История развития хирургической стоматологии и челюстно

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ В БЕЛОРУССИИ
Государственное учреждение образования
«Белорусская медицинская академия последипломного образования»
Кафедра челюстно-лицевой хирургии
А.С.Артюшкевич, Л.С.Криштопенко
Становление хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии в Беларуси
тесно связано с развитием стоматологии и в целом медицины.
До Октябрьской революции в Минске существовала частная зубоврачебная школа со
сроком обучения 2,5 года. Высокая плата за обучение, отсутствие педагогических кадров и небольшой набор учащихся не решали проблемы зубоврачебной помощи. Частнопрактикующие
зубные врачи оказывали помощь преимущественно городскому зажиточному населению. На
селе пораженные зубы не лечили, в лучшем случае больные пользовались хирургическими
услугами фельдшеров. После образования БССР, в 1919 году Наркоматом здравоохранения была создана зубоврачебная секция, которая занималась организацией государственных зубоврачебных кабинетов и зубопротезных лабораторий. Активное участие в этом принимал
Ю.К.Метлицкий, к этому времени получивший звание зубного врача в Варшавском университете. В это же время была национализирована зубоврачебная школа и ее деятельность было
приостановлено в 1923 году в связи с решением Наркомздрава о подготовке врачей стоматологов из числа лиц оканчивающих медицинский факультет БГУ. В 1926 году на медицинском факультете была впервые учреждена кафедра стоматологии. Заведование ею осуществлял хирург,
доктор медицинских наук, профессор М.П.Соколовский, а с 1927-1930 годы – доцент
И.М.Сторобинский. Его научные работы были посвящены изучению методов хирургического
лечения открытого прикуса, анализу ошибок зубоврачебной хирургии и др. По сути, с этого периода в Белоруссии начала развиваться челюстно-лицевая хирургия. В 1930 году в связи с переходом доцента И.М.Сторобинского на работу в Смоленский университет кафедру возглавил
старший ассистент кафедры Ю.К.Метлиций и руководил до 1936 года. Почти в это же время, с
1933-1940 годы в должности ассистента работал К.И.Бердыган, окончивший 1926 году I Ленинградский медицинский институт.
В связи с острой нехваткой зубоврачебных кадров 1931 году вновь была открыта зубоврачебная школа. Это дало возможность в короткие сроки решить кадровый вопрос и улучшить
оказание стоматологической помощи населению. К 1941 году в республике по данным
2
Ю.К.Метлицкого насчитывалось 147 врачей стоматологов, 1200 зубных врачей и 200 зубных
техников.
После Великой Отечественной войны стоматологическую службу пришлось создавать
вновь. В 1944 году возобновил свою деятельность Минский медицинский институт и при кафедре госпитальной хирургии был открыт курс стоматологии. Зав. курсом назначен доцент
Ю.К.Метлицкий, который в этой должности работал до 1962 года. После демобилизации в 1946
году был снова зачислен на должность ассистента и К.И.Бердыган, который еще 1940 году защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Актиномикоз шейно-челюстно-лицевой области и
отдаленные результаты комбинированного лечения».
В послевоенные годы большим событием в развитии стоматологии явилось открытие на
базе 3-ей клинической больницы стоматологического отделения, которое одновременно являлось практической базой стоматологического курса и зубоврачебной школы. Здесь успешно занимались оперативным лечением челюстно-лицевых больных доцент Ю.К.Метлицкий, кандидат медицинских наук К.И.Бердыган, врачи-ординаторы Е.Т.Шубина, Т.В.Фокина (она же была
заведующей стоматологическим отделением), С.О.Левина, Е.М.Ивус и др. Кроме лечебной работы все они занимались педагогической деятельностью в медицинском институте или зубоврачебной школе, а также вели научные исследования. Ю.К.Метлиций и К.И.Бердыган работали над проблемами комплексного лечения огнестрельных повреждений челюстно-лицевой области, восстановительной и пластической хирургии, способами лечения переломов челюстей, а
так же продолжали изучение актиномикоза. Результатом проводимых исследований в 1957 году
явилась докторская диссертация К.И.Бердыганом на тему: «Комплексные методы лечения актиномикоза челюстно-лицевой области и шеи и их отдаленные результаты», а в 1959 году –
кандидатская диссертация Т.В.Фокиной на тему: «Экспериментальные данные о заживлении
переломов нижней челюсти». В это же время Т.В.Фокина работала ассистентом курса стоматологии МГМИ.
Важным событием для дальнейшего повышения уровня и качества стоматологической
помощи имело постановление Совета Министра от 1961 года «О мерах по улучшению стоматологической помощи населению».
