МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ» Кафедра оториноларингологии, офтальмологии и урологии «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по научно - педагогической работе к.м.н. , доцент Бибик В.В. _______________________ «____»____________20___г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ для подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности «Офтальмология» Форма обучения Год обучения - 1 Семестр – Лекции Практические занятия Семинарские занятия Самостоятельная (внеаудиторная) работа Всего - Луганск очная При разработке рабочей программы высшего образования подготовки кадров высшей квалификации по программе ординатуры по специальности «офтальмология» в основу положена «Основная образовательная программа высшего образования подготовки кадров высшей квалификации по программе ординатуры » 31.08.59 офтальмология (квалификация врач-офтальмолог) Министерства здравоохранения ЛНР Рабочая программа обговорена и утверждена на заседании кафедры оториноларингологии, офтальмологии и урологи ГУ ЛНР «ЛГМУ им. Святителя Луки» « 31 » августа 2020г., протокол № 1 И.о.зав. кафедрой оториноларингологии, офтальмологии и урологии, к.м.н., доцент Т.М. Приставко Рабочая программа пересмотрена утверждена на заседании кафедры оториноларингологии, офтальмологии и урологи ГУ ЛНР «ЛГМУ им. Святителя Луки» от « 30 » августа 2021г., протокол № 1 И.о.зав. кафедрой оториноларингологии, офтальмологии и урологии, к.м.н., доцент Т.М. Приставко Рабочая программа пересмотрена утверждена на заседании кафедры оториноларингологии, офтальмологии и урологи ГУ ЛНР «ЛГМУ им. Святителя Луки» от « 30 » августа 2022г., протокол № 1 Зав. кафедрой оториноларингологии, офтальмологии и урологии, к.м.н., доцент Т.М. Приставко Рабочая программа утверждена на заседании ЦМК факультета последипломного образования_________________________________________________________ __________ от «___ » ___________ 20____г., протокол № ____ Председатель цикловой комиссии _______________________ Санина Е.В. Разработчики: К.м.н. доцент кафедры Ассистент кафедры Г.В. Степаненко К.В. Стадник ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Целью послевузовского профессионального образования врача по офтальмологии является подготовка квалифицированного специалиста, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях первичной медико-санитарной помощи; освоение теоретических основ и практических навыков офтальмологии, формирование у обучающихся врачебного поведения, мышления и умения, обеспечивающих решение профессиональных задач и применение им алгоритма врачебной деятельности по профилактике, диагностике и лечению взрослых и детей по специальности «Офтальмология». Задачи послевузовского профессионального образования врачаофтальмолога: 1. Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача по офтальмологии, способного успешно решать свои профессиональные задачи. 2. Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врача по офтальмологии, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин. 3. Подготовить специалиста к самостоятельной профессиональной лечебно-диагностической деятельности, умеющего провести дифференциально-диагностический поиск, оказать в полном объеме медицинскую помощь, в том числе при ургентных состояниях, провести профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья во все возрастные периоды жизни пациентов, способного успешно решать свои профессиональные задачи. 4. Подготовить врача по офтальмологии, владеющего навыками и врачебными манипуляциями в соответствии с квалификационными требованиями и общеврачебными манипуляциями по оказанию скорой и неотложной помощи. 5. Сформировать и совершенствовать систему общих и специальных знаний, умений, позволяющих врачу по офтальмологии свободно ориентироваться в вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой медицины, медицинской психологии. 6. Освоить методы диагностики, дифференциальной диагностики основных заболеваний; освоение методов лечения больных; 7. Освоить методы формирования здорового образа жизни семьи, соблюдение личностного подхода, требования врачебной этики и медицинской деонтологии при проведении среди населения оздоровительных, профилактических, лечебнодиагностических мероприятий; 8. Овладеть техникой выполнения врачебных манипуляций в соответствии с программой; 9. Сформировать умения и навыки самостоятельной научноисследовательской деятельности; 10. Изучить правовую базу деятельности врача и освоить нормы медицинской этики и деонтологии. Выпускник, освоивший программу дисциплины «Офтальмология» должен обладать следующими универсальными компетенциями: готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1); готовностью к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (УК-2); готовностью к участию в педагогической деятельности по программам среднего и высшего медицинского образования или среднего и высшего фармацевтического образования, а также по дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих среднее профессиональное или высшее образование, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (УК-3) Выпускник, освоивший программу ординатуры, должен обладать профессиональными компетенциями: готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1); готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2); готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4); готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании реконструктивной и эстетической хирургической медицинской помощи (ПК-6); готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8); готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9); готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10); готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК11); готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-12). Содержание программы ординатуры включает обязательную часть (базовую) и часть, формируемую участниками образовательных отношений (вариативную). Содержание программы ординатуры из следующих блоков: Блок 1 «Дисциплины» включает дисциплины, относящиеся к базовой части программы, и дисциплины, относящиеся к вариативной части. Блок 2 «Практики», относящиеся как к базовой части программы, так и к ее вариативной части. Блок 3 «Государственная итоговая аттестация», который в полном объеме относится к базовой части программы и завершается присвоением квалификации «Врач- офтальмолог». В реализации практической подготовки обучающихся и государственной итоговой аттестации не допускается применения электронного обучения, дистанционных образовательных технологий. Объем аудиторных занятий в неделю при освоении программы ординатуры – 36 академических часов. Образовательный процесс по программе ординатуры разделяется на учебные годы (курсы). Учебный год начинается с 1 сентября. Университет может перенести срок начала учебного года не более чем на 2 месяца. Перечень, трудоемкость и распределение по периодам обучения дисциплин, практик, промежуточной аттестации обучающихся и государственной итоговой аттестации обучающихся определяется учебным планом программы ординатуры. Реализация программы ординатуры по специальности 31.08.59 Офтальмология возможна с использованием сетевой формы. Контроль качества освоения программы ординатуры включает в себя текущий контроль успеваемости, промежуточную аттестацию обучающихся и государственную итоговую аттестацию обучающихся. Текущий контроль успеваемости обеспечивает оценивание хода освоения дисциплин и прохождения практик. Промежуточная аттестация обучающихся – оценивание промежуточных и окончательных результатов обучения по дисциплинам и прохождения практик. Структура программы ординатуры Таблица Структура программы ординатуры Дисциплины (модули) Блок 1 Базовая часть Вариативная часть Практики Блок 2 Базовая часть Вариативная часть Государственная итоговая аттестация Блок 3 Базовая часть Объем программы ординатуры Объем программы ординатуры в з.е. 45 (1620 часов) 36 (1296 часов) 9 (324 часов) 72 (2592 часов) 63 (2268 часов) 9 (324 часов) 3 (108 часов) 3 (108 часов) 120 (4320 часов) Программа ординатуры по специальности 31.08.59 Офтальмология Наименование разделов и дисциплин Трудоёмкость (в Всего (модулей) зачётных часов единицах) БЛОК 1 Дисциплины (модули) 45 1620 Базовая часть. Обязательные 36 1296 дисциплины Специальная дисциплина 28 1008 «Офтальмология» Смежные дисциплины 8 288 Общественное здоровье и 2 72 здравоохранение Педагогика 2 72 Медицина чрезвычайных ситуаций 2 72 Патология 2 72 Вариативная часть Обязательные дисциплины Неврология Онкология Инфекционные заболевания Медицинская психология Терапия Cимуляционный курс 9 3 1 0.25 0.25 0.25 0.25 1 324 108 36 9 9 9 9 36 Дисциплины по выбору ординатора 6 Офтальмология детского возраста 3 Неотложные состояния в 3 офтальмологии БЛОК 2 Практики 72 Базовая часть 63 Вариативная часть 9 216 108 108 БЛОК 3 Итоговая государственная 3 аттестация Объем программы ординатуры по 120 специальности 31.08.59 Офтальмология 108 Содержание по темам (разделам) дисциплины № Наименован ие темы п/ (раздела) дисциплины Содержание (раздела) Формируемые темы компетенции 2592 2268 324 4320 1. Тема (раздел) 1 Общая офтальмолог ия . Теоретические основы общественного здоровья и организации здравоохранения. Здоровье человека как социальная ценность и общественная категория. Принципы организации Российского здравоохранения. Организация специализированной помощи при урологических заболеваниях. Распространенность заболеваний, требующих вмешательства врача-офтальмолога. Развитие и совершенствование плановой и экстренной помощи по офтальмологии. Место и роль различных медицинских учреждений при плановой и экстренной помощи. Совершенствование медицинской помощи на путях эвакуации при офтальмологической патологии. Организация стационарной помощи при острой офтальмологической патологии. Понятия, цель, задачи офтальмологии. Роль и место офтальмоогии в структуре оказания специализированной медицинской помощи населению. Основные принципы организации готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1); готовностью к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (УК2); готовностью к участию в педагогической деятельности по программам среднего и высшего медицинского образования или среднего и высшего фармацевтического образования, а также по дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих среднее профессиональное или высшее образование, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (УК-3) работы офтальмологического отделения: учет, отчетность, контроль, ведение медицинской документации. Психологические, юридические особенности работы с пациентами.. Пути рационального использования коечного фонда. Основные направления организации работы главного специалиста. Организация и управление офтальмологической службой. Внедрение новых методов лечения. Вопросы этики и деонтологии в профессиональной деятельности врачаофтальмолога. Основы медицинской этики и деонтологии. Врачебная этика и медицинская деонтология в деятельности врачаофтальмолога. Врачебная тайна. Правовые вопросы в Российском здравоохранении. Дисциплина труда. Классификация профессиональных правонарушений медицинских работников, уголовная ответственность за их совершение. Лабораторные методы исследования. Общеклинические методы. Биохимические методы. Клиническое исследование крови и мочи. Биохимические методы исследования крови. Радиологические методы исследования. Значение КТ и ЯМРТ. Биопсия: техника забора материала. Радиоизотопные методы обследования. Основы организации специализированной готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1); готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2); готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4); готовность к определению у пациентов патологическ их состояний, симптомов, синдромов заболеваний, 2. Тема (раздел) 2 Заболевания глазницы, вспомогатель н ых органо в глаза, роговицы и склеры. офтальмологической службы. Развитие органа зрения. Нормальная анатомия и гистология органа зрения. Физиология органа зрения, зрительные функции и методы их исследования. Клинические методы исследования (визометрия, тонометрия, периметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, оптическая когерентная томография сетчатки, флюоресцентная ангиография глазного дна, электрофизиологические методы исследования). Рефракция и аккомодация глаза Оптическая система, рефракция и аккомодация. Виды клинической рефракции (эмметропия, гиперметропия и миопия). Анизометропия. Клинические показатели деятельности аккомодации глаза и клинические формы её нарушения. Методы исследования рефракции глаза. Методы исследования аккомодации глаза. Методы устранения дефектов зрения и лечения при аметропиях. Хирургическая коррекция аметропий. Эксимерлазерная коррекция аномалий Заболевания век рефракции. Аномалии (блефариты, ячмень, развития, врожденные абсцесс века, халязион,и наследственные заболевания мейбомиит, органа зрения моллюск): их контагиозный Аномалии развитияи лечение. органа этиология, клиника зрения. Врожденные Изменения органа зрения при врожденныхвек. и аномалии наследственных Аномалия положения век, их заболеваниях. классификация, медицинской помощи (ПК-6); готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8); готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9); готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10); готовность к участию в готовность к оценке качества применению оказания медицинской социально-гигиенических помощи с методик сбора и использованием медико-статистического основных медикоанализа информации статистических показателях показателей о(ПК-11); здоровья взрослых и подростков (ПК-4); готовность к диагностика, клиника и определению у пациентов лечение. Аллергические патологическ заболевания век. их состояний, Бактериальные симптомов, синдромов стафилококками, гонококком, пневмококком, синегнойной палочкой. Дифтерийный конъюнктивит. Их симптоматика, диагностика, течение, осложнения, методы лечения. Эпидемиологическое значение острых конъюнктивитов, их профилактика. Вирусные конъюнктивит ы. Эпидемический кератоконъюнктивит. Аденовирусный конъюнктивит. Эпидемический геморрагический конъюнктивит. Герпесвирусн ый конъюнктивит. Их симптоматика, диагностика, течение, осложнения, методы лечения, особенности эпидемиологии, профилактика. Хронические конъюнктивит ы. Причины. Клиническая картина. Течение. Значение профессиональных вредностей в их возникновении. Профилактика и лечение. Аллергические конъюнктивиты: этиология, патогенез, связь с системными аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунитета. Лабораторная аллергодиагностика, принципы лечения и профилактики. Лекарственный аллергический конъюнктивит. нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании реконструктивной и эстетической хирургической медицинской помощи (ПК-6); готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8); готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9); готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10); готовность к патогенез, диагностика, клиника, лечение, исходы Патология слезных точек, слезных канальцев. Дакриоаденит. Острый и хронический дакриоцистит. Флегмона слезного мешка. Их этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение, исходы Кератоконус, кератоглобус. Диагностика, клиника. Консервативное и хирургическое лечение. Возможности коррекции. Экзогенные инфекционные кератиты. Язва роговой оболочки. Ползучая язва роговой оболочки. Поверхностный краевой кератит. Амебный кератит: эпидемиологическое значение растворов для хранения контактных линз. Грибковые поражения роговой оболочки. Этиология, патогенез, диагностика, клиника, профилактика, лечение, исходы. Эндогенные инфекционн ые кератиты. Паренхиматозный сифилитический кератит. Патогенез, клиника, диагностика, профилактика, лечение, исходы. Туберкулезные кератиты. Гематогенный кератит, его основные формы – глубокий, диффузный, очаговый, склерозирующий. Дифференциальная диагностика сифилитического и туберкулезного кератита. Патогенез. Течение, исходы. Лечение. нейропаралитический керати т. Причины и механизм развития. Клиническое течение, осложнения. Принципы лечения. Исходы заболеваний и повреждений роговой оболочки. Аномалии развития склеры. Синдром голубых склер. Меланоз. Врожденные стафиломы склеры. Врожденные кисты. 