АНО ДПО "Национальный исследовательский институт дополнительного образования и профессионального обучения" Программа профессиональной переподготовки Клиническая (медицинская) психология со специализацией по патопсихологии (2030) Дисциплина: Патопсихологическая диагностика в трудовой и медикосоциальной экспертной практике клинического психолога Практическое задание 2, Модуль 2. Психологическая диагностика в трудовой экспертизе Выполнил: слушатель Сапожникова Ирина Владимировна Преподаватель: Штанько Ульяна Вячеславовна г. Москва – 2024 Цель задания: освоение психодиагностических методик для выявления когнитивных дисфункций Проведите исследование с испытуемым в возрасте старше 60 лет, используя набор следующих психодиагностических методик: 1. Краткая шкала оценки психического статуса. 2. Монреальская шкала оценки когнитивных функций (МоСА). 3. Тест вербальных ассоциаций. 4. Методика «10 слов». Требуется составить кривую запоминания Приведите результаты, дайте оценку и составьте комплексное заключение по следующему образцу: 1. Общие сведения. Испытуемый (-ая) Имя (произвольно), возраст (полных лет), наличие хронических заболеваний (перечислить основные), инвалидность (есть, нет), если имеется, то указать группу (1-я, 2-я, 3-я). 2. Основные жалобы - астенические, соматические, неврологические, психические (перечислить кратко, например - на головную боль, слабость, трудности засыпания, забывчивость, рассеянность, сниженное настроение и проч.) 3. Результаты психодиагностического исследования. Необходимо привести количественные оценки по субшкалам каждого опросника или методики, а также суммарный результат. 4. Заключение по результатам психодиагностического исследования с оценкой выраженности нарушений когнитивных функций (отсутствуют, легкие, умеренные нарушения, глубокие нарушения с явлениями деменции). 1. Общие сведения. Пациент – Владимир. Возраст – 70 лет Хронические заболевания: Хр.бронхит, Гастродуоденит, Гипертоническая болезнь 2 ст. Семейное положение: Женат, имеет 2х взрослых детей, 4 внуков. Социальный статус – пенсионер Инвалидность – не имеет. 2.Основные жалобы. Быстрая утомляемость, тремор рук, отсутствие аппетита, проблемы с памятью и вниманием. 3. Результаты психологического исследования. Методика Шкалы Краткая шкала оценки психического статуса (MMSE) - Ориентация - Восприятие - Внимание и счет - Память - Речь - Выполнение операций из 3х действий - Чтение - Письмо - Копирование Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA) Тест вербальных ассоциаций Баллы по шкалам 10 2 3 2 3 3 1 1 1 Итог Интерпретация Легкие, незначительные когнитивные нарушения. 26 - Зрительно-конструктивные/ исполнительные навыки - Называние - Память - Внимание - Речь -Абстракция - Отсроченное воспроизведение - Ориентация 5 - Литеральные ассоциации - Категориальные ассоциации 20 20 Наличие когнитивных нарушений 3 4 3 1 3 6 25 Норма. 40 Методика «10 слов» - 1 серия 6 слов Объем слуховой памяти 6 слов (7+/-2) - 2 серия 7 слов Потеря долговременной памяти в течении часа 21% - 3 серия 7 слов Эффект края (Лучшее запоминание начало и конец информации) - 4 серия - 5 серия - 6 серия - Через час 7 слов 8 слов 9 слов 7 слов В пределах нормы, незначительные отклонения. Норма. 4. Заключение. Пациенту Владимиру 70 лет, было проведено психодиагностическое исследование с применением следующих методик: 1. 2. 3. 4. Краткая шкала оценки психического статуса (MMSE). Монреальская шкала оценки когнитивных функции (MoCA). Тест вербальных ассоциаций. Методика «10 слов». Полученные результаты указывают на наличие у пациента незначительных легких когнитивных нарушениях, снижение функций. Эти нарушения не влияют на бытовую, профессиональную и социальную деятельность, в том числе на наиболее сложные формы. Отклонения нормативных показателей выявлены в части «память», «внимание и счет». По Монреальской шкале выявлены отклонения в разделе «память». В тесте вербальных ассоциаций отклонений не выявлено. В Методике «10 слов», результат указывает на неустойчивость внимания, колебания. В первой серии пациент называет 6 слов (менее7), что указывает на расстройство непосредственного запоминания. Спустя час, испытуемый называл 7 слов, что указывает на нормальную долговременную память. По результатам исследования, можно сделать вывод, что у пациента присутствуют незначительные легкие когнитивные нарушения, связанные с памятью, не влияющие на выполнение социальных и бытовых нужд. В дальнейшем будет целесообразно прослеживать динамику когнитивных нарушений для того, чтобы разработать методы психокоррекции и профилактики. Рекомендовано: Прием витаминов антиоксидантов, здоровое питание, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, систематическая тренировка памяти и внимания, выполнения посильных физических упражнений (гимнастика).