Информационный бюллетень Государственное учреждение «Ветковский районный центр гигиены и эпидемиологии» Январь 2015 г. Выпуск № 1 «Территория здоровья» В этом выпуске: 1.Как часто нужно проходить тест на ВИЧ?. стр. 2 2 Чешется и заразно стр ..3 3. Трихинеллёз и его профилактика стр. 4 4. Профилактика гриппа, ОРИ стр. 5 5. Норовирусная инф. стр. 7 6. Большая вода и опасность кишечных инф. стр. 9 7. Если йод в дефиците стр. 10 Стр. 2 Информационный бюллетень Как часто нужно проходить тест на ВИЧ? Рекомендации СDC Источник: antiaids.org В частности, людям в возрасте от 13 до 64 лет рекомендуется проходить скрининговые тесты на ВИЧ во время обычных регулярных медобследований, наряду с анализами крови или мочи. Несмотря на эти рекомендации, большинство людей проходят тест на ВИЧ, если оказались в группе риска. В связи с этим, необходимо пройти тест на ВИЧ как минимум раз в год, если: - вы с кем-то использовали одну иглу/шприц при потреблении инъекционных наркотиков; - у вас были болезни, передающиеся половым путем; - у вас был незащищенный секс (вагинальный, анальный или оральный) с несколькими или незнакомыми партнерами; - у вас был незащищенный секс с партнером, который не знал о собственном ВИЧ-статусе. Некоторые медработники рекомендуют проходить тест каждые 3-6 месяцев, особенно если вы оказалась в группе риска, связанной в том числе с инъекционным употреблением наркотиков и/или незащищенным сексом. Если вы или ваш партнер собираетесь забеременеть, прохождение теста на ВИЧ является очень важным. Все беременные женщины должны проверяться на ВИЧ в течение первых трех месяцев беременности. CDC также рекомендует пройти еще один тест на ВИЧ в третьем триместре беременности для женщин, которые живут в районах, где зафиксированы высокие темпы распространения ВИЧ среди беременных или среди женщин в возрасте от 15 до 44 лет. Стр. 3 Информационный бюллетень Если у вас диагностирован ВИЧ во время беременности, есть лекарства и курс лечения, которые могут снизить вероятность передачи вируса вашему малышу. Для этого необходимо немедленно связаться с врачом для надлежащего ухода. Если вы считаете, что в вашей жизни были рискованные ситуации, можно получить консультацию врача и пройти обследование на ВИЧ (в том числе анонимно и бесплатно) во всех организациях здравоохранения, в том числе, в отделе профилактики ВИЧ/СПИД ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г. Гомель, ул. Моисеенко, 49; телефон консультативного кабинета 74-71-40. ЧЕШЕТСЯ И ЗАРАЗНА В конце XX века термин «чесотка» стал для врачей синонимом одного из самых распространённых инфекционных заболеваний. Носителями чесоточного клеща могут быть собаки, кошки и другие животные, но главным разносчиком является больной человек. В 95% случаев заражение происходит при прямом контакте с больным человеком. Основной путь заражения взрослых – половые отношения, а также стеснённые семейные жилищные условия, когда дети или взрослые делят одну и ту же кровать, при уходе за детьми, через одежду и постельные принадлежности. Больного беспокоит зуд, усиливающийся вечером и ночью. При осложнённом заболевании – гнойничковые высыпания, которые возникают после расчёсов кожи. Клиническая картина чесотки у детей отличается от проявлений заболевания у взрослых. У малышей появляются высыпания в области стоп, сыпь и расчёсы – преимущественно в промежности, подмышечных ямках. Важное условие профилактики чесотки – выявление и изоляция больного. В комнате больного следует ежедневно проводить влажную уборку, постельное и нательное бельё обрабатывают кипячением. Помните! Строгое соблюдение правил личной гигиены и общественной предупреждает заболевание чесоткой. Стр. 4 Информационный бюллетень Трихинеллез и его профилактика Возбудитель заболевания – мелкий гельминт трихинелла- паразитирует в мышечной ткани плотоядных животных. Человек заражается при употреблении в пищу мяса диких кабанов или домашних свиней, которые, в свою очередь, «приобретают» личинку, поедая мышей, крыс, трупы животных или отходы охотничьего промысла. Она весьма устойчива, сохраняет патогенные свойства в мясопродуктах даже после термической обработки, вяления, соления и копчения. Заболевание развивается в среднем через 2-4 недели после употребления мяса, но может проявиться и через несколько дней. Симптомы – высокая температура, мышечные боли (чаще в области икр), отеки век и лица. Из-за характерного вида лица больного в народе это заболевание называют «одутловатка». Иногда присоединяются кожные высыпания, кишечные расстройства. Больные подлежат обязательной госпитализации и лечению, так как трихинеллез может сопровождаться серьезными осложнениями со стороны внутренних органов, крови. Случается, что болезнь заканчивается