3 Тема Увеиты Диагностика. Лечение. (раздел) 3 Склерит. Гнойный (этиологи Заболевания я, классификация, склерит. сосудистой клиника, диагностика и Негнойный оболочки, лечение). (грануломатозный) Дистрофии склерит. сетчатки и сосудистой оболочки. Острые Этиология, диагностика, стекловидно сосудистые заболевания клиника, лечение, исходы. го тела. сетчатки. Воспалительные заболевания сетчатки. Воспалительные заболевания сосудов сетчатки (васкулиты). Дистрофии сетчатки. Отслойка сетчатки. Изменения сетчатки при общих заболеваниях (диабетическая, гипертоническая, радиационная ретинопатии и др.). Патология стекловидного тела. Врожденные аномалии развития сосудистого тракта (аниридия, колобома радужки и хориоидеи, поликория, корэктопия, зрачковая мембрана). Дистрофические процессы радужной оболочки и цилиарного тела. Эссенциальная мезодермальная готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4); готовность к определению у пациентов патологическ их состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании реконструктивной и эстетической хирургической медицинской помощи (ПК-6); готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, грануломатозные увеиты. Этиология, патогенез, особенности иммунного статуса. Диагностика, клиника, особенности течения, лечение, осложнения, исходы. Сосудистые заболевания сетчатки Окллюзии центральной вены сетчатки и ее ветвей. Патогенез, предрастполагающие факторы. Классификация, клиническая картина в зависимости от типа окклюзии. Общемедицинское обследование и офтальмологическое обследование пациентов с тромбозом вен сетчатки. Лечение, прогноз. Окллюзии центральной артерии сетчатки и ее ветвей. Этиология, патогенез, предрастполагающие факторы. Клиническая картина Общемедицинское обследование и офтальмологическое обследование пациентов с окклюзией артерии сетчатки. Неотложная помощь. Глазной ишемический синдром. Причины, клиническая картина. Диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Первичные ретинальн ые телеангиэктазии: идиопатические юкстафовеолярные ретинальн ые телеангиэктазии, болезнь Коатса. Клиническая картина. Диагностика, дифференциальная направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9); готовность к применению основных принципов организациии управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10); готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использовани ем основных медико-статистических показателей (ПК-11); картина, диагностики методы и способы лечени я. Интравитреальное введение нгибиторов ангиогенеза. Прогноз. Идиопатическое макулярное отверстие. Этиология и патогенез. Стадии и клиническая картина. Диагностические тесты. Хирургическое лечение. Прогноз. Эпиретинальная мембрана. Этиология и патогенез. Стадии и клиническая картин а. Диагностическа, принципы хирургического лечения. Прогноз. Центральная серозна я ретинопатия. Факторы риска развития заболевания, теории патогенеза, клиническая картина, течение. Диагностика и дифференциальная диагностика, прогноз. Отслойка сетчатки. Определение, типы ослоения сетчатки. Острая задняя отслойка стекловидного тела. Периферические хориоретинальные дистрофии и ретинальных разрывы, диагностика, факторы риска развития регматогенной отслойки сетчатки и методы ее профилактики. Регматогенная отслойка сетчатки, причины, факторы риска, клиническая картина. Диагностика, дифференциальная 4 Тема (раздел) 4 Заболеван ия хрусталика , глаукома. Виды лазерного и хирургического лечения. Ретинальные дистрофи и: пигментный ретинит, дистрофия Штаргардта, паттерн-дистрофии. Этиология, патагенез, клиника, диагностика, Аномалии развития лечение. Вывих Патология хрусталика. стекловидного и подвывих тела. хрусталика. Этиология, диагностика, принципы Катаракта (патогенез, лечения, исходы. клиника, диагностика, принципы консервативного и хирургического лечения). Интракапсулярная экстракция катаракты (показания, противопоказания, осложнения). Экстракапсулярная экстракция катаракты и факоэмульсификация (показания, противопоказания, осложнения, виды интраокулярных линз). Афакия и артифакия. Интра-и послеоперационные осложнения хирургического лечения катаракты. Аномалии формы и положения хрусталика. Классификация катарак т. Катаракты врожденные. Катаракты приобретенн ые. Возрастная (старческая) катаракта. Осложненная катаракта. Травматическая катаракта. Этиология, клиническая картина, диагностика, способы лечения. Вторичная катаракта: готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4); готовность к определению у пациентов патологическ их состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании реконструктивной и эстетической хирургической медицинской помощи (ПК-6); готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской расчет оптической силы ИОЛ, осложнения интраокулярной коррекции, меры профилактики и лечения. Анатомия дренажной системы глаза. Гидродинамика и гидростатика. Зрительный нерв в норме и при глаукоме. Методы исследования при глаукоме (тонометрия, тонография, гониоскопия, периметрия, биомикроскопия, HRT ДЗН). Классификация и клиника глауком. Ранняя диагностика глаукомы. Диспансеризация больных глаукомой. Лечение глаукомы (консервативное и хирургическое). Особенности лечения рефрактерных глауком. Патогенез первичной глаукомы (работы М.М. Краснова, А.П. Нестерова). Современная классификация первичной глаукомы. Клинические формы первичной глаукомы: открытоугольная, закрытоугольная, смешанная. Первичная открытоугольн ая глаукома, этиология, особенности патогенеза, клинические проявления, диагностика, лечение, прогноз. Закрытоугольная глаукома, острый пступ глаукомы этиология, особенности патогенеза, клинические проявления, диагностика, управления охраны в сфере здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10); готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использовани ем основных медико-статистических показателей (ПК-11); Врожденная и детская глаукома. Этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение, прогноз. Гипотензия глаза: этиология, клиника, лечение, 5 Тема Анатомия и прогноз. (раздел) 5 Органсохраняющие физиология Нейроофталь зрительных операци путей. м ология. и. Гипертензия глаза. Воспалительные заболевания зрительного нерва (оптический неврит). Токсические поражения зрительного нерва. Сосудистые поражения зрительного нерва (ишемические нейропатии). Застойный диск зрительного нерва. Псевдотумор мозга (идиопатическая внутричерепная гипертензия). Травматические поражения зрительного нерва и зрительного пути. Аномалии развития зрительного нерва. Атрофии зрительного нерва. Неврит зрительного нерва (папиллит, ретробульбарный неврит). Оптико-хиазмальный арахноидит. Этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение. Современные методы диагностики и лечения. Острая ишемическая оптическая нейропатия – передняя, задняя. Этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение. Современные методы диагностики и лечения. Токсическая метилалкогольная оптическая нейропатия. Этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение. Современные готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4); готовность к определению у пациентов патологическ их состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании реконструктивной и эстетической хирургической медицинской помощи (ПК-6); готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8); 6 клиника, лечение. Современные методы диагностики и лечения Поражения органа зрения при заболеваниях центральной нервной системы Поражения органа зрения при патологии вегетативной нервной Место глазных Тема системы (раздел) 6 повреждений в общем Повреждения травматизме. Удельный вес органа зрения. бытовых и производственных травм, повреждений органа зрения у детей. Классификация повреждений глаза. Тупые травмы глаза, клиника, диагностика, лечение. Повреждения глазницы, клиника, диагностика, лечение. Повреждения придатков глаза, ранения век, слезоотводящих путей, хирургическая обработка ран, пластика век. Непроникающие ранения глазного яблока, ранения конъюнктивы глазного яблока, неотложная помощь, принципы лечения, профилактика микротравматизма. Проникающие ранения глаза, диагностика, неотложная помощь. Диагностика инородных тел внутри глаза. Последствия длительного пребывания инородного тела в глазу. Сидероз, халькоз. Принципы хирургическ ой обработки роговичных и склеральных ран. их структурн ых подразделениях (ПК10); готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использовани готовность ем основныхк применению медико-статистических социально-гигиенических показателей методик сбора и (ПК-11); медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4); готовность к определению у пациентов патологическ их состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании реконструктивной и эстетической хирургической медицинской помощи (ПК-6); готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской материалы в управления в сфере глазном охраны здоровья протезировании. граждан, в Термические ожоги, медицинских клиника, организациях и их диагностика, лечение. структурных Химические ожоги, подразделениях (ПК-10); готовность к клиника, в оценке неотложная помощь, участию оказания лечение последствий ожогов. качества Повреждения органа медицинской помощи с зрения использовани огнестрельным ем основных оружием. Комбинированные медико-статистических показателей поражения органа зрения. Первая медицинская помощь, (ПК-11); врачебная помощь при повреждениях органа зрения. Воздействие на глаз электромагнитным спектром излучения, клиника поражений глаз СВЧизлучением, ИФ и УФ лучами, видимым светом повышенной яркости, ионизирующей радиацией (альфа-и бета-частицами, мягкими и жесткими рентгеновскими лучами, нейронами), лазерным излучением. Поражения органа зрения при интоксикации организма химическими веществами (тяжелыми металлами, Вопросы для самоподготовки по разделам частной офтальмологии фосфорорганическими соединениями, ароматическими Тема 2. Заболевания глазницы и вспомогательных органов глаза, углеводородами). роговицы и склеры. Отверстия и щели, соединяющие глазницу с полостью Общая характеристика черепа. Структуры, формирующие стенки орбиты. Субъективный симптом, травм органа обычно сопутствующий боковому смещению глазного яблока? зрения. Анатомическая Повреждение особенность, способствующая распространению вспомогательных воспалительногоорганов процесса в глазнице на и глазницы. Ранения глазного яблока. Контузии глазного яблока. Ожоги глаз. интракраниальные ткани? Основные симптомы заболеваний глазницы. Патологические состояния, вызывающие экзофтальм. Признаки «синдрома верхней глазничной щели». Флегмона орбиты (этиология, клиника, диагностика, принципы лечения) Необходимое обследование больного с флегмоной орбиты. Осложнения флегмоны орбиты, опасные для жизни. Опухоли орбиты (классификация, клиника, диагностика). Экзентерация орбиты (разновидности операции, техника выполнения, показания). Лагофтальм (этиология, клиника, диагностика, лечение). Птоз (этиология, клиника, диагностика, лечение). Халязион (этиология, клиника, диагностика, лечение). Блефариты (этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение). Хронический дакриоцистит (этиология, клиника, диагностика, лечение). Дакриоцисториностомия (техника операции, показания, противопоказания, осложнения). Экстирпация слезного мешка (техника операции, показания, противопоказания, осложнения). Острый дакриоцистит (этиология, клиника, диагностика, лечение). Диагностические пробы при нарушении слезоотведения. Острый дакриоаденит (этиология, клиника, диагностика, лечение). Дермоидная киста орбиты (клиника, диагностика, лечение). Классификация герпетических поражений роговицы. Перечислить виды кератэктазий. Современные методы лечения и оптической коррекции больных с кератоконусом. Дифференциальная диагностика склерита и эписклерита. Синдром «сухого глаза»: классификация, лечение. Классификация рубцовых помутнений роговой оболочки и методы их хирургического лечения. Периферический язвенный кератит: особенности этиопатогенеза, дифференциальная диагностика, обследование больного. Тактика ведения больных с дисковидным кератитом. Акантамебный кератит: диагностика, методы лечения. Осложнения лазерной коррекции зрения (ФРК, LASIK). Склериты: классификация, обследование больных. Склериты: осложнения, методы лечения. Грибковый кератит: диагностика, лечение. Бактериальный кератит: клиника, диагностика, рациональные подходы к антибактериальной терапии. Гнойная язва роговицы: тактика ведения. Рецидивирующая эрозия роговицы: обследование больного, методы лечения. Осложнения контактной коррекции зрения (изменения роговицы). Эндотелиальная дистрофия роговицы (Фукса): клиника, диагностика, современные терапевтические подходы. Дистрофии роговой оболочки: классификация, принципы лечения. Птеригиум: классификация, методы лечения. Нейротрофический кератит: этиология, тактика лечения. Тема 3. Заболевания сосудистой оболочки, сетчатки и стекловидного тела. Передний увеит (ирит/иридоциклит), классификация, жалобы, объективные признаки, дифференциальная диагностика, методы обследования, лечение.Задний увеит, классификация, этиология, обследование, лечение. Увеит, ассоциированный с человеческим лейкоцитарным антигеном B27 (HLA-B27). Токсоплазмоз. Саркаидоз. Болезнь Бехчета. Острый некроз сетчатки. Цитомегаловирусный ретинит. ВИЧ-ретинопатия. Синдром Фогта-Коянаги-Харады. Сифилитическое поражение органа зрения. Эндофтальмит. Панувеит. Гемофтальм. Деструкция стекловидного тела. Окклюзия ЦАС и ее ветвей. Окклюзия ЦВС и ее ветвей. Центральная серозная хориоретинопатия. Хориоретинит. Отслойка сетчатки. Периферические дистрофии сетчатки. Возрастная макулярная дегенерация. Тема 4. Заболевания хрусталика, глаукома. Первичная открытоугольная глаукома (жалобы, объективные симптомы, дифференциальная диагностика, обследование, общие принципы лечения). Медикаментозное лечение открытоугольной глаукомы. Аргон-лазерная трабекулопластика и селективная лазерная трабекулопластика (показания, противопоказания, принцип операции). Фистулизирующие антиглаукомные операции (виды, техника, показания, возможные осложнения). Первичная открытоугольная глаукома с низким внутриглазным давлением (определение, клиника, диагностика, особенности терапии). Офтальмогипертензия. Острый приступ закрытоугольной глаукомы (жалобы, объективные признаки, этиология, диф. диагностика, первая медицинская и специализированная помощь). Вторичная глаукома (этиология, клиника, особенности лечения). Глаукомоциклитический криз (этиология, клиника, диагностика, лечение). Псевдоэксфолиативный синдром. Тема 5. Нейроофтальмология. Передняя ишемическая нейропатия. Задняя ишемическая нейропатия. Токсическое поражение зрительного нерва. Ретробульбарный неврит. Папиллит. Паралич 3 пары ЧМН. Болезнь Горнера. Тема 6. Повреждения органа зрения. Ранения века (жалобы, объективные симптомы, обследование, лечение). Хирургическая обработка ранений век с повреждением свободного края. Абсолютные и относительные признаки проникающего ранения. Симпатическое воспаление и его профилактика. Энуклеация и эвисцерация, показания, ход операции. Гнойные осложнения проникающих ранений. Их профилактика и тактика при их возникновении. Первая помощь при проникающем ранении глазного яблока. Рентгенлокализация внутриглазных инородных тел. Металлозы. Взрывной перелом нижней стенки орбиты при контузии жалобы, объективные симптомы, дифференциальная диагностика, обследование, лечение, неотложная помощь). Травматическое ретробульбарное кровоизлияние Возможные причины монокулярной диплопии при тупой травме глаза. Какие контузии относят к тяжелым? Травматический вывих и подвывих хрусталика. Химические ожоги (классификация, объективные симптомы, обследование, первая помощь, лечение, наблюдение, осложнения). Какие ожоги глаз – кислотные или щелочные – протекают тяжелее и почему? Послеожоговые бельма роговицы и тактика при них. Эрозия роговицы (жалобы, объективные симптомы, дифференциальная диагностика, обследование, лечение, наблюдение). Инородные тела роговицы и конъюнктивы (жалобы, объективные симптомы, обследование, лечение, наблюдение). Ранения конъюнктивы (жалобы, объективные симптомы, обследование, лечение, наблюдение). Травмы радужки и цилиарного тела (гифемы, иридодиализ, циклодиализ и т.