Методическое пособие: маникюр базовый уровень. ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИНСТРУМЕНТОВ Дезинфекция и стерилизация инструментов это очень важный и обязательный процесс, как для мастера, так и клиента. Всё то чем мы работаем с клиентом, должно быть одноразовым, либо подвергаться нескольким этапам обработки! Важно! Все манипуляции по дезинфекции ПСО проводят в перчатках. Одноразовые инструменты • Бафы • Пилки, сменные файлы для пилок, щеточки для пыли • Апельсиновые палочки,безворсовые салфетки • Маски,перчатки,шапочки Многоразовые инструменты • Все металлические и керамические инструменты • Алмазные,керамические,твер досплавные фрезы • Пушеры • Кусачки,ножницы,твизеры До недавнего времени, существовало 3 основных этапа отработки инструменты 1.Дезинфекция 2.ПСО(предстерилизационная очистка)+сушка 3.Стерилизация С 1января 2021г. Согласно новым санитарным правилам Инструменты, используемые для манипуляций,при которых возможно повреждение кожных покровов или слизистых оболочек(маникюр,педикюр,татуаж,пирсинг,пилинг,скрабпилинг,косметическиеуслуги),после каждого посетителя необходимо сначала промыть в проточной воде, затем просушить и обработать дезинфицирующим средством, выдержав время экспозиции согласно инструкции по применению, и в концентрациях, применимых при вирусных гепатитах. После окончания дезинфекции инструменты подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации. Важно обратить внимание, что речь идёт не о смене этапов обработки инструментов, а добавление ещё одного-промывка водой. Теперь этапы отработки выглядят так: 1.Промывка инструмента водой+сушка 2.Дезинфекция 3.ПСО(предстерилизационная очистка)+сушка 4.Стерилизация. Разумнее,конечно,было проводить обработку по старой схеме, НО правила есть правила, и мы должны им следовать. Обработка инструментов и поверхностей 1.ПРОМЫВКА ПОД ПРОТОЧНОЙ ВОДОЙ. Далее, следует промежуточный этап-СУШКА инструмента. Протираем инструменты бумажной салфеткой от влаги, и кладем на полную просушку в раскрытом виде на салфетку и оставляем на воздухе не менее 8 часов, либо можем просушить принудительно в сухожаровом шкафу 45 минут-при температуре 85градусов. В чем проводить дезинфекцию? Для дезинфекции можно выбрать любой из вариантов 2.ДЕЗИНФЕКЦИЯ Дезинфекция и стерилизация позволяют уничтожить даже самые серьезные вирусы, бактерии, грибы и патогенную микрофлору, включая возбудителей ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов. ВАЖНО: у каждого дез. средства пропорции разведения с водой отличаются. Чтобы узнать пропорции вашего средства можно зайти на сайт www.dezreestr.ru Дезинфекция (предстерилизационная очистка) осуществляется путем замачивания инструмента в специальном растворе при помощи ванночки(30 мин) или ультразвуковой мойки(15 мин). Инструменты с замковыми частями обрабатываются в раскрытом виде. Для разведения раствора необходим мерный стакан чтобы максимально точно соблюдать пропорции концентрации действующего раствора. При неправильных пропорциях раствор будет не активен или же на инструментах появится коррозия (ржавчина). Средний срок готового раствора составляет 25 – 30 дней, а срок используемого сокращается до 7-10 дней или до изменения цвета раствора, выпадения осадка, изменения концентрации. Важно не передерживайте инструмент в растворе больше положенного времени. Приготовление рабочего раствора Пример разберем на концентрате «Оптимакс проф» Концентрация раствора должна быть 3%, при минимальном времени выдержки в 15минут. Нам необходимо взять 3% концентрата и довести его до рабочего раствора 1литр=1000мл1. 1000мл/100%=10мл>1% 10мл*3%=30мл(количество концентрата) 1000мл 30мл =970мл (количество воды) Сначала добавляем воду, потом концентрат= готовый раствор. 3.ПСО (ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА) После замачивания обязательно подержите инструмент под проточной водой используя щетку и тщательно его высушите. Отнеситесь к данной процедуре с максимальной ответственностью, так как оставшиеся капли воды или дезинфицирующего средства способны стать причиной образования коррозии. Продолжительность данного этапа составляет от 1 до 10 минут. СУШКА 1.принудительная- в сухожаре при температуре 85 градусов 20минут. 2.