Реферат на тему: Профилактические обследования персонала; заболевания, препятствующие допуску к работе. Личные медицинские книжки, гигиеническая подготовка персонала. Все работники, подлежащие медицинскому освидетельствованию, должны быть обеспечены личными медицинскими книжками установленного образца, куда заносятся результаты проводимых обследований. Личные медицинские книжки хранятся на предприятии и выдаются на руки сотрудникам только по мере надобности (при направлении на обследование или на работу на точках вне предприятия). Кто обязан проходить медосмотр работников общественного питания? Медицинские обследования являются обязательными мероприятиями для сотрудников общественного питания (ст. 220 ТК РФ). Это связано с тем, что они непосредственно контактируют с продуктами питания, которые покупают потребители. И если они вовремя не пройдут медосмотр, то способны нанести вред множеству людей (п. 1 ст. 34 Федерального закона № 52 от 30.03.1999). Закон обязывает направлять на медицинское обследование работников из следующих сфер (ст. 23 Федерального закона № 29 от 02.01.2000): пищевая промышленность; розничная продажа пищевых продуктов; предприятия общественного питания. В Трудовом кодексе РФ нет никаких ограничений по поводу конкретных работников, обязанных регулярно проходить медицинское обследование. Но с апреля 2021 года действует новый порядок проведения медобследований, утвержденный Приказом Минздрава РФ № 29н от 28.01.2021 и обновлен перечень вредных и опасных производственных факторов (совместный Приказ Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2020 № 988н/1420н). ВАЖНО! В соответствии с этим приказом в сфере пищевой промышленности и общественного питания осмотры обязаны проходить те, кто контактирует с пищевыми продуктами в процессе их изготовления, хранения, перевозки и продажи (п. 23 Приложения к Порядку, утв. Приказом № 29н). То есть конкретно выполнение этих работ обязывает сотрудников общепита проходить медкомиссию. Порядок медосмотра сотрудников общественного питания Работодатель обязан организовать за собственный счет обязательные предварительные, периодические и иные обязательные медосмотры (ч. 16 ст. 214 ТК РФ) и сохранить за сотрудниками рабочие места и средний заработок на время, пока они проходят медицинские обследования. В зависимости от назначения специального медицинского обследования сотрудников предприятий питания (предварительный или периодический) порядок разный. Чтобы организовать первичный осмотр, работодатель составляет список работников, поступающих на работу, для которых обследование обязательно, и оформляет на них направления (п. 8–10 Порядка, утв. Приказом № 29н). Вот порядок направления сотрудников на периодическое медицинское обследование (п. 20–29 Порядка): 1. Работодатель составляет список работников, подлежащих периодическим медосмотрам (указать профессии и должности по штатному расписанию и вредные производственные факторы по СОУТ). 2. Не позднее 10 рабочих дней направляет этот список в территориальный орган Роспотребнадзора. 3. Не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медучреждением даты, когда начнется прием пациентов, составляет поименные списки и отправляет их в медорганизацию. 4. Медцентр составляет календарный план проведения врачебной комиссии и перечень исследований по профилю. 5. Работодатель издает приказ о проведении обследования. 6. За 10 дней до начала обследования знакомит трудящихся с календарным планом. 7. Выдает каждому из них направление. ВАЖНО! На медобследование трудящийся отравляется не в любое медучреждение, а в то, с которым предприятие подписало контракт. После того как гражданин прошел врачебную комиссию, на него оформляют медкарту, в которую вносят результаты исследований и заключения врачей. В течение 5 рабочих дней клиника оформляет заключение о проведенном медобследовании. Для первичного обследования его составляют в трех экземплярах: для пациента, работодателя и для хранения в медцентре (п. 17 Порядка, утв. Приказом № 29н). Для периодического — в пяти (п. 34 Порядка): дополнительно для поликлиники по месту жительства и по письменному запросу в ФСС (при согласии гражданина). Если работник предприятия общественного питания отказался от прохождения медкомиссии, то работодатель обязан отстранить его от трудовой деятельности на время, пока он ее не пройдет (ст. 76 ТК РФ). Зарплата в это время не начисляется. Исключение: если человек пропустил медкомиссию не по своей вине. Тогда оплата происходит как за простой предприятия (по ст. 157 ТК РФ). Периодичность медосмотров