ГАОУ СПО НСО «Искитимский медицинский техникум» Дневник Курс :1 группа :212 Специальность : «Лечебное дело» Куратор практики: Штырц Галина Анатольевна Дата 15.06 День недели Понедельник Объем и содержание проделанной работы • Ознакомилась с отделением , его оснащением, документацией, сан. эпид режимом, обязанностями мед. сестры. • Гигиеническая обработка рук: • Предварительно все украшения снять с рук. • Под небольшой струей теплой воды растереть с мылом последовательно ладони друг о друга, тыльные стороны кистей, перекрещенные пальцы друг о друга, тыльные стороны пальцев, большие пальцы отдельно вращательными движениями кончиками собранных вместе пальцев о ладони. • Вытереть руки бумажным полотенцем и им же закрыть кран. При этом лучше использовать жидкое мыло в одноразовых дозаторах, т.к. многоразовые дозаторы быстро загрязняются даже при обработке дезинфектантами. 3 – 5 мл70 % спирта или антисептического раствора для рук следует втирать в кожу рук до высыхания. Руки после этого не вытирать. Длительность обработки должна быть не менее 15 секунд. Последовательность обработки рук такая же как и при мытье . 4.Смена постельного белья(3 раза) 5.Проводила приём больных. 6.Транспортирова пациентов в операционную/с операционной 7.Кормила пациентов после операции(2 раза) 8.Подача судна (2 раза) 16.06 Вторник 1.Раскладывание таблеток . 2.Измеряла пациентки АД . 3.Измеряла пульс на лучевой артерии и определение его свойств (норма 60-80) 8.Меняла постельное бельё пациенту.(4 раза) 10. Приём пациента в отделение.( 3 раза) 11. Закапывание капель в глаза – 1 раз. 12.Измерение температуры тела ( 6 раз) 17.06 Среда 1. Подготовила столы в процедурном кабинете для выполнения процедур, используемый дезинфектант 0,5 % сульфахлорантин,протирала двухкратно с интервалом 15 минут. 2. В 10:00 часов ставила пациентам инъекции: в/м витамин В6(3 раза) в/м мексидол;( 2 раза) п/к витамин В6(2 раза) 3. В 12:00 раздача медикаментов пациентам: глицин; Оценка Роспись омепразол; 4. Измеряла пациентки АД . 5.Измеряла пациентки пульс на лучевой артерии и определение его свойств, норма 60-80 в минуту. 6.Смена постельного белья. 7.Поставила капельницу (пентаксифелин+ натрия хлорид) 8.Приём пациента в стационар .(2 раза) 9.Закапывала капли в глаза пациенту.( 2 раза) 10.Измерение температуры тела ( 2 раза) 11. Осмотр пациента на педикулёз ( 2 раза) 12. приём пациента в стационар. (2 раза) Техника постановки капельницы: 1.Уложить пациента в удобное положение. 2.Положить под локоть пациента клеёнчатую подушечку , исследовать вену. 3.Обернуть плечо салфеткой и наложить венозный жгут на среднюю треть плеча. Исследовать вену. 4.Обработать место пункции вены 70 % спиртом двукратно разными ватными шариками. 5.Снять иглу с колпачком с системы затем колпачок м иглы. 6.Фиксировать вену большим пальцем левой руки ниже места введения. 7.Предложить пациенту сжать кулак. 8.Ввести иглу в вену на 1/3 её длины, подложи канюлю под стерильную салфетку. 9.Снять жгут. 10. Открыть зажим на системе .Сдавить трубку системы пальцами правой руки. 11. Присоединить систему к канюле иглы, сменить салфетку. 12.Отрегулировать скорость поступления капель зажимом. 13.Закрепить иглы лейкопластырем и прикрыть иглу стерильной салфеткой место введения. 14.Наблюдать за и самочувствием пациента во время внутривенного вливания. 16.06 Понедельник 1.Подготовка столов в процедурном кабинете,перед постановкой инъекций. 2. Получение и распределение медикаментов: -Магнезия 1 кор -пирацетам 1 к -диклофенак 1 к -перчатки 5 пар -система 5 -Натрия хлорид 0,9 % 5 фл -глицин 1 к -Анальгин ( в таб) 1 стандарт -ацитилсалициловая к-та 1 стандарт -омепразол 1 к -шприцы (3,0 -20 шт,5,0 – 20 шт ) -лейкопластырь 1 шт - стерильные салфетки 2 шт 3.Проведение инъекций: -внутримышечно (3 раза) пиридоксин; -внутримышечно (2 раза ) диклофенак -внутримышечно (3 раза) тиамина хлорид -подкожно ( 1 раз) цианокобаламин - внутривенно (1 раз) натрия хлорид + пирацетам 4. Постановка капельницы : -натрия хлорид+ пентоксифиллин (2 раза) 5. Приём пациентов в стационар ( 2 раза) 6. Смена постельного белья (4 раза) 7.