GISTA otvety na ekz

1. Методы изготовления гистологических препаратов для световой микроскопии. Сущность и
методы фиксации микрообъектов. Способы уплотнения (заливки). Микотомия с
использованием микротомов. Метод замораживания. Сущность и методы окраски
микропрепаратов и их заключения в прозрачные среды. Виды микропрепаратов – срезы,
мазки, отпечатки, пленки.
№
Этап
Характеристика
1
Биопсия – для постановки диагноза (2мм3)
Взятие
Аутопсия – для установления причины смерти (1см3)
материала
2
 Формалин 10-12% (п)
 Заморозка от -25 до -75
Фиксация
 Спирт 70% (п)
 Цинкер-Формол (сл.)
 Смесь Боуэна (сл.)
 Жидкость Карнуа (сл.)
 БАВ не сохраняются
 БАВ сохраняются
3
Фиксатор, деструктурировавший БАВ, вымывают проточной водой.
Промывка в
воде
4
Проводка ч/з спирты восходящей концентрации (70,80,90,96 и 100%)
Обезвоживание
и уплотнение
5
1. Погружают в
1. Погружают в р-р 100%
Заливка в
растворитель (ксилол,
спирт + эфир (12ч)
плотную среду
толуол, бензол)
2. Выдерживают в 2%
2. Пропитывают в смеси
целлоидине
парафин + ксилол (37°)
3. Выдерживают в 4%
3. Заключение в парафин
целлоидине
(56°-58°)
4. Выдерживают в 8%
целлоидине
5. Закрепляют блок в 70%
спирте
6
Приготовление
срезов
7
Окрашивание
Срезов
 Блок хранят в 70% спирте.
 Блок хранят на воздухе.
Микротом парафиновый (3-5 мкм)
Микротом целлоидиновый (10-25 мкм)
Микротом замораживающий (более 25 мкм)
Ультратом – для электронной микроскопии (нм)
Общие красители:
Спец. Красители:
Гистохим. Красители:
Гематоксилин
Судан
Акридиновый
Эозин
Осмиевая кислота
оранжевый
 для липидов
 для ДНК/РНК
Кармин Беста
Ортофталевый альдегид
 для гликогена
 для гистамина
Естественные:
Искуственные:
 Бальзам (хвойная смола в
 Полистерол в ксилоле
ксилоле)
 Пластификаторы
 Сахарный сироп
 Глицерин-желатин
Виды препаратов:
Срез
Тонкий (до 5 мкм)
Полутонкий (5-15 мкм)
Ультратонкий (нм)
Мазок
Крови, ККМ, слизи.
Отпечаток
Приложение органа к стеклу
Пленка
Мезотелий брюшины (тонкие материалы)
 Базофилия – способность ядра (кислого) окрашиваться базофильно.
 Оксифилия – способность ЦП (основной) окрашиваться оксифильно.
8
Заключение
Срезов
1
2. Плазматическая мембрана. Структурно-химические особенности. Морфологическая
характеристика и механизмы барьерной, рецепторной и транспортной функций.
Мембрана (плазмолемма) – это липопротеиновая структура, состоящая из липидов, белков и углеводов.
Липиды 40%
Глицерофосфолипиды (фосфолипиды)
 Заряженная гидрофильная головка
 Незаряженные гидрофобные хвосты (ЖК)
Сифнгомиелины
Холестерин
Интегральные – пронизывающие все мембрану
Белки 60%
Примембранные – внутри
Поверхностные – снаружи
Белки-ферменты
Белки-переносчики
Белки структурные
Белки – рецепторы
!Всегда связанны с белками или липидами:
Углеводы 5-10%
 Гликопротеиды
 Гликолипиды
Строение плазмолеммы:
1. Билипидный слой – внутренний слой, образован фосфолипидами.
2. Гликокаликс – наружный слой, связанные полисахаридные цепочки углеводов с липидами
или белками.
Функции плазмолеммы:
1. Барьерная - разграничивает ЦП от внешней среды.
2. Рецепторная – содержит рецепторы (гликокаликс) к гормонам, медиаторам, антигенам и др.
 Взаимодействие родопсина сетчатки (рецептор) с фотонами приводит к генерации ПД.
3. Транспортная – осуществляется белками-переносчиками:
Активный
Пассивный
Na-K-насос (затрата АТФ)
Na – каналы (без затраты АТФ)
Транспорт при участии органелл:
 Экзоцитоз – транспорт наружу
 Эндоцитоз – транспорт внутрь.
Фагоцитоз – захват крупномеров (бактерий)
Пиноцитоз – захват микромеров (полимеров)
3. Общая характеристика межклеточных взаимодействий. Классификация. Строение
межклеточных соединений: простые контакты, плотные соединения, десмосомы, щелевидные
контакты (нексусы), синаптические соединения.
Межклеточные соединения
Простые
Сложные
Замыкающие
(изолирующее)
 Плотное
Сцепляющие
Коммуникационные
(заякоривающие)
 Пальцевидные
 Адгезивный
 Щелевидное
(по типу замка)
поясок
(нексус)
 Десмосома
 Синапс
 Полудесмосома
Общее свойство м/к соединений: соединение происходит гликопротеинами (гликокаликсами)
- соседние клетки связываются
П Простое пальцевидное
гликокаликсами. (ГП: интегрины, кадгерины)
р соединение (по типу замка)
о
с
т
ы
е
2
с Плотное соединение
л
о
ж
н
ы
е
Адгезивный поясок (поясок
слипания)





Десмосома (пятно слипания)



Полудесмосома
Нексус (коннексон)

Синапс

Периметр клетки окружают
интегральные гликопротеины
Клетки связываются гликокаликсами
К мембране изнутри прилежит слой
белков – ваникулинов.
К ним изнутри подходят актиновые
филаменты.
Клетки связываются гликокаликсом
К мембране изнури прилежит слой
белков-десмоплакинов.
К нему изнутри подходят актиновые
филаменты.
Снаружи клетки соединяются
гликокаликсами (ГП: десмоглеины)
-//6 белков коннексинов образуют канал
Пресинаптическая мембрана прилежит
к постсинаптической
4. Цитоплазма. Гиалоплазма. Физико-химические свойства. Участие в клеточном метаболизме.
Фибриллярные структуры цитоплазмы. Цитоскелет. Основные компоненты цитоскелета:
микротрубочки, микрофиламенты, тонофиламенты (промежуточные филаменты). Их
строение, химический состав.
ЦП
Гиалоплазма
Органеллы
Включения (непостоянные)
Гиалоплазма – часть ЦП, ее истинная среда, находящаяся в двух агрегатных состояниях:
 Студенистообразное
 Зелеобразное
Состав: нитчатые белковые молекулы, глобулярные белки, ферменты метаболизма.(АК, Лип).
Функция: синтетические процессы и запас питательных веществ.
Фибриллярные структуры клетки
Цитоскелет – это ОДС клетки. (состоит из фибриллярных «белковых» структур)
Микротрубочки
Белковый состав:
o Тубулин
Организация белка:
Полый цилиндр
 Жесткая каркасная
структура
Микрофиламент
ы
(микрофибриллы)
Белковый состав:
o Актин
o Миозин
o Трпомиозин
o А-актинин
Организация белка:
Спираль
 Цитоскелет
 Движение
 Внутриклеточный
сократительный
аппарат
3
Тонофиламенты
(промежуточные
филаменты)
Белковый состав:
Кератин (в эп. тк)
Виментин (ст. тк)
Десмин (мыш. тк)
Организация белка:
Спираль (двойная)
 Опорно-каркасная
 Образование
Десмосом
Органоид
центриоль
9 триплетов
микротрубочек,
связанных
соединительными
ручками – белками
дениинами.
 Определяют
полярность
 Веретено деления
Клеточный
центр
Две центриоли
(диплосома),
окруженные
радиальными
фибриллами
(центросфера)
 Организация
синтеза
микротрубочек
5. Органеллы. Определение. Классификации. Органеллы общего и специального назначения.
Мембранные и немембранные органеллы. Эндоплазматическая сеть. Строение и функции
гладкой и гранулярной эндоплазматической сети. Особенности строения и зависимость от
специфики метаболических процессов в клетке.
Органеллы — постоянно присутствующие и обязательные для всех клеток микроструктуры,
выполняющие жизненно важные функции.
Органеллы
Мембранные
Митохондрии
ЭПС
Гольджи
Лизосомы
Немембранные
Рибосомы
Полисомы
Микротрубочки
Центриоли
Филаменты
Органеллы спец. назначения (у спец. клеток)
Реснички
Жгутики
Ворсинки
Миофибриллы
Органеллы общего назначения (у всех клеток)
Митохондрии
ЭПС
Гольджи
Лизосомы
ЭПС – мембранная органелла общего значения - совокупность вакуолей, мембранных мешочков и трубчатых
образований, создающих мембранную сеть внутри ЦП.
Гранулярная (шероховатая)
Агранулярная (гладкая)
- Замкнутые мембраны, образующие мешочки, цистерны, - Замкнутые мембраны, образующие мелкие ветвящиеся
трубочки.
вакуоли, трубочки, канальцы.
* мембрана покрыта рибосомами (шероховатость)
*мембрана НЕ ПОКРЫТА рибосомами
Функции:
(гладкость)
1. Первичный гликолиз
Функции:
2. Синтез структурных белков
1. Синтез липидов
3. Синтез экспортных белков (гормоны, ферменты)
2. Синтез стероидов
4. Синтез мембран для Гольджи
3. Отложение гликогена
внутриклеточный транспорт
4. Депонирование Ca2+
изоляция от гиалоплазмы
5. Дезактивация вредных веществ
6. ЧАСТИЧНЫЙ Метаболизм углеводов
4
7. Органеллы. Определение. Классификации. Органеллы общего и специального назначения.
Мембранные и немембранные органеллы. Пластинчатый комплекс (комплекс Гольджи).
Строение и функции. Его роль в выполнении железистыми клетками секреторных функций, в
химической модификации поступающих белков. Значение во взаимодействии мембранных
структур.
Органеллы — постоянно присутствующие и обязательные для всех клеток микроструктуры,
выполняющие жизненно важные функции.
Органеллы
Мембранные
Митохондрии
ЭПС
Гольджи
Лизосомы
Немембранные
Рибосомы
Полисомы
Микротрубочки
Центриоли
Филаменты
Органеллы общего назначения (у всех клеток)
Органеллы спец. назначения (у спец. клеток)
Реснички
Жгутики
Ворсинки
Миофибриллы
Митохондрии
ЭПС
Гольджи
Лизосомы
Комплекс Гольджи (Пластинчатый комплекс) – мембранная органелла общего значения - скопление
мембранных структур в небольшой зоне (диктиосоме), образующее цистерны с ампулами
(расширения) и отшнуровывающиеся от ампул везикулы.
Органоид полярен (имеет дистальный и проксимальный концы)
Функции:
1. Сегрегация и накопление продуктов, синтезированных в ЭПС
2. Сборка сложных белков, синтезированных в ЭПС (муко-протеидов и др.)
3. Выделение готовых продуктов (гормонов, ферментов) «экзоцитозный экспорт»
4. Образует Лизосомы
Механизм секреторной функции:
1. На рибосомах синтезируется белок на экспорт
2. Накапливается в ГЭПС
3. По цистернам белок транспортируется в Гольджи
4. Гольджи «упаковывает» белок в везикулу.
5. Везикула с белком экспортируется по типу экзоцитоза
*примеры белков: ферменты, нейромедиаторы, гормоны и др.
6. Органеллы. Определение. Классификации. Органеллы общего и специального назначения.
Мембранные и немембранные органеллы. Лизосомы. Строение, химический состав, функции.
Понятие о лизосомах, протеосомах, эндосомах, об аутофагосомах и гетерофагосомах.
Пероксисомы. Строение, химический состав, функции.
Органеллы — постоянно присутствующие и обязательные для всех клеток микроструктуры,
выполняющие жизненно важные функции.
Органеллы
Мембранные
Митохондрии
ЭПС
Гольджи
Лизосомы
Немембранные
Рибосомы
Полисомы
Микротрубочки
Центриоли
Филаменты
Органеллы общего назначения (у всех клеток)
Органеллы спец. назначения (у спец. клеток)
Реснички
Жгутики
Ворсинки
Миофибриллы
Митохондрии
ЭПС
Гольджи
Лизосомы
Лизосомы мембранные органеллы общего значения - это класс шаровидных структур,
ограниченных одиночной мембраной, содержащих гидролазы.
Гидролазы – гидролитические ферменты, содержащиеся в лизосомах (липазы, протеазы и др.)
5
Первичные
Первичные
лизосомы
Лизосомы
Вторичные
Гетерофагосома
Аутофагосомы
Мембранный пузырек с гидролазами
(кислая фосфатаза и др.)
Остаточные тельца

Поглощает
продукты
распада, старые органеллы и
др.
Гетерофагосома Первичная лизосома + фагоцитарная
 Переваривают
вакуоль
 Транспортируют мономеры
в гиалоплазму
Аутофагосомы Первичная лизосома + органоид
 Переваривают
 Транспортируют мономеры
в гиалоплазму
Первичная лизосома + неперевариваемые
Остаточное
 Переваривают не до конца
частицы
тельце
 Накапливают
(телолизосома)
неперваренные
вещества
внутри
Липофусцин-пигмент старения.
Образуется
из
плазмолеммы
Эндосома
 Транспорт внутрь.
(эндоцитозный пузырек)
Белковый комплекс
Протеосома
 Выборочный
гидролиз
белков
Мембранный пузырек c
Пероксисомы
 Окисление АК
ферментами расщипения АК
 Образовавшийся
H2O2
и каталазами.
разрушается каталазами.
7. Ядро. Роль ядра в хранении и передаче генетической информации и в синтезе белка. Форма и
количество ядер. Понятие о ядерноцитоплазматическом отношении. Общий план строения
интерфазного ядра: хроматин, ядрышко, ядерная оболочка, кариоплазма (нуклеоплазма).
Ядро
Хроматин
Ядрышко
Кариоплазма
Ядерная оболочка
(нуклеоплазма)
 Эухроматин
 Фибриллярный
 Наружная
компонент
мембрана
 Гетерохроматин
 Гранулярный
 Пренуклеарное
компонент
пространство
 Внутренняя
мембрана
 Поры
Хроматин
– это окрашиваемые деконденсированные хромосомы.
Эухроматин - (активный) светлые
Гетерохроматин - (пассивный) не полностью
деконденсированные хромосомы.
деконденсированные хромосомы.
 Биосинтез белка
 Не принимает участия в синтезе
Ядрышко (нуклеола)
– участок хроматина, - место образования р-РНК.
Фибриллярный компонент (центр)
Рибонуклеопротеидовые тяжи
Гранулярный компонент (периферия)
Внешняя ядерная мембрана
Созревающие рибосомы
Нуклеолемма
Связана с ЭПС
Пренуклеарное пространство
Внутренняя
мембрана
ядерная Связана с хроматином
6
Отделяет ядерное содержимое от
гиалоплазмы.
Цистерна
м/д
внутр./нар.
ядерными мембранами
Отделяет хроматин от цистерны
Ядерные поры
Сквозное
отверстие,
окруженное
тремя
рядами
фибриллярных
гранул
(комплекс поры)
Функции:
1. Барьерная
2. Внутриядерный порядок (фиксация хроматина)
Нуклеоплазма (ядерный сок) – коллоидный раствор, в который погружены хроматин и ядрышко,
растворены нуклеотиды и белки.
8. Клетки как ведущие элементы ткани. Неклеточные структуры – симпласты и межклеточное
вещество как производное клеток. Синцитии. Понятие о клеточных популяциях (клеточные
тип, дифферон, клон). Стволовые клетки и их свойства.
- это крупные образования, состоящие из
Симпласты
ЦП и множества ядер. (мышечные волокна,
наружный слой трофобласта, плаценты)
Синцитий
– это несколько клеток, соединенных
цитоплазматическими
перемычками
(сперматогонии)
Межклеточное вещество
Волокна
Аморфный компонент
Коллагеновые
Восокополимиреные соединения (ПГ, ГАГ
Эластические
и др.)
Ретикулярные
Аргирофильные
 Мк.вв. синтезируется клетками (фибробластами, хондробластами, цементобластами и др.)
Стволовые клетки - наименее дифференцированные клетки ткани, способные делиться и являющиеся
источником развития других её клеток
Это совокупность клеток организма или ткани,
Клеточная популяция
сходных между собой по какому-либо признаку.
 Эмбриональная - активно-делящаяся
(мезенхима)
 Стабильная - долгожители, не делятся
(нейроны)
 Растущая - делятся в опр. Условиях
(эпителий почки)
 Обновляющаяся (эритроциты)
Группа идентичных клеток, происходящих от
Клеточный клон
одной родоначальной клетки-предшественницы.
(Т-лимфоциты)
Это гистогенетический ряд клеток одного типа,
Клеточный дифферон
находящихся на разных этапах дифференцировки.
Стволовые
Полустволовые
Юные
Зрелые
Стареющие
7
9. Оплодотворение. Биологическое значение оплодотворения. Особенности и хронология
процесса. Дистантные и контактные взаимодействия половых клеток. Первая неделя развития.
Зигота – одноклеточный зародыш, ее геном, активация внутриклеточных процессов.
Первая неделя
Дробление
Имплантация
Оплодотворение
Оплодотворение – процесс слияния женской и мужской половых клеток.
1. Дистантное взаимодействие
Яйцеклетка движется пассивно с током жидкости
 Пассивное движение
Реакция капацитации – растворение
гликопротеинов сперматозоида и приобретение им
подвижности
Движение сперматозоида к яйцеклетке под
 Хемотаксис
действием тиногамонов, выделяемых ей.
Сперматозоид регистрирует направление движения
 Реотаксис
жидкости и двигается против нее.
2. Контактное взаимодействие
Сперматозоиды окружают яйцеклетку и вращают
ее 12 часов.
Акросомальная реакция – расщепление оболочки
 Сперматозоиды последовательно
яйцеклетки ферментами акросомы (гиалуронидаза,
проникают ч/з:
пенетраза, кислая фосфотаза)
I.
Фолликулярный слой
II.
Прозрачную зону (блестящую)
III.
Плазмолемму яйцеклетки с
кортикальными гранулами
Под действием ферментов образуется
 Проникновение
воспринимающий бугорок плазмолеммы. Головка
и шейка сперматозоида проникают внутрь.
Кортикальная реакция – ферменты
кортикальных гранул меняют свойства прозрачной
оболочки.

12ти – часовое вращение
3. Слияние яйцеклетки и сперматозоида
2 гаплоидных ядра в ЦП яйцеклетки
Стадия пронуклеусов
Смешенные гаплоидные материнские и отцовские
 Стадия синкариот
материалы без ядерной оболочки
Диплоидный одноклеточный организм
 Зигота
Активация дробления: сперматозоид вносит митохондриальный геном и белок дробления.
10. Дробление. Специфика дробления у человека и хронология процесса. Строение зародыша на
разных стадиях дробления. Роль прозрачной зоны. Характеристика темных и светлых
бластомеров, их межклеточных контактов. Морула. Бластоциста. Стадия свободной
бластоцисты.
Первая неделя
Оплодотворение
Имплантация
Дробление
Дробление – это деление зиготы на бластомеры без увеличения объема ЦП (отсутствует G1-стадия)
Тип дробления у человека:
Асинхронное
Неравномерное
Полное
Зигота делится на 2,3,4,12,16,32… и т.д. бластомеров.
Характеристика бластомеров.
Делятся
Мелкие
Плотные
- образуют
Светлые
быстро
контакты
трофобласт.
бластомеры
Делятся
Крупные
Щелевидные
- образуют
Темные
медленно
контакты
эмбриобласт.
бластомеры

8
Бластула
(до 12 бластомеров)
Строение зародыша на разных стадиях дробления:
 Светлые бластомеры
 Темные бластомеры
Прозрачная зона
Морула
(больше 12 бластомеров)
*похожа на малину.


Светлые бластомеры
Темные бластомеры
Прозрачная зона
Бластоциста
(до 200 бластомеров)
 Образуется к 4 стукам.

Трофобласт (из
светлых бластомеров)
Эмбриобласт (из
темных бластомеров)
Бластоцель
Прозрачная зона


Прозрачная зона (оболочка оплодотворения) – 2й слой яйцеклетки.
1. Защита ооцита до момента имплантации
2. Избирательная проницаемость веществ
3. Препятствие полиспермии (содержит сперматорецепторы)
11. Имплантация: хронология процесса. Дифференцировка трофобласта, формирование
первичных и вторичных ворсин хориона. Гистиотрофный тип питания.
Имплантация (на 7 сутки) – процесс прикрепления бластоцисты к эндометрию (происходит 40
часов)
1. Адгезия – прикрепление трофобласта к
эндометрию при помощи клейкого бисуса.
Трофобласт разделяется на:
 Синцитиотрофобласт (наружний)
 Цитотрофобласт (внутренний)
Синцитиотрофобласт образует первичные ворсины
хориона, лизирующие:
1. Прозрачную зону
2. Эндометрий матки
3. СТ-ткань под эндометрием с кровеносными
сосудами.
Образуется имплантационная ямка.
2. Инвазия – внедрение бластоцисты в
имплантационную ямку.
(1 нед.)Первичные ворсины хориона – образуются из синцитиотрофобласта.
(2 нед.) Вторичные ворсины хориона – образуются при подрастании к первичным ворсинам
мезенхимы.
(3 нед.) Третичные ворсины хориона – образуются при врастании во вторичные ворсины
сосудов.
Хорион, или ворсинчатая оболочка – это наружная оболочка зародыша, покрытая
многочисленными ворсинками, врастающими во внутреннюю оболочку матки.
Гистиотрофный тип питания – это тип питания, осуществляемый трофобластом, из продуктов распада
материнских тканей.
Гематотрофный тип питания – это тип питания, осуществляемый хорионом при врастании в его
вторичные ворсины кровеносных сосудов. (3 неделя)
9
12. Гаструляция: хронология процесса, фазы. Образование зародышевых листков и провизорных
органов, как результат гаструляции. Амнион, его строение и значение.
Гаструляция - это процесс дифференцировки клеток, в результате которого образуются
зародышевые листки: эктодерма, энтодерма, мезодерма.
Деламинация (на Эмбриобласт разделяется на 2 пластинки:
7 сутки)
1. Эпибласт (формирует амниотический
пузырек)
2. Гипобласт (формирует желточный мешок)
Иммиграция (на
14-15 сутки)
Формирование первичной полоски
Медленный поток клеток (от головного к
каудальному)
 Быстрый поток клеток от головного (по
периферии) и к центру.
 Потоки встречаются, образуя
гензиновский узелок.

Образование мезенхимы
Клетки в области Гензиновского узелка ч/з
первичную ямку подворачиваются и стекают в
пространство м/д эпибластом и гипобластом,
формируя зародышевую мезодерму.
Зародышевый диск – это участок дна амниотического пузырька «зародышевой эктодермы» (эпибласта)
и желточного мешка «зародышевой энтодермы» (гипобласта), с заключенной м/д ними «зародышевой
мезодермой» из которого формируется трехслойный зародыш.
Внезародышевые органы - это органы, развивающиеся вне тела зародыша, обеспечивающие рост и
развития зародыша.
Амнион
Желточный
Алантоис
Хорион
Плацента
мешок
Амнион – провизорный (временный) орган,
обеспечивающий водную среду для зародыша
(околоплодные воды).
Появление: 2 стадия гаструляции (амниотический
пузырёк из эпибласта)
Редукция: существует до конца беременности
Строение стенки:
Внезародышевая эктодерма
Внезародышевая мезодерма
Функции:
 Синтез околоплодных вод (защита, гомеостаз)
10
13. Третья неделя развития. Дифференцировка зародышевой мезодермы (соммиты,
нефрогонотомы, висцеральный и париетальный листок спланхнотома, эмбриональный
целлом). Образование хорды, формирование нервной трубки и нервных гребней. Туловищная
складка, образование первичной кишки.
Дифференцировка зародышевой мезодермы
Дорсальная мезодерма
 Склеротом (кости,
 Сегментируется на 44
хрящи)
пары соммитов
 Миотом (скелетные п/п
мышцы)
 Дерматом (дерма)
Вентральная мезодерма
 НЕ сегментируется:
расщепляется на
висцеральный и
париетальный листок
спланхнотома, образуя
полость тела (целлом)

Нефрогонотом (сегментная
ножка) – участок мезодермы,
соединяющий спланхнотом и
соммиты.




