1 1. Хронический тонзиллит дифференцируют с: А язвенно-некротической ангиной Б хроническим фарингитом, фарингомикозом, гипертрофией небных миндалин* В острым фарингитом Г дифтерией гортани Д ложным крупом 7. Методы исследования глотки: А. мезофарингоскопия* Б. отоскопия В. передняя риноскопия Г. непрямая ларингоскопия Д. прямая ларингоскопия Е. рентгенологическое исследование* 8. Носоглотка исследуется: А. отоскопом Б. носоглоточным зеркалом* В. гортанным зеркалом Г. носовым зеркалом Д. носорасширителем 2. Аденоиды - это: А. гипертрофия трубной миндалины Б. воспаление носоглоточной миндалины В. гипертрофия носоглоточной миндалины* Г. гиперемия дужек Д. атрофия небных миндалин 9. Методы исследования носоглотки: А. передняя риноскопия* Б. отоскопия В. прямая ларингоскопия Г. фарингоскопия* Д. задняя риноскопия 3. Для агранулоцитарной ангины характерно: А. гиперемия и резкое увеличение небных миндалин Б. некрозы и глубокие язвы на небных миндалинах и других отделах глотки * В. налеты на язычной миндалине Г. воспаление носоглоточной миндалины Д. гипертрофия трубной миндалины 10. Виды рентгенологического исследования глотки: А. все ответы правельные Б. томография* В. все ответы неправельные Г. рентгеноскопия* Д. рентгентерапия 4. Заглоточный абсцесс возникает в возрасте: А. детском* Б. среднем В. пожилом Г. не возникают Д. все ответы правильные 11. Мезофарингоскопию производят при помощи: А. носоглоточного зеркала Б. гортанного зеркала В. носового зеркала Г. шпателя Д. эзофагоскопа 5. Гипертрофия небных миндалин чаще наблюдается в: А. 18-20 лет Б. 7-10 лет В. 14-16 лет Г. 2-3 года Д. после 20 лет 12. Аденоидотомию производят при помощи: А. аденотома Б. носового зеркала Киллиана В. молотка Г. штыкового пинцета Д. распатора 6. Заглоточное пространство сообщается: А. с гипофизом Б. задним средостением* В. параназальным пространством Г. с ретробульбарным пространством Д. с внутренней сонной артерией 13. Вскрытие заглоточного абсцесса производят при помощи: А. ранорасширителя 2 Б. конхотома Штрукена В. расширителя Киллиана Г. скальпеля* Д. щипцов Гартмана * 14. Какие функции выполняют нёбные миндалины: А. защитную и кроветворную* Б. дыхательную и глотательную В. защитную и обонятельную Г. кроветворную и голосообразовательную Д. обонятельную и глотательную 19. Эффективные меры для общественной профилактики хронического тонзилита: А правильная организация труда и отдыха, противоэпидемиологические мероприятия Б рациональное и полноценное питание В развитие физкультуры и спорта, санпросветработа, диспансеризация* Г массовая тонзилэктомия Д употребление большого кол-ва белковой пищи 20. Виды первичных ангин: А катаральная, фолликулярная, лакунарная, язвенно-пленчатая* Б флегмонозная, язвенно-пленчатая, некротическая, катаральная В фибринозная, катаральная, язвенно-пленчатая Г катаральная, язвенно-пленчатая, лакунарная Д фолликулярная, лакунарная, некротическая 15. Ангины среди других инфекционных заболеваний занимают следующее место: А 3-е* Б последнее В 10- е Г 8-е Д восьмое 21. Ангина небных миндалин среди других ангин занимает место: А последнее Б первое* В второе Г третье Д шестое * 22. Химические вещества, способные привести к возникновению агранулоцитарной ангины: А Вит С Б никотин В пищевой спирт Г бензол, ДДТ Д Вит А 16. Для агранулоцитарной ангины характерно: А гиперемия и резкое увеличение небных миндалин Б некрозы и глубокие язвы на небных миндалинах и других отделах глотки* В налеты на небных миндалинах Г воспаление носоглоточной миндалины Д гипертрофия трубной миндалины 17. Аденоиды - это: А гипертрофия трубной миндалины Б воспаление носоглоточной миндалины В гипертрофия носоглоточной миндалины* Г гиперемия дужек Д атрофия небных миндалин 23. Тонзилотомия проводится в: А детском возрасте* Б среднем возрасте В пожилом возрасте Г старческом возрасте Д у новорожденных 18. Ведущие факторы для фарингитов: А гипергидроз Б длительный разговор на холоде, острая чрезмерная холодная или горячая пища, нарушение носового дыхания * В нарушение голосового режима, застойный явления в глотке при декомпенсации сердечной деятельности Г долгая инсоляция Д низкий социальный уровень * 24. Диагностика лакунарной ангины: А гиперемия дужек и небных миндалин Б увеличение размеров небных миндалин В белые или светложелтые налеты , выстоящие из глубины лакун* 3 Г некроз миндалин Д изтекание гноя из лакун по задней стенке глодки Г ЖДА, ЯБЖ Д лейшманиозе, эозинофилии, тромбоцитозе 30. Для возникновения ангин и тонзиллитов основное значение имеет: А менингококк, энтерококк, грипп Б синегнойная палочка В синегнойная палочка, менингококк, вирус Коксаки Г стрептококк, стафилококк, пневмококк Д палочка Лефлера 25. Первое место среди осложнений ангин занимает: А парафарингиты и парафарингеальный абсцесс Б паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс* В ларингиты и отиты Г сфеноидиты и фронтиты Д трахеиты и бронхиты 31. Внутренние факторы для возникновения ангин: А анатомические особенности строения небных миндалин, аллергизация и реактивность организма* Б затруднение носового дыхания В переутомление Г искревление носовой перегородки Д аллергизация организма, кариозные зубы 26. Эффективные меры индивидуальной профилактики тонзиллита: А рациональное питание, разумное сочетание труда и отдыха Б ношение масок В борьба с вредными привычками Г закаливание, восстановление носового дыхания Д закапывание нафтизина 32. Основной метод лечения аденоидов: А медикаментозный Б физитерапевтический В хирургический* Г пункцией очага Д коагулотерапией 27. Достоверные симптомы для хронического тонзиллита: А патологическое содержимое с запахом в лакунах, рубцовые изменения миндалин и окружающих тканей.* Б гипертрофия, гиперемия В атрофия небных миндалин Г некроз небных дужек Д гипертрофия 33. Для какого заболевания не характерены приступы пароксизмального чихания, кроме: А. аденоиды Б. острый этмоидит В. кохлеарный неврит Г. аллергический ринит* Д. острый средний отит 28. Противопоказания для тонзиллэктомии: А холецистит, сахарный диабет, цирроз печени, язвенная болезнь Б пожилой возраст, гипотония, неврастения, ВСД. В заболевания крови* Г колит, холицестит Д новообразования мозга * 29. Вторичная ангина возникает при: А гемофилия, Б инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз, панмиелофтиз, лейкозы* В тромбоцитопения, анемия 34.Трахеотомию делают при: А гортанной ангине,* Б фолликулярной ангине В лакунарной ангине Г катаральной ангине Д язвенно-некротической ангине 35. Лакунарную ангину дифференцируют с: А дизентирией Б герпетическая ангина В агранулоцитарная ангина* 4 Г ложным крупом Д фарингитом * 36. Для возникновения ангин решающее значение имеет: А контакт с больных фарингитом Б хронический тонзиллит, снижение сопротивляемости организма* В невроз гортани Г гипервитаминоз Д холодная и горячая пища 41. Метод исследования для диагностики гортанной ангины: А ларингоскопия,* Б фарингоскопия В жалобы больного, характер температурной кривой, клинический анализ крови Г анамнез,ЭДГФС Д фиброскопией 42. При паратонзиллярном абсцессе гной локализуется в: А внутри небного валика Б лакунах небного валика В околоминдаликовом пространства* Г в подслизистом слое Д в межфасциальном пространстве мышц шеи 37. Для диагностики фолликулярной ангины наиболее достоверный симптом: А наличие желто-белых точек на небных миндалинах* Б увеличение размеров небных миндалин В грязные налеты на поверхности миндалин Г гиперемия небных дужек Д пузыри ярко-красного цвета на поверхности 43. Воспаление носоглоточной и язычной миндалин чаще протекает по типу: А лакунарной ангины Б катаральной * В язвенно-пленчатой ангины Г некротической ангины Д фоликулярной ангины 38. Формы хронических фарингитов: А гиперпластические и некротические Б серозные и гнойные В катаральные, атрофические, гипертрофические* Г гипертрофические, гиперпластические, некротические Д гипертрфические, атрофические, гнойные 44. Заглоточный абсцесс возникает в возрасте: А детском* Б среднем В пожилом Г старческом Д 20 лет 39. Ведущие факторы для возникновения фарингитов: А. повышенное выпадение осадков Б резкие колебания влажности и температуры, пыль, сквозняки В высокая инсоляция Г низкая температура Д гипервитаминоз 45. Ангину Симановского-Венсана дифференцируют с: А лакунарной ангиной и дифтерией Б туберкулезом глотки В ангиной при заболеваниях крови, злокачественных опухолях и сифилиса миндалин* Г ангина при инфекционном мононуклеозе Д фоликуллярной ангиной 40. Агранулоцитарную ангину дифференцируют с: А сифилисом Б аденоиды В фарингитом Г ангиной при инфекционном мононуклеозе, панмиелофтизе, лейкозах Д гипертрофией небных миндалин 46. Тугоухость при аденоидах обусловлена: А закрытием устьев евстахиевых труб* Б интоксикацией рецепторных и ганглиозных образования слухового анализатора В застойными явлениями в полости черепа Г нарушением ликвородинамики 5 Д перфорацией барабанной перепонки Г новорожденным в лор клинике Д планово в 17-20 лет в опер. блоке 47. Удушье часто развиватеся при ангине: А лакунарной Б фолликулярной В гортанной* Г злокачественных опухолях Д катаральной 53. Вторичная ангина всегда будет при: А тиф, холера, Б корь, скарлатина, дифтерия* В цереброспинальный менингит, бруцеллез, малярия Г тиф, холера, корь Д скарлатина, малярия, бруцеллез 48. Дифтерию часто дифференцируют с: А герпитической ангиной Б некротической ангиной , возникающей при заболеваниях крови* В паратонзиллярным абсцессом и паратонзиллитом Г сифилитическим поражением глотки Д язвенно-пленчатым ларингитом 54. Осложнения после тонзилэктомии: А острая дыхательная недостаточность Б анемия, острая дыхательная недостаточность В острый стеноз гортани рефлекторного происхождения Г кровотечения, обмороки Д рубцовая спаянность глотки 49. Ангины по частоте занимают место: А 10-е Б 9-е В последнее Г пятое Д 3-е* 55. Основное место в патогенезе кандидомикоза глотки занимает А лечение большими дозами антибиотиков* Б травмы глотки В ангины Г отомикозы Д все ответы верны 50. При ангинах увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы: А передне-нижние паховые Б ментальные В паратрохиальные Г околоушные Д подчелюстные 56. Инкубационный период дифтерии составляет А 1 месяц Б 100-120 дней В 14-60 дней Г 2-10 дней Д нет правильного ответа 51. Заглоточный абсцесс возникает при: А после пневмонии и менингита Б после кори, скарлатины, гриппа, острых фарингитов, ринитов, отитов, травм задней стенки глотки* В после пищевого отравления и острых интоксикаций Г после приема холодной пищи Д общее переохлаждение 57. Для паратонзиллярного абсцесса характерны стадии процесса:(кроме) А отек Б инфильтрация В абсцедирование Г гиперемия Д стадия Гизе* 52. Аденотомию производят в условиях : А амбулаторных Б стационарных В в детском возрасте - в амбулаторных, а в юношеском и взрослом - в стационаре* 58. Доброкачественные опухоли глотки:(всё кроме) А ангиома Б папиллома В хоанальный полип 6 Г лимфосаркома* Д фиброма * 59. Наиболее частое осложнение после тонзилэктомии: А гематома Б шейный лимфаденит В парафарингит Г парез мягкого неба* Д кровотечение* Б аспирация гноя* В потеря сознания больного Г рвота Д нет правильного ответа 65. Нарушения при гипертрофии небных миндалин:(всё кроме) А затруднение дыхания Б затруднение глотания В затруднение сосания у грудных детей Г гнусавость Д частый кашель* * 66. Методы лечения хронического тонзиллита токсико-аллергическая форма 2 степени: А консервативное Б полухирургическое В хирургическое* Г физиотерапевтическое Д нет правильного ответа 60. По локализации паратонзиллярные абсцессы подразделяются на:(всё кроме) А передний Б боковой В подвздошный Г верхний Д задний * 61. Наиболее частой локализацией заглоточного абсцесса является А ротоглотка* Б нос В гортань Г задние дужки Д носоглотка 67. Осложнения паратонзиллярного абсцесса: А фурункул Б парафарингеальный абсцесс* В парадонтоз Г глаукома Д синуит 62. Лечебные мероприятия при острых фарингитах (всё кроме): А смазывание слизистой глотки вяжущим раствором Б щелочно-масляные ингаляции В диета Г УФО Д тонзилотомия* * 63. Основной метод лечения аденоидов: А смазывание слизистой глотки вяжущим раствором Б щелочно-масляные ингаляции В аденотомия * Г УФО Д диета * 64. Осложнения при вскрытии заглоточного абсцесса: А повреждение сосудов и позвоночника 68. Пути заражения ангиной:(всё кроме) А воздушно-капельный Б алиментарный В аутоинфекция Г снижение иммунологических реакций Д парентеральное введение препаратов* * 69. Возбудитель при ангинах:(всё кроме) А палочка Коха* Б вирус В аденовирус* Г стрептококк Д стафилококк 70. Жалобы больного при атрофическом фарингите: А сухость в глотке Б запах изо рта В боль в горле Г неприятные ощущения при глотании 7 ограничивают зев? А. твердое небо Б. носоглоточная миндалина В. трубные миндалины Г. небные дужки Д. гортань Д все ответы верны* * 71. Лечебные мероприятия при атрофическом фарингите, кроме: А смазывание раствором Люголя Б масляные ингаляции В физиотерапия Г тонзиллэктомия* Д диета 78. Укажите, сколько миндалин располагаются в ротоглотке? А. две Б. семь В. четыре Г. пять Д. шесть 72. При аденоидах наблюдается А закрытый тип гнусавости* Б открытый тип гнусавости В боли в носу Г кровотечения из носа Д гнойное отделяемое из носа 79. Укажите, как называются углубления в гортаноглотке по бокам от входа в гортань? А. Розенмюллерова ямка Б. грушевидные карманы В. желудочки гортани Г. миндаликовые ниши Д. собачья ямка 73. Лечение заглоточного абсцесса: А полухирургическое Б хирургическое В выжидательное Г консервативное Д физиотерапевтическое 80. Укажите, каким эпителием покрыта слизистая оболочка ротоглотки и гортаноглотки? А. цилиндрическим мерцательным Б. многослойным плоским В. однослойным плоским В. однослойным кубическим Г. многорядным кубическим 74. Аденоиды дифференцируют с, кроме: А юношеской фибромой основания черепа Б хоанальный полип В доброкачественной опухолью Г злокачественной опухолью Д остеофитом шейных позвонков* 75. Укажите, каким позвонкам соответствует проекция носоглотки? А. 1, 2-м шейным позвонкам Б. 1,2,3 - шейным позвонкам В. 1,2,3,4 шейным позвонкам Г. 3,4,5 шейным позвонкам Д. с 1 по 5 шейным позвонкам 81. Укажите, какие из перечисленных образований не входят в состав лимфаденоидного глоточного кольца Вальдейера,? А. небные миндалины Б. язычная миндалина В. глоточная миндалина Г. трубные миндалины Д. паратрахеальные лимфатические узлы * 82. Укажите, в каком из синусов твёрдой мозговой оболочки развивается тромбоз при злокачественном течении фурункула носа? А. пещеристом синусе Б. верхнем саггитальном синусе В. сигмовидном синусе 76. Укажите, какие отверстия открываются в носоглотку? А. вход в гортань Б. канал гайморовой пазухи В. отверстия слуховых труб Г. зев Д. лобно-носовой канал 77. Укажите, какие анатомические образования 8 Г. нижнем саггитальном синусе Д. поперечном синусе 88. Назовите флору, которая у детей вызывает ангину с появлением на поверхности миндалин белого, рыхлого, творожистого вида налёта: А. грибковая флора Б. бактериальная флора В. вирусная флора Г. смешанная флора Д. нет верного ответа 83. Укажите характерное изменение слизистой оболочки задней стенки глотки при хроническом атрофическом фарингите? А. отёчность Б. яркая гиперемия В. истончение Г. синюшность Д. гипертрофия 89. Укажите, при какой форме ангины на поверхности миндалин появляются жёлтые ("просяные") точки? А. при фолликулярной ангине Б. при катаральной ангине В. при лакунарной ангине Г. при герпетической ангине Д. при язвенно-пленчатой 84. Выберите заболевание, для которого характерна разлитая гиперемия слизистой оболочки глотки: А. катаральная ангина Б. лакунарная ангина В. ангина Симановского-Венсана Г. дифтерия зева Д. острый фарингит 90. Укажите среди перечисленных, признаки, характерные для хронического тонзиллита: А. гипертрофия слизистой оболочки задней стенки глотки Б. наличие гнойно-казеозных пробок в лакунах нёбных миндалин * В. гиперемия, некроз, утолщение краёв нёбных дужек Г. атрофия миндалин Д. синюшность задней стенки глотки 85. Укажите, при каких формах ангины, среди перечисленных, на миндалинах не появляется налёт: А. лакунарной Б. фолликулярной В. дифтерийной Г. катаральной Д. ангина Симановского-Венсана 86. Выберите заболевания, при которых не возникают некротические изменения в миндалинах? А. агранулоцитоз Б. алиментарно-токсическая алейкия В. грипп Г. лейкоз Д. инфекционный мононуклеоз 90. Жалобы больного при атрофическом фарингите: А сухость в глотке Б запах изо рта В боль в горле Г неприятные ощущения при глотании Д все ответы верны* * 91. Лечебные мероприятия при атрофическом фарингите, кроме: А смазывание раствором Люголя Б масляные ингаляции В физиотерапия Г тонзиллэктомия* Д диета 87. Укажите, среди перечисленных, заболевания, которые могут осложниться медиастинитом: А. острый тонзиллит Б. паратонзиллит В. орбитальный абсцесс Г. заглоточный абсцесс* Д. хронический тонзиллит 92. При аденоидах наблюдается А закрытый тип гнусавости* 9 Б открытый тип гнусавости В боли в носу Г кровотечения из носа Д гнойное отделяемое из носа Г. пять Д. шесть 99. Укажите, как называются углубления в гортаноглотке по бокам от входа в гортань? А. Розенмюллерова ямка Б. грушевидные карманы В. желудочки гортани Г. миндаликовые ниши Д. собачья ямка 93. Лечение заглоточного абсцесса: А выжидательное Б полухирургическое В хирургическое Г консервативное Д физиотерапевтическое 100. При лечении хронического тонзиллита чаще всего применяются: А. гипосенсебилизирующая терапия Б. тонзиллоцентез; В. аденотомия и тонзиллотомия; Г. тонзиллоэктомия и промывание лакун Д. тонзиллэктомия и аденотомия. 94. Аденоиды дифференцируют с, кроме: А юношеской фибромой основания черепа Б хоанальный полип В доброкачественной опухолью Г злокачественной опухолью Д остеофитом шейных позвонков* 95. Укажите, каким позвонкам соответствует проекция носоглотки? А. 1, 2-м шейным позвонкам Б. 1,2,3 - шейным позвонкам В. 1,2,3,4 шейным позвонкам Г. 3,4,5 шейным позвонкам Д. с 1 по 5 шейным позвонкам 101. При паратонзиллярном абсцессе применяются: А. диагностическая пункция и вскрытие абсцесса Б. полоскание полости рта и антибиотикотерапия; В. удаление миндалин; Г. консервативная терапия с использованием лазера; Д. УВЧ и антибиотикотерапия. 96. Укажите, какие отверстия открываются в носоглотку? А. вход в гортань Б. канал гайморовой пазухи В. отверстия слуховых труб Г. зев Д. лобно-носовой канал 102. Язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана вызывается симбиозом: А. стрептококка и стафилококка; Б. стафилококка и веретенообразной палочки; В. веретенообразной палочки и спирохеты полости рта; Г. спирохеты полости рта и вульгарного протея; Д. вульгарного протея и веретенообразной палочки. 97. Укажите, какие анатомические образования ограничивают зев? А. твердое небо Б. носоглоточная миндалина В. трубные миндалины Г. небные дужки Д. гортань 103.Укажите, что верно в следующем описании заглоточного абсцесса: А. заболевание встречается преимущественно у детей; Б. имеется флюктуирующее выпячивание задней стенки глотки; В. этиология заболевания, как правило, 98. Укажите, сколько миндалин располагаются в ротоглотке? А. две Б. семь В. четыре 10 бруцелез. Г. ответы А,Б верны* Д. нет верного ответа В. паратонзиллярном Г. перитонзиллярном Д. во всех представленных пространствах 104. Укажите, что неправильно в описании типичного паратонзиллярного абсцесса: А. сильные боли в горле, иррадиирующие в ухо; Б. выраженная одышка инспираторного типа; В. затруднение при раскрывании рта; Г. отек и нфильтрация мягких тканей неба; Д. смещение небной миндалины к средней линии ротоглотки. 109. Укажите, каким эпителием покрыта зевная поверхность небных миндалин? А. однорядным кубическим Б. многослойным плоским В. мерцательным цилиндрическим Г. однослойным плоским Д. многорядным кубическим 110. Укажите, что может быть содержимым надминдаликовой ямки? А. лимфатический узел Б. кровеносный сосуд В. добавочная долька миндалин Г. эктопированная щитовидная железа Д. эктопированная вилочковая железа 105. Укажите, что неправильно в описании острого воспаления язычной миндалины: А. резкие боли при глотании, движениях языка; Б. увеличение шейных регионарных лимфоузлов; В. афония; Г. гиперемия, инфильтрация язычной миндалины, фибринозные налеты на ней; Д. иногда одышка инспираторного типа в связи с отеком надгортанника. 111. Выберите, в каком возрастном периоде жизни человека ангины встречаются чаще? А. до 5 лет Б. после 60 лет В. после 40 лет Г. от 5лет до 40 лет* Д. во всех возрастах 106. Лакунарную ангину необходимо дифференцировать с: А. острым фарингитом; Б. фолликулярной ангиной; В. дифтерией; Г. ангиной Симановского-Венсана. Д. острым ларингитом Д. встречаются во всех возрастных группах 112. Назовите причину нарушения подвижности мягкого неба при дифтерии зева? А. отек мягких тканей глотки Б. токсический парез мышц небной занавески В. парез 9 пары ЧМН Г. паралич 9 пары ЧМН Д. центральный парез мышц небной занавески 107. Укажите, какие отделы глотки покрывает цилиндрический мерцательный эпителий? А. носоглотку Б. ротоглотку В. гортаноглотку Г. все отделы глотки Д. поверхности грушевидных синусов 113. Методами лечения при паратонзиллярном абсцессе являются: (всё кроме) А. массивная антибиотикотерапия; Б. пункция паратонзиллярного абсцесса; В. абсцесстонзилэктомия; Г. вскрытие паратонзиллярного абсцесса; Д. ведение кортикостероидов.* 108. Укажите, в каком из перечисленных клетчаточных пространств располагаются крупные кровеносные сосуды и нервы? А. заглоточном Б. окологлоточном 11 113. Ангину Симановского - Венсана дифференцируют с: (всё кроме) А. лакунарной ангиной; Б. заглоточным абсцессом; В. ангиной при заболеваниях крови; Г. злокачественными опухолями; Д. дифтерией Д. общая слабость и лихорадка. 118. Для хронического тонзилита характерны: (всё кроме) А. гиперемия дужек; Б. сращение небных миндалин с дужками; В. наличие гноя или казеозного содержимого в лакунах миндалин; Г. увеличение регионарных лимфоузлов шеи; Д. увеличение небных миндалин.* 114. Осложнения со стороны ЛОР - органов вследствие острого или хронического тонзиллита могут быть: (всё кроме) А. перитонзиллит; Б. паратонзиллярный абсцесс; В. средние отиты; Г. озена; Д. парафарингит; 119. Лечение паратонзиллярного абсцесса включает, кроме: А. дренаж абсцесса; Б. выжидательную тактику до самопроизвольного вскрытия В. антибиотикотерапию; Г. антибиотикотерапию. Д. вскрытие абсцесса 115. Самопроизвольное вскрытие паратонзиллярного абсцесса: А. возможно;* Б. невозможно. В. лучше не допускать этого Г. является грозным осложнением Д. нет правильного ответа 120. Ангину Симановского - Венсана дифференцируют с: (всё кроме) А. туберкулезом миндалин; Б. сифилисом миндалин; В. паратонзиллярным абсцесссом;* Г. грибковой ангиной; Д. дифтерией; 116. Паратонзиллярный абсцесс: А. является осложнением ангин и не сопровождается высокой температурой и ускоренным СОЭ; Б. не является осложнением ангин и сопровождается высокой температурой и ускоренным СОЭ; В. является осложнением ангин и сопровождается высокой температурой и ускоренным СОЭ;* Г. не является осложнением ангин и не сопровождается высокой температурой и ускоренным СОЭ; Д. нет правильного ответа 121. Ангину Симановского - Венсана дифференцируют с: (всё кроме) А. туберкулезом миндалин; Б. лимфогранулематозом; В. дифтерией Г. ангиной при заболеваниях крови; Д. злокачественными опухолями; 122. Ангину Симановского - Венсана дифференцируют с: (всё кроме) А. лакунарной ангиной; Б. дифтерией; В. грибковой ангиной* Г. фолликулярной ангиной.* Д. сифилисом миндалин; * 123. Осложнения со стороны ЛОР - органов вследствие острого или хронического тонзиллита могут быть: (всё кроме) А. аденоидит; 117. Клиническими признаками паратонзиллярного абсцесса являются: (всё кроме) А. острая боль в горле; Б. тризм; В. саливация; Г. тугоподвижность шей при поворотах головы;* 12 Б атрофический ринит.;* В. неврит слухового нерва; Г. тубоотит. Д. средние отиты; * 124. Осложнения со стороны ЛОР - органов вследствие острого или хронического тонзиллита могут быть: (всё кроме) А. тубоотит. Б. аденоидит * В. синуситы; Г. паратонзиллярный абсцесс; Д. средние отиты Б. выраженная одышка инспираторного типа;* В. затруднение при раскрывании рта; Г. отек и инфильтрация тканей мягкого неба; Д. смещение небной миндалины к средней линии ротоглотки. 129. Что неправильно в следующем утверждении "паратонзиллярный абсцесс отличается от парафарингеального ": А. преобладанием воспалительных измененииий со стороны мягких тканей шеи, а не глотки; Б. иррадиацией болей при глотании в зубы нижней челюсти; В. отсутствием тризма;* Г. тяжелым септическим состоянием; Д. нет правильного ответа 125. Для острых ангин характерным симптомом является А. нарушение носового дыхания Б. потеря голоса В. боль при глотании* Г. снижение слуха Д. нет правильного ответа 130. Виды рентгенологического исследования глотки: А. простая рентгенография Б. контрастная рентгенография В. флюорография Г. Рентгенотерапия Д. А и Б* * 131. Виды рентгенологического исследования глотки: А. простая рентгенография Б. А и В* В. томография Г. рентгенотерапия Д. флюорография 126. Укажите, что неверно в описании заглоточного абсцесса: А. заболевание встречается преимущественно у детей; Б. характерно затрудение глотания и дыхания; В. имеется флюктуирующее выпячивание задней стенки глотки; Г. этиология заболевания, как правило, стоматит;* Д. нет правильного ответа 127. Укажите, что неверно в описании острого воспаления язычной миндалины: А. резкие боли при глотании, движении языка, Б. увеличение и болезненность регионарных шейных лимфоузлов; В. коксасмия;* Г. гиперемия, инфильтрация язычной миндалины, фибринозные налеты на ней; Д. иногда - одышка инспираторного типа в связи с отеком надгортанника. 132. Виды рентгенологического исследования глотки: А. флюорография Б. контрастная рентгенография В. томография Г. Б и В * Д. УЗД * 133. Жалобы больного при наличии паралича мягкого неба: А. Б и Г * Б. открытая гнусавость В. затруднение глотания 128. Укажите, что неверно в описании паратонзиллярного абсцесса: А. сильные болли в горле с ирадиацией в ухо; 13 Г. попадание пищи в носоглотку Д. закрытая гнусавость 140. Методы исследования гортаноглотки: А. задняя риноскопия Б. В и Г В. прямая ларингоскопия Г. рентгенологическое исследование Д. стоматоскопия 134. Выделяют проекции рентгенологического исследования глотки: А. фронтальная Б. боковая* В. трансверзальная Г. задняя Д. передняя 141. Носоглотка исследуется: А. шпателем Б. носоглоточным зеркалом В. гортанным зеркалом Г. отоскопом Д. А и Б* * 142. Глотка исследуется: А. шпателем* Б. зеркалом Килиана В. гортанным зеркалом Г. ларингоскопом Д. отоскопом 135. Выделяют проекции рентгенологического исследования глотки: А. фронтальная Б. боковая В. аксиальная Г. задняя Д. Б и В* * 136. Выделяют проекции рентгенологического исследования глотки: А. фронтальная Б. трансверзальная В. аксиальная* Г. задняя Д. передняя 143. Носоглотка исследуется: А. носовым зеркалом Б. носоглоточным зеркалом* В. гортанным зеркалом Г. ларингоскопом Д. отоскопом 137. Методы исследования гортаноглотки: А. В,Г,Д* Б. задняя риноскопия В. непрямая ларингоскопия Г. прямая ларингоскопия Д. рентгенологическое исследование 144. Микробная флора при ангинах: А. гонококк Б. вирус В. аденовирус Г. стрептококк* Д. нет верного ответа 138. Методы исследования гортаноглотки: А. Г и Д Б. задняя риноскопия В. задняя риноскопия Г. непрямая ларингоскопия Д. прямая ларингоскопия 145. Аденоиды дифференцируют с(кроме): А. юношеской фибромой основания черепа Б. хоанальный полип В. доброкачественной опухолью, Г. злокачественной опухолью, Д. нет верного ответа* 139. Методы исследования гортаноглотки: А. мезофарингоскопия Б. задняя риноскопия В. непрямая ларингоскопия Г. В и Д* Д. рентгенологическое исследование 146. Распространенность процесса гипертрофии аденоидов 2 степень: А. Прикрывают две трети сошника* Б. прикрывают весь сошник В. не прикрывают сошник Г. нет верного ответа 14 Д. Б и В Д. Б, В* * 153. Какие заболевания приводят ко вторичной ангине при болезни крови: А. Корь Б. мененгит В. Агранулоцитоз* Г. Дифтерия Д. Б, В 147. Распространенность процесса гипертрофии аденоидов 1 степень: А. прикрывают две трети сошника Б. прикрывают весь сошник В. не прикрывают сошник Г. Прикрывают верхнею треть сошника Д. не верного ответа 148. Отличительные признаки лакунарной ангины: А. Налеты в пределах миндалин Б. Налеты выходят за пределы миндалин В. Цвет налетов желтый Г. Налеты поверхностные, легко снимаются Д. А, В, Г* 154. Перечислите особые формы ангины: А. катаральная Б. Фузоспирохетозная* В. Фолликулярная Г. Лакунарная Д. нет верного ответа 155. Гортанная ангина - это: А. диффузное воспаление всех отделов гортани; Б. воспаление рыхлой клетчатки и лимфаденоидной ткани;* В. воспаление и изъязвление одного отдела гортани. Г. нет верного ответа Д. все ответы верны 149. Отличительные признаки дифтерии: А. Налеты в пределах миндалин Б. Налеты выходят за пределы миндалин В. Б, Г Г. Налеты глубокие, снимаются с трудом, поверхность под налетами кровоточит Д. Цвет налетов желтый 150. Какие острые инфекции приводят ко вторичной ангине: А. Корь Б. Инфекционный мононуклеоз В. А, Г, Д* Г. Дифтерия Д. Скарлатина 156. Как называется верхняя стенка глотки? А. свод глотки* Б. корень глотки В. крыша глотки Г. дно глотки Д. нет правильного ответа 157. На какие 3 части делят глотку? А. ротоглотка, носоглотка, ушная часть глотки Б. носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка* В. глазная часть глотки, ротоглотка, носоглотка Г. ушная часть глотки, глазная часть глотки, носоглотка Д. нет правильного ответа 151. Какие заболевания приводят ко вторичной ангине при болезни крови: А. Корь Б. Инфекционный мононуклеоз* В. А, Г, Д Г. Дифтерия Д. Скарлатина 158. Каким эпителием покрыта слизистая оболочка носоглотки? А. однорядным плоским Б. многослойным плоским В. многослойным кубическим Г. реснитчатым Д. нет правильного ответа 152. Какие заболевания приводят ко вторичной ангине при болезни крови: А. Корь Б. Инфекционный мононуклеоз В. Агранулоцитоз* Г. Дифтерия 15 А. верхним гортанным нервом внутренней ветвью* Б. наружным гортанным нервом В. верхе гортанным нервом наружной ветвью Г. возвратным нервом Д. блуждающим нервом 159. Какие констрикторы глотки различают? А. верхний, средний и нижний* Б. задний, средний и передний В. горизонтальный и вертикальный Г. круглый и овальный Д. нет правильного ответа 166. Какое положение занимают голосовые складки при двухстороннем параличе нижне гортанного нерва? А нижнее Б. латеральное В. верхнее Г. парамедиальное Д. заднее 160. Причины закрытой гнусавости: А. заглоточный абсцесс Б. дифтерия глотки В. все ответы верны Г. гипертрофический ринит Д. юношеская ангиофиброма носоглотки 161. Причины закрытой гнусавости: А. острый аденоидит Б. все ответы верны В. искривление носовой перегородки Г. злокачественные новообразования носа и носоглотки Д. полипозный этмоидит * 162. Открытая гнусавость обусловлена: А. параличом мягкого нёба Б. расщелиной твердого нёба В. расщелиной мягкого нёба Г. все ответы верны* Д. нет правильного ответа 167. Какой процесс происходит в гортани при отёке Квинке? А. отёк слизистой оболочки и сужение просвета гортани* Б. образование узелков на голосовых складках В. образование гематомы под слизистой оболочкой гортани Г. образование мембраны между голосовыми складками Д. разрастание полипов на голосовых складках 168. Какое опасное для жизни осложнение развивается при параличах возвратного нерва? А. нарушение мозгового кровообращения Б. паралич межреберных мышц В. паралич мышц диафрагмы Г. асфиксия Д. нарушение ритма сердца 163. Какая патология характеризуется болями в горле? А. острый аденоидит Б. абсцесс корня языка В. паратонзиллярный абсцесс Г. ангина Д. все ответы верны* 169.Какое из инфекционных заболеваний не поражает гортань? А. сифилис Б. сыпной тиф В. брюшной тиф Г. туберкулёз Д. склерома 164. При какой патологии встречается дисфагия? А. парафарингеальный абсцесс Б. все ответы верны п В. заглоточный абсцесс Г. ангины Д. аратонзиллярный абсцесс 170.Какое хирургическое вмешательство может привести к параличу мышц гортани? А. перевязка сонной артерии Б. тонзилэктомия В. эзофаготомия 165. Иннервация слизистой оболочки гортани происходит: 16 Г. вытягивание шейного отдела позвоночника Д. струмэктомия * В. Верхняя стенка* Г. Латеральная стенка Д. Медиальная стенка 171.Какое из перечисленных заболеваний может вызвать паралич гортани? А. бронхопневмония Б. туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов * В. крупозная пневмония Г. бронхиальная астма Д. бронхоэктазии 177.На какой части глотки располагаются глоточные отверстия слуховых труб? А. Латеральная стенка Б. Верхняя стенка В. Нижняя стенка Г. Боковая стенка* Д. Медиальная стенка 172.Чем клинически отличается стеноз гортани от бронхиальной астмы? А. типом отдышки* Б. частотой пульса В. частотой дыхания Г. степенью цианоза кожи Д. вынужденным положением больного 178.Посредством чего ротовая часть глотки сообщается с полостью рта? А. Зева* Б. Хоан В. Сошника Г. Решетчатых клеток Д. Гайморовой пазухи 173.Какие бактерии являются возбудителями склеромы? А. палочки Лёффлера Б. палочки Волковича-Фриша * В. палочки Коха Г. диплококк Вексельбаума Д. нарушение мозгового кровообращения 179. Как называются глубокие извилистые древовидно разветвленные щели на миндалинах? А. Фоликулами Б.Хоанами В.Аденоидами Г.Гранулами Д. Лакуны * 174.Какое осложнение развивается при поражении обоих возвратных нервов гортани? А. тромбоз легочной артерии Б. нарушение ритма сердца В. нарушение мозгового кровообращения Г. асфиксия * Д. паралич мышц шеи 180.На какой стенке гортаноглотки расположена язычная миндалина? А.На медиальной стенке Б.На задней стенке В.На латеральной стенке Г.На передней стенке* Д.На боковой стенке 175.Посредством чего носовая часть глотки сообщается с полостью носа? А. лобной пазухи Б. хоан В. решетчатой кости Г .гайморовой пазухи Д. основной пазухи 181.Каким эпителием представлена носовая часть глотки? А. Многослойным эпителием Б.Многослойным плоским эпителием В.Многослойным неороговевающим эпителием Г.Цилиндрическим ороговевающим эпителием Д. Цилиндрическим мерцательным эпителием * 176.Какая часть глотки граничит с клиновидной и частью затылочной кости? А. Боковая стенка Б. Нижняя стенка 182.Сколько бывает консриктуров в глотке? 17 188. Как называется углубление конусовидно суживающееся книзу в гортаноглотке? А. Глоточными карманами Б. Грушевидными ямками В.Грушевидными капсулами Г.Глоточными фоликулами Д.Глоточные гранулы А.3* Б.4 В.5 Г.6 Д.7 183.Какое пространство находится между предпозвоночной фасцией и собственной фасцией шеи? А. Подглоточное Б.Окологлоточное В.Параглоточное Г.Надглоточное Д. Заглоточное * 189.Где находится нервно-сосудистый пучок и основные лимфатические узлы шеи? А. Параглоточное пространство Б.Заглоточное пространство В. Окологлоточное пространство* Г.Надглоточное пространство Д.Подглоточное пространство 184.Какие образования в глотке не имеют приводящих лимфатических сосудов? А. Хоаны Б. Миндалины В.Зев Г.Решетчатые клетки Д.Фоликулы 190.Где располагается нервное сплетение глотки? А.На заднем сжимателе Б. На верхнем сжимателе В.На нижнем сжимателе Г.На среднем сжимателе* Д.На переднем сжимателе 185.Какая оболочка образует основу глотки как бы подвешивая ее к основанию черепа? А. Слизистая оболочка Б.Мышечная оболочка В.Адвентиция Г. Фиброзная оболочка * Д.Нет ответа 191.Как называется доброкачественное плотное опухолеобразное образование с четкими контурами располагающиеся как поверхностно так и в глубине тканей? А. Лимфосаркома Б.Карцинома В.Мукоэпидермальная опухоль Г. Фиброма * Д.Нет верного ответа 186.Сколько отверстий открывается в полость глотки? А.7* Б.6 В.5 Г.4 Д.3 192.Как называется доброкачественная опухоль чаще всего встречающаяся в области мягкого неба? А. Фиброма Б.Карцинома В.Мукоэпидермальная опухоль Г.Лимфосаркома Д. Полиморфная аденома* 187.Как называется углубление располагающееся кзади от устья слуховой трубы? А. Глоточный фолликул Б.Глоточная капсула В.Глоточная гранула Г. Глоточный карман Д.Глоточное отверстие 193.Как кровоснабжается грушевидный синус гортаноглотки? А. Щитовидно-подъязычной артерией Б.Щитовидными артериями В.Небной артерией 18 А гиперемия и резкое увеличение небных миндалин Б некрозы и глубокие язвы на небных миндалинах и других отделах глотки* В налеты на небных миндалинах Г воспаление носоглоточной миндалины Д гипертрофия трубной миндалины Г. Гортанными артериями * Д.Подязычной артерией 194. Как называется верхняя стенка глотки? А. свод глотки* Б. корень глотки В. крыша глотки Г. дно глотки Д. нет правильного ответа 200. Глотка исследуется: А. ларингоскопом Б. зеркалом Килиана В. гортанным зеркалом Г. шпателем * Д. отоскопом 1. Какие методы лечения не используются у больных с диагнозом хронический гипертрофический ринит: А. промывание уха Б. частичная конхотомия нижних носовых раковин В. биполярная коагуляция нижних носовых раковин Г. УЗД нижних носовых раковин Д. конхотомия нижних носовых раковин 195. Укажите, что неверно в описании паратонзиллярного абсцесса: А. сильные болли в горле с ирадиацией в ухо; Б. выраженная одышка инспираторного типа;* В. затруднение при раскрывании рта; Г. отек и инфильтрация тканей мягкого неба; Д. смещение небной миндалины к средней линии ротоглотки. 