работников общепита Обязательную первичную медкомиссию проходят при поступлении на работу предприятия общественного питания, они направляются администрацией для прохождения исследований на носительство возбудителей кишечной инфекции, глистоносительство, туберкулез, а также для общего осмотра врачом - терапевтом. Официанты, повара, буфетчицы, кроме того, при поступлении на работу проходят осмотр у врача дермато-венеролога с проведением лабораторных исследований на гонококк и сифилис. В дальнейшем эти работники подвергаются ежеквартальному медицинскому осмотру и обследованию на туберкулез один раз в год, а также исследованию на бактерионосительство, глистоносительство и профилактическим прививкам в сроки, установленные местными органами государственного санитарного надзора. Официантов, поваров и буфетчиков, кроме того, один раз в квартал осматривает дермато-венеролог с проведением лабораторных исследований по медицинским показаниям. Сотрудникам, выполняющим обязанности на работах с вредными и опасными факторами, при условии, что им еще нет 21 года, необходимо проходить медкомиссию ежегодно. Для работников, которым еще нет 18 лет, медобследования обязательны независимо от вида деятельности — при трудоустройстве и затем ежегодно (ст. 69 и 266 ТК РФ). Все работники, подлежащие медицинскому освидетельствованию, должны быть обеспечены личными медицинскими книжками установленного образца, куда заносятся результаты проводимых обследований. Личные медицинские книжки хранятся на предприятии и выдаются на руки сотрудникам только по мере надобности (при направлении на обследование или на работу на точках вне предприятия). Заболевания при которых сотрудники на допускаются к работе Работники пищевых предприятий и производств не допускаются к работе или подлежат временному отстранению от работы, если у них обнаружены следующие заболевания или бактерионосительство: брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, дизентерия острая и хроническая, вирусный гепатит, полиомиелит и другие инфекционные заболевания, а также гименолепидоз и энтеробиоз; сифилис в заразном периоде; гонорея острая; проказа; заразные кожные заболевания: чесотка, стригущий лишай, парша; гнойничковые заболевания кожи; активные формы туберкулеза легких; работники, оказавшиеся временными носителями возбудителей кишечных инфекций, не допускаются к работе в течение сроков, предусмотренных специальной инструкцией; хронические носители возбудителей брюшного тифа, паратифов, дизентерии и сальмонелл переводятся на другую работу, не связанную с пищевыми продуктами; лица, у которых в семье или квартире, где они проживают, имеются больные острозаразными заболеваниями (брюшной тиф, паратиф, дизентерия, инфекционный гепатит, дифтерия, полиомиелит и т. д.), не допускаются к работе до госпитализации больного, проведения специальных противоэпидемических мероприятий и предъявления соответствующей справки санитарноэпидемиологической станции. Форма медицинской книжки. Личная медицинская книжка – это официальный документ строгой отчетности, защищенный от подделок и являющийся полиграфической продукцией уровня «В», не подлежащий свободной продаже. Ее форма утверждена Приказом № 402. Медицинская книжка прошита специальной защитной нитью, имеет водяные знаки на каждой странице, круглую печать (которая заверяет фотографию владельца) ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», выдавшего книжку, и голограмму (заверяет фотографию владельца). Страница с данными владельца ламинирована и должна заполняться автоматизированно. В медицинской книжке содержатся следующие сведения: дата выдачи; сведения о владельце – Ф. И. О., год рождения, домашний адрес, должность, организация (индивидуальный предприниматель), личная подпись; отметки о переходе на работу в другие организации; отметки о перенесенных инфекционных заболеваниях; отметки о профилактических прививках; заключение соответствующих врачей о допуске к работе по результатам медицинского обследования; результаты обследования на туберкулез; результаты обследования на носительство возбудителей кишечных инфекционных заболеваний; результаты лабораторных исследований и осмотра дерматовенеролога; результаты исследований на гельминтозы; результаты обследования на носительство возбудителей дифтерии; результаты обследования на носительство патогенного стафилококка; сведения о профессиональной гигиенической подготовке и аттестации; отметка о предупреждении при нарушении санитарных норм и правил. Заключения, информация о прививках и результаты обследований заверяются штампами и