взрослого населения Омской области
(выборочное исследование; n = 1252; 2007–2011 гг.) методами 24-часового (суточного)
воспроизведения питания и анализа частоты потребления пищи, оценка нарушений пищевого
статуса и распространенности заболеваний с помощью эпидемиологических, социологических,
соматометрических, общеклинических методов. Питание 92,8±0,73% населения несбалансировано
по содержанию основных питательных веществ и энергии. Содержание жиров растительного
происхождения в суточном рационе у 32,1±2,1% населения ниже рекомендуемых величин.
Потребление полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) составляет 4,9% от общей калорийности
рациона. Соотношение ПНЖК омега-6 / омега-3 27:1 при рекомендуемом 10:1. Рацион с большим
избытком энергии имели 55,9±1,9% населения. При доле лиц с высоким уровнем потребления
холестерина 51,0±0,9%, удельный вес лиц с недостаточным потреблением фосфолипидов
составил 58,9±1,3%. Избыточную массу тела (по индексу массы тела) имели 54,3% населения, в
том числе у 21,9% отмечено ожирение I–III степеней. Широко распространен абдоминальный тип
ожирения – 42,3% от числа лиц с избыточной массой тела, вне зависимости от пола. Уровни
ожирения, по данным выборочного исследования, составили 22,8 на 100 чел., по данным
официальной регистрации – 0,16 на 100 чел. (расхождение в 142,5 раза), по ИБС – 15,2 и 5,7 (в 2,7
раза), по АГ – 22,3 и 9,7 (расхождение в 2,3 раза). Фактическое питание населения региона
6
Западной
Сибири
качественном
способствовали
в
трудоспособном
отношении.
Нарушения
формированию
возрасте
несбалансировано
структуры
питания
сердечно-сосудистого
носили
риска.
в
количественном
массовый
характер
Регистрируемые
и
и
показатели
основных болезней системы кровообращения в несколько раз ниже, чем их истинная
распространенность.
Ключевые слова: питание населения, болезни системы кровообращения, алиментарные факторы
риска.
ВРАЧЕБНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПОДРОСТКОВ
С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ – ПРОБЛЕМЫ, ЭТАПЫ,
МЕТОДОЛОГИЯ
О.В. Плотникова
Омская государственная медицинская академия, Омск
Предложены и обоснованы этапы врачебной профессиональной консультации и методология
экспертизы профессиональной пригодности подростков с дисплазией соединительной ткани (ДСТ).
Сформулированы перечни неблагоприятных производственных факторов, нерекомендуемых для
подростков с ДСТ в зависимости от фенотипа дисплазии соединительной ткани.
Ключевые слова: дисплазия соединительной ткани, подростки, профессиональная пригодность.
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ УСЛОВИЙ ТРУДА
СПЕЦИАЛИСТОВ РОСПОТРЕ БНАД ЗОРА ПО СТЕПЕНИ РИСКА ДЛЯ
ЗДОРОВЬЯ
А.С. Колчин, О.В. Плотникова, В.Г. Демченко
Омская государственная медицинская академия, Омск
Проведена гигиеническая оценка условий труда с расчетом интегрального показателя степени
риска для здоровья специалистов Роспотребнадзора. Основным вредным фактором является
высокая
степень
производственных
напряженности
факторов
малой
трудового
процесса.
интенсивности
Комплекс
может
профессионально-
способствовать
большей
распространенности общесоматической патологии, развитию производственно обусловленных
заболеваний, о чем свидетельствуют данные оценки степени и проявлений профессионального
стресса и проведенных физиологических исследований. Выявлены статистически значимые
изменения работоспособности, отражающие развитие утомления в динамике рабочего дня и
недели.
Ключевые слова: интегральный показатель степени риска, профессионально обусловленный
стресс, условия труда, специалисты Роспотребнадзора.
7
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ У ГОРНЯКОВ АПАТИТОВЫХ
РУДНИКОВ КОЛЬСКОГО ЗАПОЛЯРЬЯ
С.А. Сюрин, Р.А. Агейкина, Б.А. Скрипаль
Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья, Кировск, Мурманская область
Цель исследования заключалась в изучении факторов риска, распространенности, клиниколабораторных и функциональных особенностей метаболического синдрома (МС), который был
выявлен у 84 (27,0%) из 311 горняков апатитовых рудников Кольского Заполярья. Установлено его
более частое развитие (p<0,01) у водителей большегрузного карьерного транспорта (31,6%), чем у
работников, осуществляющих его обслуживание (18,1%). Факторами риска развития МС являются
ожирение (в меньшей степени – избыточная масса тела), нарушения липидного и углеводного
обмена (повышение уровней общего холестерина, триглицеридов, β-липопротеидов, глюкозы,
снижение уровня холестерина липидов высокой плотности), повышение артериального давления,
стаж работы 30 и более лет, работа в профессии водителя большегрузного транспорта. Более
высокая степень риска формирования МС у водителей, по сравнению с другими работниками,
объясняется влиянием высокой напряженности труда.