естественная-на чистой салфетке в течение 6-8 часов(на ночь) 4 эт ап СТЕРИЛИЗАЦИЯ Стерилизацию воздушным методом осуществляют при температуре 180 градусов на протяжении 60минут. Предельное отклонение температуры +/- 3градуса. Инструменты стерилизуются в упаковочных материалах, разрешенных к применению, но допускается стерилизация в не упакованном виде при условии, что они будут использованы в течение часа. Основные виды стерилизаторов ГП-10 • Сухожаровой шкаф • Автоклав Ферропласт-10 • Гласперленовый стерилизатор • Инфракрасный стерилизатор Данные стерилизаторы представлены на рынке, но по санпину они не подходят!!!! Как проводить стерилизацию. Продезинфицированные и очищенные принадлежности для маникюра помещаются в крафт- пакет для стерилизации(необходимы спец. крафт-пакеты, которые имеют индикатор).Эти индикаторы показывают готовность инструмента к применению. Также необходимы дополнительные индикаторы которые, крепятся на каждый крафт-пакет,а после стерилизации они вклеиваются в журнал стерилизации. Далее отправляем в сухожар при180 градусов на протяжении 60 минут. Но превышать это значение нельзя, чтобы приборы не потеряли свою прочность. После окончания стерилизации крафт пакеты должны изменить цвет индикатора. Хранение. Обработанные аксессуары хранятся в закрытых крафтпакетах до последующего применения. Длительность хранения может достигать 30 дней. Химическая (холодная) стерилизация: Перед холодной стерилизацией тоже ОБЯЗАТЕЛЬНО проводим дезинфекцию и предстерилизационную очистку. Если вы предпочли химическую стерилизацию, то после дезинфекции и предстиризационной очистки, Вам нужно загрузить инструмент в ванночку с раствором для стерилизации, приготовленном согласно методических указаний с полным погружением, выдержать время экспозиции, промыть инструмент под водой и поместить в УФ-камеру. Только после всех ТРЕХ последовательно проведенных этапов, можно поместить чистый стерильный инструмент в УФ стерилизатор . УФ стерилизаторы по сути НЕ ЯВЛЯЮТСЯ стерилизаторами, они предназначены только для хранения стерильных инструментов. ЖУРНАЛЫ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ОБРАБОТКИ И СТЕРИЛЬНОСТИ ИНСТРУМЕНТОВ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ В КАЖДОМ КАБИНЕТЕ. 1. Журнал контроля предстерилизационной обработки (Форма № 366/у) В данном журнале фиксируется информация по качеству проведения каждой дезинфекции и предстерилизационной обработки инструментов: 1) дата проведения 2) способ (механический, ручной) 3) применяемое средство 4)наименование, количество изделий (перечисляем все инструменты, которые подвергались дезинфекции), указываем их количество 6) количество инструментов, которые показали положительную пробу азопирама ( если все чисто, то ставим прочерк) 7) ФИО и подпись 2. Журнал контроля работы стерилизаторов (Форма № 257/у) В данном журнале фиксируется информация по контролю проведения стерилизации инструментов при каждой его загрузке в оборудование. 1) дата 2) марка стерилизатора 3) перечень инструментов 4) количество инструментов / комплектов 5) вид упаковки ( "в открытом виде" если стерилизовался без упаковки, "крафт-пакет" - если в упаковке) 6) времени начала стерилизации 7) время окончания стерилизации 8) и 9) - температура и длительность цикла 10) и 11) эти две графы заполняются тогда, когда проводят ТО (техническое обслуживание) стерилизующего оборудования, его может осуществлять только лицензированный специалист. В остальных случаях эти колонки не заполняются! 12) по окончанию цикла стерилизации в графу "тест-контроль» вклеиваются 5 индикаторов.На каждом индикаторе должны быть проставлены номера контрольных точек и дата проведения стерилизации 13) ФИО и подпись 3. Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки В данном журнале вносится информация по работе бактерицидной установки в начале и конце каждого рабочего дня и подсчитывается количество отработанных часов за день и общее количество часов за каждый месяц. 1) дата включения лампы 2) условия обеззараживания - указываем исходя из типа вашей установки (закрытый/открытый тип) 3) объект обеззараживания - воздух 4) вид микроорганизмов в кабинете мастера всегда только санитарно-показательный 5) режим облучения зависит от типа установки, если допустимо использование в присутствии людей, то установка работает непрерывно, всю вашу рабочую смену, если установкой можно пользоваться только в отсутствии людей, то режим облучения повторно-кратковременный 6) указываем время (во сколько включили и во сколько выключили установку) 7) считаем время (сколько часов и минут отработала установка в этот день) 8) в конце месяца суммируем общее количество проработанных часов и вносим их в журнал в соответствующую графу. При каждом последующем месяце вносим еще и число отработанных часов за все предыдущие месяцы. 