Препарат Рецепт Механизм действия Показания Противопоказания Побочка 1. L-тироксин в таблетках; *** Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты Rp: Levothyroxini natrii 0,0001 D.t.d. № 50 in tabl. D.S.Внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки, натощак утром, запивая водой, не менее чем за 30 мин до завтрака. Гипотиреоз любого генеза: первичные и вторичные гипотиреозы, после операций по поводу зоба, как результат терапии радиоактивным йодом (в качестве заместительной терапии). Профилактика рецидива узлового зоба после операции по поводу зоба при нормальной функции щитовидной железы. Диффузный зоб с нормальной функцией. Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, нелеченная недостаточность коры надпочечников, нелеченый тиреотоксикоз. Тахикардия, нарушения сердечного ритма, боль за грудиной, тремор, беспокойство, снижение массы тела, Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи). При применении в чрезмерно высоких дозах — гипертиреоз 2 Азаметония бромид в ампулах; нхолинолитики (ганглиоблокат оры) Rp: Sol. Azamethonii bromidi 5% 1ml. D.t.d.№ 10 in amp. S.: По 0,5 мл в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно медленно под контролем АД (не доводить до рабочего давления, полежать после 1,,5 часа из-за возможности ортостатического коллапса) После частичного превращения (в печени и почках) и перехода в клетки организма оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечнососудистой системы и ЦНС Блокирует нхолинорецепторы симпатических и парасимпатических ганглиев (тормозит передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов), каротидных клубочков и хромаффинной ткани надпочечников. Прерывает проведение Нервных импульсов через вегетативные Гипертонический криз, отек легких и мозга, спазм периферических сосудов, язвенная болезнь желудка и ДПК, спазм гладких мышц кишечника, желчного пузяря, бронхов, управляемая гипотензия (наркоз). Гиперчувствительност ь, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, закрытоугольная глаукома, тромбофлебит, почечная и/или печеночная недостаточность. ЦНС: общая слабость, головокружение, кратковременное ухудшение памяти, нарушение аккомодации глаза, мидриаз. Со стороны ССС и крови: ортостатическая гипотензия, тахикардия. ЖКТ: сухость во рту, атония кишечника. Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря. 3 Азитромицин в таблетках; Антибиотик, макролиды, азалиды Rp: Tabl. Azithromycini 0,5 № 3 D.S.: Внутрь по 1 таблетке за 1 час до еды 1 раз в сутки каждые 24 часа в течение 3 дней. 4 Амброксол в Rp: Ambraxoli 0,03 D.t.d № 50 in tabl. таблетках; S.: Внутрь по 1 таблетке 3 раза Секретолитики в день во время еды. и стимуляторы моторной функции дыхательных путей 5 Аминокапрон овая кислота во флаконах. Rp: Sol. Acidi aminocaproici 5% - 100ml. D.t.d. № 5 S.: 5 мл содержимого флакона ганглии и изменяет функции органов. Антибиотик широкого спектра действия. Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект. Стимулирует образование трахеобронхиального секрета пониженной вязкости вследствие изменения структуры мукополисахаридов мокроты и повышает секрецию гликопротеидов; Стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия и улучшает мукоцилиарный транспорт; повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад. Ингибирует активаторы профибринолизина и тормозит его превращение в Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей, мочевыделительной системы, заболевания желудка и ДПК, ассоциированные с H. Pylori Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных. Гиперчувствительност ь, тяжелые нарушения функции печени и почек, возраст до 12 лет при массе меньше 45кг, Головокружение, головная боль, повышенная утомляемость и сонливость, боль в грудной клетке, сердцебиение, Тошнота, понос, боль в животе, рвота, аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница) Гиперчувствительност ь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, нарушение моторики бронхов, большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах), беременность (I триместр), кормление грудью. Со стороны органов ЖКТ:— диарея/запор. Аллергические реакции (сыпь, крапивница, ангионевротический отек). Кровотечения. Кровотечения при хирургических вмешательствах на Гиперчувствительност ь, гиперкоагуляционные состояния со Рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное фибринолизин. Тормозит активирующее действие киназ на фибринолиз. Стимулирует образование тромбоцитов, сенсибилизирует тромбоцитарные рецепторы к эндогенным агрегантам. органах, богатых активаторами фибринолиза (легкие, щитовидная железа, желудок, шейка матки, предстательная железа). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременная отслойка плаценты, осложненный аборт склонностью к тромбообразованию и эмболии, хроническая почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, ДВСсиндром, беременность. кровоизлияние, тошнота, диарея, судороги, снижение АД, ортостатическая гипотензия, головная боль, головокружение, шум в ушах, заложенность носа, кожные высыпания. Аминофилли Rp.: Sol. Aminophyllini 2,4%10ml н в ампулах D.t.d. № 10 in amp. Аденозинерг S.: содержимое ампулы ические развести в 10 мл 0,9% раствора средства хлорида натрия, вводить внутривенно струйно , медленно 1раз в день Ингибирует фосфодиэстеразу и стабилизирует цАМФ, снижает концентрацию интрацеллюлярного кальция. Кроме этого, блокирует аденозиновые рецепторы, подавляет эффекты ПГ на гладкие мышцы. Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, астматическое статус, эмфизема легких, апноэ новорожденных Гиперчувствительнос ть, аритмия, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, гастрит, язвенная болезнь желудка и ДПК, алкоголизм, лихорадка гастро-эзофагеальный рефлюкс (изжога, рвота), боль в груди, сердцебиение, гипотензия, головокружение, тахипноэ, ощущение приливов крови к лицу, головная боль, аллергические реакции (потливость, лихорадка), реакции на месте введения (уплотнение, гиперемия, болезненность). 7 Амиодарон Антиаритмиче ское средство Блокирует ионные мембран кардиомиоцитов, тормозит возбуждение альфа- и бетаадренорецепторов.. Увеличивает продолжительность Тяжелые аритмии: предсердная и желудочковая экстрасистолия,WPWсиндром, трепетание и мерцание предсердий, желудочковая тахикардия, фибрилляция Гиперчувствительност ь, синусовая брадикардия, AV блокада, синдром синусовой недостаточности, выраженные нарушения Микроотслойки сетчатки, неврит зрительного нерва, гипер- или гипотиреоз, фиброз легких, пневмонит, плеврит, бронхиолит, пневмония, периферические невропатии /миопатии, экстрапирамидный тремор, Ингибиторы фибринолиза. развести в 250 мл 0,9% раствора NaCl. Вводить внутривенно капельно под контролем свертываемости крови. Rp. Sol. Amiodaroni 5%-3 ml D.t.d. N 6 in amp. S. По 6мл в 500мл 5% глюкозы, в/в капельно медленно в течении 20-120мин под контролем ЭКГ и АД повтор 2р в течение 24ч 8 Амитриптили н Антидепрессан ты Rp.: Amitriptylini 0,025 D.t.d. № 10 in tabl. S. Внутрь, по 1 таблетке на ночь, не разжевывая после еды. потенциала действия всех сердечных структур за счет выраженного снижения его амплитуды. Обладает отрицательным хронотропным эффектом,уменьшают потребность миокарда в кислороде, приводя к отрицательному дромотропному эффекту: замедляется проводимость и удлиняется рефрактерный период в синусном и AV узлах. Ингибирует обратный захват нейромедиаторов (норадреналина, серотонина) пресинаптическими нервными окончаниями нейронов, вызывает накопление моноаминов в синаптической щели и усиливает постсинаптическую импульсацию. желудочков проводимости, кардиогенный шок, дисфункция щитовидной железы. атаксия, черепно-мозговая гипертензия, брадикардия, асистолия, AV блокада, фотосенсибилизация, аллергические реакции. Депрессии различной этиологии, смешанные эмоциональные расстройства, нервная булимия, детский энурез, хронический болевой синдром, профилактика мигрени Артериальная гипертензиягиперчувст вительность, применение ингибиторов МАО за 2 нед до, инфаркт миокарда ,сердечная недостаточность, нарушение внутрисердечной проводимости, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, атония мочевого пузыря, непроходимость кишечника, язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения, беременность, детский возраст. Обусловленные блокадой периферических мхолинорецепторов: сухость во рту, задержка мочеиспускания, кишечная непроходимость, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, усиленное потоотделение. Аллергические реакции(сыпь,крапивн), Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость, кошмарные сновидения, тахикардия, аритмия, обморок, лабильность АД, рвота, тошнота, анорексия 9 Амлодипин Блокаторы кальциевых каналов Rp. Amplodipini 0,05 D.t.d. N 30 in tabl. S. Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день Связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки. Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов, понижением ОПСС. В результате ослабления нагрузки на сердце уменьшается потребность миокарда в О2 Артериальная гипертензия ,стенокардия стабильная и вазоспастическая гиперчувствительность , артериальная гипотензия (менее 90 мм рт. ст.), шок, острый инфаркт миокарда гиперемия кожи лица, сердцебиение, головная боль, головокружение, усталость, сонливость, периферические отеки, тошнота, боль в животе, высыпания, зуд, Rp.: Amoxicilllini 0.5 Acidi Clavulanici 0.125 D.t.d. № 15 in tabl. S. по 1 таблетке каждые 8 часов. ингибитора беталактамаз. Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана. Препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы. Бронхит Пневмония Синусит Фарингит Тонзиллит Уретрит Гонорея Эндометри. Цервицит Рожа Импетиго Вторично инфицированные дерматозы. Дизентерия. инфекции мочеполовой системы и органов малого таза остеомиелит послеоперационн ые инфекции, Гиперчувствительност ь. Нарушение функции печени при применении его в анамнезе. инфекционный мононуклеоз, фенилкетонурия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. *** 10 Амоксицилли н+ клавулановая кислота Пенициллины в комбинациях 11 Аторвастатин Статины Rp.: Atorvastatini 0,02 D.t.d N10 in tabl. S. Внутрь по 1табл 1р в сутки в любое время дня Конкурентно селективно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, превращающую 3гидрокси −3метилглутарил-КоА в мевалоновую кислоту. Аторвастатин снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови, ингибируя ГМГКоА-редуктазу, а также тормозит синтез холестерина в печени, увеличивая число ЛПНП- рецепторов на поверхности клеток, способствует усилению захвата и катаболизма ЛПНП. профилактика инфекций в хирургии. Первичная гиперхолестеринемия гиперлипидемия дисбеталипопротеинемия семейная эндогенная гипертриглицеридемия Заболевания сердечнососудистой системы Гиперчувствительност ь, заболевания печени в активной стадии повышение активности печеночных трансаминаз, печеночная недостаточность, цирроз печени любой этиологии, беременность и период лактации. Аллергические реакции: крапивница Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, астенический синдром, инсомния, головокружение; Со стороны сердечнососудистой системы боль в груди; сердцебиение, вазодилатация, обморок, мигрень, постуральная гипотензия Со стороны респираторной системы: синусит, фарингит, бронхит, ринит; Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, тошнота; Со стороны опорнодвигательного аппарата: артралгия, миалгия, артрит; Со стороны мочеполовой системы: урогенитальные инфекции, периферические отеки; гематурия, альбуминурия, учащение мочеиспускания, цистит, дизурия, 12 Атропина сульфат м– холиноблокато р 3N (неселективны й : М1, М2, м 3) Rp.:Sol. Atropini 0,1 % - 1 ml D.t.d. № 10 in amp. S. внутривенно по 1 мл 2 раза в сутки Блокада М1, М2 и М3 холинорецепторов вызывает уменьшение/устранение парасимпатической иннервации на органы 13.Ацетамино фен Rp.:Supp. Paracetamoli 0,25 D.t.d. № 10 S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день 1)Анальгезирующее, 2)жаропонижающее Ингибирует синтез ПГ, снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса. Избирательный ингибитор ЦОГ-3 Rp.:Sol. Acetylcysteini 10% - 3ml D.t.d.№ 5 in amp. S. ингаляция через небулайзер по 5 мл 2 раза в день. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость Анальгетик, НПВС 14.Ацетилцис теин, Секретолитики и стимуляторы моторной фнкции дыхательных путей, Детоксицирую 1)Язвенная болезнь желудка и ДПК Холецистит, острый холецистит, синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, почечная колика 2)гиперсаливация 3)симптоматическая брадикардия 4)для предоперационной премедикации; 5)отравление мхолиностимуляторами 6)бронхиальная астма, 7)бронхит с гиперпродукцией слизи, 8) бронхоспазм, 9)ларингоспазм Отравления ФОСами 1)Боли слабой и умеренной интенсивности Головная боль, зубная боль, мигрень, боль в спине, артралгия, миалгия, невралгия 2)лихорадочный синдром при простудных заболеваниях Затрудненное отделение мокроты (бронхит, трахеит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, бронхиальная астма, Гиперчувствительност ь, закрытоугольная/откры тоугольная глаукома, детский возраст (до 7 лет) Головная боль, головокружение, бессонница, спутанность сознания, эйфория, галлюцинации, мидриаз, паралич аккомодации, синусовая тахикардия, фибрилляция желудочков, запоры, лихорадка, атония кишечника, атония мочевого пузыря, задержка мочеиспускания 1)Гиперчувствительнос ть, 2)нарушение функций почек и печени, 3)алкоголизм, 4) детский возраст (до 6 лет). 1)Агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, 2) почечная колика, 3)асептическая пиурия, 4)интерстициальный гломерулонефрит, 5)аллергические реакции в виде кожных высыпаний. Гиперчувствительност ь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. тошнота, рвота, изжога, ощущение переполнения желудка, стоматит. кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, сонливость, лихорадка щие средства, включая антидоты 15.Ацикловир противовирусн ое офтальмологич еское средство 16.Беклометаз он, глюкокортикос тероиды слизи. Rp:.Tabl.Acicloviri 0,2 № 20 D.S. Внутрь по 1 таблетке 5 раз в сутки, исключая ночь. Rp.:Aerosolum Beclomethasoni 0.00005 D.t.d. № 200 S. ингаляционно по 2 дозы 2 раза в день Разжижает мокроту и значительно увеличивает ее объем Оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых лизирует фибрин. Обладает противовоспалительным и свойствами, обусловленными подавлением образования свободных радикалов 1)при попадании в зараженную клетку – фосфорилирование препарата до ацикловир-трифосфата. В здоровых клетках препарат неактивен!!!2) Ацикловира трифосфат взаимодействует с вирусной ДНКполимеразой, включается в цепочку вирусной ДНК, вызывает обрыв цепи и блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в аллергическом воспалительном процессе, уплотняет ателектаз легкого, катаральный и гнойный отит, синусит, отравление парацетамолом (в качестве антидота). первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса, включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом; опоясывающий лишай, ветряная оспа. 1)Гиперчувствительнос ть Тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, недомогание, головная боль, сонливость, миалгия, парестезия Бронхиальная астма 1)Гиперчувствительнос ть, 2)детский возраст (до 6 ле 3) острый бронхоспазм, 4)астматический статус охриплость голоса, ощущение першения в горле, приступы чиханья, кашель, парадоксальный бронхоспазм, эозинофильная пневмония; базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к адреномиметикам. за счет: уменьшения количества и снижения сенсибилизации тучных клеток 17 Бетагистин Ангиопротекто ры и корректоры микроциркуля ции Гистаминомим етики 18 Бисопролол, бета 1 адреноблокато Rp.: Tabl. Betahistini 0,0016 № 30 D.S. Внутрь По 1 таблетке 3 раза в день после еды. Rp.:Bisoprololi 0,005 D.t.d. № 30 in tabl. S. по ¼ частитаблетки 1 раз в день утром, запивая стаканом теплой Блокирует распад эндогенного гистамина и нормализует нейрональную трансмиссию в полисинаптических нейронах боковых ядер вестибулярного нерва на уровне моста стволовой части головного мозга, ингибирует диаминоксидазу, воздействует на прекапиллярные сфинктеры, увеличивает прекапиллярный кровоток. Блокирует бета1адренорецепторы, тормозит симпатическое влияние на сердце. 5)бронхит не астматической природы аллергические реакции,. Болезнь и синдром Меньера (в т.ч. шум в ушах и нарушения слуха), вестибулярные головокружения различного генеза. Гиперчувствительност ь, пептическая язва в активной фазе, бронхиальная астма, феохромоцитома, беременность (I триместр), детский возраст. Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастрии и др.), головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд и др.). Артериальная гипертензия, ИБС: профилактика стенокардии, ХСН, Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, кардиогенный шок, синдром слабости Утомляемость, головокружение, головная боль, нарушение сна, депрессии, галлюцинации ры воды Уменьшает потребление миокардом кислорода , снижает ЧСС. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. 