ОСНОВЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ И САНИТАРИИ СП 2.1.3678-20 Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг от 24 декабря 2020 года N 44. Настоящие правила обязательны для исполнения физическими и юридическими лицами, предоставляющими услуги населению на территории Российской Федерации, перечисленными в пункте 1.1 настоящих правил (далее хозяйствующие субъекты) • • • • • • • • • Кабинеты маникюра и педикюра должны располагаться в отдельных помещениях. Выполнение услуг маникюра и педикюра на одном рабочем месте мастера осуществляется последовательно, с соблюдением требований настоящих правил к обработке инструмента и оборудования. Салонах красоты с количеством рабочих мест не более 3 (за исключением кабинета мастера по наращиванию ногтей и косметического кабинета), воздухообмен может быть организован за счет проветривания помещений через открывающиеся фрамуги и (или) через естественную вытяжную вентиляцию. В маникюрных и педикюрных кабинетах должно быть предусмотрено комбинированное освещение (общее и местное). Кабинет должен быть оборудован системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения. Покрытия пола и стен не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. Рабочие места оборудуются мебелью, позволяющей проводить обработку моющими и дезинфицирующими средствами. Мусор должен собираться в контейнеры, закрывающиеся крышками. Очистка мусоросборников должна проводиться при заполнении 2/3 их объема. Уборочный инвентарь, используемый для уборки помещений, маркируется в зависимости от назначения помещений и видов работ. Инвентарь для уборки туалетов должен иметь иную маркировку и храниться отдельно от другого инвентаря. САНИТАРНО-ЭПИДМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ БЫТОВЫХ УСЛУГ 1. В кабинете необходимо осуществлять ежедневную профилактическую дезинфекцию, включающую обеззараживание пола, стен, мебели, оборудования и инструментов, используемых для оказания услуги, воздуха (проветривание). 2. Влажная уборка помещений (протирка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в день с использованием моющих и дезинфицирующих средств или средств, обладающих одновременно моющим и дезинфицирующим действием. 3. Не реже 1 раза в неделю во всех помещениях должна быть проведена уборка в соответствии с графиком, утвержденным администрацией. Во время уборки моют и обрабатывают дезинфицирующими растворами стены, пол, плинтусы, двери, окна (изнутри), мебель и оборудование. 4. Должно быть помещение либо место для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации инструментов при проведении таких работ самостоятельно, оборудованное раковиной с подводкой горячей и холодной воды. В целях проведения профилактической дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации должны применяться физические методы и (или) химические дезинфекционные средства. Сведения о предстерилизационной очистке и стерилизации должны регистрироваться в бумажном или электронном виде Перечень журналов: 1. 2. 3. • • • • • • • • Журнал генеральных уборок. Журнал регистрации контроля бактерицидной установки. Журнал учета дезинфекции и предстерилизационной очистки. 4. 5. 6. Журнал контроля стерилизаторов. Журнал учета дез средств. Журнал контроля концентрации рабочих растворов. Все манипуляции, которые могут привести к повреждению кожных покровов и слизистых оболочек, осуществляются с применением стерильных инструментов и материалов. Ванночки для рук должны подвергаться дезинфекции путем полного погружения в дезинфицирующий раствор в соответствии с инструкцией по применению используемого дезинфекционного средства по режиму. При выполнении маникюра и педикюра должны использоваться одноразовые салфетки для каждого посетителя. Для кабинетов маникюра должен быть определен минимальный набор типовых инструментов, либо сменных одноразовых элементов инструмента для обслуживания одного посетителя. На 1 рабочее место выделяется не менее 3 таких наборов. Инструменты, используемые для манипуляций, при которых