4. Журнал учёта проведения генеральных уборок В данном журнале ведется планирование проведения генеральных уборок на каждый месяц (по СанПиН есть четкие требования относительно частоты их проведения) и вносятся данные о фактических их проведениях. Планирование уборок составляется за месяц, дата составления плана указывается в шапке страницы, где и фиксируется ответственное лицо. Проставляются даты запланированных уборок на месяц, а реальная дата проведения вносится по факту. Указывают наименование и концентрацию дезинфицирующего средства, с которым проводилась уборка. Подпись и ФИО. 5. Журнал учёта получения и расхода дезсредств Журнал состоит из нескольких частей: 1) в первой вносятся данные о поступлении дезинфицирующих средств. 2) Во второй части этого журнала ведется учет расхода дезинфицирующих средств. Ведение этих трёх журналов позволяет контролировать все три этапа стерилизации маникюрных инструментов-дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию воздухом или паром. Также они являются обязательными для отчётности при проверке роспотребнадзора. Чаще всего контролирующие органы спрашивают именно третий журнал контроля работы стерилизаторов. Строение кожи и ногтей КОЖА-это наружный покров тела людей, который выполняет защитные и физиологические функции! Итак, есть несколько типов кожи: • Нормальная. Не склонна к шелушениям, высыпаниям и раздражению. При повреждении кожа быстро восстанавливается и заживает. • Сухая. Ощущение постоянной сухости и недостатка влаги, даже после нанесения крема. Склонна к шелушениям и трещинам, имеет бледный цвет, независимо от времени года. • Чувствительная. Склонна в аллергическим реакциям, высыпаниям, реагирует на компоненты средств воспалением. При порезах и ранках долго заживает. • Влажная. Кожа напитанная, имеет блеск, могут даже выступать капельки. Кожа состоит из трех слоев: Гиподерма - подкожная жировая клетчатка. Дерма - в этом слое расположены кровеносные и лимфатические сосуды кожи. Основу дермы составляют кератиновые и эластиновые волокна, соединённые между собой гелеобразными веществами, удерживающими влагу. Эпидермис - верхний наружный слой кожи. !!!Самый верхний слой кожи-это Эпидермис. Его толщина 0,1 мм. Он лишён кровеносных сосудов, но имеет мельчайшие нервные окончания. Эпидермис формирует роговой слой. Вся наша обработка происходит именно здесь!!! Слои эпидермиса: Взгляду доступен лишь самый тонкий слой кожи –эпидермис (роговой). Эти слои отвечают за удержание влаги кожи, если структура и целостность нарушена, появляется излишняя сухость, трещины. Очень сложно восстанавливается, поэтому работаем в меру, осознанно, с пониманием того, когда нужно остановиться. Как правило, то, что нужно нам убирать выглядит сухим, белым и слегка желтоватым. Эпидермис- слой постоянно обновляющийся. Около 28 дней занимает период полного обновления. Строение ногтевого аппарата Как растет ноготь? Проследим жизненный путь одной клетки ногтя от стадии зарождения до окончательного формирования в ногтевой пластине. Новые клетки ногтя образовываются в корне ногтя — в матриксе. Итак, в процессе деления клетки в матриксе, образовывается две новых клетки, называемые онихобластами. Материнская клетка онихобласта, которая делилась, остается в структуре матрикса, а образованная от нее идентичная клетка, оказывается над ней, во втором ряду. Затем процесс повторяется, и клетка онихобласта оставшаяся в матриксе снова делится, образовывая еще один ряд идентичных себе клеток. И так далее. Образовавшийся новый ряд клеток, выталкивает вперед ряд клеток, образованных ранее, и таким образом происходит продвижение клеток от матрикса в сторону кончика ногтевой платины. Процесс образования новых клеток онихобластов происходит непрерывно, и за счет этого растет ногтевая пластина. Новые клетки онихобласты, образованные от материнских клеток матрикса, сразу после образования имеют шаровидную форму и белый цвет. Скопление этих клеток в зоне корня ногтя придает белый цвет лунуле. Как только клетки рождаются, в них начинает синтезироваться белок — кератин. И по мере продвижения клеток от матрикса в сторону кончика ногтя, в них происходит целый ряд изменений, в результате которых клетка меняет свою форму, содержание и цвет. Причины появления: Простыми словами - это продолжение ногтевого ложа. Кожная ткань на которой прочно лежит и растёт ногтевая платина. Это живая ткань, с высокой чувствительностью, ведь к ней подходят нервные окончания.