Загрузил Armankyzy_Aru

Система органов дыхания

реклама
Система органов дыхания
В составе дыхательной системы мы различаем воздухоносные пути и
собственно дыхательные органы – легкие.
Дыхательные пути у человека в зависимости от вертикального положения
тела делят на верхние и нижние. Верхние: полость носа, носоглотка,
ротоглотка; нижние: гортань, трахея и бронхи.
Дыхательные пути представляют собой систему трубок, стенки которых
имеют хрящевую или костную основу, благодаря чему они не спадаются.
Просвет трубок зияет, и воздух, несмотря на резкую смену давления с
положительного на отрицательное, свободно циркулирует в обе стороны –
при вдохе и выдохе.
Внутренняя поверхность дыхательных путей покрыта слизистой
оболочкой, которая выстлана мерцательным эпителием и содержит
большое количество желез. Как раз таки благодаря этому, воздух
очищается, увлажняется и согревается. Среди органов дыхательной
системы имеется гортань – орган, который отличается сложным
устройством и выполняет функцию голосообразования.
По воздухоносным путям воздух поступает в легкие, где в альвеолах,
оплетенных капиллярами легочной артерии, происходит газообмен между
воздухом и кровью путем диффузии газов.
НОС
Различают наружный нос и полость носа.
Наружный нос имеет вид неправильной трехсторонней пирамиды. Он
включает: корень, спинку, крылья и верхушку носа.
Корень носа расположен в верхней части лица и отделена от лба
переносьем. Боковые стороны наружного носа соединятся по срединной
линии и образуют спинку носа, а нижние части боковых сторон образуют
крылья носа. Книзу спинка носа переходит в верхушку носа. Крылья носа
ограничивают ноздри, которые служат для прохождения воздуха в полость
носа и из нее. По срединной линии ноздри отделяются друг от друга
подвижной частью перегородки носа.
Наружный нос разделяется на костный и хрящевой отделы. Костный
отдел: носовая часть лобной кости, лобный отросток верхней челюсти,
носовая кость. Хрящевой отдел: хрящ перегородки, латеральный хрящ,
большой хрящ крыла, малый хрящ крыла и добавочные хрящи.
Хрящи носа:
 Латеральный хрящ носа имеет треугольную форму. Верхний край
этого хряща соединяется с носовой костью и верхней частью
лобного отростка верхней челюсти. Медиальный край срастается с
одноименным хрящом противоположной стороны, образуя
продолжение спинки носа. Нижний край граничит с большим
хрящом крыла.
 Большой хрящ крыла – парный, имеет форму овальной пластинки,
от которой отходят латеральные и медиальные ножки. Медиальные
ножки, срастаясь между собой с противоположных сторон, также
являются продолжением спинки носа и формируют верхушку носа.
Латеральные ножки ограничивают края ноздрей.
 Добавочные носовые хрящи (1-2) располагаются в толще
соединительной ткани между латеральным хрящом носа и большим
хрящом крыла.
 Крыло носа, кроме больших хрящей, включает
соединительнотканные образования, которые обеспечивают
возможность изменения формы. В задних отделах этих
соединительнотканных образований находится 1-2 малых хряща
крыльев.
Костно-хрящевой остов наружного носа покрыт тонкой кожей, тесно
связанной с подлежащей мимической носовой мышцей. Она частично
покрыта мышцей, поднимающей верхнюю губу. Носовая мышца
начинается от альвеолярного отростка верхней челюсти в области клыка и
латерального резца и делится на 2 части: поперечную и крыльную.
Поперечная часть носит название мышцы, сжимающей нос. Она
представляется собой латеральные пучки, поднимающиеся кверху и
перекидывающиеся через хрящевую часть спинки носа. Посредством
сухожильного растяжения она соединяется с одноименной мышцей
противоположной стороны. При сокращении указанных мышц
суживаются отверстия носа, прикрепляющиеся к коже крыла носа. При
сокращении она опускает крыло носа.
Полость носа располагается между передней черепной ямкой (сверху),
полостью рта (снизу) и глазницами (латерально). Перегородка носа
разделяет полость носа на 2 не вполне симметричные половины. Спереди
полость носа открывается наружу носовыми отверстиями – ноздрями.
Сзади она сообщается с носоглоткой посредством отверстий – хоан.
Различают 4 стенки полости носа: верхнюю, латеральные и нижнюю.
 Верхнюю стенку формируют: носовая кость, частично – лобная
кость, решетчатая пластинка решетчатой кости, передняя и нижняя
стенки тела клиновидной кости. Решетчатая пластинка решетчатой
кости имеет более 30 отверстий, через которые проходят
обонятельные нервы.
 Латеральную стенку формируют: лобный отросток и носовая
поверхность верхней челюсти, слезная кость, решетчатый лабиринт
решетчатой кости, нижняя носовая раковина, перпендикулярная
пластинка небной кости и медиальная пластинка крыловидного
отростка клиновидной кости.
