ПРИЧИНЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ УХОДУ СПЕЦИАЛИСТОВ ИЗ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ СФЕРЫ На сегодняшний день аптечные организации катастрофически нуждаются в кадрах фармацевтического профиля. Подготовка специалистов этого профиля, как и в целом медицинских кадров является одной из основных задач системы здравоохранения РФ. При социологическом исследовании среди работников и студентов фармацевтического отделения Республики Крым установлено, что самым актуальным вопросом для работников данной сферы в их профессиональной жизни является престиж профессии. Показано влияние различных факторов на профессиональные планы студентов, представлена удовлетворенность работников выбором специальности, своим социальным статусом и уровнем заработной платы. Как показывают многочисленные опросы, проводимые в среде фармацевтических специалистов, за последнее время значительная часть российских провизоров и фармацевтов называют важным критерием престижности достойную заработную плату. По мнению опрошенных, низкий уровень оплаты труда мало способствует приходу в эту сложную сферу молодых, амбициозных сотрудников. В результате исследования сформулирован портрет современного фармацевтического работника аптечной организации. Основным условием для осуществления эффективного развития кадрового потенциала предприятия является проведение объективной оценки. Регулярная и систематическая оценка персонала положительно сказывается на мотивации сотрудников, их профессиональном развитии и росте. Эффективное функционирование кадрового потенциала системы здраво охранения и лекарственного обеспечения является ключевой необходимостью в деле охраны здоровья населения и достижения целевых индикаторов продолжительности и качества жизни. Аптека является завершающим звеном на этапе доведения лекарственных средств (ЛС) до потребителя. От уровня обслуживания посетителей аптек зависит качество и доступность лекарственной помощи, по этой причине профессиональной деятельности провизора уделяется повышенное внимание. Целью исследования послужило сравнение ожиданий студентов от будущей профессии с реалиями трудовой жизни, определение основных моментов расхождений между ожиданиями студента и самоопределением выпускника в социуме, выработка предложений по разработке направлений работы по повышению престижа профессии и вклада в дело охраны здоровья населения. Структурой анкет предусматривалось получение информации для анализа по следующим направлениям или блокам: - осведомленность о будущей профессии и, как следствие, мотивация выбора специальности «Фармация»; - определение критериев социального статуса лиц с высшим фармацевтическим образованием в современном обществе; - профессиональная самоидентификации в социуме и степень соответствия ожиданий до поступления с настоящим результатом; - установление уровня удовлетворенности профессией и выяснение причин, снижающих ее среди работающих специалистов; - установление личностных характеристик, благотворно влияющих на работу в данной сфере, формирование портрета личности современного фармацевтического работника. Структура опрашиваемых представлена на диаграмме: ПОЛ мужской ВОЗРАСТ женский 18 - 20 лет 20 - 30 лет 30 - 40 лет 40 - 50 лет больше 50 лет 3% 14% 19% 29% 25% 71% 39% Из вышепредставленных диаграм можно сделать вывод о структуре опрашиваемых. Так, большую часть составили женщины (71%). Возрастное распределение показало лидирующее количество людей среднего возраста 1 периода, т.е. 20 – 30 лет (39%), чуть меньше было опрашиваемых 30 – 40 лет (25%), юноши и девушки до 20 лет составили 1/5 часть (19%), мужчины и женщины среднего возраста 2 периода, т.е. 40 – 50 лет составили 1/7 часть (14%), и меньшую часть составили люди в возрасте более 50 лет (3%). Опрос на тему образования показал приблизительно одинаковое распределение опрашиваемых с высшим и средним образованием, с небольшим преимуществом людей с высшим (59%), что открывает перед нами больше возможностей для составления портрета современного фармацевтического работника, т.