мезотелий серозных
оболочек
миоэпикардиальаная
пластинка – миокрад и
эпикард
корковое вещество
надпочечника
Эпителий почек, гонад
Эпителий
семявыносящих путей
 Парамезонефральный
канал – эпителий
маточных труб,
влагалища.
Образование хорды
Клетки Гензиновского узелка, мигрировавшие в пространство м/д эпибластом и гипобластом разрастаются
вперед и назад, формируя тяж клеток – хорду.
Образование нервной трубки
Нервная пластинка (под действием индукторов хорды) погружается в эктодерму, формируя нервный
желобок, края эктодермы смыкаются над нервной полоской, формируя нервную трубку.
Образование нервных гребней
При смыкании краев эктодермы над нервной полоской (при образовании нервной трубки) часть клеток
выделяется из краевых отделов нервного желобка, формируя нервные гребни.
Образование первичной кишки (одновременно с туловищной складкой)
Туловищная складка – подгибание всех листков зародыша под тело, при этом образуется энтодермальная
первичная кишка, а желточный мешок отделяется от энтодермы, соединяясь с кишкой в виде желточного
стебелька.
Эмбриональный целлом – пространство м/д висцеральным и париетальным листками спланхнотома.
15. Внезародышевые органы. Плацента: формирование, особенности организации материнского и
плодного компонентов на протяжении беременности. Функции плаценты.
Материнская часть плаценты
Базальная пластинка – это СТ-слизистая оболочка матки,
отпадающая во время родов с децидуальными клетками.
Децидуальные клетки – питательные клетки синтез:
 Релаксин – ослабляет тазовое сочленение и шейку матки.
Фибриноид Ланхганца – СТ оболочка, ограничивающая
инвазионный рост ворсин, поддерживает гомеостаз.
Септы – перегородки, отходящие от базальной пластинки к
хориальной, отделяя котиледоны друг от друга.
Лакуны – пространства м/д септами с кровью матери и
погруженными в них ворсинами хориона.
11
Детская часть плаценты
Ворсинчатый хорион
Хориальная пластинка – СТ с детскими сосудами, покрытая
цитотрофобластом и симпластотрофобластом, от которой отходя ворсины:
стволовые, якорные (закрепляющие в эндометрии), терминальные
(омываемые кровью)
Подросшая амниотическая оболочка


Котиведон – СФЕ плаценты –
разветвление 1 столовой ворсины
Терминальная ворсина
Со 2 месяца эмбрионального развития цитотрофобласт заменяется на синцитиотрофобласт.
Со 2 половины беременности ворсины покрываются фибриноидом Лангханца – препятствует свертыванию плазмы и распаду
трофобласта и росту ворсин, участвует в образовании гемато-плацентарного барьера:
Функции плаценты: дыхательная, выделительная, питательная, защитная (увеличиваются Т-супрессоры),
гормональная:
- препятствует отторжению, способствует развитию гонад у ребенка, влияет на АКТГХГЧ
Глюкокортикоиды – рост и обмен веществ у плода.
Плацентарный - готовит материнский организм к лактации.
лактоген
Пролактин
- развитие сурфактатнта у ребенка, синтез молока у матери.
Прогестерон
- препятствует десквамации эндометрия
Эстрогены
- наращивает миометрий со 2й половины беременности, повышая его чувствительность к окситоцину
(подготовка к родам).
Система «мать – плод»
Мать
Плод
Хемо-термо-механо- (матка)
Стенка пупочных артерий вен
Рецепторный
Баро (сосуды)
Устье печеночных вен
*воспринимают информацию о плоде, в
Кишечник
результате у матери увеличивает ЧДД, ад,
Кожа
гормон.
Афферентная от сердца
Регуляторный
 Височная доля
(формируется у
На 9 неделе от мышц
 Мезэнцефалический отдел
плода по мере
Дахательный центр
 Ретикулярная формация
развития)
13 недель – гипофиз
 Гипоталамус
12-16 неделя – реакция на внешние раздражения
(кора)
Плацента
Исполнительный
В норме кровь матери и плода не смешиваются (существует барьер): Эндотелий сосудов ворсин, БМ сосудов ворсин,
СТ-ворсин, цитотрофобласт, синцититиотрофобаст, Фибриноид Лангханца.
12
16.Внезародышевые органы. Желточный мешок и алантоис. Пуповина, ее образование и
структурные компоненты.
Внезародышевые органы - это органы, развивающиеся вне тела зародыша, обеспечивающие рост и
развития зародыша.
Амнион
Желточный
Алантоис
Хорион
Плацента
мешок
Желточный мешок – провизорный (временный)
орган, депонирующий питательные вещества и
выполняющий кроветворную функцию.
Появление: 2 стадия гаструляции (желточный мешок
из гипобласта)
Редукция: на 7-8 неделе подвергается инволюции и
входит в состав пупочного канатика, как проводник
сосудов к плаценте. (желточный стебелек)
Строение стенки:
Внезародышевая энтодерма
Внезародышевая мезодерма
Функции:
 Питание зародыша (до 3 недели)
 Образование клеток крови и первых сосудов
(до 7 недели)
Алантоис – провизорный (временный) орган,
функционирующий как орган газообмена и
выделения.
Проксимальная часть: вдоль желточного пузырька
Дистальная часть: врастает в щель между амнионом
и хорионом
Появление: выпячивание желточного мешка
Редукция: на 2 месяце подвергается инволюции и
входит в состав пупочного канатика.
Строение стенки: (как у ж. м)
Внезародышевая энтодерма
Внезародышевая мезодерма
Функции:
Орган газообмена
 По аллантоису растут сосуды от пупочного
канатика к хориону.
 По сосудам алантоиса доставляется кислород
и выделяются продукты обмена.
Пупочный канатик (пуповина) – провизорный
(временный) орган, соединяющий плод и плаценту.
Состав: из слизистой ткани, покрытой амниотической
оболочкой, содержащей:
 Рудимент желточного мешка
 Рудимент алантоиса
 Две пупочные артерии
 Одна пупочная вена
17. Эпителиальные ткани. Общая характеристика. Морфофункциональная и генетическая
классификация эпителиальной ткани. Покровные эпителии. Пограничность положения. Строение
однослойных эпителиев. Базальная мембрана: строение, функции.
Эпителиальные ткани - система дифферонов полярно-дифференцированных клеток:
 Расположены на БМ (тесно связаны друг с другом) на границе внешней и внутренней среды.
 м/д клетками мало мк.вв.
 Питание диффузно ч/з БМ
13
Морфологическая классификация
Многослойные
Однослойные
Однорядные



Плоские
Кубические
Столбчатые
Многорядный

Ороговевающий
Плоский
Призматический
Неороговевающий
Переходный
Плоский
Кубический.
Призматический
Онтогенетическая классификация по Хлопину
1
Эпидермальный тип
Эктодерма
Многослойные и Многорядные
2
Энтодермальный тип
Энтодерма
Однослойный призматический
3
Целонефродермальные тип
Мезодерма
Канальцы почек и серозные обол.
4
Эпиндимоглиальный тип
Нервная трубка
Выстилка мозга
5
Ангиодермальный тип
Мезенхима
Сосуды
Однослойные эпителии
Мезотелий
Серозные
полости
Синтез
серозной
жидкости
Эндотелий
К-Л сосуды
Газообмен
Желудок
Секреция
слизи
Prox. Ren
Всасывание
Безкаемчатый
Толстая кишка
Всасывание
Однослойный
кубический
-
Dist. Ren +
протоки жел.
Проведение
Однослойный
Многорядный
высокопризматический
(псвевдомногослойный)
Клеточный состав:
 Базальные
 Вставочные
 Бокаловидные
 Эндокриноциты
Воздухоносные
пути
Очистка
воздуха.
Однослойный плоский
эпителий
Железистый
Однослойный
цилиндрический
(высокопризматический) Каемчатый
Базальная мембрана (1мкм) – результат деятельности СТ + эпителиоцитов.
Светлая пластинка – аморфное в-во, богатое Ca2+
Темная пластинка – аморфное в-во, богатое белками:
ГП: Фибронектин/ламенин – адгезивный субстрат
ПГ/ГАГ: создают отрицательный заряд (избирательная
проницаемость)
Полудесмосома – тип соединения эпителиоцитов с БМ.
 Со стороны эпителиоцитов в светлую пластинку подходят якорные филаменты
 Со стороны СТ в темную пластинку входят заякоривающие филаменты
Ф-и БМ: опорная (механическая), трофическая, барьерная.
18. Эпителиальные ткани. Общая характеристика. Покровные эпителии. Строение многослойных
эпителиев. Физиологическая и репаративная регенерация эпителиев.
Эпителиальные ткани - система дифферонов полярно-дифференцированных клеток:
 Расположены на БМ (тесно связаны друг с другом) на границе внешней и внутренней среды.
 м/д клетками мало мк.вв.
 Питание диффузно ч/з БМ
14
Морфологическая классификация
Однослойные
Однорядные



Многослойные
Многорядный
Плоские
Кубические
Столбчатые

Ороговевающий
Плоский
Призматический
Неороговевающий
Переходный
Плоский
Кубический.
Призматический
Многослойные эпителии
Ороговеваю
щий
(плоский)
Переходный
Неороговева
ющий
(плоский)
1. Базальный
Столбчатые
2. Шиповатый
Многоугольные
3. Зернистый
Уплощенные.
Зерна
кератогиалина
4. Блестящий
Клетки без всего.
Зерна
кератогиалина
сливаются в
светопреломляющую
массу.
5. Роговой
Плоские чешуйки
1. Базальный
Мелкие круглые
2. Промежуточный
Неправильная
форма
(грушевидные)
3. Поверхностный
Куполообразные,
уплощенные. 2-3
ядра.
1. Базальный
Столбчатые
2. Шиповатый
(промежуточный)
Многоугольные
3. Поверхностный
слой
Плоские
Образует эпидермис
кожи
(блестящий слой есть
только на ладонях и
ступнях)
(в базальном и
шиповатом слое есть
клетки Меркеля,
макрофаги Ларгенганца
и Меланоциты)
Выстилает
мочевыделительные
пути.
При растяжении
(мочой)
промежуточные
клетки выдвигаются
вперед.
Выстилают пищевод,
рот, роговицу.
Не ороговевают
Регенерация. Регенерация осуществляется за счет клеток базального (росткового) слоя. Или участков
малодифференцированных клеток (в эпителии крипт). Репаративная регенерация – при повреждении,
физиологическая регенерация – в течении всей жизни. С возрастом регенерация ослабляется.
19. Эпителиальные ткани. Железы, их классификация. Характеристика концевых отделов и выводных
протоков экзокринных желез. Цитогенетическая характеристика эпителиоцитов, выделяющих секрет
по голокриновому, апокриновому и мерокриновому типу, Особенности строения эндокринных желез.
Железы
Экзокринные
Эндокринные
Синтез: гормоны в кровь
Синтез: секрет во внешнюю среду.
Не имеют выводных протоков.
Концевой (секреторный) отдел + проток
15
По локализации и отношению к эпителиальному пласту:
Эндоэпителиальные (внутри пласта)
Экзоэпителиальные (в СТ под пластом)
Одноклеточные бокаловидные клетки.
Сальные, потовые и др.
По количеству выводных протоков:
Простые (1 проток)
Сложные (много протоков)
По количеству секреторных отделов:
Разветвленные
Неразветвленные
По форме секреторного отдела:
Трубчатые
Альвеолярные
Альвеолярно –трубчатые
По типу секреции:
Мерокриновые
- секрет выделяется без нарушения целостности клетки
Апокриновые

Макроапокриновые

Микроапокриновые
- секрет выделяется с отторжением
апикальной части клетки.
Молочная железа «макро» - разрушается апекс.
Потовая железа «микро» - разрушаются апексы микроворсинок
Голокриновые
- накопив секрет, клетка полностью разрушается
Сальные железы
По химическому составу:
Белковые
Слизистые
Белково-слизистые
Сальные
Потовые
20. Основные компоненты крови ткани. Плазма, форменные элементы. Классификация форменных
элементов крови. Эритроциты: размеры, форма, строение и функции.
Кровь - жидкая СТ (5 литров)
Межклеточное вещество (плазма) 50-60%
Форменные элементы 40-45%
1. Вода 90%
RBC: 4,5-5,5 ×1012 (♂) 3,7-4,9 ×1012 (♀)
2. Белки (альбумин, глобулин, фибриноген) 6,5- WBC: 4-9 ×109
8%
PLT: 2-4 ×109
Гемограмма – качественное и количественное исследование форменных элементов.
F: транспортная, защитная, дыхательная, выделительная гомеостатическая, трофическая.
Источник: мезенхима, постэмбрионально ККМ
Гематокрит – это отношение V форм. элементов/Vплазмы
16
Клеточный состав:
WBC
RВС
Ю
Ne
п/я
Gran
Eos
PLT
Agran
Bas
Lym
Mon
с/я
RBC – живут 120 дней, уничтожаются в селезенке.
Строение эритроцита:
Плазмолемма
ГП: рецепторы веществ, белок резусфактор, белок «группы крови»,
транспортные белки
Заполнена Hb
Ядро /органеллы
ЦП
Функции эритроцитов:
1. Дыхательная -транспорт Hb О2
2. Регуляторная и защитная (перенос на поверхности БАВ: Ig)
3. Транспорт АК, токсинов, связанных с гликокаликсом мембраны
4. Участие в поддержании буферных систем крови
Сыворотка крови – плазма без фибриногена (белок фракции В-глобулинов)
Все белки плазмы крови (альбумины, глобулины) синтезируются в печени, кроме гамма-глобулинов.
21. Классификация форменных элементов крови. Содержание форменных элементов в крови взрослого
человека. Тромбоциты: размеры, строение, продолжительность жизни, функции.
Кровь - жидкая СТ (5 литров)
Межклеточное вещество (плазма) 50-60%
Форменные элементы 40-45%
1. Вода 90%
RBC: 4,5-5,5 ×1012 (♂) 3,7-4,9 ×1012 (♀)
2. Белки (альбумин, глобулин, фибриноген) 6,5- WBC: 4-9 ×109
8%
PLT: 2-4 ×109
Гемограмма – качественное и количественное исследование форменных элементов.
F: транспортная, защитная, дыхательная, выделительная гомеостатическая, трофическая.
Источник: мезенхима, постэмбрионально ККМ
Гематокрит – это отношение V форм. элементов/Vплазмы
Клеточный состав:
RВС
WBC
ю
Ne
п/я
Gran
Eos
PLT
Agran
Bas
Lym
Mon
с/я
Тромбоциты – безъядерные сферические тельца (обломки мегакариоцита ККМ), живущие 9-10 дней.
Грануломер (темная центральная часть PLT)
Гиаломер – (светлая периферическая часть PLT)
α : (белки и ГП): фибриноген, 12 Факторов свертывания.
D: серотонин, адреналин, гистамин.
γ: Лизосомы, пероксисомы.
Из МТ и МФ
Открытая система канальцев: выход свертывающих
веществ в плазму.
Плотная (тубулярная): синтез циклооксикеназы,
депонирование Ca2+, необходимых для тромбообразования.
F: свертывание и тромбообразование.
17
22. Кровь. Гранулоциты: базофилы, нейтрофилы, эозинофилы. Содержание, размеры, строение,
функции. Специфические гранулы. Лейкоцитарная формула.
Кровь - жидкая СТ (5 литров)
Межклеточное вещество (плазма) 50-60%
Форменные элементы 40-45%
1. Вода 90%
RBC: 4,5-5,5 ×1012 (♂) 3,7-4,9 ×1012 (♀)
2. Белки (альбумин, глобулин, фибриноген) 6,5- WBC: 4-9 ×109
8%
PLT: 2-4 ×109
Гемограмма – качественное и количественное исследование форменных элементов.
F: транспортная, защитная, дыхательная, выделительная гомеостатическая, трофическая.
Источник: мезенхима, постэмбрионально ККМ
Гематокрит – это отношение V форм. элементов/Vплазмы
Клеточный состав:
RВС
PLT
WBC
Agran
Gran
Ne
ю
Eos
Bas
Lym
Mon
п/я с/я
WBC – белые кровяные клетки, способные к движению и перехожу ч/з стенку сосуда в ткань, где выполняют
защитные функции.
LF – % соотношение видов лейкоцитов при подсчете в мазке крови (на 100 кл.)
BAS
0,5-1
EOS
2-4
NE
Юные 0,5-1
п /я
2-4
с/я
60-65
LYM
25-30
MON
6-8
Базофилы (11-12 мкм)
2 суток
2-3 дольчатое ядро (видно
редко)
Специфичные
метахромотичные (краснофиолетовые) гранулы
Серотонин
Гистамин
F: аллергия
Нейтрофилы (10-12
мкм)
9-10 дней
П/я – палочковидное (s)
С/я 3-5 долек с перемычкой
Специфичные/неспецифичные
гранулы
Щел. фосфотаза,
Лизоцим (антитела),
Лактоферрин (клей)
Лизосомы с
миелопероксидазой
(антибактериальной)
F: антибак.
фагоцит
Эозинофилы
2 сегмента с перемычкой
Миелопероксидаза
Главн.осн. белок
F: антипаразит.
Сдвиг влево – это увеличение Neюные при острых воспалениях, кровотечениях, онкологии.
Сдвиг вправо – это увеличение Neс/я при заболеваниях печени, почек.
18
23. Кровь. Основные компоненты крови как ткани. Плазма и форменные элементы. Агранулоциты:
лимфоциты, моноциты. Лейкоцитарная формула.
Кровь - жидкая СТ (5 литров)
Межклеточное вещество (плазма) 50-60%
Форменные элементы 40-45%
1. Вода 90%
RBC: 4,5-5,5 ×1012 (♂) 3,7-4,9 ×1012 (♀)
2. Белки (альбумин, глобулин, фибриноген) 6,5- WBC: 4-9 ×109
8%
PLT: 2-4 ×109
Гемограмма – качественное и количественное исследование форменных элементов.
F: транспортная, защитная, дыхательная, выделительная гомеостатическая, трофическая.
Источник: мезенхима, постэмбрионально ККМ
Гематокрит – это отношение V форм. элементов/Vплазмы
Клеточный состав:
RВС
PLT
WBC
Gran
Ne
ю
п/я
Eos
Agran
Bas
Lym
Mon
с/я
Лимфоциты – агранулоциты с круглым ядром и тонким ободом ЦП.
Малые
4,5-6 мкм (взрослые)
Средние
7-10 мкм
Большие
10 мкм (новорожденные, дети)
Место дифференцировки
Формы
Роль
В-lym
ККМ
Периферические лимфоидные органы.
В-эффекторы (плазматические),
В-памяти.
Гуморальный
иммунитет
Т-lym
ККМ
Тимус
Периферические лимфоидные органы.
Т-киллеры, Т-хелперы, Тсупрессоры, Т-памяти.
Клеточный и
гуморальный
иммунитет
Моноциты (18-20 мкм) – агранулоциты с бобовидным ядром, присутствующие в крови до 4 суток, откуда
направляются в ткань (макрофаг).
F: фагоцитоз.
LF – % соотношение видов лейкоцитов при подсчете в мазке крови (на 100 кл.)
BAS
0,5-1
EOS
2-4
NE
Юные
0,5-1
п /я
2-4
с/я
60-65
LYM
25-30
MON
6-8
24. Постэмбриональный гемопоэз: физиологическая регенерация крови. Понятие об стволовых клетках
крови (СКК) и колониеобразующих единицах (КОЕ). Лимфоцитопоэз.
 Постэмбриональный гемопоэз – это процесс физиологической регенерации крови, компенсирующий
разрушение дифференцированных клеток, подразделенный на:
 Миелопоэз – в костной ткани (эритро, грануло, тромбо, моно)
 Лимфопоэз – в лимфоидной ткани (лимфо, -ИМУНО)
19
СКК
- самоподдерживащаяся, самообновляющаяяся популяция плюрипотентных, полипотентных клеток, дающая
начало дифферонам лимфоидного и миелоидного ряда.



КОЕ
Делятся редко
Регулируется ИЛ и КСФ
Дает начало КОЕ
- группа коммитированных и детерминированных клеток, образующихся из СКК и дающие начало колониям.
1 (плюрипотентная)
СКК
2 (мультипотентная)
КОЕ-Л
3 (унипотентные)
4 (бласты)
5 (созревающие)
6 (зрелые)
ПРО-Т-Лимфобласт (в
тимусе)
ПРО-В-Лимфобласт (в
лимф.ткань)
Т-Лимфобласт
В-Лимфобласт
ПРО-Т-Лимфоцит
ПРО-В-лимфоцит
Т-лимфоцит
В-лимфоцит
Иммунопоэз:
Судьба Т-лимфоцитов в тимусе.
Антиген-НЕ-зависимая дифференцировка:
Т-лимфоциты снабжаются рецепторами
(кластерами) к антигенам.
Дальнейшая судьба Т-лимфоцитов в лимф. Ткани.
Антиген-зависимая дифференцировка (при
встрече с антигеном)



Судьба В-лимфоцитов в лимф. Ткани.
Т-Киллеры
Т-Хелперы
Т-Супрессоры
Антиген-НЕ – зависимая дифференцировка
В-лимфоциты снабжаются рецепторами антигенам.
Антиген-зависимая дифференцировка (при
встрече с антигеном)
 ПРО-плазмобласт
 ПРО-плазмоцит
 Плазматическая клетка
СМОТРЕТЬ СХЕМУ ГЕМОПОЭЗА НИЖЕ!
25. Постэмбриональный гемопоэз: физиологическая регенерация крови. Стадии развития эритроцитов.
Регуляция эритропоэза.
1(плюрипотентная)
СКК
2 (мультипотентная)
КОЕ-ГЭММ
3 (Олигопотентная →
унипотентная)
4 (бласты)
5 (созревающие)
6 (зрелые)
БОЕ-Э → КОЕ-Э
↓
Эритробласт
↓
ПРО-эритробласт
↓
Базофильный эритробласт
↓
Полихроматофильный
эритробласт
↓
Оксифильный эритробласт
(выталкивание ядра)
Ретикулоцит
↓
Эритроцит
20
Эритробластический островок - макрофаг + КОЕ-Э, окруженный колонией эритроидных клеток.
Регуляция эритропоэза: ИЛ, КСФ.


Недостаток кислорода → почечный эритропоэтин (ГП) →пролиферация 4-5 компартмента (ответ на
анемию и гипоксию)
В12+Касла
26. Постэмбриональный гемопоэз: физиологическая регенерация крови. Гранулоцитопоэз.
1(плюрипотентная)
2 (мультипотентная)
3 (Олигопотентная →
унипотентная)
4 (бласты)
5 (созревающие)
СКК
КОЕ-ГЭММ
КОЕ-Эо
КОЕ-Б
КОЕ-Гн
Миелобласты
ПРОмиелоциты
↓
Миелоциты
↓
Метамиелоциты
↓
п/я
с/я
6 (зрелые)
СМОТРЕТЬ СХЕМУ ГЕМОПОЭЗА ВЫШЕ!
27. Постэмбриональный гемопоэз: физиологическая регенерация крови. Тромбоцитопоэз.
1(плюрипотентная)
2 (мультипотентная)
3 (Олигопотентная →
унипотентная)
4 (бласты)
5 (созревающие)
6 (зрелые)

СКК
КОЕ-ГЭММ
КОЕ-МГЦ
Мегакариобласт
Промегакариоцит
↓
Мегакариоцит
Тромбоциты
Регуляция отшнуровывания: Трмбопоэтин, глюкокортикоиды. (СХЕМА ВЫШЕ!!!)
21
28. Общая характеристика соединительных тканей. Классификация, источники развития.
Волокнистые соединительные ткани. Фибробласты, их разновидности, участие в процессах
фибриллогенеза.
СОЕДИНИТЕДЬНЫЕ ТКАНИ
Собственно соединительные ткани
Со специальными
свойствами.
Волокнистые СТ.
ПВСТ
РВСТ
Оформл.
Скелетные
Хрящ
евые
Костн
ые
Система крови
Миелоидная
Лимфоидная
Ретикулярная,
жировая,
слизистая
Неоформл.
Общая характеристика РВСТ
клетки (мало) + м/к в-в (много)
Клеточный состав РВСТ
Дифферон фибриллобразующих клеток, макрофаги,
плазматические, тучные, жировые, адвентициальные,
перициты, пигментные.
Состав межклеточного вещества
Волокна (коллагеновые/эластические) + аморфный
компонент (вода, ПГ,ГА,ГАГ,белки крови, ионы и др)
Особенности РВСТ
Капсулы многих органов, в составе стенок сосудов
(волокна неупорядоченно)
Дифферон фибриллобразующих клеток:
1. Стволовые (мезенхима)
2. Полустволовые
Юные фибробласты
Малоотростчатые (рибосомы)
Слабый синтез м/к в-в
Зрелые фибробласты 50мкм
Отростчатые (ГЭПС, Гольджи)
светлое ядро с 2 ядрышками
*в периферической части есть
актин/миозин, прикрепляется к
волокнам фибронектином
Активный синтез м/к в-в
Фиброцит (стареющий)
Веретеновидные, с крыловидными
отростками
Пассивный синтез м-к в-в
Миофибробласты