летально, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу. Чтобы избежать заражения: - не приобретайте мясопродукты у неизвестных лиц вне установленных мест торговли; - употребляйте в пищу мясо и мясные продукты, прошедшие санитарно-ветеринарную экспертизу; - в процессе приготовления мясных блюд не пробуйте на вкус сырой фарш; Стр. 5 Информационный бюллетень - защищайте помещение, где содержится скот, от грызунов, ежегодно проводите дератизацию (их уничтожение); - не скармливайте свиньям трупы павших животных, а отходы охотничьего промысла добавляйте в рацион, если имеете заключение ветеринарного исследования; Выполняя перечисленные меры предосторожности Вы оградите себя от трихинеллеза, который является слишком серьезным заболеванием. «Профилактика гриппа и острых респираторных инфекций» Острые респираторные инфекции (далее ОРИ) и грипп продолжают оставаться самыми массовыми инфекционными заболеваниями. К этим инфекциям восприимчивы все люди, но в первую очередь, заболевают дети. В Гомельской области ежегодно регистрируется около 450 000 случаев заболеваний ОРИ и гриппом, причем в общей структуре всех заболевших до 70% составляют дети до 14-ти лет. Различают несколько типов вируса, вызывающих грипп и более 200 вирусов, являющихся причиной ОРИ. В связи с этим человек может в разные периоды переболеть несколько раз разными формами заболеваний. Заразиться ОРИ и гриппом легко — при контакте с больным человеком. Один человек больной гриппом в течение дня распространяет вокруг себя с мельчайшими капельками слюны столько вирусов, что может заразить, по самым скромным подсчетам, до двух тысяч здоровых людей. Заболеть ОРИ и гриппом могут люди даже с самым крепким иммунитетом. Это связано, во-первых, с мутацией вируса, то есть каждый год организм оказывается «лицом к лицу» с новыми вариантами вирусов. Вторая Стр. 6 Информационный бюллетень причина заключается в исключительно высокой скорости размножения вирусов и распространения инфекции среди людей. Как защитить себя и окружающих? - своевременно делайте прививку против гриппа – это наиболее эффективный метод профилактики. По результатам прививочной кампании 2014 года в Гомельской области вакцинировано против гриппа 40,8% населения. Количество работающих лиц, сделавших прививку против гриппа, составило 68% от общего числа работающих. Охват групп риска составил 78%. - укрепляйте иммунитет: принимайте витамины (С, А и группы В), адаптогены растительного происхождения, антиоксидантные комплексы; введите в рацион питания лук, чеснок, овощи, фрукты. Витамин С способствует повышению сопротивляемости организма. Следует отметить, что наибольшее количество витамина С содержится в соке квашеной капусты, а также в цитрусовых и киви. Особенно полезны морковь и тыква (т.е. оранжевые овощи), лук, чеснок (содержат фитонциды). Очень полезны свежезаваренный зеленый чай, напитки из клюквы и черной смородины. Хорошим профилактическим средством являются обыкновенные яблоки. Замечено, что у людей, ежедневно съедающих 2-3 яблока, вероятность заболевания гриппом снижается в 3 раза. принимайте противовирусные проконсультировавшись с врачом. препараты, предварительно Достаточно хорошим профилактическим эффектом обладает оксолиновая мазь, она не имеет противопоказаний, применяется как у взрослых, так и у детей. - соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки с мылом. Старайтесь не трогать глаза, нос и рот немытыми руками. При чихании и кашле прикрывайте нос и рот носовым платком. - избегайте мест большого скопления людей. - проветривайте каждые 2 часа помещения в течение 10-15 минут и делайте ежедневную влажную уборку. Обязательно совершайте прогулки на свежем воздухе. - старайтесь по возможности избегать волнений и стрессовых ситуаций. Стр. 7 Информационный бюллетень Научно доказано, что если человек подавлен, расстроен, пребывает в депрессии, то его организм более уязвим для всех болезней, в том числе для вирусов гриппа. Норовирусная инфекция Норовирусная инфекция – острая кишечная инфекция, возбудителем которой является норовирус – один из разновидностей энтеровирусов. Норовирусы вместе с ротавирусами являются основной причиной развития кишечных инфекций у детей особенно первых 5 лет жизни. Впервые норовирус был выделен в 1972 году в городе Норволк, штат Огайо, США, в связи с чем сначала назывался Норволк-вирусом. Норовирусы обладают высокой контагиозностью: менее 10 частиц вируса достаточно для заражения человека. Длительно до 28 дней сохраняются на различных видах поверхностей, устойчивы к инактивации хлором, поэтому попадание этого вируса в детский коллектив очень часто ведет к быстрому распространению этой кишечной инфекции. Источниками инфекции являются как больные норовирусной инфекцией, так и