Медицинская этика, мораль, деонтология. В современном мире профессия врача одна из самых востребованных, но одновременно одна из самых трудных в освоении. В дисциплинах, которые должен освоить врач присутствует множество трудных моментов, с которыми хороший специалист должен быть знаком, и хорошо в них разбираться. Эти дисциплины являются не только клиническими (анатомия, биохимия, пропедевтика), но и в какой-то степени социальными и юридическими (деонтология, психология, организация здравоохранения). Испокон веков, врач подчиняется принципам деонтологии, этики и морали, которые иногда изменяются с течением времени, но принципы остаются непоколебимыми. Медицинская этика (медицинская деонтология) — дисциплина раздела прикладной этики, изучающая медицинскую этику, правила и нормы взаимодействия врача с коллегами и пациентом. Считается, что основные принципы медицинской этики сформулировал Гиппократ (Клятва Гиппократа). Мораль – ФОС, представляющая собой совокупность норм, правил, принципов поведения и направленная на регуляцию общественных отношений. Специфика морали как способа регуляции жизнедеятельности общества заключается в том, что соблюдение моральных норм носит несанкционированный, добровольный характер, является внутренней потребностью человека и контролируется общественным мнением и совестью как формой самоконтроля. Одним из важнейших разделов медицинской этики является деонтология – наука о профессиональном долге врача. В ХХ в. в связи с развитием новых медицинских технологий появилась необходимость пересмотра многих принципов медицинской этики. В 70-х гг. Сформировалась новая наука – биоэтика («этика живого») – дисциплина, определяющая меру ответственности тех, кто принимает решение о выборе метода лечения и о применении в медицинской практике новых научных знаний и медицинский технологий. Основные принципы медицинской этики и деонтологии заключаются в одинаковом уважительном отношении к гражданам, обратившимся за медицинской помощью; избегании осуждения действия (бездействия) пациента, коллег, должностных лиц, государственных служащих; исключении грубого и нетактичного отношения к пациентам, их родственника и коллегам; умении при необходимости отказывать в вежливой форме, уступать и не принимать во внимание причиненной несправедливости или обиды. «Выполняя функциональные обязанности, умейте выслушивать пациента, отвечать на вопросы, избегая проявления негативных эмоций и осознавая, что многие пациенты серьезно относятся к словам медицинского работника. Не допускайте, ни при каких обстоятельствах, шутливого обращения». По итогу можно сказать, что врачу должно соблюдать этические и моральные принципы, так как врач должен быть оплотом надежды и культурности, это тот человек, которому мы доверяем самое главное что у нас есть, а именно – здоровье. Профессиограмма врача-лечебника - карта профессии. Профессия врача, одна из самых трудных, так как требует очень большую базу знаний и умений, из за чего вытекают основные трудности в ее получении: длительное и трудное обучение, большое количество практики, постоянное совершенствование знаний, повышения квалификации и аккредитации. В сфере медицины существует 5 специальностей: «лечебное дело», «педиатрия», «гигиена», «стоматология», «фармация». «Лечебное дело» – самая популярная медицинская специальность. Врач-лечебник занимается профилактикой и лечением заболеваний у взрослого населения. Специалист по специальности «Лечебное дело» готовится к следующим видам профессиональной деятельности: профилактическая; диагностическая; лечебная; реабилитационная; психолого-педагогическая; организационно-управленческая; научно-исследовательская. Преимущества профессии: большая востребованность профессии на рынке труда, самостоятельность в принятии решений, социальная значимость профессии. Ограничения профессии: высокий уровень ответственности за жизнь и здоровье пациентов (которые зависят от принятых врачом решений); необходимость постоянно развивать свои навыки и умения, осваивать все новые средства труда (препараты, медицинское оборудование), новые приемы и методы работы. Содержание деятельности Область профессиональной деятельности по специальности «Лечебное дело» включает: совокупность технологий, средств, способов и методов человеческой деятельности, направленных на сохранение и улучшение здоровья населения путем обеспечения надлежащего качества оказания медицинской помощи (лечебно-профилактической, медико-социальной) и