Презентация по МДК 04.03 Технология оказания медицинских услуг на тему: «Промывание желудка» Выполнили: преподаватель ОСД Данилова М.В Бугульма, 2019 год – это удаление остатков пищи, газов, слизи, ядовитых веществ. Процедуру проводят зондовым и беззондовым способами. Цель: Лечебная – прекращение воздействия токсических веществ и их эвакуация из организма; Диагностическая – обнаружение в промывных водах химических веществ, микроорганизмов и их токсинов. Наиболее эффективен зондовый метод промывания по принципу сообщающихся сосудов ( метод сифона). В желудок многократно дробными порциями вводят жидкость по системе двух сообщающихся сосудов: желудка и воронки, соединенных наружным концом зонда. Процедуру повторяют до «чистой воды», пока все содержимое желудка не будет выведено из него с водой. Клинический диагноз подтверждают лабораторными исследованиями промывных вод желудка. Отравление продуктами питания, медикаментами, алкоголем и грибами; Сужение выходного отдела желудка; Непроходимость кишечника; Снижение тонуса мышечной стенки желудка или 12-перстной кишки; При выделении токсических веществ в просвет желудка. Органические сужения пищевода Острые кровотечения из пищевода или желудка Тяжелые ожоги гортани, пищевода, желудка кислотами и щелочами Нарушения мозгового кровообращения Инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, тяжелые нарушения сердечного ритма Отсутствие кашлевого или гортанного рефлекса Судороги, судорожное состояние Оснащение: 1. Лоток с системой для промывания желудка. 2. Емкость с водой комнатной температуры 10 – 12 л; емкость для промывных вод; ёмкость 100-200 мл( для анализа). 3. Ковш(кружка)для наливания воды в воронку. 4. Непромокаемые салфетки; перчатки 5. Клеёнчатый фартук (2 шт.) 6. Полотенце. 7. Контейнер с дезинфицирующим средством, пинцет. 1.Объяснить сущность манипуляции и правила подготовки к ней. 2.Получить согласие пациента на проведение манипуляции. 3. Вымыть руки, надеть стерильные перчатки. 4. Собрать систему для промывания : зонд, соединительная трубка, резиновая трубка. 5. Надеть на себя и больного фартуки. 6. Усадить пациента на стул, голову несколько наклонить вперед, поставить таз между ног пациента. 7. На шею и грудь пациента положить полотенце, если есть съёмные зубные протезы, снять их. Подробности в видео https://Промывание желудка 8. Рассчитать длину зонда: при помощи шёлковой нити, расстояние от резцов до пупка плюс ширина ладони пациента, либо рост- 100.Стерильным пинцетом достать зонд, смочить водой. Перенести метку на зонд, начиная от закругленного конца. 9. Взять его в правую руку как «писчее перо» на расстоянии 10 см от закругленного конца, а левой рукой поддерживать свободный конец. 10.Встать сбоку от пациента. Предложить пациенту открыть рот, слегка запрокинуть голову назад. 11. Положить на корень языка влажный слепой конец зонда, предложить сделать глотательные движения, глубоко дыша через нос. Наклонить голову пациента вперёд, вниз 12. Медленно продвигать зонд вслед за глотательными движениями до метки, при этом пациент глубоко дышит через нос. Убедиться, что зонд в желудке «воздушной пробой». Продвинуть зонд на 7-10 см. 13.Доводя зонд до нужной метки ( длина введенного зонда: рост- 100), присоединить воронку, опустить воронку до уровня колен пациента. 14.Держа воронку наклонно, влить в неё 0,5-1 литр воды. 15. Наполнить воронку водой и медленно поднять до достижения водой устья выше головы пациента. 16. Как только вода достигнет устья воронки, опустить её ниже исходного положения, чтобы содержимое желудка наполнило воронку полностью. 17. Вылить содержимое в таз для промывных вод до тех пор, пока вода не пройдёт через соединительную трубку, но останется в резиновой трубке и на дне воронки ( при отравлении берут первую порцию промывных вод и отправляют на исследование в лабораторию) 18. Начать наполнять воронку снова, повторяя все действия. 19. Промыть так до «чистых вод». 20. Измерить количество вводимой и выделенной жидкости. 21. Отсоединить воронку, сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором. 22. Обернуть зонд салфеткой и извлечь, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. 23. Обеспечить гигиену ротовой полости, лица. 24. Снять перчатки, сбросить в дезинфицирующий раствор, вымыть и осушить руки. 25. Обеспечить комфортное положение пациенту. 26.Отметить в листе назначений о выполненной процедуре Подробности в видео https://Промывание желудка 1. Уложить больного на левый бок, подстелив клеёнку. 2.Раскрыть рот и зафиксировать его роторасширителем. 3.Захватить и зафиксировать язык языкодержателем. 4.Ввести больному зонд, проталкивая его по задней стенке глотки в пищевод и желудок. 5. Убедиться, что зонд не попал в дыхательные пути: к наружному концу зонда поднести несколько волокон или тонкое перышко. Их колебание означает, что зонд находится в дыхательных путях. 6. Присоединить воронку, заполнить её водой , держа на уровне кровати. 7.Поднять воронку выше головы пациента. 8.Выполнить пункты 16-22 предыдущей манипуляции «Промывание желудка». Мухина С. А. , Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» Москва Издательская группа «Гэотар-Медиа» 2014 Обуховец Т.П., Чернова О.В. Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2014. – (Медицина для вас). Обуховец Т.П., Чернова О.В. Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2017. – (Медицина для вас). Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. Осипова В.Л. «Дезинфекция» Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей Москва Издательская группа «Гэотар- Медиа» 2009 г.