бессимптомные вирусовыделители. В некоторых случаях вирусы могут выводиться из организма в течение 2 -х месяцев после начала заболевания. Прослеживается осенне-зимне-весенняя сезонность заболевания. Механизм передачи данной инфекции – фекально-оральный, не исключается и респираторный. Вирус выделяется от больного человека с естественными отправлениями и другими выделениями, например, рвотой. Пути передачи: чаще - пищевой (наибольшее значение имеют морепродукты), водный (вода, лед) и контактно-бытовой. В нынешнем сезоне основным путем распространения вспышек норовирусной инфекции в Японии и США является не пищевой, а контактно-бытовой путь. Инкубационный (скрытый) период норовирусной инфекции от нескольких часов до 2-х суток. Заболевание проявляется в виде тошноты, рвоты, диареи до 8 раз в сутки, незначительного повышения температуры тела, симптомов общей интоксикации, проявляющихся слабостью и бледностью кожных покровов. Самочувствие нормализуется в течение нескольких дней, но человек может быть заразен до 1 месяца после выздоровления, что и обуславливает заражение окружающих и эпидемическую опасность. Известны случаи летального исхода от данной инфекции. Стр. 8 Информационный бюллетень Норовирус очень заразен. Даже мельчайшие частицы пыли с норовирусом вызывают заболевание. Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртосодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов, погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Норовирусная инфекция поражает все возрастные группы. Наиболее опасен норовирус для физически ослабленных лиц, престарелых и детей. Восприимчивость к норовирусам повсеместная, сведения о появлении иммунитета после заболевания – неопределенные. Специфического лечения и вакцины против норовируса нет. Основные меры профилактики: соблюдение правил личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза); тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов; употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке); при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот. Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной - защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками. Необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. с применением дезинфицирующих средств. Соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей. Главная защита от норовирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванных вирусами - это не только меры личной гигиенической профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения. При появлении симптомов расстройства функции желудочно - кишечного тракта, особенно у детей, следует без промедления обратиться к врачу. Своевременно установленный диагноз, адекватное лечение помогут избежать тяжелых осложнений, ускорят выздоровление. Необходимо знать, что антибиотики, обычно применяемые Стр. 9 Информационный бюллетень при самолечении кишечных расстройств, на возбудители кишечных инфекций вирусной этиологии не действуют. Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевание острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких. Большая вода и опасность кишечных инфекций Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это заболевания, вызываемые различными микроорганизмами, с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом могут возникнуть – общее недомогание, слабость, тошнота, рвота, боль в животе, диарея (понос), повышение температуры. ОКИ могут передаваться через воду, пищевые продукты, предметы обихода. Во время весеннего половодья активизируется водный путь передачи ОКИ из-за возможного ухудшения качества воды, употребляемой и используемой населением, проживающим в зонах подтопления, в особенности в частном секторе. Предупредить заболевание элементарные правила: может каждый, соблюдая - необходимо запастись бутилированной водой (а при ее отсутствии – употреблять кипяченую воду) для питья, приготовления пищи, мытья посуды (особенно детской посуды и игрушек) и других бытовых нужд; обязательно мыть руки с мылом после возвращения домой с улицы, перед приготовлением и приемом пищи, после посещения туалета, перед кормлением ребенка; не приобретать продукты в местах, не предназначенных для торговли (на автотрассах) и у лиц, не имеющих разрешение на право торговли; не приобретать продукты питания впрок, по возможности ничего длительно не хранить, даже в условиях холодильника; тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды и зелень бутилированной или кипяченой водой. Помнить о том, что многие из них проходят длительный этап транспортировки, в процессе которого возможно загрязнение возбудителями ОКИ; соблюдать сроки реализации и температурный режим при хранении скоропортящихся продуктов (мясных полуфабрикатов, молока, кисломолочных продуктов, мяса, колбас, рыбы, салатов, пирожных и т.