Как правило, гипонихий растёт, когда организм выделяет защитную функцию. Чаще всего появляется у клиенток, которые долгое время ходят с большой длиной ногтей. Длинна увеличивается, нагрузка на стрессовую зону тоже, после чего организм выделяет защиту, удлиняя ногтевое ложе. Так же гипонихий может быть от природы. У некоторых клиентов можно наблюдать гипонихий не на всех ногтях. Нельзя: ковырять, отрывать, обрезать и удалять гипонихий. Иначе это может привести к попаданию грязи, микробов и может вызвать появление онихолизиса (пустоты под ногтевой пластиной). Всё это будет долго заживать и приносить дискомфорт. Со всех 4-х сторон ногтевая пластина окружена валиками: Проксимальный (задний) - находится у основания ногтя со стороны первой фаланги, т. е. со стороны кутикулы. Латеральные (боковые) - находятся с двух сторон от ногтевой пластины вдоль боковых стенок. Дистальный - располагается со стороны свободного края ногтя, т. е. со стороны подушечки пальцев. В месте контакта ногтевой пластины валики образуют пазухи и синусы, т. е. те самые области, которые мы и обрабатываем во время маникюра. . Слои ногтевой пластины. Дорсальный слой Ороговевший кератин, сухие и плоские клетки. Сцепка с искусственным покрытием. Интермедиальный слой Мягкий кератин. Не имеет сцепки с искусственным покрытием. Вентральный слой Кератин ногтевого ложа. Мягкие и округлые клетки. Ногтевая пластина состоит ориентировочно из 80–120 слоев ороговевших кератиновых клеток, между которыми находится жировые прослойки и вода. Верхний слой дорсальный, самый важный слой, именно он обеспечивает нам максимальную сцепку с искусственным материалом. Если данный слой будет поврежден, то ниже него находится интермедиальный. Здесь сцепка с покрытием крайне низкая. Риск появления отслоек, т. к. онихобласты объемные и эластичные. Ниже промежуточного находится вентральный слой, здесь находится кератин ногтевого ложа и полностью отсутствует сцепка с искусственным материалом. Т. е., чем глубже ногтевые слои, тем ноготь более мягкий и влажный Болезни ногтей Одной из наиболее уязвимых частей тела у человека считаются ногти. Именно они, точно так же, как кожа и волосы, в первую очередь сигнализируют человеку о происходящих изменениях в его организме. Здоровый ноготь должен выглядеть следующим образом: • Иметь розоватый цвет, • Гладкую поверхность, • Должен быть неуплотненным. Группы заболеваний ногтей Все заболевания ногтей на руках и ногах можно подразделить на две основные группы: грибковые и негрибковые. Причины негрибковых заболеваний • неправильный уход; • травмы; • нездоровое питание; • инфекционные заболевания; • курение; • наследственность; • дерматит; • псориаз; • экзема; • болезнь сердца, нервной системы, щитовидной железы. Не инфекционные заболевание ногтей. Ониходистрофия - это широкий термин, который охватывает различные заболевания ногтей, сопровождающиеся их изменением внешнего вида и структуры. Они могут включать в себя ломкость ногтей, их отслоение от ногтевого ложа, изменение цвета и текстуры ногтевой пластины. Причины ониходистрофии могут быть разнообразными и включать в себя как внешние, так и внутренние факторы. Внешние причины Травмы и механические повреждения ногтей Грибковые и бактериальные инфекции ногтей Химическое воздействие Нарушение правил гигиеничного ухода за ногтями Внутренние факторы Заболевания: экзема, псориаз,дерматит Эндокринные нарушения:сахарный диабет Дефицит витаминов и микроэлементов Иммунные нарушения Заболевания внутренних органов:желудочно-кишечный тракта, сердечнососудистая система Онкологические заболевания Для точного определения причин ониходистрофии и выбора наиболее подходящего лечения следует обратиться к врачу, такому как дерматолог или подолог, который проведет необходимое обследование и назначит соответствующее лечение. Поперечные, точнее, дугообразные, борозды, пересекающие поверхность ногтевой пластины от одного бокового валика до другого, - один из самых частых видов дистрофии ногтя. Появляются после воспаления, травмы заднего ногтевого валика либо после повреждения кутикулы