Лабораторная работа 1 Психология зависимого и созависимого поведения
реклама
Лабораторная работа 1: «Проблема зависимого и созавимого поведения в психологической науке» – 2 часа Задание: 1. ознакомьтесь с текстом лекции. 2. составьте тестовые вопросы (10) по теме «Проблема зависимого и созавимого поведения в современной психологической науке». Вопросы должны содержать 5 вариантов ответов, один из которых верный. Вопросы темы: Понятия «зависимость» и «созависимые отношения». Аддиктивное поведение. Формы зависимого поведения: химическая зависимость (курение, токсикомания, наркомания, алкогольная зависимость, другая лекарственная зависимость); нарушение пищевого поведения (анорексия, булимия); гэмблинг (игровая зависимость – компьютерные, азартные игры); сексуальные аддикции; религиозное деструктивное поведение (религиозный фанатизм, вовлеченность в секту), компьютерная зависимость и др. Общие признаки зависимого поведения. Общие признаки зависимого и созависимого поведения. Факторы, способствующие развитию зависимых и созависимых форм поведения. Механизм формирования зависимости. Этапы формирования. Литература: 1. Гоголева, А.В. Аддиктивное поведение и его профилактика / А.В.Гоголева. – М.: Московский психолого-социальный институт, 2002. – 240 с. 2. Емельянова, Е.В. Кризис в созависимых отношениях. Принципы и алгоритмы консультирования / Е.В.Емельянова. – Спб.: Речь, 2004. – 368 с. 3. Завьялов, В.Ю. Психологические аспекты формирования алкогольной зависимости / В.Ю Завьялов. – Новосибирск: Наука, 1988. – 198с. 4. Москаленко, В.Д. Зависимость: семейная болезнь / В.Д. Москаленко. – Москва: ПЕР СЭ , 2002. – 384 с. 5. Руководство по аддиктологии / Под ред. проф. В.Д. Менделевича. СПб.: Речь, 2007. – 768 с. 1. Понятия «зависимость» и «созависимые отношения». В психологии зависимостью обозначается только привязанность, имеющая определенную выраженность, либо недопустимую с точки зрения общественных норм, либо угрожающую здоровью, либо причиняющую психологические страдания самой личности. Зависимости ограничивают развитие человека, приводят к личностным катастрофам, всевозможным соматическим и психологическим заболеваниям. Зависимость можно рассматривать, как своеобразную форму адаптации к сложной жизненно реальности, проявляется в форме бегства от проблем в некий иллюзорный мир, что не меняет реальность, а меняет человека, со временем усугубляет его переживания, порождает новые проблемы. Человек перестает контролировать свое поведение, мысли, эмоции. Его существование определяет объект зависимости, что в конечном итоге и разрушает жизнь. В литературе используют понятие «аддиктивное поведение», что является синонимом зависимого поведения - одна из форм девиантного поведения с формированием стремления к уходу от реальности посредством изменения своего психического сотояния, что достигается различными способами – фармокологическими (прием веществ, воздействующих на психику) и нефармокологическими (сосредоточение на определенных предметах и активностях), что сопровождается развитием субъективно приятных эмоциональных состояний. Зависимое поведение (ЗП) имеет различную форму выраженности – от практически нормальной до тяжелой формы. В большей мере это определяется глубинной личностной предрасположенностью, склонность к зависимости. Показателями склонности к зависимости можно считать объект и силу влечения. Понятие «аддиктивное поведение» охватывает различны типы поведения: наркотическая зависимость, алкоголизм, курение, пристрастие к азартным играм и обильной еде, гиперсексуальность, компьютерная и игровая зависимость, шопинг и др. В более широком понимании зависимость определяется, как постоянное, хроническое и интенсивное использование конкретного паттерна поведения, выходящего (или уже вышедшего) из-под контроля индивида. Симптомы, общие для всех видов зависимостей: 1) постоянные, систематически возникающие в течении дня мысли об этом виде деятельности.2) Значительная взаимосвязь с неспособностью получать удовольствие от других сторон жизни.3) Неспособность контролировать, останавливать или прекращать конкретное поведение, даже осознавая его разрушительность.4) Беспокойство и раздражительность при попытках со стороны пресечь это поведение.5) Чувство тревоги и волнения при прекращении этогоповедения на время. 6) Использование зависимости с целью избежать ответственности.7) Ложь и преувеличении при рассказе о проявлениях этого поведения, уменьшение значимости проблемы для себя и для других. 