Загрузил Евгений Иваненко

Осмотр невролога шаблон

реклама
Жалобы:
Анамнез заболевания:
Анамнез жизни (развитие, питание, вредные привычки, хронические заболевания,
перенесенные инфекционные заболевания, принимаемые препараты, операции,
травмы, акушерско-гинекологический анамнез, онкоанамнез, информация по
диспансерному учету):
Эпиданамнез:
Страховой анамнез:
Объективно
Рост: 170 см. Вес: 70 кг. ИМТ= 24 кг/м2.
АД 120/70 мм.рт.ст., ЧСС 70 уд./мин., ЧДД 16/мин.,
SpO2 96%, t= 36,6 C
Общее состояние: удовлетворительное, ср.ст. тяжести, тяжелое.
Кожные покровы: естественной окраски, бледные, желтушные, цианотичные. Видимые
слизистые: розовые, влажные, желтушные, бледные, сухие. Периферические ЛУ: без
особенностей.
Щитовидная железа: б/о, увеличена, болезненна.
Дыхание: везикулярное, жесткое, ослабленное. Хрипы: нет, сухие, влажные.
Тоны сердца: ясные, приглушены, усилены. Ритм: правильный, аритмчиный.
Язык: влажный, сухой, обложен. Живот: мягкий, безболезненный, болезненный,
напряженный, увеличен. Печень: не пальпируется, по краю р.д., выступает из под края
р.д..
Почки: симптом поколачивания отрицательный, положительный S/D.
Периферические отеки: нет.
Диурез, стул: без особенностей.
Неврологический статус:
Положение: активное, пассивное, вынужденное.
Сознание: ясное, ступор, сопор, кома ст..
ШКГ= б. (открывание глаз б., двигательный ответ б., речевой ответ б.)
Поведение: адекватное. Продуктивному контакту: доступен, не доступен, ограничен.
Ориентировка места, времени, критика к своему состоянию: сохранены.
Когнитивная сфера: б/о.
Эмоционально-волевая сфера: б/о.
Способность к самообслуживанию, передвижению: сохранена, снижена, утрачена.
Походка: без особенностей, осторожная.
Речь: не нарушена, дизартрия, афазия
Обоняние: не нарушено.
Зрение: сохранено. Зрачки: S=D. Цветоощущение: не нарушено.
Фотореакция сохранена, живая, S=D, ослаблена.
Глазные щели: S=D. Движения глазных яблок: в полном объеме. Страбизм: нет.
Диплопия: нет. Нистагм: нет. Конвергенция: сохранена. Аккомодация: сохранена.
Чувствительность на лице: сохранена. Точки выхода тройничного нерва:
безболезненны. Жевательная мускулатура: без особенностей. Надбровный рефлекс:
S=D. Корнеальный рефлекс: S=D. Нижнечелюстной рефлекс: S=D.
Носогубные складки: S=D. Мимическая мускулатура: без особенностей. Вкус на
языке: сохранен.
Слух: сохранен S=D. Проба Вебера S=D, Швабаха S=D, Ринне S=D. Головокружение:
отсутствует.
Мягкое небо: фонирует. Глоточный рефлекс: ср. живости, сохранен. Глотание: не
нарушено. Девиация, атрофия, фибрилляции языка: нет. Р-сы орального
автоматизма: отсутствуют.
Грудино-ключично-сосцевидные и трапециевидные мышцы: без особенностей.
Объем движений верхних конечностей: полный. Сила в руках: S=D, 5б.. Тонус в
руках: не изменен. Глубокие рефлексы: карпорадиальный ср. живости S=D, локтевой
сгибательный ср. живости S=D, локтевой разгибательный ср. живости S=D.
Патологические кистевые знаки: отсутствуют.
Брюшные рефлексы: ср. живости S=D.
Объем движений нижних конечностей: полный. Сила в ногах: S=D, 5б.. Тонус в
ногах: не изменен. Подошвенные рефлексы: ср. живости S=D. Глубокие рефлексы:
коленный ср. живости S=D, ахиллов ср. живости S=D. Патологические стопные знаки:
отсутствуют.
В позе Ромберга: устойчив. ПНП: выполняет уверенно S=D. ПКП: выполняет уверенно
S=D. Ф-н Стюарта-Холмса, дисметрия, адиадохокинез: отсутствуют.
Поверхностная чувствительность: не нарушена. Глубокая чувствительность: не
нарушена.
Менингеальные знаки: отсутствуют.
Нарушение ФТО: нет.
Вегетативная Н.С.: без особенностей.
Осанка: правильная. Физиологические изгибы позвоночника: сохранены, выражены
умеренно. Объем движений в позвоночнике: полный. Болезненность остистых
отростков, при осевой нагрузке, при пальпации, перкуссии позвоночника:
отсутствует.
Напряжение, болезненность мышц: отсутствует.
Симптомы натяжения, болевые точки: отсутствуют.
Выявлено:
АД 120/70 мм.рт.ст., ЧСС 70 уд./мин., ЧДД 16/мин.,
SpO2 96%, t= 36,6 C
Новых жалоб не предъявляет. На фоне лечения отмечает улучшение общего
самочувствия.
Общее состояние: удовлетворительное. Кожные покровы: естественной окраски. Видимые
слизистые: розовые, влажные. Дыхание: везикулярное. Хрипы: нет. Тоны сердца: ясные.
Ритм: правильный. Язык: влажный. Живот: мягкий, безболезненный. Периферические
отеки: нет. Диурез, стул: без особенностей.
В неврологическом статусе: без динамики.
Лечение получает, переносит хорошо. Лечение продолжать по листу назначений.
Скачать