при маникюре. Также могут быть проявлением экземы, псориаза, особенно если высыпания локализуются на тыльной поверхности кистей. Борозды могут возникать на ногтях пальцев кистей и стоп через 1-2 недели после перенесенных нервно-психических, инфекционных или системных заболеваний, при которых нарушаются функция и питание матрикса ногтя. Лечение предусматривает устранение и предупреждение воздействия травмирующих факторов в области матрикса ногтя, ногтевого валика, в том числе при маникюре. Продольные борозды возникают при нарушениях периферического кровообращения, травматических повреждениях матрикса или ложа ногтя, нервных окончаний в области фаланг пальцев, а также при хронических заболеваниях. Могут быть единичными, располагающимися преимущественно в центральной части пластины,или множественными, занимающими всю поверхность ногтя. Лечение также предусматривает устранение и профилактику провоцирующих факторов. Онихокриптоз Врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика. Это весьма распространённое заболевание. При этом ногтевой валик становится красным и отёчным, начинается воспаление, вызывающее сильную боль. В дальнейшем возможно развитие хронического воспалительного процесса Врастание ногтя — одна из самых распространенных проблем в подологии. Вросший ноготь . на пальце руки встречается крайне редко, поскольку это состояние практически не связано с основным провоцирующим фактором онихокриптоза на пальцах ног (ношением узкой и тесной обуви), однако доставляет пациентам не меньше проблем и дискомфорта. Причины вросшего ногтя на пальце руки: • Неправильное подрезание свободного края ногтевой пластины, глубокое вырезание углов; • Наследственная предрасположенность к онихокриптозу (объемные боковые кожные валики, трапециевидная форма ногтевых пластин); • Деформация ногтевой пластины, травмы пальцев или ногтевой пластины; • Хирургическое вмешательство, которое проводилось ранее, тотальное удаление ногтевой пластины; • Грибковая инфекция (онихомикоз). Онихолизис - полное или частичное отслоение ногтя от ногтевого ложа. Несколько причин развития ОНИХОЛИЗИСА Они могут быть, как по вине мастера, так и без его участия • Приём некоторых лекарств (например, антибиотиков) • Длительный контакт рук с агрессивными химическими жидкостями • Инфекции, грибок • Травма • Заболевания кожи (экзема, псориаз и т.д.) • Эндокринные заболевания • Беременность • Перехаживание с покрытием • Неправильное укрепление, утолщение на свободном крае • Перепиленные ногти • Агрессивный маникюр Покрытие гель лаком запрещено!!! Онихорексис– расщепление ногтевой пластинки в продольном направлении. На дне борозды ногтя, особенно глубокой, даже при незначительных и редко повторяющихся травмах легко образуется трещина. Вначале борозда расщепляется на свободном крае ногтя, затем трещина увеличивается в длину по направлению к матриксу ногтя. Онихорексис нередко сочетается с другими видами дистрофий при общих заболеваниях (экзема, псориаз, красный плоский лишай). Причиной онихорексиса также может быть постоянный контакт с растворами щелочей, формальдегидом, слабыми кислотами и другими активными химическими веществами, высушивающими ногтевую пластину. Как и другие ониходистрофии, онихорексис нередко наблюдается у больных с грибковым поражением ногтей. Онихомадезис– относительно редко встречающийся вид ониходистрофии, который характеризуется отделением от ложа всей ногтевой пластинки не со свободного края, как при онихолизисе, а с проксимального отдела со стороны заднего ногтевого ложа. Онихомадезис — это изменение цвета ногтей с последующим их отслаиванием. Обычно процесс начинается безболезненно, оказывая при этом нелицеприятный зрительный эффект Причины: • • • • • Механические травмы Воздействие химии Неправильный уход Вредные привычки Неполноценное питание ОНИХОФАГИЯ - навязчивое обкусывание ногтей Регулярное обкусывание ногтей может привести к деформации ногтевой пластины и возникновению воспалительных явлений в окружающих тканях. ПРИЧИНЫ ОНИХОФАГИИ • Тревожность. • Чувство вины. • Особенности воспитания. • Неблагополучная семейная обстановка. • Чрезмерные нагрузки. • Копирование привычек. Лейконихия-довольно часто встречающееся состояние ногтей в виде белых пятен, точек или полосок на пластинках. Они возникают из-за пузырьков воздуха между слоями ногтя, ушибов или любых других травм ногтя. А также из-за недостаточной