19 Бромдигидрох лорфенилбенз одиазепин, Rp.: Bromdihydrochlorophenylbenzodiaz epini 0.001 D.t.d. № 50 in tabl. S. По 1 таблетке 3 раза в день. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, усиливает тормозное влияние ГАМК в ЦНС. Неврозоподобные, псипатические и психопатоподобные состояния, расстройства сна, навязчивые состояния, панические расстройства, фобии, реактивный психоз, вегетативная лабильность, судорожные припадки различной этиологии, эпилептический статус. Rp.: Susp. Budesonidi 0,025%- 2ml D.t.d. № 5 S. По 1 дозе ингаляционно 3 раза в день. Угнетает синтез лейкотриенов и ПГ, тормозит продукцию цитокинов, предупреждает миграцию и активацию воспалительных клеток. Бронхиальная астма, ХОБЛ Анксиолитики 20 Будесонид, Глюкокортико стероиды Повышает число активных бетаадренорецепторов, восстанавливает реакцию организма на бета-адренергические синусного узла, брадикардия, бронхиальная астма, артериальная гипотензия, тяжелые формы нарушения периферического кровообращения, берееменность, период лактации, дтский возраст Выраженная миастения, нарушения функций почек и печени, отравление другими транквилизаторами, нейролептиками, снотворными, наркотическими веществами, алкогольные отравления, беременность , кормление грудью, дыхательная недостаточность Гиперчувствительност ь, Активная форма туберкулеза легких, грибковые инфекции органов дыхания. Головокружение, головная боль, сонливость, мышечная слабость, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, сухость во рту, диарея, ,тошнота, кожный зуд, сыпь, дизурия, привыкание и лекарственная зависимость Дисфония, боль в горле, сухость полости рта, кашель, тошнота, фарингит, тошнота, парадоксальный бронхоспазм 21 Вальпроевая кислота Нормотимитик и, противоэпилеп тические средства. 22 Варфарин Антикоагулянт ы Rp.: Acidi Valproici 0,3 D.t.d. №100 in tabl. S.По 1таблетке 1 раз в день во время еды не разжевывая. Rp.: Warfarini 0,0025 D.t.d. № 50 in tabl. S. По 1 таблетке 2 раза в день в одно и тоже время под контролем МНО. 23 Верапамил, Блокаторы кальциевых каналов Rp.: Verapamili 0,04 D.t.d. N50 in tabl. S. Внутрь по 1таблетке 3р в день после еды, запивая небольшим количеством воды бронхорасширяющие средства Ингибирует ГАМКтрансферазу повышает содержание ГАМК в ЦНС, снижает порог возбудимости и уровень судорожной готовности мозга Генерализованные припадки: малые (абсансы), большие (судорожные) и полиморфные. Фокальные припадки, детский тик Гтперчувствительность , заболевания печени и поджелудочной железы, геморрагический диатез Блокирует в печени синтез витамин Кзависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), снижает их концентрацию в плазме и замедляет свертывание крови. Лечение и профилактика тромбозов и эмболии сосудов: венозные тромбозы, ТЭЛА, ишемические атаки и инсульты, профилактика инфаркта миокарда, послеоперационные тромбозы. Блокирует кальциевые каналы и понижает трансмембранный кальциевый ток. Уменьшает сократимость, частоту водителя ритма синусного узла, расслабляет гладкие мышцы, вызывает периферическую вазодилатацию, понижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Повышает перфузию миокарда, уменьшает диспропорцию между Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий, стенокардия, артериальная гипертензия, гипертонический криз, , гипертрофическая кардиомиопатия. Гиперчувствительност ь, Острое кровотечение, беременность, заболевания печени и почек, острый ДВСсиндром, тромбоцитопения, риск кровотечений, аневризма артерий, эндокардит, геморрагический инсульт, язвы ЖКТ. Гиперчувствительност ь, выраженная гипотензия, кардиогенный шок, AV блокада II и III степени, инфаркт миокарда, выраженная брадикардия, хроническая сердечная недостаточность III стадии, трепетание и фибрилляция предсердий и WPWсиндром, синдром слабости синусного узла , синоатриальная блокада, беременность, кормление грудью. Тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, анорексия или повышение аппетита, нарушение функции печени, сонливость, тремор, парестезии, спутанность сознания,периферические отеки, кровотечение Кровоизлияние в различне органы и ткани, Диспепсия, кровотечения, аллергические реакции, анемия, желтуха, эозинофилия, лихорадка, общая слабость. артериальная гипотензия, брадикардия, АV блокада, появление симптомов сердечной недостаточности. Головная боль, головокружение, нервозность, заторможенность, сонливость, слабость, утомляемость, парестезии. Тошнота, диспептические явления, запор, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд. 24 Галантамин, М,Н – хотиномимети ки, антихолинесте разные средства 25 Гентамицин, Аминогликози д Офтальмологи ческие средства 26 Гепарин натрий, Антикоагулянт Rp.: Galantamini 0,008 D.t.d. № 7 in caps. S.:Внутрь По 1 капсуле утром во время еды. потребностью и снабжением сердца кислородом. Обратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу, усиливает и пролонгирует действие эндогенного ацетилхолина. Облегчает проведение импульса в синапсах, усиливает процессы возбуждения в рефлекторных зонах См и ГМ. Rp.: Sol. Gentamycini 4%-1 ml. D.t.d. № 10 in amp. S.: внутримышечно по 2 мл каждые 12 часо. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и матричной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. Rp.: Sol. Heparini natrii 5 ml (5000 ME) D.t.d. № 5 S.: по 1 мл (5000 МЕ) подкожно 4 раза в день под контролем АЧТВ. Связывается антитромбином III, вызывает конформационные изменения в его молекуле и ускоряет комплексирование деменция альцгеймеровского типа полиомиелит, прогрессирующая мышечная дистрофия, миопатия; травматические повреждения НС, заболевания СМ, при интоксикациях холиноблокирующими ЛС, ДЦП-дети Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония), осложненные урогенитальные инфекции (пиелонефрит, цистит, простатит), остеомиелит, перитонин, менингит, гонорея, сепсис нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда; тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, операциях на сердце и кровеносных Гиперчувствительност ь, эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, стенокардия, брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, AV блокада, артериальная гипертензия, ХОБЛ, механическая кишечная непроходимость, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст Гиперчувствительност ь, тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией, неврит слухового нерва, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения. снижение или повышение АД, ортостатический коллапс, сердечная недостаточность, отеки, анемия, мышечные спазмы и слабость, недержание мочи, учащенноемочеиспускание, тремор, тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, вздутие живота, диспепсия, боль в груди Гиперчувствительност ь; геморрагический диатез, гемофилия, васкулит, тромбоцитопения, кровотечение, лейкоз, повышенная головокружение, головная боль. Тромбоцитопения, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, повышение уровня трансаминаз в крови, атаксия, подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, антитромбина III с серинпротеазами системы коагуляции; в результате блокируется тромбин, ферментативная активность активированных факторов IX, X, XI, XII, плазмина и калликреина. Снижает агрегацию тромбоцитов. сосудах, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз коронарных артерий и мозговых сосудов, ДВС-синдром, бактериальный эндокардит, гломерулонефрит. Rp Hydrochlorothiazidi 0,025 D.t.d N20 in tabl S. Внутрь по 1табл утром натощак Снижает реабсорбцию ионов натрия и хлора в проксимальных канальцах почек, увеличивает выведение ионов магния, уменьшает — ионов кальция, мочевой кислоты, уменьшает ОЦК, понижает АД. Артериальная гипертензия, отечный синдром различного генеза, контроль полиурии, профилактика образования камней в мочеполовом тракте у предрасположенных пациентов. 28 Глимепирид Гипогликемич еские синтетические и другие средства *** Rp.: Glimepiridi 0,003 D.t.d. № 30 in tabl. S. по 1 таблетке 1 раз в день до завтрака, запивая достаточным количеством воды. Сахарный диабет типа 2 29 Дезлоратадин Rp.: Desloratadini 0,005 D.t.d. № 7 in tabl. S. по 1 таблетке в день, не разжевывая, запивая водой, в одно и тоже время суток. Стимулирует секрецию и высвобождение инсулина бета-клетками поджелудочной железы, улучшает постпрандиальный ответ. Увеличивает чувствительность периферических тканей к инсулину Селективно блокирует периферические гистаминовые Н1рецепторы. Подавляет каскад цитотоксических реакций, выделение 27Гидрохлорт иазид Диуретики *** H1антигистаминн ые средства Симптоматическая терапия сезонного и круглогодичного аллергического ринита, хронической идиопатической проницаемость сосудов, полипы, злокачественные новообразования и язвенные поражения ЖКТ, варикозное расширение вен пищевода, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия., нарушения функции печени, почек Гиперчувствительност ь, анурия, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, трудно контролируемый сахарный диабет, болезнь Аддисона, подагра, детский возраст (до 3 лет). Гиперчувствительност ь, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелые нарушения функции печени и почек, лейкопения, беременность, кормление грудью. Гиперчувствительност ь, беременность, кормление грудью. аллергические реакции (гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, сыпь) Нарушение электролитного баланса: сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боль в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость. Понижение АД, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, гипогликемия, кожные аллергические реакции Повышенная утомляемость, сухость во рту, головная боль. 30 Дексаметазон Глюкокортико стероиды, офтальмологич еские средства 31 Диазепам Средства, влияющие на нервномышечную передачу Анксиолитики Противоэпиле птические средства 32 Дигоксин Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотоничес кие средства Rp.: Dexamethasoni 0.0005 D.t.d. № 50 in tabl. S. По 1 таблетке 1 раз в день после е ды утром Rp.: Sol. Diazepami 0,5% - 2 ml. D.t.d. № 5 in amp. S. По 2 мл в 100мл 0,9% раствора хлорида натрия внутривенно капельно со скоростью 1 мл в минуту. Rp.: Digoxini 0,00025 D.t.d N30 in tabl. S. Внутрь по 1 таблетке 1р в день провоспалительных цитокинов Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки; вызывает экспрессию или депрессию мРНК, изменяя образование на рибосомах белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами в постсинаптическорм ГАМКа-рецепторном комплексе. Повышает его чувствительность к медиатору ГАМК, поэтому канал в цитоплазматической мембране нейронов для входящих ионов хлора открывается чаща, усиливается тормозный эффект ГАМК на ГМ+торможение межнейронной передачи Оказывает положительное инотропное, отрицательное хроно- и дромотропное. Ингибирует Na+-К+АТФазу мембраны крапивницы. Шок, отек головного мозга, бронхиальная астма, астматический статус; системные заболевания соединительной ткани, острые и хронические воспалительные заболевания суставов, тиреотоксичечкий криз, печеночная кома, Гиперчувствительност ь, системные микозы, паразитарные и инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы, иммунодефицитные состояния, период до и после профилактических прививок спутанность сознания, возбуждение, беспокойство, артериальная гипертензия, тошнота, рвота, эрозивноязвенные поражения ЖКТ, периферические отеки, кожная сыпь, крапивница Все виды тревожных расстройств,, навязчивые и фобические расстройства, двигательное возбуждение различной этиологии, премедекация, вводный наркоз, облегчение родовой деятельности, преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты Гиперчувствительност ь, острые заболевания печени и почек, выраженная печеночная недостаточность, суицидальные наклонности, наркотическая или алкогольная зависимость, выраженная дыхательная недостаточность, острый приступ глаукомы, беременность, кормление грудью Гиперчувствительност ь, гликозидная интоксикация, WPWсиндром, AV блокада II–III ст, перемежающаяся полная блокада. вялость, сонливость, повышенная утомляемость; брадикардия, нейтропения, сухость во рту, тошнота, запор; крапивница, сыпь, реакции в месте введения (тромбоз, флебит, формирование инфильтратов) Хроническая сердечная недостаточность, мерцательная тахиаритмия, суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, трепетание головная боль, головокружение, нарушение сна, сонливость, слабость, спутанность сознания, галлюцинации, депрессия; возможно нарушение цветового зрения, снижение 33,34 Диклофенак натрия НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Офтальмологи ческие средства 35 Дифенгидрам ин Н1 – антигистаминн ые средства Rp.: Diclophenaci 0.005 D.t.d. № 20 in tab. S. По 1таблетке 2 раза в сутки, не разжевывая, во время еды, запивая небольшим количеством воды. Rp.: Sol. Dicloзрenaci 2,5% - 3 ml D.t.d. N 5 in amp. S. По 3 мл внутримышечно 1 раз в день. Rp.:Sol. Diphenhydramini 1 % - 1 ml D.t.d. № 10 in amp. S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день. кардиомиоцитов, увеличивает внутриклеточную концентрацию натрия и опосредовано — кальция. Ионы кальция, взаимодействуя с тропониновым комплексом, устраняют его тормозящее влияние на комплекс сократительных белков. Ингибирует циклооксигеназу, поэтому блокируются реакции арахидонового каскада и нарушает синтез ПГЕ2, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов. Подавляет агрегацию тромбоцитов. предсердий. Блокирует Н1гистаминовые рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредованные через этот тип рецептора. Крапивница, поллипоз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический коньюктивит, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, комплексная терапия Воспалительные заболевания суставов, дегенеративные заболевания суставов, невралгия, заболевания внесуставных тканей, посттравматические олевые синдромы. остроты зрения, тошнота, рвота, анорексия, диарея, боль в животе, брадикардия, желудочковая экстрасистолия, AV блокада, тромбоцитопения, носовые кровотечения, петехии Гиперчувствительност ь, нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язвенная болезнь желудка и ДПК, деструктивные воспалительные заболевание кишечника в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма,детский возраст (до 6 лет), беременность Ульцерогенное действие (острые язвы ЖКТ, обострение язвенной болезни). Отрыжка. Рвота. Понос. Головная боль. Головокружение. Аллергические реакции. Гепатиты. Интерстициальный нефрит. Отёки. Аллергические реакции Выпадение волос, повышение АД, нарушение чувствительности и зрения, Гиперчувствительност Сонливость. ь, кормление грудью, Общая слабость. детский возраст Действие на ССС (период Местноанестезирующее новорожденности и действие состояние Увеличение аппетита недоношенности) Дисфункция мочевого пузыря Нарушения зрения Головокружение. Головная боль., гипотензия, сердцебиение, тахикардия, анафилактического шока, простудные заболевания 36 Добутамин Бета1адреномимети к 37 Доксициклин Тетрациклины Широкого спектра действия 38 Допамин Rp.: Dobutamini 0,25 D.t.d. N. 1 S. содержимое флакона растворить в 10 мл 5% растворе глюкозы. По 10 мл в 100 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно со скоростью 2,5 мкг на кг под контролем ЧСС, АД, ритма сердца. Rp.: Doxycyclini 0,1 D.t.d. N 20 in сaps. S.: 1 день: 2 капсулы однократно, запивая большим количеством воды. 2 день и далее: по 1 капсуле каждые 12 часов, запивая большим количеством воды. Стимулирует бета1адренорецепторы миокарда и вызывает положительный инотропный эффект, увеличивает ЧСС, МОК, Снижает ОПСС Rp.: Sol. Dopamini 0,5%-5ml D.t.d N10 in amp. S. По 5мл в 125мл 0,9% р-ра В терапевтических дозах стимулирует дофаминергические Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны Острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок, применение ЛС с отрицательным инотропным действием, низкий минутный объем сердца, ИБС Инфекции, вызванные чувствительными, в т.ч. внутриклеточными, микроорганизмами: Лихорадка Ку, Пятнистая лихорадка скалистых гор, Тиф, бруцеллез, иерсиниоз, дизентерия, холера, болезнь Лайма, Заболевания лор-органов и нижних отделов дыхательных путей (синусит, отит, бронхит пневмония) Холецистит, гастроентероколит, перитонит,цистит, пиелонефрит, Гнойные инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абцесс) Гонорея Сифилис Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, частое затрудненное мочеиспускание, аллергически реакции Гиперчувствительност ь, Тампонада сердца Стеноз аорты Феохромоцитома, Желудочковые аритмии Тахикардия, Мерцательная аритмия, сердцебиение, гипокалиемия Отдышка Флебиты Боль в области сердца и в груди, кожная сыпь, лихорадка, бронхоспазм. Гиперчувствительност ь, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность, кормление грудью, детский возраст до 8 лет доброкачественная интракраниальная гипертензия, токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость). Гиперчувствительност ь, Гипертрофическая обструктивная головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук. гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, снижение протромбиновой активности. Дофаминомим етики NaCl в/в кап, под контролем АД, ЧСС со скоростью 15 мкг/кг в мин 39 Дроперидол нейролептик Rp.: Sol. Droperidoli 0.25%-2 ml D.t.d. № 5 in amp. S. по 2 мл внутримышечно для премедикации. 