196. Ведущие факторы для возникновения фарингитов: А резкие колебания влажности и температуры, пыль, сквозняки. Б повышенное выпадение осадков В высокая инсоляция Г низкая температура Д гипервитаминоз 2. Какие методы диагностики используются для постановки диагноза хронический катаральный ринит, кроме: А. бак. посев с носа Б. риноскопия В. адреналиновая проба Г. задняя риноскопия Д. калорическая проба 197. Агранулоцитарную ангину дифференцируют с: А сифилисом Б аденоиды В ангиной при инфекционном мононуклеозе, панмиелофтизе, лейкозах* Г фарингитом Д гипертрофией небных миндалин 3. Какой метод диагностики используются для постановки диагноза вазоматорный ринит: А. отоакустическая эмиссия Б. риноскопия В. стробоскопия Г. фарингоскопия Д. калорическая проба 198. Какие функции выполняют нёбные миндалины: А. дыхательную и глотательную Б. защитную и кроветворную В. защитную и обонятельную Г. кроветворную и голосообразовательную Д. обонятельную и глотательную 4. Какой метод не используются для дифференциальной диагностики вазомоторного ринита с хроническим гипертрофическим ринитом, кроме: А. отоакустическая эмиссия Б. проба Желе 199. Для агранулоцитарной ангины характерно: 19 В. стробоскопия Г. фарингоскопия Д. адреналиновая проба А. хронический ринит Б. острый этмоидит В. острый ринит Г. аллергический ринит Д. острый средний отит. 5. Какие методы лечения используются у больных с острым катаральным ринитом: А. сосудосуживающие препораты в нос Б. частичная конхотомия нижних носовых раковин В. биполярная коагуляция нижних носовых раковин Г. УЗД нижних носовых раковин Д. конхотомия нижних носовых раковин 11. Аденоиды - это: А. гипертрофия трубной миндалины Б. воспаление носоглоточной миндалины В. гипертрофия носоглоточной миндалины Г. гиперемия дужек Д. атрофия небных миндалин 12.Что относится к местным причинам носовых кровотечений? А. атрофический ринит Б. грипп В. гемофилия Г. гипертоническая болезнь Д. синдром Рендлера-Ослера 6. Для какого заболевания характерены приступы пароксизмального чихания: А. аденоиды Б. острый этмоидит В. кохлеарный неврит Г. аллергический ринит Д. острый средний отит 13.Что относится к общим причинам носовых кровотечений? Б. ангиофиброма носоглотки В. кровоточащий полип носа Г. туберкулёз носа Д. А. геморрагический диатез саркома полости носа 7. Для какого заболевания не характерно нарушение носового дыхания: А. аденоиды Б. острый этмоидит В. острый ринит Г. аллергический ринит Д. острый средний отит 14.Характерные симптомы простого атрофического ринита А. зуд в носу Б. сухость в носу В. выделения из носовой полости корок, носовые кровотечения Г. гнилостный запах из носа Д. чувство инородного тела 8. Для какого заболевания характерно атрофическое поражение кости: А. хронический атрофический ринит Б. острый этмоидит В Д. озена . острый ринит Г. аллергический ринит 9. Для какого заболевания характерны зловонные корки в носу: Б. острый этмоидит В. А. озена острый ринит Г. аллергический ринит Д. хронический атрофический ринит 15.Характерный симптом озены: А. ринорея Б. свободное носовое дыхание В. аносмия Г. гипосмия Д. ринорея 16. Корковый конец обонятельного анализатора локализуется в: А. лобной доле 10. Для какого заболевания характерна гипосмия, кроме: 20 Б. теменной доле В. височной доле Г. затылочной доле Д. теменной и височной долях Б. носоглоточного зеркала В. носового зеркала Г. распатора Д. щипцов Брюнингса 20. Какие виды риноскопии различают: А. горизонтальную Б. боковую В. верхнию Г. нижнию Д. переднюю 26. Осмотр преддверия носа проводят с помощью: А. носового зеркала Б. шпателя В. преддверие носа осматривают без инструментов Г. гортанного зеркала Д. эзофагоскопа 21.Характерные симптомы 3-стадии острого катарального ринита: А. обильные слизистые выделения из носа Б. затруднение носового дыхания В. сухость слизистой оболочки носа Г. желтые, слизисто-гнойные выделения из носа Д. сильные головные боли 27. Катетеризацию слуховой трубы проводят через: А. средний носовой ход Б. гортаноглотку В. ротоглотку Г. нижний носовой ход Д. верхний носовой ход 22.При осмотре полости носа гибким назофарингоскопом нельзя оценить: А. задний носовой ход Б. носовую перегородку В. верхний носовой ход Г. нижннюю носовую раковину Д. хоаны 28. Конхотомию носа производят при помощи: А. носового зонда с нарезкой Б. носового зеркала Киллиана В. молотка Г. штыкового пинцета Д. конхотома Штрукена 23..Наиболее частым осложнением при пальцевом исследовании носоглотки является: А. судорожный припадок Б. носовое кровотечение В. аллергическая реакция на сенсибилизирующий препарат Г. перфорация носовой перегородки Д. потеря сознания во время процедуры 29. Аденоидотомию производят при помощи: А. аденотома Б. носового зеркала Киллиана В. молотка Г. штыкового пинцета Д. распатора 30. Сколько основных функций выполняет нос: А. 7 Б. 5 В. 12 Г. 13 Д. 1 24.. Что такое кокосмия: А. отсутствие обоняния Б. нормальное обоняние В. пониженное обоняние Г. обостренное обоняние Д. извращенное обоняние 31. При каких заболеваниях возникает закрытая гнусавость: А. колит Б. расщелины мягкого и твёрдого нёба 25. Репозиция костей носа при переломах производится при помощи: А. элеватора 21 А. новообразования носоглотки Б. аденоиды, новообразования носоглотки и заращения носовых ходов В. параличи и парезы мягкого нёба, расщелины мягкого о твёрдого нёба Г. гематомы и абсцессы носовой перегородки Д. гипертрофические риниты, искривления носовой перегородки В. заболевания носа и носоглотки, приводящие к выключению или резкому затруднению носового дыхания Г. параличи и парезы мягкого нёба Д. отит 32. Бактерии в полости носа обезвреживаются и убиваются: А. серотонином Б. адренолином В. простагландинами Г. все ответы верны Д. лизоцимом 37. В каком возрасте возникают риниты: А. 10-12 лет Б. 20-25 лет В. 3-5 лет Г. 8-14 лет Д. в любом 33. В каком направлении мерцают волоски эпителия носа: А. хаотично, без определённого направления Б. к уху В. от хоан к преддверию Г. к хоанам Д. к носовым раковинам 38. К чему может привести длительное нарушение носового дыхания у детей: А. к нарушению вестибулярной функции Б. к отставанию умственного и физического развития, неправильному развитию лицевого скелета, прикуса, тугоухости и частым воспалительным процессам в верхних и нижних дыхательных путях В. к носовым кровотечениям Г. к патологии сердечно-сосудистой системы Д. все ответы верны 34. К чему может привести длительное нарушение носового дыхания у взрослых А. к возникновению различных заболеваний желудочно-кишечного тракта Б. к частым воспалительным процессам в нижележащих отделах дыхательных путей В. к патологии сердечно-сосудистой системы Г. к воспалительным заболеваниям печени Д. все ответы верны 39. стадии острого насморка: А. сухая, серозная и гнойная. Б. начальная, развернутая, конечная. В. сухая, отёчная. Г. геморрагическая, постгеморрагическая. Д.начальная, терминальная. 35. Струя вдыхаемого воздуха в полости носа проходит следующим путём: А. прямым, преимущественно через верхний носовой ход Б. прямым, преимущественно через боковой носовой ход В. дугообразным, преимущественно через средний и верхний носовой ходы Г. дугообразным, преимущественно через верхний носовой ход Д. дугообразным, преимущественно через боковой носовой ход 40 Специфика развития острого насморка у детей: А. изолированное поражение только слизистых оболочек носа. Б. присоединение острого фарингита. В. хроническое течение. Г молниеносное течение. Д. присоединение отита. 41. Какой вид инфекционного насморка является продромальным периодом? А. вазомоторный насморк. Б. аллергический насморк. 36. При каких заболеваниях возникает открытая гнусавость: 22 В. коревой насморк. Г. острый насморк. Д. нет правильного ответа. 47. Как извлекаются округлые инородные тела из носа? А. Зеркалом Киллиана Б. Пинцетом В. Пальцем Г. Крючком Д. Шприцем Жане 42. Какое заболевание носа характеризуется появлением пленок, плотно спаянных со слизистой оболочкой? А. озена. Б. вазомоторный насморк. В. катаральный хронический насморк. Г. дифтерия носа. Д. никакой. 48. Какими артериями кровоснабжается нос? А. только носовой Б. теменная и лицевая В. Мандибулярная и затылочная Г. лицевая и предверная Д. лицевая и глазничная 43. Укажите диагностический критерий, характерный для озены А. Гидрорея Б. Пароксизмальное чихание В. Нарушение слуха Г. Нет правильного ответа Д. Образование корок и неприятный запах 49. Чем иннервируются мышцы носа? A. веточки n. facialis Б. n. ophthalmicus и n. brachialis В. веточки r. infraorbitalis Г. n. opticus и n. vestibularis Д. I и II ветви n. trigeminus 44. Укажите симптом, характерный для вазомоторного ринита A. Пароксизмальное чихание Б. Неприятный запах В. Образование корок Г. Сухость в носу Д. Нет правильного ответа 50. Чем открывается кзади в носоглотку полости носа? А. ноздрями Б. хоанами В. пазухами Г. отверстиями Д. евстахиевыми трубами 45. Какой из лабораторных методов необходимо дополнительно произвести при рецидивирующем кровотечении? А. Гемоглобин Б. Коагулограмма и тромбоэластограмма В. Гематокрит Г. Протромбин крови Д. Установление источника кровотечения 51. Что имеется впереди и посередине дна носовой полости? А. носослезный канал (c. nasolacrimalis) Б. носоглоточный канал (c. nasopharyngeus) В. носонебный канал (c. incisivus) Г. носогубный канал (c. nasolabialis) Д. носоглазной канал (c. nasoophtalmicus) 46. В каком участке носа наиболее часто бывают кровотечения? А. Место Розенмюллера Б. В области ветвей внутренней основнонебной артерии В. Место Киссельбаха Г. В области ветви внутренней челюстной артерии Д. Нет правильного ответа 52. Куда осуществляется отток лимфы из передних отделов носа? А. паратрахеальные лимфатические узлы Б. надчелюстные лимфатические узлы В. околоушные лимфатические узлы Г. подчелюстные лимфатические узлы Д. переднепаховые лимфатические узлы 53. Что чаще всего является причиной абсцесса перегородки носа? 23 А. Искривление перегородки носа. Б. Фурункул носа. В. Острый гнойный синуит. Г. Снижение реактивности организма. Д. Травма носа. 59. Какое наиболее опасное осложнение при фурункуле носа? А. Сепсис. Б. Реактивный отек мягких тканей носа. В. Тромбоз вен лица. Г. Тромбоз сигмовидной пазухи. Д. Флегмона носа. 54. Где в полости носа наиболее часто локализуются туберкулезные бугорки? А. В хрящевом отделе перегородки носа. Б. В костном отделе. В. На латеральной стенке. Г. На нижних носовых раковинах. Д. На средних носовых раковинах. 60. Для какого заболевания у детей младшего возраста характерны одностороннее затруднение дыхания, гнойные выделения из этой половины со зловонным запахом, мацерация кожи преддверия носа? А. Для атрофического ринита. Б. Для озены. В. Для склеромы. Г. Для инородного тела. Д. Для поллиноза. 55. Какие изменения в носовой полости характерны для третичного сифилиса? А. искривление носовой перегородки в костном отделе Б. перфорация носовой перегородки в костном отделе В. гипертрофия носовых раковин Г. частые носовые кровотечения Д. гнойное отделяемое из полости носа 61. Кто чаще болеет озеной? А. Одинаково как мальчики, так и девочки. Б. Мальчики. В. Женщины. Г. Грудные дети. Д. Школьники. 56. В средний носовой ход не открывается ? А. соустье передних клеток решетчатого лабиринта Б. соустье гайморовой пазухи В. слёзно-носовой канал Г. соустье средних клеток решетчатого лабиринта Д. соустье лобной пазухи 62. Какие клинические признаки характерны для озены? А. Развитие грубых изменений в дыхательных путях. Б. Атрофия всех слоев слизистой оболочки полости носа. В. Атрофия всех слоев слизистой оболочки и костной основы носовых раковин. Г. Субатрофические изменения слизистой оболочки. Д. Атрофия носовых раковин. 57.В какую стадию воспалительного процесса необходимо вскрыть фурункул носа? А. отёчно-инфильтративную стадию Б. стадию отёка В. стадию инфильтрации Г. стадию абсецедирования Д. стадию рассасывания инфильтрата 63. Какие из ниже перечисленных заболеваний не могут стать причиной носовых кровотечений? A. вазомоторный ринит Б. гипертоническая болезнь В. озена Г. ангиома полости носа Д. капилляротоксикоз 58.Какое заболевание может приводить к дефекту носовой перегородки? А. менингококковая инфекция Б. грипп В. эпидермический паротит Г. скарлатина Д. сифилис 24 64. Больной жалуется на сухость в носу, отсутствие чувства запаха, риноскопия: слизистая оболочка носа бледно-розовая, сухая, носовые ходы широкие. Ваш диагноз: А. аллергический ринит Б. острый ринит В. острый гайморит Г. гипертрофический ринит Д. атрофический ринит В. тубазид, ПАСК, канамицин Г. хирургическое удаление и последующая пластика Д. пенициллин, димедрол, хлорид кальция 69. B средний носовой ход открываются следующие отверстия: А. соустья задней группы придаточных пазух Б. слуховая труба В. видиев канал Г. слезно-носовой канал Д. соустья переднeй группы придаточных пазух 65. Больной жалуется на сухость в носу, отсутствие обоняния, частые носовые кровотечения, риноскопия: в носовых ходах зловонные коричневые корки, носовые ходы очень широкие. В посевах из полости носа получен стафилококк и клебсиеллы. Ваш диагноз: А. алергический ринит Б. острый ринит В. острый гайморит Г. озена Д. гипертрофический ринит 70. Не характерные симптомы язвеннокатаральной формы дифтерии носа: А. гиперемия и отёк кожи преддверия носа Б. односторонний насморк В. кровянистые выделения из носа Г. двухсторонний насморк Д. трещина на коже преддверия носа 71. Характерные симптомы 3-стадии острого катарального ринита: А. сухость слизистой оболочки носа Б. затруднение носового дыхания В. желтые, слизисто-гнойные выделения из носа Г. обильные слизистые выделения из носа Д. сильные головные боли 66. Какая из перечисленных ниже патологий является риногенным внутричерепным осложнением: А. апоплексия мозга Б ишемический инсульт В. тромбоз кавернозного синуса Г. тромбоз средней мозговой артерии Д. тромбоз сигмовидного синуса 72. Характерные симптомы хронического гайморита: A. гнойные выделения в среднем носовом ходе Б. корки в носовой полости В. общий носовой ход широкий Г. в общем носовом ходе клейкообразное отделяемое Д. на слизистой оболочке носа трудно отделяемый серо-грязный налёт 67. Больной жалуется на затруднение нового дыхания. Риноскопия: вход в нос рубцово сужен. На дне полости носа имеется изъязвившийся плотный инфильтрат. Ваш диагноз? А. рак носа Б. склерома носа В. сифилис Г. туберкулез носа Д. лепра носа 73. Наиболее частым осложнением при пальцевом исследовании носоглотки является: А. судорожный припадок Б. носовое кровотечение В. аллергическая реакция на сенсибилизирующий препарат 68. Bыберите правильное лечение склеромы носа: A. стрептомицин, преднизолон, криотерапия Б. рентгенотерапия, и цитостатические препараты 25 Г. перфорация носовой перегородки Д. потеря сознания во время процедуры Б. Риносептопластика В. Резекция слизистой оболочки. Г. Пластика костей носа. Д. Расширение носовых ходов. 74. B какой стадии воспалительного процесса необходимо вскрыть фурункул носа? A. в стадии абсцедирования Б. в стадии отёка В. в отёчно-инфильтративной стадии Г. в стадии инфильтрации Д. в стадии рассасывания инфильтрата 79. Частота встречаемости хламидийного ринита у детей? А. У 20% Б. У 50% В. У 75% Г. У 60% Д. У 100% 75. Больной 25 лет жалуется на заложенность носа, отсутствие носового дыхания, постоянные слизистые выделения. При риноскопии сужение носовых ходов за счёт увеличения в объёме нижних носовых раковин, не сокращается под влиянием сосудосуживающих препаратов. Ваш предварительный диагноз: А. острый катаральный ринит Б. хронический катаральный ринит В хронический аллергический ринит Г. хронический вазомоторный ринит Д. хронический гипертрофический ринит 80. Рожа носа характеризуется следующими клиническими симптомами? А. Наличием гнойных корок. Б. Отсутствием каких-либо симптомов. В. Наличием гнойных выделений. Г. Нарушением обоняния. Д. Гиперемией слизистой оболочки, отечностью, болезненность. 81. Нижняя носовая раковина представляет собой: А. отросток клиновидной кости Б. отросток латеральной стенки полости носа В. отросток решетчатого лабиринта Г. самостоятельную кость Д. отросток средней носовой раковинь 76. Какие изменения характерны для третичного сифилиса: А. гнойное отделяемое в среднем носовом ходе Б. гипертрофия носовых раковин В. искривление носовой перегородки Г. перфорация перегородки носа в костном отделе Д. частые носовые кровотечения 82. Нос выполняет количество основных функций: А.7 Б. 3 В. 5 Г. 6 Д. 2 77. Что является самым главным при операции по восстановлению обоняния? А. Удаление передних концов раковин. Б. Восстановление проходимости борозды. В. Восстановление проходимости обонятельной зоны. Г. Восстановление просвета нижнего носового хода. Д. Восстановление просвета среднего носового хода. 83. Закрытая гнусавость возникает при: А. расщелинах мягкого неба Б. параличах мягкого неба В. парезах мягкого неба Г. расщелинах твердого неба Д. всех заболеваниях носа и носоглотки, приводящих к выключению или резкому затруднению носового дыхания 78. Основное лечение при деформации перегородки носа? А. Удаление носовых раковин. 26 84. Каким эпителием покрыта полипозная ткань? А. цилиндрический , мерцательный Б. плоскоцилиндрический В. ороговевающий Г. многослойный Д. плоский 90. Верхнюю треть полости носа выстилает эпителий: А. многослойный плоский Б. многослойный, мерцательный , цилиндрический В. многослойный плоский ороговеваюший Г. многослойный плоский неороговеваюший Д. обонятельный 85. Корковый конец обонятельного анализатора локализуется в: А. лобной доле Б. теменной доле В. затьлочной доле Г. мозжечковой доле Д. височной доле 91. Специфика развития острого насморка у детей: А. молниеносное течение. Б. изолированное поражение только слизистых оболочек носа. В. хроническое течение. Г. присоединение острого фарингита. Д. присоединение отита. 86. Чувствительная иннервация полости носа осуществляется: А. 3 ветвью тройничного нерва Б. 1 и 2 ветвями тройничного нерва В. 2 И 3 ветвями тройничного нерва Г. лицевьм нервом Д. отдельными веточками обонятельного нерва 92. Основные формы хронического насморка: А. катаральная, гипертрофическая, атрофическая. Б. компенсированная, де компенсированная. В. слизистая, геморрагическая, серозная. Г. отёчная, гипертрофическая. Д. сухая, отёчная. 87. Какой вид инфекционного насморка является продромальным периодом? А. коревой насморк. Б. аллергический насморк. В. вазомоторный насморк. Г. острый насморк. Д. нет правильного ответа 93. Какое заболевание носа характеризуется появлением пленок, плотно спаянных со слизистой оболочкой? А. озена. Б. дифтерия носа. В. вазомоторный насморк. Г. катаральный хронический насморк. Д. никакой. 88. Самостоятельной костью является носовая раковина: А. верхняя Б. нижняя В. латеральная Г. медиальная Д. средняя 94. Лимфатические сосуды носа сообщаются с: А. с венами лица Б. подушным В. субдуральным и подпаутинным пространствами Г. с венами глотки Д. субфаренгиальным 89. Бактерии в полости носа обезвреживаются и убиваются: А. катехоламином Б. муцином В. муцином и лизоцимом Г. норадреналином Д. лизоцимом 95. Волоски эпителия носа мерцают в направлении: А. к ноздрям Б. к носовьм раковинам В. не мерцают 27 А. нижней стенкой лобной пазухи Б. средними и задними клетками решетчатого лабиринта В. перегородкой носа Г. лобной пазухой Д. ситовидной пластинкой решетчатой кости Г. к хоанам Д. хаотично 96. Средняя и верхняя носовая раковина представляют собой: А. самостоятельные кости Б. отростки решетчатого лабиринта В. отростки клиновидной кости Г. отростки лобной кости Д. отростки латеральной стенки полости носа 97. Сколько всего пар воздухоносных путей имеется? А. 4 Б. 3 В. 6 Г. 9 Д. Нет правильного ответа. 102. Аносмия - это: А. повышенная чувствительность обонятельного анализатора Б. отсутствие обоняния В. нарушение обоняния Г. извращенное обоняния Д. пониженная чувствительность обонятельного анализатора 103. В средний носовой ход открываются: А. канал, идущий из гайморовой пазухи Б. канал, идущий из лобной пазухи, передние и средние клетки решетчатого лабиринта В. каналы, идущие из лобной пазухи, гайморовой пазухи, передние и средние клетки решетчатого лабиринта Г. носолобньй канал Д. носослезньй канал 98. Киссельбахово сплетение расположено в: А. передненижнем отделе носовой перегородки Б. задненижнем отделе носовой перегородки В. на нижней раковине Г. на верхней раковине Д. переднебоковом отделе носовой перегородки 99. Венозная кровь из полости носа и придаточных пазух оттекает в: А. систему передней лицевой и глазничной вен Б. заглоточное пространство В. окологлоточное пространство Г. преднеглоточное пространство Д. вены глотки 104. Основные формы хронического насморка: А. отёчная, гипертрофическая. Б. компенсированная, де компенсированная. В. слизистая, геморрагическая, серозная. Г. катаральная, гипертрофическая, атрофическая. Д. сухая, отёчная. 100. Длительное нарушение носового дыхания у взрослых может привести к: А. патологии сердечно-сосудистой системы Б. частым воспалительным процессам в нижележащих отделах дыхательных путей В. заболеваниям сердца Г. возникновению различных заболеваний мозга Д. возникновению различных заболеваний ЖКТ 105. Струя вдыхаемого воздуха проходит путем: А прямым, преимущественно через общий носовой ход Б прямым, преимущественно через нижний носовой ход В через среднюю носовую раковину Г через верхнюю носовую раковину Д дугообразным, преимущественно через средний и верхний носовой ходы 101. Верхняя стенка носовой полости образована: 106. Пункция гайморовой пазухи производится через носовой ход: 28 Д средней носовой раковиной и дном полости носа А нижний Б средний В обший Г перегородку Д верхний 112. Формирование верхнечелюстных пазух может быть закрыто: А миндалиной Б резцами В искривленной перегородкой Г крылом носа Д верхней носовой раковиной 107. В нижний носовой ход открывается: А канал, идущий из гайморовой пазухи Б слезноносовой канал, В лобньй Г клиновидная пазуха Д канал, идущий из гайморовой пазухи, слезоносовой канал 113. В средний носовой ход не открывается ? А. соустье средних клеток решетчатого лабиринта Б. соустье гайморовой пазухи В. соустье передних клеток решетчатого лабиринта Г. слёзно-носовой канал Д. соустье лобной пазухи 108. Какие препараты принимается при принимаются при острой риносинусите. А. Глюкокортикоиды, обезболивающие. Б. Десенсибилизирующие средства, антигистамин; В. Сосудосуживающие средства, антибиотикотерапия; Г. Увлажняющие средства, аэрозоли. Д. Глюкокортикоиды, антибиотики. 114. Какой сосуд участвует в коллатеральном кровообращении между наружным носом и полостью черепа? А. задние носовые артерии Б. верхнечелюстная артерия В. лицевая артерия Г. глубокая лицевая вена Д. угловая вена 109. Дифтерия носа вызывается какими инфекциями? А. Бациллы Лефлера Б. Стафилококк В. Стрептококк Г. E.colli. Д. Анаэробы 115. Длительное нарушение носового дыхания у детей приводит к: А отставанию умственного и физического развития, неправильному развитию лицевого скелета, прикуса, тугоухости, частым воспалениям в верхних и нижних дыхательных путях. Б нарушению слуховой и вестибулярной функции В нет верного ответа Г все ответь вернье Д носовых кровотечениям 110. Открытая гнусавость возникает при заболеваниях: А гипертрофических ринитах Б искривлениях носовой перегородки В гематомах и абсцессах носовой перегородки, инородных телах, опухолях полости носа Г аденоидах, новообразованиях носоглотки и заращениях носовых ходов Д параличах и парезах мягкого неба 111. Средний носовой ход расположен между: А между средней и верхней носовыми раковинами Б средней и нижней носовыми раковинами В между средней раковиной и перегородкой Г между верхней раковиной и перегородкой 116. Секреторная и сосудистая иннервация носа осуществляется : А веточками блуждающего нерва Б постганглионарными волокнами шейного симпатического нерва, идущими в составе 29 Д подчелюстным и глубоким грудные второй ветви тройничного нерва, парасимпатическими волокнами, идущими от Видиевого нерва В возвратньм нервом Г 9 парой ЧМН Д веточками нижнего сакрального симпатического узла 122. Нижний носовой ход расположен между : А нижней носовой раковиной и дном полости носа Б нижней и средней носовыми раковинами В нижней и верхней носовыми раковинами Г средней и верхней носовыми раковинами Д нижней носовой раковиной и перегородкой носа 117. Аксоны обонятельных клеток заканчиваются в: А области центральной извилины Б амммониевом роге В в затылочной доле Г в теменной доле Д обонятельной луковице 123. Как отличить озену от атрофического ринита? А. Атрофический процесс распространяется всю стенку полости носа продуцированием быстро засыхающего отделяемого; Б. Атрофический процесс характеризуется распространением на слизистой оболочке полости носа; В. Атрофический процесс характеризуется распространением на костные стенки полости носа; Г. При атрофическом насморке метаплазия мерцательного цилиндрического эпителия в плоский свойственных большой части слизистой оболочки носа, в то время как при простом озене она бывает не всегда и захватывает лишь, небольшие участки. Д. При атрофическом насморке метаплазия мерцательного цилиндрического эпителия в плоский свойственных большой части слизистой оболочки носа, в то время как при озене процесс характеризуется распространением на костные стенки полости носа, особенно на кость раковин – неприятный запах 118. В нижний носовой ход открывается: А клиновидньй канал Б канал, идущий из гайморовой пазухи В слезноносовой канал Г решетчатый канал Д канал, идущий из лобной пазухи 119. Две нижние трети полости носа выстилает эпителий: А обонятельный Б многослойный плоский неороговевающий В многослойный плоский ороговевающий Г кубический Д многорядный цилиндрический мерцательный 120. В средний носовой ход открывается: А лобная пазуха Б задние клетки решетчатого лабиринта, клиновидная пазуха В клиновидная пазуха Г верхняя челюстная пазуха, лобная пазуха, передние и средние клетки решетчатого лабиринта Д слезно-носовой канал 124. Укажите, в каком из синусов твёрдой мозговой оболочки развивается тромбоз при злокачественном течении фурункула носа? А. нижнем саггитальном синусе Б. верхнем саггитальном синусе В. сигмовидном синусе Г. пещеристом синусе Д. поперечном синусе 121. Лимфатические сосуды наружного носа направляются к лимфоузлам: А глубоким грудные Б подчелюстным В средостения Г затылочным 30 125. Что не относится к методам консервативного лечения риносинуситов? А. Адренализация носовых ходов. Б. Антибиотики. В. Гликозиды. Г. Сульфаниламиды. Д. Антигистаминная терапия. тампонада полости носа; Г. задняя тампонада полости носа; Д. физиотерапия. 130. Для лечения абсцесса перегородки носа применяются: А. пункция и отсасывание гноя из полости абсцесса; Б. вскрытие, дренирование, противовоспалительная терапия; В. физиотерапия и антибиотикотерапия; Г. местное применение гелий-неонового лазера. Д. физиотерапия. 126. Какое внутричерепное осложнение наблюдается при воспалительных заболеваниях носа и околоносовых пазух: А. тромбоз поперечного синуса; Б. тромбоз кавернозного синуса, экстрадуральный и субдуральный абсцесс; В. абсцесс височной доли мозга, тромбоз сигмовидного синуса; Г. тромбоз носового синуса; Д. тромбоз поперечного синуса. 131. Воспалительный процесс в носу может возникнуть в результате: А. острой респираторной инфекции (грипп, корь, скарлатина ); Б. кариеса зубов верхней челюсти; В. острого и хронического ринита; Г. любого из перечисленных факторов. Д. ни одного из перечисленных факторов. 127. Лечебная тактика при риногенных внутричерепных осложнениях: А. пункция и дренирование пазухи, внутривенное введение больших доз антибиотиков, люмбальная пункция, дегидратационная терапия. Б. пункция пазухи, введние в пазуху антибиотиков, антибиотики апликационно, дезинтоксикационная терапия. В. пункция пораженной пазухи и промывание, физиотерапия, дегидратацонная, дезинтоксикационная терапия. Г. хирургическая санация пораженной пазухи с последующей консервативной терапией, физиотерапия. Д. амбулаторное лечение 132. Носовое кровотечение чаше бывает из слизистой: А. нижней носовой раковины; Б. средней носовой раковины; В. перегородки носа; Г. верхней носовой раковины; Д. дна полости носа. 133. Что из перечисленного следует считать противопоказанием к немедленной репозиции перелома костей носа: А. резкий отек мягких тканей; Б. шок II-III степени; В. открытый перелом костей носа; Г. сильные боли в области перелома. Д. согласие пациента 128. Осложнением фурункула носа может быть: А. острый ринит; Б. тромбоз кавернозного синуса; В. деформация перегородки носа; Г. острый синусит. Д. всегда протекает без осложнений 134. Осложнения абсцессов перегородки носа: А. носовые кровотечения; Б. внутричерепные и ликворея; В. ликворея и вазомоторный ринит; Г. вазомоторный ринит и носовые кровотечения. Д. внутричерепные осложнения; 129. Для лечения гематомы перегородки носа применяются: А. передняя тампонада полости носа; Б. вскрытие и дренирование, физиотерапия; В. пункция, отсасывание и передняя 31 Б. Носовые кости и лобные отростки верхней челюсти В. Носовые кости и хрящ перегородки носа Г. Латеральные хрящи носа и лобные отростки верхней челюсти Д. Носовые кости, латеральные хрящи носа, хрящ перегородки носа 135. Септическое состояние, экзофтальм, двусторонний хемоз, отек век при наличии воспалительного процесса со стороны органов уха, горла или носа дает возможность заподозрить: А. тромбоз сигмовидного синуса; Б. тромбоз кавернозного синуса; В. тромбоз верхнего продольного синуса; Г. абсцесс мозга; Д. флегмону орбиты. 141. Укажите, между какими из перечисленных костями черепа расположена полость носа кроме: А. Верхняя челюсть Б. Решетчатая кость В. Височная кость Г. Клиновидная кость Д. Лобная кость 136. Местные защитные механизмы носа включают все факторы кроме: А. выработка иммуноглобулина Е ; Б. слизистое отделяемое; В. лизоцим; Г. интерферон; Д. реснички мерцательного эпителия; 142. Укажите, какой хрящ из перечисленных участвует в образовании перегородки носа? А. Треугольный Б. Четырехугольный В. Большой крыльный Г. Малый крыльный Д. Добавочный 137. Симптомами, не характерными для аллергических поражений носа, являются: А. бледная, сероватая слизистая полости носа; Б. полипы в носовых ходах; В. наличие эозинофилов в отделяемом из носа; Г. обильное отделяемое Д. гнойные выделения. 143. Укажите, сколько носовых раковин имеется в каждой половине полости носа? А. 2 Б. 5 В. 4 Г. 3 Д. 6 138. Местными причинами носового кровотечения могут быть: А. травма носа; Б. повышение кровяного давления; В. перегревание организма; Г. болезни крови; Д. цирроз печени; 144. Укажите, сколько носовых ходов имеется в каждой половине полости носа? А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6 139. Седловидный нос наиболее часто является осложнением: А. туберкулеза; Б. злокачественной опухоли; В. сифилиса; Г. проказы; Д. травмы носа; 145. Укажите местные изменения в полости носа, возникающие при закапывании в неё раствора адреналина при хроническом гипертрофическом рините: А. уменьшение объема носовых раковин, Б. расширение носовых ходов, 140. Укажите костные образования и хрящи, участвующие в образовании спинки носа? А. Носовые кости и латеральные хрящи 32 В. улучшение носового дыхания Г. объем носовых раковин не изменяется, Д. все ответы верны Г. раздражение рефлексогенных зон полости носа; Д. все перечисленное; 146. Заболевание, постоянными симптомами которого являются: пароксизмальное чихание, обильное прозрачное водянистое отделяемое из носа, затруднение носового дыхания, зуд в области носа, называется: А. острый ринит; Б. острый синусит; В. хронический гайморит; Г. хронический гипертрофический ринит; Д. аллергический ринит; 151. Осложнениями при длительном контакте с хромом могут быть А. ретробульбарный неврит; Б. менингит; В. тромбоз кавернозного синуса; Г. поражение нижних дыхательных путей и легких; Д. Перфорация носовой перегородки; 152. Местные защитные механизмы носа включают: (всё кроме) А. химотрипсин; Б. слизистое отделяемое; В. лизоцим; Г. интерферон; Д. реснички мерцательного эпителия; 147. Укажите, в каком носовом ходе расположен остео-меатальный комплекс? А. верхнем Б. среднем В. нижнем Г. общем Д. во всех носовых ходах 153. Симптомами, характерными для аллергических поражений, являются: (всё кроме) А. бледная, сероватая слизистая полости носа; Б. полипы в носовых ходах; В. наличие эозинофилов в отделяемом из носа; Г. кровоточивость слизистой оболочки носа; Д. серозные выделения. 148. Инфекция носа и околоносовых пазух проникает во внутричерепные структуры: (кроме) А. через кровеносные сосуды; Б. контактным путем; В. по ходу I и V черепно-мозговых нервов; Г. лимфогенным путем; Д. по фасциям. 154. Для синдрома "аденоидное лицо" характерны следующие симптомы: (всё кроме) А. полуоткрытый рот; Б. "готическое" небо; В. хорошо выраженные носогубные складки; Г. "толпяшиеся зубы"; Д. низко расположенная нижняя челюсть; 149. Септическое состояние, экзофтальм, двусторонний хемоз, отек век при наличии воспалительного процесса со стороны органов уха, горла или носа дает возможность заподозрить: А. тромбоз сигмовидного синуса; Б. тромбоз кавернозного синуса; В. тромбоз верхнего продольного синуса; Г. абсцесс мозга; Д. флегмону орбиты. 155. Переломы костей носа должны быть устранены: А. немедленно; Б. через 1 месяц; В. через 2 недели; Г. через 6 недель; Д. через 20 дней 150. Назовите причины возникновения бронхолегочных осложнений риносинуитов: А. затекание гноя в трахею и бронхи; Б. действие аллергического фактора; В. хроническое нарушение носового дыхания; 156. У новорожденных вполне развиты: А верхняя носовая раковина; 33 162. Какой величины должен быть тампон для задней тампонады носа при угрожающем жизни носовом кровотечении: А. с концевую фалангу большого пальца руки пациента Б. 1 Х 2 Х 1.5 см.; В. 2 Х 3 Х 1.5 см.; Г. 3 Х 1,5 Х 1.5 см.; Д.чем толще тем лучше Б. все ответы верны; В средняя носовая раковина; Гнижняя носовая раковина. Д. Все носовые ходы 157 Причинами носового кровотечения могут быть: (всё кроме) А. травма носа; Б. повышение кровяного давления; В. аллергический ринит; Г. перегревание организма; Д. атрофический ринит; 163. Носовое кровотечение чаще всего бывает из слизистой: А. нижней носовой раковины; Б. средней носовой раковины; В. верхней носовой раковины; Г. перегородки носа; Д. дна полости носа 158. Заболевание, постоянными симптомами которого являются: пароксизмальное чихание, обильное прозрачное водянистое отделяемое из носа, затруднение носового дыхания, зуд в области носа, называется: А. острый ринит; Б. хроничесий катаральный отит; В. острый синусит; Г. хронический гайморит; Д. аллергический ринит; 164. Что из перечисленного следует считать противопоказанием к немедленной репозиции костей носа: А. резкий отек мягких тканей; Б. шок II-III степени; В. открытый перелом костей носа; Г. сильные боли в области перелома; Д. многооскольчатый перелом костей носа; 159. Адекватной неотложной помощью при инородном теле носа является: А. обезболивающие препараты; Б. противоотечные средства; В. ларингоскопия; Г. извлечение инородного тела Д. коникотомия. 165. Переломы костей носа должны быть устранены: А. в течение недели Б. через 1 месяц; В. через 2 недели; Г. через 6 недель; Д. через 20 дней 160. Симптомами инородного тела носа являются: А. стеноз; Б. дисфония; В. кашель; Г. саливация; Д. зловонный запах 166. Причинами носового кровотечения могут быть: (всё кроме) А. юношеская ангиофиброма; Б. перфорирующая язва носовой перегородки; В. злокачественые новообразования. Г. инфекционные заболевания; Д. фурункул носа . 167. Причинами носового кровотечения могут быть: (всё кроме) А. болезни крови; Б. болезни сердечно-сосудистой системы; В. нефриты; 161. Методами исследования носа у детей являются: А. непрямая ларингоскопия; Б. прямая ларингоскопия; В. пальцевое исследование глотки Г. стробоскопия; Д. микроларингоскопия; 34 Г. цирроз печени; Д. шизофрения А. переохлаждение Б. А и В В. воздействие вредных химических веществ Г. перегревание Д. инсоляция 168. Причинами носового кровотечения могут быть: (всё кроме) А. авитаминозы; Б. расширение сосудов зоны Киссельбаха. В. сифилис Г. отомикоз Д. гипертоническая болезнь 174. Аденоиды дифференцируют с(кроме): А. юношеской фибромой основания черепа Б. хоанальный полип В. доброкачественной опухолью, Г. злокачественной опухолью, Д. нет верного ответа 169. Носоглотка исследуется: А. носовым зеркалом Б. носоглоточным зеркалом В. гортанным зеркалом Г. ларингоскопом Д. отоскопом 175. Распространенность процесса гипертрофии аденоидов 2 степень: А. Прикрывают две трети сошника Б. прикрывают весь сошник В. не прикрывают сошник Г. нет верного ответа Д. Б и В 170. В этиологии острого ринита и катара верхних дыхательных путей решающее значение имеют: А. переохлаждение Б. пыль В. воздействие вредных химических веществ Г. перегревание Д. А,Б,В 176. Распространенность процесса гипертрофии аденоидов 1 степень: А. не прикрывают сошник Б. прикрывают весь сошник В. Прикрывают верхнею треть сошника Г. прикрывают две трети сошника Д. не верного ответа 171. В этиологии острого ринита и катара верхних дыхательных путей решающее значение имеют: А. Б и В Б. пыль В. воздействие вредных химических веществ Г. перегревание Д. инсоляция 177. Функции нарушающиеся при остром рините: А. пищеварительная; Б. голосовая; В. глотательная Г. дыхательная и обонятельная. Д. барьерная 172. В этиологии острого ринита и катара верхних дыхательных путей решающее значение имеют: А. переохлаждение Б. пыль В. А и Б Г. перегревание Д. инсоляция 178. При остром рините голос: А. хриплый; Б. афония; В. в начале хриплый, а затем полная афония. Г. высокий Д. нет верного ответа 173. В этиологии острого ринита и катара верхних дыхательных путей решающее значение имеют: 179. Атрофический ринит дифференцируют с : А. бронхиальной астмой, Б. стенозом трахеи, 35 Г. в области кливуса Д. нет верного ответа В. нет верного ответа Г. поражением дыхательного центра головного мозга; Д. острой сердечно-сосудистой недостаточностью. 