п.). Поражения глаз ультрафиолетом (жалобы, клиника, диагностика, первая помощь, возможные условия возникновения). Инородное тело глазницы (жалобы, объективные симптомы, типы инородных тел, обследование, лечение, наблюдение). Фонд оценочных средств для проведения аттестации обучающихся по дисциплине промежуточной 2.3.6.4.1. Перечень компетенций с указанием этапов их формирования в процессе освоения образовательной программы и количества академических часов для проведения занятий клинического практического типа по темам (разделам) № п/п Контролируемые темы (разделы) дисциплины 1 Тема (раздел) Общая офтальмология. 2 Тема (раздел) 2 Заболевания 3 4 1 глазниц ы, вспомогательных органов Тема (раздел) 3 глаза, Заболевания сосудистой роговицы и склеры оболочки, сетчатки и стекловидного тела Тема (раздел) 4 Заболевания глаукома хрусталика, Код контролируем ой компетенции (или ее части) по этапам формирования УК-1, УК-2, УКв темах 3 (разделах) ПК-1, ПК-2, ПК4, ПК-5, ПК-6, ПК-8 ПК-9, ПКПК-4, 10,ПК-5, ПК-11ПК6, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Наименование оценочного средства для проведения занятий, академ. ч очная Собеседование 0,2 Модульный тест -0,3 Проверка рефератов, докладов на заданные темы -0,5 Собеседование 0,2 Модульный тест -0,3 Зачет с оценкой -0,5 Собеседование – ПК-4, ПК-5, ПК- 0,5 Модульный 6, ПК-8, ПК-9, тест -2 Проверка ПК-10, ПК-11 рефератов, ПК-4, ПК-5, ПК- докладов Собеседование –на темы -2 6, ПК-8, ПК-9, заданные 0,5 Модульный ПК-10, ПК-11 тест -2 Зачет с оценкой -2 Собеседование – ПК-4, ПК-5, ПК- 0,5 Модульный 6, ПК-8, ПК-9, тест -2 Проверка ПК-10, ПК-11 рефератов, ПК-4, ПК-5, ПК- докладов Собеседование –на темы -2 6, ПК-8, ПК-9, заданные 0,5 Модульный 5 Тема (раздел) 5 Нейроофтальмоло гия 6 Тема (раздел) 6 Повреждения органа зрения ПК-10, ПК-11 Вид промежуточной аттестации тест -2 Зачет с Зачет -2 с оценкой оценкой 2.3.6.4.2. Описание показателей и критериев оценивания компетенций на различных этапах их формирования, описание шкал оценивания Наиме н ование № формы п/ провед п е ния проме ж 1 Экзамен уточно й аттеста ции Описание показател ей оценочног о средства 1-я част ь экзамена: выполнение электронног о тестировани я (аттестацион н ое испытание промежуточ н ой аттестации с использован и ем тестовых систем) Представ л ение оценочно го средства в фонде Система стандарт из ированны х заданий (тестов) Критерии и описание шкал оценивания (шкалы: 0–100%, четырехбалльная, тахометрическая) Описание шкалы оценивания электронного тестирования: – от 0 до 49,9 % выполненных заданий – неудовлетворительно; – от 50 до 69,9% – удовлетворительно; – от 70 до 89,9% – хорошо; – от 90 до 100% – отлично 2-я част ь экзамена: выполнение обучающим ис я практикоориентирова н ных заданий (аттестацион н ое испытание промежуточ н ой аттестации, проводимое устно с использован и ем телекоммун ик ационных технологий) Практико ориентир ов анные задания Критерии оценивания преподавателем практикоориентированной части экзамена: – соответствие содержания ответа заданию, полнота раскрытия темы/задания (оценка соответствия содержания ответа теме/заданию); – умение проводить аналитический анализ прочитанной учебной и научной литературы, сопоставлять теорию и практику; – логичность, последовательность изложения ответа; – наличие собственного отношения обучающегося к теме/заданию; – аргументированность, доказательность излагаемого материала. Описание шкалы оценивания практико-ориентированной части экзамена Оценка «отлично» выставляется за ответ, в котором содержание соответствует теме или заданию, обучающийся глубоко и прочно усвоил учебный материал, последовательно, четко и логически стройно излагает его, демонстрирует собственные суждения и размышления на заданную тему, делает соответствующие выводы; умеет тесно увязывать теорию с практикой, свободно справляется с задачами, вопросами и другими видами применения знаний, не затрудняется с ответом при видоизменении заданий, приводит материалы различных Наиме н ование № формы п/ провед п е ния проме ж уточно й аттеста ции Описание показател ей оценочног о средства Представ л ение оценочно го средства в фонде Критерии и описание шкал оценивания (шкалы: 0–100%, четырехбалльная, тахометрическая) научных источников, правильно обосновывает принятое решение, владеет разносторонними навыками и приемами выполнения задания, показывает должный уровень сформированности компетенций. Оценка «хорошо» выставляется обучающемуся, если его ответ соответствует и раскрывает тему или задание, обучающийся показывает знание учебного материала, грамотно и по существу излагает его, не допуская существенных неточностей при выполнении задания, правильно применяет теоретические положения при выполнения задания, владеет необходимыми навыками и приемами его выполнения, однако испытывает небольшие затруднения при формулировке собственного мнения, показывает должный уровень сформированности компетенций. Оценка «удовлетворительно» выставляется обучающемуся, если его ответ в полной мере раскрывает тему/задание, обучающийся имеет знания только основного материала, но не усвоил его деталей, допускает неточности, недостаточно правильные формулировки, нарушения логической последовательности в изложении учебного материала по заданию, его собственные суждения и размышления на заданную тему носят поверхностный характер. Оценка «неудовлетворитель Наиме н Представ ование № формы Описание Критерии и описание шкал л ение показател п/ провед оценивания (шкалы: 0–100%, оценочно ей п е ния четырехбалльная, го оценочног тахометрическая) проме о средства средства в фонде ж оценивания результатов уточно электронного тестирования й обучающихся и выполнения ими аттеста практико-ориентированной ции Методические материалы и методика, определяющие процедуры части экзамена оценивания знаний, умений, навыков и (или) опыта деятельности, характеризующих этапы формирования компетенций Специфика формирования компетенций и их измерение определяется структурированием информации о состоянии уровня подготовки обучающихся. Алгоритмы отбора и конструирования заданий для оценки достижений в предметной области, техника конструирования заданий, способы организации и проведения стандартизированный оценочных процедур, методика шкалирования и методы обработки и интерпретации результатов оценивания позволяют обучающимся освоить компетентностноориентированные программы дисциплин. Формирование части компетенций УК-1,УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, ПК4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11 осуществляется в ходе всех видов занятий, практики а контроль их сформированности на этапе текущей, промежуточной аттестации и государственной итоговой аттестации. По окончании обучения дисцплине «Офтальмология» врач-ординатор должен: знать: законодательство Российской Федерации по вопросам организации специализированной помощи населению; основы медицинской этики и деонтологии в офтальмологии; анатомию покровных тканей и подлежащих мягко-тканных и костных структур, общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; основы генетики и синдромологии в офтальмологии; принцип построения лечебного алгоритма в офтальмологии; особенности предоперационногои послеоперационного периода в офтальмологии, принципы реабилитационного лечения пациентов; особенности анестезии в офтальмологии; этапы раневого процесса; основные аутотрансплантаты, применяемые в офтальмологии; принципы и методики трансплантации тканей, пластические эстетические и реконструктивные операции при анатомических и функциональных дефектах покровных и подлежащих мягко-тканных и костных структур любой локализации, возникающие в результате врожденных пороков развития, острых травм и их последствий, заболеваний и хирургических вмешательств, направленных на лечение патологии (ятрогенные дефекты), а также при возрастных изменениях, анатомофизиологических эстетических недостатках и при эстетических последствиях результативного устранения анатомических и функциональных дефектов покровных и подлежащих им мягко-тканных и костных структур любой локализации с помощью офтальмологии; основы микрохирургии; методику тканевой дермотензии; методики реконструкции с использованием аллопластического материала; причины, механизмы и проявления типовых патологических процессов, закономерности их взаимосвязи, значение при различных заболеваниях; особенности возникновения, развития и завершения типовых форм патологии органов и физиологических систем; этиологию и патогенез отдельных болезней и синдромов, их проявления и механизмы развития, методы их рациональной диагностики, эффективной терапии и профилактики; адаптивные реакции, с позиций концепции саногенеза, на клеточно-тканевом, органном и организменном уровнях, взаимосвязь адаптивных и патогенных реакций и процессов, определяющих характер и исходы синдромов и болезней; основы доказательной медицины, современные научные концепции клинической патологии, принципы диагностики, профилактики и терапии заболеваний; теоретические основы построения диагноза, профилактических и лечебных мероприятий при болезнях человека; современные методики вычисления и анализа основных медико-демографических показателей состояния здоровья населения; основные принципы организации оказания первичной медикосанитарной, скорой, неотложной, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, медицинской помощи пациентам, страдающим социально-значимыми и социально обусловленными заболеваниями; принципы организации лечебно-диагностического процесса в медицинской организации; правовые, организационные, экономические аспекты применения современных информационнокоммуникационных технологий в здравоохранении; общественно значимые моральные нормы и основы нравственного поведения; ключевые ценности профессиональной педагогической деятельности; ключевые этнокультурные и конфессиональные ценности участников образовательного процесса; педагогические технологии; методы организации самостоятельной работы, развития творческих способностей и профессионального мышления обучающихся; методы педагогической диагностики и контроля усвоения программного материала; методологические и правовые основы организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации; общую характеристику и медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций; классификацию, определение и источники чрезвычайных ситуаций; организацию защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях; основы организации и проведения санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах особо опасных инфекций, в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера мирного и военного времени; особенности оказания и организации терапевтической помощи в чрезвычайных ситуациях и при катастрофах, террористических актах и локальных вооруженных конфликтах; организацию лечебно-эвакуационных мероприятий, типичные диагностические и лечебные мероприятия первичной врачебной медико-санитарной помощи; Специалист - офтальмолог должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях органа зрения: Блефарит , Мейбоми т, - Халазион и ячмень, - Абсцесс века, флегмона века, - Рожистое воспаление кожи век. Новообразования век. - Аллергические заболевания век: крапивница, отек Квинке, токсидермия. - Острые конъюнктивиты бактериального, вирусного и грибкового происхождения Аллергические и аутоиммунные конъюнктивиты - Хронические конъюнктивиты - Хламидийные конъюнктивиты (трахома, паратрахома взрослых, конъюнктивит с включениями новорожденных, эпидемический хламидийный конъюнктивит, хламидийный конъюнктивит при синдроме Рейтера, зоонозной природы). - Хронический дакриоцистит, дакриоцистит новорожденных - Флегмона слезного мешка. - Герпетические кератиты - Туберкулезно-аллергический и гематогенный туберкулезный кератиты Паренхиматозный сифилитический кератит - Нейропаралитический кератит - Рецидивирующая эрозия роговой оболочки, розацеакератит Эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговой оболочки - Кератомаляция. - Кератоконус, клиника, диагностика, лечение. - Воспаления склеры: эписклериты, склериты, абсцессы склеры - Катаракты врожденные и приобретенные. - Вторичные катаракты. - Ирит, иридоциклит - Задний увеит (хориоидит), периферический увеит - Иридоцилиарные дистрофии Эссенциальная прогрессирующая мезодермальная дистрофия радужной оболочки, прогрессирующая мезодермальная дистрофия радужной оболочки ФранкКаменецкого, хроническая иридоцилиарная дистрофия (синдром Фукса), глаукомоциклитический криз (синдром КраупаПознера-Шлоссмана), эксфолиативный синдром. - Первичная открытоугольная глаукома - Закрытоугольная глаукома, острый приступ глаукомы. - Врожденная глаукома - Вторичная глаукома - Ретино- и хориоваскулиты. Болезнь Илса (периферический перифлебит), - Гигантоклеточный артериит сетчатки (болезнь Хортона). - Острая непроходимость центральной артерии сетчатки и ее ветвей, Острая непроходимость центральной вены сетчатки и ее ветвей - Ангиоматозы сетчатки. Болезнь Гиппеля-Линдау (цереброретинальный ангиоматоз). Болезнь Коатса - Центральная серозная хориопатия. - Ретинопатия недоношенных. - Отслойка сетчатки - Пигментная дистрофия - Дистрофии с преобладающими изменениями желтого пятна (склеротические дистрофии, дисковидная дистрофия Кунта-Юниуса, дистрофия Шерера, желточная дистрофия Беста, дистрофия Штаргардта, дистрофия Франческетти, коллоидная дистрофия Дойна, хориосклероз Сорсби, ползучая атрофия хориоидеи) - Вторичные дистрофии желтого пятна (решетчатая, типа «следы улитки», типа «булыжной мостовой», гиперпигментация, периферический ретиношизис). Клиника, диагностика, лечение. - Токсические поражения зрительного нерва. - Застойный диск зрительного нерва. - Атрофии зрительного нерва. - Диабетическая ретинопатия - - Юкстапапиллярный хориоретинит Иенсена, клиника, лечение. Абсцесс и флегмона орбиты. - Повреждения глазницы. Повреждения придатков глаза, ранения век, слезоотводящих путей, - Непроникающие ранения глазного яблока, ранения конъюнктивы глазного яблока - Проникающие ранения глаза, - Сидероз, халькоз. - Тупые травмы глаза, Термические ожоги Химические ожоги - Повреждения органа зрения огнестрельным оружием. Комбинированные поражения органа зрения. - Воздействие на глаз электромагнитным спектром излучения, клиника поражений глаз СВЧ-излучением, ИФ и УФ лучами, видимым светом повышенной яркости, ионизирующей радиацией (альфа- и бетачастицами, мягкими и жесткими рентгеновскими лучами, нейронами), лазерным излучением. - Поражения органа зрения при интоксикации организма химическими веществами (тяжелыми металлами, фосфорорганическими соединениями, ароматическими углеводородами). - Доброкачественные опухоли век. Злокачественные опухоли век. - Доброкачественные опухоли конъюнктивы и роговицы. Злокачественные опухоли конъюнктивы и роговицы. - Доброкачественные и злокачественные опухоли