возможно повреждение кожных покровов или слизистых оболочек (маникюр), после каждого посетителя необходимо сначала обработать дезинфицирующим средством, выдержав время экспозиции согласно инструкции по применению. Инструменты для маникюра стерилизуются в стерилизаторах упакованными в стерилизационные упаковочные материалы и в них же хранятся. На пакете должно быть указание даты стерилизации. Ватные диски, марлевые салфетки, ватные шарики должны быть одноразовыми, стерильно упакованными. Для проведения дезинфекционных мероприятий должен быть обеспечен запас средств для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации на 3 дня. Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны быть снабжены крышками, иметь надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления рабочего раствора или даты окончания срока годности для готовых растворов. Г. РОСТОВ-НА-ДОНУ, ПЕР. ХАЛТУРИНСКИЙ, 160 ТЕЛ./ФАКС: (863) 300-26-00, Т. (863) 229-28-09, EMI-SCHOOL.RU | EMI-SHOP.RU | @EMIROSTOV Копирование и распространение материалов без письменного согласия Учебного центра E.Mi запрещено! 39 ТРЕБОВАНИЯ К МАСТЕРУ 1. Мастер должен проводить процедуру только в специальной рабочей одежде и обуви. 2. Во время проведения процедуры необходимо снимать все украшения с рук перед началом процедуры. 3. При проведении процедуры волосы должны быть собраны. 4. Мастер должен проходить предварительный и периодический медицинские осмотры и иметь санитарную книжку. СРЕДСТВА ЗАЩИТЫ защитный экран/очки (дезинфицируются после каждой процедуры) защитная одноразовая маска (непрерывное ношение не должно превышать 2 часа) защитные одноразовые перчатки (материал: латекс, винил, неопрен, нитрил) одноразовая защитная шапочка ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ В САЛОНЕ КРАСОТЫ Для предотвращения распространения инфекций необходимо проводить обязательные мероприятия по соблюдению правил гигиены, которые заключаются в должной обработке (после каждой процедуры) и хранении всех используемых инструментов (ручных и вращающихся): • дезинфекцию; • предстерилизационную очистку; • стерилизацию; • хранение продезинфицированного или стерильного инструмента. ДЕЗИНФЕКЦИЯ Дезинфекция - это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение патогенных микроорганизмов и исключение возможности их распространения в окружающей среде и заражения ими мастера и клиента. Дезинфекции подлежат все предметы, с которыми контактирует клиент во время процедуры. МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В САЛОНЕ КРАСОТЫ Химический метод – применение химических растворов на водной или спиртовой основе. Применение ультрафиолетового облучения для обеззараживания воздуха и ультрафиолетовых облучателей для хранения. Химический метод является наиболее часто используемым в салонах красоты. Растворы, применяемые при химической дезинфекции инструментов: • водные – подготавливаются самостоятельно (необходимое количество концентрата растворяют в необходимом количестве воды) - «Гигасепт Инстру АФ», «Лизоформин 3000», «Аламинол», • спиртовые – приобретаются готовые к применению растворы - «Аэродезин 2000», «Микроцид», «Бациллол+». 1. Химическая дезинфекция помещений (влажная уборка). Выполняется с использованием концентратов для приготовления водных растворов: «Ника-экстра М», «Бианол», «Ника-дез», «Лизоформин 3000», «Пюржавель» и т.д. Концентрация готового раствора: смотрим в инструкции к дез. растворам. Механизм использования: протирание. Срок активности: раствор заменяется по мере загрязнения. Потребуются: ведро (объем 10 л), тряпка для мытья напольного покрытия и швабра (уборочный инвентарь должен быть отдельным для каждого кабинета и обязательно промаркирован). 40 Г. РОСТОВ-НА-ДОНУ, ПЕР. ХАЛТУРИНСКИЙ, 160 ТЕЛ./ФАКС: (863) 300-26-00, Т. (863) 229-28-09, EMI-SCHOOL.RU | EMI-SHOP.RU | @EMIROSTOV Копирование и распространение материалов без письменного согласия Учебного центра E.Mi запрещено! Концентраты могут быть представлены в следующих видах: • • • • порошок – 1 мерная ложка / 10 литров; таблетки – 1 таблетка / 10 литров; гель – 1 мерная ложка / 10 литров; жидкость – 1 мерная ложка / 10 литров. 