диспансерного наблюдения. Независимо от специализации и места трудовой деятельности, в обязанности врача входят: Выявление причин различных заболеваний, оказание плановой и экстренной медицинской помощи. Проведение диагностики и лечения больных в больнице (стационарно) либо в поликлинике (амбулаторно). Оказание срочной помощи при неотложных и острых состояниях. Проведение профилактической работы (своевременное выявление ранних и скрытых форм заболеваний, групп риска), а также реабилитация больных в период восстановления. Проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Пропаганда среди пациентов здорового образа жизни, проведение активных мероприятий, направленных против наркотиков, алкоголизма и курения. Требования к знаниям и умениям специалиста Для успешного освоения профессии «Врач-лечебник» необходимы как базовые знания по химии, биологии, анатомии человека, так и специализированные знания в областях медицины, фармакологии, экономики. Врач-лечебник должен уметь: освоить следующие виды деятельности и соответствующие им персональные задачи: профилактика, диагностика, лечение наиболее распространенных заболеваний и реабилитация пациентов; оказание экстренной и неотложной медицинской помощи; выполнение медицинских манипуляций; организационная работа. Подводя итоги – профессия врача, высоко востребована, трудна в получении и требовательна к знаниям и умениям работников. Введение в специальность врача, компоненты специальности: ответственность, обязанности и права врача. Профессия врач – одна из самых требовательных к знаниям и умениям специалиста, в следствии чего является одной из самых трудноосваиваемых. Помимо трудностей в освоении профессии, врач имеет особые обязанности, которые он должен соблюдать и ответственность, которая лежит на сотруднике за принятые решения. Врач в своей работе, принимает колоссальное количество решений, за которые на нем лежит ответственность: правильный диагноз, слежение за ходом лечения, прописывание препаратов, оказание надлежащей помощи. Однако существует такое понятие как врачебная ошибка – это вид преступления, при котором медицинские работники должным образом не выполняют свои профессиональные обязанности. Врачебная ошибка – это добросовестное заблуждение доктора, не имеющее состава преступления и возникающее вследствие несовершенства медицины. Проще говоря, врачебная ошибка – это случайность. Она не имеет прямого умысла нанести вред здоровью человека, она не предполагает наличие халатности и недобросовестности к пациенту. Типов ошибок несколько видов: Организационные – предполагают нарушение на этапе организованной помощи больному. Диагностические – постановка неверного диагноза. Это наиболее распространенные нарушения деятельности врачей. Лечебные – предполагают неверный ход лечения, подобранный врачом на основании неверно поставленного диагноза. Документированные – неверное заполнение медицинской документации. Это всевозможные выписки, амбулаторные карты. Несоблюдение врачебной этики – поведение врача, не соответствующее его статусу. Субъективные – отражают низкую квалификацию медицинских работников, отсутствие должного опыта и знаний. Большее число врачебных ошибок обусловлено некомпетентностью медицинского персонала. К сожалению, некомпетентные врачи встречаются, как в государственных больницах, так и в частных клиниках. Сегодня врачи заранее защищают себя от ошибок следующим способом. Перед любой медицинской манипуляцией или операцией пациентам дают подписать добровольное согласие на данные действий с указанием потенциальной возможности летального исхода. К обязанностям врача относятся: Оказание населению постоянную, экстренную и неотложную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Планирование и анализирование своей работы. Организация и проведение специальных диагностических исследований, а так же их верная интерпретация. Оформление медицинской документации установленного образца в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации. Проведение экспертизы нетрудоспособности больных. Оказание консультативной помощи в подразделениях лечебного учреждения. Соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии. Повышение своей квалификации. Итогом данных обязанностей и ответственностей – является надлежащий пример хорошего, компетентного врач, не только соблюдающего правила, но и обладающего должными знаниями и умениями, для избежания врачебных ошибок и должного выполнения своих обязанностей.