Раздача медикаментов: -глицин; -омепразол; -медокал 8.Осмотр пациента на педикулёз ( 2 раза) 9.Стрижка ногтей ( 3 раза) 10. Подготовка перевязочного материала( вата, пинцет, ножницы, лотки) 11.Работа с постовой документацией. 12.Закапывание капель в глаза – 3 раза. 13.Измерение температуры тела ( 2 раза) Смена постельного белья продольным способом: 1.Стать со стороны кровати, опустить поручни. 2.Снять пододеяльник с одеяла, временно укрыть пациента чистым пододеяльником, одеяло сложить и повесить на спинку стула . 3. Обойти кровать, встать с противоположной стороны, освободить края простыни из –под матраца. 4. Повернуть пациента на бок по направлению к себе. 5. Поднять боковой поручень . 6.вернуться на противоположную сторону кровати ,освободить края простыни из-под матраца с этой стороны. 7.застелить край кровати чистой простынёй, свернуть в рулон, раскатать рулон по длине к спине пациента и подсунуть его ему под спину. 8.Вернуться на противоположную сторону кровати, опустить поручень. 9.убрать грязную простынь, свёртывая её в рулон, одновременно раскатывая чистую простынь. 10.Убрать грязное бельё в клеёнчатый мешок . 11. Расправить чистую простыню. 12. помочь пациенту повернуться на спину и лечь посередине постели. 13. Вдеть одеяло в чистый пододеяльник, которыми был укрыт пациент . 17.06 Вторник 14.Заправить края одеяла под матрац. 15.Сменить наволочку обычным способом, убрав подушку из –под головы пациента. 16.приподнять голову и плечи пациента и подложить подушку. 17.поднять боковой поручень кровати. 1. Подготовка столов в процедурном кабинете, перед постановкой инъекций. 2.Получение и распределение медикаментов : - эналаприл 1 стандарт -индапамид 1 стандарт -перчатки 5 пар -марля 1 м -шприцы 5,0 -20 шт -прозерин 1 3.Проведение инъекций: -внутримышечно ( 3 раза) пиридоксин -внутримышечно (1 раз) тиамина хлорид -подкожно (2 раза) цианокобаламин -внутримышечно 1 раз – диклофенак -внутривенно 1 раз – натрия хлорид+ пирацетам 4.Постановка капельницы: -натрия хлорид + пирацетам - натрия хлорид + пентоксифиллин 5.Приём пациентов в стационар ( 2 раза ) 6.Стрижка ногтей на руках – 1 раз 7. Раздача медикаментов: -глицин - омепразол - медокал -аспирин - верошпирон 8.Подготовка перевязочного материала (вата, салфетка, пинцет) 9.Закапывание капель в глаза – 3 раза. 10.Измерение температуры тела ( 2 раза) 11. Приём пациента в стационар ( 1 раз) 12. Осмотр на педикулёз ( 1 раз) Внутримышечная инъекция Подготовка к процедуре: 1.Подготовить всё необходимое оснащение. 2. Установить доброжелательное отношение с пациентом. 3. Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие. 4.Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки. Выполнение процедуры: • Вскрыть пакет, собрать шприц, обработать шейку ампулы с тампоном, смоченным спиртом, двукратно. • Набрать лекарственное средство. • Снять иглу, сбросить ёмкость с дез.раствором. • Надеть иглу для внутримышечной инъекции, выпустить воздух, надеть колпачок на иглу. • Уложить пациента в удобную дозу. • Пропальпировать место инъекции. • Обработать кожу верхненаружного квандрата ягодицы спиртом. • Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки, фиксируя её. • Ввести иглу под прямым углом на глубину 6-7 см. • Ввести лек. средство первым пальцем левой рукой. • Приложить стерильным тампон, смоченный спиртом ,в область инъекции. • Извлечь иглу быстрым движением, придерживая её за канюлю. • Сделать лёгкий массаж места инъекции, не отрывая вату от кожи. Окончание процедуры: 1.Поместить шприц с иглой в ёмкость с 3 % раствором хлорамина. 2.Помочь пациенту занять удобное положение, укрыть. Оценить реакцию пациента на процедуру. 3. Снять перчатки, поместить в дез. р-р . 4. Вымыть и осушить руки. 5. Сделать запись о проделанной процедуре. 