186. Чаще всего наблюдается следующее осложнение при задней тампонаде носа: А. нет верного ответа Б. Острый гнойный синуит. В. Тромбоз кавернозного синуса. Г. острый ринит Д. Острый средний отит. 180. Лучевая терапия эффективна при: А. бронхиальной астме; Б. нет верного ответа В. Корь Г. воспалении глотки; Д. отите 181. Формы острого ринита: А. доброкачественная и злокачественная; Б. острая и хроническая; В. катаральная, ринофарингит, травматическая. Г. острая и хроническая, молниеносная, острая, Д. нет верного ответа 187. Укажите латинское название спинки носа: А. apex nasi Б. dorsum nasi В. alae nasi Г. cartilago nasi Д. radix nasi 182. При рините процесс локализуется в : А. подскладочного пространства Б. в слизистой носа; В. нигде. Г. книзу от глотки Д. кверху и в бок от глотки 188. Укажите латинское название верхушки носа: А. apex nasi Б. dorsum nasi В. alae nasi Г. cartilago nasi Д. radix nasi 183 При травмах носа чаще повреждаются: А. Носовые кости. Б. Носовые отделы лобной кости. В. Лобные отростки верхней челюсти. Г. сошник. Д. нет верного ответа 189. Укажите латинское название корня носа: А. apex nasi Б. dorsum nasi В. alae nasi Г. cartilago nasi Д. radix nasi 184. Тампоны в носу и носоглотке оставляют на следующий срок: А. 2-6 часов. Б. 1-2 суток. В. 1 неделя. Г. 2-5 минут Д. 0,5-1 час 190. Укажите латинское название крыльев носа: А. apex nasi Б. dorsum nasi В. alae nasi Г. cartilago nasi Д. radix nasi 191. У новорождённого полость носа: А. извилистая Б. высокая и широкая В. отсутствует Г. не функционирует 185. Внутричерепные осложнения риногенного происхождения возникают: А. В передней черепной ямке. Б. В средней черепной ямке. В. В задней черепной ямке. 36 А. гнилостный запах из носа Б. зуд в носу В. сухость в носу Г. выделения из носовой полости корок, носовые кровотечения Д. чувство инородного тела Д.низкая и узкая 192.Признаки не характерные для 1 стадии острого катарального насморка: А. слизистая полости носа гиперемирована, инфильтрирована Б. сухость в полости носа В. жжение в полости носа Г. серозное отделяемое из полости носа Д. чихание 198.Характерный симптом озены: А. ринорея Б. свободное носовое дыхание В. аносмия Г. гипосмия Д. ринорея 193.Признаки не характерные для 2 стадии острого катарального насморка: А. гнойное отделяемое из полости носа Б. слизистое отделяемое из полости носа В. сухость слизистой оболочки полости носа Г. затруднение носового дыхания Д. чихание 199. Носовое кровотечение каким методом чаще всего останавливают? А. гальванокаустика слизистой оболочки Б. передняя и задняя тампонада В. прижигание слизистой оболочки азотнокислым серебром Г. криовоздействие на слизистую оболочку Д. перевязка наружной сонной артерии 194.Признаки не характерные для 3 стадии острого катарального насморка: А. нойное отделяемое из полости носа Б. слизистое отделяемое из полости носа В. затруднение носового дыхания Г.слизистая полости носа гиперемированна, слизисто-гнойное отделяемое из полости носа Д. чихание 200. При каком риногенном осложнении отмечаются такие осложнения, как: химоз, птоз, экзофтальм, кровоизлияние в коньюктиву, озноб, понижение зрения: А. тромбоз кавернозного синуса Б. абсцесс мозга В. риногенный сепсис Г. риногенный менингит Д. риногенный абсцесс мозга 195.Что относится к местным причинам носовых кровотечений? А. атрофический ринит Б. грипп В. гемофилия Г. гипертоническая болезнь Д. синдром Рендлера-Ослера #Клинические признаки дифтерии гортани (укажите неправильный ответ) - Пленки грязно-серого цвета, трудно снимающиеся ватником, расположенные на надгортаннике - ложных и истинных голосовых складках + "Лающий" кашель - Постепенное нарастание признаков ларингеального стеноза - Хрипота с переходом в афонию 196.Что относится к общим причинам носовых кровотечений? А. саркома полости носа Б. ангиофиброма носоглотки В. кровоточащий полип носа Г. туберкулёз носа Д. геморрагический диатез #Папилломатоз гортани обычно встречается + 1,5 - 5 лет - 10 - 20 лет - 15 - 25 лет 197.Характерные симптомы простого атрофического ринита 37 - Только после 25 лет - Только после 12 лет - реанимационные мероприятия - интенсивная терапия - интенсивная терапия+интубация + коникотомия, трахеотомия, реанимационные мероприятия - коникотомия, интенсив терапия,трахеотомия #Кисты гортани обычно локализуются + На надгортаннике и в гортанном желудочке - В подскладочном отделе - На истинных и ложных голосовых складках - На черпало-надгортанной складке - На ложных голосовых скдладках #Паралич поперечной межчерпаловидной мышцы при фонации дает - Смыкание истинных складок по средней линии - Смыкание истинных складок полное, но парамедиальное + Щель треугольной формы - Голосовая щель ромбовидной формы - Щель шестигранной формы #Мышцы, суживающие просвет гортани (указать неправильный ответ): - поперечная черпаловидная непарная - боковая перстнечерпаловидная парная + задняя перстнечерпаловидная парная - косая черпаловидная парная - перстнечерпаловидная #Верхний гортанный нерв иннервирует мышцу - Щиточерпаловидную + Перстнещитовидную - Перстнечерпаловидную - Щитоподъязычную - Щитонадгортанная #Анатомо-физиологические особенности гортани у детей младшего возраста (указать неправильный ответ) - Надгортанник в форме "свернутого" лепестка + Низкое стояние гортани - Наличие рыхлой клетчатки в подслизистом слое подскладочного пространства - Низкая дифференцированность защитных рефлексов - Наличие рыхлой клетчатки в подслизистом слое подскладочного пространства, надгортанник в форме "свернутого" лепестка #При фонации в гортани щель ромбовидной формы при поражении + Боковых перстнечерпаловидных мышц с двух сторон - Нижнегортанного нерва с двух сторон - Возвратного нерва с двух сторон - Внутренней голосовой мышцы с двух сторон - Двухбрюшной мыщцы #Способы экстренного восстановления проходимости ВДП при острых стенозах гортани (указать неправильный ответ) - Трахеотомия - Интубация трахеи - Коникотомия + Фаринготомия - Трахеотомия и коникотомия #Овальной формы щель при фонации в гортани возможна - Двустороннее поражение боковых перстнечерпаловидных мышц - Паралич поперечной межчерпаловидной мышцы + Двустороннее поражение внутренней голосовой мышцы - Одностороннее поражение внутренней голосовой мышцы - Паралич двухбрюшной мыщцы #Причины хронического стеноза гортани - Приобретенные кисты и мембраны гортани - Хондро-перихондриты гортани - Двусторонний паралич возвратных нервов + Все перечисленное верно - Все перечисленные не верны #Острый стеноз гортани возможен при (указать неправильный ответ) - Абсцедирующий ларингит #Порядок помощи при 4 стадии стеноза гортани 38 - Травма гортани - Дифтерия гортани + Лучевой хондроперихондрит гортани - Острый ларингит - Вынужденное положение больного с запрокинутой головой + Потеря сознания - Одышка при физической нагрузке #Стеноз гортани возможен при - Двусторонний паралич внутренней голосовой мышцы - Паралич поперечной межчерпаловидной мышцы + Двусторонний паралич задних перстнечерпаловидных мышц - Двусторонний паралич боковых перстнечерпаловидных мышц - Только при инородном теле гортани #С чем не нужно дифференцировать острый стенозирующий ларинготрахеит - Дифтерия гортани - Инородное тело - Бронхиальная астма, пневмония с астматическим компонентом + Рак гортани - Острый ларингит #Паралич гортани возникает при поражении (указать неправильный ответ) + Верхнегортанного нерва - Ствола 10 пары чмн - Возвратного нерва - Ствола 8 пары чмн - Возвратная часть гортанного нерва #Для лечения детей во II стадии вирусного острого стенозирующего ларинготрахеита не применяется + Срочная трахеотомия - Кортикостероиды - Интенсивное лечение в парокислородной палатке - Антигистаминные препараты - Противовирусные препараты #Ларингоскопическая патология определяется при поражении - Щитоподъязычной мышцы + Внутренней щиточерпаловидной мышцы - Двубрюшной мышцы - Шилоподъязычной мышцы - Наружная щито-черпаловидная мыщца #Признаки 3 стадии ларинготрахеального стеноза (укажите неправильный ответ) - Тяжелое состояние больного + Ширина голосовой щели 5-7мм - Дыхание частое, поверхностное, стридор - Кожные покровы бледно-синюшные - Кожные покровы красные #Укажите наиболее частую причину возникновения острого стенозирующего ларинготрахеита у детей - Экссудативный диатез - Аллергия + ОРВИ - Инородное тело - Синусит #При прямой ларингоскопии у детей с синдромом ложного крупа определяется - Гипертрофия ложных голосовых складок - Гипертрофия свободного края истинных голосовых складок + Валикообразное утолщение в подскладковом пространстве - Отек надгортанника - Инородное тело #Что не характерно для II стадии острого ларинготрахеального стеноза - Инспираторная одышка в покое - Участие в дыхании мускулатуры грудной клетки - втяжение при дыхании над- и подключичных ямок #Что характерно для 1 стадии острого ларинготрахеального стеноза - Кашель с мокротой + Одышка только при физической нагрузке - Одышка в покое - Цианоз носогубного треугольника 39 - Асфиксия #При травме гортани, осложненной кровотечением, пострадавший должен находиться в положении - лежа на спине - лежа на противоположной повреждению стороне - сидя + лежа на стороне повреждения или на животе - нет правильного ответа #Лечение детей в 3 стадии острого стенозирующего ларинготрахеита вирусного происхождения (укажите неправильный ответ) - Продленная интубация - Интенсивная инфузионная терапия + Немедленная трахеотомия - Целенаправленная антибиотикотерапия - Все ответы верны #При асфиксии, вызванной инородным телом гортани, в первую очередь необходимо - удалить инородное тело - произвести интубацию - произвести эзофагоскопию + произвести коникотомию или трахеостомию - только гайморотомию #При внезапной остановке дыхания у больного стенозом гортани следует произвести - искусственное дыхание - инъекцию лобелина или другого дыхательного аналептика - все перечисленные меры являются неэффективными + коникотомию и искусственное дыхание - только гайморотомию #Что не характерно для папилломатоза гортани у детей + Лающий кашель - Охриплость голоса - Затруднение дыхания - Все ответы правильны - все ответы не верны #Срочная трахеостомия производится при остром стенозе гортани + 3-й степени - 2-й степени - 1-й степени - 4-й степени - 5-й степени #Какой из перечисленных симптомов не характерен для хронического катарального ларингита - Охриплость голоса + Нарушение подвижности голосовых складок - Гиперемия слизистой оболочки гортани при непрямой ларингоскопии - Утомляемость голоса - все ответы не верны #Вариант трахеостомии избирается хирургом в зависимости от - степени стеноза гортани + возраста пациента - причины стеноза гортани - уровня стеноза гортани - пола пациента #После конико- или крико-коникотомии для предупреждения осложнения следует - переместить канюлю в трахею (сделав верхнююю или нижнюю трахеостомию) - назначить противовоспалительную терапию + переместить канюлю в трахею и назначить противовоспалительную терапию - назначить дезинтоксикационную терапию - необходимо провести ларингопластику #Особенность колотых и огнестрельных ранений гортани состоит в том, что - раневой канал прямой - кожный дефект больше по размерам и обнажает рану гортани + кожный дефект не соответствует направлению раны гортани и имеет меньший размер - особенностей не имеет - все ответы верны 40 #При травме гортани, осложненной кровотечением, пострадавший должен находиться в положении - сидя - лежа на спине - лежа на противоположной повреждению стороне + лежа на стороне повреждения или на животе - все ответы верны #С чем уничтожаются бактерии в полости носа + муцин - серотонин - лизоцим - хлоридная кислота - адреналин #На верхней стенке клиновидной пазухи расположено + гипофиз - внутренняя сонная артерия - наружная сонная артерия - нервные волокна - гортань #Для остановки кровотечения при травме гортани целесообразно + наложение лигатуры на кровоточащие сосуды - холод местно - давящую повязку - тампонаду раны - все ответы верны #Самая толстая стенка лобной пазухи + передняя - латеральная - медиальная - нижняя - верхняя #Что не характерно для фибромы гортани - Хрипота - Неприятные ощущения в горле - Опухоль округлой формы на тонкой ножке + Неподвижность одной половины гортани - Все ответы верны #Формирование верхнечелюстных пазух заканчивается в возрасте + 8-14 лет - 1-2 лет - 2-3 лет - 4-5 лет - 5-6 лет #При внезапной остановке дыхания у больного стенозом гортани следует произвести + коникотомию и искусственное дыхание - искусственное дыхание - инъекцию лобелина или другого дыхательного аналептика - все перечисленные меры являются неэффективными - гайморотомия #Какая пазуха уже сформирована при рождении + решётчатый лабиринт - лобная - основная - верхнечелюстная - гайморовая #Срочная трахеостомия производится при остром стенозе гортани + 3-й степени - 2-й степени - 1-й степени - 4-й степени - 5-й степени #С чем проверяется преддверия носа + носовым зеркалом - ларингоскопом - воронкой - ушным зеркалом - шпателем #Корни каких зубов наиболее часто контактируют с верхнечелюстной пазухой + первого и второго больших коренных зубов - клыков - резцовые - молочные - постоянные #Наружный ориентир проекции верхнечелюстной пазухи + собачья ямка 41 - самая выпуклая часть пазухи - носовая кость - мягкое нёба - лобная пазуха + выделения серозные, мутные, вязкие и гнойные - выделения гнойно-геморрагические, серозные, жидкие - вязкая, серозная, геморрагические - серозная, фибринозная, слизистая - мутная, серозная, слизистая #Какие пазухи открываются в верхний носовой ход + задние решетчатой кости, клиновидная пазух - верхнечелюстная, лобная пазухи, передние и средние клетки решетчатой кости - носослезная кость - лобная пазуха - верхнечелюстная пазуха #Метод исследования применяемый при диагностики гнойного гайморита + наклон головы в противоположную сторону от поражения и появление гноя в среднем носовом ход - наклон головы в сторону и появление гноя в верхнем носовом ходе - наклон головы в больную сторону - катетеризация слуховой трубы - импедансометрия #У новорожденного имеется две пазухи. Назовите их + верхнечелюстная и решетчатый лабиринт - верхнечелюстная, лобная пазухи, передние и средние клетки решетчатой кости - основная и лобная пазухи - основная и верхнечелюстная пазухи - верхнечелюстная и лобная пазухи #Место прокола гайморовой пазухи + 2,5 см кзади от переднего конца нижней раковины в верхней точке свода нижнего носового хода - на 1 см кнутри от основание первого премолярного зуба с одноименной стороны - через верхний носовой ход - через медиальную стенку полости носа - через орбитальное пространство #На что направлены основные консервативные методы лечения при хроническом фронтите + на обеспечение оттока секрета из пазухи - исключение вредных факторов, вызывающих атрофию и изъязвления слизистой оболочки - пункция пазухи - фронтотомия - общеполостная операция #Какие осложнения являются показаниями к срочному хирургическому вмешательству при остром гайморите + абсцесс орбиты, внутричерепной абсцесс, менингит, сепсис - присоединение воспаления слизистой всей носовой полости закупорка соустья пазухи - катаральное изменение слизистой оболочки - наличие гноя в носовой полости - кровотечение из носа #Укажите факторы, обусловливающие частое развитие воспаление верхнечелюстной пазухи + эвакуация затруднена из-за расположения соустья с носовым ходом в верхней трети её медиальной стенки - верхнечелюстная пазуха имеет соустье с ротовой полостью - расположении в передний части лица - расположена близко ко рту - расположена близко к лобной пазухе #Наиболее часто встречаемые формы хронический гайморитов у взрослых + гнойная, гнойно-полипозная, полипозная - некротическая и пристеночно– гиперпластическая - катаральная и гнойная - некротическая и катаральная #Укажите последовательность выделений из носа при остром воспалении верхнечелюстной пазухи 42 - полипозная и некротическая - ушная раковина - сосцевидный отросток #Наиболее часто встречаемые формы хронический гайморитов у детей + катаральная, серозная, катарально-гнойная - катаральная, гнойная, некротическая, холестеатомная - некторическая, гнойная - серозная, некротическая - гнойная, холестеатомная #Клетки Дейтерса входят в анатомическое строение + кортиева органа - барабанная полость - полукружные каналы - ушная раковина - сосцевидный отросток #Наиболее часто встречаемые формы хронических этмоидитов у взрослых + катарально-серозная, катарально-гнойная, гиперпластические - катаральная, гнойная, некротическая - гиперпластик, гнойная - серозная, некротическая - гнойная, холестеатомная #Какие волокна слухового нерва проводят низкие тоны + неизвестно - все волокна - верхние волокна - нижние волокна - латеральные волокна #Укажите осложнения этмоидитов + экзофтальм - энофтальм - птоз - ликворея - холестеатома #Что является периферическим рецептором звукового анализатора + кортиев орган - рейсснерова мембрана (membrana Reissneri) - полукружные каналы - преддверие - барабанная полость #Признаки аллергического ринита при риноскопии + белые пятна - серые оболочки - кровотечение из носа - зловонные корки - гнойные выделения #Где расположен периферический рецептор вестибулярного анализатора + в ампулах полукружных каналов - эндолимфатическом мешке - улитке - барабанная полость - кортиев орган #Клетки Гензена входят в анатомическое строение + кортиева органа - барабанная полость - полукружные каналы - ушная раковина - сосцевидный отросток #Где расположен периферический рецептор вестибулярного анализатора + в мешочках преддверия - эндолимфатическом мешке - улитке - барабанная полость - кортиев орган #Клетки Клаудиуса входят в анатомическое строение + кортиева органа - барабанная полость - полукружные каналы #Что относится к отолитовому аппарату уха + мешочки преддверия - эндолимфатическом мешке - улитке - барабанная полость 43 - кортиев орган - в левую сторону - только вниз #Где расположен корковый отдел звукового анализатора + в височной доле мозга - теменной доле мозга - затылочной доле мозга - лобной доле мозга - передней доле мозга #Какое направление нистагма даёт ампулопетальный ток эндолимфы + в ту же сторону - нет движения - в правую сторону - в левую сторону - только вниз #Где расположен корковый отдел звукового анализатора + в извилинах Гешли - теменной доле мозга - затылочной доле мозга - лобной доле мозга - передней доле мозга #На верхней стенке клиновидной пазухи расположено -. пещеристая венозная пазуха + гипофиз - внутренняя сонная артерия - внутренняя яремная вена #Эндолимфатическое пространство внутреннего уха анатомически + сообщается с субарахноидальным пространством - сообщается с перилимфатическим пространством - сообщается с лимфатическим пространством - сообщается с эндолимфатик пространством - сообщается с барабанным пространством #Самая толстая стенка лобной пазухи - нижняя - задняя + передняя - латеральная #Формирование верхнечелюстных пазух заканчивается в возрасте + 8-14 лет - 50 лет - 2-3 лет - к 1 году #Где расположен центр речи у правшей + в левой височной доле мозга - в мозжечке - затылочной доле мозга - лобной доле мозга - передней доле мозга #Основная физиологическая роль клиновидных пазух - очищение вдыхаемого воздуха - обонятельная - увлажнение вдыхаемого воздуха + резонаторная функция и усиление некоторой части обертонов, возникающих в гортани #Что является адекватным раздражителем полукружных каналов + угловое ускорение - сила земного притяжения - законы ньютона - круговое ускорение - движение вниз #Какая пазуха уже сформирована при рождении: - передняя - боковая + решётчатый лабиринт - лобная #Какое направление нистагма даёт ампулофугальный ток эндолимфы + в противоположную сторону - в ту же сторону - в правую сторону 44 #Корни каких зубов наиболее часто контактируют с верхнечелюстной пазухой - не контактируют +. первого и второго больших коренных зубов - клыков - резцов #Какие анатомические образования граничат с латеральной стенкой клиновидной пазухи - Лобный, саггитальный, поперечный синус, наружняя сонная артерия, III, IV, VI пары ЧМН. - Каменистый синус, наружная сонная артерия. - Сигмовидный синус, III, V, VI, IХ пары ЧМН, гортанный нерв. + Внутренняя сонная артерия, пещеристый синус, III, IV, V, VI пары ЧМН. #В клинике различают передние и задние придаточные пазухи носа. Какие из ниже перечисленных пазух относятся к передним + Верхнечелюстные, лобные, передние и средние клетки решетчатой кости - Клиновидные, задние клетки решетчатой кости. - Клетки решетчатой кости, верхнечелюстные и клиновидные. - Верхнечелюстные, клиновидные и передние и средние клетки решетчатой кости. #Какой метод исследования используют для диагностики острого фронтита + Рентген - КСВП - Доплерография - Радиоизотопное исследование #В каком случае показано хирургическое лечение при остром фронтите - При появлении внуриорбитальных осложнений - При затяжном течении - При появлении внутречерепных осложнений + Все ответы верны #Наружный ориентир проекции верхнечелюстной пазухи. - Точка выхода первой ветви тройничного нерва + Собачья ямка - Собачья борозда. - Наиболее выступающая часть сосцевидного отростка #Укажите неверное утверждение: Что способствует переходу острого фронтита в хронический? - Сужение естественного соустья пазухи - Гипертрофия средней раковины + Значительное покраснение носовой перегородки - Полипозный процесс в полости носа #Какие пазухи открываются в верхний носовой ход - Никакие не открываются - Передние клетки решетчатой кости, носослезный канал, гайморовы пазухи + Задние решетчатой кости, клиновидная пазуха - Верхнечелюстная, лобная пазухи, передние и средние клетки решетчатой кости #Укажите характер отделяемого при хроническом фронтите при риноскопии - Слизистое + Слизистое, гнойное, слизисто-гнойное - Гнойное - Слизисто-гнойное #У новорожденного имеется две пазухи. Назовите их - Верхнечелюстная, лобная пазухи, передние и средние клетки решетчатой кости - Передние клетки решетчатой кости, носослезный канал, гайморовы пазухи. - Никакие не открываются + Верхнечелюстная и решетчатый лабиринт #На что направлены основные консервативные методы лечения при хроническом фронтите - физиотерапия - Исключение из обихода тех или иных продуктов питания 45 - Исключение вредных факторов, вызывающих атрофию и изъязвления слизистой оболочки + На обеспечение оттока секрета из пазухи нижнего носового хода #Какие осложнения являются показаниями к срочному хирургическому вмешательству при остром гайморите - перерождение эпителиальной ткани слизистой - Полисинусит, закрытая эмпиема - Присоединение воспаления слизистой всей носовой полости + Абсцесс орбиты, внутричерепной абсцесс, менингит, сепсис #Укажите факторы обусловливающие частое развитие воспаление верхнечелюстной пазухи + эвакуация затруднена из-за расположения соустья с носовым ходом в верхней трети её медиальной стенки - верхнечелюстная пазуха имеет соустье с ротовой полостью - верхнечелюстная пазуха самая маленькая в объеме - нет правильного ответа. #Наиболее часто встречаемые формы хронический гайморитов у взрослых + Гнойная, гнойно-полипозная, полипозная - некротическая и пристеночно – гиперпластическая - Холестеатомная, казеозная, некротическая - Катаральная, гнойная, некротическая #Укажите последовательность выделений из носа при остром воспалении верхнечелюстной пазухи - выделения гнойные, вязкие, мутные, серозные, жидкие + выделения серозные, мутные, вязкие и гнойные - Выделения гнойно-геморрагические, серозные, жидкие - Выделения жидкие, серозные, геморрагические, фибринозные #Наиболее часто встречаемые формы хронический гайморитов у детей - Холестеатомная и пристеночно – гиперпластическая + Катаральная, серозная, катарально-гнойная - Холестеатомная, казеозная, некротическая - Катаральная, гнойная, некротическая, холестеатомная #Метод исследования применяемый при диагностики гнойного гайморита - Наклон головы в сторону поражения и появление гноя в среднем носовом ходе - Наклон головы вперед появление гноя в среднем носовом ходе + Наклон головы в противоположную сторону от поражения и появление гноя в среднем носовом ходе. - Наклон головы в сторону и появление гноя в верхнем носовом ходе #Наиболее часто встречаемые формы хронических этмоидитов у взрослых - Холестеатомная, казеозная, некротическая - Холестеатомная, аллергическая и пристеночно–гиперпластическая + Катарально-серозная, катарально-гнойная, гиперпластические - Катаральная, гнойная, некротическая #Назовите признак, который свидетельствует о некрозе костной стенки лобной пазухи - Появление повышенного слёзотечения и слизистые выделения из носа - Появление признаков абсцесса в области наружного угла орбиты - Появление резкой гиперемии в области fossa canina + Появление абсцесса в области верхнего внутреннего угла орбиты или в верхнем веке #Место прокола гайморовой пазухи - Основание средней носовой раковины на 1,5 см назад от переднего края её - 2,5 см кзади от переднего конца средней носовой раковины в верхней точке свода нижнего носового хода - Передний край средней носовой раковины + 2,5 см кзади от переднего конца нижней раковины в верхней точке свода 46 #Наиболее часто встречаемые аллергические синуситы - нет правильных ответов - фронтальные - фронтальные и сфеноидальные + гайморовые и этмоидальные #Какова тактика лечения больных с обострением гнойного гайморита, осложненного диффузным гнойным воспалением клетчатки и век? - Пункция верхнечелюстной пазух. - Консервативное воздействие на пораженные веки и глазницу. - Пункция верхнечелюстных пазух с противовоспалительной терапией. + Радикальная операция на гайморовых пазухах. #Особенности риноскопии при аллергических синуитах + белые пятна - красные пятна - корочки - пленки #Патологией каких околоносовых пазух чаще всего обусловлен абсцесс мозга - Решетчатых - Верхнечелюстных + Лобных - Клиновидных #Осложнения этмоидитов - эндофтальм + экзофтальм - парез лицевого нерва - кровотечение #Какова наиболее рациональная частота анемизации слизистой оболочки полости носа при синуитах - Не более 1 раза в сутки - 10-16 раз в сутки - 8-12 раз в сутки + 3-4 раза в сутки #Часто встречаемые формы этмоидитов - начальная и конечная - геморрагическая, постгеморрагическая + катаральная, гнойная - диффузная, ограниченная #Какова тактика ЛОР-врача при полипозногнойных гайморитах - Пункция верхнечелюстной пазухи - Криохирургический метод воздействия - Эндоназальная операция на пазухе + Радикальная операция на пазухе #С какого возраста доступна рентгенологическому исследованию лобная пазуха + С 7 лет - С 2 лет - С 4 лет - С 50 лет #Воспаление каких околоносовых пазух встречается наиболее часто в возрасте до 3 лет + Решетчатого лабиринта - Лобной и верхнечелюстной пазух - Решетчатого лабиринта и верхнечелюстной пазух. - Лобной пазухи. #Сколько групп синуитов различают при классификации Б. С. Преображенскому -3 +2 -4 -5 #Какое наиболее частое осложнение после пункции верхнечелюстной пазухи - Воздушная эмболия + Кровотечение - Эмфизема век - Абсцесс века #Какие формы синуитов встречаются реже в детской практике - Полипозно-гнойные. - Катарально-отечные. - Гнойные. 47 + Некротические. Тесты с 2 ответами (2 : 2) 40 тестов + гной в среднем носовом ходу #II степень токсико-аллергической формы хронических тонзиллитов диагностируется, если имеются + местные признаки хронических тонзиллитов + сопутствующие заболевания, имеющие единые этиологические и патогенетические основы с хроническим тонзиллитом - сопутствующие заболевания, не имеющие единой этиологической и патогенетической основы с хроническим фарингитом - местные признаки острых тонзиллитов #Какие формы хронических тонзиллитов различаются по классификации Преображенский –Пальчун - компенсированная - декомпенсированная + простая + токсико-аллергическая #Какие местные признаки относятся к хроническим тонзиллитам - признак Фоссе + признак Гизе - признак Шватце + признак Зака #Критериями эффективности консервативного лечения хронического тонзиллита являются + прекращение обострений хронического тонзиллита - атрофия небных миндалин - исчезновение или значительное уменьшение общих токсико-аллергических явлений, не обусловленных хроническим тонзиллитом + исчезновение объективных местных признаков хронического тонзиллита или уменьшение их выраженности #Признак Преображенского это + инфильтрация краев передних дужек - стойкая гиперемия краев передних дужек - отечность краев верхних отделов небных дужек + гиперплазия краев передних дужек #I степень токсико-аллергической формы хронических тонзиллитов диагностируется, если имеются - острый и хронический тонзиллогенный сепсис + тонзиллогенная интоксикация - сопряженные заболевания + местные признаки хронических тонзиллитов #Тонзиллоэктомия это + полное удаление миндалин с капсулой - частичное удаление миндалин + полное удаление миндалин с сохранением прилежащей соединительной ткани-капсулы - полное удаление миндалин с капсулой и небными дужками; #I степень токсико-аллергической формы хронических тонзиллитов диагностируется, если имеются + местные признаки хронических тонзиллитов - приобретенные заболевания сердца токсикоаллергической природы + периодические боли в суставах, шейный лимфаденит - паратонзилярный абсцесс, парафарингит, фарингит #Показаниям к тонзилэктомии являются - хронический тонзиллиллит простой и токсикоаллергической формы I степени не зависимо от результата консервативной терапии + хронический тонзиллиллит простой и токсико-аллергической формы I степени при отсутствии эффекта от консервативной терапии + тонзиллогенный сепсис - хронический тонзиллиллит простой и токсикоаллергической формы I степени с положительным эффектом консервативной терапии #К острым сфеноидитам относится всё, кроме - выделение из носа - головной боль + боль верхнечелюстной области 48 #Абсолютными противопоказаниями к тонзилэктомии являются - обострение хронического тонзиллита - длительное применение НПВС + тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы с недотаточностью кровообращения IIIII степени + сахарный диабет с опасностью развития комы + инфекционный мононуклеоз + агранулоцитоз - гемофилия - болезнь Верльгофа, агранулоцитоз #При каком из перечисленных заболеваний может наблюдаться вторичная ангина + инфекцинный мононуклеоз + острый лейкоз - эпидемический менингит - краснуха #Абсолютными противопоказаниями к тонзилэктомии являются - снижение количества тромбоцитов. + гемофилия - увеличение времени свертываемости крови + болезнь Верльгофа #Местные осложнения, не характерные для острого тонзиллита + абсцесс мозга + тромбоз шейных вен - паратонзиллит - паратонзиллярный абсцесс #Относительным противопоказаниями к тонзилэктомии являются - гемофилия - болезнь Верльгофа + обострение хронического тонзиллита + длительное применение НПВС #Микроб вызывающий ангину СимоновскогоВенсана + спирохета буккалис + бацилла фузиформис - бета-гемолитический стрептококк - палочка Лефлера #Относительным противопоказаниями к тонзилэктомии являются + обострение хронического тонзиллита +длительное применение НПВС - тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы с недотаточностью кровообращения IIIII степени - почечная недостаточность с угрозой уремии #Какое из перечисленных заболеваний может быть причиной заглоточного абсцесса у взрослых + туберкулёз шейного отдела позвоночника + остеомиелит шейных позвонков - атипичная ангина - дифтерия #На какие отделы делится глотка + носоглотка + ротоглотка - передний, задний, боковой - дыхательный, глоточный #Каким способом можно остановить сильное кровотечение из ниши небной миндалины, после ТЭК, если зашивание небных дужек не дало положительного результата + лигированием наружной сонной артерии + наложение зажима Микулича - тампонирование глотки - наложение зонда Блэкмора #Укажите с помощью какого метода можно обнаружить гипертрофию носоглоточных миндалин + задняя риноскопия + пальцевое исследование - передняя риноскопия - рентгеноскопия #Какие из перечисленных осложнений не встречаются при хроническом тонзиллите + гепатит +гастрит - ревматизм #При каких заболеваниях крови может наблюдаться ангина 49 - тахипноэ - асфиксии + при ДН I –II степени + субкомпенсированном стенозе гортани -пиелонефрит #Функция лимфоидной ткани глотки + местный клеточный иммунитет + гуморальный иммунитет - выработка лимфоцитов - специфеческая иммунная реакция #Какой из инфекционных заболеваний не поражает гортань - туберкулез - склерома + брюшной тиф + дизентерия #Иннервация слизистой оболочки гортани происходит - блуждающим нервом + верхнее -гортанным нервом наружной ветвью - возвратным нервом + нижним гортанным нервом #Какое хирургическое вмешательство может привести к параличу гортани - удаление кисты гортани + удаление певческого узелка голосовых связок + струмэктомия + эзофагопластика с наложением кишечного трансплантанта #Каким методом удаляется инородное тело из трахеи - трахеобронхоскопия - нижняя бронхоскопия + верхняя бронхоскопия + прямая ларингоскопия #Какое из перечисленных заболеваний может вызвать паралич гортани - бронхиальная астма - хронический бронхит + аневризма аорты + узловатый зоб #Какое положение занимают голосовые складки при двустороннем параличе нижне гортанного нерва - верхнее - нижнее + интермедиальное + парамедиальное #С каким заболеванием следует дифференцировать стеноз гортани - крупозная пневмония + бронхопневмония + бронхиальная астма - острый бронхит #Какой процесс происходит в гортани при отеке Квинке - образование узелков при голосовых складках - образование гематомы в подслизистой оболочкой гортани + отек слизистой оболочки и сужение просвета гортани + сужение просвета гортани #Какое заболевание гортани чаще встречается у детей младшего возраста - дифтерия гортани - киста гортани + острый стенозирующий ларинготрахеобронхит + ложный круп #Какое опасное для жизни осложнение развивается при параличах возвратного нерва - паралич межреберных мышц - паралич мышц диафрагмы + асфиксия + дыхательная недостаточность #Какое исследование дает исчерпывающий диагноз при раке гортани - рентгенография с контрастированием - томография гортани с контрастированием + взятие биоптата с патогистологическим исследованием #Трахеотомия производится по согласии больного при 50 + ларингоскопия с биопсией Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + отоскопия - риноскопия - фарингоскопия #Какая операция выполняется при остром декомпенсированном стенозе гортани - фаринготомия + трахеотомия - эзофаготомия + коникотомия # Каков прогноз и возможные осложнения: + выздоровление или переход в хроническую форму заболевания - выздоровление или риногенные внутричерепные осложнения - выздоровление или глухота #Какое осложнение развивается при поражении обоих возвратных нервов гортани - нарушение ритма сердца + дыхательная недостаточность II-III cтепени - тромбоз легочной артерии + асфиксия # На приём к врачу пришёл больной с жалобами на постепенное понижение слуха в обоих ушах в течение 6-7 месяцев. Из анамнеза отмечает приём ототоксических антибиотиков (гентамицина и стрептомицина) год назад при перенесении инфекционного заболевания. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: + двухсторонний кохлеарный неврит - правосторонний острый гнойный средний отит - двухсторонний острый гнойный средний отит II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + тональная пороговая и надпороговая аудиометрии - обследование больного в позе Ромберга - проведение непрямой ларингоскопии III. С каким заболеванием не проводится дифференциальная диагностика: + двухсторонний пиелонефрит - двухсторонний адгезивный отит - двухсторонний сальпингоотит #Какие из перечисленных симптомов встречаются при травмах гортани + афония + кровохаркание - рвота - затруднение глотания #Какая неотложная помощь оказывается при отеке в стадии декомпенсации гортани + трахеостомия + коникотомия - большие лозы антибиотиков - гормональная противовоспалительная терапия Тесты III степени по Оториноларингологии # На приёме у врача больной с жалобами на сильные боли в правом ухе, гноетечение из уха, понижение слуха справа. Заболевание связывает с перенесённой недавно простудой: Какой предварительный диагноз можно предположить: + правосторонний острый гнойный средний отит. - правосторонний кохлеарный неврит - правосторонний адгезивный отит # На приёме у врача больная с жалобами на резкое понижение слуха справа. Заболевание ни с чем не связывает. Только отмечает, что накануне вечером купалась, после чего внезапно правое ухо стало слышать хуже. Наличие в ухе инородного тела отрицает. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: + правосторонняя серная пробка - правосторонний кохлеарный неврит - двухсторонний сухой мезотимпанит # На приёме у врача больной с жалобами на сильные боли в правом ухе, гноетечение из уха, понижение слуха справа. Заболевание связывает с перенесённой недавно простудой: 51 II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + отоскопия - риноскопия - фарингоскопия III. Какова лечебная тактика при данной патологии: + размягчение серной пробки, с последующим промыванием слухового прохода и удалением серной пробки - проталкивание серной пробки далее по слуховому проходу - антибиотикотерапия + инородное тело уха слева (таракан) - фурункул слухового прохода слева - левосторонняя серная пробка II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + отоскопия - риноскопия - фарингоскопия III. Какова лечебная тактика при данной патологии: + промыванием слухового прохода и удаление инородного тела уха (таракана) - парацентез барабанной перепонки - антибиотикотерапия # На приём к врачу пришёл больной с жалобами на очень сильные боли в левом ухе, боли усиливаются при жевании и надавливании на козелок. Из анамнеза: болеет в течении 3-4 дней, заболевание связывает с вырыванием волосков из слухового прохода. При отоскопии отмечается наличие инфильтрата с гнойным стержнем посередине в области начала слухового прохода слева. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: + фурункул слухового прохода слева - инородное тело уха слева - отомикоз слева II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + отоскопия - риноскопия - фарингоскопия III. Какова лечебная тактика при данной патологии: + вскрытие фурункула и антибактериальная терапия - аттикоантротомия слева - мастоидотомия слева # На приёме у врача больной с жалобами на болезненность и резкую припухлость левой ушной раковины. Из анамнеза: больной является спортсменом, во время поединка по самбо неудачно упал и получил сильный удар в область левой ушной раковины, после чего появилась резкая припухлость, при пальпации мягкой консистенции. При пункции получено примерно 5-6 мл. крови. Припухлость резко сократилась. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: + отогематома левой ушной раковины - правосторонний кохлеарный неврит - правосторонний острый гнойный средний отит II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + отоскопия и пункция инфильтрата - риноскопия - фарингоскопия III. Какова лечебная тактика при данной патологии: + опорожнение гематомы, тугая повязка, антибактериальная терапия - антибактериальная терапия - радикальная операция на левом ухе, антибактериальная терапия # На приёме у врача больная с жалобами на очень сильные боли в левом ухе, шевеление какого-то тела в ухе. Из анамнеза: больная проснулась среди ночи от внезапных сильных болей в ухе, боли усиливаются при шевеление какого-то тела внутри уха. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: 7. К врачу обратилась больная с жалобами на сильный зуд и боль в правом ухе, выделения из уха, с примесью чёрных кашицеобразных масс, некоторое понижение слуха. В анамнезе 52 отмечает очень частое посещение плавательного бассейна, где занималась в общей группе. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: + отомикоз справа - правосторонний кохлеарный неврит - правосторонний острый гнойный средний отит II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + взятие мазка из выделений уха на бак. посев - рентгенография ячеек сосцевидного отростка, продувание по Политцеру - акуметрия III. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика: + со всеми указанными - рожистое воспаление ушной раковины - фурункул слухового прохода справа + левосторонний гемисинусит - отомикоз слева - левосторонний гнойный средний отит 9. К врачу обратился больной 42 лет с жалобами на сильные боли в левом ухе и заушной области, выделения из уха гнойного характера, понижение слуха, периодические усиливающиеся головные боли, повышение температуры тела до 38-39*С. Болеет в течении 8-12 дней. Ранее на ухо не жаловался. При отоскопии: в слуховом проходе слева гнойные выделения в большом количестве, барабанная перепонка резко гиперемирована, отёчна, с центральной перфорацией. Определяется нависание заднее-верхней стенки слухового прохода. Пальпация проекции сосцевидного отростка слева резко болезненна. I. Каков окончательный диагноз данного больного: + левосторонний острый гнойный средний отит. Мастоидит - левосторонний острый гнойный средний отит. Антрит - левосторонний хронический гнойный средний отит. Мастоидит II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + рентгенография сосцевидных отростков по Шумскому - рентгенография ППН - рентгенография костей носа III. Каков прогноз и возможные осложнения: + выздоровление или отогенные внутричерепные осложнения - выздоровление или риногенные внутричерепные осложнения - выздоровление или глухота # К врачу обратился больной с жалобами на сильные боли в левом ухе и заушной области, выделения из уха гнойного характера, понижение слуха, периодические усиливающиеся головные боли, повышение температуры тела до 38-39*С. При отоскопии: в слуховом проходе слева гнойные выделения в большом количестве, барабанная перепонка резко гиперемирована, отёчна, с центральной перфорацией. Определяется нависание заднееверхней стенки слухового прохода. Пальпация проекции сосцевидного отростка слева резко болезненна. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: + мастоидит слева - отомикоз слева - левосторонний кохлеарный неврит II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + рентгенография сосцевидных отростков по Шумскому - рентгенография ППН - акуметрия III. С каким заболеванием не проводится дифференциальная диагностика: # К врачу обратился больной с жалобами на сильные боли в обоих ушах, гноетечение из ушей, понижение слуха с обоих сторон. Заболевание связывает с перенесённой недавно простудой. При отоскопии: в слуховом проходе с обоих сторон гнойные выделения, барабанная перепонка гиперемирована, отёчна, с центральной перфорацией. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: 53 Аудиометрия: отмечается понижение слуха преимущественно в диапазоне высоких частот. I. Ваш предположительный диагноз: - болезнь Меньера - экссудативный средний отит + двусторонний кохлеарный неврит II. Наиболее частая причина данного заболевания: - нарушение функции слизистой оболочки среднего уха + токсическое или инфекционное поражение слухового нерва - этиология данного заболевания неизвестна III. По какому типу нарушен слух у данного больного: - звукопроведение + звуковосприятие - по смешанному типу + двухсторонний острый гнойный средний отит - двухсторонний кохлеарный неврит - двухсторонний сальпингоотит II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: + отоскопия - акуметрия - фарингоскопия III. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика: + со всеми указанными - двухсторонний хронический гнойный средний отит - двухсторонний острый катаральный отит # Больной 32 г, обратился с жалобами на понижение слуха с обоих сторон, заложенность ушей , аутофонию, ощущение переливание жидкости. Болен в течение месяца после перенесенного простудного заболевания. Отоскопия: перепонки мутные, серого цвета, опознавательные пункты не определяются. Камертональные исследования:W<- -> , R отрицательный. Аудиометрия :костновоздушный разрыв 30 Дб I.Ваш предположительный диагноз: - отосклероз - болезнь Меньера + экссудативный средний отит II.Наиболее частая причина данного заболевания: - гидропс лабиринта - нарушение функции слизистой оболочки среднего уха + нарушение проходимости слуховой трубы III. По какому типу нарушен слух у данного больного: + звукопроведение - звуковосприятие - по смешанному типу # Больная 27 лет жалобы на снижение слуха на оба уха,шум в ушах.Больна 3 года.Заболевание развилось постепенно,после родов слух резко снизился,однако,отмечает улучшение слуха в шумной обстановке. Отоскопия: наружные слуховые проходы широкие, сера отсутствует, Перепонка блестящая, опознавательные пункты выражены. Камертональные исследования: Пробы Ринне и Желе отрицательные. I. Ваш предположительный диагноз: *А. отосклероз Б. болезнь Меньера В. экссудативный средний отит Г. двусторонний кохлеарный неврит Д. хронический гнойный средний отит II.Причина данного заболевания: А. гидропс лабиринта Б. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха В. токсическое или инфекционное поражение слухового нерва *Г. анкилоз стремени в овальном окне Д. нет правильного ответа III.Назначьте обследование: *А. импедансометрия, аудиометрия Б. калорическая проба В. фистульная проба Г. отолитовая проба Д. нистагмометрия # Больная 40 лет, жалобы на шум в ушах, понижение слуха. Больной себя считает в течение 5 лет после перенесенного гриппа. За последний год отмечает прогрессирование понижения слуха. Отоскопия: изменений нет. Камертональные исследования:W<-->, R+, 54 А. туалет уха с 3% раствором перекиси водорода, транстимпанальное нагнетание лекарственных веществ (пенициллин + гидрокортизона эмульсия) *Б. продувание слуховой трубы справа через катетер с транстубарным введением лекарственных веществ (лидаза), пневмомассаж барабанной перепонки В. рентгенография височных костей в 2-х проекциях - Шюллера, Майера, вестибулометрия Г. хирургическое лечение - санирующая слухсохраняющая радикальная операция на левом ухе с ревизией латералной стенки лабиринта и окон (овального, круглого) Д. показана радикальная операция на левом ухе III. Укажите возможные осложнения данного заболевания: А. гидропс лабиринта Б. окостенение перепончатого лабиринта *В. переход в адгезивный отит Г. неврит слухового нерва Д. хронический гнойный средний отит # Мужчина 40 лет почувствовал внезапное закладывание уха, усиление в нем шума, после чего появилось резкое головокружение, расстройство равновесия, тошнота, слабость. Объективно: АД90/60,пульс 60/мин, спонтанный нистагм вправо, понижение слуха на правое ухо. I. Ваш предположительный диагноз: А. отосклероз *Б. болезнь Меньера В. экссудативный средний отит Г. двусторонний кохлеарный неврит Д. хронический гнойный средний отит II. Наиболее частая причина данного заболевания: *А. гидропс лабиринта Б. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха В. нарушение проходимости слуховой трубы Г. этиология данного заболевания неизвестна Д. правильного ответа нет III.С каким заболеванием необходимо дифференцировать данную патологию: А. сальпиногоотит *Б. лабиринтит В. экссудативный средний отит Г. двусторонний кохлеарный неврит Д. хронический гнойный средний отит # Больная 26 лет жалуется на шум и снижение слуха на оба уха. Три года тому назад после родов впервые заметила снижение слуха, которое постепенно прогрессирует. Отмечает, что лучше слышит в шумной обстановке. AD и AS широкий слуховой проход, серных масс нет, барабанные истонченные перепонки бледные. Слуховая функция нарушена по звукопроводящему типу на оба уха. I. Ваш диагноз: *А. отосклероз Б. болезнь Меньера В. экссудативный средний отит Г. неврит слухового нерва Д. хронический гнойный средний отит II. Назначьте обследование: *А. импедансометрия,аудиометрия Б. калорическая проба В. фистульная проба Г. отолитовая проба Д. нистагмометрия III. Перечислите методы лечения: А. антибиотикотерапия Б. десенсибилизирующая терапия # Больной 35 лет, жалуется на снижение слуха и шум в правом ухе в течение 3-х недель. Слух изменяется при перемене положения головы. Заболевание развилось после гриппа, не лечился. Слух ш.р. справа 1,0 м, слева - б м. Барабанная перепонка справа мутная, инъецирована, в нижних отделах сквозь перепонку просвечивает уровень жидкости, изменяющий свое положение при наклонах головы. I. Ваш предположительный диагноз: А. отосклероз Б. болезнь Меньера *В. экссудативный средний отит справа Г. неврит слухового нерва Д. хронический гнойный средний отит II. Назначьте лечение больному: 55 *В. операция - стапедэктомия со стапедопластикой. Г. катетеризация слуховой трубы Д. радикальная операция на ухе # Больная 35 лет жалуется на периодически возникающие среди полного здоровья приступы системного головокружения на фоне нарастающего шума и снижения слуха на левое ухо. Приступы головокружения сопровождаются тошнотой, рвотой, расстройством равновесия: больная не может двигаться, каждая попытка движения и изменения положения головы в пространстве усиливает головокружение и вегетативные расстройства. В момент приступа АД нестабильно, приступ длится до 4-6 часов, проходит самостоятельно. Вне приступа состояние полной трудоспособности, изменений со стороны слуховой функции нет. I.Ваш предположительный диагноз: А. отосклероз *Б. болезнь Меньера В. экссудативный средний отит Г. двусторонний кохлеарный неврит Д. хронический гнойный средний отит II.Наиболее частая причина данного заболевания: *А. гидропс лабиринта Б. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха Г. нарушение проходимости слуховой трубы Д. этиология данного заболевания неизвестна Е. правильного ответа нет III.Ваша тактика: *А. хирургическое лечение - дренирование эндолимфатического мешка Б. катетеризация слуховой трубы В. рентгенография височных костей в 2-х проекциях - Шюллера, Майера, вестибулометрия, Г. хирургическое лечение - санирующая слухсохраняющая радикальная операция на левом ухе с ревизией латеральностенки лабиринта и окон (овального, круглого) Д. показана радикальная операция на левом ухе # У больной 62 лет, страдающей гипертонической болезнью, год назад, после нервного расстройства, резко снизился слух на левое ухо. До настоящего времени слух на это ухо остается значительно сниженным. Объективно: состояние удовлетворительное.Артериальное давление 180/100 мм рт.ст. AD et AS- барабанные перепонки не изменены. Правым ухом слышит шепот на расстоянии 5 м, левым - только громкую разговорную речь. По данным аудиометрии слух на правое ухо - возрастная норма, на левое - резко снижен по типу нарушения звуковосприятия. I.Ваш диагноз: А. отосклероз Б. болезнь Меньера В. экссудативный средний отит *Г. левосторонний кохлеарный неврит Д. хронический гнойный средний отит II.На какие частоты преимущественно снижен слух при данном заболевании: А. низкие *Б. высокие В. средние Г. ультразвуки Д. инфразвуки III. Лечение: А. туалет уха с 3% раствором перекиси водорода, транстимпанальное нагнетание лекарственных веществ (пенициллин + гидрокортизона эмульсия) *Б. терапия, улучшающая микроциркуляцию внутреннего уха, витаминотерапия. В. рентгенография височных костей в 2-х проекциях - Шюллера, Майера, вестибулометрия, Г. хирургическое лечение - санирующая слухсохраняющая радикальная операция на левом ухе с ревизией латеральной E)тенки лабиринта и окон (овального, круглого) Д. показана радикальная операция на левом ухе # Больная 40 лет обратилась в сурдокабинет с жалобами на ухудшение слуха в течение последних 9 месяцев, и шум в ушах. Перенесла острый плеврит II мес. тому назад, в связи с этим в течение 15 дней получала инъекции 56 канамицина. 3 процессе лечения заметила появление шума в ушах, ухудшение слуха и шаткость походки.При осмотре со стороны ЛОР-органов патологии нет. При исследовании слуха определяется двустороннее нарушение по типу поражения звуковосприятия. I.Ваш предположительный диагноз: А. отосклероз Б. болезнь Меньера В. экссудативный средний отит справа *Г. токсический кохлеарный неврит Д. хронический гнойный средний отит II.В основе патогенеза лежит: *А. метаболическое нарушение в сосудистой полоске Б. гидропс лабиринта В. нарушение функции слизистой оболочки среднего уха Г. нарушение проходимости слуховой трубы Д. этиология данного заболевания неизвестна III. Какова врачебная тактика: А. хирургическое лечение - санирующая слухосохраняющая радикальная операция на левом ухе с ревизией латеральной стенки лабиринта и окон (овального, круглого), Б. показана радикальная операция на левом ухе; *В. дезинтоксикационная, витаминотерапия Г. катетеризация слуховой трубы Д. парацентез III.Необходимое лечение: *А. слухопротезирование Б. хирургическое лечение В. катетеризация слуховой трубы Г. парацентез Д. радикальная операция на ухе # Больная 27 лет жалуется на ощущение заложенности в носу, водянистые выделения из носа, на чихание, слезотечение, повышение температуры до 37,3 С. Дыхание затруднено, обоняние нарушено. Кожа наружного носа в области крыльев слегка гиперемирована, голос с гнусавым оттенком. Слизистая оболочка полости носа гиперемирована, инфильтрирована, небольшое количество слизистых выделений в носовых ходах, болезненности в области околоносовых пазух при пальпации не определяется. I.Каков диагноз: *А. острый ринит Б. острый гайморит В. хронический ринит Г. катаральный сальпингоотит Д. фурункул преддверия носа II.Сколько стадий выделяют в течении данного заболевания: А. 1 Б. 2 *В. 3 Г. 4 Д. 5 III. Какое лечение рекомендовать больной: А. продувание слуховой трубы Б. частичная резекция нижней носовой раковины В. заболевание не требует лечения *Г. сосудосуживающие капли в нос Д. пункция гайморовой пазухи носа # Больной ребенок 3 года, жалобы родителей на снижение слуха у ребенка и задержку речи; в возрасте 3 месяцев болел пневмонией и длительно получал гентамицин. I.Ваш предположительный диагноз: А. отосклероз Б. болезнь Меньера В. экссудативный средний отит справа *Г. двусторонняя сенсоневральная тугоухость Д. хронический гнойный средний отит II.Необходимый набор исследований кроме: А. исследование акустического рефлекса Б. отоакустическая эмиссия *В. катетеризация слуховой трубы Г. аудиометрия Д. исследование слуховых вызванных потенциалов # Больная 32 лет, жалуется на затрудненное носовое дыхание, обильные прозрачные выделения из носа, расстройство обоняния, на приступы чихания и слезотечения. Перечисленные симптомы беспокоят часто в течение последних двух лет, с тех пор как начала работать в химической промышленности. 57 Слизистая оболочка полости носа отечна, неравномерно окрашена, на ее поверхности местами сизые и белые пятна. Носовые раковины увеличены. Просвет носовых ходов сужен, после смазывания раствором адреналина раковины заметно уменьшаются в размерах, просвет носовых ходов увеличивается. I.Каков ваш диагноз: А. острый ринит *Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма В. хронический ринит Г. катаральный сальпингоотит Д. фурункул преддверия носа II. Для диф.диагностики с каким заболеванием проводят адреналиновую пробу: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма *В. хронический гипертрофический ринит Г. катаральный сальпингоотит Д. фурункул преддверия носа III.Основные принципы лечения: А. продувание слуховой трубы Б. частичная резекция нижней носовой раковины *В. специфическая и неспецифическая гипосенсибилизация; Г. сосудосуживающие капли в нос Д. пункция гайморовой пазухи носа II. Какую пробу необходимо провести для диф.диагностики с гипертрофическим ринитом: А. катетеризацию слуховой трубы *Б. адреналиновую В. частичную резекцию нижней носовой раковины Г. пункцию гайморовой пазухи носа Д. рентгенографию ППН III. Лечение: А. продувание слуховой трубы Б. частичная резекция нижней носовой раковины *В. лечение седативными, вегетотропными препаратами Г. сосудосуживающие капли в нос Д. пункция гайморовой пазухи носа # Больной 17 лет в течение 2 месяцев после перенесенного острого респираторного заболевания отмечает затруднение носового дыхания и слизистые выделения из носа. Заложенность носа больше выражена на холоде, При риноскопии определяется гиперемия слизистой оболочки с цианотическим оттенком, передние отделы нижней и средней раковин утолщены, в носовых ходах слизистое отделяемое. I.Каков диагноз: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма *В. хронический ринит Г. катаральный сальпингоотит Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма II. Какое исследование следует провести для уточнения диагноза: А. катетеризацию слуховой трубы *Б. адреналиновую В. частичную резекцию нижней носовой раковины Г. пункцию гайморовой пазухи носа Д. рентгенографию сосцевидных отростков по Шумскому III. Лечение: А. продувание слуховой трубы *Б. тальванокаустика нижней носовой раковины # Больной 40 лет жалуется на приступы чихания по утрам, сопровождающиеся обильными водянистыми выделениями из носа, затруднение носового дыхания. Болен в течение 5 лет. Последние 1,5 года почти постоянно применяет сосудосуживающие капли. Слизистая оболочка полости носа бледная. Носовые раковины отечные, на поверхности их видны белые и синюшные пятна. При аллергологическом обследовании больного: признаков аллергенов нет. I. Каков ваш диагноз: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма В. хронический ринит Г. катаральный сальпингоотит *Д. вазомоторный ринит нейровегетативная форма 58 В. лечение седативными, вегетотропными препаратами Г. сосудосуживающие капли в нос Д. пункция гайморовой пазухи носа Слизистая оболочка полости носа сухая, истончена, местами покрыта сухими корками и вязкой слизью. Носовые ходы широкие, раковины уменьшены в размерах. I. Каков диагноз: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма В. хронический гипертрофический ринит *Г. хронический атрофический ринит Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма II. Что необходимо предпринять для сохранения здоровья пациентки: А. сосудосуживающие капли в нос Б. исключить применение сосудосуживающих капель В. специфическая гипосенсибилизация *Г. устранение неблагоприятных производственных факторов Д. прижигание рефлексогенных зон, иглорефлексотерапия III.С каким заболеванием будете дифференцировать: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма В. хронический гипертрофический ринит *Г. озена Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма # Больной 24 лет жалуется на постоянное затруднение носового дыхания, головную боль, понижение обоняния. Болен около 5 лет, раньше длительно пользовался сосудосуживающими каплями, однако последние 1,5-2 года они стали неэффективны..При риноскопии слизистая оболочка полости носа багрово-синюшная, увеличены в размерах нижняя и средняя носовые раковины. Задние концы нижних носовых раковин значительно увеличены, белесоватой окраски. После смазывания слизистой оболочки носа 0,1% раствором адреналина носовое дыхание не улучшилось. I.Каков диагноз: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма *В. хронический гипертрофический ринит Г. катаральный сальпингоотит Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма II. Диф.диагностику проводят со следующим заболеванием: А. острый ринит *Б. вазомоторный ринит В. хронический гипертрофический ринит Г. катаральный сальпингоотит Д. фурункул преддверия носа III. Вид лечения: А. продувание слуховой трубы *Б. конхотомия носовой раковины В. лечение седативными, вегетотропными препаратами Г. сосудосуживающие капли в нос Д. пункция гайморовой пазухи носа # Больная жалуется на заложенность носа, неприятное ощущение и сухость в носу, общую слабость, недомогание. повышение температуры до 37., болеет 1-2 дня I. Каков диагноз: *А. острый ринит 1 стадия Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма В. острый ринит 2 стадия Г. хронический ринит Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма II. Сколько стадий выделяют в течении данного заболевания: А. 1 Б. 2 *В. 3 Г. 4 Д. 5 # Больная 47 лет жалуется на сухость в носу, образование в носовых ходах сухих корок, снижение обоняния. Больная около 20 лет отработала на табачной фабрике, указанные жалобы постепенно нарастали последние 4-5 лет. 59 III. Какие виды острого ринита знаете: А. гипертрофический и атрофический *Б. инфекционный и неинфекционный В. осложненный и простой Г. гнойный и простой Д. атрофический и простой которое быстро проходит после энергичного высмаркивания или механического удаления корок,. аносмию I. Каков диагноз: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма *В. озена Г. катаральный сальпингоотит Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма II. Причина заболевания: А. соблюдение режима Б. понижение иммунитета к обычной микробной флоре носа В. правильное лечение Г. стойкий иммунитет *Д. причина неизвестна III. С каким заболеванием дифференцируют: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма В. хронический гипертрофический ринит *Г. атрофический ринит Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма # Больной жалуется на затруднение носового дыхания и обильное слизеотделение, гипосмию, головную боль расстройство сна, понижение трудоспособности и развитие чрезмерной утомляемости. При риноскопии можно видеть равномерную набухлость слизистой оболочки носа более интенсивного красного цвета, чем в норме. Просвет носовых ходов сужен. На дне носа имеется скопление жидкой или вязкой слизи белого цвета. Смазывание носа раствором адреналина вызывает сужение сосудов слизистой оболочки, но только до известной степени. I. Каков диагноз: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма *В. хронический ринит Г. катаральный сальпингоотит Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма II. Укажите виды хронического ринита: *А. простой, гипертрофический и атрофический Б. инфекционный и неинфекционный В. осложненный и простой Г. гнойный и простой Д. атрофический и простой III.Основная причина перехода острого ринита в хронический: А. соблюдение режима *Б. понижение иммунитета к обычной микробной флоре носа В. правильное лечение Г. стойкий иммунитет Д. причина не известна # Больная, 48 лет жалуется на ощущение зуда, сухости в носу, заложенности носа и аносмию. При объективном исследовании обнаруживается расширение просвета носовых ходов, особенно нижнего, вследствие атрофии нижней раковины; слизистая оболочка представляется сухой, покрытой корочками засохшей слизи. Работает на мукомольной фабрике около15 лет. Болеет в течение 5 лет. I. Каков диагноз: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма *В. хронический атрофический ринит Г. катаральный сальпингоотит Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма II. С каким заболеванием дифференцируют: А. острый ринит Б. вазомоторный ринит - аллергическая форма В. хронический гипертрофический ринит *Г. озена Д. вазомоторный ринит - нейровегетативная форма #Больной при совершенно свободном носовом дыхании ощущает мучительную сухость в носу и присутствие чего-то инородного, образование большого количества зловонных корок, иногда наступает затруднение носового дыхания, 60 III. Возможная причина заболевания А. сопутствующие болезни Б. понижение иммунитета к обычной микробной флоре носа *В. вредное производство Г. стойкий иммунитет Д. причина неизвестна Д. аденоиды II. При получении зловонного гноя при пункции в/ч пазухи следут назначить консультацию: *А. стоматолога Б. инфекциониста В. дерматолога Г. терапевта Д. офтальмолога III. К радикальному лечению данной патологии относится: *А. радикальная операция в/ч пазухи Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Проецу В. адренализация носовых ходов Г. пункция в/ч пазухи Д. применение ЯМИК синус-катетера # К врачу обратился больной с жалобами на головные боли, заложенность носа, слизистогнойное отделяемое из носа, боли при надавливании в правую подглазничную область. Из анамнеза: 10 дней назад перенёс ОРЗ. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. правосторонний гнойный гайморит. Б. правосторонний диффузный отит. В. правосторонний гнойный средний отит. Г. деформация перегородки носа. Д. лакунарная ангина. II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: *А. риноскопия. Б. отоскопия. В. фарингоскопия. Г. ларингоскопия. Д. ольфактометрия. III. При риноскопии в среднем носовом ходе обнаружении белесоватое образование с гладкой поверхностью. Ваш диагноз: *А. хоанальный полип. Б. озена. В. правосторонний гнойный средний отит. Г. деформация перегородки носа. Д. абсцесс носовой перегородки. # К врачу обратился больной с хроническим гайморитом, ранее неоднократно лечившийся амбулаторно и стационарно без особого эффекта. I. Ваша тактика лечения данного больного: *А. радикальная операция в/ч пазухи Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Проецу В. адреналинизация носовых ходов Г. пункция в/ч пазухи Д. применение ЯМИК синус-катетера II. Без какой манипуляции больного нельзя взять на операцию: *А. пункция в/ч пазухи Б. отоскопия В. фарингоскопия Г. ларингоскопия Д. аудиометрия III. Какое осложнение может наступить после выполнения операции на в/ч пазухе: *А. кровотечение из в/ч пазухи Б. деформация наружного носа В. деформация перегородки носа Г. аносмия Д. гиперосмия # На приёме у врача больной с жалобами на выделения из носа гнойного отделяемого со зловонным запахом. Из анамнеза: в течение длительного времени беспокоил кариес 6-7 верхних зубов. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. одонтогенный гайморит. Б. наружный диффузный отит. В. гнойный средний отит Г. деформация перегородки носа # У больного во время операции на в/ч пазухе получены полипозные образования. I. Ваша тактика для получения информации о данном полипе: 61 # На приёме у врача больной у которого риноскопические и рентгенологические признаки правостороннего острого гнойного гайморита. I. При осмотре определяется некоторая припухлость в области правой половины лица. При пункции в/ч пазухи определяется «блок» соустья. Ваша тактика: *А. радикальная операция на правой в/ч пазухе Б. радикальная операция на левой в/ч пазухе В. радикальная операция на правой лобной пазухе Г. радикальная операция на левой лобной пазухе II. С каким заболеванием не проводится дифференциальная диагностика: *А. аденоиды 2-3 степени. Б. кистозный гайморит В. фиброма в/ч пазухи Г. саркома в/ч пазухи Д. папиллома в/ч пазухи III. Какова цель проведения операции при данной патологии: *А. обеспечение санации пазухи Б. обеспечение герметичности пазухи В. заполнение пазухи Г. для введения в пазуху лекарств Д. правильного ответа нет *А. гистологическое исследование полипа Б. бактериологическое исследование В. иммунологическое исследование Г. исследование ПЦР Д. исследование ИФА II. Что относится к методу лечения хоанального полипа: *А. полипотомия Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Пройтцу В. адренализация носовых ходов Г. пункция в/ч пазухи Д. применение ЯМИК синус-катетера III. Какое осложнение может наступить после выполнения полипотомии: *А. носовое кровотечение Б. деформация наружного носа В. деформация перегородки носа Г. аносмия Д. гиперосмия # На приёме у врача больной 26 лет с жалобами на сильные боли в лобной области, боли усиливаются при наклоне головы вперёд, заложенность носа. Из анамнеза: болеет в течение 6-7 дней. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. острый фронтит Б. наружный диффузный отит В. гнойный средний отит Г. деформация перегородки носа Д. острая лакунарная ангина II. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика: *А. невралгия 1 ветви тройничного нерва Б. невралгия 2 ветви тройничного нерва В. невралгия 3 ветви тройничного нерва Г. деформация перегородки носа Д. острая лакунарная ангина III. Какие осложнения могут быть у больного: *А. риногенные внутричерепные осложнения Б. деформация наружного носа В. деформация перегородки носа Г. аносмия Д. гиперосмия # В отделении нейрохирургии больной с ЗЧМТ жалуется на затруднение носового дыхания, кровянистые выделения из носа. На рентгенографии ППН определяется затемнение левой в/ч пазухи с уровнем жидкости. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. гематосинус Б. невралгия 2 ветви тройничного нерва В. невралгия 3 ветви тройничного нерва Г. деформация перегородки носа Д. острая лакунарная ангина II. Можно ли на КТ различить, что за жидкость находится в пазухе (кровь или гной)? Каким образом: *А. по плотности Б. по затемнению В. нельзя определить 62 Г. по сравнению на глаз с плотностью костей Д. нет правильного ответа III. Ваша тактика лечения в данном случае: *А. направленное на лечение ЗЧМТ и санацию пазухи Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Проецу В. заполнение пазухи Г. введение в пазуху лекарств Д. нет правильного ответа II. Для уточнения диагноза следует выполнить следующее действие: *А. пункция в/ч пазухи Б. промывание носовых ходов методом перемещения по Проецу В. адреналинизация носовых ходов Г. радикальная операция на в/ч пазухе Д. применение ЯМИК синус-катетера III. Чем является верхняя стенка гайморовой пазухи: *А. нижней стенкой глазницы Б. нижней стенкой лобной пазухи В. передней стенкой основной пазухи Г. боковой стенкой решётчатой пазухи Д. нет правильного ответа # На приёме у врача больной с жалобами на тяжесть в лобной и лицевой области слева, затруднение носового дыхания и гнойные выделения с этой стороны, головные боли и общую слабость. I. Ваше первичное обследование: *А. риноскопия и рентгенография ППН Б. бактериологическое исследование В. иммунологическое исследование Г. исследование ПЦР Д. исследование ИФА II. На рентгенографии ППН определяется гомогенное затемнение левых лобной и в/ч пазух. Ваш диагноз: *А. левосторонний гемисинуит Б. левосторонний фронтит В. левосторонний гаймороэтмоидит Г. левосторонний этмоидофронтит Д. правильного ответа нет III. Какое исследование проводится для дифференциации гайморита и фронтита: *А. риноскопия и рентгенография ППН Б. бактериологическое исследование В. иммунологическое исследование Г. исследование ПЦР Д. исследование ИФА # Больному при обследовании был поставлен диагноз: одонтогенный гайморит. I. Что является возбудителем данного заболевания: *А. синегнойная палочка и протей Б. энтеробактерии В. стафилококки Г. стрептококки Д. нет правильного ответа II. Какое заболевание не приводит к одонтогенному гаймориту: *А. афтозный стоматит Б. периодонтит верхних зубов В. гипертрофия носовых раковин Г. деформация перегородки носа Д. нет правильного ответа III. Из чего состоит нижняя стенка гайморовой пазухи: *А. костей твердого нёба альвеолярного отростка верхней челюсти Б. костей передней стенки основной пазухи В. дна гайморовой пазухи Г. решётчатой кости и слизистой оболочки Д. костей нижней стенки лобной пазухи # При контрастной ретгеноскопии ППН определяется тень округлой формы в в/ч пазухе. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. кистозный гайморит Б. наружный диффузный отит В. гнойный средний отит Г. деформация перегородки носа Д. острая лакунарная ангина # На приёме у врача больной с жалобами на сильные боли в горле, повышение температуры тела, озноб, увеличение размеров миндалин. Заболевание связывает с перенесённой недавно простудой: I. Какой предварительный диагноз можно предположить: 63 Д антимикотическая терапия *А. катаральная ангина Б. дифтерия глотки В. острый фарингит Г. фарингомикоз Д. паратонзиллярный абсцесс II. Какое обследование необходимо для постановки окончательного диагноза: *А. мезофарингоскопия и посев мазка из глотки Б. задняя риноскопия В. биопсия Г. ларингоскопия Д. компьютерная томография III. Какова лечебная тактика при подтверждении диагноза лакунарной ангины: *А. антибактериальная терапия Б. физиотерапия В. промывание лакун Г. тонзиллоэктомия Д. антигистаминная терапия # На приёме у врача больная с жалобами на боли в горле, общую слабость, запах изо рта, повышение температуры тела до 39 градусов по Цельсию. Объективно: гиперемия слизистой оболочки глотки, небные миндалины отечные, устья лакун покрыты гнойной пленкой, которая не выходит за пределы дужек. I. Ваш предполагаемый диагноз: *А. лакунарная ангина Б. дифтерия глотки В. грибковое воспаление глотки Г. рак небной миндалины Д. сифилис глотки II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: *А. посев мазка из глотки Б. биопсия из миндалин В. кровь на реакцию Вассермана Г. иммунологический анализ Д. биохимический анализ III. Какое непосредственное осложнение чаще всего встречается при данной патологии: *А. паратонзиллярный абсцесс Б. парафарингеальный абсцесс В. ревматизм Г. порок сердца Д. внутричерепные осложнения # На приём к врачу пришёл больной с жалобами на выраженную болезненность в горле, слабость, боль в суставах. Болен в течение трех дней. I. Какой метод осмотра необходимо провести больному: *А. мезофарингоскопия Б. эпифарингоскопия В. гипофарингоскопия Г. ларингоскопия Д. задняя риноскопия II. При осмотре: небные миндалины сочные, через слизистую оболочку просвечивает большое количество желтоватых точек, величиной с просяное зерно. Ваш диагноз: *А. фолликулярная ангина. Б. острый фарингит В. хронический тонзиллит Г. гипертрофия небных миндалин Д. фарингомикоз III. Тактика ВОП: *А. направление больного в ангинозное отделение Б. направление больного в ЛОР-отделение В. подготовка больного к оперативному лечению Г. промывание лакун, физиотерапия # На приём к врачу пришёл больной с жалобами на резкую болезненность в горле, обильное слюнотечение, запах изо рта, повышение температуры. Болеет в течение 10 дней. Фарингоскопия: асимметрия зева за счет инфильтрации мягкого неба справа, при дотрагивании зондом определяется флюктуация. Небная миндалина справа резко отечная, слева в размерах не увеличена. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. паратонзиллярный абсцесс Б. заглоточный абсцесс В. новообразование глотки Г. парафарингеальный абсцесс Д. острый фарингит II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: 64 *А. пункция паратонзиллярной области справа Б. взятие мазка на определение возбудителя В. магнитно-резонансная томография Г. компьютерная томография Д. биопсия из глотки III. Какова лечебная тактика при данной патологии: *А. вскрытие абсцесса и антибактериальная терапия Б. консервативное противовоспалительное лечение В. антибиотики, физиотерапия Г. тонзиллотомия Д. УВЧ в область горла # На приёме у врача больной с жалобами на чувство болезненности, саднения в горле, недомогание, повышение температуры до 37.5 градусов. Заболевание связывает с общим охлаждением. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. острый фарингит Б. хронический фарингит В. катаральная ангина Г. заглоточный абсцесс Д. эпиглоттит II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: *А. фарингоскопия Б. риноскопия В. отоскопия Г. ларингоскопия Д. задняя риноскопия III. Какова лечебная тактика при данной патологии: *А. общеукрепляющая и витаминотерапия. При необходимости антибактериальная терапия Б. вскрытие абсцесса В. гортанные вливания, антибактериальная терапия Г. оперативное лечение Д. введение лекарственных препаратов в заднюю стенку глотки # В прием к ЛОР доставлен грудной ребенок с явлениями асфиксии. Мать ребенка отмечает, что он болен в течение нескольких дней. Сначала начал плохо сосать грудь, через несколько дней стал поперхиваться пищей. Накануне полностью отказался от пищи. К вечеру наступило затрудненное дыхание. При осмотре на задней стенке глотки определяется припухлость ярко красной окраски, которая флюктуирует. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. заглоточный абсцесс Б. гортанная ангина В. абсцесс надгортанника Г. острый фарингит Д. язычная ангина II. Что необходимо делать для подтверждении диагноза: *А. пункция заглоточной клетчатки Б. прямая ларингоскопия В. пункция мягкой ткани надгортанника Г. пальцевое исследование носоглотки Д. задняя риноскопия III. Какова лечебная тактика при данной патологии: *А. вскрытие абсцесса и антибактериальная терапия Б. срочная трахеотомия В. интубация Г. консервативное лечение Д. физиотерапевтические процедуры # К врачу обратилась больная с жалобами на чувство инородного тела в горле, царапание, першение, сухость. Нередко возникает потребность откашляться, в мокроте появляются прожилки крови. Последние 25 лет работает грузчиком на цементном комбинате. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. хронический фарингит Б. инородное тело глотки В. хронический тонзиллит Г. новообразование глотки Д. острый фарингит II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: *А. фарингоскопия 65 Б. рентгенография В. непрямая ларингоскопия Г. обследование крови на стерильность Д. посев мазка из глотки III. Лечебная тактика при данной патологии: *А. щадящая диета. Физиотерапия Б. антибактериальная терапия В. взятие биопсии из глотки Г. оперативное лечение Д. удаление инородного тела I. Каков предварительный диагноз данного больного: *А. лептотрихоз глотки Б. хронический тонзиллит В. дифтерия глотки Г. сифилис глотки Д. фолликулярная ангина II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: *А. обнаружение щечного лептотрикса в мазках Б. мазок из зева на микотическое исследование В. бак. посев из глотки Г. серологическое исследование Д. биопсия III. Лечебная тактика при данной патологии: *А. криовоздействие на пораженные участки глотки Б. тонзиллоэктомия В. противогрибковое лечение Г. антибактериальное лечение Д. физиотерапия # К врачу обратился больной с жалобами на чувство инородного тело в горле, острые колющие боли в области шеи, обильное слюнотечения, затруднение глотания. Несколько часов назад во время обеда ел рыбу и почувствовал острую боль в горле. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. инородное тело глотки Б. инородное тело гортани В. аспирация пищи в легкие Г. острое отравление пищей Д. инородное тело пищевода II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: *А. непрямая ларингоскопия Б. рентгенография пищевода по Земцову В. прямая ларингоскопия Г. рентгенография грудной клетки Д. эзофагоскопия III. Лечебная тактика при данной патологии: *А. удаление инородного тела из глотки Б. трахеотомия В. промывание желудка Г. интубация легких Д. вызвать рвотный рефлекс #К врачу обратился больной с жалобами на сильную боль в горле, препятствующую глотанию, повышению температуры тела, общее недомогание. Заболевание началось остро два дня назад и, по мнению больной, связано с переохлаждением. I. Какой метод осмотра наиболее приемлем для этого больного: *А. мезофарингоскопия Б. эпифарингоскопия В. гипофарингоскопия Г. ларингоскопия Д. отоскопия II. При осмотре слизистая оболочка глотки умеренно гиперимирована, миндалины покрыты грязно-серыми некротическими налетами. При исследовании крови в формуле определяется значительное снижение гранулоцитов. Каков предварительный диагноз: *А. агранулоцитарная ангина Б. язвенно-некротическая ангина В. лакунарная ангина Г. рак небной миндалины Д. дифтерия глотки # К врачу обратился больной 53 лет с жалобами на чувство инородного тела в горле. Из анамнеза ангинами никогда не страдал. При фарингоскопии на небных миндалинах, корне языка и задней стенке глотки определяется белесоватые образования в виде шипов выступающие над поверхностью на высоту до 3-5 мм. Удаление шипов удается с большим трудом и при этом появляется кровоточащая поверхность. 66 III. У какого специалиста должен лечится больной: *А. у гематолога Б. у инфекциониста В. у онколога Г. у оториноларинголога Д. у терапевта II. При осмотре слизистая оболочка задней стенки глотки бледно-розового цвета, тусклая, истончена. Каков диагноз: *А. атрофический фарингит Б. острый фарингит В. хронический тонзиллит Г. хронический ларингит Д. острый ринит III. Назначьте лечение больной с данной патологии: *А. введение лекарственных препаратов в заднюю стенку глотки, физиотерапия Б. промывание лакун антисептиками В. вливание лекарств в гортань Г. антибактериальная терапия Д. применение ЯМИК синус-катетера # К врачу обратился больной с жалобами на общее недомогание, головную боль, боль в горле. Болен второй день. Слизистая оболочка глотки гиперемирована, миндалины покрыты грязно-серыми налетами, которые распространяются на дужки. I. Какой предварительный диагноз можно предположить: *А. дифтерия глотки Б. язвенно-некротическая ангина В. лакунарная ангина Г. рак небной миндалины Д. атипичная ангина II. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного: *А. мазок из зева на определения палочек Леффлера Б. биопсия из миндалин В. общий анализ крови, лейкоформула Г. бак. посев Д. реакция Вассермана III. Какова тактика врача: *А. введение противодифтерийной сыворотки Б. назначение антибактериальной терапии В. тонзиллэктомия Г. введение антистафилококковой сыворотки Д. введение свежезамороженную сыворотку # К врачу обратился больной с хроническим тонзиллитом, ранее неоднократно лечившийся амбулаторно и стационарно без особого эффекта. I. Ваша тактика лечения данного больного: *А. полное обследование больного и сборка анамнеза Б. промывание лакун антисептиками В. смазывание слизистой глотки раствором Люголя Г. физиотерапия Д. общий анализ крови II. При осмотре миндалины атрофичны, спаяны с дужками, в лакунах гной. Из анамнеза в год болеет ангиной 4-5 раз, состоит на учете у ревматолога с диагнозом ревматизм. Каков окончательный диагноз: *А. хронический тонзиллит. Токсикоаллергическая форма. Второй степени Б. хронический тонзиллит. Простая форма В. хронический тонзиллит. Токсикоаллергическая форма. Первой степени Г. хронический атрофический фарингит Д. хронический тонзиллит. Компенсированная форма III. Назначьте лечение после постановки окончательного диагноза: *А. тонзиллэктомия Б. тонзиллотомия В. консервативное лечение Г. физиотерапия # На приёме у врача больной жалуется на ощущение сухости в глотке, затруднение и боль при глотании слюны на протяжении пяти-шести лет. К врачу обратился впервые. I. Какой метод осмотра более информативен: *А. мезофарингоскопия Б. эпифарингоскопия В. гипофарингоскопия Г. непрямая ларингоскопия Д. задняя риноскопия 67 Д. активное лечение ревматизма В. полоскание горла антисептиками Г. антибактериальная терапия Д. противогрибковое лечение # У больного во время аденотомии внезапно возникла асфиксия. I. Какое осложнение операции могло случится: *А. попадание аденоидной ткани в дыхательные пути Б. аспирация крови в дыхательные пути В. травма блуждающего нерва Г. аспирация слюны в дыхательный тракт Д. вдавление грудной клетки II. Экстренные меры оказание помощи: *А. экстренная трахеотомия Б. интубация легких В. продолжение операции Г. массаж легких Д. ИВЛ. III. Что не является показанием к аденотомии: *А. частые стоматиты Б. затруднение носового дыхание В. понижение слуха Г. деформация челюстно-лицевого скелета Д. закрытая гнусавость # На приёме у врача больной, которому десять лет назад произведена тонзиллэктомия. В настоящее время жалуется на резкие боли при глотании и высовывании языка затрудненное дыхание при незначительной физической нагрузке, слюнотечение. I. При осмотре определяется болезненность при дотрагивании шпателем до корня языка, на котором видны точечные образования серожелтого цвета. Ваш диагноз: *А. язычная ангина Б. гортанная ангина В. эпиглоттит Г. острый ларингит Д. острый фарингит II. Какой метод осмотра более информативен для диф.диагностики: *А. непрямая ларингоскопия Б. эпифарингоскопия В. мезофарингоскопия Г. рентгенография по Земцову Д. томография III. Каким осложнением чаще всего чревато данное заболевание: *А. асфиксией Б. сепсисом В. Внутричерепными осложнениями Г. паратонзиллярным абсцессом Д. кровотечением # На приёме у врача больной 26 лет жалуется на чувство неловкости при глотании, покалывание, ощущение инородного тела в глотке на протяжении года. За последние две недели присоединились чувство давление в ушах и увеличение количества выделений в глотке. I. Каков ваш предварительный диагноз: *А. хронический фарингит Б. острый фарингит В. хронический тонзиллит Г. хронический ларингит Д. катаральная ангина II. При фарингоскопии на задней стенке обнаружены полукруглые возвышения не крупнее просяного зерна, темно-красного цвета. Каков диагноз: *А. хронический гранулёзный фарингит Б. фарингомикоз В. лептотрихоз глотки Г. заглоточный абсцесс Д. хронический тонзиллит III. Лечебная тактика при данной патологии: *А. криовоздействие на гранулы Б. механическое удаление гранул # Мать жалуется на беспокойство своего восьмимесячного ребенка, крик, отказ от еды, затруднение носового дыхания. Фарингоскопически определяется гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки, выпячивание ее на правой половине. I. Каков ваш предварительный диагноз: *А. заглоточный абсцесс Б. паратонзиллярный абсцесс В. катаральная ангина Г. гипертрофия небной миндалины Д. острый фарингит II. У кого чаще всего встречается данная патология: 68 *А. у детей грудного возраста Б. у пожилых людей В. у детей с искусственным кормлением Г. у недоношенных Д. у девочек III. При каких заболеваниях может встретиться заглоточный абсцесс у взрослых: *А. при туберкулезе и сифилисе Б. при СПИДе В. при остеохондрозе шейного отдела Г. при хроническом тонзиллите Д. при гипертрофическом фарингите *А. новообразование небной миндалины Б. сифилис глотки В. гнойная ангина Г. туберкулезная гумма Д. язвенно-некротическая ангина II. Для уточнения диагноза следует выполнить следующее действие: *А. биопсия из опухоли Б. реакция Вассермана В. посев мазка из зева Г. пункция опухоли с выкачиванием содержимого Д. рентгенография грудной клетки III. Дальнейшее лечение больного в случае определение рака глотки у: *А. онколога Б. оториноларинголога В. стоматолога Г. хирурга Д. ВОП врача # На приёме у врача больной с жалобами на чувство першения в горле, запах изо рта. При фарингоскопии небные миндалины рыхлые, бугристые, устья лакун значительно расширены и содержат в большом количестве гнойные пробки. I. Каков предварительный диагноз: *А. хронический тонзиллит Б. хронический фарингит В. рак небной миндалины Г. лакунарная ангина Д. инородное тело глотки II. Какие осложнение хронического тонзиллита может встречаться. Исключите лишнего: *А. гастрит Б. ревматизм В. нефрит Г. миокардит Д. кардиодистрофия III. Что не является противопоказанием к тонзиллэктомии: *А. ревматизм в неактивной фазе Б. ревматизм в активной фазе В. ангина недельной давности Г. нарушение свертываемости крови Д. обострение хронических заболевании # Больному при обследовании был поставлен диагноз: язвенно-пленчатая ангина. I. Что является возбудителем данного заболевания: *А. симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта. Б. симбиоз энтеробактерии и кишечной палочки. В. симбиоз стафилококка и стрептококка. Г. симбиоз клебсиеллы и сальмонеллы. Д. нет правильного ответа. II. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз. Исключите лишнего: *А. тонзиллит. Б. дифтерия. В. сифилис. Г. туберкулез. Д. новообразование глотки. III. На основании каких анализов ставиться диагноз: *А. на основании бактериологического исследования. Б. на основании гистологии. В. на основании показателей крови. Г. на основании серологических проб. Д. на основании иммунологических тестов. # К лор-врачу обратился больной 67 лет, с жалобами на боль в горле при глотании, наличие опухолевидного образования в области правой небной миндалины и увлечение шейных лимфаузлов. Объективно правая миндалина резко увеличена в размере, инфильтрирована, с изъязвлением в центре. I. Каков предварительный диагноз: 69 Г. радикальная операция Д. химиолучевая терапия # К врачу обратился мужчина 58 лет с жалобами на охриплость голоса. В последнее время немного похудел. Много курит. I.Какой ваш предварительный диагноз: *A. опулоль гортани Б. хондроперихондрит хрящей гортани В. инородное тело гортани Г. гортанная ангина Д. острый фарингит II. Какое обследование необходимо для этого пациента: *А. ларингоскопия Б. отоскопия В. риноскопия Г. фарингоскопия Д. эзофагоскопия III. У этого больного обнаружена опухоль гортани. Предположите характер опухоли учитывая возраст больного: *А. рак Б. саркома В. папиллома Г. фиброма Д. липома # Больной 42 лет страдающий опухолью левого легкого, по поводу охриплости направлен к ЛОР врачу. При осмотре гортани признаков воспаления и опухолевого роста не обнаружено. I. Каков диагноз: *А. двусторонний паралич возвратного нерва Б. туберкулез легкого В. новообразование легкого Г. паралич левого возвратного нерва Д. паралич правого возвратного нерва II. Какие мышцы обеспечивают раскрытие гортани при вдохе: *А. задние перстнечерпаловидные Б. боковые перстне-щитовидные В. голосовые Г. передние щито-перстневидные Д. грудино-подъязычные III. Какое положение занимают голосовые складки при двустороннем параличе нижнегортанного нерва: *А. парамедиальное Б. латеральное В. сомкнутое Г. нижнее Д. переднее # У больного мужчины 63 лет при непрямой ларингоскопии опухоль гортани прорастает за пределы пораженного отдела органа вызывая неподвижность половины гортани. I. Какая стадия опухолвого роста: *А. II стадия Б. 0 стадия В. I стадия Г. III стадия Д. IV стадия II. Ваша лечебная тактика при раке гортани I ст: *А оперативное лечение Б. химиотерапия В. лучевая терапия Г. химиолучевая терапия Д. иммунотерапия III. У больного асфиксия, при ларингоскопии рак гортани III ст. со стенозом. Ваша тактика лечения: *А. трахеотомия Б. химиотерапия В. телегамматерапия # В ЛОР поликлинику обратился больной с жалобами на охриплость голоса. Врач проводит обследование гортани при помощи непрямой ларингоскопии. I. Как расположены голосовые складки во время фонации: *А. симметрично сомкнуты Б. симметрично разомкнуты В. парамедиально Г. латерально Д. в виде трапеции II. За счет каких артерии обеспечивается кровоснабжение гортани: *А. верхней и нижней гортанной Б. передней и задней гортанной В. поперечной гортанной Г. восходящей гортанной 70 Д. подъязычной III. Что служит нижней границей гортани: *А. нижний край перстневидного хряща Б. нижний край щитовидного хряща В нижняя поверхность голосовых складок Г. первые кольца трахеи Д. седьмой шейный позвонок Г. компенсированная, некомпенсированная Д. местная, распространенная II. С какими болезнями приходится дифференцировать стеноз гортани: *А. бронхиальная астма Б. сердечная астма В. стенозирующий бронхит Г. стенокардия Д. хронический гастрит III. Какая функция гортани в первую очередь страдает при хронических стенозах: *А. дыхательная Б. защитная В. обонятельная Г. голосообразовательная Д. резонаторная # На приеме в поликлинике больной 66 лет. В последнее время отмечает болезненность в области гортани. При эндоскопическом обследовании обнаружена опухоль в области гортаноглотки. I. Какое дополнительное обследование необходимо пациенту для уточнения вида опухоли: *А. биопсия Б. ларингоскопия В.задняя риноскопия Г. фарингоскопия Д. эзофагоскопия II. Какие из перечисленных признаков не характерны для рака гортани: *А. опухоль с гладкой поверхностью на тонкой ножке Б. опухоль с бугристой поверхностью В. опухоль с широким основанием Г. опухоль с широким основанием и перефокальным воспалением Д. бугристая опухоль с изъявлением III. Какой метод лечения категорически противопоказан при раке гортани: *А. УВЧ-терапия Б. цитостатическая терапия В. противовоспалительная терапия Г. обезболивание Д. рентгенотерапия # В результате патогистологического обследования биоптата взятого из области вестибулярного отдела установлен диагноз рак гортани. I. В каком отделе гортани рак протекает наиболее злокачественно: *А. вестибулярный отдел Б. голосовой В. подголосовой Г. область гортанных желудочков Д. в области перстневидного хряща II. Какой вид злокачественной опухоли встречается в гортани чаще всего: *А. плоскоклеточный рак Б. железистый рак В. гормоноактивный рак Г. хондросаркома Д. миосаркома III. Какое лечение нельзя назначать больному с подозрением на рак гортани: *А. физиолечение Б. антибиотики В. хлористый кальций Г. антигистаминные препараты Д. обезболивание # Боьной 29 лет доставлен машиной скорой помощи в ЛОР отделение с жалобой на затрудненное дыхание. Больному установлен диагноз- стеноз гортани. I. На какие формы по клиническому течению делятся стенозы гортани: *А. молниеносная, острая, подострая, хроническая Б. простая, гипертрофическая, атрофическая В. воспалительная, невоспалительная # В ЛОР поликлинику обратился больной с жалобами на боль в горле, повышение температуры тела.. При непрямой ларингоскопии отмечается отек в области 71 Морганиевых желудочков, и черпалонадгортанных складок. I. Каков ваш предварительный диагноз: *А. гортанная ангина Б. рак гортани В. хронический тонзиллит Г. стенозирующий бронхит Д. бронхиальная астма II. В каких участках гортани имеется лимфоидная ткань: *А. морганиевы желудочки,ложные и черпало-надгортанные складки Б. черпало-надгортанные складки, истинные голосовые складки В. ложные голосовые складки,черпаловидные складки Г. истинные и ложные голосовые складки, Д. подвязочное пространство III. Выделите особенности строение морганьевых желудочков: *А. обилие лимфоидной ткани, слизистых желез Б. отсутствие эпителиального покрова В. обилие кровеносных сосудов Г. отсутствие слизистых желез Д. отсутствие лимфоидной ткани III. Какие мышцы гортани иннервируется нижними гортанными нервами: *А. все внутренние мышцы гортани, кроме передней щито-перстневидной Б. все мышцы гортани В. щито-подязычные Г. все мышцы шеи, кроме грудино-ключичнососцевидной Д. грудино-подъязычные # На консультацию в эндокринологическое отделение пригласили ЛОР врача. У больной 41 год жалобы на затрудненное дыхание и исчезновение голоса. Какая железа прилежит к стенкам гортани: *А. щитовидная Б. вилочковая В. подборочная Г. подчелюстная Д. околоушная слюнная На консультацию в эндокринологическое отделение пригласили ЛОР врача. У больной 41 год жалобы на затрудненное дыхание и исчезновение голоса. Что означает термин «истинный круп»: *А. дифтерия гортани Б. острый стенозирующий ларинготрахеобронхит В. аллергический отек гортани Г. гортанная ангина Д. хронический стеноз гортани На консультацию в эндокринологическое отделение пригласили ЛОР врача. У больной 41 год жалобы на затрудненное дыхание и исчезновение голоса. Какой профессиональный фактор способствует развитию хронического ларингита: *А. запылённость воздуха Б. шум и вибрация В. физическое утомление Г. умственное утомление Д. высокая температура # В отделение детской оториноларингологии доставлен ребенок 7 лет с жалобами на затруднение дыхания, охринлость голоса, сухой кашель. При осмотре обнаружен отек и гиперемия слизистой оболочки гортани и трахеи. I. Каков ваш предположительный диагноз: *А. острый ларинготрахеит Б. рак гортани В. хронический тонзиллит Г. гортанная ангина Д. бронхиальная астма II. Что из перечисленного является этиологическим фактором острого стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей: *А. вирусы респираторных инфекций Б. коринебактерии дифтерия В. кишечная палочка Г. бактерии Д. рикенсии Тест с 5 ответами (5 : 5) 40 тестов #Основную роль в процессе голосообразования играют следующие мышцы 72 + щито-перстневидная передняя + боковая перстнечерпаловидная + межчерпаловидная поперечная + щиточерпаловидная внутренняя + косая межчерпаловидная - задняя перстнечерпаловидная - черпаловидная косая - черпаловидная поперечная - жевательная мышца - затылочная мышца #Перечислите камертональные методы используемые при акуметрии + опыт Вебера + опыт Ринне + опыт Швабаха + определение воздушной проводимости с камертоном С2048 + опыт Желе - шепотная речь - симптом паракузис Виллизи - разговорная речь - определение силы звука - определение источника звука #Перечислите методы исследования слухового анализатора + Исследование слуха ультразвуком + Кохлео-пупиллярный рефлекс + Импедансометрия + Акуметрия + Аудиометрия - Стробоскопия - R-графия - Вестибулометрия - пальпация - эндоскопия #Какие симптомы встречаются при диффузном наружном отите + Боль в ухе + Болезненность при надавливании на козелок + Понижении слуха + Зуд + Гнойные выделения из уха - Резкое снижение слуха - Шум в ухе - Гиперемия барабанной перепонки - головокружение - рвота #Какие изменения можно наблюдать при поражении звукопроведения при акуметрии + укорочение или отсутствие воздушной проводимости при исследовании камертоном С128 + снижение восприятия шепотной и разговорной речи + опыт Вебера - латерализация в больное ухо + отрицательный опыт Ринне + удлинение восприятия через кость (опыт Швабаха) - опыт Вебера - латерализация в сторону здорового уха - укорочение восприятия через кость (Опыт Швабаха) - удлиннение или отсутствие воздушной проводимости при исследовании камертоном С128 - положительный опыт Ринне - повышение восприятия шепотной и разговорной речи #Осложнения острого гнойного среднего отита + Менингит + Лабиринтит + Тромбоз венозных синусов + Мастоидит + Абсцесс мозга - Тромбоз кавернозного синуса - Невринома слухового нерва - Мозжечковая атаксия - Ателектаз легкого - Гепатомегалия #Какие факторы играют роль при развитии острого среднего отита + ослабление защитных функций организма + наличие общего инфекционного заболевания + воспаление придаточных пазух носа + аденоиды + переохлаждение - гипотериоз - заболевания системы крови - ожирение - гипертония 73 - бронхит - Мирингопластика - Радикальная операция на ухе - Гайморотомия - Ларинготомия #Основные клинические симптомы при остром гайморите + головные боли + слизисто-гнойные выделения из носа + повышение температуры тела + затруднение носового дыхания + локальная болезненность - обильная саливация - аутофония - боли в горле - брадиикардия - дисфония #Назовите основные клинические симптомы при остром фронтите + Головная боль + Затруднение носового дыхания + Слизисто-гнойное отделяемое из носа + Локальная болезненность + Повышение температуры тела - Отсутствие носового дыхания - Приступы чихания - Афония - Гепатомегалия - Носовое кровотечение #Клиника приступа при болезни Меньера + сильное головокружение + тошнота рвота + нарушение равновесия + горизонтально-ротаторный нистагм 2-3 ст + сильный шум в ухе - повышение температуры тела - симптом Шварца - паракузис Willisi - носовое кровотечение - головная боль #Перечислите основные симптомы вазомоторного ринита + Пароксизмальное чихание + Затруднение носового дыхания + Заложенность в носу + Гидрорея + Ложная гипертрофия слизистой носа - Истинная гипертрофия слизистой носа - Отсутствие сезонности заболевания - Дисфония - Аутофония - Энофтальм #Акуметрические признаки отосклероза + Вебер латерализуется в сторону хуже слышащего уха + Положительный симптом Шварца + Снижение воздушной проводимости при хорошо сохранившейся костной + Опыт Ринне отрицательный + Опыт Желе отрицательный - Опыт Ринне положительный - Опыт Желе положительный - Вебер латерализуется в лучше слышащее ухо - дисфония - гипертония #Перечислите какие анатомические структуры можно увидеть при мезофарингоскопии + Задняя стенка глотки и боковые валики + Состояние зубов и твердого неба + Небные миндалины + Переднии и заднии небные дужки + Язычок и мягкое небо - Носоглоточная миндалина - Трубные миндалины - Надгортанник - Пищевод - Трахею #Принципы лечения отосклероза + Вибромассаж + Стапедопластика + Тимпанотомия + Катетеризация евстахиевых труб + Продувания евстахиевых труб - Тимпанопластика #Перечислите из каких частей состоит внутреннее ухо + Мешочки преддверия + Перепончатый лабиринт 74 + Костный лабиринт + Полукружные каналы + Базальная мембрана - Кавернозный лабиринт - Сосцевидный отросток - Слуховые косточки - Барабанная перепонка - Сонная артерия + Неизлечение острого и подострых гайморитов + Неадекватная терапия острого и подострого гайморитов + Снижение местного и общего иммунитета + Высокая вирулентность инфекции + Патологическое состояние носа - Дифтерия - Понижение АD - Гипогликемия - Спленомегалия - Дизентерия #Укажите основные жалобы больных при озене + Затрудненное носовое дыхание + Снижение или отсутствие обоняния + Образование корок + Неприятный запах + Сухость в носу - Ринорея - Приступы чихания - Гипертрофия слизистой - Носовое кровотечение - Полипы #Основные предрасполагающие факторы к возникновению хронических этмоидитов + Неадекватная терапия при острых этмоидитов + Не до конца излеченые острые и подострые этмоидиты + Снижение общего и местного иммунитета + Высокая вирулентность инфекции + Патологическое состояние носа - Аллергия - Энофтальм - Повышение АD - Глухота - Дисфония #Антрит чаще всего встречается у детей + Недоношенных + Искусственно вскормленных + Гипертрофией + Рахитом + После инфекционных заболеваний (диспепсия дизентирия пневмония) - Старше 12 лет - С невритом слухового нерва - Аллергическим диатезом - С гепатитом - С алопецией #Местные симптомы мастоидита + Болезненность в области сосцевидного отростка + Припухлость в области сосцевидного отростка + Оттопыренность ушной раковины + Образование субпериостального абсцесса + Снижение слуха по звукопроводящему типу - Снижение слуха по звуковоспринимающему типу - Головная боль - Повышение температуры тела - Выделения из носа - Носовое кровотечение #Перечислите ототоксичные антибиотики + Гентамицин + Стрептомицин + Канамицин + Мономицин + Неомицин - Эритромицин - Кефзол - Пенициллин - Тетрациклин - Азитромицин #Лечение болезни Меньера + Полный покой + Внутривенные вливания гидрокарбоната натрия + Во время приступа препараты содержащие атропин белладонну #Пять основных предрасполагающих факторов к возникновению хронических гайморитов 75 + Бессолевая молочно-растительная диета и ограничение приема жидкости + При неэффективности хирургическое лечение - Десенсибилизирующая терапия - Никотиновая кислота - Сердечные препараты - магнитотерапия - лазеротерапия - Полочка Лёфлера - Менингококк #Какие основные клинические симптомы при остром этмоидите вы знаете + Затруднение носового дыхания + Слизисто-гнойное отделяемое из носа + Локальная болезненность + Головные боли + Повышение температуры тела - Дисфония - Тризм - Боли в мышцах - Трахеомаляция - Гептомегалия #Отоскопическая картина при адгезивном отите: + Втянутая барабанная перепонка + Помутнение барабанной перепонки + Исчезновение светового рефлекса + Рубцовые изменения барабанной перепонки + Контуры перепонки малоразличимы - Симптом Шварца - Симптом зрачка - Барабанная перепонка серо-перламутрового цвета - Барабанная перепонка перфорирована - Признаки кровотечения #Перечислите 5 видов рентгенографии + Обзорная + Контрастная + МРТ Томограмма + Электрорентгенограмма + Компьютерная томограмма - Ринопневмометрия - Риноольфактометрия - Стробоскопия - Эндоскопия - отоскопия #Какими диагностическими методами исследования пользуются при остром фронтите + Риноскопия + Пальпация проекции лобных пазух + Рентгенография придаточных пазух носа в прямой и в боковой проекции + Компьютерная томография + Диагностическая трепанопункция лобной пазухи - Ринопневмометрия - Фарингоскопия - Ольфактометрия - Отоскопия - Ларингоскопия #Основные принципы лечения хронических сфеноидитов + Антибактериальная терапия + Сосудосуживающие капли в нос + Промывание полости носа методом перемещения жидкости + Катетеризация основной пазухи + При неэффективности вышеперечисленных мероприятий - оперативное лечение - Фронтотомия - Трепанопункция - Мочегонные - Гормонотерапия - Коагуляция #Назовите основные группы возбудителей острого этмоидита + Стрептококк + Стафилококк + Пневмококк + Вирусная инфекция + Анаэробная инфекция - Палочка Коха - Грибы - Дифтерийная палочка #К основным группам возбудителей острого сфеноидита относится + Стрептококк + Стафилококк + Пневмококк 76 + Вирусная инфекция + Анаэробная инфекция - Клостридии - Аспергиллы - Кишечная палочка - Полочка Лёфлера - Палочка Коха #Перечислите пять общих заболеваний организма являющихся причинами хронического насморка + Заболевания сердечно-сосудистой системы + Заболевания почек + Дисменорея + Частый копростаз + Алкоголизм - Сифилис - Туберкулез - Хронический тонзиллит - спондилит - остеопороз #Назовите основные методы лечения острого сфеноидита + Антибактериальная терапия + Общеукрепляющая терапия + Сосудосуживающие капли + Промывание полости носа методом перемещения + Катетеризация основной пазухи - Закаливание - Отвлекающая терапия - Десенсибилизация - Криотерапия - Гайморотомия #Перечислите пять вредных веществ приводящих к хроническому риниту + Пары ртути + Йод + Формалин + Азот + Серная кислота (ее пары) - Шум вибрация - Спирт - Низкое давление - Гипертонический раствор - Физиологический раствор #Назовите 5 основных типов возбудителя острого гайморита + Стрептококк + Стафилококк + Пневмококк + Вирусная инфекция + Анаэробная инфекция - Бледная трепанема - Менингококк - Грибы - Спирохеты - Хламидии #Укажите пять основных жалоб больных при озене + Сухость в носу + Образование корок + Неприятный запах + Затрудненное носовое дыхание + Снижение или отсутствие обоняния - Гипертрофия слизистой - Ринорея - Приступы чихания - Боль в ушах - Боль в горле #Каких возбудителей острого фронтита Вы знаете + Стрептококк + Пневмококк + Стафилококк + Вирусная инфекция + Анаэробная инфекция - Бледная трепонема - Грибы - Палочка Коха - Палочка Лёфлера - кишечная полочка #Укажите пять основных видов лечения вазомоторного ринита + Специфическая гипосенсибилизация + Неспецифическая гипосенсибилизация + Местные методы + Хирургическое лечение + Воздействие на нервную систему - Седативные средства 77 - Успокаивающая терапия - Полипотомия носа - Антигистаминные препараты - Гормональные препараты + Слизисто-гнойное отделяемое из носа + Локальная болезненность + Повышение температуры тела - Афония - Отсутствие носового дыхания - Приступы чихания - Боли в горле - Аутофония #Назовите 5 основных типов возбудителя острого гайморита + Стрептококк + Стафилококк + Пневмококк + Вирусная инфекция + Анаэробная инфекция - Бледная трепанема - Менингококк - Грибы - Хламидии - Рикетсии #Какими диагностическими методами исследования пользуются при остром фронтите + Риноскопия + Пальпация проекции лобных пазух + Рентгенография придаточных пазух носа в прямой и в боковой проекции + Компьютерная томография + Диагностическая трепанопункция лобной пазухи - Ринопневмометрия - Фарингоскопия - Ольфактометрия - Непрямая ларингоскопия - Гипофарингоскопия #Основные клиничсимптомы при остром гайморите + Головные боли + Слизисто-гнойные выделения из носа + Затруднение носового дыхания + Локальная болезненность + Повышение температуры тела - Боли в горле - Аутофония - Афония - Отсутствие носового дыхания - Приступы чихания #Назовите основные группы возбудителей острого этмоидита + Стрептококк + Стафилококк + Пневмококк + Вирусная инфекция + Анаэробная инфекция - Палочка Коха - Грибы - Дифтерийная палочка - Хламидии - Рикетсии #Каких возбудителей острого фронтита Вы знаете + Стрептококк + Пневмококк + Стафилококк + Вирусная инфекция + Анаэробная инфекция - Бледная трепонема - Грибы - Палочка Коха - Хламидии - Рикетсии #Какие основные клинические симптомы при остром этмоидите вы знаете + Затруднение носового дыхания + Слизисто-гнойное отделяемое из носа + Локальная болезненность + Головные боли + Повышение температуры тела - Дисфония - Тризм - Боли в мышцах - Выделение из ушей #Назовите пять основных клинических симптомов при остром фронтите + Головные боли + Затруднение носового дыхания 78 - Афония + Неадекватная терапия острого и подострого гайморитов + Снижение местного и общего иммунитета + Высокая вирулентность инфекции + Патологическое состояние носа (аденоиды полипы искривление носовой перегородки инородные тела носа и др) - Дифтерия - Понижение АD - Гипогликемия - Гиперкальцемия - Дисфония #К основным группам возбудителей острого сфеноидита относится + Стрептококк + Стафилококк + Пневмококк + Вирусная инфекция + Анаэробная инфекция - Клостридии - Аспаргиллы - Кишечная палочка - Дифтерийная палочка - Хламидии #Основные предрасполагающие факторы к возникновению хроническую этмоидитов + Неадекватная терапия при острых этмоидитов + Не до конца излеченые острые и подострые этмоидиты + Снижение общего и местного иммунитета + Высокая вирулентность инфекции + Патологическое состояние носа (искривление носовой перегородки аденоиды полипы и тд) - Аллергия - Энофтальм - Повышение АD - Гиперкальцемия - Дисфония #Назовите основные методы лечения острого сфеноидита + Антибактериальная терапия + Общеукрепляющая терапия + Сосудосуживающие капли + Промывание полости носа методом перемещения + Катетеризация основной пазухи - Закаливание - Отвлекающая терапия - Десенсибилизация - Лимфотропная терапия - Коникотомия #Основные принципы лечения хронических этмоидитов + Антибактериальная терапия + Сосудосуживающие капли в нос + Промывание полости носа методом перемещения жидкости + Общеукрепляющая терапия + При неэффективности вышеперечисленных мероприятий - оперативное лечение - Закаливание - Мочегонные - Десенсибилизирующая терапия - Промывание лакун миндалин - Антигистаминные препараты #Предрасполагающие факторы к возникновению хронических фронтитов + Неизлеченные острый и подострый фронтит + Неадекватная терапия острых и подострых фронтитов + Снижение общего и местного иммунитета + Высокая вирулентность возбудителя + Патологическое состояние носа (искривление носовой перегородки полипы опухоли придаточных пазух носа) - Повышение АD - Гиперкальцемия - Снижение АD - Дисфония - Тризм #В полость глотки открывается семь отверстий + 1 и 2 - хоаны + 3 и 4 - глоточные отверстия слуховых (евстахиевых) труб + 5 - зев #Пять основных предрасполагающих факторов к возникновению хронических гайморитов + Неизлечение острого и подострых гайморитов 79 + 6 - вход в гортань + 7 - вход в пищевод - В 12 перстную кишку - Вход в предверие - Вход в трахею - Вход в бронх - Вход в сердце + Резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура влажность питание и др) + Конституционная предрасположенность к ангинам (гиперплазия лимфоидной ткани гиперреактивность организма и др) - Аллергия - Невроз - Жаркий климат - Отит - Флегмона шеи #Пять анатомо-топографических предпосылок создающих благоприятные условия для возникновения воспаления в небных миндалинах + Узость лакун + Глубина лакун + Разветвленность лакун + Рубцовые сужения устий лакун + Часть лакун прикрыта плоской складкой слизистой оболочки (складкой Гиса) - Широкая слуховая труба - Гранулы задней стенки глотки - Боковые валики глотки - Ожог - Ревматизм #В зависимости от локализации абсцесса в паратонзилярной клетчатке различают следующие пять типов + Супратонзиллярный абсцесс + Передний абсцесс + Задний абсцесс + Нижний абсцесс + Латеральный абцесс - Фронтальный - Верхний - Медиальный - Отит - Флегмона шеи #Этиологическим фактором возникновения ангин является следующие пять видов возбудителей + Бета - гемолитический стрептококк группы А - в подавляющем большинстве случаев + Зеленящий стрептококк + Стафилококки + Вирусы и бактериально-вирусные ассоциации + Грибы - Склеродермия - Желудочный сок - Ожог - Ревматизм - Гломерулонефрит #Основные пять фарингоскопических признаков паратонзиллярных абсцессов + Резкое выбухание миндалины небных дужек и мягкого неба к средней линии (шаровидное образование с одной стороны зева) + Напряженность и яркая гиперемия выбухания + В области наибольшего выпячиванияфлюктуация + Язычок смещен в противоположную сторону + Язык обложен толстым налетом и вязкой слюной - Заглоточный абсцесс - Флегмона шеи - Миндалина в пределах дужки - Наличие хронического процесса в бронхах - Инфильтрация носовых ходов и задней стенки глотки #В патогенезе ангин различают пять основных факторов предрасполагающих к их возникновению + Ослабление естественных защитных сил организма + Повышение количества и патогенности микрофлоры + Наличие воспалительных процессов в полости рта носа и придаточных пазуха #Перечислите пять основных патогенетических факторов способствующих возникновению хронического тонзиллита 80 + Анатомо-топографические и гистологические особенности миндалин наличие условий вегетирования в их лакунах микрофлоры + Снижение общей и местной реактивности организма + Повышение вирулентности и патогенности микрофлоры в лакунах миндалин + Постоянное аутоинфицирование из хронических очагов инфекции (хронические риниты кариозные зубы и др) + Местная и общая аутоаллергия - Наличие хорошего оттока гноя из крипт - Снижение вирулентности микроорганизмов - Наличие хронического процесса в бронхах - Инфильтрация носовых ходов и задней стенки глотки - Плотный инфильтрат на миндалине - Дифтерия #Назовите пять местных признаков хронического тонзиллита + Гиперемия и валикообразное утолщение краев небных дужек + Рубцовые спайки между миндалинами и небными дужками + Разрыхленные или рубцово измененные и уплотненные миндалины + Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин + Регионарный лимфаденит увеличение и болезненность зачелюстных лимфоузлов - Аденоидные вегетации - Инфильтрация носовых ходов и задней стенки глотки - Плотный инфильтрат на миндалине - СКВ - Гастрит #При каких пяти заболеваниях возникает воспалительный отек гортани + Корь + Скарлатина + Туберкулез + Склерома + Сифилис - Отек Квинке - Дифтерия - Папиллома - Отек гортани - Острый флегмонозный ларингит #Укажите пять характеристик аденоидных разращений + Локализация в области заднего отдела свода носоглотки иногда прикрывают глоточные отверстия слуховых труб + Неправильная округлая форма + Разделена глубокой расщелиной по средней сагитальной линии + Мягкая консистенция + Бледно-розовая окраска - Кашель - Искривленная носовая перегородка - Слизистая носа отечна - Переохлаждение - Раздражение никотином #Назовите пять факторов риска катарального ларингита + Переохлаждение + Раздражение никотином + Злоупотребление алкоголем + Перенапряжение голосовых складок + Профессиональная вредность (пыль пары газы) - Перегревание - Физические нагрузки - Ринорея - В начале охриплость, а затем удушье - При фаринго и ларингоскопии - налеты грязно-серого цвета #Назовите пять заболеваний сопряженных с хроническим тонзиллитом + Ревматизм + Гломерулонефрит + Неспецифический инфекционный полиартрит + Тонзиллогенный сепсис + Миокардит - СКВ - Гастрит - Язва 12 перстной кишки - Отек Квинке #Назовите пять характерных клинических проявлений при дифтерии 81 + В начале охриплость, а затем удушье + Высокая температура + Наличие боли в горле + Шейные лимфоузлы припухают болезненные при пальпации + При фаринго и ларингоскопии - налеты грязно-серого цвета - Увеличение околоушных лимфоузлов - Патологические типы дыхания - Моментальная асфиксия - Боль в ушах - Головная боль - Опухоли гортани - Склерома гортани - Туберкулез гортани - Синусит - Отит #Перечислите пять клинических признаков компенсированной формы острого стеноза гортани + Урежение и углубление дыхания + Укорочение пауз между вдохом и выдохом + Уменьшение числа пульсовых ударов + Ширина голосовой щели 6-7 мм + Одышка при ходьбе - Инспираторная одышка - Вынужденное положение - Участие вспомогательных дыхательных мышц в акте дыхания - стридор (дыхательный шум) - Бледность кожи #Перечислите пять основных симптомов хронического катарального ларингита + Расстройство голосообразования + Охриплость + Сухость + Постоянное ощущение инородного тела в гортани + Кашель - Афония - Дисфагия - Гиперсаливация - Боль в ушах - Боль в горле #Перечислите пять клинических признаков субкомпенсированной формы острого стеноза гортани + Инспираторная одышка при покое + Участие вспомогательных мышц + стридор (дыхательный шум) + Бледность кожи + Ширина голосовой щели 4-5 мм - Тотальный цианоз - Шумное дыхание - Вынужденное положение - Уменьшение числа пульсовых ударов - Ширина голосовой щели 6-7 мм #Назовите пять этапов лечения хронического катарального ларингита + Устранение этиологического фактора + Голосовой режим + Местная антибактериальная терапия + Щелочно-маслянная ингаляция + Климатотерапия - Горячие ножные ванны - Гормонотерапия - Мочегонные - Аскорбин кислота - Новокаин #Перечислите 5 инфекционных заболеваний являющихся предрасполагающими факторами к развитию папиллом гортани + Грипп + Корь + Дифтерия + Скарлатина + Сифилис - Туберкулез - Дизентерия - Брюшной тиф - Синусит - Отит #Перечислите пять местных воспалительных заболеваний гортани приводящих к острому стенозу гортани + Отек гортани + Острый флегмонозный ларингит + Острый абсцедирующий ларингит + Хондроперихондрит гортани + Гортанная ангина 82 + Нарушение функции нижнегортанных нервов в результате токсического неврита после струмэктомии сдавления опухолью + Рубцовые мембраны гортани + Опухоль туберкулез сифилис склерома - Трахеостома - Анкилоз суставов - Дифтерия - Синусит - Серная пробка #Назовите 5 основных клинических симптома злокачественной опухоли носа + Постепенно усиливающиеся затруднение носового дыхания через одну половину носа + Слизистое отделяемое с примесью крови + Носовые кровотечения + Заложенность уха + Оталгия - Острое затруднение носового дыхания - Поносы - Увеличение массы тела - Выделения из уха - Боль в горле #Назовите пять характерных симптомов для туберкулеза среднего уха + Болезненное начало процесса + Множественные перфорации + Выделения из уха гноя с гнилостным запахом + Понижение слуха + Нормальная температура тела - Бессимптомное начало - Тотальная перфорация - Выделение слизи - кровотечение из уха - кашель #Перечислите 5 ранних признака злокачественной опухоли верхнечелюстной пазухи + Невралгические боли + Вторичное поражение зубов + Деформация лицевого рельефа + Вторичный воспалительный процесс в пазухе + Экзофтальм - Болей нет - Ассиметрия на здоровой стороне - Энофтальм - Выделения из уха - Боль в ушах #Перечислите пять специфических препаратов применяемых при лечении сифилиса гортани + Новарсанол + Осарсол + Ртуть + Йодистые препараты + Антибиотики - Хлорофилипт - Бриллиантовая зелень - Калий йод - Аскорбин кислота - Новокаин #Какие 5 поздних симптомов злокачественных новообразований глотки Вы знаете + Дисфагия + Поперхивание + Боль + Нарушение голоса + Гнилостный запах изо рта - Повышение температуры тела - Распирание в горле - Першение в горле - Выделения из носа - Боль в ушах #Укажите пять мест локализации твердого шанкра при сифилисе глотки + На губе + Слизистая оболочка щеки + На языке + На мягком небе + На небной миндалине - На крыльях носа - На перегородке носа - На раковине - На лбу #Назовите 5 причин приводящие к хроническому стенозу гортани + Хондро-перехондрит травматический инфекционный лучевой + Нарушение подвижности перстнечерпаловидных суставов 83 - На шее Основные причины приобретенной глухонемоты следующие. #С какими пятью заболеваниями необходимо дифференцировать сифилис глотки + Катаральная ангина + Фолликулярная ангина + Язвенно-пленчатая ангина + Туберкулез глотки + Лейкоплакия - Паратонзиллярный абсцесс - Острый фарингит - Озена - Синусит - Серная пробка 3 8 2 4 3 4 5 6 аденоиды и хронический тонзиллит алкоголизм родителей инфекционные заболевания применение ототоксических антибиотиков интоксикация и травма плода во внутриутробном периоде родовая травма уха артеиальная гипертензия сахарный диабет При кохлеарном неврите патологический процесс локализуется. 