к. высшее образование способствует большим возможностям в выборе должности и более стремительному карьерному росту. Анализ в сфере занятости показал, что работающих среди опрашиваемых большинство (59%), значительную часть составлют студенты, совмещающие работу с учебой (32%), наименьшую часть составлют не трудоустроеные обучающиеся (9%). МЕСТО РАБОТЫ производственная аптека 13% аптечный пункт 0% аптека готовых лекарственных форм 4% несетевая аптека 15% сетевая аптека 68% Среди работающих основнгая доля трудоустроена в сетевых аптеках (68%), вравных долях распределены работающие в производственных аптеках (13%) и несетевых аптеках (15%), наименьшее количество опрошенных работает в аптеке готовых лекарственных форм (4%) и ни один не трудоустроен в аптечном пуенкте (0%). Анализ распределения мест работы дает возможность предположить, что сетевые аптеки занимают лидирующее место в связи с тем, что благодаря большим рекламным компаниям, широкой известности среди населения и большому товарообороту, имеют достаточное количество вакантных мест и, как следствие, обеспечивают стабильность в работе и гарантию регулярных выплат заработной платы. ЗАНИМАЕМАЯ ДОЛЖНОСТЬ фармацевт провизор 44% 56% Основываясь на данных распределения должностей среди работающих опрашиваемых, можно сделать вывод, что большая часть занимает должность фармацевта (56%) и меньше половины (44%) занимает должность провизора. ПРИЧИНЫ, ПОВЛИЯВШИЕ НА ВЫБОР ПРОФЕССИИ родители настояли 4% хорошая скидка сотрудника аптеки интересная специальность влияние результатов ЕГЭ/втупительных 25% мечта детства 37% В ответах на вопрос о причинах, по которым студенты выбрали данную специальность, были получены следующие результаты: 32% респондентов считают интересной профессию провизора/фармацевта; 37% ответили, что мечтали о профессии провизора с детства; 25% респондентов указали на то, что на выбор повлияли их результаты ЕГЭ/ вступительных; 4% признались, что на выборе данной специальности настояли родители, остальная часть опрашиваемых (2%) указала в качестве причины хорошую скидку сотрудника аптеки. Ожидание/реальность 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Наличие представления о работе фармацевта до поступления в колледж/ университет Да Оправдалось ли мнение о профессии после выхода на работу Нет Особенно вызывает интерес динамика изменений мнения о профессии. Так 84% опрашиваемых имели представление о своей будущей работе и поступали с большим желанием связать жизнь с фармацевтическим делом и лишь у 81% оправдались ожидания; 16% не имели представления и 19% остались неудовлетворенные своим выбором профессии. К сожалению, динамика отрицательная, т.к. количество респондентов, у которых мнение о професссии ухудшилось в процессе учебы и выхода на работу, возрасло на 3%. При этом среди причин такого изменения отношения респонденты отметили невысокий уровень заработной платы – 58%, широкий спектр выполняемой работы в аптеке – 39%, а также то, что престижность профессии вызывает все больше и больше вопросов – 3%. ПРИЧИНЫ, ИЗ-ЗА КОТОРЫХ УХУДШИЛОСЬ МНЕНИЕ О РАБОТЕ невысокий уровень ЗП 3% широкий спектр выполняемой работы в аптеке престижность профессии вызывает все больше вопросов 39% 58% Дополнительно был проведен опрос на предмет факторов, способствующих снижению мотивации к работе. Факторы, способствующие снижению мотивации к работе необоснованное возложение дополнительных обязанностей 7% неудовлетворительный психологический климат в коллективе 3% переработки и сверхурочная работа 11% низкая ЗП 37% интенсивный режим работы 42% По результатам опроса 42% опрошенных указали интенсивный режим работы в качестве причины, повлиявшей на снижение их мотивации к работе, 37% отметили отрицательное влияние низкого уровня заработанной платы, 11% респондентов угнетают переработки и сверхурочная работа, 7% - необоснованное возложение дополнительных обязанностей, и на мотивацию 3% повлиял неудовлетворительный психологический климат в колективе. МЕНЯЛИ ЛИ МЕСТО РАБОТЫ В ТЕЧЕНИЕ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЖ РАБОТЫ до 1 года 1 - 5 лет 6 - 10 лет 11 - 20 лет 21 - 40 лет более 40 лет 8% 2% 7% да нет 16% 26% 19% 74% 48% Среди опрошенных 48% имеют стаж 6 – 10 лет, 19% - 11 – 20 лет, 16% - 1 – 5 лет, 8% - 21 – 40 лет, 7% работают до 1 года и 2% имеют стаж более 40 лет. Из их числа 74% ответили «да» на вопрос о факте смены места работы в течение трудовой деятельности и 26% ответили, что работают непрерывно на одном месте. Такой большой процент людей, регулярно сменяющих место работы, свидетельствует о проблемах в организации работы во многих