8) Поведение характеризуется высокой степенью риска и угрожает физическому и психическому здоровью.9) Интенсивные перепады настроения, связанные с данной деятельностью, - в диапазоне от эйфории до стыда, вины и депрессии. Это психологические характеристики зависимости. Виды зависимости: - по предмету – алкогольная, пищевая, наркотическая, курительная и др. - поведенческие, в т. ч. * патологического характера, как фанатизм (религиозный, спортивный, музыкальный) * парасуицидальное поведение (патологическое увлечение экстремальными видами спорта) * паранойя здоровья (спортивная аддикция) * зависимое воровство * коммуникативные зависимости - системные – охватывающие все отношения (или их большинство) личности с окружением (наркомания, никотинизм, фанатизм). – происходит изменение ценностных ориентаций личности. - элементарные – ограничивающиеся узким кругом действий и поведенческих актов. – не происходит изменение ценностных ориентаций личности. - осознаваемые - неосознаваемые (пример, увлечение оздоровительными системами). - По отношению социального окружения: * социально одобряемые (трудоголизм) * социально неодобряемые (наркомания, токсикомания). - По объекту и характеру проявлений: * химические (алкоголь, сладкое, соленое, кофе, шоколад, сигареты, наркотики, антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные, анальгетики и др.) * эмоциональные (голодание, постоянное желание есть, неразборчивость в еде, трудоголизм, увлечение оздоровительными системами, чрезмерное увлечение спортом, просмотр порнографии, стремление к сверхопрятности, одержимость чистотой в доме, накопительство, игры, спешка, просмотр телевизионных передач, участие в сектах, финансовых пирамидах, группах фанатов и др.) В наркологии: физическая (в любое время могут остановить или снизить норму приема) и психическая зависимость (стремление вновь пережить приятное самочувствие, которое ранее уже вызывалось действие данного вещества)-отказ приводит к изменениям настроения, развитию депрессивных, дистрофических состояний, желание ввести повторную дозу носит навязчивый характер – человек больным себя не считает, желание лечиться отсутствует. 3. Общие признаки зависимого и созависимого поведения: устойчивое стремление к изменению психофизического состояния, цикличность зависимого поведения (наличие внутренней готовности к аддиктивному поведению; усиление желания и напряжения; ожидание и активный поиск объекта аддикции; получение объекта и достижение специфических переживаний; расслабление; фаза ремиссии); формирование аддиктивных установок (преобладание мыслей и разговоров об объекте аддикции; усиление механизмов рационализации с целью оправдать свою зависимость («все курят», «без алкоголя нельзя снять стресс», «я могу себя контролировать», «все наркоманы хорошие люди» и др.); развитие недоверие ко всем людям без зависимого поведения; доминирование желания слиться с объектом аддикции (прибегание ко лжи, изобретательности, упорству, защитно-агресивному поведению, противоправным действиям; развитие отрицания болезни или ее тяжести; осложнение взаимопонимания с окружающими и т.д. Основная черта зависимой личности – инфантилизм. В частности это проявляется: неспособностью брать на себя ответственность за свою жизнь; убежденностью в проблемности мира и том, что для устранения проблем личности меняться должен мир (окружение); эгоцентризмом (убежденность в своей уникальности, синдром «пупа земли»); преобладанием детских эмоций и чувств над взрослыми (например, обиды над целеустремленностью); нестабильностью самооценки и ее неадекватностью (от самоуничтожения до возвышения); импульсивным и опрометчивым поведением, жизнью, желаниями и эмоциями; невозможностью планировать жизнь, стремлением получить все и сразу (просто так), неадекватными желаниями; детскими ценностями и телесными потребностями (духовные потребности не развиты); неспособностью различать идеальное и реальное, детским чувством справедливости; неразвитым абстрактно-логическим мышлением (неспособность отстраниться от эмоций и адекватно оценить проблему); лживостью с самим собой и другими. Общие признаки созависимого поведения: возникновение созависимости как следствия зависимости; поддержание зависимости созависимым поведением; опора в созависимом поведении на различные защитные механизмы; нарушение ролей и распределение ответственности в борьбе с зависимым поведением благодаря созависимому поведению. Признаки созависимого поведения: Низкая самооценка. Созависимый человек зависит от мнения других людей, от оценок извне, от взаимоотношений с другими людьми. Этим людям трудно принимать комплименты адекватно. Они не верят в себя, в то что они уже ценны сами по себе. Они живут «ради кого-то» и стараются соответствовать нуждам других людей. Отрицание самой проблемы. Созависимый человек пытается убедить себя и окружающих в том, что никакой проблемы нет. Отрицая свою созависимость, они обманывают себя, а такой обман не дает возможности побеспокоиться о себе самом, получить помощь специалиста. Контроль жизни других людей. 