Загрузил sharaburko.dima

Вакцины

реклама
СЛАЙД 2
Название “вакцины” было дано Л.Пастером всем прививочным препаратам, полученным
из микроорганизмов и их продуктов. Первая вакцина была получена Э.Дженнером. Она
содержала живой вирус коровьей оспы, идентичный по антигенным свойствам вирусу
натуральной оспы человека, но маловирулентный для человека.
Заслуга Л.Пастера состоит в разработке принципов направленного получения вакцинных
штаммов и создания вакцин против бешенства и сибирской язвы. Он открыл феномен
аттенуации (ослабления) – селекции штаммов с пониженной вирулентностью и
сохраненными иммуногенными свойствами путем культивирования их в определенных
условиях или пассирования через организм устойчивых к данной инфекции животных.
В настоящее время выделяется раздел иммунопрофилактики, занимающийся
разработкой и использованием вакцин – вакцинология.
СЛАЙД 3
В качестве антигенов в вакцинных препаратах выступают:
1. цельные микробные тела (живые или убитые)
2. отдельные антигены микроорганизмов
3. токсины микроорганизмов
4. искусственно созданные антигены микроорганизмов
5. антигены, полученные методом генной инженерии.
СЛАЙД 5
По характеру антигена

Бактериальные вакцины

Вирусные вакцины

Риккетсиозные
СЛАЙД 6
По способам приготовления

живые вакцины
- аттенуированные, т.е. ослабленные (потерявшие свою патогенность) штаммы
микроорганизмов. Аттенуированные вакцины изготавливают из микроорганизмов с
пониженной патогенностью, но выраженной иммуногенностью. Введение их в организм
имитирует инфекционный процесс.
- Дивергентные вакцины – в качестве вакцинных штаммов используются
микроорганизмы, находящиеся в близком родстве с возбудителями инфекционных
заболеваний. Антигены таких микроорганизмов индуцируют иммунный ответ,
перекрестно направленный против антигенов возбудителя.
- Рекомбинантные (векторные) вакцины – создаются на основе использования
непатогенных микроорганизмов со встроенными в них генами специфических антигенов
патогенных микроорганизмов. В результате этого введенный в организм живой
непатогенный рекомбинантный штамм вырабатывает антиген патогенного
микроорганизма, обеспечивающий формирование специфического иммунитета. Т.о.
рекомбинантный штамм выполняет роль вектора (проводника) специфического антигена.
В качестве векторов используют, например, ДНК-содержащий вирус осповакцины,
непатогенные сальмонеллы, в геном которых введены гены HBs – антигена вируса
гепатита В, антигены вируса клещевого энцефалита и др.
Иммунизация живой вакциной приводит к развитию вакцинального процесса,
протекающего у большинства привитых без видимых клинических проявлений. Основное
достоинство этого типа вакцин – полностью сохраненный набор антигенов возбудителя,
что обеспечивает развитие длительной невосприимчивости даже после однократной
иммунизации. Однако есть и ряд недостатков. Главный – риск развития манифестной
инфекции в результате снижения аттенуации вакцинного штамма (напр., живая
полиомиелитная вакцина в редких случаях может вызвать полиомиелит вплоть до
развития поражения спинного мозга и паралича).

инактивированные вакцины
Инактивированные вакцины – приготовлены из убитых микробных тел либо метаболитов,
а также отдельных антигенов, полученных биосинтетическим или химическим путем. Эти
вакцины проявляют меньшую (по сравнению с живыми) иммуногенность, что ведет к
необходимости многократной иммунизации, однако они лишены балластных веществ,
что уменьшает частоту побочных эффектов.
СЛАЙД 7
По способам приготовления.

молекулярные (анатоксины)
Молекулярные вакцины – это препараты в которых антиген представлен метаболитами
патогенных микроорганизмов, чаще всего молекулярных бактериальных экзотоксинов –
анатоксинов. Анатоксины – токсины обезвреженные формальдегидом (0,4%) при 37-40 ºС
в течение 4 нед., полностью утратившие токсичность, но сохранившие антигенность и
иммуногенность токсинов и используемые для профилактики токсинемических инфекций
(дифтерии, столбняка, ботулизма, газовой гангрены, стафилококковых инфекций и др.).
Обычный источник токсинов –промышленно култивируемые естественные штаммыпродуценты. Анатоксины выпускаю в форме моно- (дифтерийный, столбнячный,
стафилококковый) и ассоциированных (дифтерийно-столбнячный, ботулинический
трианатоксин) препаратов.