аптеках. Ответы на вопрос о наиболее остро стоящих проблемах в организации рабочего процесса, приводящие к смене места работы, представлены ниже. ПРИЧИНЫ СМЕНЫ МЕСТА РАБОТЫ низкий уровень ЗП 6% 2% плохая организация трудовой деятельности 17% неудовлетворительные отношения с руководством 54% отсутствие системы поощрения за качественный и результативный труд 21% отсутствие возможности для профессионального роста Большая часть указала низкую заработанную плату в качестве причины смены места работы (54%), на решение 21% повлияла плохая организация трудовой деятельности, 17% остались неудовлетворены отношениями с руководством, 6% демотивировало отсутствие системы поощрений за качественный и результативный труд и 2% не видели возможности для профессионального роста. В течение проведения исследования мы обратили внимание, что заработанная плата лидирует в качестве причины во многих аспектах профессиональной деятельности. Удовлетворенность ЗП 29% 71% удовлетворен неудовлетворен При этом 71% опрошенных недовольны своей ЗП и только 29% устраивает оплата за труд. Было принято решение выяснить желаемую заработанную плату современного фармацевтического работника аптечной организации. Уровень желаемой ЗП 70 60 50 40 30 20 10 0 40 - 50 тыс.руб 50 - 60 тыс.руб 60 - 70 тыс.руб более 70 тыс.руб Для полноценной жизни 61% респондентов хотели бы получать 50 – 60 тыс.руб, 23% - 40 – 50 тыс.руб, 12% оценили свой труд в 60 – 70 тыс.руб и 4% считают, что ЗП не должна быть менее 70 тыс.руб. Как известно, работа в в сфере медицины особенно сильно влиет на личную жизнь. ВЛИЯЕТ ЛИ РАБОТА НА ЛИЧНУЮ ЖИЗНЬ да нет ПРИЧИНА, НАИБОЛЕЕ ВЛИЯЮЩАЯ НА ЛИЧНУЮ ЖИЗНЬ постоянно плохое настроение из-за большого объема работы 27% 39% 61% нехватка свободного времени 59% конфликты внутри семьи 14% 61% опрошенных отметили сильное влияние работы на их личную жизнь. Из них 59% указали главной причиной нехватку свободного времени, 27% - постоянно плохое настроение из-за большого объема работы и 14% отметили появление многочисленных конфликтов внутри семьи. С появлением фармацевтического работника внутри семьи все остальные члены также частично погружаются в данную сферу и влиют на формирование общественного мнения о работе фармацевта/ провизора. Мнение членов семьи о работе фармацевта 80 70 60 50 40 30 20 10 0 изменилось в лучшую сторону не изменилось изменилось в худшую сторону После выхода на работу мнение внутри семьи о работе фармацевта преимущественно не изменилось (75%), у 16% мнение изменилось в худшую сторону и у 9% в лучшую. Для составления полноценного портрета современного фармацевтического работника аптечной организации и понимания «слабых мест», нужно иметь представление о личностных характеристиках, которые способствуют результативной работе. Личностные качества наиболее важные в работе фармацевта профессионализм стрессоустойчивость внимательность доброжелательность порядочность и честность Таким образом, 62% выделили профессионализм лидирующим качеством, 17% внимательность, 11% доброжелательность, 9% указали важность стрессоустойчивости и 1% отметили честность и порядочность. Однако на ряду с качествами, способствующими работе, нельзя отрицать факт наличия недопонианий с клиентами аптеки. НАЛИЧИЕ НЕДОПОНИЯ С КЛИЕНТАМИ АПТЕКИ ПРИЧИНЫ НЕДОПОНИМАНИЯ С КЛИЕНТАМИ критика в адрес врача да нет нетерпеливость грубость отказ в отпущении препарата без рецепта 11% 2% 9% 37% 89% 52% Среди опрашиваемых большая часть (89%) не отрицает наличие конфликтов с клиентами. Среди причин недопаниманий лидирует грубость посетителей аптеки (52%), отказ в отпущении препаратов без рецепта со стороны работников (37%), нетерпеливость (9%) и критика в адрес врача (2%) клиентов. В исследовательской работе мы также решили изучить внутренний рынок фармацевтического дела. Для начала мы узнали факторы, влияющие на известность аптеки, и аспекты, способствующие расшиирению аптечного ассортимента и, как следствие, развитию аптеки. Факторы, наиболее вероятно влияющие на имидж аптеки Факторы, влияющие на формирование ассортимента 5% 1% 5% 24% 13% 43% 28% 81% цены на товар размер аптеки широкий ассортимент тип аптеки качество обслуживания условия товароснабжения наличие системы скидок наличие конкурентов По результатам опроса фактором, наиболее влияющим на имидж аптеки, оказались цены на товар (81%), вторым наиболее значимым фактором стало наличие широкого ассортимента (13%), а качество обслуживания (5%) и наличие системы скидок (1%) практически не влияет на успех аптечной организации. В свою очередь на возможность обеспечения широкого ассортимента влияет тип аптеки (43%), условия товароснабжения (28%), наличие конкурентов (24%) и размер аптеки (5%). Еще одним важным моментом в сбыте товара явлется система взаимоотношений «фармацевт – клиент» и их регламентация. 