В матке при беременности
В раневом процессе
В отличие от миоцитов
имеют ГЭПС
Синтез не только белков
коллагенового типа, но и
сократительных белков !!
Высшая
фагоцитарная/гидролитическая
активность (инволюция
межклеточного вещества).
Фиброкласты
Адвентициальные клетки - это малодифференцированные уплощенные веретенообразные клетки с
овальным ядром, сопровождающие мелкие кровеносные сосуды. (дифференцируются в фибробласты,
миофибробласты, адипоциты и др.
Перициты – Отростчатые клетки, окружающие кровеносные капилляры и входящие в состав их стенки.
22
29. Общая характеристика соединительных тканей. Классификация, источники развития.
Волокнистые соединительные ткани. Макрофаги, их происхождение, виды, роль в защитных реакциях
организма, понятие о макрофагической системе.
СОЕДИНИТЕДЬНЫЕ ТКАНИ
Собственно соединительные ткани
Волокнистые СТ.
ПВСТ
РВСТ
Оформл.
Скелетные
Со специальными
свойствами.
Хрящ
евые
Костн
ые
Система крови
Миелоидная
Лимфоидная
Ретикулярная,
жировая, слизистая
Неоформл.
Макрофаги – крупные, с бобовидным ядром.
Органеллы: лизосомы, фагосомы, пиноцитозные пузырьки, включения гликогена и липидов, ГЭПС.
 Клеточная периферия – место вытягивания микровыростов (для движения)
 Сеть актиновых филаментов, через нее проходят микротрубочки, крепящиеся от клеточного
центра к плазмолемме (транспорт везикул, лизосом)
 Поверхность: рецепторы Ig, В-lym,T-lym,гормонов, опухолевых клеток,эритроцитов.
Источник: мезенхима (СКК-ПРОмоноциты-моноциты)
Синтезируемые вещества: протеазы, кислые гидролазы, пироген, интерферон, лизоцим и др.
Свободные
Макрофаги РВСТ (гистеоциты), серозные макрофаги, макрофаги экссудатов,
альвеолярные макрофаги.
Фиксированные
Макрофаги ККМ, макрофаги хрящевой и костной ткани (остеокласты,
хондрокласты) макрофаги селезенки, лимфоузлов (дендритические),
внутриэпидермальные макрофаги (клетки Ларгенганса) макрофаги ворсин плаценты
(Хофбауэра), микроглия ЦНС
Поглощение/расщепление или изоляция АГ
Обезвреживание АГ непосредственном контакте;
Передача информации о чужеродном материале иммунокомпетентным клеткам, способным его
нейтрализовать;
Выделение ИЛ, привлекающих иммунокомпетентные клетки.
Макрофагическая система – (ретикулоэндотелиальная система) - совокупность защитных клеток
(мезенхимного происхождения), объединяемых на основе способности к фагоцитозу. Захватывают и
переваривают бактерии, чужеродные или токсичные частицы, участвуют в выработке антител и
кроветворении, в обмене веществ. Выполняет защитную функцию, играет существ, роль во внутреннем
обмене веществ организма.
30. Общая характеристика соединительных тканей. Классификация, источники развития.
Волокнистые соединительные ткани. Плазматические клетки, их происхождение, строение, роль в
гуморальном иммунитете.
СОЕДИНИТЕДЬНЫЕ ТКАНИ
Собственно соединительные ткани
Волокнистые СТ.
ПВСТ
РВСТ
Оформл.
Скелетные
Со специальными
свойствами.
Хрящ
евые
Костн
ые
Система крови
Миелоидная
Лимфоидная
Ретикулярная, жировая,
слизистая
Неоформл.
Макрофаги – крупные, с бобовидным ядром.
Плазматическая клетка – округлая или овальная, ядро эксцентрично (хроматин в виде спиц в колесе).
Источник: из В-лимфоцитов
ЦП: резко базофильна (ГЭПС, рибосомы)
Светлый дворик – слабо-окрашенное место вблизи ядра, содержит Гольджи.
Тельце Русселя – скопление Ig
Функция: синтез антител, участие в гуморальном иммунитете.
Особенность дифференцировки: В-lym получает от Т2-хелпера информацию об антигене в лимфоидном
органе (селезенка, узлы), бласттрансформируются в плазматическую клетку и синтезирует Ig.
23
31. Иммунитет. Понятие об антигенах и антителах. Гуморальный и клеточный иммунитет –
особенности кооперации макрофагов, антигенпредставляющих клеток, Т-В-лимфоцитов.
Антиген - это любая молекула, которая специфично связывается с антителом. По отношению к
организму антигены могут быть как внешнего, так и внутреннего происхождения.
Антитела (Ig) - особый класс ГП, присутствующих на поверхности В-lym в виде мемраносвязыающих
молекул; сыворотке крови и тканевой жидкости – в виде растворимых молекул. Способны очень
избирательно связываться с конкретными видами молекул – антигенами.
Иммунитет – защитно-приспособительная реакция организма на болезнетворные агенты.
Клеточный иммунитет
1. Макрофаг фагоцитирует АГ, расщепляет и выделяет активные частицы (ДНК)
2. Антиген соединяется с молекулой МНС и презентуется на поверхность макрофага.
Презентация – вывод комплекса МНС+ активная частица антигена на поверхность макрофага.
3. Макрофаг выделяет ИЛ, привлекающие Т0-хэлперы
4. Т0-хэлперы дифференцируются в Т1-хэлперы
5. Т1-хэлпер передает информацию о антигене цитотоксическому Т-киллеру
6. Т-киллер встраивает в мембрану антигена порообразующие белки-перфорины и впрыскивает
внутрь вещества, запускающие апоптоз.
Гуморальный иммунитет
1. Макрофаг фагоцитирует АГ, расщепляет и выделяет активные частицы (ДНК)
2. Антиген соединяется с молекулой МНС и презентуется на поверхность макрофага.
3. Т0-хэлперы (под действием ИЛ, выделяемых макрофагом) дифференцируются в Т2-хэлперы
4. Т2-хэлпер передает информацию об антигене В-lym
5. В-lym бласттрансформируются в плазматические клетки
6. Плазматические клетки продуцируют антитела (Ig)
7. Ig связываются с антигенами и обезвреживают их.
32. Общая характеристика соединительных тканей. Классификация, источники развития.
Волокнистые соединительные ткани. Тучные клетки, их происхождение, строение, функции.
РВСТ
СОЕДИНИТЕДЬНЫЕ ТКАНИ
Собственно соединительные ткани
Скелетные
Со
специальными
Хрящ
Костн
Волокнистые СТ.
свойствами.
евые
ые
ПВСТ
Ретикулярная,
жировая, слизистая
Оформл.
Неоформл.
Система крови
Миелоидная
Лимфоидная
Тучные клетки (мастоциты, лаброциты) — высокоспециализированные иммунные клетки СТ(аналоги
базофилов) Происходят из
Форма Неправильная, овальная, округлая (с гранулами). Ядро эксцентрично
Loc
рассеяны по СТ организма: вблизи сосудов, ККМ, селезенке, под кожей.
F
участие в воспалительный и аллергических реакциях
Состав гранул
ПГ(гепарин-антисвертывающий, гистмин, ИЛ, протеазы)
Дегрануляция: Выход этих веществ приводит к изменению состояния межклеточного вещества
соединительной ткани, гематотканевого барьера.
Аллергическая реакция
1. Макрофаг фагоцитирует АГ, расщепляет и выделяет активные частицы (ДНК)
2. Антиген соединяется с молекулой МНС и презентуется на поверхность макрофага.
3. Т0-хэлперы (под действием ИЛ, выделяемых макрофагом) дифференцируются в Т2-хэлперы
4. Т2-хэлпер передает информацию об антигене В-lym
5. В-lym бласттрансформируются в плазматические клетки
6. Плазматические клетки продуцируют антитела (IgE)
7. IgE переходит на поверхность тучных клеток и базофилов,
При вторичном попадании аллергена, происходит взаимодействие с IgE на поверхности
тучных клеток и происходит дегрануляция (гистамина).
24
33. Общая характеристика соединительных тканей. Классификация, источники развития.
Волокнистые соединительные ткани. Межклеточное вещество, общая характеристика. Коллагеновые и
эластические волокна, их роль, строение, химический состав.
Межклеточное вещество = волокна + аморфный компонент
Коллагеновые волокна – прочность.
Молекулярный (в фибробластах)
Синтез тройной а-цепи = проколлаген.
От проколлагена отщепляются концевые пептиды =
Надмолекулярный (в мк-вв)
протофибриллы (тропоколлаген)
Протофибриллы сшиваются = микрофибриллы
Микрофириллы объединяются, покрываются ГАГ
Фибриллярный (в мк-вв)
образуя фибриллы
*фибриллы исчерчены, (неравномерность сшивки)
Фибриллы агрегируются в коллагеновые волокна.
Волоконный (в мк-вв)
Покрываются ПГ ГП
 Ретикулярные волокна - высокоуглеводистые (из коллагена 3 типа)
 Преколлагеновые волокна – предшественники коллагена, в эмбриогенезе и регенерации.
Эластическое волокно – эластичность, растяжимость
Эластическое волокно = микрофибриллярный компонент +аморфный компонент
Молекулярный (в фибробластах)
Синтез глобул эластина
Надмолекулярный (в мк-вв)
Глобулы сливаются в цепь = протофибриллы
Фибриллярный (в мк-вв)
протофибриллы + фибриллин = микрофибриллы
Микрофибриллы окружают эластин (аморфный
Волокнистый (в мк-вв)
компонент 90%), образуя эластическое волокно
 Зрелые волокна - 90% аморфного компонента
 Элауниновые волокна 1:1
 Окситалановые волокна 100% микрофибрилл
Аморфный компонент межклеточного вещества - гелеобразная субстанция представляет собой:
1. Белки плазмы крови
2. Вода
3. Неорганические ионы
4. Продукты метаболизма клеток
5. Растворимые предшественники коллагена и эластина,
6. ПГ
7. ГАГ (гепарин – противосвертывающий фактор)
8. ГП (фириллин – формирует микрофибриллы, фибронектин – движение фибробласта, липкость;
 Все эти вещества находятся в постоянном движении и обновлении.
34. Общая характеристика соединительных тканей. Классификация, источники развития. Плотная
волокнистая соединительная ткань. Ее разновидности, строение и функции. Сухожилие как орган.
СОЕДИНИТЕДЬНЫЕ ТКАНИ
Собственно соединительные ткани
Волокнистые СТ.
ПВСТ
РВСТ
Оформл.
Скелетные
Со специальными
свойствами.
Хрящ
евые
Костн
ые
Система крови
Миелоидная
Лимфоидная
Ретикулярная,
жировая, слизистая
Неоформл.
1. ПВСТ (оформленная) – волокна расположены упорядоченно (сухожилие, фиброзная мембрана)
2. ПВСТ (неоформленная) – волокна расположены неупорядоченно (сетчатый слой дермы)
Общая характеристика ПВСТ
клетки (мало) + м/к в-в (много)
Клеточный состав ПВСТ
Дифферон фибриллобразующих клеток, макрофаги,
плазматические, тучные, жировые, адвентициальные,
перициты, пигментные.
Состав межклеточного вещества
Волокна (коллагеновые/эластические) + аморфный
компонент (вода, ПГ,ГА,ГАГ,белки крови, ионы и др)
25
Особенности ПВСТ
1. ПВСТ (оформленная) – волокна расположены
упорядоченно (сухожилие, фиброзная
мембрана)
2. ПВСТ (неоформленная) – волокна
расположены неупорядоченно (сетчатый слой
дермы)
Сухожилие как орган (оформленная ПВСТ)
Состоит из толстых, плотно лежащих параллельных пучков коллагеновых волокон, организованных
параллельно. Между этими пучками располагаются фиброциты (сухожильные клетки) + небольшое
количество фибробластов и основного аморфного вещества.
Пучок первого порядка
- это пучок коллагеновых волокон, отделенный от
соседнего слоем фиброцитов.
Пучок второго порядка
- это несколько пучков первого порядка, окруженных
тонкими прослойками РВСТ – эндотенонием.
Пучок третьего порядка
- это несколько пучков 2 порядка, разделенные
толстой РВСТ- перитенонием
 В крупных сухожилиях могут быть и пучки четвертого порядка.
В перитенонии и эндотенонии проходят кровеносные сосуды, питающие сухожилие, нервы и находятся
проприоцептивные нервные окончания, посылающие ЦНС сигналы о состоянии натяжения ткани сухожилий.
35. Специализированные соединительные ткани. Жировая ткань. Ее разновидности, строение,
значение. Пигментная ткань, особенности строения, значение.
СОЕДИНИТЕДЬНЫЕ ТКАНИ
Скелетные
Собственно соединительные ткани
Волокнистые СТ.
РВСТ
ПВСТ
Оформленны
е
Со специальными
свойствами.
Хрящ
евые
Костн
ые
Система крови
Миелоидная
Лимфоидная
Ретикулярная,
жировая,
слизистая
Неоформленны
е
1. Ретикулярная ткань – сетевидная ткань из ретикулоцитов+аргирофильных (ретикулярных) волокон.
Loc
Строма кроветворных органов, микроокружение ККМ
Ретикулоциты
Отростчатые клетки, связанные ретикулярными волокнами, синтезирующие их
Волокна
Ретикулярные волокна - высокоуглеводистые (из коллагена 3 типа)
Преколлагеновые волокна – предшественники коллагена, в эмбриогенезе и регенерации.
Жировая ткань
Loc
Белая – весь адипоцит заполнен жировой каплей, ядро оттеснено
к периферии(уплощено). Есть прослойки РВСТ, тучные,
лимфоидные, сосуды.
Бурая – адипоцит оплетен
гематокапиллярами, имеет включения
жировых капель. Ядро
эксцентрично(круглое), много митохондрий.
У взрослого (живот, бедра, ладони и везде)
У новорожденных (м/д мышцами, вдоль
позвоночника, под лопатками)
1. Теплопродукция
Цвет бурой жировой ткани придает Fe
митохондриях.
1. Запасная
2. Метаболизм воды
3. Механическая
4. Защитная
Слизистая ткань (в норме у плода в канатике) Фибробласты слизистой ткани пупочного канатика («вартонов студень»)
синтезируют коллаген IV типа, характерный для БМ, ламинин, гепаринсульфат. Межклеточное – Гиалуроновя к-та.
F
26
Пигментоциты (меланоциты)
Источник Нервный гребень!
Форма
Отростчатые, с овальным ядром по центру и меланосомами (гранулами меланина)
Loc
Радужка, СТ людей черной и желтой рас
F
Защита от УФО
Состав гранул
Пигмент меланин
 Часть металаносом мигрируют в кертаиноциты базального и шиповатого слоя эпидермиса.
36. Общая характеристика скелетных тканей. Классификация. Пластинчатая костная ткань.
Локализация в организме. Морфо - функциональная характеристика. Строение остеона. Клетки
костной ткани: остеоциты, остеобласты, остеокласты. Их цитофункциональная характеристика.
Скелетные ткани — это разновидность соединительных тканей с выраженной опорной, механической
функцией, обусловленной наличием плотного межклеточного вещества.
Скелетные ткани
Хрящевые
Гиалиновая
Эластическая
Костные
Волокнистая
Пластинчатая
ГВСТ
Дентинная
Общая характеристика ПКТ
клетки (мало) + мк. вв. (много «плотное»)
Клеточный состав ПКТ
Остеобласты, остеокласты, остеоциты.
Состав межклеточного вещества
Ca3(PO4)2 Mg3PO4
ГАГ/ПГ мало- связывание минер.соед-й с коллагеном
Остеонектин, остеокальцин -рост минеральных кристаллов


Особенности ПКТ
Оссеиновые волокна
Коллагеновые волокна 1,4
Волокна упорядочены в костные пластинки.
Клетки
Остеобласты
(склеротом) 20мкм
Остеоциты (из о/б) 60
мкм
Остеокласты
(моноциты крови) 180
мкм
Форм: всех геометрических форм
Ядро: круглое, овальное эксцентр.
ГЭПС, Гольджи, митохондрии.
Форм: Отростчатые (в лакунах)
Ядро: крупное
Органелл мало.
Ядро: 3-10 шт.
Гофрированная каемка-синтез гидролитических
ферментов
Зона плотного прилегания - ограничивает выброс
ферментов
Вакуоли, пузырьки
 Коллаген 1
 Остеокаьцин,
 Остеонектин, ЩФ
 -Поддержание минерального
гомеостаза костного матрикса
 -участие
в
физиологической
перестройке КТ
 Деструкция костной и хрящевой
(обызвествленной ткани)
Межклеточное вещество
Упорядоченно лежащие костные пластинки – это минерализованный матрикс.
 в соседних пластинках волокна имеют разное направление (прочность)
Остеон – СФЕ КТ
Трабекулы – СФЕ губчатого
вещества.
Вставленные друг в друга концентрические пластинки (3-25 шт), между
которыми лежат остеоциты в лакунах. В центре гаверсов канал, внутри
которого проходят сосуды, окруженные РВСТ остеогенными клетками +
макрофагами + НВ + о/к+ лимфатические кап.
Каналы остеона анастомозируют.
Каждый остеон отграничен друг от друга спайной (цементирующей) линией.
 Между остеонами- промежуточные (вставочные)
пластинки-остатки разрушенных остеонов
 Слой внутренних опоясывающих пластин
ограничивает слой остеонов изнутри
КП дугообразно изогнуты в виде
костных трабекул (балок), между
которыми образуются ячейки для
ККМ,ЖКМ, сосудов, СТ
27
37. Общая характеристика скелетных тканей. Классификация. Ретикулофиброзная (грубоволокнистая)
костная ткань. Локализация в организме. Клетки костной ткани: остеоциты, остеобласты,
остеокласты. Их цитофункциональная характеристика.
Скелетные ткани — это разновидность соединительных тканей с выраженной опорной, механической
функцией, обусловленной наличием плотного межклеточного вещества.
Скелетные ткани
Хрящевые
Гиалиновая
Эластическая
Костные
Волокнистая
Пластинчатая
ГВСТ
Дентинная
Общая характеристика ПКТ
клетки (мало) + мк. вв. (много «плотное»)
Клеточный состав ПКТ
Остеобласты, остеокласты, остеоциты.
Состав межклеточного вещества
Ca3(PO4)2 Mg3PO4
ГАГ/ПГ мало- связывание минер.соед-й с коллагеном
Остеонектин, остеокальцин -рост минеральных
кристаллов


Особенности ПКТ
Оссеиновые волокна
Коллагеновые волокна 1,4
Волокна упорядочены в костные пластинки.
Клетки



Коллаген 1.
Кальцинирующие белки:
Остеокаьцин, остеонектин,
ЩФ
Остеоциты (из о/б) Форм: Отростчатые (в лакунах)
60 мкм
Ядро крупное
Органелл мало.

-Поддержание минерального
гомеостаза костного
матрикса
-участие в физиологической
перестройке КТ
Ядро: 3-10 шт.
Остеокласты
(моноциты крови) Гофрированная каемка-синтез
180 мкм
гидролитических ферментов
Зона плотного прилегания ограничивает выброс ферментов
Вакуоли, пузырьки

Остеобласты
(склеротом) 20мкм
Форм: все геометрические фигуры
Ядро круглое, овальное эксцентр.
ГЭПС, Гольджи, митохондрии.

Деструкция
костной
и
хрящевой (обызвествленной
ткани)
Грубоволокнистая костная ткань - встречается у зародышей. У взрослых ее можно обнаружить
на месте заросших черепных швов, в местах прикрепления сухожилий к костям.
Беспорядочно расположенные коллагеновые волокна образуют в ней толстые пучки, хорошо
заметные даже при сравнительно небольших увеличениях микроскопа
В основном веществе грубоволокнистой костной ткани находятся удлиненно-овальной
формы костные полости, или лакуны, с длинными ана-стомозирующими канальцами, в которых
лежат костные клетки - остеоци-ты с их отростками. С поверхности кость покрыта надкостницей.
38. Общая характеристика скелетных тканей. Классификация. Гистогенез кости на месте хряща
(непрямой остеогенез). Кость как орган.
Скелетные ткани — это разновидность соединительных тканей с выраженной опорной, механической
функцией, обусловленной наличием плотного межклеточного вещества.
Скелетные ткани
Хрящевые
Костные
Гиалиновая
Эластическая
Волокнистая Пластинчатая
ГВСТ
Дентинная
Остеогенез
Прямой (из мезенхимы)
Непрямой (из хряща)
28
Непрямой остеогенез
На 2 месяце внутриутробного развития (трубчатые кости).
1 Закладывается гиалиновый зачаток
Мезенхима принимает форму будущей кости, формируя ее
гиалиновую модель.
2 Перихондральное окостенение
(ДИАФИЗ)




Надхрящница превращается в надкостницу.
О/Б синтезируют мк.вв (костная манжетка)
Питание хряща нарушается (из-за манжетки)
Центральная чатсть диафизов дистрофирует
3 Эндохондральное окостенение
(ДИАФИЗ И ЭПИФИЗ)

ч/з манжетку вглубь хряща прорастают
сосуды
о/к разрушают хрящ
в полостях о/б синтезируют мк.вв.
о/к разрушают эндохондральное окостенение
часть для ККМ-полости.
4 Замена ГВСТ на пластинчатую








Остеокласты разрушают ГВСТ
Остеобласты формируют нар/внутр. слой
общих генеральных пластинок (со стороны
надкостницы)
Остеобласты формируют остеоны (вокруг
сосудов)
В области эпифиза окостенение идет только по ЭНДОХОНДРАЛЬНМОУ ТИПУ.
Метафиз – гиалиновый хрящ – зона роста до 25 лет.
Кость как орган – построена в основном из пластинчатой костной ткани, кроме бугорков. Снаружи кость
покрыта надкостницей, кроме суставных поверхностей, покрытых гиалиновым хрящом.
Надкостница (периост)
Наружный волокнистый
ВСТ
Компактное вещество
Внутренний Клеточный
Наружный слой общих генеральных
пластинок
Остеоны
Преостеобласты, остеобласты
 Есть каналы для сосудов
Внутренний слой общих генеральных
пластинок
Эндост (покрывает
ККМ-полость)

Переходят в перекладины
губчатого вещества
ВСТ (О/Б, О/К)
Между эндостом и периостом существует микроциркуляция жидкости и минеральных веществ благодаря
лакунарно-канальцевой системе костной ткани.
39. Общая характеристика скелетных тканей. Классификация. Гистогенез кости из мезенхимы (прямой
остеогенез). Факторы, оказывающие влияние на строение костных тканей.
Скелетные ткани — это разновидность соединительных тканей с выраженной опорной, механической
функцией, обусловленной наличием плотного межклеточного вещества.
Скелетные ткани
Гиалиновая
Хрящевые
Эластическая
Волокнистая
Пластинчатая
Костные
ГВСТ
Остеогенез
Прямой (из мезенхимы)
Непрямой (из хряща)
29
Дентинная
Прямой остеогенез
На 1 месяце внутриутробного развития. (плоские кости).
1 Образование скелетогенных островков.
В месте образования будущих костей скапывается и
уплотняется мезенхима.
Прорастают сосуды.
2 Дифференцировка клеток
скелетогенных островков
На периферии из мезенхимы дифференцируются остеобласты.
 Часть остеобластов замуровываются в мк.вв.
(остеоциты)
 Часть остеобластов войдут в состав
надкостницы.
МК. ВВ. пропитывается солями кальция.
(Глицерофосфолипиды под действием щелочной фосфатазы
о/б расщепляются на сахара, H3Po4 и Ca2+)
3 Минерализация мк.вв.