429 Парацентез барабанной перепонки производят в следующих квадрантах. 1 4 2 2 3 4 передний верхний задний нижний При остром гнойном среднем отите обычно поражаются следующие отделы среднего уха. 2 6 2 3 1 2 3 слуховая труба барабанная полость клетки сосцевидного отростка наружный слуховой проход лабиринт ушная раковина 4 6 2 3 1 2 3 в кортиевом органе в спиральном ганглии в стволе слухового нерва. в эндолимфе и перилимфе в преддверии в полукружных каналах При лечении кохлеарного неврита чаще всего применяется следующий комплекс лекарственных препаратов. 5 6 2 3 2 3 6 ганглиоблокаторы сосудорасширяющие средства 84 витаминные препараты группы В снотворные средства тонизирующие нервную систему препараты антихолинэстеразного действия Эффективной формой профилактики кохлеарных невритов в условиях промышленных предприятий являются. 6 4 2 2 1 2 максимальное использование спец. одежды и защитных средств(противошумных) периодические мед. осмотры рабочих с исследованием слуховых функций специальная диета сокращение рабочего времени При кровоточащих полипах носа применяется следующее лечение. аллергены, находящиеся в пищевых продуктах бактериальные аллерген, находящиеся в пыльце растений и в пахучих химических веществах При носовых кровотечениях больной должен занимать следующее положение. 9 4 2 2 2 3 горизонтальное с опущенной вниз головой сидячее вертикальное Для диагностики синуситов наиболее приемлемым является следующий комплекс исследований. 10 8 2 4 1 3 5 7 анамнез и риноскопическое исследование рентгеноскопия придаточных пазух носа рентгенография придаточных пазух носа исследование микробной флоры пункция гайморовых пазух анализы крови и мочи зондирование и трепанопункция лобных пазух катамнез Гнойное отделяемое в верхнем носовом ходе характерно. 7 4 2 2 3 4 лучевая терапия удаление полипа с ножкой и с подлежащей слизистой оболочкой простой петлёй удаление полипа с ножкой и с подлежащей слизистой оболочкой гальваноакустической петлёй удаление полипа с ножкой и с подлежащей слизистой оболочкой при помощи хирургической диатермии Аллергический насморк наиболее часто вызывают следующие аллергены. 11 4 2 2 3 4 для эмпиемы верхнечелюстной пазухи для эмпиемы лобной пазухи для эмпиемы клиновидной пазухи 8 4 2 2 1 4 аллергены, находящиеся в промышленной и комнатной пыли 85 для эмпиемы задних клеток решетчатого лабиринта Ведущими факторами в возникновении фарингитов являются Удушье часто развивается при следующей ангине. 15 4 2 2 1 2 лакунарная гортанная небная околоминдальная Стеноз гортани нередко приходится дифференцировать со следующими заболеваниями. 16 6 2 3 1 3 5 с бронхиальной астмой с поражением дыхательного центра в головном мозге со стенозом трахеи с острой сердечно-сосудистой недостаточностью с дыхательной недостаточностью легочного происхождения с инородным телом пищевода Наиболее злокачественной локализацией рака гортани является следующая форма. 17 4 2 2 1 1 вестибулярная подскладочная смешанная околовестибулярная При травмах носа повреждаются. 12 6 2 3 2 3 4 длительные запои длительный разговор на холоде острая и чрезмерно холодная пища нарушение носового дыхания нарушение голосового режима застойные явления в глотке при декомпенсации сердечной деятельности Ангина небных миндалин среди ЛОР патологии по частоте занимает следующее место. 13 4 2 2 1 2 первое второе 4-e 3-e При паратонзиллярном абсцессе гной локализуется. 14 4 2 2 3 4 внутри небной миндалины в лакунах небной миндалины в верхнем полюсе околоминдаликового пространства в нижнем полюсе околоминдаликового пространства 18 86 среднего уха придаточных пазух носа Отделы евстахиевой трубы. 6 2 3 2 3 4 сошник лобные отростки верхней челюсти носовые отделы лобной кости носовые кости верхняя носовая раковина нижняя носовая раковина Задний тампон вводится в носоглотку с помощью. 22 4 2 2 1 2 костный хрящевой вестибулярный соединительно-тканный Кортиев орган состоит из следующих видов клеток 19 4 2 2 3 4 элеватора корцанга мягкого катетера указательного пальца Кровь при отогематоме скапливается. 23 4 2 2 1 3 опорные клетки мерцательные эпителиальные клетки чувствительные волосковые клетки двигательные волосковые клетки При любом типе строения сосцевидного отростка обязательно присутствует следующая клетка. 24 4 2 2 1 4 антральная клетка верхушечная клетка клетка расположенная у корня скуловой дуги воздухоносные клетки сосцевидного отростка Основная физиологическая роль клиновидных пазух. 20 4 2 2 3 4 под кожей над надхрящницей под надхрящницей над хрящом Внутричерепные осложнения чаще развиваются при воспалительных заболеваниях. 21 4 2 2 3 4 глотки и гортани наружнего уха 25 4 2 2 2 87 С верхнечелюстной пазухой наиболее часто контактируют корни следующих зубов. 29 4 2 2 2 4 резцов первых больших коренных зубов клыков вторых больших коренных зубов Длительное нарушение носового дыхания у детей ведет к следующим нарушениям. 30 6 2 3 2 4 5 к нарушению слуховой и вестибулярной функции к отставанию умственного и физического развития к носовым кровотечениям неправильному развитию лицевого скелета и прикуса тугоухости и частым воспалительным процессам в верхних и нижних дыхательных путях частым ангинам Секреторная и сосудистая иннервация носа осуществляется. 3 согревать вдыхаемый воздух является резонаторами в них происходит усиление некоторых частей обертонов, возникающих в гортани увлажнять вдыхаемый воздух Волоски эпителия носа мерцают в следующем направлении. 26 4 2 2 2 4 к ноздрям к хоанам хаотично, без определенного направления к носоглотке Струя вдыхаемого воздуха в полости носа проходит следующим путём. 27 4 2 2 1 2 дугообразным, преимущественно через средний носовой ход дугообразным, преимущественно через верхний носовой ход прямым, преимущественно через нижний носовой ход прямым преимущественно через общий носовой ход У новорожденных всегда сформирована пазуха 31 4 2 2 2 3 веточками блуждающего нерва постганглионарными волокнами шейного симпатического нерва, идущими в составе 2 ветви тройничного нерва 28 4 2 2 3 4 лобная клиновидная решетчатый лабиринт верхнечелюстная 88 парасимпатическими волокнами, идущими от Видиева нерва веточками нижнего шейного симпатического узла Виды рентгенологического исследования глотки. 4 2 2 1 4 на боковой стенке носоглотки на задней стенке носоглотки на верхней стенке носоглотки в среднее ухо Основную роль в процессе голосообразования играют следующие мышцы. 32 6 2 3 1 2 3 простая рентгенография контрастная рентгенография томография рентгеноскопия диафаноскопия флюрография Небные миндалины выполняют следующую функцию. 36 10 2 5 1 3 5 7 10 щито-перстневидная передняя задняя перстнечерпаловидная боковая перстнечерпаловидная черпаловидная косая межчерпаловидная поперечная черпаловидная поперечная щиточерпаловидная внутренняя перстнечерпаловидная передняя щиточерпаловидная наружная косая межчерпаловидная Нерв осуществляющий двигательную иннервацию гортани. 33 4 2 2 1 3 защитную глотательную кроветворную дыхательную Ротоглотка выстлана следующим эпителием. 37 4 2 2 1 4 верхний гортанный языкоглоточный лицевой нижний гортанный Гортань сверху граничит. 34 4 2 2 1 2 многослойным эпителием плоским эпителием цилиндрическим эпителием мерцательным эпителием Устья слуховых труб открываются. 38 4 35 89 2 2 1 2 с корнем языка с гортаноглоткой с ротоглоткой с пищеводом Каким эпителием выстланы голосовые связки. 5 8 Диафаноскопия Фарингоскопия Стробоскопия Ларингоскопия Отоскопия R-графия КТомография Риноскопия Перечислите виды риноскопии 39 6 2 3 2 4 5 многорядный многослойный цилиндрический плоский неороговевающий ороговевающий Уровень гортани взрослого человека соотвествует. 42 6 2 3 2 4 5 Прямая ларингоскопия Передняя риноскопия Диафаноскопия Задняя риноскопия Средяя риноскопия Гипофарингоскопия Укажите три позиции при передней риноскопии 40 6 2 3 3 4 5 2 шейный позвонок 3 шейный позвонок 4 шейный позвонок 5 шейный позвонок 6 шейный позвонок 7 шейный позвонок Перечислите основные эндоскопические методы исследования ЛОР органов 43 6 2 3 2 4 6 позиция - голова приподнята кверху позиция - голову запрокидывают несколько назад, осматривают передний отдел средней носовой раковины позиция - голову поворачивают в противоположную сторону позиция - голова слегка опущена книзу, осматривают передний конец нижней носовой раковины позиция - голову опускают книзу позиция - голову слегка поворачивают в сторону осматриваемой половины носа осматривают носовую перегородку 41 8 2 4 2 4 90 Перечислите какими методами можно исследовать носоглотку: R-графия Импедансометрия Вестибулометрия Ринопневмометрия Акуметрия Аудиометрия Ольфактометрия Перечислите виды нистагма по плоскости: 44 6 2 3 2 4 5 Фарингоскопия Рентгенография свода черепа Прямая ларингоскопия Задняя риноскопия Пальцевое исследование Стробоскопия Какие функциональные методы исследования применяются для определения проходимости евстахиевой трубы: 47 6 2 3 1 3 6 Вертикальный Прессорный Ротаторный Калорический Вращательный Горизонтальный Перечислите три анатомических отдела уха: 45 6 2 3 2 4 6 Стробоскопия Продувание уха по Политцеру Диафаноскопия Проба Вальсальвы и Тойнби Продувание через ушной кaтетер Ринопневмометрия Перечислите методы исследования слухового анализатора 48 6 2 3 2 4 6 Барабанная полость Среднее ухо Сосцевидный отросток Внутреннее ухо Евстахиева труба Наружное ухо Укажите из каких отделов состоит наружное ухо 46 10 2 5 2 3 5 8 9 Стробоскопия Исследование слуха ультразвуком Кохлео-пупиллярный рефлекс 49 4 2 2 3 4 Евстахиева труба Барабанная полость 91 Ушная раковина Наружный слуховой проход Перечислите шесть анатомических образований ушной раковины? 3 4 Внутренняя - перепончато-хрящевая (1/3 длины) Наружняя - костная (2/3 длины) Внутренняя - костная (1/3 длины) Наружняя - перепончато-хрящевая (2/3 длины) Перечислите четыре стенки наружного слухового прохода и с чем они граничат? 50 10 2 6 1 3 4 6 7 8 Ладьевидная ямка Барабанная полость Завиток Противозавиток Сосцевидный отросток Противокозелок Евстахиева труба Козелок Улитка Антрум Укажите три точки прикрепления ушной раковины 53 8 2 4 3 4 5 6 Передняя стенка - граничит с сосцевидным отростком Задняя - с суставом нижней челюсти Верхняя - со средней черепной ямкой Нижняя - с околоушной железой Передняя стенка - граничит с суставом нижней челюсти Задняя - с передней стенкой сосцевидного отростка Верхняя - с околоушной железой Нижняя - со средней черепной ямкой Перечислите два основных сосуда обеспечивающих кровоснабжение наружного слухового прохода 51 6 2 3 2 4 6 Сзади к суставу нижней челюсти Сверху к чешуе височной кости Спереди к сосцевидному отростку Сзади к сосцевидному отростку Спереди к барабанной полости Спереди к скуловому отростку Перечислите две основные части наружного слухового прохода 54 4 2 2 1 3 Ветвями наружной сонной артерии Подключичная артерия Ветвями верхнечелюстной артерии Локтевая артерия Укажите три основных нервных волокна иннервирующие наружнее ухо: 52 4 2 2 55 6 92 2 3 3 4 6 Добавочный нерв Подъязычный нерв Двигательная иннервация - ветвями лицевого нерва Чувствительная - ветвями тройничного нерва Зрительный нерв Чувствительная - ветвями блуждающего нерва Укажите два нервных волокна обеспечивающих иннервацию наружного слухового прохода 6 Гиперфункция щитовидной железы Гипофункция тимуса Манипуляции шпильками Наличие адгезивного отита Манипуляции спичками Манипуляции при истечении из уха гноя Разлитое воспаление наружного слухового прохода возникает при: 59 4 2 2 1 3 Грибковом поражении кожи Хондроперихондрите ушной раковины Внедрении в кожу и подкожный слой различных бактерий Мастоидите Какие симптомы встречаются при диффузном наружном отите? 56 4 2 2 1 3 Тройничный нерв Затылочный нерв Блуждающий нерв Лицевой нерв Когда возникает фурункул уха? 60 10 2 5 1 4 6 7 9 Боль в ухе Резкое снижение слуха Шум в ухе Болезненность при надавливании на козелок Гиперемия барабанной перепонки Понижении слуха Гнойные выделения из уха Аутофония Зуд Нистагм Какие инфекции вызывают острое воспаление среднего уха? 57 4 2 2 2 4 Гиперсекреция серной железы Внедрении инфекции в волосянные мешки и сальные железы Воспаление хряща Снижение иммунитета и наличие сахарного диабета Что способствует развитию фурункула наружного слухового прохода? 58 6 2 3 3 5 61 8 93 Особенности строения височной кости Наличие множества бухт в сосцевидном отростке Через короткую и широкую слуховую трубу инфекция легко проникает в среднее ухо В среднем ухе имеются остатки эмбриональной соединительной ткани, которая является хорошей питательной средой для инфекции Недоразвитие сосцевидного отростка Несовершенность иммуной системы новорожденных Какие особенности течения острого среднего отита у новорожденных? 2 4 1 2 5 6 Стрептококк Вирусы Трепонема Клебсиеллы Стафилококк Пневмококк Веретенообразная палочка Бацилла Коха Осложнения острого гнойного среднего отита 64 6 2 3 2 4 5 Гиподинамия Высокая гипертермия (39-40 г) Отсутствие температурной реакции Явление менингизма Рвота и понос Нистагм головокружение Частой причиной перехода острого среднего отита в хронический является: 62 10 2 5 1 3 5 6 8 Менингит Тромбоз кавернозного синуса Лабиринтит Невринома слухового нерва Тромбоз венозных синусов Абсцесс мозга Мозжечковая атаксия Мастоидит Невралгия тройничного нерва Болезнь Меньера Почему у новорожденных детей чаще встречается острый средний отит? 65 8 2 4 3 4 7 8 В строении внутреннего уха В строении наружного слухового прохода Значительно выраженные нарушения в структуре слизистой оболочки Костных стенках барабанной полости В строении слуховых косточек В строении надбарабанного пространства Сосцевидного отростка Слуховых косточках 63 8 2 4 3 5 6 8 Слуховая труба у новорожденных длиннее Утолщение барабанной перепонки у детей 94 Какие факторы играют роль в переходе острого среднего отита в хронический средний отит? Бочкообразная Перечислите три формы отосклероза в зависимости от локализации процесса: 66 4 2 2 2 4 Закрытие перфорации барабанной перепонки Снижение общей сопротивляемости организма Аллергизация организма Высокая вирулентность инфекции Какие патологии ЛОР органов способствуют развитии хронического среднего отита? 69 6 2 3 1 4 5 Тимпанальная Менингогенная Доброкачестванная Кохлеарная Смешанная Лабиринтогенная Перечислите симптомы отосклероза: 67 8 2 4 2 4 6 8 Ангина Синуситы Озена Аденоиды Аллергические риносинуиты Искривление носовой перегородки Хронический тонзиллит Хронические риниты В каких формах встречаются перфорация перепонки при мезотимпаните? 70 6 2 3 1 3 5 Феномен раraаcusis Willisii Прессорный нистагм Прогрессирующее понижение слуха на оба уха Головокружение Шум в ушах Рвота Отоскопическими симптомами отосклероза являются: 68 6 2 3 2 5 6 Краевая точечная в расслабленной части барабанной перепонки Круглая Множественные перфорации Мелкая точечная перфорация Овальная 71 6 2 3 2 4 6 Наличие эпидермальных пробок Истончение и легкая ранимость кожи наружного слухового прохода Рубцовые изменения барабанной перепонки Отсутствие ушной серы Холестеатома 95 Симптом Шварца - через истонченную барабанную перепонку видна медиальная стенка барабанной полости Отосклероз чаще встречается: Стадия слизисто-гнойных выделений (разрешения) Адгезивная стадия Какие две формы дифтерии носа Вы знаете? 72 4 2 2 2 3 Преимущественно у мужчин У женщин фертильного возраста Проявляется после беременности и родов У юношей и детей Четыре основных клинических симптома хронического этмоидита: 75 4 2 2 2 3 Флегмонозная Пленчатая Катаральная Герпетическая Перечислите три основных формы хронического насморка? 73 8 2 4 1 4 6 8 Затруднение носового дыхания Ухудшение зрения Дисфония Гипосмия Дисфагия Периодические головные боли Кокосмия Постоянные или периодические слизистогнойные выделения из носа Какие три стадии острого насморка Вы знаете? 76 6 2 3 2 3 6 Искривление носовой перегородки Катаральная Гипертрофическая Ринолит Гайморит Атрофическая Перечислите четыре общих заболевания организма являющихся причинами хронического насморка? 77 8 2 4 1 3 5 8 Нарушения обменных процессов Хронический тонзиллит Аденоиды Заболевания почек Алкоголизм курение 74 6 2 3 1 4 5 Сухая стадия Стадия аллергизации Стадия заживления Стадия серозных выделений 96 Сифилис Туберкулез Профессиональные факторы: пыль загазованность Укажите три местных заболевания организма являющихся причиной хронического насморка? 5 8 9 небные миндалины сошник передний отдел носовой раковины задние отделы носовых раковин и носовых ходов хоаны язычная миндалина носовая перегородка носоглоточная миндалина устья евстахиевой трубы и трубные миндалины надгортанник Перечислите методы функциональных исследований носа: 78 6 2 3 1 3 5 Аденоиды Тиреотоксикоз Воспаление придаточных пазух носа Новообразование полости носа Искиривление носовой перегородки Хронический фарингит Перечислите ряд вредных веществ приводящих к хроническому риниту? 81 10 2 5 1 4 5 7 8 Ринопневмометрия Импедансометрия Ларингоскопия Ольфактометрия Диафаноскопия Стробоскопия Рентгенография Компьютерная томограмма Аудиометрия Непрямая ларингоскопия Перечислите 4 общих заболевания организма способствующих возникновению фурункула носа? 79 8 2 4 1 4 5 8 Пары ртути Низкое давление Высокое давление Йод Табак Шум вибрация Спирт Формалин Перечислите анатомические структуры которые можно увидеть при задней риноскопии: 82 8 2 4 1 4 7 8 80 10 2 5 2 4 97 Переохлаждение организма Инфекционные болезни Рахит гипотрофия Гиповитаминоз Антибиотикотерапия Аллергия Диабет Нарушения обмена веществ Основные методы диагностики хронических этмоидитов: определение воздушной проводимости с камертоном С2048 разговорная речь Какие изменения можно наблюдать при поражении звукопроведения при акуметрии: 85 10 2 5 1 4 5 7 8 укорочение или отсутствие воздушной проводимости при исследовании камертоном С128 опыт Вебера - латерализация в сторону здорового уха положительный опыт Ринне снижение восприятия шепотной и разговорной речи опыт Вебера - латерализация в больное ухо укорочение восприятия через кость (Опыт Швабаха) отрицательный опыт Ринне удлинение восприятия через кость (опыт Швабаха) уменьшение нормальной проводимости С2048 удлиннение или отсутствие воздушной проводимости при исследовании камертоном С128 Перечислите нистагм по силе: 83 8 2 4 3 4 7 8 Пальцевое исследование Трепанопункция Риноскопия Пункция или зондирование Ольфактометрия Сальпингоскопия Диафаноскопия Рентгенография придаточных пазух носа Перечислите камертональные методы используемые при акуметрии 84 10 2 5 2 4 6 7 9 шепотная речь опыт Вебера опыт Шварца опыт Ринне симптом паракузис Виллизи опыт Швабаха опыт Желе опыт Желе - определяет латерализацию звука 86 6 2 3 3 4 5 1-степень - возникает при взгляде в сторону медленного компонента 2-степень - при взгляде в сторону 3-степень - если нистагм сохранен при взгляде в сторону медленного компонента 98 1-степень - возникает только при взгляде в сторону быстрого компонента 2-степень - при взгляде прямо 3-степень - при взгляде прямо Перечислите две части барабанной перепонки Барабанная полость Наружный слуховой проход Мешочки Евстахиева труба Пещера и клетки сосцевидного отростка Перечислите три отдела барабанной полости? 87 4 2 2 3 4 Круглая часть Овальная часть Натянутая часть (pars tensa) - прикрепляется к барабанной борозде височной кости Расслабленная (pars flасcida или шрапнеллевую) - прикрепляется к барабанной вырезке Из каких трех слоев состоит натянутая часть барабанной перепонки? 90 6 2 3 2 4 6 Верхний - черепной Средний - соответствует верхнему и нижнему уровню натянутой части барабанной перепонки Нижний - слуховой Верхний - надбарабанный карман или аттик Средний - звукопроводящий Нижний - находится ниже уровня барабанной перепонки Перечислите стенки барабанной полости и их границы? 88 6 2 3 1 4 5 Наружного - кожного Сосудистый Нервный Среднего - фиброзного состоящего из радиальных и циркулярно идущих эластических волокон Внутреннего - слизистой оболочки Хрящевой Перечислите три основных отдела среднего уха? 91 8 2 5 2 3 5 6 8 Верхняя - сигмовидный синус Передняя - граничит с каналом внутренней сонной артерии отверстием евстахиевой трубы полуканалом для мышц натягивающих барабанную перепонку Задняя - граничит с отверстием входа в пещеру аттиком пещерой клетками сосцевидного отростка c клетками сосцевидного отростка Наружная - ушная раковина Внутренняя - граничит с внутренним ухом Верхняя - крыша барабанной полости граничит со средней черепной ямкой Задняя - глотка Наружная - барабанная перепонка 89 6 2 3 2 5 6 Преддверие 99 Перечислите три слуховые косточки Перечислите из каких 2 отделов состоит евстахиевая труба: 92 6 2 3 1 4 6 Молоточек Рукоятка Короткий отросток Стремечко Пупок Наковальня Укажите две мышцы в барабанной полости и их иннервацию: 95 4 2 2 2 3 Кавернозный (1/3 длины) Костной (1/3 длины) Перепончато-хрящевой (2/3 длины) Костный (2/3 длины) У кого чаще возникает фурункул уха? 93 4 2 2 1 3 Стременная мышца - иннервируется лицевым нервом Височная - иннервируется блуждающим нервом Мышца напрягающая барабанную перепонку иннервируются ветвями тройничного нерва Барабанная мышца - иннервируется тройничым нервом Какие анатомические структуры выстилает слизистая оболочка барабанной полости 94 6 2 3 1 4 5 Слуховые мышцы и связки Лабиринт Кортиев орган Стенки барабанной полости Слуховые косточки Преддверие 96 6 2 3 2 3 6 У больных с ожирением Подагрой Гиповитаминозом А В С У больных псориазом У опухолевых больных У больных сахарным диабетом Основные симптомы фурункула уха? 97 6 2 3 1 3 5 Боль при жевании Гноетечение из уха Боль при надавливании на козелок Болезненность при надавливании на сосцевидный отросток Резкая боль усиливающаяся при потягивании ушной раковины Резкое снижение слуха Отоскопическая картина при диффузном наружном отите 100 98 6 2 3 2 3 5 Гиперемия барабанной перепонки Гиперемия инфильтрация кожного покрова Концентрическое сужение слухового прохода Опущение задне-верхней стенки слухового прохода В слуховом проходе наличие слущеного эпидермиса Конусовидный инфильтрат в слуховом проходе Из чего состоит серная пробка? 99 6 2 3 1 3 6 Из секрета вследствие гиперсекреции серной железы Продуктов потовых желез Слущивающегося эпидермиса Засохшего гноя Холестеатомных масс Секрета сальных желез Какие факторы играют роль при развитии острого среднего отита 100 10 2 5 2 4 5 7 9 гипотериоз ослабление защитных функций организма заболевания системы крови наличие общего инфекционного заболевания воспаление придаточных пазух носа ожирение аденоиды курение переохлаждение гипертония Отоскопическая картина при 1 периоде острого среднего отита 101 6 2 3 3 5 6 Болезненность при надавливании на козелок Положительный симптом Шварца Выраженная инъекция сосудов Наличие гноя в наружном слуховом проходе Барабанная перепонка гиперемирована резко утолщена Опозновательные точки не различимы Частое осложнение острого среднего отита у новорожденных 102 6 2 3 1 2 4 Антрит Серозный или гнойный менингит Тромбоз кавернозного синуса Парез лицевого нерва Флегмона орбиты Мастоидит Какие факторы играют роль при развитии мастоидита? 103 6 2 3 1 4 5 101 Вирулентность инфекции Наличие системного поражения Возраст больного Ослабление защитной реакции организма Травма сосцевидного отростка Нарушение иннервации Основные принципы лечения хронических этмоидитов 104 10 2 5 2 3 5 8 9 специфическая гипосенсибилизация промывание полости носа методом перемещения жидкости при неэффективности консервативных мероприятий - оперативное лечение десенсибилизирующая терапия общеукрепляющая терапия отвлекающая терапия кровопускание антибактериальная терапия сосудосуживающие капли в нос мочегонные Предрасполагающие факторы в возникновении хронических фронтитов 105 10 2 5 3 5 6 8 10 Гипогликемия Ринолит Неизлеченные острый и подострый фронтит Аллергия Снижение общего и местного иммунитета Высокая вирулентность возбудителя Повышение АD Искривление носовой перегородки Гиперкальцемия Полипоз носа Степень снижения слуха при мезотимпаните зависит 106 10 2 5 3 4 6 8 9 от ширины наружного слухового прохода от типа строения сосцевидного отростка от степени поражения цепи слуховых косточек от давности заболевания от сужения слуховой трубы от наличия холестеатомы от искривления носовой перегородки от величины перфорации барабанной перепонки от расположения в определенном квадранте от наличия гноя в ухе Консервативное лечение хронического гнойного среднего отита сводится к: 107 10 2 5 2 4 5 8 9 промывание лакун санация носа околоносовых пазух и глотки антропункция местное лечение - промывание закапывание противовоспалительных капель общие мероприятия - рациональное питание закаливания организма лечение общих заболеваний трепанопункция 102 радикальной операции на ухе восстановление проходимости слуховой трубы физиотерапевтическими процедурами (УФО УВЧ лазеротерапия) диафаноскопия Основные клинические симптомы при остром гайморите 108 10 2 5 1 3 5 7 8 головные боли обильная саливация слизисто-гнойные выделения из носа аутофония повышение температуры тела боли в горле затруднение носового дыхания локальная болезненность афония тризм Клиника приступа при болезни Меньера: 109 10 2 5 1 2 5 6 9 сильное головокружение тошнота рвота повышение температуры тела симптом Шварца нарушение равновесия сильный шум в ухе паракузис Willisi головная боль горизонтально-ротаторный нистагм 2-3 ст понос Акуметрические признаки отосклероза: 110 10 2 5 1 4 5 7 8 Вебер латерализуется в сторону хуже слышащего уха Опыт Ринне положительный Опыт Желе положительный Положительный симптом Шварца Снижение воздушной проводимости при хорошо сохранившейся костной Вебер латерализуется в лучше слышащее ухо Опыт Ринне отрицательный Опыт Желе отрицательный Головокружение нистагм Отрицательный симптом шварца Принципы лечения отосклероза: 111 10 2 5 2 4 5 7 8 Тимпанопластика Вибромассаж Мирингопластика Стапедопластика Тимпанотомия Радикальная операция на ухе Катетеризация евстахиевых труб Продувания евстахиевых труб Мастоидэктомия Антротомия Клиника болезни Меньера: 112 10 103 2 5 2 4 6 8 10 Позиционный нистагм Приступообразность заболевания Ригидность затылочных мыщц Прогрессирующее снижение слуха с одной стороны шум в ушах Адиадохокинез Внезапное начало Спонтанный нистагм Головокружение Боль в ушах Нистагм Укажите основные риноскопические признаки вазомоторного ринита? 113 10 2 5 1 3 4 6 7 Синюшные или белые пятна на слизистой оболочке Истинная гипертрофия раковин Отечность слизистой оболочки Бледность слизистой оболочки Наличие сухих корок Ложная гипертрофия слизистой носа Положительная кокаиново-адреналиновая проба Бугристая поверхность слизистой носа типа 'тутовой ягоды' Фибринозный налет на слизистой носа Слизистая розовая На основании каких признаков ставится диагноз озены? 114 8 2 4 1 3 5 6 Зловонный запах из носа Гипертрофия раковин Гнойное расплавление костных стенок полости носа Обильное слизисто-гнойное отделяемое Наличие обильного количества корок в носу Атрофия слизистой оболочки полости носа Кашель Аллергия Какие формы вазомоторного ринита различают? 115 8 2 4 3 4 7 8 Конституциональная Отягащенная Сенный насморк Постоянная форма аллергического ринита Вегетативную Наследственную Аллергическую Нейровегетативную Назовите основные клинические симптомы при остром фронтите 116 10 2 5 1 4 5 7 8 Головная боль Отсутствие носового дыхания 104 Приступы чихания Затруднение носового дыхания Слизисто-гнойное отделяемое из носа Афония Локальная болезненность Повышение температуры тела Нарушение глотания Кашель Перечислите основные симптомы вазомоторного ринита? 117 10 2 5 2 3 5 6 8 Истинная гипертрофия слизистой носа Пароксизмальное чихание Затруднение носового дыхания Отсутствие сезонности заболевания Заложенность в носу Ложная гипертрофия слизистой носа Дисфония Гидрорея Дисфагия Аносмия Укажите основные виды лечения вазомоторного ринита? 118 10 2 5 2 3 6 7 9 Полипотомия носа Воздействие на нервную систему Электрофорез с гидрокортизоном Лакунотомия Катетеризация евстахиевых труб Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин Неспецифическая гипосенсибилизация Подслизистая резекция носовой перегородки Криотерапия Продувания евстахиевых труб Назовите основные пути проникновения инфекции в гайморову пазуху: 119 10 2 5 1 2 6 7 8 Риногенный Одонтогенный Отогенный Тубогенный Менингогенный Гематогенный Контактный Постравматический Лабиринтогенный Тимпаногенный Какие виды фарингоскопии Вы знаете: 120 6 2 3 1 4 6 Мезофарингоскопия - при помощи шпателя Стробоскопия Диафаноскопия Эпифарингоскопия - при помощи носоглоточного зеркала Эзофагоскопия Гипофарингоскопия - проводится при помощи гортанного зеркала или шпателем Тихомирова ларингоскопом Перечислите дополнительные методы исследования глотки: 105 121 6 2 3 2 5 6 Стробоскопия Зондирование Гастроскопия Диафаноскопия Пальцевое исследование Рентгенологические Перечислите какие анатомические структуры можно увидеть при мезофарингоскопии: Диафаноскопия Стробоскопия Томография Рентгенография Риноскопия Непрямая ларингоскопия Прямая ларингоскопия Эзофагоскопия Отоскопия Какие изменения можно наблюдать при поражении звуковосприятия: 122 10 2 5 2 3 5 8 9 Носоглоточная миндалина Задняя стенка глотки и боковые валики Состояние зубов и твердого неба Трубные миндалины Небные миндалины Надгортанник Голосовая щель Переднии и заднии небные дужки Язычок и мягкое небо Сошник Какие методы исследования гортани Вы знаете: 124 10 2 5 2 4 6 7 9 Симптом паракузис Вилизи Снижение восприятия шепотной и разговорной речи Опыт Вебера - латерализация в больное ухо Опыт Рине - малый уменьшение костной и воздушной проводимости при сохранении их соотношения (1:2) Опыт Швабаха - удлинение восприятия через кость Опыт Желле - положительный Опыт Вебера - латерализация в здоровое ухо Опыт Рине - отрицательный Опыт Швабаха - укорочение восприятия через кость Опыт Желе - отрицательный Перечислите виды аудиометрии: 123 10 2 5 3 4 5 7 8 Фарингоскопия 125 10 2 5 1 3 5 7 9 Тональная пороговая 106 Камертональная аудиометрия Импедансометрия Разговорная речь Речевая аудиометрия Кохлео-пальпебральный рефлекс Шумовая аудиометрия по Лангенбеку Крик Игровая Исследование калибровочными игрушками Перечислите особенности строения евстахиевой трубы у детей: 126 8 2 4 2 3 5 7 Длиннее Широкая Составляет 1/2 от длины евстахиевой трубы у взрослых Хрящевой отдел хорошо не развит Костный отдел хорошо не развит Узкая Короткая S-образно изогнутая Перечислите какие опорно-поддерживающие клетки имеются в кортиевом органе: 127 10 2 5 1 3 6 8 9 Внутренние и наружные столбовые клетки Сосудистые клетки Клетки Дейтерса Клетки Микулича Клетки Коха Клетки Гензена Клетки Нейроглии Клетки Клаудиуса Поддерживающие клетки Клетки Фишера Перечислите границы барабанной полости 128 10 2 5 1 3 4 6 8 Верхняя - височная линия соответствует уровню средней черепной ямки Нижняя - внутренняя сонная артерия Передняя - наружная сонная артерия Латеральная - барабанная перепонка Верхушка - с барабанной перепонкой Медиальная - лабиринтная Верхняя-височная линия соответствует уровню задней черепной ямки Нижняя - луковица яремной вены Передняя - сигмовидный синус Внутренняя - околоушная железа Перечислите основные типы строения сосцевидного отростка: 129 8 2 4 3 4 7 8 Клеточный Кавернозный Склеротический Смешанный Остеоидный Хрящевой Пневматический Диплоэтический Перечислите риноскопическую картину хронического катарального ринита 107 130 8 2 4 1 2 5 8 Гиперемия слизистой оболочки Утолщение нижней носовой раковины Истинная гипертрофия раковин Аденоидные вегетации Умеренные слизистые выделения в носу Гнойные выделения носа Частые носовые кровотечения Ложная гипертрофия раковин Укажите какие кровеносные сосуды обеспечивают кровоснабжение барабанной полости: 131 8 2 4 1 2 7 8 Ветви наружной сонной артерии Ветви внутренней сонной артерии Задняя ушная артерия Лобная артерия Глоточная артерия Небная артерия Челюстная артерия Решетчатая артерия Перечислите из каких частей состоит внутреннее ухо: 132 10 2 5 1 3 5 6 8 Мешочки преддверия Кавернозный лабиринт Перепончатый лабиринт Сосцевидный отросток Костный лабиринт Базальная мембрана Слуховые косточки Полукружные каналы Барабанная полость Овальное окно Укажите из каких отделов состоит костный и перепончатый лабиринт 133 6 2 3 1 4 6 Улитка Круговые каналы Мосто-можечковый угол Преддверие Слуховая труба Полукружные каналы Из каких отделов состоит улитка при поперечном сечении 134 6 2 3 1 3 5 Средний - улитковый проток Ампулы полукружных каналов Нижний - барабанная лестница Мешочки преддверия Верхний - лестница преддверия Вестибулярный проток Перечислите основные раздражители вестибулярного анализатора: 135 8 2 108 4 2 4 6 8 Бег Вращение Калорическая проба Прямолинейное ускорение Прессорный нистагм Угловое ускорение Фланговая походка Гравитационная сила Земли Перечислите 3 основных положения закона Эвальда: 136 6 2 3 2 4 6 Раздражаемый лабиринт должен находится перпендикулярно плоскости вращения Медленный компонент соматических реакций всегда направлен всторону движения тока эндолимфы В каком полукружном канале возникает ампулофугальный ток на этом полукружном канале возникает нистагм Раздражаемый лабиринт должен находится в плоскости вращения Медленный компонент нистагма всегда направлен в сторону противоположную току эндолимфы В каком полукружном канале возникает ампулопетальный ток на этом полукружном канале возникает нистагм Укажите основные жалобы больных при озене? 