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Часто ли покупатели консультируются Соглашаетесь ли вы провести с вами по поводу покупки ЛС? консультацию по поводу покупки ЛС? да нет Часто ли вы продвигаете товар, связанный с контрактом вашей аптеки с фармацевтической компанией? По результатам опроса можно сделать вывод, что покупатели часто просят проконсультировать их по поводу покупки лекарственных средств (93%), но лишь 12% работников соглашаются провести им консультацию; остальные 88% работников отказывают, ссылаясь на некомпетенцию в этом вопросе. Также распространенной практикой в аптечном бизнесе является заключение контрактов с различными фармацевтическими компаниями с целью рекламы определенного товара, однако, в ходе исследования выяснилось, что лишь 16% фармацевтов продвигают контрактный товар, остальные 84% либо отказывают в консультации, либо рекомендуют товар, основываясь на доказательной медицине, а не на рекламных контрактах. Нельзя отрицать все большее влияние рекламы и других механизмов маркетинга на продвижение тех или иных лекаственных средств, к сожалению, не всегда действующих. Эта проблема остро стоит и подлежит строгому контролю, поэтому также поднималась в ходе исследования. Считаете ли вы,что электронный маркетинг является основным современным инструментом продвижения медицинских товаров? 11% 5% 84% Да, считаю, что нужна жёсткая регламентация в отношении данных сайтов Считаю, что информация на данных сайтах недостоверна Нет нужды в развитии интернет аптек Среди респондентов 84% считают, что электронный маркетинг является основным современным инструментом продвижения медицинских товаров и что нужна жесткая регламентация в отношении сайтов, на которых реализуется распространение сведений и сбыт; 11% считают, что информация на данных сайтах недостоверна и 5% не видит нужды в развитии и регулировании интернет аптек. Так же участники исследования были опрошены на тему того, чем они руководствуются при рекомендации лекарственных средств при консультации. НА ЧТО ВЫ ОПИРАЕТЕСЬ, КОГДА СОВЕТУЕТЕ ТОВАР? Советую только то,чем пользовался(ась) сам(а) 7% 12% Стараюсь выбрать товар, входящий в ценовые рамки покупателя Стараюсь убедить покупателя в том,что лучше покупать оригинальные ЛС, вне зависимости от цены 81% Таким образом, 81% работников аптеков советуют товар, опираясь на ценовые рамки покупателя, 12% советуют только то, чем пользовались сами, и 7% стараются убедить покупателя в том, что лучше покупать оригинальные ЛС, вне зависимости от цены. Учитывая, что достаточное количество опрашиваемых отметили свое мнение и опыт в качестве фактора, на который они опираются при консультациии, немаловажным является квалификация работников и необходимость иметь возможность проконсультироваться с врачом. ДОЛЖЕН ЛИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ РАБОТНИК РАБОТАТЬ В ТЕСНОМ КОНТАКТЕ С ВРАЧОМ? да нет 24% 76% По результатам опроса можно сделать вывод, что только 24% работников видят необходимость в тесном сотрудничестве с врачом, а 76% не считают это необходимым. Значительную часть аптечного ассортимента составляют БАДы, которые не являются ЛС и которые набирают с каждым годом все большую популярность. ВОЗРАСТНОЙ КОНТИНГЕНТ, ПОКУПАЮЩИЙ БАД ОБЪЕМ ПРОДАЖ БАД высокий средний низкий молодые 7% взрослые пожилые 3% 22% 38% 55% 75% ИНФОРМИРУЕТЕ ЛИ ВЫ ПОКУПАТЕЛЕЙ, ЧТО БАД НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛС? да 13% нет 87% По данным опроса можно утверждать, что объем продаж БАДов преимущественно средний (55%), в некоторых аптечных организациях высокий (7%) и 1/3 составляет низкий объем продаж (38%). При этом целевой ацдиторие являются молодые, которые составляют 75% всех покупателей биодобавок, 22% составляют люди среднего возраста и 3% пожилые. На вопрос об информировании покупателей о том, что БАД не является ЛС, 83% дали положительный ответ, остальные 13% не информмируют покупателей. Немалое влияние на работу фармацевтов/провизоров оказала пандемия коронавируной инфекции, об этом свидетельствуют положительные ответы на заданный вопрос об усложнении работы в результате пандемии COVID-19 (98%); всего 2% не заметили разницы до и после широкого распространения инфекции. 