В 1960 году в МГМИ открывается стоматологическое отделение и производится набор
студентов в количестве 100 человек, из них – 50 на стационарное отделение, 50 – на заочноочное отделение. В 1966 году отделение реорганизовано в стоматологический факультет, а в
1964 году из стоматологического отделения была выделена кафедра хирургической стоматологии, которую возглавила и руководила ею до 1979 года доцент Т.В.Фокина. В это же время на
кафедру были избраны по конкурсу имеющие богатый опыт лечебной и педагогической работы
С.О.Левина, Е.М.Ивус, а после окончания целевой аспирантуры и успешной защиты кандидат-
3
ской диссертации на тему: «Клинические, морфологические и гистохимические исследования
эпулисов» – И.К.Королева. В 1966 году после защиты кандидатской диссертации на тему
«Одонтогенный остеомиелит нижней челюсти (пути распространения одонтогенной инфекции,
клиника, лечение)» – А.Н.Василенко, несколько позже избрана на кафедру в 1968 году –
В.А.Соколова, которая 1970 году такжк защитила диссертацию на тему: «Регионарная химиотерапия при лечении злокачественных опухолей челюстно-лицевой области».
На кафедре хирургической стоматологии успешно проводилась лечебная, учебнометодическая и научно-исследовательская работа, а так же была организована ординатура, где в
течении двух лет получали хорошую практическую подготовку по челюстно-лицевой хирургии
врачи-стоматологи, многие из них в последующем стали преподавателями стоматологических
факультетов МГМИ и БелГИУВ. Среди них: Жданко К.А., Криштопенко Л.С., Пархимович
Н.П., Артюшкевич А.С., Соловых Л.И., Куницкий В. и др. Основные направления работы кафедры хирургической стоматологии были связаны с лечением воспалительных процессов,
травм челюстно-лицевой области, восстановительной хирургией лица и челюстей, в том числе и
при врожденных пороках развития. С 1980 года кафедрой хирургической стоматологии, а затем
челюстно-лицевой хирургии заведует доктор медицинских наук, профессор О.П.Чудаков. Сотрудники кафедры продолжают развивать направления связанные с лечением травм воспалительных процессов, восстановительной хирургии челюстно-лицевой области и др. Под руководством О.П.Чудакова защитили кандидатские диссертации: Бармуцкая А.З., Ластовка А.С.,
Глиник А.В., Быкадорова Л.Г., Маргунская В.А. Людчик Т.Б., Походенько-Чудакова И.О., Черченко Н.Н., Самсонов С.Л., Миронович С.И., Линькова И.И., Наконечный В.В.
В 1958 году при активном участии Ю.К.Метлицкого, Т.В.Фокиной и К.И.Бердыгана в
Белорусском институте усовершенствовании врачей был организован курс стоматологии, а через год кафедра – стоматологии, которой на протяжении 14 лет руководил профессор
К.И.Бердыган. На этой кафедре проводилось усовершенствование стоматологов и зубных врачей. Первыми преподавателями кафедры были Т.Ф.Околот, К.М.Троицкая, Е.Т.Шубина. Усовершенствование врачей осуществлялось по терапевтической и хирургической стоматологии.
Не имея собственной клинической базы усовершенствования врачей проводилась на базе
кафедры стоматологии МГМИ. В 1964 году на базе 2-ой клинической больницы было открыто
стоматологическое отделение на 40 коек ставшее клинической базой кафедры, а 3-ая Минская
городская стоматологическая поликлиника – поликлинической базой. В 1967 году условия поликлинической базы были улучшены в результате перехода в Минскую областную стоматологическую поликлинику. Постигая мастерство преподавания, сотрудники кафедры занимались
научной работой. С 1964 года, с целью подготовки научных кадров, было запланировано ряд
кандидатских диссертаций посвященных воспалительным процессам, травмам челюстно-
4
лицевой области, заболеваниям тканей пародонта и др. Под руководством д.м.н., профессора
К.И.Бердыгана
защитили
кандидатские
диссертации
В.И.Филиппенко,
Т.Ф.Околот,
С.Н.Цимбалюк, А.В.Василенко, И.Б.Беляев, К.М.Троицкая, которые стали преподавателями
стоматологического факультета МГМИ (Василенко А.В., Беляев И.Б., Цимбалюк С.Н.) и института усовершенствования врачей (Филиппенко В.И., Околот Т.Ф., Троицкая К.М.).