4 Замена ГВСТ на пластинчатую

Остеокласты разрушают ГВСТ
Остеобласты формируют нар/внутр. слой
общих генеральных пластинок (со стороны
надкостницы)
Остеобласты формируют остеоны (вокруг
сосудов)
Перестройка кости и факторы, влияющие на ее структуру
В течении всей жизни костная ткань разрушается о/к (резорбция) и созидается заново.
Вогнутая сторона заряжается отрицательно (из-за
1. Пьезоэлектрический эффект
разности потенциалов активируются о/б)
2. (Деформация пластинок при нагрузках)
Выгнутая – положительно (из-за разности
потенциалов активируются О/к)
Длительный нулевой заряд активирует о/к и выводит
соли (при невесомости, пролежнях)
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Избыток Паратирина (gl. Tyroid)
Избыток Тирокальцитонина (gl. Tyroid)
Авитаминоз С
Авитаминоз D
Гипервитаминоз А
Тестикулярная недоразвитость (кастрация)
Недостаток эстрагена (при климаксе)
Соматотропин
Повышение активности о/к - резорбция
Понижает активность о/к
Снижение синтеза коллагена – нет роста
Нет кальцификации – размягчение кости
Повышение активности о/к – резорбция матафиза
Нет окостенения в метафизе – длинные конечности.
Остеопороз
Пропорциональность роста
40. Хрящевые ткани. Виды. Общая характеристика: клетки и межклеточное вещество. Строение
гиалинового хряща. Возрастные изменения.
Хрящевые ткани
Гиалиновая (стекловидная)
Эластическая
Фиброзная
Трахея, бронхи, суставные п-и.
Ушная раковина
Диски
Общее строение хрящевой ткани
КТЕТКИ




МК. ВВ.
Волокна
Стволовые
Полустволовые
Хондробласты
Хондроциты (1,2,3 типа)



30
Гиалиновая: коллаген
2,6,9,10,11
Эластическая:
коллаген/эластин
(плотная сеть)
Фиброзная: коллаген 1
(параллельные пучки)
Аморфный
компонент
ПГ, ГАГ +
H2О
хондонектин
(ГП)
Клеточный состав:

Стволовые
Отростчатые мезенхимные
(бедные)
Деление

Полустволовые (прехондробласты)
Безотростчатые удлиненные
(Риб, ГЭПС)
Деление

Хондробласты
Уплощенные
Деление, слабый синтез

Хондроциты
1 типа – юные (веретено)
Деление, слабый синтез
2 типа – зрелые (круг/овал)
Синтез ПГ/ГАГ
3 типа – зрелые (круг/овал)
Синтез волокон
МК. ВВ.
Территориальный матрикс (базофилен)
Окружает клетки
Межтерриториальный матрикс (оксифилен)
Окружает изогенные группы
Хрящ как орган = хрящевая ткань + надхрящница (надхрящницы нет со стороны сустава)
Гиалиновая хрящевая ткань на примере суставной поверхности
Надхрящница
Наружный волокнистый
ПВНСТ +сосуды
Внутренний Клеточный
Хондробласты Прехондробласты
Поверхностный (Зона молодого хряща)
Одиночные хондроциты
(веретеновидные)
Промежуточный (Зона зрелого хряща)
Изогенные группы (овальные)
Базальный
(Только в суставных
поверхностях)
Некальцинирующийся
Кальцинирующийся
Проникают сосуды из кости, имеются
кальцинированные обломки
плазмолеммы хондроцитов.
Питание: синовиальная жидкость и частично за счет сосудов, проникших из базального слоя.
Возрастные изменения:
1. Уменьшаются ПГ/ГАГ: снижается гидрофильность, затрудняется питание.
2. Снижение размножения хондробластов и молодых хондроцитов.
3. Снижение содержания синтетических органелл в клетках, их резорбируют хондрокласты.
4.
Лакуны заполняются мк.вв. Оно кальцинируется, помутневает, окостеневает.
41. Хрящевые ткани. Виды. Общая характеристика: клетки и межклеточное вещество. Строение
эластического хряща. Хондрогенез.
Хрящевые ткани
Гиалиновая (стекловидная)
Эластическая
Фиброзная
Трахея, бронхи, суставные п-и.
Ушная раковина
Диски, переход сухожилий в гиалин
Общее строение хрящевой ткани
КТЕТКИ




МК. ВВ.
Стволовые
Полустволовые
Хондробласты
Хондроциты (1,2,3 типа)
Волокна
Аморфн
ый
компоне
нт

ПГ, ГАГ,
+ H2О


31
Гиалиновая: коллаген
2,6,9,10,11
Эластическая:
коллаген/эластин
(плотная сеть)
Фиброзная: коллаген 1
(параллельные пучки)
Клеточный состав:

Стволовые
Отростчатые
мезенхимные (бедные)
Деление

Полустволовые
(прехондробласты)
Безотростчатые
удлиненные (Риб, ГЭПС)
Деление

Хондробласты
Уплощенные
Деление, слабый
синтез

Хондроциты
1 типа – юные (веретено)
Деление, слабый
синтез
2 типа – зрелые
(круг/овал)
Синтез ПГ/ГАГ
3 типа – зрелые
(круг/овал)
Синтез волокон
МК. ВВ.
Территориальный матрикс (базофилен)
Окружает клетки
Межтерриториальный матрикс (оксифилен)
Окружает изогенные группы
Хрящ как орган = хрящевая ткань + надхрящница.
Эластическая хрящевая ткань
Надхрящница
Наружный волокнистый
ПНВСТ +сосуды
Внутренний Клеточный
Хондробласты Прехондробласты
Поверхностный (Зона молодого хряща)
Одиночные хондроциты
(веретеновидные)
Промежуточный (Зона зрелого хряща)
Изогенные группы (овальные)
Хондрогенез
1.
2.
3.
Образуется хондрогенный островок из мезенхимы.
Хондрогенная мезенхима дифференцируется в хондробласты, образуется матрикс.
Каждый хондробласт замуровывается в м. к-вв., образуя изогенную группу хондроцитов.
Интерстициальные рост – рост изнутри за счет увеличения кол-ва клеток. (в изогенной группе) –
эмбрион, регенерация.
Аппозиционный рост – рост снаружи, за счет наложения новых слоев (со стороны надкостницы)
– дети, сильная регенерация.
42. Мышечные ткани. Общая характеристика. Соматическая поперечно - полосатая мышечная ткань.
Развитие. Морфологическая и функциональная характеристика, регенерация. Строение миофибриллы,
ее структурно-функциональная единица – сакромер.
Мышечная ткань
Гладкая (мезенхима, нервная
трубка, эпителиальный зачаток)
П/П
Скелетная (миотом)
Сердечная (целлом)
Доп. Источники: кожная эктодерма, нервная трубка.
ПРОмиобласты (малодифференцированные)
Миосимпласт «миотуба» (слившиеся в симпласты)

Миосателитоциты (самостоятельные)

Дифференцируется
миофибриллы, ядра
смещаются на
периферию, исчезают
клеточные центры (не
могут делиться!)
32
Занимают положение
над миотубой
(миосимпластом),
участвуя в ее
регенерации,
поддерживая ЯЦО
Строение:
СФЕ мышечной ткани
«мышечное волокно»
- это миосимпласт + миосателитоциты, поркрытые общей БМ.
Сакролемма: - это плазмолемма миосимпласта (и сателитоцита),
покрытая БМ
Ядра: до 10 000
Органеллы: АЭПС, общего значения, миофибриллы.
СФЕ миофибриллы
САКРОМЕР
Строение сакромера:


o
o
Анизотропные А-диски
Изотропные I-диски
Z-линия (необуин связывает актин)
М-линия (титин фиксирует миозин)
L-Цистерны АЭПС ( депо Ca2+)
Т-трубочка «впячивание плазмолеммы» м/д А,Iдисками, месте с 2мя L-цистернами, образуют триаду
Особенности:
 Триады: 1 Т-трубочка и 2 L-цистерны на
границе I/A-дисков.
 Ядро на периферии
 Объединены в симпласты
Гликоген – источник энергии. Миоглобин – источник кислорода.
Миосателитоцит – малодифференцированная
одноядерная клетка под общей БМ с мелким ядром.
Источник РЕГЕНЕРАЦИИ.
БЕЛЫЕ В-НА «быстрые»
Гликоген, мало миоглобина.
КРАСНЫЕ В-НА «медленные»
Много миоглобина, мало гликогена.
ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ В-НА
Миоглобин=гликоген
Мышца прокрыта РВСТ:
1 волокно – эндомизий, несколько волокон – перимизий, цельная мышца – эпимизий.
33
43. Мышечные ткани. Общая характеристика. Сердечная поперечно - полосатая мышечная ткань.
Источник развития. Морфо - функциональная характеристика рабочих и проводящих
кардиомиоцитов. Возможности регенерации.
Источник развития: миоэпикардиальная пластинка висцерального листка спланхнотома.
Кардиомиобласт → Кардиомиоцит (формируют сердечное волокно «конец в конец» и «бок в бок»)
Кардиомиоциты
Рабочие (типичные)
Проводящие
Секреторные
(атипичные)
Пицмейкерные
Переходные
Проводящие
- цилиндрические клетки
Типичные
Ядро: овальное
«Рабочие»
кардиомиоциты
Органеллы и включения: миоглобин,
АЭПС, митохондрии, гликоген.
Особенности:
 Диады (1 т-трубочка и 1 Lцистерна на уровне Z-линии)
 Ядро по центру
 Связаны вставочными дисками
Атипичные
пицмейкерные
Атипичные
переходные
Атипичные
проводящие
Овальные светлые
Генерируют импульс к сокращению
Органеллы: мало миофибрилл, нет Ттрубочек.
Овальные светлые
Проводят импульс
Органеллы: мало миофибрилл, нет Ттрубочек.
Овальные светлые
Проводят импульс
Органеллы: мало миофибрилл, нет Ттрубочек.
Секретирует: кардилатин →
Только в предсердиях!
кардинатрин (в крови)
 Сокращение гладких миоцитов
артериол
 Ускорение клубочковой
фильтрации
 Экскреция Na
Регенерация: нет камбия!
1. Полиплоидизация (возникновение многоядерных октоплоидных и тетраплоидных КМЦ)
2. Внутриклеточные гиперпластические процессы.
Секреторные
кардиомиоциты
34
44. Классификация, общая морфо-функциональная характеристика мышечной такни. Гладкая
мышечная ткань. Источники развития. Морфологическая и функциональная характеристика.
Регенерация.
Гладкая мышечная ткань
Мезенхимальная
Нейральная
Гладкий миоцит
Мезенхима
Висцеральные
Сосудистые
Миоэптелиоциты
Эпидермальный
зачаток
Потовые
сальные
слезные
молочные
Миопигментоциты
Нервная трубка
Цилиарное
тело
Радужка
Эпителиальная
- веретеновидная клетка
с палочковидным
ядром. Актиномиозиновый комплекс в
ПП деполимеризован и
появляется только при
поступлении ионов
кальция из кавеол
«депо» при ПД
Звездчатый или
корзинчатый миоцит
окружает секреторный
отдел по типу звезды
или корзинки,
способствуя выведению
секрета.
Сокр. Аппарат в
отростках
Гладкий миоцит с
пигментными
гранулами и
эксцентричным ядром
Миоциты
Контрактильные (сокращающиеся)
Секреторные (секретирующие)
Секреторная функция гладких миоцитов: синтезируют ПГ, ГП, проколлаген, проэлластин.
Регенерация.
1. Митоз и гипертрофия зрелых миоцитов.
2. Активация камбиальных клеток (миоцитов малого объема)
Пример: при повреждении интимы сосудов контрактильные миоциты становятся секреторными,
секретируя аморфный компонент СТ-рубец.
45. Нервная ткань. Общая характеристика. Нейроциты. Источники развития. Морфологическая и
функциональная классификация. Общий план строения нейрона.
Нервная ткань
Нейроциты
Нейроглия
Микроглия
Макрогия
Латеральные края нервной пластинки утолщаются, образуя нервные валики, между которыми формируется нервный
желобок. Края растут медиально и смыкаются, образуя нервную трубку. Трубка отделяется от эктодермы. Часть
клеток нервной пластинки (не вошедшая в трубку) образует ганглиозную пластинку (нервный гребень), расположенный
м/д эктодермой и нервной трубкой.
o
Нервная трубка
Нейроны, нейроглия (макроглия) ЦНС
o
Ганглиозная пластинка
Нейроны ганглиев и их глия, мозговое вещество
надпочечников, Меланоциты.
o
Моноциты крови
Микроглия
Нервная трубка
Эпиндимная зона
Стволовые клетки, мигрирующие в последующие зоны.
Эпиндима
Плащевая зона
Серое вещество (нейробласты/глиобласты)
Серое
Маргинальная зона
(отростки нейробластов/нейроглии)
**Кортикальная пластинка (мигрирующие клетки плащевой зоны)
Белое
35
Нейробластический дифферон: (существует ТОЛЬКО в эмбриональном периоде)

Матричные - зерна без отростков

Нейробласты – грушевидная клетка с зачатком нейрита

Нейроны молодые – появление тигроида, рост дендритов, появление пузырька с медиатором.

Нейроны зрелые – устанавливают связи с др. нейронами и глией, копят медиаторы, развивают
синтетический ап.
Нейрон (4-150мкм) – СФЕ НС.

Афферентные (чувствительные, рецепторные) – воспринимают импульс

Ассоциативные (кондукторные, вставочные) – связывают афф/эфф

Эфферентные (эффекторные) - передают импульс на рабочий орган.
Униполярные – 1 аксон (нейрит)
Мультиполярные – 1 аксон, много дендритов
Биполярные – 1 аксон, 1 дендрит (в органах чувств)
Псведоуниполяряные – один отросток, делящийся на дендрит и аксон (СМ-ганглии)
Тигроид (тельце Ниссля)- Базофильные глыбки в
перикарионах, дендритах и аксональных холмиках –
это:
 Цистерны ГЭПС
 Свободные рибосомы
 Полисомы.
Нейрофиламенты (обеспечивают аксоток)
Актиновые филаменты (изменяют форму)
Промежуточные филаменты (механика)
Дендриты с рецепторами (идут к телу)
Аксоны – содержат нейротубулы и нейрофиламенты с митохондриями
46. Нервная ткань. Общая характеристика. Нейроглия: общая характеристика. Источники развития
глиоцитов. Макроглия и микроглия.
Глия ЦНС
Микроглия (из мононуклеарного ряда
СКК)
Макроглия (из глиобластов нервной трубки)
Эпиндимоциты
 Реснитчатые
 Танициты
Реснитчатые


Олигодендроглиоциты
Астроциты
Протоплазматические
Волокнистые



Эпиндимоциты
Loc: выстилка желудочков ГМ/СМ-канала.
Форма: цилиндрические реснитчатые, соединены поясками сцепления и
нексусами
F: способствуют прохождению ликвора в нервную ткань
Танициты
Loc: выстилка желудочков ГМ/СМ-канала.
Форма: без ресничек, с отростком
F: передают ин-ю о составе ликвора в гипоталамус
Протоплазматические
Астроциты (отростчатые, бедные органеллами).
Loc: м/д нейроном и капилляром
Форма: звездчатые, короткоотростчатые,
сильноветвящиеся
F: обмен веществ м/д нейроном и капилляром\
36
Покоящаяся
Амебоидная
Реактивная
Loc: м/д нейроном и капилляром
Волокнистые
Форма: звездчатые, длинноотростчаыте,
слабоветвящиеся.
F: обмен веществ м/д нейроном и капилляром


Периваскулярная ножка – захватывает вещества из капилляра и передает нейрону.
Ножка, отделяющая синапсы – захватывает экстрацеллюлярный калий для ПД.
Олигодендроциты в ЦНС
Форма: малоттростчатые: один отросток миелинизирует несколько аксонов одного
межузлового сегмента.
F: изоляция нервного волокна, трофика.
Микроглия
Покоящаяся «ветвистая»
Продолговатая, «колючая»,
единственная глиальная
клетка с продолговатым
ядром
Слабая фагоцитарная активность.
(ГЭБ сформирован)
Амебоидная микроглия
(в развивающемся организме)
Формируют филоподии,
богаты фаголизосомами
Активный фагоцитоз в раннем
постнатальном периоде (ГЭБ не
сформирован)
Реактивная микроглия
Не имеет отростков и
филоподий
Активный фагоцитоз при травме.
Глия ПНС (из ганглиозной пластинки)
Нейролеммоциты (Швановские клетки) - формируют оболочки отростков нервных клеток в нервных волокнах
периферической нервной системы
Ганглионарные глиоциты (Сателлиты) - окружают тела нейронов в нервных узлах и участвуют в обмене веществ
нейронов.
47. Нервная ткань. Общая характеристика. Нервные волокна: особенности формирования, строения и
функций миелиновых и безмиелиновых волокон. Аксональный транспорт. Быстрый и медленный
транспорт.
Аксональный транспорт - это перемещение веществ от тела к отросткам и от отростков к телу.
o
Антероградный – от тела к отросткам.
o
Ретроградный – от отростков к телу («вирус
Бешенства»)
**Направляется неротубулами при участии
кинезина и динеина.
Быстрый
(400-2000 мм/сутки): компоненты клетки, промедиаторы, вещества для деградации.
Медленный (1-2 мм/сутки): белки, вещества для регенерации.
Нервное волокно - это отростки нейронов (осевые цилиндры), покрытые оболочкой.
Миелиновые (ЦНС/ПНС)
5-120м/с (деполяризация возникает в области перехвата
Ранвье)
1 осевой цилиндр погружается в мембрану, образуется 2
мезаксона, один из которых удлиняется и наматывается
вокруг осевого цилиндра.
o Насечки Шмидта-Лантермана – участок
расслоения миелиновой оболочки, заполненный
ЦП
o Перехваты Ранвье (узловой перехват) - граница
м/д нейролеммоцитами. (много Na-каналов),
прикрытая интердигитирующим отротском
швановской клетки.
o Межузловой сегмент – участок волокна м/д
перехватами Ранвье.
*на периферии лежит ядро Швановской клетки с ЦП.
Безмиелиновые (ВНС)
1-2м/с (деполяризация проходит по всей аксолемме)
10-20 осевых цилиндров, погруженных в углубление
нейролеммоцита, охватываемые мезаксонами
(дупликатурой плазмолеммы)
1- ЦП Швановской клетки
2- осевые цилиндры
4- ядро Швановской клетки. (ПО ЦЕНТРУ)
37
Миелиновые волокна ЦНС
Миелинобразующая клетка: олигодендроглиоцит
 Отсутствие насечек Шмидта-Лантермана
 Содержит протеолипидный щелочной белок
Реакция нейронов и их волокон на травму:
Перерезка нервного волокна:
1. Перикарион набухает, тигролиз. Смещение ядра на периферию.
2. Фрагментируется миелин и осевой цилиндр в месте травмы.
3. Нейролеммоциты пролиферируют и выстраиваются тяжами, направляя рост аксона.
4. Аксон центрального отрезка врастает в аксон периферического отрезка.
**если врастание затруднено травмой (рубец, воспаление) – образуется ампутационная неврома (клубок), при
раздражении его возникает боль от ПЕРВИЧНОЙ области иннервации (фантомные боли ампутированной
конечности)
Перикарион – не восстанавливается, Волокна в ЦНС – не восстанавливаются (ибо нейролеммоциты не имеют
БМ)
48. Нервная ткань. Общая характеристика. Нервные окончания. Рецепторные (чувствительные) нервные
окончания: свободные, несвободные и инкапсулированные. Нервно-мышечные веретена, нервно-сухожильные
веретена. Комплекс клетки Меркеля с нервной терминалью.
1. По локализации: интерорецепторы, экстерорецепторы, проприорецепторы.
2. По специфичности раздражителя:
Барорецепторы
Хеморецепторы
Механорецепторы
Терморецепторы
3. По строению окончания:
Свободные (волокна подходят к эпителиальному пласту,
теряют миелин, ветвятся на терминали)
Тельце
ФатераПачини
рецептор
вибрации
давления
–
и
Тельце
Мейснера осязательное
тельце.
Несвободные

Инкапсулированные (концевая
глией, покрыта СТ-капсулой)