18.06 • Среда Подготовка столов в процедурном кабинете, перед постановкой инъекций. • Подготовка перевязочного материала ( вата, ножницы, пинцет) • Постановка инъекций: -внутримышечно ( 3 раза) пиридоксин -внутримышечно (1 раз) тиамина хлорид -подкожно (2 раза) цианокобаламин -внутримышечно 1 раз – диклофенак -внутримышечно 2 раза – аскорбиновая к-та 4. Постановка капельницы: -натрия хлорид + пирацетам - натрия хлорид + пентоксифиллин 5. Стрижка ногтей на руках (2 раза) 6.смена постельного белья – 2 раза 7. Раздача медикаментов : -глицин - омепразол - медокал -аспирин - верошпирон Подкожная инъекция ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ 1.установить доброжелательные отношения с пациентом ,оценить состояние. 2.Объячснить пациенту цель и ход процедуры ,уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие на процедуру. 3.Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки. 4.Вскрыть пакет и собрать шприц. 5.Оброботать шейку ампулы тампоном, смоченным спиртом, двукратно. 6.Набрать лекарственное средство в шприц в нужной дозе. 7.Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором. 8.Надеть иглу для подкожной инъекции, выпустить воздух. 9.Надеть колпачок в иглу. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДЦРЫ. 1.Усадить пациента на кушетку или уложить. 2.Пропальпировать место инъекции. 3.Снять колпачок со шприца, выпустить воздух. 4.Оброботать дважды кожу передненаружной поверхности плеча (тампоны сбросить в емкость с 3% раствором хлорамина). 5.Собрать кожу в складку первым и вторым пальцем левой руки. 6.ввести иглу в основание складки под углом 45 на 2/3 ее длины. 7.Ввести лекарственное средство первым пальцем левой руки. 8.Приложить стиральный тампон, смоченный спиртом, на область инъекции. 9.Извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю. 10.Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1.Шприц и иглы поместить в емкость с 3% раствором хлорамина. 2.Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор. 3.Вымать и высушить руки. 4.Помочь пациенту занять удобное положение. 5.Оценить реакцию пациента на процедуру. 6.Сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений. 19.06 Четверг • • Подготовка столов в процедурном кабинете, перед постановкой инъекций. Подготовка перевязочного материала ( вата, салфетки, ножницы, пинцет) • Смена постельного белья – 3 раза • Стрижка ногтей – 2 раза • Постановка инъекций: -внутримышечно ( 3 раза) пиридоксин -внутримышечно (1 раз) тиамина хлорид -подкожно (2 раза) цианокобаламин -внутримышечно 1 раз – диклофенак -внутримышечно 2 раза – аскорбиновая к-та 6.Постановка капельницы: -натрия хлорид + пирацетам - натрия хлорид + пентоксифиллин • Раздача медикаментов: - глицин - омепразол - верошпирон -медокал 8. Приём пациентов в стационар – 3 раза 9. работа с постовой документацией. 10.Измерение Ад 11. Измерение пульса на лучевой артерии. 12.Взятие крови из вены на биохимический анализ. Взятие крови из вены на биохимический анализ. ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ 1.Объяснить пациенту цель и ход исследования и получить его согласие. При необходимости дать инструктаж и составить памятку по подготовке пациента к процедуре. 2.подготовить оснащение, пронумеровать пробирку и направление. 3.Помочь пациенту занять удобное положение для венепункции лёжа или сидя. 4.Вымыть и осушить руки, надеть спецодежду, перчатки. 5.Положить под локоть пациента клеёнчатый валик. 6.Наложить резиновый жгут в области средней трети плеча и завязать так, что бы петля жгута была направлена в низ, а свободные концы- вверх (под жгут подложить салфетку или расправить рукав рубашки). 7.Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Найти наиболее наполненную вену. 8.обработать вену в области сгиба ватным шариком или салфетками, смоченными в 70% спиртом, не менее двух раз, меняя их ми соблюдая правила асептики. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1.Выполнить венепункцию. 2.Убедится, что игла в вене: потянуть поршень на себя. 3.Продолжать тянуть поршень на себя, набирая нужное количество крови и не 20.06 Пятница снимая жгута. 4.