п.); Стр. 10 Информационный бюллетень использовать при транспортировке и хранении продуктов питания чистую упаковку (полиэтилен, бумагу, контейнеры для пищевых продуктов и т.п.); с раннего возраста необходимо прививать детям гигиенические навыки мыть руки после туалета и перед едой, умываться, чистить зубы, поддерживать порядок в доме. Личный пример родителей – лучший способ обучения ребенка. Помните! Здоровье каждого – это его выбор и его ответственность! Если йод в дефиците Так уж сложилось, и это не зависит от нас, что каждый день мы недополучаем с пищей ЙОДА. Казалось бы, такое знакомое с детства, с поцарапанных коленок вещество. Ну и что, что его мало, тем более что необходимое в сутки его количество измеряется всего лишь миллионными долями грамма, а за всю жизнь нам надо съесть его всего лишь одну чайную ложку. На самом же деле недостаток йода может привести к целому ряду заболеваний, называемых йододефицитными. Йододефицитные заболевания являются наиболее распространенными неинфекционными заболеваниями на нашей планете. Местность, где йода не хватает в почве, воде, а значит и в пище, называют эндемичной по дефициту йода. Дефицит йода обусловил повышенное накопление радиоактивного йода в щитовидной железе у значительного числа жителей (особенно у детей) Стр. 11 Информационный бюллетень вскоре после аварии на ЧАЭС и ныне является фактором повышенного риска развития онкологических заболеваний. Дефицит йода часто не имеет внешне выраженного характера, что обозначается понятием «скрытый голод». В этом случае он может проявляться вялостью, слабостью, утомляемостью, плохим настроением, сниженным аппетитом. У детей это выражается в плохой успеваемости в школе, потере интереса к познавательным играм. А на самом деле – не хватает йода, который необходим для того, чтобы нормально работал маленький, но очень важный орган в нашем теле- щитовидная железа. Щитовидная железа вырабатывает активные вещества – гормоны, необходимые для того, чтобы человек рос, развивался и физически и умственно, был энергичным, эмоциональным. Этот орган есть у плода уже на второй неделе развития, а на третьем месяце беременности он полноценно работает, а до этого момента его функцию восполняет щитовидная железа матери. Для того чтобы щитовидная железа вырабатывала свои важные гормоны, человеку необходим йод. И если не хватает йода, то не хватает и гормонов, а значит, возникает болезнь. Сначала правда, организм пытается справиться с проблемой сам. Щитовидная железа пытается работать больше и больше, а для этого увеличивается в размере, и в итоге возникает зоб. Но когда и это не помогает, тогда начинаются проблемы. Если это происходит во время беременности и в раннем грудном возрасте, то у ребенка возникает серьезное отставание в умственном, психическом и физическом развитии. У взрослых и детей более старшего возраста развивается зоб. А ведь решение такой сложной проблемы очень простое. Давайте дадим организму то, чего ему не хватает, - ЙОД. Решение этой проблемы лежит на поверхности. Если заболевания связаны с дефицитом йода, значит, нужно этот дефицит устранить, то есть своевременно проводить профилактические меры. Массовая йодная профилактика является наиболее эффективным и экономичным методом восполнения дефицита йода и достигается путем внесения солей йода в наиболее распространенные продукты питания: поваренную соль, воду и др. Только всеобщее применение йодированной соли- в приготовлении пищи и солений дома, в пищевой промышленности, а также при производстве кормов для сельскохозяйственных животных – сможет решить эту проблему надолго. Регулярное потребление йодированной соли удовлетворяет суточную потребность в йоде каждого человека и предупреждает возникновение тяжелых последствий йодного Стр. 12 Информационный бюллетень дефицита. Йодированная соль – это обязательный продукт здорового питания. Содержание йода в обычных продуктах невелико-4-15 мкг %, но существуют продукты питания, являющиеся носителями больших количеств йода. Это морепродукты: морская капуста, морская рыба (сельдь, камбала, треска, палтус, морской окунь, тунец, лосось, гребешки, крабы, креветки, кальмары, мидии, устрицы). Дефицит йода нельзя ликвидировать раз и навсегда, поскольку нельзя устранить причину – дефицит йода в воде и почве. Поэтому о профилактике йододефицита важно помнить всегда. Издатель: Ветковский районный центр гигиены и эпидемиологии» e-mail: vetka@gmlocge.by 247120, г. Ветка, ул. Октябрьская, д. 24 Тел./факс: 8 (02330) 21054, 8 (02330) 21271 Редакционная коллегия: Вашечко В.В., Коржев А.В., Журова Л.А., Терентьева Н.П., Курмашёва Н.Н., Барсукова Л.И. Ответственный за выпуск: Терентьева Надежда