4. Факторы, способствующие развитию зависимых и созависимых форм поведения: биологические социальные и семейные, психологические (личностные). 1. Биологические – степень изначальной толерантности (прим. К веществу, которым злоупотребляют); родовые травмы; частые инфекционные заболевания и черепно-мозговые повреждения в детском возрасте; мозговые дисфункции и органические поражения мозга; наследственная отягощенность к алкоголизму и наркомании, особенно первой степени родства; задержки в психическом и физическом развитии. 2. Социальные факторы: макросоциальные (соц-экономическая стабильность общества, наличие нравственных ориентиров, ценностей в обществе и др.) и микросоциальные ( влияние семьи, группы сверстников и всего близкого социального окружения человека) – стимулирует развитие зависимого поведения – традиции, обычаи, законы, касающиеся потребления алкоголя и др. веществ или др.; нестабильность общественного развития; неопределенность социальных норм, терпимость к аморальным и антиобщественным формам поведения, позитивное отношение к табаку и алкоголю в разных слоях общества; наличие в обществе «мифов» об алкоголе и наркотиках, отсутствие объективной информации; доступность алкоголя и наркотиков; высокая оплачиваемость неквалифицированного труда, не стимулирующая подростков к образованию; стереотипы мышления, «мода», идеологические установки… Семья – значимый фактор риска. Семейные факторы, определяющие возникновение зависимого поведения: нарушение детско-родительских, супружеских взаимоотношений); непоследовательный стиль воспитания; конфликтные отношения; эмоционально-холодные отношения; негативное воздействие на детей со стороны родителей(физическая агрессия, психологическое давление, сексуальные домогательства); отсутствие духовного общения; нарушенная система семейных ценностей; положительное отношение в семье к алкоголю, табаку; традиции и нормы семьи, допускающие употребление легальных наркотиков; социальное неблагополучие родителей (безработица, чрезмерная занятость, материальные затруднения, социальная изолированность); частые переезды и др. Главный семейный фактор – нарушение общения родителей и детей. 4 типа семей, где возможен высокий риск возникновения зависимого поведения: гиперопека, гипоопека, предъявление непомерных требований, непрогнозируемые эмоциональные реакции родителей. 3.Личностные факторы. Личностные особенности людей, склонных к зависимости: плохо организованная, нуждается в искусственном облегчении. Звависимый тип личности – личность невротическая, требующая постоянной стронней помощи. Характерные черты: - инфантилизм (инфантильность) – внушаемость, многое принимается на веру, глубоко не анализируется. некритичность, лековерность, поддатливость групповому воздействию, авторитарному управлению, нацеленность на снятие с себя и перекладывание на другого ответственности за поведение, решение жизненных вопросов.. - не способность в полной мере адекватно планировать и прогнозировать будущее. У гармоничной личность преобладает нормовариантный тип верояятностного прогнозирования, у зависимой – моновариантный, характеризующийся нацеленностью лишь на один – единственный субъективный значимый прогноз развития событий при игнорировании всех иных. - ригидность –негибкость, тугоподвижность всей психической деятельности. Не способность личности изменять свое поведение в соответствии с изменением ситуации, приверженность одному и тому же образу действия, не смотря на внешние условия. - наивность, простодушие, непосредственность – базовые хар-ки для формирования свойств внушаемости. - максимализм – крайность в каких – либо требованиях, взглядах, эмоциях. -эгоцентризм- фиксация внимания на себе, своих интересах, чувствах, т. к. основаная потребность зависимой личности – гедонистическая – получение удовольствия, радости, удовлетворения. - нетерпеливость – неспособность «ждать и догонять», отсутствие выдержки. - склонность к риску – зависимая личность устремляется на поиск все более сложных и опасных способов достижения удовольствия. Способность