Развезать жгут, прежде чем извлечь иглу из вены. %.Прижимать место пункции стерильным шариком (салфеткой) , смоченным 70% спиртом, извлечь иглу. Фиксировать шарик в течении 1-2 минут, затем сбросить в дезинфицирующий раствор. 6.Попоосить пациента согнуть руку в локтевом суставе, удерживая ватный шарик на месте пункции. 7.Снять иглу со шприца, сбросить в дезраствор. 8.Выпустить медленно кровь по стенки пробки, находящейся в штативе. 9.Положиьть шприц в лоток для дезинфекции. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1.Помочь пациенту встать и лечь удобно. 2.Установить штатив в контейнер, затем в бикс, уплотнив ватой или поролоном. 3.Доставить бикс с кровью и направлением в клиническую лабораторию. 1. Подготовка столов в процедурном кабинете, перед постановкой инъекций. 2.Получение и распределение медикаментов : - эналаприл 1 стандарт -индапамид 1 стандарт -перчатки 5 пар -марля 1 м -шприцы 5,0 -20 шт -прозерин 1 3.Проведение инъекций: -внутримышечно ( 3 раза) пиридоксин -внутримышечно (1 раз) тиамина хлорид -подкожно (2 раза) цианокобаламин -внутримышечно 1 раз – диклофенак -внутривенно 1 раз – натрия хлорид+ пирацетам 4.Постановка капельницы: -натрия хлорид + пирацетам ( 1 раз) - натрия хлорид + пентоксифиллин ( 1 раз ) 5.Приём пациентов в стационар 2 раза 6.Стрижка ногтей на руках – 1 раз 7. Раздача медикаментов: -глицин - омепразол - медокал - верошпирон 8.Подготовка перевязочного материала (вата, салфетка, пинцет) 9. Измерение АД.(5 раз) 10. Измерение пульса. (3 раза) 11.Работа с постовой документацией. 12.Провела кварцевание в процедурном кабинете. 13. Провела генеральную уборку. Генеральная уборка • • • • • 23.06 Понедельник • • • • • • • • • • • • Накануне проведения генеральной уборки ветошь стирается, если многоразовая матерчатая, можно использовать чистую ветошь одноразовую. В день уборки освобождаются шкафы, тумбочки и полки. Мебель отодвигается от стен. Холодильник размораживается. Надевается защитная одежда. Готовится моющий 0,5 % мыльносодовый р-р. Готовится дез. средство. Режим дезинфекции указан в методических рекомендациях по использованию конкретных дез. средств. Чистящим средством чистят раковину. Чистящим средством , щёткой чистят плинтуса, затем ветошью с маркировкой « для плинтуса» чистящее средство смывается. Шваброй с длинной ручкой и ветошью с маркировкой «для стен» смачиваем дез.р-ом потолок. Раствор наносим в одном направлении. Ветошью с маркировкой « для мебели» смачивается мебель, начиная с крышки, а затем ножки сверху вниз, но не доходя до пола 57 см, чтобы не загрязнять обработанную поверхность. По окончанию орошения мебели затем ветошью, смоченной дезраствором смачиваются необработанные части мебели. Батареи смачиваются дезраствором ершом. Шваброй с ветошью « для пола» смачивается дез. р-ом пол в одном направлении к двери. Включить бактерицидную лампу, эк5спозиция по паспорту. Проветрить помещение и смыть остатки дез р-ра чистой ветошью. Поверхности протираются чистой ветошью. Включить бактерицидную лампу на час. По окончании работы бактерицидного облучателя необходимо проветрить помещение в течении 20-30 минут. Уборный инвентарь дезинфицируем в том же дезрастворе, которым проводилась уборка, ополаскивается 24.06 Вторник до исчезновения запаха, высушивается на специальных решётках и хранится в сухом виде в чистой сухой ёмкости, закрытой крышкой в специальном закрытом шкафу и выделенном месте. 1. Подготовка столов в процедурном кабинете, перед постановкой инъекций. 2.Подготовка перевязочного материала ( вата, салфетки, ножницы, пинцет) 3.Смена постельного белья – 3 раза 4.Стрижка ногтей – 2 раза 5.Получение и распределение медикаментов: -перчатки 5 пар - диклофенак – 1 - никотиновая к-та – 1 -сульфахлорантин – 1 - глицин – 1 -винпоцетин – 1 Аспаркам – 1 - эналаприл – 1 -пентоскифиллин – 1 - шприцы 3,0 – 20 шт 6. Проведение инъекций: -внутримышечно ( 3 раза) пиридоксин -внутримышечно (1 раз) тиамина хлорид -подкожно (2 раза) цианокобаламин -внутримышечно 1 раз – диклофенак -внутривенно 1 раз – натрия хлорид+ пирацетам 7.