слезной железы и слезного мешка, слезного мясца. - Доброкачественные опухоли радужки, цилиарного тела и хориоидеи. Злокачественные опухоли радужки, цилиарного тела, хориоидеи. - Доброкачественные опухоли сетчатки и зрительного нерва. Злокачественные опухоли сетчатки и зрительного нерва. - Доброкачественные опухоли орбиты. Злокачественные опухоли орбиты. уметь: эффективно решать профессиональные задачи офтальмолога; планировать этапы оперативного лечения; выполнять основные хирургические пособия, используемые в офтальмологии; манипулировать микроскопом и выполнять хирургические пособия под оптическим увеличением; выбирать микрохирургический инструментарий, шовный материал; проводить объективную оценку и анализ результатов оперативного лечения; рассчитывать и анализировать основные медико-демографические показатели; рассчитывать и анализировать основные показатели, характеризующие деятельность первичной медико-санитарной, скорой, неотложной, специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских организациях; применять основные методические подходы к анализу, оценке, экспертизе качества медицинской помощи для выбора адекватных управленческих решений; организовывать обработку и защиту персональных данных в медицинской организации; работать со специальными медицинскими регистрами; осуществлять общее руководство использованием информационной системы в медицинской организации; применять информационные технологии для решения задач в своей профессиональной деятельности; анализировать профессионально-педагогические ситуации; строить социальные взаимодействия с участниками образовательного процесса на основе учета этнокультурных и конфессиональных ценностей; владеть навыками: обследования пациентов с профильной патологией и построения лечебного алгоритма в офтальмологии; выполнения основных хирургических пособий в офтальмологии; послеоперационного ведения пациентов; оформления медицинской документации; проведения санитарно-просветительской работы среди населения; расчета и анализа статистических показателей, характеризующих состояние здоровья населения и системы здравоохранения; анализа деятельности различных подразделений медицинской организации; составления различных отчетов, подготовки организационно-распорядительных документов; оформления официальных медицинских документов, ведения первичной медицинской документации; работы с медицинскими информационными ресурсами и поиска профессиональной информации в сети Интернет; Визометрия Рефрактометрия и авторефрактометрия Тонометрия, тонография Периметрия: статическая и кинетическая Исследование цветоощущения Наложение повязок Осмотр при боковом освещении (в т.ч. выворот верхнего века) Осмотр в проходящем свете, офтальмоскопия Обратная и прямая офтальмоскопия Биомикроскопия на щелевой лампе Офтальмобиомикроскопия с асферическими линзами Проверка бинокулярного зрения, диагностика косоглазия Скиаскопия УЗИ глаза Автоматизированная периметрия, микропериметрия Гейдельбергская ретинальная томография, интерпретация полученных данных исследования Оптическая когерентная томография, интерпретация полученных данных исследования Визоконтрастометрия, экзофтальмометрия, проверка энтоптических феноменов, диафаноскопия Флюоресцентная ангиография, аутофлюоресценция глазного дна, интерпретация полученных данных исследования Гониоскопия Нагрузочные и разгрузочные пробы при диагностике глаукомы, интерпретация полученных данных исследования Рентгенодиагностика в офтальмологии, методика локализации внутриглазных инородных тел Закапывание капель, закладывание мази за веки Субконъюнктивальные инъекции Ретробульбарные, парабульбарные инъекции Промывание глаз, удаление инородных тел с поверхности конъюнктивы и роговицы Методы исследования слезоотводящих путей Этапы формирования компетенций УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11 в процессе освоения образовательной программы направления подготовки «Офтальмология» по дисциплинам Этапы формирования компетенций, Компетенция определяемые дисциплинами направления начальный последующий подготовки «Офтальмология»итоговый Офтальмология Медицинск Стационарная УК-1 готовностью к ая практика 1 Общественное Надлежащая Стационарная абстрактному психология курса здоровье и клиническая практика 2 мышлению, здравоохранен практика курса анализу, синтезу Педагогика Амбулаторный ие (GCP) прием пациентов по профилю “Офтальмология Государственная ” итоговая Офтальмология Медицинск Стационарная УК-2 аттестация ая практика 1 психология курса готовностью к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия Компетенция УК-3 готовностью к участию в педагогической деятельности по программам среднего и высшего медицинско го образования или среднего и высшего фармацевтического образования, а также по дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих среднее профессиональное или высшее образование, в порядке, установленном ПК-1 федеральным готовность к органом осуществлению исполнительной комплекса власти, мероприятий, осуществляющим направленных функции на сохранение по и выработке государственной политики и нормативноправовому регулированию в сфере здравоохранения Общественное здоровье и здравоохранен Педагогика ие Надлежащая клиническая практика (GCP) Стационарная практика 2 курса Государственная итоговая Амбулаторный аттестация прием пациентов по профилю “Офтальмология ” Этапы формирования компетенций, определяемые дисциплинами направления начальный последующий подготовки «Офтальмология»итоговый Офтальмология Медицинск Стационарная ая практика 1 Общественное Надлежащая Стационарная психология курса здоровье и клиническая практика 2 здравоохранен практика курса Педагогика Государственная ие (GCP) итоговая аттестация Офтальмология Онкология Стационарная практика 1 Лучевые ВИЧ-инфекция курса Стационарная метод практика 2 Патология Медицинск Амбулаторный ы диагностики курса ая прием пациентов психология по профилю “Офтальмология ” укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, ПК-2 выявление причин и условий их возникновения Компетенция и развития, а также направленных готовность к на устранение проведению вредного влияния профилактических на здоровье медицинских человека факторов осмотров, среды его обитания и диспансеризации осуществлению диспансерного наблюдения ПК-4 за здоровыми и готовность хроническими больнымик применению социальногигиенических методик сбора и медикостатистического ПК-5 анализа информации готовность к о определению у показателях пациентов здоровья взрослых и патологических подростков состояний, Общественное Надлежащая здоровье и клиническая здравоохранение практика (GCP) Государственная итоговая аттестация Офтальмология Стационарная Онкология Этапы формирования компетенций, определяемые дисциплинами направления начальный последующий подготовки «Офтальмология»итоговый практика 1 курса Лучевые ВИЧ-инфекция Стационарная методы практика 2 Патология Офтальмология Амбулаторный диагностики курса прием пациентов по профилю “Офтальмология Общественное Государственная ” здоровье и итоговая здравоохранен аттестация Стационарная ие Офтальмология Онкология практика 1 Клиническа Стационарная ВИЧ-инфекция курса я практика 2 Современные фармаколог курса Амбулаторный Общественное информацион ия прием пациентов здоровье и ны е по профилю здравоохранен технологии в “Офтальмология ие клинических ”Государственная исследования итоговая х Стационарная аттестация Офтальмология Онкология практика 1 Стационарная Патология ВИЧ-инфекция курса практика 2 Амбулаторный курса Обучающий Клиническа симуляционн прием пациентов я по профилю ый курс фармаколог “Офтальмология ия ” симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с ПК-6 Международной готовность к статистической ведению и лечению классификацией пациенто болезней и в, нуждающихся впроблем, связанных оказании со здоровьем реконструктивной и эстетической хирургической медицинской помощи ПК-8 готовность к применению природных Компетенция лечебных Общественное здоровье и здравоохранен ие Офтальмология Офтальмология Офтальмология Государственная итоговая аттестация Стационарная практика 1 Обучающий Стационарная курса симуляционн практика 2 ый курс курса Государственная итоговая Амбулаторный аттестация Офтальмология прием пациентов по профилю “Офтальмология Стационарная Онкология ” практика 1 Обучающий Стационарная курса Онкология Этапы формирования компетенций, определяемые дисциплинами направления начальный последующий подготовки «Офтальмология»итоговый симуляционн практика 2 курса ый курс Амбулаторный прием пациентов по профилю “Офтальмология Государственная ” итоговая аттестация факторо в, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской ПК-9 Офтальмология реабилитации готовность к и санаторноформированию у Клиническа курортном лечении населения, пациентов я и членов их фармаколог семей мотивации, ия направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и Офтальмология ПК-10 здоровья готовность к окружающих Общественное применению и основных принципов здоровье здравоохранен ие ВИЧ-инфекция Стационарная практика 1 Стационарная курса практика 2 Амбулаторный курса прием пациентов по профилю “Офтальмология Государственная ” итоговая аттестация Онкология Стационарная практика 1 ВИЧ-инфекция Стационарная курса практика 2 курса организации и Амбулаторный управления в сфере прием пациентов охраны по профилю здоровья граждан, в “Офтальмология Государственная медицинских ” итоговая организациях и аттестация Государственная ПК-11 их структурных Офтальмология готовность к итоговая подразделениях Общественное участию в оценке аттестация здоровье и качеств а оказания здравоохранен медицинской помощи ие с использованием основных медикоФорма промежуточной аттестации – экзамен, который включает две статистических части: показателей 1-я часть экзамена: выполнение электронного тестирования (аттестационное испытание промежуточной аттестации с использованием информационных тестовых систем); 2-я часть экзамена: выполнение практико-ориентированных заданий (аттестационное испытание промежуточной аттестации, проводимое устно с использованием телекоммуникационных технологий). 1.Описание шкалы оценивания электронного тестирования – от 0 до 49,9% выполненных заданий – неудовлетворительно; – от 50 до 69,9% – удовлетворительно; – от 70 до 89,9% – хорошо; – от 90 до 100% – отлично 2. Критерии оценивания преподавателем практико-ориентированной части экзамена: - соответствие содержания ответа заданию, полнота раскрытия темы/задания (оценка соответствия содержания ответа теме/заданию); - умение проводить аналитический анализ прочитанной учебной и научной литературы, сопоставлять теорию и практику; - логичность, последовательность изложения ответа; - наличие собственного отношения обучающегося к теме/заданию; - аргументированность, доказательность излагаемого материала. Описание шкалы оценивания практико-ориентированной части экзамена Оценка «отлично» выставляется за ответ, в котором содержание соответствует теме или заданию, обучающийся глубоко и прочно усвоил учебный материал, последовательно, четко и логически стройно излагает его, демонстрирует собственные суждения и размышления на заданную тему, делает соответствующие выводы; умеет тесно увязывать теорию с практикой, свободно справляется с задачами, вопросами и другими видами применения знаний, не затрудняется с ответом при видоизменении заданий, приводит материалы различных научных источников, правильно обосновывает принятое решение, владеет разносторонними навыками и приемами выполнения задания, показывает должный уровень сформированности компетенций. Оценка «хорошо» выставляется обучающемуся, если его ответ соответствует и раскрывает тему или задание, обучающийся показывает знание учебного материала, грамотно и по существу излагает его, не допуская существенных неточностей при выполнении задания, правильно применяет теоретические положения при выполнения задания, владеет необходимыми навыками и приемами его выполнения, однако испытывает небольшие затруднения при формулировке собственного мнения, показывает должный уровень сформированности компетенций. Оценка «удовлетворительно» выставляется обучающемуся, если ответ в полной мере раскрывает тему/задание, обучающийся имеет знания только основного материала, но не усвоил его деталей, допускает неточности, недостаточно правильные формулировки, нарушения логической последовательности в изложении учебного материала по заданию, его собственные суждения и размышления на заданную тему носят поверхностный характер. Оценка «неудовлетворительно» выставляется обучающемуся, если не раскрыта тема, содержание ответа не соответствует теме, обучающийся не обладает знаниями по значительной части учебного материала и не может грамотно изложить ответ на поставленное задание, не высказывает своего мнения по теме, допускает существенные ошибки, ответ выстроен непоследовательно, неаргументированно. Итоговая оценка за экзамен выставляется преподавателем в совокупности на основе оценивания результатов электронного тестирования обучающихся и выполнения ими практико-ориентированной части экзамена. Методические указания для обучающихся по организации самостоятельной работы в процессе освоения дисциплины Вид работы Подготовка к аудиторным занятиям (проработка учебного материала по конспектам лекций и учебной литературе) Работа с учебной и научной литературой Ознакомление с видеоматериалами электронных ресурсов Самостоятельная проработка отдельных тем учебной дисциплины в соответствии с учебным планом Контроль выполнения Собеседование работы Собеседование Собеседование Тестирование Подготовка и написание рефератов, докладов на заданные темы Выполнение индивидуальных домашних заданий (решение клинических задач, перевод текстов, проведение расчетов, подготовка Участие в научно-исследовательской работе клинических разборов) кафедры Участие в научно-практических конференциях, семинарах Проверка реферато Собеседование в, докладов Проверка заданий Клинические разборы Доклады Публикац Предоставлен ии ие сертификатов Работа с тестами и вопросами для самопроверки Тестировани участников е Подготовка ко всем видам контрольных Тестировани Собеседован испытаний еие Собеседован ие Методические указания для обучающихся по подготовке к занятиям Занятия клинического практического типа предназначены для расширения и углубления знаний обучающихся по учебной дисциплине, формирования умений и компетенций, предусмотренных стандартом. В их ходе обучающимися реализуется верификационная функция степени усвоения учебного материала, они приобретают умения вести научную дискуссию. Кроме того, целью занятий является: проверка уровня понимания обучающимися вопросов, рассмотренных на лекциях и в учебной литературе, степени и качества усвоения обучающимися программного материала; формирование и развитие умений, навыков применения теоретических знаний в реальной практике решения задач, анализа профессионально-прикладных ситуаций; восполнение пробелов в пройденной теоретической части курса и оказания помощи в его освоении. Обучающийся должен изучить основную литературу по теме занятия, и, желательно, источники из списка дополнительной литературы, используемые для расширения объема знаний по теме (разделу), интернет-ресурсы. ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА 1 .Зрительный анализатор, его значение в познании окружающего мира. 2.История развития офтальмологии. Основатели отечественной офтальмологии. Киевская школа офтальмологии. 3. Достижения современной офтальмологии. Известные офтальмологи: В.П. Филатов, Н.О. Пучковская, М.Л. Краснов, М.М. Краснов, СМ. Федоров. 4. Понятие об абсолютной, профессиональной и общественной слепоте. Главные причины слепоты. Профилактика слепоты у взрослых и детей. 5. слепота. Показатель слепоты. Обучение о трудоустройстве слепых (УТОС) 6. Формирование зрительных образов. Роль коры головного мозга в акте зрения. Теории акта зрения. 