подписью ответственного лица. Анализы для медкнижки работников пищевых производств Те, кто начинают карьеру в пищевом производстве, обязаны: пройти рентгенографию грудной клетки; сдать кал на анализ на кишечные инфекции и на наличие гельминтов; сдать кровь на клинический анализ; сдать кровь на уровень глюкозы и холестерина; сдать мочу на общий анализ; сдать кровь на брюшной тиф; пройти ЭКГ; сдать кровь на сифилис; сдать мазок из горла и носа на анализ наличия стафилококков. Затраты на оформление медкнижки, как правило, ложатся на работодателя. Обычно у него заключен контракт с определенным медицинским учреждением. Тогда пройти медосмотр и сдать все анализы можно только там. Если вы оформляете медкнижку самостоятельно, то можете обратиться в другое лечебное учреждение. Предварительный и периодический осмотр может проводить только организация, в лицензии которой указан этот вид деятельности. Лицензию можно изучить на сайте учреждения или попросить его сотрудников показать копию документа. Кто из сферы общепита обязан проходить гигиеническое обучение Федеральный закон № 52 от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» устанавливает обязанность проходить гигиеническое обучение работников организаций общественного питания (санитарный минимум) всеми сотрудниками учреждений, чья трудовая деятельность связана с взаимодействием с продуктами питания и пищевой водой. В соответствии со ст. 11 этого закона, сюда относятся: производство; хранение; транспортировка; реализация. Приказ Минздрава РФ № 229 от 29.06.2000 утверждает инструкцию о порядке прохождения санминимума — установленного законом ряда мероприятий, необходимых для допуска к работе сотрудников определенных профессий, включающих в себя прохождение медосмотра, гигиенического обучения и воспитания, итоговую аттестацию. Важное значение имеет гигиеническое обучение работников общественного питания детей и подростков, т. е. сотрудников школ, детских садов и других учреждений, где питается подрастающее поколение. Ведь соблюдение указанных требований необходимо для профилактики возникновения вирусных и инфекционных заболеваний, упреждения рисков их распространения и улучшения качества работы. ВАЖНО! Не прошедшие аттестацию лица до работы не допускаются. Как проходит гигиеническая аттестация сотрудников общественного питания Одним из важнейших документов для сотрудников пищевой сферы является санитарная (медицинская) книжка. Если она отсутствует, а вы хотите работать в пищевой сфере, ее необходимо оформить. В нее будет внесены гигиеническая аттестация работников общественного питания и результат прохождения медосмотра. Чтобы обучиться и получить допуск, необходимо обратиться в учреждение с государственной лицензией на осуществление гигиенического воспитания. Учеба проводится по специальным программам, утвержденным Департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава РФ, в очной, заочной или комбинированной форме после успешного прохождения обучающимся медицинского обследования на состояние здоровья. Порядок прохождения санминимума пошагово Программа включает в себя следующую информацию: Основы и принципы ЗОЖ. Санитарно-гигиенические требования к работникам пищевой сферы. Основы микробиологии, базовая информация о вирусах, инфекциях и прочих патогенах, способствующих развитию заболеваний, способы борьбы с ними. Правила и нормы, обязательные для соблюдения работниками при выполнении ими своих трудовых обязанностей и при ЧС. После того как обучающийся прослушал весь курс, он допускается до итоговой аттестации в виде теста или устного опроса. Если результат положительный, в медицинскую книжку ставится отметка в виде специальной голограммы. ВАЖНО! При неудовлетворительном результате итогового тестирования обучающемуся дается еще неделя на повторное прохождение курса и пересдачу. После второй неудачи Госсанэпиднадзор уведомляет работодателя о результатах, соответственно, человек до работы не допускается. Как часто необходимо проходить гигиеническое обучение Согласно инструкции, работник проходит санминимум при поступлении на работу. В дальнейшем кратность гигиенического обучения работников общественного питания составляет не реже 1 раза в год, а списки таких лиц формируются до 1 февраля текущего года. В некоторых случаях назначаются внеочередные обучения, но это касается тех специалистов, в действиях которых по результатам проверки Роспотребнадзора были выявлены грубые нарушения санитарно-гигиенических правил и норм. Решения о проведении внеочередной аттестации принимаются на основании выданных предписаний.