Туберкулез — смертельно опасная инфекция, которая ежегодно уносит миллионы жизней. В настоящее время эта патология уступает по уровню смертности только СПИДу. ТУБЕРКУЛЕЗ Туберкулез – это заразное инфекционное заболевание, основной причиной которого является инфицирование организма палочками Коха (Mycobacterium tuberculosis complex). Основные симптомы туберкулеза, при его классическом течении – кашель с мокротой (часто с примесью крови), слабость, лихорадка, значительная потеря веса, ночная потливость и другие. ТУБЕРКУЛЕЗ Когда для бактерий есть все условия для размножения, они в первоначально поражают ткани легких. Постепенно попадают в кровь и начинают заражение внутренних органов. Инкубационный период продолжается до двух лет, при этом больной не заражает окружающих. Заболевание часто протекает в бессимптомной или скрытой форме, но, как правило, заканчивается переходом в активную. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ Воздушно-капельный – основной путь передачи инфекции. Микобактерии выделяются в воздух с частицами мокроты, слюны при разговоре, кашле или чихании больного открытой формой (форма, при которой происходит выделение возбудителей в окружающую среду) туберкулеза; Контактно-бытовой – при использовании посуды, предметов личной гигиены, белья больного человека, Возможно заражение туберкулезом при контактах с больными животными.; Алиментарный (пищевой) – при употреблении продуктов, полученных от зараженных животных; Внутриутробный – от больной матери к плоду в период беременности или во время родов. ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ, ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ Чувство слабости, быстрая утомляемость, ощутимое снижение работоспособности. Одышка, постоянная субфебрильная температура и кашель с мокротой. Обильное потоотделение, особенно ночью, резкая потеря веса, тухикардия, набухание лимфоузлов, боль в груди. Человек, который болен туберкулезом имеет уставший вид, заостренные черты лица, на щеках играет нездоровый румянец. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ Основной причиной развития недуга считается микробактерия Коха, которая после проникновения в организм человек может длительное время никак себя не проявлять. Активизация бактерии происходит тогда, когда иммунная система человека не имеет достаточно ресурсов для уничтожения болезнетворного микроорганизма. Особенность инфекционного заболевания – в том, что если иммунная система ее сразу не уничтожит, возбудитель живет долгие годы. Инкубационный период при закрытой форме длится несколько лет. ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ Частое посещение общественных мест, транспорта, медицинских учреждений, Снижение иммунитета, ОВВИ, Эмоциональное перенапряжение, Авитаминоз, Кахексия, Переутомление, Сахарный диабет, Наследственная предрасположенность, Длительное лечение гормонами, цитостатиками и прочими иммуносупрессорами, Курение. ИСТОЧНИКИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ Резервуаром инфекции и источником заражения туберкулезом являются больные люди (чаще всего заражение происходит при контакте с больными туберкулезом легких в открытой форме – когда туберкулезные бактерии выделяются с мокротой). При этом реализуется респираторный путь заражения (вдыхание воздуха с рассеянными бактериями). Больной с активным выделением микобактерий и выраженным кашлем способен в течение года заразить более десятка человек. ВАЖНО! СИМПТОМОКОМПЛЕКСЫ, ТРЕБУЮЩИЕ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ТУБЕРКУЛЕЗ Симптомы воспалительного бронхолегочного заболевания: Продолжающийся дольше 3 недель кашель с выделением мокроты Кровохарканье, легочное кровотечение Боли в грудной клетке, возникающие при дыхании Интоксикационные симптомы (проявляющиеся дольше 3-х недель): Гипертермия; Повышенная потливость, особенно ночная Слабость, повышенная утомляемость Снижение веса ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ Первоначальный и эффективный метод диагностики проводится в поликлинике во время флюорографии. Она проводится каждому больному один раз в год. На сегодняшний день флюорография чаще всего является методом профилактической диагностики туберкулеза, а также заменяет рентген людям, которым требуется повторная диагностика. С помощью флюорографии можно выявить туберкулез, даже когда заболевание находится на ранних стадиях. ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ Цель проведения флюорографии — предотвращение эпидемий; раннее выявление инфицированных людей и очагов заражения. Процедура безопасна. Флюорография позволяет не только определить наличие туберкулеза, но и охарактеризовать особенности поражений . ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ Проба Манту, она же туберкулиновая проба. Цель пробы – определение напряженности иммунитета к микобактерии туберкулеза. Введение под кожу крохотной (0,1 мл) порции туберкулина позволяет сказать, есть ли в организме микобактерии. Через пару дней в месте инъекции появляется «пуговка» — незначительное уплотнение кожи с покраснением, размер кожного образования зависит от количества иммунных клеток, «знакомых» с микобактерией. ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ Анализ мокроты на наличие микобактерий – важный лабораторный метод, при котором определяется открытая или закрытая форма туберкулеза легких. СИМПТОМЫ И ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНЕЛЕГОЧНОЙ ФОРМЫ Туберкулез органов пищеварительного тракта характеризуется сочетанием общей интоксикации с нарушением стула (запоры, чередующиеся с поносами), симптоматикой диспепсии, болью в животе, иногда кровянистыми примесями в кале, высокой температурой тела до 40 градусов. Туберкулез кишечника может способствовать развитию непроходимости. СИМПТОМЫ И ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНЕЛЕГОЧНОЙ ФОРМЫ Туберкулез костей. Такая форма болезни встречается довольно часто. Проявляется, как осложнение очага инфекции, которая уже присутствует в организме. Изначально патология протекает в качестве изолированного костного очага, затем разрушает окружающие ткани. На начальных этапах развития костно-суставного туберкулеза, болезнь часто протекает под маской хронического артрита и синовита, деформирующего артроза, остеомиелита, остеохондроза СИМПТОМЫ И ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНЕЛЕГОЧНОЙ ФОРМЫ Туберкулез ЦНС. Здесь поражается оболочка мозга, то есть развивается туберкулезный менингит, также может сформироваться туберкулема в веществе головного мозга. Симптоматика может быть самой различной, в частности это головная боль, нарушение чувствительности, сознания, психики, нарушения в движениях глазных яблок и пр. СИМПТОМЫ И ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНЕЛЕГОЧНОЙ ФОРМЫ Туберкулез кожи. В данной форме заболевание сопровождается появлением плотных узелков и уплотнений, локализуемых под кожей, они прорывают кожу, высвобождая, тем самым, творожистые беловатые массы. Вместе с тем допускаются определенные отступления от общей картины по этой форме заболевания, потому проявляться оно может по-разному. СИМПТОМЫ И ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНЕЛЕГОЧНОЙ ФОРМЫ Туберкулез мочеполовой системы обычно сопровождается субфебрилитетом, недомоганием, мутной мочой с присутствием в ней крови, частым и болезненным мочеиспусканием, ноющими болями внизу живота, кровянистыми выделениями, болезненным вздутием мошонки с экссудатом; Вначале заболевания боль имеет тупой характера в поясничной области, по мере развития патологии становится выраженной, напоминающей почечную колику. Возможно повышение артериального давления. ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА Лечение туберкулеза направлено на заживление очагов и ликвидацию симптоматики, занимает год и более, является комплексным. Противотуберкулезная терапия проводится по утвержденным режимам, которые содержат тот набор лекарственных средств, который наиболее целесообразен при тех или иных формах туберкулеза. Чем раньше выявляется инфекция, тем выше вероятность вылечиться. ПРОФИЛАКТИКА Специфическая профилактика заключается в проведении активной иммунизации вакциной БЦЖ и химиопрофилактикию Неспецифическая профилактика Для предотвращения заражения туберкулезом воздушнокапельным путем необходимо регулярно проветривать помещение, обеззараживать воздух ультрафиолетом и избегать массового скопления людей. Стимуляция иммунитета — закаливание, занятия спортом, полноценное питание и сон, периодический прием иммуномодуляторов и витаминов. Раннее выявление больных, их изоляция и лечение. Проведение флюорографического обследования взрослым и постановка пробы Манту детям.
