Реферат анатомия

ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Кафедра анатомии человека ЛФ
РЕФЕРАТИВНАЯ РАБОТА НА ТЕМУ:
«Значение К. Галена и А. Везалия в становлении анатомии как науки.
Великие открытия и заблуждения»
Выполнил: студент Ралюк Денис Александрович
Группы№1.1.36а
Москва
2021 г.
1
Содержание:
Содержание: …………………………………………………………………………2
Введение:……………………………………………………………………………..3
Деятельность К. Галена:…………………………………………………………….4
Деятельность А. Везалия:………………………………………………………….12
Заключение: ………………………………………………………………………..17
Список литературы: ………………………………………………………………18
2
Введение
Величайшим ученым-медиком античного времени после Гиппократа был КЛАВДИЙ
ГАЛЕН (131-201 гг. н.э.). Его идеи главным образом основывались на учении
Гиппократа, а также Аристотеля и врачей позднего периода Александрийской школы.
Соответственно мировоззрению античного времени, Гален понимал целостность
организма. «В общей совокупности частей все находится во взаимном согласии и среди
частей все содействует деятельности каждой из них». Спустя 6 столетий после
Гиппократа он и систематизировал его гуморальную теорию патологии, которую
полностью разделял! Гален представлял здоровье как равновесие и гармонию (краза)
четырех элементов или соков тела: кровь, желчь, черная желчь, слизь (флегма): при
болезни происходит нарушение правильного смещения соков (дискразия), после их
«сварения» (кокцио) и удаления из организма вредностей наступает выздоровление. Это
служило основанием для широкого применения слабительных, рвотных, потогонных,
частых и больших кровопусканий. О чрезвычайной привлекательности и живучести этой
теории свидетельствует ее признание вплоть до XIX века.
Крупнейшим реформатором в изучении анатомии был Андреас Везалий -автор
работы «De humani corporis fabrica». Работы Везалия дали огромный импульс изучению
структурычеловеческого тела. Методы вскрытий, разработанные Везалием,
использовались Г. Фаллопио, Б. Евстахием и многими другими анатомами, которые
продолжали изучать структуру человеческого тела. Поэтому, чтобы полностью понять
современную анатомию, необходимо изучить достижения Андрея Везалия в медицине
вообще и анатомии в частности.
3
Деятельность К. Галена
Гален, который был популярным врачом, лечил больных римской аристократии, но также
не отказывался помогать бедным больным. Римские аристократы, Боэций и другие,
настаивали на чтении лекций по анатомии, а Гален читал лекции в Храме Мира перед
большой аудиторией заинтересованных граждан и членов медицинского сообщества.
В Риме Гален написал много книг, в том числе анатомо-физиологическую книгу De usu
partium corporis humani (О функциях человеческого тела), насчитывающую более 125
работ. Осталось около 80 медицинских книг, включая анатомию, физиологию,
патологию, фармакологию, терапию, гигиену, питание, акушерство и эмбриологию.
Гален тщательно изучил анатомию и попытался продолжить исследование, основываясь
на фактах, извлеченных анатомией. "Необходимо изучать факты, выявленные анатомией,
наблюдать за собой, точно знать функции каждой части и ее строение. Теперь в трудах
тех, кто называет себя анатомами, есть тысячи ошибок" ("О функциях каждой части
человеческого тела", Том 2, глава 7).
Гален также писал, что "те, кто хочет увидеть создания природы, не должны доверять
книге по анатомии, но полагаться на свои собственные глаза, чтобы посетить нас,
посетить тех, кто работает с нами, и самостоятельно изучать анатомию, чтобы любить
науку" ("О назначении каждой части человеческого тела", глава 2, глава 3).
Что касается ученого, который высказал мнение Галена, он говорит: "Анатом перед вами
должен принять суровые факты, даже если вы их не видите" ("Назначение каждой части
человеческого тела", Том 7, глава 14).
Гален подчеркивал важность изучения анатомии и физиологии животных на основе
собственного опыта. Эти труды имеют особое значение среди его обширного научного
наследия.
Гален верил, что природа была основным источником знаний и абсолютным учителем
истины. Вся его работа - это ода природе.
Гален много раз писал, что "все, что создает природа, прекрасно" и что “Пожалуйста,
берегите слова, которые выражают удивительные тайны природы". Гален, натуралист,
хорошо изучил природу. Методы обучения Галена были совершенно правильными и
передовыми в то время.
Описывая сотворение мира, предшественники и современники Галена считали "творцом
всего сущего" Бога. Гален любил использовать другое слово, "демиург", которое было
дано правителям в части Греческой республики.
Гален досконально изучил тела животных и человека, что привело к значительным
изменениям в развитии медицины.
В римском культе, где вскрытие мертвых было запрещено, не было другого выбора,
кроме как исследовать органы животных и сравнивать их с человеческим телом. Гален
смог изучить анатомию человека, рассматривая трупы погибших на войне, трупы,
съеденные зверями, раны гладиаторов и трупы густонаселенных детей, брошенных на
обочине дороги, но из-за трудностей в получении и исследовании человеческих трупов
Гален допустил много ошибок в описании человеческих органов. Большим
преимуществом Галена было то, что он замечал ошибки себя и других анатомов и часто
исправлял их. Он писал: "часто говорят, что обезьяна во всем похожа на человека"
4
("Назначение частей человеческого тела", книга двадцать вторая).Он мечтал о
возможности изучить строение человеческого тела и уметь правильно его описать. В
своей книге "De usu partium corporis humani" он пишет: "Некоторые из этих существ с
короткой шеей являются людьми, и их структура может быть выражена как наша
нынешняя цель" ("О назначенных частях человеческого тела", книга VIII, глава I).Это
было главной целью его анатомических исследований.
