ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ) Проверяемый практический навык: применение пузыря со льдом № п/п 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. Перечень практических действий Установить контакт с пациентом: Поздороваться, представиться, обозначить свою роль Попросить пациента представиться Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сообщить пациенту о назначении врача Объяснить ход и цель процедуры Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Подготовка к процедуре Предложить или помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине на кровате, и освободить от одежды нужный участок тела. Обработать руки гигиеническим способом. Надеть нестерильные медицинские перчатки Выполнение процедуры Положить пузырь на горизонтальную поверхность манипуляционного стола Проверить температуру воды в емкости (+1416°С) при помощи водного термометра Наполнить пузырь кусочками льда (имитация) из контейнера, добавить воды температурой +1416оС Слегка надавливая, вытеснить воздух, закрутить крышку пузыря Проверить герметичность пузыря со льдом, перевернув над лотком Осушить пузырь со льдом одноразовой нестерильной салфеткой Поместить использованную салфетку в емкость для отходов класса А Обернуть пузырь со льдом одноразовой пеленкой и положить на нужный участок тела на 20 мин. Пузырь со льдом можно держать длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерывы по 15-20 минут. По мере таяния льда воду сливать и добавлять кусочки льда. Контролировать состояние пациента, степень влажности пеленки. Форма представления Сказать Сказать Выполнить/ Сказать сказать Сказать Сказать Сказать Сказать Выполнить Выполнить Выполнить/ Сказать Сказать Выполнить Выполнить/ Сказать Выполнить Выполнить Выполнить/ Сказать Сказать Сказать Сказать Отметка о выполнении Да/нет № п/п 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. $$ Перечень практических действий Снять пузырь со льдом с тела пациента Поместить одноразовую пеленку в емкость для медицинских отходов класса «Б» Салфеткой осушить кожу пациента. Завершение процедуры Поместить салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б» Вылить воду из пузыря в раковину. Обработать пузырь методом двукратного протирания салфеткой с дезинфицирующим раствором с интервалом 15 минут. Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» Обработать руки гигиеническим способом Узнать у пациента его самочувствии Сделать запись о выполненной процедуре в листе назначений Форма представления Отметка о выполнении Да/нет Выполнить Выполнить Выполнить Выполнить Сказать Сказать Сказать Сказать Сказать Выполнить Сказать Сказать Выполнить Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении практического навыка: применение пузыря со льдом № Практическое действие Примерный текст комментариев п/п аккредитуемого аккредитуемого 1 Установить контакт с пациентом: поздо- «Здравствуйте! Я медицинская сестра роваться, представиться, обозначить Меня зовут (называет свои ФИО)» свою роль 2 Попросить пациента представиться «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» 3 Сверить ФИО пациента с листом назна- «Пациент идентифицирован в соответчения ствии с листом назначений» 4 Сообщить пациенту о назначении врача «Вам необходимо провести процедуру постановки пузыря со льдом» 5 Объяснить ход и цель процедуры «Вам назначена процедура постановки пузыря со льдом. Для проведения процедуры необходимо принять положение лежа на спине» № Практическое действие Примерный текст комментариев п/п аккредитуемого аккредитуемого 6 Убедиться в наличии у пациента добро- «Вы согласны на выполнение данной провольного информированного согласия цедуры?» на предстоящую процедуру Ответ экзаменатора: «Пациент согласен на Выполнение данной процедуры» 7 Предложить или помочь пациенту за«Займите, пожалуйста, удобное положенять удобное положение лежа на спине ние, лежа на спине и освободите от и освободить от одежды нужный учаодежды нужный участок тела» сток тела. 8. Обработать руки гигиеническим спосо- «Обрабатываем руки гигиеническим спобом. собом» 11 Проверить температуру воды в емкости «Температура воды в емкости (+14-16°С)» (+14-16°С) при помощи водного термометра 12 Наполнить пузырь кусочками льда из «Наливаю в лоток холодную воду, контроконтейнера, добавить воды температу- лируя температуру воды водным терморой +14-16°С метром, Т воды - 14 - 16 С» 14 Проверить герметичность пузыря со «Герметичность пузыря сохранена» льдом 17 Обернуть пузырь со льдом пеленкой и «Оборачиваю пузырь со льдом пеленкой и положить на нужный участок тела на 20 ставим на 20 минут на нудный участок мин. тела» 18. Пузырь со льдом можно держать дли- «При длительном применении через кажтельное время, но через каждые 20 ми- дые 20 минут необходимо делать перенут необходимо делать перерывы по 15- рывы по 15-20 минут.» 20 минут. 19. По мере таяния льда воду сливать и до- «По мере таяния льда воду сливать и добавлять кусочки льда. бавлять кусочки льда» 20. Контролировать состояние пациента, «Наблюдаю за состоянием пациента, стестепень влажности пеленки. пень влажности пеленки.» 25 Вылить воду из пузыря. Вылить воду из пузыря 26 Обработать пузырь методом двукратно «Обрабатываю пузырь для льда дезинфицирующими салфетками методом протирания салфеткой с дезинфицирую- протирания двукратно с интервалом 15 мищим раствором с интервалом 15 минут. нут» 27 Салфетки поместить в емкость для ме- «Салфетки помещаю в емкость для медидицинских отходов класса «Б» цинских отходов класса «Б» 28 Обработать рабочую поверхность мани- «Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицируюпуляционного стола дезинфицирующими щими салфетками двукратно с интерва- салфетками методом протирания двулом 15 минут методом протирания. кратно с интервалом 15 минут» 29 Салфетки поместить в емкость для ме- «Салфетки помещаю в емкость для медидицинских отходов класса «Б» цинских отходов класса «Б» 31 Обработать руки гигиеническим спосо- «Обрабатываю руки при помощи кожного бом антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика. 32 Узнать у пациента его самочувствии «Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно» $$