Коллектив кафедры проводил большую работу по усовершенствованию врачейстоматологов, зубных врачей, стоматологов-хирургов. Проводились циклы тематического усовершенствования по хирургической стоматологии, онкологии, восстановительной хирургии лица и др. В конце 1970 года в связи с болезнью профессора К.И.Бердыгана заведующим кафедрой стоматологии был избран доктор медицинских наук, профессор Г.В.Кручинский.
В 1978 году кафедра стоматологии реаргонизована в кафедру хирургической стоматологии. С этого времени сотрудники кафедры сосредоточили свое внимание на вопросах восстановительной
хирургии
челюстно-лицевой
области.
Под
руководством
профессора
Г.В.Кручинского в 1996 защищена докторская диссертация А.С.Артюшкевича «Сравнительная
оценка оперативных способов лечения переломов нижней челюсти с позиций кровообращения,
функции, биомеханики», а так же кандидатские диссертации: Пчелина Т.П., Просверяк Г.П.,
Пархимович Н.П., Криштопенко Л.С., Артюшкевич А.С., Чуянов В., Козел А.В., Руман Г.М.,
Адащик Н.Ф., Кузнецов С.В., Волковец А.Н., Параскевич В.Л., Субботько С.Н. На кафедре подготовлен ряд монографий, среди них: «Актиномикоз лица, челюстей, шеи и современные методы лечения» Г.И.Бердыган (1955), «Клиника и лечение повреждений челюстно-лицевой области» К.И.Бердыган (1963), «Хирургическое лечение околокорневых кист с сохранением зубов»
Т.Ф.Околот (1973), «Редкие врожденные синдромы лица и челюстей» (1974), «Пластика ушной
раковины» (1975), «Сложные трансплантаты в пластической хирургии» Г.В.Кручинский (1978).
«Одонтогенные верхнечелюстны6е синуиты» Г.В.Кручинский, В.И.Филиппенко (1991). «Травмы головы и шеи» А.С.Артюшкевич и соавт. (1999), «Воспалительные заболевания и травмы
челюстно-лицевой области» А.С.Артюшкевич с соавт. (2001), «Клиническая периодонтология»
А.С.Артюшкевич с соавт. (2002) и др. За серию работ по пластической хирургии в 1979 году
Г.В.Кручинский
решением
Президиума
АН
СССР
удостоен
диплома
им.академика
В.П.Филатова.
Начиная с 1991 года кафедрой хирургической стоматологии, а затем и кафедрой челюстно-лицевой хирургии заведует профессор А.С.Артюшкевич. Научное практическое направление кафедры связано с изучением биомеханики переломов, совершенствованием оперативных
методов лечения переломов челюстей, лечением врожденных пороков развития лица и челюстей, лечением болезней краевого периодонта, лечением сосудистых опухолей. В этот период
на кафедре защищена кандидатская диссертация Зорич М.Е. «Использование аппаратов с внут-
5
рикостной фиксацией для лечения врожденных расщелин неба» (2000). Подготовлена кандидатская диссертация «Костная пластика в хирургическом лечении врожденных расщелин верхней губы и неба». Для практического здравоохранения из числа клинических ординаторов подготовлены высококвалифицированные челюстно-лицевые хирурги областных больниц и клиник
г.Минска. Челюстно-лицевые хирурги принимают активное участие в работе симпозиумов,
научных конференций проходящих как в республике, так и за ее пределами в ближнем дальнем
зарубежье.
Литература
1. Бердыган К.И. сооавт. Ж. «Здравоохранение Белоруссии», 1965. – №2. – с.90-91.
2. Змачинская Н.Ф., Мальковец М.В., Пересада А.Ф. Заведующими кафедрами и профессора
МГМИ (1921-1996гг.). – Библиографический справочник. – Мн.: МГМИ, 1999. – 430с.
3. Метлицкий Ю.К. Достижения стоматологии в Белорусской Советской Социалистической
Республике. – ж. «Стоматология», 1973. – №4. – с.69-70.
4. Мрочек А.Г. Кафедра челюстно-лицевой хирургии. – Сб. «Белорусская медицинская академия последипломного образования 1931-2001гг.». – Мн., 2001. – с.172-173.
5. Околот Т.Ф. 20 лет кафедре стоматологии БГИУВ. – «Здравоохранение Белоруссии», 1979.
– №2. – с.37-38.
6. Руцкий А.В. Кафедра хирургической стоматологии. – Сб. «Белорусский государственный
институт усовершенствования врачей 1932-1982гг.». – Мн., 1982. – с.68-70.
7. Хартоник А.А. Стоматологический факультет к 60-летию МГМИ. – Сб. «Актуальные проблемы стоматологии», 1983. – с.3-7.