Анкета для родителей Ф.И.О. ребенка _________________________________________________ Дата рождения ___________________________________________________ Телефон обучающегося: __________________________________________ (получает ли ребенок пенсию по утере кормильца) Да, нет– нужное подчеркнуть Домашний адрес (фактический)____________________________________ по прописке __________________________________ Ф.И.О. мамы ____________________________________________________ Образование _____________________________________________________ Место работы____________________________________________________ Должность ______________________________________________________ Личный телефон _________________________________________________ Рабочий телефон _________________________________________________ Ф.И.О. папы ____________________________________________________ Место работы____________________________________________________ Образование _____________________________________________________ Должность ______________________________________________________ Личный телефон _________________________________________________ Рабочий телефон _________________________________________________ Кружки и секции, время их посещения _______________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ _ Особенности здоровья (на что обратить внимание)_____________________ ________________________________________________________________ Категория семьи: (полная, неполная, малообеспеченная, многодетная, опекаемая – нужное подчеркнуть) Сколько всего детей в семье ______________________________________ ФИО и дата рождения братьев, сестер, какое учреждение посещает 1) __________________________________________________________ 2) __________________________________________________________ 3) __________________________________________________________ 4) __________________________________________________________ 5) __________________________________________________________ 6) __________________________________________________________ 7) __________________________________________________________ Ваша электронная почта:__________________________________________ Дата «___» _____________ 2023г. Подпись________________