7. Роговица. Ее строение, кровоснабжение, свойство и функции. 8. Радужка. Ее строение, кровоснабжение, свойство и функции. 9. Ресничное (цилиарное) тело и хориоидея. Их строение, функции. 10. Мышцы радужки, и ресничного тела. Сетчатка, ее строение, функции палочек и колбочек. 11.Анатомия зрительного нерва, особенности его строения и топография. 12.Хрусталик. Его функции, питание, свойства. 13.Кровоснабжение глазного яблока. 14.Строение орбиты и ее содержание. 15.Мышцы век. Их функция и иннервация. 16.Строении конъюнктивы. Клинические признаки ее нормального состояния. 17.Анатомия слезных органов. Методы исследования слезных путей. 18.Внешние мышцы глаза. Их иннервация и функции. 19.Сумеречное зрение, его нарушение, методы исследования. 20.Исследования остроты зрения. Формула остроты зрения. 21.Принципы строения таблицы для определения остроты зрения. Угол зрения. 22.периферическое зрение и его исследования. Виды нарушения поля зрения. 23. Цветочувствительность, его нарушение, методы исследования. Теории цветовосприятия. 24. Основные элементы светопреломляющей системы глаза. Понятие о диоптрию. 25. Виды клинической рефракции. Роль внешней среды в формировании рефракции. 26. Методы определения рефракции (объективные и субъективные). 27. Коррекция аметропии у детей. 28. Оптические окулярные стекла и их применение. Контактные линзы и их применение. 29. Объем и длинна аккомодации, ее связь с рефракцией. Дальняя и ближняя точка ясного зрения. 30. Аккомодация и ее возрастные особенности. Пресбиопия. 31. Гиперметропия, ее клиника, диагностика и коррекция. 32. Миопия, клиника, причины развития. 33. Осложнения близорукости. Профилактика прогрессирования миопии. 34. Астигматизм, его виды и коррекция. 35. Аномалии положения век (энтропион, ектопион, птоз, лагофтальм). 36. Воспалительные заболевания век, ячмень, халязион. Клиника, лечение. 37. Блефариты, их клиника и лечение. 38. Хронический дакриоцистит, его этиология, клиника и лечение. 39. Флегмонозный дакриоцистит, клиника и лечение. 40. Дакриоцистит новорожденных, клиника и лечение. 41. Воспалительные заболевания орбиты (остеопериостит, флегмона орбиты, тромбоз пещеристой пазухи), клиника и лечение. 42. Методы исследования переднего отрезка глаза (фокальное, бифокальное освещение, биомикроскопия). 43. Методы исследования оптических сред глаза. 44. Клиническое течение и методы лечения острых воспалений слизистой оболочки. 45. Клинические проявления, этиология и методы лечения хронических конъюнктивитов. 46. Гонобленорея новорожденных и взрослых. Профилактика. 47. Аденовирусные конъюнктивиты, клиника и лечение. 48. Дифтерия глаза, клиника, диагностика и лечение. 49. Дифференциальная диагностика фолликулярных поражений конъюнктивы (трахома, фоликулез, фолликулярный конъюнктивит). 50. Общие принципы лечения трахомы. 51. Стадии трахомы, их клиника. Общественная и личная профилактика трахомы. 52. Осложнение трахомы со стороны век и роговицы. 53. Классификация кератитов. Общие принципы их лечения. 54. Клиника и последствия кератитов. 55. Ползучая язва роговой оболочки. Клиника и лечение. 56. Паренхиматозный кератит. Его клиника и лечение. 57. Герпетические кератиты. Их диагностика и лечение. 58. Серозный иридоциклит. Его клинические особенности, течение, диагностика. 59. Клинические признаки фибринозного иридоциклита, этиология, патогенез методы лечения. 60. Осложнения и последствия иридоциклитов. 61. Лечение иридоциклитов. Средства, расширяющие зрачок. Показания и противопоказания к их применению. 62. Пути оттока внутриглазной жидкости. 63. Динамическая классификация глаукомы. 64. Методы ранней диагностики глаукомы. Значение диспансерного обследования больных глаукомой. 65. Клинические формы первичной глаукомы, лечение. 66. Дифференциальная диагностика первичной глаукомы и катаракты. 67. Острый приступ глаукомы, его клиника. 68. Неотложная помощь при остром приступе глаукомы. 69. Вторичная глаукома. Её причины, клиника и лечение. 70. Врожденная глаукома, её причины, клиника и лечение. 71. Аномалии положения хрусталика, диагностика, осложнения, лечение. 72. Врожденная катаракта. Клиника, диагностика, методы лечения. 73. Стадии развития возрастной катаракты. Диагностика и лечение. 74. Диагностика и лечение консервативное начальной стадии старческой катаракты. 75. Травматическая катаракта. Особенности ее течения, осложнения, хирургическое лечение. 76. Осложненная катаракта, ее причины, клиника, лечение. 77. Вторичная катаракта, ее клиника, причины возникновения, хирургическое лечение. 78. Афакия, ее признаки, коррекция. 79. Главные условия бинокулярного зрения. Значение бинокулярного зрения в выборе профессии. 80. Содружественное косоглазие, диагностика, виды. 81. Воображаемое косоглазие, клиника, диагностка. Скрытое косоглазие, клиника, диагностика. 83. Принципы лечения содружественного косоглазия. 84. Паралитическое косоглазие, его признаки, дифференциальная диагностика, методы лечения. 85. Признаки проникающих ранений глазного яблока. Неотложная помощь при них. 86. Проникающие ранения глаз, осложненные наличием инородного тела. Методы локализации инородного тела в глазу. 87. Принципы удаления внутриглазных инородных тел при проникающих ранениях глаз. 88. Осложнения проникающих ранений. 89. Симпатическое воспаление, его клиника, профилактика, лечение. 90. Контузии глазного яблока. Их проявления, лечение. 91. Инородные тела роговицы и неотложная помощь при них. 92. Электроофтальмия. Ее клинические проявления и первая помощь. 93. Эндофтальмит, панофтальмит. Их клиника, причины, лечение. 94. Химические ожоги глаз, клиника, неотложная помощь. 95. Термические ожоги глаз, клиника, неотложная помощь. 96. Внутриглазные опухоли, клиническое течение, лечение. 97. Военно-врачебная экспертиза при заболевании глаз. 98. Определение аггравации и стимуляции. Контрольные методы определения остроты зрения. 99. Установление группы инвалидности вследствие нарушения зрения. 100. Офтальмоскопия. Ее виды. 101. Картина нормального глазного дна. 102. Клиника неврита зрительного нерва. Причины, дифференциальная диагностика с застойным диском зрительного нерва. 103. Офтальмоскопическая картина застойного диска зрительного нерва. Значение его в диагностике опухолей мозга. 104. Изменения глазного дна при гипертонической болезни. 105. Изменения глазного дна при сахарном диабете. 106. Изменения глазного дна при заболеваниях крови. 107. Изменения глазного дна при СПИДе 108. Отслоение сетчатки, этиология, клиника, лечение. 109. Острые нарушения кровообращения сетчатки. Причины, клиника, лечение. ПРИМЕРЫ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА 1 Триада симптомов, характерных для глаукомы: Варианты ответов 1 повышение сопротивляемости оттоку водянистой влаги, изменение полей зрения, сдвиг сосудистого пучка к носу 2 неустойчивость внутриглазного давления, гетерохромия, осложненная катаракта 3 повышение уровня внутриглазного давления, перикорнеальная инъекция, отек роговицы 4 изменение поля зрения, побледнение дисков зрительных нервов, ангиоретиносклероз 5 анизокория, преципитаты, повышение внутриглазного давления 2 Биомикроскопическая картина переднего отрезка глаза при первичной открытоугольной глаукоме включает: Варианты ответов 1 диффузная атрофия зрачкового пояса в сочетании с деструкцией пигментной каймы, широкий угол передней камеры 2 «чешуйки» по краю зрачка и на трабекулах в углу передней камеры, осложненная катаракта 3 зрачок расширен, «фигура подсолнечника» 4 закрытый угол передней камеры, дисперсия пигмента по передней поверхности радужки 5 колобома радужки, диффузное помутнение хрусталика 3 Для острого приступа первичной закрытоугольной глаукомы характерны: Варианты ответов 1 отек роговицы, мелкая передняя камера, широкий эллипсовидной формы зрачок, застойная инъекция глазного яблока 2 зрачок узкий, реакция зрачка на свет сохранена, роговица прозрачная, поверхностная инъекция бульварной конъюнктивы 3 отек роговицы, глубокая передняя камера, иридофакодонез, застойная инъекция глазного яблока 4 светобоязнь, слезотечение, роговица тусклая, преципитаты, зрачок узкий 5 светобоязнь, боль в глазу, снижение зрения, субэпителиальные помутнения роговицы, перикорнеальная инъекция роговицы 4 Наиболее часто встречаемая форма первичной закрытоугольной глаукомы: Варианты ответов 1 глаукома с относительным зрачковым блоком 2 глаукома с хрусталиковым блоком 3 глаукома с плоской радужкой 4 ползучая глаукома 5 синдром пигментной дисперсии 5 На основании каких методов исследования можно отличить органическую блокаду угла корнем радужной оболочки от функциональной: Варианты ответов 1 гониоскопия с роговичной компрессией 2 гониоскопия с трансиллюминацией 3 тонография 4 суточная тонометрия 5 эластотонометрия 6 Изменения поля зрения, характерные для ранней стадии глаукомы: Варианты ответов 1 дугообразные скотомы в области Бьеррума 2 концентрическое сужение поля зрения на 15° 3 секторальная гемианопсия 4 трубчатое поле зрения 5 секторальная темпоральная гемианопсия 7 Стадия глаукомы оценивается по показателю: Варианты ответов 1 остроты зрения 2 состоянию поля зрения 3 отношению Э/Д 4 по величине легкости оттока 5 коэффициенту Беккера 8 На основании каких признаков проводится дифференциальная диагностика глаукоматозной и физиологической экскавации: Варианты ответов 1 величины экскавации 2 цвета экскавации 3 глубины экскавации 4 краевого характера экскавации 5 величины В-зоны 9 Экскавация диска зрительного нерва при развитой стадии первичной глаукомы составляет: Варианты ответов 1 Э/Д 0,3 2 Э/Д 0,5 3 Э/Д 0,8 4 Э/Д 0,4 5 Э/Д 0,1 10 На основании каких признаков проводится дифференциальная диагностика первичной открытоугольной и закрытоугольной глаукомы: Варианты ответов 1 глубина передней камеры 2 открытие угла передней 3 состояние радужки 4 наличие псевдоэксфолиаций 5 состояние диска зрительного нерва 11 Наиболее значимым для диагностики первичной глаукомы является: Варианты ответов 1 суточная тонометрия 2 тонография 3 гониоскопия 4 исследование периферического поля зрения 5 исследования центрального поля зрения 12 Врожденный заворот век возникает: Варианты ответов 1 при растяжении кожи век 2 при недоразвитии или отсутствии хряща 3 при гипертрофии ресничной части круговой мышцы 4 у взрослых 5 при травме 13 Ксантоматоз может быть вызван: Варианты ответов 1 травмой 2 нарушением трофики 3 нарушением обмена веществ 4 ожогом 5 операциями на веках 14 При блефарохалазисе наблюдается: Варианты ответов 1 заворот 2 снижение зрения из-за опущения века 3 выворот 4 трихиаз 5 рубец на веке 15 При трихиазе необходимо проводить: Варианты ответов 1 биопокрытие роговицы 2 физиотерапию 3 пластику века 4 инсталляцию антибиотиков 5 закладывание актовегина 16 Врожденный птоз обусловлен: Варианты ответов 1 спазмом аккомодации 2 неполноценностью развития мышцы, поднимающей верхнее веко 3 парезом ветвей тройничного нерва 4 спазмом круговой мышцы век 5 колобомой века 17 Спастический выворот век развивается при: Варианты ответов 1 трахоме 2 поражении тройничного нерва 3 снижении эластичности кожи 4 хроническом блефароконъюнктивите 5 трихиазе 18 Атонический выворот возникает при: Варианты ответов 1 конъюнктивите 3 старческой атрофии круговой мышцы век 4 грыже нижнего века 5 халазионе 19 При параличе лицевого нерва развивается: Варианты ответов 1 спастический выворот века 2 паралитический выворот века 3 атонический выворот века 4 рубцовый выворот века 5 врожденный выворот века 20 Ожоги век могут быть причиной: Варианты ответов 1 рубцового выворота век 2 паралитического выворота век 3 атонического выворота век 4 спастического выворота век 5 врожденного выворота век 21 При подозрении на меланому конъюнктивы необходимо проводить: Варианты ответов 1 биопсию опухоли с морфологическим исследованием биоптата 2 биопсию опухоли с иммуногистохимическим исследованием биоптата 3 аспирационная биопсия с цитологическим исследованием пунктата 4 аспирационная биопсия с цитоиммунохимическим исследованием пунктата 5 радиоизотопное исследование опухоли 22 При общем обследовании пациента с увеальной меланомой для исключения метастазирования необходимо проводить: Варианты ответов 1 ультразвуковое исследование печени 2 сцинциграфню костей скелета 3 стернальную пункцию 4 термографию периферических лимфоузлов 5 трепанобиопсию бедренной кости 23 При операциях на роговице предпочтительно накладывать швы из: Варианты ответов 1 шелка туркменского 2 шелка виргинского 3 нейлона 4 кетгута 5 любого из вышеперечисленных материалов 24 Оптимальный срок для снятия швов после субтотальной сквозной кератопластики: Варианты ответов 1 3-4 недели 2 1-2 месяца 3 3-4 месяца 4 4-5 месяцев 5 6 месяцев и более 25 Сочетание признаков — снижение остроты зрения, невозможность коррекции зрения очковыми стеклами, уменьшение радиуса кривизны роговицы, наличие неправильного роговичного астигматизма характерно для: Варианты ответов 1 кератита 2 катаракты 3 кератоконуса 4 склерита 5 пингвекулы 26 Для кератоконуса характерны: Варианты ответов 1 гиперметропия 2 правильный астигматизм 3 неправильный астигматизм 4 повышенное внутриглазное давление 5 пониженное внутриглазное давление 27 При кератоконусе в далеко зашедшей стадии возможна коррекция зрения: Варианты ответов 1 сферическими очками 2 бифокальными очками 3 контактными линзами 4 цилиндрическими очками 5 сферопризматическими очками 28 Поверхностная васкуляризация роговицы встречается при: Варианты ответов 1 фликтенулезном кератите 2 аденовирусном конъюнктивите 3 склерите 4 эписклерите 5 кератоконусе 29 Проявлением болезни Сьёгрена со стороны органа зрения является: Варианты ответов 1 склерит 2 повышение внутриглазного давления 3 сухой кератоконъюнктивит 4 отслойка сетчатки 5 кератоконус 30 При пробе Ширмера нормальным результатом, не вызывающим подозрения на нарушение функции, является: Варианты ответов 1 смачивание полоски фильтрованной бумаги на S мм и меньше 2 смачивание полоски фильтрованной бумаги на S-10 мм 3 смачивание полоски фильтрованной бумаги 10 мм и более 4 полное отсутствие смачивания фильтрованной бумаги 5 смачивание полоски фильтровальной бумаги на 3 мм 31 При начальных проявлениях сухого кератоконъюнктивита предпочтительнее всего назначать инстилляции: Варианты ответов 1 кортикостероидов 2 антибиотиков 3 сульфаниламидов 4 миотиков 5 препаратов искусственной слезы 32 При болезни Вегенера (гранулематоз неинфекционный некротический) наиболее частым проявлением со стороны глаз является: Варианты ответов 1 кератоконус 2 краевой язвенный кератит 3 микрокорнеа 4 врожденная катаракта 5 повышение ВГД 33 Отложения жира в роговице могут обнаружиться при: Варианты ответов 1 кольце Кайзер-Флейшера 2 линии Стоккера 3 старческой дуге 4 линии Хадсон-Штали 5 кольце Флейшера 34 При тромбозе вен сетчатки наблюдаются 1) застойные явления в венозной системе 2) повышенная извитость и расширение вен 3) темная окраска вен 4) кровоизлияния 5) сужение артериол Выберите правильный ответ по схеме: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 35 При тромбозе вен сетчатки в стекловидном теле отмечаются 1) геморрагии 2) дистрофия стекловидного тела 3) отслойка задней пластины 4) экссудативные выпоты 5) витреоретинальная пролиферация Выберите правильный ответ по схеме: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 36 Феномен вишневого пятна наблюдается при: 1) неврите 2) дистрофиях сетчатки 3) тромбозе вен сетчатки 4) острой артериальной непроходимости сетчатки 5) макулярномразрыве Выберите правильный ответ по схеме: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 37 При тромбозе вен сетчатки геморрагии локализуются: 1) преретинально 2) субретинально 3) интраретинально 4) в эписклере 5) в радужке и цилиарном теле Выберите правильный ответ по схеме: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 38 Последствия тромбоза вен сетчатки характеризуются: 