Неинкапсулированные (концевая терминаль с
глией без капсулы)
1. Внутренняя луковица – видоизмененные леммоциты
2. Миелиновое волокно - терминали проникают в луковицу.
3. СТ-капсула: фибробласты и спирально ориентированные волокна.
Пространства м/д пластинками капсулы заполнено жидкостью и
коллагеновыми микрофибриллами.
Маханизм: давление передается по жидкости м/д пластинками капсулы и
передается на внутреннюю луковицу: терминалями, воспринимая раздражение
и вибрации.
Локализация: Глубокие слои дермы, брыжейка, внутренний органы.
Тактильные
клетки
видоизмененные
нейролеммоциты
(перпендикулярно). Ядра лежат латерально, внутренние уплощенные
части интердигитируют отрсотками.
2. Терминальные ветви ветвятся м/д тактильными клетками
3. СТ-капсула
Механизм: Коллагеновые микрофибриллы связывают тактильные клетки с
капсулой, а капсулу с базальным слоем эпидермиса. Любое смещение
эпидермиса передается на осязательное тельце Мейснера.
1.
38
терминаль
с
Нервно-мышечные веретена – рецептор растяжения.
*Интрафузальные волкона – имеют центральную
(несократимую часть, к которой подходят афферентные
волокна).
С ядерной сумкой
Ядра сосредоточены в центре веретена.
С ядерной цепочкой
Ядра идут последовательно (цепью)
Состав афферентных нервных волокон в веретене:
Вид волокна:
Вид образуемого окончания
Тип рецепции
Первичные нервные волокна
Кольцеспиральное
(сумка/цепочка)
Вторичные нервные волокна
Гроздеивдное окончание (цепочка)
окончание
Скорость и длина волокна
Длина волокна
Нервно-сухожильные веретена – рецептор перенапряжения.
Loc: место соединения мышцы с сухожилием.
1. Терминали ветвятся м/д коллагеновыми (+мышечными) волокнами в СТ.
Механизм: Сигнал с нервно-сухожильных веретен, вызванный напряжением мышцы, возбуждает тормозные нейроны
спинного мозга. Последние тормозят соответствующие двигательные нейроны.
52. Спинной мозг. Общая характеристика строения. Виды нейронов и их участие в
образовании рефлекторных дуг, типы глиоцитов.
Форма
Строма
Имеет форму шнура, сплюснутого в передне-заднем направлении, имеется передняя
вырезка и задняя борозда, разделяющая СМ на 2 симметричных половины:
 Твердая
 Паутинная
 Мягкая
Серое вещество:
Летящая бабочка с передними (широкими и короткими), средними и задними рогами
(узкие, длинные). Рога соединены серой спайкой по которой волокна переходят с правой
половины на левую и наоборот.
Ядра:
В передних рогах:
Мотоядра и мотонейроны
В средних рогах:
Латеральное боковое (ПНС), медиальное боковое (чувствительное)
В задних рогах:
 Губчатая зона
 Субстанция желатиноза - чувствительные клетки
 Внутренняя зона Лисауэра – мелкие мультиполярные ассцоциативные нейроны
грудного и собственного ядра.
* в Грудном ядре имеются тормозные клетки.
Белое вещество:
- отростки нервных клеток, проходящие в канатиках: передний, латеральный, задний.
Канатики разделены корешками: передним и задним. Отростки образуют чувствительные,
двигательные и собственные проводящие пути:
 Ассоциативные - на уровне сегмента
 Комиссуральные - м/д сегментами или 2-3 соседних сегмента
 Проекционные – между 4-5 сегментами и с ГМ.
39
53. Мозжечок. Строение и нейронный состав. Межнейрональные связи. Афферентные и эфферентные
нервные волокна.
Моллекулярный
Короткоотростчатые
Звездчатые клетки образуют
горизонтальные связи
2/3 Длинноотростчаыте звездчатые
клетки
образуют вертикальные связи
3/3 Корзинчатые клетки – их аксон
оплетает тело грушевидной
клетки, тормозя его ГАМК.
Ганглиозный
Грушевидные клетки (Пуркинье) –
дендриты проходят ч/з
Моллекулярный слой и ветвятся.
Аксоны – образуют приводящий
путь
Зернистый
Горизонтальные, длинноотростчаыте
и вертикальные клетки Гольджи
- образую синапс с клеткамизернами, тормозя их.
Клетки-зерна - их аксон образует
синапс в моллекулярном слое с
дендритом грушевидной клетки.
К ним подходит афферентный
импульс по моховидному волокну.
Экспресс ответ: рядом с аксоном грушевидной клетки идет чувствительное лазящее волокно и переходит на
дендриты грушевидной клетки, которая обрабатывает информацию = бессознательный ответ.
Сознательный ответ: на клетки- зерна переключается чувствительное моховидное волокно. Информация
тормозится клетками Гольджи, затем в молекулярном слое переключается на дендрит грушевидной клетки и
тормозится корзинчатый клеткой.
Тормозные клетки: Гольджи и Корзинчатые. 2/3 информации в мозжечке затухает (торможение).
1/3
40
54. Кора большого мозга. Цитоархитектоника и миелоархитектоника слоев. Представление о
модульной организации коры. Особенности строения коры в чувствительных и зонах.
Гематоэнцефалический барьер.
Строма
 Твердая
 Паутинная
 Мягкая
Ширина коры
3 мм.
Количество клеток в коре
10-14 млрд.
Цитоархитектоника – расположение нейронов в КБП.
1 Молекулярный Мелкие мультиполярные ассоциативные клетки
Переход импульсов с чувствительных волокон на
двигательные
2 Наружный
Чувствительные клетки, высший центр
зернистый
3 Пирамидный
Двигательные клетки, высший центр, начало
пирамидных/экстрапирамидных путей
4 Внутренний
Чувствительные клетки, высший центр
зернистый
5 Ганглиозный
Двигательные клетки Беца, высший центр, начало
пирамидных/экстрапирамидных путей
6 Полиморфный Мелкие мультиполярные ассоциативные клетки
Здесь информация распределяется по слоям коры
7
1
2
3
4
5
6
7
Белое вещество Волокна
Миелоархитектоника – расположение волокон в КБП
Ганглиозный
Горизонтальные
Бедный миелиновыми волокнами
Горизонтальные
Подполосковый
Горизонтальные
Наружная полоска Бояржи
Горизонтальные
Межполосковый слой
Горизонтальные
Внутренняя полоска Бояржи
Горизонтальные
Подполосковый слой
Горизонтальные
 Помимо горизонтальных также имеются радиальные волокна.
Модуль – это СФЕ КБП
2 эфферентных нервных волокна, около которых
располагаются от 6-10 чувствительных нервных
волокон, перекрывающих друг друга.
41
55. Общий план строения глазного яблока. Оболочки, их отделы и производные.
Диоптрический аппарат глаза. Строение роговицы и хрусталика.
Эмбриогенез:
Сетчатка и зрительный нерв
Светопреломляющий
нервная трубка
мезенхима
Функциональные аппараты:
Роговица, жидкость передней и задней камер глаза, хрусталик, стекловидное тело.
Аккомодационный
Рецепторный аппарат
радужка, реснитчатое тело с отростками
Сетчатка
Сосудистая и фиброзная оболочка
Аккомодация – приспособительная способность глаза к рассматриванию предметов вблизи и вдалеке, при этом происходит изменение кривизны хрусталика.
Фиброзная оболочка
1)
2)
3)
4)
5)
Роговица – передний прозрачный отдел на переднем полюсе глазного яблока
Передний эпителиальный – многослойный плоский нерогов;
Передняя пограничная мембрана (Боуменова) - из коллагеновых волокон;
Собственное вещество роговицы - из пластинок в которых параллельно друг другу
располагаются коллаг. Фибриллы, между ними – фиброциты;
Все это пропитанно ГАГ, что придает роговице прозрачность
Задняя пограничная мембрана (Дессциметова);
Задний эпителиальный - однослойный плоский.
Склера
- Задний
непрозрачный
отдел,
покрывающий
заднюю
поверхность
глазного
яблока (из
ПОФСТ)
Камеры глаза
Передняя
Задняя
Передняя граница - задняя поверхность роговицы;
Передняя граница: задняя поверхность радужки;
Задняя граница - передняя поверхность радужки;
Задняя граница: передняя поверхность хрусталика;
Камеры сообщаются ч/з зрачок, их заполняет жидкость, выделяемая цилиарным телом.
Хрусталик
Двояко выпуклая линза, покрытая тончайшей СТ-капсулой. Под капсулой находится односл. Пл. эп.
(передний эпит.) Ближе к экватору клетки становятся высокопризматические, вытягиваются и преобразуются
в хрусталиковые волокна. В центре хрусталика эти волокна теряют ядра, накладываются друг на друга и
образуют ядро хрусталика.
Волокна хрусталика пропитаны беком – Кристалином. В хрусталике нет сосудов!
Радужка
Дисковидное образование с отверстием в центре – зрачком.
1. Передний эпителиальный – однослойный плоский;
2. Наружная пограничная мембрана – из аморфного вещ-ва и множества пигментных клеток;
3. Сосудистый слой - из сосудов, СТ, мышцы суживающей и расширяющей зрачок;
4. Внутренняя пограничная мембрана;
5. Пигментный слой.
Цилиарное тело
Фиксирует и изменяет кривизну хрусталика. На срезе имеет вид треугольника, основанием обращенного в
переднюю камеру глаза.
1. Наружный – цилиарное кольцо;
2. Внутренний – цилиарная корона;
От короны отходят отростки, а к ним прикрепляется связка хрусталика (цилиарная связка).
Стекловидное тело
Прозрачная желеобразная масса. Состоит из аморфного веществава, богатого ГАГ, гиалоурановой кислотой
+ Белок Виприин.
Сосудистая оболочка
Ф-я: питает сетчатку. Много пигментов, поэтому более темная.
1. Надсосудистая пластинка –прилежит к склере, образована РВСТ, сосудами и пигментными клетками.
2. Сосудистая пластинка – содержит переплетающиеся артерии и вены, РВСТ, отдельные пучки гладких
миоцитов.
3. Сосудисто-капиллярная пластинка – содержит капилляры синусоидного типа.
4. Базальная пластинка – прилежит к пигментному слою сетчатки.
42
56. Общий план строения глазного яблока. Оболочки, их отделы и производные. Нейронный
состав и глиоциты сетчатки, их морфофункциональная характеристика.
Сетчатка
Сетчатка - внутренний слой, воспринимающий цвета и питающийся диффузно ч/з сосудистую оболочку.
Нейроны в составе сетчатки:
1) Фоторецепторы (Палочки/Колбочки)
2) Ассоциативные нейроны (Биполярные, горизонтальные, аммокрииновые)
3) Ганглиозные нейроны
Строение фоторецептора
Дендрит – в нем выделяют наружний и внутренний сегмент, м/д которыми находится всвязующий -циллия.
Тело
Аксон
Палочки
Колбочки
Воспринимают суммарные изображения
Циллия находится сбоку
В наружном сегменте находятся диски – Это замкнутые
мешочки, в которых начинается зрительное возбуждение
В дисках пигмент родопсин
Во внутреннем сегменте находятся митохондрии ГЭПС и
АЭПС рибосомы КГ.
В теле находится ядро.
Аксон длиннее
Цветное изображение (красный, зеленый, синий)
Циллия по центру
Полудиски
Имеет палочковидную форму
Конусовидная форма
Йодопсин
Тоже самое + липидное тело (жировая капля и вокруг нее
митохондрии)
Ядро крупное
Аксон короче заканчивается в пуговчатом расширении
Биполярные клетки – их дендриты образуют синапс с аксоном фоторецепторов.
Функция: передают информацию от рецептора на ганглиозные нейроны.
Ганглиозные нейроны – собирают информацию со всех слоев сетчатки и по зрительному нерву передают в кору
больших полушарий.
Горизонтальные клетки – образуют синапсы с фоторецепторами
Функция: блокируют передачу импульса с фоторецепторов на биполярные дендриты контрастного
зрительного восприятия.
Амакриновые клетки – для контраста зрительного восприятия.
Все слои сетчатки пронизывают клетки глии - Мюллеровы столбы – их отростки формируют наружную и внутреннюю
глиальные Мембраны.
Функция: опорная, разграничительная.
В сетчатке различают 10 слоев:
Пигментный
Соединяет пигментные клетки
Слой палочек колбочек
Соединяет наружные и внутренние
сегменты палочек и колбочек
Наружная глиальная мембрана
Наружный ядерный слой
Ядра фоторецепторов
Наружный сетчатый слой
Внутренний ядерный слой
Внутренний сетчатый слой
Ганглиозный слой
Слой нервных волокон
Внутренняя глиальная мембрана
Аксоны фоторецепторов и отростки
горизонтальных и биполярных нейронов
Тела биполярных и горизонтальных и
апокриновых
Отростки биполярных апокриновых и
ганглиозных клеток
Тела ганглиозных нейронов
Аксоны ганглиозных нейронов
Сплетение т-образные разветвлений
Клетки Мюллера — глия сетчатки. Простираются во всей сетчатке, тела - в внутреннем зернистом слое.
Оптическое значение: имеют светопроводные функции. Они собирают свет с передней поверхности сетчатки и
проводят его к фоторецепторам. Без них свет будет попадать на фоторецепторы в рассеянном виде, что
приведёт к миопии.
43
57. Орган слуха. Общая характеристика наружного, среднего и внутреннего уха. Внутреннее ухо. Костный и
перепончатый лабиринты. Улитковая часть перепончатого лабиринта. Строение улиткового канала. Строение и
клеточный состав Кортиева органа. Гистофизиология восприятия звука.
Наружное ухо
Ушная раковина
эластический хрящ + кожа
Наружный слуховой проход
костная основа + эластический хрящ + кожа
 Имеются трубчатые апокриновые Церруминозные железы
Тонкий эпидермис
Барабанная перепонка
Радиальный слой коллагеновых волокон
Циркулярный слой коллагеновых волокон
Однослойный плоский эпителий.
Среднее ухо
Барабанная полость
Овальное окно – отделяет барабанную полость от ВЕРХНЕЙ вестибулярной лестницы;
Круглое окно – отделяет барабанную полость от НИЖНЕЙ барабанной лестницы улитки.
Слуховые косточки
Молоточек, наковаленка, стремечко
Евстахиева труба
Однослойный многорядный высокопризматический реснитчатый эпителий
Внутреннее ухо
1. Костный лабиринт и вставленный в него перепончатый лабиринт;
2. Система полукружных каналов (3) и преддверие с расширением (ампулами) каналов.
Костная улитка закручена в 2,5 оборота вокруг костного стержня, в нее вставлен перепончатый канал. В нем
находятся вестибулярная и базилярная мембрана. Они делят канал на 3 части:
Вестибулярная лестница - заполнена перилимфой;
Барабанная лестница – заполнена перилимфой;
Улитковый канал (имеет форму треугольника на поперечном срезе) – слепо
замкнутый мешок, заполненный эндолимфой.
Стенки улиткового канала:
Латеральная стенка – сосудистая полоска – двурядный эпителий + сосуды;
Верхняя – вестибулярная мембрана:
Снаружи – эндотелий;
Посередине – ПВСТ (коллаг.волокна);
Изнутри - многослойный плоский эпителий.
Нижняя – базилярная мембрана – из коллагеновых волокон, с одной стороны они
крепятся к спиральной связке, с другой к спиральному гребню. На ней лежит Кортиев
орган – орган слуха, повторяющий ход улитки.
Кортиев орган
 Сенсоэпителиальные (волосковые);
 Поддерживающие (опорные).
И те, и другие делятся на внутренние и наружные, которые
разделены туннелем.
1. Наружные сенсоэпителиальные клетки – циллиндрической
формы, располагаются в 3-4 ряда на фаланговых, на их апикальной
поверхности микроворсинки – стереоцилии.
2. Внутренние волосоквые – грушевидной формы, стереоцилии, в 1
ряд на фаланговых клетках.
Поддерживающие:
1. Наружные клетки столбы
2. Внутренне клетки столбы
Эти клетки соединяются своими вершинами и образуют туннель,
через туннель к базальной части волосковых клеток проходят
дендриты чувствительных нейронов спирального ганглия. (аксоныслуховой нерв- КБП);
3. Наружные фаланговые клетки;
4. Внутренние фаланговые клетки;
5. Наружные клетки Гензена – лежат кнаружи от наружных
фаланговых;
6. Клетки Клаудюса – лежат кнаружи от клеток Гензена;
7. Клетки Дейтера кнаружи от внутренних фаланговых.
Над волосковыми клетками нависает покровная (текториальная)
мембрана, состоящая из коллаг. волокон, погруженных в аморфное вво.
44
58. Органы равновесия: внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринты. Вестибулярная часть
перепончатого лабиринта. Рецепторные отделы: строение и клеточный состав пятна и ампулярных
гребешков.
Локализация:
В преддверии – слуховые пятна
В ампулах каналов – ампуярные гребешки.
Строение слухового пятна:


Базальные
Рецепторные – цилиндрические и
грушевидные
 Опорные
Грушевидные рецепторные – к ним подходит аксон в
виде чашки.
Цилиндрические рецепторные - аксон с обычнм
синапсом.
Стереоцилии – короткие, неподвижные реснички
апекса
Киноцилии – длинные, подвиджные реснички апекса
Реснички погружены в отолитову мембрану,
покрытую СТ, смещаемую в зависимости от
положения головы.
В мембране расположены кристаллы карбоната
кальция, который раздражает рецепторы ресничек.
Сдвиг влево – возбуждение
Сдвиг вправо – торможение
Линейные ускорения
Строение ампулярного гребешка:


Базальные
Рецепторные – цилиндрические и
грушевидные
Опорные

Реснички погружены в желатинообразный
купол в форме колокола. Клетки –
рецепторы сходны с сенсорными клетками
мешочков.
В функциональном отношении
желатинозный купол — рецептор угловых
ускорений.
При движении головы или ускоренном
вращении всего тела купол легко меняет
свое положение. Отклонение купола под
влиянием движения эндолимфы в
полукружных каналах стимулирует
волосковые клетки. Их возбуждение
вызывает рефлекторный ответ той части
скелетной мускулатуры, которая
корригирует положение тела и движение
глазных мышц.
59. Сердце. Строение стенки сердца, его оболочек, их тканевый состав. Миокард: виды
кардиомиоцитов, их морфофункциональная характеристика.
Сердце
Эндокард
Выстилает камеры сердца + желудочки
Миокард
Мышечная оболочка
Эпикард
Соединительная ткань
Перикард
Околосердечная сумка
45
Эндокард:
1. Эндотелий на БМ
2. Подэндотелиальный слой (из РВСТ + малодифф. Клетки)
3. Мышечно – эластический (эластич. Волокна + гладкие миоциты)
4. Соединительно тканный ( из РВСТ + Сосуды)
Миокард:
1. Типичные кардиомиоциты (рабочие, сократительные)
2. Атипичные (проводящие)
3. Секреторные
Типичные (рабочие) кардиомиоциты - Циллиндрические, покрыты сакролеммой, 1-2 ядра,
развиты миофибриллы,есть Т-трубочки. Соединены при помощи вставочных дисков из
десмосомы и нексуса. Ф-я: сокращение.
Атипичные (проводящие) кардиомиоциты – находятся в составе проводящих путей сердца.
1. Синоатриальный узел (из пицмейкерных и переходных клеток – водители ритма - способны
самопроизвольно генерировать импульс к сокращению, предающийся на переходные клетки).
2. Атриовентрикулярынй узел (из переходных и малого числа пиццмейкерных) – перезодные
передают импульс с пиццмейкерных на клетки пучка Гисса и волокна Пуркинье
3. Ножки пучка Гиса и волокна пуркинье – передают импульс на типичные кардиомиоциты и
сердце сокращается. Клетки волокон Пуркинье самые крупные проводящие клетки в сердце.
Имеют неправильную овальную форму, нет Т-трубочек, нет миофибрилл, соединены
десмосомами и нексусами, богаты гликогеном.
Секреторные - Синтезирует NA-уретрический фактор, который увеличивает дирез в почках и
влияет на AD.
Эпикард – из СТ, покрыт мезотелием, который синтезирует жидкость в околосердечную сумку.
Она уменьшает трение при сокращении сердца.
Эмбриогенез
Эндокард развивается из мезенхимы (как и сосуды)
Миокард и эпикард – из миоэпикардиальной пластинки висцерального лситка спланхнотома.
Сердце закладывается на 3 неделе эмбриогенеза в области шеи. По висцеральным листком справа
и слева скапливается мезенхима. Из нее образуются парные эндокардиальные трубочки, которые
сливаются в единый эндокардиальный мешок. Из висцерального листка и трубочки образуется
миоэпикардиальная пластинка. Ее внутренняя часть охватывает эндотелиальный мешок и
образуется миокард, а наружная охватывает и образует эпикард. На 4 неделе эмбриогенеза в
предсердии образуется перегородка, которая делит его на левое и правое. Остается овальное
окно, через которое кровь поступает из правого предсердия в левое. Сердце становится 3камерным. На 5 неделе образуется межжелудочковая перегородка и сердце становится 4камерным. Проводящая система формируется на 2м месяце и заканчивает формироваться к 4му
месяцу. Сосуды образуются на 3 неделе из мезенхимы.
60. Кровеносные сосуды. Классификация. Общие принципы строения, тканевой состав. Артерии:
классификация, особенности строения и функций артерий различного типа.
Артерия
Вена
Сосуды микроциркуляторного русла
Крупного калибра
От сердца
К сердцу
Артериолы, капилляры, венулы.
Кл-я по диаметру
Среднего калибра
Строение сосуда: (3 оболочки)
1. Внутренний Tunica interna (intima)
2. Средняя Tunica media
3. Наружная Tunica externa (adventitia)
46
Малого калибра
Артерии
Кл-я артерий:
Основывается на соотношении гладко-мышечных клеток и эластических волокон в Tunica Media:
 Артерии эластического типа
 Артерии мышечного типа
 Артерии смешанного типа
 Артерии эластического типа (крупнокалиберные) – аорта, легочный ствол.
Intima:
1. Эндотелий на БМ
2. Подэндотелиальный слой (РВСТ + малодифф. Клетки)
3. Сплетение эластических волокон
Media:
4. Окончатые эластические мембраны
5. Наружнее сплетение эластических волокон
Externa:
6. РВСТ, коллагеновые волокна, сосуды сосудов (vasa vasorum), нервные стволики
Строение придает аорте эластичность и смягчает толчки крови, выбрасываемой во время систолы
желудочков, и поддерживает тонус во время диастолы.
 Артерии мышечного типа (среднего и малого калибра) – тела, конечностей, внутренних
органов.
Interna:
1. Эндотелий на БМ
2. Подэндотелиальный слой (РВСТ + малодифф. Клетки)
3. Внутренняя эластическая мембрана
Media:
1. Гладкие мышечные клетки (циркулярно)
2. Коллаг. и эласт. волокна
3. Наружная эластическая мембрана
Externa:
1. РВСТ, коллагеновые волокна, сосуды сосудов (vasa vasorum), нервные стволики
Строение обеспечивает нагнетательную нагрузку и регулирует приток крови к органам.
61. Кровеносные сосуды. Классификация. Общие принципы строения, тканевой состав. Понятие и
микроциркуляторном русле: гематокапилляры: классификация, строение и функция. Органные
особенности гематокапилляров.
Сосуды микроциркуляторного русла
F: Регулируют кровенаполнение органа, обеспечивают транскапиллярный обмен веществ между кровью и
тканью, гомеостаз
Артериолы (сходное строение с артериями мышечного типа) Отличия: имеет тонкую стенку, нет наружной
эластической мембраны, гладких миоцитов меньше (похожи на березу).
Капилляр:
1. Эндотелий на БМ
2.Прициты (отросчатые клетки)
3.Адвентициальные клетки
1. Соматического типа – имеют непрерывную эндотелиальную выстилку и БМ
Loc: НС, мышцы.
2. Финестрированного типа – в эндотелии есть истончения, прикрытые диафрагмой (финестрами)
Loc: почки, эндокринные органы
3. Синусоидного типа (перфорированные) – между эндотелиоцитами и в БМ есть перфорации
(отверстия)
Loc: кроветворные органы, печень.
Кл-я по диаметру:
4,5 – 7,5 мкм
Мышцы, НС
8-11 мкм
Кожа, слизистая
20-30 мкм
Кроветворные органы
Венулы
(между капиллярами и венами)
1. Посткапиллярные – сходны с капиллярами, но перицитов больше;
2. Собирательные - средней оболочке есть единичные гладкие миоциты;
3. Мышечного типа – в средней оболочке 1-2 слоя гладких миоцитов.
47
62. Кровеносные сосуды. Классификация. Общие принципы строения, тканевой состав. Вены: строение
стенки вен в связи с гемодинамическими условиями. Классификация, особенности строения вен
различного типа. Органные особенности вен.
Вены
Классификация вен:
1. Безмышечного типа (волокнистого)
Loc: кости, плацента, сетчатка
Отсутствует Tunica media!!!
Просвет зияет, т. к стенки сращены с тканью орана. Кровь свободно притекает и оттекает под действием своей
тяжести.
2. Вены мышечного типа
Есть все оболочки!!!
 Вены со слабым развитием мышечного элемента
Loc: лицо, шея, верхняя часть тела и конечностей
В их средней оболочке гладкие миоциты развиты слабо.
 Вены со средним развитием мышечного элемента
Loc: верхняя конечность и врерхняя часть тела
Гладкие мышечные клетки есть во внутренней и средней оболочке.
 Вены с сильным развитием мышечного элемента
Loc: нижняя конечность (v.Femoralis)
Гладкие миоциты есть во всех 3х слоях, внутренняя оболочка образует клапаны.
Строение вены:
Tunica interna
1. Эндотелий на БМ
2. Предэндотелиальный
Tunica Media
1. Гладкие миоциты расположены циркулярно + РВСТ
Tunica Externa
РВСТ –хорошо выражена.
Артерии мышечного типа
Вены
Зияет (эластика)
Спавшаяся (нет нар + внутр. эластической
мембран)
63. Лимфатические сосуды. Строение и классификация. Строение лимфатических капилляров
и различных видов лимфатических сосудов. Участие лимфатических капилляров в системе
микроциркуляции.
Лимфатические сосуды – лимфатические сосуды, прерываемые узлами.
Капилляры – крупные (крупнее КС)
замкнутые с одной стороны трубки,
анастамозирующие м/д собой.
Резервные капилляры – открывают при
усиленном лимфообразовании.
Крупные эндотелиоциты без БМ и перицитов,
стропные филаменты которых вплетаются в
волокна СТ (ФИКСАЦИЯ)
Экстраограгнные
Интраорганные
Отводящие сосуды –
Есть клапаны,
Главные сосуды
(грудной проток)
Мелкие
эндотелий
+ СТ без
клапанов
(он же крупный)
Средние
Крупные
эндотелий эндотелий
+ СТ с
+ СТ с
клапанами клапанами
и
и
миоцитами миоцитами
Строение средних и крупных сосудов
Внутренняя оболочка
Эндотелий
Пучки коллагена и элластина
Клапанный сегмент – участок м/д клапанами
Дупликатура внутренней оболочки формирует
клапаны
Внутренняя эластическая мембрана
Средняя оболочка
Гладкие
миоциты
циркулярно/продольно
(ТОЛЬКО В НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ)
Наружная оболочка
РВСТ + миоциты (редко)
48