 Нижнюю стенку (дно) формируют: небный отросток верхней
челюсти, горизонтальная пластинка небной кости.
 Перегородка носа клиницистами называется медиальной стенкой
полости носа. Ее формируют: перпендикулярная пластинка
решетчатой кости, гребень и киль клиновидной кости, сошник,
носовой гребень верхней челюсти и небной кости.
В полости носа различают преддверие полости носа и собственно полость
носа. Границей между ними является порог носа, который располагается
на латеральной стенке. Преддверие полости носа выстлано кожей, на
которой имеются специальные волосы.
В собственно полости носа выделяют 4 носовых хода: общий, нижний,
средний и верхний.
Общий носовой ход представляет собой пространство между
перегородкой носа с медиальной стороны, носовыми раковинами с
латеральной стороны, сводом носа сверху и дном полости носа снизу.
Остальные 3 носовых хода располагаются в боковых отделах полости
носа.
Нижний носовой ход ограничен сверху нижней носовой раковиной, снизу
– дном полости носа. В нижнем носовом ходе открывается носослезный
канал.
Средний носовой ход располагается между средней и нижней носовыми
раковинами. Под средний носовой ход открывается соустье
верхнечелюстной пазухи, передние и средние клетки решетчатой кости.
Верхний носовой ход располагается между верхней и средней носовыми
раковинами. В верхний носовой ход открываются задние клетки
решетчатой кости и клиновидная пазуха.
Обонятельная область представлена обонятельными, базальными и
поддерживающими клетками. Она занимает пространство выше середины
средней носовой раковины. В обонятельной области имеются трубчатоальвеолярные железы, вырабатывающие серозный секрет, который
смачивает обонятельные волоски и способствует восприятию
обонятельного раздражения.
Дыхательная область выстлана слизистой оболочкой, продолжающейся в
околоносовые пазухи. Слизистая оболочка снабжена кавернозной тканью
и слизистыми железами, расположенными преимущественно в нижней
носовой раковине. Выстлана слизистая оболочка мерцательным
эпителием, среди клеток которого расположены секреторные клетки.
При дыхании носом главная масса воздуха направляется дугообразно
вверх, оттуда спускается вниз к хоанам. При выдыхании воздух
устремляется в обратном направлении по тому же пути, несколько
заходя в обонятельную область Носовое дыхание, является нормальным
физиологическим актом, и нарушение его вызывает различные
патологические состояния всего организма. Понижается газообмен в
легких, следовательно, уменьшается щелочной резерв крови. Нарушается
кислородный обмен, вызывающий уменьшение количества гемоглобина и
эритроцитов. Выключение носового дыхания и затруднение его
отражается на работе сердца и артериальном давлении.
ГОРТАНЬ
Гортань – это дыхательная трубка, предназначенная для проведения
воздуха и голосообразования. Гортань построена из хрящей различной
формы, соединенных связками и суставами, которые приводятся в
движение с помощью высокодифференцированной мускулатурой.
Изнутри полость гортани выстлана слизистой оболочкой.
Гортань располагается в передней области шеи. Вверху она соединяется с
подъязычной костью, внизу продолжается трахеей, позади нее находится
гортанная часть глотки, с боков – сосудисто-нервные пучки шеи и доли
ЩЖ. Спереди гортань покрыта мышцами шеи, лежащими ниже
подъязычной кости.
Верхняя граница гортани (верхний край щитовидного хряща) расположена
на уровне межпозвоночного диска между телами 4 и 5 шейных позвонков,
а нижняя (нижний край перстневидного хряща) совпадает с верхним краем
тела 7-го шейного позвонка. Голосовая щель находится на уровне 5
позвонка. У женщин гортань располагается несколько выше, чем у
мужчин; у детей – выше, чем у взрослых. Таким образом, можно отметить
возрастное опущение гортани.
Гортань вверху соединена связками с подъязычной костью, внизу –
мышцами с грудиной. Она весьма подвижна: совершает значительные
экскурсии в вертикальном направлении, как при глотании, так и при
голосообразовании, пассивно может смещаться в стороны.
Хрящи гортани
Скелет гортани составляют непарные хрящи (перстневидный,
щитовидный и надгортанный) и парные (черпаловидные, рожковидные,
клиновидные и зерновидные).
Соединения гортани
Хрящи гортани соединяются друг с другом, с подъязычной костью и
трахеей с помощью суставов и связок. Среди соединений хрящей гортани
имеются 2 сустава, которые обеспечивают подвижность отдельных
хрящей: перстнещитовидный сустав и перстнечерпаловидный сустав.
Перстнещитовидный сустав располагается между нижним рогом
щитовидного хряща и суставной площадью переднебоковой поверхности
перстневидного хряща.
Перстнечерпаловидный сустав образован вогнутой суставной
поверхностью на основании черпаловидного хряща и выпуклой суставной
поверхностью на верхним крае пластинки перстневидного хряща.
Скачать