40 Дротаверин Rp.: Sol. Drotaverini 2%-2ml D.t.d. № 5 in amp. рецепторы, в больших — возбуждает бетаадренорецепторы, в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы. Способствует высвобождению норадреналина в адренергических синапсах. Вызывает положительный инотропный эффект, улучшает периферическое кровообращение, избирательно расширяет почечные артерии; незначительно увеличивает ЧСС, повышает потребность миокарда в кислороде, ОПСС и АД. Блокирует D2дофаминовые рецепторы в подкорковых областях мозга, угнетает центральные альфаадренергические структуры, нарушает обратный нейрональный захват и депонирование норадреналина. Снижает поступление инфекционнотоксический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК), Острая сердечнососудистая и почечная недостаточность, Артериальная гипотензия Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика) кардиомиопатия, Феохромоцитома, Фибрилляция желудочков стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боль за грудиной, повышение или снижение АД, нарушение проводимости, вазоспазм, тошнота, рвота. одышка, азотемия Нейролептанальгезия (в сочетании с опиоидами), премедикация для подготовки к инструментальным исследованиям и хирургическим вмешательствам; вводная анестезия, потенциирование общей анестезии, психомоторное возбуждение в послеоперационном периоде, болевой шок, отравления (в составе комплексной терапии) Спазм гладкой мускулатуры внутренних Гиперчувствительност ь, экстрапирамидные нарушения, назначение во время проведения операции кесарева сечения, гипокалиемия, артериальная гипотензия, синдром удлинения интервала QT, ранний детский возраст (до 2 лет). Понижение АД, тахикардия, дисфория, сонливость в послеоперационном периоде; тревожность, страх, повышенная возбудимость, экстрапирамидные Гиперчувствительност ь, глаукома. Чувство жара, головокружение, аритмии, Спазмолитики миотропные S. Внутримышчено по 2 мл 1 раза в день. кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ. Выраженно и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, снижает АД, повышает минутный объем сердца. 41 Железа карбоксималь тозат Стимуляторы гемопоэза 42 Железа протеин сукцинилат Стимуляторы гемопоэза, макро-и микро Rp.: Sol. Ferri carboxymaltosatis 5%-2ml D.t.d. № 5 S.по 2 мл в 50 мл 0.9% раствора хлорида натрия внутривенно капельно 1 раз в неделю. Rp.: Ferri proteini succinilatis 15 ml D.t.d. № 10 S. по 15 мл до еды 2 раза в сутки. Трехвалентное железо в комплексе – контролируемый источник утилизируемого железа для транспортирующих и депонирующих железо белков организма. Заполнение депо железа происходит быстрее после в/в введения. Восполняет дефицит железа в организме, предупреждает возникновение и корректирует железодефицитные состояния. органов, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипермоторная дискинезия желчных путей, спастическая дискинезия кишечника, колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь, спазм сосудов головного мозга, коронарных и периферических артерий, необходимость ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах, Железодефицитная анемия в том случае, когда пероральные препараты железа неэффективны или не могут быть использованы. Дефицит железа, в т.ч. железодефицитная анемия (лечение и профилактика при беременности). гипотензия, сердцебиение, потливость, аллергический дерматит. гиперчувствительность , возраст до 14 лет, анемии, не связанные с дефицитом железа, симптомы перегрузка железа или нарушения утилизации железа. Тошнота, головокружение, , реакции в месте введения (чувство жжения, боль, кровотечения), головная боль, гипертония, гипофосфатемия Гиперчувствительност Тошнота, боль в ь, гемосидероз, анемии, эпигастральной области, связанные с диарея, запор. нарушением утилизации железа и нежелезодефицитные (гемолитическая, В12- элементы 43 Железа сульфат + аскорбиновая кислота Макро – и микроэлемент ыв комбинациях, стимуляторы гемопоэза в комбинациях 44. Зопиклон в таблетках; Снотворные средства небензодиазеп иновой структуры, ненаркотическ ого типа действия, Бланк 148-1/у88 (штампы: ЛПУ, Круглая врача и треугольная для рецекптов, подпись врача) Rp.: Ferri sulfatis 0,32 Acidi ascorbinici 0,06 D.t.d. № 30 in tabl. S. По 1 таблетке 1 раз в день, не разжевывать, запивать ½ стакана воды.. Комбинированный препарат. Fe сульфат восполняет недостаток Fe в организме, аскорбиновая кислота улучшает его всасывание из ЖКТ. Железодефицитная анемия, в т.ч. при язвенной болезни желудка и ДПК и вызванная снижением всасывания Fe при хронической диарее; неполноценным и несбалансированным питанием, повышенность потребности при беременности Rp.: Zopicloni 0,0075 D.t.d. N.20 S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.. Является агонистом бензодиазепиновых рецепторов. Взаимодействует с центральными рецепторами омега1 и омега 2 ГАМКкомплекса и не взаимодействует с периферическими бензодиазепиновыми рецепторами. Повышает чувствительность рецепторов ГАМКкомплекса к медиатору ГАМК, поэтому канал для входящих ионов хлора в цитоплазматической мембране нейронов Нарушения сна (трудность засыпания и частые пробуждения, бессонница); вторичные нарушения сна при психических расстройствах. дефицитная), хронический панкреатит, цирроз печени. Гиперчувствительност ь, повышенное содержание Fe в организме (гемосидероз, гемохроматоз), нарушение утилизации Fe (апластическая анемия), состояние после резекции желудка, кровотечения; детский возраст (до 6 лет — для Тардиферона, до 12 лет — для Сорбифера дурулес). Гиперчувствительност ь, выраженная дыхательная недостаточность, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет. Тошнота, рвота, запоры или диарея, гастралгия, снижение аппетита, кожные аллергические реакции. сонливость, вялость, утомляемость, головная боль, головокружение, раздражительность, спутанность сознания (чаще у пожилых), подавленное настроение, мышечная слабость, нарушение координации движений, диплопия, ухудшение памяти, Горький или металлический привкус во рту, сухость во рту, тошнота, рвота, кожные аллергические реакции, изменение либидо, антероградная амнезия. Возможно привыкание, лекарственная зависимость открывается чаще, следовательно усиливается тормозное влияние ГАМК на ЦНС и торможение межнейронной передачи в различных отделах ЦНСю 45.Ибупрофен в суспензии; НПВС — Производные пропионовой кислоты 46.Изосорбида динитрат в спрее и синдром отмены Rp.: Suspensionis Ibupropheni 2% 15 ml D.t.d. № 1 S. по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды. Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез простагландинов. Противовоспалительны й эффект связан со снижением проницаемости сосудов. Анальгезирующее действие обусловлено снижекнием интенсивности воспаления, снижением выработки брадикинина. воспалительные и дегенеративные заболевания ОДА, Болевой синдром, Лихорадочные состояния различного генеза, при гриппе и ОРВИ эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, нарушение свертываемости крови, заболевания зрительного нерва,тяжелая печеночная недостаточность, заболевание почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность детский возраст до 3 мес ЖКТ: ульцерогенное действия, тошнота, рвота, НПВС-гастралгия, сухость слизистой, панкроеатит, НС: нарушение зрения, головная боль, сонливость, тревожность, нервнозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, галлюцинации, ССС: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД,при длительном применении: тромбоциттопения, гемолитическая анемия, гранулоцитопения, ДС: одышка, бронхоспазм, МПС: отечный синдром, нарушение функции почек, отеки, полиурия, цистит, Аллергические реакции (раздражение кожных покровов, покраснения) Rp.: Spray Isosorbidi dinitratis 15ml D.S. По 3 дозы на слизистую рта с интервалом 30сек на фоне задержки дыхания Увеличивает содержание оксида в эндотелии сосудов, расширяет сосуды. Стенокардия (купирование и профилактика приступов), в Гиперчувствительност ь, анемия, кровоизлияние в мозг или недавно Прилив крови к лицу и шее, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, ощущение жжения на Нитраты и нитратоподобн ые средства 47.Изосорбида мононитрат в таблетках; Нитраты и нитратоподобн ые средства Rp.: Isosorbidi mononitratis 0,02 D.t.d N10 in tabl. S. Внутрь по 1табл 2р в сутки за 30мин до еды с интервалом не менее 7ч Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде, способствует перераспределению коронарного кровотока в области ишемии, понижает давление в малом круге кровообращения.. Расширяет сосуды головного мозга. Способствует улучшению систолической функции сердца за счет снижения постнагрузки и рефлекторной стимуляции симпатической нервной системы. Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает концентрацию кальция в клетках гладких мышц, снижает тонус стенки сосудов и вызывает вазодилатацию. за счет расширения периферических вен уменьшает венозный возврат к сердцу. Расширяя артериолы, снижает ОПСС, т.ч. нестабильная, острый инфаркт миокарда, период после перенесенного инфаркта миокарда (восстановительное лечение), острая левожелудочковая недостаточность, артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, легочная гипертония, хроническое легочное сердце, профилактика и лечение коронароспазма при проведении коронароангиографии. перенесенная травма головы, геморрагический инсульт, повышение внутричерепного давления, закрытоугольная глаукома, гипертиреоз, шок, коллапс, гипотензия (сАД ниже 100 мм рт.ст.), инфаркт миокарда, стеноз аортального или митрального клапанов, токсический отек легких, дефицит глюкозо−6фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью, детский возраст. кончике языка, ортостатическая гипотензия, коллапс, двигательное беспокойство, скованность, нарушение внимания, тахикардия, синдром отмены. ИБС (длительное лечение), стенокардия напряжения и вазоспастическая (профилактика приступов), стенокардия в постинфарктном периоде, хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия), легочная гипертензия. Гиперчувствительност ь, острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка, острая левожелудочковая недостаточность, кардиогенный шок, сосудистый коллапс, выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный «нитратная» головная боль, слабость, возбуждение, транзиторное покраснение кожи лица; гипотензия, в т.ч. ортостатическая ; при выраженной артериальной гипотензии возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальный эффект нитратов) и/или выраженная парадоксальная брадикардия, коллапс, синкопальные состояния; метгемоглобинемия (при длительном лечении), сухость во рту, тошнота, рвота, жжение и зуд, эксфолиативный дерматит, систолическое и среднее АД. В результате уменьшения пред- и постнагрузки уменьшает потребность миокарда в кислороде. 48 Индапамид в капсулах Диуретики Rp.: Indapamidi 0,0025 D.t.d N30 in caps. S. По 1капсуле 1раз в день утром до еды, не разжевывая. Ингибирует обратную абсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора, кальция и магния. Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; стимулирует синтез ПГЕ2; угнетает ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает ОППС. Артериальная гипертензия. перикардит, тампонада сердца, внутричерепные кровоизлияния, черепно-мозговая гипертензия, выраженная анемия, глаукома, беременность (I триместр) и кормление грудью. Гиперчувствительност ь, острое нарушение мозгового кровообращения, анурия или тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. печеночная энцефалопатия), гипокалиемия, возраст до 18 лет потливость, транзиторная гипоксемия НС: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, спазм мышц, парестезия, нервозность, напряженность, раздражительность, тревога, инсомния, сонливость, депрессия, конъюнктивит, нарушение зрения. ССС: ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, дискомфорт в области живота, гастралгия, запор/диарея, панкреатит. ДС: ринит, кашель, фарингит, синусит. МПС: иктурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций, снижение либидо и/или потенции. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, 49 Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Rp.: Insulini solutabis 10 ml (100 ЕD) D.t.d. № 10 S. По 8 ED подкожно за 15 минут до еды 2 раза в день Инсулины короткого действия 50 Инсулинизофан (человеческий генноинженерный) Препарат инсулина средней продолжитель ности действия Rp.: Insulini isophani 5 ml (100 ME) D.t.d. № 10 S. подкожно по 0,2 мл (20 МЕ) 2 раза в день. Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ или непосредственно проникая в клетку, комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа). Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижение распада гликогена . Взаимодействует со специфическими рецепторами внешней цитоплазматической мембраны клетки и образует инсулинорецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2(резистентность к пероральным ЛС), диабетический кетоацидоз, кетоацидотическая кома; сахарный диабет, возникший во время беременности (при неэффективности диетотерапии); при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина. Гиперчувствительност ь, гипогликемия. Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2 (резистентность к пероральным ЛС), сахарный диабет типа 2 у беременных. Гиперчувствительност ь, гипогликемия. геморрагический васкулит. Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек — лихорадка, одышка, снижение АД); гипогликемия, гипогликемическая кома; диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты): сонливость, жажда, снижение аппетита, гиперемия лица; нарушение сознания, преходящие нарушения зрения, повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии; гиперемия, зуд и В начале лечения — отеки и нарушение рефракции Влияние на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). может привести к развитию гипогликемической комы. Прочие: отеки 51 Ипратропия бромид мХолинолитики (М1, М2, М3), 4N производное Rp.: Sol. Ipratropii bromidi 0,025%20ml D.S.: По 40 капель 3 раза в сутки через небулайзер 52 Итраконазол. Rp.: Itraconazoli 0,1 D.t.d. №10 in caps. S.: По 2 капсулы 1 раз в сутки после еды. Противогрибк овые средства группы производных триазола, Rp.: Aerosolum Ipratropii bromidi 10ml D.S. По 2 дозы аэрозоля 4 раза в сутки ингаляционно. ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза ). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, снижением скорости продукции глюкозы печенью. Стимулирует липогенез, гликогеногенез, синтез белка. Блокирует МХР гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (конкурентный антагонист ацетилхолина). Влияет на М 2, следовательно ,выделяется ацетилхолин. Вызывает вязкость серета. ингибирует цитохромР450-зависимый синтез эргостерола — необходимого компонента клеточной мембраны грибов. Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции; ХОБЛ, бронхиальная астма, гиперсекреция бронхиальных желез, бронхоспазм при хирургических опрерациях, для подготовки дыхательных путей перед введением антибиотиков в аэрозолях. !!! не рекомендован для купирования приступов удушья, нельзя при острых приступах бронхоспазма, используется как их профилактика. Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные Гиперчувствительност ь Дети до 6 лет беременность Головная боль, тошнота, сухость во рту, тахикардия, сердцебиение, нарушение аккомодации, снижение секреции потовых желез, нарушение моторики ЖКТ, задержка мочи, кашель, аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, боль в глазу, закрытоугольная глаукома. Гиперчувствительност ь. ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, повышение активности трансаминаз печени, гепатит, НС: головная боль, головокружение, широкого спектра 53 Каптоприл Rp..: Captoprili 0,025 D.t.d. N40 in tabl Ингибиторы S. Внутрь по 1табл 3р в день АПФ за 1ч до еды По ½ табл под язык (при ГК) микозы, в т.ч. аспергиллез , криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, бластомикоз. Ингибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II (оказывает соcудосуживающее действие, способствует высвобождению альдостерона) и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров — брадикинина и ПГЕ2. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ (ПГЕ2 и ПГI2, эндотелиального релаксирующего и предсерднонатрийуретического фактора), оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие.Уменьшает высвобождение норэпинефрина из Артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия, , диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 Гиперчувствительност ь, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, лактация. периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость. ССС: артериальная гипертензия. МПС: дисменорея, отечный синдром, альбуминурия, окрашивание мочи в темный цвет. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, НС: утомляемость, головокружение, головная боль, угнетение ЦНС, сонливость, спутанность сознания, депрессия, атаксия, судороги, ощущение онемения или покалывания в конечностях, нарушения зрения и/или обоняния. ССС: гипотензия, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца, сердцебиение, острое нарушение мозгового кровообращения, периферические отеки, анемия, боль в грудной клетке, ТЭЛА, агранулоцитоз, тромбоцитопения, ДС: бронхоспазм, одышка, интерстициальный пневмонит, бронхит, непродуктивный сухой кашель. ЖКТ: анорексия, нарушение вкуса, стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка, ксеростомия, глоссит, затруднение нервных окончаний, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Уменьшает ОПСС, пред- и постнагрузку на сердце, увеличивает сердечный выброс (ЧСС не изменяется). 54 Карведилол А1,b1,2адреноблокато р Rp.: Carvediloli 0,0125 №20 D.t.d. № 30 in tabl. S. По 1 таблетке 1 раз в сутки, запивая достаточным количеством воды. (при гипертонии) По 1 таблетке 2 раза в сутки (при ИБС) 55 Ацетилсалиц иловая кислота. Антиагреганты НПВС — Rp.:. Acidi Аcetylsalicylici 0, D.t.d. № 10 in tabl. S. По 1таблетке 3 раза в день, после еды, запивая достаточным количеством воды. Блокирует a1, b1 и 2адренорецепторы. Тормозит нейрогуморальную вазоконстрикторную активацию сосудов сердца. Сосоудорасширяющий эффект обуславливает снижение постнагрузки на сердце Артериальная гипертензия, ИБС, хрон. Сердечная недостаточность Гиперчувствительност ь, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, AV – блокада 2 -3 степени, кардиогенный шок, хронические обструктивные заболевая легких с бронхоспастическим компонентом, бронхиальная астма, тяжелые поражения печени Ингибирует циклооксигеназу и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты. Блокирует синтез ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, повторная ишемия мозга, Гиперчувствительност ь, аспириновая триада, аспириновая астма, геморрагический диатез, расслаивающая аневризма аорты, сердечная глотания, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор или диарея, панкреатит, поражение печени.МПС: нарушение функций почек, олигурия, протеинурия, импотенция. кожа: покраснение кожи лица, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, Аллергические реакции: НС: головокружение, головная боль, мышечная слабость, расстройство сна, депрессия ССС: брадикардия, нарущение АВ проводимости, боль в груди, стенокардия, сердечная недостаточность, отечный синдром, ухудщение периферического кровообращения. ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея ДС: заложенность носа, чихание, одышка МПС: нарушение мочеиспускания, гематурия, острая почечная недостаточность Аллергические реакции (кожные высыпания) ССС: тромбоцитопения, лейкопения, анемия ЖКТ: НПВС-гастропатия (диспепсия, боль в эпигастральной области, изжога, тошнота и рвота) , снижение аппетита Производные салициловой кислоты Неселективны й, необратимый ингибитор ЦОГ1 и ЦОГ2 простагландинов и тромбоксана, следовательно, понижается температура переходящая в инсульт у мужчин, профилактика и лечение тромбоэмболий, клапанные митральные пороки сердца, лихорадка при инфекционных воспалителных заболеваниях, болеваой синдром слабой и средней интенсивночти различного генеза недостаточность, тромбоцитопения, дефицит витамина К, беременность, грудное вскармливание, детский и подростковый возраст до 15 лет (как жаропонижающее на фоне вирусной инфекции) 56 Кларитромиц ин макролиды и азалиды, полусинтетиче ский антибиотик Rp.: Clarithromycini 0,25 D.t.d. № 14 in caps. S. Принимать внутрь по 1 капсуле каждые 12 часов. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки) Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и ДПК, микобактериоз, хламидиоз.. Гиперчувствительност ь, порфирия, беременность период грудного вскармливания, одновременный прием цизаприда, пимозида, терфенадина. 57 Клонидин Rp.: Clonidini 0,000075 D.t.d N5 in tabl. S. Внутрь по 1табл 3р в день во время еды. Запивать небольшим количеством воды. Возбуждает альфа2адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого Гипертонический криз, артериальная гипертензия, первичная открытоугольная глаукома (капли глазные). Гиперчувствительност ь, кардиогенный шок, артериальная гипотензия, выраженный А2адреномимети к, Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, отек гортани), аспириновая бронхиальная астма и триада Прочие: нарушение функции почек, синдром Рейе у детей (энцефалопатия и жировая дистрофия печени) ЦНС: при передозировке: боль в голове, шум в ушах, снижение остроты слуха НС: головная боль, головокружение, тревожность, страх, инсомния, ночные кошмары, шум в ушах, изменение вкуса; ЖКТ: нарушение функций ЖКТ (тошнота, рвота, гастралгия/дискомфорт в животе, диарея), стоматит, глоссит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема, анафилактоидные реакции. Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов НС: астения, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, тревожность, нервозность, офтальмологич ескиесредства 58.Клопидогр ел в таблетках; Антиагреганты мозга и снижает импульсацию в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне. Понижает ОПСС, ЧСС, сердечный выброс. Уменьшает продукцию внутриглазной жидкости и улучшает ее отток, снижает внутриглазное давление. Rp: Tabl. Clopidogreli 0,075 № 28 D.S.: По 1 таблетке 1 раз в день Селективно и необратимо блокирует связывание АДФ с рецепторами тромбоцитов, подавляет их активацию, уменьшает количество функционирующих АДФ-рецепторов (без повреждения), препятствует сорбции фибриногена и ингибирует агрегацию тромбоцитов. Профилактика атеротромботических осложнений у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий. Предотвращение атеротромботических событий у пациентов с острым коронарным синдромом: атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, AV блокада II–III степени, выраженная синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, депрессия, порфирия, одновременное применение трициклических антидепрессантов и этанола, беременность, кормление грудью. Гиперчувствительност ь, геморрагический синдром, острое кровотечение, внутричерепное кровоизлияние и заболевания, предрасполагающие к их развитию (язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения, неспецифический язвенный колит, туберкулез, опухоли легких), выраженная печеночная недостаточность головная боль, головокружение, ночное беспокойство, эйфория, седативный эффект (более выражен у пожилых), депрессия, яркие или кошмарные сновидения. ССС: брадикардия, ортостатическая гипотензия; Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Прочие: задержка Na+ и воды, проявляющаяся отеками стоп и лодыжек; заложенность носа, синдром отмены, повышение АД ЦНС: утомляемость, астения, головная боль, головокружение, парестезия, судороги ног, гиперестезия, невралгия, катаракта, конъюнктивит.. ССС: периферические отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность. ЖКТ: боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, нарушение вкуса, перфорация язвы желудка, геморрагический гастрит, кровотечение из язвы верхних отделов ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов ОДА: артралгия, боль в спине, артрит, артроз. ДС: воспаление верхних дыхательных путей, 59.Лактулоза во флаконах; Слабительные средства, Другие метаболики, Средства, нормализующи е микрофлору кишечника Rp: Sirоpi Lactulosi 66,7%-500 ml D.S.: по 15 мл утром во время еды. Стимулирует размножение молочнокислых бактерий и перистальтику кишечника (действует только в толстой кишке). Микрофлора толстой кишки гидролизует лактулозу до молочной и частично — до муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и подкисляется содержимое кишки, что приводит к удержанию ионов аммония, миграции аммиака из крови в кишку и его ионизации. Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки. Запор (в т.ч. хронический); необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке/анальном отверстии, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов, в послеоперационном периоде); печеночная энцефалопатия, включая кому и прекому (лечение и профилактика); гипераммониемия; дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство ; синдром гнилостной диспепсии Гиперчувствительност ь, галактоземия, непроходимость кишечника, ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой), коло- или илеостома, подозрение на аппендицит. одышка, ринит, бронхит, кашель, пневмония, МПС: инфекции мочевыводящих путей, цистит, КОЖА: сыпь, зуд, экзема, кожные изъязвления, буллезный дерматит, эритематозная сыпь, Прочие: боль в груди, , гриппоподобные симптомы, боль Метеоризм, диарея, боль в животе, потеря электролитов. 60. Леводопа/кар бидопа в таблетках; Rp: Levodopi 0,25 Carbidopi 0,025 D.t.d. № 100 in tabl. S.: Внутрь, по ½ таблетке 2 раза в день комбинация карбидопы (ингибитор декарбоксилазы ароматических аминокислот) и леводопы (предшественник дофамина). Противопаркинсоническ ое действие леводопы обусловлено ее превращением в дофамин непосредственно в ЦНС, поэтому воспалняется дефицит дофамина в ЦНС. Карбидопа – ингибитор периферической дофадекарбоксилазыснижает образование дофамина в периферических тканях и увеличивает количество левидопы, поступающей в ЦНС. Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизмапостэнцефалитический, интоксикация токсическими веществами. Гиперчувствительност ь, закрытоугольная глаукома, меланома, кожные заболевания неизвестной этиологии, одновременный прием неселективных ингибиторов МАО, возраст до 18 лет. Rp: Levofloxacini 0,5 D.t.d. № 10 in tabl. S.: перед едой по1 таблетке 1 раз в сутки. Обладает широким спектром действия. Ингибирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу для лечения инфекций, вызванных чувствительными к возбудителями: нижних дыхательных путей (обострение Гиперчувствительност ь (в т.ч. к другим хинолонам). Дофаминомим етики в комбинациях, Противопарки нсонические средства в комбинациях 61. Левофлоксац ин Хинолоны/фто рхинолоны ССС: аритмии, ортостатические реакции, повышение или снижение АД, обморок ЖКТ: рвота, анорексия, диарея, запор, диспепсия, сухость во рту. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, в т.ч. гемолитическая, агранулоцитоз. ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, нарушения сна, психотические реакции, включая бред, галлюцинации и параноидальное мышление, спутанность сознания Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд, геморрагический васкулит ДС: диспноэ, инфекции верхних дыхательных путей. Кожа: кожная сыпь, повышенная потливость, потемнение пота МПС: инфекции мочевыводящих путей, частое мочеиспускание, потемнение мочи. Прочие: боль в груди, астения НС: головнаяболь, инсомния, утомление, нарушение чувствительности ДС: синусит, ринит ЖКТ: тошнота, диарея, Широкого спектра действия Синтетическое химиотерапевт ическое средство Офтальмологи ческие средства 62.Лидокаин в Rp.: Sol. Lidocaini 2 % - 2 ml D. t. d. N. 10 in аmp. ампулах; Местные S. Для проводниковой анестетики анестезии. Антиаритмиче ские средства Офтальмологи ческие средства 63. Лидокаин Rp.: Spray Lidocaini 10% - 50 ml (топоизомеразы II типа) — ферменты, необходимые для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактериальной ДНК. В концентрациях, эквивалентных или несколько превышающих подавляющие концентрации, чаще всего оказывает бактерицидное действие. Антиаритмическое: Угнетает деполяризацию в волокнах Пуркинье, снижение автоматизма, подавление очагов возбуждения Местноанестезирующее: Стабилизирует нейрональную мембрану, снижает ее проницаемость для ионов натрия – препятствует возникновению ПД и проведению НИ. + расширяет сосуды хронического бронхита, внебольничная пневмония), острый синусит, мочевыводящих путей и почек ( пиелонефрит), кожи и мягких тканей, хронический бактериальный простатит, септицемия/бактериемия, интраабдоминальная инфекция, туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм) запор, больт в животе, диспепсия, рвота, метеоризм МПС: вагинит Кожа: зуд, сыпь Желудочковая экстрасистолия и тахикардия (острый инфаркт миокарда, послеоперационный период) Местная анестезия (поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная) Гиперчувствительност ь, эпилетптиформные судороги в анамнезе, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (синусовая, атриовентрикулярная), тяжелые заболевания печени. Антиаритмическое: Для терминальной Гиперчувствительност НС: угнетение/возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, «мушки» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение сознания, мышечные подергивания, тремор, судороги ССС: синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, повышение или снижение АД, коллапс ЖКТ: тошнота, рвота Аллергические реакции: генерализованный дерматит, афилактическитй шок,ангионевротический отек, контактный дерматит Прочие: ощущение жара, холода, онемения Местные Местные анестетики Антиаритмиче ские средства Офтальмологи ческие средства 64. Лозартан Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1подтип) D.S. по 1-2 дозы для поверхностной анестезии. Rp.: Losartani 0,05 D.t.d N30 in tabl S. Внутрь по 1табл 1р в день 65. Лоперамид Rp.:.Loperamidi 0,002 D.t.d. №10 in tabl. Проитиводиар S. Первоначально 4 таблетки Угнетает деполяризацию в волокнах Пуркинье, снижение автоматизма, подавление очагов возбуждения Местноанестезирующее: Стабилизирует нейрональную мембрану, снижает ее проницаемость для ионов натрия – препятствует возникновению ПД и проведению НИ. Так же расширяет сосуды, и повышает проницаемость мембран для ионов К. Антигипертензивное действие. Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1) в различных тканях и препятствует развитию эффектов ангиотензина II. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, ОПСС, давление в малом круге кровообращения. тормозит высвобождение альдостерона, предупреждает задержку натрия и воды в организме. Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и (поверхностной) анестезии слизистых оболочек. Местная анестезия (поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная) ь, эпилетптиформные судороги в анамнезе, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (синусовая, атриовентрикулярная), тяжелые заболевания печени реакции: ощущение легкого покалывания, восходящая эритема. Аллергические реакции Со стороны ЦНС: очень редко - нервное возбуждение Со стороны сердечнососудистой системы: снижение АД, угнетение функции миокарда Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии Гиперчувствительност ь, беременность, кормление грудью. НС: головокружение, астения, утомление, головная боль, бессонница ДС: заложенность носа, кашель, инфекции ВДП (повышенная температура тела, боль в горле), синусит, фарингит ЖКТ: тошнота, диарея, диспепсические явления, боль в животе ОДА: судороги, миалгия, боль в спине, грудной клетке Прочие: гиперкалиемия Симптоматическое лечение острой и хронической диареи, Гиперчувствительност ь, кишечная непроходимость, ЖКТ: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в ийные средства после каждого жидкого стула. По 2 таблетки положить под язык до полного рассасывания, не запивая водой. 66. Лоратадин Rp.: Loratadini 0,01 D.t.d. №10 in tabl. S.По 1 таблетке 1 раз в день H1антигистаминн ые средства кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ. Замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Ингибирует секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. Избирательно блокирует Н1гистаминовые рецепторы и предотвращает действие гистамина на гладкую мускулатуру и сосуды, снижает проницаемость капилляров, тормозит экссудацию, снижает зуд и эриткему. обусловленной изменением режима питания и качественного состава пищи, нарушением метаболизма и всасывания, а также аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого генеза; при диарее инфекционного генеза — в качестве вспомогательного средства; илеостома (с целью уменьшения частоты и объема стула) дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ детский возраст до 6 лет. животе, тошнота, рвота, сухость во рту, для таблеток для рассасывания (дополнительно) — чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема таблеток. НС: утомляемость, сонливость, головокружение. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница Аллергический ринит, поллиноз, аллергический конъюктивит, хроническая идиопатическая крапивница, зудящие дерматозы, ангионевротический отек, бронхиальная астма, аллергические реакции н аукусы насекомых, псевдоаллергические реакции на гистамино0либераторы Гиперчувствительност ь, кормление грудью, детсикй возраст до 2х лет НС: головная боль, сонливость, утомляемость, ЖКТ: сухость во рту, снижение аппетита ДС: заложенность носа, сухость в носу, чиханье, носовое кровотечение МПС: изменение цвета мочи, болезненные позывы на мочеиспускание, дисменорея, вагинит ОДА: боль в спине, артралгия, миалгия, судороги икроножных мышц ССС: гипер/ гипотензия, 67. Мелоксикам Rp.: Meloxicami 0,015 D.t.d. № 20 in tabl/ S. по 1 таблетке 1 раз в день, не разжевывая во время еды. Противовоспалительное , анальгезирующее, жаропонижающее средство. Селективно ингибирует ЦОГ-2, регулирующую синтез ПГ в очаге воспаления. В меньшей степени понижает активность ЦОГ-1, участвующей в синтезе ПГ, защищающей слизистую оболочку желудка и принимающей участие в регуляции кровотока в тканях. Воспалительные и дегенеративные заболевания в суставах, сопровождающиеся болевым синдромом: артрит Болевой синдром при остеопорозах и радикулитах Гиперчувствительност ь, аспириновая триада( бронхиальная астма, рецидивирующие полипозы носа, неперносимолсть ацетилсалициловой кислоты) Rp.: Sol. Menadioni natrii bisulfitis1%-1ml D.t.d. n.10 in amp. S: по 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки 3 дня подряд, через 4 дня цикл повторить. Повышает свертываемость крови за счет усиления выработки в печени факторов II, VII, IX, X. В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX и X переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба).. Субстратно стимулирует K- Кровоточивость на фоне гипопротромбинемии: обтурационная желтуха, гепатит, паренхиматозные и капиллярные кровотечения при ранениях, хирургических операциях, язвенной и лучевой болезни; геморроидальные, маточные, легочные и длительные носовые кровотечения; Гиперчувствительност ь, гиперкоагуляция, тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных. НПВС — Оксикамы 68. Менадиона натрия бисульфит в ампулах Коагулянты (в т.ч. факторы свертывания крови), гемостатики геморрагические явления у недоношенных; передозировка непрямых антикоагулянтов. сердцебиение, тахикардия Аллергические реакции ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор/диарея, метеоризм НС: головная боль, головокружение ССС: отеки, анемия, повышение АД, сердцебиения, приливы к лицу, тромбоцитопения ДС: обострение бронхиальной астмы, кашель МПС: изменение показателей функции почек Кожные покровы: кожная сыпь, зуд Аллергически реакции: ангионевротический отек, РГНТ Гемолитическая анемия, гипербилирубинемия, желтуха, особенно у недоношенных, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо−6фосфатдегидрогеназы. 69. Метопролол в ампулах Бета1адреноблокато р Rp.: Sol. Metoprololi succinatis 0,02%-5ml D.t.d. №.5 in amp. S: По 5 мл внутривенно струйно со скоростью 1 мл/мин. витаминредуктазу (является синтетическим гомологом витамина К), активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе Kвитаминзависимых плазменных факторов гемостаза Блокирует преимущественно бета1-адренорецепторы сердца, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирую щей активностью. Уменьшает сердечный выброс и сАД, замедляет сердечный ритм, ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард при физической нагрузке и умственном перенапряжении. Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов Антиангинальный Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести, ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма, гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда, мигрень, тиреотоксикоз;. Гиперчувствительност ь, AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая или хроническая сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, синусовая брадикардия , кардиогенный шок, артериальная гипотензия, выраженные нарушения периферического кровообращения, беременность, кормление грудью. НС: слабость; головокружение и головная боль; снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, ночные кошмары, депрессия, мышечные судороги, парестезия; нервозность, тревога, ослабление либидо, нарушение зрения, ССС: брадикардия, сердцебиение, гипотензия, похолодание конечностей, сердечная недостаточность, AV блокада, отечный синдром, боль в груди; ЖКТ: тошнота, боль в животе, диарея или запор; рвота; сухость в полости рта, нарушения функции печени; метеоризм, диспепсия, изжога, ДС:одышка, бронхоспазм , вазомоторный ринит Кожа: сыпь, дистрофические изменения кожи; . 70. Метформин в таблетках Гипогликемич еские синтетические и другие средства Rp.: Metformini 0,5 D.t.d. n.30 in tabl. S: по 1 таблетке 1 раз в день (вечером перед сном) во время еды, не разжевывая, запивать небольшим количеством воды. эффект является следствием уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде. Антиаритмическое действие проявляется в устранении аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, замедлении синусового ритма и скорости распространения возбуждения через AV узел, торможении автоматизма и удлинении рефрактерного периода. Понижает концентрацию глюкозы (натощак и после приема пищи) в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе. Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков Сахарный диабет типа 2 (особенно в случаях, сопровождающихся ожирением) при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины. Гиперчувствительност ь, заболевания почек, выраженные нарушения функции печени; состояния, сопровождающиеся гипоксией (в т.ч. сердечная и дыхательная недостаточность, анемия); дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, соблюдение ЖКТ: анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль, металлический привкус во рту (3%). ССС: в единичных случаях — мегалобластная анемия кожные покровы: сыпь, дерматит. 71. Моксонидин в таблетках Агонисты I1имидазолинов ых рецепторов Rp.: Moxonidini 0,0002 D.t.d N14 in tabl. S. Внутрь по 1табл 1р в день во время еды поджелудочной железы. Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом: уменьшает содержание триглицеридов, холестерина и ЛПНП и не изменяет уровни липопротеинов других плотностей. Стабилизирует или уменьшает массу тела. Селективно связывает Артериальная центральные гипертензия имидазолиновые рецепторы (I1), отвечающие за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой. Является агонистом пре- и постсинаптических альфа2адренорецепторов. низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут), проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью. Гиперчувствительност ь, синдром слабости синусного узла, нарушение синоатриальной и AV проводимости II–III степени, выраженная брадикардия, тяжелые нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность. ангионевротический отек в анамнезе, нестабильная стенокардия, выраженные нарушения функции печени/почек, нарушения периферического кровообращения, болезнь Паркинсона, депрессивные состояния, эпилепсия, глаукома, беременность, кормление грудью, Сухость во рту, повышенная утомляемость, астения, головная боль, головокружение, нарушение сна, сонливость, ортостатическая гипотензия, периферические отеки. Rp.: Sol. Morphini 1%-1ml 72.Морфина D.t.d. n. 5 (пять) in amp. гидрохлорид в S: По 1 мл подкожно при ампулах болях. Полные агонисты, природный Опиоидный наркотический анальгетик Бланк 107/уНП розовый (на 10 дней) – список 2. ПЕЧАТИ: лпу, серия №, дата выписки, печать круглая врача (двойная), ответственны й за наркотичсеки е вещества – кругаля ЛПУ. 2 подписи Rp: Sol. Neostigmini methylsulfatis 73. 0,05% - 1ml Неостигмина метилсульфат D.t.d. № 10 in amp. S. По 1 мл подкожно 1 раз в день. М-, нХолиномимети ки непрямого действия Четвертичный амин антихолинэсте разные средства Стимулирует мю-, дельта- и каппаподвиды опиоидных рецепторов. Угнетает межнейронную передачу болевых импульсов в центральной части афферентного пути, снижает эмоциональную оценку боли, реакцию на нее, вызывает эйфорию . В высоких дозах проявляет седативную активность. Выраженный болевой синдром (при инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, травмах, в послеоперационном периоде), в качестве дополнительного ЛС при премедикации, эпидуральной и спинальной анестезии. Связывается с анионным и эстеразным центрами молекулы ацетилхолинэстеразы, обратимо экранирует их от ацетилхолина, в результате чего останавливается его энзиматический гидролиз, ацетилхолин накапливается и усиливается холинергическая Миастения, двигательные нарушения после травмы мозга, при параличах, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, слабость родовой деятельности, открытоугольная глаукома, атрофия зрительного нерва; возраст до 18 лет. Гиперчувствительност ь, угнетение дыхательного центра, выраженное угнетение ЦНС, абдоминальная боль неясной этиологии, травма головного мозга, внутричерепная гипертензия, эпилептический статус, острая алкогольная интоксикация, аритмия, паралитическая кишечная непроходимость, состояние после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях, одновременное лечение ингибиторами МАО, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет Гиперчувствительност ь, эпилепсия, ИБС, брадикардия, аритмия, стенокардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз, тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и ДПК, перитонит, механическая обструкция ЖКТ и НС: головокружение, головная боль, астения, беспокойство, раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, судороги. ССС: тахикардия/брадикардия, сердцебиение, обморок, повышение/снижение АД ДС: угнетение дыхательного центра, бронхоспазм, ателектаз ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея, анорексия, спзм желчевыводящих путей, атония кишечника Аллергические реакции: свистящее дыхание, гиперемия лица, отек трахеи, зуд, ларингоспазм. НС: головная боль, головокружение, судороги, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушение зрения ССС: аритмия, брадикардия, тахикардия, АV блокада, узловой ритм, снижение АД ЖКТ: гиперсаливация, усиление перистальтики, тошнота, рвота, метеоризм, диарея ДС: одышка, бронхоспазм, 74.Нимесулид в гранулах; Прочие ненаркотическ ие анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспал ительные средства 75.Нитразепа м в таблетках Снотворные средства, средней продолжитель ности действия передача. Облегчает нейрональную передачу. Антагонист антидеполяризующих курареподобных препаратов(миорелаксан тов). Восстанавливает нервно-мышечную проводимость. атония ЖКТ, атония мочевого пузыря. мочевыводящих путей, гипертрофия предстательной железы, период острого инфекционного заболевания, интоксикация у резко ослабленных детей. усиление секреции бронхов, угнетение дыхания вплоть до его остановки. ЖКТ: гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Прочие: тремор, спазмы и подергивания скелетной мускулатуры, артралгия; учащение мочеиспускания; обильное потоотделение; аллергические реакции (гиперемия лица, сыпь, зуд, анафилаксия). Rp: Granurolorum Nimesulidi 0,1 D.t.d.№ 30 S. Содержимое 1 пакетика растворить в половине стакана воды 2 раза в день после еды Селективно ингибирует циклооксигеназу−2, подавляет синтез ПГ в очаге воспаления. Угнетает перекисное окисление липидов, не влияет на гемостаз и фагоцитоз. Остеоартрит, остеоартроз, бурсит, тендинит, боль и воспалительные процессы (в т.ч. при травмах, в послеоперационном периоде, гинекологических и инфекционновоспалительных заболеваниях). Гиперчувствительност ь, острое кровотечение в ЖКТ, язвенная болезнь желудка или ДПК в стадии обострения, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, кормление грудью. Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, невротические расстройства, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; премедикация перед хирургическими Гиперчувствительност ь, тяжелая миастения, острая дыхательная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек и печени, закрытоугольная глаукома; НС: головная боль, головокружение, сонливость ССС: тромбоцитопения (очень редко) ЖКТ: РЕДКО!!! тошнота, изжого, боль в желудке, мелена, повышение активности печеночных трансаминаз Кожные покровы: петехии, пурпура МПС: олигоурия Аллергические реакции: экзантема, эритема, крапивница НС: головная боль, головокружение, антероградная амнезия, спутанность сознания, вялость, мышечная слабость, замедление психических и двигательных реакций, нарушение концентрации Rp: Nitrazepami 0,005 D.t.d. № 10 in tabl. S. По 1 таблетке за 30 минут до сна. Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами ГАМК-, повышает их чувствительность к медиатору (ГАМК), что обусловливает повышение частоты Специфический антидот против пасленовых алкалоидов (белена МХБ). Бланк 148-1/у88, штампы: лпу, личная врача + подпись, треугольная для рецептов 76.77 Нитроглицер ин в ампулах Нитраты и нитратоподобн ые средства **** ▪Rp: Sol. Nitroglycerini 0.1%-2ml D.t.d N10 in amp. S. По 2мл развести в 100мл 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно, капельно. ▪Rp: Nitroglycerini 0,0005 D.t.d N40 in tabl. S. По 1табл под язык сразу после возникновения боли до полного рассасывания, при необходимости повторить через 5 минут открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора. В результате происходит усиление тормозного влияния ГАМК в ЦНС. вмешательствами и послеоперационный период; в составе комбинированной терапии при лечении шизофрении, маниакальнодепрессивного психоза, травма, для купирования алкогольного абстинентного синдрома; эпилепсия, бессонница, связанная со страхом Увеличивает содержание свободного радикала оксида азота (NO), который активирует гуанилатциклазу и увеличивает содержание цГМФ (контролирует дефосфорилирование легких цепей миозина) в гладкомышечных клетках сосудов. Расширяет венозные сосуды, вызывает депонирование крови в венозной системе и ИБС: стенокардия напряжения , вазоспастическая стенокардия, нестабильная стенокардия, спазм коронарных артерий при проведении коронарной ангиографии, острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость; отравление транквилизаторами, нейролептиками, снотворными средствами, этиловым спиртом и др. ЛС, угнетающими ЦНС; беременность, кормление грудью. внимания, ощущение усталости, дневная сонливость, дезориентация (у пожилых больных), дизартрия, атаксия, нарушение зрения парадоксальные реакции (повышенная агрессивность, острое возбуждение, страх, галлюцинации, ЖКТ: тошнота, сухость во рту, повышение аппетита, диспептические явления, парез кишечника Прочие: тахикардия, гипергидроз, дисменорея, понижение либидо, аллергические реакции (сыпь, зуд). Возможно развитие привыкания, лекарственной зависимости (физической и психической), синдрома отмены, Гиперчувствительност НС: головная боль, ь, резко выраженная головокружение, ощущение гипотензия, коллапс, распирания головы, инфаркт миокарда, слабость, двигательное брадикардия, беспокойство, первичная легочная психотические реакции, гипертензия, нечеткость зрения, кровоизлияние в мозг, обострение глаукомы. травма головы, ССС: приливы крови к лицу, повышенное сердцебиение, внутричерепное гипотензияколлапс, давление, церебральная ЖКТ: сухость во рту, ишемия, тампонада тошнота, рвота, диарея, сердца, токсический Кожа: цианоз, гиперемия отек легких, кожи. выраженный 78. Нифедипин в таблетках пролонгирова ного действия. Блокатор кальциевых каналов — производное 1,4дигидропирид ина. Rp: Nifedipini 0,02 D.t.d N50 in tabl. S. По 1табл 2р в день после еды не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. снижает венозный возврат крови к сердцу (преднагрузку). Системная артериальная вазодилатация сопровождается снижением ОПСС и АД, т.е. постнагрузки. Снижение пред- и постнагрузки на сердце приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде; Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных областей Блокирует кальциевые каналы, тормозит трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры артериальных сосудов и кардиомиоцитов. Расширяет периферические, понижает АД, уменьшает ОПСС и постнагрузку на сердце. Увеличивает коронарный кровоток, уменьшает силу сердечных сокращений, работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными контролируемая артериальная гипотония во время хирургических манипуляций, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза, дискинезия пищевода, функциональные холецистопатии, острый панкреатит, желчные колики, спастическая дискинезия кишечника. аортальный стеноз, закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью. Аллергические реакции: зуд и жжение Прочие: гипотермия, ощущение жара, парадоксальные эффекты — приступ стенокардии, развитие толерантности. Артериальная гипертензия, включая гипертонический криз, профилактика приступов стенокардии, гипертрофическая кардиомиопатия, синдром Рейно, легочная гипертензия, бронхообструктивный синдром. Гиперчувствительност ь, острый период инфаркта миокарда (первые 8 дней), кардиогенный шок, выраженный аортальный стеноз, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, беременность, кормление грудью. ССС: гиперемия лица с ощущением жара, сердцебиение, тахикардия; НС: головокружение, головная боль ЖКТ: запор, Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантемы, Прочие: припухлость и покраснение рук и ног, 79.Нифедипин в таблетках; Блокатор кальциевых каналов — производное 1,4дигидропирид ина. Rp: Nifedipini 0,01 D.t.d N50 in tabl. S.