Дургелов Энвер Стр 306 Стоматология Строение Этапы изготовления Показания и противопоказания Разбираемся, какие съемные протезы лучше Установка Уход Правила ухода за съемными зубными протезами из пластмассы Время привыкания Плюсы и минусы Мостовидные протезы, изготовленные из пластмассы, применяются лишь при незначительных повреждениях зубов либо лишь в качестве их временной защиты. Чаще всего их устанавливают на передние и боковые участки, где жевательная нагрузка оказывается минимальной. Отличительная черта конструкции пластмассовых мостовидных процессов заключается в том, то в качестве опоры для них выступают не беззубые участки альвеолярного отростка, а небо и верхние челюсти. Благодаря этому, удается передать нагрузку при жевании сначала на слизистую и только потом на челюсть. Фиксируются протезы специальными крючками (кламмерами), соединенными с основой протеза и фиксирующими его на челюсти. На нижней дуге их устанавливают линейно, а на верхней – по диагонали. Специалист осуществляет препарирование зубов с отступом, благодаря которому удается получить двухслойный слепок. Слепок отправляют в техническую лаборато рию, где на его основе создают модель, материалом для которого выступает твердый гипс или же его смесь с цементом. Дальнейшее моделирование производят с помощью розового или белого воска. Воссоздается естественная анатомическая форма опорных зубов. Из полученной конструкции вырезают смоделированный восковый участок и гипсуют. Производят замену воска на пластмассу. После завершения полимеризации готовый протез подвергают обработке и полировке. Только после этого его передают для последующей установки в клинику. Несмотря на то что мостовидные конструкции из пластмассы чаще всего используются в качестве временного протеза перед установкой более надежных конструкций, к их изготовлению подходят максимально серьезно. Изделия полностью соответствуют анатомической форме, за счет чего и не вызывают явного дискомфорта. Для установки любых видов мостовидных протезов должны быть определенные показания, пластмассовые конструкции при этом не исключение. Установка рекомендуется в следующих случаях: необходимость улучшения внешнего вида зубов; создание опоры мостовидного протеза; восстановление передних зубов и верхних премоляров верхней челюсти; в качестве временных протезов на любые группы зубов; форма, величина или положение зубов не соответствует нормам; незначительные включенные дефекты; необходимость установки провизорной коронки во время изготовления конструкций из металлокерамики или фарфора. При наличии прямых показаний к установке пластмассового мостовидного протеза специалист обязательно проводит осмотр. Если существуют какиелибо противопоказания, то установку протезов не производят. Среди основных из них могут быть следующие: рубцовое перекрытие глубокое; аллергические реакции на изделия из пластмассы; коронка зуба очень низкая и широкая; зубная эмаль чрезмерно быстро стирается; незначительная толщина тканей опорных зубных коронок; бруксизм; тяжелые формы пародонтита и пародонтоза; отсутствует более четырех близлежащих резцов; воспалительные заболевания ротовой полости в острой фазе; отсутствие должной гигиены; боковые зубы отсутствуют (противопоказание относится к разряду относительных); наличие дефектов на боковых участках зубного ряда, в особенности I – II класс по Кеннеди; детский и подростковый возраст. Большинство из противопоказаний в процессе лечения можно устранить, а соответственно в дальнейшем протезирование станет возможным. В некоторых же случаях стоматолог может прибегнуть к установке конструкции даже невзирая на неблагоприятные факторы. Клинические этапы установки пластмассовых мостовидных протезов сводятся к следующим: Производится оценка ситуации, после чего принимается решение об установке именно этой разновидности конструкции. После этого проводятся подготовительные мероприятия, которые включают в себя осмотр ротовой полости и лечение имеющихся в анамнезе заболеваний, способных создать преграду последующей установке моста. Обязательно производится препарирование зубов, выступающих в качестве опоры конструкции. Делается слепок, который отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза. Готовое изделие примеряется и если неточности и дефекты отсутствуют, то производят его установку. В случае использования конструкции в качестве постоянного протеза, ее фиксируют цементом. Съемные же просто крепят специальными крючками. Пластмассовые изделия отличаются минимальным весом, не оказывают давления на опорные зубы и десна. Благодаря чему и процесс привыкания к ним протекает максимально быстро Существует ряд основных правил, которые необходимо соблюдать в процессе ухода за пластмассовыми мостовыми протезами, которые практически ничем не отличаются от стандартной гигиены ротовой полости. Главные среди них: Дважды в день чистить зубы зубной пастой, в составе которой нет альдегидных компонентов. Использовать при этом щетку с максимально мягкой щетиной. В вечернее время дополнительно проводить очистку промежутков между зубами с помощью специальной нити. Полоскать ротовую полость раствором, травяным отваром или же обычной кипяченой водой после каждого приема пищи. Избегать чрезмерной нагрузки на протез. Свести к минимуму употребление кофе, крепкого чая и различных продуктов питания, в составе которых есть красители. При появлении неприятных симптомов без промедления обращаться за помощью к специалисту. Посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода. Существует также и ряд дополнительных правил, которые необходимо соблюдать при использовании съемных мостовидных протезов из пластмассы: Конструкцию необходимо снимать и прополаскивать под проточной водой после каждого приема пищи. Избегать употребления клейких и вязких продуктов. В первые две недели после проведения установки, конструкцию не следует снимать даже перед отходом ко сну. Благодаря этому удастся максимально сократить период привыкания. Хранить изделия из пластмассы исключительно в сухом виде. Уход за конструкцией осуществлять с помощью специальных средств, которые можно приобрести в аптечных пунктах форме порошка или таблеток. Вещество просто растворяют в воде и полученной жидкостью очищают протез от остатков еды и пигментированного налета. Раствор также является отличным дезинфицирующим средством. При условии, что пациент соблюдает в точности все рекомендации по уходу за пластмассовой мостовидной конструкцией, она может прослужить достаточно долго и при этом не потерять свой изначальный вид. Отсутствие же должного ухода приведет к тому, что спустя совсем короткое время изделие придет в негодность, а соответственно установку необходимо будет производить повторно. Период привыкания к мостовидным протезам напрямую зависит от его разновидности. Таким образом, несъемная конструкция перестанет о себе напоминать уже спустя три дня, после ее установки. Адаптироваться к съемным изделиям намного сложнее. Этот период может длиться до полумесяца. Среди преимуществ пластмассовых протезов выделяют следующие: возможность применения в качестве временных конструкций; низкая цена; отсутствие блеска; максимальная схожесть с натуральными зубами.