137 10 2 5 3 4 7 8 10 Ринорея Приступы чихания Затрудненное носовое дыхание Снижение или отсутствие обоняния Гипертрофия слизистой Обострение чувства обоняния Образование корок Неприятный запах Кашель Сухость в носу Отоскопическая картина при фурункуле уха 138 8 2 4 2 4 5 8 Нависание задне-верхней стенки слухового прохода Воспалительный инфильтрат конусовидный и овальной формы на одной из стенок слухового прохода Перфорация барабанной перепонки Гиперемия кожи слухового прохода Болезненность при отоскопии Оторея Гиперемия барабанной перепонки Сужение слухового прохода Когда наблюдается гиперсекреция серы? 139 6 2 3 2 3 5 Анатомически длинный наружный слуховой проход Сахарный диабет Нарушения обмена веществ При гипотериозе Гиперхолестеринемия 109 Анатомически короткий слуховой проход Перечислите 6 анатомических структур при непрямой ларингоскопии: 140 10 2 6 1 2 3 4 7 8 Черпаловидные хрящи Межчерпаловидные складки Черпало-надгортанные складки Кольца трахеи при дыхании Язычок Небные миндалины Надгортанник Истинные голосовые складки Перстневидный хрящ Носоглоточные миндалины Перечислите дополнительные методы исследования гортани, трахеи и бронхов 141 6 2 3 1 2 3 Стробоскопия - исследуют функциональное состояние мышц гортани Рентгенография Трахеобронхоскопия Диафаноскопия Гипофарингоскопия Эзофагоскопия Укажите на отличие позиции ушной раковины при отоскопии у детей и взрослых 142 4 2 2 1 2 У детей при отоскопии ушная раковина оттягивается вниз и кзади У взрослых ушную раковину оттягивают кверху и кзади У детей при отоскопии ушная раковина оттягивается вверх и кзади У взрослых ушную раковину оттягивают вниз и кзади Перечислите объективные методы исследования слуха 143 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Кохлеопальпебральный рефлекс - при сильном звуке наблюдается мигание век Кохлеопупиллярный рефлекс - при восприятии сильного звука зрачок в начале суживается затем расширяется При помощи условного рефлекса Импедансометрия Исследование корковых вызванных слуховых потенциалов (КВСП) Компьютерная аудиометрия Камертональные методы исследования Речевая аудиометрия Надпороговая аудиометрия Пороговая аудиометрия Перечислите экспериментальные вестибулярные пробы 144 6 2 3 1 2 3 Калорическая (холодная теплая) 110 Вращательная Прессорная Вертикальная Горизонтальная Ротаторная Перечислите какие 2 вида рецепторных клеток имеются в кортиевом органе: 145 4 2 2 1 2 Внутреняя Наружная Средний Верхний Перечислите 3 особенности строения евстахиевой трубы у взрослых: 146 6 2 3 1 2 3 Длиннее Имеет S образную форму Между костной и перепончато-хрящевой частью узкое место Короче Имеет D-образную форму Между костной и перепончато-хрящевой частью широкое место Перечислите из каких трех мембран состоит Кортиев орган: 147 6 2 3 1 2 3 Рейснерова мембрана Покровная или текториальная Основная или базилярная Окончатая мембрана Латеральная Медиальная Укажите из каких 2 анатомических образований состоит вестибулярный анализатор: 148 4 2 2 1 2 Отолитовый аппарат находящийся в маточке и мешочках преддверия Ампулярный анализатор - в полукружных каналах (горизонтальный или боковой передний или фронтальный задний или сагитальный) Кортиев орган Фосфолитовый анализатор Перечислите 3 вида жидкостей циркулирующих в улитке: 149 6 2 3 1 2 3 Перилимфа между костным и перепончатым лабиринтом Эндолимфа внутри перепончатого лабиринта Кортилимфа в тунеле и пространстве Нуэля Ликвор Кровь Лабиринтолимфа Перечислите 2 теории слуха: 150 4 2 2 1 2 Теория Гельмгольца Теория Бекеши 111 Теория Шварца Теория Бараньи Перечислите какие 3 вида реакций вызывает вестибулярный анализатор: 151 6 2 3 1 2 3 Соматические Вегетативные рефлексы Сенсорные реакции Чувствительные Кататонические Асфиксию Какие 2 компонента нистагма вы знаете? 152 4 2 2 1 2 Быстрый Медленный Калорический Вращательный Перечислите на какие 3 вида делится нистагм по амплитуде: 153 6 2 3 1 2 3 Крупноразмашистый Среднеразмашистый Мелкоразмашистый Широкий Горизонтальный Ротаторный Перечислите из каких 3 стенок состоит улитковый проток (перепончатый лабиринт) 154 6 2 3 1 2 3 Верхняя Рейснерова мембрана Нижняя основная мембрана Латеральная сосудистая полоска с спиральной связкой Перепончатая мембрана Сосудистая мембрана Хрящевая полоска С какими заболеваниями нужно дифференцировать фурункул уха? 155 6 2 3 1 2 3 Мастоидитом Хронический гнойный средний отит с холестеатомой Абсцессом околоушной области Адгезивным отитом Отосклерозом Паротитом Лечение фурункула уха 156 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Согревающий компресс Соллюкс грелка УВЧ терапия Ультрафиолетовое облучение 112 Антибиотики сульфаниламиды Наружный слуховой проход фурункула с дезинфицирующим раствором Аминогликозиды Стрептомицин Гентамицин Местное применение бриллиантовой зелени Какие симптомы наблюдаются при серной пробке? 157 4 2 2 1 2 Внезапное понижение слуха Рефлекторное расстройство: кашель Гноетечение из уха Резкая болезненность при надавливании на козелок Прогноз при остром гнойном среднем отите 158 6 2 3 1 2 3 Благоприятный выздоровление и восстановление Возникновении хронического гнойного среднего отита Развитие адгезивного отита Возникновение Болезни Меньера Возникновение кохлеарного неврита Возникновение отосклероза Лечение острого среднего отита 159 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Антибиотики внутрь или параллельно Сульфаниламиды Сосудосуживающие капли в нос Болеутоляющие и жаропонижающие Согревающие компрессы Местное лечение 3% борный спирт софродекс отимизин Стрептомицин Гентамицин Аминогликозиды Физиотерапия - УВЧ Атипичное течение мастоидита встречается у ослабленных различными общими заболеваниями: 160 8 2 4 1 2 3 4 Элиментарный дистрофией Авитаминозом Сахарным диабетом Неправильно леченных антибиотиками Гипотиреозом Панкреаитом Гепатитом Аминоглюкозидного ряда Лечение мастоидита: 161 4 2 2 1 2 Консервативное Хирургическое Полухирургическое Антибиотикотерапия Антрит чаще всего встречается у детей: 162 113 9 2 5 1 2 3 4 5 Недоношенных Искусственно вскормленных Гипертрофией Рахитом После инфекционных заболеваний (диспепсия дизентирия пневмония) Старше 12 лет С невритом слухового нерва Тиреоидитом Аллергическим диатезом Методы лечения хронических гнойных средних отитов: 163 4 1 2 1 2 Консервативное Хирургическое Противоаллергические препараты Отвлекающее Тактика консервативного метода лечения эпитимпанита 164 8 2 4 1 2 3 4 Закапывание в ухо протеолитических ферментов Промывание уха аттиковой канюлей Удаление и прижагание грануляций и полипов из барабанной полости Общеукрепляющая терапия Радикальная операция Седативными средствами Зондирование Катетеризация Когда проводится радикальная операция при эпитимпаните? 165 8 2 4 1 2 3 4 Консервативное лечение неэффективное Деструктивное изменение на рентгенограмме височных костей Парезы и параличи лицевого нерва При положительном фистульном симптоме Сухая перфорация Наличие евстахеита Адгезивный отит Наличие отосклероза Какие способы общеполостной операции производятся: 166 4 1 2 1 2 Экстроуральные Эндоуральные Эндоназальные Через заднюю черепную ямку Перечислите две формы адгезивного отита: 167 4 1 2 1 2 Перфоративная Неперфоративная Катаральная 114 Тимпанальная Лечение адгезивного отита: 168 8 2 4 1 2 3 4 Транстубарное введение лидазы и протеолитических ферментов Физиолечение (электрофорез и пневмомассаж барабанной перепонки) Продувание слуховых труб по Политцеру При безуспешности консервативного лечения оперативное иссечение рубцовых тяжей Радикальная операция Массаж заушной области Стапедопластика Фенестрация лабиринта Причины кохлеарного неврита: 169 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Ототоксические антибиотики Черепно-мозговые травмы Инфекционные и вирусные заболевания Отравление ядохимикатами Профессиональная тугоухость Неизвестная этиология Аллергия Стресс Полип носа Наследственный фактор Перечислите ототоксичные антибиотики: 170 10 2 5 1 2 3 4 5 Гентамицин Стрептомицин Канамицин Мономицин Неомицин Эритромицин Кефзол Пенициллин Ампициллин Амоксициклин Основные три метода диагностики хронических фронтитов 171 6 1 3 1 2 3 Риноскопия Рентгенография придаточных пазух носа в прямой и боковой проекции Компьютерная томография Пальцевое исследование Перкусия Фибраскопия Основными методами лечения хронических фронтитов являются 172 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Антибактериальная терапия 115 Сосудосуживающие капли в нос Трепанопункция лобных пазух с введением лекарственных препаратов Устранение предрасполагающих факторов Общеукрепляющая терапия При неэффективности выше перечисленных методов радикальная операция на лобной пазухе Десенсибилизирующая Мочегонные Закаливание Аденотомия Пять основных предрасполагающих факторов в возникновению хронических гайморитов 173 10 2 5 1 2 3 4 5 Неизлечение острого и подострых гайморитов Неадекватная терапия острого и подострого гайморитов Снижение местного и общего иммунитета Высокая вирулентность инфекции Патологическое состояние носа Дифтерия Понижение АD Гипогликемия Гастроптоз Аллергия Четыре основных клинических симптома хронического гайморита 174 8 2 4 1 2 3 4 Затруднение носового дыхания Периодические выделения из носа с неприятным запахом Гипосмия Периодические головные боли в течении дня Ринорея Симптом Падалки Приступы чихания Приступы удушья Четыре основных метода диагностики при хронических гайморитах: 175 8 2 4 1 2 3 4 Риноскопия Рентгеноскопия рентгенография придаточных пазух носа в прямой проекции Диафаноскопия Диагностическая пункция Трепанопункция Ольфактометрия Фиброскопия Зондирование Основные принципы лечения хронических гайморитов 176 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Антибактериальная терапия Сосудосуживающие капли в нос Лечебные пункции верхнечелюстных пазух и промывание их растворами антисептиков Промывание гайморовых пазух методами перемещения жидкости Общеукрепляющая терапия 116 При неэффективности вышеперечисленных мероприятий оперативное лечение RО на верхнечелюстной пазух Закаливание Физиотерапия Криотерапия Мочегонныне Основные предрасполагающие факторы в возникновении хронических этмоидитов 177 10 2 5 1 2 3 4 5 Неадекватная терапия при острых этмоидитов Не до конца излеченые острые и подострые этмоидиты Снижение общего и местного иммунитета Высокая вирулентность инфекции Патологическое состояние носа Аллергия Энофтальм Повышение АD Экзофтальм Птоз Отоскопическая картина при 2ом периоде острого среднего отита 178 6 2 3 1 2 3 В наружном слуховом проходе кровянистогнойные выделения с пульсацией Гиперемия инфильтрация барабанной перепонки Щелевидная перфорация Барабанная перепонка утолщена гиперемирована выбухает на заднем квадранте Барабанная перепонка серого цвета Барабанная перепонка в рубцах Как снижается слух при остром среднем отите? 179 8 2 4 1 2 3 4 При опыте Вебера звук латеризуется в больное ухо Опыт Винне отрицательный Опыт Швабаха "удлинен" На аудиометрии понижением восприятия на все тоны через воздух главным образом на низкие При опыте Вебера звук латерализуется в здоровое ухо Опыт Ринне положительный Опыт Швабаха укорочен На аудиометрии понижение слуха по типу нарушения звуковосприятия Местные симптомы мастоидита? 180 10 2 5 1 2 3 4 5 Болезненность в области сосцевидного отростка Припухлость в области сосцевидного отростка Оттопыренность ушной раковины Образование субпериостального абсцесса Снижение слуха по звукопроводящему типу Снижение слуха по звуковоспринимающему типу Головная боль Повышение температуры тела Отсутствие аппетита Диспепсия Общие симптомы мастоидита 181 117 8 2 4 1 2 3 4 Повышение температуры тела до 38 г и выше Ускоренное СОЭ Лейкоцитоз Односторонные головные боли Образование субпериостального абсцесса Оттопыренность ушной раковины Болезненность в проекции сосцевидного отростка Снижение слуха по звукопроводящему типу Отоскопическая картина при мастоидите 182 6 1 3 1 2 3 Нависание задне верхней стенки наружного слухового прохода ее в костной части Барабанная перепонка инфильтрирована гиперемирована и выпячена Сливкообразное гнойное отделяемое из барабанной полости 2/3 щелевидной перфорации с пульсацией Нависание передне нижней стенки наружнего слухового прохода Барабанная перепонка перфорирована стойко в расслабленной части Слизистое отделяемое из уха Чем характеризуется эпитимпанит? 183 8 2 4 1 2 3 4 Поражением слизистой оболочки барабанной полости Поражением костных стенок надбарабанного пространства Образованием холестеотомы и грануляцией в барабанной полости Выделение гнойных отделяемых с неприятным запахом Симптом Шварца Рубцово измененная барабанная перепонка Гиперемия барабанной перепонки Аутофонией Из чего состоит холестеатома? 184 6 1 3 1 2 3 Наслоивщаяся эпидермиса Холестерина Жирных кислот Серных масс Сальных желез Солей Na Отоскопическая картина при эпитимпаните 185 4 1 2 1 2 Зловонные гнойные выделения Краевое пробадение барабанной перепонки Центральная перфорация Перфорации нет Какие диагностические мероприятия проводят для уточнения диагноза эпитимпанита? 186 6 1 3 1 2 118 3 Зондирование аттико-наличия нарушения костной ткани Промывание аттико-наличия холеостеотома Рентгенография сосцевидных отростков Промывание шприцом Жанне Ангиография Тимпанометрия Характеристика приступов головокружения при болезни Меньера? 187 6 2 3 1 2 3 Продолжительность от получаса до нескольких суток В межприступном периоде больной чувствует себя здоровым слух восстанавливается Постепенное сокращение "Светлых" промежутков между приступами Системный характер головокружения Головокружение в течении нескольких лет Не бывает потери трудоспособности Лечение болезни Меньера: 188 10 2 5 1 2 3 4 5 Полный покой Внутривенные вливания гидрокарбоната натрия Во время приступа препараты содержащие атропин белладонну Бессолевая молочно-растительная диета и ограничение приема жидкости При неэффективности хирургическое лечение Десенсибилизирующая терапия Никотиновая кислота Сердечные препараты Антациды Промывание аттика Отоскопическая картина при адгезивном отите: 189 10 2 5 1 2 3 4 5 Втянутая барабанная перепонка Помутнение барабанной перепонки Исчезновение светового рефлекса Рубцовые изменения барабанной перепонки Контуры перепонки малоразличимы Симптом Шварца Симптом зрачка Симптом рукоятки Отсутствие ушной серы Барабанная перепонка серо-перламутрового цвета Клиника адгезивного отита: 190 6 1 3 1 2 3 Снижение слуха по типу звукопроведения Ощущение заложенности в ушах Костно-воздушный разрыв на аудиограмме при сохраненной костной проводимости Снижение слуха по типу звуковосприятия Слух не изменен Отрицательный симптом Желе Какими диагностическими методами исследования пользуются при остром фронтите 191 10 2 5 1 119 2 3 4 5 Риноскопия Пальпация проекции лобных пазух Рентгенография придаточных пазух носа в прямой и в боковой проекции Компьютерная томография Диагностическая трепанопункция лобной пазухи Ринопневмометрия Фарингоскопия Ольфактометрия Антротомия Вскрытия абсцесса Основными методами лечения острого фронтита являются: 192 8 2 4 1 2 3 4 Антибактериальная терапия Общеукрепляющая терапия Сосудосуживающая терапия Трепанопункция лобной пазух Десенсибилизация организма Отвлекающая терапия Прокол иглой Куликовского Закаливание Назовите основные группы возбудителей острого этмоидита 193 10 2 5 1 2 3 4 5 Стрептококк Стафилококк Пневмококк Вирусная инфекция Анаэробная инфекция Палочка Коха Грибы Дифтерийная палочка Сальмонелла Кишечная палочка Какие основные клинические симптомы при остром этмоидите вы знаете? 194 10 2 5 1 2 3 4 5 Затруднение носового дыхания Слизисто-гнойное отделяемое из носа Локальная болезненность Головные боли Повышение температуры тела Дисфония Тризм Боли в мышцах Обутловатое лицо Экзофтальм Назовите три основных диагностических метода исследования 195 6 2 3 1 2 3 Риноскопия Рентгенография придаточных пазух носа Диафаноскопия Задняя риноскопия Фиброскопия Пальцевое исследование Укажите две позиции при рентгенографии 120 196 4 1 2 1 2 Носо-лобная Носо-подбородочная Лобно-затылочная Лобно-подбородочная Перечислите 5 видов рентгенографии: 197 10 2 5 1 2 3 4 5 Обзорная Контрастная Термограмма Электрорентгенограмма Компьютерная томограмма Ринопневмометрия Риноольфактометрия Стробоскопия Диафаноскопия Реография Предрасполагающими факторами в возникновении хронического сфеноидита являются: 198 8 2 4 1 2 3 4 Неизлеченные формы острого сфеноидита Неадекватное лечение при острых и подострых формах сфеноидитов Снижение общего и местного иммунитета Высокая вирулентность инфекции Кариозные зубы Фарингит Аденоиды Аллергия Три основных клинических симптома при хроническом сфеноидите: 199 6 2 3 1 2 3 Затруднение носового дыхания Слизисто-гнойное отделяемое в носу и носоглотке Постоянная или периодическая головная боль в затылке или позади глазных яблок Аносмия Энофтальм Экзофтальм Основными методами диагностики хронического сфеноидита являются: 200 6 1 3 1 2 3 Задняя риноскопия Рентгенография придаточных пазух носа в боковой проекции Компьютерная томография Ринопневмометрия Ольфактометрия Перкуссия Основные принципы лечения хронических сфеноидитов: 201 10 2 5 1 121 2 3 4 5 Антибактериальная терапия Сосудосуживающие капли в нос Промывание полости носа методом перемещения жидкости Катетеризация основной пазухи При неэффективности вышеперечисленных мероприятий - оперативное лечение Фронтотомия Трепанопункция Мочегонные Сердечные гликозиды Ножные ванночки Какие лечебные мероприятия проводятся при остром этмоидите: 202 8 2 4 1 2 3 4 Антибактериальная терапия Сосудосуживающие капли Промывание полости носа методом перемещения жидкостей Общеукрепляющая терапия Септум - операция Закаливание Аденотомия Отвлекающая терапия К основным группам возбудителей острого сфеноидита относится: 203 10 2 5 1 2 3 4 5 Стрептококк Стафилококк Пневмококк Вирусная инфекция Анаэробная инфекция Клостридии Аспаргиллы Кишечная палочка Простейшие Клебсисилы Четыре основных клинических симптома при остром сфеноидите: 204 8 2 4 1 2 3 4 Головные боли в затылочной области или позади глазного яблока Затруднение носового дыхания Слизисто-гнойное отделяемое из носа и гнойная полоска на задней стенке глотки Повышение температуры тела Дисфония Нистагм Отдышка Дисфагия Какие основные диагностические методы Вы знаете при остром сфеноидите? 205 6 2 3 1 2 3 Задняя риноскопия Рентгенография придаточных пазух носа в боковой проекции Компьютерная томография Пальцевое исследование Ольфактометрия Перкуссия 122 Назовите основные методы лечения острого сфеноидита: 206 10 2 5 1 2 3 4 5 Антибактериальная терапия Общеукрепляющая терапия Сосудосуживающие капли Промывание полости носа методом перемещения Катетеризация основной пазухи Закаливание Отвлекающая терапия Десенсибилизация Мочегонные Пневмомассаж Клиника хронических фронтитов 207 8 2 4 1 2 3 4 Затруднение носового дыхания Периодические выделения из носа (слизистогнойные со зловонным запахом) Периодические головные боли Гипосмия Улечшение памяти Дисфагия Симптом капли Булемия Назовите 5 основных типов возбудителя острого гайморита: 208 10 2 5 1 2 3 4 5 Стрептококк Стафилококк Пневмококк Вирусная инфекция Анаэробная инфекция Бледная трепанема Менингококк Грибы Евстахиит Амебоидаз Назовите основные диагностические методы исследования острого гайморита: 209 8 2 4 1 2 3 4 Риноскопия: передняя, задняя Рентгенофгарфия придаточных пазух носа Диафаноскопия Диагностическая пункция верхне-челюстной пазухи Ларингоскопия Фарингоскопия Фиброскопия Радикальная операция Какие лечебные мероприятия проводятся при остром гайморите 210 8 2 4 1 2 3 4 Антибактериальная терапия 123 Сосудосуживающие препараты Лечебная пункция верхнечелюстных пазух Общеукрепляющая терапия Десенсибилизация организма Катетеризация Закаливание Отвлекающая терапия Назовите основные пути проникновения инфекции в лобную пазуху: 2 1 2 Затруднение носового дыхания Выделения из носа Ринорея Запах из носа Укажите три основных признака хронического гипертрофического насморка? 211 4 1 2 1 2 Риногенный Гематогенный Тубогенный Лабиринтогенный Каких возбудителей острого фронтита Вы знаете 214 6 1 3 1 2 3 Постоянное затруднение носового дыхания Обильное отделяемое из носа Утолщение слизистой оболочки носовых раковин Аносмия Аденоиды Фарингит Перечислите четыре основных вида лечения различных форм хронического насморка? 212 10 2 5 1 2 3 4 5 Стрептококк Пневмококк Стафилококк Вирусная инфекция Анаэробная инфекция Бледная трепонема Грибы Палочка Коха Менингококк Клебсиеллы Укажите два основных симптома хронического катарального насморка? 215 8 2 4 1 2 3 4 Устранение эндо- и экзогенных факторов Лекарственная терапия Хирургическое вмешательство по показаниям Физиотерапия и климатолечение Удаление аденоидов Дегидратационная терапия Десенсибилизация Отвлекающая терапия Перечислите два основных этиологических фактора озены? 213 4 1 216 4 124 1 2 1 2 Социально-бытовые Профессиональные Аллергический Наследственный Цель тимпанопластики 217 4 1 2 1 2 Создать новую звукопроводящую систему в среднем ухе Улучшение слуха Протезирование стремечка Для оттока гноя Какие виды трансилантатов чаще применяются при тимпанопластике 218 8 2 4 1 2 3 4 Фасция височной мышцы Слизистая оболочка Кожа Твердая мозговая оболочка Барабанная перепонка Хрящ Кость Тефлоновый протез Противопоказания к тимпанопластике 3 4 5 6 Отсутствие проходимости слуховой трубы Наличие холестеатомы в барабанной полости Значительное поражение звуковоспринимающей системы Обострение хронического гнойного среднего отита Лабиринтит Внутричерепные осложнения Сухая перфорация Наличие перфорации Отсутствие внутричерепных осложнений Ухудшение звукопроведение Клиника кохлеарного неврита: 220 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Снижение слуха по типу звуковосприятия Шум в ушах Нисходящий тип аудиограммы Опыт Ринне малый положительный Нормальная отоскопическая картина Опыт Швабаха укорочен Нарушение звукопроведения Симптом Шварца Отрицательный опыт Рине и Жене Симптом ножниц Лечение кохлеарного неврита: 221 10 2 6 1 2 3 4 219 10 2 6 1 2 125 5 6 Прозерин, галантамин Витамины биостимуляторы Электрофорез с йодистым калием Сосудорасширяющие средства Средства улучшающие метаболизм тканей Слухопротезирование Магнезия сульфат Антибиотики, аминоглюзиды Десенсибилизирующие препараты Спазмолитики Перечислите 4 общих заболевания организма способствующих возникновению фурункула носа? 222 8 2 4 1 2 3 4 Диабет Нарушения обмена веществ Гиповитаминоз Переохлаждение организма Инфекционные болезни Рахит гипотрофия Антибиотикотерапия Закаливание Какие три стадии острого насморка Вы знаете? 223 6 1 3 1 2 3 Сухая стадия раздражения Стадия серозных выделений Стадия слизисто-гнойных выделений (разрешения) Стадия пролиферации Стадия некроза Адгезивная стадия Какие две формы дифтерии носа Вы знаете? 224 4 1 2 1 2 Пленчатая Катаральная Некротическая Герпетическая Перечислите три основных формы хронического насморка? 225 6 1 3 1 2 3 Катаральная Гипертрофическая Атрофическая Ринолит Аллергическая Искривление носовой перегородки Перечислите пять общих заболеваний организма, являющихся причинами хронического насморка? 226 10 2 5 1 2 3 4 5 Заболевание сердечно-сосудистой системы Заболевание почек Дисменорея Частый копростаз Алкоголизм Сифилис Туберкулез 126 Хронический тонзиллит Хронический бронхит Спорт Укажите три причины хронического насморка? 227 6 1 3 1 2 3 Аденоиды Гнойное отделяемое Воспаление придаточных пазух носа Сахарный диабет Типеотоксикоз СКВ Перечислите пять вредных веществ, приводящих к хроническому риниту? 228 10 2 5 1 2 3 4 5 Пары ртути Йод Формалин Азот Серная кислота (ее пары) Шум вибрация Спирт Низкое давление KJ Настой Валерианы Укажите два основных симптома хронического катарального насморка? 229 4 1 2 1 2 Затруднение носового дыхания Выделения из носа Ринорея Запах из носа Перечислите два признака риноскопической картины хронического катарального ринита? 230 4 1 2 1 2 Гиперемия слизистой оболочки Утолщение нижней носовой раковины Истинная гипертрофия раковин Аденоидные вегетации Укажите три основных признака хронического гипертрофического насморка? 231 6 1 3 1 2 3 Постоянное затруднение носового дыхания Обильное отделяемое из носа Утолщение слизистой оболочки носовых раковин Аносмия Аденоиды Фарингит Перечислите две основные формы простого хронического атрофического насморка? 232 4 1 2 1 2 Разлитая Ограниченная Катаральная Гипертрофическая 127 Перечислите четыре основных вида лечения различных форм хронического насморка? 233 8 2 4 1 2 3 4 Устранение эндо- и экзогенных факторов Лекарственная терапия Хирургическое вмешательство по показаниям Физиотерапия и климатолечение Удаление аденоидов Дегидратационная терапия Десенсибилизация Отвлекающая терапия Перечислите два основных этиологических фактора озены? 234 4 1 2 1 2 Социально-бытовые Профессиональные Аллергический Наследственный Укажите пять основных жалоб больных при озене? 235 10 2 5 1 2 3 4 5 Сухость в носу Образование корок Неприятный запах Затрудненное носовое дыхание Снижение или отсутствие обоняния Гипертрофия слизистой Ринорея Приступы чихания Обострение чувства обоняния Кашель На основании каких трех признаков ставится диагноз озены? 236 6 1 3 1 2 3 Зловонный запах из носа Наличие обильного количества корок Атрофия слизистой и костных стенок полости носа Обильное слизисто-гнойное отделяемое Кашель Гипертрофия раковин Назовите две формы вазомоторного ринита по Л.Б.Дайняку? 237 4 1 2 1 2 Аллергическая Нейровегетативная Вегетативная Наследственная Назовите два типа аллергического ринита? 238 4 1 2 1 2 Сезонный Постоянный Гайморогенный Зимне-весенний 128 Перечислите три основных симптома вазомоторного ринита? 239 6 1 3 1 2 3 Пароксизмальное чихание Гидрорея Затруднение носового дыхания Дисфония Аносмия Дисфагия Укажите три основных риноскопических признака вазомоторного ринита? 240 6 1 3 1 2 3 Отечность слизистой оболочки Бледность слизистой оболочки Синюшные или белые пятна на слизистой оболочке Истинная гипертрофия раковин Наличие сухих корок Слизистая розовая Укажите пять основных видов лечения вазомоторного ринита? 241 10 2 5 1 2 3 4 5 Специфическая гипосенсибилизация Неспецифическая гипосенсибилизация Местные методы Хирургическое лечение Воздействие на нервную систему Седативные средства Успокаивающая терапия Полипотомия носа Катетеризация Маслянные срощения Назовите основные пути проникновения инфекции в гайморову пазуху 242 4 1 2 1 2 Риногенный Одонтогенный Гематогенный Контактный Назовите 5 основных типов возбудителя острого гайморита: 243 10 2 5 1 2 3 4 5 Стрептококк Стафилококк Пневмококк Вирусная инфекция Анаэробная инфекция Бледная трепанема Менингококк Грибы Евстахиит Амебоидаз Основные клинические симптомы острого гайморита 244 10 2 129 5 1 2 3 4 5 Головные боли Слизисто-гнойные выделения из носа Затруднение носового дыхания Локальная болезненность Повышение температуры тела Боли в горле Аутофония Афония Стеноз Тризм Назовите основные диагностические методы исследования острого гайморита: 245 8 2 4 1 2 3 4 Риноскопия: передняя, задняя Рентгенофгарфия придаточных пазух носа Диафаноскопия Диагностическая пункция верхне-челюстной пазухи Ларингоскопия Фарингоскопия Фиброскопия Радикальная операция Какие лечебные мероприятия проводятся при остром гайморите 246 8 2 4 1 2 3 4 Антибактериальная терапия Сосудосуживающие препараты Лечебная пункция верхнечелюстных пазух Общеукрепляющая терапия Десенсибилизация организма Катетеризация Закаливание Отвлекающая терапия Назовите основные пути проникновения инфекции в лобную пазуху: 247 4 1 2 1 2 Риногенный Гематогенный Тубогенный Лабиринтогенный Каких возбудителей острого фронтита Вы знаете 248 10 2 5 1 2 3 4 5 Стрептококк Пневмококк Стафилококк Вирусная инфекция Анаэробная инфекция Бледная трепонема Грибы Палочка Коха Менингококк Клебсиеллы Назовите пять основных клинических симптомов острого фронтита 249 10 2 130 5 1 2 3 4 5 Головные боли Затруднение носового дыхания Слизисто-гнойное отделяемое из носа Локальная болезненность Повышение температуры тела Афония Отсутствие носового дыхания Приступы чихания Кашель Боль в животе Какими диагностическими методами исследования пользуются при остром фронтите 250 10 2 5 1 2 3 4 5 Риноскопия Пальпация проекции лобных пазух Рентгенография придаточных пазух носа в прямой и в боковой проекции Компьютерная томография Диагностическая трепанопункция лобной пазухи Ринопневмометрия Фарингоскопия Ольфактометрия Антротомия Вскрытия абсцесса Основными методами лечения острого фронтита являются: 251 8 2 4 1 2 3 4 Антибактериальная терапия Общеукрепляющая терапия Сосудосуживающая терапия Трепанопункция лобной пазух Десенсибилизация организма Отвлекающая терапия Прокол иглой Куликовского Закаливание Назовите основные группы возбудителей острого этмоидита 252 10 2 5 1 2 3 4 5 Стрептококк Стафилококк Пневмококк Вирусная инфекция Анаэробная инфекция Палочка Коха Грибы Дифтерийная палочка Сальмонелла Кишечная палочка Какие основные клинические симптомы при остром этмоидите вы знаете? 253 10 2 5 1 2 3 4 5 Затруднение носового дыхания Слизисто-гнойное отделяемое из носа Локальная болезненность Головные боли Повышение температуры тела Дисфония Тризм Боли в мышцах Обутловатое лицо 131 Экзофтальм Назовите три основных диагностических метода исследования острого этмоидита 254 6 2 3 1 2 3 Риноскопия Рентгенография придаточных пазух носа Диафаноскопия Задняя риноскопия Фиброскопия Пальцевое исследование Какие лечебные мероприятия проводятся при остром этмоидите: 255 8 2 4 1 2 3 4 Антибактериальная терапия Сосудосуживающие капли Промывание полости носа методом перемещения жидкостей Общеукрепляющая терапия Септум - операция Закаливание Аденотомия Отвлекающая терапия К основным группам возбудителей острого сфеноидита относятся: 256 10 2 5 1 2 3 4 5 Стрептококк Стафилококк Пневмококк Вирусная инфекция Анаэробная инфекция Клостридии Аспаргиллы Кишечная палочка Простейшие Клебсисилы Четыре основных клинических симптома при остром сфеноидите: 257 8 2 4 1 2 3 4 Головные боли в затылочной области или позади глазного яблока Затруднение носового дыхания Слизисто-гнойное отделяемое из носа и гнойная полоска на задней стенке глотки Повышение температуры тела Дисфония Нистагм Отдышка Дисфагия Какие основные диагностические методы Вы знаете при остром сфеноидите 258 6 1 3 1 2 3 Задняя риноскопия Рентгенография придаточных пазух носа в боковой проекции Компьютерная томография Пальцевое исследование Ольфактометрия Перкуссия Назовите основные методы лечения острого сфеноидита: 259 10 2 5 132 1 2 3 4 5 Антибактериальная терапия Общеукрепляющая терапия Сосудосуживающие капли Промывание полости носа методом перемещения Катетеризация основной пазухи Закаливание Отвлекающая терапия Десенсибилизация Мочегонные Пневмомассаж Предрасполагающие факторы в возникновении хронических фронтитов 260 10 2 5 1 2 3 4 5 Неизлеченные острый и подострый фронтит Неадекватная терапия острых и подострых фронтитов Снижение общего и местного иммунитета Высокая вирулентность возбудителя Патологическое состояние носа (искривление носовой перегородки полипы опухоли придаточных пазух носа) Повышение АD Гиперкальцемия Снижение АD Гипогликемия Гастроптоз Клиника хронических фронтитов 261 8 2 4 1 2 3 4 Затруднение носового дыхания Периодические выделения из носа (слизистогнойные со зловонным запахом) Периодические головные боли Гипосмия Улечшение памяти Дисфагия Симптом капли Булемия Основные три метода диагностики хронических фронтитов 262 6 1 3 1 2 3 Риноскопия (слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе) Рентгенография придаточных пазух носа в прямой и боковой проекции Компьютерная томография Пальцевое исследование Перкусия Фибракопия Основными методами лечения хронических фронтитов являются 263 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Антибактериальная терапия Сосудосуживающие капли в нос Трепанопункция лобных пазух с введением лекарственных препаратов Устранение предрасполагающих факторов (полипотомия исправление искривлений носовой перегородки удаление ринолитов и тд) Общеукрепляющая терапия При неэффективности выше перечисленных методов - радикальная операция на лобной пазухе Десенсибилизирующая Мочегонные Закаливание 133 Аденотомия Пять основных предрасполагающих факторов в возникновении хронических гайморитов 264 10 2 5 1 2 3 4 5 Неизлечение острого и подострых гайморитов Неадекватная терапия острого и подострого гайморитов Снижение местного и общего иммунитета Высокая вирулентность инфекции Патологическое состояние носа (аденоиды полипы искривление носовой перегородки инородные тела носа и др) Дифтерия Понижение АD Гипогликемия Гастроптоз Аллергия Четыре основных клинических симптома хронического гайморита 265 8 2 4 1 2 3 4 Затруднение носового дыхания Периодические выделения из носа с неприятным запахом Гипосмия Периодические головные боли в течении дня Ринорея Симптом Падалки Приступы чихания Приступы удушья Четыре основных метода диагностики при хронических гайморитах: 266 8 2 4 1 2 3 4 Риноскопия (слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе) Рентгеноскопия рентгенография придаточных пазух носа в прямой проекции Диафаноскопия Диагностическая пункция Трепанопункция Ольфактометрия Фиброскопия Зондирование Основные принципы лечения хронических гайморитов 267 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Антибактериальная терапия Сосудосуживающие капли в нос Лечебные пункции верхнечелюстных пазух и промывание их растворами антисептиков Промывание гайморовых пазух методами перемещения жидкости Общеукрепляющая терапия При неэффективности вышеперечисленных мероприятий оперативное лечение - РО на верхнечелюстной пазух Закаливание Физиотерапия Криотерапия Мочегонныне Основные предрасполагающие факторы в возникновении хронического этмоидита 268 10 2 5 1 2 3 134 4 5 Неадекватная терапия при острых этмоидитов Не до конца излеченые острые и подострые этмоидиты Снижение общего и местного иммунитета Высокая вирулентность инфекции Патологическое состояние носа (искривление носовой перегородки аденоиды полипы и тд) Аллергия Энофтальм Повышение АD Экзофтальм Птоз Четыре основных клинических симптома хронического этмоидита: 269 8 2 4 1 2 3 4 Затруднение носового дыхания Постоянные или периодические слизисто-гнойные выделения из носа Периодические головные боли Гипосмия Улучшение зрения Дисфония Дисфагия Кокосмия Три основных метода диагностики хронических этмоидитов: 270 6 1 3 1 2 3 Передняя и задняя риноскопия (слизисто-гнойное отделяемое в среднем или верхнем носовом ходе) Диафаноскопия Рентгенография придаточных пазух носа Пальцевое исследование Трепанопункция Ольфактометрия Основные принципы лечения хронических этмоидитов 271 10 2 5 1 2 3 4 5 Антибактериальная терапия Сосудосуживающие капли в нос Промывание полости носа методом перемещения жидкости Общеукрепляющая терапия При неэффективности вышеперечисленных мероприятий - оперативное лечение Закаливание Мочегонные Десенсибилизирующая терапия Отвлекающая терапия Кровопускание Предрасполагающими факторами в возникновении хронического сфеноидита являются: 272 8 2 4 1 2 3 4 Неизлеченные формы острого сфеноидита Неадекватное лечение при острых и подострых формах сфеноидитов Снижение общего и местного иммунитета Высокая вирулентность инфекции Кариозные зубы Фарингит Аденоиды Аллергия Три основных клинических симптома при хроническом сфеноидите: 273 6 2 3 1 135 2 3 Затруднение носового дыхания Слизисто-гнойное отделяемое в носу и носоглотке Постоянная или периодическая головная боль в затылке или позади глазных яблок Аносмия Энофтальм Экзофтальм Основными методами диагностики хронического сфеноидита являются: 274 6 1 3 1 2 3 Задняя риноскопия (слизисто-гнойное отделяемое в верхнем носовом ходе) Рентгенография придаточных пазух носа в боковой проекции Компьютерная томография Ринопневмометрия Ольфактометрия Перкуссия Основные принципы лечения хронических сфеноидитов: 275 10 2 5 1 2 3 4 5 Антибактериальная терапия Сосудосуживающие капли в нос Промывание полости носа методом перемещения жидкости Катетеризация основной пазухи При неэффективности вышеперечисленных мероприятий - оперативное лечение Фронтотомия Трепанопункция Мочегонные Сердечные гликозиды Ножные ванночки Глотка состоит из 3-х отделов: 276 6 1 3 1 2 3 Верхний отдел - носоглотка Средний отдел - ротоглотка Нижний отдел - гортаноглотка Сошник Мягкое небо Нижняя челюсть В полость глотки открывается семь отверстий: 277 10 2 5 1 2 3 4 5 1 и 2 - хоаны 3 и 4 - глоточные отверстия слуховых (евстахиевых) труб 5 - зев 6 - вход в гортань 7 - вход в пищевод В 12 перстную кишку Вход в предверие Вход в трахею Вход в правый бронх В антрум Назовите три элемента ограничивающие зев: 278 6 1 3 1 2 3 Край мягкого неба Передние и задние небные дужки Корень языка Небные миндалины Край твердого неба Аденоиды 136 Пять анатомо-топографических предпосылок создающих благоприятные условия для возникновения воспаления в небных миндалинах 279 10 2 5 1 2 3 4 5 Узость лакун Глубина лакун Разветвленность лакун Рубцовые сужения устий лакун Часть лакун прикрыта плоской складкой слизистой оболочки (складкой Гиса) Широкая слуховая труба Гранулы задней стенки глотки Боковые валики глотки Узкая слуховая труба Узкий слуховой проход Лимфоаденоидное глоточное кольцо Вальдеера Пирогова включает 6 оформленных миндалин. Две из них являются парными: 280 4 1 2 1 2 Трубные миндалины (Y-YI) Небные миндалины (I-II) Носоглоточные Язычные В лимфоаденоидное глоточное кольцо ВальдеераПирогова входят две непарные миндалины: 281 4 1 2 1 2 Носоглоточная (III) Язычная (IY) Трубные Небные Помимо оформленных миндалин в лимфоаденоидное кольцо Валдеера-Пирогова входят и более мелкие скопления лимфоаденоидной ткани Назовите 4 участка их локализации: 282 8 2 4 1 2 3 4 Гранулы задней стенки глотки Боковые валики глотки Грушевидные синусы Вход в гортань Черпаловидные хрящи Передние небные дужки Задние небные дужки Вестибулярные складки Границами между отделами глотки являются: 283 4 1 2 1 2 Между носо и ротоглоткой: мысленно продленная кзади плоскость твердого неба Между рото и гортаноглоткой: верхний край надгортанника и корень языка Небные дужки Щитовидный хрящ Стенка глотки состоит из четырех слоев: 284 8 2 4 1 2 3 4 слизистая оболочка фибриозная оболочка мышечный слой адвентиция Хрящевой остов Подслизистая оболочка Сухожилие 137 Позвоночный столб Слизистая оболочка глотки представлена двумя типами эпителия: 285 4 1 2 1 2 В носоглотке - многорядный мерцательный эпителий В рото- и гортаноглотке - многослойный плоский эпителий В глотке - ороговевающий эпителий В глотке - цилиндрический эпителий Различают 3 мышцы, сжимающих глотку: 286 6 2 3 1 2 3 Верхний констриктор глотки Средний констриктор глотки Нижний констриктор глотки Передний констриктор глотки Задний констриктор глотки Верхнепередний констриктор глотки Различают две мышцы, поднимающие глотку: 287 4 1 2 1 2 Шилоглоточная мышца Небно - глоточная мышца Передний констриктор Задний констриктор Кровоснабжение глотки происходит в основном за счет трех артерий 288 6 2 3 1 2 3 Восходящая глоточная артерия Восходящая небная артерия Нисходящая небная артерия Наружной сонной артерии Возвратная артерия Щитовидной артерией Глоточное нервное сплетение, обеспечивающее двигательную и чувствительную иннервацию глотки образовано ветвями от трех нервов: 289 6 2 3 1 2 3 Языкоглоточного нерва Блуждающего нерва Симпатического нерва Шилососцевидного нерва Парасимпатического нерва Глоточного нерва Акт глотания состоит из трех строго последовательных фаз: 290 6 2 3 1 2 3 1 фаза - (произвольная) - подъем языка пищевой комок продвигается за передние дужки к корню языка 2 фаза - (непроизвольная рефлекторная) продвижение пищевого комка по глотке ко входу в пищевод 3 фаза - также непроизвольная - открытие рта пищевода и активное продвижение комка по пищеводу 1 фаза - подъем надгортанника 3 фаза - спазм соринктеров пищевода 2 фаза - рефлекторный спазм пищевода Глотка выполняет 4 основных функции: 291 8 2 4 138 1 2 3 4 Дыхательная Пищепроводная Защитная Резонаторная Обонятельная Пищеварительная Голосообразовательная Переваривание пищи Двумя основными мышцами мягкого неба являются: 292 4 1 2 1 2 Мышца напрягающая мягкое небо Мышца поднимающая мягкое небо Мышца сжимающая глотку Мышца поднимающая надгортанник Назовите три элемента ограничивающие заглоточное пространство: 293 6 2 3 1 2 3 Спереди - задняя стенка глотки Сзади - предпозвоночная фасция С боков - фасция и клетчатка окружающая область сосудов и нервов шеи Спереди - щитовидный хрящ Сзади - шейные позвонки С боков - позвоночный столб В зависимости от остроты возникновения и давности течения различают 2 типа воспалений небных миндалин острые тонзиллиты (ангины) Хронические тонзиллиты Фарингиты Хронические фарингиты По механизму возникновения, ангины подразделяются на два типа: 295 4 1 2 1 2 Первичные Вторичные (при инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови) Третичные (туберкулез дифтерия сифилис) Наследственные Этиологическим фактором возникновения ангин является следующие пять видов возбудителей 296 10 2 5 1 2 3 4 5 Бета - гемолитический стрептококк группы А - в подавляющем большинстве случаев Зеленящий стрептококк Стафилококки Вирусы и бактериально-вирусные ассоциации Грибы Склеродермия Желудочный сок Ожог Евстахиит Ларингит Четыре основных пути заражения огранизма при ангинах: 297 9 2 4 1 2 3 4 294 4 1 2 1 2 139 Воздушно-капельный Алиментарный Прямой контакт Активация условно-патогенной сапрофитной микрофлоры Половой Гематогенный Лимфогенный Инъекционный Тубогенный В патогенезе ангин различают пять основных факторов предрасполагающих к их возникновению: 298 10 2 5 1 2 3 4 5 Ослабление естественных защитных сил организма Повышение количества и патогенности микрофлоры Наличие воспалительных процессов в полости рта носа и придаточных пазуха Резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура влажность питание и др) Конституционная предрасположенность к ангинам (гиперплазия лимфоидной ткани гиперреактивность организма и др) Аллергия Невроз Жаркий климат Истерия Ринит Классификация ангин по Б.С.Преображенскому включает восемь форм: 299 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Катаральная Фолликулярная Лакунарная Герпетическая Флегмонозная Фибринозная Дифтерийная Туберкулезная Глоточная Грибковая Клиника ангин складывается из следующих трех групп симптомов: 300 6 2 3 1 2 3 Местные симптомы - боли в горле особенно при глотании увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов Лихорадка с ознобами Симптомы интоксикации - головные боли слабость разбитость снижение аппетита боли в пояснице суставах реже тошнота рвота менингизм диспепсия Кашель Сухость в горле Дисфония Диагностика ангин складывается из трех основных методов исследования: 301 6 2 3 1 2 3 Анамнез Объективное исследование (фарингоскопия пальпация регионарных лимфоузлов) Лабораторные исследования (посев налетов анализы крови мочи) Выявление палочек Коха Выявление грибов Диафаноскопия При фарингоскопии при ангинах прежде всего обращают внимание на: 302 6 1 140 3 1 2 3 Цвет миндалин и небных дужек объем миндалин Содержимое лакун миндалин Заднюю риноскопию Аденоиды Locus kisellbachi Назовите 6 принципов лечения ангин: Отвар ромашки Фурациллин Раствор перманганата калия Отвар шалфея Глюкоза 5% Реополиглюкин Йод Раствор аммиака Возбудителями язвенно -пленчатой ангины Симановского-Плаута-Венсана является симбиоз двух микроорганизмов: 303 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Постельный режим Нераздражающая мягкая калорийная пища Общая антибактериальная терапия (лучше всего антибиотики пенициллинового ряда) Местная антибактериальная терапия (полоскание горла антисептическими растворами согревающий компресс на шею) Анальгетические противовоспалительные и жаропонижающие средства (лучше всего салицилаты) Дезинтоксикационное лечение (обильное теплое питье) Мочегонные Успокаивающие средства Клизмы Смазывание задней стенки глотки Люголем Назовите восемь растворов для полоскания горла: 305 4 1 2 1 2 Веретенообразная палочка Спирохета полости рта Палочка Коха Синегнойная палочка Ангины вызывают ряд осложнений Следующие 6 осложнений встречаются наиболее часто: 304 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Раствор гидрокарбоната натрия (соды) Раствор хлорида натрия 306 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Паратонзиллиты Паратонзиллярные и заглоточные абсцессы Острые средние отиты Острые синуситы Острые шейные лимфоадениты Бронхиты Острый отит Флегмона орбины Фурункул носа Гайморит Паратонзиллиты вызываются чаще всего смешанной флорой Чаще вызываются следующие 6 микроорганизмов: 307 10 2 141 6 1 2 3 4 5 6 Энтерококк Кишечная палочка Стафилококк Гемолитический стрептококк Золотистый стафилококк Пневмококк Палочка Коха Клебсиелла озены Протей Спирохеты Проникновению инфекции из миндалин в паратонзиллярную клетчатку способствуют три следующих фактора: 308 6 2 3 1 2 3 Глубоко проникающие в паренхиму миндалин крипты Рубцовый процесс в области устья крипт затрудняющий их дренаж Сращения миндалин с небными дужками Отсутствие микрофлоры Аденоиды Искривление носовой перегородки По клинико-морфологическим изменениям выделяют три формы паратонзиллита: 309 6 1 3 1 2 3 Отечная Инфильтративная Абсцедирующая Кишечная Герпетическая Флюктуирующая В зависимости от локализации абсцесса в паратонзилярной клетчатке различают следующие пять типов: 310 10 2 5 1 2 3 4 5 Супратонзиллярный абсцесс Передний абсцесс Задний абсцесс Нижний абсцесс Латеральный абцесс Фронтальный Верхний Медиальный Сагитальный Передне-верхний Основные пять фарингоскопических признаков паратонзиллярных абсцессов: 311 10 2 5 1 2 3 4 5 Резкое выбухание миндалины небных дужек и мягкого неба к средней линии (шаровидное образование с одной стороны зева) Напряженность и яркая гиперемия выбухания В области наибольшего выпячиванияфлюктуация Язычок смещен в противоположную сторону Язык обложен толстым налетом и вязкой слюной Заглоточный абсцесс Флегмона шеи Миндалина в пределах дужки Слизистая глотки розовая Язычок смещен в больную сторону 142 Основные три метода диагностики паратонзиллярных абсцессов: 312 6 1 3 1 2 3 Общий осмотр Фарингоскопия Диагностическая пункция Ларингоскопия Задняя риноскопия R - грамма С какими заболеваниями надо дифференцировать паратонзиллярные абсцессы: 313 8 2 4 1 2 3 4 Дифтерия зева Скарлатина Рожа глотки Опухоли глотки Фронтит Туберкулез Гайморит Склерома Лечение окологлоточных и заглоточных абсцессов состоит из двух этапов 314 4 1 2 1 2 1 - этап - хирургический - вскрытие гнойника 2 - этап - медикаментозный - общая и местная антибактериальная терапия обезболивающая десенсибилизирующая антипиретическая терапия иногда - вагосимпатическая шейная блокада Согревающий компресс Отвлекающая терапия При хроническом тонзиллите в миндалинах обнаружено около 30 сочетаний микробов Однако наибольшее значение имеет три типа микроорганизмов: 315 6 1 3 1 2 3 Стрептококки (сособенно гемолитические) Стафилококки Аденовирусы Грибы Палочки Коха Дифтероиды Перечислите пять основных патогенетических факторов способствующих возникновению хронического тонзиллита: 316 10 2 5 1 2 3 4 5 Анатомо-топографические и гистологические особенности миндалин наличие условий вегетирования в их лакунах микрофлоры Снижение общей и местной реактивности организма Повышение вирулентности и патогенности микрофлоры в лакунах миндалин Постоянное аутоинфицирование из хронических очагов инфекции (хронические риниты кариозные зубы и др) Местная и общая аутоаллергия Наличие хорошего оттока гноя из крипт 143 Снижение вирулентности микроорганизмов Здоровый организм Хороший иммунитет Наличие хронического процесса в бронхах По классификации Солдатова хронические тонзиллиты делятся на 2 формы 317 4 1 2 1 2 Компенсированая форма Декомпенсированная форма Простая Токсико-аллергическая Назовите пять местных признаков хронического тонзиллита: 318 10 2 5 1 2 3 4 5 Гиперемия и валикообразное утолщение краев небных дужек Рубцовые спайки между миндалинами и небными дужками Разрыхленные или рубцово измененные и уплотненные миндалины Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин Регионарный лимфаденит увеличение и болезненность зачелюстных лимфоузлов Аденоидные вегетации Инфильтрация носовых ходов и задней стенки глотки Плотный инфильтрат на миндалине Гранули лимфоидной ткани на задней стенке глотки Бледность слизистой глотки Хронический тонзиллит имеет три патогномоничных признака (симптома) 319 6 2 3 1 2 3 Признак Гизе - гиперемия краев передних дужек Признак Зака - валикообразное утолщение в верхней трети дужек Признак Преображенского - инфильтрация и гиперплазия краев передних дужек на всем протяжении Мелкоточечные кровоизлияния Пятна Коплика Герпетические высыпания Хронический тонзиллит считается декомпенсированным если имеются следующие проявления декомпенсации: 320 8 2 4 1 2 3 4 Рецидивирующие ангины паратонзиллиты и паратонзилярные абсцессы Различные патологические реакции Заболевания отдаленных органов и систем (сердца суставов почек печени и др) В сочетании с аденоидами Аллергия Запоры Кариозные зубы Назовите пять заболеваний сопряженных с хроническим тонзиллитом: 321 10 2 5 1 2 144 3 4 5 Ревматизм Гломерулонефрит Неспецифический инфекционный полиартрит Тонзиллогенный сепсис Миокардит СКВ Гастрит Язва 12 п кишки Аденоиды Псориаз Два ведущих принципа консервативного лечения хронического тонзиллита 322 4 1 2 1 2 Местное воздействие на миндалины (промывание лакун миндалин растворами антисептиков интра и паратонзиллярные инъекции антибиотиков физиотерапия) Общеукрепляющая терапия (иммунокоррекция гипосенсибилизирующие средства витаминотерапия и др) Конхотомия Инсуффляции Три критерия эффективности консервативной терапии хронического тонзиллита 323 6 2 3 1 2 3 Прекращение заболевания ангиной Исчезновение объективных признаков хронического тонзиллита или их значительное уменьшение Исчезновение или значительное уменьшение общих токсико-аллергических явлений обусловленных хртонзиллитом Поражение суставов Частые ангины Поражение сердца Перечислить четыре полухирургических метода лечения хронического тонзиллита: 324 8 2 4 1 2 3 4 Гальванокаустика миндалин Диатермокоагуляция миндалин Криовоздействие на миндалины Лакунотерапия Аденотомия Полипотомия Промывание лакун Гастротомия Перечислите четыре показания к тонзилэктомии: 325 4 1 2 1 2 Рецидивирующие паратонзиллиты и паратонзиллярный абсцесс Безуспешность длительного комплексного консервативного лечения Сухость першение в горле Эффективность консервативной терапии Принципы диспансеризации при хроническом тонзиллите: 326 8 2 4 1 2 3 4 145 Раннее выявление и взятие на диспансерный учет Наблюдение отоларинголога и лечение миндалин один раз в шесть месяцев прекращение активного наблюдения только после полного излечения регистрируемого в течении 2 лет После тонзиллэктомии - снятие с диспансерного учета через 6 месяцев Не ставится на диспансеризацию Ставится на 3 месяца После ТЭК сразу снимается с учета После ТЭК снятие с диспансерного учета через 3 месяца Укажите пять характеристик аденоидных разращений: 327 10 2 5 1 2 3 4 5 Локализация в области заднего отдела свода носоглотки иногда прикрывают глоточные отверстия слуховых труб Неправильная округлая форма Разделена глубокой расщелиной по средней сагитальной линии Мягкая консистенция Бледно-розовая окраска Кашель Искривленная носовая перегородка Слизистая носа отечна Гнойная полоска в среднем носовом ходу Свободное носовое дыхание Различают три степени аденоидных разращений: 3 1 - степень аденоиды прикрывают до 1/3 сошника 2 - степень аденоиды прикрывают до 2/3 сошника 3 - степень аденоиды прикрывают весь сошник 1 степень - увеличение небных миндалин до язычка 2 степень - до половины сошника 3 степень - отсутствие аденоидов Назовите три парных хряща гортани? 329 6 2 3 1 2 3 Черпаловидные Рожковидные Клиновидные Глоточный Щитовидные Перстневидные Назовите три непарных хряща гортани? 330 6 2 3 1 2 3 Надгортанный Щитовидный Перстневидный Черпаловидные Рожковидные Клиновидные Перечислите три наружные мыщцы гортани? 328 6 2 3 1 2 331 6 2 3 1 2 146 3 Грудинно-подъязычная мышца Грудинно-щитовидная мышца Щитоподъязычная мышца Черпалонадгортанные Поперечная черпаловидная Щиточерпаловидная Перечислите 6 внутренних мыщц гортани? 332 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Парная задняя перстнечерпаловидная мышца Боковая перстневидная парная Поперечная черпаловидная непарная Парная косая черпаловидная мышца Щиточерпаловидная Черпалонадгортанная парная Трапецевидная Круглая Четырехглавая Щитоподъязычная Перечислите три этажа полости гортани? 333 6 2 3 1 2 3 Верхний или вестибулярный Средний или область голосовых складок Нижний или подголосовое пространство Передний Средний Задний Укажите две основные артерии осуществляющие кровоснабжение гортани? 4 1 2 1 2 Верхняя гортанная артерия Нижняя гортанная артерия Небная артерия Наружная сонная артерия Укажите два основных нерва участвующих при иннервации гортани? 335 4 1 2 1 2 Верхний гортанный нерв Нижний гортанный нерв Глоточный нерв Блуждающий нерв Перечислите три основных функции гортани? 336 6 2 3 1 2 3 Дыхательная функция Защитная функция Голосообразовательная функция Увлажняющая Пищепроводная Пищеварительная Укажите три основные отдела дыхательного аппарата участвующие в воспроизведении звуков? 337 6 1 3 1 2 3 334 147 Легкие бронхи трахея Голосовой аппарат гортани Полости рта носа и придаточных пазух носа Сошник Гайморовая пазуха Нос Какие два вида осмотра гортани Вы знаете? 338 4 1 2 1 2 Прямая ларингоскопия Непрямая ларингоскопия Интубация Фарингоскопия Какие два вида отека гортани Вы знаете? 339 4 1 2 1 2 Воспалительный Невоспалительный Аллергический Наследственный При каких пяти заболеваниях возникает воспалительный отек гортани? 340 10 2 5 1 2 3 4 5 Корь Скарлатина Туберкулез Склерома Сифилис Отек Квинке Дифтерия Папиллома Хронический тонзиллит Хронический фарингит В каких шести случаях возникает отек гортани? 341 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Аллергия Травма шеи Ожог гортани горячей пищей Растворами едких кислот щелочей после рентгено и радиотерапии После трахеобронхоскопии Курение Опухоль гортани Перенапряжение При физической нагрузке При каких 4 заболеваниях встречается невоспалительный отек гортани? 342 8 2 4 1 2 3 4 При сердечной недостаточности При заболеваниях печени При заболеваниях почек Ангионевротический отек типа Квинке Корь Скарлатина Гепатит Паротит Назовите два признака отека гортани? 343 148 4 1 2 1 2 Степень сужения просвета гортани Быстрота его распространения Нарушение глотания Тризм Перечислите четыре симптома воспалительного отека гортани? 344 8 2 4 1 2 3 4 Боль при глотании Ощущение инородного тела Небольшое затруднение дыхания Изменения голоса Сухость першение в горле Затруднение глотания Чувство инородного тела в глотке Тризм Перечислите четыре основных признака ларингоскопической картины отека гортани? 345 8 2 4 1 2 3 4 Стекловидный отек Надгортанник в виде утолщенного валика Область черпаловидных хрящей в виде шаров Голосовая щель резко сужена "Слюнные озера" в грушевидных синусах Отек подсвязочного пространства Широкая голосовая щель Дисфагия Перечислите три основных метода исследования при отеке гортани? 346 6 1 3 1 2 3 Непрямая ларингоскопия Прямая ларингоскопия Рентгенография гортани Пункция Зондирование КТ гортани При каких шести заболеваниях возникает катаральный ларингит? 347 10 2 6 1 2 3 4 5 6 При воспалении слизистой оболочки носоглотки Корь Коклюш Грипп Тиф Ревматизм Скарлатина Краснуха Паратит Пневмания Назовите пять факторов риска катарального ларингита? 348 10 2 5 1 149 2 3 4 5 Переохлаждение Раздражение никотином Злоупотребление алкоголем Перенапряжение голосовых складок Профессиональная вредность (пыль пары газы) Перегревание Физические нагрузки Ринорея Оторея Аносмия На чем основывается диагностика катарального ларингита? 349 6 1 3 1 2 3 анамнез Ларингоскопия Жалобы Наследственный фактор Фарингоскопия Сухость в горле У каких детей чаще наблюдается ложный круп? 350 4 1 2 1 2 Склонных к ларингоспазмам Страдающих диатезом Больных дифтерией От 3 - 5 лет На чем основывается диагностика ложного крупа? 3 1 2 3 На клинической картине Данные ларингоскопии Дифференциальная диагностика с истинным дифтерийным крупом На основе данных бак посева По характеру мокроты Динамика при пробном курсе лечения Назовите пять характерных клинических проявлений при дифтерии? 352 10 2 5 1 2 3 4 5 В начале охриплость а затем удушье Высокая температура Наличие боли в горле Шейные лимфоузлы припухают болезненные при пальпации При фаринго и ларингоскопии - налеты грязносерого цвета Увеличение околоушных лимфоузлов Патологические типы дыхания Моментальная асфиксия Увеличение подмышечных и паховых лимфоузлов Боли в сердце суставах Какие шесть основных направлений в лечении ложного крупа Вы знаете? 353 10 2 6 1 2 3 4 5 351 6 2 150 6 Антигистаминные средства Противоотечные средства (мочегонные и др) Гормоны Горячие ножные ванны Трахеостомия Интубация В - блокаторы Инфузионные растворы Согревающий компресс на шею Сосудосуживающие капли Какие три основных фактора приводят к развитию гортанной ангины? 354 6 2 3 1 2 3 Переохлаждение После гриппа При травме гортани инородным телом Подчелюстной лимфаденит Флегмона шеи Осложнения лекарственной терапии Перечислите основные четыре метода диагностики гортанной ангины? 355 8 2 4 1 2 3 4 Анамнез Жалобы Фарингоскопия Ларингоскопия Рентгенография шеи Доплерография Компьютерная томография гортани Задняя риноскопия Перечислите шесть характерных симптомов для клиники дифтерии гортани? 356 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Охриплость или афония Лающий кашель Нарастающий стеноз Инспираторная одышка Удушье Общая реакция организма Экспираторная отдышка Отсутствие температурной реакции Налет на дужках небных миндалин Голос не изменяется Укажите два ларингоскопических признака дифтерии гортани? 357 4 1 2 1 2 Серовато-белые или грязноватые фибринозные пленки Непокрытая пленками слизистая оболочка гиперемированная припухшая Отсутствие налетов на слизистой гортани Отек шеи Перечислите две особенности дифтерийных пленок? 358 4 1 2 1 2 Снимаются с трудом Слизистая кровоточит Снимаются легко 151 При снятии слизистая не кровоточит Перечислите две основные тактики врача при подозрении дифтерии гортани? 359 4 1 2 1 2 Немедленное бактериальное исследование на п Леффлера и начать лечение Изолировать больного Госпитализировать немедленно в ЛОР клинику Промывание лакун небных миндалин Перечислите три этиологических фактора хронического катарального ларингита? 360 6 1 3 1 2 3 Следствие острого процесса Профессиональные вредности (запыленность загрязненность помещения) Профессиональное заболевание (певцы чтецы лекторы и тд) Травма гортани Переохлаждение Гиповитаминоз сахарный диабет Перечислите пять основных симптомов хронического катарального ларингита? 361 10 2 5 1 2 3 4 5 Расстройство голосообразования Охриплость Сухость Постоянное ощущение инородного тела в гортани Кашель Афония Дисфагия Гиперсаливация Боль в горле Боль в грудной клетке На каких четырех признаках основывается диагностика хронического катарального ларингита? 362 8 2 4 1 2 3 4 Анамнез Жалобы Ларингоскопия Клиническое обследование Рентгенография шеи Задняя риноскопия Пальцевое исследование КТ гортани Назовите пять этапов лечения хронического катарального ларингита? 363 10 2 5 1 2 3 4 5 Устранение этиологического фактора Голосовой режим Местная антибактериальная терапия Щелочно-маслянная ингаляция Климатотерапия Горячие ножные ванны Гормонотерапия Мочегонные 152 Дестенозирующая терапия Антибиотики Перечислите три формы хронического воспалительного процесса гортани? 364 6 2 3 1 2 3 Катаральная Гиперпластическая Атрофическая Полипозная Вазомоторная Аллергическая Какие две формы хронического гиперпластического ларингита Вы знаете? 365 4 1 2 1 2 Ограниченную Диффузную Полипозную Папилломатозную Перечислите две основные ларингоскопические картины хронического гипертрофического ларингита? 366 4 1 2 1 2 Симметричная гипертрофия слизистой оболочки гортани и в межчерпаловидном пространстве Может быть гипертрофия слизистой оболочки гортанных желудочков Узелки певцов Полип на голосовой складке С какими четырьмя заболеваниями необходимо дифференцировать хронический гиперпластический ларингит? 367 8 2 4 1 2 3 4 С туберкулезными процессами Сифилисом Склеромой Злокачественными опухолями С полипом гортани С папилломатозом С ангоифибромой С флегмонозной ангиной Перечислите четыре этапа лечения хронического гиперпластического ларингита? 368 8 2 4 1 2 3 4 Устранение вредных факторов Голосовой режим Криовоздействие Ингаляция и аэрозолетерапия Гормонотерапия Горячие ножные ванны Прямая ларингоскопия Дестенозирующая терапия Опишите три ларингоскопических признака хронического аллергического ларингита? 369 6 2 3 1 2 153 3 Яркая гиперемия слизистой оболочки Вязкий секрет в просвете гортани Корки в гортани темно-зеленого цвета Узелки певцов Грязно-серые налеты на голосовых складках Гиперплазия голосовых складок Перечислите пять местных воспалительных заболеваний гортани приводящих к острому стенозу гортани? 370 10 2 5 1 2 3 4 5 Отек гортани Острый флегмонозный ларингит Острый абсцедирующий ларингит Хондроперихондрит гортани Гортанная ангина Опухоли гортани Склерома гортани Туберкулез гортани Волченка гортани Сифилис гортани Перечислите два вида невоспалительных процессов приводящих к острому стенозу гортани? 371 4 1 2 1 2 Травма гортани Инородные тела гортани Дифтерия гортани Хондроперихондрит гортани Укажите четыре основных общих заболевания организма приводящих к острому стенозу гортани? 372 8 2 4 1 2 3 4 Болезни сердца Болезни сосудов Болезни легких Болезни почек Дифтерия гортани Отек гортани Гортанная ангина Болезни поджелудочной железы Перечислите четыре стадии острого стеноза гортани? 373 8 2 4 1 2 3 4 Компенсированная Субкомпенсированная Декомпенсированная Асфиксия Полной компенсации Неполной компенсации Молниеносная Острая Перечислите пять клинических признаков компенсированной формы острого стеноза гортани? 374 10 2 5 1 2 3 4 5 Урежение и углубление дыхания Укорочение пауз между вдохом и выдохом Уменьшение числа пульсовых ударов Ширина голосовой щели 6-7 мм Одышка при ходьбе Инспираторная одышка Шумное дыхание Тотальный цианоз Вынужденное положение Участие вспомогательных дыхательных мышц в акте дыхания 154 Перечислите пять клинических признаков субкомпенсированной формы острого стеноза гортани? 375 10 2 5 1 2 3 4 5 Инспираторная одышка при покое Участие вспомогательных мышц стридор (дыхательный шум) Бледность кожи Ширина голосовой щели 4-5 мм Тотальный цианоз Шумное дыхание Вынужденное положение Асфиксия Частота дыханий - 16-18 в минуту Перечислите семь клинических признаков декомпенсированной формы острого стеноза гортани? 376 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Поверхностные частые дыхания Вынужденное полусидячее положение Бледно-синюшний цвет лица Чувство страха Потливость Цианоз губ Бледность кожи Укорочение пауз между вдохом и выдохом Одишка при ходьбе Частота дыханий - 20-22 в 1 мин Перечислите 6 клинических признаков стадии асфиксии острого стеноза гортани? 2 6 1 2 3 4 5 6 Дыхание полностью прекращается Пульс частый Бледность кожных покровов Потеря сознания Экзофтальм Непроизвольное мочеиспускание дефекация Шумное дыхание Ширина голосовой щели 2-3 мм Возбуждение Вынужденное положение Перечислите три основных метода лечения острого стеноза гортани 378 6 2 3 1 2 3 Компенсированная субкомпенсированная стадия медикаментозное лечение Декомпенсированная стадия - трахеостомия В стадии асфиксии - сначала - коникотомия а затемтрахеостомия Физиотерапия Согревающий компресс на шею Дыхательная гимнастика Назовите 2 области в которых локализуются остеомы носа? 379 4 1 2 1 2 В стенках лобных пазух В решетчатой кости В нижнем носовом ходе Гайморова пазуха Назовите 6 доброкачественных опухолей глотки? 377 10 380 155 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Фиброма Папиллома Волосатый полип Ангиома Невринома Кисты Медулобпластома Хорионэпителиома Фибросаркома Ангиосаркома Какими тремя клиническими симптомами характеризуется ангиома (носоглотки)? 381 6 2 3 1 2 3 Ощущением инородного тела в носоглотке Затруднением носового дыхания Кровоточивостью Чувство онемения в носоглотке Затруднение дыхания через рот Свободное носовое дыхание По строению какие три вида гемангиом Вы знаете? 382 6 1 3 1 2 3 Капиллярные Кавернозные Ветвистые Извитые Лимфоидные Скрытые В каких 4 местах глотки локализуются гемангиомы? 383 8 2 4 1 2 3 4 Мягком небе Небных дужках Боковых стенках глотки Задней стенке глотки Корень языка Твердое небо Щека Десна Назовите 3 доброкачественные опухоли гортани? 384 6 2 3 1 2 3 Фиброма Ангиома Папиллома Ангиосаркома Лимфома Фибросаркома Перечислите 5 инфекционных заболеваний являющихся предрасполагающими факторами к развитию папиллом гортани? 385 10 2 5 1 2 3 4 5 Грипп Корь Дифтерия Скарлатина Сифилис Туберкулез Дизентерия 156 СКВ Менингит Брюшной тиф Из каких 3 составных частей по гистологическому строению состоят папилломы? 386 6 1 3 1 2 3 Соединительная ткань Сосуды Многослойный плоский эпителий Нейроглия Мышечная ткань Хрящ Перечислите 2 основных клинических симптома папиллом? 387 4 1 2 1 2 Охриплость доходящая до афонии Постепенное затруднение дыхания Звонкий голос Острое затруднение дыхания Назовите 4 доброкачественные опухоли среднего уха? 388 8 2 4 1 2 3 4 Остеома Фиброма Ангиома Гломусная опухоль Саркома Невринома Фибромиома Ангиосаркома Какие 2 места локализации доброкачественной опухоли наружного уха Вы знаете? 389 4 1 2 1 2 Наружный слуховой проход Задняя поверхность ушной раковины Барабанная полость Антрум На какие 4 стадии по распространенности злокачественного процесса делят опухоли полости носа? 390 8 2 4 1 2 3 4 Прорастающие стенки полости носа имеющие регионарные метастазы единичные и подвижные Не выходящие за пределы носовой полости нет метастаз Прорастающие в основании черепа с метастазами в регионарные лимфоузлы Имеющие отдаленные метастазы с прорастанием в полость черепа Проростающие стенки полости носа без метастазов Проростающие в спинной мозг Проростающие в гортань С проростанием в щитовидную железу Назовите 5 основных клинических симптома злокачественной опухоли носа? 391 10 2 5 1 2 3 157 4 5 Постепенно усиливающиеся затруднение носового дыхания через одну половину носа Слизистое отделяемое с примесью крови Носовые кровотечения Заложенность уха Оталгия Острое затруднение носового дыхания Поносы Увеличение массы тела Ухудшение памяти Онемение носа Перечислите 5 ранних признаков злокачественной опухоли верхнечелюстной пазухи? 392 10 2 5 1 2 3 4 5 Невралгические боли Вторичное поражение зубов Деформация лицевого рельефа Вторичный воспалительный процесс в пазухе Экзофтальм Болей нет Ассиметрия на здоровой стороне Энофтальм Медленное течение Затруднение глотания Какие 6 злокачественных опухолей глотки Вы знаете? 393 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Карцинома Лимфоэпитеолома Цитобластома Саркома Ретикулоцитома Смешопухоли Папилома Ангиома Хондрома Остеома Какие 4 ранних симптомов новообразований глотки Вы знаете? 394 8 2 4 1 2 3 4 Чувство инородного тела Непревычные вкусовые ощущения Распирание в горле Першение в горле Чувство онемения Обострение вкуса Затруднение носового дыхания Кашель Какие 5 поздних симптомов злокачественных новообразований глотки Вы знаете? 395 10 2 5 1 2 3 4 5 Дисфагия Поперхивание Боль Нарушение голоса Гнилостный запах изо рта Повышение t-ры тела Распирание в горле Першение в горле Звонкий голос Доброкачественное течение Назовите 2 злокачественные опухоли встречающиеся в среднем отделе глотки? 396 4 158 1 2 1 2 Карцинома Саркома Хондрома Невус Какие 3 места локализации злокачественной опухоли гортани Вы знаете? 397 6 2 3 1 2 3 Вестибулярную Рак среднего отдела Подскладочный рак Переднюю Среднюю Заднюю Назовите 3 предрасполагающих фактора в анатомическом строении гортани для распространения раковой опухоли? 398 6 2 3 1 2 3 Рыхлая клетчатка жировая ткань Обилие лимфатических путей Фиброзная ткань Мышечная ткань Мало лимфатических сосудов Перечислите 6 симптомов характерных для клинической симтоматики (отоларингологической) стадии невриомы слухового нерва? 399 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Глухота на одно ухо Утрата вестибулярной возбудимости на стороне поражения Утрата вкуса на передние 2/3 языка Тригеминальные расстройства Мягкий парез YII нерва Повышение белка в ликворе Глухота на оба уха Гипервозбудимость вестибулярного аппарата Спонтанный нистагм Парез VIII пары Назовите 6 нозологических единиц с которыми необходимо проводить дифф.диагностику рака гортани? 400 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Папиламатоз Пахидермия Гиперпластический ларингит Туберкулез Сифилис Склерома Парез голосовых складок Ангиофиброма Острый ларингит Абсцесс гортани Перечислите 2 наиболее злокачественные разновидности саркомы гортани? 401 4 1 2 1 2 Лимфосаркома Альвеолярная саркома Ангиосаркома Фибросаркома 159 При наличии каких 3 клинических симптомов ставится диагноз злокачественного новообразования наружного уха? 402 6 2 3 1 2 3 Большое количество легкокровоточащих полиповидных образований Данных гистологического анализа Рентгеноногически: обширной декструкции костной ткани При наличии полипа Анализа крови Стробоскопии Назовите 5 причин приводящие к хроническому стенозу гортани? 403 10 2 5 1 2 3 4 5 Хондро-перехондрит травматический инфекционный лучевой Нарушение подвижности перстне-черпаловидных суставов Нарушение функции нижнегортанных нервов в результате токсического неврита после струмэктомии сдавления опухолью Рубцовые мембраны гортани Опухоль туберкулез сифилис склерома Трахеостома Анкилоз суставов Дифтерия Травма Инородное тело К каким 4 осложнениям приводит длительная гипоксия при хроническом стенозе гортани? 404 8 2 4 1 2 3 4 Бронхиты Эмфизема Бронхопневмония Расширение гортани и гипертрофия мышц сердца Синуиты Плеврит Эзофагот Панкреатит К каким 2 осложнениям может привести канюленосительство при хроническом стенозе гортани? 405 4 1 2 1 2 Пролежни Рубцы и грануляции Трахеомаляция Асфиксия От каких 2 причин зависит ларингоскопическая картина при хроническом стенозе гортани? 406 4 1 2 1 2 От патогенеза Стадии заболевания От лекарственных препаратов От трахеотомии На какие 3 признака обращают внимание при осмотре гортани при хроническом стенозе гортани? 407 6 2 3 1 2 3 Уточняют ширину просвета гортани Особенности ее контуров Внешний вид патологического процесса 160 По сердцебиению Выбуханию гортани t-ре тела больного Перечислите 3 диагностических критерия хронического стеноза гортани? 408 6 2 3 1 2 3 Анамнез Непрямая прямая ларингоскопия Рентгенологические исследования Вид больного Стробоскопия Пневмометрия Перечислите 4 этапа лечения хронического стеноза гортани? 409 8 2 4 1 2 3 4 Ларингоскопия Длительное дилятация при помощи Т-образных резиновых трубок Восстановление передних стенок пластическим путем Систематические расширения суженных участков гортани специальными дилятаторами Стробоскопия Трахеотомия Ларингофиссура Наложение стойкой стомы Перечислите три пути поражения туберкулезом гортани? 410 6 2 3 1 2 3 Контактный Гематогенный Лимфогенный Воздушно капельный Половой Инъекционный Назовите три стадии туберкулеза гортани? 411 6 2 3 1 2 3 Образование инфильтрата Образование язвы Поражение хрящей Образование абсцесса Творожистый распад Опухоль Какие четыре основных симптома характерны для туберкулеза гортани? 412 8 2 4 1 2 3 4 Боль при глотании Нарушение голосовой функции Болевой синдром Нарушения дыхания Повышение температуры тела Гнусавость Безболезненность Дыхание не изменено Назовите два характерных участка поражения при туберкулезе гортани? 413 4 1 2 1 2 Межчерпаловидное пространство Черпаловидные хрящи и прилежащие к ним участки голосовых складок Язычок 161 Надгортанник Какие семь методов диагностики сифилиса гортани Вы знаете? 414 10 2 6 1 2 3 4 5 6 Жалобы больного Анамнез Ларингоскопия Одностороннее поражение Биопсия Реакция Вассермана Повышение температуры тела Боль Стробоскопия Двухстороннее поражение Назовите четыре патоморфологических субстрата туберкулеза носа? 415 8 2 4 1 2 3 4 Инфильтрат Туберкулезный узелок Творожистый распад Туберкулезная язва Гумма Абсцесс Искривление перегородки Опухоль Назовите наиболее характерные три места локализации туберкулезных бугорков или язв носа? 416 6 2 3 1 2 3 Хрящевой отдел носовой перегородки Передний конец нижней носовой раковины Передний конец средней носовой раковины Хаоны Крылья носа Спинка носа Назовите три основные симптома туберкулеза носа? 417 6 2 3 1 2 3 Обильное выделение из носа Образование корок Ощущение закладывания носа Носовое кровотечение Понижение обоняния Чиханье С какими двумя заболеваниями необходимо дифференцировать туберкулез носа? 418 4 1 2 1 2 Сифилис носа Опухоли носа Озена Искривление носовой перегородки Назовите три основные препарата применяемые при туберкулезе носа? 419 6 2 3 1 2 3 ПАСК Фтивазид Стрептомицин Гормональная терапия Фенолфталеин Анальгин 162 Перечислите два фактора приводящие к туберкулезу глотки? 420 4 1 2 1 2 Снижение общей и местной сопротивляемости организма Появляется только при вторичном поражении при туберкулезе легких и гортани Повышение температуры тела Первично располагается в глотке Назовите три морфологические изменения при туберкулезе среднего уха? 421 6 1 3 1 2 3 Образование специфических бугорков Дальнейший казеозный распад Образование множественных перфораций Образование абсцесса Инфильтрат Тотальная перфорация Назовите пять характерных симптомов для туберкулеза среднего уха? 422 10 2 5 1 2 3 4 5 Болезненное начало процесса Множественные перфорации Выделения из уха гноя с гнилостным запахом Понижение слуха Нормальная температура тела Бессимптомное начало Тотальная перфорация Выделение слизи Слух не изменен Повышение температуры Перечислите четыре особенности поражения сосцевидного отростка у детей при туберкулезе среднего уха? 423 8 2 4 1 2 3 4 Образование холодного абсцесса Распространенный кариес кости Образование секвестров Парез или паралич лицевого нерва Образование эксудата Образование гематомы Образование трансудата Парез тройничного нерва Назовите три места локализации сифилиса носа? 424 6 2 3 1 2 3 У входа в нос На крыльях носа Костной части носовой перегородки Глотка Гортань Синусы Перечислите пять специфических препаратов применяемых при лечении сифилиса гортани? 425 10 2 5 1 2 3 4 5 Новарсанол Осарсол Ртуть Йодистые препараты 163 Антибиотики Хлорофилипт Бриллиантовая зелень Калий йод Витамины Глюкозиды Укажите триаду симптомов Гетчинсона при сифилисе уха? 426 6 2 3 1 2 3 Особая форма зубов Паренхиматозный кератит Неврит кохлеарной ветви YIII нерва Западение спинки носа Коньюктивит Неврит VII пары Укажите пять мест локализации твердого шанкра при сифилисе глотки? 427 10 2 5 1 2 3 4 5 На губе Слизистая оболочка щеки На языке На мягком небе На небной миндалине На крыльях носа На перегородке носа На раковине На спинке носа На ушной раковине С какими пятью заболеваниями необходимо дифференцировать сифилис глотки? 2 3 4 5 Катаральная ангина Фолликулярная ангина Язвенно-пленчатая ангина Туберкулез глотки Лейкоплакия Паратонзиллярный абсцесс Острый фарингит Озена ОРВИ Глассит Какие три стадии склеромы различают? 429 6 2 3 1 2 3 Узелково-инфильтративную Диффузно-инфильтративную Рубцовую Пролиферативную Отечную Гнойную 428 10 2 5 1 164