120 100 80 60 40 20 0 Консультируете ли вы покупателей по поводу профилактики коронавирусной инфекции? да Осложнился ли процесс вашей трудовой деятельности в результате пандемии COVID-19? нет Среди респондентов 28% соглашаются проконсультировать клиентов по поводу профилактики коронавирусной инфекции и 72% отказывают в данной услуге. Причины, по которым усложнилась работа после распространения коронавирусной инфекции Дополнительные неудобства из-за ношения средств индивидуальной защиты Переживания, вызванные возможностью заражения при контакте с инфицированными пациентами Эмоциональный фон, который создают агрессивные покупатели 7% 4% 23% 66% Необходимость частой обработки рабочего места Наиболее значимой причиной, которая способствовала усложнению рабочего процесса, стали дополнительные неудобства из-за ношения средств индивидуальной защиты (66%), не менее важным фактором явлются переживания, вызванные возможностью заражения при контакте с инфицированными пациентами (23%), 7% работников отмечают тяжелый эмоциональный фон, который создают агрессивные покупатели, и 4% опрошенных приносит неудоство необходимость частой обработки рабочего места. Для дальнейших расчетов нам необходимо знать численную структуру диаграмм, то есть какое количество фармацевтов и какое количество провизоров составляет определенную долю проголосовавших. Рассмотрим профессиональную и возрастную структуру респондентов. Из числа всех участвующих в исследовании доля фармацевтов составила 56%, а провизоров 44%. Для сравнения провизоров и фармацевтов по категориям определенным категориям, а именно неудовлетворенность заработанной платой, негативное влияние работы на личную жизнь, наличие недопонимания с клиентами, был использован метод ранговой корреляции Спирмена. Вычислим коэффициент ранговой корреляции для установления связи между возрастом фармацевтов (х) и неудовлетворенностью заработанной платы (у): Возраст Неудовлетворенность ЗП X 18 – 20 20 – 30 30 – 40 40 – 50 Более 50 Y 63 29 50 17 3 Σ d2 = 2 Порядковые номера (ранги) d(х-у) 1 2 3 4 5 Разность рангов d2 1 3 2 4 5 Квадрат разности рангов 0 -1 1 0 0 0 1 1 0 0 , где - коэффициент ранговой корреляции, d - разность рангов, n –число сопоставляемых пар признаков. P=1- 6∗2 5∗( 25−1) =1- 12 120 = 0,9 Статистическая ошибка и критерий достоверности коэффициента корреляции вычисляются по формулам: 1−0,92 =√ t= 5−2 0,19 =√ 3 = 0,145 = 0,9/ 0,145= 6,2 Вывод: корреляция прямая сильная (0,9), критерий t = 6,2 , что соответствует вероятности безошибочного прогноза р выше 99,9%, следовательно, мы можем утверждать, что с уменьшением возраста увеличивается неудовлетворенность заработанной платой. Вычислим коэффициент ранговой корреляции для установления связи между возрастом провизоров (х) и неудовлетворенностью заработанной платы (у): Возраст Неудовлетворенность ЗП X 18 – 20 Y 5 Порядковые номера (ранги) d(х-у) 1 Разность рангов d2 3 Квадрат разности рангов -2 4 20 – 30 30 – 40 40 – 50 Более 50 69 13 4 1 Σ d2 = 6 2 3 4 5 1 2 4 5 1 1 0 0 1 1 0 0 , где - коэффициент ранговой корреляции, d - разность рангов, n –число сопоставляемых пар признаков. 6∗6 36 P = 1 - 5∗( 25−1) = 1 - 120 = 0,7 Статистическая ошибка и критерий достоверности коэффициента корреляции вычисляются по формулам: 1−0,72 =√ t= 5−2 0,51 =√ 3 = 0,238 = 0,7/ 0,238 = 2,9 Вывод: корреляция прямая сильная (0,7), критерий t = 2,9 , что соответствует вероятности безошибочного прогноза р выше 99,9%, следовательно, мы можем утверждать, что с уменьшением возраста увеличивается неудовлетворенность заработанной платой. Как показывает опрос, значительная часть фармацевтических работников главным критерием престижности профессии определяют достойную заработную плату. По мнению участников анкетирования, низкий уровень оплаты труда и интенсивный режим работы, нехватка свободного времени мало способствует приходу в эту сферу молодых специалистов и существенно снижает мотивацию сотрудников, что в свою очередь приводит к частой смене места работы и уходу из профессии.