Постановка капельницы: -натрия хлорид + пирацетам - натрия хлорид + пентоксифиллин 8.Раздача медикаментов: -глицин6; -омепразол; -верошпирон 9.Приём пациентов в с тационар ( 3 раза) 10.Прокапала пациенту капли в глаза. 11. Забор крови на общий анализ. Забор крови на общий анализ. 1.предупредить и объяснить пациенту цель , ход и необходимость предстоящего исследования. 2. рассказать об отрицательных факторах, способных изменить состав крови. 3.обеспечить направлением. 4. Провести инструктаж, уточнить его понимание: объяснить пациенту, что кровь из пальца возьмут утром ,натощак. 5. Пациенту явиться в лабораторную с направлением. 25.06 Среда 1. Подготовила столы в процедурном кабинете для выполнения процедур, используемый дезинфектант 0,5 % сульфахлорантин, протирала двухкратно с интервалом 15 минут. 2. В 10:00 часов ставила пациентам инъекции: в/м витамин В6 ( 2раза) в/м мексидол(3 раза) п/к витамин В6 (2 раза) в/м витамин В12(2 раза) 3. В 12:00 раздача медикаментов пациентам: глицин; омепразол; верошпирон 4.Измеряла пациентки АД . 5.Измеряла пульс на лучевой артерии и определение его свойств (норма 60-80) 6.Осмотр на педикулёз поступившего пациента.(3 раза) 7.Поставила в/в инъекцию. 8.Меняла постельное бельё пациенту.(2 раза) 9.Стрижка ногтей(2 раза) 10. Приём пациента в стационар.( 3 раза) 11. Постановка капельницы: -натрия хлорид + пирацетам - натрия хлорид + пентоксифиллин 12. Получение и распределение медикаментов : - эналаприл 1 стандарт -индапамид 1 стандарт -перчатки 5 пар -марля 1 м -шприцы : -5,0 -20 шт -3,0 – 20шт -10,0 – 10 шт - 20,0 – 20 шт -прозерин-1 13.Сбор мочи для общего клинического анализа. Сбор мочи для общего клинического анализа 26.06 Четверг Подготовка к процедуре: • Обучить пациента правильно подготовить сосуд для сбора мочи. -взять сухую чистую стеклянную банку с крышкой ёмкость 200 мл; -обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывания) утром, накануне исследования; -приготовить тёплую кипячёную воду с мылом в ёмкости; -подмыть наружные половые органы и промежность. 2. Оформить направление на общий анализ мочи в клиническую лабораторию по форме. Выполнение процедуры: • Обучить пациента технике сбора мочи на общий анализ: - утром, после подмывания выделить первую струю мочи в унитаз на счёт «1», «2»; - задержать мочеиспускание; - открыть банку; - собрать в банку 150-200 мл мочи ( при необходимости завершить мочеиспускание унитаз) ; - закрыть банку крышкой; 2. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию. Окончание процедуры: Объяснить пациенту где он должен оставить ёмкость с мочой и направление, а также кому он должен сообщить об этом. 1.Подготовка столов в процедурном кабинете, перед постановкой инъекций. 2.Подготовка перевязочного материала ( вата, салфетки, ножницы, пинцет) 3. Смена постельного белья – 3 раза 4.Стрижка ногтей – 2 раза 5.Постановка инъекций: -внутримышечно ( 3 раза) пиридоксин -внутримышечно (1 раз) тиамина хлорид -подкожно (2 раза) цианокобаламин -внутримышечно 1 раз – диклофенак -внутримышечно 2 раза – аскорбиновая к-та 6.Постановка капельницы: -натрия хлорид + пирацетам - натрия хлорид + пентоксифиллин 7.Раздача медикаментов: - глицин - омепразол - верошпирон -медокал 8. Приём пациентов в стационар – 3 раза 9. работа с постовой документацией. 10.Измерение АД (норма 120/80) 11. Измерение пульса на лучевой артерии. 12.Взятие крови из вены на биохимический анализ. 13.Осмотр поступившего пациента на педикулёз. 14. Приём пациента в стационар - 1 раз 15.Закапывание капель в глаза – 3 раза. 16.Измерение температуры тела ( 2 раза) Измерение пульса на лучевой артерии 27.06 Пятница Подготовка к процедуре: • Придать пациенту удобное положение сидя или лёжа. Предложить расслабить руки, при этом кисти и преплечья не должны быть на весу. Выполнение процедуры: • Прижать одновременно кисти пациента пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2,3 и 4-й пальцы находились над лучевой артерией и почувствовать пульс. • Сравнить периодичность колебаний стенок артерий на правой и левой руках, определяя ритм. • Оценить интервалы между пульсовыми волнами. • Взять часы с секундомером и провести подсчёт пульсовых волн. • Оценить наполнение пульса. • Оценить напряжение, сдавливая лучевую артерию до исчезновения пульса. Окончание процедуры: 1.