Гален не смог полностью реализовать задуманную им работу, но его большим
достижением стало подробное и систематическое описание всех анатомических структур,
которые он изучал.
Один из шедевров Галена, "Анатомия", состоит из 16 книг, 9 из которых все еще
существуют. Эти книги написаны на греческом языке, который в то время был
общепринятым языком науки. В этом исследовании Гален дает последовательное и
полное объяснение строения тела.
В дополнение к многочисленным морфологическим наблюдениям, исследованиям и
открытиям, Гален также является одним из пионеров в применении экспериментальных
методов к изучению анатомии. Его анатомические взгляды были очень подробными и
развивали все отделы, но даже не. Остеология, которая изучалась еще в Александрии,
изучалась более широко. Гален указал, что кость покрыта мембраной, называемой
надкостницей in vivo. Среди скелетов "длинные кости" с проходом костного мозга
отличались от "плоских костей" без прохода. В кости описаны апофизы, диафизы,
эпифизы. Правда, Гален не понимал слово "диафиз" так, как оно есть сейчас. Первые 2
термина остаются в интерпретации Галена. Слово вертел сохранилось и также вошло в
анатомическую терминологию.
В морфологическом описании Гален описывает череп относительно правильно. Он также
обратил внимание на достижения Гиппократа в описании 4 форм головы (черепа) и
каждого шва, как описал Гален в своей главной книге "О назначении каждой части
человеческого тела".
Гален посчитал, что зубы - это кости скелета. Он исследовал происхождение зуба и
описал его в анатомических трактатах.
Гален описывает 24 позвонка человека в позвоночнике, который представляет собой
осевой скелет, ведущий к крестцу и копчику. Гален обнаружил выступ в поясничном
отделе позвоночника, характерный для обезьян, который не встречается у людей. Гален
рассматривал крестец как наиболее важную опорную кость, но выразил ее как состоящую
из 3 фрагментов, то есть так, как это видно у свиней. Гален правильно описал
человеческие кости, такие как ключица и ребра, в то время как грудина была не от
человеческого скелета, а от скелета животного. Он считал, что грудина состоит из 7
частей и треугольного хряща, то есть такая же, как у собаки.
Гален описал кости верхних и нижних конечностей. Однако в его добросовестном
остеологическом описании есть абсолютно неточная часть.
Гален указал и назвал 2 типа соединения костей: гит Росс, подвижная связь, и синат Росс,
неподвижная связь. Он разделил диартрозы на анартрозы, артродии и хинглизмы.
Синартрозы были классифицированы Галеном на плоские суставы, такие как швы, швы и
лобковые суставы. Эта классификация Галена также признана в современной анатомии
как классификация суставов. Однако в описании Галена есть много неточностей,
особенно в описании человеческих связок и суставов.
5
Это великое достижение Галена, который изучал активный аппарат движения. Гален
написал статью под названием "Об анатомии мышц. "Гален был одним из первых
исследователей, систематически и единообразно изучавших анатомию мышц в миологии.
В 16 веке было очень трудно понять труды Галена, описывающие мышцы, потому что не
было анатомической номенклатуры, впервые установленной в трудах Жака ДюбуаСильвиуса (1478-1555) и Адриена Спигелиуса (1578-1625).Гален описал около 300
мышц.Мы правильно описали глазные мышцы, но не блочные мышцы. Гален изучил
мышцы шеи, спины, горла и жевательные мышцы. Слово "массажер", как и "кремастер",
придумано Галеном.
Первое, что описал Гален, была пластинчатая мышца, мышца кожи шеи. Описаны
подколенные сухожилия и ахилловы сухожилия, полученные из икроножных мышц.
Однако многие мышцы не были названы Галеном. Например, луковичная пещеристая
мышца называлась просто мышцей шейки мочевого пузыря. В своем анатомическом
описании мышц Гален указывает, что существуют мышцы, которых нет у людей. С
другой стороны, это неправильно объясняло прикрепление и функцию некоторых мышц,
которые существуют у людей. В своем исследовании мышц Гален описал кожную
мышцу, межкостную мышцу, но он не знал о наличии мышцы большого пальца, которая
характерна для людей, и описал руку обезьяны, а не человека.
Знаменитый портрет Ванкаркала, приложенный к первому изданию трактата Везалия о
строении человеческого тела, изображает Везалия, препарирующего свою руку рядом с
висящим трупом. На столе перед ним лежит рукопись латинского текста Галена, в
котором описаны движения 5 пальцев руки. В тексте, по-видимому, подчеркивается, что
слабость исследований Галена заключается в человеческой руке. Человеческая рука
описана несовершенно и неправильно, и Везалий показывает это в своем портрете, в
котором он, вероятно, сам участвовал бы в композиции.