1) вторичными дистрофическими изменениями сетчатки 2) частичной атрофией зрительного нерва 3) вторичной посттромботической глаукомой 4) витреофиброзом 5) макулопатией Выберите правильный ответ по схеме: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 39 Лечение тромбозов вен сетчатки включает: 1) тромболитики 2) антикоагулянты и антиагреганты 3) ангиопротекторы 4) мочегонные средства 5) лазеротерапия Выберите правильный ответ по схеме Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 40 Лазеротерапия сетчатки показана при: 1) артериальной непроходимости в остром периоде заболевания 2) артериальной непроходимости в отдаленном периоде заболевания 3) венозной непроходимости в остром периоде заболевания 4) венозной непроходимости в отдаленном периоде заболевания 5) оптической ишемической нейропатии Выберите правильный ответ по схеме: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 41 Наиболее прочный контакт сетчатки и стекловидного тела выражен в области: 1) сосудов сетчатки 2) макулярной зоны 3) диска зрительного нерва 4) зубчатой линии 5) в парамакулярной зоне ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 42 Риск возникновения отслойки сетчатки повышен: 1) после контузии глазного яблока 2) после интракапсулярной экстракции катаракты 3) у миопов 4) после перенесенного приступа глаукомы 5) при кератоконусе ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 43 Пузыри отслоенной сетчатки обычно выше: 1) в зоне диска зрительного нерва 2) на противоположной разрыву стороне 3) в макулярной зоне 4) на стороне разрыва 5) в парамакулярной зоне ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 44 При разрывах в верхней половине отслойки сетчатки: 1) обычно формируется линия самоотграничения 2) отслойка никогда не бывает тотальной 3) нет тенденции к образованию тотальной отслойки 4) отмечается склонность к образованию тотальной отслойки 5) закономерностей не выявляются ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если верно 1,2,3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 45 В супрахориоидее проходят: 1) вортикозные вены 2) парасимпатические нервы 3) короткие задние цилиарные артерии 4) симпатические нервы 5) двигательные нервы ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 46 К ведущим факторам, определяющим иммунологический гомеостаз, относятся: 1) генотип организма 2) состояние вилочковой железы 3) состояние надпочечников 4) гипофизарно-адреналовая система 5) состояние красного костного мозга ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 47 Реакция антиген-антитело в тканях глаза при увеитах сопровождается: 1) воспалением 2) гемолизом 3) нарушением стенок сосудов 4) отложением липидов 5) отложением пигмента ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 48 В иммуногенезе участвует: 1) костный мозг 2) вилочковая железа 3) селезенка 4) лимфатические узлы 5) надпочечники ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 49 Понятие «защитный барьер» глаза включает: 1) гематоофтальмический барьер 2) бактериостатические факторы слезы 3) протеолитические ферменты 4) склера 5) хрящи век ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 50 В организме человека интерферон вырабатывается: 1) лимфоцитами 2) лейкоцитами 3) макрофагами 4) тромбоцитами 5) тучными клетками ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 51 Наиболее информативными в диагностике туберкулезного увеита являются: 1) рентгенография 2) офтальмоскопия 3) тонометрия 4) туберкулиновая проба 5) ультразвуковая диагностика ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 52 Вирусную этиологию увеита можно установить по антигенам в: 1) соскобах конъюнктивы 2) слезной жидкости 3) влаге передней камеры 4) сыворотке крови 5) соскобах роговицы ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 53 Обследованию на токсоплазмоз подлежат больные с: 1) очаговым или центральным хориоретинитом 2) различными проявлениями глазной патологии в раннем возрасте 3) склеритами неясной патологии 4) кератоконусом 5) все перечисленные ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 54 При бруцеллезном увеите обычно поражается: 1) конъюнктива 2) цилиарное тело 3) сетчатка 4) стекловидное тело 5) радужка ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО СХЕМЕ: Варианты ответов 1 если правильны ответы 1,2 и 3 2 если правильны ответы 1 и 3 3 если правильны ответы 2 и 4 4 если правильный ответ 4 5 если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 55 Хрусталик человека имеет: Варианты ответов 1 мезодермальное происхождение 2 эктодермальное происхождение 3 энтодермальное происхождение 4 эссенциально-криптогенное происхождение 5 возможно развитие хрусталика из различных субстратов 56 Питание хрусталика у взрослого человека осуществляется: Варианты ответов 1 через a.hyaloidеa 2 посредством цинновых связок 3 от внутриглазной влаги посредством диффузии 4 от цилиарного тела 5 от передней пограничной мембраны стекловидного тела 57 Рост хрусталика заканчивается: Варианты ответов 1 к 2-м годам 2 к 5-ти годам 3 к 18-ти годам 4 к 23-годам 5 не заканчивается 58 В покое аккомодации преломляющая сила хрусталика составляет: Варианты ответов 1 5-12 диоптрий 2 12-18 диоптрий 3 19-21 диоптрии 4 25-32 диоптрии 5 58-65 диоптрий 59 Механизм развития пресбиопии объясняется Варианты ответов 1 ухудшением эластичности хрусталика 2 способность аккомодировать становится меньше 3 ухудшается тонус цилиарной мышцы, нарушается целостность цинновых связок 4 склерозируется хрусталик 5 нарушением трофики плоской части цилиарного тела 60 Особенностью белкового строения хрусталика является: Варианты ответов 1 превалирование альбуминовой фракции над глобулиновой 2 превалирование глобулиновой фракции 3 чужеродность белков в сравнении с белками организма 4 повышенное содержание белков в сравнении с другими структурами организма 5 преимущественное содержание гликопротеидов 61 К приобретенным заболеваниям хрусталика относятся Варианты ответов 1 помутнение хрусталика (катаракта) 2 воспаление 3 опухоли 4 «полярная» катаракта 5 микросферофакия 62 При любом воздействии хрусталик Варианты ответов 1 набухает и мутнеет 2 воспаляется 3 сморщивается 4 в его ядро врастают сосуды 5 люксируется в стекловидное тело 63 К сосудам, питающим хрусталиковое вещество взрослого человека, относятся Варианты ответов 1 a.hyaloidеa 2 передние ресничные артерии 3 короткие задние ресничные артерии 4 длинные задние ресничные артерии 5 кровоснабжения нет 64 Основным методом исследования глаза ческой формы катаракты является Варианты ответов 1 визометрия 2 биомикроскопия 3 офтальмоскопия 4 ультразвуковаяэхоофтальмография 5 рефрактометрия 65 Метод проверки ретинальной остроты зрения служит для Варианты ответов 1 более точного определения рефракции у больного 2 исследования зрения до операции 3 исследования зрения после операции 4 определения возможного оптического исхода после операции 5 определения рефракции ИОЛ 66 Хирургическая обработка раны называется первичной отсроченной, если проводится: Варианты ответов 1 в первые 24 часа после травмы 2 через 24 часа после травмы 3 через 3 суток после травмы 4 после стихания острых воспалительных явлений 5 в начале активного рубцевания 67 При ПХО раны края века в первую очередь должно быть соблюдено: Варианты ответов 1 достижение полной герметизации раны 2 восстановление маргинального края века 3 восстановление иннервации и кровоснабжения травмированного участка века 4 установление дренажа 5 восстановление слезного канальца 68 При ПХО раны края века в первую очередь должно быть соблюдено: Варианты ответов 1 достижение полной герметизации раны 2 восстановление маргинального края века 3 восстановление иннервации и кровоснабжения травмированного участка века 4 установление дренажа 5 восстановление слезного канальца 69 Факодонез определяется при: Варианты ответов 1 дистрофических изменениях в радужной оболочке 2 глаукоме 3 сублюксации хрусталика 4 отслойке цилиарного тела 5 нарушении циркуляции водянистой влаги 70 Берлиновское помутнение характеризуется: Варианты ответов 1 эпителиально-эндотелиальной дистрофией 2 локальным помутнением хрусталика 3 развитием плавающих и фиксированных помутнений в стекловидном теле 4 ограниченным помутнением сетчатки 5 всем перечисленным 71 При корнеосклеральном ранении с выпадением радужки необходимыми условиями операции являются: Варианты ответов 1 экстракция катаракты 2 введение антибиотиков в стекловидное тело 3 иридотомия перед вправлением радужки 4 криокоагуляция в зоне травмы 5 все перечисленное 72 Перелом медиальной стенки глазницы обычно характеризуется: Варианты ответов 1 экзофтальмом 2 отсутствием кожной чувствительности в надбровной зоне 3 смещением слезного мешка 4 смещением слезной железы 5 всем перечисленным 73 Диагноз сквозного ранения глазного яблока бесспорно устанавливается при: Варианты ответов 1 наличии внутриорбитального инородного тела 2 гемофтальме 3 наличии входного и выходного отверстия 4 наличии двух отверстий в глазном яблоке 5 травматической катаракте 74 Профилактикой выпадения стекловидного тела в ходе экстракции катаракты является: Варианты ответов 1 наложение кольца Флиринга 2 наложение предварительных швов на рану 3 создание медикаментозной гипотонии 4 анестезия и акинезия 5 верно все перечисленное 75 С помощью А -метода ультразвуковой диагностики невозможно определить: Варианты ответов 1 внутриорбитальное инородное тело 2 толщину хрусталика 3 внутриглазное инородное тело 4 внутриглазное новообразование 5 пузырек воздуха в стекловидном теле 76 Протез Комберга-Балтина служит для: Варианты ответов 1 исключения внутриглазных инородных тел на рентгеновских снимках 2 рентгенлокализации инородного тела 3 подшивания к конъюнктиве с целью профилактики выпадения стекловидного тела в ходе операции 4 проведения магнитных проб 5 все перечисленное верно 77 У пациента с дальнейшей точкой ясного видения в 10 см от глаза имеется статическая миопическая рефракция в: Варианты ответов 1 1,0 дптр 2 2,0 дптр 3 4,0 дптр 4 5.0 дптр 5 10,0 дптр 78 К субъективным методам исследования рефракции глаза относится: Варианты ответов 1 скиаскопия 2 рефрактометрия 3 авторефрактометрия 4 определение остроты зрения коррекцией сменными оптическими линзами 79 Оптическую коррекцию гиперметропической рефракции необходимо назначать детям 3-5 дет при: Варианты ответов 1 гиперметропии в 1,5 дптр. 2 гиперметропии в 1,0-1,5 дптр в сочетании с астигматизмом в 0,5 дптр 3 гиперметропии в 2,5-3,5 дптр. в сочетании с постоянным или периодическим содружественным сходящимся косоглазием 4 гиперметропии в 3,0 дптр. сочетании с расходящимся косоглазием 80 Для комфортной работы на близком расстоянии (чтения) пациенту 50 лет с гиперметропией в 1,0 дптр. обычно требуются очки силой в: Варианты ответов 1 +1,0-1,5 дптр 2 +2,5-3,0 дптр 3 +3,5-4,0 дптр 4 +4,0-5,0 дптр 5 +5,0 дптр. и выше 81 Для комфортной работы на близком расстоянии (чтения) пациенту 60 лет с эмметропией обычно требуются очки силой в: Варианты ответов 1 +1,0-1,5 дптр 2 +2,0 дптр 3 +3,0 дптр 4 +4,0 дптр 5 +5,0 дптр 82 Абсолютная аккомодация - это аккомодация, измеренная при: Варианты ответов 1 выключенной конвергенции (окклюзии одного из глаз) 2 двух открытых глазах 3 действующей конвергенции 4 частично выключенной конвергенции 83 Отрицательная часть относительной аккомодации у эмметропа равна: Варианты ответов 1 0,5 дптр 2 1,0 дптр 3 3,0 дптр 4 4,0 дптр 5 5,0 дптр 84 Положительная часть относительной аккомодации у школьников 8-10 лет не должна быть меньше: Варианты ответов 1 3,0-5,0 дптр 2 6,0-8,0 дптр 3 9,0-10,0 дптр 4 11,0-12,0 дптр 85 Ближайшая точка ясного видения у школьника-эмметропа 10-12 лет в норме находится от глаза на расстоянии: Варианты ответов 1 30 см 2 25 см 3 20 см 4 15 см 5 8-10 см 86 У школьника с гиперметропией в 3,5-4,0 дптр., редко пользующегося очками, часто выявляется астенопия: Варианты ответов 1 аккомодативная 2 мышечная 3 дисбинокулярная 4 неврогенная 5 симптоматическая 87 При параличе аккомодации у пациента обязательно выявляется: Варианты ответов 1 заметное улучшение зрения вблизи 2 резкое ухудшение зрения вблизи 3 повышение зрения вдаль 4 сходящееся косоглазие 5 расходящееся косоглазие 88 Преломляющая сила хрусталика у взрослого человека составляет в среднем: Варианты ответов 1 10 дптр 2 20 дптр 3 30 дптр 4 40 дптр 5 50 дгпр 89 Из слоя крупных сосудов хориоидеи формируется ..... вортикозных вен: Варианты ответов 1 2-3 2 4-6 3 8-9 4 10 90 Примерно к 1 году жизни ребёнка в макулярной области исчезают следующие слои сетчатки: Варианты ответов 1 со второго по третий 2 с третьего по четвертый 3 с пятого по девятый 4 с шестого по восьмой 91 Сосуды хориоидеи ярче всего видны при офтальмоскопии у: Варианты ответов 1 блондинов 2 шатенов 3 брюнетов 4 лиц чёрной расы 5 альбиносов 92 У взрослого здорового человека соотношение калибра артерий и вен сетчатки составляет в норме: Варианты ответов 1 1:1 2 1:1,5 3 1:2 4 2:3 5 3:2 93 Электроретинограмма отражает функциональное состояние: Варианты ответов 1 внутренних слоев сетчатки 2 наружных слоев сетчатки 3 подкорковых зрительных центров 4 корковых зрительных центров 94 Порог электрической чувствительности отражает функциональное состояние: Варианты ответов 1 наружных слоев сетчатки 2 внутренних слоев сетчатки 3 папилломакулярного пучка зрительного нерва 4 подкорковых зрительных центров 5 корковых зрительных центров 95 Показатель лабильности, измеряемый по критической частоте исчезновения фосфена, характеризует функциональное состояние: Варианты ответов 1 наружных слоев сетчатки 2 внутренних слоев сетчатки 3 проводящих путей (папилломакулярного пучка) 4 подкорковых центров зрительного анализатора 96 Электроэнцефалограмма, проведенная при комплексном обследовании пациента с поражением зрительного анализатора, позволяет судить о функциональном состоянии: Варианты ответов 1 наружных слоев сетчатки 2 проводящих путей зрительного анализатора 3 коркового и (отчасти) подкоркового зрительного центров 4 внутренних слоев сетчатки 97 Острота зрения у новорожденного ребёнка в норме составляет: Варианты ответов 1 0,01 2 0,02 3 0,03 4 0,05 98 Острота зрения у детей 6 месяцев жизни в норме составляет: Варианты ответов 1 0,05 2 0,1-0,2 3 0,3-0,5 4 0,6-0,7 99 Самой тонкой стенкой орбиты является: Варианты ответов 1 наружная стенка 2 верхняя стенка 3 внутренняя стенка 4 нижняя стенка 5 верхняя и внутренняя 100 Канал зрительного нерва служит для прохождения: Варианты ответов 1 зрительного нерва 2 отводящего нерва 3 глазодвигательный нерв 4 центральной вены сетчатки 5 лобной артерии ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА Задача № 1 Больной жалуется на зуб в веках, утомляемость глаз при чтении, особенно при искусственном освещении, учащенное мигание, чувство песка в глазах. При осмотре — края век гиперемированы, утолщены, кожа краев век покрыта белыми чешуйками. Поставьте диагноз, наметьте план лечения. Задача № 2 У мужчины 43 лет при исследовании правого глаза в проходящем свете в нижних отделах глазного я блока за хрусталиком виден бугор темнобурого цвета. При диафаноскопии в нижних . отделах свечение зрачка отсутствует. Поставьте диагноз и назначьте лечение. Задача № 3 У 4-х летнего мальчика в 3-х летнем возрасте родители стали замечать желтое свечение зрачка левого глаза. Обратились к врачу-офтальмологу, который предложил энуклеацию левого глаза, от которой родители отказались. В настоящее время появилось выпячивание левого глаза. Правый глаз здоров. Поставьте диагноз, стадию развития и тактику лечения. Задача № 4 Женщина 45 лет жалуется на покраснение правого глаза. При осмотре наблюдается гиперемия склеры, без четких границ ярко-красного цвета с фиолетовы оттенком, возвышающаяся над поверхностью неизмененной склеры. Поставьте диагноз, назначьте дополнительное исследование и лечение. Задача № 5 Больной жалуется на наличие новообразования в области нижнего в е к а правого глаза. Под кожей нижнего века прощупывается новообразование величиной с горошину. Кочка подвижна. Новообразование спаяно с хрящем, воспалительных явлений нет. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 6 Жалобы на светобоязнь и слезотечение в правом глазу. Заболеванию глаза предшествовало заболевание верхних дыхательных путей. Смешанная инъекция глазного яблока. В глубоких слоях роговицы серый диск помутнения. Чувствительность роговицы снижена. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 7 Больной Ш, 62 лет жалуется на тупые, ломящие боли в левом глазу, которые иррадируют в висок, надбровные дуги, лоб. Боли возникли после сообщения ему о болезни жены, а позже стали возникать в конце работы, после переутомления, по утрам после плохого сна. Боли продолжаются от нескольких минут до 2-3 часов. Последнее время продолжительность болей увеличивается. Кроме болей имеется чувство тяжести, кратковременное ощущение инородного тела. Нередко перед глазами стоит туман, появляются радужные круги вокруг источника света. При осмотре больного: расширение извитости передних цилиарных сосудов, опалесценция роговицы, передняя камера мелкая. В радужке секторообразная атрофия, разрушение пигмента зрачкового края; в углу камеры распыление пигмента, гониосинехии, угол закрыт. На глазном дне глубокая глаукоматозная экскавация. Поле зрения сносовой стороны меньше 15°, острота зрения 0,08 не коррегируется. Внутриглазное давление 37 мм. рт. ст., суточное колебание 12-14 мм. рт. ст. Тонография: С=0,08, F=2.3, Ро=13. Коэффициент Беккера 162,5, трофический коэффициент — 10,0. Поставьте диагноз. Задача № 8 На прием к глазному врачу пришел больной с жалобами на выпячивание правого глаза, покраснения вокруг него, боль в орбите. При осмотре решено, что у больного экзофтальм воспалительной этиологии. Как нужно обследовать больного, чтобы установить патогенез этого процесса? Задача № 9 У девочки в возрасте 1 года в области кожи верхнего века бугристые новообразования ярко-красного цвета размером 2*3 см с четкими границами. При нажатии на новообразование оно бледнеет. Новообразование имеется с момента рождения, в последнее время увеличилось. Поставьте диагноз и назначьте лечение. Задача № 10 Больной жалуется на слезотечение из правого глаза. При осмотре наблюдается слёзостояние. При надавливании на область слёзного мешка из слёзных точек вытекает слизисто — гнойное отделяемое. Канальцнвая проба положительная, слёзно — носовая — отрицательная. При промывании слёзных путей через нижнюю слёзную точку промывная жидкос ть с нойным содержимым вытекает через верхнюю слёзную точку. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача №11 Больной жалуется на боли и припухлости в области внутреннего угла правого глаза. Кожа в области слёзного мешка правого глаза гиперемирована, отечна, резко болезненна, отек распространяется на веки, нос, щеку. Больной уже 5 лет страдает слёзотечением из правого глаза. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 12 Внезапно заболели глаза. Сначала один, через 12 часов второй, чувство инородного тела. Веки отёчные, слизисто — гнойное отделяемое. Конъюнктива резко гиперемирована, инфильтрирована, обширные кровоизлияния под конъюнктиву в верхней части конъюнктивы глазного яблока. Температура повышена, общее недомогание. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 13 Юноша обратился весной с жалобами на светобоязнь, сильный зуд, ощущение инородного тала за веками. При осмотре: конъюнктива верхнего века молочного оттенка, покрыта уплотненными сосочковыми разрастаниями, напоминающими булыжную мостовую. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 14 Жалобы на боли в правом глазу, которые усилились вечером. При осмотре: перикорнеальная инъекция, радужка отечная, рисунок стушован с зеленоватым оттенком, видны её сосуды, зрачок узкий, задние синехии, цилиарных болей не, преципитатов нет. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 15 * У больного после травмы в области лица, развилось опущение верхнего века левого глаза. Глазная щель левого глаза сужена, одновременно отмечается западение левого глазного яблока и сужение зрачка. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача №16 Небольшой отек верхнего века, смешенная инъекция, зрачок узкий, неправильной формы, радужная оболочка со ржавым оггенком, рисунок стёртый. При пальпации области цилиарного тела резкая болезненность, внутриглазное давление снижено, в проходящем свете помутнение стекловидного тела. В свете щелевой лампы, на задней поверхности роговой оболочки – преципитаты. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 17 Небольшой отёк верхнего века, смешанная инъекция, зрачок узкий, неправильной формы, радужная оболочка со ржавым оттенком, рисунок стертый. При пальпации области цилиарного тела резкая болезненность, внутриглазное давление снижено, в проходящем свете помутнение стекловидного тела. В свете щелевой лампы на задней поверхности роговой оболочки – преципитаты. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 18 Жалобы на светобоязнь и слезотечение. У лимба имеются узелки, к которым тянутся поверхностные сосуды. Возраст б лет. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 19 Больная К., 60 лет, шла по улице, что-то попало в правый глаз, закрыв его, она обнаружила, что правый глаз ослеп. Срочно обратилась к глазному врачу с жалобами на внезапную потерю зрения на правом глазу. Глаз никогда не болел. Два года назад диагностирована начальная катаракта на правом глазу. При осмотре: правый глаз спокойный, роговица среды прозрачные, зрачок круглый, в области зрачка сероватый рефлекс. На глазном дне глаукоматозная экскавация. Внутриглазное давление 36 мм. рт. ст., острота зрения О. Угол открыт. Левый глаз: спокойный, роговица, среды прозрачные, внутриглазное давление 31 мм. рт. ст., поле зрения сужено до 15° с носовой стороны. Острота зрения 0,8 не корригирует. Угол передней камеры открыт. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 20 Жалобы на светобоязнь, слезотечение в левом глазу. Заболеванию предшествовал грипп. Смешанная инъекция глазного яблока. На поверхности роговицы группа мелких пузырьков. Чувствительность роговицы понижена. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 21 Срочная помощь больному с острым приступом глаукомы? Задача № 22 У девочки 5 лет после перенесенного гриппа воспалился правый глаз, снизилось зрение. При осмотре: светобоязнь, блефароспазм, смешанная инъекция глазного яблока. В роговой оболочке группа мелких инфильтратов серого цвета, соединенных серыми линиями в виде веточек дерева. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 23 При опыте Соколова (дыра в ладони) исследуемый видит только ладонь. Определите характер зрения(бинокулярное, одновременное или монокулярное). Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 24 Режим больного глаукомой? Задача № 25 У ребенка в возрасте 1 мес. наблюдается слезотечение и слизисто-гнойное отделяемое из левого глаза. При надавливании на область слёзного мешка из слёзных точек вытекает слизисто-гнойное отделяемое. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 26 Жалобы на светобоязнь, слезотечение, на работе что-то попало в глаз (3 дня назад). Обследовано: резкая смешанная инъекция. На роговице на 12 часах в 3 мм от лимба круглый гнойник инфильтрат, в центре темная точка. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 27 Жалобы на боль в правом глазу, светобоязнь, слезотечение На работе что-то попало в глаз При осмотре глаза определяется на роговице линейная рана с выпавшей радужной оболочной Глаз гипотоничен Поставьте диагноз, первая помощь, тактика лечения. Задача № 28 У девочки в возрасте 1 года в области кожи верхнего века бугристое новообразование ярко — красного цвета размером 2*3 см с четкими границами. При нажатии на новообразование оно бледнеет. Новообразование имеется с момента рождения, но в последнее время увеличилось. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 29 Больной жалуется на наличие новообразования в области нижнего в е к а правого глаза. Под кожей нижнего века прощупывается новообразование величиной с горошину, кожа подвижна, новообразование спаяно с хрящем, воспалительных явлений нет. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 30 Небольшой отек верхнего века, смешанная инъекция, зрачек узкий, неправильной формы, радужная оболочка со ржавым оттенком, рисунок стертый. При пальпации области циркулярного тела резкая болезненность, внутриглазное давление снижено, в проходящем свете помутнение стекловидного тела. В свете щелевидной лампы на задней поверхности роговой оболочки — преципитаты. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 31 У девочки 8 лет постоянно отклонен левый глаз кнаружи на 20°. Рефракция глаза миопия З,Од, острота зрения с коррекцией 0,01, коррекция зрения не улучшает. Ограничения подвижности глазных яблок нет, диплопия отсутствует. Определите вид косоглазия и объясните причину резкого снижения остроты зрения левого глаза при отсутствии изменения на глазном дне, наметьте план лечения. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 32 У ребенка 5 лет наблюдается резкая светобоязнь, блефароспазм, веки отечны. При осмотре — смешанная инъекция глазного яблока, у лимба в роговице группа узелков, к которым подходят поверхностные сосуды. Поставьте предварительный диагноз, назначьте необходимые исследования и лечение. Задача № 33 Клетчатка, окружающая слезный мешок, воспаленная В области мешка припухлость, гиперемия, болезненность Веки отечные Глазная щель сужена Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 34 Поставьте диагноз. У больной П., 55 лет, разболелся правый глаз. Через несколько часов перестала думать о глазе, так как появилась тошнота, рвота, понос. Больная на ночь ела грибы. Время было грибное, зарегистрированы случаи отравления грибами. Врач скорой помощи поставил диагноз: отравление грибами и направил больную в терапевтический стационар. Так как жалобы на боли в глазу были, на 3-ий день лечения в стационаре пригласили на консультацию офтальмолога, который при осмотре установил: левый глаз здоров, острота зрения — 0,7 н.к. Правый глаз — выраженная застойная инъекция, роговица отечная. Глазное дно видно в тумане. После инстилляции глицерина установлено, что диск зрительного гиперемирован, проминирует, границы его сужены, веки резко расширены. Центральная артерия сетчатки в области диска пульсирует. Внутриглазное давление б0 мм. РТ. ст., острота зрения 0. Поставьте диагноз, назначьте лечение. Задача № 35 Пациент 53 лет предъявляет жалобы на туман перед правым глазом и радужные круги при взгляде на точечный источник света. В ходе обследования патологии переднего отрезка глаза не выявлено. На глазном дне отмечается расширение физиологической экскавации ДЗН (0,5). Кампиметрия выявляет расширение границ слепого пятна. Ваш предположительный диагноз? Какие методы исследования подтвердят его? Задача № 36 На прием к окулисту обратился мужчина с жалобами на боль в глазу. Объективно: ВГД 35 мм.рт. ст., передний отрезок глаза без особенностей. На глазном дне отслойка сетчатки в нижней половине. Диафаноскопическое исследование отрицательно в нижне-наружном отделе. Ваш предположительный диагноз? Лечебные рекомендации? Задача № 37 На приеме пациент предъявляет жалобы на снижение зрения обоих глаз – острота зрения правого глаза 0,4 н.к., левого глаза 0,1 н.к. Глаза спокойные, передняя камера средней глубины. В хрусталике спицеобразные помутнения. Глазное дон: экскавация ДЗН 0,8. ВГД правого глаза 29 мм.рт. ст., левого глаза 32 мм рт. ст. Поставьте диагноз. Рекомендации? Задача № 38 У пациента, страдающего ревматизмом и рецидивирующим иридоциклитом правого глаза, появились боли в глазу. Тонометрическое исследование выявило повышение ВГД до 30 мм рт. ст. При боковом освещении – ослабление реакции зрачка на свет, экссудат на капсуле хрусталика. Ваш диагноз? Чем обусловлено повышение ВГД? Задача № 39 У новорождённого ребенка выявляется увеличение диаметра роговицы левого глаза до 11х12 мм, увеличение диаметра зрачка до 3 мм. ВГД пальпаторно – N. О какой патологии Вы можете предположить? Какими методами исследования Вы воспользуетесь для уточнения диагноза? Задача № 40 Больная К., 57 лет, шла по улице, что-то попало в левый глаз, закрыв его, она обнаружила, что правый глаз ослеп. Срочно обратилась к глазному врачу с жалобами на внезапную потерю зрения на правом глазу. Глаз никогда не болел. Два года назад диагностирована начальная катаракта на левом глазу. При осмотре: левый глаз спокойный, роговица среды прозрачные, зрачок круглый, в области зрачка сероватый рефлекс. На глазном дне глаукоматозная экскавация. Внутриглазное давление 30 мм. рт. ст., острота зрения О. Угол открыт. Левый глаз: спокойный, роговица, среды прозрачные, внутриглазное давление 29мм. рт. ст., поле зрения сужено до 25° с носовой стороны. Острота зрения 0,8 не корригирует. Угол передней камеры открыт. Поставьте диагноз, назначьте лечение. ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ Врач–специалист по офтальмологии должен владеть: Три уровня усвоения материала: 1-ый (*) – наличие профессиональной ориентировки в знаниях и основных диагностических навыков; 2-ой (**) – четкое знание профессиональной ориентировки по основным вопросам офтальмопатологии, полное владение основными диагностическими приемами; 3-ий (***) – самостоятельная диагностика и терапия основных нозологических форм офтальмопатологии, умение проводить расширенную дифференциальную диагностику с соответствующими инструментальными методами исследования, владение навыками амбулаторной и стационарной офтальмохирургии. № п/ п 1. Наименование темы Уровень усвоения 1-е 2-е полугоди полугод е ие Функции органа зрения, классические методы исследования: остроты зрения – визометрия ** *** цветового зрения – по таблицам Рабкина ** *** – по таблицаЮстовой ** *** периферического зрения – периметрия кинетическая ** *** – периметрия статическая * ** – кампиметрия * ** – определение центральной скотомы с сеткой ** *** Амслера световой чувствительности – адаптометрия * ** бинокулярного зрения – на четырехточечном приборе * – освоение синоптофора и приборов для * определения бинокулярного зрения. 