провести регистрацию свойств пульса в температурном листе графически, а в листе наблюдения – цифровым способами. 2. Сообщить пациенту результаты исследования. 1.Подготовка столов в процедурном кабинете, перед постановкой инъекций. 2.Подготовка перевязочного материала ( вата, салфетки, ножницы, пинцет) 3. Смена постельного белья – 5 раза 4.Стрижка ногтей – 3 раза 5.Приём пациентов в стационар 2 раза 6.Раздача медикаментов: - глицин - омепразол - верошпирон -медокал 7. Получение и распределение медикаментов : - эналаприл 1 стандарт -индапамид 1 стандарт -перчатки 5 пар -марля 1 м -шприцы 5,0 -20 шт -прозерин 1 8.Проведение инъекций: -внутримышечно ( 3 раза) пиридоксин -внутримышечно (1 раз) тиамина хлорид -подкожно (2 раза) цианокобаламин -внутримышечно 1 раз – диклофенак -внутривенно 1 раз – натрия хлорид+ пирацетам 9.Постановка капельницы: -натрия хлорид + пирацетам - натрия хлорид + пентоксифиллин 10. Измерение АД – 3 раза 11. Измерение пульса – 2 раза 12. Закапывание капель в глаза – 3 раза. 13.Измерение температуры тела ( 2 раза) Измерение артериального давления Подготовка к процедуре: • Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до её начала. • Придать пациенту удобное положение сидя или лёжа. Выполнение процедуры: 1.Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть или попросить пациента подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки. 2.Выбрать правильный размер манжетки. 3. Наложить манжетку тонометра трубками вниз на обнажённое плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил только один палец. 4.соединить манометр с манжеткой, укрепив его на ней. 5. Проверить положение стрелки манометра относительно отметки «0» на шкале манометра. 6. определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место мембрану фонендоскопа. 7.Закрыть вентиль «груши» другой рукой, этой же рукой нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии + 20-30 мм рт. Ст. 8. Открыть вентиль, медленно выпускать воздух , выслушивая тоны, следить за показаниями манометра. 9.Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД. 10.» Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД. 11.Выпустить весь воздух из манжетки. Окончание процедуры: • Снять манжетку. • Уложить манометр в чехол. • Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двукратного протирания 70 % этиловым спиртом. • • • Оценить результат высоты АД и пульсового давления. Сообщить пациенту результат измерения. Провести регистрацию результата в виде дроби( в числителе – систолическое, в знаменателе – диастолическое.) 1. Подготовка столов в процедурном кабинете, перед постановкой инъекций. 2.Получение и распределение медикаментов : - эналаприл 1 стандарт -индапамид 1 стандарт -перчатки 5 пар -марля 1 м -шприцы 5,0 -20 шт -прозерин 1 3.Проведение инъекций: -внутримышечно ( 2 раза) пиридоксин -внутримышечно (3 раз) тиамина хлорид -подкожно (3 раза) цианокобаламин -внутримышечно 1 раз – диклофенак -внутривенно 2 раз – натрия хлорид+ пирацетам 4.Постановка капельницы: -натрия хлорид + пирацетам (2 раза) - натрия хлорид + пентоксифиллин(1 раз) 5.Приём пациентов в стационар 2 раза 6.Стрижка ногтей на руках – 3 раз 7. Раздача медикаментов: -глицин - омепразол - медокал - верошпирон 8.Подготовка перевязочного материала (вата, салфетка, пинцет,лотки) 9. Измерение АД.(4 раз) 10. Измерение пульса. (2 раза) 11.Работа с постовой документацией. 12.Провела кварцевание в процедурном кабинете. 13. Провела генеральную уборку. 14. Смена постельного белья ( 4 раза) 15. Приём пациента в стационар ( 2 раза) 16. осмотр пациентов на педикулёз. ( 2 раза) 17. Закапывание капель в глаза – 3 раза.