ЦП эндотелиальных клеток богата пиноцитозными пузырьками. Это указывает на
активный трансэндотелиальный транспорт жидкости. Базальная поверхность клеток
неровная. Сплошной базальной мембраны нет.
Клапаны. На протяжении грудного протока встречается до 9 полулунных клапанов.
Створки клапанов состоят из тех же элементов, что и внутренняя оболочка протока. У
основания клапана в стенке протока наблюдается утолщение, образованное скоплением
соединительной ткани и гладких мышечных клеток, направленных циркулярно. В створках
клапанов имеются единичные мышечные клетки, расположенные поперечно.
64. Костный мозг. Строение, тканевой состав и функции красного костного мозга. Особенности
васкуляризации и строение гематокапилляров. Понятие о микроокружении. Желтый костный мозг.
Красный костный мозг - кроветворная часть костного мозга.
Строма
Паренхима
Грубая: костные перекладины
Собственно кроветворная ткань
Нежная: Ретикулярная СТ
Микроокружение – участвует в дивергентной дифференцировке и пролиферации клеток, выделяя ростовые
факторы.
Loc: в губчатом веществе плоских и трубчатых костей
Микроокружение
Ретикулярные клетки (фибробласты костного мозга) Проколлаген
Проэластин
ГАГ
Микрофибриллярный белок (дифф)
Ростовые факторы
Остеогенные клетки (в эндосте и периосте, а
Цитокины: КС/ИЛ
также полости)
Адипоциты
Адвентициальные клетки сосудов КМ
Эндотелиальные клетки сосудов КМ
(контактируют с ГП и стромальными клетками из-за
перфораций в БМ
Макрофаги
Постоянные элементы
Под влиянием гемопоэтинов сокращаются, что
способствует миграции кровяных клеток
КС/ ГЕМОПОЭТИН
Эритропоэтин,КС/ ИЛ, простагландиды и
интерферон.
**своими отростками, проникающими в сосусуд,
улавливают трансферин, передавая его клеткам
эритроидного ряда для построения геминовой части
гемаглобина
Гемопоэтические клетки составляют 6 классов.
Улавливают витамин D3,эритропоэтин и ферритин,
Эритробластический островок =
Макрофаг + эритроидный дифферон (от
отдавая их дифферону.
проэритробласта до ретикулоцита) удерживаются
Макрофаги островков фагоцитируют ядра, и
сиалоадгезинами.
способны формировать вокруг себя новый очаг
эритропоэза.
Клетки гранулоцитарных дифферонов
Образуют островки по периферии КМ-полости.
*незрелые клетки в протеогликанах, далее
депонируются в ККМ (больше в 20 раз, чем в крови) .
Мегакариобласты и мегакариоциты
В контакте с синусоидами, отделяют в кровоток
тромбоциты.
Окружают кровеносный сосуд вблизи островков
миелоидного ряда.
Костномозговые лимфоциты и моноциты
Желтый костный мозг (из-за липохрома)
Loc: диафизы трубчатых костей содержат адипоциты.
F: не осуществляет кроветворения, но может стать очагом миелопоэза и при патологии.(из-за приносимых
сюда СКК
49
Кровоснабжение:
Войдя в ККМ, артерии разветвляются на восходящую и нисходящую ветви, от которых радиально
отходят артериолы. Сначала они переходят в узкие капилляры, а затем в области эндоста
продолжаются в широкие тонкостенные с щелевидными порами синусы. Из синусов кровь
собирается в центральную венулу.
65. Тимус. Эмбриональное развитие. Строение и тканевой состав коркового и мозгового вещества
долек. Роль в Лимфоцитопоэзе. Гематотимический барьер. Инволюция тимуса.
Вилочковая железа
Строма
Паренхима
Плотная строма - капсула и СТ-перегородки,
Долька тимуса = корковое + мозговое вещество
выделяющие ЧЕТКИЕ дольки, покрыта мезотелием
Лимфоидная ткань:
Мягкая строма – ретикулоэпителий, образующий
 Тимоциты
трехмерное пространство внутри дольки. (сеточка)
Вспомогательные клетки моноцитарного ряда:
макрофаги антигенпредставляющие дендритные и
 В корковом – Эктодермальный
интердигитирующие)
 В мозговом – энтодермальный
Корковое вещество:
Субкапсулярная зона
Толща кортекса
o
o
o
Премедуллярная зона
Тимоциты
Интердигитирующие
Звездчатые
Активное размножение
Фолликул Клара
Ретикуоэпителиоциты
Макрофаг – в центре вокруг
Т-Ly – на периферии
«Рецензирование» (апоптоз
угрожающих клеток)
Клетки – няньки
Интердигитирующие
Эндокриноподобные клетки
(APUD)
Звездчатые
Созревание и снабжение Т-Ly
кластерами к своим антигенам.
Тельца Гассаля
Преваскулярное пространство
Секреторный ретикулярный
эпителиоцит (АPUD)
Клетка-нянька
Параваскулярные
Мозговое вещество:
- ороговевшие эпителиоциты,
синтезируют медиаторы роста
м/д ретикулоцитами и сосудом,
заполнено макрофагами
Виды ретикулоцитов:
Тимозин, тимопоэтин.
Выросты – интердигитации
Отростками охватывает
гематокапилляр
Синтез факторов роста
Изоляция созревающих
лимфоцитов от прочих клеток
Гематотимический барьер (стоп
антигену)
Гематотимический барьер:
1. Эндотелий капилляра
2. БМ-капилляра
3. Преваскулярной пространство с
макрофагами
4. БМ-ретикулоцитов
5. Ретикулоциты параваскулярные
Развитие
На 1-2 месяце из парного выпячивания эпителия 3-4 жаберных карманов
головной кишки. Сюда мигрируют тимоциты. Зачатки тимуса растут каудально:
верхняя часть (глоточно-тимический проток – редуцируется, нижняя – образует
долю тимуса).
Инволюция Физиологическая: Развивается до 3 лет, с 3-20 лет неизменный, с 20 лет деградирует.
Акцедентальная: Т-ly выбрасываются в кровь при стрессах, операциях и травмах.
Функции тимуса: клеточный иммунитет, источник Т-лимфоцитов, обучение лимфоцитов на
хелперы/киллеры/супрессоры, цензорная функция – уничтожение угрожающих лимфоцитов, эндокринная.
o Тимозин, тимолин, тимопоэтин – воздействуют на макрофаги, увеличивая их активность в захвате
антигенов, стимулируют выработку интерлейкинов.
50
66. Селезенка. Строение и тканевой состав (строма и паренхима, Т-и В - зависимые зоны).
Кровоснабжение селезенки. Функция органа.
Селезенка – это
Loc:
Ф-и:
крупный периферический лимфоидный орган
По ходу кровеносных сосудов
1. Антигензависимая дифференцировка
лимфоцитов.
2. Гибель старых эритроцитов
3. Гибель старых тромбоцитов
4. Депонирование крови
Строение
Брюшина
Мезотелий на СТ-основе.
Грубая строма
Капсула и трабекулы из ПВСТ с Гладкими миоцитами (способна к сокращению).
Мягкая строма
Ретикулярная ткань (м/д капсулой и трабекулами)
Паренхима
Белая пульпа/красная пульпа
Белая пульпа (20%) = лимфатические фолликулы + периартериальный лимфатические влагалища.
Красная пульпа (75%) = селезеночные тяжи + синусы
Белая пульпа
Фолликулы «Мальпигиево тельце» (в-зависимая зона)
Центр размножения:
В-лимфоциты
Т-хелперы (активаторы в-лимфоцитов)
Дендритные антигенпредставляющие клетки (макрофаги)
Незрелые плазмоциты
Мантия
В-памяти
Незрелые плазматические клетки
Дендритные антигенпредставляющие
Макрофаги
Маргинальная зона – тонкий слой на границе красной и белой
пульпы
*место поступления В-Т-лимфоцитов из красной и белой пульпы.
*место поступления антигенов, захватываемых здесь макрофагами
Окружена синусоидными сосудами селезенки
Периартериальная муфта – продолжение влагалища (т-заивимая зона)
Т-лимфоциты (из капилляров узелковой артерии)
Интердигитирующие антигенпредставляющие (бласттрансформаторы)
Т –имуноциты (мигрируют в синусы кр.пульпу)
Макрофаги
Антигензависимая дифференцирвока
1. Антигены задерживаются в маргинальной зоне и красной пульпе.
2. Макрофаг переносит их на интердигитирующие и дендритные клетки
3. Лимфоциты отправляются в свои зоны, где происходи их бласттрансформация
Красная пульпа
Селезеночный тяж – это скопление в петлях рет-ст форменных элементов крови и плазматических
клеток, синтезирующих антитела (м-д синусами).
Синус - выстланы БМ не везде и веретеновидными эндотелиоцитами
Кровоснабжение селезенки:
Селезеночная артерия – трабекулярная артерия – пульпарная артерия – центральная артерия (окружена
мальпигиевым тельцем) – гематокапилляры с гильзами и муфтами.
o Часть капилляров впадает в венозные капилляры (закрытое кровоснабжение)
o Часть капилляров впадает в красную пульпу (открытое кровоснабжение)
51
67. Лимфатические узлы. Строение и тканевой состав (строма и паренхима, Т-и В-зависимые зоны).
Система синусов. Функция органа.
Лимфатические узлы – периферические лимфоидные органы бобовидной
формы, расположенные по ходу лимфатических сосудов.
Ворота: выносящие сосуды и и нервы
Выпуклая часть: приносящие сосуды
Строма
Плотная строма
Мягкая строма
капсула и трабекулы из ПВСТ
ретикулярная ткань, заполняющая пространство м/д капсулой и трабекулами
Паренхима
Центр размножения:
Корковое вещество
В-лимфоциты, Т-хелперы ,
(В - зависимая зона
дендритные (Макрофаги)
«фолликул»)
Корона:
В-памяти , плазматические
клетки, Дендритные
(Макрофаги)
Функция: антиген-ЗАвисимая дифференцировка
В-клеток
Функция: антиген-ЗАПаракортикальная зона
висимая дифференцировка
(тимус-зависимая)
Т-клеток
Мозговые тяжи – зрелые
Мозговое вещество +
имуноциты в ретикулярной
сосуды
ткани.
Синусы:
Субкапсулярный
Межузелковый
Мозговой
Воротный
Выносящий
лимфатический
сосуд
Синусы узла
–это система лимфатических сосудов внутри узла, обеспечивающая медленный ток и очищение от
антигенов лимфы, обогащаемой антителами, макрофагами и плазматическими клетками.
Выстланы плоскими береговыми клетками без БМ, покрыты слоем макрофагов в щели со стороны
лимфоидной ткани, просфет затянут ретикулярной тканью (сито)
Функция лимфатического узла
1. Задерживают и фагоцитирует до 99%
2. Антигензависимый имунопоэз
3. Депонирование лимфы
52
68. Специализированные лимфоидные образования ротовой полости. Миндалины: их
локализация, особенности строения и развития. Возрастные изменения.
Лимфоэпителиальное кольцо Пирогова: небные (2),трубные (2), глоточная (1), язычная (1).
Небная миндалина – расположена между
небными дужками.
- это вдавление эпителия ротовой
полости в собственную пластинку
слизистой оболочки.
В многослойном плоском
неороговевающем эпителии ротовой
полости имеется много лимфоцитов.
В собственной пластике слизистой
оболочке (образует капсулу
миндалины) имеются
В-зависимые зоны «фоликулы» между
которыми располагаются Т-зависимые
зоны.
В просвет крипты открываются слизистые
железы
Не образует крипт, образует складки.
Не образует крипт, образует складки. Покрыта
однослойным многорядным реснитчатым
эпителием.
Язычная миндалина
Глоточная миндалина
Трубная
Развитие и возрастные особенности небной миндалины (с 12-14 нед)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1.
2.
3.
4.
5.
Сгущается мезенхима под эпителием 2 глоточного кармана
В сгусток ткани (лимфоидный) врастает эпителиальный тяж (образуется крипта)
К моменту рождения появляются узелки (без центров размножения).
В течении 1го года увеличиваются ВДВОЕ.
Заканчивают развитие к 13 годам, сохраняясь до 30 лет.
Инволюция от 25 лет (замещение на СТ)
69. Полость рта. Гисто-функциональная характеристика слизистой оболочки. Разновидности слизистой
оболочки. Подслизистая основа. Строение губы, щеки, твердого и мягкого неба, десны.
Механическая
Эктодерма Многослойный
Передний отдел Рот, глотка, пищевод
неороговевающий
Желудок, тонкая,
Химическая
Энтодерма Однослойный
Средний
толстая, поджелудочная, Всасывание
столбчатый
печень
Каудальная часть
Эвакуация кала
Эктодерма Многослойный
Задний
прямой кишки
неороговевающий
Гисто-функциональная характеристика слизистой полости рта:
Наличие многослойного плоского эпителия,
Отсутствие или слабое развитие мышечной пластинки слизистой оболочки или ее отсутствие
Образование складок около лимфоидной ткани (крипты).
Сосуды лежат поверхностно: просвечивают через эпителий (розовый цвет)
Хорошо увлажненный эпителий способен пропускать вещества в сосуды (нитроглицерин, валидол)
53
Губа
Кожная часть
Эпителий
Многослойный плоский
ороговевающий
Собственная пластинка
РВСТ (высокие сосочки)
Подслизистая основа
РВСТ
Сальные, потовые,
волосы
РВСТ
Сальные
РВСТ (низкие сосочки)
Наружная зона (гладкая)
Сохраняется роговой слой,
но истончается.
РВСТ (Очень высокие
РВСТ, смешанные
Внутренняя зона
сосочки с сосудами) =
губные железы А-Т
(ворсинчатая)
Эпителиальные сосочки у
красный цвет.
новорожденных
Лишен рогового слоя
Многослойный плоский
РВСТ (низкие сосочки)
РВСТ, смешанные
Слизистая часть
неороговевающий (креатин)
губные железы А-Т
Щека
Максиллярная и мандибулярная зоны – строение, как у губы.
Промежуточная зона (от угла рта до ветви нижней челюсти)
Эпителий
Многослойный плоский частично
ороговевающий
Собственная пластинка слизистой
РВСТ большие сосочки
Подслизистая основа
Жировая клетчатка Смешанные щечные
железы А-Т
Мышечная оболочка
Щечная мышца
Промежуточная часть
(красная кайма)
Промежуточная часть губы и щеки – зона контакта кожи и слизистой оболочки, формирующаяся
срастанием эмбриональных закладок при формировании ротового отверстия. Есть редуцированные
железы.
Десна (богато иннервированы)
Эпителий
Многослойный плоский частично ороговевающий
Собств. Пластинка слизистой
РВСТ, уменьшающиеся возле зубов сосочки, имеются БАЗОФИЛЫ
Твердое нёбо и мягкое нёбо (на костной основе)
Твердое небо
Мягкое небо
Эпителий
Многослойный неороговевающий
Многослойный
Мерцательный
неороговевающий
Собств.
Фиброзная зона: Переплетающиеся
РВСТ с сосочками
РВСТ без сосочков
Пластинка
пучки коллагеновых волокон,
слизистой
вплетающиеся в надкостницу
Жирова зона: жир (передняя часть)
Железистая зона: небные слюнные
железы (ТА)
Подслизистая
Основа
Кость
РВСТ + жир и смешанные небные железы
Сухожильно-мышечная
-
70. Язык. Его развитие и строение. Слизистая оболочка языка: особенности строения на нижней, верхней и
боковых поверхностях. Сосочки. Вкусовые луковицы.
Слизистая языка
Эпителий
Собственная пластинка
Нижняя поверхность
Многослойный неороговевающий
Короткие сосочки
+
Верхняя и боковые
Многослойный частично
Первичные и вторичные
-
ороговевающий/неороговевающий
СТ-сосочки
54
Подслизистая основа
Строение передней и боковых поверхностей языка
Сетчатый слой языка – на границе м/д собственной
пластинки слизистой и п/п мышцами языка. Состоит из
переплетающихся коллагеновых и эластических волокон,
образующих сеточку, ч/з которую проходят мышечные
волокна языка, прикрепляясь к сухожилиям, образованным
волокнами собственной пластинки слизистой оболочки
(апоневроз).
Сосочек языка – это вырост собственной пластинки
слизистой (первичный сосочек), от которого отходят
несколько СТ-вторичных сосочков, вдающихся в эпителий
языка.
Вкусовая луковица – группа эпителиоцитов, связанных с
нервными волокнами в толще эпителия, над сосочком.
Клеточный состав:
 Опорные клетки
 Вкусовые эпителиоциты 1,2, 3 типов (образующие
синапсы)
 Базальные клетки
Вкусовая пора
Виды и характеристика сосочков
Нитевидные и конические
Вся поверхность
Частично-ороговевающий
Грибовидные
Спинка, кончик, края
Неороговевающий эп., Есть почки!
Желобоватые
Пограничная линия.
Неороговевающий эп.
Сосочек окружен валом, в желобок м/д которыми
открываются белковые железы.
(секрет омывает желоб, валик способен сокращаться за
счет миоцитов) Есть почки!
Листовидные (у детей)
Боковые поверхности
Неороговевающий эп. Есть почки!
Корень языка – скопление лимфоидных узелков в собственной пластинке слизистой (язычная миндалина) и крипт, куда
открываются слизистые слюнные железы:
Железы языка:
Белковые
В борозды желобоватых и листовидных сосочков.
Слизистые
В крипты язычной миндалины
Смешанные
Под языком на нижней поверхности.
Энтоплазма – органеллы
Эндоплазма – белки прокалл продентин (наоборот)
55
71. Общий план строения зуба. Понятие о твердых и мягких тканях. Источники развития тканей зуба. Развитие и
смена зубов. Возрастные изменения.
Твердые ткани зуба
Мягкие ткани зуба
Эмаль, дентин, цемент
Пульпа
Развитие зуба
Эктодерма
впячивается в
мезенхиму
сверху
Мезенхима
продавливает
эктодерму
снизу
Формируется
зубной зачаток:
1.Эмалевый орган
2.Зубной мешок
3.СТ-сосочек
Дифференцировка эмалевого органа
 Верхние – плоские
 Средние – отростчатые
(формируют синцитий)
Из верхних и средних образуется
кутикула
 Нижние – энамелобласты
Энамелогенез
Ядро энамелоцитов
сдивигается к апексу
Клетки заполняются
гидкроксиапатитами Ca2+
Формируется эмалевая
призма
Мезенхима сосочка
Дифф. в цилиндрические одонтобласты, формирующие дентин и в пульпу.
Мезенхима мешочка
Дифф. в периодонт (зубную связку)
Строение зуба
Эмаль – неклеточная, неспособная к регенерации самая твердая ткань, покрывающая коронку зуба.
Хим. Состав: гидроксиапатиты Ca2+ - 95%, неколлагеновые белки: энамелины/амелогенины – 1,2%, вода- 3,8%
Эмалевая призма
СФЕ эмали (в виде замочной скважины в поперечнике). Идет пучками, имеет S-образный ход. Состоит из
кристаллов гидроксиапатита Ca2+
Межпризменное
вещество
Кристаллы гидроксиапатита Ca2+ расположенные перпендикулярно к призмам.
Линии Рециуса
Кутикула
Показывают периодичность роста и зонального обызвествления эмали.
Покрывает эмаль, стирается при прорезывании зуба, оставаясь только у шейки.
Дентин - образует коронку, шейку и корень зуба. Не содержит клеток, но содержит их отростки в дентинных канальцах.
Хим. Состав: гидроксиапатиты Ca2+ -60%, коллагеновые белки – 30%, вода -10%.
Плащевой – (под эмалью) коллагеновые волокна расположены параллельно
трубочкам.
Околопульпарный – волокна расположены перпендикулярно трубочкам
Перидентин – неминерализованная часть
дентина над одонтобластами.
Перитубулярный дентин – образует трубочки
Интертубулярный дентин – м/д трубочками
Первичный - во время формирования
Вторичный – от прорезывания до конца
Третичный - в ответ на кариес
Дентиновые трубочки – пронизывают дентин, содержат отростки одонтобластов, нервные волокна,
тканевую жидкость.
Пульпа – находится в пульпарной камере и камерах корней зуба. ИЗ РВСТ.
Периферический
1-8 слоев тел одонтобластов (отросток в трубочке), синтезируют дентин.
Промежуточный
Преодонтобасты, нервы, сосуды.
Центральный слой
Фибробласты, коллаген, макрофаги, крупные сосуды, адвентициальные клетки сосудов.
Цемент - покрывает корень и шейку, заходит на эмаль. СaPo4/CaSo4 (орг. – 30%, неорганика- 40%)
Безклеточный
Верхняя часть корня
Клеточный
Нижняя часть корня