Гален экспериментально показал, что конечности попеременно сгибаются внутренними и
внешними мышцами. Таким образом, по его мнению, самая большая из всех мышц тела,
5-я мышца, приводящая в движение бедро, состоит из больших, средних и малых мышц,
прикрепленных к внутренней и задней части бедра, спускающихся почти до коленного
сустава, и, анализируя ее функцию, "Задние волокна этой мышцы, идущие от
седалищной кости, напрягают сустав и укрепляют ногу". Это действие одинаково сильно
выполняется нижней частью волокон, выходящих из лобковой кости, лобковые кости
соединяются слегка вращательным движением внутрь. Лежащее верхнее волокно ведет
бедро внутрь и в то же время делает бедро несколько выше, точно так же, как верхнее
волокно ведет бедро" ("О функциях каждой части человеческого тела", Том XV, глава 8;
Ковнер, стр.885).Гален, который тщательно изучил мышцы, спросил: "Можете ли вы
предвидеть последствия травмы, не зная продольного, поперечного и диагонального
направлений мышц?" "Мы не сможем этого сделать", - сказал он.(Для целей каждой
части человеческого тела").Гален, наблюдательный исследователь, связал строение
органов с прогнозом заживления травм.
Ангиология Галилея длинная и подробная, в соответствии с воззрениями той эпохи. Он
считал, что сердце - это не мышца, а "мышечноподобный" орган, поскольку сердце не
распознает наличие нервных ветвей, характерных для скелетных мышц. Он принял
сердце за сердце в центре своей груди.
Гален правильно изобразил растительные трубки коронарных и артериальных артерий
сердца.
6
Гален верил, что перегородка сердца позволит крови проникать внутрь, и что кровь будет
проникать из левого сердца в правое сердце.
Эта точка зрения была непоколебимой до времен Везалия. Везалий, как и его
предшественники, не смог найти эти отверстия в перегородке между опорнодвигательным аппаратом, но и не отрицал их существования. С Майклом Серветом,
описывающим небольшие легочные контуры в 16 веке, и Уильямом Харви, подробно и
точно описывающим движения крови и сердца в 17 веке, никогда не обнаруживаемая
проницаемость слуховой перегородки сердца, наконец, исчезла. Гипотезы, высказанные
бесспорным авторитетом науки, которые не были подтверждены жизнью или опытом,
были упрямы в своей долгой истории.
Согласно Галену, сердце - это орган, который производит все артерии тела, точно так же,
как печень производит все вены. Согласно Галену, система артерий переносит воздух по
всему телу, а "корни артерий" поступают из легких через вены артерий (теперь
называемые легочными артериями).Он пишет, что воздух через него поступает в левое
предсердие, попадает в левый желудочек и, наконец, в аорту. По словам Галена, "Когда
легкие расширяются, кровь течет, заполняя все вены легких, а когда они сокращаются,
происходит своего рода отток крови, из которого кровь может постоянно перемещаться
взад и вперед по венам. "Эта сложная и запутанная концепция существует с 17 века,
благодаря гениальному исследованию Харви кровообращения удалось получить
правильное решение. Гален тщательно изучил и объяснил, что стенки артерий
представляют собой более толстые структуры, чем стенки вен.
Гален в своих "Основных знаниях законов природы" экспериментально доказал ошибку
Эрасистрата, который утверждал, что "артерии переносят воздух, а кровь проходит через
артерии", рассекая ее стенки. Гален перевязал длинную часть артерии с обеих сторон и,
рассекая ее, показал, что из артерии вытекала кровь, а не воздух.
Гален сказал о вене: "Мы получаем питание из кишечника, мы поставляем его в печень".
Вена входит в печень через ворота, называемые "порта", но в печени она отображается в
виде поперечной щели. Гален считал, что между венозной и артериальной системами
существует "анастомоз", как это называется в современных терминах. Он описал вены
головного мозга, название которых сохранилось даже в современной анатомии.
Самый плохо написанный раздел Галена - это раздел "Спланхнология".Это объясняет,
что кишечник слоистый, но, похоже, объясняет, что лежит между длинным кишечником
травоядного и коротким кишечником плотоядного, что все еще неточно. Гален
экспериментально доказал, что в желудке животного "когда приготовление пищи
заканчивается, открывается нижнее отверстие желудка, и пища легко опускается туда (в
кишечник)."Вы можете увидеть это в случае животных, вычислив момент, когда
приманка опускается ниже..." Во время пищеварения выходное отверстие желудка
плотно закрывается, и "желудок плотно обволакивает пищу, точно так же, как матка
обволакивает плод".
"Когда сварка заканчивается, привратник открывается, и желудок, как и кишечник,
проявляет перистальтику".
Согласно Галену, масса пищи - это сила, которая высвобождается из желудка и
кишечника, которую он справедливо назвал перистальтикой.
Гален сказал, что он подробно изучил процесс пищеварения и зависел от силы желудка.
Желудок притягивает, удерживает и изменяет пищевые вещества. -'
7
Гален рассматривал печень как кроветворный орган и выражал ее как имеющую 4
дольки, характерные для структуры печени животных. Гален считает, что в желчном
пузыре человека есть 2 трубки: эндоплазматический ретикулум и желчные пути, оба из
которых впадают в двенадцатиперстную кишку.
Гален считает желчь продуктом очищения крови*.Желтая желчь - это едкая жидкость,
которая при попадании в организм в избытке разрушает стенки и выбрасывается рвотой,
но при наличии нормальных количеств позволяет выводить слизь из пищеварительного
тракта.