2. Химическая дезинфекция поверхностей (столов, стульев, полок, подносов, подставок, ванночек и т.д.). Выполняется с использованием концентратов для приготовления водных растворов и готовых спиртовых растворов. Концентраты для приготовления водных растворов: «Ника-экстра М», «Бианол», «Ника-дез», «Аламинол», «Лизоформин 3000». Концентрация готового раствора: смотрим в инструкции к дез. растворам. Механизм использования: орошение поверхности, выдержка 120 секунд, протирание поверхности салфеткой. Срок активности готового раствора смотреть в инструкции: (раствор необходимо заменить после истечения срока активности). Спиртовые растворы: «Бациллол+», «Микроцид», «Аэродезин 2000», «Амифлайн», «АБСОЛЮСЕПТ элит». Механизм использования: орошение поверхности, выдержка 60 секунд, протирание поверхности салфеткой. Срок активности: использовать раствор, пока не закончится. Потребуются: флакон с распылителем (200/500 мл.), бумажные полотенца или текстильные одноразовые салфетки. ГИГИЕНА ПОМЕЩЕНИЙ Специалист, работающий в кабинете, обязан проводить: 1. предварительную уборку рабочего места с использованием специальных дезинфицирующих средств (до начала рабочего дня, перед приходом клиентов): обработка пола (протирание) и оборудования (орошение; протирание электрических приборов); 2. текущую уборку кабинета дезинфицирующими средствами после каждой процедуры: обработка пола (протирание) и оборудования (орошение; протирание электрических приборов); 3. заключительную уборку кабинета в завершении рабочего дня дезинфицирующими средствами: обработка пола (протирание) и оборудования (орошение; протирание электрических приборов); 4. генеральную (влажную) уборку кабинета один раз в неделю в соответствии с графиком. Осуществляется обработка стен, пола, плинтусов, дверей, мебели и всего оборудования (орошение; протирание электрических приборов). 3. Химическая дезинфекция кожи и ран. Выполняется с использованием спиртовых растворов. Для кожи «Кутасепт Ф», «Лизанин», «АХД 2000 специаль», «Велтосепт», очищающий спрей E.Mi, «Лизанол», «Стериллиум». Механизм использования: орошение кожи кистей и стоп, выдержка 30 секунд, вытирание или втирание салфеткой. Срок активности: использовать раствор, пока не закончится. Г. РОСТОВ-НА-ДОНУ, ПЕР. ХАЛТУРИНСКИЙ, 160 ТЕЛ./ФАКС: (863) 300-26-00, Т. (863) 229-28-09, EMI-SCHOOL.RU | EMI-SHOP.RU | @EMIROSTOV Копирование и распространение материалов без письменного согласия Учебного центра E.Mi запрещено! 41 Для ран «Октенисепт», перекись водорода 3% + раствор йода 5%, «Бетадин», «Хлоргексидин». Механизм использования: орошение раны, выдержка до полного высыхания. Срок активности: совпадает со сроком годности на флаконе. При наличии противопоказаний (аллергии на спирт) можно заменить на готовые водные антисептические растворы «Мирамистин» или «Хлоргексидин». 4. Химическая дезинфекция металлических инструментов (щипцов, ножниц, лопаток для отодвигания кутикулы). Выполняется с использованием концентратов для приготовления водных растворов: «Гигасепт Инстру АФ», «Велтолен», Ультрадон, Оптимакс ПРО, Мистраль и т.д. Механизм использования: погружение инструмента в раскрытом виде в готовый раствор. Время выдержки и концентрация готового раствора различны и указаны в приложении к концентрату. Срок активности готового раствора смотрим в инструкции: (раствор необходимо заменить после истечения срока активности или если он поменял цвет и на его поверхности образовались «хлопья» или выпал осадок.). Потребуются: емкость для погружения инструмента (со съемным дном и крышкой, обязательно промаркированная (название инструмента, раствора, концентрация, дата и подпись) или ультразвуковая ванна (время выдержки сокращается в 2 раза). Ультразвуковая ванна 5. Химическая дезинфекция вращающихся инструментов. Выполняется с использованием готовых к применению растворов: «Ротасепт», «Деконекс Денталь ББ», «Актибор», и др. Механизм использования: погружение инструмента в раствор. Срок активности готового раствора смотреть в инструкции: (раствор необходимо заменить после истечения срока активности или если он поменял цвет и на его поверхности образовались «хлопья» или выпал осадок. Потребуются: емкость для погружения инструмента (со съемным дном и крышкой и маркировкой или ультразвуковая мойка). ПРИМЕР ПРИГОТОВЛЕНИЯ ВОДНОГО РАБОЧЕГО РАСТВОРА Формула приготовления рабочего раствора: х=(500*5%)/100%=25 мл х – кол-во концентрата 500 – объем рабочего раствора 5 – концентрация рабочего раствора т.