Цементобласты - активные клетки синтезирующие цемент, находятся на его периферии

Цементоциты – зрелые отростчатые клетки – их тела располагаются в лакунах (замурованы в мк.вв)
Периодонт – зубная коллагеновая связка, удерживающая зуб в альвеоле. Одним концом волокна внедряются в цемент, другим - в
костную альвеолу (волокна: косые – от шейки к альвеоле, гребешковые – от шейки к гребню альвеолы, межкорневые, транссептальные
– м/д разными зубами, циркулярная (Шарпеева) связка – вокруг зуба, апикальные – от апекса корня к дну альвеолы).
Смена зубов: с 6-7 лет – 12-14 лет: из зубной почки развивается постоянный зуб, выталкивающий молочный.
С 20-30 лет вырастают зубы мудрости.
Возрастные изменения: стираются, периодонт ослабевает, к старости выпадают, эмаль не восстанавливается =
кариес.
56
. Большие слюнные железы. Классификация, источники развития, строение и функции. Строение
секреторных отделов и выводных протоков. Эндокринная функция.
Околоушная слюнная железа – сложная, альвеолярная разветвленная, белковая
Выводной
Внутридольковый и
Междольковый
Исчерченный
Многослойный
Двурядный
Призматический
Вставочный
Концевой
отдел
Плоский/куб.
Белковый ацинус – 8-12 конусовидный сероцитов, образующих альвеолу. Имеются миоэпителиоциты,
сокращение которых вызывает выброс секрета в просвет железы.
Подъязычная слюнная железа – сложная, альвеолярно-трубчатая разветвленная, Б-С
Выводной
Внутридольковый и
Междольковый
Исчерченный
Многослойный
Двурядный
Призматический
Вставочный
Концевой
отдел
Плоский/куб.
Белковый ацинус – 8-12 конусовидный сероцитов, образующих альвеолу. Имеются миоэпителиоциты,
сокращение которых вызывает выброс секрета в просвет альвеолы.
Белково-слизистый ацинус – призматические мукоциты и в форме полумесяца сероциты «серозное
полулуние» в составе концевого отдела железы. Миоэпителиоциты вызывают выброс секрета.
Поднижнечелюстная слюнная железа – сложная, альвеолярно-трубчатая, разветвленная, Б-С
Выводной
Внутридольковый и
Междольковый
Исчерченный
Многослойный
Двурядный
Призматический
Вставочный
Концевой отдел
Плоский/куб.
Белково-слизистый ацинус – призматические мукоциты и в форме полумесяца сероциты «серозное
полулуние» в составе концевого отдела железы. Имеются миоэпителиоциты.
Слизистый ацинус – призматические мукоциты, образующие концевой отдел. Имеются миоэпителиоциты.
57
73. Развитие лица и челюстного аппарата. Жаберный аппарат, его части и производные.
На 2-3 неделе
Эктодерма
впячивается
внутрь,
формируя
стомодеум –
ротовую
бухту.
Эктодерма впячивается в
сторону мозга, формируя
карман Ратке (будущий
аденогипофиз)
Эктодерма соприкасается
с энтодермой кишки,
формирую глоточную
мембрану.
Глоточная
мембрана
разрывается,
формируя
первичную
ротовую
полость,
сообщающуюся
с кишкой.
Энтодерма кишки
выпячивается,
образуя жаберные
карманы.
 5й карман
не
развиваетс
я.
Эктодерма
впячивается
навстречу карманам,
формирую жаберные
щели. (их прикосновение –
жаберная перепонка)
Участки мезенхимы,
заключенные м/д
карманами и щелями
образуют жаберные
дуги
Развивающиеся органы из жаберного аппарата
Жаберная Щель
Жаберная Дуга
Жаберный Карман
1
Наружный слуховой проход,
Верхне-нижнечелюстные отростки,
Барабанная полость,
перепонка
молоточек, наковаленка
евстахиева труба
2
Подъязычная кость, стремечко,
Миндалины
шиловидный отросток
3
Щитовидный хрящ
Тимус, паращитовидные
железы
4
Мелкие гортанные хрящи
5
С-клетки щитовидной
Развитие лица
На 4-5 неделе ротовая бухта ограничена производными 1 жаберной дуги – нижнечелюстными и
верхнечелюстными отростками по бокам, а сверху – лобным отростком.
1. По бокам от лобного отростка образуются носовые возвышения
2. Их центральная часть углубляется, образуя носовые ямки
3. По бокам от ямок формируются латеральные носовые отростки (крылья носа), а между ними – средние
носовые отростки (будущая носовая перегородка и резцовая часть верхней челюсти)
4. Носовые ямки растут вглубь, встречаясь с первичной ротовой полостью, образуя хоаны.
5. Нижнечелюстные отростки срастаются, образую нижнюю челюсть и губу
6. Развиваются верхнечелюстные отростки
7. Между ними вклинивается медиальный носовой отросток (будущая резцовая часть неба, средняя часть
губы) – образуется ограниченный вход первичную ротовую полость.
8. Латеральные носовые отростки подрастают к верхнечелюстному отростку, ограничивая вход в
носовую полость.
(8-9 неделя)
9. От верхнечелюстных отростков внутрь прорастают парные небные отростки, первичную ротовую
полость на полость носа и собственно полость рта.
Отростки и их производные:
Нижнечелюстные отростки
Лобный отросток
Верхнечелюстной отросток
Латеральные носовые отростки
Медиальные носовые отростки
Нижняя челюсть, нижняя губа
Верхняя часть переносицы
Верхняя челюсть, небо
Крылья носа
Резцовая часть неба, средняя губы, нос
58
74. Глотка и пищевод: строение стенки в различных отделах. Железы пищевода. Их Гистофизиология.
Эпителий
Многослойный Плоский Обкладочные клетки – выделяют хлориды,
Неороговевающий
подкисляющие комок.
ЕС-клетки
Серотонин – нейромедиатор слизеобразования и
дифференцировки мукоцитов.
Меланин и меланотонин – блокатор мукоцитов
(циркадные).
Мотилин – усиливает перистальтику.
 Активируют дифференцировку слизистых
клеток.
D-клетки
Соматостатин - КСРЕГ
D1-клетки
Возоинтестинальный пептид (VIP) - КСРЕГ
Собственная пластинка
РВСТ
Кардиальные слизистые железы
слизистой
Простые, трубчатые.
Мышечная пластинка
2 слоя миоцитов:
слизистой
Циркулярно
Косо продольно
Подслизистая
РВСТ с
Собственные слизистые железы
сосудами/нервами
Сложные, А-Т.
Мышечный слой
Наружная
Внутренний:
Циркулярный
Наружный:
Продольный
1/3-п/п
2/3- п/п+ миоциты
3/3 миоциты
Адвентиция (РВСТ) 1,2/3
Серозная (РВСТ+ мезотелий) 3/3
Собственные и кардиальные железы пищевода
Глотка
Носоглотка
Мерцающий эпителий
Ротоглотка
Многослойный неороговевающий
Гортаноглотка
Многослойный неороговевающий
75. Желудок. Строение стенки. Рельеф слизистой. Особенности строение и функции железистого
эпителия. Виды желез желудка.
Желудочные складки
Желудочные поля
Желудочные ямочки
Рельеф желудка
Слизистая/подслизистая
Группированные железы, отделенные СТ
Открываются железы собственной пластинки
59
Общее строение
Однослойный
призматический железистый
Эпителий
Собственная пластинка слизистой
Мышечная пластинка слизистой
Внутр./нар – циркулярный
Средний - продольный
РВСТ с сосудами и нервами
Нар – продольный
Внутр/сред – циркулярный
РВСТ+мезотелий
Трубчатые железы желудка
Подслизистая
Мышечный слой
Наружная
ЕС
G
ЕСL
D
D1
A
PP
Главные
Париетальные
Обкладочные
РВСТ + железы
Эпителиоциты выделяют слизь,
богатую ГАГ (So4) «Защита»
Кардиальные
Пилорические
Собственные (фундальные) Т
НЕТ
Ауэрбахово сплетение
Эндокриноциты
Серотонин – нейромедиатор слизеобразования и дифференцировки
мукоцитов.
Меланин и меланотонин – блокатор мукоцитов (циркадные).
Мотилин – усиливает перистальтику.
 Активируют дифференцировку шеечных клеток.
Гастрин – регуляция синтеза HCl /пепсиногена
Гистамин – регуляция синтеза HCl
Соматостатин – тормозит синтез главных клеток, КСРЕГ
VIP – КСРЕГ
Энтероглюкагон – ингибирует обкладочные, стимулирует поджелудочные.
Бомбезин - стимулирует обкладочные, и желчсинтезирующие клетки.
Эндокриноциты
Пепсиноген (активируется HCl)
H+ClАнтианемический фактор Касла
Бикарбонат (ч/з кровь) к мукоцитам. (нейтрализуют Hcl)
Мукоподобный секрет.
Источник регенерации клеток железы.
На донышке
Шеечные
мукоциты
Недифференцир
ованные
Строение обкладочной клетки: Одиночные, прилежат к базальным частям гл. экзокриноцитов. (резко-оксифильны) 12ядра. Имеется тубуловезикулярная система: (внутриклеточные канальцы продолжаются в межклеточные)
76. Тонкая кишка. Строение стенки, тканевой состав. Система крипта – ворсинка. Особенности строения
двенадцатиперстной кишки. Гистофизиология процессов пищеварения и всасывания в тонкой кишке.
12-перстная
Отличия 12-перстой и тощей кишки
Тощая
У ворсинки плато
Ворсинка короче
В подслизистой железы
Ворсинка острая
Ворсинка длиннее
В подслизистой нет желез
Пищеварение в тонкой кишке:
Панкреатический сок: трипсин, химотрипсин, коллагеназа, элластаза, карбоксилаза.
Белки
Кишечный сок: пептидазы, энтерокиназы.
Панкреатическая липаза, желчные кислоты
Жиры
Углеводы Амилаза, лактаза, глюкозидаза.
Энтерокиназа – превращает трипсиноген в трипсин.
Общее строение тонкой кишки
Эпителий
Собственная пластинка слизистой
Мышечная пластинка слизистой
Подслизистая
Однослойный
высокопризматический
каемчатый
РВСТ
Внутренний – циркулярный
Наружный – продольный
РВСТ
60
Вдаются железы Либеркюна «крипты»
Дуоденальные железы (Т-А)
ЗАЩИЩАЮТ СИЗИСТУЮ
Имеют эндокринные клетки:
S, D,D1, X(ингибин).
Внутренний –циркулярный
Наружный - продольный
АДВЕНТИЦИЯ/БРЮШИНА
Наружная
Клеточный состав ворсинки
Столбчато-каемчатые
Всасывание щеточной
энтероциты
каемкой
Бокаловидные
Мукоидный секрет
Эндокриноциты (DD1/A/S)
Секретин,
холицистокинин,
панкреазимин.
Малодифференцированные
Источник регенерации
ворсинки
Клеточный состав крипты
Столбчатые энтероциты
Всасывание
Мышечный слой
Бокаловидные
Эндокриноциты (DD1/A/S)
Ацидофильные зернистые
М-клетки (макрофаги)
(у входа в крипту)
Малодифференцированные
Мукоидный секрет
Секретин,
холицистокинин,
панкреазимин.
Антибактериальные
ферменты
Фагоцитоз
Источник регенерации
крипты
Регенерация крипты: из малодифференцированных клеток на дне крипты.
Регенерация ворсинки: из малодифференцированных клеток у основания ворсинки.
Механизм внутриполостного переваривания: верхние клетки ворсинки слущиваются и выделяют ферменты.
Пищеварение в нижних отделах: за счет кишечной палочки
77. Толстая кишка. Характеристика различных отделов. Строение стенки, ее тканевый состав. Особенности
строения слизистой оболочки в связи с функцией. Виды эпителиоцитов и эндокриноцитов, их цитофизиология.
Лимфоидные образования стенки.
Особенности строения: складки и крипты. Нет ВОРСИНОК.
Ободочные и сигмовидная
Эпителий
 Однослойный высокопризматический Безкаемчатый – всасывание
воды, вырабатывает витамины группы В
 Недифференцированные клетки (дно крипт)
 Эндокриноциты (мало)
 Бокаловидные (много)
 Флора – вырабатывает витамины группы K
Слой тучных клеток (за эпителием)
Собственная пластинка слизистой
РВСТ, одиночные лимфоидные узелки.
Мышечная пластинка слизистой
Наружный – продольный
Внутренний – циркулярный
Подслизистая
РВСТ
Мышечный слой
Внутренний - циркулярный
Наружный – продольный
Наружная
РВСТ + мезотелий
Эндокриноциты: EC, A, D,D1, A, S- вырабатывают секретин.
61
Особенности строения прямой кишки:
Покрыта адвентицией
Эпителий – многослойный плоский неороговевающий.
Имеются анальные слизистые железы в подслизистой оболочке. Подслизистая образует анальные столбы.
78. Печень. Строение классической печеночной дольки как структурно-функциональной единицы
печени. Особенности кровоснабжения. Функции печени.
Строма
1.
2.
3.
Паренхима
Мезотелий на СТ
СТ-капсула
Междольковые трабекулы с сосудами и желчными протоками.
Печеночная долька(500тыс.) 1,5мм
Классическая печеночная долька - образована печеночными баками и внутридольковыми синусоидными капиллярами.
Внутридольковые кровеносные капилляры
Плоский эндотелий
Образует ситовидный эндотелий с порами
Макрофаги Купфера
Клетки моноцитарного ряда с фагоцитарной
активностью
Ямочные pit-клетки
Печеночные лимфоциты-киллеры с эндокринной
активностью
БМ
На периферии и в центре синусоида
Пространство Диссе (0,21мкм)
Жидкость с белками, микроворсинки гепатоцитов,
отростки макрофагов, аргирофильные волокна,
оплетающие балки, отростки жиронакапивающих
клеток.
Жиронакапливающие
клетки
м/д соседними гепатоцитами. Содержат
несливающиеся мелкие капли жира, много рибосом
и единичные митохондрии. ( подобно
фибробластам, способны к волокнообразованию,
депонированию жирорастворимых витаминов,
регуляции просвета синусоида. Фактор роста)
Печеночные балки – 2 ряда гепатоцитов.
Балки анастомозируют, поэтому их радиальное направление в
дольках видно редко.
Желчные капилляры – не имеют стенок, образованы билиарными
поверхностями гепатоцитов с ворсинками.
(ток желчи регулируется микрофиламентами)
Желчные проточки (холангиолы, канальцы Геринга) – образуют
холангиоциты и гепатоциты
Междольковые желчные протоки – однослойный
кубический/каемчатый эпителий.
Гепатоциты
Форма:
Неправильная, многоугольная 25мкм (васкулярная/биллиарная поверхности)
Ядра:
1,2,3+ (круглые) 7-16 мкм (диплоидные/полиплоидные)
ЦП
Общие органеллы, ГЭПС (кровь-узкие канальцы с рибосомами), АЭПС-углв трубочки/пузырьки),
62
пероксисомы (обмен ВЖК, гликоген, липиды, пигменты)
Синтез
Глюкоза, мочевина, белки, жиры, желчь.
Кровеносная система печени
Система притока
Воротная вена
Печеночная артерия
Долевые
Система циркуляции
Система оттока
Капилляры синусоидного типа до 30
мкм с прерывистой БМ (входят в
дольку, сливаясь)
Вена центральная
Внутридольковые синусоиды
Поддольковая вена
Сегментарные
Печеночные вены 3-4
Междольковые – вдоль граней
VCI
Вокругдольковые-опоясывают дольку
. Печень. Строение классической печеночной дольки как структурно-функциональной единицы
печени. Представления о портальной дольке и ацинусе.
Классическая печеночная долька - образована печеночными баками и внутридольковыми синусоидными капиллярами.
Внутридольковые кровеносные капилляры
Образует ситовидный эндотелий с порами
Плоский эндотелий
Макрофаги Купфера
Клетки моноцитарного ряда с фагоцитарной
активностью
Ямочные pit-клетки
Печеночные лимфоциты-киллеры с эндокринной
активностью
БМ
На периферии и в центре синусоида
Пространство Диссе (0,21мкм)
Жидкость с белками, микроворсинки гепатоцитов,
отростки макрофагов, аргирофильные волокна,
оплетающие балки, отростки жиронакапивающих
клеток.
Жиронакапливающие
клетки
м/д соседними гепатоцитами. Содержат
несливающиеся мелкие капли жира, много рибосом
и единичные митохондрии. ( подобно
фибробластам, способны к волокнообразованию,
депонированию жирорастворимых витаминов,
регуляции просвета синусоида. Фактор роста)
Печеночные балки – 2 ряда гепатоцитов.
Балки анастомозируют, поэтому их радиальное направление в
дольках видно редко.
Желчные капилляры – не имеют стенок, образованы билиарными
поверхностями гепатоцитов с ворсинками.
(ток желчи регулируется микрофиламентами)
Желчные проточки (холангиолы, канальцы Геринга) – образуют
холангиоциты и гепатоциты
Междольковые желчные протоки – однослойный
кубический/каемчатый эпителий.
Гистофункциональные единицы печени
Портальная
долька
Включает сегменты трех соседних классических печеночных долек.
«Треугольник, окружающий триаду»
Острые углы – 3 центральных вены.
ЛОКУС НАИЛУЧШЕГО ЖЕЛЧЕОБРАЗОВАНИЯ
Печеночный
ацинус
Включает сегменты двух соседних классических печеночных долек.
Острый угол – центральная вена.
Тупой угол – 2 триады, от которой внутрь ацинуса идут ее ветви
(вокругдольковые). От этих ветвей к венам (центральным) направляются
гемокапилляры. (ромб)
ЛОКУС НАИЛУЧШЕГО КРОВОСНАБЖЕНИЯ
63
Эмбриогенез печени
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
На 3 неделе из энтодермы первичной кишки закладывается печеночная бухта.
Бухта делится на краниальный (печень/проток) и каудальный отдел (желчный пузырь/проток).
Устье печеночной бухты образует общий желчный проток.
Дифференцируются СК краниального отдела: гепатоциты, холангиоциты. Разрастаются в брыжейке мезенхимы,
формируют тяжи.
Между тяжами врастает сеть капилляров желточной (позже воротной) вены.
Образовалась железистая паренхима печени (типа губки)
Во второй половине и в первые годы после рождения печень развивается, по ходу ветвей воротной вены врастает ст, деля
ее на дольки.
80. Поджелудочная железа. Эндокринный и экзокринный отделы: строение и значение.
Строма
Паренхима
1. Мезотелий на СТ
2. СТ-капсула
3. Междольковые трабекулы с сосудами, выводными протоки.
Долька:
Экзокринная часть 97%
Эндокринная часть 3%
Экзокринная часть «Ацинус»
Ацинус - СФЕ экзокринной части поджелудочной
железы (секреторный отдел + вставочный
проток)
Выводные протоки
Общий
проток
Междольковый
проток
Внутридольковый
проток
Призматический
Межаци
озный
проток
Кубический
Вставочный проток
Плоский
Протоки (клеточный состав)
Концевые отделы (клеточный состав)
Эпителиоциты (плоские, кубические,
призматические)
Бокаловидный клетки
Эндокринные клетки:
Панкреаземин – стимуляция синтеза
панкреатоцитов.
Холицистокинин – стимулирует
синтез гепатоцитов.
10-12 конусовидных панкератоцитов.
Базальная часть (гомогенная) – образует
складки, лежит на БМ
(синтез ферментов желудочного сока)
Апикальная (зимогенная) – микроворсинки.
панкреатические (базофильная)
(синтез проферментов )
Центроациозн
ый проток
Концевой
отдел
Конусов
идные
Эндокринная часть («Островки Ларгенганца»)
Островок Ларгенганца – это Эндокриноциты, между которыми находятся фенестрированные капилляры,
окруженные прекапиллярным пространством. (расположены м/д ацинусами)
Эндокриноциты – маленькие круглые, овальные, звездчатые клетки с гранулами, аппаратом Гольджи,
митохондриями.
В-клетки
70- 75 %
Инсулин
А-клетки
20-25 %
Глюкагон
D-клетки
5-10 %
Соматостатин - задерживает выделение инсулина и
глюкагона А- и В-клетками, а также подавляет синтез
ферментов экзокринными панкреатоцитами.
64
РР-клетки
(2-5 %)
периферия,
протоки
Панкреатический полипептид - стимулирующий
выделение желудочного и панкреатического сока.
Ациноостровковые Содержат как зоогенные гранулы экзокриноцитов, так и
эндокринные мелкие гранулы эндокриноцитов. Секретируют по типу
клетки
А,В,D
Развитие. Поджелудочная железа развивается из энтодермы и мезенхимы.
1. Закладывается на 3 неделе в виде дорсального и вентрального выпячиваний стенки эмбриональной кишки. (головка тело хвост)
2. На 3 месяце клетки дифференцируются, образуя сначала протоки, затем ацинус.
3.
Из мезенхимы развиваются строма и сосуды.
4. К моменту рождения обе части железы приобретают дифференцированное состояние, однако в постнатальном онтогенезе продолжается
структурно-функциональная перестройка органа.
81. Гипоталамус. Нейроэндокринные нейроны крупноклеточных и мелкоклеточных ядер.
Гипоталамоаденогипофизарная и гипоталамонейрогипофизарная системы.
Классификация эндокринных желез:
Центральные



Гипоталамус
Гипофиз
Эпифиз
Периферические



Щитовидная
Паращитовидная
Надпочечники
Смешанной
секреции
Одиночные
гормонпродуцирующие
клетки



Одиночные клетки
диффузно-эндокринной
системы (ОПУДсистемы)
Яичники
Печень
Почки и др.
Гипоталамус – высший центр регуляции эндокринных функций и ВНС.
Скопление нейроэндокриноцитов образуют ядра. Передней, средней и задней группы.
Передняя группа
Супраоптическое
Паравентрикулярное
Средняя группа
Дорзомедиальное
Вентромедиальное
Задняя группа
Аркуатное

Вазопрессин – увеличивает тонус сосудов,
способствует реабсорбции в почках.
 Окситоцин - сокращение миометрий при родах,
сокращение миоэпителиоцитов при лактации.
Аденогипофизотропные гормоны:
 Либерины – стимуляция аденогипофиза.
 Статины – ингибирование аденогипофиза.
Аденогипофизотропные гормоны:
 Либерины – стимуляция аденогипофиза.
 Статины – ингибирование аденогипофиза.
Афферентная импульсация: от всех отделов ВНС и высшего центра (конечного мозга)
Эфферентный эффект: выделение гормонов в кровь ч/з аксоваззависимый синапс.
 Аксоны ядер спускаются по гипофизарной ножке в нейрогипофиз и заканчиваются тельцами
Херинга возле сосудов (депо гормонов).
Эмбриогенез гипофиза:
1. На 1 месяце образуется выпячивание эпителия ротовой бухты (карман Ратке)
65
2.
3.
4.
Выпячивание отшнуровывается от ротовой бухты, образуя эпителиальный пузырек.
Навстречу ему растет Нейральный дивертикул (зачаток нейрогипофиза)
Зачатки встречаются, образуя Гипофиз (на 7 неделе)
82. Гипофиз. Эмбриональное развитие. Строение и кровоснабжение долей гипофиза.
Гипофиз
Строма: РВСТ-капсула с прослойками
Паренхима: железистый эпителий и нервная ткань.
Аденогипофиз
Нейрогипофиз
Части:
Сосбвтенно передняя доля
Промежуточная доля
Туберальная часть
Части:
Собственно Задняя доля
Воронка
Образуется из кармана Редке – выпячивания эпителия
первичной кишки
Образуется из Diencephalon – выпячивания второго
мозгового пузыря.
Эндокриноциты аденогипофиза:
Хроматофобные
(молодые, зрелые)
Хроматофильные
Базофильные
А
Гонадотропоциты
Ацидофильные
В
Тиреотропоциты
Соматотропоциты
Адренокортикотропоциты
Лактотропоциты
А – клетки:
ФСГ
Фолликулогенез/сперматогенез, побуждение синтеза эстрагена.
ЛГ
Овуляция, образование желтого тела, побуждение синтеза прогестерона, тестостерона
В – клетки:
Тиреотропный гормон
Регуляция деятельности щитовидной железы
Промежуточная доля аденогипофиза
Эндокриноциты, вырабатывающие секрет, накапливающийся между ними (псевдофолликулы)
Меланоцтстимулирующий
образование меланина пигменоцитами
66
ЛИПОТРОПНЫЙ
метаболизм липидов
Задняя доля аденогипофиза
Аксоны нервных волокон ядер гипоталамуса заканчиваются тельцами Херинга у сосудов.
Питуициты (глия) окутывает осевые цилиндры, функционируя по типу астро, олиго – дендроглиоцитов.
Кровоснабжение аденогипофиза
1. Верхняя гипофизарная артерия (вступает в медиальное возвышение гипоталамуса)
2. Распадается на первичную капиллярную сеть (поступают либерины + статины)
3. Капилляры собираются в портальные вены, которые идут по гипофизной ножке
4. Распадаются на вторичную капиллярную сеть , куда поступают гормоны аденогипофиза
5. Капилляры вторичной сети собираются в выносящие вены и гормоны поступают в общаг.
83. Эпифиз мозга. Строение, клеточный состав, функция. Возрастные изменения.
Эпифиз «Шишковидное тело»
Строма: РВСТ-капсула с прослойками
Паренхима: клетки пинеалоцитарного и глиального ряда
Пинеалоциты – многоугольные отростчатые клетки с
булавовидными окончаниями возле капилляров.
Светлые – не
активные
Темные – активные (есть гранулы)
Синтез:
Мелатонин
Циркадный гормон
Вазотонин
Антигонадотропные
k-фактор
Повышает уровень
k в крови
Люмебирин
Повышает ФСГ ЛГ
Тиреолюберин Регуляция
щитовидки
Развивается до 6 лет, затем инволюция (накопление мозгового песка)
Астроциты – клетки глиальной природы, выполняющие трофическую и обменную функции.
Протоплазматические
Астроциты (отростчатые, бедные органеллами).
Loc: м/д нейроном и капилляром
Форма: звездчатые, короткоотростчатые,
сильноветвящиеся
F: обмен веществ м/д нейроном и капилляром\
Волокнистые
Loc: м/д нейроном и капилляром
Форма: звездчатые, длинноотростчаыте,
слабоветвящиеся.
F: обмен веществ м/д нейроном и капилляром
Развивается на 1 месяце внутриутробного развития, как выпячивание крыши третьего желудочка
(промежуточного мозга).
84. Надпочечники. Строение и функции коркового и мозгового вещества.
Строма
Паренхима
1. СТ-капсула
2. Междольковые трабекулы с сосудами.
Корковое вещество
67
Корковое вещество надпочечников (регулируется АКТГ, ренин-ангиотензиновой системой)
Клубочковая
зона
Мелкие корковые
кортикостероциты

Липидные
гранулы
(расположены в виде
арки)
Минералкортикоиды:
Альдостерон
гомеостаз электролитов
Экскреция
калия
и
водорода
Реабсорбция
натрия
хлора
Промежуточна
я зона
Малодифференцированн
ые клетки
-
Пучковая зона
Крупные призматические
кортикостероциты
(Расположены в виде
тяжа)
 Липидные
гранулы
Сетчатая зона
Средние кубические
кортикостероциты
(расположены в виде
рыхлой сети)
 Липидные
гранулы
Гюкокортикоиды:
Мобилизую белки,
жиры, углеводы для
синтеза глюкозы и
гликогена.
 Кортикостерон
 Кортизон
 Гидрокортизон
(кортизол)
Половые
стероиды
андрогенного действия
(тестостеронового)
«При
опухоли коры
надпочечника у женщин
растет борода :С»
Мозговое вещество надпочечников (регулируется СИНС)
Клетки: Хроматофиноциты (феохроматоциты) – округлые клетки с везикулами, содержащие
катехоламины (гормоны стресс-реакции) и энкефалины (АНАЛЬГЕТИКИ).
Интерстиций: РВСТ, нейроглия, мультиполярные нейроны.
Адреноциты (светлые)
(эпинефроциты)
Адреналин – сокращение гладкой мускулатуры ВСЕГО, активация
распада депонированных веществ при стрессе.
Норадреноциты (темные)
(норэпинефроциты)
Норадреналин - сокращение гладкой мускулатуры ВСЕГО,
активация распада депонированных веществ при стрессе.
Эмбриогенез надпочечника:
1. Утолщается целомический эпителий (5 нед.)
2. Утолщения собираются в интерреналовое тело. (зачаток фетальной коры)
3. С 10-й недели фатальный состав сменяется на дефинитивный
4. 6-7 недели из зачатка симпатических ганглиев выселяются нейробласты.
68
5. Нейробласты внедряются в интерреналовое тело, пролиферируют, образуя мозговое
вещество.
85. Щитовидная железа. Строение фолликула как морфофункциональной единицы железы.
Фолликулярные эндокриноциты (тироциты), их гормоны и фазы секреторного цикла.
Парафолликулярные эндокриноциты, их строение и функция. ТТГ – поглащение расщепление
Строма
1. СТ-капсула
2. Междольковые септы с сосудами.
Паренхима
Дольки с фолликулярными
комплексами
СФЕ паренхимы – фолликул (замкнутое шаровидное образование с полостью, выстланной однослойным эпителием)
Т-клетки
С-клетки
«Парафолликулярные»
Коллоид
(Т3)- трийодтиронин
(T4)- тироксин
Гормоны усиления роста,
метаболизма, синтеза,
дифференцировку, регенерацию.
Кальцитонин –снижает Ca2+ в крови
Соматостатин
Нарадреналин
Серотонин
Тироглобулин
Строение тироцитов(Т-клеток) и трийоокальцитониноцитов (С-клеток)
Тироциты (Т-клетки)
Кубические
Плоские
Призматические
Апикальная поверхность: ворсинки
норма
гипофункция
гиперфункция железы
железы
каллоид жидкий, с
каллоид густой
вакуолями
Тиреокальцитониноциты (С-клетки)
Круглые, овальные
Гранулы: осмофильные
Секреторный цикл щитовидной железы
1. Поступление предшественников тироглобулина (АК,
Фаза продукции
УВ, ионов, йодидов) в Т-тироцит
2. Синтез тироглобулина - в ГПС тироцита
3. Гликоклизирование тиреоглобулина
4. Вывод тиреоглобулина в полость фолликула
Фаза выведения
Йод + тиреоглобулин= йодированный тиреоглобулин
1. Пиноцитоз йодированного тиреоглобулина
2. Гидролиз йодированного тиреоглобулина в
фаголизосомах до:
3. Трийодтиронин
4. Тетрайодтиронин
5. Экзоцитоз гормонов в капилляр
Эмбриогенез щитовидной железы:
1. Эпителий глоточной кишки выпячивается м/д 1-2 жаберным карманом. (3 нед.)
2. Эпителиальный тяж раздваивается на 2 доли.
69
3. Начальный тяж атрофируется, его остаток – перешеек
4. Дифференцируются фолликулы, врастает мезенхима
5. Парафолликулярные клетки дифференцируются из нейробластов.
86. Околощитовидные железы. Строение и клеточный состав. Роль в регуляции минерального обмена.
Строма
РВСТ-капсула с септами
Паренхима
Эпителиальные трабекулы, разделённые РВСТ с
КАПИЛЛЛЯРАМИ
Клеточный состав
Главные паратироциты –
Промежуточные клетки
Выделяют ПАРАТИРИН «паратгормон»
Оксифильные паратироциты
Стареющие
Светлые –
неактивные,
имеют
гранулы
гликогена и
жира
Имеют оксифильные гранулы,
слабый Гольджи и много
митохондрий.
Темные –
активные,
окружены по
периферии
барофильным
скоплением
рибосом.
Парат Гормон – активирует остеокласты, резервирующие кость с выделением кальция. Снижает содержание
фосфора в крови, тормозя его резорбцию в почках, уменьшает экскрецию кальция почками, усиливает синтез
1-2,5-дигидроксихолекальциферола (метаболита витамина D),
Регуляция по типу обратной связи
Реагирует на концентрацию кальция в крови
Гипрекальциемия
Угнетается
Гипокальциемия
Усиливается
Возрастные изменения:
1. У новорожденных и детей только главные паратироциты.
2. С 5-7 лет появляются оксифильные паратироциты.
3. После 20-25 лет накапливаются адипоциты.
4. В пожилом возрасте обнаруживаются фолликулы, содержащие белковую жидкость.
Медленная регенерация: за счет митоза паратироцитов.
Гиперфункция
Вывод фосфора и кальция из костей
70
Переломы
Гипофункция
Нерегулируемый обмен Ca2+
Ухудшение сократимости
88. Внелегочные воздухоносные пути. Особенности строения стенки воздухоносных путей: носовой
полости, гортани, трахеи, главных бронхов. Тканевой состав и гистофункциональная характеристика
их оболочек. Клеточный состав эпителия слизистой оболочки.
Дыхательная система (3-4 неделя, вентральное выпячивание м/д 2-3 жаберным карманом)
Пути внелегочные
Пути внутрилегочные
Респираторный отдел
 Средние бронхи
 Носовая полость
 Респираторные бронхиолы(1,2,3 порядка)
 Малые бронхи
 Носоглотка
 Альвеолярные ходы
 Терминальные
 Гортань
 Альвеолы
бронхиолы
 Трахея
 Главные брони
Преддверие
Эпителий Рото-носовой полости:
Многослойный плоский
ороговевающий (кожа)
Собственно полость носа
Носоглотка
Многорядный призматический
реснитчатый
Ротоглотка
Многослойный плоский
Неороговевающий
Эпителий гортани
Эпителий голосовой связки
Собственная пластинка слизистой оболочки
Фиброзно-хрящевая оболочка
Гортань
многорядный призматический реснитчатый.
многослойный плоский неороговевающий
РВСТ
 Б/С железы
 Гортанные миндалины
 Связки истинные и ложные
Гиалиновый/эластический хрящ
Трахея
Клеточный состав слизистой трахеи:
(многорядного призматического
реснитчатого эпителия):
Базальные (регенерация)
Вставочные (опорные)
Бокаловидные (селизисто-секреторные)
Реснитчатые (мерцательные)
Эндокриноциты: норадреналин, гистамин,
бобмезин.
 Макрофаги Ларгенганца
 М- клетки (макрофаг)
Собственная РВСТ
Мало! Отдельные пучки косоциркулярных миоцитов
Мышечная
Подслизистая РВСТ + б/с железы
16-20 гиалиновых полуколец, замкнутых пучками миоцитов
Фибрознохрящевая
РВСТ
Адвентиция
Главные бронхи
Строение идентично трахее. Фиброзно-хрящевая оболочка представлена КОЛЬЦАМИ. Хорошо выражена
складчатая поверхность слизистой.
Эпителий
71
89. Легкие. Внутрилегочные воздухоносные пути: бронхи и бронхиолы. Строение их стенок в
зависимости от калибра.
Эпителий
Собственная
пластинка
слизистой
Мышечная
оболочка
Подслизистая
Фибрознохрящевая
оболочка
РВСТ
Средние бронхи
Малые бронхи
Терминальные бронхиолы
Многорядный реснитчатый
Базальные (регенерация)
Вставочные (опорные)
Бокаловидные (селизистосекреторные)
Реснитчатые (мерцательные)
Эндокриноциты: норадреналин,
гистамин, бобмезин.
 Макрофаги Ларгенганца
 М- клетки (макрофаг)
РВСТ (эластин)
Двухрядный реснитчатый
Клетки Клара –
инактивируют токсины
Каемчатые – реагируют на
изменение состава воздуха.
Однорядный кубический
реснитчатый
РВСТ (эластин)
РВСТ (эластин) + гладкие
миоциты.
Гладкие миоциты
(косоциркулярно)
РВСТ
 б/с железы
Островки гиалинового хряща,
заменяемого на эластический
-//-
РВСТ
-
-
-
-
РВСТ
РВСТ
Бронхи крупного калибра: имеют строение аналогичное главным бронхам.
Главные бронхи
Строение идентично трахее. Фиброзно-хрящевая оболочка представлена КОЛЬЦАМИ. Хорошо выражена
складчатая поверхность слизистой.
90. Ацинус как морфофункциональная единица легкого. Структурные компоненты ацинуса. Строение
стенки альвеол. Аэро-гематический барьер.
Ацинус – это СФЕ респираторного отдела легких:
Терминальная бронхиола (не водит в ацинус) делится на:
респираторная бронхиола 1 порядка →
респираторная бронхиола 2 порядка→
респираторная бронхиола 3 порядка→
альвеолярный ход →
альвеолярный мешочек.
Респираторные
 Однослойный
бронхиолы(1,2,3)
кубический
реснитчатый эпителий
2. Альвеолярный ход
 Клетки Клара
 Открывается в
(инактивируют
мешочек
токсины)
 РВСТ (+ одиночные
миоциты)
1.
2.
3.
4.
5.
1.
3. Альвеолярный
мешочек
Группы альвеол +РВСТ
72
Альвеола - это открытый пузырек:
Респираторные
альвеоциты (1типа) 95%
Секреторные
альвеоциты (2типа)
Уплощенные Газообмен
Кубические
Синтез сурфактатнта
Сурфактант – вещество
препятствует слипанию и
пропотеванию жидкости
из капилляра
Мембранная
фаза
Резервная
фаза
Жидкая фаза
(Гипофаза)
ФЛ/белки
ФЛ/белки/ГП
ГП
Аэрогематический барьер
1.
2.
3.
4.
5.
Сурфактант
Альвеоцит 1 порядка
БМ альвеоцита
БМ капилляра
Эндотелий капилляра
91. Кожа. Общая характеристика. Тканевой состав. Развитие. Регенерация.
1. Роговой
Чешуйки
Э
Кератин – фибриллярный белок
п
прочности.
и
д
е
2. Блестящий (прозрачный)
Вытянутые кератиноциты
р
без органелл с кератином.
м
и
с
Дерма
3.
Зернистый
Вытянутые кератиноциты с:
Кератогиалиновые гранулы
Липидные гранулы
4.
Шиповатый
5.
Базальный (ростковый)
Полигональные Кератиноциты
соединены ЦП-мостиками с липидными
гранулами

