Загрузил Анжелика Яблонская

Anketa dlya roditeley Vse o rebenke pri prieme

реклама
Негосударственное досуговое учреждение Клуб развития и досуга «14 улыбок»
Анкета для родителей №2
«Давайте познакомимся»
НАШ РЕБЕНОК
Уважаемые родители! Просим Вас ответить на ряд вопросов, касающихся вашего ребенка.
Данные сведения помогут правильно организовать жизнедеятельность ребенка в группе Мини
сада (раннее развитие), найти индивидуальный подход к нему (конфиденциальность информации гарантируем).
Расскажите о своем ребенке
1. Ф.И.ребенка_____________________________________________________________________
2. Дата рождения (число, месяц, год) _________________ Знак Зодиака ___________________
3. Как Вы ласково называете своего ребенка дома
_________________________________________________________________________________
4. Здоровье:
группа здоровья_________________________________________________________________________
хронические заболевания_____________________________________________________________________
необходимо учитывать ___________________________________________________________________
аллергия __________________________________________________________________________
5. Какое настроение преобладает? (отметить)
 хорошее  бодрое
 уравновешенное
 ровное
 раздражительное
 неустойчивое (настроение меняется от незначительных причин)  подавленное  плаксивое
6. С о н: (отметить)
- длительность засыпания:  быстрое (до 10 мин),  медленное (более 20 мин),  нормальное
- характер засыпания:  спокойный,  неспокойный,  крутит головой,
 вздрагивает,  хнычет перед сном _______________________________
- что делаете, чтобы ребенок заснул__________________________________________________
- характер сна:  спит спокойно  спит чутко  беспокойно  ____________________________________

- характер просыпания:  просыпается легко  просыпается с трудом  просыпается со слезами
7. А п п е т и т: (отметить)
 хороший
повышенный  пониженный  неустойчивый  избирательный
любимое блюдо ___________________________________________________________________
нелюбимое блюдо _________________________________________________________________
8. Навыки опрятности:  ходит в туалет по мере необходимости сам  просится на горшок
 не просится
ходит мокрый  пользуется туалетной бумагой моет руки после посещения туалета
9. Навыки самообслуживания:
- моет руки: самостоятельно  с небольшой помощью взрослых
- пользуется носовым платком;
- убирает игрушки на место
- самостоятельно пользуется:  ложкой,  вилкой,  ножом,  салфеткой;
- одевается: самостоятельно с небольшой помощью взрослых  не одевается сам.
10. Двигательная активность: замедлен  вял в движении  средняя подвижность
высокая подвижность
 очень большая подвижность
11. Чем любит заниматься: (чтение, рисование, лепка, спорт, труд, танцы, пение, другие игры)
__________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
12.Общение со сверстниками и взрослыми:  замкнут  открыт  дружелюбен  ласков 
драчлив  легко возбудим  раздражителен и др.
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
13. Чего боится
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
14. Чему радуется
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
15. Ведущая рука___________________________
16. Особенности характера и поведения
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Благодарим за искренние ответы!
Скачать