Сафиуллин Р.Р., к.о. АиР 1 года, группа 3фб 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Г) А) А) Г) Да Да Да Когнитивные, личностные характеристики, стиль жизни «делание» в 6-7 раз продуктивнее слушания, а эффективность обучения прямо пропорциональна объему обратной связи. 10. Накопление информации, эмоциональное постижение 11. Определения цели 12. Методы обучения, способные повысить его эффективность 13. Линейный, разветвленный, мозаичный, смешанный 14. Безразличие, размышление, подготовка, поддержание. Задание 1 1) Ситуация: Приемное отделение больницы. Мужчину 30 лет привели в приемный покой коллеги. Со слов коллег на голову мужчины упал кирпич. Субъективные симптомы и анамнез указывают на сотрясение головного мозга. Но больной хочет уйти и дальше работать. 2) Стиль педагогического общения – общение-устрашение 3) Прогнозирование возможных конфликтных ситуаций – разногласие 4) Фазы взаимодействия: Фаза контактная: -Здравствуйте, я дежурный врач-нейрохирург Иванов Иван Иванович. Представьтесь, пожалуйста, сколько вам лет? -… -(сбор жалоб, анамнеза, объективное обследование) Фаза ориентации: - Я понимаю, что вам необходимо кормить семью и зарабатывать деньги. Фаза аргументации: -дополнительный опрос – с какой высоты упал кирпич, сколько длилась потеря сознания, есть ли амнезия. -Ставлю вам предположительный диагноз: Закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга. ЗЧМТ это показание к госпитализации и проведению КТ головы, для исключения внутричерепной гематомы и перелома черепа. В любой момент вам может стать хуже и возможно вы больше никогда не сможете работать. Фаза корректировки -Вот план действий: мы проведем вам ряд исследований: анализы крови и мочи, КТ головы и шеи, затем согласно результатам исследований, начнем вас лечить и если все будет хорошо, то через неделю-другую вы сможете приступить к работе. Задание 2. Инструкция для пациента с ФП 1) Мотивационный этап: У вас постоянная форма фибрилляции предсердий. Вам необходимо принимать препарат – варфарин. Дело в том,что ваши предсердия фибриллируют, по сути они просто дрожат не сокращаясь, в такой ситуации происходит снижение кровотока в предсердиях, поэтому в них образуются тромбы. Тромбы оторвавшись от стенки предсердия в основном устремляются в артерии головного мозга,примерно каждый 5 инсульт связан с фибрилляцией предсердий. Варфарин – это препарат который не дает образовываться тромбам в предсердиях, и он спас многих людей от инсульта. Но при приеме варфарина нужно контролировать показатели свертываемости крови – МНО. Сначала мы подберем дозу варфарина для вас, на этом этапе вам потребуется сдавать кровь каждые 3 дня, а после подбора дозы каждую неделю. Это нужно для того чтобы избежать осложнений в виде кровотечений: варфарин при бесконтрольном приеме может вызвать массивные кровотечения. 2) Описательная часть: Варфарин 2,5 мг (1 табл) вечером. 3) Принимайте 2,5 мг вечером, затем в назначенный день вам нужно будет сдать анализ крови, по нему я определю изменить дозировку или нет. На начальном этапе лечения нужно вести дневник приема препарата. Если вы забыли принимали таблетки или нет, и в дневнике ничего не отметили, то не нужно принимать препарат, пропустите этот день, примите на следующий. О таких днях нужно говорить мне. Желательно принимать препарат в одно и то же время, если вы забыли принять препарат, то примите его, как только вспомнили. Никогда не изменяйте дозу препарата сами это может привести к грозным осложнениям