кератинизации отдельной группы онихобластов, которая может быть вызвана как травмой, так и внутренними причинами. Также дефицит йода, цинка, меди может привести к появлению белых пятен. Лейконихию исправить нельзя, но постепенно пораженные участки ликвидируются сами за счет естественного роста ногтя. Подногтевая гематома – это изменение ногтя после травмы, которое характеризуется скоплением крови под поврежденной ногтевой пластиной. В зависимости от интенсивности травмы гематома может занимать часть ногтя или всю его площадь. Гематома на пальце образуется по такому же принципу, как и любой синяк: после механического воздействия нарушается целостность кровеносных сосудов, происходит излияние крови в окружающие мягкие ткани. Причины: • Резкий направленный удар • Длительное механическое воздействие. Инфекционные заболевания ногтей Вирус папилломы человека(бородавка) -представляет собой кожное образование, вызванное вирусной инфекцией. Проявляется при снижении иммунитета и передается через предметы общего пользования! Поэтому каждый мастер перед началом работы должен внимательно осмотреть руки клиента!!! Что делать, если вы обнаружили у клиента такой нарост? Если бородавка расположена на тыльной стороне ладони или между пальцами, то заклеиваем ее пластырем и приступаем к выполнению маникюра Если бородавка расположена на боковом валике, то этот палец нельзя обрабатывать фрезами, чтобы не разнести инфекцию на здоровые ткани. Или обрабатываем только ту часть, где нет поражения вирусом, потому что вирус папилломы человека способен к само инфицированию. Если мастер заденет фрезой этот нарост и продолжит обрабатывать здоровые ткани, велика вероятность, что у клиента появятся и другие бородавки Панари́ций— острое гнойное воспаление тканей пальцев рук и пальцев ног.Нагноения, возникающие в мягких тканях тыльной поверхности пальцев. Гноеродные микробы попадают в мелкие трещинки и раны, тем самым вызывая воспаление пальца и ногтей. Данное заболевание может быть глубоким (костным, подкожным, суставным и сухожильным) и поверхностным (подногтевым, околоногтевым и кожным) Паронихия – это воспаление околоногтевого валика, которое возникает при его повреждении. Валик становится отечным, гиперемированным, гной скапливается под ногтевым валиком и может просвечивать через кожу. Онихомикоз —это поражение грибковой инфекцией ногтевой пластины и окружающих её структур: ногтевых валиков, матрикса (ростковая часть ногтя) и ногтевого ложа. Проявляется деформацией и утолщением ногтей, изменением их цвета — ногти становятся белыми или жёлтыми. Быстро распространяется в темноте и при повышенной влажности, благоприятным местом для него является закрытая обувь. Чаще возникает на ногах, реже – поражаются пальцы рук. Дрожжевые грибки поражают ногтевую пластинку и со стороны ногтевых валиков. При поражении наружного слоя ногтевой пластинки она утолщается, становится похожей на коготь, делается тусклой, шероховатой, на ней возникают трещины. Работать с такими ногтями клиентов мастеру маникюра, не имея медицинского образования, нельзя, т.к. велика вероятность заражения. Грибковая инфекция может быть перенесена не только на руки мастера, но и на здоровые ногти самого клиента. Псевдомония /синегнойная палочка-это вид грамотрицательных подвижных палочковидных бактерий. Псевдомония является возбудителем инфекционного процесса под декоративным покрытием и под ногтем, если есть полость (пустота). Это благоприятная влажная среда для ее размножения. Ноготь со временем темнеет, приобретая сине-зелёный окрас благодаря пигменту пиоцианин. Синегнойная палочка – одна из самых сложных для лечения бактерий. Она быстро эволюционирует Инфицирование ногтевой пластины может произойти на фоне имеющейся травмы или ониходистрофии – в частности, онихолизиса, а также в случае появления «кармана» при отслойке искусственного покрытия. Образующиеся полости служат идеальной средой для развития бактерий, и они очень быстро их заселяют. Если не принять меры, инфекция может поразить всю ногтевую пластину, стать причиной воспаления и появления гноя под ногтем, а затем перейти на мягкие ткани. По этой причине крайне не рекомендуется относиться к проблеме халатно и тем более маскировать ее декоративным покрытием. Отслойки базы или геля, возникающие при перенашивании стойких покрытий, являются идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. L LANA_NAIL