Ключевые слова: метаболический синдром, горняки, апатитовые рудники.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО
МОНИТОРИНГА ДЛЯ ОБОСНОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО
РЕКУЛЬТИВАЦИИ ПОЧВ НА ТЕРРИТОРИИ ОБЪЕКТОВ
ПОВЫШЕННОГО РИСКА
А.В. Мельцер 1, 2, Н.В. Ерастова 1, 2, Е.М. Тали 2, И.М. Бек 3, Т.Е. Лим 3
1
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
2 Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу, Санкт-Петербург
3 Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург, Санкт-Петербург
Проводимые
в
рамках
социально-гигиенического
мониторинга
исследования
санитарного
состояния почв и результаты работ по оценке риска для здоровья населения при воздействии
химических веществ, загрязняющих почву, являются основой для разработки региональных и
адресных программ по рекультивации почвы загрязненных территорий и объектов повышенного
риска.
Ключевые слова: социально-гигиенический мониторинг, оценка риска для здоровья населения,
загрязнение почвы.
8
ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИЕ И МОЛЕК УЛЯРНО-ГЕНЕТИ ЧЕСКИЕ
ОСОБЕННОСТИ РАБИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ
ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
Ю.В. Очкасова 1,4, И.А. Ходякова 1,4, И.А. Щукина 1,4, С.И. Савельев 1,4, Л.П. Зуева 4,
А.Г. Голенских 2, Е.М. Полещук 3
Управление Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по
Липецкой области, Липецк
2 Управление ветеринарии по Липецкой области, Липецк
3 Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций Роспотребнадзора, Омск
4 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург
1
В статье описана современная ситуация по бешенству на территории Липецкой области.
Определены административные территории с различной степенью риска заражения бешенством.
Изучены молекулярно-генетические особенности вирусов, циркулирующих на территории области.
Эпизоотическая ситуация по бешенству оценивается как неблагополучная. Для территорий всех
административных районов Липецкой области с целью снижения активности эпизоотического
процесса бешенства рекомендуется использовать подход к профилактическим мероприятиям,
предусмотренный для территорий с высокой степенью опасности, а также необходимо
координировать мероприятия по борьбе с бешенством на территориях сопредельных субъектов.
Ключевые слова: бешенство, эпизоотический процесс, животные, молекулярно-генетический
анализ, подгруппа степных вирусов бешенства.
ЗНАЧИМОСТЬ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА
В СНИЖЕНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
И.В. Фельдблюм, А.В. Полушкина, И.И. Львова, Е.А. Кочергина
Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера, Пермь
В
условиях
описательно-оценочных
и
аналитических
(когортное)
эпидемиологических
исследований установлено упреждающее влияние вакцинопрофилактики гриппа не только на
заболеваемость гриппом, но и острыми респираторными инфекциями, с учетом лабораторной
верификации диагноза. Выявлена роль специфической профилактики гриппа в снижении частоты
обострений и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Ключевые слова: грипп, ОРВИ, сердечно-сосудистые заболевания, заболеваемость, смертность,
вакцинопрофилактика.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА В СИСТЕМЕ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ИНФЕКЦИОННЫМИ
ОСЛОЖНЕНИЯМИ У ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМОЙ
9
А.А. Кузин 1, С.А. Свистунов 1, Т.Н. Суборова 2, П.И. Огарков 2, А.Н. Петров 2, А.А. Рудь 2
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
Высокая частота развития инфекционных осложнений у пострадавших с тяжёлой сочетанной
травмой определяется одновременным повреждением нескольких анатомо-функциональных
областей. За период 2008–2009 гг. было проведено бактериологическое исследование 1238 проб
различного по характеру клинического материала, полученных от 142 пострадавших с тяжёлыми
травмами. Основным принципом формирования системы микробиологического мониторинга
является
зависимость
объёма
бактериологических
исследований
от
тяжести
и
распространенности инфекционного процесса.
Ключевые слова: тяжёлая сочетанная травма, инфекции, связанные с оказанием медицинской
помощи, микробиологический мониторинг.
ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРЫ АГРЕССИВНОСТИ
И ЕЕ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯТЫ У БОЛЬНЫХ
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В.Г. Рагозинская
Челябинский государственный университет, Челябинск
В
статье
представлены
результаты
междисциплинарного
исследования
особенностей
агрессивности и ее нейрофизиологического обеспечения при психосоматических заболеваниях
(гипертонической
болезни,
двенадцатиперстной
кишки).
диффузном
токсическом
Исследованы
зобе,
различные
язвенной
болезни
эмоциональные
желудка
показатели
у
и
195
психосоматических пациентов и 182 здоровых лиц в возрасте 20–50 лет, а также данные
спектрального
анализа
их
электроэнцефалограмм.
Выявленные
нейрофизиологические
особенности у больных психосоматозами с высоким уровнем агрессивности свидетельствуют о
возбуждении вегетативной нервной системы и позволяют предположить наличие у них состояний
сверхбдительности и преувеличенной реакции на неожиданные стимулы.
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, диффузный токсический зоб, язвенная болезнь
желудка
и
двенадцатиперстной
кишки,
агрессивность,
спектральный и когерентный анализ ЭЭГ.
10
психосоматическое
заболевание,