генно-инженерные
Генно-инженерные вакцины содержат антигены возбудителей, полученные с
использованием методов генной инженерии, и включают только высокоиммуногенные
компоненты, способствующие формированию иммунного ответа.
Пути создания генно-инженерных вакцин:
1. Внесение генов вирулентности в авирулентные или слабовирулентные
микроорганизмы (см. векторные вакцины).
2. Внесение генов вирулентности в неродственные микроорганизмы с последующим
выделением антигенов и их использованием в качестве иммуногена. Напр., для
иммунопрофилактики гепатита В предложена вакцина, представляющая собой HBsAg
вируса. Его получают из дрожжевых клеток, в которые введен вирусный ген (в форме
плазмиды), кодирующий синтез HBsAg. Препарат очищают от дрожжевых белков и
используют для иммунизации.
3. Искусственное удаление генов вирулентности и использование модифицированных
организмов в виде корпускулярных вакцин. Селективное удаление генов вирулентности
открывает широкие перспективы для получения стойко аттенуированных штаммов
шигелл, токсигенных кишечных палочек, возбудителей брюшного тифа, холеры и др.
бактерий. Возникает возможность для создания поливалентных вакцин для профилактики
кишечных инфекций.

Химические
Синтетические вакцины – принцип получения включает выделение нуклеиновых кислот
или полипептидов, образующих антигенные детерминанты, распознаваемые
нейтрализующими антителами. Обязательные компоненты таких вакцин – антиген,
высокомолекулярный носитель (винилпироллидон, декстран), адъювант. Такие
препараты наиболее безопасны в отношении поствакцинальных осложнений, но есть 2
проблемы, мешающие их разработке: не всегда есть информация о идентичности
синтетических эпитопов природным антигенам, низкомолекулярные пептиды обладают
низкой иммуногенностью, что влечет за собой необходимость подбора адъюванта.
Однако этот тип вакцин наиболее оптимален для вакцинации людей с нарушениями
иммунного статуса. Особенно перспективно использование НК для иммунопрофилактики
инфекций, вызываемых внутриклеточными паразитами. Напр., иммунизация организма
РНК и ДНК многих вирусов, малярийного плазмодия и возбудителя туберкулеза приводит
к развитию стойкой невосприимчивости.
СЛАЙД 8

Корпускулярные (цельноклеточные, цельновирионные) вакцины – содержат
полный набор антигенов, приготовлены из убитых вирулентных микроорганизмов
(бактерий или вирусов) путем термической обработки, либо воздействием
химических агентов (формалин, ацетон). Напр., противочумная (бактериальная),
антирабическая (вирусная).

Компонентные (субъединичные)вакцины – состоят из отдельных антигенных
компонентов, способных обеспечить развитие иммунного ответа. Для выделения
таких иммуногенных компонентов используют различные физико-химические
методы, поэтому их ещё называют химические вакцины. Напр., субъединичные
вакцины против пневмококков (на основе полисахаридов капсул), брюшного тифа
(на основе О-, Н-, Vi - антигенов), сибирской язвы (полисахариды и полипептиды
капсул), гриппа (вирусные нейраминидаза и гемагглютинин). Для придания этим
вакцинам более высокой иммуногенности их сочетают с адъювантами (сорбируют
на гидроксиде аллюминия).
СЛАЙД 9

Ассоциированные вакцины – комплексы бактериальных полисахаридов и токсинов
(напр., сочетание антигенов Haemophilus influenzae и дифтерийного анатоксина).
Наиболее часто применяются: адсорбированная коклюшно-дифтерийностолбнячная вакцина (АКДС-вакцина), тетравакцина (вакцина против брюшного
тифа, паратифов А и В, столбнячный анатоксин), АДС-вакцина (дифтерийностолбнячный анатоксин). Принимаются попытки создать смешанные
бесклеточные вакцины, включающие анатоксины и некоторые другие факторы
патогенности, напр., адгезины (напр., ацеллюлярная коклюшно-дифтерийностолбнячная вакцина).

Моновакцины – вакцины применяемые для создания невосприимчивости к
одному возбудителю (моновалентные препараты).
Скачать