2. Рефракция – определение клинической рефракции глаз ** (скиаскопия, рефрактометрия) – определение степени астигматизма и ** направления главных осей (по лучистой фигуре и кресту) *** ** *** *** – определение у больных ближайшей точки ** ясного зрения, объема относительной и абсолютной, отрицательной и положительной аккомодации. – подбор очков при миопии, гиперметропии, ** пресбиопии, астигматизме – определение клинической рефракции и * подбор очков на форопторе 3. Методы исследования органа зрения – наружный осмотр – экзофтальмометрия – методики исследования проходимости слезных путей (проба с колларголом, контрастная рентгенография) – фокальное освещение – исследование в проходящем свете – офтальмоскопия (прямая и обратная) с помощью зеркального, электрического, бинокулярного налобного и безрефлексного офтальмоскопов – офтальмохромоскопия – биомикроскопия – гониоскопия, определение глубины передней камеры и ширины радужнороговичного угла ориентировочными способами (по Герику и Вургафту) – тонометрия (аппланационная и импрессионная) – тонография – нагрузочные и разгрузочные пробы при диагностике глаукомы. – определение толерантного давления и давления цели при глаукоме. – диафаноскопия – исследование чувствительности роговицы – пахиметрия – экзофтальмометрия – ультразвуковые исследования – электрофизиологические исследования – флюоресцентная ангиография – допплерография – оптическая когерентная томография *** *** *** ** ** ** *** *** *** ** ** ** *** *** *** ** ** ** *** *** *** ** *** * ** ** *** ** *** ** ** ** ** ** * * * * *** *** *** *** *** ** * * * Рентгенодиагностика в офтальмологии, ** методика локализации внутриглазных инородных тел Освоение методик глазных ** физиотерапевтических процедур Взятие мазка, посева и соскоба с конъюнктивы ** и роговицы. Исследование на Demodex *** *** *** ОПИСАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ И КРИТЕРИЕВ ОЦЕНИВАНИЯ КОМПЕТЕНЦИЙ НА ЭТАПАХ ИХ ФОРМИРОВАНИЯ, ОПИСАНИЕ ШКАЛ ОЦЕНИВАНИЯ Уровни сформированности компетенций Пороговый Достаточный Повышенной Критери Компетенция Компетенция Компетенция и сформирована. сформирована. сформирована. Демонстрируется Демонстрируется Демонстрируется достаточный достаточный высокий уровень уровень уровень самостоятельност самостоятельност самостоятельност и устойчивого и устойчивого и устойчивого практического практического практического навыка навыка навыка ПОКАЗАТЕЛИ ОЦЕНИВАНИЯ КОМПЕТЕНЦИЙ И ШКАЛЫ ОЦЕНКИ Оценка «неудовлетворительн о» (не зачтено) или отсутствие сформированности компетенции Неспособность обучающегося самостоятельно продемонстрироват ь знания при решении заданий, отсутствие самостоятельности в применении умений. Отсутствие подтверждения наличия сформированности компетенции свидетельствует об отрицательных результатах освоения учебной дисциплины Оценка «удовлетворительн о» (зачтено) или удовлетворительн ый уровень освоения компетенции Обучающийся демонстрирует самостоятельность применений знаний умений и навыков к решению учебных заданий в полном соответствии с образцом, данным преподавателем, по заданиям, решение которых было показано преподавателем, следует считать, что компетенция сформирована на удовлетворительно м уровне. Оценка «хорошо» (зачтено) или повышенный уровень освоения компетенции Оценка «отлично» (зачтено) или высокий уровень освоения компетенции Обучающийся демонстрирует самостоятельное применение знаний, умений и навыков при решении заданий, аналогичных образцам, что подтверждает наличие сформированной компетенции на более высоком уровне. Наличие такой компетенции на повышенном уровне свидетельствует об устойчиво закрепленном практическом навыке Обучаемый демонстрирует способность к полной самостоятельност и в выборе способа решения нестандартных заданий в рамках дисциплины с использованием знаний, умений и навыков, полученных как в ходе освоения данной дисциплины, так и смежных дисциплин, следует считать компетенцию сформированной на высоком уровне. КРИТЕРИИ ОЦЕНИВАНИЯ ФОРМ КОНТРОЛЯ Собеседования: Дескрипторы умение объяснять логичность и Отметка сущность явлений, прочность знаний последовательност процессов, делать ь ответа выводы прочность знаний,высокое умениевысокая логичность и знание основныхобъяснять последовательность процессов изучаемойсущность, явлений,ответа предметной области,процессов, ответ отличаетсясобытий, делать глубиной и полнотойвыводы и отлично раскрытия темы;обобщения, давать владением аргументированные терминологическим ответы, приводить аппаратом; примеры логичностью и последовательностью ответа прочные знанияумение объяснятьлогичность и основных процессовсущность, явлений,последовательность изучаемой предметнойпроцессов, ответа области, отличаетсясобытий, делать глубиной и полнотойвыводы и раскрытия темы;обобщения, давать владение аргументированные хорошо терминологическим ответы, приводить аппаратом; свободноепримеры; однако владение допускается однамонологической речью,две неточности в однако допускаетсяответе одна- две неточности в ответе удовлетворительные удовлетворительно удовлетворительная знания процессове умение даватьлогичность и изучаемой предметнойаргументированные последовательность области, ответ,ответы и приводитьответа отличающийся примеры; недостаточной удовлетворительно удовлетворитель глубиной и полнотойсформированные но раскрытия темы;навыки анализа знанием основныхявлений, процессов. вопросов теории.Допускается Допускается нескольконесколько ошибок в ошибок в содержаниисодержании ответа ответа неудовлетво рительно Ситуацио нных задач: Отм етка Отлично слабое знаниенеумение даватьотсутствие изучаемой предметнойаргументированные логичности и области, неглубокоеответы последовательности раскрытие темы; ответа слабое знание основных вопросов теории, слабые навыки анализа явлений, процессов. Допускаются серьезные ошибки в содержании ответа Дескрипторы Понимание проблемы Анализ ситуации Полное понимание проблемы. Все требования, предъявляем ые к заданию, выполнены. Высокая способность анализировать ситуацию, делать выводы. Полное понимание проблемы. Все Хорошо требования, предъявляем ые к заданию, выполнены Частичное понимание проблемы. Удовлетвор Большинство и-тельно требований, предъявляем ых к заданию, выполнены. Способность анализировать ситуацию, делать выводы. Удовлетворите льная способность анализировать ситуацию, делать выводы. Навыки решения ситуации Высокая способность выбрать метод решения проблемы, уверенные навыки решения ситуации. Способность выбрать метод решения проблемы, уверенные навыки решения ситуации. Удовлетворите льные навыки решения ситуации. Профессионально е мышление Высокий уровень профессиональног о мышления. Достаточный уровень профессиональног о мышления. Допускается однадве неточности в ответе. Достаточный уровень профессиональног о мышления. Допускается более двух неточностей в ответе. Непонимание проблемы. Многие требования, предъявляем ые к заданию, Неудовлетво не -рительно выполнены. Нет ответа. Не было попытки решить задачу. Низкая способность анализировать ситуацию. Недостаточные навыки решения ситуации. Отсутствует. Навыков: Отметка Отлично Хорошо Дексрипторы Знание Системность методики теоретических выполнения знаний практических навыков Системные Устойчивые устойчивые знания теоретические методики знания о выполнения показаниях и практических противопоказаниях навыков. , возможных осложнениях, нормативах и т.д. Системные Устойчивы устойчивые знания теоретические методики знания о выполнения показаниях и практических противопоказаниях навыков. , возможных Допускаются осложнениях, некоторые нормативах и т.д. неточности, Допускаются которые некоторые самостоятельно Выполнение практических умений Самостоятельнос ть и правильность выполнения практических навыков и умений. Самостоятельнос ть и правильность выполнения практических навыков и умений. неточности, которые самостоятельно обнаруживаются и быстро исправляются. Удовлетворительн ые теоретические знания о показаниях и противопоказаниях , возможных Удовлетворительно осложнениях, нормативах и т.д. обнаруживаютс я и быстро исправляются. Самостоятельнос ть и правильность выполнения практических навыков и умений. Допускаются некоторые ошибки, которые исправляются с помощью преподавателя Низкий уровень Низкий Невозможность знаний о уровень знания самостоятельного показаниях и методик выполнения противопоказаниях выполнения навыка или , возможных практических умения. осложнениях, навыков нормативах и т.д. Неудовлетворитель и/или не может но самостоятельно продемонстрироват ь практические умения или выполняет их, допуская грубые ошибки ШКАЛА ОЦЕНИВАНИЯ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ Процент правильных ответов 91-100 81-90 71-80 Меньше 70 Знания основных положений методик выполнения практических навыков Отметка отлично хорошо удовлетворительно неудовлетворительно Информационно-методичское обеспечение дисциплины «Офтальмология» для врачей- ординаторов Основная литература 1) Глазные болезни в вопросах и ответах [Текст] / под ред. Г.И. Должич. Ростов н/Д. : Феникс, 2000. - 413 с. 2) Катаракта [Текст] / З.Ф. Веселовская, М. Блюменталь, Н.Ф. Боброва и др.; под ред. З.Ф. Веселовской. - К. : Книга Плюс, 2002. - 204 с. 3) Короев, О.А Офтальмология. Придаточные образования глаза [Текст] / О.А Короев. - Ростов н/Д. : Феникс, 2007. - 414 с. 4) Современная офтальмология [Текст] : руководство / Л. И. Балашевич, Ю. Д. Березин, Э. В. Бойко и др.; под. ред. В. Ф. Даниличева. - 2-е изд., перераб. и доп. - СПб : Питер, 2009. - 684 с. 5) Морозов, В. И. Фармакотерапия глазных болезней [Текст] / В. И. Морозов, А. А. Яковлев. - 6-е изд., перераб. и доп. - М. : МЕДпрессинформ, 2009. - 511 с. 6) Планы ведения больных. Офтальмология [Текст] : Диагностика. Лечение. Предупреждение осложнений / под ред.О.Ю. Атькова, Е.С. Леоновой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 587 с. 7) Офтальмология [Текст] : национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова и др.; О-во офтальмологов России. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 943 с. 8) Сомов, Е.Е. Клиническая офтальмология [Текст] / Е.Е. Сомов. - 3-е изд. М. : МЕДпресс-информ, 2012. - 398 с. 9)Офтальмология. Оказание амбулаторной и неотложной помощи, диагностика и лечение глазных болезней [Текст] : руководство : пер. с англ. / под ред. Д. П. Элерса, Ч. П. Шаха; под. общ. ред. Ю. С. Астахова. - М. : МЕДпресс-информ, 2012. - 541 с. 10) Аветисова С.Э., Офтальмология [Электронный ресурс] / Аветисова С.Э., Егорова Е.А., Мошетовой Л.К., Нероева В.В., Тахчиди Х.П. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 904 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 9785-9704-4449-8 Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970444498.html 11) Аветисов С.Э., Офтальмология [Электронный ресурс] / Аветисов С. Э., Егоров Е. А., Мошетова Л. К., Нероев В. В., Тахчиди Х. П. - М. : ГЭОТАР- Медиа, 2014. - 736 с. - ISBN 978-5-9704-2892-4 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428924.html 12) Егоров Е.А., Офтальмология [Электронный ресурс] : учебник / Алексеев В.Н., Астахов Ю.С., Басинский С.Н. и др. ; Под ред. Е.А. Егорова - М. : ГЭОТАРМедиа, 2016. - 240 с. - ISBN 978-5-9704-3677-6 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970436776.html 13) Аветисов С.Э., Офтальмология [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 944 с. - ISBN 978-5-97042342-4 Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970423424.html Дополнительная литература 1) Филиппенко, В.И. Пластические операции при тяжелых повреждениях и заболевания склеры [Текст] / В.И. Филиппенко, Е.Е. Сомов. - К. : Генеза, 2000. - 103 с. 2) Ферфильфайн, И.Л. Глаз и побочные действия лекарств [Текст] : справ. пособие / И.Л. Ферфильфайн, Т.Д. Числова. - М. : Книга Плюс, 2002. - 230 с. 3) Тейлор, Д. Детская офтальмология [Текст] : пер. с анг. / Д. Тейлор, К. Хойт. - СПб. : ЗАО Изд-во БИНОМ-Невский диалект, 2002. - 248 с. 4) Ковалевский, Е.И. Болезни глаз при общих заболеваниях у детей [Текст] / Е. и. Ковалевский. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2003. - 288 с. 5)Сомов, Е. Е. Лекарственные средства в современной офтальмологической практике[Текст] / Е.Е. Сомов, И.Б. Михайлов. СПб : ООО "Изд. дом СПбМАПО, 2003. - 64 с. 6)Жабоедов, Г.Д. Глаукома [Текст] / Г.Д. Жабоедов, Е.И. Курилина, Д.С. Чурюмов. - К. : Четверта хвиля, 2004. - 55 с. 7) Астахов, Ю.С. Глазные болезни [Текст] : для врачей общей практики : справ. пособие / Ю.С. Астахов, Г.В. Ангелопуло, О.А. Джалиашвили. - СПб : Спецлит, 2004. - 248 с. 8) Неотложная офтальмология [Текст] : учебное пособие для мед. вузов / Е. А. Егоров, А. В. Свирин, Е. Г. Рыбакова, Т. В. Ставицкая; ред. Е. А. Егоров. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2004. - 184 с. 9) Дегтярева, Л. Н. Неотложная офтальмологическая помощь в общей врачебной практике [Текст] : учебное пособие / Л. Н. Дегтярева, Г. Н. Захлевная, Е. К. Захлевная; ред. О. Ю. Кузнецова. - СПб. : Издательский дом СПбМАПО, 2005. - 48 с. 10)Комплексное лечение туберкулеза органа зрения [Текст] : пособие; ГОУ Санкт-Петербургский гос. мед. ун-т им. И. П. Павлова; ГУ СанктПетербургский НИИ фтизиопульмонологии; ФГУ Фтизиоофтальмологический санаторий Красный вал. - СПб. : Б. и., 2005. - 36 с. 11) Грищенко, С. В.Эстетическая хирургия возрастных изменений век [Текст] / С. В. Грищенко. - М. : Медицина, 2007. - 216 с. 12)Хокканен, В. М. Ультразвуковая допплерография в диагностике и клинике увеитов [Текст] / В. М. Хокканен, О. В. Чудинова. - СПб. : Б. и., 2007. - 128 с. 13)Вэндер, Д. Ф. Секреты офтальмологии [Текст] : пер. с англ. / Д. Ф. Вэндер, Д. А. Голт; под общ. ред. Ю. С. Астахова. - 2-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 462 с. 14) Офтальмопатология при общих заболеваниях [Текст] : рук-во для врачей / Х.П. Тахчиди, Н.С. Ярцева, Н.А. Гаврилова и др. - М. : Литтерра, 2009. - 228 с. 15) Возрастная макулярная дегенерация [Текст] : рук-во для практ. врачей / С. А. Алпатов, А. Г. Щуко, Е. М. Урнева, В. В. Малышев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 112 с. 16) Руководство к практическим занятиям и СРС по офтальмологии [Текст] : для ин-тов, врачей-интернов , педиатров / сост. Т. Р. Поскачина. - Якутск : Издат.-полиграф. комплекс, 2011. - 122 с. 17)Кун, Ф. Травматология глазного яблока [Текст] : пер. с англ. / Ф. Кун; под ред. В. В. Волкова. – М. : Логосфера, 2011. – 576 с. 18) Чарльз, С. Микрохирургия стекловидного тела и сетчатки [Текст] : иллюстрированное руководство : пер. с англ. / С. Чарльз, Х. Кальсада, Б. Вуд; под ред. А.Н. Самойлова. – М. : МЕДпресс-информ, 2012. – 395 с. 19) Флегмоны и другие воспалительные заболевания орбиты [Текст] : для врачей общ. Практики, офтальмологов, оториноларингологов, челюстно-лицевых хирургов, нейрохирургов / Б.М. Азнабаев, А.А. Цыглин, Э.А. Латыпова и др. – М. : АвгустБорг, 2012. – 295 с. 20) Жабоєдов, Г.Д. Патология органа зрения в результате аварии на Чернобыльской АЭС [Текст] / Г. Д.Жабоедов, В. М. Фролов, А. М. Петруня, Д. Г. Жабоедов. - Луганск : Элтон-2, 2013. - 236 с. 21) Кацнельсон, Л. А. Клинический атлас патологии глазного дна [Текст] / Л. А. Кацнельсон, В. С. Лысенко, Т. И. Балишанская. - 4-е изд. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 120 с. 22) Подвижные игры в коррекции двигательных и функциональных нарушений у школьников с патологией зрения [Текст] / Е. А. Дычко, В. В. Дычко, Т. А. Евтухова и др. - Луганск : СПД Резников В.С., 2014. - 160 с. 24) Сидоренко Е.И., Офтальмология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс] : учебное пособие / под ред. Е.И. Сидоренко - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-5052-9 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970450529.html 25) Сидоренко Е.И., Офтальмология [Электронный ресурс] / Сидоренко Е. И. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-1849-9 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970418499.html 26) Сидоренко Е.И., Офтальмология. Руководство к практическим занятиям [Электронный ресурс] : учебное пособие / под ред. Е.И. Сидоренко - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-5052-9 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970450529.html 27) Российская педиатрическая офтальмология [Электронный ресурс]: журнал /под ред. академик РАН Л.А. Катаргина. - № 1 - М. : Медицина, 2015. - ISBN -- Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/1993-18591.html 28) Егоров Е.А., Неотложная офтальмология [Электронный ресурс] : учебное пособие / Под ред. Е.А. Егорова/ - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 184 с. - ISBN 5- 9704-0261-3 Режим http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5970402613.html доступа: 29) Кацнельсон Л.А., Клинический атлас патологии глазного дна [Электронный ресурс] / Кацнельсон Л.А., Лысенко В.С., Балишанская Т.И. - 4-е изд., стер. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 120 с. - ISBN 978-5-9704-2340-0 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970423400.html Программное обеспечение и Интернет-ресурсы: 1. Электронный каталог WEB-OPAC библиотеки ГУ ЛНР «ЛГМУ ИМ. СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ» http://library.lgmu.ru/unilib/ 2. ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru 3. Научная электронная библиотека (НЭБ) eLIBRARY http://elibrary.ru 4. Научная электронная библиотека «КиберЛенинка» https://cyberleninka.ru/ 5. Федеральная электронная медицинская библиотека http://www.femb.ru/feml