фантазировать – перевоплощаться, жить в выдуманном окружении, погружаться в мир грез, вымысла. Вживается в роль честного человека, будучи нередко лживой. Такой человек и сам верит в свою ложь. - специфичность страха зависимой личности – быть покинутой тем человеком, с кем имеется тесная связь, основывается на испытываемом ею ощущении беспомощности, несамостоятельности, неспособности принимать повседневные решения. Часто такие люди упрекают в своих заболевания своих близких и родных, к кому привязаны, от кого ощущали зависимость и кого так страшились потерять. Выделяют следующие психологические особенности лиц с аддиктивными формами поведения: 1) сниженная переносимость трудностей повседневной жизни, наряду с хорошей переносимостью кризисных ситуаций; 2) скрытый комплекс неполноценности, сочетающийся с внешне проявленным превосходством; 3) внешняя социабельность, сочетающаяся со страхом перед стойкими эмоциональными контактами; 4) стремление говорить неправду; 5) стремление обвинять других, зная, что они не виноваты 6) стремление уходить от ответственности в принятии решений; 7) стереотипность, повторяемость в поведении; 8) зависимость; 9) тревожность. Основными особенностями индивида со склонностью к аддиктивным формам поведенияявляются рассогласование психической устойчивости в случаях обыденных отношений и кризисов. Аддиктивной личности претит традиционная жизнь с ее условиями, размеренностью, прогнозируемостью. Предсказуемость, заданность собственной судьбы является раздражающим моментом аддиктивной личности. Кризисные же ситуации сиз непредсказуемостью, рисками и выраженными аффектами являются для них той почвой, на которой они обретают уверенность в себе, самоуважение, чувство превосходства над другими. Вместе с тем объективно и субъективно плохая переносимость трудностей повседневной жизни, постоянные упреки в неприспособленности и отсутствии жизнелюбия со стороны близких и окружающих формируют у аддиктивных личностей комплекс неполноценности. Они страдают от того, что не могут «жить как люди». Однако такой временно возникающий «комплекс неполноценности» оборачивается гиперкомпенсаторной реакцией. От заниженной самооценки, навязываемой окружающими, индивиды переходят сразу к зависимостям, минуя адекватную самооценку. Появление чувства превосходства над окружающими выполняет защитную психологическую фукнкцию, способствуя поддержанию самоуважения в неблагоприятных микросоциальных условиях – условиях конфронтации личности с семьей или коллективом. Чувство превосходства зиждется на сравнении «серого обывательского болота», в котором находятся все окружающие, и «настоящей свободной от обязательств жизни» аддиктивного человека. Учитывая тот факт, что давление на таких людей со стороны социума оказывается достаточно интенсивным, аддиктивным личностям приходится пождстраиватьсяподж нормы общества, играть роль «своего среди чужих», вследствие этого он научается формально исполнять те социальные роли, которые ему навязываются обществом ( примерного сына, учтивого собеседника, добропорядочного коллеги). Стремление говорить неправду, обманывать окружающих, а также обвинять других в собственных ошибках и проблемах, вытекают из структуры аддиктивной личности, которая пытается скрыть от окружающих собственный комплекс неполноценности, обусловленный неумением жить в соответствии с устоями и общепринятыми нормами. У индивида с аддиктивной нацеленностью поведения значительно снижена активность в обыденной жизни, наполненной требованиями и ожиданиями. При этом аддиктивная активность носит избирательный характер – в тех областях жизни, которые пусть временно, но приносят человеку удовлетворение и вырывают его из мира эмоциональных стагнаций (бесчувственности), он может проявлять недюжинную активность. 5.Механизм формирования зависимости. Этапы формирования. В основе формирования зависимости – механизм стимула и подкрепления. После совершения какого-либо действия человеком в мозге вырабатывается гормон счастья – дофамин. Высвобождается дофамин в зону награды. Это центр удовольствия в мозгу. Таким образом, образуется нейронная связь, которую можно охарактеризовать как «действие – выработка дофамина – удовольствие – воспоминание об удовольствии – потребность в повторном действии». Для химических зависимостей характерны два этапа: формирование психологической и физической зависимости. Для нехимических зависимостей (от партнера, работы, компьютера, восхваления, признания, еды, секса и многого другого) характерна только психологическая зависимость.