е. чтобы получить 500 мл 5% готового раствора, потребуются 475 мл воды и 25 мл концентрата (концентрат добавляется в воду, не наоборот). Температура воды: 18-20 ˚С. В формуле можно менять объем и концентрацию раствора в зависимости от объема емкости и заданной концентрации конкретного раствора. ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА 42 Г. РОСТОВ-НА-ДОНУ, ПЕР. ХАЛТУРИНСКИЙ, 160 ТЕЛ./ФАКС: (863) 300-26-00, Т. (863) 229-28-09, EMI-SCHOOL.RU | EMI-SHOP.RU | @EMIROSTOV Копирование и распространение материалов без письменного согласия Учебного центра E.Mi запрещено! Предстерилизационная очистка – тщательная очистка, удаление загрязнений с изделий, подлежащих стерилизации. Предстерилизационную очистку проводят с целью удаления с изделий белковых, жировых и механических загрязнений и остатков лекарственных препаратов. После проведения дезинфекции и предстерилизационной очистки проводят промывание остатков дезинфицирующих средств под проточной водой. Затем инструменты протирают стерильной тканевой или одноразовой салфеткой и просушивают при комнатной температуре. СТЕРИЛИЗАЦИЯ Стерилизация – метод, обеспечивающий гибель патогенных и непатогенных микроорганизмов и споровых форм в стерилизующем материале. Методы стерилизации: • • • • • плазменный; озоновый; радиационный; химический (газовый, растворы химических соединений); термический (паровой, воздушный, гласперленовый, инфракрасный); В условиях работы салона красоты самым доступным методом является термическая стерилизация: паровая - стерилизация осуществляется в автоклаве с помощью пара (120-130 ˚С) под давлением 3-4 атм. Время выдержки: 20 минут. Время выдержки: 60 минут. воздушная – осуществляется в термостерилизаторе (сухожаровом шкафу) с помощью горячего воздуха (180 ˚С). гласперленовая (шариковая) – инструмент в раскрытом виде помещается по замок в шарики, разогретые до температуры 230- 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) собрать все использованные инструменты на поднос; погрузить инструменты в раскрытом виде в рабочий раствор; провести химическую дезинфекцию поверхностей на рабочем месте; извлечь инструмент из рабочего раствора; промыть инструмент под проточной водой; высушить инструмент на подносе с салфетками или протереть каждый инструмент салфеткой; провести стерилизацию металлического инструмента. ХРАНЕНИЕ Г. РОСТОВ-НА-ДОНУ, ПЕР. ХАЛТУРИНСКИЙ, 160 ТЕЛ./ФАКС: (863) 300-26-00, Т. (863) 229-28-09, EMI-SCHOOL.RU | EMI-SHOP.RU | @EMIROSTOV Копирование и распространение материалов без письменного согласия Учебного центра E.Mi запрещено! 43 Инструмент, прошедший все этапы дезинфекции, очистки и стерилизации, должен храниться в стерильной среде, например, в одноразовых крафт пакетах (срок смотрим в инструкции к крафт пакетам) или в УФ-стерилизаторе (срок смотрим в инструкции к УФ-стерилизатору). !!! В УФ-стерилизатор можно помещать ТОЛЬКО АБСОЛЮТНО СУХИЕ И СТЕРИЛЬНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ, прошедшие все этапы обработки. Ручные инструменты размещаются на перфорированных подносах, а вращающиеся инструменты - на подставке для фрез без крышки. УХОД После стерилизации рекомендуется использоватьсмазочное инструментальное масло обладающее водоотталкивающим эффектом. 44 Г. РОСТОВ-НА-ДОНУ, ПЕР. ХАЛТУРИНСКИЙ, 160 ТЕЛ./ФАКС: (863) 300-26-00, Т. (863) 229-28-09, EMI-SCHOOL.RU | EMI-SHOP.RU | @EMIROSTOV Копирование и распространение материалов без письменного согласия Учебного центра E.Mi запрещено!