Макрофаги Лангерганса

Меланоциты (отростки)

Митозные кератиноциты
Призматические кератиноциты 1
типа (делящиеся медленно)
Призматические кератиноциты 2
типа (пролиферирующие делящиеся)

Меланоциты (тела)

Макрофаги Ларгенганца

Клетки Меркеля
(механорецептор
нейроглиального
происхождения)


Базальная мембрана
РВСТ
Сосочковый
Тельца Мейснера (р-р
слой
осязания)
Капилляры
ПНВСТ
Сетчатый слой
Волосяные фолликулы
Железы (сальные, потовые)
Колбы Краузе (р-р холода)
Тельца Фаттера-Пачини (р-р
давления)
73
Гиподерма

Подкожная
клетчатка
Жировая ткань
Кератиноциты (эпителиоциты)
Меланоциты
(бедра, руки, лицо)
Макрофаги Лангерганса
Клетки Меркеля (кончики пальцев, нос,
эрогенные)
Клеточный состав эпидермиса:
Эктодермальный
Синтез кератина, ИЛ, колониестимулирующих факторов,
факторов некроза опухолей, тромбоцитарного фактора роста,
фактора роста фибробластов, защитная ф-я.
Синтез меланина (эумеланина/феомеланина) из тирозина
Нейральный (из
нервного гребня)
Эумеланин – темно-коричный-черный
Феомеланин – красный-рыжий

Меланин по отросткам проникает в шиповатый слой

Проникает в ядра кератиноцитов, образуя защитный
слой.
Мезенхимальный (из Антигенпредставляющая
СКК)
Нейроглиальный
Механорецепция
Осязание
Развитие (с 3 недели)
Кожная эктодерма
Эпидермис
Мезенхима дерматомов
Гиподерма, дерма
Регенерация:
Базальный слой
Наружное эпителиальное влагалище, донышки потовых
желез
1 месяц
1сл.
2месяц
2сл.
3 месяц
Многослойный, производные
Репаративная и физиологическая ороговевающего эпителия
Репаративная и физиологическая желез и волос
92. Кожа. Общая характеристика. Сальные и потовые железы. Их строение. Гистофизиология.
Потовые железы
Состав секрета: вода 98%, органика, соли - 2%
Проток (открывается порой)
Тип железы
Секреция
Концевой отдел
Простые
трубчатые
неразветвленные
Тип железы
Простые
альвеолярные
разветвленные
Эккриновые –
открываются в
порой на
поверхности
Апокриновые
– открываются в
волос (богаты
органикой)
Светлые экзокриноциты (секреция
воды и ионов)
Темные экзокриноциты (секреция
макромолекул)
Миоэптелиоциты
Сальные железы
Секреция
Концевой отдел
Голокриновые Малодифференцированные
Дифференцированные клетки
Разрушенные клетки
74
Двухслойный эпителий:
 Кубический (в СТткани)
 Плоский (в
эпидермисе)
Проток
Многослойный плоский
эпителий
Loc: Потовые – сетчатый слой гиподермы. Сальные – граница сетчатого и сосочкового слоя гиподермы.
93. Кожа. Общая характеристика. Волосы: строение, рост и смена волос.
Стержень – видимая часть
Корень – часть внутри кожи.
Волосяной фолликул – группа малодифференцированных клеток, передвигающихся по мере размножения в корковое и
мозговое вещество, а также внутреннее эпителиальное влагалище корня.
Корень (фолликул)
Корень (у входа в эпидермис)
Наружный – продольный слой волокон
Волосяная сумка
Внутренний – циркулярный слой волокон
Стекловидная БМ
Наружное
эпителиальное
корневое влагалище
Внутреннее
эпителиальное
корневое влагалище
Видоизмененная БМ «Гиалиновая»
Призматические клетки (соответствует базальному слою эпидермиса)
Многогранные клетки (соответствует шиповатому слою эпидермиса)
Влагалище переходят в клетки луковицы!!!!
Ороговевшие чешуйки
 Слой Хенле (бледный)

Мягкий кератин
 Слой Хаксли (гранулосодержащий)

Кутикула (кутикулряные эпителиоциты с
твердым кератином)
Корковое вещество
Быстро-ороговевающие клетки с овальным ядром
Ороговевшие чешуйки
 Твердый кератин
 Твердый кератин
 Зерна пигмента
 Зерна пигмента
 Пузырьки с газом
 Пузырьки с газом
Полигональные клетки с овальными им
Мозговое вещество
Ороговевшие чешуйки
наложенные друг на друга в виде монетной стопки
 Мягкий кератин
 Мягкий кератин
 Зерна пигмента
 Зерна пигмента
 Ацидофильные гранулы
 Ацидофильные гранулы трихогиалина
трихогиалина
Мышца, поднимающая волос – состоит из гладких миоцитов, вплетается в волосяную сумку и сосочковый слой
гиподермы. (Косое расположение)
75
Рост и смена волос
Фаза Катагена
1-2 недели
Фаза Телогена
Фаза Анагена
2-4 месяца
2-5 лет










Прекращается митоз в матриксе (луковице)
Луковица превращается в колбу
Колба отделяется от сосочка и поднимается кверху
Внутреннее эпителиальное влагалище разрушается
Наружное эпителиальное формирует мешочек с СК
Период покоя
Из СК формируется новый фолликул
Клетки пролиферируют
Образуется новый волос
Старый волос вытесняется наружу
94. Почка. Корковое и мозговое вещество почки. Нефрон – как морфо-функциональная единица почки, его
строение.
Нефрон – СФЕ почки = капсула Шумлянского-Боумена (почечное тельце) + система канальцев.
Классификация по расположению капсулы БШ: корковые, мозговые, юкстамедуллярные (на границе).
КБШ Внутренний листок
Подоциты с цитотрабекулами. От
капсулы БШ
цитотрабекул отходят цитоподии,
прикрепляющиеся к гранулярной
мембране.
м/д цитоподиями – щели (сообщение с
полостью капсулы)
Мезангеоциты г/м типа – синтез
компонентов гБМ, регуляция
клубочкового кровотока
Мезангеоциты макрофагального типа
- иммуногенез
Фильтр. Барьер: Эндотелий, гБМ,
подоцит.
Гранулярная
Нар/внутр. Светлые пластинки: ПГ+
мембрана (БМ) –
ламенин.
общая для
Промежуточная темная пластинка:
эндотелия/подоцитов коллаген 4 типа.
Наружный листок
Однослойный куб/плоский.
капсулы БШ
Сист. Проксимальный
Реабсорбция
Столбчатый
Ка извитой
Apex: микроворсинки белков и
наль- Проксимальный прямой Basis: базальный
глюкозы
цев.
Частично
лабиринт
электролитов
Насыщенная
и воды
Оксифилия
Однослойный
Тонкий нисходящий
76
(Генле)
Тонкий восходящий
(Генле)
Дистальный прямой
(Генле)
Дистальный извитой.
Собирательная
трубочка
Pronephros
Mesonephros
Metanephros
плоский (частично
восходящая)
Кубический
Apex:
микроворсинки(слабо)
Basis: базальный
лабиринт
Темные
(Высокопризм/Низкопризм.)
Светлые
(Высокопризм/Низкопризм.)
Активная
Реабсорбция
электролитов.
Синтез Nh3 /Cl(подкисление мочи)
Обратное
всасывание воды,
синтез
простагландинов.
Эмбриогенез почки:
8-10 нефрогонотомов отделяются от соммитов, образуя
первичный каналец – протонефридий. Он растет кзади и
сливается с нижним протонефридием. Все протонефридии
сливаются, образуя предпочку. Продольный проток,
соединяющий все протонефридии образует Вольфов
мезонефральный проток.
10-35 нефрогонотомов отделяются от соммитов и спланхнотома, образуя канальцы почки. От аорты сюда врастают
капилляры, которые образуют клубочки. Это почка редуцируется в 2/2 беременности.
Образуется на на 2 месяце из:
Нефрогенный зачаток –участок мезодермы каудальной части зародыша (не сегментирован на сегментарные
ножки) – почечные тельца и канальцы нефрона
Вольфов канал – почечные чашки, лоханки, мочеточники.
95. Почка. Эндокринный аппарат почки. (ренин-ангиотензиновая, интерстициальная простогландидовая и
каликреин-кининовая системы), строение, их функции.
Кровоснабжение почки
Междолевая артерия-узловая-междольковаяЗвездчатые вены - Междольковые -узловыевнутридольковая-приносящая-ЧКС-выносящаямеждолевые-почечные.
претубулярные капилляры.
Эндокринный аппарат почки
РЕНИНУзкиеПлотное пятно
АНГИОТЕНЗИ
(участок дистального
осморецепторы
Нканальца, прилежащего к
(Na+).
АЛЬДОСТЕРО
VA/VE)
Побуждают
НОВЫЙ А-Т.
секрецию и вывод в
кровь ренина ЮГклетками
Синтез: ренин –
ЮГ-клетки
«превращение
(под эндотелием VA/VE)
ангиотензина в
крови»
Ангиотензин «синтез АДГ и
Альдостерона»
АДГ/Альдостерон сосудосужающий,
повышение АД.
Синтез: ренин при
ЮВ-клетки
истощении ЮГ(В треугольном
клеток.
пространстве)
77
ПРОСТОГЛАН
ДИДОВЫЙ
АППАРАТ
Синтез:
простагландины
Одним своим
отростком
охватывают петлю
нефрона, другим
концом
кровеносный
капилляр.
КАЛЛИКРЕИН- Клетки дистального
Синтез: кинины –
КИНИНОВЫЙ
канальца + светлые клетки
это антагонисты
АППАРАТ
трубочек
ЮГА, увеличивают
клубочковый
кровоток,
расширяют сосуды,
снижают АД,
увеличивают
диурез. (вместе с
простагландинами)
Строение мочевыводящих путей
Пузырь
Слизистая
Эпителий: Переходный
Собственная – РВСТ
Подслизистая Отсутствует в месте впадения мочеточника и выхода
канала.
Мышечная
Внутр/нар – косопродольный
Средний – циркулярный
Адвентиция
На верхнезадней и боковой частях –серозная оболочка.
Интерстициальные
Нефроциты мозгового
вещества
Мочеточник
Эпителий: Переходный
Собственная – РВСТ
В нижней части есть А-Т железы.
Верхний отдел – 2 слоя
Нижний отдел – 3 слоя
Адвентиция
96. Яичко. Строение стенки извитых семенных канальцев. Гематотестикулярный барьер. Эндокринная функция
железы.
♂ ПС = яичко + семявыносящие пути + добавочные половые железы (простата, семенные пузырьки) +
копулятивный орган.
Яичко «семенник» - генеративный эндокринный орган.
Белочная Средостение (утолщение заднего края) – из него выходят 12-15 выносящих канальцев из сети.
оболочка СТ-септы (делят яичко на 250 долек)
1-4 извитых канальца (становятся прямыми у средостения, впадая в его сеть), РВСТ, сосуды,
Долька
нервы, оксифильные клетки Лейдига.
яичка
Извитой каналец яичка
Сперматогенный
Половые: сперматогонии, сперматоциты 1/2, сперматиды
эпителий на БМ
Поддерживающие: Клетки Сертолли (сустентоциты)
Собственная
Базальный
Коллаген
оболочка
Миоидный
Гладкие миоциты
канальца
Наружный
Неклеточный Коллаген
волокнистый Клеточный
Фибробластоподобные клетки
Сустентоциты – неправильные пирамидные клетки с АЭПС, Гольджи, лизосомами с бухтобразными
углублениями для половых клеток, соединены плотными контактами, разделяя эпителий на 2 пространства:
1. Нижнее базальное – содержит сперматогонии
2. Верхнее адлюминальное - сперматоциты 1,2 сперматиды.
F: микросреда, трофика, АСБ (андрогенсвязывающий белок), фагоцитоз созревающих.
Светлые сустентоциты – ингибин (тормоз ФСГ)
Темные – способствуют созреванию и делению половых.
Сперматогонии: (делятся митозом)
Размножение
(2 нед.)
 Стволовые темные
 Полустволовые светлые
Перемещаются в адлюминальное
Рост
78
(1 мес.)
пространство. Вступают в 1 фазу
мейоза, образуя сперматоциты 1
порядка.
2 деление мейоза (без
Созревание
(1 мес.) редупликации) сперматоциты 2
порядка.
Формировани Образуются 4 сперматиды: ядро
уплотняется, из Гольджи
е
формируется акробласт,
(1мес)
дистальная центриоль образует
осевая нить хостика сперматозоида.
Эндокринная и генеративная регуляция семенника (по типу обратной связи):
ЛГ – клетки Лейдига – тестостерон
ФСГ – сустентоциты – АСБ (связывает тестостерон и передает в половые клетки)
Светлые сустентоциты – ингибин – тормозит ФСГ
Головка
12-15 выносящих канальцев
Шейка
Проток придатка
Хвост
Семявыносящий проток
(функция придатка: резервуар спермы,
разжижение, снабжение спермиев
гликокаликсом)
Придаток семенника.
Двурядный (чередующийся) эпителий.

Низкие железистый

Высокие реснитчатые
Циркулярный слой миоцитов
Адвентиция
Двурядный (равномерный)

Низкие вставочные

Высокие реснитчатые (стереоцилии)
Циркулярный слой миоцитов
Адвентиция
Многослойный плоский неороговевающий
Собственная пластинка слизистой
Мышечная оболочка
Адвентиция
97. Предстательная железа. Строение, функция, возрастные изменения.
Простата – мышечно-железистый орган под мочевым пузырем, охватывающий уретру.
F:
 Снабжение спермы: Ig, витамины, ферменты.
 Разжижение спермы
 Частичное снятие гликокаликса (далее при капацитации)
 Регуляция деятельности яичек
 Определяет развитие гипоталамуса по мужскому типу
Описание: Покрыта СТ-капсулой. От центра простаты отходят пучки гладко-мышечных клеток, делящие
простату на дольки. Каждая долька окружена циркулярным и продольным слоем гладко-мышечных клеток и
выстлана изнутри переходным эпителием уретры. При сокращении миоцитов происходит выбрасывание
секрета в просвет уретры при эякуляции.
Простатическая часть уретры (часть уретры, проходящая ч/з переднюю часть простаты)
 Переходный эпителий
 Собственная пластинка слизистой (ЖЕЛЕЗЫ
ЛИТРЕ)
 Продольный и циркулярный слой миоцитов
(непроизвольный сфинктер)
79
Паренхима – железы расположенными тремя группами.
Центральная Слизистые железы Литре
группа
(в собственной
пластинке
слизистой
вокруг уретры)
Промежуточна Крупные слизистые железы
я группа
(в
подслизистой)
Периферическ Крупные слизистые железы (Т-А,
разветвленные) Состоят из
ая группа
двурядного эпителия, проток –
(собственно
многорядный. Протоки проходят в
железы
СТ, придавая простате
простаты
«собственно
папоротникообразный вид, далее в
уретру.
паренхим»)
98. Яичник. Особенности строения коркового и мозгового вещества. Строение и развитие фолликулов.
Желтое тело. Эндокринная функция железы.
ЖПС
Половые железы (яичники)
Добавочные органы: матка, трубы, влагалище, наружные половые.
Яичник (покрыт белочной оболочкой и мезотелием)
Корковое
Мозговое
Фолликулы (примордиальные, первичные,
РВСТ+ сосуды и нервы
вторичные, третичные), артритические и желтые тела.
Примордиальный
 1 слой плоских фолликулярных клеток на БМ
фолликул
 Овоцит 1 порядка
«овариальный
Далее в период полового созревания овоцит вступает в
резерв»
стадию большого роста.
Первичный
 1-2 слоя кубических фолликулярных клеток на
фолликул
БМ
 Блестящая оболочка
 Овоцит 1 порядка
Далее на первичный фолликул действует ФСГ
Вторичный
 Многослойный фолликулярный слой на БМ
фолликул
o Наружный зернистый
«растущий»
o Внутренний зернистый
 Блестящая оболочка
 Овоцит 1 порядка
 Полость с эстрогеном
 Theca
o Theca interna = РВСТ+ капилляры+
Текациты (синтез эстрогена)
o Theсa externa – ПСТ
Овоцит не увеличивается /фолликул увеличивается
Третичный
фолликул
 Образуется фолликулярная полость
«Графов Пузырек»
 Внутренний (лучистый венец) фолликулярный
слой
 Наружный фолликулярный слои
 Тtheca
Овоцит вместе с фолликулярными слоями смещается к
верхнему полюсу фолликула в виде бугорка (кумулюс).
Давление в фолликуле увеличивается, за счет жидкости происходит растягивание и разрыв оболочки
фолликула и белочной оболочки – начинается овуляция.
Овуляция – это выход зрелой яйцеклетки из яичника в полость маточной трубы. Здесь происходит
80
дозревание и формирование овоцитов 4 порядка.
Доминантный фолликул секретируют гормон
Атретический
гонадокренин, вызывающий атрезию соседних
фолликул
фолликулов:
(из фолликулов,
прекративших
Атрезия:
свое развитие)
1. Ядро разрушается
2. Прозрачная зона сморщивается
3. Интерстиций синтезирует андрогены (для я/к)
4. Превращается в беловатое тело
Желтое тело – образуется на месте сформировавшегося фолликула. Состоит из:
Лютеиноцитов (м/д ними СТ-прослойки и сосуды)
1
Стадия пролиферации и васкуляризации
1. В полость бывшего фолликула изливается кровь из сосудов Theca interna
2. Образуется тромб (который занимают СТ-клетки, оставшегося фолликула)
Слои пролиферируют. Старые пролиферации м/д тека интерна пролиферируют сосуды.
2
3
Стадия железистого метаморфоза
Стадия расцвета
4
Стадия инволюции
Клетки накапливают лютеин и превращаются в лютеоциты.
Желтое тело синтезирует прогестерон
ЖТ менструации – 2 нед, ЖТ - 1,5-2см
ЖТ беременности – несколько месяцев (5см)

Клетки подвергаются атрофии

Замещаются на СТ

Беловатое тело (рассасывается ч/з несколько лет)
99. Матка. Строение стенки. Менструальный цикл: фазы, особенности строения эндометрия в
различные фазы цикла. Гормональная регуляция циклических изменений матки.
Матка – полый мышечный орган для внутриутробного развития плода.
Эндометрий
Однослойный
призматический
эпителий
Собственная
пластинка
 Реснитчатый
 Призматические
(имеют рецепторы к эстрогену и
прогестерону)
РВСТ, сосуды, простые
трубчатые железы и
децидуальные клетки
Функциональный
слой (отторгается)
Базальный слой (не
отторгается)
Миометрий
Периметрий
Параметрий (в
надвлагалищной части)
1 Размножение со
2-5 мес.
2 Рост Малый
(в/у) 5-7
Большой
(под
ФСГ/ЛГ)
3 Созревание
Менструальная
1-5 день
Подслизистый
Сосудистый
Надсосудистый
Тела
ТРУБЧАТЫХ
желез
Донышки
ТРУБЧАТЫХ
желез
Циркулярный
Косо-продольный
Косо-продольно (под углом к
сосудистому)
РВСТ +мезотелий
Прослойки жира
Овогенез
Овогонии (из гоноцитов половых тяжей) делятся митозом 2н2с
5 млн. овоцитов 1 порядка.
Развитие останавливается в Диплотене (кроссинговере) профазы Протена 1
первого деления мейоза (надолго 50лет)
Лептотена
Зиготена
 ч/з несколько лет мейоз возобновится
Пахитена
Диплотена
Мейоза нет, под действием ФСГ фолликулы вступают в диакинез
Даикаенез
Восстанавливается мейоз, но останавливается на стадии метафазы 1 деление мейоза
2 деления мейоза. Образование ооцита 2 порядка.
2 деление мейоза
Менструальный цикл
1. Дефицит прогестерона (спазмам в спиралевидных сосудах)
2. Некроз функционального слоя
3. Спиралевидные артерии расширяются (увеличивается
приток крови)
4. Хрупкость в стенках сосудов ведет к разрывам
(кровоизлияния)
5. Отторжение функционального слоя
6. Вскрытие расширенных сосудов (маточное кровотечение)
81
7. Возобновляется продукция эстрогена
8. Регенерация эндометрия и пролиферация маточных желез
9. Маточное кровотечение прекращается
1. Начинается после окончание менструации
Постменструальная
2. Эндометрий состоит из базального слоя
5-14 день
3. С 5-15 день пролиферация функционального слоя (Эстроген)
4. Конец: овуляция
1. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело
Предменструальная
2. Желтое тело вырабатывает прогестерон
14-28 день
3. Прогестерон активирует маточные железы
4. Маточные железы секретируют слизь (гликоген/ГП)
5. Эндометрий увеличивается
6. Желтое тело атрофируется
100. Молочная железа. Функциональная морфология лактирующей и нелактирующей молочной
железы. Нейроэндокринная регуляция функция молочных желез.
Покрыта кожей на ее вершине сильно
пигментированный сосок. Имеет дольчатое
строение состоит из 15-20 железок. Каждая
железка имеет общий проток, открывающийся
на вершине соска.
Выход молока из концевого отдела:
 Млечный ход
 Млечный проток
 Млечный синус
 Общий проток
Строение протоков:
Общий млечный проток
Многослойный плоский
ороговевающий эпителий
Млечный синус
Млечный проток
Млечный ход
Многослойный
плоский
неороговевающий
эпителий
2х-3х слойный
эпителий
Однослойный
призматический эпителий
 В нелактирующих
железах млечные
протоки
заканчиваются
слепыми
Сильвиевыми
каналами.
 В лактирующих
железах ходы
разрастаются, давая
начало альвеолам.
82
Альвеола – однослойный призматический эпителий. (м/д дольками находятся СТ-септы и железы)
 Лактоциты – ядро, АЭПС/ГПС, на апикальной поверхности ворсинки. Секретируют компоненты
молока по макроапокриновму типу. К базальной поверхности прилежат Миоэптелиоциты.
Гормональная регуляция лактирующей железы:
Гипофизарный пролактин
Синтез молока
Гипоталамический окситоцин
Сокращение миоэпителиоцитов (выброс молока)
Предменструальный Эстроген
Рост протоков желез
Постменструальный Прогестерон
Рост альвеол.
Если беременности нет, на 23 дне происходит инволюция
Развитие:
На 2-м месяце из эпидермиса тянущегося вдоль туловища формируются Молочные точки. В мезенхиму
врастают эпителиальные тяжи. На своих дистальных концах формируются зачатки молочной железы и у
мужчин, и у женщин одинаково.
83