Селезенка рассматривалась Галеном как вспомогательный орган для переработки
нечистой крови. Выделяют избыток в организме в виде черной желчи, при участии
селезенки, попадают в пищеварительный тракт, помогают вяжущему, сокращают и
переваривают.
Гален описал яичник и отметил его защитную функцию. Он вспомнил гладиатора,
которого оперировал, того, кто удалил яичник из раны. Этому пациенту Галена всегда
было резко холодно, он согревал живот шерстяным халатом. Гален описал яичник как
орган, поддерживающий кровеносные сосуды. У Галена было произвольное восприятие
акта дыхания. Он утверждал, что человек, задерживающий дыхание, не причинит вреда,
когда он поет песню, предотвращает курение или погружается в воду. Легкие при
глубоком вдохе распространяются по всей грудной полости. Гален подробно рассмотрел
структуру дыхательной трубки. Описаны дыхательные системы, такие как гортань,
жесткие артерии (трахея), бронхи, легкие и их сосудистая сеть, сердце, левый желудочек
и сосудистая сеть, а также легочные артерии и вены.
Гален отметил, что смачивающий аппарат гортани имеет форму маслянистой, вязкой
слизи, которая защищает нежную структуру голосовых связок от разрыва и высыхания.
Строение гортани было уподоблено флейте. Заслуживает внимания работа Галена о
структуре и функциях гортани. Интересна взаимосвязь между дыхательным движением и
частотой пульса, на которую Гален указал в клинических и физиологических
наблюдениях. Среди них статья "О типе пульса" показывает, что это дар передовых
исследовательских способностей автора и тонкой наблюдательности. Но кто после меня
посвятит себя этой науке в этот несчастный век, когда никто не признает Бога, кроме
богатства? Но в любом случае, если из тысяч найдется хотя бы один человек, который
изучает и понимает мою работу, мои усилия будут хорошо вознаграждены"
(Kovner.Hist.dr.med. Том 3, стр.872).Движение сердца (чередование систолического и
диастолического) тщательно наблюдалось Галеном у живых животных.
Гален знала разницу между артериальной и венозной кровью. Он считал, что вся кровь
используется в каждой части тела, не возвращаясь к сердцу, и постоянно обновляется в
организме за счет питательного сока печени. По словам Галена, эта кровь течет из печени
в правый желудочек, где пневма насыщается и в таком состоянии поступает в артерии,
снабжая кровью "благородные органы". Гален считал, что сила пульсации артерий
является главной движущей силой крови в кровеносных сосудах. Он отметил активность
грудного и брюшного барьера и объяснил функции межреберных мышц и шейных
позвонков, участвующих в акте дыхания. В своем исследовании дыхательного поведения
Гален провел обширные эксперименты и обнаружил, что участок спинного мозга над
образованием диафрагмального нерва вызывает паралич грудно-поясничной стенки,
доказывая, что спинной мозг участвует в функции диафрагмы.
Структура легких, описанная Галеном, состоит из ветвей трахеи, легочных артерий, вен,
и, с точки зрения, она похожа на структуру легких, которая похожа на структуру легких,
но она похожа на структуру легких, и она похожа на структуру легких, и она похожа на
8
структуру легких, и она похожа на структуру легких, и она похожа на структуру легких,
и она похожа на структуру легких.
Гален провел эксперименты с лабораторными животными, чтобы удалить часть грудной
стенки вместе с межреберными мышцами, доказав, что легкие не прилипали к грудной
стенке. Цель почек - удалить избыток воды в крови, главным образом из системы полой
вены, сказал Гален. Тонкие канальцы почек фильтруют водянистую жидкость и выводят
ее в виде мочи за пределы организма.
Гален эмпирически доказал, что не только у живых животных, но и у мертвых животных
возникают препятствия, когда моча возвращается из мочевого пузыря в мочеточник.
Таким образом, обратный отток мочи не может быть предотвращен клапанной частью
клапана, покрытой СЛИЗИСТОЙ мембраной. Это убедительный и правильный
эксперимент Галена.
При изучении сравнительных форм половых органов у Галена возникла интересная идея
о параллельном строении мужских и женских органов. По его мнению, яичники женщин
соответствуют яичкам мужчин, матка - мошонке, а большие половые губы - крайней
плоти. Гален отрицал двурогую структуру женской матки, но думал о парных
фаллопиевых трубах так, как если бы они были началом. В своей статье "О видах" он
описывает свой опыт. Операция по удалению яичников у животных небезопасна.
Существует небольшая квалификация, чтобы следовать советам человека, например,
обратиться к мужчине, чтобы избавиться от части опухоли в яичнике", - написал он. Во 2
веке н. э. уже были проведены некоторые операции по овариэктомии, и Гален, должно
быть, предупреждал своих современников об опасностях и трудностях таких операций в
то время, когда вообще не было консервантов или асептических средств.
Гален заметил, что женская половая трубка задерживается в развитии мужско й половой
трубки. По его мнению, "холодность", присущая женскому телу, согласно
представлениям того времени, является причиной возникновения этого дефекта. Взгляды
Галена не совпадают с современными взглядами на гомологию репродуктивного
развития, но они очень интересны. Эта точка зрения еще более удивительна, потому что
Гален не заметил хорошо известного теперь факта, что гендерная разница проявляется
только до 5-го месяца после начала жизни в утробе человеческого плода. Вклад Галена
был велик, особенно в изучение нервной системы. В изучении нервной системы ему
удалось унаследовать основные концепции Алкмеона и Гиппократа и заявить, что "мозг
является центром мысли и эмоций. "Гален считал, что мозжечок и спинной мозг выходят
из головного мозга как своего рода "корень". Гален считал мозг источником динамики
организма и вовсе не думал о нем как о железе, которая охлаждает тепло сердца слизью,
как полагал Аристотель. Чтобы доказать это в экспериментах, Гален проткнул свое
сердце щипцами, но не было никаких нарушений в сенсорной области или сознании.
Когда он давал такие стимулы мозгу, это всегда сопровождалось изменениями
чувствительности и сознания. В ходе этого эксперимента Гален отверг идею Аристотеля
о том, что сердце является сенсорным центром тела.
Гален, исследуя вещество головного мозга, отметил, что мозг мягкий спереди и плотный
сзади, мозжечок, спинной мозг, особенно на его концах.
Гален тщательно описал все части мозга: комиссариат мозга, боковую или переднюю
камеру мозга, камеру среднего мозга, 4-й желудочек, своды, которые поддерживают
гравитацию частей мозга над ним и защищают желудочки от сдавливания. Гален указал,
что между задними ногами мозга находится лира Давида, и описал "пишущий
инструмент", четвертую камеру от ножек мозжечка, шишковидную железу, мозжечок,
9
червя мозжечка и четвертую камеру, конический придаток мозга. Была поднята воронка,
в которой подвешена шишковидная железа, придаток мозга.
Гален говорит о спинном мозге: "Зная, что спинной мозг является источником всех
плотных нервов, а его нижний конец является самым плотным нервом. Гален отметил
наличие связи между органами чувств и мозгом. Он провел серию интересных
экспериментов, которые разрезали спинной мозг на различных уровнях его расширения,
пытаясь установить роль и значение спинного мозга в двигательном поведении и
сенсорном восприятии тела. Гален подтвердил потерю чувствительности и дискинезию в
области ниже того места, где был сделан разрез, путем поперечного рассечения спинного
мозга. Разрезав спинной мозг по всей длине, мы подтвердили отсутствие сенсорных или
двигательных нарушений. Смерть животного сразу после ампутации наблюдалась при
разрыве спинного мозга между атлантом и затылочной головкой или между атлантом и
верхней челюстью.
Когда нерв или спинной мозг разорваны, части органа, которые находятся над
разорванным участком и находятся в контакте с мозгом, сохраняют эту способность с
самого начала, в то время как части ниже разорванного участка неспособны передавать
какое-либо движение или чувствительность органу. "Это потому, что Гален частично
иссек вещество мозга, и даже с удалением полушарий мозга животные не потеряли
способность двигаться и не потеряли чувствительность. Паралич наблюдался только
тогда, когда желудочки были открыты, особенно когда были повреждены 4-е желудочки,
и животные были полностью парализованы.
Гален описывает нервные центры мозга и представляет шокирующие эпизоды как врач и
как экспериментатор. "Я был свидетелем невероятного инцидента в ионическом городе
Смирна. То, что мы видели, был молодой человек с раной на 1 из передних камер
головного мозга, который, казалось, выжил по воле Божьей после этой раны. Если оба
желудочка были повреждены одновременно, нет никаких сомнений в том, что он не был
жив в течение 1 минуты или около того".
Гален, похоже, больше верит в "законы природы", чем в "волю Божью". Гален всегда
ссылался на авторитет Гиппократа, подчеркивая, что Гиппократ "восхищался
справедливостью природы и предусмотрительностью в отношении живых существ
повсюду".
Если долг правосудия состоит в том, чтобы тщательно расследовать и вознаградить
каждого за его достижения, разве нельзя сказать, что природа преуспела в этой
справедливости?" Таково мнение Галена, неукротимого исследователя природы и
гениального основателя экспериментальной морфологии животных и человека. Его
интересует структура и функции всех отделов центральной и периферической нервной
системы. Согласно Галену, спинной мозг, начиная с уровня "пишущих инструментов",
является производным от головного мозга. Несправедливо осуждая невежество
Праксагора и Филотима, которые правильно полагали, что мозг является продолжением
спинного мозга, Гален правильно объяснил мозговую оболочку, за исключением
паутины, которой он не знал. Гален объясняет, что ощущение боли исходит от нервов, и
описывает 7 наборов черепных нервов. Первая пара - самый мягкий глазодвигательный
нерв думал, но это именно то, что нужно сделать. Согласно наблюдениям Галена, узелок
зрительного нерва головного мозга является началом зрительного нерва. Он не обращает
внимания на пересечение критических частей и описывает критические части как
сосуществование нервов.2-я пара - это глазодвигательный нерв. Вы также можете
использовать следующую команду для создания нового файла. Гален считал, что он
снабжает все мышцы глазного яблока, и что в орбите было 7 мышц. Третья пара тройничный нерв , Гален, как и его предшественник Маринус, который был анатомом,
10
считал, что он состоит из 2 ветвей, и в каждой из 2-х 3-я ветвь была равна нулю. Это
называлось офтальмологией.4-ю группу Гален назвал верхнечелюстным и
нижнечелюстным нервами (ветви тройничного нерва).Гален, как и Марин, рассматривает
5-ю пару как слуховые и лицевые нервы , Гален подробно описывает его вместилище,
костный канал Ямки и Стило-теменное отверстие височной кости.6-я пара была названа
Галеном блуждающим нервом. У него блуждающий нерв и его перевернутая извилистая
ветвь, грудная ветвь, весь ход желудочной ветви был подробно описан. Гален описал
участие возвратной извилистой ветви блуждающего нерва в воспроизведении голоса и
доказал это в экспериментах.7 пар, о которых думал Гален, были подъязычным нервом и
спинномозговыми нервами, из которых он насчитал 58.Он был описан подробно и точно,
включая диафрагмальный нерв, который соединен с 8 шейными нервами. Когда вы
читаете описание Галена спинномозгового нерва, вы замечаете, что он пытается описать
автономный нерв, симпатический нерв, отдельно. Он утверждал, что перерезание
переднего спинномозгового корешка вызывает движение, а перерезание заднего
спинномозгового корешка вызывает сенсорные нарушения. Эти эксперименты Галена
были попытками правильного подхода к материалистическому пониманию
функционирования нервной системы
11
Деятельность А. Везалия
Будучи профессором анатомии и хирургии в Университете Падуи, Везалий имел
возможность практиковать образовательные идеи и расширять научные исследования в
области анатомии. Без промедления он приступил к разработке педагогики анатомии.
Первой задачей было регулярно перевозить трупы казненных преступников с разрешения
вскрытия.2-я задача состояла в том, чтобы научить искусству анатомии. Учебники
Мондино его не удовлетворили. В трудах Галена много ошибок. Ни в одной книге по
анатомии не было иллюстраций. Учитель здравого смысла сказал Везалию: "Если вы
можете получить красивый натуральный продукт, вы, естественно, можете сделать это с
помощью картины. Органы не могут храниться долго и доступны не всем. Иллюстрации,
с другой стороны, могут принести пользу сотням студентов, тиражируя их в больших
количествах в типографии. Так родилась идея иллюстрированного учебника анатомии.
Он получил "шесть анатомических таблиц" из типографии еще в 1538 году,
анатомический атлас, нарисованный Везалием совместно с венецианским художником
Калькарой.
Первое издание этой таблицы хранится в нескольких библиотеках по всему миру. Она
была переиздана в Англии в 1874 году и Германии в 1920 году, а Сингер и Робин (1946)
опубликовали подробные комментарии, которые сделали таблицу доступной для
широкого круга читателей.
С 1539 по 1542 год весь текст был отредактирован, и около 200 оригинальных картин
были созданы и переписаны в виде скульптур на деревянных блоках. В 1543 году была
завершена удивительно интенсивная, последовательная и организованная работа. Книга
Везалия увидела око дня.
Везалий провел большую часть первой половины 1543 года в Базеле, где участвовал в
создании книги. Там мы провели несколько анатомических демонстраций. Он был
особенно увлечен созданием человеческих скелетов. Этот скелет был подарен Везалием
Базельскому университету и до сих пор сохранился.
Везалий впервые написал анатомию, основываясь на том факте, что труп был вскрыт и
точно обоснован. В результате вся догма Галена и последующие анатомические открытия
были уничтожены. Неудивительно, что выход книги Везалия получил огромный отклик.
Лишь немногие образованные врачи смогли сразу принять новые анатомические истины.
Есть много тех, кто читал его книги и пришел поклониться Везалию. Однако некоторые
были враждебно настроены по отношению к неуважению Везалия к Галену. Кроме того,
из личной зависти некоторые начали искать недостатки и ошибки в этой книге.
Злейшим врагом Везалия был его наставник, парижский анатом Сильвиус. В своем
памфлете (Париж, 1551) Сильвий назвал Везалия "безумным дураком, который загрязнил
воздух Европы своим собственным зловонием".
Сильвий не мог позволить Везалию опубликовать трактат по монументальной анатомии
до того, как он это сделал. Попросив прокомментировать книгу Везалия, Сильвий сделал
ему выговор за оскорбление памяти Галена и публично извинился.
12
Профессор Евстахий из Рима раскритиковал работу Везалия во имя защиты Галена.
Юстатиус - выдающийся анатом, который называет себя некоронованным королем
анатомов мира. Но обсуждение Евстахия шокировало не только Везалия, но и Галена.
Было трудно сохранять спокойствие. Круг тех, кто осуждал Везалия, расширился. Вызов
был принят. Везалий принимает участие в битве, направленной на победу новой
анатомии. Он активно продвигает углубленное обучение, а не преподает для студентов.
Публичные демонстрации анатомии были проведены в Падуе, Болонье и Пизе. У него
яркий талант аргумента, и доказательства безупречны. С необычайным энтузиазмом он
приглашает противников и недоброжелателей за стол переговоров, чтобы совершить
прорыв. Жаркие дебаты будоражат тысячи пытливых умов. Я не думаю, что есть лучший
способ для кампании по привлечению новых мнений.
Это приветствуется молодыми людьми, но уловки явных и тайных врагов не ослабевают.
За многими врагами стоит Католическая церковь. Этот скрытый механизм начинает
двигаться. На пути Везалия постепенно возникает стена отчуждения. В Италии им
удалось отстоять свою позицию, но во Франции, Бельгии и Швейцарии власть
захватывают те, кому не нравится новая анатомия.
Везалий, который подвергался систематическому сопротивлению, не выдержал и
направился из Италии в Брюссель. Это была не простая смена работы и места
жительства. Как ученый, Везалий пережил личную драму. Он отошел от своей любимой
науки. Он был подавлен нападками, подавлен собственной неспособностью рассеять яд
клеветы, проклял силу невежества и уничтожил все рукописи.
Работа Везалия, длившаяся 5 лет бессонных ночей, может быть образцом научного
достижения. Сам Везалий написал книгу "В Коррисе...В предисловии к "Что бы вы
сделали?" он написал, что не стал бы анатомом, если бы остался на грубых
демонстрациях, которые неграмотный парикмахер проводил на уроках анатомии.
Необходимо было сбросить ярмо догматизма, изучить анатомию человека по самому
человеческому телу и попытаться приблизиться ко всем тайнам человеческого тела.
Подводя итог работе Везалия, следует сказать, что он завершил работу, которая подняла
его славу в этот период. В то же время следует отметить, что он внес значительный вклад
в совершенствование курса анатомии университета. Благодаря достижениям Везалия в
области анатомического образования произошли серьезные реформы. Принципиальная
разница в обучении была очевидна. Таким образом, впервые Везалий начал читать
лекции по анатомии, используя трупы и скелеты, а не книги.
Конечно, образовательная реформа анатомии дала возможность изменить методы
преподавания и других медицинских дисциплин. Здесь важно то, что успех в изучении
анатомии и медицины распространился на все страны, а не на один университет. Лекции
и демонстрации Везалия посетили студенты из Италии, Франции, Германии,
Великобритании, Швейцарии, Чехии, Польши и других европейских стран. После своего
возвращения они привезли с собой новые идеи и методы изучения анатомии и медицины,
способствуя их развитию. В России 17 века анатомия Везалия была настолько популярна,
что Епифаний Славинецкий перевел книгу Везалия на русский язык и преподавал
анатомию на медицинском факультете Аптекарского приказа.
13
Падуанский университет активно занимался обучением выдающихся студентов и ученых.
Падуя освободилась от педантизма духовенства и эклектики невежественных людей и
любезно открыла свои двери для всех, кто хотел учиться, независимо от религии, класса,
политической ориентации, национальности. Естественно, в Падуе собрались студенты и
преподаватели со всей Европы, люди, которые стремились к знаниям и пытались решить
свои проблемы.
Будучи студентом-преподавателем, Везалий всегда стремился к точности в изучении
анатомии. Даже маленькие части тела, каждая из которых имеет свое предназначение,
имеет присущую ей функцию, научили нас тому, что мы должны изучать. В то же время
она также направлена на всестороннее и критическое освещение интересующих явлений.
Что касается топографии органа, то Везалий в этом отношении гораздо более продвинут,
чем его предшественники. Он точно описывает границы легких, точно характеризует
средостение, следит за взаимоотношениями между пищеводом, трахеей, аортой, пишет о
распределении части печени влево, определяет часть кишечника в брюшной полости,
показывает расположение желудка.
Везалий часто допускает топографо-анатомические ошибки в описании органов. В словах
биографов Везалия есть доля правды: они считают, что Везалий исправил многие ошибки
Галена, но еще не исправил их. Например, удивительно, что Везалий случайно
обнаружил разрыв в восходящей аорте.
Исторически и с медицинской точки зрения не считается, что Везалий был препятствием
для развития хирургии. Это должно быть оспорено. Везалий был профессором хирургии
и анатомии. Он преподавал студентам анатомию, подчеркивая ее важность и ее прямое
отношение к хирургии. Это возродило анатомию и позволило развить хирургию.
В разделе упражнений, выполняемых под руководством Везалия, изучались органы
брюшной полости, тщательно изучалась топография брюшины, ее связок, брыжейки и
яичников. Согласно Гиппократу, травмы мозга и кишечника были смертельными. В
своей практике со студентами Везалий всегда указывал, что врачи не могут отказать в
лечении даже пациентам, которые, по-видимому, получили смертельные ранения.
Пациента необходимо лечить наиболее эффективным способом. Исходя из такой мысли,
я научил, как пришивать кишки к тушам и живым животным. Для наложения швов
используется тонкий шелк. Экспериментальные срезы использовали на коже и
внутренних органах животных (собак, свиней).
В своей диссертации Везалий упоминает ряд клинических проблем. Поэтому было
объяснено, что грыжевой мешок образуется при паховой грыже. Он упомянул болезни
сердца, селезенки и гангрену конечностей. К моему удивлению, я рисовал картину
гидроцефалии. Однако он пытался обобщить свои патологические наблюдения в
совершенно другой книге. О гангрене голени после травматического повреждения
артерии Везалий вспоминает: "Это заболевание голени, и это заболевание голени, и это
заболевание голени, и это заболевание голени, и это заболевание голени, и это
заболевание голени, и это заболевание". В нашей работе мы будем следить за многими
другими подобными явлениями. Мы составляем описание анатомии, особенно
подходящее для распознавания болезней и обсуждения всего искусства медицины.85).К
созданию такой работы он тщательно готовился. Эти материалы, возможно, были
14
сожжены вместе с другими рукописями. О существовании слепой кишки известно с
древних времен. В одном древнеегипетском методе бальзамирования все внутренние
органы были разделены на 4 банки, 1 из которых также включал аксессуары в список
содержимого. Первые описания и наброски человеческих процессов были сделаны
Леонардо да Винчи (1472).В своей книге "De fabrica humani corporis" Андреус Везалий
уже подробно описал местность этого процесса, назвав его "соосит".С процессом острых
глистов часто сталкиваются молодые врачи - от новичков до опытных специалистов.
Хирургия слепой кишки по-прежнему остается наиболее распространенной операцией,
выполняемой во всех общих хирургических учреждениях, включая больницы и клиники
в городских, сельских и сельских районах.
Есть 2 балла при оценке Везалия как врача. Во-первых, Везалий заложил основы научной
медицины. Вооруженная клиника со знанием анатомии. Увеличение анатомической
подготовки привело к кардинальным изменениям в медицинской практике.
Неслучайно Везалий сурово критиковал медицину 16 века. Я правильно указал, что
техника исцеления рушится. Клиническое обследование пациента проводилось в
уродливой форме. Логические диагнозы у постели больного были заменены предвзятыми
представлениями и необоснованными диагнозами. Врачи были невежественны и не
желали изучать анатомию скелета, мышц, нервов, артерий, вен и т. Д. Исследования
Везалия сильно стремились к сравнительному анатомическому направлению. Однако у
Везалия не было времени специально развивать это направление. Он использовал
анатомию животных, чтобы "разоблачить" ошибки Галена или сравнить их с анатомией
человека. Везалий стремился широко освещать проблемы анатомии в биологии, но это
направление эволюции еще не материализовалось.
Для основателей сравнительной анатомии важно понимать принципы взаимосвязи между
формами. Эти принципы прямо не сформулированы Везалием. Что касается структуры
всего организма, которая находится в отдельных костях, мы еще не пытались получить
четкое представление. Для него было важно различать анатомические особенности
человека и анатомические особенности животных.
Работа Везалия содержит сравнительную анатомию, которая, вероятно, является первой в
истории морфологии.
Насколько глубоко Везалий был вовлечен в проблему сравнительной анатомии, до сих
пор до конца не изучено.
Что касается антропологической экскурсии Везалия, то здесь наблюдается тенденция
быть довольно близкой. Известно, что кости детей состоят из отдельных частей, таких
как позвонки и тазовые кости, авторы которых внимательно следят за индивидуальными
различиями в возрасте, поле и структуре. Эпифизарный хрящ встречается только у
молодых людей, а чрезмерный рост швов черепа встречается у пожилых людей.
Для Везалия антропология представляет интерес только тогда, когда она доказывает
существование чисто человеческих черт. Например, в человеческом сердце нет костей.
Тщательно пробуйте множество лекарств и в конце концов определите, что Гален
ошибается. Окостенение волокнистого скелета сердца наблюдается не у человека, а у
части людей.
15
Везалий хорошо объясняет черты человеческого лица, сравнивая их с лицевыми частями
головы обезьяны.
Везалий понял значение рисования анатомической диаграммы и поступил следующим
образом.
Для этого вам нужно создать оригинальную книгу с картинками. Он считал, что
картинки, представленные в книге, "помогают понять анатомию и представить ее в более
ясной и наглядной форме, чем самая понятная презентация".
Везалий не просто вставил картинку в текст. Эти иллюстрации были созданы Везалием
как необходимые для работы по анатомии. Его методы расследования были
подготовлены, объяснены и обрисованы в общих чертах. Поэтому необходимо было не
только улучшить видимость, но и унифицировать буквы и цифры. Книга Везалия была
первой книгой, преодолевшей технические трудности систематического объединения
букв и картинок
16
Заключение:
Труды Галена — это взлет прогрессивной мысли; глубокие исследования организма
животных и человека. Они явились для его времени и последующих веков огромным
стимулом развития биологической и медицинской науки. В течение 14 веков труды
Галена были единственным источником анатомических знаний. Величие его достижений
сделало его неопровержимым и не подлежащим критике авторитетом. Все попытки
исправления текстов Галена считались заведомо порочными. Никто не решался
исправлять его невольные ошибки, и они утвердились в виде непогрешимых истин.
Андрей Везалий, глубоко ценивший и уважавший Галена, изучивший и участвовавший в
переиздании его трудов, именно из чувства признания к великому учёному, к его
методам исследования, демонстрирующим истину, решался на опровержение некоторых
данных Галена и на исправление его ошибок. Но эта борьба Везалия с многочисленными
консервативными приверженцами Галена, а не с его идеями и прогрессивными методами
исследований, стоила Везалию жизни.
17
Список литературы:
Клавдий Гален. «О назначении частей человеческого тела». М.Медицина, 1971.
С.Марчукова «Медицина в зеркале истории». Европейский дом,2003.
Терновский В.Н. Андрей Везалий. – М.: Наука, 1965. – 256 с.Ternovsky V.N. Andreas
Vesalius. – M.: Nauka, 1965. – 256 s.
Жданов Д.А., Фомичева Т.Д. Андрей Везалий и его живописныйпортрет в Эрмитаже
// Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. – 1964.
18