ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕНТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ВОЛГОДОНСКОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» Реферат на тему: «Медико-тактическая характеристика землетрясения в Кобе, Япония, 1995 г.» Выполнила студентка 3 курса гр. А Сестринское Дело Пури Кристина Проверила преподаватель: Михайлина Е.Б. г. Волгодонск 2021 г. Содержание 1. Общие сведения о землетрясении в Кобе 2. Характер травм среди населения 3. Факторы, усугубляющие лечение пострадавших 4. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий землетрясений 5. Защита населения от землетрясений 1. Общие сведения о землетрясении в Кобе Землетрясение в Кобе (Великое землетрясение Хансин-Авадзи) — одно из крупнейших землетрясений в истории Японии. Землетрясение произошло утром во вторник 17 января 1995 года в 05:46 местного времени, силой 7,3 по шкале Рихтера. Очаг землетрясения был расположен под островом Авадзи на глубине 15-20 км, и был связан с тектоническим разломом, проходящим в проливе Акаси прямо под городом. По подсчётам, во время землетрясения погибло 6434 человека. 2. Характер травм среди населения Общие потери составили около 41%, из них санитарные - 60-65% (лица, утратившие трудоспособность не менее чем на сутки и поступившие в лечебные учреждения). Соотношение погибших и раненых в среднем составило 1:3. Структура пострадавших: - 70% получили травмы мягких тканей; - 21% - переломы; - 35-40% - ЧМТ; - травмы позвоночника – до 12%; - таза – до 8%; - грудной клетки – до 12%. Массовые санитарные потери возникали одномоментно; большинство пораженных получили травматические повреждения, часто закрытые и сочетанные (поражение двух и более внутренних органов в пределах нескольких полостей), а так же комбинированные поражения. Наиболее частые случаи – повреждение конечностей (до 50% составило повреждения костей): в 10% случаев травмы в результате обвалов и обрушения стен и крыш зданий, в 45% - от падающих конструкций, обломков зданий и в 55% - от неправильного поведения самих пораженных, необоснованных действий, обусловленных страхом и паникой. Значительная часть легкопораженных и до трети пораженных средней тяжести не обращались за медицинской помощью и не регистрировались в очаге поражения. До 40% всех тяжелопораженных погибли под завалами в течение первых 6 часов, 60% - в первые сутки и практически все - в течение 3 суток; пострадавшие с травмами средней и легкой степени тяжести начали погибать с 4-х суток и 95% из них умерли на 5-6-е сутки. У пораженных с легкой и средней тяжести травмами, оказавшихся под завалами, смерть наступила, в большинстве случаев, в результате обезвоживания организма и переохлаждения (на тот момент температура воздуха составляла около 10 градусов Цельсия). Наблюдались отравления людей окисью углерода и продуктами горения других веществ. Так, среди всех погибших 10% имели смертельные отравления. Причина гибели 560 чел. не была установлена потому, что все они сгорели без возможности их опознания, а в числе погибших, которые подвергались вскрытию, 12% погибли от ожогов. У большого числа людей возникли различные психические расстройства. 3. Факторы, усугубляющие лечение пострадавших 1. При землетрясении повредилось большинство медицинских учреждений, погибло много медицинских работников, что привело к несоответствию между числом нуждающихся в медицинской помощи и возможностями местного самоуправления 2. Разрушение жилых зданий, водопроводных и канализационных систем, газовых коммуникаций, отключение электроэнергии, скученное размещение пострадавших в местах временного размещения привело к опасности возникновения различных инфекционных заболеваний. 3. В ЛПУ наблюдались трудности с койко-местами, необходимым оборудованием и медикаментами, так как город не был готов к поступлению такого большого количества пострадавших. 4. Возникали большие проблемы с хранением, идентификацией и захоронением погибших. Интересный факт – мафия Якудза пришла на помощь пострадавшим, доставляя им воду и продукты питания. 4. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий землетрясений 1. Первая помощь пораженным в очаге землетрясения оказывалась в порядке само- и взаимопомощи, а также личным составом спасательных формирований. 2. Производилась эвакуация жителей в ЛПУ близлежащих районов 3. Для оказания пораженным при землетрясении первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи использовались все лечебно-профилактические учреждения, находящиеся на административной территории, на которой возникло землетрясение, независимо от их ведомственной принадлежности. 4. Местные больницы изо всех сил пытались удовлетворить спрос на лечение, в основном изза отсутствия доступа к обрушенным или заблокированным дорогам, которые не позволяли припасам и персоналу добраться до пострадавших районов. Людей заставляли ждать в коридорах из-за тесноты и нехватки места. Некоторых людей оперировали в залах ожидания и коридорах. 5. Защита населения от землетрясений После Великого землетрясения Хансин были выделены приличные суммы из бюджета страны на исследование причин землетрясения, а также дальнейшего прогнозирования и определения сейсмоопасных районов. В случае толчков - своевременное оповещение населения, обучение населения правилам безопасного поведения в сейсмоопасных районах, организация аварийно-спасательных работ.