Внутрь по 1 табл 3р в день По 1табл под язык при ГБ свойствами, улучшает постстенотическую циркуляцию при атеросклерозе. Увеличивает выведение натрия и воды, понижает тонус миометрия (токолитическое действие). Блокирует кальциевые каналы, тормозит трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры артериальных сосудов и кардиомиоцитов. Расширяет периферические, понижает АД, уменьшает ОПСС и постнагрузку на сердце. Увеличивает коронарный кровоток, уменьшает силу сердечных сокращений, работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами, улучшает постстенотическую циркуляцию при атеросклерозе. Увеличивает выведение натрия и воды, понижает тонус миометрия Артериальная гипертензия, включая гипертонический криз, профилактика приступов стенокардии, гипертрофическая кардиомиопатия, синдром Рейно, легочная гипертензия, бронхообструктивный синдром. Гиперчувствительность , острый период инфаркта миокарда (первые 8 дней), кардиогенный шок, выраженный аортальный стеноз, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, беременность, кормление грудью. ССС: гиперемия лица с ощущением жара, сердцебиение, тахикардия; НС: головокружение, головная боль ЖКТ: запор, Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантемы, Прочие: припухлость и покраснение рук и ног, 80. Норэпинефри н в ампулах; Адрено- и симпатомимет ики (альфа1,2-, бета1-) 81. Омепразол в таблетках; Ингибиторы протонного насоса Rp: Sol. Norepinephrini 0.05% - 4 ml D.t.d.№ 10 in amp. S.: внутривенно капельно по 4 мл, разведя в 500 мл 5% раствора декстрозы, под контролем АД.. Rp: Omeprazoli 0.01 D.t.d. № 14 in tabl. S.: По 1 таблетке 1 раз в день. (токолитическое действие). Проявляет выраженное альфа1-, альфа2адреностимулирующее действие. Слабо возбуждает бета1 рецепторы, на бета2 нее влияет. Преобладание альфаадреномиметического действия приводит к сужению сосудов, повышению ОПСС и системного АД. Слабое действие на сердце (бетта1 рецепторы) приводит к компенсаторному возбуждению вагуса в ответ на повышение АД, следовательно снижается ЧСС + брадикардия. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, накапливается в них и активируется при кислом значении pH. Активный метаболит — сульфенамид ингибирует H+-К+АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток (протонный насос), прекращает выход ионов водорода в полость желудка, и Острое снижение АД при травмах, хирургических вмешательствах, отравлениях, кардиогенном шоке средней тяжести. Гиперчувствительност ь, артериальная гипотензия, вызванная гиповолемией, проведение фторотановой и циклопропановой общей анестезии, выраженная гипоксия и гиперкапния. Ишемические нарушения, рефлекторная брадикардия в ответ на снижение АД, аритмия, тревожность, транзиторная головная боль, затруднение дыхания, некрозы (при попадении препарата под кожу) Язвенная болезнь желудка и ДПК в фазе обострения, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит, патологические гиперсекреторные состояния, пептическая язва ЖКТ, вызванная Helicobacter pylori, НПВСгастроэнтеропатии, эрозивные и язвенные поражения желудка и ДПК у ВИЧинфицированных повышенная чувствительность к препарату; ЖКТ: сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, запор, НС: головная боль ССС: тромбоцитопения, лейкопения, анемия. детский возраст; беременность; период лактации. 82. Осельтамиви р в капсулах; Rp: Oceltamyviri 0,075 D.t.d. № 10 in caps. S.: По 1 капсуле во время еды каждые 12 часов. Противовирус ные (за исключением ВИЧ) средства Производное аминоциклогек сенкарбоновой кислоты. 83. Панкреатин в капсулах; Ферменты и антиферменты. Ферментный препарат из Rp: Pancreatini 0,3 D.t.d. № 50 in caps. S.По 1 капсуле 3 раза в день во время еды. блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты. Дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной секреции, общий объем желудочной секреции и выделение пепсина. пролекарство, при пероральном приеме подвергается гидролизу и превращается в активную форму — осельтамивира карбоксилат. ингибирует нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В. При ингибировании нейраминидазы нарушается способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, а также выход вирионов из инфицированной клетки, что приводит к ограничению распространения инфекции в организме. Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и больных, неязвенная диспепсия. Лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. Профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом. Профилактика гриппа у детей старше 1 года. Гиперчувствительност ь, почечная недостаточность. Тошнота и рвота, диарея, бронхит, абдоминальная боль, головная боль, кашель, слабость, инсомния Недостаточность пищеварения при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, диспепсии, метеоризм; нарушение усвоения Гиперчувствительност ь, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита. Симптомы кишечной непроходимости (образование) и аллергические реакции немедленного типа (при муковисцидозе, особенно у детей). поджелудочно й железы свиней и крупного рогатого скота 84. Пантопразол в таб. Ингибитор протонного насоса Rp: Pantoprazoli 0.02 D.t.d. N 14 in tabl. S.по 1 таблетке 1 раз в день, проглатывать целиком. жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаров), нормализует процессы пищеварения. Ферменты, входящие в состав панкреатина, высвобождаются в щелочной среде тонкого кишечника. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обусловливая обезболивающий эффект панкреатина. Накапливается в канальцах париетальных клеток желудка и трансформируется в активную форму — циклический сульфенамид, который селективно взаимодействует с H+K+-АТФазой. Ингибирует H+-K+АТФазу париетальных клеток, нарушает перенос ионов водорода из париетальной клетки в просвет желудка и блокирует конечный этап секреции соляной кислоты. Дозозависимо длительно подавляет секрецию соляной пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника, ускоренное прохождение пищи через кишечник, погрешности в диете при приеме жирной, непривычной или трудноперевариваемой пищи), кишечные инфекции, хронические заболевания в системе печени и желчных путей, Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с приемом НПВС, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; комбинированная антихеликобактерная эрадикационная терапия у пациентов с пептической язвой с целью уменьшения частоты рецидивов. Гиперчувствительност ь, гепатит и цирроз печени, сопровождающийся тяжелой печеночной недостаточностью. ЖКТ: диарея; НС:: головная боль; 85. Пирацетам в капс. Ноотропы Rp: Рiracetami 0.4 D.t.d. N 60 in caps.gel. S.: по 2 капсулы 2 раза в день, последний прием не позднее 17 часов, принимать во время еды. кислоты. Активирует ассоциативные процессы в ЦНС, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Улучшает синаптическую проводимость в коре и связь между полушариями. Нормализует соотношение АТФ и АДФ (активирует аденилатциклазу и ингибирует нуклеотидфосфатазу). Повышает активность фосфолипазы А, ускоряет обмен нейромедиаторов. Психоорганические расстройства, хроническая цереброваскулярная недостаточность, сопровождающаяся нарушением памяти, внимания, речи, головокружением и головной болью. деменция; ишемический инсульт и его последствия, черепномозговая травма, интоксикация; острая вирусная нейроинфекция; заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуальных функций, уровня бодрствования, вестибулярный нистагм, головокружение, , афазия; эпилепсия; невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине адинамии, вялоапатическое состояние;; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам;; купирование абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании, острая интоксикация этанолом, морфином, Гиперчувствительност ь; геморрагический инсульт, выраженная почечная недостаточность, ажитированная депрессия, болезнь Гентингтона, беременность, кормление грудью, детский возраст до 1 года. НС: гиперкинезия, повышенная раздражительность, сонливость, депрессия астения, возбуждение, агрессивное поведение, расстройство сна, головокружение, головная боль, повышение сексуальности, тремор. ССС: артериальная гипоили гипертензия, обострение коронарной недостаточности. ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. обмен веществ: увеличение массы тела Со стороны кожных покровов: кожные реакции гиперчувствительности. 86. Преднизолон в ампулах. Гормональное средство (глюкокортико ид для системного и местного применения). Является дегидрированн ым аналогом гидрокортизон а Rp: Sol. Prednisoloni 0,3%-1ml D.t.d. N10 in amp. S.: По 3 мл в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида подогретого до 35 грудусов, вводить внутривенно струйно медленно. Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки и образует комплекс, который проникает в ядро клетки, связывается с ДНК и вызывает экспрессию или депрессию мРНК, изменяя образование на рибосомах белков, опосредующих клеточные эффекты. Увеличивает синтез липокортина, который угнетает фосфолипазу A2, блокирует либерацию арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекиси, ПГ, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов). Противоаллергический эффект обусловлен уменьшением числа базофилов, прямым торможением секреции и синтеза медиаторов немедленной аллергической реакции. Уменьшает содержание Т-лимфоцитов в крови, их влияние на Влимфоциты и выработку иммуноглобулинов. Острые аллергические реакции; бронхиальная астма и астматический статус; профилактика или лечение тиреотоксической реакции и тиреотоксического криза; шок; инфаркт миокарда; острая надпочечниковая недостаточность; цирроз печени, острый гепатит, острая печеночнопочечная недостаточность; отравление прижигающими жидкостями (с целью уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений) ревматоидный артрит, спондилоартрит, посттравматический артрит, остеоартроз Гиперчувствительност ь простой герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа, корь; амебиаз; системный микоз; туберкулез.. Иммунодефицитные состояния, поствакцинальный период; заболевания ЖКТ ( язвенная болезнь желудка и ДПК, эзофагит, гастрит); недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия; сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга; тяжелая хроническая почечная / печеночная недостаточность, острый психоз, ожирение III–IV ст., открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации. обмен веществ: задержка Na+ и жидкости в организме, гипокалиемия, эндокринная система: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность; синдром Кушинга; подавление роста у детей; нарушения менструального цикла; снижение толерантности к углеводам ССС: повышение АД, гиперкоагуляция, тромбоз, распространение очага некроза при инфаркте миокарда, ОДА: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, ЖКТ: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризмтошнота, рвота, повышение аппетита. Кожа: гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, абсцесс, атрофические полосы, угри, НС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия; повышение внутричерепного давления нарушение сна, головокружение; внезапная потеря зрения общая слабость, обмороки, синдром отмены. 87. Преднизолон в таблетках. Гормональное средство (глюкокортико ид для системного и местного применения). Является дегидрированн ым аналогом гидрокортизон а Rp: Tabl. Prednisoloni 0.005 N100 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды. Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки и образует комплекс, который проникает в ядро клетки, связывается с ДНК и вызывает экспрессию или депрессию мРНК, изменяя образование на рибосомах белков, опосредующих клеточные эффекты. Увеличивает синтез липокортина, который угнетает фосфолипазу A2, блокирует либерацию арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекиси, ПГ, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов). Противоаллергический эффект обусловлен уменьшением числа базофилов, прямым торможением секреции и синтеза медиаторов немедленной аллергической реакции. Уменьшает содержание Т-лимфоцитов в крови, их влияние на Влимфоциты и выработку иммуноглобулинов. Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродерми, ревматоидный артрит). острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический артрит, остеоартроз, полиартрит, анкилозирующий спондилоартрит. ревматическая лихорадка, острый ревмокардит; бронхиальная астма; острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, контактный дерматит . отек мозга; врожденная гиперплазия надпочечников; первичная или вторичная надпочечниковая); заболевания почек аутоиммунного генеза), нефротический синдром; заболевания органов кроветворения: агранулоцитоз, рассеянный склероз; Гиперчувствительность простой герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа, корь; амебиаз; системный микоз; туберкулез.. Иммунодефицитные состояния, поствакцинальный период; заболевания ЖКТ ( язвенная болезнь желудка и ДПК, эзофагит, гастрит); недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия; сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга; тяжелая хроническая почечная / печеночная недостаточность, острый психоз, ожирение III–IV ст., открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации. обмен веществ: задержка Na+ и жидкости в организме, гипокалиемия, эндокринная система: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность; синдром Кушинга; подавление роста у детей; нарушения менструального цикла; снижение толерантности к углеводам ССС: повышение АД, гиперкоагуляция, тромбоз, распространение очага некроза при инфаркте миокарда, ОДА: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, ЖКТ: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризмтошнота, рвота, повышение аппетита. Кожа: гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, абсцесс, атрофические полосы, угри, НС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия; повышение внутричерепного давления нарушение сна, головокружение; внезапная 88. Пропранолол в ампулах Неселективны й β1,2адреноблокато р прямого типа действия Rp: Sol. Propranololi 0,25%-1 ml D.t.d. №10 in amp S. по 1 мл в 500 мл 0,1% раствора хлорида натрия внутривенно капельно под контролем АД и ЭКГ. Блокирует Бета1,2 рецепторы, оказывает мембраностабилизирую щее действие. Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает скорость проведения возбуждения. Урежает ЧСС, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Снижает сердечный выброс, секрецию ренина и АД. Повышает тонус бронхов и сократимость матки (уменьшает кровотечения при родах), усиливает секреторную и моторную активность ЖКТ, угнетает липолиз, подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, снижает внутриглазное давление заболевания ЖКТ : язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит; гепатит; профилактика реакции отторжения трансплантата; аллергические формы конъюнктивита; воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, Артериальная гипертензия, стенокардия, синусовая тахикардия, наджелудочковая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, гипертрофическая кардиомиопатия, инфаркт миокарда. портальная гипертензия, эссенциальный тремор, панические атаки, агрессивное поведение, мигрень (профилактика). тиреотоксикоз , тиреотоксический криз, первичная слабость родовой деятельности, абстинентный синдром; потеря зрения общая слабость, обмороки, синдром отмены. Гиперчувствительност ь, AV блокада II–III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, синдром слабости синусного узла, артериальная гипотензия, острая и тяжелая хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, облитерирующие заболевания сосудов, бронхиальная астма. ССС:брадикардия, сердечная недостаточность, AV блокада, гипотензия, нарушение периферического кровообращения, НС:астения, головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, ночные кошмары, уменьшение скорости психических и двигательных реакций, эмоциональная лабильность, депрессия, возбуждение, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, кратковременная амнезия, нарушение чувствительности; сухость глаз, ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, ДС: фарингит, боль в грудной клетке, кашель, одышка, Кожа: сыпь, кожный зуд, обострение псориаза. и секрецию водянистой влаги 89.Пропранол ол в таблетках Неселективны й β1,2адреноблокато р прямого типа действия 90. Ривароксакаб ан в таблетках Прямые ингибиторы Rp: Tabl. Propranololi 0,04 D.t.d. № 10 S. Внутрь по 1 таб.3 раз в день Независимо от приема пищи, запивая водой. Блокирует Бета1,2 рецепторы, оказывает мембраностабилизирую щее действие. Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает скорость проведения возбуждения. Урежает ЧСС, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Снижает сердечный выброс, секрецию ренина и АД. Повышает тонус бронхов и сократимость матки (уменьшает кровотечения при родах), усиливает секреторную и моторную активность ЖКТ, угнетает липолиз, подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, снижает внутриглазное давление и секрецию водянистой влаги Неотложные ситуации для снижения артериального давления с сопутствующей тахиаритмией. Артериальная гипертензия, стенокардия, синусовая тахикардия, наджелудочковая тахикардия. наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, гипертрофическая кардиомиопатия, инфаркт миокарда. портальная гипертензия, эссенциальный тремор, панические атаки, агрессивное поведение, мигрень (профилактика). тиреотоксикоз , тиреотоксический криз, первичная слабость родовой деятельности, абстинентный синдром; Гиперчувствительност ь, AV блокада II–III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, синдром слабости синусного узла, артериальная гипотензия, острая и тяжелая хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, облитерирующие заболевания сосудов, бронхиальная астма Rp: Rivaroxabani 0,02 D.t.d. №14 in tabl. S. по 1 таблетке 1 раз в день во время ужина Активация фактора X с образованием фактора Ха через внутренний и внешний пути свертывания профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения; повышенная чувствительность активные кровотечения сопутствующая терапия какими-либо другими антикоагулянтами. Прочие: синдром отмены, аллергические реакции, гипогликемия, лихорадка. ССС:брадикардия, сердечная недостаточность, AV блокада, гипотензия, нарушение периферического кровообращения, НС:астения, головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, ночные кошмары, уменьшение скорости психических и двигательных реакций, эмоциональная лабильность, депрессия, возбуждение, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, кратковременная амнезия, нарушение чувствительности; сухость глаз, ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, ДС: фарингит, боль в грудной клетке, кашель, одышка, Кожа: сыпь, кожный зуд, обострение псориаза. Прочие: синдром отмены, аллергические реакции, гипогликемия, лихорадка. ССС: анемия, тахикардия. орган зрения: кровоизлияние в глаз ЖКТ: кровоточивость десен, желудочно-кишечное кровотечение , боли в области ЖКТ, диспепсия, фактора Ха [Антикоагу лянты] 91.Рисперидо н в таблетках Нейролептики лечение тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и профилактика их рецидивов. Rp: Risperidoni 0,002 D.t.d № 10 in tabl. S.В первый день по 1 таблетке 2 раза в день, во второй и далее: по 2 таблетки 2 рпаза в день Селективно блокирует 5-HT2серотонинергические, D2-дофаминергические, альфа1адренергические, рецепторы в ЦНС. Оказывает антипсихотическое, седативное, противорвотное и гипотермическое действие. заболевания печени, почечной недостаточностью врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы беременность; период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет Шизофрения и другие Гиперчувствительност психотические состояния ь с преобладанием продуктивной (бред, галлюцинации, агрессивность), негативной (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудность речи) или аффективной (тревожная депрессия) симптоматики. поведенческие расстройства на фоне деменции, либо задержки умственного развития или сниженного уровня интеллекта); мания при биполярных расстройствах тошнота, запор, диарея, рвота аллергические реакции, аллергический дерматит. ОДА: боли в конечностях; НС: головокружение, головная боль МПС: кровотечение из урогенитального тракта, почечная недостаточность ДС: носовое кровотечение, кровохарканье. Кожи: зуд, сыпь, экхимоз, кожные и подкожные кровоизлияния сосуды: гипотензия, гематома. НС: нарушение сна, , повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение внимания, беспокойство, тревога, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства, нейролептический злокачественный синдром, нарушение терморегуляции, судорожные припадки, инсульт, нечеткость зрения. ССС: ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, артериальная гипертензия, ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические явления, боль в животе, запор, повышение уровня печеночных трансаминаз. 92.Сальбутам ол в аэрозоли Бетаадреномимети ки Токолитики 93.Стрептоми цин во флаконах; Аминогликози дный антибиотик I поколения Rp: Aerosolum Salbutamoli 12 ml D.s. по 2 дозы аэрозоля 3 раза в день ингаляционно. Перед употреблением встряхнуть. Rp.: Streptomycini 1,0 D.t.d. N50 S. Содержимое флакона растворить в 3 мл 0,9% раствора хлорида натрия. По 3 мл внутримышечно глубоко каждые 12 часов.. Высокоселективно стимулирует бета2адренорецепторы, активирует внутриклеточную аденилатциклазу. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. +токолитическое действие ( релаксирует беременную матку, тормозит сократительную активность, предупреждает преждевременные роды) Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома (в т.ч. хронический бронхит, ХОБЛ, эмфизема), ночная астма, угроза преждевременных родов Гиперчувствительност ь, беременность (при использовании в качестве бронхолитика), грудное вскармливание, детский возраст. Проникает внутрь микробной клетки за счет активного транспорта и пассивной диффузии. Необратимо связывается со специфическими белками-рецепторами на Туберкулез различной локализации, венерическая гранулема, туляремия, бруцеллез, чума, бактериальный эндокардит, кишечные инфекции и инфекции мочевыводящих путей Гиперчувствительност ь, органические поражения 8 пары черепно-мозговых нервов, тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией. МПС: дисменорея, аменорея, импотенция, нарушение, полиурия, недержание мочи, отеки. Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек. Прочие: ринит, гинекомастия, увеличение массы тела, гиперволемия НС: тремор, беспокойство, напряженность, повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушение сна. ССС: сердцебиение, тахикардия, аритмия, расширение периферических сосудов, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, ЖКТ: тошнота, рвота, сухость в полости рта или глотке, потеря аппетита. Прочие: бронхоспазм, фарингит, затрудненное мочеиспускание, потливость, аллергическиереакции, развитие физической и психической лекарственной зависимости. НС: головная боль, судорожные сокращения мышц, угнетение нейромышечной передачи, сонливость, подергивание мышц, парестезия, эпилептические припадки, неустойчивость походки, широкого спектра действия, противотуберк улезный препарат I ряда. 94.Тиотропия бромид в капсулах для ингаляций; Мхолиноблокато р 95.Трамадол в таблетках; Опиоидный наркотический анальгетик 96.Тропиками Rp.: Tiotropii bromidi 0,000018 D.t.d. N10 in caps. S. Ингаляционно по 1 капсуле в сутки в одно и то же время. Rp.: Tabl. Tramadoli hydrochloridi 0.1 D.t.d. N10 (десять) S. Внутрь по одной таблетке при болях Rp.: Sol. Tropicamidi 0.5% - 10ml 30S субъединице рибосом. Нарушается образование инициирующего комплекса между матричной РНК и 30S субъединицей рибосомы. В результате возникают дефекты при считывании информации с матричной РНК, синтезируются неполноценные белки. Полирибосомы распадаются и теряют способность синтезировать белок, повреждаются цитоплазматические мембраны и клетка гибнет. Блокирует м холинорецепторы бронхиального дерева. Бронхолитическое средство. (после установления чувствительности возбудителя). нескоординированность движений, головокружение, тошнота, рвота, ототоксичность , неврит лицевого нерва ССС: сердцебиение, тахикардия, повышенная кровоточивость, ЖКТ: тошнота, рвота, дисбактериоз, диарея, нарушение функции печени МПС: нефротоксичность Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, гиперемия кожи, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Прочие: лихорадка, дерматит, боль в суставах; Хобл, хр.бронзит, эмфизема. Гч, беременность, до 18лет. Сухость во рту, запор, кашель, местное раздражение, бронхоспазм, тахикардия, задержка мочеиспускания, нечеткое зрение, острая глаукома Активирует опиатные рец на пре и постсинапт мембране афферентных волокон ноцицептивной системы, способствует открытию К, Са каналов – тормозит проведение нервного импульса. Анальгезирующий, седативный эффект. блокирует рецепторы Болевой синдром Гч, угнетение дыхания, прием ингибиторов МАО, печеночная недостаточность, 1 трим бер, лактация, возраст до 1 года. Эпилепсия с осторожностью. повыш.потоотделение, тахикардия, депрессия, синдром отмены, парадокс стимул цнс, сонливость, тошнота, рвота, боль в животе,метеоризм, тахикардия, одышка, Нарушение менстр цикла. Исследование глазного Гч, глаукома наркш аккомодации, д в глазных каплях; D.S. Глазные капли. Закапывать в оба глаза по 2 капли 2 раза в день, соблюдать интервал 5 минут. сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. (эффект) Rp.: Acidi Ursodesoxycholici 0,25 D.t.d. N20 in caps. S. По 1 капсуле внутрь во время еды 2 Раза в день, не разжевывая. Стабилизация печ кл, повышает растворимость кристаллов хс, способствует разрушению желчных камней, снижает образование хс в печени. холелитолитическтй , желчегонный, гепатопротективный, гипохолестеринемическ ий эффект. Блокирует гистаминовые H2рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина. Мхолиноблокато р ** 97.Урсодезокс ихолевая кислота в капсулах; Гепатопротект ор *** 98.Фамотидин в таблетках; H2антигистаминн ые средства ** Rp.: Tabl. Famotidini 0,04 № 20 D.S.Внутрь По 2 таблетки перед сном . дна и хрусталика, определение рефракции; хирургическая практика, воспалительные заболевания глаз, профилактика развития синехий в послеоперационном периоде. хр.гепатит, муковисцидоз печени, билиарный рефлюкс-гастрит, холестериновые камни в ЖП. снижение зрения, сухость во рту, дизурия, гипертермия, тахикардия. острые восп заб ЖП, цирроз в стадии декомпенсации, обструкция желчных путей. Лечение и профилактика: - гч, - язвенная болезнь, - беременность, - симптоматические язвы - кормление грудью. желудка и дпк (в том числе связанных с приемом НПВС, стрессовых, послеоперационных); - эрозивный гастродуоденит, - рефлюкс-эзофагит, - кровотечение из верхних отделов ЖКТ; - предупреждение аспирации желудочного сока при проведении общей анастезии. - Функциональная кальцинирование желчных камней, повыш активности печ трансаминаз Со стороны ЖКТ: -сухость слизистых, -диспепсия; -запор диарея, - гепатит, - острый панкреатит. Со стороны ССС: -снижение АД, -брадикардия, блокада AV -панцитопения; Со стороны нервной системы: - сонливость/ бессонница, - психоз, - галлюцинации, звон в ушах. Со стороны мочеполовой диспепсия с повышенной секреторной функцией желудка. 99.Фенилэфри н в ампулах (мезатон) Альфаадреномимети к ***** 100. Фенобарбитал в таблетках; Противоэпиле птическое, снотворное Rp.: Sol. Mesatoni 1 % - 1 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Содержимое 1 ампулы (1 мл) растворить в 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия и вводят внутривенно капельно 1 раз в день. Rp.: Phenobarbitali 0,05 D.t.d. №10 in tabl. S. По 1 таблетке внутрь за 1 час до сна в течение 1 недели. Стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. Вызывает сужение артериол, повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией), повышение ОПСС. Редуцирует кровоток — почечный, кожный, в органах брюшной полости и конечностях. Суживает легочные сосуды и повышает давление в легочной артерии. Как вазоконстриктор: уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки носа, выраженность экссудации, восстанавливает свободное дыхание. Взаимодействует с барбитуратным участком ГАМКАбензодиазепинбарбитуратного рецепторного комплекса и повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), в результате повышается Парентерально: - острая артериальная гипотензия, - шоковые состояния - сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров), - местная анестезия (в качестве вазоконстриктора). -гч - артериальная гипертензия (необходим мониторинг АД и скорости инфузии), - гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, -фибрилляция желудочков, -декомпенсированная сердечная недостаточность, -выраженный атеросклероз, -тяжелые формы ИБС, -феохромоцитома. -Эпилепсия, -хорея, -спастический паралич, спазм периферических артерий, -эклампсия, -возбуждение, -нарушение сна, -гемолитическая болезнь новорожденных. -гч, -порфирия, - анемия, -респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, -печеночная и/или почечная системы: при длительном приеме больших доз — снижение потенции и либидо. Аллергические реакции Со стороны ССС: - боль в области сердца, - тахикардия, -аритмии, - окклюзия коронарных артерий, -эмболия легочной артерии. Со стороны нервной системы: - возбуждение, раздражительность, -слабость, - тремор, Прочие: - тошнота или рвота, -угнетение дыхания, -олигурия, -потливость. -локальная ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа Со стороны нервной системы: -сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, -нервозность, тревога, галлюцинации, -атаксия, -нарушение процесса мышления, -парадоксальная реакция длительность периода раскрытия нейрональных каналов для входящих токов ионов хлора и увеличивается поступление ионов хлора в клетку. Увеличение содержания ионов хлора внутри нейрона влечет за собой гиперполяризацию клеточной мембраны и понижает ее возбудимость. В результате усиливается тормозное влияние ГАМК и угнетение межнейронной передачи в различных отделах ЦНС. 101. Флуконазол в капсулах; Rp.: Fluconazoli 0,15 D.t.d. № 1 in caps. S. По одной капсуле 1 раз в день. Блокирует ряд цитохром P450-зависимых ферментов и высокоселективно ингибирует синтез стеролов в клеточных мембранах грибов. Эффективен при инфекциях, вызванных грибками рода Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp, -Криптококкоз (менингит, инфекции кожи и легких; больные СПИДом; -кандидоз -профилактика и лечение грибковых инфекций при злокачественных новообразованиях, -антибиотикотерапии, -лечение иммунодепрессантами, -после трансплантации; -микозы кожи Rp.: Fluoxetini 0,2 D.t.d. №30 in tabl. S. Внутрь По 1 таблетке во время Селективно ингибирует обратный захват серотонина, что Депрессия (особенно сопровождающаяся страхом), в т.ч. при противогрибко вое 102. Флуоксетин в таблетках; недостаточность, -миастения, - алкоголизм, -лекарственная или наркотическая зависимость -беременность (особенно I триместр), -кормление грудью. Со стороны ссс -агранулоцитоз, -тромбоцитопения, -гипотензия -мегалобластная анемия -брадикардия, -сосудистый коллапс. Со стороны ЖКТ: -диспепсия Аллергические реакции Прочие: -поражение печени -нарушение либидо, импотенция. -привыкание (через 2 нед лечения), - зависимость -синдром отмены и «отдачи» -гч -одновременный прием терфенадина при многократном использовании доз флуконазола 400 мг и выше; -совместное применение с ЛС, которые пролонгируют интервал QT и метаболизируются посредством CYP3A4 (такие как цизаприд, астемизол, хинидин) -Гч, -применение ингибиторов МАО (в У получавших однократную дозу при вагинальном кандидозе: - головная боль, -тошнота, -абдоминальная боль У пациентов, получавших многократные дозы при других инфекциях: - тошнота -головная боль -кожная сыпь -рвота -пении, агранулоцитозы, -гиперхолестеринемия Пишите всего побольше, чем абсурднее, тем лучше, если одно противоречит антидепрессан т еды в первой половине дня в течение 2 недель. приводит к повышению его концентрации в синаптической щели, усилению и пролонгированию его действия на постсинаптические рецепторы. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной обратной связи ингибирует обмен нейромедиатора. неэффективности других антидепрессантов, обсессивнокомпульсивные расстройства, нервная булимия. предшествующие 2 нед), -печеночная и почечная недостаточность - эпилепсия и судорожные состояния (в анамнезе), -суицидальная настроенность, -сахарный диабет, -атония мочевого пузыря, -закрытоугольная глаукома, -гипертрофия предстательной железы. другому, то еще лучше Со стороны нервной системы: -тревожность, -вялость, -расстройства сна - тремор, -эйфория, психоз, мания,галлюцинации, -суицид, - кома, Со стороны ссс: -Тахи/брадикардия, -фибрилляция, -остановка сердца, -инфаркт миокарда, -гипер/ гипотензия, -флебит, -тромбоз сосудов, -панцитопения. Со стороны респираторной системы: заложенность носа, носовое кровотечение, отек гортани. Со стороны ЖКТ: понижение аппетита, анорексия, сухость во рту, повышенное слюноотделение, гастрит, диспепсия, мелена, холелитиаз, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, некроз печени, панкреатит. мочеполовая система: дизурия/полиурия, никтурия, альбумин- и протеин-, глюкоз-, гематурия, почечная недостаточность, понижение либидо, импотенция, 103. Формотерол в аэрозоле; бета2адреномимети к 104. Фуросемид в ампулах; Диуретик ** Rp.: Aerosolum «Formoterolum» 50ml D.S. По 1 ингаляции 3 раза в день для купирования бронхоспазма. Не более 8 раз в сутки. Rp.: Sol. Furosemidi 1 % - 2 ml D.t.d. № 10 in amp. S. Содержимое одной ампулы развести в 10 ил 0,9% раствора хлорида натрия. Вводить по 2 мл внутривенно струйно медленно 1 раз в день. стимулирует внутриклеточную аденилатциклазу, катализирующую трансформациюАТФ в ц АМФ. Повышение уровня цАМФ вызывает расслабление гладких мышц бронхов и ингибирует высвобождение медиаторов гиперчувствительности немедленного типа из клеток, особенно из тучных действует на всем протяжении толстого сегмента восходящего колена петли Генле и блокирует реабсорбцию 15–20% профильтровавших ионов Na+. Секретируется в просвет проксимальных почечных канальцев. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, ионов Ca2+, Mg2+, K+, повышает pHмочи Длительная терапия ГЧ бронхиальной астмы и предупреждение бронхоспазма у пациентов с ХОБЛ, в том числе с эмфиземой легких и хроническим бронхитом болезненные менструации Аллергические реакции Смерть стенокардия, артериальная гипо- или гипертензия, тахикардия, аритмия, нервозность, головная боль, тремор, сухость во рту, сердцебиение, головокружение, судороги, тошнота, утомляемость, слабость, гипокалиемия, гипергликемия, метаболический ацидоз и бессонница. отечный синдром при хронической сердечной недостаточности II–III ст., острой сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени; отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия; проведение форсированного диуреза, в т.ч. при отравлении химическими соединениями, выводящимися почками в неизмененном виде. ССС: снижение АД, в т.ч. ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмия, снижение ОЦК, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия Водно-электролитный обмен: гиповолемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гиперкальциурия, метаболический алкалоз, нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, подагра, ГЧ (в т.ч. к производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам), почечная недостаточность с анурией, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, тяжелое нарушение электролитного баланса, гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация, резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии , дигиталисная интоксикация, острый гломерулонефрит, дек омпенсированный митральный или аортальный стеноз, повышение давления в яремной вене свыше 10 мм рт. ст., гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, гиперурикемия повышение уровня холестерина ЛПНП (при больших дозах), дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии, чаще у пациентов пожилого возраста). ЖКТ: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, тошнота, рвота, запор/диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение). Нервная система и органы чувств: головокружение, головная боль, парестезия, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания, мышечная слабость, судороги икроножных мышц (тетания), поражение внутреннего уха, нарушение слуха, затуманивание зрения. Мочепол: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции. Пурпура, фотосенсибилизац ия, крапивница, кожный зуд, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, анафилактический шок. Тромбофлебит, кальциноз 105. Фуросемид в таблетках; диуретик Rp.: Tabl. Furosemidi 0,04 № 20 D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день утром натощак действует на всем протяжении толстого сегмента восходящего колена петли Генле и блокирует реабсорбцию 15–20% профильтровавших ионов Na+. Секретируется в просвет проксимальных почечных канальцев. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, ионов Ca2+, Mg2+, K+, повышает pHмочи отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, заболеваниях печени (включая цирроз печени), отечный синдром при нефротическом синдроме (при нефротическом синдроме на первом плане стоит лечение основного заболевания), острая почечная недостаточность (включая таковую при беременности и ожогах, для поддержания экскреции жидкости), артериальная гипертензия. ГЧ(в т.ч. к производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам), почечная недостаточность с анурией, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, тяжелое нарушение электролитного баланса (в т.ч. выраженные гипокалиемия и гипонатриемия), гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация, резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч.одностороннее поражение мочевыводящих путей), дигиталисная интоксикация, острый гломерулонефрит, дек омпенсированный митральный или аортальный стеноз, повышение давления в яремной вене свыше 10 мм рт. ст., гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, почек у недоношенных детей ССС: снижение АД, в т.ч. ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмия, снижение ОЦК, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия Водно-электролитный обмен: гиповолемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гиперкальциурия, метаболический алкалоз, нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, подагра, повышение уровня холестерина ЛПНП (при больших дозах), дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии, чаще у пациентов пожилого возраста). ЖКТ: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, тошнота, рвота, запор/диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение). Нервная система и органы чувств: головокружение, головная боль, парестезия, апатия, адинамия, слабость, 106. Хлорпромази н в ампулах; Нейролептик **** Rp.: Sol. Chlorpromazini 2,5 % - 2 ml D.t.d N 10 in amp. S. Вводить внутримышечно медленно 1 раз в день по 2 мл , предварительно развести в 0,5% растворе новокаина в 2,5 мл. блокирует центральные адренергические и дофаминергические рецепторы острые и хронические параноидальные и/или галлюцинаторные состояния, психомоторное возбуждение при шизофрении (галлюцинаторнобредовый, гебефренический, кататонический синдромы), маниакальное возбуждение при маниакальнодепрессивном психозе, психотические расстройства при эпилепсии, гиперурикемия, детский возраст до 3 лет вялость, сонливость, спутанность сознания, мышечная слабость, судороги икроножных мышц (тетания), поражение внутреннего уха, нарушение слуха, затуманивание зрения. Мочепол: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции. Пурпура, фотосенсибилизац ия, крапивница, кожный зуд, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, анафилактический шок. ГЧ, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, Инфильтраты, флебит; при длительном применении — нейролептический синдром (паркинсонизм, акатизия, индифферентность, замедленность реакций), депрессия; гипотензия Редко — желтуха, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика; аллергические реакции (сыпь, отеки, фотосенсибилизация). 107. Целекоксиб в капсулах; НПВС Rp.: Celecoxibi 0,2 D.t.d. № 10 in caps. S. Внутрь По 1 капсуле 2 раза в день. Селективно ингибирует ЦОГ-2 и блокирует образование провоспалительных ПГ ажитированная депрессия (при пресенильном и маниакальнодепрессивном психозе), алкогольный психоз, а также др. заболевания с продуктивной симптоматикой и возбуждением; повышение мышечного тонуса, торпидный болевой синдром, упорная бессонница, эпилептический статус (при неэффективности др. препаратов); в качестве противорвотного средства — болезнь Меньера, неукротимая рвота беременных, при лечении противоопухолевыми препаратами, лучевой терапии ; для премедикации и потенцирования наркоза, при искусственной гипотермии (в составе литических смесей); зудящие дерматозы. ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивноязвенных заболеваний ЖКТ, беременность. ГЧ, в т.ч. к другим НПВС, аллергические реакции на сульфонамидсодержащ ие ЛС, «аспириновая» триада, пептическая язва в стадии обострения или кровотечение из ЖКТ, колит, хроническая ЖКТ: запор, дивертикулит, дисфагия, отрыжка, эзофагит, гастрит, гастроэнтерит, гастроэзофагеальный рефлюкс, геморрой, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, мелена, анорексия, повышение аппетита, сухость во рту, стоматит, тенезмы, сердечная недостаточность , операция аортокоронарного шунтирования, ИБС, заболевания периферических артерий и выраженные цереброваскулярные заболевания, тяжелая печеночная/почечная недостаточность, беременность (III триместр), период лактации. заболевания зубов, рвота, нарушение функции печени, повышение АСТ и/или АЛТ; <0,1% — холелитиаз. ССС: усугубление артериальной гипертензии, сердцебиение, тахикардия, стенокардия, заболевания коронарных артерий, инфаркт миокарда, тромбоцитемия, анемия; синкопе, застойная сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, инсульт, периферическая гангрена, тромбофлебит, тромбоцитопения. Нервная система и органы чувств: астения, слабость, судороги в ногах, повышенный тонус мышц, гипестезия, мигрень, невралгия, нейропатия, парестезия, вертиго, тревожность, депрессия, нервозность, сонливость, нарушение слуха, глухота, боль в ушах, тиннит, изменение вкуса, нечеткость зрения, катаракта, конъюнктивит, боль в глазах, глаукома; Опорно-двигательный аппарат: артралгия, заболевания костей, случайный перелом, миалгия, тендинит, ригидность затылочных мышц. Мочепол: дисменорея, вагинальное кровотечение, вагинит, заболевания простаты, альбуминурия, цистит, дизурия, гематурия, повышение частоты мочеиспускания, образование камней в почках, недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей; острая почечная недостаточность. Дых.система: средний отит, бронхит, бронхоспазм/усугубление бронхоспазма, кашель, диспноэ, ларингит, пневмония; эмболия легких. Алопеция, дерматит, контактный дерматит, заболевания ногтей, реакции фоточувствительности, эритематозная сыпь, макулопапулезная сыпь, заболевания кожи, сухость кожи, гипертрофия рогового слоя кожи, повышенная потливость, целлюлит. Усугубление аллергии, зуд, крапивница, генерализованный отек, отек лица. 108. Цетиризин (H1антигистаминн ые средства) 109. Цефиксим Rp.: Tabl. Cetirizini 0,01 № 10 D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день. Селективно блокирует периферические гистаминовые H1рецепторы, ослабляет действие гистамина на сосуды, уменьшает гиперемию и отек. Аллергический ринит, поллиноз, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек Гиперчувствительност ь, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 мес. Сонливость, утомляемость, возбуждение, головная боль, головокружение, сухость во рту, диспепсия, ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд, крапивница. Rp.: Cefiximi 0,4 D.t.d. №10 in caps. Оказывает антибактериальное, Фарингит, тонзиллит, синусит, острый и Гиперчувствительност ь. Головная боль, головокружение, стоматит, S. Внутрь По 1 капсуле 1 раз в день. бактерицидное действия. Ингибирует синтез пептидогликана — основного структурного компонента клеточной стенки бактерий. Устойчив к действию бета-лактамаз. Активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея. Rp.: Sol. Cefotaximi 1,0 D.t.d. №10 S. Содержимое флакона развести в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Вводить каждые 8 часов внутривенно , струйно. Оказывает антибактериальное, бактерицидное действия. Обладает высокой тропностью к пенициллинсвязывающи м белкам оболочки микробов, блокирует полимеразу пептидогликана, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Оказывает антибактериальное, бактерицидное действия. Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий. Инфекции дых. путей и лор-органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, мочевыводящих путей, органов малого таза, бактериемия, септицемия, перитонит, интраабдоминальные инфекции, бактериальный менингит, эндокардит, болезнь Лайма, тифозная лихорадка. Гиперчувствительност ь, беременность, кормление грудью, детский возраст — до 2,5 лет. головная боль, головокружение сердечные аритмии, тошнота, рвота, боль в животе, диарея/запор, метеоризм, дисбактериоз, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ, ЩФ и билирубина в плазме крови, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, олигурия, аллергические реакции. Инфекции органов брюшной полости, холангит, эмпиема желчного пузыря, остр. и хр. бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, пиелит, остр. и хр. пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, Гиперчувствительност ь. Головная боль, головокружение, эозинофилия, тромбоцитоз, лейкопения, диарея, тошнота или рвота, извращение вкуса, боль в животе, повышение мочевинного азота крови, сыпь. (Цефалоспори ны) 110. Цефотаксим (Цефалоспори ны) *** 111. Цефтриаксон (Цефалоспори ны) ***** Rp.: Ceftriaxonii 1,0 D.t.d. №10 S. Содержимое флакона развести в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Вводить внутривенно , струйно 1 раз в день. диарея, тошнота, рвота, боль в животе, псевдомембранозный колит, кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная эритема, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия. 112. Цианокобала мин Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,02%1ml D.t.d. №10 in amp. S. Вводить внутримышечно 1 мл 1 раз в день. (Витамины и витаминоподо бные средства) (Стимуляторы гемопоэза) ** 113. Ципрофлокса цин (Хинолоны/фт орхинолоны) ***** Rp.: Tabl. Ciprofloxacini 0,5 №10 D.S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Участвует в углеводном, белковом, липидном обмене. Повышает регенерацию тканей, нормализует кроветворение, функции печени и нервной системы, активирует свертывающую систему крови, понижает содержание холестерина. Оказывает антибактериальное, бактерицидное действия. Ингибирует ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс укладки хромосомной ДНК в суперспираль вокруг ядерной РНК), нарушает биосинтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель клетки. инфицированные раны и ожоги, неосложненная гонорея, сепсис и бактериальная септицемия, бактериальный менингит и эндокардит, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма, брюшной тиф, сальмонеллез. Хронические анемии, Гиперчувствительност протекающие с ь, гиперкоагуляция (в дефицитом витамина B12 т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз. Средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, цистит, пиелонефрит, простатит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцесс, флегмона, остеомиелит, септический артрит, венерические заболевания, бактериальные инфекции ЖКТ, желчного пузыря и Гиперчувствительност ь, дефицит глюкозо-6фосфатдегидрогеназы, детский и подростковый возраст до 18 лет. Головная боль, головокружение, возбуждение, боли в области сердца, тахикардия, аллергические реакции (крапивница). Тошнота, рвота, нарушение аппетита, диарея/запор, псевдомембранозный колит, эпигастральные и абдоминальные боли, холестатическая желтуха, гепатит, головная боль, головокружение, возбуждение, ощущение беспокойства, инсомния, спутанность сознания, снижение АД, аритмия, церебральный тромбоз, пароксизмальная тахикардия, легочная эмболия, диспноэ, дыхательный дистресс, бронхоспазм, артралгия, миалгия, частое 114. Эналаприл, Ингибиторы АПФ 115. Эноксапариннатрий, Антикоагулянт ы ************* ** 116. Эпинефрин. Альфа- и бетаадреностимули рующее Действует на микроорганизмы в период роста и покоя. желчевыводящих путей, перитонит, сальмонеллез, брюшной тиф, холера, бактериемия, септицемия. Rp: Enalaprili 0,005 D.t.d. N10 in tab. S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день Ингибирует АПФ, тормозит биосинтез ангиотензина II, вызывающего вазоконстрикцию и индуцирующего образование и высвобождение альдостерона, и препятствует разрушению брадикинина и ПГЕ2 (мощные эндогенные сосудорасширяющие факторы). ГБ, симптоматическая АГ, сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия, вторичный гиперальдостеронизм, болезнь Рейно, склеродермия, комплексная терапия инфаркта миокарда, стенокардии напряжения, хронической почечной недостаточности. Rp: Sol. Enoxaparini- natrii 10 %-0.4 ml D.t.d. N10 in amp. S. Вводить по 0,4 мл п/к 1р/д в положении «лежа» в передне- и заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса прямое антикоагуляционное действие, ингибирует тромбокиназу, инактивирует тромбин Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий, Лечение тромбоза глубоких вен. Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q Rp: Sol. Epinephrini hydrochloridi 0,1%-1 ml D.t.d. N10 in amp. S. Вводить подкожно по 0,5 мл два раза в день. На клеточном уровне активация аденилатциклазы на внут поверхности клеточной мембраны, повышением внутриклеточной Аллергические реакции немедленного типа бронхиальная астма (купирование приступа), бронхоспазм во время наркоза; асистолия; кровотечение из мочеиспускание, кристаллурия, гематурия, цилиндрурия, полиурия, протеинурия, ацидоз, задержка мочи, геморрагический цистит, нефрит, аллергические реакции. наличие в анамнезе головная боль, сухой ангионевротического кашель, головокружение, отека, связанного с утомляемость, чувство лечением усталости, астения. ингибиторами АПФ; гипотензия, ортостатические порфирия; реакции, ощущение беременность; период сердцебиения, тахикардия, лактации; возраст до 18 обмороки, тошнота, диарея, лет (эффективность и мышечные спазмы и безопасность не судороги, аллергические установлены); реакции повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ. Категория действия на плод по FDA — D. Гиперчувствительност Тромбоцитопения, ь, состояния и внутриспинальная гематома, заболевания, при паралич, повышение уровня которых имеется печеночных ферментов, высокий риск развития аллергические реакции, кровотечения, возраст кровотечения, в месте до 18 инъекций — воспаление, на плод по FDA — B боль, гематома, узлы, некрозы Гиперчувствительност тошнота, рвота. ь, ГОКМП, головная боль, тревожное феохромоцитома, состояние, тремор, боль или артериальная жжение в месте в/м гипертензия, инъекции, тахиаритмия, ИБС, ангионевротический отек, фибрилляция бронхоспазм, кожная сыпь, Средство ********* концентрации цАМФ и Ca2+ поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек, артериальная гипотензия, не поддающаяся воздействию адекватных объемов замещающих, необходимость удлинения действия местных анестетиков; гипогликемия (вследствие передозировки инсулина); открытоугольная глаукома, при хирургических операциях на глазах — отечность конъюнктивы желудочков, беременность, период лактации. на плод - C эритема. стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД
