СПРАВОЧНИК ПО ЛЕКАРСТВАМ КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЫ СПРАВОЧНИК ПО ЛЕКАРСТВАМ КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЫ ш Москва «Муравей: 2003 中 ш 0& ^ 册 Часть I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Гл а в а I. НАИМЕНОВАНИЕ ГОТОВЫ Х ФОРМ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ Под готовыми формами китайских лекарств имеются в виду лекарства, изго­ товленные на основе отдельных сырьевых компонентов китайских лекарств, со­ ставленных в виде определенных лекарственных форм согласно теории китайской медицины по установленным рецептам и критериям. Готовых форм китайских ле­ карств очень много, названия их также многообразны. Точное название должно давать самое лаконичное объяснение и указание на главные компоненты готовых форм китайских лекарств, их особенности и действие, обладать высокой степенью обобщенности с тем, чтобы, зная хотя бы название, уже можно было проникнуть в смысл его действия. ТРАДИЦИОННЫЕ НАЗВАНИЯ ГОТОВЫХ ФОРМ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ - Хотя для традиционных названий готовых форм китайских лекарств не сущест­ вует единой установки, но в названии каждого из них есть определенный смысл и логика. В обобщенном виде их можно представить следующим образом. Наименование по составу компонентов лекарств 1. Название по краткому обозначению компонентов лекарства, при этом пишется их непосредственное название,например: «пилюля из калгана (альпинии китайской) и сыти круглой», где лян — это часть названия калгана гаолянцзян, а ф у— часть названия сыти круглой сянфу\ цы-чжу-вань «пилюля из магнита и киновари», где компонентами являются цъпии — магнит и чжугиа 一 киноварь; сян-лянь-вань «пилюля из коптиса китайского и боймии кожисто-семенной», где есть мусян — боймия кожисто-семенная и хуанлянь — коптис китайский. 2. Название по числу компонентов рецептуры лекарства, например, у-жэнь-вань «пилюля из пяти ядер» (персика, абрикоса, кипариса, сосны и вишни японской); сань-хуан-пянъ «таблетки из трех желтых лекарственных растений» (коптиса ки­ тайского, бархата амурского и хвойника), эр-дун-гао «пластырь из двух растений» (световой спаржи и лариопе злаковидной). 3. Название по числу и главному компоненту лекарства, например: лю-вэй«пилюля из шести ингредиентов с реманией», Глава I, Наименование готовых форм китайских лекарств 11 3. Название по месту изготовления лекарства, например: «белое лекарство из Юньнани», гиань-дун-э-цзяо-гао «ослиная желатиновая мазь из Шаньдуна», чжэнь-цзян-гао-яо «пластырь из Чэньцзяна». Наименование по цвету лекарства Например, цзы-сюэ-дань «пурпурный снег» (лекарственный порошок из золота, гипса, киновари, рога носорога и мускуса), тао-хуа-тан «розовый отвар» (из галлоизита красного, сухого имбиря и короткозерного риса), и-нянь-цзинь «золотистый порошок» (из камелии японской), ши-хуй-сань «порошок из пепла десяти лекарств» (из бодяка японского, бодяка разноцветного, плосковеточника восточного, корня ма> рены сердцелистной, ревеня, гардении жасминовидной, коры трахикарпуса высокого, пиона полукустарникового, листьев лотоса и корня малины). Наименование по дозе и способу приема лекарства, а также по пропорции его компонентов 1. Название по дозе лекарства, например: ши-ды-шуй «лекарство десять капель», цзю-фэнь-сань «порошок девять фэнь» (фэнь 一 мера веса, равная 0,5 г), «порошок от ушибов и травм семь ли» (ли — мера веса, равная 0,05 г). 2. Название по способу приема лекарства,например: «порошок из гирчевника и чая для приема после смешивания с водой», ню-хуан-цинь-хуа-сань «порошок из безоара для держания во рту». 3. Название по пропорции компонентов лекарства, например: лю-и-санъ «порошок шесть на один», цзю-и-данъ «зернышки девять на один». Наименование в терминах традиционной китайской медицины и по заболеванию 1. Название в терминах китайской медицины, например, дао-чи-вань «пилюля для лечения темной мочи», гуй-пи-ванъ «пилюля для укрепления селезенки и питания сердца», се-бай-вань «пилюля для удаления легочного жара». 2. Название по болезни, например, бай-дай-вань «пилюля для лечения белей», сяо-эр-цзин-фэн-сань «порошок для лечения детских судорог», фэн-ши-гу-тун-цзю «настойка для лечения костной боли от патогенной ветра-влаги». Наименование по крылатым словам и преданиям Например, тянь^и-сань «порошок из рая», тянь-ван-бу-синь-дань «кардиотонические пилюли небесного владыки», цин-э-вань «пилюли лунной феи». Вышеперечисленные способы наименования готовых форм китайских лекарств не охватывают их все целиком, так как их видов очень много, происхождение их на­ званий очень сложное; кроме того, есть немало разных форм с одинаковыми назва­ ниями или же одинаковых форм с разными названиями, что требует внимательного к ним отношения, чтобы их различать. НОВЫЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВА ПО НАИМЕНОВАНИЮ ГОТОВЫХ ФОРМ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ Правила наименования вновь разработанных готовых форм китайских лекарств и сложных рецептов определены в разделе «Технические требования к наименованию» в опубликованных Министерством здравоохранения «Правилах утверждения 12 Часть 1. Общ ие положения новых лекарств». В преамбуле к этим требованиям говорится, что названия должны быть точными, краткими, научными, не позволяющими перепутать лекарства и вве­ сти в заблуждение врача или больного. Наименования не должны повторять уже су­ ществующие названия лекарств; лекарства, как правило, должны иметь еще и товарную марку, чтобы избежать появления нескольких названий одного и того же продукта, что может отрицательно сказаться на клинической практике. Установлены следующие конкретные правила. Препараты одно компонентного состава (содержащие экстракт) обычно назы­ ваются по наименованию лекарственного сырья и лекарственной формы, например: сань-ци-пянъ «таблетки из гинуры перистонадрезной», и-му-цао-гао «мазь из пус­ тырника сибирского». Наименование препаратов сложного состава может производиться следую­ щими несколькими способами. 1. Используется сокращенное название главных компонентов рецептуры и лекарственной формы, например: «порошок женьшеня, пории кокосовидной и атрактилиса белого», состоящий из десяти компонентов, в том числе женьшеня, порий кокосовидной (трутовидного лекарственного гриба) и атрактилиса большеголового; гэ-гэнь-цинь-лянь-пянь «таблетки пуэрарии, шлемника и коптиса», состоящие из четырех компонентов, включая пуэрарию волосистую, шлемник байкальский, коптис китайский. 2. Используется наименование главного сырьевого компонента и его фармакологического действия, а также лекарственной формы ,например: «пилюли горечавки для удаления печеночного огня», а-вэй-хуа-пи-гао «пластырь асафетиды для рассасывания уплотнений», бай-цзы-ян-синь-вань «пилюли кипа­ рисных семян для укрепления сердца». 3. Используется число компонентов и название главного из них или же число ком­ понентов и фармакологическое действие плюс лекарственная форма, например: ши-у-вэй-чэнъ-сян-вань «пилюли из 15 средств с алойным деревом», иш-г/юань-да-б少-вань «пилюли из 10 сильнодействующих тонизирующих средств», лю-вэй-ди-хуан-вань «пилюли из шести ингредиентов с реманией клейкой». 4. Используется пропорция дозы компонентов рецептуры плюс название лекарст­ венной формы, например: лю-и~сань «порошок шесть на один», состоящий из по­ рошка талька и лакрицы в пропорции 6:1. 5. Используется образное название вместе с лекарственной формой, например: юй-пии~фэн~сань «порошок яшмовой ширмы», используемый для лечения спонтан­ ного потоотделения, действующим средством для укрепления поверхностной со­ противляемости в данном случае служит яшмовая ширма; тай-шань-пань-ши-саыь «порошок для предотвращения выкидыша горы Тайшань», который укрепляет плод и делает его прочным, как монолит горы Тайшань. 6. Используется название главного компонента и лекарственного проводника (ле­ карство, способное провести действие других лекарств к определенному мери­ диану или месту) плюс лекарственная форма, например: чуань-сюн-на-тяо-сань «порошок из гирчевника и чая», который нужно употреблять с чаем, 7. Используется фармакологическое действие плюс лекарственная форма, например: «микстура для укрепления среднего Цзяо и усиления Ци », ян-инь-цин'фэй-тан-цзян «сироп для питания Инь и для удаления легочного жа­ ра», ян-сюэ-пин-гань-ванъ «пилюли для пополнения крови и усмирения печени». Глава II. Компоненты готовых форм китайских лекарств 13 В «Технических требованиях к наименованию» такж е указы вается: 1. В сложных рецептурах не следует использовать наименование главного компо­ нента и лекарственной формы, чтобы избежать смешения его с лекарством одно­ компонентного состава, например: пилюли тянъ-ма-ванъ состоят из 10 лекарственных ингредиентов, су-хэ-сян-вань «пилюли из ликвидамбара восточного» также состоят из 10 компонентов. Кроме тех старых лекарств, которые до сих пор сохраняют свои старые названия, вновь создаваемые рецептуры должны быть на­ званы по-другому или же именоваться как фу-фан-х-х-х-вань («пилюли сложного состава такие-то»). 2. Не следует использовать в названии лекарства имена людей или номера, например: х-х-имя-вань («пилюли такого-то человека»), и-ци-лин («лекарство № 170»). Гл а в а II. КОМПОНЕНТЫ ГОТОВЫХ ФОРМ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ Готовые формы китайских лекарств — это эффективные рецептуры, изготовлен­ ные согласно идеям традиционной китайской медицины и принципам составления формул китайских лекарств, апробированные врачами в ходе длительного применения в клинической практике. Компоненты этих рецептур, подвергнутые обработке в ходе производственного процесса, и составляют основу готовых форм лекарств. ЦЕЛИ СОСТАВЛЕНИЯ ГОТОВЫХ ФОРМ Готовые формы китайских лекарств большей частью составлены по сложным рецептам, их цель, прежде всего, заключается в повышении клинического эффекта, а во-вторых, в расширении числа излечиваемых болезней и устранении неблагопри­ ятных факторов, оказывающих влияние на организм человека. Усиление действия лекарств, повышение лечебного эффекта Когда говорят, что «лекарство имеет свои индивидуальные особенности, а ре­ цепт 一- комбинированное удачное применение», то имеют в виду как раз это. Напри­ мер, полынь волосовидная в составе отвара инь-чэнь-хао-тан в сочетании с ревенем и гарденией стимулирует выделение желчи и ее выведение, заметно нормализует функ­ цию желчного пузыря, а лекарство из одной только полыни не так эффективно, как сложный рецепт. Хвойник китайский в составе отвара ма-хуая-тан вместе с сушеной корой корицы весьма эффективно способствует потоотделению. Ревень в составе от­ вара да-чэн-цы-тан вместе с глауберовой солью оказывает сильное слабительное дей­ ствие. Лакрица в составе отвара чжи-гань-цао-тан вместе с женьшенем оказывает заметное противоаритмическое действие. Учет всех факторов, расширение числа излечиваемых болезней Например, отвар (пилюли) четырех благородных лекарств сы-цзюнь-г^зы-тан (вань) главным образом лечит слабость селезенки и желудка, а в случае с застоем Ди необходимо добавить кожуру мандарина для улучшения циркуляции Ци, тогда это 14 Часть 1. Общие положения лекарство уже называется и-гун-сань «порошок с чудесным эффектом», а если необ­ ходимо излечить болезни от флегмы-влаги, то нужно еще добавить пинеллию трой­ чатую для устранения влаги и удаления флегмы, тогда это лекарство называется 卜 «отвар (пилюли) из шести благородных ингредиентов»; если есть рвота и дискомфорт в груди, то тогда добавляется плод амомума и соссюрея лопуховидная, и это лекарство называется 沿яь-гры-тш/ (份 «отвар (пилюли) соссюреи лопуховидной и плода амомума с шестью ценными лекарствами»; в случае недостаточности селезенки и желудка, осложненной влагой, нужно к отвару четырех благородных лекарств добавить ямс китайский, чечевицу, мякоть плода лотоса, плод амомума, зерна коикса и плактикодон крупноцветковый, в результате получится 说 «порошок женьшеня, пории кокосовидной и атрактилиса белого». В случае недостаточности Ци селезенки, сопровождае­ мой недостаточностью крови, необходимо к отвару четырех благородных лекарств добавить сы-у-тап «отвар четырех ингредиентов» и получить ба-чжэнь-тан (ванъ) «отвар (пилюли) восьми драгоценностей». Если к «отвару восьми драгоценностей» добавить астрагал и корицу, то получится ши-цюань^да-бу-тан (ванъ) «отвар (пилю­ ли) из 10 сильнодействующих тонизирующих средств», который полезен при попол­ нении Ци для улучшения функции селезенки и согревания и укрепления Ци и крови. Контроль за сильнодействующими и ядовитыми свойствами лекарств, устранение побочного действия Например, в сы-ни-тан «отваре для оживления» сухой имбирь и корень сладкой солодки могут усиливать кардиотоническое действие аконита Фишера и при этом за­ метно снижать его ядовитость. Совместное применение сырого имбиря и пинеллии тройчатой устраняет ядовитость последней. Сочетание ареки и дихроа противолихо­ радочной может снизить тошнотворные свойства последней. ПРИНЦИПЫ СОСТАВЛЕНИЯ ГОТОВЫХ ФОРМ Существуют определенные закономерности, которые используются при составлении готовых форм китайских лекарств, называемые «монарх, министр, помощник, провод­ ник». Это основной принцип, согласно которому составляются рецепты и готовые фор­ мы лекарств. Лекарство-монарх — это лекарство, действие которого направлено на причину или главный симптом болезни и которое выполняет главную лечащую функцию. Оно является главным компонентом в рецептуре и устраняет главные симптомы забо­ левания. Обычно в рецептуре лекарство-монарх занимает 1—2 позиции, но доза его достаточно велика. Лекарство-министр 一 это лекарство, которое помогает лекарству-монарху усиливать лечебное действие. Например, это офиопогон японский в гиэн-май-сань «пульс-оживляющем порошке», состоящем из женьшеня, офиопогона японского и лимонника; атрактилис большеголовый в юй-пин-фэн-сань «порошке яшмовой ширмы», состоящем из астрагала хуанчи, атрактилиса и лазурника растопыренного; ветви коричного дерева в ма-хуан-тан «отваре эфедры китайской»; пион белоцветковый в «отваре ветвей коричного дерева»; в «порошке из жимолости японской и форзиции подвешенной» ими являются схизоне- //. Компоненты готовых форм китайских лекарств 15 пета многонадрезная, мята полевая, лопух большой, ферментированные соевые бобы, которые вытягивают остроту на поверхность и ослабляют ее, тем самым способствуя выведению патогенных факторов. Лекарство-помощник 1. Это вспомогательное лекарство, которое помогает лекарству-монарху и лекарству-министру усиливать лечебное действие или же излечивает сопутствующие бо­ лезни, а также второстепенные симптомы. Например, в ма-хуан-тан «отваре эфедры китайской» семена горького абрикоса помогают эфедре китайской акти­ визировать работу легких и облегчать астму. В шэи-май-сань «пульс-оживляющем порошке», состоящем из женьшеня, офиопогона японского и лимонника, лимон­ ник стимулирует секрецию Цзинь-жидкости, помогая уменьшить вязкость мок­ роты и потоотделение, собирает рассеянную энергию, тем самым усиливая действие женьшеня, направленное на укрепление легких и пополнение Ци. Лазурник растопыренный в юй^тт-фэн-сань «порошке яшмовой ширмы» выводит на по­ верхность и изгоняет ветер и патогенные факторы, действуя совместно с астрага­ лом и атрактилисом большеголовым, пополняет Ци и выводит вредную энергию Се. К тому же астрагал, получая лазурник растопыренный, укрепляет поверхность и не допускает оставления патогенных факторов; а когда лазурник получает аст­ рагал, то он устраняет патогенные факторы и не повреждает правильную энергию Чжэн, фактически в укрепляющем эффекте присутствует рассеивание-ослабление, а в рассеивающем эффекте присутствует укрепление. Поэтому Ли Дунюань гово­ рит: «Когда астрагал получает лазурник, то эффект усиливается». 2. Сдерживающее действие: лекарство-помощник ограничивает ядовитые и сильнодействующие свойства главного лекарства. Например, в цзао-тан «отваре из фи­ ников» сушеный клубень Ганьсуй, молочай пекинский и цветки волчника являются ядовитыми и к тому же сильнодействующими, поэтому применение китайского финика помогает смягчить ядовитость этих сильнодействующих ком­ понентов и усилить лечебный эффект. 3. Корригирующее действие: лекарство-помощник, применяемое в малой дозе, дей­ ствует противоположно главному ингредиенту с целью предупредить его чрез­ мерное действие и тем самым помогает ему. Используется, когда по состоянию больного необходимо отказаться от лекарства и применить обратное лечение. На­ пример, в согревающее и жаркое лекарство добавляется небольшое количество холодного и охлаждающего лекарства или же в холодное и охлаждающее лекар­ ство добавляется небольшое количество согревающего и жаркого лекарства для того, чтобы устранить взаимное противодействие холода и жара и чтобы не было позывов на рвоту после приема лекарства. Например, в пилюлях цзо-цзинь-вань эводия рутоплодная как согревающее лекарство помогает коптису китайскому как горькому и холодному лекарству в излечении печени и желудка. Лекарство-проводник 1. Регулирует действие других лекарств в рецептуре: в некоторых рецептах часто ис­ пользуется лакрица, потому что она оказывает смягчающее действие на сильнодей­ ствующие и раздражающие лекарства; при добавлении в жаркое лекарство она смягчает жар, а при добавлении в холодное лекарство смягчает его холодность. 2. Действует как лекарство, которое направляет действие всего состава на пораженное место. Часть I. Общие положения 16 Ни одна из рецептур не может обходиться без лекарства-монарха. В простых ре­ цептах не обязательно должны присутствовать лекарство-монарх, лекарство-министр или лекарство-проводник и не обязательно в каждом лекарстве отдельный компонент выполняет только одну функцию. В некоторых рецептурах лекарство-монарх или ле­ карство-министр могут одновременно выполнять также роль лекарства-помощника или лекарства-проводника. В некоторых сложных лекарствах состав очень хаотичен, поэтому их компоненты различаются по степени важности — главные или второсте­ пенные, а не по тому, какой из них является монархом, министром, помощником или проводником. Например, в цзы-сюэ-данъ «порошке пурпурного снега» гипс, тальк и кальцит удаляют жар сладкими и холодными средствами, рога сайгака очищают пе­ чень и прекращают ветер, тем самым облегчают спазмы и судороги, рог носорога (сейчас используются рога буйвола) удаляет сердечный огонь и ядовитые вещества, мускус оживляет при помощи аромата _ все перечисленные выше лекарства являются главными ингредиентами этого порошка. Норичник, кло погон вонючий и лакрица очищают от жара и обезвреживают яды; норичник к тому же может питать Инь и сти­ мулировать секрецию Цзинь-жидкости. Киноварь и магнетит оказывают успокаиваю­ щее действие; корень кирказона слабого, сушеные бутоны сирени и аквилярий улучшают течение Ци и улучшают работу легких; глауберова соль и калийная селитра удаляют патогенный жар и рассасывают скопления патогенов — все перечисленные компоненты выполняют вспомогательную роль в рецепте. Ниже приведены в качестве примера «пилюли четырех благородных лекарств» как лекарства-монарха для объяснения принципов составления рецептуры. «Пилюли четырех благородных лекарств» излечивают главным образом слабость селезенки и желудка. Анализ компонентов «пилюль четырех благородных лекарств» Компонент Лекарство Действие Фармакология Монарх Женьшень Укрепление перво­ начального Ци, пи­ тание желудка, ук­ репление селезенки, укрепление функции обмена веществ и иммунной функции Регуляция нейроэндо­ кринной системы Министр Атрактилис большеголовый Укрепление селе­ зенки, устранение влаги-жара Усиление иммунной и пищеварительной функ­ ций Помощник Пахима кокос Выведение укрепление зенки влаги, селе­ Противоязвенное, усиле­ ние иммунной функции Проводник Лакрица Регуляция среднего Цзяо через сладость и теплоту Противовоспалительное, защита слизистой обо­ лочки желудка Глава III. Основные принципы лечения готовыми формами 17 СОСТАВ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ По своему химическому составу китайские лекарства довольно сложны. Если говорить только о лекарствах из растений, то можно перечислить следующие компо­ ненты. Алкалоиды. Они широко распространены в живом мире и представляют собой сложные азотистые органические соединения, обладающие сильным физиологиче­ ским воздействием. Гликозиды. Химические соединения, содержащие сахар и несахарные компо­ ненты. Летучие масла. Они также называются эфирными маслами или ароматическими маслами. Маслянистые вещества, имеющие душистый запах и улетучивающиеся при обычной температуре. Вызывают потоотделение и оказывают успокаивающее и бо­ леутоляющее воздействие. Дубильные вещества. Ацетоновые соединения, оказывают ослабляющее, кро­ воостанавливающее и закрепляющее воздействие. Углеводы. Включают моносахариды, гипокликозиды, гипогликолипиды, поли­ сахариды, которые составляют 50—80% сухого вещества лекарства из растений. Полисахариды играют важную роль в лечении, например, артериосклероза и рака. Органические кислоты. Наибольшее их количество содержится в незрелых плодах. Лимонная кислота предупреждает свертывание крови, валерьяновая кислота оказывает успокаивающее воздействие, аскорбиновая кислота останавливает кровь и уменьшает вязкость крови. Аминокислоты. Соединения, содержащие азотистые вещества. Например, ами­ нокислоты, имеющиеся в квискалисе индийском, обладают глистогонным действием, а вещества, содержащиеся в спарже, останавливают кашель. Масла. Растения с большим содержанием масел используются при лечении запоров, некоторые масла обладают противораковым действием. Гл а в а Ш . ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГОТОВЫМИ ФОРМАМИ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ Основные принципы лечения в китайской медицине можно подразделить на два вида: принципы лечения и методы лечения. Ниже дается их краткое описание. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ Под принципами лечения подразумеваются общие правила лечения заболевания, которые являются теоретическими положениями лечения и обоснованием для опре­ деления и применения методов лечения. Методы лечения — это конкретные дейст­ вия по . лечению, определяемые в соответствии с принципами лечения. Поэтому можно сказать, что принципы лечения являются программой, курсом, руководством к действию; методы же лечения — это порядок действий, а рецепты, лекарства, иглы, 18 Часть I. Общ ие положения и пр. представляют собой конкретные средства лечения. Содержанием принципов лечения являются следующие. Лечить главное, то есть постичь суть заболевания, найти его причины и механизм и лечить после установления причин болезни. Сюда же входят так называемое обыч­ ное лечение и обратное лечение, сочетание главного и второстепенного, быстрого и медленного лечения — это вопрос о том, как найти суть болезни и вылечить ее. Укреплять сопротивляемость организма с целью устранения патогенных факторов: укрепление сопротивляемости организма означает повышение иммуни­ тета, а устранение патогенных факторов — избавление от факторов, вызывающих болезнь. Обычно, когда в начале заболевания патогенные 中акторы преобладают, нужно сделать упор на их устранении; в заключительной стадии заболевания, когда сопротивляемость организма ослаблена, нужно сделать акцент на ее укреплении. Когда недостаточность и избыточность факторов присутствуют вместе, нужно одно­ временно укреплять сопротивляемость и устранять патогенные факторы, уделять внимание и тому и другому. Восстанавливать равновесие, то есть регулировать баланс между Инь и Ян, избыточностью и истощением, устранять дисбаланс во внутренних неполых и полых органах, упорядочивать течение Ци при ее обратном движении, устранять застои крови и т. д. Например, поддержание Ян и торможение Инь, наладка угнетенной функции печени и желудка, регулирование Ци и активизирование кровообращения и другие конкретные методы лечения. Проявлять гибкость в лечении человека: во время лечения ни в коем случае нельзя судить о болезни, не видя больного; нельзя лечить только болезнь, а нужно учитывать множество факторов, например: конституцию человека, его возраст, пол, а также время, климат, географические условия и другие конкретные обстоятельства. Нужно проводить конкретный анализ конкретных условий, а исходя из этого уже выбирать соответствующие методы лечения, чтобы добиться лучшего результата. Это и есть то, что обычно называют лечением с учетом места и времени. Что касается подхода к лечению с учетом конкретного человека, то нужно стре­ миться выбирать подходящие методы лечения и рецепты, исходя из особенностей конкретного человека, его возраста, пола и других конкретных обстоятельств. Воз­ растные и половые различия требуют разных нормализованных методов лечения, подбора разных рецептов, лекарств и их доз. Кроме того, различия в конституции человека требуют особого внимания. Есть люди с сильными и слабыми мышцами и суставами, крепкими и хрупкими мышцами, толстой и тонкой кожей, редким и плотным рисунком кожного покрова. Поэтому при лечении нужно использовать раз­ личные принципы и лекарственные рецепты. Древние говорили, что люди бывают с конституцией преобладания Инь и преобладания Ян; сейчас говорят, что люди бы­ вают с повышенной чувствительностью, а также подверженные синдрому поражения экзогенным ветром. При лечении нужно диалектически увязывать общие принципы лечения и конституциональные особенности конкретного человека, учитывать все факторы, и только таким образом можно добиться лечения в духе традиционной ки­ тайской медицины — дифференциаций симптомов и признаков, — при котором ди­ агноз ставят и лечение назначают, исходя из основной теории и всесторонне про­ анализировав симптомы, признаки, причину, природу и локализацию заболевания, а также конституцию больного. Глава III. Основные принципы лечения готовыми формами 19 Что касается подхода к лечению с учетом времени, то изменения климатических условий оказывают определенное влияние на организм человека. Поэтому нужно подходить к выбору метода лечения и рецепта с учетом особенностей сезона, это тоже одна из закономерностей, которую необходимо осознавать. Например, весной и летом температура воздуха высокая, поэтому нужно с осторожностью использовать потогонные лекарства с острым теплым эффектом; осенью и зимой температура низкая, поэтому нужно осторожно использовать холодные и охлаждающие лекарства. И наоборот, в весенний сезон преобладают ветер и тепло как один патогенный фак­ тор, поэтому следует применять лечение поверхностного синдрома острыми и охла­ ждающими средствами; летом преобладают зной-влага как патогенный фактор, поэтому нужно применять очищение от летнего зноя и устранение влаги; осенью преобладает сухость, поэтому следует применять сладкие средства, которые увлаж­ няют и рассеивают сухость; зимой преобладает ветер-холод как патогенный фактор, поэтому нужно применять лечение поверхностного синдрома острыми теплыми средствами. Однако это лишь общие положения, в клинической практике нужно проводить всесторонний комплексный анализ в соответствии с конкретной обста­ новкой и проводить лечение гибко, применительно к условиям. Если говорить о лечении с учетом местных условий, то необходимо выбирать метод лечения и лекарства, принимая во внимание географические особенности разных районов и обычаи людей. Например, в северо-западных районах Китая кли­ мат холодный и сухой, кожа у людей прочная и крепкая, поры кожи у них закрыты, и при часто встречающихся в этих местах таких экзогенных факторах, как ветер и хо­ лод, следует применять двойные дозы острых теплых средств; в юго-восточных районах климат теплый и влажный, кожа у людей рыхлая, организм довольно слабый, люди подвержены возникновению экзогенных поверхностных синдромов, для них привычно использовать лечение острыми и охлаждающими средствами, и даже при наличии синдрома от ветра-холода все равно нужно использовать довольно неболь­ шую дозу острых теплых средств. В общем, лечение с учетом человеческих, временных и местных факторов побу­ ждает нас действовать в зависимости от конкретных условий, конкретного анализа, гибкого подхода, и только в этом случае можно видеть болезнь и видеть человека, обращать внимание на все тело человека и в то же время на единство человека и природы. Только таким образом можно добиться лучшего лечебного эффекта. Меры предосторожности. 1) Нужно действовать осмотрительно и пресекать бо­ лезнь в самом начале, как можно раньше ставить диагноз и лечить. Лечение болезни в самой начальной стадии и недопущение развития и изменения процесса болезни яв­ ляются главным и эффективным способом избавления от нее. Это связано с тем, что в начальный период заболевания патогенные факторы являются слабыми и легко под­ даются лечению и в то же время ущерб, нанесенный жизненным функциям, еще не очень серьезен, поэтому их довольно легко можно восстановить. 2) Не поддаваться влиянию патогенных факторов: развитие и изменение процесса болезни часто имеют свои закономерности, например, при простудных заболеваниях возникают болезни шести Ян-каналов, происходит развитие эпидемической лихорадочной болезни; при внутренних повреждениях происходит поражение неполых и полых органов, переход от внешности во внутренность и т. д. Зная закономерности развития и изменения про­ цесса заболевания, мы можем принять необходимые меры с тем, чтобы как можно 20 Часть 1. Общие положения раньше поставить этот процесс под свой контроль и остановить его. В «Прописи рецептов золотого ларца» говорится: «Если мы столкнулись» с заболеванием печени, то нужно знать, что от печени болезнь перейдет к селезенке, поэтому нужно сначала укрепить селезенку». Это и есть то, о чем мы только что говорили. Необходимо сочетать принцип назначения лечения на основе дифференциации симптомов и признаков с принципом специфического лечения: назначение лечения на основе симптомов и признаков является особенностью традиционной китайской медицины и ее достоинством, это признано во всем мире. Однако в китайской меди­ цине существует также понятие специфического лечения, и этот принцип применя­ ется довольно часто. Например, Чжан Чжунцзин при лечении желтухи часто использовал в качестве главного лекарства полынь волосистую, а при лечении малярии — сушеный корень дихроа противолихорадочной. Сунь Сымяо, известный врач, даосист династии Тан, составитель медицинских книг «Тысяча золотых рецеп­ тов» и «Дополнение к Тысяче золотых рецептов», не только уделял внимание принципу назначения лечения на основе дифференциации симптомов и признаков, но и ценил также специфические методы лечения. Например, при лечении дизентерии он часто использовал коптис китайский, софору желтоватую и прострел поникающий. По подсчетам, из 58 рецептов его книги «Тысяча золотых рецептов», предназначенных для лечения дизентерии, в 31 используется коптис китайский, что говорит о том, что коптис является главным лекарством при лечении дизентерии. Такой самобытный подход к лечению является драгоценным опытом, накопленным традиционной китайской медициной в ходе длительной борьбы с болезнями. СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ Способы лечения —- это методы, созданные в результате понимания и примене­ ния лекарств, составления рецептур, которые затем постепенно были подняты до уровня теории и которые подчиняются принципам лечения. Известный ученый, врач династии Цин Чэнь Чжунлин создал восемь методов, а именно: потогонный, рвот­ ный, слабительный, примирительный, согревательный, очищающий, рассеивающий и тонизирующий, которые часто используются в клинической практике и которые мы ниже рассмотрим подробнее. д Общеупотребительные методы Потогонный метод: он представляет собой использование острых и горьких ле­ карств, облегчающих поверхностный синдром путем выделения пота через поры кожи, при этом удаляется как патогенный фактор с поверхности, так и внутренний жар через органы выделения. Применяется при простудных заболеваниях. Вследствие того что поверхностный синдром подразделяется на синдром внешнего холода и синдром внешнего жара, а также из-за того, что существуют различные ситуации с недостаточ­ ностью регулярно функционирующей Ци, этот метод можно также подразделить на три вида: лечение поверхностного синдрома острыми теплыми средствами, лечение поверхностного синдрома острыми и охлаждающими средствами, а также лечение поверхностного синдрома путем укрепления сопротивляемости тела. 1. Лечение поверхностного синдрома острыми и теплыми средствами: в качестве главных лекарств используются острые и теплые средства, которые могут изго­ ________________ Глава III. Основные принципы лечения готовыми формами_____________ 21 нять ветер и холод. Применяется при лечении синдрома внешнего холода, который выражается в сильной боязни холода и легкой степени лихорадки. 2. Лечение поверхностного синдрома острыми и охлаждающими средствами: в ка­ честве главных лекарств используются острые и охлаждающие средства, которые могут изгонять ветер и жар. Применяется при лечении синдрома внешнего жара, который выражается в сильной лихорадке и слабой боязни холода. 3. Лечение поверхностного синдрома путем укрепления сопротивляемости организ­ ма: в качестве рецепта используется сочетание лекарств для лечения поверхност­ ного синдрома и лекарств для укрепления сопротивляемости организма (укреаление Ци и поддержание Ян или тонизация Инь и пополнение крови). Применяется при лечении больных, страдающих внешним синдромом и слабо­ стью защитных способностей организма (например, недостаточности Ян или недостаточности Инь и крови). Современная фармакология подтверждает, что лекарства, применяемые при по­ тогонном методе, оказывают как потогонное, так и жаропонижающее действие, они укрепляют сопротивляемость тела и систему кровообращения, обладают антисепти­ ческими и противовирусными свойствами, противовоспалительным, обезболиваю­ щим и антиаллергическим эффектом. Лекарства, применяемые при потогонном методе, в современной клинической практике часто используются при простуде, гриппе, остром воспалении дыхательных путей, воспалении легких, эпидемическом энцефалите типа В, вирусном паротите, кори, а также в начальный период острого нефрита и острого ревматизма. При использовании потогонного метода нужно в качестве меры удаления пато­ генного фактора и облегчения внешнего синдрома использовать слабое выделение пота, не следует слишком превышать дозу лекарства, чтобы не допустить нанесение вреда жизненным функциям организма. Если организм больного слаб, то в зависи­ мости от конкретной ситуации нужно проводить лечение, сочетая разные тонизи­ рующие средства. Однако необходимо с осторожностью применять их или вообще отказаться от их применения в отношении больных с потерей крови и больных, стра­ дающих рвотой. Рвотный метод: он представляет собой использование рецептур, вызывающих рвоту для того, чтобы желудочный Ци пошел вверх и таким образом удалить болез­ нетворные факторы или вредные вещества через рот. Применяется главным образом для очистки горла, диафрагмы и полости желудка от вредных веществ, таких, как мокрота, непереваренная пища, токсические вещества и пр” когда они еще находятся в полости желудка и не усвоены. Фармакологическое действие рвотного метода таково: он способен стимулировать «химически чувствительную зону рвоты» в продолговатом мозге и затем возбудить рвотный центр, чтобы вызвать рвоту. В современной клинической практике этот метод часто используется в начальный период отравления (когда яд еще находится б желудке), также этот метод используется при дифтерии, психопатии и других болезнях. Рвотный метод представляет собой способ лечения, применяемый при первой помощи, и когда он используется правильно, эффект достигается очень быстро. Если же его применять неправильно, то легко можно нанести повреждение защитным и регенерационным способностям организма. Поэтому этот метод запрещается применять по отношению Часть 1. Общие положения 22 I 一 ~ ;~ к пожилым людям и людям со слабым здоровьем, беременным женщинам и женщи­ нам в послеродовой период, а также к больным с большой потерей крови и пациен­ там, страдающим серьезными сердечными заболеваниями. Слабительный метод: он подразумевает использование слабительных рецептур для устранения задержки воды в теле и выведение жара и каловых масс. Этот метод применяется при первой помощи для удаления кала при запорах, удаления избыточ­ ного жара и застоя жидкости, задержки холода, задержки флегмы и жидкости, при застое крови, отеках и других болезнях. Обычно подразделяется на пять видов. 1. Очищение кишечника лекарствами, холодными по натуре: подразумевается ис­ пользование главным образом горьких и холодных лекарств для опорожнения ки­ шечника и удаления огня, лечения запоров, лечения синдрома жара от внутренней избыточности (ян-минской болезни Фу-органа — синдрома внутреннего избы­ точного жара от скопления жара в желудке и кишках). 2. Опорожнение кишечника с помощью согревающих средств: использование глав­ ным образом лекарств, оказывающих согревающее действие при холодных запо­ рах, лечение от абдоминальной боли из-за скопления холода в кишечнике, синдрома холода вследствие внутреннего избыточного холода. 3. Удаление воды: используется главным образом для опорожнения кишечника при помощи сильнодействующего слабительного, для лечения отеков при избыточном синдроме, от скопления жидкости в груди и животе, при затруднениях при мочеиспускании и дефекации. 4. Назначение слабительного: применяется главным образом как средство увлажне­ ния и тонизации кишечника для лечения запоров у больных, страдающих недо­ статком жидкости в организме, запоров у пожилых или ослабленных больных, а также запоров у женщин в послеродовой период и привычных запоров. 5. Сочетание укрепления сопротивляемости организма с элиминацией патогенных факторов: используется очищение кишечника и одновременное повышение со­ противляемости тела, лечение больных, страдающих синдромом внутреннего из­ быточного жара в желудке и кишечнике при избыточном патогенном факторе и ослабленной сопротивляемости организма. Фармакологическое действие. 1) Ограниченное действие: слабительные лекар­ ства стимулируют кишечник, усиливают его перистальтику, разжижают фекалии и удаляют содержимое кишечника; также при диарее удаляется часть вредных для ор­ ганизма веществ. 2) Действие на весь организм: они регулируют циркуляцию жид­ костей во всем организме, влияют на нервную систему, систему кровообращения, индуктивным путем способствуют снижению артериального давления и ослабляют этим приток крови в верхнюю часть тела; стимулируют иммунитет, антимикробное, противовоспалительное и желчегонное действие, а также влияют на соседние близ­ лежащие органы, например на тазовую область, матку и пр. В современной клинической практике слабительный метод часто применяется при остром инфаркте кишечника, остром панкреатите, острой инфекции желчных путей, желчно-каменной болезни, остром аппендиците, внематочной беременности, скоплении жидкости в груди и животе, острой бактериальной дизентерии, остром гепатите, эпидемическом энцефалите группы «В», остром цереброваскулярном инсульте, а также при шизофрении, аменорее, остаточном наличии фрагментов пла­ центы после родов и т. д. Глава Ш. Основные принципы лечения готовыми формами 23 Слабительный метод может легко нанести вред защитным и регенерационным способностям организма, поэтому следует иметь в виду следующее: при наличии экзогенного патологического фактора не следует принимать слабительное; при ис­ тощении прозрачной жидкости Цзин и запорах у людей пожилого возраста или же у людей со слабым здоровьем, с сильно ослабленным Ян-ци не следует применять бы­ строе опорожнение кишечника; при слабости крови и запорах у женщин в послеро­ довой период не следует применять сильнодействующее очищение кишечника; надо с осторожностью использовать слабительное во время беременности и в период менструаций. Примирительный метод: метод регуляции функциональной связи внутренних органов 一 это использование способности лекарств удалять болезненное состояние, регулировать циркуляцию Ци и крови и усмирять их, если нужно. Эти лекарства применяются для лечения синдрома меридиана Шао-ян — синдрома со скоплением жара, несогласованности печени с селезенкой (желудком). Часто используются сле­ дующие способы лечения. 1. Лечение болезни Шао-ян примирением: применяется в случае, когда патогенный фактор находится между поверхностным и внутренним, т.е. патологические изме­ нения еще не покинули полностью поверхностный уровень, но еще и не полностью проникли, опустились на внутренний уровень. Симптомы при таком состоянии также будут состоять из смеси поверхностных и внутренних симптомов. Проявле­ ниями болезни являются чередование озноба и лихорадки, ощущением переполне­ ния в груди и в подреберьях, горечи во рту, ряби в глазах, струнном пульсе. 2. Урегулирование и усмирение печени и селезенки: применяется, когда из-за эмо­ ционального стресса возникает несогласованность печени с селезенкой, при не­ приятных ощущениях в труди и подреберьях, распухании молочных желез, анорексии (отвращение к еде); также применяется при несогласованности печени и желудка, которая выражается в рвоте, тошноте, кислой отрыжке, а также при дис­ менорее и болезненных менструациях, вызванных застоем печеночного Ци. Кроме того, этот метод используется для регуляции одновременного наличия холода и жара в верхней и нижней части тела, для лечения диспропорции между хо­ лодом и жаром в кишечнике и желудке, болях в животе, рвоте и поносе, для преду­ преждения приступов или рецидивов малярии, а также для лечения малярии. Фармакологическое действие примирительного метода довольно сложное: оно может как усиливать иммунную функцию организма, так и оказывать антибактери­ альное, антивирусное и противовоспалительное действие, и оно может как возбуж­ дать нервную систему, укреплять желудок и сохранять печень, так и действовать как успокаивающее, болеутоляющее, уменьшающее спазмы лекарство. Может также ре­ гулировать вегетативную нервную систему. В современной клинической практике примирительный метод часто использует­ ся для лечения простуды, гриппа, малярии, заболеваний желчных путей, гепатита, воспаления вилочковой железы, хронического гастрита, хронического энтерита, раздражения толстой кишки, язвы, диспепсии, мастопатии, межреберной невралгии, расстройства менструации, климактерического синдрома. Меры предосторожности: не следует применять этот метод, когда патогенный фактор находится во внешней части тела и еще не вошел в меридианы Шао-ян; или же патоген вошел во внутреннюю часть тела и относится к категории болезни ян- 24 Часть I. Общие положения минского меридиана; или же это болезнь трех иньских меридианов, относящаяся к синдрому холода. Метод лечения согревающими средствами: это способ лечения с применением согревающих лекарств для устранения внутреннего холода и возбуждения Ян-ци (функциональной деятельности), его действие заключается в согревании среднего Цзяо (обогревателя) в целях устранения холода, а также для восстановления и спа­ сения больного от коллапса Ян. Применяется при синдроме холода в нижней части тела или холода типа недостаточности. Обычно применение метода лечения согре­ вающими средствами подразделяется на три вида. 1. Согревание среднего Цзяо (обогревателя) в целях устранения холода: использует­ ся при недостаточности селезеночного Ян (снижении функции селезенки, сопро­ вождающемся холодным синдромом типа недостаточности), при физическом и нервном переутомлении, болях в животе и поносе, уплотнениях в брюшной по­ лости, вздутии живота, рвоте и удалении излишних секретов. 2. Восстановление и спасение больного от коллапса: применяется при похолодании конечностей, отвращении к холоду и усталости, рвоте и потоотделении, глубоком пульсе с тенденцией к его исчезновению. 3. Согревание меридианов в целях устранения патогенного холода: применяется, когда недостаточен Ян-ци. Используется для лечения похолодания в руках и ногах, вызванного застоем холода в меридианах и недостаточной циркуляцией крови, при ревматических болях в конечностях, около пупочных коликах вследствие вторжения холода, нарывах, обморожениях. Лекарства, применяемые при лечении согревающими средствами, оказывают возбуждающее действие на нервную систему, внутреннюю секрецию, кровообращение, пищеварение, могут усиливать функции всего организма, ускорять обмен веществ, улучшать циркуляцию крови, укреплять сердце и повышать давление, стимулировать пищеварение и усвоение питательных веществ, утолять боль, лечить ревматизм. В современной клинической практике лечение согревающими средствами обыч­ но используется в случаях хронического нарушения переваривания пищи, хрониче­ ского гастрита и энтерита, хронической диареи, болезни Шихена, бронзовой болезни, при гипотиреозе, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, шоке, а также бо­ лезни Бюргера, обморожении, нефротическом отеке, хроническом ревматизме или ревматоидном артрите. Меры предосторожности: этот метод запрещается применять к больным, стра­ дающим повышенной ломкостью сосудов или склонным к кровотечениям, при син­ дроме истинного жара с симптомами ложного холода, гиперфункции огня от недостаточности Инь, гиперфункции печени от недостаточности Инь у беременных женщин. Очищающий метод: это использование холодных и охлаждающих лекарств для лечения синдрома жара. Оказывает действие, очищающее от жара и сохраняющее жидкость тела, удаляющее ядовитые вещества и патогенный огонь, удаляющее жар из крови, помогающее при истощении Инь. Существуют следующие конкретные способы лечения. 1. Очищение Ци-системы от жара с помощью лекарств с острым вкусом и холодны­ ми свойствами. Используется при избытке жара в янминском меридиане, высокой температуре и мучительной жажде, желтом налете на языке и сухом языке, наводняющем и сильном пульсе. Глава III. Основные принципы лечения готовыми формами 25 2. Очищение от жара и обезвреживание яда: применяется при заболеваниях, которые характеризуются избытком жара и ядовитых веществ, или при задержке и избытке влаги-жара во внутреннем уровне организма. 3. Очищение Ин-системы (системы питания организма) и удаление жара из крови: применяется, когда жар проник в Ин-систему, пульс учащенный и язык тем­ но-красный, при душевном беспокойстве, бреде, темно-малиновом языке, гемор­ рагии и бешенстве, кровохарканье и кровотечениях из глаз, ушей, носа, рта или подкожном выпоте крови. 4. Выведение больного из бессознательного состояния путем удаления жара: приме­ няется при высокой температуре, когда патогенный фактор проник в ручной ме­ ридиан Цзюе-инь перикарда, при коме, бреде, тризме челюсти. 5. Удаление жара из неполых и полых органов: применяется при очень сильном по­ ражении патогенным фактором и жаром неполых и полых органов. Например, ко­ гда есть печеночный огонь, сердечный огонь, желудочный жар, задержка патогенного жара в легких. 6. Питание Инь и удаление жара: применяется, когда жар и патогенный фактор по­ вредили Инь, при лихорадке от недостаточности Инь, или же после жаркой бо­ лезни возникла нехватка и поражение Инь-жидкости (общее название для разных видов телесной жидкости, например кровь, слюна, семенная жидкость). Фармакологическое действие очищающего метода таково: он оказывает анти­ бактериальное, антивирусное, антилептоспирозное действие; усиливает фагоцитар­ ную функцию лейкоцитов, повышает иммунитет организма; устраняет жар; часть препаратов также укрепляют сердце, понижают артериальное давление, действуют как мочегонное средство. В современной клинической практике очищение применяется при таких заразных заболеваниях, как грипп, эпидемический энцефалит группы «В», гепатит, брюшной ти 中,дизентерия, эпидемическая геморрагическая лихорадка, туберкулез легких,дифтерия; оно может также использоваться и при других инфекционных болезнях, таких, как абсцесс легких, инфекция верхних дыхательных путей, лейкемия, инфекция желчных путей, инфекция мочевыделительной системы, а также карбункулы, фурун­ кулы, флегмоны. Кроме того, очищение используется и при неинфекционных заболева­ ниях, имеющих характер проявления жара, таких, как солнечный удар, гипертония, язвенный стоматит, гипертиреоз, кровотечение из носа, а также раде заболеваний крови. Меры предосторожности: запрещается применять очищение по отношению к больным, страдающим от жара, вызванного избытком Ян-ци; от жара, вызванного недостаточностью Ци среднего Цзяо (обогревателя), при холодном синдроме с лож­ ными симптомами жара от избытка Инь из-за препятствия Ян (патологическое со­ стояние, когда чрезмерный холод находится внутри тела и приводит к проявлению ложного жаркого синдрома). С осторожностью следует применять очищение по от­ ношению к людям со слабым здоровьем, при холоде типа недостаточности в непо­ лых и полых органах, потере аппетита и жидком стуле. Рассасывающий метод: использование лекарств для удаления скопления пищи и улучшения пищеварения, удаления застоя и устранения различных образований в животе для излечения больных. Применяется при скоплениях в животе, вздутиях, застое флегмы внутри и при уплотнениях, вызванных Ци, кровью, мокротой и пищей. Обычно применяются следующие способы лечения. 26 Часть I. Общие положения 1. Устранение непереваренной пищи желудочными средствами. Применяется при вздутиях живота, рвоте, отрыжке, кислой отрыжке, вызванных повреждением вследствие переедания. 2. Рассасывание твердых уплотнений и скоплений. Применяется для удаления плотных образований любого происхождения в животе, различных отеков, гепатоспленомегалии, а также уплотнений в тазовой области. 3. Улучшение движения Ци и кровообращения: применяется при болях, отеках из-за застоя крови, болях в груди, альгоменорее и аменорее, вызванных застоем Ци и крови. 4. Рассасывание отеков: применяется при отеках, вызванных нарушением функции Ци и отсутствием диуреза, а также при слабости нижних конечностей. 5. Устранение воспаления и рассасывание скопления патогенов: применяется при всех видах синдрома от флегмы, таких, как задержка флегмы и жидкости, при скрофулезе, зобе, флегманозных узлах, туберкулезе костей и суставов, эпилепсии. 6. Рассасывание карбункулов. Фармакологическое действие рассасывающего метода очень широко, и действие его довольно сложное. Некоторые лекарства могут усиливать пищеварительную функцию или же содержат пищеварительные ферменты, которые способствуют разложению и рассасыванию пищи. Некоторые лекарства могут расширять кровеносные сосуды, улуч­ шать кровообращение, сдерживать агрегацию тромбоцитов, уменьшать или устранять тромбозы, стимулировать рассасывание сгустков крови вне кровеносных сосудов, утолять боль, оказывают противораковое действие. Некоторые лекарства могут улучшать обмен жидкости в организме, усиливают функцию почек и мочевыделение. В современной клинической практике рассасывающий метод используется при диспепсии, энтерите, дизентерии, гепатите, гепатоспленомегалии, отеках внутренних органов, туберкулезе лимфатических узлов, нефрите, опухоли щитовидной железы, хирургических заболеваниях. Меры предосторожности: следует с осторожностью подходить к лечению или вообще отказаться от рассасывающего метода при лечении вздутия от недостаточ­ ности Ци, потери аппетита от недостаточности Инь, аменореи от истощения крови. Укрепляющий метод (тонизация): используются различные укрепляющие ле­ карства для лечения синдрома типа недостаточности. В зависимости от разновидно­ сти этого синдрома тонизация подразделяется на следующие способы. 1. Укрепление Ци: применяется при недостаточности селезенки и легких, одышке и слабости, плохом аппетите и жидком стуле или же выпадении матки и прямой кишки, вызванных недостаточностью Ци. 2. Укрепление крови: применяется при симптомах, связанных с недостаточностью крови, таких, как тускло-желтый цвет лица, бледные губы и язык, головокружение и сердцебиение, скудная менструация у женщин. 3. Укрепление Инь: применяется при недостаточности Инь, потере веса от жара типа недостаточности, сухости во рту и горле, ощущении жара в ладонях и подошвах, раздражительности и бессоннице, ночных потах, поллюции. 4. Укрепление Ян: применяется при недостаточности Ян, похолодании нижней части тела начиная от поясницы, слабости в нижних конечностях, окоченении в области ниже пупка, частом мочеиспускании, жидком стуле, отвращении к холоду и похо­ лодании конечностей или же импотенции и раннем семяизвержении. Глава IV. Рациональное использование готовых форм китайских лекарств 27 Фармакологическое действие, этот метод пополняет организм питательными ве­ ществами, такими, как аминокислоты, белки, сахара, витамины, микроэлементы; усиливает или регулирует функциональную деятельность организма, например, по­ могает бороться с усталостью, улучшает адренокортикальную функцию; улучшает или стимулирует обмен веществ, например, пилюли из растения горец многоцвет­ ковый могут регулировать жировой обмен, лекарства для тонизации почек могут ре­ гулировать обмен сахара, гемопоэз эритроцитов; повышать болезнеустойчивость организма, стимулировать фагоцитарную функцию лейкоцитов. В современной клинической практике метод укрепления обычно используется для лечения острой и хронической анемии, хронического гепатита, хронической диареи, опущения желудка, хронического нефрита, артериосклероза, слабой или не­ достаточной иммунологической функции, синдрома Шихена, сахарного диабета, злокачественной миастении, апластической анемии, выпадения матки. Меры предосторожности: укрепляющие лекарства сказываются на обмене жид­ кости в организме, поэтому при их использовании нужно беречь селезенку и желудок, при избытке патогенных факторов не следует сразу же применять укрепляющие ле­ карства; лекарства для укрепления Ян могут легко привести к истощению Инь и вы­ звать огонь, поэтому нужно следить за дозой и комбинацией лекарств. КОМБИНИРОВАННОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ Описанные выше восемь методов являются основными методами лечения, но в клинической практике из-за того, что патологические изменения носят сложный ха­ рактер, часто используются одновременно два или несколько методов, например: 1. Потогонный и слабительный методы: применяются в случаях, когда одновременно присутствуют внешний и внутренний синдромы. 2. Метод лечения согревающими средствами и очищающий метод: применяются в случае одновременного наличия синдромов холода и жара. 3. Сочетание укрепления с элиминацией: применяется в случае ослабленной сопро­ тивляемости организма при преобладании патогенных факторов. Выше рассматривались лишь отдельные примеры, при применении этих методов нужно их гибко использовать в комбинациях исходя из конкретного состояния боль­ ного. Гл а в а IV. РАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГОТОВЫХ ФОРМ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ ВЫБОР ГОТОВЫХ ФОРМ Разработка рецептур готовых форм китайских лекарств осуществляется в соответ­ ствии с фармакологией традиционной китайской медицины, в зависимости от эффек­ тивности китайских лекарств, их свойств и меридианного тропизма (теории о связи лечебного действия лекарств с органами, меридианами и частями тела для объяснения 28 Часть I. Общ ие положения специфического избирательного действия лекарств на меридианы). В рецептах вопло­ щается принцип действия лекарств монарха, министра, помощника и проводника, по­ этому каждая готовая форма лекарства имеет свой определенный состав, эффект и главную область применения. Выбор готовой формы китайского лекарства должен осуществляться исходя из симптомов заболевания. На основе комплексного анализа многочисленных симптомов болезни нужно установить синдром (термин, применяе­ мый для обобщения симптомов и признаков болезни в соответствии с теорией китай­ ской медицины: так, например, жар, озноб, головная боль, тонкий налет на языке, поверхностный пульс и т. д. составляют поверхностный синдром). Затем нужно подобрать подходящее лекарство, чтобы оно соответствовало данному синдрому. На­ пример, при лечении простуды по теории китайской медицины нужно путем диффе­ ренциации симптомов и признаков выбрать те лекарственные формы, которые необходимы для достижения лечебного эффекта. Этого можно добиться, только умея отличать «простуду от ветра-жара» от «простуды от ветра-холода». У ьситайских лекарственных форм есть свой определенный эффект, но не всегда есть постоянные особо эффективные лекарства для лечения каких-либо заболеваний или симптомов. Нужно применять лекарства после дифференциации симптомов и признаков с учетом конкретного синдрома. Например, при лечении рвоты, вызванной простудой летом, можно выбрать Хо-сян-чжэн-ци-сань «порошок лофантуса для оздо­ ровления Ци»; если рвота вызвана скоплением пищи, то нужно выбрать Бао-хэ-вань «антидиспепсическую пилюлю»; если рвота вызвана пониженной функцией селезенки и желудка, лучше всего выбрать Сян-ша-лю-цзюнь-цзы-вань «отвар соссюреи лопухо­ видной и плода амомумас с шестью ценными лекарствами». Если мы имеем дело с гипертонией, желтухой, острым циститом, опоясывающим лишаем, то западная меди­ цина считает их принадлежащими к заболеваниям разных систем. Если же эти болезни рассматривать с точки зрения китайской медицины, то все они принадлежат к синдро­ му влаги и жара в печени и желчном пузыре, и лечебный эффект может быть достиг­ нут при лечении этих разных болезней лекарством Лун-дань-се-гань-вань «пилюли горечавки для удаления печеночного огня». При клиническом применении готовых форм китайских лекарств нужно опираться на теорию традиционной китайской медицины о дифференциации симптомов и признаков, не следует полностью распределять болезни по номенклатуре западной медицины. Кроме того, при выборе китайских лекарств нельзя обращать внимание только на их название, например, можно ошибочно принять лекарство Жэнь-шэнь-г\зайцзао~ванъ «реабилитационные пилюли из женьшеня» за тонизирующее средство, тогда как на самом деле оно используется при болях в мышцах и суставах, онеме­ нии конечностей, судорогах в руках и ногах. Или ошибочно принять глистогонное лекарство Фэй-эр-вань «питательные пилюли для детей» за тонизирующее средст­ во. И наоборот, если путем анализа состава и действия китайских лекарств понять их свойства и осуществлять лечение в соответствии с принципами дифференциа­ ции симптомов и признаков, то можно расширить сферу применения этих лекарств. Например, Да-хуан-нжэ-чун-вань «пилюли из ревеня и земляной черепашки» ис­ пользуются для активации кровообращения и устранения застоя крови, их можно применять и как средство для нормализации менструации, лечения аменореи, вы­ званной застоем крови, можно также использовать их при других симптомах, свя­ занных с образованием сгустков крови вне сосудов из-за ее застоя. Глава IV Рациональное использование готовых форм китайских лекарств 29 Если применять одни и те же китайские лекарства по отношению к больным с разной конституцией тела, разного возраста, разного пола, а также с разной продол­ жительностью заболевания, то могут возникнуть различия в эффективности лечения, поэтому при выборе китайского лекарства нужен конкретный подход с учетом осо­ бенностей человека, времени и места лечения, нужно определить дифференциацию симптомов и признаков заболевания, и лишь в этом случае будут достигнуты хоро­ шие результаты лечения. НА ЧТО НУЖНО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ Многие больные сами покупают и пытаются самостоятельно применять эти ле­ карства, считая, что это неопасно и эффективно, хотя это далеко не так. Не все знают правила выбора и приема лекарств. Соблюдать правила приема лекарств: принимать их согласно правилам или указаниям врача, особо следует обращать внимание на способ приема и дозу. Обес­ печить эффективное лечение при приеме китайских лекарств можно, только соблюдая особые требования к их приему. Обращать внимание на запреты: когда у больного наблюдаются сопутствующие симптомы, при использовании китайского лекарства могут быть ситуации, когда мож­ но добиться одного, но потерять другое, тогда достичь целей лечения можно путем комбинации из нескольких взаимодополняющих готовых форм. Но, независимо от того, комбинируется ли несколько готовых форм китайских лекарств или сочетаются ки­ тайские лекарства с отварами или лекарствами-проводниками (могущими привести действие других лекарств к определенному меридиану или месту), в любом случае без достижения полного обоснования или реального опыта их применения следует очень осторожно обращаться с такими комбинациями. Особенно это относится к одновре­ менному приему лекарств, действующих противоположно друг другу. До тех пор пока не будет уяснен механизм их действия, нужно обращать внимание на то, какие комби­ нации запрещается делать. Обычно требуется соблюдать диету, не есть сырого и хо­ лодного, баранину и жирное мясо, а также острую пищу. Запрет на еду и питье при конкретных заболеваниях может быть разным в зависимости от состояния больного, свойств лекарств и пищи. Диету следует соблюдать по указанию врача или по указа* ниям в инструкции к лекарству. Запрещается принимать или следует принимать с осто­ рожностью при беременности китайские лекарства, которые содержат сильные ядо­ витые или сильнодействующие компоненты, а также лекарства, способные нанести вред организму матери и ребенка. Китайские лекарства, которые следует принимать с осторожностью — это препараты для нормализации менструации и устранения застоя крови, улучшения циркуляции Ци и устранения препятствий для этой циркуляции, с острыми, горячими, сушащими и сильнодействующими компонентами, а также с ком­ понентами для смазывания суставов и улучшения функции семи отверстий. Внимательно подходить к приему лекарств при острых и тяжелых заболе­ ваниях. При высокой и неспадающей температуре, острых болях в животе, потере сознания, судорогах и других острых и тяжелых заболеваниях следует подбирать и принимать китайские лекарства по указанию врача или использовать другие методы лечения, ни в коем случае нельзя принимать лекарства самостоятельно, для того 30 Часть I. Общие положения чтобы избежать затягивания и осложнения болезни и не доводить до тяжелых по­ следствий. Обращать внимание на неблагоприятную реакцию. Большая часть готовых форм китайских лекарств редко оказывает неблагоприятное действие, но некоторые лекарства из-за наличия в них ядовитых компонентов, или из-за чрезмерной дозы, либо же из-за превышения допустимого количества при длительном приеме могут приводить к накоплению в организме ядовитых веществ и поражению ими. Вслед­ ствие индивидуальных особенностей у некоторых больных могут возникать небла­ гоприятные реакции и при приеме китайских лекарств в допустимом количестве. Отдельные лекарства могут вызывать неблагоприятную реакцию из-за неправильной обработки и приготовления, ошибочной технологии изготовления препарата или ошибочного способа приема, особенно если у больного недостает знаний о правилах приема лекарств или из-за самостоятельного приема лекарств с ядовитыми компо­ нентами без указания врача. На это нужно обращать внимание, чтобы гарантировать безопасность при использовании лекарств. Обращать внимание на сохранность. Сохранность готовых форм китайских лекарств является важной гарантией безопасного и эффективного их использования. Китайские лекарства отличаются огромным разнообразием видов, сложностью ком­ понентного состава, они содержат органические и неорганические элементы расте­ ний, животных или минералов; они имеют множество видов расфасовки и форм, у них есть различия в упаковке, и если их неправильно хранить, то это может привести к изменению их свойств или полной утрате этих свойств. Обычно лекарства следует хранить в темном, прохладном, сухом и проветриваемом месте, избегать прямого воздействия солнечных лучей, высокой температуры или влаги. Что касается жидко­ стей для приема внутрь, микстур, сиропов и других жидких препаратов, то нужно обращать внимание на их подверженность влиянию температуры, воздуха, сильного света, их следует хранить плотно закрытыми, избегать воздействия света, низкой температуры и ветра, не допускать их прокисания, разложения, замутнения и заплесневения. Пилюли, порошки, таблетки, капсулы и другие твердые препараты должны оберегаться от сырости, плесени и повреждения червями. Нужно обращать внимание на номер партии (дату изготовления) и срок годности, при обнаружении плесени и порчи, превышения сроков годности эти лекарства принимать не следует. Время приема китайских лекарств. При использовании китайских лекарств нужно следить за тем, в какое время их принимать. Жизнедеятельность человече­ ского организма имеет свои ритмы, при этом суточные ритмы особенно важны. Функция сердца наиболее сильна в середине дня, а в середине ночи она наиболее слабая, поэтому люди с больным сердцем чаще всего умирают ночью. Функция по­ чек наиболее сильна вечером (с 17 до 19 часов), а утром наиболее слабая, поэтому у людей с больными почками утром ясно видны отеки. Эксперименты показали, что действие некоторых лекарств сильно отличается в зависимости от того, принимают­ ся они ночью или днем. Лекарство от бессонницы лучше всего принимать вечером, лекарство от бесплодия необходимо принимать перед менструацией. Есть несколько способов выбора времени принятия китайских лекарств. 1, Действие данного лекарства должно совпадать с ритмом человеческого организма, лекарство от синдрома ян должно приниматься во время ян, а лекарство от син­ дрома инь должно приниматься во время инь. Глава IV. Рациональное использование готовых форм китайских лекарств 31 2. Время приема лекарства должно устанавливаться в зависимости от места заболе­ вания. Больным, у которых место болезни находится выше грудобрюшной диа­ фрагмы, лекарство лучше принимать после еды, а больным, у которых болезнь находится ниже груди и живота, лучше принимать лекарство перед едой; людям с больными конечностями лучше принимать лекарство утром на пустой желудок. 3. Лекарство следует принимать своевременно, как только будет обнаружена бо­ лезнь, причем время приема лекарств следует контролировать в зависимости от состояния больного. При некоторых острых заболеваниях не следует упускать время. Время приема китайских лекарств должно определяться их терапевтическими свойствами. Нужно знать и максимально использовать как предупредительные, так и лечебные свойства лекарств, стремиться уменьшать их неблагоприятную реакцию. Ниже приводятся конкретные способы приема лекарств в зависимости от их назна­ чения. 1. Обычные лекарства для орального применения без специального назначения принимаются 2—3 раза в день утром и вечером или же утром, в обед и вечером через 0,5— 1 час после еды. 2. Общеукрепляющие лекарства обычно принимаются до еды для лучшего их усвоения. Лекарство для укрепления инь лучше принимать один раз вечером для повышения его эффективности. 3. При тяжелом и критическом состоянии больного лекарство нужно принимать своевременно. Чтобы обеспечить продолжительность действия лекарства, нужно устанавливать его дозу с учетом состояния больного. 4. Лекарства, устраняющие внешние проявления болезни (для больных простудой и с повышенной температурой), нужно давать своевременно, с тем чтобы не до­ пустить проникновения вредоносного влияния болезни снаружи внутрь. Лекар­ ство от простуды нужно давать до обеда (около 11 часов) и дозировать его по мере увеличения или уменьшения энергии ян для усиления лечебного эффекта. 5. Успокаивающие и снотворные лекарства лучше принимать за 1一 2 часа до сна. 6. Лекарство от отеков лучше принимать утром на пустой желудок. 7. Закрепляющие лекарства нужно давать своевременно и прекращать их прием по­ сле закрепления. 8. Лекарства, стимулирующие деятельность кишечника и нормализующие стул, нужно принимать на пустой или полупустой желудок. 9. Лекарство от заболеваний горла нужно принимать часто, не ограничивая время приема, медленно глотать, с тем чтобы лечебная жидкость полностью контакти­ ровала с больным местом. 10. Противовоспалительные лекарства лучше принимать до еды, с тем чтобы стиму­ лировать слизистую оболочку желудка и опосредованно способствовать выдели­ тельной функции бронхов, тем самым разжижать мокроту и удалять ее. 11. Лекарство от астмы нужно принимать за 2 часа до ее обострения. 12. Желудочные лекарства должны приниматься до еды, когда желудок пуст; а ле­ карства, регулирующие пищеварение, принимать после еды. 13. Лекарства, понижающие кислотность, принимаются до еды, для того чтобы уменьшить кислотность в желудке и усилить защитные возможности слизистой оболочки желудка. 32 Часть L Общие положения 14. Лекарства, раздражающие желудок, лучше принимать после еды, с тем чтобы уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка. 15. Специфические лекарства должны приниматься по указанию врача. Сочетание приема китайских и западных лекарств. Обычно китайские и за­ падные лекарства можно принимать в определенном сочетании, и если у них один и тот же объект воздействия, то они могут взаимно дополнять друг друга. Хотя нема­ лое число западных лекарств используют эффективные компоненты китайских ле­ карств или их искусственные аналоги в своем составе, но с точки зрения фармакологии китайские и западные лекарства в корне отличаются друг от друга, имеют под собой разную теоретическую базу и разный опыт лечебного применения. Одновре­ менное применение китайских и западных лекарств естественно порождает много новых проблем. Хотя использование китайских лекарств в России имеет довольно длительную историю, но в своей массе россияне знают эти лекарства лишь поверх­ ностно. За последние несколько лет количество китайских лекарств на российском рынке увеличилось, и люди со все большей охотой их покупают, поэтому постоянно увеличивается возможность одновременного приема китайских и западных лекарств и совершенно необходимо понимать достоинства и недостатки одновременного их прмема. К положи丁ельным сторонам такого приема можно отнести следующие. 1. Усиливается лечебный эффект. Используя теоретические основы китайской и западной фармакологии, сочетая изучение болезни по китайской методике с за­ падной диагностикой, используя достоинства той и другой, можно добиться бо­ лее эффективных результатов в лечении, чем если бы это делалось только каким-либо одним методом. Например, при использовании одновременно китайского настоя банъланьгэнь и западного лекарства стрептоцида заметно повышается антибактериальное действие обоих лекарств. Одновременный при­ ем фтивазида и настоя китайского лекарства линъчжи повышает эффект лечения туберкулеза. 2. Снижается неблагоприятная реакция. Например, прием пентафторазина и циклофосфамида в качестве противоопухолевых препаратов вызывает тошноту и рвоту. Если вместе с указанными выше лекарствами принимать костные пластинки ка­ ракатиц и экстракт блетиллы полосатой, то это может снизить неблагоприятную реакцию. Прием гормональных препаратов может вызвать полноту и обильный рост волос. Если при этом принимать тонизирующие таблетки, то тем самым бу­ дет устранено это побочное явление. Недостатки одновременного приема китайских и западных лекарств. 1. Недопустимость сочетания веществ с точки зрения их физико-химических свойств. Некоторые из них с трудом смешиваются, что влияет на их усвояемость, снижает лечебный эффект. Например, железо, магний, кальций, ионы металлов при одновременном использовании с тетрациклином и террамицином образуют комплексные соединения, которые сказываются на лечебном эффекте. Китайских лекарств, содержащих ионы, очень много, к ним относятся антитоксические таб­ летки из животного камня, таблетки коптиса китайского, таблетки лидань, таб­ летки цзехуНу экстракт из жабовидной ящерицы, которые не могут сочетаться с антибиотиками тетрациклинового ряда. 2. Недопустимость сочетания с точки зрения теории фармакологии. Некоторые ве­ щества могут вызывать антагонистический биологический эффект. Например, Глава V. Виды готовых форм китайских лекарств 33 таблетки циннии ванъ и сысяо ванъ содержат ревень, используемый в основном в качестве слабительного. Если эти таблетки принимать вместе с антибиотиками, то это может повлиять на их слабительный эффект. Мазь из зародыша оленя и экс­ тракт женьшеня при употреблении вместе с западными лекарствами, снижающи­ ми уровень сахара в крови, будут взаимно ослаблять действие друг друга. При приеме западных лекарств, снижающих уровень сахара в крови, вместе с настой­ ками китайских лекарств будет уменьшаться их лечебное действие. Одновремен­ ный прием таблеток хуато цзайцзао ванъ, пяньтаньань и фуфан ганъцао пянь вместе с аспирином может вызвать осложнение заболеваний желудка. Вопрос о совместном приеме китайских и западных лекарств требует дальней­ шего изучения в ходе клинических наблюдений и обобщения накопленного опыта. Больным, которые имеют слабое представление о китайских и западных лекарствах, не следует слепо принимать одновременно и те и другие. В целях безопасности нужно следовать указаниям врача либо принимать эти лекарства с разрывом во вре­ мени, обычно примерно через 1 час. Глава V. ВИДЫ ГОТОВЫХ ФОРМ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ ПИЛЮЛИ ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ Пилюли являются традиционным старинным видом препаратов, которые насчи­ тывают уже более 3 тысяч лет. В эпоху Хань Чжан Чжунцзин на основе обобщения опыта предшественников впервые предложил делать лекарства в виде пилюль в оболочке из меда, сахара, крахмала, а также клейких веществ, создав тем самым ма­ териальные условия для изготовления и применения пилюль. Среди продаваемых на рынке лекарств пилюли занимают довольно большое место, они широко применя­ ются в клинической практике и очень популярны у людей. Кроме того, разработан­ ные в 50-х годах XX века готовые формы китайских лекарств имеют множество преимуществ по сравнению с традиционными пилюлями, а в последние годы в этой области достигнут новый прогресс, в результате чего пилюли — этот старый вид ле­ карств — получили новое содержание. Особенности пилюль Пилюли медленно растворяются в желудке и кишечнике и постепенно высвобо­ ждают лекарственное вещество, в результате чего действие лекарства оказывается медленным и продолжительным. Сильнодействующие лекарства можно делать в ви­ де пилюль и тем самым продлить их усвоение, уменьшить их токсичность и небла­ гоприятные реакции. Процесс изготовления пилюль довольно прост, они могут включать в свой состав твердые, мягкие, жидкие лекарства, а также некоторые ле2 — 7328 34 Часть /. Общие положения карства с неприятным запахом, которые можно спрятать под оболочкой, например Гэ-цзе-дин-чуань-вань «пилюли от астмы из геккона». Для предотвращения раздра­ жающего действия лекарства на желудок можно делать таблетки из воска или упа­ ковывать лекарства в оболочку, которая растворяется только в кишечнике, минуя желудок. Кроме того, в настоящее время контроль за качеством содержимого в большинстве пилюль получил дальнейшее развитие. Виды пилюль Существует очень много видов пилюль, по способу их приготовления или по их разновидностям можно выделить следующие категории. 1. Пилюли на меду. Пилюли, изготовленные на меду, который служит клеящим ве­ ществом, применяются главным образом для лечения хронических заболеваний или в качестве тонизирующего средства для восстановления здоровья и укрепления Ци и крови,например: «пилюли из шести ингредиентов с реманией», Ши~цюань-да-6у-вань «пилюли из десяти сильнодействующих то­ низирующих средств», Жэнь-шэнь-ян-жун-вань «питательные пилюли из жень­ шеня». 2. Водные пилюли. Пилюли, изготовленные из лекарственного порошка и крахмала с водой, вином или уксусом, применяются главным образом для устранения жара, удаления яда и скопления пищи, а также для улучшения пищеварения, например: Эр-чэнь-ванъ «пилюли из двух старых лекарств», Эр-мяо^вань «пилюли из двух прекрасных лекарств», Лун-дань-се-гань-вань «пилюли из горечавки для удаления печеночного огня». 3. Крахмальные пилюли. Пилюли, сделанные с крахмалом из пшеницы или риса в качестве клеящего вещества. Обычно в оболочку из крахмала закладываются ядовитые сильнодействующие или обладающие сильным раздражающим дейст­ вием лекарства, с тем чтобы они постепенно высвобождались в желудке, уменьшая его раздражение, например 《 пилюли для рассасывания опухолей». 4. Восковые пилюли. Пилюли, изготовленные с облаткой из воска. Применяются главным образом для упаковки ядовитых сильнодействующих и сильно раздра­ жающих лекарств, например Сань-хуан-бао-ла-вань «восковые пилюли из трех желтых драгоценных лекарственных растений». 5. Сгущенные пилюли. Пилюли, изготовленные из экстракта лекарств. В клини­ ческой практике, используя эти пилюли, можно уменьшить дозу принимаемых лекарств, повысить эффективность лечения. Примерами таких пилюль являются 少-шэ«ь-всшь «пилюли из морского конька для тонизации почек», Тун-май-ян-синь-вапъ «пилюли для усиления биения пульса и укрепления сердца». 6. Капельные пилюли. Пилюли, изготовленные из жирового субстрата с довольно низкой температурой плавления или растворимого в воде субстрата, при этом главное лекарственное вещество растворяется, смешивается и эмульгируется, а затем с помощью соответствующего устройства в виде капель впрыскивается в жидкий хладагент, который не смешивается с лекарством. К таким пилюлям от­ носятся Даиь-шэиь~ды-ваиь «капельные пилюли из шалфея многокорневищного» и Хуа-гиань ди-ванъ «капельные пилюли с горы Хуашань». Глава V. Виды готовых форм китайских лекарств 35 ВОДНЫЕ ПИЛЮЛИ Общие положения Водные пилюли — это пилюли, изготовленные из тонко размолотого в порошок ле­ карства и воды. Вследствие того что при изготовлении пилюли вода постепенно добав­ ляется и смешивается с лекарственным порошком и пилюля постепенно увеличивается в размере, этот вид пилюль таюке называют «разбухающими в воде пилюлями». Водные пилюли возникли на основе отваров. Первые водные пилюли представ­ ляли собой пилюли, сделанные из отвара одной части лекарственного сырья и по­ рошка другой части лекарства путем их смешивания с добавлением воды по каплям, затем они постепенно трансформировались в небольшие пилюли, в которых в каче­ стве клеящего вещества выступали различные водные растворы с добавлением части или всего лекарственного вещества. Размеры водных пилюль 1. Традиционные пилюли обычно сравнивались с натуральными предметами, на­ пример: с горчичным зерном: Лю-шэнъ-вань «пилюли из шести волшебных ин­ гредиентов»; плодами витекса: Лю-вэй-ди-хуан-вань «пилюли из шести ингредиентов с реманией»; с семенами стеркулии платанолистной: Эр-чжи-вань «пилюли двух солнцестояний». 2. Сейчас единым критерием размера является вес, то есть сколько зерен приходится на один грамм веса водной пилюли. По весу водные пилюли подразделяются на: 1) маленькие пилюли: 10— 16 зерен на 1 г, например Эр-чэнь-вань «пилюли из двух старых лекарств»; 2) мелкие пилюли: 20—30 зерен на 1 г, например Ша-яо-ванъ «пилюли от сыпи»; 3) крошечные пилюли: 160—300 зерен на 1 г, на­ пример Лю-шэнъ-вань «пилюли из шести волшебных ингредиентов». 3. Стандартные водные пилюли. На каждую тысячу граммов приходится 6000— 6400 зерен. Особенности водных пилюль 1. В водных пилюлях клеящим веществом является вода, поэтому такие пилюли разлагаются легче, чем другие, легко усваиваются и дают быстрый эффект. 2. Различные лекарственные вещества можно при изготовлении располагать по сло­ ям, поэтому есть возможность скрывать неприятный вкус лекарства и в то же время предотвратить исчезновение летучих компонентов. 3. В соответствии с требованиями рецепта можно помимо воды использовать и дру­ гие связывающие компоненты, чтобы усилить лечебный эффект. Наиболее часто используемые вспомогательные компоненты Вода. Вода является главным носителем лекарства в водных пилюлях, обычно используется свежая, дистиллированная или ионизированная вода. Сама по себе вода не имеет клеящих свойств. Однако она может смачивать, растворять клейкие веще­ ства, сахара, крахмал и желатин, содержащиеся в лекарстве, тем самым приводить к возникновению клейкости и возможности делать пилюли. После приготовления пи­ люли можно легко высушить, а после приема они легко разлагаются. Вино. Обычно используется рисовое (шаосинское) вино (с содержанием винного спирта 15—20%) и водка (с содержанием спирта 50—70%). Вино обладает большой 2е 36 Часть I. Общ ие положения проникающей способностью, оно активизирует кровообращение и улучшает прово­ димость меридианов, вводит лекарство в верхнюю часть тела и снижает холодные свойства лекарства. Поэтому в лекарствах, обладающих способностью расслаблять мышцы и сухожилия в целях активизации кровообращения, обычно используется вино в качестве компонента для изготовления пилюль. Вино является прекрасным органическим растворителем, оно может растворять многие компоненты в составе лекарств, такие, как алкалоиды, гликозиды, летучие масла. Различные вина в силу того, что они содержат разные концентрации винного спирта, могут растворять содержащиеся в лекарстве древесные смолы и масла, повышая тем самым клейкость лекарственного порошка. В то же время вино является увлажнителем, поэтому в практике часто воду, обладающую слишком сильными клеящими свойствами, заме­ няют вином. Вино обладает антисептическими качествами, и пилюли из него трудно поддаются заплесневению. Поскольку вино легко улетучивается, то пилюли легко высушиваются, Уксус. Главным образом используется рисовый уксус с содержанием 3—5% ук­ сусной кислоты. Уксус может устранять застой крови и активизировать кровообра­ щение, уменьшать отечность и прекращать боль. В болеутоляющих лекарствах, проникающих в меридиан печени и устраняющих застой крови, часто в качестве носителя используется уксус, который может как увлажнять лекарство, повышая его клейкость, так и превращать алкалоиды в соли, помогая растворению компонентов алкалоидов и повышая эффективность лечения. Отвары лекарственных трав. Под отварами подразумевается жидкость, получае­ мая после варки некоторых видов лекарственного сырья, которая помогает сохранить лекарственные свойства и в то же время повысить лечебный эффект. В качестве лекарст­ венного сырья используются: твердые минералы, с трудом поддающиеся измельчению (например, природная медь, магнетит, красный железняк), растения с сильно волокни­ стой структурой (например, арековая кожура, волокно плода люфы), экстракты (напри­ мер, катеху, алоэ китайское), желатины (например, ослиная желатина, желатин из оленьих рогов), лекарственное сырье с высоким содержанием сахара (например, китайский финик, ремания китайская) и растворимые соли (например, глауберова соль, озерная соль). После вьшариванмя размер лекарства уменьшается, с ним удобно работать н можно регулировать его клейкость. Свежий сок лекарственных растений. Для формирования пилюль использует­ ся сок, выжатый из свежих измельченных растений (например, из свежего имбиря, лука китайского зеленого, свежей ремании). Этот метод извлечения сока применяет­ ся для того, чтобы предотвратить порчу полезных компонентов свежих лекарственных растений от жары, и в то же время он позволяет уменьшить размеры и повысить эффективность лекарства. Жидкие лекарственные компоненты. Используются имеющиеся в рецептах молоко, желчь, сок бамбука, которые после разбавления водой служат в качестве увлажняющего средства. Изготовление пилюль Процесс изготовления пилюль обычно проводится в следующем порядке: обра­ ботка сырья — гранулирование — гидрофильная обкатка пилюль — просеивание — формование 一 облицовка — сушка — обертывание — упаковка. Глава V. Виды готовых форм китайских лекарств 37 Обработка сырья Она включает в себя обработку и приготовление лекарственных веществ: про­ мывку лекарственных растений и удаление ненужных частей, нарезку их ломтиками, замачивание, сушку на солнце или выпаривание, очистку, стерилизацию, раздробле­ ние, просеивание и смешивание. Выбранные согласно рецепту драгоценные, ядовитые и сильнодействующие ве­ щества, минералы и химически чистые лекарственные вещества следует по отдель­ ности размолоть до мельчайшего порошка; лекарственные вещества, которые должны быть в дальнейшем обернуты и предназначены для особого использования, также должны размалываться по отдельности до мельчайшего порошка. Другие лекарст­ венные вещества можно размалывать в смеси. Гранулирование Гранулирование представляет собой операцию, при которой из порошка лекар­ ственного вещества изготавливаются оптимальные по размеру маленькие шарики. Это ключевая операция по изготовлению водных пилюль. В настоящее время в производстве используются глазуровочные машины для механического гранулирования. Этот способ имеет ряд преимуществ перед ручной операцией: снижаются трудовые затраты, уменьшается время изготовления, повы­ шаются производительность и качество, а также уменьшается возможность зараже­ ния микроорганизмами. Гранулирование может производиться путем впрыскивания воды и добавления порошка. После включения глазуровочной машины холодная кипяченая вода равно­ мерно смачивает стенки сосуда, после чего туда добавляется небольшое количество лекарственного порошка, и по мере вращения машины порошок ровным слоем при­ липает к стенкам, после чего его снимают щеткой и направляют в сторону, противо­ положную вращению, в результате чего образуются маленькие зерна из порошка. Затем машина продолжает вращаться и снова впрыскивается вода, смачивающая зерна, снова добавляется порошок, который прилипает к зернам. После этого грану­ лы размешивают, разминают и разделяют слипшиеся зерна, и после неоднократного проведения этих операций гранулы доводятся до нужных размеров, просеиваются и разделяются. Гидрофильная обкатка, просеивание и формование Эти три операции производятся последовательно и попеременно, то есть подхо­ дящие по размеру гранулы после их просеивания постепенно увеличиваются и при­ ближаются к размеру готового продукта. Обкатка по способу проведения этой операции сходна с гранулированием. Способ состоит в том, что соответствующие критериям гранулы закладываются в глазуровочную машину, туда же добавляются вода или другие разбавители, и после того, как поверхность гранул размокнет, снова добавляют лекарственный порошок, который равномерно налипает на основу будущей пилюли. Такая операция производится неоднократно, до тех пор пока пилюли не достигнут требуемого размера. В ходе обкатки необходимо следить за тем, чтобы поверхность пилюль имела определенную твердость и округлость. Для достижения этой цели надо главным об­ разом добавлять порошок и увеличивать время вращения, чтобы пилюли стали прочными. 38 Часть l. Общие положения Сушка В процессе изготовления пилюль используется большое количество воды, и по­ тому ее содержание довольно высокое, вследствие чего пилюли могут легко заплес­ неветь и изменить свои свойства. Поэтому готовые пилюли необходимо своевременно высушить и довести содержание воды в них в пределах 9%. Водные пилюли обычно сушат на огне, например в сушильных камерах и шка­ фах при температуре до 80 градусов Цельсия, при этом их нужно проветривать. Для пилюль, в которых содержатся летучие вещества или компоненты, легко разлагаю­ щиеся от жара, необходима температура в пределах 60 градусов. Обертывание пилюль Обертывание представляет собой операцию, при которой поверхность пилюли покрывается слоем вещества, которое отделяет лекарство от внешней среды. Многие виды пилюль обычно не обертываются и непосредственно применяются в клинике, но некоторые пилюли из-за особых свойств лекарства и потребностей клиники могут использоваться только после их обертывания. Цель обертывания 一 увеличить стабильность лекарства. После обертывания оно уже не контактирует непосредственно с воздухом, светом и водой, это помогает избе­ жать окисления, гидролиза и порчи лекарства. В то же время это предотвращает появ­ ление плесени из-за впитывания воды, червей, уменьшает потерю летучих компонентов. 1. Уменьшает раздражающее действие лекарства и сохраняет его аромат. Некоторые пилюли имеют свой специфический запах, например асафетида — острый и терпкий запах; коптис китайский и яд кожных желез жабы сильно раздражают сли­ зистую оболочку. Обертывание позволяет скрыть неприятный запах и уменьшить раздражающее действие лекарства, которое становится легче принимать. 2. Некоторые оберточные материалы имеют лечебные свойства, например: киноварь оказывает успокаивающее действие; порошок талька устраняет задержку жидко­ сти и лечит затрудненное мочеиспускание, устраняет жар и облегчает летнюю жару. Эти материалы, используемые в качестве обертки, оказывают первоочеред­ ное лечебное действие. 3. Контролируют разложение лекарства. Например, обертка для лекарств, разлагае­ мых в кишечнике, способствует клиническому лечению. 4. Улучшают внешний вид, помогают распознаванию лекарства. Использование различных по цвету материалов для обертки делает поверхность пилюли блестя­ щей и яркой, что усиливает как эстетическое восприятие, так и возможность распознавания. Виды облаток Лечебная облатка. Вещество, входящее в состав облатки, является составной ча­ стью рецептуры и оказывает заметное лечебное действие. Облатка может оказывать первоначальный лечебный эффект и в то же время сохранять лекарство, улучшая его эстетический вид. Вещество, входящее в состав облатки, может быть лечебным как целиком, так и частично. Облатки большинства китайских пилюль принадлежат к этому типу. Главными из них являются следующие. Облатка из киновари. Она оказывает успокаивающее действие. Во всех пилюлях для укрепления сердца, успокоения, снятия возбуждения используется облатка из киновари, такая облатка применяется очень широко. Киноварь, используемая для V! Видь丨готовых форм китайских лекарств 39 этих целей, должна быть очень сильно измельченной. Облатка из киновари приме­ няется в таких лекарствах, как Чжу-ша-анъ-шэнь-ванъ «успокаивающие пилюли из киновари», Жэнъ-дань «пилюли из плода амомума для удаления влаги и улучшения циркуляции Ци», Ци-чжэнъ-данъ «пилюли из семи ценных ингредиентов». Облатка из порошка талька. Порошок талька обладает способностью удалять жар и влагу, а также влагозащитными свойствами. Он используется в составе облатки пилюль для удаления жара и влаги, в то же время часто применяется в пилюлях, трсбующих защиты. Тальк представляет собой гидрофильное вещество, обладающее свойствами смазки, поэтому оболочка из талька не только легко разлагается и впиты­ вается, но и помогает лекарству оказывать лечебное действие. Тальк должен приме­ няться в сильно измельченном виде. Он используется в таких лекарствах, как Эр-мяо-вань «пилюли из двух прекрасных лекарств», Фан-фт-тун-шэн-вань «удиви­ тельные пилюли из лазурника растопыренного» и др. Облатка из реальгара (сандарака). Реальгар оказывает высушивающее, инсекти­ цидное, антитоксическое и успокаивающее действие. Он используется в оболочке пилюль для устранения жара, обезвреживания действия яда, очищения кишечника и лечения дизентерии. Реальгар применяется в виде мелкого порошка. Он входит в со­ став таких лекарств, как Хуа-чун-вань «пилюли от глистов», Ли-цы-дань «пилюли от дизентерии». Облатка из красного железняка. Этот минерал обладает свойством нормализо­ вать функцию печени и понижать Ян, опускать восходящее Ци, останавливать кро­ вотечение. Может использоваться в оболочке пилюль для опускания Ци, остановки восходящего Ци, нормализации функции печени, остановки кровотечения и улуч­ шения состава крови. Он должен быть очень мелко измельчен. Используется в таком лекарстве, как Цы-чжу-вань «пилюли из магнетита и киновари». Облатка из коры бархата амурского. Бархат амурский обладает свойством устра­ нять жар и влагу, может использоваться в оболочке лекарств для выведения влаги и удаления жара. Должен использоваться в сильно измельченном виде. Входит в состав оболочки лекарства Сы-мяо-вань «пилюли из четырех прекрасных лекарств». Облатка из естественного индиго. Индиго способно устранять жар и обезврежи­ вать действие яда, может использоваться в оболочке пилюль для устранения жара и обезвреживания действия яда. Входит в состав таких лекарств, как Цянь-цзинъчжи-дай-вань «пилюли от лейкореи (белей) из Тысячи золотых рецептов», 少-хуй-вань «пилюли из дудника китайского и алоэ китайского». Облатка из сажи растений. Она способна устранять жар, может быть в составе оболочек пилюль для устранения жара и обезвреживания яда. Применяется в облатке таких пилюль, как Лю-гиэнь-вань «пилюли из шести волшебных ингредиентов», Ню-хуан~сяо-янь-ваиь «пилюли из безоара для лечения воспалений». Кроме того, есть облатка из риса, сброженного красными дрожжами для укреп­ ления селезенки и улучшения пищеварения; облатка из слюдистого сланца для опус­ кания Ци, устранения застоя крови и удаления мокроты; облатки из золота и серебра в успокоительных пилюлях (сейчас используются очень редко), которые применя­ ются согласно рецептуре. Они должны измельчаться в очень мелкий порошок по от­ дельности. Защитная облатка. Обычно защитные облатки не входят в состав рецептуры, они в большинстве своем не оказывают заметного лечебного эффекта, сами по себе они 40 Часть I. Общие положения являются довольно стабильными веществами. Цель их применения 一 изолировать лекарства от контактов с внешней средой и защитить лекарство. Некоторые из таких облаток оказывают совокупное с лекарством действие. Защитные облатки бывают из сахара, подкрашенного сахара, порошка талька, пленки, желатина. Облатки, растворяемые в кишечнике. Для таких облаток подбираются материалы, не растворяемые в кислоте, но разлагаемые в щелочи. Пилюли в оболочке, раство­ ряемой в кишечнике, не разлагаются в желудке, а проходят через него и действуют только в кишечнике. К таким облаткам относятся оболочки из шеллака, фталевой кислоты, уксусной кислоты и клетчатки (САР), стеариновой кислоты, формальдегидного желатина, цетилового шеллака. Сейчас наиболее часто используются первые два вида. Способы изготовления облаток Подготовка материалов облаток 1. Материалы облаток. Порошкообразные материалы, используемые для изготовле­ ния облаток, должны очень сильно измельчаться (120— 140 микрон), чтобы обес­ печить одинаковую толщину оболочки, ее одноцветность и надежность. 2. Пилюли в облатках. Из всех видов китайских пилюль только у восковых пилюль нет облатки, все же остальные покрыты ими. Перед нанесением облатки все пи­ люли, кроме медовых, должны быть высушены до определенного качественного уровня, для того чтобы в процессе нанесения облатки они не трескались от силь­ ных ударов и не меняли своей формы. После нанесения облатки в ходе дальней­ шей сушки пилюли не будут морщиться и трескаться. Перед нанесением облатки нужно также проконтролировать их вес и наносить облатку только на те пилюли, которые соответствуют критериям, потому что по­ сле нанесения облатки такой контроль больше не проводится. 3. Клеящее вещество. Для того чтобы материал облатки прилипал к зерну пилюли, необходимо иметь соответствующее вяжущее средство. Обычно используются следующие виды клеящих веществ и методы их нанесения: 1) Крахмал из клей­ кого риса. Нужно взять тонкий порошок из клейкого риса, размешать его с водой и приготовить жидкий раствор с концентрацией 10— 12%. Облатка большинства традиционных пилюль делается именно таким способом. Но в настоящее время он используется довольно редко по той причине, что слой облатки после его нанесе­ ния легко отстает от основы. 2) Сироп. Нужно взять тростниковый сахар и приго­ товить 85%-ный (г/мл) сироп, перед использованием в него по потребности можно добавить воды, но при этом концентрация сахара не должна быть ниже 20%. 3) Гуммиарабик. Нужно взять кусочки гуммиарабика весом 35 г, добавить тре­ буемое количество холодной дистиллированной воды, после размешивания и очи­ стки слить воду, добавить 0,2 г бензойной кислоты и 50 мл горячей дистиллированной воды, постоянно размешивать до тех пор, пока кусочки гуммиарабика полностью не растворятся, затем добавить дистиллированной воды до объема 100 мл, и тогда получится 35%-ный клеевой раствор. Иногда можно в него добав­ лять воды, чтобы он стал более жидким, но концентрация не должна быть ниже 10%. Если нет гуммиарабика, то вместо него можно использовать персиковый клей (получаемый из надрезов на персиковом дереве), желатин и другие замени­ тели. Способ приготовления такой же, но нужно обращать внимание на то, чтобы Глава V. Виды готовых форм китайских лекарств 41 облатка из таких материалов не влияла на время растворения пилюли. 4) Сироп из сахара и желатина. Нужно взять 10%-ный раствор желатина и 70%-ный сироп, смешать их в пропорции 2:1 или 1:1, результат очень хороший. Технология изготовления облаток 1. Облатка для больших пилюль на меду. Разновидностей пилюль на меду довольно мало, в настоящее время к ним относятся пилюли с облаткой из киновари и золота. У них хороший лечебный эффект, но стоят они очень дорого. 1) Облатка из кино­ вари. Одним из требований к пилюлям на меду является то, что они должны быть влажными, поэтому перед нанесением облатки их нельзя сушить и нельзя также добавлять к ним вяжущее вещество. Лекарственный порошок должен сохраняться внутри пилюли за счет вязкости самого меда. При изготовлении таких пилюль медовые пилюли и порошок киновари кладут в круглую плетеную корзинку из бамбука или в коробку для формования пилюль, где, потряхивая их, наносят по­ рошок киновари на поверхность пилюли, и он прочно склеивается с лекарствен­ ным веществом. Время обкатки не должно быть слишком продолжительным, иначе порошок оболочки может проникнуть в глубь пилюли и образовать пятнистую пилюлю. 2) Облатка из золота. Она бывает полностью из золота и наполовину из золота. Сначала из кусочков золота делается фольга, которая затем наклеивается на поверхность пилюли. 2. Облатка для других пилюль. Для небольших партий пилюль облатку можно делать на доске, для крупных партий необходима глазуровочная машина. Способ нане­ сения облатки состоит в том, что полностью высушенные пилюли закладываются в емкость машины и при ее вращении происходит нанесение покрытия. Обычно используется способ увлажнения, когда к зернам лекарства добавляется клеящее вещество и все это равномерно перемешивается, поверхность зерен становится влажной, затем туда добавляется порошок для облатки в необходимом количестве, и все это целиком наносится на пилюли, затем снова добавляются клей и порошок, и такая операция производится до тех пор, пока вещество для облатки не будет использовано полностью. После чего пилюли вынимаются, сушатся при низкой температуре, а после того как они высохнут, их снова помещают в емкость для нанесения облатки, добавляют порошок воска, машину вращают, позволяя пилю­ лям сталкиваться друг с другом и тереться друг об друга, в результате чего их по­ верхность становится гладкой и блестящей. Затем их извлекают из емкости, и на этом процесс нанесения облатки полностью завершен. После нанесения облатки пилюли следует просушить, лучше всего проветривая их и постоянно перемеши­ вая, ни в коем случае их нельзя сушить на солнце и обжаривать, в противном слу­ чае поверхность пилюль станет масляной и изменит цвет, будет неровной и станет расслаиваться. Снаружи пилюли должны быть гладкими и одноцветными, они не должны иметь трещин. Упаковка и хранение После изготовления водных пилюль их нужно своевременно упаковать. Если упа­ ковка и хранение будут производиться неправильно, то пилюли могут легко заплесне­ веть, подвергнуться червоточию и утратить свои лечебные свойства. Способы упаковки определяются характером лекарственного вещества. Обычно водные пилюли помещаются в пакетики из двойной бумаги или полиэтиленовые пакетики, где они 42 Часть I. Общие положения хранятся плотно закрытыми. Водные пилюли, содержащие летучие или дорогостоящие компоненты, чаще всего помещаются в стеклянные или фарфоровые пузырьки для плотной закупорки, можно также использовать комбинированную упаковку из алю­ миния и пластмассы, чтобы не допустить отсыревания лекарства и его порчи. Водные пилюли чаще всего измеряются на вес, но иногда их принимают по> штучно, поэтому количество пилюль в отдельной упаковке прежде всего измеряется поштучно, после чего их упаковывают. Контроль качества Для обеспечения качества водных пилюль и достижения эффекта в лечебной практике после получения готового продукта следует проводить следующие виды контроля. Контроль внешнего вида. Пилюли должны быть одинаково круглыми, одина­ ковыми по цвету; для пилюль в облатке: облатка должна покрывать поверхность пилюли полностью, они должны быть одинаковыми по цвету и одинаково блестя­ щими. Контроль содержания воды. «Китайская фармакология» считает, что содержа­ ние воды в водных пилюлях не должно превышать 9%. Способ определения содер­ жания воды зависит от характера лекарства, он может быть толуольным или достигаться высушиванием на огне. Контроль количества. Пилюли в индивидуальной расфасовке, составляющие дозу одноразового (ежедневного) приема, должны контролироваться на предмет расхождения между ними. Контроль времени растворения. Пилюли должны полностью растворяться в течение одного часа. Контроль содержания основных компонентов. В сложных рецептах китай­ ских пилюль из-за большого количества их наименований и сложного компо­ нентного состава трудно определить, какие (или какой) из ингредиентов являются главными, поэтому для большинства пилюль нет четкой номенклатуры и способа определения их содержания. Лишь для отдельных видов пилюль есть критерии определения некоторых компонентов. Например, для Цы-чжу-ванъ «пилюли из магнетита и киновари» определяется содержание HgS и Fe. Определение содер­ жания элементов производится методами химического анализа и приборного ана­ лиза. Гигиенический анализ. Водные пилюли предназначены для приема внутрь, они не должны содержать кишечных палочек, чесоточных клещей и их яиц; общее коли­ чество микробов на 1 г не должно превышать 50 000, количество плесневых грибков на 1 г не должно превышать 500 штук. Пример Цы-чжу-вань «пилюли из магнетита и киновари» Рецептура. Магнетит (обожженный) — 200 г, киноварь — 100 г, лю-шэнь-дюй (броженный препарат из шести ингредиентов) (обжаренный) — 400 г. Способ приготовления. Три указанных выше компонента размалываются по отдельности в мелкий порошок, из киновари удаляется вода; затем этот порошок просеивается, смешивается, разбавляется водой и высушивается. Глава V Виды готовых форм китайских лекарств 43 Внешний вид. Пилюли красно-коричневого или бурого цвета, пресные на вкус. Тест-контроль на содержание неорганических соединений 1. Взять 1 г пилюли, размолоть в порошок, добавить 10 мл соляной кислоты, подог­ реть 10 мин., профильтровать, к отфильтрованной жидкости добавить для пробы тиоцитанат аммония, после чего жидкость должна приобрести кроваво-красный цвет (проба на сульфид ртути). 2. Взять 1 г пилюли, размолоть и добавить 2 мл соляной кислоты и немного медной проволоки или кусочков, подогреть и вскипятить. Цвет пластинок меди должен из желтого превратиться в серебристо-белый (проба на магнетит). Тест-контроль на количественный состав лекарства. Продукт должен соответствовать следующим требованиям. Киноварь: взять 1 г готового продукта, измельчить, точно взвесить, положить в 250-миллиметровую колбу Келдахла, добавить 10 мл серной кислоты и 1,5 г азотно­ кислого калия, осторожно подогреть, чтобы киноварь растворилась, охладить, доба­ вить 10 мл 1%-ной азотной кислоты, взболтать, снова охладить, добавить каплю тиоцитаната аммония (0,05 в результате должно получиться, что на i мл тио_ цитаната аммония должно приходиться 5,825 мг HgS. Количество киновари в данном продукте в пересчете на HgS должно составлять 12,5— 15%. Магнетит: взять 0,5 г продукта, мелко размолоть, точно взвесить, положить в коническую колбу, добавить 10 мл соляной кислоты, накрыть крышкой, подогреть до кипения, отфильтровать в горячем виде, добавить 2% жидкости марганцовокислого калия до появления бурого цвета, капнуть 5% треххлористого титана и довести до голубого цвета, немного охладить, капнуть сернокислого церия. В результате на 1 мл сернокислого церия (ОД ml/L) должно приходиться 5,585 мл Fe. В пересчете на Fe содержание магнетита в продукте должно составлять 14,0—21%. Действие и показания. Облегчает сердцебиение, успокаивает нервы, улучшает остроту зрения. Применяется при расстройстве координации между сердцем и поч­ ками из-за недостаточности Инь, гиперфункции сердечного Ян, гипертонии, сердце­ биении и бессоннице, звоне в ушах и глухоте, снижении зрения. Способ и доза применения. Принимать внутрь 2 раза в день по 3 г. Расфасовка. 30 зерен весом 3 г, в пакетике 6 г. ПИЛЮЛИ НА МЕДУ Общее описание Пилюли на меду 一 это пилюли, изготовленные из лекарственного порошка с рафинированным медом в качестве вяжущего вещества. Они являются наиболее широко применяемым видом среди китайских пилюль и предназначены главным об­ разом для приема внутрь. Виды пилюль Пилюли на меду подразделяются на три вида: большие, маленькие и сочные. Обычно, когда говорят о пилюлях на меду, имеют в виду большие пилюли. Их вес неодинаков, у маленьких он составляет 1 г, например у Сяо-эр цзе-жэ-вань «пилюли 44 Часть L Общие положения от жара для детей». Вес каждой из больших пилюль превышает 10 г, например, у «успокоительные пилюли» вес каждой из них составляет 10,8 г. Вес пилюль, изготовляемых на заводах, в большинстве своем бывает трех стандартов: 3 г, 6 г и 9 г. Маленькие пилюли представляют собой сделанные из жидкого меда не­ большие зерна, и при приеме внутрь их считают на граммы. В сочных пилюлях в качестве вяжущего средства используется растворенный в воде мед, подробнее о них будет сказано в разделе 4 «Сгущенные пилюли». Особенности пилюль L В пилюлях на меду в качестве вяжущего средства используется мед, который по­ мимо тонизирующего действия также обладает отхаркивающим эффектом, раз­ жижает мокроту и прекращает кашель, увлажняет сухость, слабит и обезвреживает яд. Обычно такие пилюли используются для лечения хронических заболеваний и болезней, требующих тонизации. 2. Мед улучшает вкус, поэтому пилюли на меду легко можно принимать внутрь. 3. Содержание воды в пилюлях на меду небольшое, они медленно растворяются, поэтому говорят, что «пилюли на меду при их приеме растворяются медленно». 4. Количество меда в таких пилюлях очень велико, поэтому их себестоимость высока. Отбор и рафинирование меда Сортов меда очень много, и качество его тоже бывает разным, что оказывает до­ вольно большое влияние на качество пилюль на меду. Поэтому важно не только по­ добрать хороший мед, но и правильно его рафинировать, это имеет ключевое значение для изготовления качественных пилюль на меду. Отбор меда Прежде всего нужно обращать внимание на то, чтобы цветы, с которых пчелы берут мед, не были ядовитыми, например, мед, собранный с цветов линдеры и дурмана индийского, ядовит и его нельзя использовать. Опытным путем установлено, что хороший мед имеет молочно-белый или светло-желтый цвет, по консистенции он должен походить на застывшее масло и иметь густой аромат, на вкус он должен быть сладким и не кислым, не терпким, не вызывать онемение, иметь большую маслянистость и малое содержание воды, быть чистым и не иметь примесей, при температу­ ре 15 градусов Цельсия иметь плотность 1,40— 1,45. К такой разновидности можно отнести мед из цветов китайского финика и белый мед северо-востока Китая. Рафинирование меда Мед, отобранный для производства пилюль, помимо того что он должен подхо­ дить по качеству, может быть использован только после рафинирования, потому что в нем содержатся вода, мертвые пчелы, воск и другие примеси, которые влияют на качество пилюль. Кроме того, различные лекарства требуют разного количества и степени рафинирования меда. Необработанный мед может вызвать возникновение плесени, затвердевание и растрескивание продукции при хранении, поэтому мед пе­ ред его использованием должен быть обязательно обработан. Цель обработки поми­ мо удаления примесей и уничтожения микроорганизмов и плесени состоит также в том, чтобы уменьшить содержание воды в нем, усилить его вязкость, которая необ­ ходима при изготовлении пилюль. Глава V. Виды готовых форм китайских лекарств 45 Порядок рафинирования: взять мед, подогреть, переложить в кастрюлю с двой­ ными стенками, добавить необходимое количество воды и растопить его на огне, выловить всплывшие на поверхность воск, мертвых пчел, листья травы и кору, а также пену. Продолжать подогревание меда до его вскипания, затем дать ему отсто­ яться при температуре 60 градусов, удалить песок и другие примеси, процедить ме­ довую жидкость и перелить ее в испаритель, продолжать подогревать до исчезновения воды и достижения установленной степени вязкости. Выпаривание можно производить как при нормальном, так и при пониженном давлении. В зависимости от количества выпаренной воды, температуры и времени испаре­ ния, цвета рафинированного меда такой мед подразделяется на три категории. 1. Жидкий мед. Это мед, который кипит при температуре J05— И 5 градусов. При нормальном давлении в меде при кипении появляются маленькие пузырьки, его цвет изменяется от светлого к темному. Он должен быть немного вязким, содержание воды в нем 18—20%. 2. Средний мед. Это продукт, температура кипения которого составляет 116—П 8 градусов, его цвет должен быть светло-красным, он должен быть вязким, из него можно вытягивать нити, которые рвутся при сильном растяжении. Содержа­ ние воды в нем должно составлять 10— 12%. Вязкость этого меда довольно большая, он подходит для изготовления обычных пилюль из волокнистых, крахмальных, части маслянистых и сладких пилюль. 3. Старый мед. Это продукт, температура кипения которого составляет 119— 122 градуса. При обычном давлении при кипении в нем образуется большая пена, которая медленно расходится. Цвет такого меда красно-бурый, из него можно вы­ тягивать длинные нити, которые не рвутся при большом растяжении. Вязкость такого меда довольно большая, он подходит для изготовления обычных пилюль из рыхлых, волокнистых и недостаточно вязких лекарственных материалов из минералов. Приготовление пилюль на меду Большие и маленькие пилюли на меду приготовляются методом лепки. Обычно они изготовляются в следующем порядке: обработка сырья — перемешивание一 скручивание в длинные прутики — резка на зерна — обертывание — упаковка. Обработка сырья 1. Обработка и приготовление лекарственных веществ в соответствии с требова­ ниями рецептуры, точное взвешивание и подбор компонентов. В зависимости от характера лекарственного вещества и санитарных требований к пилюлям на меду нужно провести очистку и стерилизацию лекарственного сырья, измельчить его до 80— 100 микрон и равномерно перемешать. 2. Согласно требованиям рецептуры, приготовить рафинированный мед. 3. Для предотвращения прилипания лекарственного вещества к стенкам сосудов во время приготовления лекарства и одновременно для придания блеска зернам пилюль нужно использовать в процессе приготовления специальную смазку. Эта смазка составляется из кунжутного масла и воска в пропорции 100:20一 30. Нужно подогреть кунжутное масло до 70— 80 градусов, добавить воска и про­ должать подогрев до полного растворения воска, равномерно перемешать, по­ 46 Часть /. Общ ие положения степенно охладить, постоянно помешивая до образования полужидкой мази. Пропорция кунжутного масла и воска в этой смазке может меняться в зависи­ мости от погодной температуры. Обычно летом, при высокой температуре, ко­ личество воска немного увеличивается, а зимой, при низкой температуре, воска нужно немного меньше. Лепка Это операция, при которой в равномерно перемешанный лекарственный поро­ шок добавляется подогретый до нужной температуры и отмеренный до нужного ко­ личества рафинированный мед, все это полностью перемешивается, и делается подходящая по мягкости и пластичности масса. При ручной обработке эта операция производится в кастрюлях, а при крупном производстве — в больших смесительных емкостях. В процессе приготовления нужно сначала отмеренное количество лекарственно­ го порошка поместить в смеситель, затем добавить нужное количество подогретого рафинированного меда (или другого вяжущего вещества), включить механизм и при вращении лопастей смесителя производить неоднократное перемешивание вплоть до полного увлажнения лекарственного порошка и достижения необходимой пластич­ ности и однообразного цвета, который не меняется при размазывании массы по по­ верхности, причем эта масса не прилипает к рукам и стенкам аппарата. Размешанную массу лекарства нужно на некоторое время оставить в покое, что­ бы мед полностью пропитал весь порошок и чтобы полученная масса стала еще бо­ лее мягкой и влажной и подходящей для последующих операций. Вытягивание прутиков Исходя из требований к весу пилюль, из приготовленной и отлежавшейся опре­ деленное время лекарственной массы вытягиваются прутики, которые должны отве­ чать следующим требованиям по качеству: равномерная рыхлость, гладкая поверхность, плотная, без пустот внутренняя часть. При вытягивании прутиков нужно добавлять немного смазки, чтобы не допустить слипания массы. Ручное вытягивание. Положить массу на разделочную доску. Эта масса должна быть взвешена и рассчитана на определенное количество пилюль установленного веса (число пилюль, умноженное на вес пилюли). Затем нужно руками выкатывать прутики с некоторым усилием, чтобы они были гладкими. Механическое вытягивание, В крупномасштабном производстве применяется механическое вытягивание, для этого используются механизмы вращательного типа и вытягивание с помощью давления. Чаще всего используется первый тип. 1. Механизмы вращательного типа. При вращении вала лопасти винта подают ле­ карственную массу в отверстия для выхода прутиков. Плотность прутиков в зави­ симости от требований к пилюлям регулируется изменением выходного отверстия. 2. Механизмы вытягивания давлением. Приготовленная масса закладывается в приемный бункер, спиральным винтом она подается на поршень, который непрерывно выдавливает массу в виде прутиков из выходного отверстия. Прутики получаются равномерными по плотности, которую можно регулировать при необходимости на выходе. Глава V Виды готовых форм китайских лекарств 47 Изготовление зерен пилюль Вытянутые прутики режутся затем на кусочки требуемой длины. После этого их нужно сделать круглыми, гладкими и влажными. Изготовление пилюль также может быть ручным и механическим. Пример Цин-вэй-хуан-лянь ваиь «пилюли для очищения желудка от жара из коптиса китайского» Рецептура. Коптис китайский 80 г, гипс 80 г, платикодон крупноцветковый 80 г, лакрица 40 г, анемаррена асфоделовидная 80 г, норичник 80 г, ремания клейкая 80 г, кора пиона древовидного 80 г, корень трихозанта 80 г, форзиция подвешенная 80 г, гардения 200 г, бархат амурский 200 г, шлемник байкальский 200 г, пион красный 80 г. Способ приготовления. Перечисленные выше 14 ингредиентов смешать и раз­ молоть в порошок, просеять и снова равномерно размешать. На каждые 100 г по­ рошка добавить 160— 170 г рафинированного меда и сделать крупные пилюли. Внешний вид. Данный продукт представляет собой большие пилюли жел­ то-коричневого цвета, слегка горькие на вкус. Контроль. Они должны соответствовать критериям пилюль. Действие и показания. Устраняет жар в желудке, обезвреживает яд и обладает противовоспалительным действием. Применяется при язвах во рту и на языке, вос­ палении десен и горла. Способ применения и доза. Принимать внутрь по 1—2 пилюли 2 раза в день. Размеры. Вес каждой пилюли 9 г. Меры предосторожности. Беременным женщинам принимать с осторожностью. Хранение. Хранить плотно закрытыми, беречь от сырости. СГУЩЕННЫЕ ПИЛЮЛИ " Общие положения Сгущенные пилюли представляют собой пилюли, изготовленные из экстракта или вытяжки всего лекарственного сырья или его части, смешанные с другими ле­ карственными порошками или подходящими вспомогательными веществами и ме­ дом в качестве вяжущего вещества. Особенности L Малые размеры по сравнению с другими пилюлями; они удобны для применения, переноски и хранения. Например, Бао-хэ-вань «пилюли от диспепсии», водные пилюли, принимаемые за один раз, весят 6 г, а те же пилюли из экстракта — 3 г, то есть их вес в два раза меньше, чем у водных пилюль. Или взять для примера Лю-вэй-ди-хуан-вань «пилюли из шести ингредиентов с реманией», большие пи­ люли на меду весят 9 г, а те же сгущенные пилюли для одноразового приема весят 2,6 п 2. В сгущенных пилюлях содержание активного вещества выше, что усиливает ле­ чебный эффект. Часть 1. Общие положения 48 3. Для изготовления сгущенных пилюль не требуется разбавитель, поэтому их себе­ стоимость ниже, и в то же время они удобны для крупного производства с использованием механизмов. 4. При извлечении экстракта и сгущении таких пилюль нужно строго соблюдать технологию производства в зависимости от характера полезных компонентов, в противном случае из-за их утраты может снизиться лечебный эффект. 5. Содержащиеся в сгущенных пилюлях экстракты и вытяжки обладают большой вязкостью, поэтому они довольно долго растворяются. Способы приготовления Существует два способа приготовления сгущенных пилюль: гидрофильный и пластический. Гидрофильный способ изготовления сгущенных гшлюль Обычно он производится по следующей схеме: Обработанное сырье Измельчение I I Формование Гидрофильная обкатка пилюль Облицовка Сушка --------- Обертывание Упаковка Обработка сырья Она подразделяется на две части: измельчение в порошок части сырья и извле­ чение экстракта из другой его части. 1. Размалываемая часть сырья. Лекарственные вещества, входящие в эту часть по рецептуре, включают в себя: 1) вещества, обладающие большой способностью к измельчению в порошок, например корень платикодона крупноцветкового, корень Глава V. Виды готовых форм китайских лекарств 49 ямса китайского; 2) вещества с мягкой тканью, легко поддающиеся измельчению, например сушеные кости каракатицы, обожженный гипс; 3) дорогие мелкие ле­ карственные вещества, например бычий безоар, струя кабарги; 4) вещества, при­ меняемые в малом количестве, но очень сильно действующие, например борнеол, яд кожных желез жабы. Эти вещества должны измельчаться в очень мелкий по­ рошок толщиной в 100— 120 микрон, и эта часть в составе всей рецептуры должна составлять 30— 40% от всего количества лекарственного сырья, предназначенного для изготовления гранул и экстрагируемой части. 2. Экстрагируемая часть сырья. Лекарственные вещества, используемые для экстра­ гирования по рецептуре, включают в себя: 1) сильно волокнистые вещества, на­ пример сушеную арековую кожуру, волокно плода люфы; 2) крепкие минералы, например магнетит, медный колчедан; 3) смолянистые вещества, например смолу олибанума, камедь мирры; 4) вещества, содержащие большое количество сахара, например наперстянку, финик китайский. Экстрагируемые лекарственные вещества занимают примерно 60—70% всей рецептуры. Для извлечения компонентов по традиционной технологии используется выпа­ ривание. В настоящее время в зависимости от характера полезных компонентов лекарственного вещества рецептуры применяется несколько различных способов: 1) после извлечения масел из сырья, содержащего летучие масла, при наличии требуемых компонентов в остатках сырья и жидкости их следует выпарить, на­ пример: из кожуры мандарина после экстрагирования леаучего масла нужно также извлечь жидкий ингредиент гликозид; 2) в сырье, содержащем большое количест­ во алкалоидов, для экстракции нужно использовать спиртовые растворители. Способ экстрагирования определяется тем, насколько активные компоненты сы­ рья подвержены действию тепла, и в зависимости от этого надо выбирать либо фильтрование, либо извлечение с помощью растворения, при этом следует обра­ щать внимание на подбор соответствующего по крепости растворителя; 3) растворимые компоненты и вещества с неизвестным содержанием компонентов следует выпаривать или вымачивать в теплой воде. 3. Обработка других лекарственных веществ: 1) если в рецептуре есть жидкие ве­ щества, например молоко, бычья желчь, медвежья желчь, солодовый сахар, глю­ коза и другие жидкости, то нужно добавить воды и развести их до получения суспензии в качестве сгустителя для пилюль; 2) если в рецептуре есть свежие лекарственные растения, например свежий имбирь, лук китайский зеленый, то, чтобы не допустить их порчи от тепла, нужно выжать из них сок и использовать его как положено для такого рода лекарственного сырья; 3) если в рецептуре есть клейкие вещества, например ослиная желатина, и для получения чистого вещества они с трудом поддаются измельчению, то их следует сначала расплавить, а затем использовать в качестве сгустителя для пилюль; 4) извлеченные летучие масла нужно слегка разбавить этиловым спиртом, а затем добавить в средний слой пи­ люль. Изготовление пасты из жидкостей путем сгущения В процессе сгущения пасты из жидкости нужно исходить из того, чтобы не по­ терять активные компоненты, поэтому должен быть подобран соответствующий спо­ соб сгущения, температура при этом не должна быть слишком высокой, чтобы не Часть I‘ Общ ие положения 50 допустить разложения компонентов и чтобы паста не подгорела. Обычно использу­ ются выпаривание через тонкую пленку и сгущение под низким давлением до состояния густой пасты с плотностью 1,35— 1,40. Изготовление экстрагированного порошка Нужно равномерно перемешать сгущенный экстрам и лекарственный порошок, используемый для лекарства, поместить их в сушильный шкаф под низким давлением и высушить, затем снова размолоть в мелкий порошок для изготовления пилюль. Гранулирование Из измельченного лекарственного порошка оставить примерно одну третью его часть, подходящую по вязкости, и, добавляя дистиллированную воду, изготовить гранулы. Количество порошка, используемого для гранул, также должно быть в той же пропорции, что и между измельченным порошком другого лекарства и экстрактом. Способ изготовления гранул тот же, что и для изготовления водных пилюль. Гидрофильная обкатка пилюль На основе готовых гранул с добавлением порошка экстракта обкатываются пи­ люли, в качестве сгустителя при этом используются жидкости, описанные в параграфе «Обработка других лекарственных веществ», можно также использовать дистиллированную воду. Другие различные специфические компоненты можно добавлять в слои пилюль при гидрофильной обкатке. Другие операции, такие, как формование, просеивание и облицовка, произво­ дятся так же, как и при изготовлении водных пилюль, но время сушки должно быть немного большим, а температура ниже, чтобы пилюли полностью просохли. Обер­ тывание см. выше. Контроль качества Внешний вид. Сгущенные пилюли по внешнему виду должны быть равномерно круглыми и одинаковыми по цвету. Содержание воды. Содержание воды в сгущенных водных пилюлях не должно превышать 9,0%, в сгущенных пилюлях на медовой воде не более 12%, в сгущенных пилюлях на меду не более 15%. Оно должно определяться по установленной мето­ дике контроля. Расхождения в весе. Вес пилюль, принимаемых поштучно, должен проверяться по методу проверки пилюль на меду. Вес пилюль, принимаемых по весу, должен проверяться по соответствующим критериям. КРАХМАЛЬНЫЕ И ВОСКОВЫЕ ПИЛЮЛИ КРАХМАЛЬНЫЕ ПИЛЮЛИ Общие положения Под крахмальными пилюлями понимаются пилюли, для изготовления которых используется лекарственный порошок, а также рисовый или пшеничный крахмал в качестве сгустителя. Глава V. Виды готовых форм китайских лекарств 51 После высыхания крахмальные пилюли становятся очень твердыми, они мед­ ленно рассасываются в желудке и постепенно высвобождают лекарственное веще­ ство, поэтому говорят, что «крахмальные пилюли используются для медленного растворения». Так как эти пилюли растворяются медленно, то лекарства, по рецеп­ туре содержащие сильнодействующие и ядовитые компоненты, изготовляются именно в виде крахмальных пилюль, для того чтобы уменьшить их раздражающее и побочное токсическое действие. Пилюли, предназначенные для того, чтобы держать их во рту, также можно делать с помощью крахмала. В зависимости от различных требований клинической практики можно подбирать разные виды крахмала для из­ готовления пилюль, с тем чтобы наиболее полно использовать лечебные свойства лекарства. Сырье для крахмала и его изготовление Сырье для крахмала Существует много видов сырья для изготовления крахмала, например порошок из клейкого риса ,пшеничная мука, рисовая мука ,порошок из лекарственных дрожжей и др. Крахмал, полученный из разного порошка, обладает разными клея­ щими и лечебными свойствами. Существуют такие разновидрюсти крахмала, как жидкий и густой, крахмал для лепешек, крахмал из лекарственных дрожжей, вин­ ный крахмал, крахмал из лекарственного сока. Из них наиболее часто используется рисовый и пшеничный крахмал как обладающий наиболее сильными вяжущими свойствами. Способы изготовления крахмала Нужно положить крахмальный порошок в воду или другую жидкость, затем по> догреть до выделения крахмала из порошка. Для того чтобы крахмал подходил для изготовления пилюль, необходимо обращать внимание на количество используемого порошка, воды и густоту крахмала и в зависимости от этого выбирать вид крах­ мального порошка, его количество и способ изготовления. Наиболее часто исполь­ зуются следующие способы. Способ размешивания. Взять крахмальный порошок, добавить полную дозу хо­ лодной воды и размешать до появления суспензии, затем, непрерывно помешивая, постепенно подогревать до получения полупрозрачного состояния и клейкости. Или же сначала в порошок добавить небольшое количество воды и после размешивания влить туда кипящую воду до появления полупрозрачной жидкости. При размешива­ нии крахмала нужно добиться полного его растворения и достижения необходимой густоты и в то же время не допускать его подгорания. Обычно при изготовлении крахмальных пилюль количество крахмального порошка должно составлять до 30% от количества лекарственного порошка. Для получения крахмальных пилюль гид­ рофильной обкаткой используется именно этот способ изготовления крахмала. Способ варки. Берется крахмальный порошок и добавляется подходящее коли­ чество холодной воды (около 50%) до получения мягкой массы, из которой затем из­ готовляются кусочки, которые кладутся в кипящую воду и варятся до получения полупрозрачного состояния, затем они вылавливаются из воды, немного охлаждаются и лепятся до глинообразного состояния, после чего их можно использовать. Получен­ ный таким способом крахмал обладает более сильными вяжущими свойствами, чем 52 Часть /. Общие положения при размешивании, и он также меньше по размерам. Этот способ используется, когда количество крахмального порошка по отношению к лекарственному порошку со­ ставляет около 40%. Способ изготовления на пару. Взять крахмальный порошок, добавить небольшое количество холодной воды (около 30%) и смешать до получения мягкой массы, из которой затем скатать шарики, положить их в пароварку, и после варки на пару крахмал можно использовать. Полученный путем варки на пару крахмал самый вяз­ кий. Этот способ используется, когда количество крахмального порошка по отноше­ нию к лекарственному порошку превышает 50%. Способы изготовления крахмальных пилюль Существуют два способа изготовления крахмальных пилюль: пластификация и гидрофильная обкатка. Изготовление крахмальных пилюль методом пластификагщи Этот метод сходен с изготовлением пилюль на меду, но отличие состоит в том, что в качестве пластификатора используется не мед, а крахмал. Процесс изготовле­ ния начинается с отбора подходящего крахмала и смешивания его после небольшого охлаждения с лекарственным порошком, после полного размешивания должна по­ лучиться пластичная мягкая масса, из которой вытягиваются прутики и изготавли­ ваются пилюли. На современных заводах при крупномасштабном производстве пил юл и обкатываются в барабанах. При изготовлении пилюль методом пластификации нужно обращать внимание на следующее. 1. Во время изготовления для обеспечения влажности пилюль не следует допускать, чтобы они были слишком твердыми, поэтому каждый раз при смешивании лекар­ ственного порошка его следует добавлять понемногу, и при этом время обработки не должно быть продолжительным. 2. Количество крахмального порошка должно быть подходящим, от его количества и густоты зависит качество крахмальных пилюль. Если его слишком много, то пи­ люли будут слишком твердыми, не будут растворяться и впитываться и даже не смогут оказать лечебного действия после приема; если же крахмального порошка будет слишком мало, то пилюли после приема растворятся слишком быстро и не будет достигнута цель «медленного растворения». Поэтому при изготовлении пилюль нужно в зависимости от качества и лечебных свойств лекарства по рецеп­ туре установить пропорцию лекарственного и крахмального порошков. По опыту известно, что наиболее подходящим является соотношение лечебного порошка к крахмальному 3:1. Обычно количество крахмального порошка определяется ре­ цептурой, нужно приготовить крахмал в количестве 30% от лекарственного по­ рошка, а лишний порошок после изготовления пилюль нужно снова смешать с лекарством и сделать новые пилюли. Изготовление пилюль методом гидрофильной обкатки Маленькие пилюли обкатываются с использованием жидкого крахмала в качест­ ве сгустителя вместо воды. Можно также смешать лекарственный порошок с крах­ мальным сырьем, высушить и снова размолоть в мелкий порошок, а затем готовить пилюли с добавлением воды. Глава V Виды готовых форм китайских лекарств 53 Сушка крахмальных пилюль Крахмальные пилюли после их изготовления нужно поместить в проветриваемое место для сушки в тени или при низкой температуре, ни в коем случае нельзя сушить их при высокой температуре и на огне, а также на солнце, потому что вода, содер­ жащаяся в крахмальных пилюлях, должна испаряться медленно. Если сушить их при высокой температуре, то поверхность пилюль получится твердой, а внутри они будут мягкими, они будут неравномерно высыхать и растрескиваться. Контроль качества крахмальных пилюль Внешний вид. Пилюли должны быть одинаковыми по размеру, иметь гладкую по­ верхность и одинаковый цвет, не должно быть треснутых и поврежденных пилюль. Содержание воды. Как и в водных пилюлях, содержание воды в крахмальных пилюлях не должно превышать 9,0%. Количество и вес пилюль в упаковке. То же самое, что у водных пилюль и пи­ люль на меду. Время растворения. Время растворения должно быть в пределах двух часов. С анитарны й контроль. В пилюлях не должно быть кишечных палочек, живых клещей и их яиц. Количество бактерий не должно превышать 50 000 на 1 г, а плес­ невых грибков не более 500 на 1 г. Пример Кун-сянь-вань (Цзы-лун-вань) «пилюли, контролирующие флегму» Состав. Сушеный клубень Гань-суй (обработанный уксусом) 300 г, корень Кнохии 300 г, белая горчица 300 г. Способ изготовления. Смешать три названных выше компонента, измельчить в порошок, просеять и равномерно перемешать. Добавить порошок из риса или пшена 240 г, размешать крахмал, обкатать пилюли с добавлением воды и высушить. Внешний вид. Пилюли буро-коричневого цвета с желтоватыми пятнами, не­ много горькие на вкус. Контроль. Они должны соответствовать требованиям, предъявляемым к крах­ мальным пилюлям. Действие и показания. Удаляют флегму, устраняют задержку воды. Применя­ ются при задержке флегмы в груди, неясной боли в подреберье, сильных болях при кашле, туберкулезе лимфатических узлов, флегматических узлах. Способ применения и доза. 1—3 г по 1—2 раза в день, запивать теплой кипя­ ченой водой или отваром из фиников или риса. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам, лю­ дям со слабым здоровьем принимать с осторожностью. Хранение. Хранить плотно закрытыми, беречь от сырости. ВОСКОВЫЕ ПИЛЮЛИ Общие положения Восковые пилюли — это пилюли, изготовленные из лекарственного порошка и пчелиного воска в качестве сгустителя- Их особенностями являются медленная рас­ 54 Часть I, Общие положения творяемость и длительный эффект. Так как основным компонентом пчелиного воска является сложный эфир пальмитиновой кислоты, обладающий слабой полярностью и нерастворимостью в воде, то воск медленно высвобождает лекарство и оказывает длительное лечебное действие. Регулируя содержание воска в восковых пилюлях, можно добиться того, чтобы они растворялись не в желудке, а в кишечнике. Тем са­ мым можно предотвратить раздражение желудка и одновременно воздействие желу­ дочного сока на лекарство. Поэтому в тех случаях, когда нужно лекарство, растворяющееся в кишечнике, можно использовать восковые пилюли. Поэтому восковые пилюли представляют собой средство, растворимое в кишечнике и имеющее дли­ тельный эффект. Требования к воску и его обработка Требования Используемый в восковых пилюлях воск — это чистый пчелиный воск, назы­ ваемый также желтым воском, то есть это продукт выделения пчел. По внешнему виду он представляет собой желтую или светло-желтую бесформенную массу с гладкой поверхностью, рассыпающуюся на мелкие крупинки, которые мнутся в ру­ ках. Воск обладает слабым запахом, прилипает к зубам и не имеет вкуса, плавится при температуре 62—67 градусов, относительная плотность составляет 0,965— 0,969. Продаваемый на рынках воск имеет довольно много примесей, поэтому перед использованием в лекарствах его нужно очистить. Способы рафинирования Промывка. Положить воск в воду, промыть и подогреть его, чтобы он расплавился и отстоялся, затем тонкой струйкой влить его в большое количество быстро переме­ шиваемой холодной воды. Воск сразу же застынет и превратится в твердую рассыпча­ тую массу, которую нужно выловить из воды и просушить на ветру. Такую операцию нужно проделать 2—3 раза, тогда воск станет белым, рыхлым и чистым. Это традици­ онный способ очистки, полученный продукт красиво окрашен и легко рассыпается, но такой способ требует больших затрат труда и дает малый выход продукта. Варка. Взять воск и налить в него подходящее количество воды, промыть и по­ догреть его, чтобы воск расплавился, выловить пену и мусор, плавающие на по­ верхности, перемешать, чтобы примеси опустились вниз, дать отстояться и охладить. После того как воск застынет, выловить его из воды и отделить от примесей в ниж­ ней части воска. Такую операцию нужно проделать несколько раз. Этот способ дает большой выход продукта, но качество воска при этом уступает воску, полученному способом промывки. Изготовление восковых пилюль Способ изготовления Восковые пилюли обычно изготовляются способом пластификации, то есть тре­ буемое по рецептуре количество чистого пчелиного воска подогревается до его рас­ плавления, затем немного охлаждается до температуры около 70 градусов и, пока он горячий, вливается в уже равномерно перемешанный лекарственный порошок, бы­ стро перемешивается, и из него выкатываются прутики, которые затем режутся на кусочки для пилюль. Глава V Виды готовых форм китайских лекарств 55 Воск сам по себе обладает малой вязкостью, и в основном применяется его смесь с лекарственным порошком после плавки; необходимо изготовлять пилюли, когда воск близок к точке застывания и пластичен, поэтому очень важно контролировать температуру в ходе всего процесса изготовления пилюль. Сушка восковых пилюль Содержание воды в восковых пилюлях сравнительно небольшое, их достаточно положить в проветриваемое темное место и просушить, чтобы они не прилипали к рукам, ни в коем случае нельзя подогревать и сушить их на солнце, чтобы не допус­ тить изменения формы пилюль. Требования к восковым пилюлям и контроль качества Внешний вид. Поверхность пилюль должна быть гладкой, не иметь трещин, они должны быть одинаковыми по цвету, внутри и снаружи вещество пилюль должно быть равномерно перемешано, внутри не должно быть кусочков или крупиц воска. Требования по весу. Такие же, как и к пилюлям на меду. КАПЕЛЬНЫЕ ПИЛЮЛИ Общие положения Капельные пилюли — это пилюли, получаемые после смешивания твердого или жидкого лекарственного вещества с субстратом и после подогрева впрыскиваемые по капле в холодную массу, с которой они не смешиваются и в которой они сжима­ ются и охлаждаются. Капельный метод изготовления пилюль впервые был использован в 1933 году, для чего было разработано соответствующее оборудование, поэтому этот метод можно считать современным. В 1956 году появились сообщения о том, что за рубе­ жом разработан способ изготовления пилюль фенобарбитала (люминала) капельным методом. В 1958 году в Китае были сделаны капельные пилюли сурьмянистого калия виннокаменной кислоты, но только через несколько десятилетий, в настоящее время этот метод получил довольно широкое развитие. Изготовленные согласно китайской фармакопее капельные пилюли уже успешно применяются в клинической практике, например Су-сяо-цзю-синь-вань «пилюли от сердца, дающие быстрый эффект», Су-бин-ди-вань «капельные пилюли из ликвидамбра восточного и борнеола от пол­ ноты и стеснения в груди», Му-цзин-ю-ди-вань «капельные пилюли с маслом прут­ няка негундо», Хуа-шань-шэнь-ди-вань «капельные пилюли из женьшеня с горы Хуашань», Ли-янь-ди-вань «капельные пилюли для лечения воспаления горла», Фу-фан-данъ-шэнъ~ди-вань «капельные пилюли сложного рецепта из шалфея много­ корневищного» и другие, всего более 10 видов. А с 1985 года капельные пилюли уже включены в «Китайскую фармакопею». Особенности капельных пилюль Капельные пилюли имеют ряд особенностей по сравнению с традиционными пилюлями. 1. Малое количество для приема, они удобны для переноски, так как лекарственное вещество в капельных пилюлях уже прошло стадию рафинирования. 56 Часть I. Общ ие положения 2. Оборудование для изготовления капельных пилюль очень простое, процесс об­ работки удобен, в цехах нет пыли, хорошие санитарные условия. 3. Для производства капельных пилюль нужно небольшое число операций, произ­ водственный цикл короткий, высокая степень автоматизации производства. 4. Количество лекарственного вещества в пилюлях отмеряется очень точно, разли­ чие в их весе незначительно. 5. Скорость разложения капельных пилюль очень высока, и быстро достигается ле­ чебный эффект, например, после приема Су-сяо-цзю-синь-вань сразу же снима­ ются приступы стенокардии. 6. Можно изготавливать твердые пилюли из некоторых жидких лекарственных ве­ ществ, например Юнь-сян-ю-ди-вань «капельные пилюли из масла цитронеллы». 7. Можно подобрать субстрат, растворяемый в кишечнике, или же поверх капельных пилюль нанести облатку, растворяемую в кишечнике, и таким образом сделать пилюли для кишечника. 8. Можно повысить степень биологического использования некоторых труцнорастворимых лекарственных веществ. 9. Количество лекарственного вещества в капельных пилюлях ограничено, из них нельзя сделать лекарства для больших доз. 10. В настоящее время число подходящих субстратов и хладагентов невелико. Состав капельных пилюль Капельные пилюли состоят из лекарственного вещества и субстрата, но в про­ цессе их изготовления участвуют три компонента: лекарство, субстрат и хладагент. Требования к субстрату и хладагенту, их подбор Требования к субстрату и его подбор Субстрат. В капельных пилюлях все вспомогательные компоненты, кроме лекар­ ственного вещества, называются субстратом. Требуемые свойства субстрата. Кроме общих черт, присущих вспомогательным компонентам, субстрат должен также обладать и следующими свойствами: точка плавления должна быть низкой, или он должен плавиться и превращаться в жидкость при добавлении горячей воды (60—80 градусов); при охлаждении он должен стано­ виться твердым (и при комнатной температуре сохранять твердое состояние), а также не менять своих свойств после добавления к нему лекарственного вещества. Наиболее часто используемые субстраты. Субстраты обычно делятся на два вида: растворимые в воде и растворимые в жирах. 1. Водно-растворимые субстраты: полиэтиленгликоль (обычно 4000—6000), глице­ риновая желатина, стеариновый натрий. 2. Жиро-растворимые субстраты: стеариновая кислота, моностеариновый глицерид, парафин, пчелиный воск, гидрогенизированное растительное масло. Требования к хладагенту и его подбор Хладагент. Хладагент — это жидкость, используемая для охлаждения капель ле­ карственной жидкости и превращения их в твердые пилюли. Требуемые свойства хладагента. Кроме общих черт, присущих вспомогательным материалам, хладагент также не должен смешиваться с основным лекарственным Глава V. Виды готовых форм китайских лекарств 57 веществом и субстратом, а также не должен оказывать на них свое действие; он дол­ жен иметь подходящую относительную плотность, то есть плотность, близкую к ка­ плям жидкого лекарственного вещества, для того чтобы эти капли медленно осаждались вниз или поднимались вверх, давая возможность полностью застыть и получиться абсолютно круглыми; хладагент также должен иметь подходящую вяз­ кость, чтобы взаимная липкость между жидкими каплями и хладагентом была мень­ ше, чем сила сцепления внутри самих капель. Наиболее часто используемые хладагенты. Использование хладагентов непо­ средственно связано со свойствами субстрата. Для капельных пилюль с раствори­ мым в жирах субстратом в качестве хладагента необходимо использовать воду или этиловый спирт разной крепости (обычно ниже 40 градусов); для капельных пилюль с растворимым в воде субстратом нужно использовать жидкий парафин, раститель­ ное масло, метилсиликоновое масло и воду. Изготовление капельных пилюль Оборудование Оборудование для производства капельных пилюль обычно включает капельницу, охлаждающую колонку и термостат. В лабораторном оборудовании на капельнице есть поршень, регулирующий скорость вытекания капель, а также сливное отверстие, сифонная трубка или поплавковый шарик, которые поддерживают необходимый уровень жидкости. Эти устройства обеспечивают неизменную скорость вытекания жидкости при непрерывном образовании капель и добавлении лекарственной жид­ кости. Необходимость охлаждения водой в охлаждающей колонке по всей ее длине и окружности зависит от конкретного ассортимента продукции. Обычно длина охлаж­ дающей колонки составляет 40— 140 см, хладагент обычно циркулирует через хладогенератор, температура в котором составляет 10— 15 градусов. Термостат включает в себя капельницу и резервуар для жидкости, он предназна­ чен для того, чтобы поддерживать определенную температуру лекарственной жид­ кости до ее выделения в виде капель и не допустить ее застывания. В термостате есть стеклянная дверца, чтобы можно было вести наблюдение, в нижней части тер­ мостата есть отверстие, через которое капли вытекают наружу. Если необходимо по> давать капли снизу вверх, то хладагент на выходном отверстии нужно подогревать до необходимой температуры. Способы производства Обычно процесс производства капельных пилюль происходит в следующем по­ рядке: обработка лекарственного сырья — изготовление лекарственной жидкости — изготовление капель 一 сушка 一 контроль качества 一 упаковка. Обработка лекарственного сырья 1. В зависимости от характера лекарственного вещества нужно избрать подходящий способ его извлечения, после чего провести рафинирование. Обычно китайское лекарственное сырье после извлечения и очистки можно смешивать с субстратом. Например, из гирчевника влагалищного после его извлечения и рафинирования получают щелочное основание гирчевника. Часть I. Общ ие положения 58 2. Если мы имеем дело с чистым химическим продуктом, таким, как борнеол, мен­ толовый лед, то его можно не обрабатывать, а сразу же класть в лекарственную жидкость. Изготовление лекарственной жидкости Подогреть до расплавления подобранный субстрат, затем положить в него обра­ ботанное лекарственное вещество, которое можно растворить, эмульгировать или смешать и после равномерного перемешивания получить лекарственную жидкость. Для получения капель температуру жидкости нужно поддерживать на уровне 80— 90 градусов. Изготовление капель Перед изготовлением капель нужно подобрать подходящий хладагент и отрегу­ лировать его температуру, затем вводить по каплям лекарственную жидкость в хла­ дагент до получения твердых пилюль. Сушка Сначала нужно выловить из охлаждающей жидкости застывшие зерна пилюль и удалить бракованные пилюли, стереть с них марлей хладагент, затем подходящей жидкостью смыть остатки хладагента, продуть их холодным воздухом и подержать их при комнатной температуре 4 часа. Упаковка Капельные пилюли должны быть плотно упакованы (обычно для этого исполь­ зуются стеклянные или фарфоровые пузырьки), в которых они плотно запечатыва­ ются. Глава VI, ОТВАРЫ Отвары получают путем вываривания лекарства с добавлением воды, удаления отстоя и оставления бульона. Отвары большей частью принимают внутрь, но также используются и для наружного применения. Прием отваров внутрь по сравнению с приемом пилюль позволяет быстрее усваивать лекарство, оно оказывает более сильный эффект и одновременно очищающее воздействие, его легко готовить, но неудобно носить с собой и хранить, кроме того, на его изготовление требуется время. При вываривании лекарства следует иметь в виду: 1. Посуда должна быть глиняной или эмалированной, но ни в коем случае не желез­ ной. Нужно положить лекарство в горшок, добавить холодной воды и замочить его в течение примерно 5 минут. Если часть лекарства всплывет, то необходимо его слегка размешать. После того как лекарство размокнет, его нужно начать отвари­ вать. После закипания воды нужно уменьшить огонь, чтобы не допустить слиш­ ком быстрого выпаривания. Во время варки не следует слишком часто открывать крышку, чтобы не допустить утраты летучих компонентов. Время отвара лекарст­ ва для лечения поверхностного синдрома должно быть коротким, около 10 минут, время отвара восстанавливающих и укрепляющих лекарств довольно длительное, около 1一 2 часов на медленном огне с момента закипания (поэтому при отваре таких лекарств нужно наливать воды столько, чтобы она была на 3—5 см выше Глава VI. Отвары 59 размокшего лекарства). Количество готового отвара должно быть в пределах 200—300 мл, приблизительно одна чайная кружка средних размеров, чтобы отвара хватило взрослому человеку на 1—2 приема. Одну и ту же порцию лекарства можно отваривать 2一 3 раза. Практика показывает, что, за исключением лекарств для лечения поверхностного синдрома и ароматических лекарств, повторный от­ вар по своему действию не хуже, чем первичный, потому что действующие ком­ поненты лекарства еще лучше растворяются в воде. При лечении лихорадочных болезней количество жидкости отвара должно быть больше и принимать его нуж­ но чаще, только тогда может быть достигнут длительный и необходимый лечеб­ ный эффект. 2. Для того чтобы в полной мере выявить лечебный эффект лекарства, часто исполь­ зуют следующие способы вываривания: предварительное, позднее, в мешочке, плавление, разбавление кипятком и замачивание в отваре. Предварительное вываривание применяется для: магнетита, гематита, окаме­ нелых костей ископаемых животных, устрицы даляньваньской, панциря черепахи и других минералов и раковин как лекарственных веществ, потому что они тяжело под­ даются вывариванию, их нужно измельчить, предварительно выварить, несколько раз вскипятить и только после этого использовать в других лекарствах. Сырые пинеллия тройчатая и аконит Фишера являются ядовитыми лекарствами, их нужно предвари­ тельно вываривать несколько часов, чтобы уменьшить их ядовитость. Позднее вываривание применяется для: мяты полевой, лофантуса морщини­ стого, эшольции, соссюреи лопуховидной и других ароматических трав, а также для ревеня и ункарии клюволистной, которые нельзя варить долго, их нужно снимать до того, как отвариваются обычные лекарства, их достаточно вскипятить 2—3 раза с тем, чтобы не улетучились полезные компоненты. Вываривание в мешочке применяется для: естественного индиго, галлоизита красного, девясила и других лекарств, которые нужно завернуть в мешочек и затем варить в горшке, чтобы не допустить мутного осадка после вываривания. Плавление (таяние) применяется для: ослиного желатина, желатина из оленьих рогов, мальтозы, которые при длительном вываривании могут прилипнуть к горшку и подгореть. К тому же при использовании вместе с другими лекарствами они могут вызвать в них растворение полезных компонентов. При их использовании необходи­ мо сначала отваривать другие лекарства, затем положить эти желатиновые лекарства в отвар и принимать в теплом виде. Разбавление кипятком применяется для: порошка из гинуры перистонадрезной, порошка янтаря, киновари, которые можно не отваривать, а принимать в жидком виде. Замачивание в отваре применяется для таких лекарств, как корица, которые достаточно залить кипятком или положить в отвар и настоять. Если при вываривании китайских лекарств сначала дать им выкипеть досуха, а потом добавить воды, то их лечебный эффект будет в определенной степени ухудшен, и насколько будет полезно их принимать, зависит от конкретных условий. Обычно, если китайское лекарство, хотя и выварено досуха, но еще не обуглилось, то, добавив воды, его еще можно использовать. Но лечебный эффект при этом неизбежно уменьшится, а если лекарство обуглилось, то его нельзя снова использовать, так как полезные вещества в нем уже испортились и прием его уже не даст лечебного ре­ зультата. Например, лекарства для облегчения поверхностного синдрома в своем 60 Часть I. Общ ие положения большинстве содержат летучие вещества, и после того как лекарство будет выпарено, большая часть этих веществ пропадет, поэтому добавление воды уже не даст резуль­ тата. Вот почему при вываривании лекарств нужно следить за тем, чтобы не высу­ шить их, и тем самым не расходовать их понапрасну, снизив лечебный эффект. На что нужно обращать внимание при приеме лекарств? При приеме лекарств нужно обращать внимание на три аспекта. 1. Количество принимаемого лекарства. Обычно отвар принимается один раз в день. Тяжелобольным можно принимать отвар два раза в день; больным хроническими болезнями можно принимать один раз в день, или один раз в два дня, или один раз через день. Каждое лекарство можно обычно отваривать два раза, а тонизирующие лекарства можно отваривать три раза. Объем отвара за один раз должен составлить 150—300 мл, можно принимать отвар первый и второй раз раздельно или же смешать их и принимать два или три раза. 2. Время приема лекарства. Обычно отвары китайских лекарств принимают между двумя приемами пищи или через два часа после еды, потому что, во-первых, при­ близительно через два часа после еды в результате переваривания пищи в желудке и кишечнике веществ сравнительно мало, что благоприятствует усвоению лекар­ ства. Во-вторых, если принимать отвар перед едой или сразу после еды, то он бу­ дет разбавлять желудочный сок и ослаблять его пищеварительные свойства. В-третьих, нельзя допустить неблагоприятной реакции между лекарством и пи­ щей. В-четвертых, нужно избежать рвоты, которая может быть вызвана острым запахом лекарства. Но в особых случаях нужно решать вопрос о времени приема отдельно. Например, глистогонные лекарства обычно принимаются на пустой же­ лудок; больные с острым заболеванием должны принимать лекарство сразу же после того, как оно отварено, и не соблюдать установленное время; больные ма­ лярией должны принимать лекарство за 2— 4 часа до приступа; успокаивающие лекарства должны приниматься перед сном, остальные лекарства делятся на две категории: принимаемые утром и принимаемые вечером. 3. Прием в холодном или подогретом виде. Обычно лекарства принимаются в по­ догретом виде. Однако при болезнях холода нужно принимать лекарства в горячем виде, а при болезнях жара принимать их холодными; при симптомах подлинного жара и ложного холода нужно принимать холодные лекарства в подогретом виде, а при симптомах подлинного холода и ложного жара следует принимать жаркие ле­ карства в холодном виде. Эти особенности нужно иметь в виду и учитывать при приеме, в противном случае не будет достигнут лечебный эффект. Кроме того, если во время приема лекарства происходят усиленное потоотделе­ ние, диарея, если лекарство слишком сильное, нужно учитывать индивидуальные особенности пациента и регулировать прием исходя из состояния больного, не нуж­ но выпивать отвар полностью, потому что при чрезмерном потоотделении и диарее наносится ущерб защитным 中уикциям организма. Можно ли принимать одновременно китайские и западные лекарства? Обычно китайские и западные лекарства можно принимать одновременно, по­ тому что при этом у них один и тот же объект воздействия — болезнь, и они могут в этом случае дополнять друг друга. К тому же многие западные лекарства поначалу в W. Отвары 61 своем большинстве имели полезные компоненты, взятые из китайских лекарств или же полученные искусственным путем. С этой точки зрения их основная роль одина­ кова, они различаются лишь внешне. Однако есть небольшое число западных лекарств, которые действительно нельзя принимать вместе с китайскими. Например, используемые при лечении анемии таб­ летки сернокислой закиси железа, ферментные препараты и таблетки панкреатина для лечения нарушенной пищеварительной функции желудка; дигоксин для лечения заболеваний сердца — все они не могут приниматься вместе с китайскими лекарст­ вами, потому что эти западные лекарства могут вступать в химические реакции с дубильными веществами, содержащимися в китайских лекарствах, что не только от­ рицательно сказывается на результатах лечения, но и может даже вызвать отравление организма человека. По указанным выше причинам при приеме китайских и западных лекарств нужно использовать такой метод: во-первых, принимать исходя из медицинских показаний или свойств лекарства; во-вторых, принимать китайские и западные лекарства в разное время, что особенно полезно для пациентов с заболеваниями печени и почек. Нужно ли соблюдать диету при приеме китайских лекарств? Под соблюдением диеты понимается отказ от употребления некоторых продук­ тов во время приема китайских лекарств. Такое воздержание очень важно при лече­ нии некоторых болезней. Этот вывод сделан китайской медициной на основе длительного опыта лечебной практики. Если не соблюдать это правило, то не только не будет достигнута цель лечения, но в некоторых случаях болезнь будет усугублена, потому что пища имеет много общего с китайскими лекарствами, а именно такие свойства, как холод, жар, тепло, прохлада, а также кислый, горький, сладкий, острый, соленый вкус. В соответствии с принципом подогревать холодное, охлаждать горячее, восполнять недостаточное есть и пить нужно также согласно этим правилам. На­ пример, если больные, у которых наблюдается недостаточность селезеночного Ян — снижение функции селезенки, сопровождающееся холодным синдромом типа недостаточности, будут одновременно с приемом лекарств, согревающих средний Цзяо и изгоняющих холод, есть сырую, холодную и горькую пищу, то у них может возникнуть боль в животе и понос; если больные жаром одновременно с приемом ле­ карств, удаляющих жар, будут есть острую и горькую пищу, усиливающую жар, то в лучшем случае у них пропадет действие жаропонижающих лекарств, а в худшем — во рту и на языке возникнут язвы и даже произойдет обострение болезни. Поэтому при приеме китайских лекарств нужно соблюдать диету. В чем смысл отказа от жирной и мясной пищи? Жиры и масла являются питательными веществами, без которых человеческий ор­ ганизм не может обойтись, они обладают способностью восстанавливать Ци и увлаж­ нять сухость, удалять ядовитые вещества и регенерировать ткани, оказывают определенное воздействие при кашле от сухости, запорах, истощающих болезнях, морщинах и растрескивании кожи и других синдромах. Но при некоторых заболеваниях жиры и масла не только не полезны, но и вредны, а потому от них нужно отказываться. При­ чинами этого является следующее: 1) жиры являются вязкими, они с трудом раство­ ряются, поэтому для больных, страдающих расстройствами селезенки и желудка, 62 Часть I. Общие положения прием слишком большого количества жиров и масел увеличивает нагрузку на пище­ варительную систему, что не способствует излечению от болезни; 2) жиры и масла оказывают смазывающее действие, они могут усугублять состояние больных диареей; 3) жиры и масла способствуют скоплению сальных образований и препятствуют устранению патогенных факторов, могут задерживать влагу и накапливать жар, что не способствует выведению патогенных факторов у тех больных, у которых задержива­ ются и усиливаются влага и жар внутри организма; 4) жиры и масла могут оказывать неблагоприятное влияние на действие некоторых китайских лекарств. Вследствие того что жиры и масла наносят вред при некоторых заболеваниях, следует контролировать их употребление или совсем отказаться от них. Например, современная медицина рекомендует соблюдать определенные ограничения в упот­ реблении жирной и мясной пищи при таких заболеваниях, как болезни сердеч­ но-сосудистой системы, энтерит, диабет, дизентерия, булимия, а также некоторые I опухоли. Как принимать китайские лекарства при рвоте? Большая часть китайских лекарств принимается внутрь. Некоторые больные, которых рвет при приеме лекарств, особенно горьких и холодных, часто выплевыва­ ют их сразу же после того, как примут их. В результате не только не достигается цель лечения, но и усиливаются страдания больных. В таких случаях следует при­ менять следующие способы: 1) перед приемом лекарства нужно выпить немного со­ ка свежего имбиря, так как этот сок оказывает хорошее противорвотное действие; 2) пить лекарство много раз и понемногу; 3) лучше всего пить отвары; 4) обычные лекарства можно пить подогретыми, но поскольку у некоторых больных рвота, на­ оборот, возникает после приема теплых лекарств, то можно пить их охлажденными; 5) сразу же после приема лекарства нужно прополоскать рот и положить в него ку­ сочек сахара, что позволит уменьшить позывы к рвоте у больного. Как давать лекарство детям? Китайские лекарства принимаются сравнительно большими дозами, к тому же вкус у них довольно горький, поэтому дети не хотят их принимать. Чтобы дать детям лекарство, нужно проявить правильный подход. Большим детям надо объяснить, за­ чем они должны это делать, а маленьким детям можно давать лекарства следующим образом: 1) растворить китайское лекарство до консистенции густого отвара, доба­ вить сахар и давать детям в небольших количествах; 2) детям, которые легко срыги­ вают или с трудом принимают лекарство, нужно давать его так, чтобы они не видели, как вы его готовите, и давать его в малых дозах с сахарным сиропом; 3) перед прие­ мом лекарства лучше детей не кормить и не давать им молоко, потому что если ре­ бенок сыт, то он может с легкостью отрыгнуть лекарство; после того, как ребенок выпил лекарство, нужно взять его на руки и слегка похлопать его по спине, чтобы избежать рвоты; 4) давать лекарство строго в определенное время и в определенном количестве, в противном случае не будет достигнут нужный эффект. Некоторые ро­ дители, видя, что болезнь пошла на убыль и к тому же ребенок боится пить лекарст­ во, прекращают его прием, в результате чего болезнь снова может легко обостриться. Прием некоторых лекарств, сладких на вкус, следует контролировать, чтобы дети не употребляли их слишком много. Глава VII. Другие формы китайских лекарств Гл а в а V IL 63 ДРУГИЕ ФОРМЫ КИТАЙСКИХ ЛЕКАРСТВ МАЗИ В зависимости от потребностей лечения и способов производства мази делятся на три вида: мягкие экстракты, лекарственные пасты и пластыри. Мягкий экстракт — это полужидкая паста для внутреннего употребления, назы­ ваемая также Цзянь-гао-цзи «отварная паста», которая приготавливается путем кон­ центрации отвара до сгущения с добавлением сахара или меда. Для нее характерны малая дозировка, легкая усвояемость, хороший вкус. Пасты удобны для профилак­ тики хронических заболеваний и используются для таких целей, как активизация кровообращения для улучшения проводимости меридианов, тонизации и предот­ вращения старческой дряхлости. Из часто употребляемых паст можно назвать И-му-цао-гао «паста из пустырника сибирского». Лекарственная паста — это полужидкий препарат для наружного употребления, изготавливаемая из лекарственного вещества, сырья или экстракта с использованием подходящего субстрата. Такие пасты в основном оказывают локальное действие, ча­ ще всего используются для лечения кожи, слизистой оболочки или лица. Они увлажняют кожу, предотвращают ее высушивание, растрескивание и проникновение бактерий, оказывают антисептическое, бактерицидное, противовоспалительное и вяжущее действие на раны и патологические изменения кожи, а также способствуют росту мышечной ткани и заживлению ран; при использовании для лечения глаз и ожогов они оказывают на них антисептическое действие. Пластыри, или черные пластыри, изготавливаются с использованием раститель­ ного масла и вытяжки лекарственных компонентов при высокой температуре из сы­ рья, удаляются примеси с последующей плавкой с добавлением красного оксида ртути. После отделения нагара полученное вещество накладывается на ткань или бумагу. Так как цвет их черный, поэтому они и называются черными пластырями. Хотя пластыри относятся к наружному средству, они могут лечить как внешние, так и внутренние болезни. При наружном употреблении они устраняют воспаление и удаляют яд, прекращают боль и способствуют росту тканей, а при внутренних забо­ леваниях они удаляют ветер и рассеивают холод, очищают меридианы и облегчают полноту и вздутие. Так как пластыри имеют тканевую (или бумажную) прослойку, то они обладают определенным защитным свойством, лечебный эффект у них медлен­ ный и продолжительный, при наружном использовании они оказывают длительный эффеюг и пригодны для долговременного и многократного применения, что недо­ стижимо для других лекарственных форм. Они просты в использовании, удобны для переноски и хранения, ПОРОШ КИ И ЗЕРНА Порошки и зерна — это препараты из ртути, свинца, мышьяка и некоторых дру­ гих минералов, выплавленные при высокой температуре и представляющие собой неорганические соединения различной кристаллической формы. Порошки и зерна имеют длительную историю. По мере развития и повышения уровня техники металлургии обнаруживалось и лечебное действие металлов. По­ Часть I. Общие положения 64 рошки и зерна из них исторически были главным лечебным средством хирургиче­ ского лечения кожных и внешних болезней традиционной китайской медицины. Из порошков и зерен, применявшихся в клинической практике, — это Бай-цзян-дань (главный компонент HgCl2), «порошок окиси ртути» (главный компонент HgO), Цин-фэнь «порошок хлористой ртути» (главный компонент Hg 2С12). Особен­ ностью порошков и зерен является их малая дозировка, точное лекарственное дей­ ствие, они могут непосредственно накладываться на гнойники, из них также можно делать лекарственные прутики, нити и мази для наружного применения, они недо­ роги и доступны. Но у них довольно высокая токсичность, обычно они используются только как наружное средство, и недопустимо их применение внутрь. При их ис­ пользовании нужно следить за дозой и местом применения, чтобы избежать отрав­ ления. По историческим причинам очень многие готовые формы китайских лекарств используют в своем названии слово даньу чтобы подчеркнуть их ценность и вол­ шебный лечебный эффект, и эта практика существует до сих пор. Но на самом деле далеко не все лекарственные формы принадлежат к этой категории. Например, Да-хо-ло-дань и Сяо-хо-ло-дань фактически являются большими и маленькими пи­ люлями на меду, Мэй-хуа-дянь^шэ-дань «таблетки из цвета сливы» на самом деле являются водными пилюлями, Цзю-и-дань и Цзы-сюэ-дань 一 это порошки, Юй-цюй-данъ и Пи-вэнь-дань — это лекарственные лепешки, Хуа-те-дань и Хуа-сюань-данъ 一 это жидкие препараты; а Хун-лин-дань и Ша-ци-дань «лекарство от сыпи» имеют в своем названии дань только потому, что их цвет красный. Все это следует иметь в виду, чтобы различать китайские лекарства. ЧАЙ Под словом «чай» подразумевается лекарственный чай. Это лекарственное сырье, содержащее чайный лист или не содержащее его, или же препараты, содержащие экстракт лекарственного сырья и принимаемые после заварки кипящей водой или варки в воде. Чай бывает плиточный, в пакетиках и чай для варки. Плиточный чай — это препарат из чая, приготовленный из спрессованного по­ рошка лекарственного сырья грубого помола и кусочков этого сырья с добавлением подходящего сгустителя. Чай в пакетиках 一 это препарат, изготовленный из чайного листа, порошка лекарственного сырья грубого помола или частей этого сырья с жидким его экстрактом, высушенный и помещенный в мешочки (пакетики). Чай для варки представляет собой препарат из частиц, кусочков, отрезков или порошка гру­ бого помола лекарственного сырья, помещенных в мешочек, предназначенных для отвара. Такой чай также называют Чжу-сань-цзи «отвар лекарственного порошка», этот порошок из крошеных лекарств кипятят и варят определенное время, после чего внутрь принимается только жидкость, а осадок выбрасывается. Чай удобен для приема, он оказывает быстрый и действенный лечебный эффект, хорошо воспринимается больными. Традиционно чай чаще всего используется для лечения простуды и кашля, нарушения пищеварения из-за задержки пищи и других болезней. Разработанные в последнее время чайные препараты имеют более широ­ кий спектр действия, они используются для укрепления организма, продления жизни, а также для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Лшв<з V7/. Другие формы китайских лекарств 65 НАСТОЙКИ Настойки также называют лечебным вином. Это жидкие препараты прозрачного цвета, полученные из лекарственного сырья, настоянного на спирте. Большей частью они принимаются внутрь и редко используются для наружного применения, но есть и такие настойки, которые могут приниматься как внутрь, так и наружно. Крепость и количество спирта зависят от рецептуры. Для придания вкуса в лечебные вина часто добавляют сахар или пчелиный мед. Настойки в Китае используются уже на протяжении нескольких тысячелетий. Из длительной практики их применения известно, что вино не только способствует растворению компонентов лекарства, но и само по себе активизирует циркуляцию крови и течение жизненной энергии в меридианах, оно легко усваивается и выво­ дится. Поэтому лечебные настойки чаще всего применяются для лечения застоя жизненной энергии и крови от ветра, холода и влаги, они удаляют ветер и активизи­ руют кровообращение, утоляют боль и устраняют застой крови. Но их не следует принимать детям, беременным женщинам и больным сердечно-сосудистыми заболе* ваниями и артериальной гипертонией. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ЛЕПЕШКИ Лекарственные лепешки — это твердые препараты постоянной формы, изготов­ ленные из лекарственного сырья, растертого в тончайший порошок, смешанный с подходящим связующим веществом (или использующий само лекарство в качестве связующего элемента). Форма лепешек различна, есть прямоугольные, конусообразные, цилиндриче­ ские, прутковые, кускообразные лепешки, главное, чтобы они были удобны для применения и имели красивый внешний вид. Лекарственные лепешки при их использовании сначала растираются или раз­ дробляются в жидкости, а затем смешиваются в ней и принимаются внутрь или на­ ружно. Лепешки, предназначенные для употребления внутрь, имеют форму небольших конусов, чтобы их удобнее было глотать, например Вань-ин-дин, которые применяются для лечения головокружения от летнего зноя, фарингита, язв во рту и носу, лихорадки у детей. Лепешки, предназначенные для наружного употребления, часто имеют форму прутиков или кусков, они удобны для их растирания с добавлением жидкости и нанесения на места поражения. К ним относятся Vawb-qy-dww «лепешки из яда кожных желез жабы», которыми лечат фурункулы и целлюлит. Есть также лепешки, применяемые как внутрь, так и наружно, например Цзы-цзинь-дин «лепешки из японской ардизии»,которыми при внутреннем употреблении лечат рвоту, боли и асцит, обморок от флегмы, а при наружном применении — незажи­ вающие гнойники и гнойные инфекции. . Л 'г . • 等-а?. . 卜 ДРОЖЖИ Дрожжи — это твердые препараты для внутреннего употребления, сделанные из лекарственного сырья и крахмала и полученные в результате брожения при соответ­ ствующих условиях. л 产 . 3 — 7328 Часть l. Общ ие положения 66 Дрожжи обычно употребляются для укрепления селезенки и желудка, они спо­ собствуют пищеварению, устраняют скопление пищи, удаляют застой и непроходи­ мость внутренних органов. В сочетании с другими лекарствами чаще всего они применяются в качестве ароматического средства для укрепления желудка. Благодаря простоте изготовления и действенному эффекту дрожжи издавна называют Шэнь-цюй «волшебными дрожжами», например Лю-гиэнь-цюй «волшебные лекарст­ венные дрожжи из шести компонентов»,, применяемые для укрепления селезенки и желудка. ДИСТИЛЛАТ Дистиллят также имеет название «лекарственный декокт». Это прозрачная жид­ кость для внутреннего употребления, полученная путем обработки паром лекарст­ венного сырья, содержащего летучие компоненты. Дистиллаты обычно применяются для охлаждения и очищения от жара, напри­ мер Цзинь-инь-хуа-лу «декокт из жимолости японской», Хэ-е-лу «декокт из листьев лотоса». Вследствие того что с паром выделяются только летучие масла, а другие компоненты не могут конденсироваться, а состав некоторых летучих масел довольно сложен и они легко могут окисляться и менять свои свойства, дистиллаты не следует готовить в большом объеме и долго хранить. К этому нужно добавить, что доза приема их довольно большая, что накладывает определенные ограничения на их прием. Кроме того, нужно иметь в виду, что некоторые продукты, предназначенные для лечения кашля и сделанные на основе сиропа, имеют в своем названии слово Лу «дек〇1ст», а на самом деле таковыми они не являются. ЖЕЛАТИНЫ Желатины — это твердые кускообразные препараты для внутреннего примене­ ния, изготовленные из кожи, костей, панцирей и рогов животных, вываренные в воде, сгущенные и высушенные. Главным компонентом желатины являются белковые ве­ щества животных, растворенные в воде и богатые аминокислотами. В процессе из­ готовления к ним часто добавляют соответствующее количество желтого вина, сахара, пищевых растительных масел для коррекции вкуса. В зависимости от сырья для производства желатины она подразделяется на желатину из кожи, желатину из кос­ тей, желатину из панциря и желатину из рогов. Большая часть желатины предназна­ чена для приема внутрь, она укрепляет кровь, останавливает кровотечение и регулирует менструации, она эффективна при лечении истощения и снижения веса, кровохарканья, кровотечения из глаз, уха, горла и носа, при маточном кровотечении, ломящих болях в пояснице и ногах. Ее можно принимать отдельно, а можно также делать из нее пилюли, порошки или использовать в отварах. Из желатин наиболее часто применяется желатина из кожи осла. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ МОКСОПРИЖИГАНИЯ Моксы 一 это препараты для наружного применения, представляющие собой растолченные и вытянутые волокна из листьев полыни или эти же листья с добав­ Глава VII. Другие формы китайских лекарств 67 ленными в них другими лекарствами и скрученные в виде сигар. Они используются для прижигания активных точек или других мест тела. Прижигание моксами — это физический метод лечения с использованием «раз­ дражения подогревом»,изобретенный в Китае в далекой древности. Моксы по своей форме различаются на полынные головки, полынные конусы и полынные сигары, все они сделаны из полынного пуха. Полынные головки бывают в форме круглых шариков, а полынные конусы — в виде круговых конусов, которые врачи сами изго­ тавливают при лечении. Полынные сигары сделаны в виде круглых цилиндров, они производятся на фабриках и в таком виде поставляются на рынок. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ГОРЯЧЕГО КОМПРЕССА Препараты для горячего компресса — это средства для наружного применения, представляющие собой гранулы железняка, разогретые до красноты с помощью до­ бавления уксуса, после чего они смешиваются с лекарством, при клиническом лече­ нии к ним добавляется еще уксус, все быстро перемешивается, кладется в марлевый мешочек и прикладывается к больному месту или на активные точки. Железняк, входящий в состав препарата для горячего компресса, является глав­ ным компонентом, дающим тепло при химической реакции. В настоящее время раз­ работаны новые рецептуры препаратов для горячего компресса, которые не требуют добавления уксуса во время лечения. Их нужно лишь слегка помять, встряхнуть, чтобы порошок в мешочке соприкоснулся с воздухом, после чего он сам разогрева­ ется, и остается лишь положить его на больное место для оказания локального ле­ чебного эффекта. Такие препараты используются главным образом для изгнания холода с целью излечения боли. Препараты для горячего компресса удобны в изготовлении, недороги и при подогреве не оказывают никакого неблагоприятного воздействия. СВЕЧИ Свечи — это твердые препараты, которые сделаны из экстракта лекарственного сырья или лекарственного порошка с субстратом для ректального применения. Их форма и вес различаются в зависимости от их применения. Свечи являются одной из традиционных лекарственных форм в Китае. По дей­ ствию их можно разделить на два вида: первый — это свечи локального действия, которые обладают увлажняющим, вяжущим, антибактериальным действием, они устраняют воспаление, выгоняют глисты, снимают зуд, предохраняют от беременно­ сти; второй вид — это свечи, которые через слизистую оболочку прямой кишки вса­ сываются в кровь и оказывают действие на весь организм. Они обладают жаропони­ жающим и обезболивающим действием, лечат от бессонницы, лечат астму и успокаивают нервы, а также избавляют от страхов. Особенностью свечей является то, что лекарственные вещества в них усваива­ ются быстрее, чем при приеме внутрь, у них высокая биологическая активность, по­ сле их постановки они непосредственно поступают в большой круг кровообращения, минуя печень, тем самым не допускается или уменьшается возможность изменения лекарства в печени и в то же время есть возможность избежать побочного токсичноз* Часть 1. Общие положения 68 го действия лекарства на печень. При этом также возможно избежать раздражающего влияния лекарства на желудок, не допускается разрушающее действие желудочного сока и пищеварительных ферментов на лекарство. Некоторые свечи локального дей­ ствия могут воздействовать непосредственно на очаг заболевания, особенно это от­ носится к больным, которые теряют сознание, испытывают рвоту или не могут принимать лекарство внутрь. Еще более удобны свечи для лечения детей. Главным недостатком свечей является то, что они не так удобны для применения, как лекар­ ства, принимаемые внутрь, у них также довольно высокая себестоимость производ­ ства и их трудно перевозить и хранить в районах с жарким климатом. МИКСТУРЫ " Микстуры — это жидкие препараты для приема внутрь, извлеченные и сгущен­ ные из лекарственного сырья после обработки водой или другим растворителем. Их можно считать усовершенствованием отвара, по сравнению с которым они обладают меньшим объемом, могут производиться большими партиями, у них большой срок хранения, они удобны для приема и позволяют избегать хлопот, связанных с варкой лекарств, и экономят время. Однако их дозу нельзя увеличивать или уменьшать в за­ висимости от болезни, как у отваров. Микстуры в упаковке для однократного применения называются Коу-фу-е «жидкость для приема внутрь». Их особенность состоит в том, что их доза небольшая, они приятны на вкус, быстро усваиваются, дают хороший лечебный эффект, удобны для переноски и хранения, но требования к технологии их изготовления вы­ соки, так же как высока и их себестоимость. СИРОПЫ Сиропы — это сгущенные водные растворы тростникового сахара, содержащие лекарственные вещества, экстракты лекарственного сырья и ароматизаторы. Кроме особых рецептур, содержание тростникового сахара в сиропах не должно быть менее 60% (г/мл). Водные растворы, близкие к насыщению, с содержанием сахара 85% (г/мл) называются «моносиропами». Сиропы должны делаться из рафинированного кристаллического сахара, можно добавлять сахар в сироп при извлечении и сгущении лекарства, а можно непосред­ ственно добавлять сахар в рецептуру. Сахар в сиропах должен скрывать горечь, со­ леность и другой неприятный вкус некоторых лекарств, чтобы препарат можно было легко принимать, поэтому сиропы очень любят употреблять дети. Так как тростни­ ковый сахар является питательным веществом, его водный раствор легко может под­ вергаться загрязнению микроорганизмами, которые в нем размножаются и портят сироп и лекарство, поэтому в сиропы обычно добавляют консерванты, чтобы не до­ пустить рост микроорганизмов. ГРАНУЛЫ Гранулы представляют собой препараты в виде высушенных зерен (или прес­ сованных пластин), изготовленных из мелкого лекарственного порошка или экс­ Глава VII. Другие формы китайских лекарств 69 тракта сырья с соответствующим вспомогательным веществом. При использовании их разводят кипяченой водой. Гранулы сохраняют способность быстро оказывать лечебный эффект, присущий отварам, и в то же время они лишены их недостат­ ков — необходимости варить сырье, у них хороший вкус, они малы по размерам, удобны для приема, хранения и перевозки. Они применяются для лечения многих обычных болезней внутренних органов, гинекологических, детских заболеваний и болезней пяти органов чувств (носа, глаз, губ, языка и ушей), а также для профи­ лактики широко распространенных заболеваний. Однако гранулы легко отсырева­ ют, в некоторых из них слишком высоко содержание сахара, что ограничивает их применение больными пожилого возраста и теми, кому запрещено принимать са­ хар. ПЛЕНКИ Пленки 一 это тонкопленочные препараты, изготовленные после растворения или эмульгирования лекарственного вещества и образования пленочного мате­ риала путем намазывания, сушки и разделения на дозы. Их толщина составляет всего лишь 0,1 —0,2 мм. Их можно принимать внутрь, класть под язык, конъ­ юнктиву, во влагалище, на кожу, раны, ожоги, воспаленную поверхность, то есть это препараты многоцелевого назначения, которые оказывают как местное, так и общее действие. Пленки малы по размерам, технология их производства проста, они очень удоб­ ны для применения, хранения и транспортировки. При использовании разных пле­ ночных материалов можно изготавливать разные по скорости высвобождения лекарства пленки, можно также делать многослойные пленки сложной структуры, чтобы избежать ограничений на сочетаемость лекарственных веществ. Но пленки могут содержать только небольшие дозы лекарств. ТАБЛЕТКИ Таблетки — это препараты плоской или иной формы, изготовленные из порошка лекарственного сырья или его вытяжки и смеси с подходящим вспомогательным ма­ териалом путем прессования. Таблетки подразделяются на производимые из порош­ ка необработанного лекарства и из экстракта (концентрированного экстракта), на предназначенные для внутреннего и для наружного употребления. Таблетки китайских лекарств начали производиться в 50-х годах XX века. По многим причинам, в частности благодаря точности дозы, стабильному качеству, удобству применения, высокой степени механизации производства, в настоящее время таблетки стали одной из важных форм китайских лекарств, которые широко и в больших количествах применяются в клиниках. За последние годы техника производства и механизированное оборудование по­ лучили дальнейшее развитие, особенно разработка и применение новых вспомога­ тельных материалов, что позволило значительно повысить уровень технологии производства, критерии качества и биологическую эффективность таблеток китайских лекарств. Теперь кроме обычных таблеток для внутреннего употребления есть также микрокапсулы, таблетки для рассасывания во рту, жевательные таблетки, пенные Часть I. Общ ие положения 70 таблетки и т. д. У таблеток также есть свои недостатки, требующие устранения, на­ пример, детям и людям пожилого возраста, а также больным, потерявшим сознание, не очень удобно принимать таблетки; при неправильном выборе связующего мате­ риала или недостаточном контроле изготовления таблеток может произойти их порча или растворение; в таблетках, содержащих летучие лекарственные вещества, при длительном хранении может снижаться их содержание. КАПСУЛЫ Капсулы 一 это твердые препараты, в которых лекарственное вещество заклю­ чено в твердую или мягкую капсулу. Они подразделяются на твердые, мягкие и рас­ творимые в кишечнике, обычно все они принимаются внутрь. В древности в Китае применялся способ приема лекарств, подобный капсульному, когда лекарственное вещество заворачивалось в пищу. Твердые капсулы делаются следующим образом: к определенному количеству экстракта лекарственного сырья добавляется лекарственный порошок или вспомога­ тельный материал, которые перемешиваются и образуют порошок или зерна, помещаемые в две пустые половинки капсул, которые затем соединяются, или же порошок лекарственного сырья прямо заполняется в пустые капсулы. Мягкие капсулы — это круглые или продолговатые желатиновые пилюли, которые изготавливаются путем смачивания экстракта лекарственного сырья жидкими каплями или формования и заполнения их маслянистой лечебной жидкостью. Растворимые в кишечнике капсулы — это обработанные высокомолекулярными веществами или другим подходящим способом твердые или мягкие капсулы, оболочки которых не растворяются в желудочном соке, но могут разлагаться и высвобождать содержащееся в них лекарственное вещество в кишечнике. Капсулы имеют привлекательный внешний вид, их легко можно распознавать и принимать, их оболочка позволяет скрывать неприятный запах лекарственного ве­ щества и повышает их устойчивость. Слаборастворимые лекарственные вещества и вещества, которые плохо разлагаются, будучи сделанными в форме пилюль или таб­ леток, могут повышать степень своей биологической активности, если они изготав­ ливаются в виде капсул. МИКРОКАПСУЛЫ Микрокапсулы — это препараты, сделанные из твердых маленьких зерен или из жидких капелек, заключенные в тонкую пленку и представляющие собой плотно упакованные зернистые капсулы. Микрокапсулы обладают рядом преимуществ, на­ пример, они увеличивают стабильность лекарственного вещества, уменьшают его раздражающее действие и неприятный запах, позволяют сократить запреты на соче­ таемость компонентов сложных рецептур, могут превращать жидкие лекарства в твердые, они удобны для обработки, транспортировки; из них затем можно делать таблетки, пилюли и порошки для приема внутрь, а также жидкость для инъекций или препараты для наружного применения. Но технология их изготовления довольно сложна, и они нестабильно высвобождают лекарственное вещество. Глава VII. Другие формы китайских лекарств 71 КАПЕЛЬНЫЕ ПИЛЮЛИ Капельные пилюли — это препараты, сделанные из твердого или жидкого ле­ карственного вещества с субстратом (обычно это полиэтиленгликоль 6000, желатина и стеариновая кислота), смешанные в расплавленном виде и по каплям помещенные в охлаждающую жидкость, с которой они не смешиваются (обычно для этих целей используется жидкий парафин, растительное масло, метилкремниевое масло и вода). Сила поверхностного натяжения сжимает жидкие капли и превращает их в шарики, которые потом застывают. Оборудование для производства капельных пилюль простое и легкое в управлении, производственный цикл очень короткий, время воздействия тепла на лекарство неве­ лико, дозировка довольно точная. Капельные пилюли бывают для приема внутрь, для лечения глаз, ушей и другие. Но количество субстратов и охладителей невелико, дозы лекарства небольшие. Для лечения острого и хронического трахеита используются, например, «капельные пилюли из масла рододендрона». АЭРОЗОЛИ Аэрозоли — это препараты, в которых лекарственное вещество вместе с газовым носителем заключено в баллончик с клапаном под давлением. При открытии клапана лекарство под воздействием газового носителя и давления переходит в дисперсное состояние и выбрасывается наружу. Аэрозоли применяются для лечения дыхатель­ ных путей или как наружное средство для кожи и ануса, могут также использоваться для стерилизации воздуха, уничтожения неприятного запаха и насекомых. Аэрозоли благодаря тому, что они могут непосредственно достигать нужного мес­ та, обладают высокоэффективным и быстрым локальным действием. К этому следует добавить, что лекарство в них находится в закрытом состоянии, что повышает его устойчивость, позволяет избежать загрязнения. При нанесении лекарства на пора­ женные участки тела можно избежать механического раздражения, поэтому в послед­ нее время производство аэрозолей развивается довольно быстро, однако для него требуется специальное оборудование, поэтому себестоимость аэрозолей довольно высока. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ Препараты для инъекций представляют собой вытяжки активных компонентов из лекарственного сырья, обработанные с применением современной науки и техни­ ки, они могут вводиться в тело. Они включают в себя стерилизованные препараты для инъекций в мышцы, активные точки, вены и для внутривенного капельного вли­ вания, а также мелкие порошки или концентрированные растворы для стерилизации, используемые перед лечением. Появление инъекционных препаратов китайских лекарств изменило традицион­ ные методы их введения, предоставило новые возможности и средства для лечения тяжелых обмороков и острых заболеваний. Благодаря тому что лекарство поступает непосредственно в организм, эффект лечения достигается очень быстро, при этом дозировка очень точная. Многие препараты для инъекций китайских лекарств обла­ дают действенным лечебным эффектом, они могут использоваться там, куда нельзя доставить лекарство через желудок и кишечник. - oej кинэьэи KirtT hKithbKj ии1тниаос1и уомэиаьим уонноипиггвск иимэГГвму хвлинию! ихки а чэ〇1Шнэмис!и 〇8丄ос1влэ!Г эоннв1^ эинанэмис!и эоннэи 1эс1я 〇э •иот^ое ионэькиил ишгиэх Я1ВЯИиВ£ *лхвгпчнэ1л1Х xsXtroifo Xsot/ w^aodol/E wisHH^irgBiroo d mtrour и wkisit 4мк1Гся1Г инииж -ou tMoisirgRL g он чнэ1/ я esed £ чек人ня ч丄вминис1ц е£〇耵 и иинэнэмис!и 90Э0113 •ва丄ЭЭШЭЗ 0 J0 HH9 £LL0 dte>J3 If J S乙‘ 〇И01/ЖВМЯмэинвжс!э订03 ЭИМ 丄ЭП9 В丄 вляоэвфэв^ •оке'п ojQHtrado h]q мзинэшКцо и ок£|п ojaHiradD и*п шчхо -OHhOXBXOOtTSH Х1ЧННВа€1ЧН tH3dBHl2, КЭИЭГПЯХнКХбЕ И КИНЭГпХиО 4ИЛГПИЛ HOWKdu KHH3t/^UN9 4钇£0丄UOdLOBJ КИНЭЬ31Г Kirf К01ЭХеЧ1Г011〇И ИН€01Г〇9 Э1Я1Л1ЭВ9ИЬЭ1Г£Ц •Н}^ И1ЧНЬ0НЭ£Э1ГЭЭ X3BWMHtr〇D И Ht7 13KirU9dM^ *ЗИЯХЭИЭР •ВЯ1/01Г00 4ВНИХВ1ГЗЖ KBHHlfDO ^ИИЬСМНОЯ НОЛОЫШГЛ 1И1Я901ГОЛЗШЯ1Г〇9 оицих -лвскв *ITBJBdXDB 4И1ЯХЭИ001Г〇а 〇>ПГЗМ OHOUOHOtrOM 'КНЭГПЯНЗЖ 3ftlMa9Hd〇)J 'ЯВХЭ〇Э qUHU пшнет •И1 Э01Г它丄эХ ис!и эжмв丄它 *邮 Э Э1ЮСШ ИИНКО丄。 мончиаьишт И(3и КЭЯ丄еяшгио人丄(1(Ж КИНЭШХПЮ эпшлшс!иэн 1 丄08 -иж я я 1г〇9 um /ii кэхэвшХшо вшони 4i4dou^£ и вмж1Я(1хо "вхоншох м эинэШвс!ахо КИНЭН1Г〇 и Э ( Ь и ЭИНЭ^пХйК) ‘в х о а и ж И丄 OBh у э н х ( 3 э я Я >шм * эи л 它丄 "ИЭИПМнХф И〇 нс1〇 1 3 (3 л э 〇 ИОННЭЖИНОи О ЭЖМВ1 Т2 4емИНЬЗШ ИЛ И -ЭГПЧНЭ1Л1Х Э Э1ЧННВПШЭ hqPMOJJLi妁 ИЗ КЗЧ1В1Л>Ш9ВН 丄人 JOW 它 HHHdOlOW W9HH HHUStn 人 НО WOH丄 ЭИЩ : Hdu в 4aowoiuwHD хэн олоэа эгпвь scoxuodxoBJ womjsit Hd]j •hwbwoiujmhd имилоэь -инию! э XtTKdBH а уэгпш! уоаэис1е9 э иииомэонэлхнэс! ou кэ丄эваи1шенв丄эХ ш: -о丄uodiOBJ еонлви^ -оязгш кэ丄 иятил уон丄эсЬии丄BtitTBHsatr BtmaoxXir 它*ж)ноя?: -OLI ИОННИПО И ЧХЭО)! СИХнШ〇1Г£Я1Г〇и ИЭТПСИКНИ^ЭОО (ИИНИ1Г ЭЖИН ВНЭЖ01Г〇и〇ВС1 BMtrAir^ 1ЯН£ИЯИс1м У01ГШЛ1 BluX ВШОЛ ‘IKdcmOJ[ 它 ИИНЭ1П/(и〇90 OHhI4Q〇 *TmiHW xiqHmoidg цэино丄ouvu и шьояиж им^вюю цоаоЗиж мэинэтчнэмХ и ^р1пошя >H^<d3r/n,on 'имекао мэинзжкювс! кохэвянена 'вя^Хггэж эинэшХио И1ги ^oxuodxoej E O lU O dlD V J E H H V IH U И Я1 ЭЭЙ 1ЭЯ г н э ш о H H M H am A dV H D ШЯННУ£НЯЭ (ИН£ЭИ 0 3 -I v e v ia кинаьэ1 гхи уахэ!/з*1 э и кинуаа1 Г〇 зу£ эиннануахэолиэуа азшяиун II чх эу ь Глава I. Болезни, связанные с нарушением обмена веществ и питания 73 троптоза, выпадения прямой кишки, опущения матки и длительной диареи. Клини­ ческое обследование больных показало, что вышеуказанные заболевания были вызваны недостаточностью Ци среднего Цзяо и опущением Ци среднего Цзяо. Симптомами были слабость, одышка, нежелание говорить, бледный цвет лица, бледный язык, глубокий и слабый пульс. Эффективность лечения 317 больных составила 93%. У отдельных больных после приема лекарства отмечалось легкое возбуждение или подъем температуры без потоотделения. Данное лекарство оказывает хорошее ле­ чебное действие по укреплению Ци и поднятию селезеночного Ян, оно применимо при многочисленных заболеваниях, вызванных недостаточностью Ци среднего Цзяо и опущением Ци среднего Цзяо. Лабораторные иссследования. Главные фармакодинамические эксперименты: опыты по реабилитации мышей, страдающих недостаточностью селезенки, показали, что данное лекарство может продлевать время, в течение которого мыши выдержи­ вают тяжелые нагрузки во время плавания, и их устойчивость к холоду. Сопоставле­ ние группы мышей, которым давали лекарство с высокой и низкой концентрацией, и группы мышей» которые страдали недостаточностью селезенки и лечились естест­ венным путем, показало очень заметное различие между ними. Действие на гладкую мускулатуру двенадцатиперстной кишки у домашних кро­ ликов: опыты показали, что данное лекарство не оказывает заметного влияния на амплитуду волны сокращений нормальной двенадцатиперстной кишки (in vitro) и на ее растяжимость. Жидкий раствор данного лекарства усиливает амплитуду волны сокращения расслабленной гладкой мышцы двенадцатиперстной кишки (in vitro), вызванной адреналином, а также повышает растяжимость кишки. Действие на гладкую мышцу подвздошной кишки у морских свинок: данное ле­ карство не оказывает заметного действия на подвздошную кишку (in vitro) здоровых морских свинок. Жидкость с концентрированным лекарством оказывает сдержи­ вающее действие на сокращение подвздошной кишки морских свинок (in vitro), вы­ званное ацетилхолином и хлористым барием, причем это действие усиливается по мере увеличения концентрации лекарства. Влияние на двигательную функцию тонкой кишки у мышей: опыты показали, что жидкая форма данного лекарства может ускорять моторику тонкой кишки у мышей. Влияние на гиполейкоцитарную модель у мышей, вызванную циклофамидом: опыты показали, что данное лекарство повышает уровень лейкоцитов при лейкопе­ нии, вызванной циклофосфамидом. Укрепляющее действие на моделируемую недостаточность селезенки у кроликов: опыты показали, что данное лекарство может повышать процентное содержание по­ ложительных лимфоцитов ANAE в периферической крови животных, страдающих недостаточностью селезенки. Оно не оказывает заметного действия на количество эритроцитов у животных с недостаточностью селезенки, но в определенной степени повышает гемоглобин при недостаточности селезенки у мышей. Оно также может повышать поглощающую способность брюшных макрофагов у мышей с недоста­ точностью селезенки, но не оказывает заметного влияния на содержание сыворотки крови у таких мышей. Токсикологические испытания: результаты испытаний показали отсутствие LDs〇 , наибольшая переносимая доза составила 90 г/кг, что подтверждает низкую острую токсичность данного препарата. … *%00! ^1гиявхооэ винэьэ1Гяхэонаил^эффе 'эинэгпьХяХ лэзшгэь р А ^лэффе иинхэмве НЭЬЭМЮ ШЧ9 МЭШЖЭЬ g X ‘ЧЗИ1ГИЬЭШЧ8 ЛЭЯОГГЭЬ 乙 乙 它 8丄ЭС1еМЭ1Г CXJOHHBtr МЗИЬШ80£Л1ГОИ -эи и иль〇1 QHHdXiMHXii/OiB я bhhwbxhbitbj ojoxoHWodg ииПмзяни Ш1Ли w〇£〇JLU〇dx -OBJ Х1ЧНЧ1Г〇д 1Л ИИНЭЬ01Г ис!ц ,ЭИНЭГПьХ1тХ 01Г1Я9 OJOHlfO X В 4CH4XDOHir〇U Ч0И1ГИЬЭ1Г -ия осЬаьэь хннчьгодоггэяоа g ей :эинэгш1Х1гХ эон丄эмве: ошчд хиоя1Г /Св ‘мэясшэь gi чэи1гиьэ1Г1чя ихээжкх иэн1Гз(Зэ х1янч1Г〇9 ц ей ^(мчхэонЕГои Я0и1гиьэшча змс!оф иом -J9ir я шчн£Э1Г〇9 о § хинч1Г〇9 〇 £ вяюэьихгом олзшдо т охь 1онэ1гаонвхэХ ошяд игпвя иояэи(1в9 гаиншоеяггоиэи о HMOOMOOHSJXHsd и wbwoxopmhd минаихмэя^Хо оц trKdtrou T3〇d/i^ Hdi OH^l/saodu шпяд олэоа 'сяи'ЭИ'эн XhITo itkithbxdod кинэьэи od/oi 4вм1з^1гэж кин -эшХио кинэю1ГKirtT (иггянвоХе'п 'янванХж^ 'Хгпянкх ильох) 1мэинш1Ч1шмХ〇1аи о /CtTKd -ш яошгкнэми(1и oaiodBM3ir эоннв!/ ^эашгэь д А ошчд эинэшьХ1гХ 'яэяоиэь д чэи1гиь -ЭШЧ8 ОНЬИ丄 ‘(MqiOOHIfOU ЧЗИКИЬЭШЧЯ ЛЭШЗГГЭЬ 〇 £ Э1В1ЯШ^ЭС1 д .ЙЭН1Г 〇 € эинэьэх а янэИ" я ^axDdBMsir ололх/иж w9Hdu HHtfo BifKiraBxooo beoIT ^woeoxuodiOBJ хння1г〇9 zp иинэьэ1ГHdu чо〇1Ш8〇еч1гоиэи шинванггвмХшгли миня1ГЭ1 ИН1гоп〇1Го oaxod^M^ir ооннв*[/ •0〇еи1ГиПэс1 онэжХёвндо ошчд зн 4кинэьэ1Гкинвьномо эиэоп вй*ол 3 £9d9h яэигшЬ'оигд -вн 3i4do丄ол ‘мэшлгэь з 乙 人 .(% 6‘l) мэясшэь 乙 人 ш^эффе ОШ49 эн ‘(% £‘1 乙) яэасжэь з 乙 人 丄 юффе ‘(% ^‘廿乙) мэясшэь $ 乙 X шч9 丄мэффе 妈 I4HX9W BS ‘(% 於 ‘乙 9) ююяоггэь ч:)И1гиьэ1г -ей сячхоонхгои ;HiBX4LrX£3d эишснХ^эю oiretf ^х^Хггзж и иянэеэггэо июоньохвюо^эн хо виих aiOHfoirox woeoiuodxoBJ и оке'п сиэн1Гэс1о снчхэоньохвюо1Гзн о хиняиод иинэьэ1Гndu ионеияооомом HHdou 'BHodinli и BDXdwtiHOU aoffoiru xNirsdc мэинэкав9〇12, о oaxodBMSir эоннв^ охь 4и1гвевхои кинве〇1Г31Г〇ои эимозьинию! зиннве! xoxuocLldbj *[ *инеэ1Г〇д HoashXir и ии!Тс1в>юнзхэ 4эаек иомоэьихиэп ^ хиегол wohd -3hHH〇dx ^иинзиолиэгг 'зйинноэоэд 'иинэ^авТГ NOH^LfBHdaxdB момеин ^хихвиэл молээь -иносЗх ‘scKLBdsuwoi 人э ‘иисК иих ‘иинэ丄эвии 这оннэаьээьшюих ^DHDMBioodisw и HHJBddodxaN 'имшил yowndu иинэ^вшча 1ияхвм и вм!ГуС1гэж иинэШ -Хио 4ИМНЭ£Э1ГЭ0 HXDOHhOXBXDOtr^H Hdu К0ХЭХ£Ч1Г〇иэр1 *ЭИНЭНЭИ1Иёи ЭОМЭЭЬИНИ1Г^{ •XBHBjdo ХИХ€ Я ИИНЭНЭРМЕИХ1ЧННЭЖВ(^1ЯЯ И ИЭ1ГОхХи〇 ХО1ЭКН •edxot^du ‘алоэШэя нэмдо 丄sXdmrXwRLo ‘ошПянХф (mXhhXwwm •LsXdHUvOsd 4ююэ ojoh -sirs丄ис!вяэП1ии ошПэсЬюо вн 丄эки1гя ч丄эон9〇эоиэ снХня^э丄и丄всЬюэ 丄эваигг -иоХ хэ^жХдша 4вя1ГХ1гэж Хль〇1годо сяЛюжто кинэ^жэёяои хо x^KHedxofadu ' влиньэшим и вх^Аяэж чхоончхгэхкэЬ' isXdMirXjsj •зияхэиэИ' эолээьил〇 1Г〇лв 1Л1с1вф •OKSh (ХЮНЬ^сЪ МЭИНЭ111уС1Ю Н МНМНЭЕЭГГ -ээ енчхэоньо丄вхэоЬ*эн хнннеаена 4кин它яижоаеэ9〇 ‘Msdfeiitf *它丄ояиж ки丄 -Xuta и еьи丄эиив cuoxoirii ‘им丄bw кинэ^пХио Aioogeiro и ихэоивхэХ кинэьэ!: шЛГ каьэХ^ -ЧГГОИЗД И ИЯНЭ£Э1ГЭ0 ОШ1П)Ш/(ф 丄ЭВЯИЖс!эШ7〇и И НК ЭОНЬОНЭ£Э1ГЭО 丄э謂 инШш 4h]q хзваи!гиэХ и ок£^[ ssHl/sdo хзккизс!^ 'HHEairog э1Я1мэбяиьэ1гси и эиахэиэ^ (*миниф иилэивхил и чйидии Hodno В(ЗХжом кэ丄(HKimegotr Kd乂шэпэс! я :4dx人на В1АЮИ(1и Kirtf Ч1 ЭОЛ1ТИЖ) .кшюув丄ил Ю1ГП人tr -oiroa 4ииь(мноа hojouoitm 'инашголэгпчиод DMiTHDiBdxB ^ин^Хи* 4(эЬ*э^ а квннэсЗвждо) ВЛСШГОО lHI4X0HDOir〇9OMIT9W OHOUOHOlfOM c(3tT3W я и1чннэ<5вждо) ifSJBdxoy *ЯВХЭ〇3 (doatujvd ni4U4irvdo) Wф ^ 4HV9 n^ n и Х ж ь ^ •)I9hOU и инэьэи ^tlfdso XKHBMX8 ИИНЭНЭМЕИ химоэьш -oiroxBU онэьэмхо ошяд э}| swd〇 H е яои1гвевмо нэмдо инаозпгэд эжлвх в 4хэьои и инэь -эи ииплнХф 4bwwbcIjow9j 3XBxsirX£9d а 4ояхэ(Звмэ1Г9〇 HHBtf л〇1ГХ1гэж а И1шяи1га иэн^Т 〇 5 зинэьэх a WBorad^ :хннхояиж ш кинвхниои 9и^ооьил〇 1Г〇)1иэмох 31яня1гэ1И1г1/ винэьэи* хи вяхэк^эёэ и нинваэи-одес э1яииэнв(1хэоЦиэв(1 ээкгодивн 7/ \fi Глава !. Болезни, связанные с нарушением обмена веществ и питания 75 2. Язва слизистой оболочки желудка: данное лекарство с добавлением продуктов, способствующих регулированию Ци и пищеварению, а также с использованием инъекций зародышевой тканевой жидкости в акупунктурные точки применялось для лечения 16 больных язвой слизистой оболочки желудка, из них 5 человек вы­ лечились, заметный эффект был у 9 человек, не было эффекта у 2 человек. Лекар­ ство Бучжун ицивань принималось внутрь 2 раза в день по одной пилюле наряду с оральным приемом 40 тыс. единиц гентамицина 3 раза в день (диагноз у всех больных был поставлен с помощью волоконного гастроскопа), лечение продол­ жалось две недели подряд. По результатам гастроскопии и клиническим симпто­ мам из 35 больных 12 вылечились (34,2%), улучшение было у 18 человек (51,4%), не было эффекта у 5 человек (13,4%). Эти результаты были выше, чем при ис­ пользовании одного только лекарства Бучжун ицивань, когда в группе из 36 человек, которая лечилась только этим лекарством, вылечился один человек, улучшение было у 8 человек (22,2%), не было эффекта у 27 человек (75,0%). 3. Выпадение матки: данное лекарство использовалось для лечения 387 случаев вы­ падения матки 1 -й и 2 -й стадий и частично 3-й стадии, течение болезни составля­ ло от нескольких месяцев до 30 лет. Применение данного лекарства наряду с фумигацией и промыванием, а также в сочетании с акупунктурой дало следующие результаты: 277 человек вылечились, заметный эффект был у 91 человека, не было эффекта у 19 человек. 4. Выпадение прямой кишки: данное лекарство вместе с дрожжами и порией ко­ косовидной, а также в сочетании с жидкими квасцами вводилось в виде инъек­ ции в прямую кишку при лечении выпадения прямой кишки у 69 детей. Эффект был достигнут в короткое время, а после обследования через 3 года только у 2 из них отмечалось выпадение прямой кишки, за 3 года эффект лечения составил 87,5%. Данное лекарство с добавлением других компоненетов использовалось для лечения выпадения прямой кишки 1 раз в день в сочетании с принятием си­ дячей ванны с теплой водой 3 раза в день и выполнением специальных упраж­ нений для укрепления заднего прохода. Курс лечения составлял 20 дней. В результате из 68 больных, 40 из которых с болезнью 1-й степени, полностью вылечились за два курса; больные 2 -й степени лечились три курса, из них 18 человек вылечились полностью, а у 6 отмечалось улучшение; у больных 3-й степени после трех курсов лечения симптомы уменьшились, но они не вылечи­ лись полностью. 5. Злокачественная миастения: данное лекарство с добавлением других компонен­ тов использовалось для лечения злокачественной миастении, вызванной опу­ щением Ци среднего Цзяо и жаром в крови от недостаточности Инь, а также от недостаточности печени и почек у 31 больного. Излечившимися считались люди, у которых исчезли объективные и субъективные симптомы, а также способные выполнять обычную работу, а те, у кого эти показатели улучшились, относились к категории больных с улучшившимся состоянием. В результате лечения изле­ чились 28 человек, у двоих было улучшение, не было эффекта у одного человека. Данное лекарство с добавлением аконита китайского использовалось при лече­ нии 41 больного злокачественной миастенией в течение 3—4 месяцев. В резуль­ тате 12 человек вылечились (29,3%), заметное улучшение было у 17 человек, (41,5%), прогресс был отмечен у 9 человек (21,9%), не было эффекта у 3 человек 76 Часть П. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения (7,3%). Данное лекарство с добавлением кодонопсиса мелковолосистого и аст­ рагала использовалось для лечения 53 больных миастенией, а больным с недосточностью Инь печени и почек дополнительно давали Лювэй дихуан ванъ, 22 человека вылечились, 10 человек в основном вылечились, улучшение было у 5 человек, и не было эффекта у 16 человек. Курс лечения составлял от двух не­ дель до 10 месяцев. Данное лекарство в разных дозах использовалось для лече­ ния злокачественной миастении глазной мышцы 32 глаз, из них 23 глаза было вылечено, заметный эффект был у четырех глаз, улучшение у трех глаз, не было эффекта у двух глаз. Из 23 излеченных глаз 18 лечили только китайскими лекар­ ствами, а остальные 5 — с применением китайских и западных лекарств. Данное лекарство или Лю цзюньцзы тан использовалось для лечения 21 больного зло­ качественной миастенией глазной мышцы, при этом отличный эффект был у 7 человек, хороший эффект был у 12 человек, не было эффекта у 2 человек, об­ щий эффект достиг 90,5%. 6 . Гипотония: данный препарат с добавлением ветвей коричного дерева в качестве основного лекарства использовался для лечения 22 больных первичной гипото­ нией. Из них вылечились 16 человек, улучшение было у 6 человек. Данное ле­ карство с добавлением понцируса и лимонника использовалось для лечения 16 больных хронической гипотонией, из них эффект был у 10 человек, заметный эффект — у 6 человек. Небольшое число из этих больных принимали витамин В 12 и инъекции раствора тканей плаценты. Данное лекарство с добавлением других лекарств использовалось для лечения 30 больных профессиональной хронической гипотонией (это были мужчины от 25 до 50 лет, работавшие стале­ прокатчиками). Общий эффект лечения у них составил 87%. Использование ушно-пластырного лечения в сочетании с приемом внутрь Бучжун ици ванъ 3 раза в день по одной пилюле в течение двух недель подряд для лечения артериальной гипотонии дало следующий результат: по клиническим симптомам и измерениям кровяного давления из 86 человек заметный эффект был у 60, удовлетворитель­ ный эффект был у 24 человек, не было эффекта у 2 человек, общий эффект соста­ вил 97,6%. 7. Лейкопения: данное лекарство в разных дозах использовалось для лечения лейко­ пении у 75 человек, из них 42 человека с недостаточностью Ци среднего Цзяо, 28 человек с недостаточностью сердца и селезенки, 5 человек с недостаточностью обеих Ци и Инь (все больные лечились безрезультатно в течение месяца запад­ ными лекарствами). Во время лечения доза регулировалась в зависимости от тя­ жести заболевания, жидкость ежедневно принималась по одному разу, курс лечения составлял 5 недель. В результате вылечились 38 человек (50,6%), заметный эффект был у 25 человек (33,3%), эффект у 7 человек (9,3%), не было эффекта у 5 человек (8,6 %), общий эффект составил 93,2%. Меры предосторожности. Не следует принимать данное лекарство людям, страдающим кровохарканьем и носовым кровотечением из-за лихорадки от недоста­ точности Инь, или недостаточностью почечного Ян, или нарушением равновесия Ян, или ослаблением огня ворот жизни, или дизентерией от влаги-жара, или избыточным жаром по состоянию пульса и симптомам. Способ применения и доза. Водные пилюли по 6 г, большие медовые пилюли по одной 2 —3 раза в день; жидкость для приема внутрь по 10 мл 2 —3 раза в день. Глава I. Болезни, связанные с нарушением обмена веществ и питания 77 ГИПЕРЛИПОПРОТЕИНЕМИЯ Увеличение содержания одного или нескольких видов липидов крови называется гиперлипидемией, а увеличение содержания одного или нескольких видов липопро­ теинов либо появление ненормальных липидов называется гиперлипопротеинемией. Часто оба заболевания существуют вместе. В клинической практике под гиперлипи­ демией понимают повышение содержания холестерина и триглицерида, а под гиперлипопротеинемией — повышение в крови одного из четырех видов: хиломикрона, липопротеина очень низкой плотности, липопротеина высокой плотности и липо­ протеина низкой плотности. Возникновение этой болезни связано с наследственно­ стью и питанием, а также она может наступать как следствие некоторых заболеваний, например диабета, нефротического синдрома, панкреатита и печеночно-желчных болезней. 软脉灵 Состав. Женьшень, наперстянка, дереза китайская, соломоцвет двузубый, горец многоцветковый, гирчевник, шалфей краснокорневищный, дудник. Действие. Тонизирует почки и укрепляет печень, пополняет Ци и активизирует кровообращение. Излечиваемые болезни. Ювенильный атеросклероз, инсульт мозга, ишемичес­ кая болезнь сердца, миокардит. Показания 1. Головокружение: головокружение и звон в ушах, ломящая боль в пояснице и ко­ ленях, одышка и слабость, сердцебиение и бессонница, амнезия. По диагностике западной медицины, вышеописанные симптомы подпадают под определение ювенильного атеросклероза. 2. Инсульт головного мозга: недостаточность Инь печени и обоих почек, головокру­ жение и звон в ушах, опущение угла рта, парез взора, афазия, гемипаралич. Крас­ ный язык, тонкий белый или желтый налет на языке, струнный и нитевидный пульс. То, что по западной диагностике относится к ишемическому и геморраги­ ческому инсультам, можно рассматривать как недостаточность Инь обеих почек и печени. 3. Ишемическая болезнь сердца и стенокардия: тупая боль в сердце и груди, тя­ жесть, дискомфорт в груди, сильное сердцебиение, тревожность и бессонница, головокружение, сухость во рту и ночные поты, покраснение лица, красный язык и нарушение гемодинамики, тонкий налет на языке, нитевидный и учащенный пульс — все это симптомы ишемической болезни сердца и стенокардии, которые относятся к недостаточности Инь печени и почек, а также к недостаточности Ци и застою крови. 4. Сильное сердцебиение: дискомфорт в груди, усталость и слабость или жжение в ладонях и подошвах, нитевидный и слабый пульс, бледно-розовый язык, белый налет на языке. По западной диагностике, это симптомы миокардита, что соот­ ветствует недостаточности Ци и Инь. Расфасовка. Сироп. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 15 мл. Курс ле­ чения — непрерывный прием в течение 40 дней. 78 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Современные исследования. Данный препарат может понижать резистентность сосудов головного мозга и нижних конечностей, снижать кровяное давление, увели­ чивать кровоток в венах и артериях, а также повышать выносливость животных в условиях недостатка кислорода при обычном давлении. По результатам клинических наблюдений за 289 больными, заметный эффект лечения был у 108 человек, удовле­ творительный эффект — у 153, общий эффект — 90,3%. Результаты клинических наблюдений говорят о том, что данный препарат оказывает довольно хороший эф­ фект при лечении атеросклероза сосудов головного мозга, а также вызывает опреде­ ленное улучшение в нервной системе, регулирует многосторонние функции высшей нервной деятельности. Данное лекарство оказывает заметное улучшающее действие при недостаточности почек, печени, сердца, Инь и застое крови. 7^ /ш а й члси w m 通脉降脂片 Состав. Листья лотоса, гинура перистонадрезная, гирчевник влагалищный, пе­ рец душистый. Действие. Понижает содержание в крови триглицерида и холестерина при гипертриглицеринемии и гиперхолестеринемии. Излечиваемые болезни. Гиперлипидемия, также предотвращает атеросклероз. Расфасовка. Таблетки весом по 0,21 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 4 таблетки. М еры предосторожности. У отдельных больных может появиться понос в лег­ кой форме. Современные исследования Химический состав. Содержит соединения кремниевой кислоты. Фармакологическое действие. Содержащиеся в рецептуре соединения кремниевой кислоты, располагаясь в эластине и коллагене кровеносных сосудов, могут восстанав­ ливать эластичность уже затвердевших сосудов, снижать содержание липидов в крови, предотвращать возникновение атеросклероза, а также скопление тромбоцитов и отло­ жение липидов на стенках сосудов, препятствовать образованию тромбов. Опыты на животных показали, что данное лекарство может заметно понижать количество холе­ стерина на стенках главных артерий у кроликов, а также снижает содержание тригли­ церида в плазме крови, тем самым предотвращает отложение липидов на стенках сосудов. Предварительные предположения говорят о возможности защиты внутренних тканей сосудов благодаря увеличению содержания кремния на их стенках и недопу­ щению инфильтрации липидов в артерии, поэтому данное лекарство в определенной степени уменьшает риск появления атеросклероза и отодвигает срок его возникнове­ ния. Клиническое применение. Данный препарат испытывался на 352 больных в вось­ ми клиниках в провинции Фуцзянь, в результате общий эффект снижения триглицерида и холестерина составил соответственно 81,05% и 80,47%. При этом 55 больных од­ новременно принимали и клофибрат. Сравнение двух лечебных групп показало, что лечебный эффект был в основном одинаков (Р > 0,05), но данный препарат в отличие от клофибрата не оказывает побочного действия, которое выражается в нанесении вреда печени или повышении уровня трансаминазы. Результаты клинических наблю­ дений показывают, что данный препарат снижает уровень триглицерида и бе­ та-липопротеина сильнее, чем уровень холестерина, что способствует предотвраще- •0Ч1Г/Си уилод人 Ш ‘WOlSlfBH WI4丄ЭИПШЭ Э MI4SK yi4Ht?*3irg (ЭННЬЭП1И1М) и xou 4ихооннзно>1 Э1ян1/〇1гох 41чПиневш Э141гвпя "чхэонЬ'экд 4dB9xo ииаооис! вн имижох •ои ‘имкинэнжвс!1юи з эонои и Rioad юэитошшвсЬэскюн :кинвяэ1/одвЕ:эпнскжох 卞 •эчиХи yisHHsdsw人 и уимод人 uu ‘wo丄 экви рмнхэиеиш) wwHdH>K о лгя£к ИИН1ГЭЕГ9 'яхоонИ'энд ^кхэоньэном а чхоод^гго Чч1Г〇 шхозьином олошчггод -ЭН JLOЭ丄ОЯИЖ а ЗИХАТШ ‘Ш^Ю уим打 ИЖ ‘Н|^ Си〇 НЬОНЭ€Э1ГЭЭ ЧХЗОНЬО丄BXOOtTSH :K3dBHl/ *£ •〇Я1гХи И1ЧННЭЖКс1иВН И И1ЯН -нХйьэ 41чИ*жвж эияхэлХаьо и жчек Ц1Ч1ГЭ9 *и丄 эоньэном snh Voitox ‘вюяиж ч丄эвь оюш -жин и Kqdsgadtrou я la^trxo sirog Шглом (9хоеиж a nirog эинжкхве :эхоаиж а иггод 4 *ихо〇 9Н1Г〇 и ээчш(и 1люн1/иаз1ин *woi9ir^H wmoHCMiro WNirsg о эм1Я£к woHtfsirg *иэхооньэном иинв^оггохоы 'кинвяигг -ав!/вн и В1шэх 丄о KMHShJSirgo эаьэя/Сь ис!ц ‘э丄онто 丄 ис1и ‘яомхиивн xHHtToirox мэин -3Lf93dxou/( хтяннбяпчн 'э м ^ 1гэж я xKirog ис1и d^wnduBH 4вм1гА1гэж ихоодвко и ихнзе -Э1ГЭ0 swodtTHMo iMOHtroirox *〇 »£]□ олэн1Тз(1э hj^ ^MtTBuX wdu хотянд гэмй'Аизж я Hirog \ •Btroirox OJOHClouX wowodt/ниэ Э Э1ЧННВ£К8Э ‘кинвяэкодв?; ээя эж>ш丄 в ‘киэ -MSdOHB ^илэшгдо уоньэжотгои Я И丄 ЭЭЖК丄 СШХЭяХь *RIOOHh3HO>! ЭМНШШОХ ‘Ч1Э09Ша〇 и квллэ!; и доН£ 〇 'wjodoirXo ^wHd^irox коонои и Bioad а иьгод *винвгклоц •ВМ1ГЛ1ГЭЖИ ИМНЭЕЭ1ГЭЭ И丄ЭОНЬ(ХШ1Э〇1?ЗН В1Ш丄 troirox ИН€Э1Г〇 д ЭШИЮКЯИЬЭи'?: !/! •эонои 丄ЭВЯИ1Г8ВН它丄ЭО И Ч1Г〇д ХЭВМИНЭ ‘trt)IXOX 丄ЭКНВС^ЬЭуСИ Н]^ ХЭВ8Э(1ю; 3 ■ЭИЯАЭуар •вмиХиэж смийхнХф NHtnoiXtHKBwdoH и Хлнзсэнэо миШснк!гиэс1мХ 'woMHH^oaodu-woQ -1〇 с1ю^1Г КаЬЭК1ШК Ш11Г〇 1ЮЭ :ИЛ^1ГЯ КИНЭНбЛюХ И ИМНЭ£Э1ГЭЗ КИНЭ!ШЭ(1нХ KITtr ВЯ丄Ос!Ю1Э1Х 〇j 〇H4iT3x^j〇wou〇 9 эяюэьвл а олояоиолэпхяггод bohithxxbcIib иинваосяноиои исЗи tBMtT/Cir -эж и изнэеэггэз ошПмнХф 丄э的 ииявнш^осж ‘у〇 шэ£Э1ГЭ: > и и'п 丄 3Kiru3d)iX sodo丄ол ‘(ваьо -dvyidif ojOHa^i/j о и вю т ^ киГпснваиггиэХ) wodi〇MHHW-woaxDdB>j9if коювиян янэшчнэ^к •ИМНЭ£:91ГЭЭ Н|^ 1ЭВЯИ1ГЯ它НВ1СЮ08 4rqd〇丄 )Ш(() ЭМННЭЛО丄BU 丄ЭВЯИЭЗЭВС! И troirox ISKHBdlO/i ‘〇К£*П уИН1ГЭСЬ 1ЭСЯЭ(1юЭ aodCXLOM ‘(WO丄НЗИ1ГЭС11НИ WI4H8BITJ) WOXdEHOW-WCm丄ЭС1Ю1Э1Г К0ХСНК1Г8К чс1и91ми иохХо и хиномв sdAxo^tisd я кээиШ^жс1э1Г〇э *exuaH9d €И1гвну *(КВННЭС1вЖ9〇 ) BMtroifOO *чнэшчнэж ^ииннэьэшяя) Мэгпиф хинол^ '(иинш ьэине) чс! и 9 ^ и иох^ э ясхэ〇з Т^ ;ф 脑 -丄 剔 州 加 《 心 《 *h«l/ W€>!/Гф *ЭИНКИ1Га 90H£0XH3WBMHtT9W и вяиньэгпим киПмнЛфэи'гг 4ИИ11 -gdoog^Lmw wodt/Hno *Hif〇 xXuo *хи<Лзхне koickkitsk oj^ имвниьис!и онычд〇 *снянсэ1х〇 9 УОНЧ1ГЭ1КО丄ЭОНВЭ КСиЭК1Г9К ЭН НО *ХКИН它 ЯЭ1ЮдВ£ XHJOHW И(1и WO丄 шмиэ КЭЙИГПСНВЬЭс!丄Э8 OXOBh у 〇 9〇 Э 丄ЭК1ГЯВ丄Ot/sdu эонои ИИйОЗЬИНОЙХ *89tIK03N X人fltr ЭЭ1Г〇 9 КЭ1ЭВЖ1;〇 ]С*Ос1и К它do丄0>J ‘(SOWSKin^WH ЭО丄ЭИНКЯОСЫ И эонуон」 ЭОНЧ1Ш9〇 ВШОНИ шги и№ии ИЛ丄В丄ЭО ЭНН -нэ(1вез(1эиэн и вёиж оехозьином эоннэгпннои вШони w nm ^datroo) woir^xo мимМж о кипклэфэ!/ н^ннэТпеьХ кохзвкинои hi/ и 1тэонои милоэьинос!х Шц КУЛ Э ЗЬ И Н О Л Х B 3 d V H l/ *H〇tfHUHir нэинвжс!э^оо мимеин о XNHqirog X ш ь ‘эгтчя тчд ясЛГииигг нэинпжс!э11*оэ ^ижхнчя з хпнчкод X хяэффе уиндэьэи* ‘шо 丄зж>с^ tlOO'O > d) кинэьэ1ГB〇dX>i ojosdsu Krade оя ш к 1эгшчя шчд хмэффе xoie и 'B^HdatiHirjHdx тинвжс!зй,оа wisHHsmwsou о хинч 1год X оннэдоэо 4эгпиа шчд кинэьэ1г хмэффе %инэь -Э1Г ЗСМя И1ГИЖ1Г〇1Т〇 с1ц 3I4d〇 LO>! ‘ЯОЛНЭИПВи И丄ЭШг 6^ КИНВ丄Ии И 8丄ЭЭ1Т1Э8 人 etltrdbo ИН£;Э1Т〇 9 йшээ!ьи иэти ошн МЭИНЭГП/(с1вн ЭЭМННВЕКвЭ ‘ИНСЭ1Г〇д .1 V9D1/J 80 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Расфасовка. Медовые пилюли весом по 9 г; таблетки весом по 0,5, 0,3 и 0,25 г по 100 штук в пузырьке (20 штук в ампуле). Способ применения и доза. Медовые пилюли взрослым принимать по 2—3 один раз в день; таблетки — два раза в день по 4 штуки на пустой желудок, запивать теплой кипяченой водой. Детям дозу уменьшать. М еры предосторожности. Запрещается есть сырую и холодную пищу, а также принимать беременным женщинам. 四神丸 (пилю ли четырех чудотворных лекарств для прекращения диареи) Состав. Псоралея лещинолистная, мускатный орех, лимонник китайский, эводия рутоплодная. В состав входят также китайский финик и измельченный сырой имбирь, которые отвариваются в воде, после удаления имбиря мякоть финика используется для приготовления пилюль вместе с другими компонентами. Анализ рецепта. Данное лекарство представляет собой эффективную рецептуру для леченмя утреннего поноса, Содержащаяся в рецептуре псоралея гтрочмщает — «Ворота жизни» (активная точка для лечения хронического поноса; также правая почка, или обе почки, или место между почками, соответствующее почечному Ян) и согревает Даныпянь (эликсир — место сосредоточения Ци при лечении //"гу"), а потому является лекарством-монархом. Эводия рутоплодная и мускатный орех согревают желудок и ока­ зывают вяжущее действие для облегчения поноса, улучшают циркуляцию Ци и способ­ ствуют пищеварению, они являются лекарством-министром, усиливающим действие главного лекарства. Лимонник собирает Инь для пополнения крови, оказывает вяжущее действие и прекращает понос, он является вспомогательным лекарством. Свежий им­ бирь и китайский финик согревают желудок и укрепляют селезенку, они являются ле­ карством-проводником, которое направляет действие медикаментов к пораженному месту. Таким образом могут быть излечены все симптомы утреннего поноса. Действие. Согревает почки и селезенку, обладает закрепляющим действием и останавливает диарею. Воздействует на холод типа недостаточности в селезенке и почках. Показания. Применяется при хроническом поносе, утреннем поносе, болях в животе и нарушении переваривания пищи, вызванных холодом типа недостаточно­ сти селезенки и почек. Основные показания для применения данного лекарства: хо­ лодная боль в области живота, жидкий стул, бледный язык с белым налетом, глубокий и замедленный пульс, слабость. 1. Хронический понос: жидкий стул, затяжной по времени и часто повторяющийся. В тяжелых случаях заболевания наблюдается плохое переваривание пищи и умень­ шение ее потребления, после еды ощущается дискомфорт в желудке, при неболь­ шом употреблении жирной пищи происходит учащение стула, ощущается холодная боль в области живота и недостаток тепла в конечностях, наблюдаются желтушный цвет лица,апатия, бледный язык, нитевидный и слабый пульс. 2. Утренний понос: ощущается боль в области пупка перед рассветом, происходят бурчание в животе и диарея, после поноса наступает облегчение. Ощущаются холод во всем теле, похолодание конечностей, ломота в пояснице и коленях, слабость в коленях, холодная боль в области живота, язык бледный с белым налетом, глубокий и нитевидный пульс. Глава L Болезни, связанные с нарушением обмена веществ и питания 81 3. Боль в животе: боли в животе от холода типа недостаточности, наблюдаются об­ легчение при согревании и надавливании, жидкий стул, долгое мочеиспускание с чистой мочой, зябкость в конечностях, бледный язык с белым налетом, глубокий и нитевидный пульс. Расфасовка. Водные пилюли, вес 50 зерен — 3 г; расфасовка в пакетиках по 3 г, 6 , 9 и 18 г; в пузырьках по 60 г и 250 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по 9 г 1—2 раза в день утром и вечером, запивать кипяченой водой. Детям дозу уменьшать. Меры предосторожности. Запрещается принимать при поносе и болях в животе от избыточного жара. Не следует есть сырую и жирную пищу. Сянлянь вань Состав. Девясил» коптис китайский (обработанная эводия рутоплодная). Анализ рецепта. Коптис китайский устраняет жар и выводит яд, устраняет вла­ гу; девясил является горьким и согревающим лекарством для системы Ци в трех Цзяо (обогревателях), которое может поднимать, опускать и очищать систему Ци, улучшать течение Ци, рассасывать скопления и снимать боль. Оба лекарства, приме­ няемые вместе, оказывают превосходный эффект в очищении кишечника и рассасы­ вании влаги, урегулировании Ци и утолении боли. Действие. Очищает от жара и сушит влагу, облегчает движение Ци и снимает боль, лечит дизентерию и энтерит. Показания. Лекарство можно применять при дизентерии от влаги-жара, сопро­ вождаемой легкой лихорадкой, при непрекращающейся дизентерии, тенезмах, диа­ рее с красно-белыми выделениями, рвоте и болях в животе. Расфасовка. Водные пилюли. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2—3 раза в день по 3— 6 г, запи­ вать теплой кипяченой водой. Детям дозу уменьшать. Меры предосторожности. Запрещается есть сырую, холодную и жирную пищу, с осторожностью принимать людям со слабым желудком. Современные исследования. Фармакологическое действие, фармакологические испытания показали, что данное лекарство оказывает довольно сильное сдерживаю­ щее действие на дизентерийную палочку, сибиреязвенную бациллу, а также на золо­ тистый стафилококк. ТУЧНОСТЬ Тучность, или ожирение, вызывается чрезмерным скоплением жиров в организ­ ме. Когда калорийность принимаемой пищи превышает количество расходуемых ка­ лорий, оставшиеся калории в основном преобразуются в жиры и накапливаются в подкожно-жировой клетчатке, вызывая ожирение. Обычно превышение нормального веса на 10 % относится к категории избыточного веса, а превышение на 20 % — к ожирению. Ожирение подразделяется на алиментарное и вторичное. Первое харак­ теризуется в основном субъективными признаками и не сопровождается заметными изменениями в состоянии нейроэндокринной системы, но создает препятствия в ре­ гулировании обмена веществ. Такая форма ожирения самая простая. Вторая же часто возникает как следствие течения других болезней. Возникновение ожирения глав­ 82 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ным образом связано с наследственностью и привычками в питании. Оно может возникать в любом возрасте, но в большинстве случаев бывает только после 40 лет, причем у женщин чаще, чем у мужчин. I f 1 Р ЯЖ1 ЖШ1 3 轻身降脂乐 Состав. Горец многоцветковый, Черноголовка обыкновенная, кожура восковой тыквы, астрагал хуанчи. Действие. Устраняет жар и удаляет влагу, пополняет Ци и питает Инь, тонизи­ рует печень и почки. Применяется при булимии, запорах, сухости во рту, горечи во рту, отечности конечностей, утомляемости и слабости, красном языке с желтым на­ летом — болезнях тучных людей, страдающих недостаточностью Ци и Инь и силь­ ным синдромом желудочного огня. Фармакологическое действие. Главным образом уменьшает количество жиров, снижает вес тела, понижает содержание липидов в крови. 1. Снижение веса: обычно данное лекарство принимают 2—3 раза в день по поло­ вине пакетика или целому пакетику непрерывно на протяжении 30 дней, при этом вес снижается в среднем на 2,208 кг. При приеме лекарства в течение 60 дней вес можно снизить на 4,325 кг, а за 90 дней — на 5 J 3 0 кг. Это говорит о том, что данный препарат довольно заметно снижает вес, причем его действие увеличива­ ется по мере удлинения сроков его использования, и по своей эффективности он превосходит западные лекарства для снижения веса. 2. Снижение содержания жиров: данное лекарство снижает процентное содержание жиров (F %), и по мере удлинения сроков его приема действие усиливается. Сни­ жение F %: за 30 дней 一 3,0935, за 60 дней — 9,309. 3. Снижение содержания липидов: данное лекарство понижает содержание холесте­ рина и триглицерида. Обычно после приема лекарства в течение 30 дней холесте­ рин снижается на 19,34 мг %, а триглицерид — на 34,15 мг %, из чего видно, что на последний лекарство действует сильнее. 4. Уменьшение аппетита: у тучных людей часто возникает чувство голода, многие больные могут съесть довольно большое количество пищи. После непрерывного приема данного лекарства аппетит может уменьшиться, чувство голода ослабнет или исчезнет совсем, но не возникнет отвращения к пище. 5. Увлажнение слизистой кишечника и лечение запора: данное лекарство оказывает небольшое слабительное действие, после его приема происходит выведение мяг­ кого стула 2 — 3 раза в день, но без болей в животе, после чего в животе ощущает­ ся приятное чувство расслабления. 6 . Увеличение физической силы организма: обычно после приема лекарства в тече­ ние 30 дней увеличивается сила рукопожатия, что говорит о том, что уменьшение веса не сказывается на физической силе. Способ применения и доза. Принимать настой 2 раза в день (утром и перед сном) по одному пакетику. Курс лечения 30 дней, после перерыва в 2 недели начи­ нать второй курс лечения. Клиническое применение. Используется главным образом для лечения али­ ментарного ожирения. Под алиментарным ожирением подразумевается ожирение, которое не вызывается нарушениями нейроэндокринной системы, при этом процентное содержание жиров (F %) Глава I、 Болезни, связанные с нарушением обмена веществ и питания 83 превышает 30%, а вес тела превышает нормальный на 10%. Данное лекарство оказывает довольно хороший эффект на ожирение типа недостаточности селезенки и желудочного жара, оно снижает вес тела и увеличивает физическую силу, но не оказывает вредного влияния. По клиническим наблюдениям за 4 группами, состоящими из 457 больных алиментарным ожирением, которые принимали данное лекарство в течение 30 дней, вес тела в среднем снизился на 1,96 кг, общий эффект лечения составил 90~ 94%. Так, в первой группе, ежедневно принимавшей 2 —3 раза по 0,5— 1 пакетику лекарства в тече­ ние 30 дней, вес в среднем снизился с 72,97 кг до 71 ,28 кг,в среднем на 1,96 кг. Попутно заметно улучшилось состояние больных, страдавших повышенным аппетитом, запором, вздутием живота, усталостью, отечностью, сердцебиениями и головокружениями. Среди этих больных заметный эффект был у 48 человек (40%), удовлетворительный эффект у 65 человек (54%), не было эффекта у 7 человек (6 %). По мере увеличения продолжи­ тельности приема лекарства лечебный эффект становился сильнее. Высокий результат лечения был у людей 50—59 лет, а наилучший — у детей. У большинства пациентов вес продолжал снижаться и после окончания приема лекарства, у некоторых вес не стал увеличиваться спустя 3 месяца после лечения. По своему эффеюу данное лекарство превосходит фенфлурамин, но не имеет таких побочных результатов, как сонливость, бессилие и сухость во рту, свойственных фенфорамину. Больные ожирением, страдавшие одновременно с ним артериальной гипертони­ ей, ишемической болезнью сердца (ИБС), расстройством менструации и сахарным диабетом, после приема данного лекарства одновременно со снижением веса в оп­ ределенной степени добились и снижения давления, уменьшения липидов и пони­ жения уровня сахара в крови. У небольшого числа больных были небольшие нарушения пищеварения, такие как легкая форма рвоты, боли в животе, вздутие живота, понос и тенезмы. Но после продолжения приема лекарства или регулирования дозы эти ощущения исчезли сами собой. Не было отмечено вреда для печени и почек, а также аллергической реакции. Меры предосторожности. 1) Во время приема лекарства больным следует есть пищу с высоким содержанием белка, низким содержанием жиров и сахара. 2) При­ нимать лекарство следует без перерывов, постоянно, по указанию врача. 3) Запре­ щается принимать спиртное и есть острую пищу. 4) Запрещается принимать больным нефритом, гипотонией и гепатитом. ш ш б 蕾胆片 Состав. Листья лотоса, плоды боярышника, псоралея лещинолистная (обжарен­ ная в соленой воде), шалфей краснокорневищный, александрийский лист. Фармакологическое действие. Снижает содержание липидов, уменьшает ожи­ рение, предотвращает возникновение атеросклероза, расширяет кровеносные сосуды, улучшает умственную деятельность. 1. Снижает содержание липидов в крови: доза Хэдань нянь в 3,0—6,0 г/кг веса за­ метно снижает общее содержание холестерина и триглицерида в сыворотке крови крыс, мышей и домашних кроликов. 2. Уменьшает ожирение: Хэдань пянь не оказывает заметного влияния на увеличение нормального веса крыс, но заметно снижает вес подопытных крыс и мышей с ги­ перлипидемией и значительно уменьшает количество жировых отложений на стенках живота животных. 84____ Часть U. Наиболее распространенные заболевания н средства их лечения 3. Предотвращает возникновение атеросклероза: Хэданъ пянь может заметно сни­ жать показатели атеросклероза у подопытных крыс с гиперлипидемией, а также процентное соотношение атеросклеротических бляшек у кроликов с гиперлипи­ демией. 4. Расширяет кровеносные сосуды: плоды боярышника могут расширять коронарные сосуды, увеличивать объем кровотока, уменьшать потребность миокарда в кисло­ роде. Боярышник оказывает расширяющее действие на изолированные кровенос­ ные сосуды уха кроликов. Шалфей краснокорневищный и псоралея лещинолистная также расширяют коронарные сосуды и улучшают кровообращение. Клиническое применение. Используется для лечения гиперлипидемии, связанной с застоем мутной флегмы-влаги. При лечении таблетками тш ь 319 больных с гиперлипидемией заметный эффект составил 66,4%, общий эффект — 94,98%. Количество холестерина в плазме крови снизилось на 16,1%, а триглицерида — на 23,6% по сравнению с уровнем до начала лечения. Токсикологические испытания. 1) Острые испытания: максимально перено­ симая доза Хэданъ пянь для мышей составила 132 г/кг (что соответствует 102 дозам для взрослого человека). 2) Длительные испытания: при вливании в желудок Хэдань пянь крысам из расчета 12,0 г/кг и 6,0 г/кг в течение 13 недель не было отмечено ни­ каких изменений в их показателях; после использования дозы 25 г/кг в течение 13 недель возникло повышение глутамино-пировиноградной трансаминазы, но оно носит обратимый характер, и после прекращения приема лекарства этот показатель восстанавливается до нормального уровня, а в печеночной ткани по результатам анализа не произошло заметных изменений. Способ применения и доза. Таблетки в сладкой оболочке принимать внутрь 3 раза в день по 5 штук перед едой. Курс лечения — 8 недель. Гл а в а II. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ Ревматоидный артрит представляет собой хроническое системное аутоиммунное заболевание, имеющее неясную этиологию, главным проявлением которого является полиартрит. На поздней стадии этого заболевания может возникнуть анкилоз (непод­ вижность суставов) и деформация суставов. Болезнь может иметь неспецифические симптомы, такие, как лихорадка, усталость и слабость, потеря веса, подкожные узелки, перикардит, плеврит, а также неврит периферических нервов. Болезнь обычно возни­ кает в возрасте 20~ 45 лет, у женщин чаще, чем у мужчин. Причины заболевания не­ ясны, обычно считается, что оно связано с нарушениями иммунной системы. Возник­ новение данной болезни также в определенной мере связано с эндокринной системой и наследственными факторами. Факторами, провоцирующими данное заболевание, могут быть холод, сырость, переутомление, стресс, плохое питание. У ^я я м 五加皮药洒 Состав. Кодонопсис мелко волосистый, акантопанакс колючий, купена лекарст­ венная, кожура мандарина, куркума ароматная, цветы хризантемы, соломоцвет дву­ Глава II. Болезни костно-мышечной системы 85 зубый, сафлор красильный, дудник даурский, атрактилис большеголовый, дудник, синомениум, гирчевник влагалищный, сандал, плод амомума, ломонос китайский, Caulis Piperis Futokadsurae, кардамон, дудник крупнопильчатый, аконит дикий, ако­ нит сычуаньский» сирень, девясил, корица, белый сахар, водка. Действие и излечиваемые болезни. Расслабляет мышцы и активизирует кро­ вообращение, удаляет влагу и рассеивает ветер. Используется при лечении Би-синдрома стагнации жизненной энергии от ветра-влаги, мышечных судорог в ру­ ках и ногах, при онемении конечностей, острой и ломящей боли в пояснице и коле­ нях, водянке яичек. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает противовоспали­ тельное, болеутоляющее, успокаивающее действие, стимулирует кровообращение, укрепляет организм. 1. Противовоспалительное действие: японская айва, синомениум, куркума ароматная, акантопанакс колючий, дудник крупнопильчатый и дудник даурский оказывают определенное противовоспалительное действие. 2. Болеутоляющее действие: синомениум, аконит сычуаньский, дудник крупнопилк чатый и аконит дикий обладают значительным болеутоляющим действием. Дудник и соломоцвет двузубый также оказывают определенный болеутоляющий эффект, 3. Успокаивающее действие: гирчевник влагалищный, синомениум и дудник круп­ нопильчатый оказывают некоторое успокаивающее действие. 4. Стимулирование кровообращения: Сафлор красильный, дудник, гирчевник влага­ лищный и купена лекарственная способны стимулировать кровообращение и увеличивать приток крови к тканям. 5. Укрепление организма: атактилис большеголовый и кодонопсис мелковолосистый укрепляют организм, повышают сопротивляемость болезням. Атрактилис и дуд­ ник могут стимулировать кроветворение и повышать иммунитет. Клиническое применение. Главным образом используется при лечении боль­ ных с сильными болями при ревматическом артрите, ревматоидном артрите, а также при ослабленной сопротивляемости избыточному патогену. М еры предосторожности. 1) Содержащиеся в рецептуре лекарственные компо­ ненты относятся к категории острых, жарких, теплых и сушащих лекарств, действие которых распространяется на весь организм. Поэтому данное лекарство не следует применять больным, не страдающим заболеваниями по типу ветра, холода и влаги как одного патогенного фактора. Запрещается принимать беременным женщинам. 2) Акантопанакс колючий является лекарством, возбуждающим и усиливающим сердечную деятельность, вливание его в желудок и кишечник кошек из расчета 1 г/кг приводит к летальному исходу, поэтому данное лекарство нельзя использовать в больших дозах. 3) Так как акантопанакс колючий мешает проведению контроля вяз­ кости крови с помощью дигоксина, то при проведении такого контроля ни в коем случае нельзя употреблять данное лекарство. Способ применения и доза. Спиртовая настойка в бутылках по 250 мл и 500 мл. Принимать внутрь 2— 3 раза в день по 10— 15 мл за один раз. М 瘦冲剂 Состав. Ворсянка, атрактилис яйцевидный, аконит китайский, ремания китайская, горянка крупноцветковая, папоротник д^вдадия, дудник^крупнопи^ьчатый, 86 Часть lL Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ветви коричного дерева, корень белоцветкового пиона, пион молочно-цветковый, соломоцвет двузубый, ломонос китайский, анемаррена асфоделиновидная, лазурник растопыренный, плаун булавовидный, хвойник китайский, узловатая ветвь сосны, панголин индостанский. Действие. Оздоравливает печень и почки, укрепляет костно-мышечную систему, удаляет ветер и влагу, очищает и активизирует меридианы. Показания. Данное лекарство используется при лечении Би-синдрома, связан­ ного с недостаточностью печени и обоих почек, артроза коленных суставов, дер­ гающей боли в суставах, при острых и ломящих болях в пояснице, слабости в нижних конечностях. Обычными симптомами при этом являются боли в суставах, локальное увеличение печени, зябкость в суставах и деформация суставов, атрофия мышц, дисфункция суставов. При воздействии холода боль усиливается, при тепле она облегчается, наблюдаются потоотделение или понижение температуры тела, боль в пояснице, похолодание рук и ног, или ломящая боль в пояснице, никтурия, или отвращение к холоду и лихорадка при слабом потоотделении, сухость во рту при нежелании пить. Сейчас западная медицина диагностирует это как ревматоидный артрит, ревматический артрит, остеоартроз. Данное лекарство можно применять при наличии вышеуказанных симптомов. Расфасовка. Препарат для приема внутрь после разбавления кипятком по 10 г в пакетике. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 10—20 г, запи­ вать кипяченой водой. Курс лечения — 3 недели, после трех курсов наблюдается до­ вольно хороший лечебный эффект. Современные исследования Химический состав. Имеющаяся в рецептуре ворсянка содержит летучие масла, витамин Е, пигменты. Атрактилис яйцевидный содержит летучие масла, витамины А и D. Аконит китайский содержит главным образом аконитин, мезоконитин, гипако­ нитин. Ремания китайская содержит реманнин, катальпол и многочисленные амино­ кислоты. Горянка крупноцветковая содержит икариин, витамин Е. Псоралея лещинолистная содержит псоралидин и многочисленные виды кумарина. Дудник крупнопильчатый содержит небольшое количество летучих масел, бергаптен, ангеликовый спирт. Ветви коричного дерева содержат летучие масла, коричный альдегид, коричную кислоту. Корень белоцветкового пиона содержит бензойную кислоту, таннин, пионин. Пион молочно-цветковый содержит пионин. Ломонос китайский со­ держит стероидные сапонины. Анемаррена асфоделиновидная содержит многочис­ ленные стероидные сапонины и никотиновую кислоту. Лазурник растопыренный содержит летучие масла и маннит. Плаун булавовидный содержит ликоподии, нико­ тин, сильвинклаватол. Фармакологическое действие. Данное лекарство обладает способностью укреп­ лять и усиливать функции печени и почек, удалять ветер и рассеивать холод, улуч­ шать проводимость меридианов и снимать боль, активизировать кровообращение и способствовать мочеиспусканию. Согласно современным фармакологическим ис­ следованиям, ворсянка не допускает дефицита витамина Е и подавляет диплококк пневмонии. Летучие масла, содержащиеся в атрактилисе яйцевидном, оказывают успокаивающее действие, в большом количестве они тормозят центральную нерв­ ную систему, а также оказывают многие другие виды седативного действия. Аконит ^HHKHirg *вйх〇(Звмэ1Г шэи<3и кинэ1твс1яэс!п эггооп кокм^9И1гйвнвхоэоя сячхоониои ино ОН ^HH^UOQWOdx И -ОЯИЭГГ 4ИИЙНВЭ(1 ЭИМ0ЭЬИЛ(1Э1Г1ГВ ЭННЖОМ *ИИ1П)!ВЭс1 Э1ЧНЬЭШИМ-ОН -hot■人1ГЭЖ 4JLI49 jXj OW Х1ЧНЧ1Ю9 тгэиь оюгшшодэн 人 •И1ЭОНЖОс!〇 1Э〇 111 Э(1и I4Cbp\I BhBda (минве^лХ ou игги BtiKosw £ 一 z кинэьэи эёХм 1л\ч 〇 5 чхшпнйэс1и т ж и о Х ! эн чнэ1Г е i2w t t квшчц-одивн *во -эа g11— х 〇 и чнэ1Г н Bend £ qdiXH9 яхвмини(1ц etotr и BHHdHai^iHdu 903003 •ио1Гжвл а а〇 1Ги£〇ли1хл jw 〇 1 м эинвж^^оо о иххэггдех вмяоэкфэвд •eodMOU ИОНК001Г09 КЭ1ГИ90НВ1Э008 сячхоониои хин -яи〇 9 〇 1 X ихэояитэ1ги ион^энл иинзьэ1г n d jj '%9Т*68 ^ияехэоо (i9 ir 〇 | — \ ) хмэффе 野i4HH3imtr: L〇‘%^ 乙6 辽119^1000 中е Й1<ш9эьэ 1г иия£И1гд моле и<Ли ‘woiHdufe мияээь -ИХВ^аЭ(3 О ВХНЭИШВП \(^ ИИНЭЬЭ£Г Hdu КЭ1Ша〇 €Я1Г〇 Ц〇И BaiDdB^Sir OJOHHBtr ХЛВЙХОМ£ •оняихлэффе оннэдоэо 4wBH〇 wd〇j м Hir^Nandu зжХ эиёохол 4х1чнч1год иинэьэь* Hdu еахос!влэ1г олоннш/ эинваоеяггоиои Xwoigou *sohow -d〇j хпн^иосЬ 丄 э KirtT oiOHdsj^BdBx онычдо 〇j 〇 Hb〇 9〇 u хэвшчеюю эн он ‘им -BH〇 wd〇j э зонЫохо ^ияхоизТС хэванеоо oaxodBMQir эоннв)/ вхийфэн иинэкзгг Hd]j *еши<3ооп ojoMoshHwdalfodxHdG и аояеюХэ изнеоггод {иинвнз1Г〇 дее хгчнжом хилозь -HjdsirirB Хижом и aoHBJdo хняоиои хпнжАёвн 4евш HHhOLfogo иохоишгго инкинэ!/ -жэйяои KoojQtnoiXeHdaiH^dBx) вхэьхэд BwodffHHO иинэьэгг и й и хмзффе HHHH^irstrsduo HShXirou шчд вхХигэж вп^еэьои и инэьэи ииймнХф эинэшьХ1гХ эонхэше онэьэто oirng ‘шчняихлэффон ОШЧ9 Я(Л/ИОЯИ丄dOMOMCHia ЭИНВЯОЕЧГГОНЭИ ВЬ1КШ ‘XBBbXlTO а оннэдсюо *вхихшэл oio^oshHHodx и ojodxoofou иинэьэ!Г H djj хвезхви1Г xH)i〇9hHJBddow9J ndu вхи(1 -фэн эинзьэгг oirBtjf И1В1Ч1гХеэс1 эигпойох ончиоаою^ 4и£〇 с1фзн эинюьои ишчд ихоонаих -мэффе ou эхээрм wodoxa ш ^ itbjowou эн кинэьэхг xndoxoM Hdu 4мэьоп ииншэ1г〇 9В£ хганч1гэхи1шиооа xHHhHsdsu иинэь〇1г ис1и 1яхвхч1Г/(£9с1 иггнд имишьХггиед •В1М〇 ЛТНИЭ ШОЗЮЭЬШХХ!中 ЭН СХ10НЬИ(3〇1Я И (МОНЫ18<Ьи OJOMCUSlT ‘RLHdldB OJOHtmOIB㈧asd иинэьэег ndu H^hXiron шяд 1мэффе И1яня1гэхиьвн^ 'хиняш д р р д иинэьэ1г Hdu хкинэ^жэс! -ь人 Х1чндэьэ!г 81 я кине丄 ч 1иэи эимээьиниггм oirmodu 0Я1Э(1ю1Э1£ эонн它 打 винвсемоц •ИЛНВЫГ08 MOHOBdM HOHtTHHOMOHtr 1ИИПМВЭ(1 XI4H9〇 tr〇 UO£〇 dU9ir И ИИНВЯЭ1Г -oqbs Х1ЧНЖОЯ химоэьшсЬшхе XHHhHiiXBd 卞 丄 эьхэд Bwodl/ниэ ‘BiRLBiiai cuohhXwwmo丄 Xte ‘хвеэ丄виЬ* xHM33 hiijredciow3j Hdu в丄 ис!фэн и Ш1ис!фэн ojoHbOHehiroa ‘вжкй/ниэ сиояээь -июйф^н ^xHdxdB ojOHti'HOXBWQsd иинэьэо* Hdu кэхэХ£Я1гоиэи Kwsda ээШкоювн д *tTK1 ЭВ9иж^с1ве£Э9〇и эиахэиэгг зонч1гэхи1Г^иооеояихо<1 и хэваисело 4с1^ж иИННЭСиХНА! и ияскЬ* уо丄 ЭВ£ 丄ЭВМИНЭ И ЭИНЭЙТВС19〇(ЖОсЬ1 丄 эХс1иЕ:И8И1>[у •эиялэцэ衫 •H8〇 dx иоюве xoiXdHtrHaMHir и эия丄 9〇 H4ir9XHir^uooa〇 HHXodu xchbshebmo хсяваижвс1ве£Э9〇 и Ы ^ ж 丄О 丄ОШ1ТШЬО ‘И80с1я ХОШМИНЭ И ЭИНЭШ1?<^9〇 080сЬ| 丄Ш人 (Зиеиаихле ГЧ^ИЕОЯИЫ! W3H я коэишвжс!э1/〇э -xi4H4if〇9 в1Г〇иь ологпя1Г〇дэн X чшигг oiHtiMBsd (мХньэгпим-оньо^Хггзж 13Ш1ЯПЯН оно ‘эс!ит otf£Bd〇j кинэнэмисЗи олонэвиоеэд вс!эфэ в ‘кчсЬчэ олоннза -丄 ЭС1Ш1ЭГГ СИ Х1ЯГННЭ1ШО丄ШЕИ ‘SOXHdBUSdU /С W3b 4ЭЖИН ОН工3WE£ Ч丄 ЭОНЬИОЖи И €Ю1ГИ£ОЯ -Hifj xi4HH9ir〇Hh〇j 〇HW ш н а кэхи1пвжс1э1Г〇о эиахоиэ^ эоньодоп ^xiqaoxaioiDQdag вахо -иэмэо w^HH3X〇 Bd кохэк1гак (upj 〇 j|iM wniSXjojdpx) нехнХлие]/ Bxuati^d £И1гвну *ux ни!Гс1оф1Гид явхэ 〇 э -т/Шх^Ж (ЧИки ^ V9°Q мш н^гпс^) янии иемиХгпе]/ *3HaXDH9tf Э0НЧ1ГЭХИ1ШПЭ090ЯИХ0(1и ХЭШ1ЧЕ И BtTodOIfOHM ХхиПиф^ Я ЧЮОЯИЬИОХОХ хэвгпнаои 4ЗШГс1〇 Э 13KIfU3d>lX ИИМЭИВ1ИМ 厶 8 1ЯИЗХЭИЭ ИОНЬЭППЯМ-ОНХЭОМ ИН£Э1Г〇д 7/ V9DITJ 88 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения лекарства на репродуктивную систему также обратимое. В период лактации женщи­ нам следует прекратить кормление ребенка грудью на время приема лекарства, чтобы не допустить попадания лекарства с молоком в организм ребенка и не вызвать у него неблагоприятных реакций. Клиническое применение 、 1. Ревматоидный артрит: по сообщению доктора Ли Гуйфана, отвар данного расте­ ния или сироп из него использовался при лечении 32 больных ревматоидным арт­ ритом, и по наблюдениям в течение 3, 6 и 12 месяцев результаты были удовлетворительными, СОЭ в течение 3—90 дней стала нормальной у 90% больных, в течение 180—360 дней переход ревматических факторов в неактивную форму составил 93%. 2. При лечении дискоидной красной волчанки использовалось данное лекарство у 23 пациентов и одновременно проводилось сравнение с группой из 19 человек, страдавших системной красной волчанкой и принимавших в это же время только преднизон. В результате у 15 человек из первой группы наблюдалось более зна­ чительное улучшение по сравнению со второй группой. 3. Данное лекарство при лечении заболеваний почек дает лечебный эффект 67,2—97,6%. Оно также может быть использовано при лечении тяжелой формы подострого гепатита и дает при этом хорошие результаты. Неплохой эффект отме­ чается при лечении заболеваний слизистой оболочки рта, глаз, например рециди­ вирующих афт, герпеса радужной оболочки, актинического хейлита. Кроме того, лекарство оказывает довольно хороший эффект при лечении невралгии седалищ­ ного нерва, остеоартроза, периартрита плеча, миозита, спондилопатии шейного отдела позвоночника. ДИСТРОФ ИЯ Дистрофия представляет собой синдром, вызываемый нехваткой многих пита­ тельных веществ. Она присутствует во многих заболеваниях и имеет различные проявления. Дистрофия не является синонимом худобы. В обычной жизни потреб­ ность организма человека в питательных веществах определенным образом регули­ руется, они накапливаются в организме, поэтому количество питательных веществ, содержащихся в пище, в какой-то мере изменяется, и это не влияет на состояние здоровья. Однако при этом должны удовлетворяться следующие условия: в птпце должно быть достаточное количество белков и аминокислот, калорий и витаминов. Обычными проявлениями дистрофии являются усталость и слабость, потеря веса, отеки, полиурия, низкое кровяное давление, диспепсия и анемия. 人参健脾丸 Состав. Женьшень, атрактилис большеголовый (обжаренный), пория кокосо­ видная, ямс китайский, кожура мандарина, девясил, плод амомума, астрагал (обжа­ ренный в меду), дудник, зизифус (обжаренный), истод тонколистный (обработанный). Действие. Укрепляет селезенку и питает Ци, регулирует функцию желудка, пре­ кращает понос. Используется для лечения плохой перевариваемости пищи, расши­ рения желудка и дискомфорта в желудке с кислой отрыжкой, тошноты и рвоты, при Глава fl. Болезни костно-мышечной системы 89 болях в животе и жидком стуле, отсутствии аппетита, слабости и усталости, вы­ званных недостаточностью селезенки и желудка. Фармакологическое действие. Главным образом влияет на эндокринную сис­ тему, регулирует обмен веществ, укрепляет иммунитет, расслабляет гладкую муску­ латуру, предохраняет от язвы желудка и действует как антисептик. 1. Влияние на железы внутренней секреции и обмен веществ: женьшень, атрактилис большеголовый и астрагал могут возбуждать гипотоламо-гипофизарно-адренокортикостероидную систему и гипотоламо-гипофизарно-тиреоидную систему, а также могут стимулировать обмен глюкозы, жиров, белков и нуклеиновых кислот и тем самым усиливать функции организма. 2. Усиление иммунитета: женьшень, астрагал, атрактилис, дудник и зизифус могут усиливать иммунную функцию. 3. Раслабление гладкой мускулатуры: дудник, пория кокосовидная, девясил и кожура мандарина могут расслаблять гладкую мускулатуру. 4. Предохранение от язвы желудка: фстрагал и пория кокосовидная могут понижать секрецию желудочного сока, а особенно соляной кислоты, тем самым предохраняя желудок от язвы. Клиническое применение 1. Дистрофия: применение данного лекарства в виде пилюль или таблеток дает ле­ чебный эффект при лечении дистрофии у детей, которая проявляется в слабости, потере веса, бледно-желтом цвете лица, алопеции на голове, депрессии и легкой подверженности простуде, вздутии живота от задержки пищи или диарее. 2. Отсутствие аппетита: применение данного лекарства дает довольно хороший ре­ зультат при лечении анорексии, при воспалении двенадцатиперстной кишки и язвах, которые проявляются в депрессии, землистом цвете лица, переполнении же^ лудка, в тяжелых случаях выраженной слабости, бледном языке с белым или желтым налетом и слабым пульсом. 3. n 〇Fi〇c: применение данного лекарства эффективно при лечении дизентерии, при хроническом гастроэнтерите, функциональном расстройстве желудочно-кишеч­ ного тракта, послеоперационном синдроме мальабсорбции, аллергическом колите, проявлениями которых являются жидкий стул, плохая перевариваемость пищи, многократное учащение дефекации при употреблении небольшого количества жирной пищи, потеря веса, анорексия, а также тупая боль в животе. Меры предосторожности. Запрещается есть жирную, сырую и холодную пищу, беременным употреблять с осторожностью. Способ применения и доза. Большие медовые пилюли весом по 6 г; вод­ но-медовые пилюли весом каждая по 4 г или пакетики весом по 4 г; водные пилюли весом 2 г; таблетки весом по 0,3 г принимать внутрь по 2 раза в день. Взрослым принимать по 2 медовые пилюли, или по 6— 9 г водных пилюль, или по 4 таблетки, запивать теплой кипяченой водой. Детям старше 7 лет принимать V2 дозы взрослого человека, от 3 до 7 лет — !/3 дозы взрослого человека. ДИСТРОФ ИЯ ПРОГРЕССИРУЮ Щ АЯ М Ы Ш ЕЧНАЯ Прогрессирующая мышечная дистрофия является наследственным прогресси­ рующим деформирующим заболеванием скелетных мышц. Его главными патологи­ 90 Часть П. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ческими проявлениями являются первичная деформация каких-либо мышц в опре­ деленных областях, замена мышечных клеток соединительной или жировой тканью, атрофия симметричных пораженных мышц или сопутствующая им псевдогипер­ трофия, астенизация больного. Сила мышц постепенно ослабевает, и в конечном счете их двигательная функция утрачивается. В зависимости от возраста при начале заболевания, характера наследственности, количества пораженных мышц, наличия или отсутствия псевдогипертрофии, места расположения первых пораженных мышц его можно подразделить на следующие типы: псевдогипертрофический, лицевой, плечевого пояса, верхних конечностей, юношескую атрофию мышц, простую на­ следственную контрактуру, офтальмоплегический, ригидный, детский, мышеч­ но-дистальный, из них наиболее часто встречается псевдогипертрофический тип. 伽抑 й л ми 马 前 复 瘦 灵 汤 Данное заболевание не сложно диагностировать, но трудно вылечить. За по­ следние годы уже накоплен некоторый опыт по его лечению. Большинство врачей предлагают принимать внутрь отвары, использовать иглоукалывание и массаж в со­ четании с лечебной физкультурой. При этом достигается довольно значительный ле­ чебный эффект, а небольшое число больных детей полностью вылечились. Ша Хайвэнь сообщает о лечении 30 больных в детской палате, которые главным образом принимали внутрь Мацяиь фувэй лин тан в сочетании с иглоукалыванием, массажем и доступной функциональной тренировкой. В состав отвара Мацянь фувэй лин тан входят астрагал, ямс китайский, атрактилис большеголовый по 10 г и обжа­ ренная солодка 6 г, которые укрепляют селезенку и пополняют Ци; дудник, шалфей краснокорневищный по 10 г и гирчевник влагалищный 6 г, которые пополняют кровь и активизируют кровообращение, улучшают микроциркуляцию; ремания китайская, цистанхе солончаковая, земляной червь, соломоцвет двузубый, эвкоммия вязолистная по 10 г, ремнецветник паразитический 30 г и аконит китайский, которые укреп­ ляют почки и кости, подкрепляют Ян и улучшают проводимость меридианов, усили­ вают поясницу и колени; порошок чилибухи 0,15—0,3—0,6 г, который утоляет боль и наращивает мышцы, повышает тонус скелетных мышц. Затем в зависимости от со­ стояния больных эти компоненты можно увеличивать. Каждый день больные при­ нимали по одной дозе отвара, разделенной на 2—3 части. Порошок чилибухи не от­ варивался, а принимался после разбавления водой в промежуток от 30 минут до часа после еды, так как его нельзя принимать на пустой желудок, в этом случае, наоборот, появится ощущение бессилия. Курс лечения составлял 20 дней, после перерыва от 5 до 10 дней прием лекарства возобновлялся. Сразу после приема лекарства больные ощущают жар и выделение пота, иногда возникает головокружение, все это проходит через 1 — 2 часа, обычно отравления не наблюдается, а потом возникает сила в ко­ нечностях и уверенная походка. Если после приема лекарства происходит судорож­ ное сжатие челюстей и судороги в конечностях, это значит, что доза лекарства слишком велика, нужно поставить иглу в точку Жэньчжун, и тогда эти симптомы пройдут. Добиться снятия этих симптомов можно также медленным приемом 6— 10 г корицы или отвара 30 г солодки. Если возникает опистотонус, то можно сделать ка­ пельное вливание в вену для его снятия, после чего снова отрегулировать дозу чи­ либухи. Кроме того, следует сочетать прием лекарств с иглоукалыванием, массажем и лечебной физкультурой. После использования вышеуказанного метода лечения Глава 11. Болезни костно-мышечной системы 91 клинически заметный результат был отмечен у 12 человек, что составило 40%, удов­ летворительный эффект был у 12 человек (40%), не было эффекта у 6 человек (20%), общий эффект составил 80%. Считается, что возбуждающее и миогенное действие чилибухи очень подходит для лечения прогрессирующей мышечной дистрофии. При одновременном применении данного препарата с тонизирующими лекарствами в больших дозах можно укреплять Ци, питать кровь и улучшать проводимость мери­ дианов, укреплять почки и селезенку, усиливать поясницу и колени, и таким образом одно лекарство будет дополнять другое. Чэнь Лихуа сообщает об опыте лечения прогрессирующей мышечной дистрофии. Он использовал в качестве главного лекарства отвар Фуцзи тан и порошок (или таб­ летки) Фуцзи нин для изгнания ветра и улучшения проводимости меридианов, усми­ рения печени и восстановления функции нервной системы, укрепления селезенки и Ци. В состав отвара Фуцзи тан входят: аризема с желчью, лириопе злаковая, паль­ чатый цитрон, окоченевшие шелкопряды,, кожура мандарина, пинеллия тройчатая, солодка по Ю г; аир злаковый, плаун булавовидный, лущеное ядро персика, кодонопсис мелковолосистый, ункария клюволистная, дереза китайская, зола эвкоммии вязолистной, атрактилис большеголовый по 15 г; астрагал, перламутр, устрица даляньв过ньская гю 20 г. Отвар принимался по одной дозе в день. (Состав порошка (таблеток) Фуцзи иин: гастродия высокая и скорпион по 60 г, сколопендра 30 штук (без головы и ног), земляной червь, зола эвкоммии вязолистной, астрагал по 30 г, соломоцвет двузубый 20 г; все компоненты измельчаются в порошок, и лекарство при­ нимается утром и вечером по 2,5 г. Больным с синдромом ветра печени сначала да­ вали отвар Фуцзи тан, дожидались, пока состояние больного стабилизируется, после чего давали порошок Фуцзи нин. Больным, у которых здоровье сравнительно крепкое, можно давать одновременно и отвар, и порошок. Если по диагностике заболевание относится к категории недостаточности обеих Инь и Ян почек, то можно одновре­ менно принимать и Югуй ванъ (пилюли для укрепления почечного Ян) или добавлять герпестис, псоралею лещинолистную, купену сибирскую, циботиум, Rhisoma Homalomenae, ремнецветник паразитический. Состав Маг{яиь фувэй чунцзи (производства лаборатории препаратов больницы Дунчжимэнь): астрагал, дудник, пория кокосовидная, обжаренная солодка, гирчевник влагалищный, корень белоцветкового пиона, ремания китайская, порошок чилибухи. Используется при лечении всех форм мышечной дистрофии, обладает способностью укреплять селезенку и почки, улучшать течение Ци и пополнять кровь, активизировать кровообращение и улучшать течение меридианов, усиливать поясницу и колени. Спо­ соб применения: детям 1 —3 лет 2 раза в день по половине пакетика; детям 3— 6 лет 3 раза в день по половине пакетика, старше 7 лет — 3 раза в день по одному пакетику. Дозу можно варьировать в зависимости от состояния больного. Обычно требуется принимать подряд 20 дней, после чего сделать перерыв на 10 дней, затем продолжить прием лекарства. Принимать в промежуток от 30 минут до часа после еды, запивать теплой кипяченой водой. Не следует превышать дозу. ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ ПОЯСНИЧНЫХ МЫШЦ Под перенапряжением поясничных мышц понимается хроническое повреждение мягких тканей, таких, как мышцы поясницы, фасции и связки. Это наиболее часто 92 Часть Н. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения встречающееся заболевание, являющееся причиной болей в пояснице и ногах, а также одно из распространенных заболеваний у людей среднего и пожилого возраста. Большинство из больных занимаются физическим трудом, и, заболев, они в течение довольно длительного времени утрачивают полностью или частично трудоспособ­ ность. Главными клиническими проявлениями данного заболевания являются ломя­ щая или распирающая боль в пояснице, причем эта боль большей частью тупая, временами то слабая, то сильная, с частыми приступами острой боли, возникающи­ ми при сгибании поясницы. Боль облегчается при массировании поясницы руками и в покое. У небольшого числа больных боль локализуется в ягодицах и верхней части бедер. Причинами заболевания являются длительные наклоны или неудобная поза при работе, длительное растяжение мышц поясницы, приводящее к их повреждению; неполное восстановление мышц спины после их растяжения; деформация пояснич­ ных позвонков или нижних конечностей. «/Ж /Й Г/ГЬ Ж ? 似《6 健肾壮腰丸 Состав. Бирючина блестящая, купена сибирская, плоды шиповника (роза глад^ кая), горец многоцветковый, ремания китайская, циботиум. Анализ рецепта. Данное лекарство оказывает хороший укрепляющий эффект на почки и поясницу. Содержащаяся в рецептуре ремания тонизирует Инь и кровь, укрепляет Цзин и мозг, она является главным компонентом для укрепления печени и почек; бирючина блестящая пополняет печень и почки, усиливает поясницу и колени, она является средством для очистки и укрепления этих органов, которое после спиртовой перегонки уменьшает свои прохладные свойства и усиливает свои тони­ зирующие свойства. Лекарство-монарх бирючина и ремания в сочетании с купеной сибирской и горцем многоцветковым укрепляют печень и почки, питают Инь и укрепляют Цзин, Вспомогательный компонент циботиум согревает почки и укреп­ ляет печень, усиливает поясницу и укрепляет почки; роза гладкая оказывает вяжущее действие. Действие. Укрепляет почки и поясницу. Показания. Используется при лечении недостатка Инь почек, поллюции, болей в пояснице, звоне в ушах, которые вызваны недостаточностью почек. 1. Недостаток Инь почек: симптомами являются усталость, депрессия, ломящая боль в пояснице и коленях, головокружение и звон в ушах, учащенное сердцебиение и одышка, частое мочеиспускание и энурез, поллюции и импотенция, бледный язык с тонким белым налетом, глубокий и слабый пульс. 2. Поллюции: симптомами являются поллюции, импотенция, ломящая боль в пояс­ нице и коленях, вялое настроение, головокружение и учащенное сердцебиение, тонкий белый налет на языке, глубокий, нитевидный и слабый пульс. 3. Боли в пояснице: симптомами являются ломящая боль в пояснице, облегчающаяся при надавливании, но усугубляющаяся при физической нагрузке, сопровождаю­ щаяся апатией и болью в конечностях, полиурия (или поллюции и импотенция), тонкий белый налет на языке, глубокий и слабый пульс. 4. Звон в ушах: симптомами являются ломящая боль в пояснице и коленях, звон в ушах и глухота, головокружение и рябь в глазах, поллюции и раннее семяизвер­ жение, тонкий белый налет на языке, глубокий и нитевидный пульс. Расфасовка. Пилюли весом по 9 г. Глава II. Болезни костно-мышечной системы 93 Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по одной пилюле, запивать теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. Не принимать лекарство при поражении экзогенными факторами и избыточным жаром, воздерживаться от половой жизни. « 6 首乌补腎丸 Состав. Горец многоцветковый, ремания китайская, ворсянка, циботиум, роза гладкая, горянка крупноцветковая, повилика, зизифус, ямс китайский, малина обык­ новенная, кожура мандарина, солодка, циноморий. Анализ рецепта. Лекарство предназначено для лечения поллакнурии, недер­ жания мочи и поллюции, вызванных недостаточностью почек и нарушением функции Ци, ослаблением функции почек и нарушением функции мочевого пузыря, дисфункцией хранения сущности жизни (почек). Содержащийся в рецептуре горец многоцветковый пополняет Цзин и кровь, укрепляет печень и почки, усиливает жизненную эссенцию и энергию своими вяжущими свойствами; повилика укреп­ ляет Ян и пополняет Цзин; роза гладкая укрепляет Цзин и лечит ночную поллюцию и уменьшает мочеиспускание, эти компоненты являются главным лекарством; ре­ мания китайская и зизифус пополняют кровь и останавливают сперматорею, они усиливают действие главного лекарства; ворсянка, циботиум, циноморий и горянка крупноцветковая укрепляют печень и почки и усиливают мышцы и суставы; мали­ на обыкновенная и ямс китайский укрепляют почки и лечат ночные поллюции; кожура мандарина является вспомогательным лекарством, которое регулирует Ци, устраняет влагу и укрепляет почки, предотвращая повреждение желудка и нару­ шение пищеварительной функции реманией китайской и горцем многоцветковым; солодка смягчает действие всех компонентов лекарства. Действие. Укрепляет почки и уменьшает частоту мочеиспускания. Показания. Различные заболевания, вызванные недостаточностью почек и ос­ лаблением их функций. 1. Недержание мочи: энурез, головокружение и рябь в глазах, ломящая боль в пояс­ нице, бледный язык с белым налетом, нитевидный и слабый пульс. 2. Частое мочеиспускание: симптомами являются частое мочеиспускание, особенно в ночное время (ночная поллакнурия), острые и ломящие боли, похолодание ко­ нечностей, звон в ушах и учащенное сердцебиение, апатия, бледный язык с белым налетом, нитевидный пульс. 3. Боли в пояснице: симптомами являются ломящая боль в пояснице, поллюции и импотенция, частое мочеиспускание, бледный цвет лица, депрессия, похолодание конечностей, бледный язык с белым налетом, нитевидный пульс. 4. Поллюции: симптомами являются поллюции и затяжной понос, ломящая боль в пояснице и коленях, бледный цвет лица, апатия, головокружение и звон в ушах, полиурия, бледный язык с белым налетом, нитевидный пульс. Расфасовка. Большие медовые пилюли весом по 6 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 1—2 пилюли утром и вечером на пустой желудок, запивая теплой или слабосоленой водой. Меры предосторожности. С осторожностью принимать людям, страдающим от избыточного огня в нижнем Цзяо (обогревателе). 94 Часть I I Наиболее распространенные заболевания и д>едства их лечения ПЕРИАРТРИТ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА Периартрит плечевого сустава представляет собой хроническое воспаление и де­ генеративное изменение мышц, сухожилий и суставных капсул плечевого сустава. Бо­ лезнь возникает примерно в возрасте 50 лет, обычно она вызывается охлаждением плеча во время сна. Ее клиническими симптомами являются боли в плече и руке. Сна­ чала боль бывает несильной, но постепенно она усиливается и становится ноющей или режущей. Днем боль ослабевает, а ночью усиливается, она может продолжаться от не­ скольких недель до нескольких месяцев и даже лет. При этом человек испытывает за­ труднения при развороте плеч, их повороте, выпрямлении спины, поднятии рук вверх. В тяжелых случаях происходит полная утрата способности двигать плечами. В период острого заболевания даже легкое прикосновение вызывает непереносимую боль, в хронический период можно найти болевые точки в плечевых отростках. 1(3如шш 伸筋丹胶囊 Состав. Чилибуха, сафлор красильный, мастиковое дерево, мирра, стефания че­ тырех™ чи ночнал. Действие и излечиваемые болезни. Расслабляет мышцы и сухожилия и акти­ визирует течение Ци и Сюэ в меридианах и коллатералиях, активизирует кровооб­ ращение и удаляет застой крови, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Используется при лечении периартрита плеча, невралгии седалищного нерва, артрита, последствий перелома. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает противовоспали­ тельное действие. У крыс, которым вливали в желудок Шэньцзиньдань из расчета 250 мг/кг для лечения вызванного яичным белком воспаления лап, было очень за­ метное отличие в лечебном эффекте по сравнению с контрольной группой, которой давали раствор крахмала. После подкожного введения стерильной ватки в подошвы крысам вливали в желудок раствор данного лекарства из расчета 250 мг/кг. В резуль­ тате оказалось, что Шэньцзиньдань оказывает заметное противовоспалительное действие на воспалительные гранулемы у крыс. Клиническое применение. Используется при лечении периартрита плеча, нев­ ралгии седалищного нерва, артрита и последствий перелома. 1. Периартрит плеча: данное лекарство использовалось при лечении периартрита плеча у 48 больных, которые принимали по 5 капсул 3 раза в день, курс лечения составлял 15 дней. Больные проходили по 2 курса подряд. В результате вылечи­ лись 11 человек, отличный эффект был у 20 человек, удовлетворительный эф­ фект — у 16 человек, не было эффекта у одного человека. 2. Невралгия седалищного нерва: данное лекарство использовалось при лечении 58 человек по методу, описанному выше. В результате вылечились 9 человек, за­ метный эффект был у 28 человек, удовлетворительный эффект — у 16 человек. 3. Последствия перелома: данное лекарство использовалось при лечении 29 человек по методу, описанному выше. В результате вылечились 9 человек, заметный эф­ фект был у 8 человек, удовлетворительный эффект — у 12 человек. 4. Артрит: данное лекарство использовалось при лечении 109 человек по методу, описанному выше. В результате вылечились 16 человек, заметный эффект был у 43 человек, удовлетворительный эффект — у 36 человек, не было эффекта у 14 человек. Глава IL Болезни костно-мышечной системы 95 Токсикологические испытания. LD50 для данного лекарства составляет 1248 мг/кг. Неблагоприятные реакции. Главным образом могут наблюдаться дрожание, клонические судороги и ощущение онемения. М еры предосторожности. Данное лекарство содержит препарат чилибухи, по­ этому нельзя превышать дозу. С осторожностью принимать людям с нарушением функции печени и почек. Запрещается принимать беременным женщинам и женщи­ нам в период лактации. Способ применения и доза. Капсулы принимать после еды 3 раза в день по 4— 6 штук или по указанию врача. 均 叫 116纽 6 木 瓜 丸 Состав. Японская айва, дудник, гирчевник влагалищный, дудник даурский, ло­ монос китайский, циботиум, соломоцвет двузубый, милеттия сетчатая, Caulis Piperis Futokadsurae, женьшень, аконит сычуаньский, аконит дикий. Действие. Удаляет ветер и рассеивает холод, улучшает проводимость меридиа­ нов и снимает боль. Показания. Ревматический артрит, ревматоидный артрит, невралгия седалищ­ ного нерва, перенапряжение мышц поясницы, относящиеся к категории недостаточ­ ности Чжэн-ци и задержки холода и влаги. Расфасовка. Сгущенные пилюли, вес 10 штук 1,8 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 30 пилюль. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Не рекомендуе丁ся принимать больным, страдающим от синдрома влаги-жара. Современные исследования Химический состав. Японская айва содержит сапонины, яблочную кислоту, винную кислоту, лимонную кислоту, витамин С, флавоноиды, таннин. Семена айвы содержат синильную кислоту. Ломонос китайский содержит анемонин, лактон анемонина, стерол, сахара, сапонины, лактоны, фенол, аминокислоты. Caulis Piperis Futokadsurae содержит в своем стебле и листьях тенусиноменин. Дудник содержит 0,2 —0,4% летучих масел и лимонин. Кроме того, в нем также имеются жировые масла, пальмитиновая кислота, тростниковый сахар, витамины В 12, А и Е, никотиновая кислота, фолиевая кислота, витамин Н. Гирчевник влагалищный со­ держит летучие масла, алкалоиды, фенолы, нейтрофильные вещества, органиче­ ские кислоты. Соломоцвет двузубый содержит гормоны линьки насекомых, на­ пример экдистерон, а также тритерпеновый сапонин, после разбавления водой образует оливковую кислоту. Женьшень содержит около 4% гинсенозида, в его корнях также имеется небольшое количество летучих масел (главными компонен­ тами которых являются многочисленные сахара, витамины, панасенозид и др.). Аконит сычуаньский содержит аконитин, гипаконитин, таластизамин. Аконит ди­ кий содержит аконитин. Фармакологическое действие. Отвар айвы японской оказывает заметное проти­ вовоспалительное действие на артрит у мышей,вызванный яичным белком. Выделенный из айвы японской ренин способен размягчать ткани костей у кроликов, а при инъекции в межпозвоночные диски избирательно растворяет часть ядра межпозво­ ночных дисков. Ломонос китайский при вливании его в желудок собакам усиливал 96 Часть If. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения перистальтику кишечника, ускорял частоту сокращений и увеличивал ее амплитуду. При воздействии на изолированную гладкую мышцу кишечника у кроликов он оказывал противогистаминное действие. Он также подавляет золотистый стафи­ лококк и дизентерийную палочку, а на мышей и крыс оказывает антидиуретическое действие. При инъекции в ткани ног крыс и мышей, окружающие седалищный иерв, происходит блокировка нервных импульсов. Аконит дикий также укрепляет сердце, снимает боль, оказывает местноанестезирующее действие и предотвращает переохлаждение. Клиническое применение. В настоящее время данное лекарство используется при лечении ревматического артрита, невралгии седалищного нерва, которые, согласно традиционной китайской медицине, относятся к категории недостаточ­ ности Чжэн-ци и задержки холода и влаги. Кроме того, оно также применяется при лечении острого гепатита (для понижения уровня трансаминазы и защиты печени). ПРОЛАПС ПОЯСНИЧНОГО МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА Клинические симптомы. Чаще всего пациентами являются люди среднего воз­ раста, 30—50 лет, особенно мужчины. Болезнь возникает внезапно среди полного здоровья. Субъективные симптомы .ч 1 . Боли в пояснице: перед смещением диска обычно в течение определенного вре­ мени ощущается боль в спине, которая бывает в виде повторяющихся приступов, часто сопровождается болью в ягодицах. 2. Односторонняя невралгия седалищного нерва: обычно ощущается внезапная ост­ рая боль при сгибании поясницы, например при полоскании рта во время чистки зубов или поднятии предметов с земли, при этом невозможно выпрямиться и пе­ редвигаться. Боль в пояснице усиливается при кашле, чиханье, натужной дефека­ ции. У большинства больных боль ощущается с одной стороны и особенно сильно у выхода из позвоночника нервных корешков поясницы и крестца, сильная боль отдает в бедро и заднюю часть голени, доходя до внутренней или внешней сто­ роны стопы. Иногда боль настолько сильная, что передвигаться приходится, опи­ раясь на трость или костыли, некоторые больные ходят, периодически прихрамывая. При невралгии седалищного нерва боль имеет возвратный характер, после отдыха в кровати она постепенно проходит, но при небольшом физическом на­ пряжении она появляется вновь. Объективные симптомы 1. Ощущается давящая боль у надостистой связки между смещенными дисками. У хронических больных надостистая связка может перекатываться при нажатии пальцем. 2. При сгибании поясницы, при постукивании по мягким тканям возле позвоночника у смещенных дисков может возникать или усиливаться болевое ощущение от невралгии седалищного нерва, и по тому, где ощущается боль при постукивании, можно определить место поражения. 3. В положении лежа на животе ощущается давящая боль по ходу седалищного нер* ва, начиная сверху от выемки седалищной кости, далее вдоль задней стороны Глава II. Болезни костно-мышечной системы 97 бедра и посредине подколенной ямки вплоть до середины задней стороны голени и/или шейки малоберцовой кости. 4. Когда смещен межпозвоночный диск, при подъеме ноги вверх на 20—40 градусов уже ощущается боль по ходу седалищного нерва. «腰 痛 宁 胶 囊 Состав, Чилибуха, соломоцвет двузубый, мастиковое дерево, мирра, окоченев­ шие личинки шелкопряда, скорпион, земляная черепашка. Действие. Стимулирует циркуляцию Ци путем согревания меридианов, расса­ сывает застой крови и снимает боль. Излечиваемые болезни. Боли в пояснице, вызванные ветром, холодом и влагой, а также застоем крови и Ци. Современные исследования Химический состав. Главный компонент лекарства — чилибуха содержит мно­ гочисленные алкалоиды, в том числе стрихнин. Фармакологическое действие. Алкалоиды, в том числе стрихнин, содержащие­ ся в чилибухе, возбуждают спинной мозг, а также оказывают определенное возбу­ ждающее действие на кору головного мозга. Они используются для улучшения питания и обмена веществ в мозгу, но при большой дозе могут вызывать судороги. В сочетании с лекарственными компонентами, активизирующими кровообращение и ликвидирующими застой крови, они улучшают микроциркуляцию, благодаря чему оказывают противовоспалительный и болеутоляющий эффект. В ходе лечения пролапса поясничного межпозвоночного диска посредством стрихнина оказывает­ ся расслабляющее действие на сокращение поясничных мышц, автоматически восстанавливается утраченное взаимоположение позвонков и устраняется механи­ ческое давление на них. Опыты также показывают, что скорпион и личинки шел­ копряда смягчают судорожное действие стрихнина и тем самым уменьшают токсимность чилибухи. Подострые токсикологические испытания также показали, что при использовании данного лекарства в течение довольно продолжительного вре­ мени не оказывается какого-либо влияния на кровеносную систему животных, не наносится вреда функции печени, не повреждаются сердце, селезенка, почки и го­ ловной мозг. Показания. Данное лекарство может применяться при всех болях в пояснице и ногах и ряде симптомов, вызванных воздействием ветра, холода и влаги или внеш­ ними повреждениями от ушибов и падений, истощением. Клиническими симптома­ ми являются: боли в пояснице или ногах, онемение нижних конечностей, хромота, трудности при повороте спины, усиление боли при усталости, облегчение боли в покое в положении лежа и присогревании, обострение при воздействии холода. Симптомы усугубляются в дождливые и пасмурные дни, а также от внешних повре­ ждений поясницы и ног. Лекарство применяется при лечении смещения поясничного межпозвоночного диска, фиброзита мышц спины, гиперпластического спондилита и других заболева­ ний. Данный препарат использовался при лечении 180 случаев пролапса пояснично­ го межпозвоночного диска, из которых 99 человек болели в течение одного года и 62 человека из них вылечились (62,6%), в течение 1—2 лет болели 34 человека, из которых вылечились 17 человек (50%), свыше 2 лет болели 47 человек, из которых 4 — 7328 98 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения вылечились 20 человек (42,55%). Всего вылечились и имели заметный эффект 83,89% больных, общий эффект составил 98,23%. Расфасовка. Капсулы весом 0,3 + 0,05 г каждая. Способ применения и доза. Принимать внутрь 1 раз в день по 3— 4 капсулы, максимум по 6 капсул, запивая кипяченой водой, за полчаса перед сном. Курс лече­ ния 30 дней. Если болезнь не отступила, следует сделать перерыв на 3 дня и начать новый курс лечения. Меры предосторожности 1. С осторожностью принимать лекарство или не принимать его вообще в случае, если оно неэффективно при ревматической лихорадке, а также при жарком Би-синдроме (повторном поражении ветром, холодом и влагой при скоплении патогенного жара в суставах). 2. Не следует принимать данное лекарство при серьезных заболеваниях сердца, пе­ чени и почек. 3. Нельзя принимать данное лекарство беременным женщинам. 4. При приеме данного лекарства в течение приблизительно одного часа у неболь­ шого числа больных может возникнуть небольшой тремор или напряжение мышц ног, это нормальная реакция на лечение. Если у некоторых больных возникнет кожный зуд или покраснение, то не следует прекращать прием лекарства, через 1 —2 недели это явление должно пройти. 5. У некоторых больных приблизительно через 1一 2 недели после начала приема лекарства может несколько усилиться локальная боль, но при продолжении прие­ ма лекарства состояние больных улучшится. Во время приема лекарства нельзя заниматься тяжелым физическим трудом или опасной работой, например вожде­ нием автомобиля, подъемом на высоту и пр. 6 . При ошибочном чрезмерном приеме лекарства может возникнуть реакция отрав­ ления, например тризм челюстей, судороги мышц и пр. В этом случае следует выпить кипяченой воды (около 800 млл), и через полчаса отравление должно пройти, а если это не помогает, то нужно сделать внутримышечную инъекцию 0,1 г фенобарбитал-натрия. 7. После приема лекарства следует лечь на кровать и отдохнуть, в этот вечер не сле­ дует пить слишком много кипяченой воды и чая. ЦЕРВИКАЛЬНАЯ СПОНДИЛОПАТИЯ Цервикальная спондилопатия представяляет собой довольно распространенное ортопедическое заболевание, вызываемое перенапряжением шейного отдела позво­ ночника, которое приводит к гиперплазии шейных позвонков, кальцификации позвоночных связок, атрофии и дегенерации межпозвоночных дисков, а также влияю­ щее на нервные корешки шейного отдела, спинной мозг или магистральные кровеносные сосуды. Чаще всего данное заболевание встречается у людей среднего возраста старше 40 лет. Главными его симптомами являются онемение с болью в шее, плечах и руках, или главным образом онемение, или боль. Боль усиливается при от­ кидывании головы назад, кашле и даже при натуживании. У части больных может быть головокружение, звон в ушах, боль в ушах, ослабление силы сжатия рук, неус­ тойчивая походка и атрофия мышц. Глава II. Болезни костно-мышечной системы Гяш »лш 似н б 99 天麻丸 Состав. Гастродия высокая, дудник лесной, дудник крупнопильчатый, диоскорея посевная, аконит китайский, ремания клейкая, норичник олдгама, дудник, эвкоммия вязолистная, сол омоцвет двузубый. Действие. Пополняет кровь и изгоняет ветер. Расслабляет мышцы и сухожилия и активизирует течение Ци и Сюэ в меридианах, активизирует кровообращение и сни­ мает боль. Показания. Используется при лечении спазмов и болей в руках и ногах, вы­ званных недостаточностью печени и почек, проникновением патогенного вет­ ра-холода в меридианы и мышцы. 1. Ревматические боли: симптомами являются острые и ломящие боли в суставах, онемение, слабость, обычно в запястьях, локтях, коленях, лодыжках. Боли усили> ваются при Иньском холоде. В тяжелых случаях возникают сильная боль, отеч­ ность суставов, затруднения при сгибании локтей, трудности при ходьбе, ограни­ ченная подвижность, тонкий или белый жирный налет на языке, струнный и напряженный или мягкий и замедленный пульс. 2. Гемиплегия после инсульта: симптомами являются паралич мышц правой или ле­ вой половины тела, мышечное онемение, головокружение и головная боль, звон в ушах, ослабление зрения, повышение тонуса мышц конечностей, белый жирный налет на языке, струнный и замедленный пульс. У пожилых больных отмечаются атрофия мышц, бледный цвет лица, ломящая боль и слабость в коленях, голово­ кружение и рябь в глазах, звон в ушах и потеря памяти, нарушение сознания, спазм мышц, безучастность, онемение рук и ног, постепенно в результате развития болезни возникает паралич правой или левой половины тела. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по одной пилюле 2 раза в день. Детям старше 7 лет принимать х12 дозы взрослого человека. Меры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Современные исследования Химический состав. Гастродия высокая содержит ваниллиловый спирт, ванилин, гастродин, бета-ситостерон, витамин А, кристаллические нейтральные вещества и микроалкалоиды, слизистые вещества. Аконит китайский содержит многие виды алкалоидов. Фармакологическое действие. Испытания показали, что гастродия высокая об­ ладает успокаивающим, болеутоляющим, антиэпилептическим действием и стимулирует секрецию желчи. Результаты испытаний говорят о том, что полисахариды гастродии усливают неспецифический иммунитет организма, то есть его клеточный иммунитет. Испытания подтвердили, что гастродия высокая, дудник крупнопильча­ тый, эвкоммия вязолистная, аконит китайский, норичник олдгама и дудник обладают успокаивающим действием; гастродия высокая, дудник крупнопильчатый, эвкоммия вязолистная, аконит китайский и дудник обладают болеутоляющим действием; гаст­ родия высокая, эвкоммия вязолистная, соломоцвет двузубый, ремания клейкая и дудник понижают давление. Клиническое применение. В клинической практике данное лекарство использу­ ется при лечении гиперплазии шейных позвонков, гемиплегии, мигрени, ревматиче­ ского артрита, ревматоидного артрита, болей в пояснице и коленях, онемения рук и 4* 100 Часть U. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ног, последствий полиомиелита, а также недостаточности печени и почек вследствие гипертонии, поражения меридианов патогенным ветром-холодом. шш * 骨仙片 Состав. Ремания китайская, стефания четырехтыминковая, селезеночник оче­ реднолистный, куркулига орхидеевидная, папоротник даваллия, соломоцвет двузу­ бый, бирючина блестящая, черные соевые бобы, дереза китайская. Анализ рецепта. Ремания китайская, черные соевые бобы и бирючина блестя­ щая улучшают питание и укрепляют Инь почек, а куркулига орхидеевидная и папо­ ротник даваллия согревают и укрепляют Ян почек. Оба Инь и Ян укрепляют мышцы и кости, а также вместе укрепляют почки и сопротивляемость организма. Соломо­ цвет двузубый и дереза китайская укрепляют печень и почки, питают кровь и укреп­ ляют мышцы и кости. Стефания четырехтычинковая устраняет задержку жидкости, выводит влагу и улучшает проводимость меридианов. Селезеночник очереднолист­ ный оказывает вяжущее действие и лечит ночные поллюции. Вся рецептура в целом использует одновременно сладкие, горькие, острые и теплые компоненты лекарств, которые укрепляют Инь и Ян, укрепляют мышцы и кости. Действие. Укрепляет печень и почки, мышцы и кости, активизирует течение в меридианах и успокаивает боль. Показания. Мспользуется при лечении больных гиперостозом от недостаточности печени, почек, Ци и крови. Например, боли в пояснице и ногах, вызванные ги­ перплазией поясничных позвонков; головокружение, головная боль и онемение рук, вызванные гиперплазией шейных позвонков; боль в пятках, вызванная наличием ко­ стных шпор, а также боли в коленных суставах, вызванные гиперплазией костей ко­ ленных суставов. Расфасовка. Таблетки. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по А— 6 таблеток, курс лечения 40 дней. Меры предосторожности. Не следует принимать лекарство при простуде. У отдельных больных могут быть сухость во рту, горечь во рту, сонливость, кото­ рых можно избежать, принимая лекарство после еды и запивая его слабосоленой водой. Современные исследования Фармакологическое действие. Фармакологические исследования показали, что данное лекарство обладает заметным противовоспалительным и болеутоляющим действием, оно повышает иммунитет, а также не имеет побочного эффекта, его можно принимать длительное время. Клиническое применение. Наблюдение за лечением 300 больных гиперостозом в клиниках Академии китайской медицины города Гуанчжоу показало, что общий ле­ чебный эффект составляет 91,5%. При этом довольно хорошим был эффект при ле­ чении гиперплазии костных шпор пятки, он составлял 100%. На втором месте по эффективности было лечение гиперплазии коленных суставов и поясничных по­ звонков, когда эффект составлял 92%. Эффективность лечения цервикальной спондилопатии составляла 86,78%. Довольно устойчивым был эффект при лечении нев­ ралгии седалищного нерва и периартрита плеча, при этом было отмечено уменьшение симптомов и улучшение функций данных органов. Глава II. Болезни костно-мышечной системы Z/j ««抑 ка // 101 颈复康冲剂 Состав. Астрагал, дудник, гирчевник влагалищный, лущеное ядро персика, сафлор красильный, земляной червь, корень пуэрарии волосистой, ломонос китай­ ский, дудник лесной, мастиковое дерево, мирра, горечавка крупнолистная. Действие. Пополняет Ци и кровь, активизирует кровообращение и течение Ци в меридианах, рассеивает ветер и снимает боль. Излечиваемые болезни. Используется при лечении головной боли, головокру­ жения, боли в шее с онемением, ноющей боли в плечах и спине, онемения рук, вы­ званных недостаточным кровоснабжением головного мозга из-за гиперплазии шейных позвонков. Расфасовка. Препарат для приема после разбавления кипятком в пакетиках по 10 г, соответствующих по содержанию 27,9 г лекарственного вещества. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по J— 2 пакетика, лучше всего после еды. Наилучший эффект достигается при запивании лекарства небольшим количеством желтого вина. Курс лечения 一 15 дней, общий курс лечения полтора месяца. Меры предосторожности. Данный препарат содержит довольно много компо­ нентов, которые активизируют кровообращение и улучшают проводимость мери­ дианов; характер этих компонентов преимущественно теплый, поэтому данное ле­ карство нельзя принимать беременным женщинам, а во время менструаций следует приостановить прием лекарства. Больным с пептической язвой и почечной гиперто­ нией следует принимать лекарство с осторожностью или по указанию врача. При лихорадке от экзогенных факторов и болях в горле, носу и ушах нужно временно прекратить прием лекарства. Если после приема лекарства ощущаются тошнота и сильное потоотделение, нужно уменьшить дозу лекарства или прекратить его прием, тогда эти симптомы исчезнут. Современное применение. Данное лекарство использовалось при лечении 177 больных цервикальной спондилопатией в шести клиниках госпиталя «Сехэ» Пекина. Из этих больных у 157 человек причиной боли были нервные корешки, у 7 человек — шейные позвонки, у 13 человек была боль смешанного типа. Больные испытывали боль в шее, лопаточной области, рефлекторную боль, онемение конеч­ ностей, головную боль, головокружение, нарушение зрения, ограничение подвижно­ сти шеи, у них наблюдались деформация шейных позвонков, атрофия мышц, походка была нетвердой. После использования одного только лекарства Цзин фукай чунцзи у них появилось улучшение в виде ослабления боли в шее, уменьшения онемения ко­ нечностей, прекращения головной боли и головокружения. По каждому из указан­ ных симптомов эффект составил соответственно 90,2%, 89,5, 87,8 и 81,3%. Клиническое обследование показало улучшение подвижности шейных позвонков и отсутствие боли в затылке при надавливании. Вследствие того что данное лекарство имеет преимущественно теплый характер, у больных, старадающих гипертензией, вызванной гиперфункцией огня от недостаточ­ ности Инь и подъемом печеночного Ян, а также периодонтитом от избыточного жара в желудке и кишечнике, после приема лекарства может наступить ремиссия данных за­ болеваний. Поэтому в клинических условиях можно одновременно дополнительно принимать Нюхуан цинсинъ вань, Нюхуан г{зянъя вань, Чжыбай дихуан вань, а также Нюхуан цзеду вань для лечения сопутствующих болезней. В процессе приема лекарст­ 102 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ва у четырех больных отмечалась легкая желудочно-кишечная реакция в виде тошноты, рвоты и боли в желудке, у одного больного было обильное потоотделение, у другого больного возникли зубная боль и повышение кровяного давления. Все эти симптомы прекратились после окончания приема лекарства. Лабораторные исследования. Цервикальная спондилопатия представляет собой хроническое дегенеративное заболевание у людей среднего и пожилого возраста. Оно возникает главным образом вследствие перенапряжения, которое приводит к дегене­ рации межпозвоночных дисков, костной гиперплазии позвонков. При надавливании и раздражении нервных корешков могут возникнуть боль и онемение в шее, плечевых суставах, верхних конечностях, спине (в том числе и в лопаточной области). Входящие в состав данного лекарства дудник лесной, ломонос китайский, горечавка крупноли­ стная рассеивают ветер и удаляют влагу, изгоняют патогенные факторы. Дудник лес­ ной поднимает Ци вверх до затылка и расслабляет суставы, пуэрария волостистая главным образом смягчает напряженность мышц шеи, помогает изгонять ветер и уда­ лять влагу, улучшать проводимость меридианов и утолять боль. Действие главных компонентов лекарства усиливается с помощью сафлора красильного, лущеного ядра персика, мирры и мастикового дерева, которые улучшают течение Ци в меридианах и оживляют, способствуют бесперебойному движению Ци и крови, пополняют Ци и пи­ тают кровь, активизируют кровообращение и устраняют застой крови, удаляют ветер и влагу, оздоровляют суставы. Согласно фармакологическим и токсикологическим испытаниям было установ­ лено, что данное лекарство стимулирует функцию сердечно-сосудистой системы, улучшает кровообращение, уменьшает симптоматику, связанную с дефицитом ки­ слорода в головном мозге, обладает малой токсичностью. При вливании мышам в желудок дозы, превышающей в 200 раз терапевтическую дозу для взрослого, наблюдение в течение 48 часов показало отсутствие неблаго­ приятных реакций, что подтверждает безопасность данного лекарства. 颈痛灵 Состав. Женьшень, панты, ремания, черный кунжут, змеиная кожа, астрагал, дереза китайская, корень пуэрарии волосистой, черные соевые бобы, солодка, грец­ кие орехи, водка. Действие. Тонизирует и укрепляет печень и почки, стимулирует образование эс­ сенции Цзин и укрепляет мозг, укрепляет Ци и кровь, улучшает проводимость ме­ ридианов и устраняет боль. Излечиваемые болезни. Используется при лечении различных форм воспаления шейных позвонков. Расфасовка. Водно-спиртовая настойка. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым 2 раза в день по 10— 15 мл через полчаса после еды, курс лечения 1 месяц. Меры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам, с осторожностью принимать людям с тяжелой артериальной гипертонией. Современное применение. Боли в шее, плечах и спине, онемение, атрофия мышц и слабость, головная боль, головокружение, сухость и неприятные ощущения в глазах, ослабление зрения, тошнота, рвота, обильное потоотделение, вызванные различными формами спондилеза. Глава III. Болезни уха, горла, носа 103 Данный препарат проходил испытания в пяти клиниках Академии китайской медицины в городе Чанчунь. Наблюдению подвергались 305 больных, которые обычно проходили 1—2 курса лечения. Через неделю после начала приема лекарства у больных начинали уменьшаться боли в шее, спине, плечах и руках, онемение. Приблизительно через 2 недели постепенно проходили головная боль и головокру­ жение, улучшалось зрение. У большинства больных после приема лекарства ощу> щались чувство теплоты во всем теле и прибавление сил. В результате лечения у 87 больных (28,5%) полностью исчезли симптомы заболевания, нормализовалась функция конечностей, у 150 человек (49,2%) в основном симптомы исчезли или на­ ступило заметное улучшение, у 53 человек (17,4%) симптомы ослабли и улучшилась функция пораженных органов, у 15 человек (4,9%) не было улучшения или наступи­ ло ухудшение симптомов. Лабораторные исследования. При лечении с помощью данного лекарства раз­ личных видов цервикальной спондилопатии, вызванной дегенеративными измене­ ниями, происходит тонизация и укрепление печени и почек, стимулирование образования эссенции Цзин и укрепление мозга, укрепление Ци и крови, улучшается проводимость меридианов и коллатералий. Содержащиеся в данном лекарстве женьшень и астрагал укрепляют Ци и кровь, панты стимулируют образование эс­ сенции Цзин и укрепляют мозг; ремания, черный кунжут и грецкие орехи тонизиру­ ют и укрепляют печень и почки. Фармакологические исследования показали, что данное лекарство обладает за­ метным противовоспалительным и болеутоляющим действием. Гл а в а IIL БОЛЕЗНИ УХАу ГОРЛА, НОСА БОЛЕЗНЬ МЕНЬЕРА Болезнь Меньера, или синдром Меньера, представляет собой заболевание внут­ реннего уха. Главным клиническим симптомом ее является внезапное головокруже­ ние, при котором возникает ощущение, что кружится сам больной либо окружающие его предметы, и создается зрительная иллюзия о перекошенности воспринимаемой действительности. Болезнь часто сопровождается тошнотой, рвотой, потоотделением, побелением лица, звоном в ушах, ухудшением слуха, а также дрожанием глаз. Сте­ пень тяжести вышеуказанных симптомов прямо связана со степенью головокруже­ ния. Головокружение постепенно уменьшается по мере развития нарушения слуха, продолжительность каждого приступа бывает от нескольких минут до нескольких дней, а перерывы — от нескольких месяцев до нескольких лет. Среди больных больше всего людей средних лет, в последнее время наблюдается тенденция к росту заболеваемости. Использование китайских лекарств может принести хорошие ре­ зультаты при лечении данной болезни. /ш ш ( 似《6) 益气聪明汤 Состав. Кодонопсис мелковолосистый, астрагал, солодка, корень пуэрарии во­ лосистой, плоды витекса, корень белоцветкового пиона, бархат амурский. 104 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Происхождение рецепта. «Дунъюань шисяо фан» (Опытные рецепты для под­ ражания из восточной стены эпохи Цзинь). «Лекарственные стандарты провинции Цзянсу», 1977 г. Действие и излечиваемые болезни. Укрепляет Ци и поднимает селезеночный Ян, улучшает зрение и слух. Используется при головокружении, ряби в глазах и ухудшении слуха вследствие того, что чистый Ян не всостоянии подниматься вверх. Фармакологическое действие. Главным образом увеличивает кровоснабжение головного мозга, возбуждает кору головного мозга, повышает обмен веществ в нем и снижает количество липидов в крови. 1. Усиление снабжения кровью головного мозга: результаты изучения отведений от электродов на лбу и возле сосцевидных отростков реоэнцефалограммы у 18 здо­ ровых людей показывают, что после приема отвара Ици цунмгт тан средняя ам­ плитуда волны на реоэнцефалограмме значительно повысилась и в то же время заметно возросли скорость и объем притока крови. Через 2 часа после приема ле­ карства указанные выше два параметра начали изменяться, и через 5 часов эти изменения стали особенно заметны, а через пять с половиной часов достигли сво­ его пика. Это говорит о том, что данное лекарство может значительно увеличивать приток крови к головному мозгу и обеспечивать его бесперебойность. 2. Влияние на запоминание у больных старческим церебральным артериосклерозом: в группе, принимавшей лекарство, отмечалась тенденция к повышению показате­ лей памяти, ассоциативного обучения, свободного запоминания изображений, по­ вторного запоминания бессмысленных фигур. 3. Повышение возбуждения коры головного мозга: 1) Понижает показатели порога обратной реакции коры головного мозга: после приема лекарства порог обрат­ ной реакции участка коры головного мозга домашних кроликов, отвечающего за чувствительность и движение, стал заметно ниже, чем до приема лекарства. Это говорит о способности данного лекарства оказывать возбуждение на кору го­ ловного мозга у животных, находящихся в нормальном состоянии. 2) Повышает содержание моноаминов в головном мозгу мышей, подвергнутых резерпинизации: Данное лекарство заметно повышает содержание норадреналина в гипота­ ламусе и содержание дофамина в полосатом теле мозга мышей, подвергнутых резерпинизации. Клиническое применение. Используется при лечении болезни Меньера, спондилопатии шейного отдела позвоночника, церебрального артериосклероза, секре­ торного среднего отита, аллергической реакции на стрептомицин, растяжения шей­ ных связок, дальтонизма. 1. Синдром Меньера: данное лекарство использовалось при лечении 100 больных синдромом Меньера, из которых вылечился 71 человек, улучшение было у 19 человек, не было эффекта у 10 человек, общий эффект составил 90%. 2. Заболевание шейных позвонков: данное лекарство использовалось при лечении 40 больных цервикальной спондилопатией, из которых вылечились 5 человек (12,5%), заметный эффект был у 28 человек (70%), улучшение у 5 человек (12,5%), не было эффекта у 2 человек (5%). 3. Церебральный артериосклероз: данное лекарство с добавлением других лекарств использовалось при лечении 20 больных церебральным артериосклерозом, кото­ рые принимали в день по одной дозе. Все они приняли свыше 5 доз, наибольшее Глава 111. Болезни yx ;i, горла, носа 105 число доз было 30. После повторных обследований у всех больных было отмечено улучшение в разной степени, общий эффект составил 90%. 4. Аллергическая реакция на стрептомицин: данное лекарство использовалось при лечении 19 больных, страдавших аллергической реакцией на стрептомицин, из которых заметный эффект был у 10 человек (клинические симптомы полностью исчезли на фоне приема стрептомицина), удовлетворительный эффект у 6 человек (клинические симптомы уменьшились» и можно было продолжать принимать стрептомицин), не было эффекта у 3 человек (слух не улучшился). 5. Звон в ушах: данное лекарство с добавлением других лекарств использовалось при лечении звона в ушах от недостаточности селезенки у 50 человек, которые принимали по одной дозе, при этом полностью вылечились 6 человек. После приема 2—3 доз лекарства вылечился 31 человек, после приема 4— —5 доз вылечи­ лись 9 человек, улучшение было у 2 человек, не было эффекта у 2 человек, эффект составил 96%. 6. Другие заболевания: данное лекарство с добавлением других лекарств ис­ пользовалось при лечении слабости, легкой диареи и выпадения прямой кишки, головной боли или язвенного стоматита^ ощущения тяжести в голове и стес­ нения в груди, затуманенного зрения, заложенности носа, гипертрофии шей­ ных позвонков, учащенного сердцебиенйя, бессонницы и частых сновидений, гипертензии, онемения конечностей, диабета, эпилепсии, обморока при моче­ испускании, головокружения, лихорадки от недостаточности Ци, болей в жи­ воте и белей. Меры предосторожности. J) Запрещается употреблять жирную, сырую, холод­ ную и плохо перевариваемую пищу. 2) Запрещается принимать лекарство при забо­ леваниях глаз, относящихся к типу недостаточности крови и печеночного жара или звона в ушах и глухоты от влаги-жара в печени и желчном пузыре. 3) Хороший ле­ чебный эффект дает применение данного лекарства при бессилии от недостаточно­ сти Ци. Способ применения и доза. Отвар принимать разделенным на 2—3 порции. Пилюли принимать внутрь взрослым по 6 пилюль 2—3 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. Детям дозу уменьшать с учетом ситуации. Динсюань вань Состав. Ремания китайская, кора пиона древовидного, пория кокосовидная, ямс китайский, дудник, частуха подорожниковая, гирчевник влагалищный, гастродия высокая, аризема с желчью, ункария клювовидная, зизифус, пинеллия тройчатая. Действие. Тонизирует и укрепляет печень и почки, очищает от жара и разжижает мокроту. Излечиваемые болезни. Используется при лечении головокружения и ряби в глазах, звона в ушах и глухоты, онемения рук и лица, приливной лихорадки и ноч­ ных потов, обилия мокроты идискомфорта в груди. Расфасовка. Большие медовые пилюли весом по 9 г Меры предосторожности. Во время приема лекарства запрещается употребле­ ние сырой и холодной пищи. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 1—2 пилюли, детям дозу уменьшать. 106 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Современные исследования. Данное лекарство находит широкое применение и дает хороший эффект при лечении головокружения, которое, согласно учению тра­ диционной китайской медицины о дифференциации симптомов и признаков, вызва­ но ветром, флегмой, огнем и недостаточностью. Оно также эффективно и при лечении головокружения, которое, согласно западной медицине, вызвано гипертензией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и гипертензией лабиринта внутреннего уха, то есть при синдроме Меньера, снижении функции коры надпочечников и вес­ тибулярном нейроните. Наблюдение за результатами использования данного лекар­ ства в семи поликлиниках при лечении 302 больных показывает, что общий эффект лечения достигает 97%. При лечении старческого головокружения у 50 пациентов с применением данного лекраства общий эффект составил 96%. Результаты клиниче­ ских наблюдений показывают, что данное лекарство оказывает определенное про­ филактическое действие, предупреждая возникновение инсульта у пожилых людей, к тому же оно не вызывает сонливости. Лабораторные исследования. Лекарство оказывает снотворное и успокаиваю­ щее действие, а также предупреждает головокружение. При головокружении оно оказывает очень хороший лечебный эффект. /О ш » л я л ь 晕痛定片 Состав. Культура брожения Armillaria mellea, гирчевник влагалищный и др. Действие. Успокаивающее, болеутоляющее действие. Излечиваемые болезни. Используется при лечении мигрени, неврозов, а также оказывает определенный лечебный эффект при головной боли и головокружении, вызванных гипертензией и цереброваскулярной болезнью. Расфасовка. Таблетки весом по 0,3 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 4 таблетки или по указанию врача. Меры предосторожности. С осторожностью принимать людям с нарушениями функции печени; после приема лекарства иногда ощущаются сухость во рту и тош­ нота, однако не следует прекращать прием лекарства. Современное применение. Используется при головной боли, мигрени, неврозах, цервикальной спондилопатии, органической головной боли. Результаты клинических испытаний по применению данного лекарства при лечении 575 пациентов таковы: у 98 больных мигренью заметный эффект составил 70,4%, общий эффект составил 95,6%; у 104 больных неврозом заметный эффект составил 54,8%, общий эффект — 88,5%; у больных цервикальной спондилопатией заметный эффект составил 77,4%, общий эффект — 96,8%; у больных органической головной болью заметный эффект составил 48,4%, общий эффект — 87,1%; у больных головной болью другой этиоло­ гии заметный эффект составил 61%, общий эффект — 89,9%. При лечении голово­ кружения от болезни Меньера заметный эффект составил 62,7%, общий эффект — 86,3%. Лабораторные исследования. Данный препарат состоит из культуры брожения Armillaria mellea, гастродии высокой и гирчевника влагалищного, он удаляет ветер и снимает боль, успокаивает нервы и предупреждает головокружение. Фармакологические исследования показывают, что данное лекарство оказывает заметное успокаивающее действие на центральную нервную систему и утоляет боль. Глава III. Болезни уха, горла, носа 107 Болеутоляющее действие лекарства довольно продолжительно по времени. Лекарст­ во также уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает кровообращение, обогащает кислородом кровь, питающую головной мозг, оно оказывает двойную регулирую­ щую роль по отношению ксосудам головного мозга, как суживая, так и расширяя их, а потому по многим позициям имеет профилактическое значение при возникновении мигрени и головокружения. влг«б 当归龙苔丸 Состав. Дудник китайский, горечавка шероховатая, алоэ китайское, естественное индиго, гардения, коптис китайский, бархат амурский, ревень лекарственный, девясил, струя кабарги. Действие. Удаляет патогенный огонь и способствует опорожнению кишечника. Излечиваемые болезни. Избыточный жар в печени и желчном пузыре, голо­ вокружение и рябь в глазах, звон в ушах и глухота, беспокойство, пальпитация от испуга и судороги, боль в животе и подреберьях, желто-красный цвет мочи и за­ пор. Показания. Данное лекарство предназначено для удаления избыточного жара в печени и желчном пузыре, оно удаляет жар и устраняет застой крови, оно применя­ ется при лечении головокружения и ряби в глазах, вызванных избыточным жаром в печени и желчном пузыре, при душевном беспокойстве, бессоннице, мании, запоре, затрудненном мочеиспускании или боли в подреберьях. 1. Головокружение: головокружение и рябь в глазах, боль и звон в ушах, горечь во рту и боль в подреберьях, запор и затрудненное мочеиспускание, покраснение и отечность глаз. Западная медицина диагностирует это как синдром Меньера (го­ ловокружение от воспаления внутреннего уха), а также каклейкемию. 2. Бели: проявлениями являются увеличение выделения у женщин белей желтого цвета и густой консистенции, зуд и отечность вульвы, горечь и сухость во рту, мутная моча, запор. Западная медицина диагностирует это как острое воспаление органов тазовой полости, уретрит, вагинальный трихомониаз. 3. Мания: проявлениями являются транс, безостановочный смех и злословие или распевание песен с высоты, сбрасывание с себя одежды и убегание, красный цвет лица и глаз, запор, скудная моча. Западная медицина диагностирует это как шизофрению. 4. Тяжелые изнуряющие заболевания: данное лекарство можно применять при хро­ нической гранулоцитарной лейкемии от синдрома печеночной избыточности, при этом достигается хороший лечебный эффект и не нарушается функция костного мозга, не снижается число тромбоцитов, наблюдается незначительное побочное действие, которое ограничивается симптомами диспепсии в виде легкой боли в животе, поноса и тошноты. 5. В клинической практике лекарство применяется также при лечении аменореи от превращения в огонь от застоя печеночного Ци, кашля от переноса огня из печени влегкие, а также аскаридоза желчных путей. Расфасовка. Водные пилюли, вес 100 штук 6 г по 18 г в пакетике; медовые пи­ люли весом по 6 г каждая. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по 6—9 г 2 раза вдень на пустой желудок, запивать теплой кипяченой водой. Детям старше 7 лет прини- 108 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения MaTbV2 дозы взрослого человека, 3一 7 лет — V3 дозы взрослого человека. Медовые пилюли принимать 2 раза вдень по одной пилюле. Меры предосторожности. Запрещается употреблять острую пищу. Нельзя при­ нимать лекарство беременным женщинам. С осторожностью принимать людям, страдающим гиперфункцией огня от недостаточности Инь, и людям со слабым здо­ ровьем, страдающим от поноса. Медовые пилюли хранить в помещении в темном, сухом и прохладном месте. ГНОЙНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ Хронический гнойный отит представляет собой гнойное воспаление слизистой оболочки, надкостницы или костного вещества среднего уха. Оно очень часто встре­ чается в клинической практике и характеризуется длительным или периодическим гноетечением из уха, прободением барабанной перепонки и снижением слуха. При легкой форме повреждение ограничивается хроническим гнойным воспалением слизистой оболочки; при тяжелой форме заболевания могут быть одновременно за­ тронуты и слизистая оболочка, и костное вещество, повреждение которого может привести к различным осложнениям внутри и вне черепа, а в некоторых случаях и угрожать жизни пациента, поэтому данное заболевание нельзя игнорировать. При тяжелой форме заболевания не следует использовать китайские лекарства, а нужно своевременно доставить больного в клинику для лечения и при необходимости сде­ лать ему операцию. 耳聋丸 Состав. Горечавка шероховатая, частуха подорожниковая, акебия пятерная, аир тростниковый, дудник, ремания, рога сайгака, гардения, шлемник байкальский, со­ лодка. Действие. Очищает печень и желчный пузырь от избыточного жара, улучшает функции семи отверстий и удаляет влагу. Излечиваемые болезни. Используется при лечении тугоухости, звона в ушах, серозного и гнойного отита, боли в ушах и нагноения в ушах, вызванных избыточ­ ным жаром в печени и желчном пузыре. Показания. Данное лекарство можно применять при лечении воспаления на­ ружного слухового прохода, серозного воспаления среднего уха и тугоухости, гной­ ного воспаления в среднем ухе, звона в ушах итугоухости. 1. Воспаление наружного слухового прохода: проявлениями являются боль в ухе, гиперемия и отечность слухового прохода, образование гнойника; лихорадка, го­ речь во рту, ярко-желтый цвет мочи, сухой кал, красный язык с желтым жирным налетом, струнный и учащенный пульс. 2. Серозное воспаление среднего уха и тугоухость: проявлениями являются возник­ новение воспаления в ухе после поражения ветром и ринита, тугоухость, боль в ухе, повтор звучания в ушах, гипертензия барабанной перепонки. 3. Гнойное воспаление среднего уха: боль в ухе, истечение гноя, прободение бара­ банной перепонки, ухудшение слуха. 4. Звон в ушах и тугоухость: внезапное появление звона в ушах и тугоухости, звон в ушах подобен шуму волны; тугоухость сопровождается головной болью, голово­ Глава III. Болезни уха, горла, носа 109 кружением, покраснением лица и ушей, горечью во рту и сухостью в горле, ощу­ щением распирания в подреберьях, сухим калом, желто-красным цветом мочи. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 6 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по 2 пилюли 2 раза в день, детям дозу уменьшать, запивать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Нельзя сердиться и употреблять острую пищу. 滴耳油 Состав. Бархат амурский, чернильные орешки, масло грецкого ореха, борнеол, мятное масло. Действие. Устраняет воспаление, удаляет влагу и утоляет боль. Излечиваемые болезни. Используется при лечении боли от воспаления наруж­ ного слухового прохода, выделения гноя после прорыва гнойника и воспаления уха и глухоты» зуда и боли от гнойника, вызванных поражением от жаркого токсина и па­ тогенной влаги. Показания. Данное лекарство можно применять при лечении гнойного воспа­ ления среднего уха и воспаления наружного слухового прохода, вызванных пораже­ нием от жаркого токсина и патогенной влаги. 1. Гнойное воспаление среднего уха: прободение барабанной перепонки, выделение большого количества гноя из уха, боль в ухе. При местном обследовании выявля­ ются прободение барабанной перепонки и жидкие выделения из уха, при этом также наблюдаются ярко-желтый цвет мочи, красный язык с желтым налетом, плавающий и учащенный или струнный и учащенный пульс. Западная медицина диагностирует это как острый ихронический гнойный средний отит. 2. Воспаление наружного слухового прохода: диффузная гиперемия и отечность, экссудат, боль и жар в ухе, усиление боли при открывании рта и жевании или по­ тягивании уха и давлении на козелок. При этом также наблюдаются красный язык с белым налетом, плавающий и учащенный пульс. Западная медицина диагности­ рует это как воспаление наружного слухового прохода. Расфасовка. Капли по 3 г в ампуле. Способ применения и доза. Капли для наружного применения закапывать 3—5 раз в день по 2— —3 капли. Меры предосторожности. С осторожностью использовать данное лекарство при наличии прорыва очага воспаления наружного слухового прохода. Запрещается употреблять острую и жирную пищу и рыбу. ЗВОН В УШАХ, ГЛУХОТА 咐〃сб/ 耳聋左慈丸 Состав. Ремания китайская, обработанный корнус лекарственный, ямс китай­ ский, кора пиона древовидного, частуха подорожниковая, пория кокосовидная, бам­ буковые листья, володушка китайская, обожженный магнетит. Действие и излечиваемые болезни. Тонизирует и подкрепляет Инь почек, ус­ миряет печень и очищает от жара. Испольуется при лечении звона в ушах, глухоты, головокружения и потемнения в глазах и ряби в глэза^с, неясного зрения, учащенного 1 1〇 Часть IL Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения сердцебиения и бессонницы, вызванных недостаточностью Инь лочек и подъемом печеночного Ян. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает успокаивающее действие, ослабляет токсичное действие гентамицина на уши, в частности токсич­ ного влияния гентамицина на восприимчивость звука в ушном лабиринте и пред­ дверии у морских свинок. Клиническое применение. Используется при глухоте от медикаментозного от­ равления, нервной глухоте, внезапной глухоте, астматическом бронхите, катаракте. 1. Глухота от медикаментозного отравления: данное лекарство применялось для ле­ чения 4 больных глухотой от недостаточности Инь почек, вызванной приемом изониазида и внутримышечной инъекцией противотуберкулезного средства — стрептомицина. Больные принимали лекарство 3 раза в день по 10 г, и после ле­ чения втечение 2 месяцев у них исчезло головокружение иулучшился слух на оба уха, они стали слышать внешние звуки и тихий разговор. При лечении 32 случаев заболевания тугоухостью, вызванной антибиотиком аминогликозидной группы, после приема данного лекарства в течение половины месяца были полностью вы­ лечены 10 человек, страдавших только шумом в ушах, и 5 человек, у которых слух был снижен наполовину. Были также вылечены 13 из 14 человек, страдавших го­ ловокружением и звоном в ушах; у одного больного не было эффекта, общий ле­ чебный эффект составил 96,8%. 2. Нервная глухота и внезапная глухота: данное лекарство использовалось при ле­ чении одного больного нервной глухотой и одного больного внезапной глухотой от стресса, превращения в огонь и повреждения Инь от застоя Ци. Лекарство принималось от двух недель до 1,5 месяца, в результате чего больные были вы­ лечены. 3. Астматический бронхит и катаракта: данное лекарство дало хорошие результаты при лечении нескольких больных астматическим бронхитом и катарактой от не­ достаточности печени и почек. Способ применения и доза. Маленькие медовые пилюли: вес 20 штук 3 г, взрослым принимать 2 раза в день по 6 г, запивать теплой кипяченой водой. Большие медовые пилюли весом по 9 г, взрослым принимать 2 раза в день по одной пилюле. Детям дозу уменьшать. ГАЙМОРИТ ХРОНИЧЕСКИЙ Хронический гайморит чаще всего возникает в результате острого воспаления слизистой оболочки придаточных пазух носа, он тесно связан с возникновением пре­ пятствий в их дренаже, аллергическими реакциями, слабой сопротивляемостью орга­ низма человека или вирусной инфекцией. Болезнь может быть вызвана и другими причинами, например заболеваниями зубов. Патологические изменения при данном заболевании довольно сложны, так каквследствие длительного раздражения слизистой оболочки гнойным содержимым могут возникнуть полипоидные изменения в носовых раковинах, а длительное воспаление может привести к утолщению слизистой оболоч­ ки гайморовых пазух носа и даже кобразованию кисты, язвы на стенках пазух или ос­ теомиелиту. При наличии язвы стенок пазух или остеомиелита лечение только одними лекарствами не приносит достаточно хороших результатов. Главными клиническими Глава III. Болезни уха, горла, носа 111 симптомами при этом являются заложенный нос, гнойные выделения из носа, плохое обоняние, часто бывает боль в горле или ощущение наличия мокроты. У большинства больных отсутствуют выраженные общие симптомы или могут быть в разной степени выраженные головокружения, апатия, ухудшение памяти. Бияньшш н я н ь 鼻灸 康 片 Состав. Цветы дикой хризантемы, шлемник байкальский, свшшя желчь,мята, хвойник китайский, лофантус морщинистый, сибирский дурнишник, центипеда, дудник. Действие. Активизирует функционирование легких и улучшает функции семи отверстий, очищает от жара и обеззараживает яд, оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Излечиваемые болезни. Используется при лечении головной боли и лихорадки, заложенности и жидких выделений из носа, отсутствии обоняния, вызванных нали­ чием жара в меридиане легких, или скоплением жара в среднем Цзяо, или избытком жара в печени и желчном пузыре. Показания. Заложенность носовой полости, аллергический ринит, ринорея с гнойными выделениями, вызванные наличием жара в меридиане легких, или скоп­ лением жара всреднем Цзяо, или избытком жара в печени и желчном пузыре. 1. Заложенность носовой полости: непроходимость носовых пазух, отсутствие обо­ няния, головная боль и ощущение распирания в голове, красный язык с жирным налетом. Западная медицина диагностирует это как острый ринит и хронический ринит. 2. Аллергический ринит: зуд в полости носа, безостановочное чиханье, жидкие вы­ деления из носа, сопровождаемые заложенностью носа, головная боль, потеря обоняния, частые рецидивы заболевания. Западная медицина диагностирует это как аллергический ринит. 3. Ринорея с гнойными выделениям: жидкие выделения из носа желтого цвета и с неприятным запахом, иногда с заложенностью носа, ухудшение обоняния, голов­ ная боль и ощущение распирания в голове, сопровождаемые лихорадкой, гипере­ мией и отеком слизистой оболочки носа, тонким желтым налетом на языке. Западная медицина диагностирует это какострый и хронический гайморит. Расфасовка. Таблетки с содержанием 1 мг хлортриметрона в каждой, по 30 или 60 таблеток в пузырьке. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза вдень по 2—4 таблетки. Меры предосторожности. Не рекомендуется принимать лекарство больным с поражением экзогенным ветром-холодом без превращения в жар или болезнью носа с синдромом типа недостаточности. У отдельных больных после приема данного ле­ карства может возникнуть легкая сонливость, которая исчезает после прекращения приемалекарства. 石 鼻 窦 炎 合 剂 Состав. Магнолия лилиецветковая, мята, володушка китайская, сибирский дур­ нишник, горечавка шероховатая, дудник даурский, акебия пятерная, платикодон крупноцветковый, гардения, пория кокосовидная, астрагал. 112 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Рецептура данного лекарства составлена на основе отвара и порошка Цанъерцзы сань (порошка из сибирского дурнишника) с небольшими изменениями. Плоды сибирского дурнишника, дудник даурский и мята рассеивают ветер-холод, улучшают функцию семи отверстий. Володушка китайская налаживает угнетенную функцию печени и желчного пузыря, горечавка шероховатая и гардения очищают печень и желчный пузырь от избыточного огня и попутно высушивают влагу. Акебия пятерная и пория кокосовидная удаляют и выводят влагу. Платикодон крупноцветковый стимулирует активность других компонентов, активи­ зирует функционирование легких и улучшает течение Ци, астрагал является сладким и теплым лекарством, которое укрепляет Ци селезенки и легких, а также извлекает гной и способствует регенерации ткани, укреплению поверхностной сопротивляе­ мости организма. Действие. Рассеивает ветер-холод, очищает от жара и удаляет влагу, способст­ Анализ рецепта. дань сеганъ тан вует улучш ению функции НОСОВОЙ полости. Излечиваемые болезни. Используется при лечении заложенности носовой по­ лости, густых выделений из носа желтого цвета, головокружения и ряби в глазах, вызванных скоплением жара в меридиане желчного пузыря. Показания. Заложенность носовой полости от вторжения ветра, носовая об­ струкция, ринорея с гнойными выделениями, вызванные скоплением жара в мери­ диане желчного пузыря. 1. Заложенность носовой полости от вторжения ветра: проявлениями являются за­ ложенность носа и жидкие выделения из носа, отсутствие обоняния, головная боль. 2. Обструкция носа: проявлениями являются непроходимость одной или двух носо­ вых полостей, альтернирующие мутные выделения из носа. 3. Ринорея с мутным выделением: проявлениями являются желтые жидкие выделе­ ния из носа, ухудшение обоняния и головная боль. Расфасовка. Микстура. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 20—30 мл. Курс лечения 20 дней. Меры предосторожности. Запрещается употреблять острую, жирную пищу и рыбу. 〃蕾胆鼻炎胶囊 Состав. Сибирский дурнишник, лофантус морщинистый, свиная желчь. Действие. Очищает от жара и удаляет влагу, рассасывает влагу и улучшает функцию НОСОВОЙ полости. Излечиваемые болезни. Используется при лечении ринореи с гнойными выде­ лениями из носа, непроходимости носовых пазух, ухудшения обоняния, ощущения распирания в голове и головной боли, вызванных влагой и жаром печени и желчного пузыря. 1. Ринорея с гнойными выделениями: проявлениями являются жидкие желтые вы­ деления из носа, непроходимость носовых пазух, ухудшение обоняния, головная боль, желтый жирный налет на языке, струнный и учащенный пульс. Западная медицина диагностирует это как острый гайморит и хронический гайморит. Глава Ш. Болезни уха, горла, носа 113 2. Носовая обструкция: проявлениями являются альтернирующая заложенность но­ совой полости, жидкие выделения из носа желтого цвета. Западная медицина ди­ агностирует это какхронический ринит. Расфасовка. Капсулыс содержанием 0,3 г лекарственного вещества в каждой. Способ применения и доза. Принимать внутрь по 1一 2 капсулы. Дуллн 都梁丸 Состав. Дудник даурский, гирчевник влагалищный. Действие. Удаляет ветер и рассеивает холод, активизирует кровообращение и улучшает проводимость меридианов. Излечиваемые болезни. Используется при лечении непроходимости носовой полости, жидких светлых выделений из носа и головной боли, вызванных ветромхолодом. Показания. Обструкция носа и аллергический ринит, вызванные ветром-холо­ дом. 1. Обструкция носа: непроходимость носовой полости, жидкие выделения из носа белого цвета, головная боль и ощущение полноты в голове. Западная медицина диагностирует это как острый ринит и хронический ринит. 2. Аллергический ринит: зуд в носу, чиханье, жидкие светлые выделения из носа, сопровождаемые заложенностью носа и головной болью. Западная медицина ди­ агностирует это как аллергический ринит. Расфасовка. Большие медовые пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза вдень по одной пилюле. Меры предосторожности. Данное лекарство является горьким теплым лекарст­ вом, которое проникает во все участки тела и излечивает головную боль и голово­ кружение от поражения экзогенным ветром. Его не следует принимать при головной боли и головокружении при гиперфункции Ян ох недостаточности Инь и от высокого кровяного давления. Дш/бслн бшшб 胆香鼻炎片 Состав. Сибирский дурнишник, схизонепета многонадрезная, дудник даурский, свиная желчь, центипеда, жимолость японская, цветыдикой хризантемы, ментол. Действие. Удаляет ветер и очищает от жара, улучшает функцию семи отверстий и устраняет боль. Излечиваемые болезни. Используется при лечении заложенности носовой по­ лости, желтых жидких выделений из носа и головной боли, вызванных скоплением жара в меридиане желчного пузыря. Показания. Заложенность носовой полости от поражения ветром, ринорея с гнойными выделениями, носовая обструкция, вызванные скоплением жара в мери­ диане желчного пузыря. 1. Заложенность носовой полости от поражения ветром: проявлениями являются жидкие выделения из носа, которые от светлых переходят к гнойным, заложенность носа с одной или обеих сторон, тонкий слизистый налет на языке, плавающий и учащенный пульс. Западная медицина диагностирует это какострый ринит. 2. Ринорея с гнойными выделениями: проявлениями являются мутные выделения из носа, непроходимость нос^ ухудшение обоняния, головная боль, давящая боль в 114 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения области верхнечелюстной пазухи, тонкий слизистый налет на языке, плавающий и учащенный или струнный и учащенный пульс. Западная медицина диагностирует это как острый гайморит и хронический гайморит. 3. Носовая обструкция: проявлениями являются альтернирующая заложенность носа и жидкие выделения из носа. Западная медицина диагностирует это как хрониче­ ский ринит. Расфасовка. Таблетки в сладкой оболочке. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым 3 раза в день по А— 6 таблеток, запивать кипяченой водой, детям дозу уменьшать. Меры предосторожности. Запрещается употреблять острую пищу и рыбу. 厶“/Шб /2朋 6 鼻 炎 片 Состав. Сибирский дурнишник, магнолия лилиецветковая, дудник даурский, ла­ зурник растопыренный, схизонепета многонадрезная, форзиция подвешенная, бархат амурский, цветы дикой хризантемы, анемаррена асфоделиновидная, платикодон крупноцветковый, лимонник китайский, солодка. Действие. Изгоняет ветер и очищает от жара, оказывает противовоспалительное действие иулучшает функцию семи отверстий. Излечиваемые болезни. Используется при лечении желтых жидких выделений из носа, заложенности носа и головной боли, вызванных ветром-жаром. Показания. Заложенность носовой полости от поражения ветром и ринорея с гнойным выделением, вызванные ветром-жаром. 1. Заложенность носовой полости: проявлениями являются непроходимость носа, желтые жидкие выделения из носа, отсутствие обоняния. Западная медицина ди­ агностирует это как острый ринит. 2. Ринорея с мутными выделениями: проявлениями являются мутные или гнойные выделения, головная боль и ощущение полноты в голове. Западная медицина ди­ агностирует это как гайморит. Расфасовка. Таблетки весом по 0,3 г в пузырьках по 100 штук. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 3—4 таблетки, детям дозу уменьшать. 鼻咽灵片 Состав. Корень софоры, пория кокосовидная, корень трихозанта, крупноцветный портулак, норичник олдгама, кодонопсис мелковолосистый, гедиотис, лириопе зла­ ковидная. Действие. Очищает от жара и обеззараживает яд, смягчает твердое и рассеивает плотное, пополняет Ци н питае丁Р1н£>. Излечиваемые болезни. Используется при лечении воспаления глотки, при боли, сухости и жжении в горле, жажде, трудности с глотанием, вызванных чрезмерным жаром или недостаточностью Инь. Показания. Данное лекарство можно применять при лечении воспаления глотки, вызванного чрезмерным жаром или недостаточностью Инь, и последствий лучевой терапии рака носоглотки. 1. Воспаление глотки: включает воспаление глотки от ветра-жара и огня типа не­ достаточности с симптомами гиперемии и отека гортани, сухости и боли в горле, Глава III, Болезни уха, горла, носа 115 трудности при глотании. Западная медицина диагностирует это как острый фа­ рингит и хронический фарингит. 2. Последствия лучевой терапии рака носоглотки: проявлениями являются сухость и жар в носу и горле, трудности при открывании рта, жажда. Данное лекарство яв­ ляется вспомогательным средством при лечении последствий лучевой терапии. Расфасовка. Таблетки по 100 штук в пузырьке. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза вдень по 5 таблеток. Меры предосторожности. Запрещается употребление острой и жаренной на масле, а также другой возбуждающей пищи, нельзя курить иупотреблять спиртное. ФАРИНГИТ ХРОНИЧЕСКИЙ Хронический фарингит представляет собой хроническое воспаление слизистой оболочки горла. Он проявляется чаще всего неоднократными приступами острого фарингита или может возникать в результате длительного дыхания через рот из-за заболеваний носа и околоносовых пазух, злоупотребления курением и алкоголем, пристрастия кострой пище, а также длительного проживания вусловиях сухого и жаркого климата с пыльными бурями. Симптомами заболевания являются неприятные ощущения вгорле, в тяжелых случаях может быть кашель от раздражения и даже тошнота и рвота по утрам. При долгом разговоре или осенью в сухую погоду болезнь может обостряться. Данное заболевание характерно для людей среднего возраста, оно длится довольно долго и но­ сит упорный характер. При лечении следует обращать внимание на оздоровление всего организма, а не ограничиватьсялокальнойтерапией. & 喉症丸 Вайда, свиная желчь, красный мышьяк, яд кожных желез жабы, безоар, глауберова соль, бура, сажа растений, естественное индиго, борнеол. Действие. Очищает от жара и обеззараживает яд, обладает противовоспали­ тельным и болеутоляющим действием. Показания. Воспаление глотки, афония, тонзиллит, вызванные жарким токси­ ном и избыточным огнем. 1. Воспаление глотки: клиническими симптомами являются воспаление в горле, трудности при глотании, увеличение лимфатического узла под нижней челюстью, сухость во рту и обжигающее ощущение на языке, мучительная жажда, сухой кал, красный язык с желтым налетом, учащенный пульс. 2. Афония: симптомами являются хриплый голос, гиперемия и отек в горле, доволь­ но острая боль, трудности при глотании, жажда, сухой кал, красный язык с жел­ тым налетом, учащенный пульс. 3. Тонзиллит: симптомами являются гиперемия и отек небных миндалин, гнойные точки или чешуйки на поверхности миндалин, боль в горле и трудности при гло­ тании, жажда, неприятный запах изо рта и вязкая мокрота, сухой кал, жел­ то-красная моча, красный язык с желтым налетом, учащенный пульс. Расфасовка. Маленькие водные пилюли, вес 30 штук 0,1 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по 5—10 штук, детям 3—10 лет по 3—5 штук 2—3 раза в день. Пилюли держать во рту до их растворения и ощущения онемения, затем запить теплой кипяченой водой. При наружном при­ Состав. 116 Часть 11. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения менении развести пилюли в холодной кипяченой воде и наносить на больное место несколько раз вдень. Меры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Не следует втирать лекарство, если гнойники уже прорвались. Содержащийся в рецеп­ туре яд кожных желез жабы является сильно ядовитым веществом, поэтому нельзя превышать дозу, чтобы не отравиться. Современные исследования Фармакологическое действие. Безоар обладает значительным успокаивающим и жаропонижающим действием, а также довольно сильным противовоспалительным действием, он уменьшает проницаемость кровеносных сосудов, вызванную воспа­ лением, а также подавляет рост грануляционной ткани. Яд кожных желез жабы об­ ладает локальным обезболивающим и противовоспалительным действием. Бура действует как антисептик и защищает слизистую оболочку. Вайда также обладает противовоспалительным и бактерицидным действием. Доктор Ван исследовал дей­ ствие данного лекарства и пришел к выводу о том, что оно оказывает заметное по­ давляющее действие на воспаление ушной раковины мышей, вызванное диметилбензолом, а также обладает значительным болеутоляющим действием при раздражающей боли от жара у мышей. При этом не было отмечено заметного токси­ ческого и раздражающего действия этого лекарства. Клиническое применение. L Острый 中арингит: доктор Сы сообщал о весьма эффективном использовании данного лекарства для наружного применения при лечении фарингита. Он брал 20—30 пилюль и растирал их в мелкий порошок, размешивал с вином до пасто­ образного состояния и помещал в центр Шангии чжитун гао (болеутоляющий пластырь от поражения влагой), после чего прикладывал на обе стороны глотки по одному разу днем и на ночь или только на ночь. При этом запрещалось употреб­ лять острую и возбуждающую пищу. 2. Локальные язвы: Хоучж эн вань при локальном применении может быстро зале­ чивать язвы. Лекарство должно применяться один раз в день, и обычно через 4 дня уже проявляется заметный эффект. 西 瓜 霜 润 喉 片 (喷剂 ) Состав. Арбузные корки, глауберова соль, борнеол. Анализ рецепта. Арбузные корки очищают от жара; глауберова соль при ее по­ падании в горло излечивает от боли и воспаления в глотке; борнеол обезвреживает яд и устраняет воспаление горла. Все компоненты данного лекарства, действуя вме­ сте, очищают от жара и выводят яд, обладают противовоспалительным и болеуто­ ляющим эффектом. Действие. Устраняет жар и обеззараживает яд, обладает противовоспалитель­ ным и болеутоляющим эффектом. Показания. Тонзиллит, воспаление глотки (фарингит), воспаление и боль в дес­ нах (парадонтит), вызванные огнем влегких и желудке и всплывающим вверх огнем типа недостаточности. 1. Тонзиллит: симптомами являются боль в горле, усиливающаяся при глотании или кашле; ощущение сухости и жара в горле, покраснение и отек миндалин или нали­ чие желто-белых гнойных точек на их поверхности; также может быть высокая ли­ Глава III. Болезни уха,горла, носа 117 хорадка и жажда, желтый налет на языке и учащенный пульс. Западная медицина диагностирует это какострый серозныйтонзиллит или гнойныйтонзиллит. 2. Воспаление глотки: симптомами являются ощущение сухости и жжения в горле, слабая боль, неприятные ощущения и трудности при глотании, постепенное уси­ ление боли, першение в горле, кашель, афония. Западная медицина диагностирует это как острый и хронический фарингит. 3. Воспаление и боль в деснах: симптомами являются острая боль в деснах, покрас­ нение и отек десен, или гнойные выделения с кровью из десен, распространение отека на щеку, или головная боль и жажда. Западная медицина диагностирует это как острый пародонтит и периодонтит. Расфасовка. Порошок по 1,5 г в ампуле или таблетки. Способ применения и доза. Наружное средство. Насыпать немного (около 0,3 г) порошка на стерильную вату и втереть или нанести его на больное место или полос­ кать рот несколько раз в день. Меры предосторожности. Запрещается курить и употреблять спиртное, а также есть острую пищу. 金嗓散结丸 Одуванчик лекарственный, норичник олдгама, дождевик гигантский, лу­ щеное ядро персика, сафлор красильный, ежеголовник, куркумазедоария, ороксилум. Действие. Активизирует кровообращение и устраняет застой крови, очищает от жара и обеззараживает яд. Излечиваемые болезни. Используется при лечении узелков на голосовых связ­ ках певцов и полипов голосовых связок, вызванных застоем флегмы и крови. Показания. Используется при лечении узелков голосовых связок певцов и по­ липов голосовых связок, вызванных застоем флегмыи крови. 1. Узелки певцов: симптомами являются хриплый голос, который долго не излечи­ вается, маленькие твердые белые или темные узелки на голосовых связках. Если эти узелки длительное время не рассасываются, то можно использовать данное лекарство. 2. Полипы голосовых связок: симптомом является потеря голоса, часто связанная с размером полипов, их характером и местом расположения. Полипы чаще всего бывают темно-серого цвета. Расфасовка. Пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь по 1—2 пилюли, запивать теп­ лой кипяченой водой. Меры предосторожности. Следует дать отдохнуть голосовым связкам, запре* щается курение и употребление спиртного. С осторожностью употреблять сладкую пищу, не рекомендуется употреблять острую и жирную пищу. Состав. Ц инъ ш ь вань 清 i t 九 Состав. Платикодон крупноцветковый, известковый шпат, мята, мякоть терминарии хэбула, солодка, чернослив, естественное индиго, бура, борнеол. Действие. Используется при лечении воспаления и боли в горле, охриплости голоса и сухости в горле с ощущением жара на языке, вызванных огнем в легких и желудке. 118 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Показания. Используется при лечении афонии и воспаления гортани, вызван­ ных легочным и желудочным огнем. 1. Афония: клиническими симптомами являются охриплость голоса, сухость в горле, неприятные ощущения в горле. Западная медицина диагностирует это как острый и хронический ларингит. 2. Воспаление гортани: симптомами являются боль в горле, отек и гиперемия горта­ ни, лающий кашель, быстрое развитие болезни, которая вызывается вторжением патогенного жаркого токсина в легкие и желудок и накоплением в них этих пато­ генов или скоплением флегмы внутри, что приводит к воспалению гортани. За­ падная медицина диагностирует это как острый и хронический ларингит. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 6 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь или держать во рту по одной пилюле 2 раза вдень. Меры предосторожности. Запрещается употреблять острую пищу. Нельзя при­ нимать данное лекарство больным с потерей голоса от ветра-холода. Ц зиньсан лиянь вань 金 嗓 利 咽 丸 Состав. Пория кокосовидная, зеленая кора апельсина, пинеллия тройчатая, красный околоплодник мандарина, пондирус раннего сбора, плод амомума. Действие. Укрепляет селезенку и рассасывает флегму, восстанавливает угнетенную функциюпечени и регулируетЦи, лечитвоспаление гортани ивосстанавливает голос. Показания. Воспаление гортани, истерический шар (ощущение застрявшей косточки в горле), афония, которые вызываются застоем флегмы-влаги в среднем Цзяо и застоем печеночного Ци. 1. Воспаление гортани: симптомами являются ощущение постороннего предмета в горле, ощущение распирания и стеснения в груди, плохой аппетит. Западная ме­ дицина диагностирует это как хронический ларингит. 2. Истерический шар: симптомами являются слабый голос, постепенно ухудшаю­ щееся состояние, приводящее к полной потере голоса, воспаление голосовых свя­ зок, их утолщение или образование небольших узелков и полипов на них, которые вызываются застоем флегмы. Западная медицина диагностирует это как хрониче­ ский ларингит, узелки певцов и полипы голосовых связок. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 1—2 пилюли, запивать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Запрещается употреблять спиртное и курить, реко­ мендуется с осторожностью употреблять сладкие блюда, не рекомендуется употреб­ лять острую и жирую пищу и рыбу. Глава IV. ГИ Н ЕКОЛОГИ Я БЕСПЛОДИЕ Бесплодием как заболеванием называется отсутствие беременности после одного года регулярной половой жизни без применения контрацепции. В зависимости от отсутствия или наличия беременности в анамнезе бесплодие подразделяется соот­ Глава IV Гинекология 119 ветственно на первичное и вторичное. Беременность — это сложный биологический процесс, для того чтобы она наступила, необходимы следующие условия: в яичниках созревает нормальная яйцеклетка; сперма должна быть нормальной и содержать жизнеспособные сперматозоиды; яйцеклетка и сперматозоиды должны встретиться в маточной трубе, где должно произойти оплодотворение яйцеклетки; оплодотворен­ ная яйцеклетка должна успешно переместиться в матку; внутренняя слизистая обо­ лочка матки должна полностью быть готовой к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если в этой цепочке условий нарушено какое-либо звено, то тогда возникает препят­ ствие к наступлению беременности. Факторы, мешающие наступлению беременно­ сти, могут принадлежать какженщине, так и мужчине, или же им обоим. Цилинь вань (Чжуюнь юйэр вань) Состав. Дереза китайская, малина обыкновенная, лимонник китайский, подо­ рожник азиатский, повилика. Действие и излечиваемые болезни. Тонизирует почки, пополняет Ци и питает кровь, стимулирует образование эссенции Цзин и укрепляет костный мозг. Главным образом излечивает бесплодие у мужчин, вызванное сексуальными расстройствами, импотенцией, ранним семяизвержением, малой подвижностью и малым количеством сперматозоидов, а также бесплодие у женщин, связанное с расстройством менструа­ ций, гипоплазией матки или снижением функции яичников. Фармакологическое действие. Данное лекарство обладает способностью ук­ реплять репродуктивную функцию, увеличивать вес половых органов, оказывать торможение на гладкую мышцу изолированной матки, влиять на уровень половых гормонов, а также повышать функцию корынадпочечников. 1. Усиление репродуктивной функции: 1) Данное лекарство оказывает влияние на количество и подвижность сперматозоидов у крыс и заметно усиливает актив­ ность сперматозоидов и увеличивает их количество в хвосте придатка яичка у мужских особей крыс. 2) Данное лекарство оказывает влияние на способность к рождению у нормальных крыс, оно повышает процент забеременевших женских особей крыс и количество рождаемых крысят, причем увеличение числа беремен­ ностей достигает 42%, а количество рождаемых крысят увеличивается на 21%. Оно повышает половую функцию у мужских особей крыс, и после приема лекар­ ства в результате спаривания с женскими особями крыс число их беременностей повышается на 13%. 2. Увеличение веса половых органов и торможение гладкой мышцы изолированной матки: 1) Данное лекарство способно стимулировать развитие матки, увеличивать ее вес, повышать наполнение матки, по сравнению с контрольной группой увели­ чение веса матки может достигать 52%. Данное лекарство также может повышать вес яичек, вес мышцы, поднимающей задний проход, и вес губчато-сферической мышцы на 10Д%. 2) Торможение гладкой мышцы изолированной матки: 15,6%-ный раствор данного лекарства в ОД и 0,2 мл может заметно замедлять частоту сокращений гладкой мышцы изолированной матки крыс (Р<0,05) и уменьшать силу сокращений (Р < 0,01), что говорит о способности данного лекар­ ства уменьшать сокращение гладкой мышцыизолированной матки. 3. Влияние на уровень половых гормонов: данное лекарство повышает содержание тестостерона и эстрадиола в плазме крови крыс. Использовался метод маркировки 120 Часть II Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения изотопом для определения уровня гормонов в плазме крови крыс. Прием Чжуюнь вань в двух группах (с концентрацией 20,6%) привел к заметному повышению уровня эстрадиола в плазме крови женских особей крыс по сравнению с кон­ трольной группой, тогда как содержание тестостерона заметно не отличалось от его содержания в контрольной группе. Чжуюнь вань в первой и второй группах (с концентрацией 41,5% и 20,6%) заметно понизил содержание тестостерона в груп­ пе мужских особей по сравнению с контрольной группой, тогда как содержание эстрадиола (во второй группе) было выше, чем в контрольной группе. 4. Повышение функции коры надпочечников: контроль и анализ проводились по содержанию витамина С в надпочечниках крыс. При вливании в желудок крысам 5,2% раствора данного лекарства из расчета 4 мл/100 г веса содержание витамина С понизилось на 5,96%, что говорит о способности низкой дозы данного ле­ карства повышать функцию корынадпочечников. 5. Другое действие: 1) Испытания на переносимость недостатка кислорода показали, что данное лекарство повышает способность крыс переносить недостаток кисло­ рода, и разница по сравнению с контрольной группой весьма заметна. 2) Испытания на обезвреживающую способность организма показали, что данное лекарство заметно повышает скорость угольного очищения крови мышей, усили­ вает обезвреживающую способность организма. Клиническое применение. Главным образом используется при лечении бес­ плодия, импотенции, снижения половой функции, поллюции и гинекологических болезней. 1. Бесплодие: доктор Ся использовал данное лекарство и сходное с ним Уцзы Яньцзун вань при лечении крайне малого числа сперматозоидов у мужчин и истоще­ ния эссенции Цзин из-за недостаточности почек и холода в матке у 363 пациентов. Из них 262 пациента имели подвижность сперматозоидов в пределах 10—30%, 56 пациентов имели семенную гипоплазию, 18 пациентов имели мертвые сперма­ тозоиды. Результаты: вылечились 265 человек, хороший эффект был у 31 человека, не было эффекта у 40 человек. После лечения забеременели 237 женщин, общий эффект составил 88%, беременность составила 71%. 2. Импотенция: симптомами являются неспособность мужчины совершить полно­ ценный половой акт, который может сопровождаться ломящей болью в пояснице, небольшим покраснением кончика языка, белым налетом на языке, глубоким, ни­ тевидным и немного скользким пульсом. 3. Снижение половой функции: симптомами являются истощение жизненной эссен­ ции и энергии, недостаточность почечной Инь, при этом происходит ослабление сановника-огня (который греет и питает висцеральные органы, способствуя их нормальному функционированию) и истощение спермы из-за чрезмерной половой активности. Данное лекарство может лечить это заболевание благодаря своей способности тонизировать почки и укреплять Инь, а также приводить огонь к его источнику. 4. Поллюции: симптомом является непроизвольное семяизвержение, не связанное с половым актом, которое может сопровождаться головокружением и рябью в гла­ зах, болью в пояснице и ломотой в ногах, усталостью и слабостью, бессонницей от беспокойства типа недостаточности, жжением в ладонях и подошвах, которые происходят от недостаточности почек. Глава IV. Гинекология 121 5. Гинекологические заболевания: с помощью данного лекарства можно лечить та­ кие болезни и симптомы, как метроррагия и гематометра, привычный выкидыш, аменорея, бели. Токсикологические испытания. Данное лекарство обладает низкой токсично­ стью, максимально переносимая доза для мышей после иммуноглобулина составляет 15 г/кг веса, что соответствует клинической дозе, увеличенной в 300 раз. При дли­ тельных токсикологических испытаниях не было обнаружено необычных изменений. Данное лекарство является безопасным при лечении бесплодия. Способ применения и доза. Пилюли весом по 9 г принимать внутрь по одной 2—3 раза вдень. Л 艾附暖宫丸 Состав. Листья полыни, сыть кругловатая, эводия рутоплодная, корица, дудник, гирчевник влагалищный, пион молочно-цветковый, ремания китайская, астрагал, ворсянка. Действие и излечиваемые болезни. Главным образом регулирует гладкую мус­ кулатуру матки, подавляет бактерии. 1. Регулирование гладкой мускулатуры матки: листья полыни, пион молочно-цвет­ ковый, дудник, гирчевник влагалищный и сыть кругловатая тормозят сокращение гладкой мускулатуры матки. Дудник может значительно увеличивать содержание дезоксирибонуклеиновой кислоты в тканях матки, увеличивается способность матки усваивать глюкозу, способствуя увеличению матки. 2. Бактерицидное действие: пион молочно-цветковый, корица,гирчевник влага­ лищный, эводия рутоплодная, ремания китайская и сыть кругловатая подавляют многие видыбактерий, вирусов и грибов. Клиническое применение. Используется при лечении бесплодия, дисменореи, болей вживоте, белей. 1. Бесплодие: данное лекарство использовалось при лечении 33 пациенток, стра­ дающих первичным бесплодием, из которых самой старшей был 31 год, а самой младшей — 22 года, у одной пациентки путем гинекологического обследования было установлено наличие инфантильной матки. Из 33 больных после приема 5 доз лекарства забеременело 10 человек, а после приема 10 доз лекарства забере­ менело 8 человек, после приема 15 доз лекарства забеременело 12 человек; 3 человека приняли наибольшую дозу — 35 раз. Самое продолжительное время с начала приема лекарства до наступления беременности составило полгода. 2. Другие болезни: данное лекарство также может использоваться при лечении бо­ лезненных менструаций и белей. Лекарство было использовано при лечении од­ ной больной дисменореей, которая принимала по одной пилюле каждый вечер перед сном. За 2 дня до начала менструаций она начала принимать Вэньцзип тан (отвар для согревания меридианов) по одной дозе в день подряд в течение 5 дней. После приема лекарства таким образом в течение двух менструальных циклов дисменорея была полностью вылечена. Данное лекарство использовалось при ле­ чении одного случая ломящей боли в пояснице и белей. Больная принимала еже­ дневно по одной пилюле подряд в течение 7 дней, после прекращения приема лекарства на одну неделю она снова принимала лекарство 7 дней. После приема более 30 пилюлей бели значительно уменьшились, ломящие боли в пояснице и 122 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения похолодание конечностей также уменьшились. Как мужчины, так и женщины мо­ гут использовать данное лекарство для лечения диареи, болей в животе и частого мочеиспускания. Один больной поносом принимал по одной пилюле каждый ве­ чер, после приема более 60 пилюль понос прекратился, и хотя больной подвер­ гался часто воздействию холода, все же у него очень редко появлялся понос с болью. Данное лекарство также применялось для лечения частого мочеиспускания, каждый вечер принималось по одной пилюле, после двух месяцев приема лекар­ ства болезнь была вылечена, ночное мочеиспускание уменьшилось до 2—3 раз, ^ При лечении болей в животе больной принял одну пилюлю данного лекарства вместе с отваром из свежего имбиря с сахаром, и через минуту боль постепенно стихла, а через 2 часа полностью прекратилась. Меры предосторожности. Запрещается принимать данное лекарство при избы­ точном жаре. Во время приема лекарства нельзя употреблять сырую и холодную пищу, рекомендуется избегать воздействия холода. Способ применения и доза. Медовые пилюли принимать внутрь, большие пи­ люли по одной 2—3 раза вдень, маленькие пилюли по 9 г каждый раз. «龟龄集 Женьшень, панты, ремания китайская, псоралея лещинолистная, ремания клейкая, бальзамин садовый, копытень зибольда, плод амомума, эвкоммия вязолистная, мозг воробья,сирень, бабочка шелкопряда, сера,стрекоза,киноварь, цистанхе солончаковая, спаржа блестящая, солодка, панголин индостанский, дереза китайская, горянка крупноцветковая, циноморий, соломодветдвузубый, повилика, морской конек. Действие. Укрепляет почки и подкрепляет Ян, пополняет эссенцию Цзин и ук­ репляет костный мозг. Излечиваемые болезни. Вызванные недостаточностью почечного Ян импотен­ ция, боли в животе от Иньского холода, ломящая боль в пояснице и коленях, сла­ бость; недостаточность и слабость Ян-ци, ночные поты и поллюции, ригидность мышц и суставов, головокружение и рябь в глазах, недостаточность Ци и холод в крови у женщин, красно-белые выделения из влагалища. Показания. Данное лекарство можно применять при всех болезнях, вызванных недостаточностью почечного Ян и слабостью эссенции Цзин и крови. 1. Импотенция и поллюции: сниженная мужская сексуальность или нарушение эрекции, холодная сперма, раннее семяизвержение; поллюции и в тяжелых случа­ ях сперматорея, похолодание конечностей, чистый и белый цвет мочи, бледный и болезненный цвет лица, бледный язык со следами зубов на мягкой ткани, глубо­ кий и нитевидный пульс. 2. Женское бесплодие: симптомами являются холодная боль в нижней части живота, похолодание конечностей, ломящая боль в пояснице и коленях, выделение белей в большом количестве без запаха, бледный язык с белым налетом, глубокий и ните­ видный пульс. Расфасовка. Порошок по 4 г в ампуле. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 1 г, запивать те­ плой кипяченой водой. Меры предосторожности. Запрещается принимал» людям,страдшощим шперфункцией огня от недостаточности Инь. Состав. Глава IV. Гинекология 123 Современные исследования Фармакологическое действие. Современные исследования показывают, что данное лекарство обладает многосторонним действием. Испытания, проведенные с целью оп­ ределить время поиска пищи в лабиринте у мышей, их способность плавать с тяже­ стью и справляться с нехваткой кислорода, показали, что Гуйлинцзи может усиливать умственные способности мышей, повышать их способность краспознаванию и память, а также помогать противостоять усталости и недостатку кислорода. Лекарство может увеличивать вес предстательной железы— семенных пузырьков, мышцы, поднимаю­ щей задний проход, 一 губчато-сферической мышцы у нормальных мужских особей мышей; оно может повышать содержание рибонуклеиновой кислоты и белка в печени нормальных мышей и мышей, получивших отравление, а также сдерживать повыше­ ние глутаминопировиноградной трансаминазы в плазме крови отравленных мышей, что говорит о способности данного лекарства защищать печень. Оно усиливает погло­ щающую способность ретикулоэндотелиальной системы и стимулирует рост специ­ фических антител в плазме крови мышей, способствует укреплению иммунной системы организма. Лекарство также заметно уменьшает содержание аскорбиновой кислоты в коре надпочечников, что говорит о том, что функция коры надпочечников в результате действия Гуйлинцзи заметно усиливается. Клиническое применение. Данное лекарство обладает способностью укреплять головной и костный мозг, усиливать Ян и питать почки, оно является сильным об­ щеукрепляющим средством. В настоящее время в клинической практике оно ис­ пользуется для лечения недостаточности почечного Ци, переутомления и повреждения внутренних органов, импотенции и сперматореи, снижения половой функции у мужчин и бесплодия у женщин. Использование данного лекарства вместе с гормо­ нальными препаратами дает удовлетворительные результаты при лечении нефроти­ ческого синдрома. Лекарство также дает удовлетворительные результаты при лечении недоразвития женских половых органов, расстройства менструации, женского бесплодия, болезненных менструаций, сильного и слабого маточного кровотечения, привычного выкидыша, большого количества белей, а также недостаточного коли­ чества сперматозоидов у мужчин и импотенции. ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ Под выпадением матки понимается опущение ее от нормального положения вниз по влагалищу, которое в китайской медицине называется «иньтин». Данное заболевание чаще всего происходит в послеродовый период, поэтому оно также называется «неспособность возвращения матки на место после родов». Обычно эта болезнь вызывается недостаточностью Ци и крови, тяжелыми родами, или же под­ нятием тяжестей, или слишком частыми половыми сношениями, или слабостью почечного Ци. Главным диагностическим признаком данного заболевания является наличие образования, выступающего из влагалища, которое при неполном выпадении может при движении само возвращаться во влагалище, а при полном выпадении не может. При лечении легкой и средней формы данного заболевания можно ислользовать ки­ тайские лекарства, а при тяжелой форме требуется операция для возвращения матки на место. •Ч10О1Г X хи -它i o квминэ ‘Х 1 Ч Н х о а и ж в н 〇1 э э «ьэвяи гги о人 K w sd e э ж - и о Х w 〇 £ B d g 〇 W H H a B ir j н 〇 эия丄 э с ж 丄s w e f : ч н э ь о 丄э е а и е в ж ) ‘э и н э ж о м ^ о х я и 它 j c o w o j O H a o i r o j w d 〇 M к и н э Н Ж А д е о а o o a t i o d u 丄 ЭВЯИ 1: *j c o w и о н я о г г о л m т оннэдооо ^м эхои э см Х ня^н т -н э п * э о л о о ь и ф и п э и о х э в ш ч £ е л о к н э ш ч н э ж х м в с ! х о л е : Х м э х э и о с н А н я ё э н эияхо эинкинд \ эи яхои эгг эо м о о ьш о ю го л в М в ф *Бх 〇 1г о и м к ^ а о н э ю х н в и и е х о к э и м к в а о н и х о н и н *г д -в ш а ‘н ш л э и -о х я ^ ф ‘а о й в х в о a o triis i о м ч 1 Ю я э э н 4с!е х в э ^ п а а я и н л э с к ^ 4в с о я о п а Ч ч к Г и х п э и и т ш т э и л о н и м в * н и 1г о х энньигге^ о г г э в м э о н с 1 и (^€: к а ш ж с Ь и Ъ э э ж м в х э я 丄 э с ^ н э г г g хвз 4[ г о с [ э х э о х и ф в 1 /и £ 〇 н э з н и л -s o h j т К0ХИ1ГЭ1Г H O ^H IT JB '2 -1 Г И £ 0 Н Э Э Н И Л И Х-1ГИ£ОНЭОНИЛ ХИЖС1эЪ , 〇Э и 1g и н и м й 1ч а〇订 〇 и сю • iro jil/B iW 衫 н е й к э 丄 э ш г э Ы ч я 9 £— \ э н о м и ь а в я ^ ^ o n d .L M B O B H B u K o x o B i r s t r m 4加 o h o m h it jb 4н э о м в н в и —р в^гиеон s :Wm ш й " 9 В 1 0 0 Э И И М Э Э ЬШ ^Й Х ЭИНЭН謂 H du эо м ээьи н и и ^ * и г п 1ч м и з ь Х х э г г х э м о и и с я Х н с 1 э ь X tiM d s w ^ h и м и Ш в ж (1 э 1 Г 〇 о 'и м в а х о ^ м э и о ^X B W H H H du x ^ A tr^ iro эн !м ^ и н э !г а в й , W H H K a o d H И И М О Э И Н О WKCCHIf ^ X C W H H H d u СНЧХЭОНЖОЙОХЭО О iB U H X O J O H h O X H g S H K H JO и « U B H H H M d u к э х э в Г п э с 11Ш £ 4 н р [ и 丄 э о н ь о ь ш ^ в с ! в ж а ю н н э с ! 丄 人 н а 丄о м и Ш о ш и ^ с к э -О^ГЭН ХО W H tn O i^ tr^ d X O 4WKlTCHIf 4 X B W H H H dU Х Э ^ Э П -Э Э Н * H X D O H » 〇 d 〇 X D O tr 3 d u w d 9 l ,\ [ ■ хгХ эивя ou 4U^tt a B e^d 3 0 i o t f X e o t? Я 1 И ь ш г э а А о н ж о м х к в ь Х и о х п н н ^ х о м е g w n iT D o d e a sdxA H a я х ^ м и н и (3 и в £ 〇 1Г и ви н зн зки д и * m rX o u B M z д оэои э • y 〇 tT)KBM 8 КНЭГПЧНЭЖ J g ‘〇 М ЭИНЮ Кс1эЙЪЭ Э I4 irX 〇 lI 衫 ) { . в м я о э в ф э е ^ * К я и о с н К м о э ь и с и ф и ш / С н н э я х о м Х ч х ^ а и с г и о ^ 1с н и л ( 1 э н € и ^ x X t r 4 i o o d -1 / 〇 9 081Э с1е; ЯЭ1Г Э 8 丄 ОЭЬИХГОЯ W O H h O lB 丄 o o t f Ч Х В аИ ЬИ 1ГЭ яК ‘Ч1Э01ГВХ 〇Х Ч1В1МИН0 1 Э Ж 0 М Я 9 IA I9 H d u W O H q ifg X H n -tr HCJu ИН£Э1Г 〇 9 Э1ГЭ〇 и H f ] Ч Х 0 0 Н Ь 0 Х В Х 0 0 1 /Э Н 'К И Н Э Ю ^ K B X O S h d R L ^ *£ • и н о м w o f lx o o h H ir o M К И Ш Ч 1Г0 9 о э и н в л о Х и э и э ь о м ЭОХОВЬ *ЯХОЭ O JO H W ЭИНВ1ГЭЖ И в и ж в ж KOJLOiKIf9K H W KH H 3IT9K 〇 d u .Х Э ^ И И 1 H I4 H d ^ X ^ 3 '9 •4 丄 ИС1〇 Я(Х1 ЭИ Н Ш ГЭЖ ЗН И И*П Ч Х Э О Н Ь О Д Я ! ‘* и о о г г в 丄 э Х и ч 丄 э 〇 9 В 1Ю ‘о п и и * в 工 э а П o j o i e a o 丄 1 ;э ж -э о й ^ н k o x o ik it s k H W K H H 9 iraK 〇 d u :H H £ 9 if 〇 g s ifo o u э о н н э ^ ж о м п ! и гги э о н ^ э и р к и н э 1г а о н в х о э о я и a o l/o d эггоои t z 'o H d a j j *g •〇 4 ir X u Н и н к а и и н н ^ и а э х и н ' w o x ^ i t b h w n i r s g э Л 1Я £К H i4 H i / 3 i r g sj o h тгШи ^ э х о и кин^с1ииэвс! эи н эгп ^ Ш о "хи хэи и в И 1ги э и н э ! Г э & х о о ю и И1Я9В1ГЭ ^ГП 1Я 1Г〇 эонн вхн оио КОКМ К1Г0К 它d £ Э 1гХ лс 1э д Х х ^уаш И ^7 h o x o it u и ^ П И 1Г x s a t i и н н ^ э г г д 4irX x o иим 1Ги ж 'з х о н и ж й 'Ч Х 001ГШ.ОХ i s t z X x o o d u я ю о н н э ж с ! э а 1 Г 〇 и к к л л э г г K dx99 м 3 H H 9 tn ^ d a x o 4ч х и с 1 о а о л И 1 Э О Н Ь 0 1 В Х О 〇 1ГЭН H W B M H ^irH K O dU з и н е 1г э ж э н ^ o it o j ИКИМ ЭЭЬИНИХГ}} Ш Ш 丄 ИН£Э1Г 〇 9 ЭИ^ТЮШ^ПО 丄 З И 3 I 4 H h m i T ^ d э ж м в 丄 它 ‘х ю и э к эи н о ^и м а 'и м г п и л H〇W K du эи н эггвш яа ^ки н ^язггодве эн к зж кх 'р • H W ^ H H h H d n ЭГППЙ И Ш Ч Н Н В О ЗХ Х О Ч Ю О Н Ь О Х ^ Ю О ^ Э Н K B H h 3 t r d ^ 3 *£ •и м ш м сх ш к и э э п п ч а и и и н н в е ^ я Х э э и н э и а в 甘 эо н к яо сЬ ! э о м с и н •ся и н эао н езь эи 0 Ч 1гХ и тчдтзио 4л н е к и н н э в ^ - о н ^ э г г д 4в л п с к к и ф о с ! х е 4ю и -Ь О Н Х И Н Ч 1ГИ 0 Э КОО Ц Н И Ь Ж уСрЧ К 4В1ГВМ и ином эинвж ^1Г эн х иэийнэ1?нэх ’3 о и н м ш г а )/о и и Л о п я г о и х и н ^и н экэгГ хоохои зо н я к и д о ‘и а ь э о н ь э н о л э и н й Ч ж о х о и к о ш п о ш к ш м к и н э ! г а к 〇 (111 ” 11311310 g 〇 M J 3 if 8 к и й е с ! 丄 э о д ц 1 ки н есем оц *ЯНЭГПЧНЭ}{( *Я ВХ Э 〇 3 (ьнэтчпэж tn гчЫоит) ншошЬ чнэтчнэу^ винэьэ!г хи еахэкгэс1э и винваэгодвс Э1яншнвфи>0(1и9в(1 ээ1г〇9иец *// чшэо^ PZJ Глава IV. Гинекология 325 2. Реактивное влияние на организм: женьшень обладает действием, сходным с «адаптогеном», а именно: он может усиливать способность организма сопротивляться различным вредным воздействиям. 3. Влияние на эндокринную систему: путем опытов на животных было доказано, что капсулы женьшеня оказывают определенное влияние на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему и обладают способностью значительно сни­ мать стрессовые нагрузки. 4. Влияние на обмен веществ: есть сообщения о том, что женьшень может усили­ вать тканевое дыхание, стимулировать расщепление гликозидов, повышать обмен энергии, а также способствовать росту животных, синтезу белков. 5. Влияние на систему кровообращения: Женьшень способен усиливать сердечную деятельность животных. 6. Другое: женьшень оказывает лечебное и профилактическое действие на экспери­ ментальную язву желудка у крыс, а также профилактическое и лечебное действие на лучевую болезнь животных, он подавляет некоторые бактерии (простейшие) и туберкулезную палочку. Клинические материалы 1. Женьшень в больших дозах может использоваться для экстренной помощи при кардиогенном шоке или других опасных для жизни состояний. 2. Женьшень оказывает определенное лечебное действие при гипертензии, недос­ таточном питании сердечной мышцы, коронарном атеросклерозе, стенокардии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. 3. При хроническом гастрите с недостатком желудочной секреции или при слишком пониженной кислотности после приема данного лекарства отмечается увеличе­ ние желудочной секреции. При остром инфекционном гепатите прием данного лекарства может предотвратить переход его в хроническую форму. 4. Женьшень может улучшать состояние больных сахарным диабетом, приводя к уменьшению количества выделяемой мочи у больных легкой формой, но он не оказывает заметного влияния на понижение уровня сахара в крови. 5. Женьшень оказывает значительное возбуждающее действие на нервную систему, повышает способность организма к активной деятельности, снижает утомляе­ мость и оказывает определенное лечебное действие на больных неврастенией разного типа. 6. Женьшень в качестве тонизирующего средства может укреплять Юаньци — первоначальную силу, полученную при рождении, и усиливать функцию половых желез, оказывает определенное лечебное действие при импотенции. 7. Женьшень улучшает субъективные и объективные симптомы у больных нервны­ ми заболеваниями астенического типа или астенично-депрессивным психозом независимо от причины болезни. 8. Женьшень также может улучшать зрение и усиливать зрительное восприятие. В сочетании с другими лекарствами он способен лечить многие другие заболевания. 9. Как сообщал Сун Аньцюань, он использовал производимые в стране препараты женьшеня (инъекции или таблетки) для лечения 52 больных раком, в том числе злокачественной лимфомой, раком желудка, легких и молочной железы, а также 4 больных лейкопенией в результате радиоактивного облучения. Клинические материалы говорят о том, что препараты женьшеня могут предотвращать лей­ 126 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения копению у больных раком, вызванную химической и лучевой терапией, сохра­ нять способность больных к завершению этих видов терапии и способствовать увеличению числа лейкоцитов. Женьшень может повышать сопротивляемость организма больных раком и подавлять рост раковых клеток, а кроме того, он может стимулировать аппетит, улучшать настроение. Ни у кого из больных не было отмечено побочного действия лекарства. 10, Данный препарат использовался в трех отделениях больницы «Жуйцзинь» Шанхая при лечении 127 больных, из которых было 40 пациентов, страдавших сердечной недостаточностью, 21 человек с легочной недостаточностьюи хроническим бронхитом, 30 пожилых людей с гиперкоагуляцией и функциональной энцефалопатией, 36 чело­ век в поздней стадии рака костного мозга и со снижением иммунной системы. Ре­ зультатыклинического лечения по общим симптомамтаковы: у 77 пациентов с диагнозом «астения» заметный эффект составил 57Д%, общий эффект 90,9%; у 33 человек со сниженной сопротивляемостью простуде заметный эффект составил 78,8%, общий эффект 81,8%; у 74 человек с тахикардией заметный эффект составил 38%, общий эффект 63,5%; у 73 человек с дискомфортом в груди заметный эффект составил 45,2%, общий эффект 80,1%; у 40 человек с головокружением заметный зф中ект составил 45,7%, общий зффект 78,3%; у 11 человек с бессонницей заметный эффект составил 43,8%, общий эффект 86,3% ;У 30 человек со звоном в ушах замет­ ныйэффектсоставил 70,5%, общийэффект80%. ПОЗДНИЙ ТОКСИКОЗ БЕРЕМЕННОСТИ — ЭКЛАМПСИЯ И ГИПЕРТЕНЗИЯ Эклампсия представляет собой специфическое заболевание, присущее женщи­ нам в период беременности. В этот период, или прямо перед родами, или же сразу же после родов у женщин возникают головокружение, обморочное состояние и неспо­ собность узнавать людей, судороги рук и ног, окоченение всего тела, закатывание глаз кверху, возвращение сознания на короткое время, после чего новый рецидив коллапса, иногда даже без возвращения сознания, сопровождаемые повышением кровяного давления. В клинической практике заболеваемость такого рода чаще всего отмечается у впервые рожающих молодых женщин, а также при многоплодии, пу­ зырном заносе, многоводии, причем приступы очень опасны, как для матери, так и для плода, и если не оказать своевременную квалифицированную помощь, то это представляет угрозу для их жизни. При приступах этой болезни возможны нарушение сознания, суцороги конечно­ стей или даже опистотонус, прилив крови к лицу, резкое повышение кровяного дав­ ления. В этот момент нужно немедленно для спасения мзтери и ребенка доставить их в больницу, а после восстановления состояния больной следует подумать о выбо­ ре лекарства традиционной китайской медицины в соответствии с дифференциацией симптомов и признаков. Г я« 祕 騰 天 麻 钩 藤 冲 剂 Гастродия высокая, ункария клюволистная, скорлупа раковины абалонана, гардения, шлемник байкальский, эвкоммия вязолистная, соломоцвет двузубый, пустырник сибирский, стебель горца многоцветкового. Состав. Глава IV. Гинекология 127 Действие. Очищает от жара, усмиряет печень и останавливает ветер. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2—3 раза вдень по 1—2 пакетика. Нюхуан цзянъя вань It Ж Л (пилюли из безоара для пониж ения давления) Состав. Безоар, рог буйвола, гастродия высокая, тюльпан, борнеол. Действие. Удаляет сердечный огонь и жар из печени, останавливает ветер и понижает гиперфункцию Ян, усмиряет печень и понижает давление. Способ применения и доза. Принимать 2—3 раза вдень по 1 пилюле. Я«СЯ?Э 降压养血冲剂 Состав. Перламутр, корень кирказона слабого, цветы дикой хризантемы, пион молочно-цветковый, ягоды тутовника, шлемник байкальский, кожица корня дерезы, якорцыстелющиеся, Черноголовка. Действие. Тонизирует Инь и пополняет кровь, усмиряет печень и понижает ги­ перфункцию Ян, очищает от жара и удаляет ветер. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 1 пакетику. 獅 《6 Ю Н 6 /Ш Я 天麻眩晕宁 Состав. Гастродия высокая, ункария клюволистная, кожура мандарина, пинеллия тройчатая, пория кокосовидная, атрактилис большеголовый, частуха подорожниковая, луб бамбука, пион молочно-цветковый, гирчевник влагалищный, свежий имбирь, обжаренная солодка. Действие. Усмиряет печень и останавливает ветер, укрепляет селезенку и рассасывает флегму, удаляет влагу и улучшает проводимость меридианов. Расфасовка. Раствор для орального применения. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза вдень по 10 мл. Эрчэнь вань Состав. Кожура мандарина, пинеллия тройчатая, пория кокосовидная,солодка. Действие. Укрепляет селезенку и рассасывает флегму. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2—3 раза в день по 6—9 г. КЛИМ АКТЕРИЧЕСКАЯ МЕЛАНХОЛИЯ Название «климактерическая меланхолия» подразумевает, что впервые данное заболевание возникает во время климакса, симптомами чего являются беспокойство и депрессия. Эта болезнь относится к разряду эмоциональных психических рас­ стройств. Климакс — это возрастной переходный период от среднего возраста к ста­ рости, который наступает у разных людей в разное время. Обычно у мужчин он бы­ вает в период от 50 до 60 лет, а у женщин 一 от 45 до 55 лет, причем у женщин климактерическая меланхолия встречается чаще. С я о я о О Ш 6 逍遥散 Состав. Володушка китайская, пион молочно-цветковый, дудник, пория кокосовидная, атрактилис большеголовый, солодка, мята полевая, свежий имбирь. 128 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Действие и излечиваемые болезни. Налаживает угнетенную функцию печени и облегчает депрессию, укрепляет селезенку и пополняет кровь. Используется при бо­ лях в обоих подреберьях, головной боли и ряби в глазах, сухости во рту и горле, апатии и отсутствии аппетита, нерегулярных менструациях, галакторее, нагрубании груди, климактерическом синдроме и паркинсонизме. Фармакологическое действие. Главным образом регулирует деятельность же­ лез внутренней секреции и центральной нервной системы, сохраняет печень, усили­ вает перистальтику кишечника, уменьшает неблагоприятную реакцию на антираковое лекарство цисплатин. Клиническое применение. Используется при гиперплазии молочной железы, мастопатии, избыточной секреции пролактина, приводящей к галаьсторее, послеродо­ вом нарушении лактации, хроническом воспалении придатков и кисте яичников, боли в пояснице у женщин и болезненных менструациях, воспалении органов тазовой по­ лости, климактерическом синдроме и старческом треморе, гепатите, холецистите и желчно-каменной болезни, заболеваниях сетчатки и неврите зрительного нерва, глау­ коме, появлении черных и желто-коричневых пятен на коже (хлоазме), гиперлипиде­ мии, сахарном диабете, образовании узелков на голосовых связках у певцов. 1. Эмоциональные психические расстройства: данное лекарство в разных дозах ис­ пользовалось для лечения 26 случаев эмоциональных психических расстройств, в результате чего хороший эффект был отмечен у 16 человек, улучшение у 7 человек, не было эффекта у 3 человек. Удовлетворительные результаты были получены при использовании данного лекарства в разных дозах при лечении 14 больных шизофренией, относящей ктипу угнетения печеночного Ци и застоя Ци. 2. Гиперплазия молочной железы: данное лекарство использовалось в качестве ос­ новного при лечении 182 случаев заболевания, при этом доза изменялась в зави­ симости от симптомов. В результате вылечились 75 человек, заметный эффект был у 78 человек, улучшение у 20 человек, не было эффекта у 9 человек, общий эффект составил 84,1%. 3. Мастопатия: данное лекарство использовалось для лечения гинекомастии у 62 больных, из которых 52 вылечились, заметный эффект был у 7 человек, не было эффекта у 3 человек. Курс лечения составлял один месяц, обычно требовалось от одного до пяти курсов. Данное лекарство также использовалось для лечения гинекомастии у 35 больных в возрасте от 17 до 73 лет, которые болели от трех ме­ сяцев до 5 лет, при этом излечиваемость составила 89%. При лечении гинекома­ стии из 7 больных в возрасте от 18 до 36 лет, течение болезни у которых составляло 9— —26 дней, вылечились 5 человек, улучшение наступило у 2 человек, после 26 дней приема лекарства симптомы заболевания исчезли. 4. Послеродовое нарушение лактации: данное лекарство использовалось в качестве основного с добавлением цветочной пыльцы, волокна плода люфы и мордовника даурского, курс лечения составлял 7 дней. Из 30 больных вылечился 21 человек, улучшение было у 7 человек, не было эффекта у 2 человек, общий эффект составил 93,3%. 5. Хроническое воспаление придатков и киста яичников: данное лекарство использова­ лось в качестве основного в сочетании с «лечебным приборомдля имитации действия цигуна» для лечения 46 больных воспалением придатков, из которых вылечились 32 человека, зшучшение былоу 13 человек, не было эффектау одного человека. Глава IV. Гинекология 129 6. Климактерический синдром и старческий тремор (паркинсонизм). 7. Гепатит: данное лекарство в разных дозах использовалось для лечения 253 случа­ ев заболевания безжелтушной формой гепатита, при этом общий эффект составил 68,8%, функция печени нормализовалась у 36 человек, улучшение наступило у 136 человек. Хорошие результаты были получены при лечении 85 больных без­ желтушной формой гепатита. Данное лекарство также используется при лечении хронического энтерита, гай­ морита, импотенции, женской аллергии на сперму, нейродермита, хронической крапивницы, рецидивирующей эритемы, дисковидной красной волчанки, отеков, го­ ловной боли, афонии, сахарного диабета, анорексии, дисменореи, тиреомы, мастофибромы, среднего отита, почечных колик, хронической ангины, наркотической за­ висимости, истерического шара (ощущения давления в горле), предменстуального синдрома, постгепатитного синдрома. Меры предосторожности- 1) С осторожностью принимать людям, страдающим болями в подреберьях, вздутием живота, распиранием в груди, сухостью в горле, су­ хим языком, красным языком без налета, глубоким и нитевидным пульсом, которые вызваны недостаточностью Инь печени и обеих почек и застоем Ци. 2) Запрещается принимать беременным. Способ применения и доза. Порошок принимать 3 раза в день по 6—9 г. Пи­ люли принимать внутрь 2 раза в день по 6—9 г. Препарат для приема после разбав­ ления водой принимать 3 раза в день по одному пакетику или по указанию врача. Жидкость для приема внутрь принимать 2 раза вдень по одной ампуле 10 мл. Наолэцзин Состав. Солодка, пшеница, китайский финик. Действие и излечиваемые болезни. Питает сердце и успокаивает, нормализует функцию желудка и селезенки и облегчает спазмы, а также укрепляет Ци селезенки. Используется при истерии, рассеянности, постоянной депрессии и желании плакать, неспособности сдерживать себя, тоске, бессоннице, а в тяжелых случаях при потере координации речи и действий, частой зевоте, красном языке со слабым налетом, ни­ тевидном и учащенном пульсе. Фармакологическое действие. Главным образом действует как успокаивающее и снотворное, противосудорожное средство, спазмолитическое, а также антибакте­ риальное и жаропонижающее средство, поднимающее количество лейкоцитов. Клиническое применение. Первоначально данное лекарство предназначалось для лечения истерии у женщин. Впоследствии медики расширили его применение и стали использовать для лечения истерии, конвульсий, эпилепсии, шизофрении, нев­ растении, постклимактеринеского синдрома, хронического фарингита, энуреза у де­ тей, тахикардии и экстрасистолии. 1. Истерия: данное лекарство с добавлением солодки использовалось для лечения 27 больных, из которых вылечилось 24 человека, заметный эффект был у 2 чело­ век, улучшение было у одного человека, у двоих пациентов был обнаружен реци­ див заболевания. Данное лекарство также применялось с добавлением других рецептур и иглоукалывания для лечения более 28 случаев заболевания истеричным параличом, и больные быда вылечены. Удовлетворительные результаты были 5 — 7328 130 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения также получены при лечении с помощью данного лекарства 3 случаев психиче­ ского расстройства и одного случая заболевания шизофренией. 2. Судороги, эпилепсия: данное лекарство использовалось для лечения 5 случаев локальных или общих конвульсий и 8 случаев эмоциональной несдержанности, после приема лекарства в течение 3—4 недель в каждой группе был отмечен за­ метный эффект у 4 человек; при лечении 2 случаев смешанных лихорадочных су­ дорог, 6 случаев трудноизлечимой эпилепсии, 8 случаев детской эпилепсии и лихорадочных судорог. В 7 случаях наряду с Наолэцзыи принимались антиэпилептические средства, при этом у 2 человек был отмечен заметный эффект, у 4 человек удовлетворительный эффект и не было обнаружено побочного действия. С добавлением хлорпромазина и фенергана это лекарство использовалось для лечения 5 больных эпилепсией, после приема его в течение 9— —12 дней симптомы душевного расстройства полностью исчезли. С добавлением отвара Байхэ дихуан тан было вылечено 3 больных эпилепсией. 3. Шизофрения: с помощью данного лекарства с добавлением Лунгу (кости драко­ на — кости ископаемых животных) и скорлупы устрицы дальваньской или отвара Байхэ дихуан тан проводилось лечение 225 больных, которые в течение длитель­ ного времени безрезультатно или с незначительным эффектом принимали многие виды лекарств. Из них 179 человек попутно принимали в малых дозах (менее 200 мг в день) хлорпромазин, при этом 16 человек выздоровели, заметный эффект был у 67 человек, улучшение у 80 человек, общий эффект составил 72,4%. Удов­ летворительные результаты были также получены при использовании данного ле­ карства с добавлением других лекарств для лечения 3 случаев психопатии и одного случая шизофрении. 4. Неврастения: данное лекарство использовалось в качестве основного с добавле­ нием других лекарств для лечения 34 больных упорной неврастенией, которые ежедневно принимали по одной дозе отвара, разделенной на две части, утром и вечером. Курс лечения продолжался 10 дней. При этом эффект был отмечен у 30 человек, не было эффекта у 4 человек. При лечении 34 человек, страдавших бессонницей и частыми сновидениями, учащенным сердцебиением и легкой возбудимостью, а также потерей памяти, эффект был отмечен у 30 человек, не было эффекта у 4 человек. При лечении 100 больных неврастенией заметный эффект был у 28 человек, удовлетворительный эффект у 64 человек; при лечении 94 случаев бессонницы с помощью комбинации данного лекарства и других лекарств заметный эффект был у 18 человек, удовлетворительный эффект у 42 человек, улучшение у 27 человек. 5. Климактерический синдром у женщин: при лечении 54 больных с помощью дан­ ного лекарства 35 человек вылечились, улучшение наступило у 14 человек, не было эффекта у 5 человек. 6. Фарингит: использование данного лекарства при лечении 17 больных фарингитом дало хорошие результаты. 7. Детский энурез: данное лекарство с добавлением обжаренных яичек богомола, испеченного на пепле амомума горького и повилики китайской использовалось для лечения 28 больных детским энурезом, относящимся к категории холода типа недостаточности в нижнем Цзяо (обогревателе). Курс лечения составлял 10 дней, после двух курсов энурез полностью прекратился, а в ходе наблюдения в течение и ^irdoj я чхоохХ!э *иэхоонюном э и н ^ 〇1гохои и Xtfoirox м ^HHStn^daxo Kwoda эж ох я и x^emofou и хкно^ви 'HlT/Cdj а йвж kdichklthk эжлв! mwbwoxuwhq и киээаонавс! нэинэгпА(1вн эжмвх в *мэьои хиэдо и инэьэп ч н ц снчхэоньохвхооК'эн х и н н вата ^инэ^ -иаоно хнхобь и етйинноэоэд 4аохои хиньон и kmhsitsIc'xooxou олоннвхнбоо 4хкнз1го>1 и эйинсжои я И!г〇9 иэШкжш ‘хвтХ я бноя{:иинэьэ£Г ис!и каьэХеяшоиэи эия1эиэ^ •вя!Т〇1гоэ ‘уюю<ЗХрш JLBxdBg ‘кшючнвячнкггв!/ ^пискэХ ‘1^н!/иаони1гэ1Гофэв енэсИви -энв ‘оломэ丄виев юшнжойо^ои внэмээ *кнэ1го raiH^ii 4й1Ч9人 打 丄 3 9 打〇柯〇汀〇3 々 мии'иаои (ЯНЭШЯНЭЖ 1И1Я90ЯХЭ9П-0 НЬ01Г0 М ноии 4MHHirXtr 'KBHlOHITOHHtnSLT K^IfBdOOU ЧЯТГИЯОЖЭШ HtfojK ^MHKodoa 4вхэ<1о oaoMtigdj тгйхт 'ojoeoxisstioJOHw Btidoj чхгэдэхэ ^моивхим кин -Brad 'ииаомхэяПолонм tisdoj HHHHBxogBdgo 4кв9〇мхэа^ониХс1>1 BHHKdoj авхэ〇з ^ :+/Ж €trqtiHMy£J •кинва •эиодвс OJOHHBtr HHH^aodHiooHJBHir Hdu HwwHa^ifj кохснвиак hnoiuw ho энннв ^/ •иэхооньэном и BtiHir мэхо 4вйинноооэд и эинэид •*эда(1эо эоннэШ^ьХ "чхооми^дсоя KBdxowg и чхооиижвй^евсЗ ^M^doxHir квняи!гийи И ВЙИ1Г ЭИНЭН0ВС1}Юи *ЭИНЭ1ГЭ^Х001〇и ЭОННЭ1ГИОХ И I49HLfHdu 9 НОН£ и эинэжХс!» -oaoiroj 4иийвХ(11〇нэм oaxoHodxooBd кохснкггйк вин^аэ^одне 〇j 〇HHBtr ирмкинэ1гакос!ц *ии11В人скэнэм jl(m人dtiirodiHOM эискиом ‘чнеж и н人h 8〇 нви打 ис!эн и丄эоньсив丄э 〇1Гэн OJOHbShOU ИИЙЯнХф КИНВЭВлА (ХЮННЭНаЬЭОЦ 4ИИ11ЯН人Ф 技0ШШ011 КИНЭ1ГПО丄ЭИ эиа丄Э1/ЭШЗЯ iKiroxoHodo кинэгпХёвн *CH49〇d>[ и и*п Х1Гжэм иинэгпонхо〇 1л1и^€а oaioHodxo : LHir〇)〇 H〇dii xbhbjcIo Х1чнч1шс!этп1с)ия XHifou и Х1Ч1Г〇иэн я ‘нк и 4Hpj киээяонявс! эин ~эгпХс!вн 1эвмин£〇н еШом 4ии11еХс1хонэи KHH^tnBdMsdu 3iroou ниШнэж ихэвь X хэвяид OOdOJLOM ^HHBagifOQBE КЭХЭВМИНОП NOW〇dt?HMO РМИЛ0ЭЬИс1эХЯВМИЮ1 милонэж t/оц рмол^ниэ и и л эа ь и а а 1 Л ¥ ^ и 1гл и и л э н а ж •ЧХВТПЧНЭмХ Xeotr WKXSf *IfW 〇 £ on чнэ1Г я втес! £ ; 4diXHfl ч丄вкинис1и иос!из -и丄овь setr bh yoHHsiraire^d ‘эе〇1Г 给онсго ou 0Н9ЭН1ГЭЖЭ эНиа woisdjotrou я qxBWHHHdu с!вях〇 'Btotr и нинэнэи!и(1и 900003 кинэкявйхо ииплвзс! онэьэм , lo ошчд эн чнэ1/ я вевс! з jm/ j 8‘S乙 nsol/ он8эн1?эжэ ж>1^ 1гэж я иинвяииа Md]j .jm/j + ^ t7! BifKiraexooo 0SQT[ woxe Hdu ^эпиям qxooirou сяХнгпшс19 а коииЬГоаа -OHtfo 它аьскЗвмэЕг 〇j 〇 HHBtf ohxbcJm XM^diDHe иин^од винсичиэи аимэзьил〇 1Г〇миэл〇х *лэа〇1гэь i z ^ ^149 ^зф ф е Hnmodox 4чои1гиьэ1гт влэяоггзь £р хин ш ^еойяэн яэвь -Xiro £ ^z кинэьэ!Г KirlT чэ〇1геа〇£Ч1Г〇иои HWHjXdtf о XITkcIbh oaxodBMsi; 9〇HHBtr leoda^H '5 •ЛЭЯСЖЭЬ 3 X ОШЯ9 ЭН 4МЭ80 !ГЭЬ 8 К 1ЛЭф({)€ у и т -odox *мэя〇1Гэь 93 Я 1пяд хяэффе hhhisw be n o ie Hdu 'ишгохоиовёхоме HOHO^hot/Xir -ЗЖ ИОХО^Ь И wstlirdso NI4HhOJ9IT хннчиод 9£ кинэьэи KITtr dXiuonsd XHjXdl/ иэинзи -0B9〇tr d oaxDdBMSir эоннв!Г 1шаоеч1гоиои нвж^ йош 〇 Х{ 'мэаоггэь 3 А вхмэффе ошчд эн 'мэяшгэь £ X хмэффс MHHqiroxMdoaisifaoirX 4лэя01гэь 〇 | X шчд хяэффе иннхэмве ^OHiTHhsiriqa хннчьгод д \ woxe wdu KBhAiro \£ винэь〇1г KirtT x^eotr хинеес! й ШХОс!вМЭ1Г OJOHHB1TJ ЭЯХЭЗЬ^М 9 («ВОЧГГХи КИНЭ1Г9 ИЖО К1Г1Г Momodou») 9 HVD nVWHCffl Mornodou и оахос!вяэ1г эоннв!Г 1гва〇£41гоиои нвд doiMOtr iKHtrdoHXBi и KHNindy *8 •вшэпэё олонч1гвьвнош1зи мэинвяоея1гоиои Э ПНЭЬЭШЧЯ ИШЧ9 314(10丄ОМ ^ЯИ1ГиГЮС! КВЬХКЭ BatT ОНЭ1ШШЧ8; OITN9 8 ЭЙКЭЭ1М 31 — 8 l£ l KHJ01T0>I9HHJ Д/ V9 VUJ 132 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения на губах и одновременно нежелание пить воду, бледный язык с небольшим налетом или красный язык с небольшим налетом, глубокий, нитевидный и учащенный пульс. Проявлениями являются головокружение, нарушение зрения, беспокойный сон ночью, учащенное сердцебиение и звон в ушах или тугоухость, мнительность и не­ доверчивость, ощущение жара в груди, ладонях и стопах, усиленное потоотделение, раздражимость и быстрая возбудимость, ломящие боли в пояснице и спине, отвра­ щение к холоду и одновременно похолодание конечностей, слабость, нарушение менструаций или импотенция и поллюции, бледный язык с небольшим налетом, глубокий и нитевидный или нитевидный и учащенный пульс. Данное лекарство можно принимать как мужчинам, так и женщинам во время климакса при наличии вышеуказанных симптомов. Расфасовка. Мягкий экстракт по 200 г в пузырьке. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2— —3 раза вдень по 10—15 г. Меры предосторожности. Запрещается употреблять спиртное. Хранить плотно закрытым втемном, прохладном и сухом месте. ^ 尸Э/Ш Я Я 6ЙГИ6 更年安 Состав. Ремания, горец многоцветковый, частуха подорожниковая, пория коко­ совидная, лимонник китайский, перламутр, стебель горца многоцветкового, норич­ ник олдгама, пустозерная пшеница. Действие и излечиваемые болезни. Тонизирует Инь и очищает от жара, устра­ няет беспокойство и успокаивает нервы. Используется при лечении возникающих во время климакса послеполуденной лихорадки, потоотделения, головокружения, звона в ушах, бессонницы, раздражительности и беспокойства, нестабильного кровяного давления. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает успокаивающее действие, укрепляет память, повышает активность женских гормонов, повышает ра­ ботоспособность и выносливость организма и иммунитет, усиливает способность организма действовать в условиях дефицита кислорода. Клиническое применение. Используется при лечении климактерического син­ дрома. 1. Климактерический синдром: данное лекарство использовалось при лечении 382 больных климактерическим синдромом, при этом общий эффект составил 98,2%. Больные принимали лекарство от 10 дней до 1 месяца, после чего у них уменьшились симптомы раздражительности и возбудимости, они избавились от бессонницы, повысился аппетит, стабилизировалось кровяное давление, заметно ослабли послеполуденная лихорадка, потоотделение, головокружение, улучшилась память. Данное лекарство можно также принимать мужчинам. 2. Другие болезни: данное лекарство также оказывает лечебный эффект при сениль­ ном фарингите, кератодермии, гиперплазии эндометрия, артериальной гипертензии, привычных выкидышах, остеопорозе. Токсикологические испытания. Острые токсикологические испытания: при вливании в желудок мышам данного лекарства из расчета 25,2 г/кг (что соответству­ ет дозе взрослого человека, увеличенной в 360 раз) подряд в течение 3 дней и на­ блюдения за ними втечение недели не было отмечено летального исхода. Гинекология 133 Способ применения и доза. Таблетки в сладкой оболочке весом по 0,3 г прини­ мать внутрь 2一 3 раза в день по 6 штук. Куньбао вань Ц 1 А Состав. Бирючина блестящая, ремания клейкая, пион молочно-цветковый, ко­ рень белоцветкового пиона, эклипта белая, перламутр, зизифус, бубенчик широко­ листный, милеттия сетчатая, листья шелковицы, шлемник байкальский, цветы хризантемы. Действие и излечиваемые болезни. Тонизирует и укрепляет печень и почки, питает кровь и улучшает проводимость меридианов. Используется при лечении вы­ званных недостаточностью Инь печени и почек, климактерического синдрома у женщин, расстройства менструации, послеполуденной лихорадки и обильного пото­ отделения, бессонницы и амнезии, чувства беспокойства и легкой возбудимости, го­ ловокружения и звона в ушах, сухости в горле и жажды, жара в ладонях и подошвах, онемения в конечностях, болей в суставах и нестабильного артериального давления. Фармакологическое действие. Главным образом улучшает кровообращение, укрепляет иммунитет и регулирует функцию вегетативной нервной системы. 1. Улучшение кровообращения: после приема данного лекарства у больных климак­ терическим синдромом заметно увеличивается скорость микроциркуляции и кро­ вообращения, а также скорость агрегации эритроцитов. 2. Укрепление иммунитета: проверка количества иммуноглобулина в сыворотке крови у больных климактерическим синдромом показала, что Куньбао вань спо­ собен заметно усиливать гуморальный иммунитет организма. 3. Другие заболевания: исследования вегетативной нервной системы показывают, что у больных климактерическим синдромом после приема данного лекарства вызванная нарушениями вегетативной нервной системы и симпатической гипер­ функцией патологическая кардиограмма восстанавливается до нормального уров­ ня. Это говорит о том, что данное лекарство регулирует функцию вегетативной нервной системы. Клиническое применение. Данное лекарство часто используется при лечении климактерического синдрома у женщин. В результате его использования при лечении 330 больных климактерическим синдромом полностью вылечились 112 человек, за­ метный эффект был у 114 человек, улучшение было у 64 человек, общий эффект со­ ставил 96,97%. Меры предосторожности. Не следует принимать данное лекарство больным с недостаточностью Ян и избыточным жаром. Способ применения и доза. Микропилюли по 50 штук в пузырьке принимать один раз вдень по 3—5 штук. КИСТА ЯИЧНИКА 瞥甲煎丸 Состав. Желатина из скорлупы черепахи, ревень лекарственный, земляная чере­ пашка, лущеное ядро персика, мокрица, навозный жук, кампсис китайский, кора пиона древовидного, селитра, пчелиные соты, володушка китайская, магнолия ле­ 134 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения карственная, корица, сухой имбирь, гвоздика пышная, кругонос обыкновенный, се­ мена крупки перелесковой, пинеллия тройчатая, беламканда китайская, шлемник байкальский, кодонопсис мелковолосистый, ослиная желатина, пион молочно-цвет­ ковый. Действие. Активизирует кровообращение и устраняет застой крови, смягчает твердое и рассеивает плотное. Излечиваемые болезни. Используется при уплотнениях в подреберьях. Показания. Данное лекарство устраняет застой Ци и рассасывает уплотнения, чаще всего используется при лечении малярии со спленомегалией, а также опухолей иуплотнений под кожей. Расфасовка. Маленькие медовые пилюли по 500 г в пакете. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по 6—9 г 2 раза в день на пустой желудок, запивать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Современные исследования Химический состав. Главным компонентом является амигдалин. Фармакологическое действие. Содержащиеся в данном препарате ревень лекар­ ственный, пинеллия тройчатая, пчелиные соты, земляная черепашка, скорлупа чере­ пахи, гвоздика пышная и навозный жук оказывают противораковое действие. Гвоздика пышная также оказывает антиканцерогенное действие на печень и обладает противогистосомальным действием. , Клиническое применение. Данный препарат излечивает опухоли печени и селе­ зенки, относящиеся к категории застоя крови, вызванные гепатитом, циррозом пече­ ни, раком печени, хронической малярией, лейкемией и висцеральным индийским лейшманиозом. Используется при лечении кисты яичника у женщин. Доктор Цянь сообщал об успешном лечении им цирроза печени и злокачественных опухолей, двусторонней и односторонней кистыяичников. « « 仰я б 桂枝获零丸 Состав. Ветви коричного дерева, пория кокосовидная, кора пиона древовидного, пион молочно-цветковый, лущеное ядро персика. Действие. Активизирует кровообращение и устраняет застой крови, медленно рассеивает уплотнения. Излечиваемые болезни. Болезненные уплотнения в нижней части живота у женщин, при нажатии на которые ощущаются боль и слабая их подвижность; или вздутие живота и боль при аменорее, большое количество белей; или продолжи­ тельные лохии после родов, боли вживоте после надавливания. Расфасовка. Большие медовые пилюли весом по 6 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по одной пилюле, запивать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. При наличии непрекращающегося несильного ма­ точного кровотечения после беременности или неправильного положения плода следует принимать лекарство только после постановки диагноза врачом, чтобы не повредить плод. Современное применение. Данный препарат очень широко применяется в кли­ нической практике при закупорке кровеносных сосудов, по которым циркулируют Глава IV. Гинекология 135 кровь и Ци, при симптомах застоя крови, при наличии уплотнений. Данное лекарст­ во наиболее часто применяется в гинекологии, а также выборочно используется при лечении внутренних болезней. Обычно это лекарство используется при таких симптомах застоя крови, как непрекращающиеся менструации, обильные и необильные кровотечения из матки, привычные выкидыши, внематочная беременность, а также слабые кровотечения после родов, кровотечения после искусственного аборта, кровотечения после уста­ новки противозачаточных колец. Данное лекарство, применяемое в разных дозах в зависимости от диагноза, ока­ зывается эффективным при лечении воспаления шейки матки, эндометрита, хрони­ ческого воспаления придатков, воспаления органов тазовой полости, а также эндометриоза, то есть заболеваний, относящихся ккатегории застоя крови. Что касается патологических опухолевых уплотнений, то данное лекарство мо­ жет постепенно их рассасывать и в то же время не наносит вреда организму. В кли­ нической практике есть сообщения об успешном применении данного лекарства в разных дозах при лечении опухоли молочной железы, хронических воспалительных уплотнений в тазовой полости, опухолей органов брюшной полости, кистыяичников, полипов матки. Доктора Ян и Хуан использовали данное лекарство в разных дозах в зависимости от диагноза при лечении 100 и 60 больных миомой матки, при этом миома полностью рассосалась у 46 и 43 больных соответственно. Есть и другие со­ общения об успешном лечении миомы матки. Данное лекарство с добавлением пре­ паратов для пополнения Ци и активизации кровообращения или для сильной активизации кровообращения использовалось при лечении миомы матки, а с добавлением других лекарств — для лечения миомы матки, опухолей брюшной по­ лости, аменореи, бесплодия, дисфункционального маточного кровотечения. Были получены удовлетворительные результаты при лечении 60 и 40 больных миомой матки, а с добавлением других лекарств и при лечении кисты яичников и вторичного бесплодия из-за воспаления органов тазовой области. При лечении 45 больных мио­ мой матки вылечились 12 человек, а общий эффект составил 97,77%. При лечении кисты яичников с помощью данного лекарства не только снимается боль, но и дос­ тигается постепенное размягчение кисты, после чего она сокращается или исчезает. При лечении с помощью данного лекарства 50 больных эндометриозом были получены удовлетворительные результаты, есть также сообщения о лечении рака матки этим препаратом с добавлением других лекарств, в результате чего через 3 месяца больные были вылечены. Успешным было также лечение болезненных менструаций от застоя крови, состояния после аменореи, гидросальпингса, хрони­ ческого сальпингита, а также бесплодия. Данный препарат широко используется при лечении паренхиматозных уплотне­ ний в гинекологии (таких, как миома матки, киста яичников), воспалительных опу­ холей, рака матки, пузырного заноса, внематочной беременности, спаек маточной трубы; заболеваний, имеющих характер функциональных расстройств, таких, как нарушение менструального цикла, начальная стадия воспаления органов малого таза, расстройство половой функции, застой крови в полости таза, дисфункциональные маточные кровотечения. В широком смысле слова лекарство применимо во всех случаях застоя крови, образований и уплотнений, блокаде меридианов, застое Ци и крови, а также при ангиосклерозе и нарушении тока крови; при разного рода гине- 136 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения кологических заболеваниях, таких, как обильное и необильное маточное кровотечение из влагалища, обильные менструации, кровотечение после искусственного аборта и постановки противозачаточной спирали, состояние после аменореи, продолжительные лохии. Данное лекарство эффективно при лечении заболеваний сердца и головного мозга, таких, как высокое артериальное давление, сопровождаемое синдромом Меньера, высокое артериальное давление с геморрагической сыпью, шум в голове, заболевания сердца, мерцание предсердий при ИБС, ревматический порок сердца, а также синдром слабости синусного узла, особенно эффективно при лечении сер­ дечных отеков. Есть сообщения об экспериментальном применении данного лекарства в разных дозах при лечении гипертрофии простаты, аппендицита, тромбофлебита, зоба, мас­ тита, опухоли молочной железы, гематометры, посттравматического синдрома го­ ловы, болей в пояснице и ногах, синдрома Банти, коллагенной болезни, кожных болезней (карбункулов, фурункулов, нарывов и т. д.) ,хлоазмы, потницы, папулеза, пигментации, васкулита кожи. Данное лекарство в разных дозах использовалось при лечении кровотечения в та­ зовой полости неясного происхождения, эндометрита и первичного бесплодия. Данное лекарство вместе с порошком Хуанци дигиуай (состав: астрагал, земляной червь и сверчок) оказалось эффективным при лечении 15 больных гипертрофией простаты. Данное лекарство с добавлением других лекарств использовалось при лечении холодной эритемы, фурункулеза плеча, язвы нижних конечностей, мастита, травма­ тической инфекций;были получены удовлетворительные результаты при лечении 30 больных аллергическим нодулярным ангиитом кожи, а также 18 больных послеопе­ рационной спаечной непроходимостью кишки; оно также излечивает хронический фарингит, камни в мочеточнике и хронический ринит. Лабораторные исследования. Данное лекарство активизирует кровообращение и устраняет застой крови, медленно рассасывает уплотнения. Содержащаяся в ре­ цептуре корица согревает кровеносные сосуды и улучшает течение крови и Ци; пион молочно-цветковый питает кровь, облегчает спазмы и утоляет боль в животе; луще­ ное ядро персика и кора пиона древовидного устраняют обструкцию кровообраще­ ния и устраняют застой крови, рассасывают уплотнения. МИОМА МАТКИ Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль матки, вызванную увеличением клеток миометрия, чаще всего она встречается у женщин среднего воз­ раста. В терминах традиционной китайской медицины она относится к категории «чжэнцзя»— патологических опухолей. Данное заболевание обычно возникает вследствие нерациональной диеты и переутомления, долговременных и чрезмерных эмоций, вторжения шести климатических условий или повреждения в результате половой жизни, расстройства связи между неполыми и полыми органами, сильного расстройства взаимоотношений между Ци и кровью, застоя Ци, застоя и внутренней остановки крови. Данное заболевание легко диагностируется и обнаруживается с помощью УЗИ. Лекарства китайской медицины оказывают определенный лечебный эффект при ле­ Глава IV. Гинекология 137 чении данного заболевания, их можно подбирать в соответствии с дифференциацией симптомов и признаков. Сяолл? 消瘤片 Состав. Морские водоросли, ежеголовник, вороний глаз многолистный, ямс ки­ тайский. Действие и излечиваемые болезни. Поддерживает Чжэн-ци для упрочения корней (повышает сопротивляемость организма с целью утвердить основное), аьстивизирует кровообращение и рассасывает застой крови, смягчает твердое и рассеива­ ет плотное. Используется при лечении миомы матки. Ф армакологическое действие. Главным образом усиливает иммунитет, улуч­ шает реологию крови, возбуждает миометрий, восстанавливает нарушенную микро­ циркуляцию в матке, не допускает гиперплазии и останавливает кровотечение. 1. Усиление иммунной функции: доза Сяолю пянь 3 г/кг и 6 г/кг в разной степени увеличивала вес иммунных органов (вилочковой железы и селезенки) у женских особей молодых мышей; она же оказывает противодействие снижению иммун­ ной функции у мышей, вызванному иммунодепрессантом циклофосфамидом. Данное лекарство также способно заметно увеличивать эстеразную окраску Т-лимфоцитов периферической крови молодых женских особей мышей и сти­ мулировать трансформацию Т-лимфоцитов, что приводит к усилению кожной аллергической реакции замедленного типа на динитрохлорбензол. Это говорит о том, что данное лекарство обладает способностью повышать клеточный имму­ нитет. 2. Улучшение реологии крови: данное лекарство обладает довольно сильной спо­ собностью активизировать кровообращение, оно заметно понижает вязкость цельной крови и плазмы у кроликов с «застоем крови», вызванным высокомоле­ кулярным декстраном; оно же уменьшает гематокритное число и сокращает время электрофореза эритроцитов. 3. Возбуждение гладкой мускулатуры матки: данное лекарство оказывает возбуж­ дающее действие на матку крыс, повышает тонус мышц матки, вызывает судо­ рожные сокращения матки. 4. Восстановление нарушенной микроциркуляции в матке: данное лекарство может вызывать расширение капилляров в нормальной матке, увеличивать ток крови и восстанавливает микроциркуляцию матки, нарушенную простагландином. 5. Противодействие гиперплазии: данное лекарство противодействует гиперплазии и заметно сдерживает рост грануломы у крыс. 6 . Кровоостанавливающее действие: данное лекарство оказывает кровоостанавли­ вающее действие, оно заметно сокращает время свертывания крови и влияет на активность коагуляционных факторов и антикоагулянтов в крови. Клиническое применение. Данное лекарство применялось при лечении 71 больной миомой матки. Они принимали лекарство 2 раза в день по 6 таблеток. Через 6 месяцев миома полностью рассосалась у 18 больных, что составило 25,4%, заметный эффект был у 27 человек, что составило 38%; после приема лекарства миома уменьшилась, но симптомы, связанные с менструацией, не улучшились или миома не изменилась, но улучшились симптомы, связанные с менструацией, у 14 человек, что составило 19,7%, общий эффект лечения составил 83,1%. ,i т о олэоя э!пвь 'иончиио 〇H4 if〇9 〇ir я1Г〇9 'Hwrairdsax кохкяонвхо кинэнхоггиХ инеэгг -〇9 ИОНЧКЭХИХГИ' ndu OHhOl И1Г〇9 0103 W И1ГИ квШсявёиио^ё 4 if〇g 4э и я л т irondsu иннчквьвн a lxmdQ 〇 d)lou а кинзнхшгпХ :эхоаиж а кинэню1гп^ *0Я1ГАи MNHhHWXHdB И И1ЧН1ГиеЗХИН 'МИ£К И1ЧНШХ И1ГИ ИНН1ГЭ1Гд 4K3d 〇H3 WB 4ВЖОМ К^хХо И КВХВЬиХшЗЬ 4ЧНр| И10 ОНЬОХВХЭ〇1ГЭН ХО BMtTBdoXHIf КВЛЭЗЬИХЛЭЛ ^хихэиыв ЭИЯХЭхХоХО 4ШГЭ丄 ПЭЗСРМ ЭИНЭГПЧНЭмХ КЭХШВ1ГСН1Г9 ВН BtfJON *ниШнэж К Kox^hsdxoe эш вь эинвааыодве 9〇HHBtr :ияо<1м мэинвхиэин о ^hioxbj^, \ чнчхооньохгадеи э ^nocIiThho монь〇1 вхэ〇1Гэн 4в1гэ1 тотгп иинэшчнэрмХ и июодвггэ ^xl/edoxHir ионнэ^Хкоиэкэои 1/ои хыХс!л ndu 1ижом иохХэ и иохвьиХшэь ^ийпнэж X H9d〇H9NB 'Haod^ qomxdXjo и кохове KHHBaoeBdgo 4э1гэх я ияос!л кинвхнэ -н а иинэьэгг ndu кэхэХеяггоиои олээя эйгвь элихмв<1ц иомээьиниьгм д ви н в св м о ц •QOHBJdo ши^лнАф х^ди1гн^нтзхоо〇й и иаоём иоютге хз^яиэоэвс! jlo 1 ЭвЯшьо и чнр| 1эв1ии и /CiOHirou хэвь^эиро и 8 〇нви 1ГисЬк gioowHbtmodii хэвшьХкХ 4эинзшв Й9〇онос!л хэХёиеияихмв и иаос!я иохове xsKHBdxo^ эияхэиэ^/ *ВЯХ0 С[ВЛ31Г яолнэноимом хэоя эиаьэ^р!/ 丄э 人dmrXjscI вм^огюэ моя丄эс!ю1Э1Г мннчггэ丄B jo w om s кался -К1Г9К ино 〇i 〇Hh〇iHQ£H хо хсмккйвдеи 'xHMjaif ииПмнХф 1,смуСёиеи8ихмв ^хоохКо 丄ожнвскэХ И 它Йеж 10 丄ОШТПИЬО БЭОЯИС^В ВНЭМЭЭ И уИНОЧГГВМйед ЯИННЭЮП 土 8 丄ЭС1еЛЭ1Г олонавии ЗИЯХ0ИЭ1Г миШшваикиоХ 'w o aiod ^ air кохснкггяк ино ^эияхоиэи* ээШсякколХэгг -од хсмшиевмо хснехии cxfoiroo и инаояхэай-оньоиом ноии 4квлизггл кинвмэс! !вяхэс!влэ1/ HW6XH3 HOIJWO>l HWI4 H9 BlfJ кэхснклек ИНО *a〇HBHirHd9 W ЭИНЭЬЭ! XCHBITlhAirX и KHH^aocBdgo эинюки хсншиэоовс! 'ияоём иохэ^е xoiKHBdiOiC вмКж ojohohbn вмниьигг и имякии 4книэ1гэ ^ммвэ квнэгпу(э 4вмгпвиэс1зь квнк1/мэе ^HHOtnedgooHod^ xoiXdHirXw -и丄э ‘ й〇«1ЭВ£ loiKHBd丄эХ и кинэгпж19〇〇8〇(1я ошйяХскэдо 丄ошнвскэХ yis 丄иао 1Тк xbwAo И ШШЗСЬп OdtTK ЭОНЭЙ1Х1Г Знэяэс! ЭсМхЫЭПЭС! Я КЗЭИЙ1ВЖС1э 1Г〇3 в 丄иэпэс! с ш гв н у *BHtr〇ir〇 0 4HI4g 〇MX3Htl-〇HhOITOW НОИИ 4КгаИЭ1ГМ в и н т з с ! 4ИИМ0Ч1ШЛИВд МИНМЭ1ГШ ^ooMHdgc ojOMqdoj внэмэо 4и1яхиа〇тгк xbwKo "янэиэко ojomohbw вмниьин 4вми〇 (1эи odl/к ЭОНЭЙ1Х1Г 4ИЛНКИи ‘шш!виэс1эь КВНК1ГШ£ 4И1ЧННЭЯХЭС1вМ31Г ЧНЭНЭД ЯВХЭ〇 3 чит Н^Н€ЖЬ •яХхт 9 он чнэ^ 8 eend £— 3 чхшинийи имхэггдвх вео С и кинэнэи1ис1и д о э о и з •рмвниШнэж м и н н э тс1э 9 «ивиин -и<1и кэ丄эвШэс11Ш£ .еяхэйююгг 1мэис3л qimBcbisdu oHHswsds 丄э/О/эш? е Шиггв-гщгя ей кин -эюхоаодм олоннкохэоп ияи иийвХёхонзрм Kwoda о д ихэонжос!охэ 〇Ш<1и i4da|\j ииймвэс! хи н -лжисШсиБирэн химеяин онэьэм 丄о эн эли丄xBdu уомзэьинию! а 'нзэвиоеэд оннэпк1эяоэ олэ wandu ^ ч ю он ьи ом ох и〇9^[гэ чнэьо iaetTBirgo oaxodBMaif э о н н ^ *иинэнэмеи х н н -ьи дозн одии-хилвя ихгиашяа он aoH^jdo хинж вя оннэнеиж кинкоюоэ B^dseodu эж -явх в "HMxodoaNo имихоис!охлв<Звх зи^оэьимихоид и ияо<Зл иолэзьис!эфис1э11 инихйв» 4вээа хи вл<1эа〇С(и ^инкохооэ зонычдо эояо HifKH^dxoo эинхоаиж аэПкоэм 9 эинзьэх Я ORLEdMOHffO JM/J g И JM/J 女 qWKW 0 /i/V9/Q I4 £;〇tT РМВЭ1*кЬ1 Ж)Ь^1ГЭЖ а кинеашга 0J0 H83 HtT -эжз мэхХи хкинвхииэи xHHOQhMJOiroxHOMOx xHHqirsiHirlT Hd]j 'qdi^Ha эмэис!и Hdu ююясшэь сисжэоска ssoti* u 〇RLBdM-〇&i 丄э 人я丄оьэа 丄ооэ всохг1 *и丄cbwo и Мэинэи* -a^dio о хнннвекеэ 1ии1п1мвэ(1 одигг-химвм о н э ь э т о оглчд зн иэппчм X иэн!Г £ эинэьэх я иинэ^опгдвн и лл/л 93 1яе〇1Г л〇ЬуС1гэж я иинваииа H〇HXBdM〇Htr〇 ndu ч и т oh/ o k j Atot! (НХрМИООНЗёэи OH^If^WHOMBW ин иинвхниои n d jj *ВИНВХ1ЧиЭИ 9 И>!ЭаЬИЛОКОМИЭМ〇Х винэьэг хи caxoi/adD и винв 991годв€ ai4HHaHedx3〇du3Bd аэ1Г〇диб|] // чшоо^ g£ l 似 /К Гинекология 139 становится колющей и уменьшается масса тела, цвет лица — темным, в тяжелых случаях кожа становится чешуйчатой и сухой, язык приобретает синюшный или пятнистый цвет, пульс струнный и нитевидный. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 3 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым 3 раза в день по одной пилюле в день, детям старше 7 лет принимать 1/2 дозы взрослого человека. М еры предосторожности. Данный препарат обладает довольно сильным ле­ чебным действием, поэтому при отсутствии менструаций из-за недостаточности крови его не следует принимать. Запрещается принимать беременным женщинам.. Современные исследования Фармакологическое действие. Данное лекарство улучшает кровообращение в печени, сокращает увеличенную печень и селезенку, стимулирует рассасывание со­ единительной ткани и препятствует росту патологических образований, а также уст­ раняет иммунные комплексы, скапливающиеся в печени. Клиническое применение. Данное лекарство может использоваться при ле­ чении кисты яичника, воспалительных уплотнений в тазовой полости, рака шей­ ки матки и туберкулезного воспаления таза, пельвеоперитонита. Как говорится в сообщении 2-й клиники медицинской Академии имени Бетьюна, одна больная раком шейки матки, уже упустившая возможность операции и к тому же отка­ завшаяся от химиотерапии, но неспособная вынести лучевую терапию, после 7 месяцев приема данного лекарства полностью вылечилась, и при недавнем об­ следовании у нее не было обнаружено рецидива. В филиале медицинской Ака­ демии традиционной китайской медицины провинции Хэйлунцзян применяют данное лекарство в гинекологии для лечения болезненных уплотнений, бесплодия, аменореи, внематочной беременности и при этом получают хорошие результаты. В центральной клинике города Сиань данное лекарство использовалось при ле­ чении 40 больных хроническим активным гепатитом, в результате вылечились 17 человек, хороший эффект был у 19 человек, при этом лечебный эффект был лучше, чем в контрольной группе, принимавшей инозин. Считается, что данное лекарство может понижать содержание ферментов, а также мутного в организме , излечивать желтуху и асцит. Доктор Лю сообщает, что он использовал данное лекарство для лечения 27 больных циррозом печени, в результате заметный эф­ фект был у 11 человек, удовлетворительный эффект — у 16 человек. Считается, что данное лекарство оказывает определенный лечебный эффект, а именно улуч­ шение симптомов болезни, восстановление функции печени и уменьшение размеров печени и селезенки. Хуачжэн хуэйшэн пянь |Й1 Состав. Пустырник сибирский, сафлор красильный, перец душистый, пиявки, дудник, кампеш, ежеголовник (обжаренный в уксусе), гирчевник влагалищный, алойное дерево, сыть кругловатая, женьшень, альпиния китайская, куркума аромат­ ная, мирра, семена горького абрикоса, ревень, струя кабарги, помет летучей мыши, хохлатка расставленная, пыльца рогоза, мастиковое дерево. Действие. Рассасывает уплотнения и устраняет застой крови. Излечиваемые болезни. Миома матки, киста яичника, опухоль печени и селе­ зенки. 140 Часть Н. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Расфасовка. Таблетки, медовые пилюли весом по 6 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь таблетки 2 раза в день по 5— 6 штук, медовые пилюли 2 раза в день по одной перед едой, запивать теплым ви­ ном или теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Со­ держащиеся в рецептуре женьшень и помет летучей мыши относятся к категории девятнадцати антагонистических лекарств (то есть женьшень является антагонистом помету летучей мыши), поэтому во время применения лекарства нужно обращать внимание на возможность появления побочного токсичного действия. Современное применение. Данное лекарство используется главным образом при лечении опухолевых образований в животе или локальных уплотнений, твердых на ощупь. Повреждения от падений и ушибов, внутренние повреждения от холодного металлического оружия относятся к категории застоя крови и скопления мертвой крови. Как при внутренних травмах, так и при внешних повреждениях возникают заболевания, вызванные внутренним застоем крови, и при их лечении можно использовать данное лекарство, например при внешних травмах, гематомах конечностей, болевом синдроме при опухолях, синдроме после сотрясения мозга, болях в животе после родов, продолжительных лохиях, болях в животе при сокращениях матки, болезненных менструациях, аменорее, уплотнениях в животе, отеках различной этиологии, а также уплотнениях, вызванных застоем крови, таких, как миома матки, при опухолях брюшной полости или других частей тела. Доктор Лу использовал помещенный в книге «Вэнь бин тяо бянь» («Дифференциальная диагностика и лечение эпидемических лихорадочных болезней») оригинальный рецепт Хуачжэн хуэишэи пянь и сам составил пилюли, которые давал 2 раза в день по одной пилюле весом около 6 г при лечении кисты яичников. Через 3 месяца после приема лекарства уплотнения в животе полностью исчезли. Во время приема лекарства больные не испытывали никаких неприятных ощущений, кроме сухости кожи головы, рук и ног. Доктор Чжоу использовал данное лекарство для лечения опу­ холи матки, он также считает, что оно может быть использовано при лечении разного рода уплотнений и болей, вызванных застоем крови. Лабораторные исследования. Данное лекарство сочетает подкрепление с эли­ минацией (укрепление сопротивляемости организма и элиминация патогенных фак­ торов), при этом главным способом является очищением. Содержащиеся в рецептуре СГыу тд н «отвар четырех ингредиентов» и женьшень укрепляют Ци и повышают сопротивляемость организма, улучшают течение Ци, активизируют кровообращение, устраняют застой крови, удаляют скопления патогенных факторов, не нанося вреда при этом нормальной работе организма. Главным образом используется при лечении уплотнений и Би-синдрома (который характеризуется онемением и болями в суста­ вах), застоя крови. Современные исследования показали, что содержащиеся в рецептуре лекарст­ венные компоненты, активизирующие кровообращение и ликвидирующие застой крови, такие, как гирчевник влагалищный, дудник, сафлор красильный, лущеное ядро персика, помет летучей мыши, хохлатка расставленная, ежеголовник, пыльца рогоза, мастиковое дерево, мирра, ревень, пиявки и слепень, обладают способно­ стью улучшать кровообращение, регулировать реологию крови или улучшать про­ Глава IV. Гинекология 141 ницаемость капилляров, стимулировать регенерацию поврежденных тканей и кле­ ток или улучшать реактивность организма, сдерживать рост опухолей и патологи­ ческих тканей, регулировать обмен в соединительной ткани. Эксперименты на животных показали также, что данное лекарство обладает определенным противораковым действием; женьшень, ремания китайская и корица также способны усиливать сопротивляемость организма, повышать иммунитет. Поэтому данное ле­ карство при лечении уплотнений и раковых опухолей может оказать определенный эффект. ПРИВЫ ЧНЫ Й выкидыш В аош ш ьую ват 保产无忧丸 Состав. Дудник (обжаренный в вине), пион молочно-цветковый, гирчевник вла­ галищный, повилика (обжаренная), рябчик мутовчатый, астрагал, схизонетепа многонадрезная, магнолия лекарственная (приготовленная с имбирем), листья полыни (обжаренные в уксусе), понцирус трехлисточковый, дудник лесной, солодка. Анализ рецепта. Содержащиеся в рецептуре дудник, пион молочноцветковый, гирчевник влагалищный, астрагал и солодка восстанавливают и укрепляют Ци и кровь; повилика и листья полыни укрепляют печень и почки, согревают меридианы и сохраняют плод; дудник лесной и колоски схизонетепы многонадрезной удаляют ветер и снимают боль; понцирус трехлисточковый и магнолия лекарственная улуч­ шают течение Ци, регулируют функцию желудка и снимают боль; рябчик мутовча­ тый очищает легкие и удаляет флегму. Действие. Регулирует питание Ци и крови, регулирует функцию желудка и со­ храняет плод. Показания. Используется при лечении заболеваний, вызванных недостаточно­ стью обеих Ци и крови, а также при многочисленных привычных выкидышах. 1. Беспокойные движения плода, ломящая боль в пояснице и боль в ногах. 2. Неукротимая рвота беременных: тошнота и рвота, отсутствие аппетита. 3. Стойкий кашель при беременности. 4. Абдоминальная боль при беременности, боль в подложечной области. Расфасовка. Маленькие медовые пилюли по 120 г во флаконе. Способ применения и доза. Принимать внутрь разогретым 2 раза в день по 9 г при угрозе выкидыша или по указанию врача. Меры предосторожности. При угрожающих абортах и привычном выкидыше лекарство следует принимать под руководством врача. Хранить в темном, прохлад­ ном и сухом месте, беречь от сырости. Современные исследования Фармакологическое действие. Исследования показали, что содержащиеся в дан­ ном лекарстве дудник, астрагал и понцирус трехлисточковый оказывают двойное регулирующее действие на матку; гирчевник влагалищный, листья полыни и рябчик мутовчатый оказывают возбуждающее действие на матку животных; пион молоч­ но-цветковый способен понижать тонус изолированной матки морских свинок, а также предотвращать сокращения матки, вызванные антагонистическим окситоцином; способность сохранять плод, возможно, связана с витамином Е. 142 Часть И. Наиболее распростраиеииые заболевания и средства их лечения Клиническое применение. Данное лекарство обычно используется при при­ вычных выкидышах, угрожающих абортах, неправильном положении плода, трудных родах, смерти плода и неспособности удалить его — симптомах, относя­ щихся к категории недостаточности обеих Ци и крови; оно может также использо­ ваться при болях в подложечной области, стойком кашле при беременности, болях в животе, затрудненном мочеиспускании. Доктор Хуан говорит: «В течение многих лет с помощью данного лекарства я лечу выкидыши, преждевременные роды, трудные роды, а также неправильное положение плода, и хотя не вел никакой ста­ тистики, действительно, каждый раз использование приносило новый опыт». Когда данный препарат использовался в женском отделении 3-й Народной больницы го­ рода Уси для исправления неправильного положения плода при беременности свыше 28 недель, у 219 рожениц общий эффект составил 86,7%, при этом было обнаружено, что лечебный эффект был выше у тех рожениц, у которых срок родов был более ранним. Во 2-й больнице района Лунъянь провинции Фуцзянь данный препарат использовался при лечении язвы желудка, язвы луковицы двенадцати­ перстной кишки, хронического поверхностного гастрита и поверхностного атро­ фического гастрита у 174 больных, из них заметный эффект был у 72 человек, эффект — у 86 человек; считается, что лечебный эффект данного лекарства довольно высок у больных, страдающих недостаточностью селезеночного Ян, а также за­ стоем печеночного Ци. ПРУРИТУС ВУЛЬВЫ (ВАГИНАЛЬНЫЙ ЗУД) 洁尔阴洗液 Состав. Гирча японская, бархат амурский, листья полыни, дудник крупнопильчатый, аир злаковый, атрактилис яйцевидный. Действие и излечиваемые болезни. Очищает от жара и влаги, снимает зуд. Используется при лечении белей и воспалительных заболеваний у женщин. Ф армакологическое действие. Главным образом оказывает бактерицидное (подавляет бактерии, грибки и трихомонады), противовирусное, противогрибковое, противовоспалительное, противозудное действие. 1. Бактерицидное действие: in vitro тесты показали, что данное лекарство оказывает хорошее антибактериальное действие на 228 штаммов 18 обычных аэробных бак­ терий, выделенных в клинических условиях; оно оказывает заметное депрессив­ ное действие на 42 штамма 8 анаэробных бактерий и на рост бактерий пропионовой кислоты, вызывающих образование угрей. 2. Антивирусное действие: 1%-ный раствор Цзеэр иньсие довольно хорошо подав­ ляет вирусы простого герпеса и СПИДа. 3. Уничтожение трихомонад: данное лекарство, как в жидком виде, так и в виде таб­ леток, заметно подавляет вагинальные трихомонады (минимальная концентрация составляет 0,5%). 4. Противовоспалительное действие. 5. Снятие зуда: 10%-ный раствор данного лекарства заметно повышает порог появления чесотки на коже тыльной стороны стопы у морских свинок, вызванной фосфатом гистамина. Глава IV Гинекология 143 6 . Стимулирование иммунной функции: Цзеэр иньсие (1 г/кг) способен стимулиро­ вать поглощающую способность макрофагов брюшной полости мышей, транс­ формацию лимфоцитов, активность (титры) специфических антител, что говорит о том, что данный препарат регулирует функцию иммунной системы. Клиническое применение. Главным образом используется при лечении жен­ ских воспалительных заболеваний и кожных заболеваний. 1. Женские воспалительные заболевания: используется при лечении воспалений влагалища, вызванных грибками и трихомонадами, а также неспецифического ва­ гинита. 200 мл 30%-ного раствора Цзеэр иньсие использовались для промывания влагалища один раз вечером в течение двух недель 279 пациенток, больных ваги­ нитом (из них у 142 был бактериальный вагинит, у 48 — трихомонадный вагинит, у 38 — микотический вульвовагинит, у 50 — микоплазменная инфекция влагали­ ща). Лечение дало удовлетворительные результаты у всех больных. 2. Кожные заболевания: кожная чесотка, экзема, обыкновенные угри. Кроме того, данное лекарство при наружном применении может также излечи­ вать себорейный дерматит и остроконечную кондилому. Неблагоприятные реакции. Иногда могут возникать аллергические реакции (кожная сыпь, дерматит), локальные раздражения кожи легкой степени, которые мо­ гут исчезнуть после урегулирования концентрации лекарства. М еры предосторожности. Данное лекарство предназначено только для наруж­ ного употребления, его нельзя принимать внутрь. Способ применения и доза. Примочки в 1 мл содержат 1 г лекарственного ве­ щества. Изготовляется в трех видах расфасовки: по 220 мл, 120 мл и 60 мл. 1) Воспаление вульвы и вагинит: 10%-ная промывная жидкость (Ш мл данного ле­ карства, разведенные в 100 мл теплой кипяченой воды) использовалась для промы­ вания вульвы. При вагините 10%-ная промывная жидкость с помощью ирригатора вводилась в свод влагалища один раз в день, курс лечения составлял 7 дней. 2) Обычные кожные заболевания: сначала промыть больное место на коже, затем втереть лекарственную жидкость, после втирания в течение 3 минут смыть жидкость. В случае тяжелого заболевания можно непосредственно втирать лекарство в больное место. 3) Больным венерическими заболеваниями после промывки данным лекарст­ вом нужно втереть его в больное место, а затем наложить влажный компресс. 4) Угри: после промывки чистой водой втереть 25%-ный раствор яекарства в больное место, слегка помассировать, затем через 30 минут смыть чистой водой. Процедуру делать 1 раз в день, а также принимать по 10 мг витамины В2 и В 6 три раза в день, курс ле­ чения составляет 2 недели. Таблетки, образующие пену (0,3 г каждая): после про­ мывки влагалища положить пенную таблетку в свод влагалища 1 раз в день, курс лечения 7 дней. РАССТРОЙСТВО МЕНСТРУАЦИИ У | р « б д и 和 " вйг//&乌 妈 白风丸 Состав. Черная курица (без перьев, лапок и внутренностей), дудник, пион мо­ лочно-цветковый, желатин из оленьих рогов, ремания клейкая, ремания китайская, гирчевник влагалищный, шалфей краснокорневищный, сыть кругловатая (обрабо- ^44 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения тайная в уксусе), женьшень, астрагал, ямс китайский, солодка, скорлупа черепахи, световая спаржа, стеллария, устрица даланьваньская, плод эвриалы устрашающей (обжаренный), остатки от вываривания желатина, яичник богомола. Действие. Укрепляет Ци и питает кровь, регулирует менструации и излечивает бели. Показания. Используется при лечении заболеваний, вызванных недостаточностью Ци и крови, то есть головокружения и звона в ушах, плохого аппетита и слабо­ сти, истощения организма, ломящей боли в пояснице и коленях, ночных потов, обильных менструаций, чрезмерной потери крови после родов, большого количества белей, тревожности, бессонницы с симптомами: бледный язык с тонким налетом, нитевидный и слабый пульс. 1. Расстройство менструации. 、 2. Метроррагмя н гематометра. 3. Бели из-за недостаточности селезенки. , 4. Ночные поты из-за недостаточности Инь. 5. Лихорадка из-за недостаточности Инь. 6 . Чрезмерное кровотечение или продолжительные лохии после родов. 7. Боли при менструациях вследствие холода типа недостаточности. 8 . Может также использоваться для лечения недостаточности Ци и крови у мужчин. Расфасовка. Большие медовые пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 1 пилюле, запи­ вать теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. С осторожностью принимать больным, страдающим от скопления влаги-жара во внут­ ренности. Запрещается употреблять сырую, холодную, острую и жирную пищу, амарант. Хранить в темном, прохладном и сухом месте. Современные исследования Химический состав. Главным компонентом данного лекарства является мясо черной курицы, оно содержит 17 аминокислот, среди которых 7 наиболее необходи­ мых аминокислот. Анализ показал, что в пропорциональном отношении содержание 13 аминокислот в мясе черной курицы значительно выше, чем в мясе обычной белой курицы. Фармакологическое действие. Данный препарат оказывает определенное профи­ лактическое и противоотечное действие при аллергических отеках, вызванных инъ­ екцией яичного белка, способствует атрофии вилочковой железы у молодых мышей, заметно понижает содержание витамина С в надпочечниках у нормальных крыс. У молодых самок крыс после того, как они съели лекарство, вес матки заметно увели­ чился; у молодых самцов также значительно увеличился вес предстательной железы и семенных пузырьков, также увеличился и вес мышцы, поднимающей задний про­ ход. Это говорит о том, что данное лекарство обладает действием, сходным с дейст­ вием половых гормонов, а также определенным действием, сходным с ассимиляцией гормонов белком. Использование клиренс-теста с помощью угольной пыли и испы­ тания с подсчетом бактерий в тканях печени показали, что лекарство усиливает по­ глощающую способность ретикулоэндотелиальной системы у мышей. Фармакологические испытания подтвердили способность данного лекарства повышать устойчивость организма к недостатку кислорода, усталости и холоду, усиливать им- Глава IV Гинекология 145 му иную функцию клеток, ускорять биохимический обмен, стимулировать способ­ ность к компенсаторной гиперплазии эритроцитов. Лекарство способно сдерживать сокращения мускулатуры матки во время искусственно вызванной течки, замедлять ритм сердца, увеличивать количество крови в венечных артериях головного мозга, понижать вязкость цельной крови и плазмы крови. В микроскопических дозах ле­ карство возбуждает сердечную деятельность, а в больших количестбах ограничивает силу сердечной мышцы; оно способно восстанавливать равновесие между снабже­ нием и потребностью в кислороде у больных ишемической болезнью сердца. Острые токсикологические испытания в виде внутрибрюшной инъекции мышам показали, что данное лекарство обладает малой токсичностью, а динамика накопления в орга­ низме показывает быстрое всасывание и медленное выделение, 1 2 /2 = 26,654 в час. Клиническое применение 1. Акушерско-гинекологические заболевания: обычно используется при дисменорее, обильных менструациях, дисфункциональных маточных кровотечениях, болез­ ненных менструациях, аменорее, задержке лохий, а также климактерическом синдроме, климактерическом вагините, белях, послеродовой субфебрильной ли­ хорадке, ночных потах и болях в пояснице у женщин, В больнице «Тунжэньтан» в г. Пекине лечились 117 больных акушерско-гинекологическими заболеваниями, такими, как болезненные менструации, дисфункциональное кровотечение матки, послеродовая задержка лохий, послеоперационные кровотечения и расстройство менструаций. В результате общий эффект при лечении болезненных менструаций составил 80%, а при дисфункциональном маточном кровотечении общий эффект лечения составил 95%, при послеродовой задержке лохий и послеоперационном кровотечении общий эффект составил 83%, при дисменорее общий эффект со­ ставил 90%. 2. Внутренние болезни: 1) Производимые пекинским заводом «Тунжэньтан» пилюли лекарства Уцзи байфэн вань использовались при лечении 48 больных хрониче­ ским активным гепатитом и синдромом Золлингера-Эллисона. Лекарство прини­ малось по 3 пилюли в день, курс лечения составлял 2 —7 месяцев, после лечения заметный эффект был отмечен у 19 человек, улучшение — у 18 человек, общий лечебный эффект составил 77,1%. При последующем обследовании было уста­ новлено, что количество больных с нормальной функцией печени или улучшени­ ем ее составило 43,3%. Данное лекарство оказывает заметное нормализующее действие при застое крови и, как показывает реограмма, восстанавливает ток крови в печени и микроциркуляцию в околоногтевых складках, 2) Доктор Яо ис­ пользовал данное лекарство при лечении 30 больных первичной тромбоцитопенической пурпурой. Лекарство принималось 2 раза в день по 1 пилюле, курс ле­ чения составлял 1 месяц. В результате заметный эффект был отмечен у 21 человека (70%), улучшение у 9 человек (30%). По сравнению с группой, при­ нимавшей западные лекарства, в этой группе лечебный эффект был немного выше. Считается, что пилюли Уцзи байфэн вань помимо того, что они повышают число тромбоцитов, также способны уменьшать симптомы кровотечения и, возможно, повышать функцию тромбоцитов. Кроме того, оно также использовалось при ле­ чении 8 случаев заболевания апластической анемией, при этом симптомы в ос­ новном уменьшились у 3 больных, заметный прогресс был у 4 человек, не было эффекта у одного больного. 146 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Имуцао гао М (мягкий экстракт из пустырника) Состав. Пустырник сибирский. Анализ рецепта. Пустырник сибирский относится к острым, горьким и охлаж­ дающим лекарствам, действующим на ручной меридиан Цзюэ-инь перикарда и ме­ ридиан печени. Он активизирует кровообращение и устраняет застой крови, регулирует менструации и устраняет задержку жидкости, является важным лекарством при лечении расстройства менструации, маточного кровотечения во время беременности и после родов. Действие. Активизирует кровообращение и регулирует менструации. Показания. Нарушения менструального цикла и боли во время менструаций, вызванные несогласованностью между Ци и кровью. 1. Аменорея: прекращение менструации, распирающая боль в нижней части живота. 2. Альгоменорея: симптомами являются боли в нижней части живота во время мен­ струации, малое количество крови при менструации, кровь темного цвета с не­ большими сгустками. 3. Застой крови после родов (гематометра), а также боли в нижней части живота от застоя крови. Расфасовка. Отвар по 100 г и 125 г во флаконе. Способ применения и доза. Принимать внутрь 1—2 раза в день по 10 г. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Бе­ речь от высокой температуры, хранить плотно закрытым в темном, прохладном и сухом месте. Современные исследования Химический состав. Содержит леонурин А, леонурин В, стахидрин, хлористый калий^ лауриновую кислоту, олеиновую кислоту и др. Фармакологическое действие 1. Действие в отношении матки: препарат из пустырника оказывает прямое возбуж­ дающее действие на изолированную матку кроликов, морских свинок и собак, ко­ торое сходно с действием гормона окситоцина, выделяемого задней долей гипофиза, но более слабое. Водный экстракт пустырника оказывает возбуждающее действие как на изолированную, так и на находящуюся в теле матку и на шейку матки, при этом амплитуда колебаний, сокращаемость и напряженность матки увеличиваются и при беременности, и при отсутствии беременности, продолжи­ тельность действия очень велика, к тому же сила воздействия настойки пустыр­ ника слабее, чем его отвара. 2. Действие в отношении системы кровообращения: пустырник заметно увеличивает кровообращение в коронарных артериях изолированного сердца морских свинок, урежает пульс, улучшает работу сердца при нарушениях кровообращения и ока­ зывает заметное защитное действие на сердечную мышцу крыс при недостатке крови, вызванном изопропилнорадреналином. Жидкий экстракт пустырника ока­ зывает на клетки сердечной мышцы изолированного сердца действие, сходное с действием препаратов, блокирующих альфа- и бета-адренорецепторы, но блоки­ рует их не полностью. При инъекции экстракта пустырника в вену заметно уве­ личивается кровообращение в коронарных артериях у собак, находящихся под наркозом, понижается сопротивление току крови в артериях, уменьшаются число Лгйвл/У Гинекология 147 ударов сердца и количество выталкиваемой крови, понижается функция левого желудочка сердца. Инъекция пустырника в артерии способствует увеличению кровообращения в бедренной артерии и понижает сопротивление току крови в сосудах, непосредственно расширяет кровеносные сосуды. Водный экстракт пус­ тырника при введении его в вену на короткое время понижает кровяное давление у животных, находящихся под наркозом. Различные эксперименты показали, что пустырник обладает способностью уменьшать агрегацию тромбоцитов как в про­ бирке, так и в организме. Клиническое применение. Применение пустырника в клинической практике становится все более широким, постепенно оно переходит от лечения гинекологиче­ ских заболеваний к лечению внутренних, кожных и глазных болезней. 1. Гинекологические болезни: используется при обильных менструациях, обильном послеродовом кровотечении или продолжительных лохиях. 2. Внутренние болезни: используется при лечении острого гломерулонефрита, по­ слеродовой артериальной гипертензии, первичной артериальной гипертензии, на­ рушении коронарного кровообращения при ишемической болезни сердца (ИБС). 3. Кожные заболевания: используется при лечении крапивницы, но требуется боль­ шая доза, 2 раза в день по 30 г, запивать теплой кипяченой водой. 4. Глазные болезни: используется при лечении центрального ретинохориоидита. Дангуйвань (таблетки из дудника) Состав. Дудник. Действие. Укрепляет кровь, активизирует кровообращение и регулирует менст­ руации. Показания. Главным образом используется при симптомах астении, блед­ но-желтом цвете лица и гипотрофии мышц, анемии у женщин. 1. Расстройство менструации: симптомами являются запаздывание или досрочное возникновение менструаций, малое выделение крови при менструациях, усталость и головокружение, вызванные недостаточностью крови у женщин. 2. Болезненные менструации (альгоменорея): симптомами являются альгоменорея, малое количество крови, темный цвет крови с примесью сгустков крови. Заболе­ вание вызывается недостаточностью крови, которая влечет за собой недостаточ­ ность энергии Ци, а если Ци слабая, то движение крови ослабевает, что, в свою очередь, приводит к застою крови и ощущению боли. 3. Аменорея: при сильной недостаточности крови у женщин может возникнуть от­ сутствие менструаций. 4. Послеболезненная анемия: симптомами являются физическая слабость после бо­ лезни, бледно-желтый цвет лица и гипотрофия мышц, малокровие, головная боль и головокружение, учащенное сердцебиение и быстрая утомляемость. Расфасовка. Таблетки в сладкой оболочке весом по 25 г, в каждой таблетке со­ держится 0,5 г лекарственного вещества. Способ применения и доза. Принимать 3 раза в день по 3—5 таблеток, запивать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Во время приема лекарства нельзя употреблять сы­ рую и холодную пищу. Хранить плотно закрытым в темном, прохладном и сухом месте, беречь от сырости. 148 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Современные исследования Химический состав. Данный препарат содержит летучие масла, фолиновую ки­ слоту, никотиновую кислоту, тростниковый сахар, бета-ситострирол, витамин В |2 и другие действующие компоненты. Фармакологическое действие, Фармакологические испытания показали, что жидкий экстракт дудника оказывает действие, сходное с действием конхинина, он способен понижать возбудимость сердечной мышцы, продлевать время рефрактер­ ной стадии изолированного сердца кроликов, оказывает антагонистическое действие при сердечной аритмии, вызванной ацетилхолином и адреналином. Масло дудника способно сдерживать сокращения изолированной матки у собак, кроликов, морских свинок и других животных, а также расслаблять сокращенную матку. Действие пре­ парата быстрое и продолжительное, отвар и тинктура дудника могут усиливать со­ кращения и ритмичность изолированной матки у кроликов, уменьшают амплитуду, напряженность, а в больших дозах оказывают безопасное расслабляющее действие. Различные препараты из дудника способны вызывать сокращения матки в теле на­ ходящихся под наркозом животных (кошек, домашних кроликов и собак). Дудник и феруловая кислота оказывают довольно сильное антиагрегационное действие на тромбоциты у крыс, вызванные аденозиндифосфорной кислотой. Отвар дудника оказывает бактерицидное действие в пробирке на дизентерийную палочку, брюшно­ тифозную и паратифозную бациллу, холерный вибрион, кишечную палочку, а также альфа- и бета-гемолитический стрептококк, дифтерийную бациллу. Клиническое применение. С помощью испытаний было установлено, что экс­ тракт дудника и его летучие масла оказывают антиаллергическое и противоастматическое действие. В клинической практике дудник используется при лечении бронхи­ альной астмы, и согласно сообщениям, эффект достигает 95%. Есть также сообщения об успешном применении дудника при лечении аллергических заболева­ ний, таких как, крапивница и экзема, а также о довольно хорошем лечебном эффекте экстракта дудника при лечении хронического трахеита и определенном эффекте при лечении сопровождающих трахеит эмфиземы легких и легкой и тяжелой формы ле­ гочного сердца. После приема лекарства не только смягчаются объективные и субъ­ ективные симптомы, но и заметно улучшается вентиляционная функция легких, что приводит к снижению РаС 〇2 в артериях и повышению Р〇2, значительному улучше­ нию кардиограммы сердца, уменьшению нагрузки на сердце, исчезновению сим­ птомов гипертрофии правого желудочка, восстановлению сил, причем больший эф> фект достигается в ранней стадии заболевания, но может также оказывать определенный эффект и при тяжелых симптомах легочного сердца. Д <ше»чжксяшшвсгнб 丹扼逍遥丸 Состав. Володушка китайская, дудник, пион молочно-цветковый, пория кокосо­ видная, обжаренный атрактилис большеголовый, солодка, мята, кора пиона древо­ видного, обжаренная гардения жасминовидная, свежий имбирь. Показания 1. Боль в подреберьях: имеется в виду боль в одном или обоих подреберьях. Глав­ ными клиническими проявлениями являются распирающая боль в подреберьях, стеснение и дискомфорт в груди, связанные с эмоциональными переживаниями, уменьшение аппетита, тревожность и легкая раздражительность, сухость и горечь Лшва/VJ Гинекология 149 во рту, головокружение и рябь в глазах, тонкий желтый налет на языке, бледный язык с покраснением по краям, струнный и скользкий или струнный и нитевид­ ный пульс, немного смягчается боль при отрыжке. 2. Мастопатия: у женщин среднего и молодого возраста перед менструациями или во время менструаций в обеих молочных железах ощущается боль и их нагрубание, по­ сле менструаций симптомы немного смягчаются. Обычно это сопровождается легкой возбудимостью нервной системы, при прощупывании в молочных железах ощуща­ ются уплотнения, не спаянные с кожей. Боль с нагрубанием молочных желез может также возникать в результате длительной депрессии, и при прощупывании определяются уплотнения, эти симптомы могут сопровождаться тонким белым налетом на языке, бледно-красным языком, струнным или струнным и учащенным пульсом. 3. Расстройство менструации: клиническими проявлениями является наступление менструаций раньше срока или позже, которые могут быть обильными или нет, или боль в нижней части живота при менструациях, сопровождаемая дискомфор­ том в грудной клетке и тревогой, болью и нагрубанием молочных желез или уста­ лостью и слабостью, плохим аппетитом, головокружением и рябью в глазах, послеобеденной лихорадкой. Также выявляются пурпурный цвет менструальной крови, затрудненный процесс менструации, розовый или красный язык, тонкий желтый налет на языке, струнный или струнный и учащенный пульс. 4. Другие заболевания, такие, как головная боль, заболевания глаз, лихорадка, кото­ рые относятся к категории застоя Ци и недостаточности крови, несогласованности печени с селезенкой. Расфасовка. Водные пилюли по 18 г в пакетике; медовые пилюли весом по 6 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь водные пилюли по 6—9 г, ме­ довые пилюли по одной 2 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. Водные и медовые пилюли можно принимать вместе или попеременно. М еры предосторожности. Данное лекарство применимо для лечения несогла­ сованности печени с селезенкой и превращения в жар от застоя печеночного Ци, по­ этому его нельзя принимать больным, страдающим от холода типа недостаточности. Запрещается употреблять сырую и холодную пищу и острые блюда. Современные исследования Фармакологическое действие. Данный препарат обладает способностью умень* шать дегенерацию и некроз клеток печени, а также понижать активность глутаминопировиноградной трансаминазы. Особенно значительна в этом отношении роль пории кокосовидной и дудника, которые нормализуют содержание гликогена и ри­ бонуклеиновой кислоты в клетках печени. Клиническое применение. Классифицируемые согласно западной медицине хронический гепатит, хронический холецистит, хронический гастрит, неврастения, инфекция желчных путей, гиперплазия молочной железы в молодом возрасте, в пе­ риод лактации и климакса, аденофиброма молочной железы, женский невроз, предменструальный синдром. РВОТА БЕРЕМ ЕННЫ Х Под рвотой беременных понимается возникновение тошноты и рвоты, отвраще­ ние к запаху пищи или чувство рвоты сразу же после приема пищи у женщин во время беременности. 150 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Главными симптомами данного заболевания являются возникновение во время беременности тошноты и рвоты, отвращение к запаху пищи, рвота сразу же после приема пищи, отказ от пищи из-за рвоты. Если на ранних сроках беременности воз­ никают только легкие тошнота и рвота, не влияющие на повседневную работу, то это легкая форма токсикоза, не требующая специального лечения. Если возникают не­ укротимая рвота и невозможность из-за этого есть твердую и жидкую пищу, то нуж­ но немедленно обратиться к врачу для госпитализации, чтобы предотвратить расстройство водно-электролитного обмена. После улучшения показателей крови и восстановления водно-электролитного баланса можно выбрать для лечения лекарство традиционной китайской медицины. СЯ« 办 七 制 香 付 丸 Состав. Сыть кругловатая, дудник, гирчевник влагалищный, пион молоч­ но-цветковый, ремания китайская, атрактилис большеголовый, кожура мандарина, плод амомума, шлемник байкальский. Действие. Упорядочивает движение Ци и уменьшаются симптомы депрессии, питает кровь и регулирует менструации, сохраняет плод. Показания. Используется при дискомфорте в труди, чувстве тяжести в подре­ берьях, расстройстве менструации, меланхолии и нарушении менструального цикла, вызванных недостаточностью крови и застоем Ци. 1. Альгоменорея: боль распирающая в нижней части живота перед менструациями или в период менструаций, при этом возникают беспокойство и раздражимость. 2. Боли в подреберьях: боль и чувство тяжести в обоих подреберьях, место боли не­ определенное, боль может меняться в зависимости от настроения, то усиливаться, то уменьшаться, ощущается стеснение в груди и дискомфорт, в нижней части жи­ вота ощущается дискомфорт, уменьшается аппетит, на языке присутствует тонкий налет, пульс струнный. 3. Меланхолия: подавленное состояние, беспокойство, тяжелые вздохи, чувство тя­ жести и распирания в груди и подреберьях, мигрирующие боли, расстройство стула, тонкий жирный налет на языке, струнный пульс. 4. Неукротимая рвота: на ранних сроках беременности появляются непрекращающаяся рвота с кислой или горькой отрыжкой, тяжесть в груди и боль в подреберье, чувство тяжести в голове и головокружение, беспокойство, подавленное настрое­ ние и горечь во рту, бледный язык, струнный пульс. Расфасовка. Водные пилюли по 18 г в пакетике; медовые пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь водные пилюли по 6 г, медовые пилюли по одной 2 раза в день. М еры предосторожности. С осторожностью принимать в случае избыточного жара от экзопатии или лихорадки от недостаточности Инь. Современные исследования Химический состав. Сыть кругловатая содержит глюкозу, фруктозу, крахмал, ле­ тучие масла, из которых главными компонентами являются циперен и альфа-циперон. Также имеются феноловые компоненты. Фармакологическое действие. Опыты показали, что сыть кругаовэтая способна стимулировать увеличение секреции желудочного сока и слюны, усиливать работу Глава IV. Гинекология 151 желудка, оздоравливать желудок и устранять ветер, а также оказывать болеутоляю­ щее действие и слабое действие, аналогичное эстрогенам. Опыты подтвердили, что Сыу таи (отвар четырех ингредиентов — дудника, ре­ мании китайской, гирчевника влагалищного и пиона молочно-цветкового) заметно укрепляет кровь и усиливает иммунитет. Клиническое применение. В клинической практике используется при расстрой­ стве менструации, рвоте при беременности, неправильном положении плода и неврозах, вызванных функциональными заболеваниями матки. Хосян чжэнци вань ш § IH^Ч. Л (пилюли лофантуса для оздоровления Ци) Состав. Лофантус морщинистый, арековая кожура, пория кокосовидная, дудник даурский, лист периллы нанкинской, кожура мандарина, платикодон крупноцветко­ вый, атрактилис большеголовый, магнолия лекарственная (обжаренная с имбирем), пинеллия тройчатая, солодка. Действие. Облегчает поверхностный синдром и рассасывает влагу, регулирует Ци и нормализует функцию желудка и селезенки. Показания. Данный препарат удаляет летний зной с поверхности организма, рассасывает влагу и нормализует функцию желудка и селезенки, укрепляет сопро­ тивляемость организма путем удаления патогенных факторов. Это лекарство обычно используется для предотвращения поражения летним зноем, а также при простуде, поносе, рвоте, холерных заболеваниях, задержке влаги, то есть при всех заболевани­ ях, связанных с поражением экзопатическим ветром-холодом и внутренним повреж­ дением от застоя влаги. Сейчас обычно применяется при таких заболеваниях, которые западной медициной квалифицируются как острая энтеровирусная инфекция, энтерит, «невроз» желудка, дизентерия, паратиф, акклиматизация. Расфасовка. Водные пилюли, медовые пилюли весом по 9 г каждая, капсулы, таблетки, водный раствор по 5 мл в ампуле. Способ применения и доза. Принимать внутрь медовые пилюли по 1—2 два раза в день; водные пилюли по 6 г два раза в день; таблетки 2 — 3 раза в день по 4 штуки; капсулы 2—3 раза в день по 1—2 штуки; водный раствор по одной ампуле два раза в день. М еры предосторожности. Запрещается употреблять сырую, холодную и жир­ ную пищу. Нельзя применять данное лекарство при гиперфункции огня от недостаточности Инь. Отвар следует подогревать на сильном огне, быстро вскипятить, но варить недолго. Водный раствор содержит спирт, поэтому его следует с осторожностью употреблять людям, склонным к аллергии. Современные исследования Химический состав. Листья и стебель лофантуса морщинистого содержат лету­ чие масла, главными компонентами которых являются пачулевый спирт и погостин; кроме того, в нем содержатся танниды и амароиды. Арековая кожура содержит танниды. Пория кокосовидная главным образом содержит бета-пахимаран, белки, жиры, лецитин, гистидин, холин, эргостерол, калиевую соль. Дудник даурский содержит летучие масла, а также ангелицин. Перилла нанкинская содержит летучие масла, главным образом перилловый альдегид. Магнолия лекарственная содержит магнолол, в летучих маслах содержится махиловый спирт. Атрактилис бодыиеголовый содер­ 152 Часть U, Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения _____ жит летучие масла, главным образом атрактилол, а также атрактилон и вещества ти­ па витамина А. Солодка содержит глицирризин, а также ликвиритигенин, глюкозу, маннит, яблочную кислоту и аспарагин. Пинеллия тройчатая содержит бета-ситостерон и глюкозидстерол, небольшое количество летучих масел, фитостерол, сапонины, острые вещества, алкалоиды. Фармакологическое действие. Водный раствор АЬсян уменьшает само­ произвольные сокращения изолированной двенадцатиперстной кишки и сокращения подвздошной кишки морских свинок, вызванные гистамином, ацетилхолином и хлористым барием, но не оказывает влияния на сокращения гладкой мышцы желч­ ного пузыря и мочевого пузыря. Препарат также противодействует сокращению матки мышей, вызванному окситоцином, оказывает болеутоляющее действие при рефлекторных болях внутренних органов, вызванных раздражением уксусной ки­ слотой кишечного тракта или брыжейки, оказывает бактерицидное действие на 8 видов бактерий, включая золотистый стафилококк. Клиническое применение. Пилюли и порошок Хосян чжэнци очень широко при­ меняются в клинической практике в поликлиниках это лекарство используется при поражении экзогенным ветром-холодом и внутренних повреждениях от застоя влаги. Доктор Е сообщает о 30 пациентах, страдавших плохим аппетитом, метеоризмом и диареей, которые выздоровели через 2 дня после начала приема данного лекарства. При лечении дизентерии прием таблеток в первый день улучшает симптомы, а через 5 дней наступает полное выздоровление. Данное лекарство в виде пилюль использо­ валось при лечении 100 больных неукротимой рвотой из-за синдрома среднего Цзяо с симптомами безвкусия и отсутствия аппетита, тошноты и рвоты, головокружения и усталости. После приема данного лекарства был получен отличный эффект, больные вылечились. Лекарство также часто бывает эффективным при лечении неукротимой рвоты при беременности, противоположного подъема Ци меридиана Чун, гипертензии, сопровождаемой расстройством функции селезенки и желудка. Лекарство также использовалось при лечении 98 больных с нарушениями вод­ но-электролитного баланса в сторону ацидоза, из них 54 человека были с острым га­ строэнтеритом, 21 человек— с диабетическим кетозом, 23 человека — с острой нефритической уремией, при этом общий эффект лечения составил 87,7%. ДИСФУНКЦИОНАЛЬНОЕ МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ Под дисфункциональным маточным кровотечением понимается кровотечение, происходящее не во время менструаций, обильное, часто непрекращающееся крово­ течение. Китайская медицина считает, что данное заболевание чаще всего происхо­ дит из-за наличия жара в крови, который нарушает нормальную циркуляцию крови, повреждает селезенку и почки, а во время менструаций не позволяет контролировать нормальное выделение крови и приводит к ее обильному выделению. Современная медицина считает, что это вызвано чаще всего дисфункцией яичника. Главным симптомом данного заболевания является маточное кровотечение, которое происходит вне менструального цикла, возникает внезапно, может длиться иногда даже несколько месяцев. Если возникает очень обильное кровотечение, то нужно немедленно доставить заболевшую в больницу для лечения, с тем чтобы предотвратить осложнения. Если Глава IV. Гинекология 153 кровотечение продолжается длительное время, но крови выделяется мало, то в соот­ ветствии с дифференциацией симптомов и признаков можно подобрать для лечения соответствующее китайское лекарство. i /з /ОЙЛ^ 仙 举元煎 Состав. Женьшень, астрагал, клопогон вонючий, атрактилис большеголовый, обжаренная солодка. Действие и излечиваемые болезни. Пополняет Ци и поднимает селезеночное Ци. Используется при лечении дисфункционального кровотечения матки, кровоте­ чения после абортов, вызванных недостаточностью Ци среднего Цзяо и опущением Ци среднего Цзяо. Фармакологическое действие. Повышает устойчивость организма к стрессу, укрепляет иммунитет, тонизирует гладкую мускулатуру, а также оказывает бактери­ цидное и противовоспалительное действие. 1. Повышение устойчивости к стрессам: женьшень способен усиливать неспецифи­ ческую сопротивляемость организма разного рода неблагоприятным стрессовым ситуациям (физическим, химическим и биологическим), повышает приспособ­ ляемость организма к окружающей среде. 2. Усиление иммунитета: женьшень, астрагал и атрактилис большеголовый усили­ вают защитную способность ретикулоэндотелиальной системы ,стимулируют иммунную функцию клеток, заметно повышают содержание иммуноглобулина G в сыворотке крови, усиливают сопротивляемость организма болезням. 3. Увеличение тонуса гладкой мускулатуры: женьшень способен усиливать возбуж­ дающее действие адреналина на матку. Отвар астрагала способен заметно повы­ шать тонус кишечного канала у кроликов, замедлять перистальтику и увеличивать амплитуду. Клопогон вонючий может заметно повышать тонус изолированной матки морских свинок. 4. Бактерицидное и противовоспалительное действие: женьшень, астрагал, клопогон вонючий и солодка обладают способностью подавлять многие виды бактерий и паразитов, таких, как золотистый стафилококк, белый стафилококк, кишечная па­ лочка. Клопогон вонючий и солодка обладают противовоспалительным и анти­ микробным действием. Клиническое применение. Главным образом используется при лечении дисфункционального маточного кровотечения и кровотечений после аборта. 1. Дисфункциональное кровотечение матки: отвар Цзюйюань цзянь вместе с пилю­ лями Эрчжи вань (пилюли двух солнцестояний) в разных дозах использовался при лечении 41 случая дисфункционального маточного кровотечения. Больные принимали одну дозу отвара, разделенную на две порции. В случае обильного кровотечения принимали по 2 порции отвара, а когда оно становилось меньше, снова принимали по одной порции. В результате вылечились 30 человек, заметный эффект был у 6 человек, улучшение — у 3 человек, не было эффекта у 2 человек, общий эффект составил 95%. 2. Кровотечение после аборта: отвар Цзюйюань цзянь с добавлением других ле­ карств использовался при лечении 44 случаев кровотечения после аборта, обычно после приема 3— 6 доз лекарства кровотечение прекращалось, а после 9— 12 доз все симптомы заболевания практически исчезали, и после одного курса лечения о хпня1г〇9 иинэьэи ис!ц •иэнгг xsdi эинэьэ! a 4〇oirHi^dM3du эинэьэюя〇(1м яэя -〇1ГЭь 053 А хин си 〇1гия^юоо вхмэффс эияхохХохо '%〇 £456 киавхооо кинэьэк хмаффе *3)K;edtr 9*9 у ои яоохги^Тохиёи ^мэашгэь ojot/жвм вн w^Htrsdo g *вхи(1хэРч〇1Гне и Hiooirou иозоевх soH^jdo кинз1гвиооа эхвхя流 ad а кинэьэ!Х)аос1м 'иийиэп axotrado хо кинэьохоаос1я hotrod airoou кинэьэхозоёл энн -Ч1ГИд〇 'HMXBW 3HH9hOX09〇dM ЗОНЯ1ГВНОИГ1ЛнХфэИ11,КВЬСЯ1ГЛа 4КИНОЬЗХОЯО(1л OJOHhOX -BW 83BhXir〇 ИИНЭЬЭИ ndu К〇1Ша〇£ЯЯ〇и〇И unmoiou^j :эинэьэх〇й〇с!л эоньох^р\1 I имва -хэ^эсЬ 丄Шчнеояи丄odu 5ачннвяе: 1чя АкинэьаюяосЬ! эмош工 в 4им丄вм эхис!丄siMotTHG *ихошгои иояоевх еонш(1о иинэгг^иэоа ^згпи^илня и aot/od xnHqifBwdoH airoou ил -JJSVi ИИН9ШВ(1л〇0 WOXOIfU 4XKHtlBXdx〇H9W Х1ЧНЯ1;И9〇 4ИИНЭЬЭХОЯОс1>1 WOHhOXBWМОНЯГГВН ndu кохэАеч1гоиэи woeudgo nwhabitj эинэнаи1и(1и эомээьини£г^[ •МОНИ1ШНШГИ丄ЭМИЕ* ЭОННВЯ^ЛЧЗ 乂 гаН И8Ю>Шс1 уонгпх ЗИНЭ1Ш1Ю0Я 4丄它гтмнэ»^ ohx9WB£ хэжои xed^uodn лойХггзж а ииншиля ndu *эиахэиэ1Г зончхгэхиптиэоа -ояихоёи эончггэ丄иьбне; хэвямешю н«яео/:>н^(/ :эиаюиэ1Г эончггэхиггвиэоаоаиюдц *£ *ao>iHirodMяоМооо хннэон -эяос!л xnHHBaodmraaf кинэШеЛяоэ эинч^э丄ш^ не 丄эешчпчя 4(схщл iq) 8〇ли1Г〇(Ь1 A aogwodx oiHHBaoeBdgo хэАаходоэопо ^охвфэофи^ниеонэв'в смАнншеиа w〇NdM X aoiMtiogwodi сяи^влзс1лв lsXdHirAwHiD 4иэшгам X иаос1л KHH^amdlsao и кинэьэхоаоёл КИЭсЗя Ч丄^ПВСЬюЭ ОНЛЭР4Б£ НЭ9ОЭОИЭ :ЭИЯ丄эуэи1 ЭЭЙКМВЯИ1ГЯВНВ1Э0030с1м *кинзШв(5моо 3i4H4ir^XH'n'XHHdu xBtroxoModu 〇M^d энив(3м £〇!? хигпчкод иин^зосяиои -ои и<1и эж Xwox м 'Х1ЯНЧ1ГЭ1 И1ГС, ончиозохг хкинаШвёмоо хиноэьитис! я кохэ -KMKodu и yoeotf э нвскяэ owKdu хмэффе _owdM хшшэиэ(1э9эн и м它1 ‘хнннэрчэс1э9 нвх Xxxbw ш эияхоиз!? ээШшв^жКдеоя хэвяиевно unmoion^j -.ияхвм эинэ^жКдеод \ КИНЭ1ГВЦ0О9 хэврмино ^ишьэхояос!^ хэвя -HiraBHBI^O 乂 )1 丄Ш М1ЭВ疗ЖУ^ЕОЯ IMOEBdgO WI4H8BIfJ эияхэца!? Э0МЭЭЬЮ01Г0МВИ1(1ВсЗ^ •Bidoge зггэои хкинэьэюаос1м хнннкохоои и хкипвХс! -工энэм хтичиидо 4иинэьэ丄cmodM ноньо丄вм ю 柯 эйюш^пвсЬюЗиэн и рмоняггидо ис!и кэлэ -Xe4irouoj4 •рмэия1 〇иэЬ, WHtnoiKiroxX^irog и рм1ЧНЯ1гэхи1гшэоа〇8июйи хэв^ггдо 1зинэьэх -〇a〇d>! ХЗВ9И1ГЯВНВХОО И Кяхш X3XdM£HH〇X ИН£Э1Г〇9 а1ЧИ1ЭКЯИЬЭ1Г£И и эиахэиэр *j 685 у <«янвнчн〇 ] HHtiHHaodu mBdeusdu знннэ8хос1вя -эн т x^aHXBwd〇H» я нэ!/ж(1эахХ и нвюдвс1£вс1 хиэпз^ exuatiad эинэ!Лкохэиос1и Hi4HX〇Hir〇j 〇HW 4 э'Щ1 ^ HHHodog явхэ〇з HtmemoHXj HHtidou эа1Гвн ионнэггэ^свс! 4янэ1/ а эш!? ион!Т〇 ou sx^wHHHdu dcaiQ BtoV и винэнэкис!и ^оэоиз •хязффе иигпя1г〇9 otnd хэв1Г оювь инвахойвлэк HWHjXdtr о эхээиа динэнэииёи иолоэьиниил q *ЭИНЭ1ШО(3〇^ОТЯ OlfBU -Хювн eotr д—£ эиэои ^ 4чоихгвьакмо шмохииио BaiodBMSir £〇tTz эиоои 0НЫЯ90 4йин -mod X КИНБМЭАиОИЭЬОМ OJOHHSHt/Adx^C И 'KdHEiCu OJOHShOW Вс1эХ)1НИф〇 шинэидвь: -оо олоннв9€1Яя 4Hh〇w кин^ж^гГэн кинэьэ1г Kiri/ x^€〇tif хинсвс! 9 кохэХсякоиои ЧИК£Н 4HVOin〇i€^ dnaio :йинэжос1 fi ЭИНВЛО/СиОИЭЬШМ OOHH^H^dXBe И ИНОМ ЭИНВЖ^ХГЭН С '%00! ifHQBxooo хнэффе ииШдо "лэаоггэь z ^ о ^ д эинзыэгг -до 'вяэяшгэь ZV чои1гиьэ1ггай зхвхя1гХ€зс! д ийинч^од ей чоиггваноишча эннчггод ояихлвйп ниндьэг хи eexoiraclD и винеаэ1Г〇9Б€ amiHaHBdx3〇du 3Bd ээхгодиБц у/ чшою^ -odM gsBhXiro p\ иинэьэ1Гиди wsd £ олэой 4аоовь д 3Ntr>KBN£^d3h вжэггХггои ииюжшг -ои н жЗхХня qooirBWHHHdu (BdoeioBd ололоэьилшгоиеиф irw 〇 〇 у я вни1шнэ<51Гейон jw р w9HH9LfaB9〇tf э 〇Щ^>3 J Z) ^они[гвнэс1№с1он о HH〇4irAwe э&иа а иоэко a omvg чт т н 〇1 :BiMBdx 〇j 〇H4ir9XHdea3tnHu ей эинэьэхоаой)! (3 *^1гваиж^£ (мяхэон1гои ш -cd ноэвь 2V сэёэь и 4яс{хАне и эжмвх к〇1г^мини(1и но ох 4вяод/(1ГЛи вми1/эе womitihito вшчд И1ГЭЭ тг 'omv^i Momodou /Схс1ззэ boitbohoou H^xog^dgo иомээьишзэихнв эиоои i4Hed stilnrehCXLOflodM вн 乂 и уинэ1?ви 丄〇 кин^Гжэс!яои) 1чмя它d丄 зга丄1чс1л -bs и (Hired эинесшж) ‘i4HBd 3i4HBad Mqssdou ‘1чни1/еээ) wwsBd丄 эм丄isdM丄о квьошня 4%д4^8 В1ги8Вхэоо swsHdu nohxbcImohU'o Hdo кинэьэюаос[м кинэШвс!>1эс{п чхооняих -в丄4ir/(s3d woix и(5и ‘KMH3hai〇8〇dM (хюмээьилвма^(11 нэш1у(1гэ иинэьэи ис!и ЧЭ01Г -В90€Ч1Г〇и〇И om vg ГКИНЭЬЭХОЯОЙН 9MM09hHXBN9Bdx (I 'HWBHHhHdu икнньиневс! Х1ЯН -Н它ЩЛЧ8 ^ИНЭЬЭ丄ОЯОЙЛ ИИНЭЬЭ1Г Mdu КОЬЭ人£Ч1Г01ЮИ ОЯ1Э(5Ю1Э1Г ЭОНН它 扛 :ЭИНЭЬОШ90(1м 1 •И1Г〇9 эпньигг -end Ч:ШМИНО ЭЖЯВ丄 丄 ЭЖСШ‘ХБ丄фв ХИШшХЙИЯШТИЙЭС! ‘М£:Э1ГЭЖИОНЬ^ИЯОШШ ИИНВЯЭ1Г〇9В£; *химлэ1ГэеэнХмйэдХх 4(3ird〇j а кинэ1гявй, иинэШХшо) sd^m ^омоэьийэхэи 4хкинэж〇и〇идо ^ямэхоио ионэонэ9〇с1>1 хкинваэ^одвс 'вминюгпих и Btroxodu олэн1Г^£ хкинваэи-однс 4хкиншэ£Г〇9^ хилохэЬ* 'хтнввоиодв£ хилоэьш〇1голэнш 4xKM£:ode и х^агк 'хт т я -Э1Г〇дЕ£ Х1ЧНЖО)! 4ИИЙ^с1Э110 3ITDOU 1М0ИНЗЖВ1ВН IMNHhMdoxa иинэггаиж^Е ^кинэгг -BUD08 И XKHH9h3X09〇d)l ХИНЬИ1ГЕВС1 HClu КЭХЭАСЯГГОИО^ 'ailH3H9HIHdU ЭОМЭЭНИНИ1Г}{ •BMBd ЭИНЭ80Н)ШН£:0Я JL3BtTIBCl910t^du \ЬЭ1ИН人МЬШ1ЭВ9И1ГИЭ人 以 эинэждвно -oeod)i 丄эв8иьи!ГЭяХ ю^ГжХдеоа *эия丄эуэИ* эончггаьигшизояояи丄odu 4ээТткнш -HL-9BHB10009〇d)I ХЭВ81Ч£ВЯО WOCBdgO WHH8B1;J ЭИЯ丄э轉 3tr 30МЭЭЬИЛ01Г0МВ1Л1(1вф •хюшнуонл И ХКИНЭНЯК Х1ЧНЧ1ГЭ丄И1ГВи〇〇Яис!и эжлвх в 4иинэьэ丄CmodM WOH -bOJL^W НОНЧ1ГИ9〇ЭН И РМ0НЧ1ГИ90 ‘ЭЧНШ1С!еХОЯ(К]Ы ‘КИ丄人tT£fl И1ЭИНЭШ/(Ш〇 Э И1Г〇9 И ИЯО(1л ЭО丄ЭВ£ 4XBHBd И КИНЭГГви 丄О хвдигпх И(1и KOL3yC£4ir〇UC)^[ •tTK И y〇 HJ лиЛошчз ‘чггод и эинэ1гвиооя 1 ЭВЖИНО 4иаос1м иоховс хэкнвёхоХ и эинэтвс1доояос[л xsXdneMaHXHB ХЭКИ9ИЖ^£ И 3HH9h3X〇a 〇dM 1ЭВ9И1ГаВНВХ0〇 ИНСЭ1Г09 Э1ЯИ1ЭВ9ИЬЭ1Г€И И ЭИЯХЭИЭ1/ •тнэнои^оя эилКсйг и квнсэс!1/ен-сш)И(^11 edXHMj .яваэоэ om vg яирячн〇{ •ИшСэИВЯ 3— \ OU ЯНЭ!/ й }3£T3d £ ИИПвХЙХЭНЭМ И BtTlHITBJBira £И KHH9h9X09〇d>I trond^U Я ЯХВРМИНИ(Зи HtlHCOlDH^J шхозШ -ЭЯ аЮННЭОЬЭС^МЭ!; 〇 £1 мзинвжс!э1/оэ э нггХэивм Ш:0打 И ВИНЭНЭИ1ИС1и доэоиэ нвнигпнэж миннэрмэйэд чхтинис!п KOiaBtnsdu^g ихэонжоёохэо^Гэйи 'unneoionKj Bi^dBu ■sdu кия丄oystr сионьионо丄 сионьодои онэж人dEHgo ошчд эн хннюяиж mi хкинв丄ниэи ХИМ0ЭЬИЛО1ГО)1ИЭМОХ XNHqirSXHIftr и xndioo ndjj ВИНВХИПЭИ ЭИМЭЗЬИЛШГОЛИЭМОХ •XBuuXdi xHjXdtr xXatr я шгэхвевнои эж ojombx эшна ончггэхиьнне княоёХ ojoHqimwdoH otr hmxbw кинэш^ёмоо чнэиэ丄э ^рпга衫wHHwdu ‘otmXdi я oih ‘чэопбсюю aiRwuXesd д •аю<18ЯЭ1Г иэшн^минийи эн *H〇uu/Cdi и ^ojOHodHgHO влинЛчхоХц с!шхо иэгпавминиёи 4H〇nu^di о эинэнявёо онэ1Гэяос1о ошчд •aoli'od sitdou hmxbw кинэшвс!моо ojoxoitu ss^hAiro 〇 g кинэьэгг Kirtf к〇1шяоея1гоиои нпшоюн/ij :aotr〇d airoou имхви эинэШвйлоэ эохоегц *иа〇(1л я w o d ^ и мв丄 4и丄эоньо丄вхэоггэн вии丄 wotroirox мел хипшвггвс1ьэ 4хмнч1г〇9 А 1x149 丄мэфф£ ,% 1 ‘д X ^хнэффе ошчд эн 4%б>6 ^иявхооо хмоффе иинэьзхойос1м и ^ ^ и я итчннш^тгй ssT KHJ0LT0M9HHJ Д/ V 9 D U J 156 Часть Н. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения вотечения из варикозно расширенных вен пищевода в сочетании с инфузионной терапией. При этом у 12 больных в течение 72 часов после приема лекарства кровотечение больше не возобновлялось. Доза 0,5 г Байяо 3— 4 раза в день также ис­ пользовалась при лечении кровотечения из верхнего отдела пищеварительного тракта, особенно язвенного кровотечения, при этом кровоостанавливающий эф­ фект был очень хорошим. Такой метод уже стал одним из составляющих ком­ плексного терапевтического лечения кровотечения. При лечении кровотечения из анастомоза после операции по поводу язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у 17 пациентов, которые принимали внутрь Байяо, через 3—5 дней кровотечение прекратилось, излечились 100% больных. Байяо вместе с блецией гиацинтовой в жидом виде использовалось для лечения этой же патологии у 16 больных, и также были получены удовлетворительные результаты. Заметный эффект дает прием внутрь Байяо при лечении цирроза печени и кровотечения в верхнем пищевари­ тельном тракте; при лечении 36 больных с кровотечением кишечника, вызванным поражением холодом, использовалось Байяо и кровоостанавливающие средства, взрослым давали Байяо 4一 6 раз в день по 2一 3 г, детям по 0,05 г/кг, в среднем время прекращения кровотечения и излечения было лучше, чем в группе, прини­ мавшей только кровоостанавливающие средства. При лечении 11 случаев крово­ течения из сигмовидной, ободочной и прямой кишок использование Байяо с помощью удерживаемой клизмы дало лучшие результаты, чем прием внутрь, причем у 7 больных впоследствии не было рецидива в течение 2— 10 лет. Байяо вместе с ренином с помощью удерживаемой клизмы использовалось при лечении кроваво­ го стула у 34 больных, вызванного воспалением прямой кишки, полипом прямой кишки и раком прямой кишки. Курс лечения составлял 5 приемов, излечиваемость достигала 70,6%, общий эффект— 100 %. 3 )Внутричерепное кровоизлияние: 17 больных геморрагической цереброваскулярной болезнью (из них 13 больных субарахноидальным кровотечением, четверо больных внутримозговым кровоиз­ лиянием вследствие гипертонии) принимали внутрь Байяо, курс лечения составлял 7— 14 дней. В результате не было ни одного летального исхода, а геморрагическая спинно-мозговая жидкость через 1— 2 недели рассосалась. 4) Ультразвуковая аэро­ зольная ингаляция Байяо использовалась при лечении кровохарканья у 36 боль­ ных (из них 24 больных туберкулезом легких, 6 больных с бронхоэкстазами, 4 больных раком легких, 2 больных с неустановленными причинами кровотече­ ния). В результате отличный эффект был отмечен у 19 человек, удовлетворительный эффекту 12 человек, общий эффект составил 86, И%- 5) Цисторрагия: трое больных с острой задержкой мочи, вызванной кровотечением вследствие рака мочевого пу­ зыря, после того как оказалась неудачной попытка вывести мочу с помощью кате­ тера и неэффективного лечения с помощью препаратов гепарина, стали принимать Байяо по 2 г в 20 мл физиологического раствора, который после растворения пре­ парата и очистки вводился в мочевой пузырь с помощью уретрального катетера. Через 20 минут после выведения большего количества крови и мочи симптомы бо­ лезни смягчились, и острая задержка мочи из-за застоя крови была ликвидирована. 2. Воспаления: данный препарат излечивает реберный хондрит, хронический и ост­ рый гастрит, грибковый энтерит, язвенный колит, рефлекторный проктит, флебит, тендовагинит, наружный эпикондилит плечевой кости, мастит, эзофагит и воспа­ ление кардии желудка, фарингит, тонзиллит, миокардит и нефрит при геморраги­ Глава IV Гинекология 157 ческих диатезах. Втирание в кожу разведенного в спирте Байяд при лечении ре­ берного хондрита считается новым методом лечения данного заболевания, из 17 больных таким способом было вылечено 15 человек, а у двоих оставшихся был отмечен эффект. При этом лечебный эффект лучше при единичном поражении, чем при множественных. Эффективность лечения через 24 часа составляет 55%, а через 48 часов 一 95%. Если лечение с помощью индометацина не дает результата, то в этом случае использование Байяо оказывается эффективным. 3. Травмы: с помощью Байяо можно излечивать различные травмы, переломы костей, заживление ран вторичным натяжением после операций и инфицированные раны. При лечении 508 случаев открытых травм мягких тканей конечностей на фоне приема антибиотиков больные также принимали внутрь Байяо 3 раза в день по 0,5 г до пол­ ного заживления ран. В результате эффективность прекращения кровотечения и за­ живления ран была выше, чем в контрольной группе, принимавшей рутондин, а процент инфицирования ран был ниже, чем в контрольной группе. Двое больных, страдавших от боли и отека яичек в результате травм, полностью вылечились после применения Байяо вместе с циртомином. При лечении вторичного натяжения ран по­ сле операции на селезенке и удаления аппендицита у 15 больных использовалось на­ ложение на раны Байяо и мази Ваньхуаю либо их втирание каждый день или через день, в результате чего в течение 15 дней все больные вылечились. После разного рода операций на заднем проходе у 200 больных им в рану втиралось 1—2 г Байяо, при этом у всех больных отсутствовало кровотечение и инфицирование, количество вы­ пота было небольшим, резаные раны заживлялись быстро, задержка мочи происхо­ дила редко. При лечении 23 больных инфицированным разрезом промежности им в рану втиралось Байяо, лекарство менялось через день, при этом лечебный эффект был выше, чем в контрольной группе, принимавшей бромогерамин. Удовлетворительные результаты были получены также при лечении с помощью красной пилюли Юньнань байяо (прилагаемой к порошку) двух случаев перелома костей, когда больные прини­ мали в день по половине пилюли данного лекарства. 4. Кожные заболевания: данное лекарство может излечивать опоясывающий лишай, крапивницу, экзему, импетиго, дерматит от «снежных» блох, пролежни и мозоли на ногах, блйяо как наружное и внутреннее средство использовалось при лечении 50 случаев заболевания опоясывающим лишаем, в течение 3— 8 дней больные вылечились, процент излечения составил свыше 85%. Удовлетворитель­ ные результаты также дает использование Байяо в смеси со спиртом или уксусом как наружного средства. При лечении 32 случаев заболевания крапивницей лекар­ ство принималось внутрь, при этом вылечились 17 человек, заметный эффект был у 13 человек, общий эффект составил 93,75%. При рецидиве заболевания повтор­ ное использование данного лекарства также дает эффект. При лечении 15 случаев заболевания пролежнями ранней и поздней стадии сначала использовалась мазь Цзыцаою (мазь из воробейника краснокорневищного) для втирания в больное ме­ сто, а затем втиралось Байяо. Обычно пролежни в ранней стадии полностью из­ лечивались за 4— 6 дней, а поздней стадии 一 за 7一 19 дней. При упорной детской экземе втирание Байяо также дает удовлетворительные результаты. Красная пи­ люля Байяо помогает избавиться от мозолей на ногах при ежедневном использо­ вании одной пилюли лекарства в течение 20 дней подряд, после чего мозоли размягчаются. v 158 Часть Н. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 5. Язвы и эрозия: данное лекарство используется при лечении пептической язвы же­ лудка, язвенного стоматита, язвы нижних конечностей и незаживающих гнойни­ ков, эрозии слизистой оболочки носа. При лечении 60 случаев заболевания пептической язвой желудка использовалось Байяо по 0,5 г и циметидин, которые принимались ежедневно за полчаса до еды, общий эффект составил 90%, что вы­ ше, чем в группе, принимавшей только циметидин. Удовлетворительные резуль­ таты были также получены при лечении 7 случаев заболевания пептической язвой, когда больные принимали Байяо и леденцы из китайского финика в виде отвара. Подходящее количество Байяо и красная пилюля растираются в порошок, смеши­ ваются с вазелином и могут использоваться как наружное средство при лечении ожогов и язвы нижних конечностей, обычно через 3 дня уже начинается заживле­ ние. Удовлетворительные результаты приносит также и использование порошка Байяо и красной пилюли по отдельности в качестве наружного средства. При ле­ чении 113 случаев эрозии слизистой оболочки носа после установления поражен­ ного места с помощью риноскопа влажная ватка с порошком Байяо штыкообразным пинцетом прикладывалась к больному месту. В результате вылечились 97 человек, улучшение было у 17 человек, не было эффекта у 5 человек, общий эффект составил 95,6%. Использование Байяо также дает удовлетворительные ре­ зультаты при лечении поверхностной эрозии языка. 6 . Гинекологические заболевания: хорошие результаты были получены с использо­ ванием Байяо при лечении более 70 случаев гинекологических заболеваний (включая дисфункциональное кровотечение матки, расстройство менструации, обильные менструации и слишком частые менструации; гинекологические воспа­ ления, а также вызванные миометритом маточное кровотечение, кровотечение после выскабливания матки, ненормальное положение матки после родов и раз­ личные эрозии после аборта и эрозия шейки матки). Равные порции Байяо и левомицитина с добавлением вазелина были использованы для приготовления мази, которая применялась в основном локально при лечении 802 случаев воспаления шейки матки, и все больные были вылечены. Байяо можно также использовать при болезненных менструациях от застоя крови и болях в нижней части живота после родов, продолжительных лохиях, причем кровоостанавливающий и боле­ утоляющий эффект очень хороший. 7. Болеутоляющее: Юньнань байяо может смягчать боли различного происхождения. При лечении 4 случаев заболевания седалищного нерва прием внутрь данного лекар­ ства вместе с вином помогает снять боль за 3—4 дня. При лечении 64 случаев болей в желудке для лечения использовалось Байяо по 0,5 г 3 раза в день с добавлением ОД г фуразолидона, что позволило значительно уменьшить боль. При лечении 10 больных с поражением желудка при геморрагическом васкулите Байяо применялось с помо­ щью удерживаемой клизмы, и результаты при этом были удовлетворительными. Счи­ тается, что это происходит потому, что Байяо непосредственно оказывает действие на наполненные кровью и кровоточащие стенки кишечника, рассасывая застой, снимая боль и спазмы желудка и кишечника. Хороший эффект дает использование красной пилюли Байяо при лечении стенокардии. 8. Другие заболевания: Юньнань байяо может также использоваться при лечении заболевания щитовидной железы, возвратных афт, рака печени, легких и желудка, а также как средство для покрытия пульпы зубов. Глава IV Гинекология 159 Токсикологические испытания. Острые испытания: при инъекции в брюшную полость мышам Байяо LD5〇составляет 299 мг/кг, доверительный предел 95% составлет 257—341мг/кг. Отравление мышей выражалось в уменьшении их активности, сонливости и затруднении дыхания. Неблагоприятные реакции. В случае неправильного применения Юньнань байяо, передозировки или склонности к аллергической реакции у небольшого числа больных могут возникнуть отравление, аллергическая реакция, гемолиз, уменьшение числа тромбоцитов, сердечная аритмия, острая почечная недостаточность, неполный аборт, острый ларингофарингит, кровотечение из верхнего отдела пищеварительного тракта. Меры предосторожности. 1) Запрещается принимать беременным женщинам. 2) В течение всего дня, когда лекарство принимается внутрь, нельзя употреблять рыбу, бобовые, соленые и холодные продукты. 3) С осторожностью принимать людям, склонным к аллергии и с серьезными нарушениями сердечного ритма, запрещается принимать людям с аллергией на данное лекарство. 4) Порошок Байяо нельзя разво­ дить холодной кипяченой водой, следует размешивать его в теплой кипяченой воде. 5) Если после приема лекарства появляются неприятные ощущения в верхней части живота, чувство жжения в сердечной области и тошнота, то нужно уменьшить дозу лекарства или прекратить его прием. 6) Если при длительном приеме лекарства воз­ никнут новые кровотечения, то нужно проверить число тромбоцитов, и если их число уменьшилось, то следует немедленно прекратить прием лекарства. 7) Нельзя втирать лекарство в уже нагноившиеся раны. Способ применения и доза. Порошок по 4 г в ампуле, капсулы по 0,25 г применять: 1) При ножевых, огнестрельных ранах и повреждениях от падения, независимо от их тяжести, при кровотечениях принимать внутрь, запивая теплой кипяченой водой; при боли от отека из-за застоя крови и ее скопления следует принимать лекарство с вином. 2) В начальный период образования гнойников принимать по 0,25—0,5 г 4 раза в день, детям 2—5 лет давать {Ц дозы взрослого человека, 5— 12 лет — V2 дозы взрослого чело­ века. 3) При довольно сильных травмах от падения можно сначала принять одну крас­ ную пилюлю, а при легкой степени болезни порошок принимать не следует. МАСТОПАТИЯ Уплотнения в молочной железе представляют собой различные по форме, размеру и количеству твердые узелковые образования. Чаще всего их возникновение вызвано застоем печеночного Ци, недостаточностью селезенки и почек, образованием флег­ мы-влаги внутри и застоем флегмы и Ци, скапливающихся в молочной железе. В со­ временной медицине это называется гиперплазией молочной железы. Главным обоснованием для установления диагноза является наличие узелковых образований в молочной железе, которые легко прощупываются, или болезненное нагрубание молочной железы. Мастопатия может быть одно- или двухсторонней, может быть одно или несколько уплотнений в виде жемчужной нити, узелков или образова­ ний яйцевидной формы. Уплотнения не спаяны с кожей, подвижны, во время менст­ руаций или в состоянии гнева они могут увеличиваться. В клиническом отношении данное заболевание часто сопровождается бесплодием, расстройством менструации и климактерическим синдромом; у небольшой части больных при отсутствии лечения в течение длительного времени оцо может привести к 160 Часть И. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения возникновению рака, поэтому этой болезни следует уделять серьезное внимание и своевременно ее лечить. Ж утн п я т 乳康片 Состав. Астрагал, Черноголовка, шалфей краснокорневищный, мастиковое де­ рево, мирра, рябчик мутовчатый. Действие и излечиваемые болезни. Налаживает угнетенную функцию печени и регулирует Ци путем облегчения депрессии, улучшает циркуляцию Ци и утоляет боль, активизирует кровообращение и устраняет застой крови, смягчает твердое и рассеивает плотное, устраняет застой Ци и рассасывает флегму, укрепляет селезенку и пополняет Ци. Используется при лечении гиперплазии молочной железы, вызван­ ной застоем печеночного Ци и застоем флегмы и крови. Фармакологическое действие. Главным образом укрепляет иммунитет, улуч­ шает микроциркуляцию, подавляет рост фиброзных тканей, оказывает бактерицид­ ное действие. 1. Усиление иммунитета: астрагал и шалфей повышают иммунитет. 2. Улучшение микроциркуляции: астрагал, шалфей, мастика и мирра улучшают микроциркуляцию. 3. Подавление роста фиброзных тканей: шалфей, Черноголовка и рябчик мутовчатый подавляют рост клеток фиброзных тканей. 4. Бактерицидное действие: астрагал, Черноголовка и шалфей оказывают сильное подавляющее действие на золотистый стафилококк, синегнойную палочку, ки­ шечную палочку, брюшнотифозную бациллу и многие другие бактерии; шалфей также подавляет кожные грибки; мирра подавляет плесневые грибки. Клиническое применение. Используется при лечении гиперплазии молочной железы. 346 больных гиперплазией молочной железы принимали внутрь данное ле­ карство 2 раза в день по 5— 8 таблеток после еды. Курс лечения составлял 20 дней, после перерыва в 5—7 дней курс следовало повторить, можно бало также принимать лекарство без перерыва. Из 232 больных, прошедших более одного курса лечения, через 1—3 года было установлено 147 вылечившихся, заметный эффект был у 120 человек, удовлетворительный эффект 一 у 66 человек, не было эффекта у 13 че­ ловек, общий эффект составил 96,2%. В то же время из 272 человек в контрольной группе (принимавшей плацебо) вылечились 36 человек, заметный эффект был у 48 человек, удовлетворительный эффект 一 у 42 человек, не было эффекта у 146 че­ ловек. Между двумя группами существует значительная разница. Токсикологические испытания. LDs〇у мышей при приеме лекарства внутрь составляет 33 г/кг. Неблагоприятные реакции. Могут быть неприятные ощущения в виде легкой тошноты и рвоты, которые быстро исчезают после прекращения приема лекарства. Прием лекарства после еды облегчает неблагоприятные реакции. М еры предосторожности. Женщинам лучше принимать данное лекарство за 10— 15 дней до начала менструаций. Способ применения и доза. Таблетки принимать после еды 2 раза в день по 5一 8 штук весом по 0,3 г каждая (с содержанием 1,5 г лекарственного вещества), за­ пивать теплой кипяченой водой. Курс лечения 20 дней, после перерыва в 5—7 дней курс следует повторить, можно также принимать лекарство без перерыва. Глава V Глазные болезни 雨 161 /1 Я « 6 乳块消片 Состав. Лист мандарина, шалфей краснокорневищный, гледичия китайская, ты­ сячеголов посевной, плод мелии, земляной червь. Действие и излечиваемые болезни. Нормализует угнетенную функцию печени и утоляет боль, активизирует кровообращение и устраняет застой крови, рассасывает уплотнения в молочной железе. Используется при гиперплазии молочной железы и болезненном нагрубании молочной железы, вызванных застоем печеночного Ци и стазом крови от застоя Ци. Фармакологическое действие. Главным образом улучшает кровообращение, подавляет воспаление и регулирует внутреннюю секрецию. 1. Улучшение кровообращения: шалфей, земляной червь и плод мелии обладают способностью улучшать кровообращение. 2. Противовоспалительное действие: шалфей, земляной червь и лист мандарина способны подавлять воспаление, уменьшать образование воспалительного экссу­ дата и сдерживать рост фиброзных тканей. 3. Регулирование внутренней секреции: тысячеголов посевной регулирует внутрен­ нюю секрецию и повышает уровень выделяемого прогестерона. Клиническое применение. Главным образом излечивает гиперплазию молочной железы. 125 больных гиперплазией молочной железы принимали по 6 таблеток дан­ ного лекарства 2 раза в день, курс лечения составлял 3 месяца. После трех курсов лечения вылечились 50 больных, заметный эффект был у 50 человек, улучшение — у 16 человек, не было эффекта у 9 человек. В контрольной группе из 105 человек (не проходивших дополнительного лечения) вылечившихся было только 8,6 %. Токсикологические испытания. Максимально переносимая доза для животных при оральном приеме составляет 217,2 г/кг, что соответствует дозе взрослого чело­ века, увеличенной в 1061,06 раза. Неблагоприятные реакции. У отдельных больных менструации могут возник­ нуть досрочно. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Способ применения и доза. Таблетки весом по 0,3 г (с содержанием 1,5 г ле­ карственного вещества) принимать по 4— 6 штук 3 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. Гл а в а V. ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И СЕТЧАТКИ ГЛАЗА Баогунтэн цзясу (Дингунтэн цзясу) ШФЖ Состав. Ericibe obtusifolia. Действие и излечиваемые болезни. Удаляет ветер и влагу, уменьшает внутри­ глазное давление и снимает боль. Используется при лечении различных видов глау­ комы. Фармакологическое действие. Главным образом сужает зрачки, понижает внутриглазное давление и оказывает действие, подобное нейромедиатору ацетилхолнну,а также оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему. б — 7328 162 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Клиническое применение. Главным образом используется при лечении глау­ комы. Раствор глазных капель данного лекарства с концентрацией 0,05% использо­ вался для лечения 239 глаз у 159 больных глаукомой. Результаты показали, что данное лекарство оказывает хороший эффект благодаря сужению зрачка, понижению внутриглазного давления и улучшению коэффициента течения жидкости в камере глаза. При этом в отношении сужения зрачка данное лекарство действует несколько сильнее, чем пилокарпин. Улучшение коэффициента течения жидкости в камере гла­ за говорит о том, что механизм понижения внутриглазного давления у данного ле­ карства заключается не в уменьшении образования жидкости в камере глаза, а в улучшении ее течения. Есть также сообщения об успешном применении данного лекарстваприлеченииоткрытоугольнойглаукомы. Токсикологические испы тания. 1) Острые испытания: при испытаниях по методу Karber при инъекции в брюшную полость мышей LD 50 составляет 0,85 土 1,2 мг/кг, у домашних кроликов при инъекции в вену LD 5〇составляет 0,133 мг/кг. 2) Длительные испытания глазных капель: домашним кроликам 3 раза в день на протяжении 3 месяцев вводился 0,125%-ный раствор данного лекарства, при этом не было обнаружено патологических изменений радужной оболочки глаз, хру­ сталика. Было лишь отмечено слабое воспаление в подкожной корнеосклеральной части глаза, в других местах глазного яблока не было обнаружено патологи­ ческих повреждений. Неблагоприятные реакции. У небольшого числа больных после вливания ка­ пель могут возникнуть гиперемия конъюнктивы и ослабление зрения, которые обычно проходят через 20 минут. У отдельных больных может быть временная лож­ ная близорукость, которая проходит через 2 часа. М еры предосторожности. С осторожностью применять людям, страдающим астмой. Способ применения и доза. Глазные капли с концентрацией 0,05% закапывать 2 раза в день по одной капле или по указанию врача. Хуанлянь янгань вань Состав. Коитис китайский, баранья печень, горечавка шероховатая, пикрориза, шлемник байкальский, бархат амурский, кассия тора, помет летучих мышей, буддлея лекарственная, зимующий хвощ, пустырник сибирский, володушка китайская, зеле­ ная кора апельсина (обжаренная в уксусе). Действие. Удаляет огонь из сердца и очищает печень, удаляет патогенный огонь и улучшает остроту зрения. Излечиваемые болезни. Используется при лечении вспышки печеночного огня, покраснения и боли с ощущением инородного тела в глазах, ослабления зрения, мутного зрения и светобоязни, птеригия, сужения зрачка, боли в глазах и внезапной потери зрения. Показания. Используется при лечении различных глазных болезней, вызванных вспышкой печеночного огня. 1. Псевдомембранозный конъюнктивит, острый инфекционный конъюнктивит: сим­ птомами являются гиперемия конъюнктивы глазного яблока, сильный жар с ощу­ щением жжения в глазах, обильное слезотечение, фотофобия, красный язык, учащенный пульс. Глава V. Глазные болезни 163 2. Древовидный кератит и бельмо на глазу: симптомами являются боль в глазах, спазмы века, боязнь открыть глаза, фотофобия и слезотечение, появление чер­ ных точек или бляшек на роговице, иногда приобретающих разветвленную форму, серо-белый цвет глазного яблока, легкий отек роговицы над границей радужки. 3. Увеит: симптомами являются острая боль в глазах, отдающая в верхнюю костную часть глазницы, и боль в висках, светобоязнь и слезотечение, снижение остроты зрения, темно-красный цвет глаз и полнокровие вокруг радужки, в тяжелых слу­ чаях гиперемия конъюнктивы глазного яблока, появление отложений на задней стенке роговицы, помутнение жидкости в передней камере глаза, сужение зрачков, замедленная реакция на свет или ее отсутствие. 4. Боль в глазах и внезапная потеря зрения: симптомами являются быстрое снижение остроты зрения, боль в глубине глазного яблока, отчетливо проявляющаяся при вращении глаз, головная боль или мигрень. Расфасовка. Большие медовые пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым 2— — 3 раза в день по одной пилюле, детям старше 7 лет — дозы взрослого человека, 3— — 7 лет — ]/з дозы взрослого человека на пустой желудок, запивать теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. Не следует принимать данное лекарство людям, страдающим недостаточностью Инь печени и почек и недостаточностью селезеноч­ ного Ян. С осторожностью принимать беременным женщинам. Запрещается упо­ треблять острую пищу. Современные исследования Химический состав. Имеющийся в данной рецептуре коптис китайский содержит многочисленные алкалоиды, главным из которых является берберин, а на втором месте — коптисин. Баранья печень кроме белков, жиров и углеводов, кальция, фосфора и железа также содержит тиамин, никотиновую кислоту, витамин С и ви­ тамин А. В данном лекарстве также имеются байкалин, байкалеин, феллодендрин, обакунон, антрол, гентизин, жировое масло, стеролы. Фармакологическое действие. Имеющийся в данной рецептуре коптис китайский оказывает широкое спекторное и бактерицидное действие, он довольно сильно по­ давляет дизентерийную палочку, золотистый стафилококк, диплококк пневмонии и вирусы гриппа. В последние годы было обнаружено, что он также стимулирует им­ мунную функцию. Современные фармакологические исследования показали, что данное лекарство подавляет и уничтожает многие виды бактерий, а также в опреде­ ленной степени оказывает противовоспалительное действие и понижает давление. Это фармакологическое действие находится в определенной связи со способностью данного лекарства лечить глазные болезни. Клиническое применение. Данное лекарство названо по содержащимся в нем компонентам — коптису и бараньей печени. Оно улучшает зрение благодаря очище­ нию сердца и печени от жара, а также оказывает бактерицидное, противовоспали­ тельное действие и понижает давление. В клинических условиях чаще всего применяется при лечении глазных болезней, таких, как острый конъюнктивит, гнойный кератит, древовидный кератит, острый ретробульбарный неврит зрительного нерва, воспаление соска зрительного нерва, острый иридоциклит, ячмень, блефарит, воспа­ ление наружной оболочки глаза и острый инфекционный конъюнктивит. 6* 164 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Mw/ш у ваш» 明 目上清丸 Состав. Коптис китайский, шлемник байкальский, гардения, форзиция подве­ шенная, гипс, ревень лекарственный, семена подорожника азиатского, корень трихозанта, норичник олдгама, цветы хризантемы, лириопе злаковидная, якорцы стелю­ щиеся, схизонепета многонадрезная, оболочка личинки цикады, мята, дудник, солодка, пион молочно-цветковый, кожура мандарина, понцирус трехлисточковый, платикодон крупноцветковый. Действие. Очищает от жара и удаляет ветер, улучшает зрение и утоляет боль. Показания. Используется при лечении сильного отека век, псевдомембранозно­ го конъюнктивита, сужения зрачка, вызванного поражением глазодвигательного нерва, гнойного кератита и гипопиона, вызванных скоплением ветра-огня и появле­ нием ветра при крайнем жаре. 1. Сильный отек век: симптомами являются гиперемия и отек века, твердые болез­ ненные образования в веке, ощущение жжения, облегчение при охлаждении его и отказ от надавливания, лихорадка, горечь во рту и сухость в горле, желто-красный цвет мочи, сухой кал, красный язык с желтым налетом, наводняющий и учащен­ ный пульс. 2. Псевдомембранозный конъюнктивит: симптомами являются отек и гиперемия конъюнктивы глазного яблока, ощущение жара в глазном яблоке, гнойные выде­ ления из глаза, слипшиеся веки по утрам, жажда, запор, красный язык с желтым налетом, учащенный пульс. 3. Миоз вследствие поражения глазодвигательного нерва: симптомами являются го­ ловная боль и отечность глаз, светобоязнь и слезотечение, ослабленное зрение, увеит, в тяжелых случаях полнокровие и отек конъюнктивы всего глаза, боль и отказ при надавливании, сужение зрачка — миоз, невозможность открыть глаза даже в темноте, наличие желтых гнойных выделений из глаз. 4. Гнойный кератит: симптомами являются внезапная боль в глазах, отек и спазмы века, неясное зрение, покраснение глазного яблока. В начальный период роговица имеет серо-белый цвет и на ее поверхности образуется помутнение, затем проры­ вается и образуется язва, на поверхности роговицы располагается омертвевшая гнойная ткань желто-белого цвета, гнойник быстро распространяется на окру­ жающие участки роговицы и в глубину, при этом также наблюдаются увеличение количества гнойной жидкости желтого цвета в передней камере глаза, горечь во рту и сухость в горле, ощущение жжения и желтый налет на языке. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 9 г; водные пилюли, вес 200 штук 12 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь медовые пилюли по одной 2—3 раза в день. Водные пилюли принимать по 6—-9 г 2 раза в день. Детям 3一 7 лет принимать !/з дозы взрослого человека, детям старше 7 лет принимать х/2 дозы взрослого человека. М еры предосторожности. Запрещается употреблять острую и жирную пищу. Нельзя принимать данное лекарство больным катарактой и беременным женщинам. Современные исследования Химический состав. Коптис содержит многие алкалоиды, главным из которых является берберин, на втором месте находятся коптисин и уоренин. Шлемник бай­ кальский содержит байкалин, байкалеин, флавониоды, бета-ситостерон и таннин. Глава V Глазные болезни 165 Цветы хризантемы содержат летучие масла, аденин, холин, аминокислоты, флавоноиды и витамин В|, Ревень лекарственный содержит антранол, галлотаннин. Семе­ на подорожника азиатского содержат аденин, холин, жировое масло, слизистые ве­ щества, витамины А и Вр Фармакологическое действие. Путем фармакологических опытов было доказано, что коптис китайский оказывает заметное подавляющее действие на грибок Candida albicans и дизентерийную палочку, а также стимулирует иммунную функцию. Байкалин оказывает антиаллергическое действие. Цветы хризантемы подавляют неко­ торые бактерии, а в больших дозах снимают жар и понижают давление. Современные исследования показали, что ревень, форзиция подвешенная и гипс оказывают хорошее бактерицидное и противовоспалительное действие. Клиническое применение. Главным образом используется при лечении наруж­ ных глазных болезней, вызванных ветром-жаром, с симптомами покраснения и отека глаз, обильных выделений из глаз и зуда, например; тяжелый острый катаральный конъюнктивит, ползучая язва роговицы, острый иридоциклит. Есть сообщения о том, что с помощью коптиса проводилось лечение 68 больных глазными болезнями, что оказало определенный лечебный эффект при остром конъюнктивите; промывание глаз 5%-ным раствором отвара коптиса у 20 пациентов дало очень хороший эффект и сократило срок болезни, выздоровление обычно на­ ступало на 2— 3-й день, лечебный эффект составил свыше 95%. Бабао яньяо Состав. Цинковый шпат, медвежья желчь, борнеол, кость каракатицы, жемчуг, бура, киноварь, струя кабарги. Действие. Очищает от жара и удаляет ветер, высушивает влагу и утоляет зуд, обладает противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, удаляет бельмо и улучшает зрение. Излечиваемые болезни. Эпидемический геморрагический конъюнктивит, гипе­ ремия конъюнктивы с распирающей болью, изъязвление по краям глаз, слезотечение от ветра, светобоязнь, бельмо над радужной оболочкой, птеригий. Показания. Используется при гиперемии конъюнктивы, распирающей боли, мокнущей экземе, зуде, крыловидной плеве на роговой оболочке глаза, бельме, вы­ званных ветром и жаром в меридиане печени или скоплением влаги-жара в глазах. 1. Простой блефарит: симптомами являются светобоязнь, колющая боль и зуд, по­ краснение краев века, наличие на веках чешуек белого цвета или желтых гной­ ных точек и корочек у основания ресниц на веках и вокруг них, в тяжелых случаях может быть экзема век, часто с выделением гноя, неприятно пахнущие язвы. 2. Угловой блефарит: симптомами являются покраснение кожи в уголках глазной щели, в тяжелых случаях возникновение язв на них, зуда и боли, а также неясное зрение, наполнение кровью и покраснение белков глаз возле глазной щели, сопровождаемое выделением из глаз слизистой жидкости желто-белого цвета. 3. Крыловидная плева на роговице: часто эта плева разрастается из внутренней щели роговицы, располагающейся возле носа, и захватывает область над радужкой, вызывает покраснение и выступает на поверхности роговицы, в тяжелых случаях она может закрывать зрачок, что влияет на зрение и приводит к ощущению зуда и 166 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения дискомфорта, который усиливается при недосыпании или употреблении острой пищи и алкоголя. 4. Бельмо на роговице: оно может появляться после лечения поражений роговицы, когда на ней остается помутнение белого цвета, который препятствует зрению. Расфасовка. Порошок в ампулах по 0,6 или 0,9 г Способ применения и доза. Наружное средство. Развести стеклянной палочкой немного порошка в холодной кипяченой воде и закапывать в уголки глазных щелей 3 раза в день. После процедуры закапывания нужно немного отдохнуть. Если на ве­ ках есть язвы красного цвета, то нужно смыть физиологическим раствором или теп­ лой водой гной и корочки, обнажить покрасневшие места, а затем втереть в них лекарство. М еры предосторожности. Не следует использовать слишком большое количе­ ство лекарства, в противном случае могут возникнуть неприятные ощущения и ко­ лющая боль в глазах. Нельзя употреблять острую возбуждающую пищу. Современные исследования Химический состав. Цинковый шпат содержит окись цинка. Фармакологическое действие. Цинковый шпат обладает слегка вяжущим,анти­ септическим и защитным действием и может быть использован при лечении кожных заболеваний. Бабао яньяо использовалось при лечении помутнения роговицы у до­ машних кроликов, вызванного механическими травмами и кислотным ожогом. Ре­ зультаты опытов показывают, что данное лекарство стимулирует восстановление эпителия роговицы и заживление язв, оно подавляет инфильтрацию воспаленной роговицы и способствует правильному восстановлению нарушенных слоев ткани. Клиническое применение. В клинической практике данное лекарство часто ис­ пользуется при лечении чешуйчатого блефарита, язвенного блефарита, углового блефарита, макулы роговицы, воспаления слезного мешка (дакриоцистита), трахомы, острого и хронического конъюнктивита, склерита. Лечение макулы роговицы: доктор Сун использовал данное лекарство в разных дозах для лечения 35 случаев заболевания макулой роговицы, при этом у 14 пациен­ тов был отмечен заметный эффект, у 13 — удовлетворительный эффект и у 8 человек не было эффекта, общий эффект составил 78%. КАТАРАКТА 明冃地黄丸 Состав. Ремания китайская (приготовленная), корнус лекарственный, ямс ки­ тайский, кора пиона древовидного, пория кокосовидная, пастуха подорожниковая, дереза китайская, хризантема, дудник, пион молочно-цветковый, якорцы стелющиеся, морское ушко (раковина). Действие. Тонизирует почки, укрепляет печень, улучшает остроту зрения. Излечиваемые болезни. Сухость и неприятное ощущение инородного тела в глазу, светобоязнь, нечеткое видение предметов, слезящиеся от ветра глаза, ночная слепота. Показания. Используется при головокружении и ряби в глазах, звоне в ушах и глухоте, атрофии зрительного нерва, сухости и неприятных ощущениях в глазах, ло­ мящей боли в пояснице и коленях, старческом снижении зрения из-за недостаточно­ Глава V. Глазные болезни 167 го питания, а также внутренней окулопатии, вызванной недостаточностью Инь пе­ чени и почек. 1. Атрофия зрительного нерва: симптомами являются довольно значительное сни­ жение остроты зрения при нормальном внешнем состоянии глазного яблока и отсутствии помутнения роговой оболочки,головокружение и звон в ушах, ломящие боли в пояснице и коленях, сухость во рту и горле с ощущением жжения, красный язык, нитевидный и слабый учащенный пульс. 2. Сухость и неприятные ощущения в глазах: сухость в обоих глазах, уменьшенное слезообразование, нечеткое видение предметов, легкий зуд и боль в глазах, блед­ но-красный цвет глазных белков, в тяжелых случаях сопровождается сухостью во рту и носу. 3. Простая глаукома: нечеткое видение предметов, быстрая утомляемость глаз, ощуще­ ние легкой боли от повышения давления в глазном яблоке, глазное давление обычно в пределах 30 мм ртутного столба, но оно сильно повышается при переутомлении, из­ менении настроения и невысыпании. Человек исхудавший, у него истощенный вид, он мало спит и страдает амнезией, у него красный язык с небольшим налетом и ните­ видный пульс. 4. Метаморфопсия: искаженное видение предметов, когда предметы то увеличива­ ются, то уменьшаются в размерах, или когда при взгляде на предмет перед глазами появляется светлая пелена, заслоняющая предмет. Также отмечаются головокру­ жение и рябь в глазах, сухость и неприятные ощущения в глазах. 5. Внутренняя окулопатия: видение предметов словно в тумане, часто перед глазами появляются черные круги, двоение в глазах, цвет радужной оболочки становится светло-белым или светло-желтым. С течением времени радужка становится пол­ ностью белой или коричневой, и человек теряет зрение. Это заболевание чаще всего возникает у ослабленных, истощенных людей в пожилом возрасте, которые страдают головокружением и звоном в ушах. Расфасовка. Большие медовые пилюли весом по 9 г; маленькие медовые пилюли; водно-медовые пилюли. Способ применения и доза. Принимать внутрь большие медовые пилюли взрослым по одной 3 раза в день на пустой желудок, запивать теплой кипяченой во> дой. Детям старше 7 лет принимать 'А дозы взрослого человека, 3—7 лет — V3 дозы взрослого человека. Маленькие медовые пилюли по 9 г за один раз, водно-медовые пилюли по 6 г за один раз 2 раза в день. М еры предосторожности. Нельзя принимать лекарство людям с заболеванием глаз от поражения экзопатическими факторами и ветром-жаром. Запрещается упо­ треблять острую возбуждающую пищу. Современные исследования Химический состав. Данный препарат содержит большое количество микроэле­ ментов, среди них наивысшее содержание цинка составляет 24Д0 ppm, содержание меди— 20,16 ppm, содержание хрома немного выше. Содержащийся в Минму дихуан вань корнус лекарственный имеет в своем составе корнин, урсоловую кислоту, гал­ ловую кислоту, яблочную кислоту и др. Дереза китайская содержит каротин, вита­ мины А, В2, С, никотиновую кислоту, кальций, фосфор, железо, сапонины и бета-ситостерон. Цветы хризантемы содержат летучие масла, аденин, аминокислоты, хризантемин, флавон, холин, а также небольшое количество витамина Bj. Пион мо- -d^M3ir рмэис!п 4XHXBd>!9du онжХн кинэ(1е ииПБСикидвхэ Э1гооц -яэПкози 9— £ кинэьэ1Г odA)j HxxsirgBi р ои янэй" a Be^d £ яёхХне чхвминис!ц c£〇tr и нинэнэи{и(1и 90DOU3 имхэггдвх вляоэвфэв^ *BHtr ОЛОН£ПЗШИИНВ9Э1Г〇9^£ 1М01ГЭС1В10В£ И HHtTBlO H^HtT^dO И MOH^lf^hBH Я 9I3i^clBX -ем 这OMOShde丄О И(1и КЭ工эХеЧХЮиЗИ ЭЖЛ^Ь ОНО ‘OJCXL swod;^ .RIKWeil ЭЙЭ丄OU и эйинэкои а И1Т〇9 ИЭШКМОК ^хихэипв WOXOlfU {ИХ001ГВХ〇Х ИОМЭЭЬИХИЭи 4e^irj HlOOWSKIfHOiX M〇dx〇 -149 Mdii ‘xbsbiu я идкс! и иинэжХсЬшаохгсх! имнэеэггээ и]п шчхэоньо丄в丄эо^эн хнннвяе -NH Hdu ЭЖХВХВ *МЭЬ〇и И ИНЭЬЭи ИХЭОНЬОХВХЭ〇1ГЭН Hdu КОХЭАеЧ1Г〇и〇р| BHHF£BMOJJ •ЯЭЬОи ХИЭ90 И ИНЭЬЭи ЯН{4 СНЧ丄ЗОНЫХШЛЭО^ЭН И ИЛНЭЕ -Э1ГЭЭ и*п отэоньскш 丄э〇1Тэн эпннвяша 1и丄kwbu KdaLOu и эйинэкои 8 4LT〇9 кбгшшоп* 4х^евш я чдкс! и sHH^Xd^oaoiroj ^инэс1£ эоннэнвнХхв^ инсаЕгод э 1Я1мавяиьз1Г€ц •эинэск хэвгпьХегХ и 01МЧ1/Э9 丄экивМ ‘(воон и eixi ‘уэптХ ю) уи丄эс1эа丄О ИМЭЗ ЭИ11ЧСЫ10 丄Э人dliirXwRIC) И НК И1ЯНЬОНЭСЭ1ГЭЭ 丄ЭВИШН^ТОИ ‘〇 抓 打 QSHtrado xsXdHL^j^d и ^ннэсэггэо эжмвх в 'ильои и янэьэи хэк1гиэс1м^ ■зиахоиэ'р' *имэ1нв£ис1х т -эяп ‘вэмэ丄ив i4tr〇im ‘квннэа1эс^лэ1г кэитг人9 ‘уняонвпх с!ив ‘цинШипи!它1Г8 яиняэьс!ии 4ИИЬО1Н09 HOJOUOIT>! 4В>11/01Г0Э ^HUSDHMdu ИМПТНС!^ 4lfBJBdx〇B 4КВ>ЮИВ1И>! В£ЭС1эИ, 1ИНХОИО -otroaoMixsw эиэионоиол 4ииннэяхэс1влэ1Г oXhcIom 1кщ 〇лвьн〇1Г〇о зхнвюи'п 'явхэ〇з 1/ qUKU •еши 乙 Xпхмз中 ф€ сжид эн [ 乙 人 一 эинэть 人ш( ‘тега £ 人 ошч9 эинэшъХя人 эон1 Э1^в£:‘e^nu 9 i онэьэ1ПЧ8 отящ *ия丄вьхзэ ^ 〇H4urd 丄нэй иэинэгтиэоя э яо丄нэигши 0乙 入 евш £乙 кинэьэ1ГKirti* оаьэс^яэк эоннвй* 1гвяоеч1гоиои Хф нв^х doxMoff :им1 Бьхзэ ионя1Ш(11нэп кинз!гвиооа эинэьэ]/ •ИЯ丄ВЫЭЭ ИИНЭ01ГаШи 14丄 у〇>ЮЭЬ(1в丄Э 41Ч£Э1ГЭЖУ〇Н£Э1ГО иифоскв уомээы^вхэ ис!и эжзшл 它4>юьои и инэьэи чнр{ шч丄эоньо丄 В1 Э(Л/эн хнньгеяе ЧЧ8 ‘ШГЭ工 OJOHtr冊01ГНЭЛЭ ИИНЭН1 人 WOU ‘68(1эн (ХЮН^ШЭ丄иск иифскке 4四с!эн OJOH4If^l -ndz H du 31ис18эн 'илхвыэо H〇H4irBdxH3n ИИНЭ1ГВОООЯ 1эхоиэ1Г〇 ионьон 1кинэ(5е иинз^двггэо КЭ丄3/(СЧ1Г01ЮИ 0 J9 D 9 ЭШВЬ 〇 eX 〇dBM9If ЗО Н Н В ^ ЭИНЭНЭИИс1и ЭШЮЭЬЙНИК)! *BHMd3X091fOX 〇а〇а 〇НИХИПЭ1Г ЭИНВЖ(5э1Г〇Эхснвгшчаои И HHW9HHd9109ir〇xd3UHJ иончьгех -HSWHdauoMG Hdu BHHd9X〇9[f〇x эинвжс!^оэ хснвжинои онхэмве 'ас!эн ииШш^жХид т эинки1ш 丄швя1Ч£^мо яомщгос1л и мэтол Хмэ丄эиэ сн/^эиЬ^ооэ-оньэ^сЪэ вн ииаьэйэ!Геоя ис1и К0ЭИШО11Г0Х0 NtldOMK 'W9Hai〇H9tr WH)I09hHXHir〇We^U0 И 1Л1ИШШК1Г01/СЭ1Г〇9 ^иГпсмвя -ивлоцэА ‘мннчггэ丄ИЕгшлэсшоаи丄odu ‘WNHlTHtiMdaoieg юш^шгдо инаомхэай-оньшгои HOHU И ЛИНЙуСр* *3dd и HVMV ЯОХИП〇фмИ1Г Х1ЧНЧ1ГЭХИЖ01Г〇и ЗИНЭШОНЮОЭ ЭОНХНЭП -odu хэваиьи1гзяА oaiodoisir эоннв^ oih 4wox о xKdoaoj ирмвптни hwncIbxo и Hwiqtroif -ow яо丄[quo 1ч丄 •aol/Hoda丄эояшЛом 人м丄〇9Bdi4a isAdHir人wrl3 эж)Ш1 в kBtr〇d -стоил эмл^丄эоггэн и х它dXlLBcbuwsJL хияеин Hdu чхэстикэошчя хэвгшчаои ld4 丄:кжехэХ э кэч丄odog jlsbjowou ‘сннэтчнэж OHgotron ‘оя丄odBMsir эонней1oih эжмв工 NXNU〇 *BW£HHBjd〇 Х^ЭХОИО (MXhhXwwH ОЮ8 m ЭИНКИ1ГЯ ХЭВЯ1ЧСВМ0 ОНО ЧХОЭ OX *1Э1ИН -Xwwh иияээьифиПэиэ и иияоэьифипэиээн 丄эвяшгиоХ oa丄3doi3ir soHHeir о丄h ‘丄снвшче -ВЛСШ ИИНШДЯ1ЮИ ХИ>ЮЭЬИЛ01ГС»ШЖ1вф И丄ШЛЮ^М 'ЭИЯХЭЙЭ1Г эомозьилокоявис1вф •irodsio И 1Г0Н03В1П|) ЛВЛ ‘гаХНЭМЭНС Э1ЧН£Ш1ЛВ эимв丄 эжмв丄它 44tTHd〇irx И ШЮЭТПЭН ЭИМОЭЬИН^ЛС1〇 'КИЙЯ1ГВМLBH〇 9 dBMХИЖ<1№〇0 ОМГП/СSOMOdoj^ */LLOlfO -ин см^аонихолин и инимвхия эжявх в ^ахооШэа Э1чня1гидХгг (нос1зхо〇1 ио-вхэ9 4Б1гэш энаос1иж *в1Г〇В1м эиьХхэк хнжс!э17〇о коэиШоигэхо NtidoMK и MHHfXlT ^naoMXsati-OHhoir КИН0ЬЭ1Г ХИ B aX D tfS d o И ВИНВЯЭ1Г 〇9 В € d l4 H H a H B d x ^ 〇 d U 3 B d ЭЭ1Г〇9 И в } | I I 9W D V IJ 891 - 〇€) ни€*п хснкнггоиои и ильоп xoiKirusdMX ино *woaiod^M 9 if й и 1ШЭ1 и ко кя ш г -як BifBJBdxoB в н э т о зсКш зпэс! е козиГпвж^ЬГоз нинваоЪ'эи'ээи aw H doxB dogB jf ■ллскзн ^pqHdfepHuvCgodi^d 这ю юэьинос!х лел эж>ш丄 е ‘ихьвь 丄ээ и ЮП1О1Ю90 й 〇丄эи!сХэоэ ЭИНЭ1Ш1Ю08 эолээьинос1х мвл охе 丄э/С(Зи1 эоагеи 1Г 它нипи!/эм квнИ^пв^; 々 чшСи иидвиэ и иин!/иа эхин ^охэигвн мишчггодэн о миек и н н 1Гз1гд 41Г/Схэ иимЬ'иж и эПинокои а 4ir〇9 КВШК1М01Г ‘ч丄эодшгэ ‘эинэж Ас!л 〇9〇1гол кошшШ ХШ о иаье iid u 沱 sdsH 〇j 〇H4iraiMds вмз -оэ эинэиэдои 4ЭИН5с1£ 90HxXw〇 И ЭОНОКЗН 4кинэс1£ ВИНЭ1Г9 В1Г00 OJOHH3U5XOOU ЗИНЭТпХШО 49 HH3d£ 3 〇HdKirXx〇Bdx〇H€ 9 〇HqirBPMd〇H KoioiKiraK и и ки н э 1гакос!и :эинэс1£ зоннэнвмХхв^; •оаюс!в>ю1Гэонн 抓 ч丄т и н и с !ц im sd s эончкаш и!? онжХн ки н э ю 1г ээ kit) / m o a d o s -ончхш!^ сн人M〇3 hdte丄э лвя o ie 丄sXdniooHJBHli■它ниП и!/эн мсючшСц М1чн 1ги 9 э丄ин и w H^ogXirj 4рм〇1 Э1ШН рмилнох о вм н £к ш х за й ^oiryCio рмим^ иж ^эинвмэХ иоиэь -ow тчютгъ 'э'пинокои а 0141:09 иэш к^ш г 4£Bitj иоязхо 41^эинэжХс1моа〇1Г〇л K〇X3B ^ 〇g〇du - od и HHHK〇xD〇^d момшггд т иинэхь w〇HH9HtrXdiB£ *вхзап иинэьи1гевс1эн И1ги aoxsiMtrodu иинэ 1/и 8 noitno/Cl 9 K〇x 3KifQK〇du вно эховс!соя рмолээь(1вхо а иэ^опг А :кииоидоэсЗц ВХ09ИЖ ЭИхХ1Г£Я И ХИХ -ЭП1Ш Hoxoiru 4вхохХш и хвшХ 8 нояе сэПинокои я B iow oir ^HfXdLi я эинэнээхо ^ и н э и д э п ^ э э эоннэШ вьХ *эинэ<1£ эонокэн 4эинзс1е эодвгго жою якггак вахэ(Звмэ1Г олон -HBtr KHH9H3iNMdu Kirtf и^кинвевлои ^MHXMBdn иомоэьини1гм д -к и н ^ е олоннэнв^Ххве И KMH9d£ КИНЭ1Г9В1ГЭ0 OJO^OShdBlO КИНЭМИ К1Г1/ IHfOXt/OU НО "ИЯНЭЕЭП'ЭО и мэьои КИН -эггиэёлХ Kirt/ woaxotr'^dD kdxokitqk m dm ^ du И1чннв1/ •эинэнзм1ийи э о н н а м зй я о э *ХШип CHXdiDO qiKirgadxouX KOiaBtnsdu^^; ихэонжойохэо!7эс1и n d a j^ i *и〇1/ 〇9 ионзькиим И01ГПЭХ чхвяииве 4яхвш янзнХ Xeotf WK:L3订 ‘И1Г0ШИ11 3 〇Ц ЧНЭ订 Я BCBd 3 4dLlAHfl[ Ч丄ВМИНИЙЦ B£〇tf И КИНЭНЭЫИс111 9 〇Э〇и ; 3 и 9 ‘ £ вя1 ээТп -ЭЯ OJ〇HH9SX〇d^N9ir титжйд^ОО Э Л 9 OU МООЭЯ И1ГОПГИи ЗН9〇1ГЭ1Лу1 вмяоэвф эвд •ЭИНЭ(Зс ЭОНОКЭН *ЭИН -Э (к эодш ю ‘:шлэшге yoxoiru ‘вмгтш 1?о и эинэи 9 эШ/с1з э и н { :э 1г〇9 Э1Ч1\э в я и ь э 1Г£|| •ЭИНЭ<1€ 1ЭВШьХ1ГХ 'и'П 19KHIT0U0U *Х>[НЭ£Э1ГЭ0 X9KIfU3dMX 'ЭИЯХЭИЭ^ •BHHdstfHBw 它с!Хжом ‘еми1ги€юи ‘шшавскэе внэмээ ‘яин ‘ цэШ ош тж ^э/С нггвис^е iro im 4в1пи 9 эьэь квиэд ‘нвн^ияооолом ки(Зои ‘уимодв 丄из о и к ‘у н а о г г о л э т ч и о д эи1гих)шс1:ш ‘( A trsw я у 1 ч н н э с !ю к 9 〇 ) и ы ш Х х х г ш в с к э у я в 丄э 〇з ч н т пгт£^ 4XDOHdOt : O H 4F V t/ КУЯЭЯЬЛУХЭ *ВН1Г OJOH£^IfJ ИН£Э1Г〇9 яои^бтзюш ИИНЭЬЭ1Г Hdu хлэффс HWHHSira^duO ХЭВ0И£^О эжмвх ояхос!вмэ1г зоннв]^ *% £6'06 ^иявхооо кинэьэгг хнзффе ииш до woxe ndu "иохлвёвх -вл иомозьсЗ^хо XHma^tTBdxo 1а 〇1 нзиПвы 〇8 £ A ebitj Q gi н эи нэю гг ве эинэ^ош двн яошг -HlTcmodii в н э э !^ инэми иим э 1Гюш д ож )ниП и!/э^[ 5ШЯИНИЮ1 шлш д винЕяо^эюэи ai4HHawada〇3 •ииэхьшеисЗх eoxsati wod^axo И1ги ио!/оа ионэ 1гооодв1го оя丄эс^яэ !: «^шяииве онжХн о丄 ‘ч丄оохХэ 人丄(3 он и 1г〇з *1ш вскш ш ф HWHHHaioDie иинэж -Bdou Hdu ояхэс^лэи эоннв^г ч丄KHSWHdu кэ 丄эвтэ(51Ш£ njL〇〇HM«)dox3〇打adu i4 d a j\[ *Ш1Ч(1эсЗэи OJOHhKOSW 31TD0U КИНЭЬЭ1Г 〇dX>I Hodoxa H1039〇du l^ x tr^ iro OX ^ЭТ^ИЯ^ЬО ЭН хмэффс И1ЯН9 ЭНЭ1Г ИЕГ〇3 *ЭИНЭ1Г〇11Г9ВН ЖХК1Г9ЮЭТПуСэ〇 и B9XD 691 инеэ1год Э1чнев1у /\ dsvuj 170 Часть Н. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения сенцию), укрепляют печень и улучшают зрение. Астрагал хуанчи укрепляет Ци, по­ вилика согревает почки и пополняет эссенцию Цзин, кожура мандарина регулирует Ци и нормализует функцию желудка и селезенки, а также укрепляет почки и Цзин, тем самым улучшая зрение. Астрагал хуанчи и дудник, как по отдельности, так и в разных сочетаниях друг с другом, укрепляют кровь у подопытных животных. Семена астрагала не оказывают заметного влияния на температуру тела у кон­ трольных животных, но заметно понижают температуру тела у домашних кроликов и мышей, страдающих лихорадкой, выванной инъекцией в вену тифозно-паратифозной вакцины А и В. Эти семена также повышают устойчивость мышей к холоду и за­ метно продлевают время плавания мышей в воде, повышают их способность проти­ востоять усталости, при этом значительно увеличивается вес мышей. Опыты с семенами астрагала показывают, что они оказывают болеутоляющее, жаропонижающее, успокаивающее действие, повышают устойчивость к холоду и усталости, увеличивают вес тела. Они являются хорошим тонизирующим средством. 1 (ЗИ « ЬШ 11ЛШ 1 近视灵冲剂 Состав. Якорцы стелющиеся, сафлор красильный. Действие. Устраняет ветер и улучшает зрение, устраняет застой крови. Излечиваемые болезни. Близорукость. Расфасовка. Порошок по 12 г в пакетике. Способ применения и доза. Детям до 10 лет каждый раз по половине пакетика, старше 10 лет — по одному пакетику 2 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. Курс лечения 15 дней, обычно требуется 3— 5 курсов. При заваривании пакетика го­ рячей водой можно добавлять сладкие компоненты. Меры предосторожности. В самом начале приема лекарства у небольшого чис­ ла людей могут возникать отеки под глазами по утрам, которые исчезают при даль­ нейшем приеме лекарства. Глава VI. ЭНДОКРИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГИПЕРТИРЕОЗ Гипертиреоз представляет собой эндокринное "заболевание, которое проявляется избыточной выработкой гормонов щитовидной железы. Оно может вызываться различ­ ными заболеваниями, из которых наиболее часто в клинической практике встречается диффузный токсический зоб. Обычно клиническими признаками заболевания являются: повышенная возбудимость, тахикардия, боязнь жары, гипергидроз, повышенный аппетит, исхудание. Данное заболевание чаще встречается у женщин, оно может быть во всех возрастных группах, но чаще всего у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Ц зякан ди н пянь ^ Состав. Кости дракона (кости ископаемых животных), скорлупа устрицы даляньваньской, ламинария японская, ямс китайский, Черноголовка обыкновенная, со­ лодка. Глава VI. Эндокринные заболевания 171 Действие. Усмиряет печень и понижает Ян, смягчает твердое и рассеивает плот­ ное. Излечиваемые болезни. Гипертиреоз. Расфасовка. Таблетки по 120 штук в пузырьке. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 6 — 7 таблеток. Современное применение. Гипертиреоз является часто встречающимся эндок­ ринным заболеванием, вызываемым избытком гормонов щитовидной железы. Суть данного препарата состоит в том, чтобы регулировать баланс между Инь и Ян в ор­ ганизме, улучшать питание печени и почек и подкреплять их, устранить застой с це­ лью нормализации функции желез внутренней секреции. В клинической практике лекарство используется для лечения гипертиреоза с симптомами экзофтальма глаз и учащенного сердцебиения, гипергидроза, раздражимости и легкой возбудимости, сухости в горле, учащенного пульса. При лечении 234 больных гипертиреозом эф­ фект достигал 97,8%. После приема лекарства клинические симптомы становились подконтрольными, уменьшалась частота сердцебиения, восстанавливался вес тела, снижалась концентрация трийодтиронина и тироксина в сыворотке крови. Лабораторные исследования. Содержащиеся в рецептуре кости дракона и скорлупа устрицы даляньваньской оказывают успокаивающее действие, понижают Ян и питают Инь, лечат гипергидроз и усиливают поверхностное сопротивление, смягчают твердое и рассеивают плотное. Ламинария японская смягчает твердое и рассеивает плотное, уст­ раняет флегму и улучшает диурез. Черноголовка обыкновенная очищает печень от огня и улучшает зрение, рассасывает скопление патогенов и уменьшает гипертрофию. Два последних компонента являются главными при лечении скрофулы и зоба (увеличения щитовидной железы). Ямс китайский укрепляет селезенку и желудок, укрепляет легкие и подкрепляет почки. Солодка укрепляет селезенку и подкрепляет Ци, устраняет жар и обезвреживает яд, она является компонентом, усиливающим действие главного лекарст­ ва. Все компоненты данного лекарства, действуя вместе, усмиряют печень и понижают Ян, смягчают твердое и рассеивают плотное. Современные исследования показывают, что в костях дракона и скорлупе устрицы даляньваньской содержатся главным образом карбонат кальция, фос中 ат кальция, сульфат кальция, а также калий, магний и железо. Ионы кальция обладают важным биологическим свойством: они являются необходимой материальной основой при ре­ акциях обмена в клетках тканей сахара, белков и жиров, а также многих гормонов. Ламинария японская содержит 25,6% альгиновой кислоты, 9,97% протеинов, 7,21 % маннита, 26,03% золы, 4,92% калия, 0,2% йода. Ламинария может корректировать не­ достаточность функции щитовидной железы, вызванной дефицитом йода, и при этом может временно сдерживать метаболизм гиперфункции щитовидной железы, тем са­ мым облегчая симптомы, но это не может длиться долго. Такое действие ламинарии на щитовидную железу вызвано содержащимся в ней йодом и йодистыми веществами, которые после поступления в ткани и кровь могут стимулировать поглощение патоло­ гических продуктов, например воспалительных экссудатов, приводя к дезинтеграции и растворению пораженных тканей. Ламинария также способна понижать давление, об­ легчать астму и утолять кашель. Стебель, листья и соцветие Черноголовки обыкновен­ ной, а также все растение в целом способно понижать давление, отвар из нее обладает широким антибактериальным действием, также может уменьшать патологические из­ менения в легких мышей, пораженных экспериментальным туберкулезом. 172 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 归苟地黄丸 Состав. Дудник, пион белоцветковый, корнус лекарственный, кора пиона дре­ вовидного, ямс китайский, пория кокосовидная, частуха подорожниковая. Действие. Укрепляет печень и почки, укрепляет Инь и кровь, очищает от жара типа недостаточности. Излечиваемые болезни. Используется при лечении недостаточности Инь пече­ ни и обеих почек, нехватки крови от недостаточности Инь, головокружения и ряби в глазах, звона в ушах и сухости в горле, послеполуденной лихорадки, ломящей боли в пояснице и ногах, боли в пятках. Расфасовка. Большие медовые пилюли весом по 9 г, водные медовые пилюли; небольшие медовые пилюли. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2— 3 раза в день: водные медо­ вые пилюли по 6 г, небольшие медовые пилюли по 9 г, большие медовые пилюли по одной за раз. Меры предосторожности. Запрещается принимать больным с недостаточно­ стью почечного Ян, а также страдающим задержкой влаги вследствие недоста­ точности селезенки. Современное применение. Используется для лечения артериальной гипертен­ зии, туберкулеза легких, гипертиреоза, хронического трахеита, неврастении, рас­ стройства менструации у женщин, послеродовой астении, анемии, слабости от кровопотери и кровохарканья, относящихся к категории недостаточности обеих почек и печени и недостаточности Инъ. Лабораторные исследования. Данная рецептура составлена на основе отвара Лювэй дихуан с добавлением дудника и пиона белоцветкового. Это повысило эффеьсгивность укрепляющего действия лекарства на печень и почки, усилило его спо­ собность укреплять кровь и регулировать ее состав. Дудник, пион полукустарниковый, ремания клейкая и гирчевник влагалищный, то есть Сб/у «отвар из четырех ингредиентов», которые содержатся в данной рецептуре, представляют собой обыч­ ный клинический рецепт, имеющий целью укрепление крови. Он используется в случаях, относящихся к категории нехватки крови от недостаточности Инь. После приема лекарства следует находиться в покое и не двигаться. Как показали исследо­ вания, отвар Лювэй дихуан, содержащийся в рецептуре и являющийся основным средством для укрепления почек и питания Инь, может заметно снижать высокое кровяное давление при стенозе почечной артерии у крыс, а также улучшать функцию почек, укреплять нервную систему животных и нормализовать функции половых желез, обмен эритроцитов и сахара. Добавление дудника и пиона полукустарнико­ вого повышает способность данного лекарства укреплять печень, почки и кровь. Дудник и пион полукустарниковый являются главными лекарственными средст­ вами в традиционной китайской медицине для укрепления и питания крови. Совре­ менные исследования показывают, что дудник содержит многие виды витаминов, например, витамины А и В!2. 一 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, главным проявлением кото­ рого является нарушение обмена глюкозы. Причины болезни до сих пор до конца не *в и н э 1 тга ю и ш о н я с !э н и и и п н э ю ш м и *B X H iB io o d u ^ х и й ф э н эж>ш 1 тг и и ом лэ 1Г к и н э ь э и KirtT к 〇1э А£Ч 1го п э и w o e e d g o w h h s b it j ^о ф anHO Haw H du э о м э э ь и н и к г^ .есЗвж ки н э е г ШГуС и ч н р } к и н э н 1Г〇 и о и К 1й / w o a 丄 э и ^ с Ь м н н ч х г в -э С и w n w b d КЭХЭК 1ГЙК x ^ d B u s d n H N H H B t/ в 'э н е и н ш й о а в с !в ж э и н э 1ги о м о и a o H ^H tfH d siM ХИМЭЧНИ ЭИНЭТПСХЮИ КЭ 丄 СМК1ШК В丄 эд ви и* ИМВ1М01ЩЛ1ИЭ ИМ1ЧН8它 U J •(КИНЭЬЭГГ IIH llH M d u м в л ) мэолои о эинэжиягг хсякниггэоэ 'эинэ^пиьо и сниПБеинох км вхэьоо woe^dgo н н н ь в ^ ‘ч н ^ и ч н и А гж эм э и н э то н 丄ооэ 1 〇ш яин 8[它di48 ино ‘它wenHBjdo wjuoohqooou: ) wi4HH〇 -и^1вс1энэ」эс1 и w ish 丄ий1В£ в1Гэс!я хкэонвн эн 14丄нэноимом эи^лснвТтиьо в ‘sodo 丄мвф x i4 H -H3J01BU КИНЭЯИзХ 丄(МЮЮ/(11〇1Г ЭН И W£HHRjd〇 丄СЯК1ШЭ(кХ И1НЭН011И0М ЭИШшХ(1и£НО丄 •aoH^jdo ииП^нХф ^HHBaodwoHKirugEFd хсмсеи1ганннхао〇9 згяс!охол 'ахазтэа хиннэя -丄э(кмэ!г хитошТпиьо и хи1п〇1Хс1и£Инол i4(Jbli иск xoiXsBdgo и Bj/Cdtr jKdtf 丄CHKHirouotr СНШИВШ 1Ч1НЭН01Ш0М И丄 G •(яКтОШТПИЬО — H d l 3MjAdir В 'СКИ'ПМнЛф OlXlTICH/(dH€HH01 1CH -KHLfOUNH H d x 80XH9H0UW0M 0 J 9 ИХЭЭШ £И ^НЧГГБНОИПВС! НЭ1Г0ВХООЭ И 0НЯ1Г91ВТП1 ЧНЗЬО нв丄 в丄 BdELisdu o j o h h b 钌 xustisd 1чнипиггэм уояэув丄им уоннои11и1/ес11 HHdoai онэшглоэ *чнэьэи хзвШиГпве 4смиПмнХф снХаоггои юваиггиэХ 4иггох>Сио i ^ klthbI/ o u 4эинэс1 它tiiBcle丄otrsdu н〇 *эьом я 1гэх хияонаьэя чнзаос1Х и иаосЫ s 它dExeo эинежс!э1?оэ хзвжино ohxswbc 4иаос1)1 9 > ix o d o ai4 〇 8 ^нос1эф<1 э1 ни янэяос!Х 1 ЭВШИЯОП 4внос1эфс1эхни 9HHBaodMtrAtrHH хэваштиоК ^ o xs itm сниПмнХф o i /Ch h X w w h хэ^гшчаои HDiuvnff охь 4и1гве -ВМОО КИНВХ1ЧООИ ЭИЯЭЭЬИНИЛ){ *ЭИ9Х0ИЭЬ* ЗОНЯ1ГЗХИа〇 с1〇 1/СО И э о н д э н э п * ХИШ01В91ЧЕВН0 ‘ аОХТИОГГВМКВ CUOH扒 И 101ГЭИЯ0НИ1МВ Х1Ч㈧ИНЭМ 它 е э н 8 I ЭЖЯ它 丄 它 *0£:Э1ГЭЖ И 4уиТГЧ1ШЛ ‘ q trs w ‘ я н и й >шм ‘ х и л в х ‘ а о 丄 н э м э !ге о с 1 м и м о я 丄 э э ь и и о м э о т ч 1г〇 9 丄 и ж с !э 讧 ‘w o d x -0 0 H V W V n f f ИКИНШОН'ЭП'ЭЭИ HW HHHSW SdaoO OHD6ITJ〇 3 'ЛЭЬ 〇 и И и н з ь э и ВЕЭНЗЛОЗНОЛ - и г а э и н э г г а т / о и 4 н э 』〇) ш ю с и о н ь о н э ь э и В Е а ь н и э э и н в о о с ! и ш С1^ и 丄 о и и е о л о ш и о ш н э Ш - о ш о и м и э н в >*丄 х и л э э ь и с 1 э ф и с !э и и 丄 э о н д о э с ш э э и н э г г и э Х 〇 ‘* К н и ю ( э н и м о ш н э т о н ю 0U уЭНЭГПИН-Ж)1ЭЮ1 И1Э0НЧ1ГЭ丄 ИЯ丄 ЭЯХь КИНЭ1ШЧЯСШ СЯЧ1ГЭТ1 Э HaLOtrodk) (МОМЭЭЬИМИХ х и И 1г и К н и и 人 э н и >i a o d o 丄 и э п э с ! в г г э и ь э и н в 9 〇 с! и 1ГуС1эс1 ( £ B ia iH H 人 м н и э и н э г ш ч я з и а х о и э Р э о н а ^ ш к 〇1 э в ь с н [гл в е и w o x e е — т с и н ш й о 〇 J 3 〇 a и и П м н Х ф -o u ( z э и н э и я о н в 丄 о э о а к э х э к г ш к 它丄 Э9ВИ 1Т к и н э ь э г г w o tT o is w w iim h X im 它 н ! в н и 1Г人 э н и о е а э э ь и и о м э э т ч и о д 4JLB9I4丄 1лш 丄 ЭК1ГОЯ£:〇 и О丄 h - R i o кж х ю 1 г л х г а н с !к [г Х э н и R LH m e s ( [ им кхэоннэдооо кинзьэи * И КИНЭГГЯОНБХЭЭОЯ ХИ ЭИН 圮 8 〇 dM ir 人 W : к а ш ш ! ш к R iK d e u s c Iu o jo H H ^ iT 8 丄 э у с ж э х и н 丄 и т н е H w i4 H a ^ if j * ( N Q Q I N ) Kiri? к о х э Х е я г го и о и xB dB usdo и м вр м ёоф иэнГГэс1о и иом лэгг х н н я н о д и н н н в ]^ •Ц* х и ш1〇Л ‘уимэ泛В丄ИЯ з о м э э ь и л 〇 1Г〇 м 1?1Л!с1в ф аиахэнэ^ к в м о и х л и м к и н е w a d 4в н о и и ‘КВН^ИЯОЗОЯО)! КИсЗоП ‘КЕЯОЛИНЖСХ^ОЬЪи BXiClOBh ЯВХЭ〇Э »m u m V • и и й м э ф н и х о э ж м в х в 'н э ь о п и ш е о м 〇 j 〇 H 9 〇 ir 〇 j 'B titrd s o и ин вя э1Г 〇 д в £ :в х э д ш 1 Г OJOH -d c x B O и и н э н ж ш г э о х о xchbcI h w X х н н ч г г о д о а х о н и ш ч и о д о л в н ^ о и н с и ж эиШ сявжос1лХ! ‘ б р ю я K B H d K iro iA io d s in ij ш г и £ 〇丄 и ^ ш с и э я к э ч л в я и я т с ! с л и з и хэжорм 它丄 э д в и 1Г y 〇 M d 〇 (j) й 01Г -ЭЖ КХ Х1ЧНЧ1Г09 ^ -(В1ГЭХ ю э в э и н з ш я н э м Х И KHdXHirOU 1В1ГЖВЖ 4КИЛ^фИ1Г〇 и ) « , - и НИ1Г0 * „ + „ и<3х» э ^ о х ш м и о м о л о э ь и о э в г г м а к о х э к 1Гяв 〇 (1и ии1Гвхо и э н С е о и я в 'к э х з ш и ж А д в н - д о э н о ь с ш ь ч н с э 1Г〇 9 в о х и и н е я о ^ Г э и э д о рм〇 )ю э ь и н и ю ! и с !и к и н е я э ш з д в е и и 1Гш ^ у э н н е с ! д -s jA ie iiH R id o 8 я о л ггэ д и аю с1иж B H S w g o о ш н э т Х с ^ н >i и 丄 э э я и З и 丄 э ж о м c u e ь ю т у э н - чет它 Ь* д 丄 эд виЬ * 〇 j 〇 HdBXB 〇 с н и н э я о н ^ш н е о я и и я о ^ м я i 4£: o m o u iu ки н в ж с !э 1 Г 〇 э с м и н э гп - и н о й к1яеом сн 1гл в н эрм д о ш и н з г п Х ^ н м w s tn K tT o a M d u 4в н и 1Г/Сони э м х в ю о ^ э н ^ о н ч е гэ хи о - о н х о и г а м о н х о и г о о д в а к о х з в ь о п г л в е w o s ^ d g o w n h h w j к и н ш о и о д в е м е и н в х э р ^ 'г а н о к £ 厶1 КИНВ8Э[Г〇9В£ 31ЯННИс1)1〇1ГН£ 7Д D9DUJ 174 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Эффективность клинического лечения: Данный препарат используется в Китае уже свыше 1000 лет и много раз проходил испытания. Больные легкой формой диабета (NIDDM), принимавшие его 3 раза в день, уже через 7— 10 дней почувствовали умень­ шение симптомов и глюкозурии, а через месяц после начала приема началось выздоров­ ление. 65 больных легкой и средней формами диабета лечились в городской клинике Цзинани, у 16 из них сахар в крови на пустой желудок составлял 7,7一 8,3 единицы, а у 15 человек — 8,3— 13,8 единиц, 50 человек страдали постоянной жаждой и пили много жидкости, 41 человек постоянно испытывали голод и много ели, 57 человек страдали частым мочеиспусканием, 5 человек имели повышенное кровяное давление, 5 человек страдали артериосклерозом сосудов глазного дна. После того как они перестали прини­ мать другие лекарства и начали лечиться с помощью Дыатан, через месяц у 30 из них был отмечен отличный эффект, удовлетворительный эффект у 28 человек, не было эф­ фекта у 7 человек, общий эффект лечения составил 89,2%. В пекинской больнице района Гуанъаньмэнь лечились 405 больных диабетом, общий эффе1ст лечения составил 76,5%. Результаты клинических наблюдений показывают, что сравнительно хороший эффект лечения бывает у тех больных, которые заболели диабетом в пожилом возрасте, болели не более 5 лет, и у больных легкой и средней формой диабета, Больные инсулиновой за­ висимостью после приема данного препарата постепенно снижали потребление инсули­ на. Опыты показали, что одновременное употребление и западных лекарств не дает заметного усиления лечебного эффекта. Широкое применение данного препарата в КитаенеБыявилокаких-либонеблагоприятныхреакций. Токсикологические испытания. Острые токсикологические испытания прово­ дились на крысах, которым делались однократные вливания в желудок дозы препа­ рата, превышавшей в 200 раз терапевтическую дозу для взрослого человека. Наблюдения в течение 48 часов показали отсутствие реакции отравления и летальных исходов. Испытания в течение трех периодов размножения показали, что данный препарат не оказывает заметного влияния на репродуктивную функцию. Способ применения и доза. Маленькие медовые пилюли принимать 3 раза в день по 8 — 10 пилюль за 30 минут до еды, запивая теплой кипяченой водой. Курс лечения обычно составляет один месяц. Больным тяжелой формой диабета можно увеличить дозу до 1 2 пилюль. Меры предосторожности. Во время приема лекарства в случае появляения про­ студы и лихорадки следует временно прекратить его прием. Упаковка и расфасовка. Пластмассовые пузырьки по 200 пилюль, каждые 8 пилюль соответствуют 3 г лекарственного вещества. Ся ою ван ь 消渴丸 Состав. Астрагал хуанчи, ремания, корень трихозанта, эуглюкон. Действие. Тонизирует почки и улучшает питание Инь, пополняет Ци и стиму­ лирует выделение жидкости. Применяется для лечения диабета, который характери­ зуется полифагией и жаждой, полиурией, похуданием, слабостью и усталостью, бессонницей и болью в пояснице, повышенным содержанием сахара в моче и крови. Фармакологическое действие. Главным образом снижает уровень сахара в крови, регулирует выделение инсулина, увеличивает количество печеночного глико­ гена, предотвращает осложнения диабета, уменьшает побочное действие эуглюкона, улучшает течение диабета. Глава VI. Эндокринные заболевания 175 Уменьшает интенсивность симптомов диабета: Крысам, болеющим диабетом от стрептозотоцина, один раз в день вливали по 2 мг/кг веса эуглюкона, 2 г/кг чистого С яоагэ 似 1 г/кг и 2 г/кг Оголгэ 似 в течение четырех недель. После завершения курса лечения был измерен вес их тела, а также непрерывно в течение двух дней из­ мерялось потребление ими жидкости и количество выделяемой мочи, были выбраны средние характеристики. Результаты показали, что Сяокэ вань может увеличивать вес крыс, страдающих диабетом, а количество потребляемой ими жидкости и выделяе­ мой мочи уменьшается. Клиническое применение. Используется при сахарном диабете, который ха­ рактеризуется полифагией и жаждой, похудением, усталостью и слабостью, плохим сном и болью в пояснице, повышенным содержанием сахара в крови и моче. При­ меним при неинсулинзависимом сахарном диабете. 1. Гликемия: при лечении 195 больных, у которых определялась гликемия на пустой желудок (прием per os 3 раза в день по 1,25— 2,5 г, курс лечения — 30— 90 дней), был отмечен заметный эффект, который составил 19,49%, общий эффект — 85,64%. 2. Гликозурия: применение данного лекарства для лечения 175 больных с повышен­ ным устойчивым содержанием глюкозы в моче дало заметный эффект — 32,57%, а общий эффект составил 79,43%. 3. Повышенное употребление воды и пищи и большое выделение мочи; применение данного лекарства при лечении 149 больных, страдающих повышенным употреб­ лением жидкости: заметный эффект составил 38,93%, общий эффект — 91,28%. При лечении 128 больных с повышенным употреблением пищи заметный эффект составил 38,28%, общий эффект — 91,41%. При лечении 152 больных с повы­ шенным выделением мочи заметный эффект составил 34,87%, общий эффект — 89,47%. Токсикологические испытания. В ходе острых токсикологических испытаний контрольным мышам вливали дозу Ся<жэ ва册 , которая соответствовала 30 г/кг веса (доза превышала в 250 раз терапевтическую дозу). Наблюдение в течение 7 дней над мы­ шами показало отсутствие необычных проявлений в их поведении, внешнем облике и выделениях мочи и кала, не было также летальных исходов. В ходе длительных токси­ кологических испытаний крысам вливали в желудок повышенную, среднюю и низкую дозу лекарства (10 г/кг, 5 г/кг и 2,5 г/ кг в день) непрерывно в течение 90 дней. При этом отмечались хороший их рост и развитие, нормальное состояние крови и функций печени и почек. Вскрытие и обследование жизненно важных органов не выявило патологических изменений, что говорит об отсутствии токсической реакции на Сяо/сэ Неблагоприятные реакции. В клинической практике не отмечено неблагопри­ ятных реакций, за исключением возникновения у отдельных больных метеоризма и дискомфорта в желудке и кишечнике. Меры предосторожности. Больным гепатитом принимать с осторожностью или по указанию врача, запрещается принимать беременным женщинам. При облегчении болезни можно принимать 2 раза в день. Запрещается принимать вместе с западными лекарствами, понижающими уровень сахара в крови, или принимать по указанию врача. Способ применения и доза. Водные пилюли принимать внутрь через рот 3 раза вдень по 1,25— 2,5 г (5— 10 пилюль) после еды, запивать теплой кипяченой водой. 176 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Юйцюань вань S Ж А (пилюли нефритового источника) Происхождение рецепта. Порошок Юйцюань санъ описан в книге «Чжунфутан гунсюань ляняо» («Лучшие избранные рецепты Чжун Футана»), автор Е Тяньши, эпо­ ха Цин. Состав. Корень пуэрарии волосистой, корень трихозанта, ремания, лириопе зла­ ковидная, лимонник китайский, лакрица, клейкий рис и др. Анализ рецептуры: Содержащиеся в рецептуре корень пуэрарии волосистой, корень трихозанта, ремания, лириопе и лимонник тонизируют почки и устраняют жар, стимулируют секрецию жидкости и прекращают жажду; лимонник одновре­ менно с этим является главным лекарством для уменьшения мочеиспускания; вспо­ могательными лекарствами являются лакрица и клейкий рис, которые укрепляют среднее Цзяо и усиливают Ци, регулируют желудок и Ци; вся рецептура в целом пи­ тает Инь и стимулирует секрецию жидкости, устраняет жар и прекращает жажду. Действие. Питает Инь и стимулирует секрецию жидкости, устраняет жар и пре­ кращает жажду, пополняет Ци и укрепляет среднее Цзяо. Показания. Может применяться для лечения болезней, относящихся к категории недостаточности Инь легких, желудка и почек, а также болезней жара типа недоста­ точности, таких, как сухость во рту и горле, послеполуденная лихорадка, ощущение жара в руках, ногах и жаркий синдром сердца, ночные поты, красный язык, неболь­ шой налет на языке, струнный и нитевидный пульс. 1. Диабет с симптомами недостаточности Инь и жидкости: жажда и повышенное употребление жидкости, хороший аппетит и чувство голода, большое выделение мочи, ощущение жара в руках и ногах, жаркий синдром сердца, красный язык с небольшим налетом или без него, нитевидный и учащенный пульс. 2. Симптомы недостаточности Инь в поздний период лихорадочных болезней, про­ явлениями которых являются ощущение жара в теле, жажда, в тяжелых случа­ ях — беспокойное состояние с чувством жара в ладонях и подошвах. Расфасовка. Сгущенные пилюли весом 1,5 г 10 штук, 300 зерен в пузырьке. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым 9 г (60 зерен) за один раз, детям старше 7 лет принимать V2 дозы взрослого человека, от 3 до 7 лет — '/з дозы взрослого человека 4 раза в день. Меры предосторожности. Запрещается есть острую пищу, запрещается прини­ мать больным, страдающим избыточным жаром. Современные исследования Фармакологическое действие 1. Влияние на повышенное содержание сахара у крыс, вызванное аллоксаном. Еже­ дневный прием per os пилюль Югщюань вань и порошка этого лекарства в дозе из расчета 50 г/кг непрерывно в течение 30 дней оказал заметное действие на сни­ жение уровня сахара. 2. Влияние на аллоксановое повышение содержания сахара в крови и печеночного гликогена. При ежедневном приеме внутрь лекарства Юйцюань вань и порошка из него в дозе из расчета 50 г/кг веса непрерывно в течение 30 дней наблюдение за содержанием печеночного гликогена у животных показало значительное увеличе­ ние его по сравнению с контрольной группой. 3. Влияние на аллоксановое повышение содержания сахара в крови и холестерина в плазме крови у крыс. При ежедневном приеме внутрь лекарства Юйцюань вань и Глава VI. Эндокринные заболевания 4. 1. 2. 1. 2. 177 порошка из него в дозе из расчета 50 г/кг веса непрерывно в течение 30 дней и сравнение с контрольной группой, в которой наблюдалось повышенное содержа­ ние сахара в крови, было отмечено значительное снижение уровня холестерина в плазме крови. Острые токсикологические испытания: не было выявлено реакции отравления. Процессы, происходящие в организме Из пилюль Юйцюанъ вань был сделан отвар, который давался мышам через рот из расчета 15 мл/кг веса. Проверялось содержание сахара в крови перед употреблени­ ем лекарства и после через следующие промежутки времени: 0, 2, 5,5, 7,5, 9,5 часов, и количество инсулина составляло 1,20 частей/кг. Сахаропонижающий эффект Юйцюанъ вань и D860 очень схож, разница лишь во времени действия. При приеме D860 гликемия начинала снижаться обычно в пределах двух часов» и это снижение продолжалось 5— 6 часов. А понижающее действие Юйцюанъ вань на содержание глюкозы происходит довольно быстро, но спустя 2 часа оно постепенно ослабевает. Отвар из пилюль Юйцюанъ вань скармливался кроликам, болеющим аллоксановым диабетом, и проверялось содержание сахара в крови перед употреблением лекарства и после него через 3, 6 и 9 часов. Результаты показали, что Юйцюанъ вань оказывает заметное понижающее действие на уровень сахара (Р< 0 ,0 0 1 ), причем уровень сахара начинал понижаться через 3 часа после приема лекарства и снижался довольно быстро, максимальное снижение было отмечено через 6 часов. Клиническое применение Лечение сахарного диабета, инсулинонезависимого: данное лекарство использо­ валось в сочетании с другими методами лечения в Первой народной поликлинике города Чунцина для лечения больных диабетом без серьезных осложнений, для которых были характерны повышенное употребление жидкости, еды и большое выделение мочи, уменьшенный вес тела и содержание сахара в крови на пустой желудок > 140 мг %. Больные принимали лекарство 4 раза в день по 60 зерен, курс лечения составлял один месяц, после которого у 6 человек был отмечен заметный эффект (исчезли клинические симптомы, количество сахара на пустой желудок снизилось до нормального уровня или же снизилось более чем на 50 мг % по сравнению с исходным уровнем); улучшение отмечалось у 7 человек (исчезли клинические симптомы, количество сахара на пустой желудок снизилось на 30— 49 мг %); не было эффекта у 5 человек (не было улучшения клинических симптомов, и не изменился уровень сахара в крови), включая и тех, у кого уровень сахара на пустой желудок снизился на 1— 29 мг %. Применение с целью уменьшения гормонального фона: прием лекарства Юйцюань вань дает хороший результат, когда необходимо снизить гормональный фон. Всего лечилось 16 больных с острым ревматическим заболеванием, при этом у троих из них в ходе снижения уровня гормонов возник феномен обратного скачка, который стал уменьшаться после приема лекарства Юйцюанъ вань. У остальных 13 человек не было отмечено феномена обратного скачка, тем самым был закреп­ лен эффект лечения и в то же время было уменьшено количество гормонов. 降糖素 Состав. Женьшень, лимонник китайский, сирень, рододендрон хинганский, барбарис амурский, стемона клубневая, сухой имбирь. 178 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Действие. Понижает уровень сахара в крови и моче. Излечиваемые болезни. Гипергликемия, вызванная потреблением пищи с высоким содержанием сахара, и инсулинонезависимый диабет у взрослых людей. Расфасовка. Таблетки весом по 0,5 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 6 таблеток или по указанию врача за 30 минут до еды, запивать теплой водой. Детям дозу умень­ шать. Меры предосторожности. Хранить в темном, прохладном и сухом месте. Современные исследования Фармакологическое действие. Содержащийся в рецептуре женьшень может по­ нижать повышенный уровень сахара в крови, вызванный его повышенным количеством в пище или нарушением работы надпочечников, а также повышать низкий уровень сахара, вызванный инсулином. Лимонник оказывает влияние на обмен ве­ ществ, стимулирует переработку печеночного гликогена и ускоряет высвобождение глюкозы из печени. Опыты на животных показали, что все компоненты лекарства, действуя вместе, оказывают защитное действие на подопытных мышей, болеющих диабетом, вызванным аллоксаном. После 6 дней употребления лекарства у под­ опытных мышей, по сравнению с контрольной группой, уровень сахара в крови снизился на 90 rng/dl (Р < 0/05). Данное лекарство также снижало повышенный уро­ вень сахара в крови у кроликов, вызванный гидрокортизоном. В подопытной группе, по сравнению с контрольной группой, уровень сахара в крови снизился на 80— 90 mg/dl. Хотя действие этого лекарства не такое быстрое, как у гипоглекемического лекарства D860, но понижающее действие у них сходное. По результатам острых, подострых и медленных токсикологических испытаний не было обнаружено токсического побочного действия данного препарата. Исследо­ вания показали, что максимально переносимая доза для мышей составляет 0 ,8 г/кг веса, что соответствует 20 0 -кратной терапевтической дозе для взрослого человека, и поэтому лечебную дозу можно принимать длительное время. Клиническое применение Данное лекарство испытывалось при лечении 153 больных диабетом в трех кли­ никах провинции Хэйлунцзян, в результате заметный эффект был отмечен у 31 па­ циента» хороший эффект — у 64 человек, общий эффект составил 62,09%. Из них у 31 человека после лечения исчезли клинические симптомы, нормализовались пита­ ние и вес, сахар в крови в основном восстановился до нормального уровня в 8— 10 0 мг %, качественная проба на сахар в моче давала отрицательный результат. Данный препарат может понижать уровень сахара в крови и моче и улучшать со­ стояние больных, испытывающих жажду, голод и усталость. По измерениям инсу­ лина в плазме крови можно судить о том, что его содержание у большинства больных в разной степени увеличилось, что подтверждает мнение о том, что данное лекарство может стимулировать восстановление функции секреции В-клеток ост­ ровков Лангерганса поджелудочной железы, увеличивать количество высвобождае­ мого инсулина. Поэтому лечение взрослых людей, страдающих диабетом, довольно эффективно, особенно больных диабетом в легкой форме, а также страдающих ожи­ рением из-за большого количества употреблямой пищи и испытывающих нарушение работы в системе секреции В-клеток островков Лангерганса, функция которой не восстановлена полностью. Из 21 больного после трех курсов лечения данным лекар­ Глава VI. Эндокринные заболевания 179 ством эффект был отмечен у 19 человек. Чем меньше времени прошло с начала за­ болевания, тем лучше эффект лечения. Если лечение началось в течение года после начала болезни, то эффект составляет 84,09%, а после 5-летнего стажа — 53,05%. Данное лекарство не является достаточно подходящим для лечения диабета, вы­ званного панкреатитом, раком поджелудочной железы, травмой поджелудочной же­ лезы и ее удалением, а также наследственного диабета. Лювэй дихуан вань (дихуан вань) А Состав. Корень наперстянки, корнус лекарственный, сушеный ямс китайский, частуха подорожниковая, кора пиона древовидного, пория кокосовидная. Расфасовка. Водные пилюли и таблетки, пакетики по 120 г и 250 г. Пилюли на меду весом по 6 г или 9 г. Жидкость по 10 мл в ампуле. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым 2 раза в день по 6 — 9 г. Запивать теплой кипяченой водой. Детям 2— 3 раза в день по 1^5— 3 г. Жидкость 2 一 3 раза в день по 1 一 2 ампулы. Меры предосторожности. Запрещается есть острую и жирную пищу. Можно принимать длительное время, но при возникновении острых заболеваний прекра­ щать прием. Хранить плотно закрытым в темном, прохладном и сухом месте. Современные исследования Химический состав 1. Микроэлементы: цинк, медь, железо, марганец, кальций, магний, хром. 2. Аминокислоты: цистеиновая кислота, аспаргиновая кислота, треонин, серин, глютаминовая кислота, гликоциклин, аланин, цистин, валин, метионин, изойлецин, лейцин, тирозин, фенилаланин, лизин, гистидин, аргинин и аммиак. 3 Обычные элементы: катальпол, корнин, урсоловая кислота, галловая кислота, аллантоин, диосгенин, пеонол. Фармакологическое действие 1. Понижает уровень липидов в крови, препятствует склерозу сосудов: может заметно понижать содержание холестерина и триглицерида у подопытных животных, а так­ же снижать плотность оксипролина в миокарде, уменьшать оседание коллагена в сердечной мышце и на стенках аорты, может использоваться для предотвращения гиперлипидемии, склероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. 2. Понижает кровяное давление: вливание данного лекарства в двенадцатиперстную кишку заметно понижает кровяное давление у крыс, находящихся под наркозом, а также понижает давление при почечной гипертонии, улучшает функцию почек у подопытных крыс и уменьшает их смертность. 3. Регулирует иммунитет, предотвращает болезни и замедляет старение организма: отвар из корня наперстянки подобен женьшеню, он оказывает тонизирующее и укрепляющее действие, может повышает устойчивость к низкой температуре, усталости и недостатку кислорода у мышей, способствует увеличению веса их тела, восстанавливает уровень специфических антител в плазме крови и функцию трансформаций лимфоцитов. У старых мышей с пониженным иммунитетом ле­ карство повышает активность фагоцитарных Fc- и СЗ-рецепторов и процентное содержание положительных лимфоцитов. 4. Оказывает противорахитное действие: может повышать концентрацию кальция и фосфора в плазме крови у подопытных цыплят, больных рахитом; содержание 180 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения кальция и фосфора в пепле большой берцовой кости у них также заметно превыша­ ет содержание этих элементов в группе, не принимавшей это лекарство (Р < 0,05). 5. Сохраняет печень от повреждения: отвар из Лювэй дихуан оказывает предохра­ няющее действие на поврежденную печень у подопытных мышей, он может сни­ жать активность глутамино-пировиноградной трансаминазы в плазме крови, ускоряет выведение токсичных веществ. 6 . Оказывает противоопухолевое действие: отвар из Лювэй дихуан может сдерживать провоцирование опухолей N-азотисто-этиловым эфиром и карбаминово-этиловым эфиром, стимулирует рост и увеличение стволовых клеток костного мозга и лим­ фатических тканей, может в определенной степени поддерживать функцию щи­ товидной железы, снижает распад белков и тем самым улучшает их барьерное действие, а также может повышать или регулировать содержание белка в опухо­ левых клетках. 7. Индуцирует синтез интерферона: пилюли Дихуан вань вызывают синтез интерфе­ рона в клетках миндалин человека и согласованно усиливают индуцирующее действие NDV. 8 . Понижает уровень сахара в крови. 9. Оберегает выделительную функцию почек: Дихуан вань способствует выведению мочевины из почек и тем самым сохраняет их. Клиническое применение 1. Лечение сахарного диабета: т пю т Дихуан вань применялись для лечения диабе­ та легкой и средней тяжести у 20 больных, которым давали по одной пилюле 2— — 3 раза в день. Наблюдение велось в течение 3— 6 месяцев, после чего содер­ жание сахара в крови у больных на пустой желудок было < 12 0 mg %, через 2 часа после еды — < 140 mg % у 12 пациентов, через 2 часа после еды < 160 mg % у 8 человек, общий эффект — 10 0 %. 2. Предотвращает рак печени: пилюли Дихуан вань вместе с витамином С применя­ лись для лечения 82 больных с длительной положительной низкой концентрацией альфа-фетопротеина. После 6 一 12 месяцев наблюдения за ними общий эффект лечения достиг 76,8%, что значительно лучше, чем в контрольной группе. 3. Предотвращает рак пищевода: отвар Дихуан использовался для лечения 87 боль­ ных с патологическими изменениями, предшествующими раку пищевода, — ги­ перплазией эпителия пищевода. При сравнении с контрольной группой оказалось, что в течение 5 лет процент озлокачествления заметно снизился (Р < 0,05), также заметно легче стала переноситься грибковая инфекция, в то же время наблюда­ лись явления эзофагита. 4. Лечит климактерический синдром: использование Лювэй дихуан вань при лечении климактерического синдрома в течение 3 месяцев дало улучшение симптомов на 60,9%. 5. Излечивает детскую поллакиурию: при лечении тшлюлями Лювэй дихуан вань 6 больных детской поллакиурией был достигнут 10 0 -процентный результат, при этом не было отмечено неблагоприятной реакции и рецидивов болезни. 6 . Лечит хроническую осиплость голоса: пилюли Лювэй дихуан вань принимались через рот для лечения хронической осиплости у 30 больных, из них полностью вылечились 9 человек, удовлетворительный эффект был достигнут у 16 человек, не было эффекта у 5 человек, общий эффект составил 83,3%. о igraHb^irg ‘и и н е ш ш ис!и еиня инти хс!эяя ю ч х ^ш 並 хэжом goe ‘зинтаий 1эоннэн -t^dLBS КЭЛЭВ1ГП^Сш〇 ХКВЬ人1Ю ХНГГЭЖКЛ g тяэьи ИЛИ RLOOtr^d 丄О И丄ЭО^ИОИЯВЕ €f КЭХ0В1П -чнэмА и ки кохэваиьиыэяХ ишнэрчэс!я 44uXtno т иимавн но *эи>11эьэн вдое H tiw H ^di ^к〇1 Эвяиьи1ГэаХ оннэиэхоои sodoxo^ 4иэш Hodoio xXatT игги ионШ о не экэж ион^ияох -И1т1 эинэьи1Г9яХ кэхэшгнн кинваэ!Г〇9 ^£ олохе ^эи нэкнко б и .и 'п ваюио<Зюэвс1 ю gog ^ ВИНВ£ВМОЦ *ш в 1га -п ш э 1гф мэинэггиоло хнннвяеиа 'иинэнхоггиХ хи н ж о л 1Гои ИИНЭЮ1Г ис!и (мчховь Hsm ^irog кэхэХечиоиэи и н сэго д аикм эваиьэкгси •ьэвзиэээвс! и ^Сшэ1Г(|)丄эвнвс!хэ人 4эонх 〇1Ш хэваиэзэ 它d 丄эвьлк 扒 ;з H fi иохове э и я 丄эцэ 红 ' Ht l иохэве хзваизээвс! и у(1Аиз1гф 1 Э - kitbKC 4эонхш ги хэваиоэовс! и ^otrd^ax хэвьлкмо 4хэн 1т,ж в 1Гхо и x ^ a s d jo o oHH^w^daoHlTo ИИЕГЭИЯ О ЭХ0Э(М9 ЭОНЭ1ГОО ^ХЭЖКЯ Э01ГЭИЛ "sot/dsax XQBhJKWO ЭОН31ГОО :лвх кну Сяхоиэ^ иинвхэьоо х и Hdu вхнэноимом В9 〇 *ояхэ^эс1о и ю о ^ и ж - чние 'П <ми!пэ<Змэо ^tnO i/C d -И1ГХ1МИ1Э И ЭЭ1пХЖ1Ш ‘ЭЭ^П0ШЯЭ(110Э ЯВЯ 丄эХяХЭйЭЙ* ‘на丄Э衫СШЭ ЭГШЭ1ГОЭ И ЭРПЮИН КВ1ЭЬ -О。 ‘ЯИ1ГООН(Ьь У1ЧНЭ1ГО。 40НХ01Ш 工ОШЯИЭОЭес! И ЭО打с!эа丄 ЮШЬЛКМЭ ‘И1ЮЭ СМЯКЛО㈧OU э tfo iro x xchbwhho Hiroodoi^oa SH^odow sdXjLustiad а коэиШ вж йэ^оэ Bxuadad с и г в н у *ЯИ1ГООНс1эЬ ИННЭ1ГОО "HlfDOdot/Oa 9HH〇d 〇J^[ ЯВХЭ〇Э (ndtnod〇 Q〇 9 xn^iodow in mronmu) яяпэ ovthnvx •qiroxXuo шХннэахоэь - ^ o irc И0900 xoiKirsrexotf^du ино ш чхэ^ь иэптяггод *яоиеК хию эьихвф !ми 1г ^эинэггвпэоя 扒 I4H hRL0Bh КСШМ它杠Ж〇а 〇с1и〇Э И ИИНВЯШШВЬ^Н И(1и 14HH3H€; 3ir 〇 9 ‘I4H)KH8ir〇U O ir^ 4 44U/Ctn 〇 ‘шгеХ энн^иш хьи1^ •э ш т ш ю и э и н в х н !/ 9 〇 HH3 Ht/XdiB€ *чхэ 〇1гиийхо яхеаеня хэжорм и э н ш х хи н 1Гзооо киПв(5хч 1гифни *Ч1Г〇д кочх^ш Хш о хэж ом 1чеэ1гэж ион!Гияохи 1т aoirsX и и н эьи 1; эяХ и й ц эинэид -9 tlfd 9 0 ЗОННЭЙШьХ 4ЧХООЯИ1ГХ〇и И гас1вж ЯН£К〇9 'эи нко хэо э эоннэж кй ивн и ^П инноо -0Э9 ‘еэнимаэии』и ки£Вс1фи1Г〇11 ‘чхзонесшсЬн ‘члосжигг人деоя кемлэгг cbwMduBH ‘веозс! -и 丄daupu аормолимиэ эиьиггвн эж игги 8 〇wcxluwh3 эияхэ 丄Х аш онж оиеоя кинваэкодвЕ т ^ ю иэннвс! в н всиф оаил hshjoitox^ u зж явх в *и и в ь /(1г имгянаихмвои^вс! иомэия - 1Ч£ГЯ8 BHOWdOJ OJOHUOdxOSdHX ИЭИ11Эс1лЭ0 ИОННЭТПНЯОи Э 1ЧНВ£КЙ0 ИНО ‘ОНЖО!М£СШ ‘1ЧНЗК ЭН ВПНОЛ 0 订 КИНВаЭ1Г〇9В?:га н и ь и ^ц •И^МИННЭЯ丄ЭЭЬВЯСШХ И ИМ1ЯН -HSQioahBModgotr км в в и д ш ге ^ 'мохэкм и м ин о хин^эо оо ш и 1яеэ1гэж ион!ГияохиШ 1гХми1ПГ〇ф ЯОХЭ1ГМ эинэсвиэон и 〇9 〇э x c H K ira d o ^d u иеэиэж ио нМ яо хи Ш nuz./^ бн HtfdsaL ‘цэхэ!? И1ги ниьж /Cw X гаихХ эганьони1Т〇 1чеа1гзж ион!Гиа〇1 и1ш 1Я1Г£Л •мэьон и инэьэи ч н и сяч丄эо н ь о ш ю о 1Гэн о хн н н в ш я э ‘хкиьшяэкодве xH jX dir и Ттппта х п н ь и н о ко и иинэжкёивнэс!эи 4Э1 явс1вхвл иомээьс!вхо ' bcbitj ияхвьхэо ИИНЭГГВПООа 4ЭХИ1ВРМ(ЗЭ1Г 4ЭХИЛНИС(В1ГОЛНИС1вф ‘ЭМОСЙГНИЭ WOMDShHdSlMBWHlTM ‘ИРШ -энв 4ииэоэс1иэ11, 4эхихвиэл 43£3irXxd3gXx "эеоэйихйэиш wohcIbxbo ' hhw ^ huhit -<1эиил ин£Э1Г〇д иом ээьикэгпи 'и иенэхёэиш ионч 1ши(1эхс1в ^хихвхэойи 4инеэ 1Г -од ионнэм 衫лэьон ‘ихооньо 丄ш оой^н 轉оньэы ш 轉сшзэьинос1х ‘аьис!фэн ж»юэьино<1х wdu кочлваоечиоиэи jX jow ино кнзс1я ээ^пксхювн д •о ж к !и т чнэьо чнг?э нззЛЬсир Ч1ГОПГИи 3HH5H9WHdu 30Л03ЬИНИ1ГЯ OXh *ЧХИХЭ1МХО ОНЖОМ 4ЭОННВ£^ЛОЗГШЧ9 КВШ9 0 9 0 181 КИНШЭ1Г〇9В£ Э1ЧННИС1м〇^Н£ 7у\ D9V1TJ 182 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения жирным налетом, скользкий или струнный пульс. Это заболевание по классифика­ ции западной медицины относится к простому зобу. 2. Мясной зоб: проявляется в одиночных или множественных уплотнениях, воз­ можно с полостью посередине и гладких на ощупь. При этом цвет и температура кожи нормальные, уплотнения при глотании двигаются вверх и вниз, при надавлтвании на них боль не ощущается, они растут медленно и не образуют гной. По диагностике западной медицины это заболевание квалифицируется как аденома щитовидной железы или киста щитовидной железы. 3. Скрофула: проявляется в образовании нескольких уплотнений в области шеи, подмышечных впадин, которые постепенно разрастаются; они твердые на ощупь и спаяны с кожей, неподвижны и не отличаются по цвету и температуре от окру­ жающих тканей, могут быть несколько болезненными. После прорыва скрофулы из нее вытекает жидкий гной или выделения, похожие на выжимки, получаемые при изготовлении бобового сыра. Язык красный, с жирным налетом, пульс скользкий и учащенный. По терминологии западной медицины это заболевание квалифицируется как туберкулез лимфоузлов шеи. Расфасовка. Водные пилюли, 40 драже весом по 3 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь, взрослым по 9 г 2 раза в день на пустой желудок, запивая теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. В рецептуре лекарства содержатся морские водорос­ ли, поэтому оно не может использоваться вместе с солодкой. Сяоцзинь вань (дань) Состав. Смола ликвидамбара, аконит дикий (обработанный), помет летучей мыши, земляной червь, момордика кохинхинская (без скорлупы и жира), мастиковое дерево (без масла), дудник (обжаренный в вине), струя кабарги. Действие и излечиваемые болезни. Улучшает отделение мокроты и удаляет влагу, устраняет застой крови и улучшает проводимость меридианов. Используется для лечения таких заболеваний, как образование флегматических узлов, натечные абсцессы, скрофулы, рак молочной железы, гнойное воспаление надкостницы. Фармакологическое действие 1. Антибактериальное действие: данный препарат подавляет золотистый стафилококк, кишечную палочку, гемолитический стрептококк. 2. Противоопухолевое действие: опыты показали, что данный препарат может подавлять рост веретеноклеточной саркомы и саркомы 180 у мышей. 3. Проницаемость главных компонентов через кожу и плазматическая концентрация лекарства в плазме: исследования показали, что проникновение стрихнина, со­ держащегося в препарате, через кожу в течение 10 часов в среднем составляет 3,53% в час, что соответствует проницаемости стрихнина 4,1 1 мг/куб. см в час. Измерение концентрации лекарства в плазме показало, что через полчаса после приема лекарства концентрация начинала возрастать, через час она стабилизирова­ лась, а через два часа достигала наивысшего уровня; после удаления лечебного пла­ стыря концентрация сохранялась на прежнем )ф〇вне примерно в течение 3 часов. Это говорит о том, что данное лекарство обладает примерно одинаковой эффектив­ ностью как при всасывании через кожу, так и при приеме внутрь, но преимущество наружного применения состоит в меньшем побочном токсичном действии. Опыты Глава VI. Эндокринные заболевания 183 показали, что после приклеивания пластыря кожа в определенной степени накапли­ вает лекарство, которое после попадания в кровь оказывает воздействие на весь ор­ ганизм. Поэтому данное лекарство может использоваться как в виде пластыря для местного лечения пораженных мест, так и для общего воздействия. Лекарство глав­ ным образом выводится через почки. Клиническое применение. Используется для лечения тиреомы, рецидивирующе­ го паротита, острого воспаления поднижнечелюстной железы, кишечного туберкулеза, акромегалии, а также туберкулеза шейных лимфатических узлов, множественной нев­ рофибромы, цистицеркоза кожи, жировой кисты, лимфосаркомы, липомы, мастофибромы, смешанной опухоли околоушной железы, кистовидной опухоли подъязычной железы, гинекомастии, мастопатии, туберкулеза легких, туберкулеза суставов. 1. Тиреома: данное лекарство использовалось для лечения 80 случаев заболевания тиреомой. Больные принимали его два раза в день по 2 пилюли, через две недели размеры опухоли на шее заметно уменьшились, а после непрерывного приема его в течение 7 дней опухоль на шее полностью исчезла. 2. Хронический рецидивирующий паротит: Сяоцзинъ дань использовался для лече­ ния 30 классических случаев данного заболевания длительностью от одного года до 10 лет. Через три месяца после приема данного лекарства эф中 ект (исчезнетение припухлости, отсутствие рецидива, исчезновение сухости и соленого привку­ са во рту, чистая слюна в катетере) был отмечен у 17 больных, улучшение (исчез­ новение припухлости и отсутствие рецидива, но наличие сухости и соленого привкуса во рту или же наличие в слюне небольшого количества слизи) 一 у 9 человек, не было эффекта у 4 человек. 3. Гиперпластический кишечный туберкулез: больные, которым на основе диффе­ ренциации симптомов и признаков был установлен диагноз недостаточности обо­ их Ци и Инь, наличие одновременно патогенного фаетора и застоя, лечились лекарствами для восполнения Инь и питания Ци, смягчения твердого и рассеивания плотного, а также принимали Сяоцзинъ дань 3 раза в день по 2 таблетки. Через две недели симптомы начали уменьшаться, после чего доза Сяоцзинъ дань была уве­ личена до 3 таблеток за один раз. Через 4 недели исчезли такие симптомы, как боль в животе и запор; туберкулезный очаг уменьшился на одну треть. Больные продолжали принимать лекарство в течение более 5 месяцев, в результате чего туберкулезный очаг полностью рассосался, и через два года в ходе повторного обследования не было обнаружено рецидива болезни. 4. Острое воспаление поднижнечелюстной железы: у больного этим заболеванием определялась увеличенная железа размером 5 см на 5 см, цвет которой был не из­ менен, она была твердой и болезненной на ощупь. Применение других методов лечения не давало результата, а через 3 дня после начала приема данного лекарст­ ва припухлость уменьшилась на две трети, а еще через 3 дня полностью исчезла. 5. Опухоли: были достигнуты хорошие результаты при лечении опухолей с исполь­ зованием данного лекарства совместно с другими компонентами (тифониум ги­ гантский, лущеные косточки персика, черные соевые бобы, солодка). 6 . Гинекомастия: таблетки Сяоцзинъ дань были превращены в пластырь (в смеси с луком китайским зеленым и медом), который накладывался на больное место и менялся через день. Этим пластырем лечили 13 больных гинекомастией, которые все вылечились. Пластырь накладывался от 3 до 6 раз. 184 Часть II. Наиболее распространенные 3a6〇vieBaiiHH и средства их лечения 7. Женская ложная преждевременная половая зрелость; данное лекарство исполь­ зовалось при лечении 32 случаев этого заболевания в качестве основного препа­ рата, и были получены хорошие результаты. Механизм действия данного лекарства еще требует дальнейших исследований. 8 . Другие заболевания: использование данного лекарства дает определенные резуль­ таты при лечении таких заболеваний, как туберкулез шейных лимфатических уз­ лов, рак щитовидной железы, множественная нейрофиброма, цистицеркоз кожи, жировая киста, лимфосаркома, липома, мастопатия, мастофиброма, туберкулез легких, туберкулез грудной стенки, рак молочной железы, метастазы кожи, акро­ мегалия (вызываемая аденомой гипофиза). Неблагоприятные реакции. 1) После приема лекарства у небольшого числа больных могут возникнуть побочные реакции в виде неприятных ощущений в же­ лтке, плохого аппетита. 2) При наружном применении иногда может возникнуть аллергическая реакция. Меры предосторожности. 1) Запрещается принимать беременным женщинам. С осторожностью принимать людям, страдающим недостаточностью Иггь. 2) Солержащийся в рецептуре компонент — черепаха обладает ядовитыми свойствами, по­ этому изготовление лекарства должно производиться в строгом соответствии с тре­ бованиями «Фармакопеи». Способ применения и доза. Пилюли весом по 0,6 г принимать внутрь после из­ мельчения 2 раза в день по 2— 5 пилюль, детям дозу уменьшать. Таблетки весом по 0,3 г принимать внутрь взрослым 2 раза в день по 0,6 г, тяжелобольным по 1,2 п При наличии незаживающих язв, а также при длительной болезни принимать по 6 г в течение 5 дней. Детям старше 7 лет принимать по 0,3 г, детям до 7 лег — 0,15— — 0,2 г. Принимать в измелгленном виде, запивать желтым вином или теплой кипяченой во­ дой. Гл а в а V IL ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ АНОРЕКСИЯ Главными симптомами детской анорексии являются уменьшение аппетита и его отсутствие. Данное заболевание чаще всего вызывается неправильной диетой, задержкой и скоплением пищи в средней части желудка, плохой перевариваемостыо пищи и застоем Ци. Клиническими проявлениями болезни являются отсутствие ап­ петита, плохая перевариваемость пищи, вздутие живота и боль, зловонная отрыжка, рвота при кормлении ребенка, зловонный запах кала. Данное заболевание диагностируется довольно легко. Если питание и развитие ребенка происходят хорошо, то отказ от еды возникает редко и его не следует рас­ сматривать как болезнь. Если же наблюдаются отсутствие аппетита, плохая перева­ риваемость, тяжесть и боль с ощущением вздутия в животе, зловонная отрыжка, рвота при кормлении и зловонный запах выделений, го в данном случае можно го­ ворить о детской анорексии. Использование китайских лекарств при лечении данно­ го заболевания дает определенный эффект. -ОЭВШОЭЭН И(3и КЭ丄Э^Л1ГОИО{4 И хэю ш эсЬ ^ ‘и 削 яллУЕГэсЬ ИМ1ЧНЬ〇1/ -Х1ГЭЖ Ахпни OlAHH3dBfl〇d9U3H JLSKHBdXD^ *ИН?; Э1Г〇9 Э1ЯМ0ВЯИЬЭ1Г£И и а и я х э и э ^ •внис!它tTHBw ваХжоя *(Э1ЧННЭ^ Ж9°) нйинэшо имхоос! *(^иннэ(1вждо) энннэйхос1вяз1г ижжос!1Г 4вмин -гшчс1к〇9 rairoinj 4(к它ннэ(Звждо) BMi/人1гэж смонисЬСм BHhonogo KKHH〇 dLy(Hg *яв丄эо;з 柯辱 Й Л Г vfz 9Ш Ш и / ш ? ю *Х!яь〇1Гви снуСньзтим и смХниошэни。 ‘снХнуисЬ丄 職 m r лошияйт -ou И1ЯНнэвх〇(3^>1Э1Г чнэеэс! и ^мин 1шя(1к 〇9 н ^ ш гц *XtnHU чхвяис1вдзс1^и хсм ш ош и влин -Ш1чс1к〇9 HPMBtToiru о эхоэма шхос!вяэ1Г вхнзноииом Ш1Г их£ *9〇с1иж и BMLT39 кинэж 〇1гев〇[ Kirtr ихнэмёэф ^B d lT H Jo g d ^ QiKHH^aodHxdsaHH хвжс!э1Г〇о ийинэш и имхоос! !1Я^И£Н€ И д HHViEim ИПНЭЯЭГГПМОЛ ^И)ГП^ЖС1э1С〇Э 4WOXFdeU9du ^ННХНЭ^зф ffOXCHKireK ижжо^сг Э1чннзя 丄эс}вмэ1г odXxustisd я юэиИшжсЬгГоэ 飞 1«108〇1/31^)311 д м н н э м э с ^о э 'CH4HQ0Q[fU И HWNWO^OOHH кинэ^гжэйяои сиэ Ч1 В>юХио1Т эн ‘ оьээрч шьэяэ 丄о м оннэ^питве и woxXo ^ормзваий -xoaodu я чхиннйх xoXi/oifD oaxodBMSif *BwcHHejdo аю иояо хннхиш ве и влыХггэж *и^нэ£ -Э1ГЭЭ КИНЭЮКЭСкои *ии 丄Э人lio ir ЭН I49 OJJ1 4OJITOir Ч1^МИНИ(1и К£; Ч1ГЭН OJ3 ‘W14H4IT3丄идвгю вохзк1гак оахэс1влэ1г эоннв)/ TWEHHBJdo ихооН9〇эоио Э1чнхи1пр£ и эннноипвс!энэлэс1 HHBadotrou эжА вШом ‘иифосЗ丄 оииа иомэхэ!? ии^вю иэн1Гэ1гоои я эжхвх тг *nod он •он з ашаиж ки丄 Xtzt9 имнзеэиээ отэоньаьв^эо^эн сионнея£на jlo ‘мин -41Г09 〇8丄od^isir члвминиЗи к£41гэн .人т и п шКнэваийвяэсЬи oxoim ‘скХнс1иж и oiXditK) ч丄K iipsdiouX KaL3etn 3 diiBe: B o io d ^is ir 它1мэис!и Kivsda о д *И1 <эонж〇(1〇1 Э〇1Гэс1ц •ЧНЭЙ* 9 Becd Z HITOIIfHU Z— I Oil 丄Э1Г i — £ ‘экотип I — г/ ?ou i9ir £ otr wKxstr яёхАна чхвминис!ц Btotr и KHHaHa^Hdu доэоиз •j g4i ou иооэа hitoiithu anaotrsjAj смяоэвфэк^ ■ ^0Ч1ГуСп ОЛОННЭТпеьХ и 0Л0М£Ч1Г0ЛЭ *МОХЭХГВНМ1ЧХ1ГЭЖWHM -HOL Э ВЛП€К си〇н〇 вс!л Чч!ГЖВЖ ИВ丄 d 0£:И OJOHdXtf ‘它но киэск ОЯ ИРМ69人£: в丄эж -эс!>ю ‘снчьон внэ сионуомоиээд хвнслшлшз ис!и ‘э丄 ояиж я и1Г〇9 и ихээжкл 4xBd〇Lres и э1Гэ м HMH^Tn^daio Hdu 'ооиоа ихоохХэ и вюяиж ojoxXtfea иифодхопил и BtlHIT BX39tl 0Л0Х1ГЭЖ-0Н^Э1Г9 XBWOIUWHO ndu иифойхоиил ИОЛОХЭЙ* ИИ1Г^Х0 иончгг^ьвн Я КОЛЭ人?: Ч1Г〇иЭИ ОЯ10(5вЯЭ1Г Э0ННВ1Т :КИН它 1И1Л Си〇Н*ИГИ9В(1иЭН 丄 О КИ({)0<1шиии КВМЭ1Э^/ •£ *ЭЧ1ГХ〇 ИИМСЧ1ГОЛО И ИНН -нХйьэ ‘нэнэиеи эн вжчек 丄эяП *эм1че:к 它н 1 Э1ШН И1чнс1и ж 發 га丄эио 丄 ‘ woxBLme wisHHosi -OliX ОЭ ЭОНОК И1Ш d o u ^t ‘ВМЖ1Ч(1ш КБ1ГЭИЛ И ВМЖ【Чс110 К它ННОЯОИХ ‘RLOHITIO丄 и 丄и 丄 ■ЭШ1В yoxoiru ‘Э丄08ИЖ Я Ч1Г〇9 И ЯЛЭЭЖ1и :Э10 ЯИЖ Я Я1Г〇9 И КИНЭ(1в9ЭП1Ии ЭИНЭПТ人cfejj •〇Я1гХи ИИ)!€Ч1Х0М0 4ЗМПСК 1 Э1Г^Н ИИ11 ГЭЖ И1ГИ игяпгзд и ннс!иж ^ИНО^сГм И1ГИ ИГЧНЧ1ГНМС[〇Н М1Ч€К 4ВХО0 ИЖ ЭИХ/(1Г€а 4хихэиив 链 oxoiru ‘цсшмачЛьо цонноясже и уоггэия э Rioad и^и эл12^1гэж я итпии вмжс1з1Гв£ гкинихии ojOHsirnaBdusH хо т вя хниве иннноаогге 4ехнэдзс! HHH3 ifwd〇H Hdu вхоя^ ■ [ НИНВ£е>1〇Х| 'ш п ъ о т т х^тж одоио и hJ^ сяиШ итг -X^dHti хэ^гаьАтгХ 4иШ ип иоховс xoKirBtrA и снинэс1ваэШ ии хэХаходооооз аиахэиэ'р' *и1чннэаю с 1нлэ1г янэаэс! "иэшоии ион^иаэш опги oud^£ ' линйшголэжэ "ш&ео'Пж 4вмзс1в 'НПИНЭПШ илхооё ^)1ИНШ1ЧС!к〇9 Hl/Oiru "ижжос!!? 3I4HH991〇dBM9£f '9ВХЭ〇Э 9HVB twwXx dc〇Kj S8l ИН£Э1Г〇 9 ЭИМОХЭ^ у/Д VdDUJ 186 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ванности селезенки с желудком, плохом пищеварении, потере аппетита, вздутии жи­ вота и запоре, задержке пищи в желудке и детской гипотрофии от повреждения се­ лезенки и желудка, вызванного неправильным кормлением. ? Фармакологическое действие. Главным образом нормализует выделение и вы­ текание желчи, укрепляет желудочно-кишечный тракт. 1 . Нормализация функции желчного пузыря: при однократном вливании данного препарата крысам не было отмечено явного действия, направленного на выделе­ ние желчи, но после непрерывного кормления крыс лекарством в течение 5 дней этот эффект стал проявляться очень заметно: в данной группе количество желчи, выделяемой в течение одного часа, составило 0,93 土 0,139 мл, тогда как в контрольной группе оно составило лишь 0,51 + 0,084 мл. 2. Усиление функции желудочно-кишечного тракта: после того как находящимся под наркозом собакам давали дозу данного лекарства 1 г/кг, количество свободной ки­ слоты и общая кислотность в их желудочном соке заметно повысились. После то­ го как крысам непрерывно в течение 5 дней давали внутрь данное лекарство, было отмечено значительное усиление секреции пепсина. После того как мышам давали дозу данного лекарства 8 r/кг, в этой группе длина участка с продвижением остат­ ков пищи составляла 84,8 + 0,037% от всей длины тонкой кишки, тогда как в кон­ трольной группе она составляла лишь 57,3 ± 0,118%, что говорит о значительном усилении перистальтики кишечника. Клиническое применение. Используется при анорексии, вызванной детским энтеритом, инфекцией дыхательных путей, гепатитомидругимизаболеваниями. Данный препарат применялся при лечении 406 больных детской анорексией, общий эффект лечения составил 92,3%, улучшение в среднем происходило за 2— 5 дней, У больных гепатитом после приема данного лекарства улучшался аппетит, а тошнота и вздутие живота уменьшались или исчезали. На больных гепатитом одновременно с холециститом или желтухой прием данного лекарства оказывал хороший лечебный эффект, у них нормализовалась функция желчного пузыря, исчезла желтизна с лица и улучшились субъективные симптомы. Токсикологические испытания. Острые испытания: при однократной дозе 16 г/кг, которую давали мышам внутрь, в течение 72 часов у них не было отмечено каких-либо необычных изменений. Подострые испытания: крысам в течение 28 дней подряд давали внутрь дозу лекарства 9 г/кг; результаты показали, что данное лекар­ ство не оказывает какого-либо заметного влияния на вес тела, не было также обна­ ружено каких-либо необычных изменений. Способ применения и доза. Таблетки принимать внутрь детям 1—3 лет по 2 — 4 штуки, детям 4— 6 лет по 4一 6 штук 3 раза в день, взрослым по 6 一 8 таблеток 3 раза в день. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА Т ун сю а н ь л и ф э й ва п ь 通宣理肺丸 Состав. Лист периллы нанкинской, шлемник байкальский, понцирус трехлис­ томковый, солодка уральская, кожура мандарина, платикодон крупноцветковый, об­ жаренные лущеные ядра персика, пория кокосовидная, дудник низбегающий, пинеллия тройчатая, хвойник китайский. Глава VII. Детские болезни 187 Действие. Облегчает поверхностный синдром и изгоняет холод, активизирует работу легких и снимает кашель. Показания. Данный препарат обладает свойствами острого теплого средства, изгоняющего патогенные факторы, он активизирует работу легких. Чаще всего он используется при лечении довольно сильного кашля от ветра-холода, а также при­ ступов одышки от вторжения ветра-холода. Главными симптомами для применения данного лекарства являются довольно сильное отвращение к холоду, головная боль и боязнь холода, одышка без потения, тяжелый кашель с отхаркиванием белой мокро­ ты или пены, боль во всем теле и суставах, тонкий белый налет на языке, плавающий и напряженный пульс. В настоящее время чаще всего используется при лечении простуды, бронхита, астмы и эмфиземы легких с указанными выше симптомами, Расфасовка. Медовые пилюли весом по 6 г каждая, таблетки весом по 0,3 г с содержанием 1,55 г лекарственного вещества. Способ применения и доза. Медовые пилюли принимать 2— 3 раза в день по 2 штуки. Таблетки принимать 2— 3 раза в день по А— 8 штук, запивать теплой кипя­ ченой водой. Меры предосторожности. Запрещается принимать при простуде от ветра-жара и кашле от недостаточности Инь. Во время приема лекарства нельзя употреблять сы­ рую, холодную и жирную пищу. Ся仍р к明 如 小 儿 咳 喘 U 服液 Состав. Хвойник китайский, гипс, шлемник байкальский, жимолость японская, форзиция подвешенная, семена горького абрикоса. Действие и излечиваемые болезни. Очищает от жара и обеззараживает яд, об­ ладает противокашлевым и отхаркивающим действием, активизирует работу легких и облегчает астму. Используется при скоплении ветра-жара в легких с симптомами лихорадки, обильной и густой мокроты или хрипов в горле от мокроты, жажды, по­ краснения горла, желтого цвета мочи и небольшого ее количества, запора, тонкого белого или желтого налета на языке, плавающего или скользкого и учащенного пульса. Фармакологическое действие. Главным образом облегчает астму, утоляет ка­ шель, очищает от жара, подавляет бактерии и вирусы. Клиническое применение. Используется при лечении воспаления дыхательных путей с астматическим компонентом, острого бронхита, легкой формы бронхиальной пневмонии. При лечении 30 случаев заболевания у детей воспалением дыхательных путей с астматическим компонентом, включая 13 случаев астматического бронхита, 17 случаев бронхопневмонии с астматическим компонентом, данное лекарство ис­ пользовалось ежедневно 2— 4 раза по 10— 40 мл всего в течение 7 дней. Из них вы­ здоровело 19 человек, заметный эффект был у 2 человек, удовлетворительный эф­ фект был у 7 человек, не было эффекта у 2 человек. По сравнению с контрольной группой, принимавшей пенициллин с аминофиллином, не было существенной раз­ ницы. Данное лекарство использовалось при лечении 378 больных, из которых 123 больных острым бронхитом и 255 — бронхиальной пневмонией. Способ приме­ нения: детям до одного года 2 раза в день по 5 мл, 1— 2 лет — 2 раза в день по 10 мл, 3— 6 лет — 3 раза в день по 10 мл, 7— 12 лет — 4 раза в день по 10 мл. Контрольная группа состояла из 127 человек, из них с острым бронхитом было 42 человека, 188 Часть 11. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения бронхиальной пневмонией — 85 человек. В этой группе больные получали инъекции пенициллина и соль натрия в вену ежедневно по 10— 2 0 мг/кг и в то же время при­ нимали внутрь аминофиллин 3 раза в день по 4— 6 мг/кг. В обеих группах курс ле­ чения составлял 7 дней. В процессе лечения больные этих двух групп не принимали другие лекарства. Результаты лечения острого бронхита: в лечебной группе вылечи­ лись 56% больных, заметный эффект был у 77%, общий эффект составил 94%, не было эффекта у 6 %. В контрольной группе вылечились 40%, заметный эффект был у 67%, общий эф中 ект составил 95%, не было эффекта у 5%. Между двумя группами нет значительной разницы. Результаты лечения бронхопневмонии: в лечебной группе вылечились 49% больных, заметный эффект был у 73%, общий эффект составил 90%, не было эффекта у 10%. В контрольной группе вылечились 47% больных, заметный эффект был у 62%, общий эффект составил 84%, не было эффекта у 16%, между двумя группами также не было значительных различий. Токсикологические испытания. Острые испытания: мышам в течение 20 часов давали данное лекарство внутрь 3 раза по 50 мл/кг, ежедневная доза достигала 150 мл/кг (в пересчете на лекарственное вещество 310 г/кг, что превышает ежедневную терапевтическую дозу для ребенка в 100 раз). У животных не отмечалось смертельных случаев и заметных необычных явлений. Длительные испытания: при вливании кры­ сам в желудок данного лекарства дозы, превышающей терапевтическую в 26 и 13 раз в течение 2 месяцев подряд, не было отмечено каких-либо необычных явлений. Меры предосторожности. Запрещается употреблять острую и жирную пищу. Способ применения и доза. Лекарство в ампулах по 10 мл принимать внутрь детям до 1 года 2 раза в день по 5 мл; 1— 2 лет — 2 раза в день по 10 мл; 3— 6 лет — 3 раза в день по 10 мл; 7— 12 — лет 4 раза в день по 10 мл. Курс лечения 7 дней или по указанию врача. у м н го 止嗽青果丸 Состав. Олива китайская, хвойник китайский, семена горького абрикоса, солод­ ка уральская, кора шелковицы, шлемник байкальский, пинеллия тройчатая, гинкго, лист периллы нанкинской, обожженный гипс, семена периллы, рябчик мутовчатый, мать-и-мачеха, борнеол. Действие. Увлажняет легкие и снимает кашель, разжижает мокроту и облегчает астму. Показания. Данное лекарство используется при лечении кашля, одышки от флегмы, приступов одышки с хрипами и простуды у ослабленных больных, которые испытывают жар в легких и в то же время подвержены вторжению ветра и холода извне. Часто применяется при инфекциях верхних дыхательных путей, бронхите, бронхиальной астме и бронхопневмонии. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 3 г каждая. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 2 пилюли, запи­ вать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Запрещается принимать людям, страдающим недо­ статочностью Ян от поражения экзогенными факторами. Современные исследования Химический состав. Мякоть плода оливы после удаления косточки и перегонки со­ держит 0,11% летучих масел, более 40 нейтральных компонентов. Листья периллы со Глава VII. Детские болезни 189 держат летучие масла, главным из которых является перилловый спирт. Шлемник бай­ кальский содержит байкалин, байкалеин, вогонин, вогонозид, бета-ситостерол. Борнеол содержит летучие масла, главным из которых является левокамфол, а также небольшое количество эвкалиптола и левокамфоры. Рябчик мутовчатый содержит главным образом пемнн. Хвойник китайский содержит Ь-эфедрнн, псевдоэфедрмн и летучие масла. Се_ мена горького абрикоса содержат амитдалин и горько-миндальное масло. Мать-и-мачеха содержит фарадол, фитостерол, дубильные вещества. Гинкго содержит гинкголид,гинкговую кислоту, гидрогинкголиновую кислоту, калиевую соль и сахар. Фармакологическое действие. Данный препарат используется при лечении больных, страдающих недостаточностью легких одновременно с жаром легких. Его фармакологическое действие заключается в подавлении бактерий и устранении вос­ палений, удалении жара и улучшении мочеиспускания, снятии кашля и удалении мокроты, опускании Ци и облегчении астмы, укреплении желудка, нормализации выделения и вытекания желчи, уничтожении вирусов и грибков, повышении уровня сахара в крови, возбуждении центральной нервной системы. ГРЫЖА Х рЙ С Я И вйГНб 商香橘核丸 Состав. Фенхель обыкновенный, семена мандарина, корица, перец длинный, эводия рутоплодная, линдера чилибухолистная, косточки «личжи», девясил, плод мелии, хохлатка расставленная, понцирус трехлисточковый, магнолия лекарственная, лущеное ядро персика, морские водоросли, ламинария японская. Действие. Согревает среднее Цзяо и изгоняет холод, улучшает течение Ци и утоляет боль. Расфасовка. Водные пилюли по 9 г в пакетике (150 штук). Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по одному пакети­ ку на пустой желудок, запивать теплым вином или слегка подсоленной водой. Меры предосторожности. Если наблюдается изъязвление мошонки, то нужно сочетать лечение с хирургическим вмешательством. Современные исследования Химический состав. Содержит тетрагидропальматин. Фармакологическое действие. Фенхель понижает тонус желудка, сокращает вре­ мя его опорожнения, а что касается кишечника, то он усиливает тонус и перисталь­ тику кишечника, что способствует удалению газов, помогает снять спазмы и облегчает боль. Девясил устраняет спазмы гладкой мускулатуры, оказывает значительное спазмолитическое действие на бронхи морских свинок и гладкую мышцу тонкой кишки при спазмах, вызванных гистамином. Хохлатка расставленная обладает сильным болеутоляющим действием, содержащиеся в ней компоненты также успо­ каивают нервы, улучшают сон, расслабляют мышцы, снимают спазмы. Клиническое применение. Современные исследования показывают, что пилюли Хуэйсян цзюйхэ оказывают очень хорошее спазмолитическое и болеутоляющее, сно­ творное действие, поэтому в клинических условиях они применяются при лечении детской грыжи, кишечной колики, опущения яичек, отвердения и распухания яичек, тянущей боли в них. 190 Часть Н. Наиболее распространенные заболевания исредства их лечения ДЕТСКИЙ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ Детский гиперкинетический синдром, или синдром минимальной дисфункции мозга, представляет собой довольно часто встречающееся нарушение поведения де­ тей. Больные дети по своему умственному развитию являются нормальными или почти нормальными, но они чересчур подвижны, не могут сосредоточить свое вни­ мание, настроение у них нестабильное, они импульсивны и своенравны, у них есть определенные трудности в учебе. По данным зарубежной печати, среди детей школьного возраста больные гиперкинетическим синдромом составляют 5— — 10%, причем существует значительная разница по половому признаку: пропорция маль­ чиков по отношению к девочкам составляет А— 9:1. Наиболее подвержены этой бо­ лезни дети в возрасте от 6 до 14 лет. Данная болезнь не только влияет на здоровье ребенка, но иногда приводит к развитию у него агрессивности и совершению им разрушительных поступков. 咖彡静灵 Р 服液 Состав. Ремания китайская, ямс китайский, корнус лекарственный, кора пиона древовидного, пория кокосовидная, частуха подорожниковая, аир злаковый, истод тонколистный, зубы дракона (зубы ископаемых животных), анемаррена асфоделиновидная, бархат амурский. Действие. Тонизирует Инь и подавляет Ян, укрепляет почки и головной мозг, успокаивает нервы и улучшает умственные способности. Излечиваемые болезни. Детский гиперкинетический синдром, симптомами ко­ торого являются рассеянное внимание, импульсивное и своенравное поведение, красный язык, нитевидный и учащенный пульс. Заболевание относится к типу не­ достаточности почечной Инь и подъему Ян от недостаточности. Расфасовка. Раствор для орального применения по 10 мл в ампуле. Способ применения и доза. Принимать внутрь детям 3一 5 лет 3 раза в день по 5 мл; 6— 14 лет — 2 раза в день по 10 мл; старше 14 лет 3 раза в день по 10 мл. Курс лечения 30 дней, необходимо пройти 2— 3 курса лечения. Меры предосторожности. Во время приема лекарства нельзя употреблять ост­ рую пищу и другие возбуждающие продукты; в случае лихорадки от поражения эк­ зогенными факторами следует временно прекратить прием лекарства, а после выздоровления можно продолжить лечение. Современное применение. Используется при лечении детского гиперкинетиче­ ского синдрома. Данный препарат начиная с 1967 года в течение почти двух лет проходил клинические испытания в 13 больницах, включая больницу «Лунхуа» в Шанхае и детскую городскую больницу в Тяньцзине. Лечению подвергались 463 ребенка с гиперкине­ тическим синдромом, в результате вылечились 45 из них, заметный эффект был у 171 ребенка, удовлетворительный эффект 一 у 209 детей, общий эффект составил 91,5%. При сравнении с западным лекарством риталином с помощью двойного сле­ пого метода оказалось, что Цзинлин коуфуе значительно эффективнее западного лекарства, а его побочное действие гораздо меньше, чем у риталина. У части больных были проверены функции печени и почек, кровь и моча были в норме, и после лече­ ния не было отмечено никаких побочных реакций. Глава VIL Детские болезни 191 Данное лекарство использовалось для лечения 76 детей, больных гиперкинети­ ческим синдромом, причем самое быстрое излечение наступило через 6 дней после начала приема лекарства, а самое позднее — через 60 дней, вылечились 17 детей, заметный эффект был у 28 детей, удовлетворительный эффект 一 у 29 детей. Данное лекарство использовалось при лечении 40 детей с гиперкинетическим синдромом, в результате вылечились 25 детей, удовлетворительный эффект был у 8 детей, общий эффект составил 82,5%. Один ребенок, с детства болевший судорож­ ным синдромом с повторяющимися приступами, в пятилетием возрасте поступил в отделение нервных болезней больницы «Хуашань», где ему поставили диагноз «дет­ ская эпилепсия». После лечения западными лекарствами нитразепамом, фенобарбита­ лом и гормонами симптомы эпилепсии уменьшились, электроэнцефалограмма восстановилась до нормального уровня, исчезли эпилептические кривые. Но после года учебы обнаружилось, что внимание ребенка на уроках рассеивается, движения стано­ вятся безостановочными, он не может сидеть спокойно и легко отвлекается на посто­ ронние окружающие предметы, вмешивается в разговор других людей и говорит неправду. После лечения оральным раствором Цзинлин в течение недели больной стал сосредоточенным на занятиях и больше не занимался посторонними делами, его ре­ зультаты по тестам на сообразительность поднялись с 80 баллов до 12 0 . Лабораторные исследования. Почки управляют разумом, и при недостаточно­ сти почек и гиперфункции сановника-огня разум теряет своего хозяина, разум ста­ новится неспокойным и чрезмерно подвижным. Лечение должно состоять в тонизации Инь и подавлении Ян, укреплении почек и успокоении духа. Данный препарат разработан на основе знаменитого традиционного лекарства Чжибай бавэй ванъ. Функция оригинального рецепта состоит в тонизации почечной Инь, удалении са­ новника-огня, а в сочетании с истодом тонколистным и аиром злаковым успокоении духа и нервов, зубы дракона как тяжелое лекарство успокаивают разум. Поэтому данное лекарство применяется при лечении недостаточности почечной Инь и подъ­ ема Ян от недостаточности у детей, их беспокойного поведения. В соответствии с теорией китайской медицины о комплексе симптомов легкие функциональные нарушения мозга подразделяются на синдром недостаточности по­ чечной Инь, синдром подъема печеночного Ян и синдром недостаточности сердца и селезенки. Для лечения в данном случае используется рецептура Цзинлин на основе отвара Лювэй дихуан тан с добавлением бирючины блестящей, лимонника китай­ ского и истода тонколистного. Результаты испытаний показывают, что Цзинлин ока­ зывает заметное тормозящее действие на моторную стереотипию мышей, вызванную Леводопой, и ориентированные движения, вызванные апоморфином. ЗАПОР Под запором понимается уменьшение числа дефекаций и (или) сухой и трудновыводимый кал. Если в течение свыше двух дней не выводится стул, то это указыва­ ет на существование запора. Но у здоровых людей привычка к дефекации может значительно различаться, нормальные люди могут делать это от 3 раз в неделю до 3 раз в день. Отсюда видно, что определять наличие запора нужно с учетом индиви­ дуальных особенностей, и судить об этом можно только при наличии трудностей с дефекацией. Запор подразделяется на органический и функциональный. 192 Часть И. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ваш » 王氏保赤丸 Состав. Ревень лекарственный, коптис китайский, обезжиренный порошок кро­ тона, рябчик мутовчатый, имбирный крахмал, порошок болотницы съедобной, аризема тунберга (обработанная), киноварь. Действие и излечиваемые болезни. Очищает от жара и удаляет огонь, удаляет флегму и облегчает астму, устраняет скопление пищи и удаляет застой. Используется при детской гипотрофии от повреждения селезенки и желудка, вызванного неперевариваемостью молока, простуде и лихорадке, кашле с одышкой и хрипами от мокроты в дыхательных путях, потере аппетита, рвоте, поносе и вздутии живота, обмо­ роке от флегмы и острых детских судорогах. Также дает лечебный эффект при лечении затруднения с очисткой желудка и кишечника, застоя пищи у взрослых. Фармакологическое действие. Компоненты данного лекарства по отдельности оказывают бактерицидное, слабительное действие, удаляют флегму. 1. Антисептическое действие: ревень лекарственный оказывает бактерицидное дей­ ствие на многие виды грамположительных бактерий и грамотрицательных бакте­ рий in vitro. Коптис китайский оказывает заметное подавляющее действие на широкий антимикробный спектр, включая дизентерийную палочку, золотистый стафилококк, диплококк пневмонии, менингококк, дифтерийную бациллу, стреп­ тококк. 2. Удаление мокроты: рябчик мутовчатый и аризема тунберга довольно хорошо снймают кашель и способствуют отделению мокроты. 3. Слабительное действие: ревень и кротон стимулируют перистальтику кишечника. Клиническое применение. Используется при детском запоре и инфекции дыха­ тельных путей у детей. 1. Детский запор: Данное лекарство использовалось при лечении 16 случаев детского запора. Дети 2— 3 лет принимали по 30 пилюль, 4~ 6 лет — по 40 пилюль, 7— 9 лет — по 50 пилюль 2 раза в день. Через 3 дня доза была уменьшена до одно­ кратного приема, курс лечения составлял одну неделю. В результате 11 человек выле­ чились, у 4 человек было улучшение, у одного пациента не было эффекта. 2. Детская рецидивирующая инфекция дыхательных путей: Дети до 3 лет принимали по V4— V3 ампулы данного лекарства, 3— 10 лет — по V2 ампулы, старше 10 лет — по одной ампуле 2 раза в день. После приема лекарства в течение 4 дней делался перерыв на 11 дней, курс лечения составлял 3 месяца. После окончания одного курса лечения через месяц снова продолжался прием лекарства по указан­ ной схеме. После 1— 4 курсов лечения детской рецидивирующей инфекции дыха­ тельных путей заметный эффект (заболеваемость по сравнению с предыдущим периодом уменьшилась наполовину, время болезни с 7— 1 0 дней сократилось до 3— 5 дней, не происходило дальнейшего развития болезни) был отмечен у 79 че­ ловек, удовлетворительный эффект (увеличилось время между инфекциями, и даже если наступало воспаление нижних дыхательных путей, то симптомы были сравнительно легкими) был у 6 человек, не было эффекта у одного человека, об­ щий эффект составил 98,84%. Способ применения и доза. Маленькие пилюли в ампулах из тонкого стекла по 120 штук весом по 0,3 г в каждой, по 60 штук весом по 0,15 г в каждой, закупорен­ ные пластмассовой пробкой и запечатанные воском по 2 0 ампул в коробке, прини- И1чнхэте£ 〇1Ш1? и яопХхэидп ornHstn^dH^du м охгэяидп Ftroirox олоньшэгг ^пих how -13В У〇НЧЕШИХНОс19 уомэ丄 КИНВЯЭ1Г〇9В£ KBh人1ГЭ КИНЭЬЭ1Г KlilD* ВЯ1ЭС1вЯЭ1Г OJOHHBtf H9d9£ СИ BX>JBdXD>IG OJOHlfOe 0HH3H9WHdjJ *ИНШ1Ч1Г〇 БПИ1 OJOHtTOIfOX КИНЭЬЭИ К1Г1Г 丄mroxlTou (ХЮЭ8 этьХ гг он йончгш ихнс^д и<5и лмэффе 轉мндэьэьг 钱Mmodox is ^вя1чевмо оно ‘om jcbiorB ч丄B tiredaiotrsdu и 人 w io b члвьлэп^о о й 丄эондоэоиэ ^pm odox оня 1гое〇1Т хэвггвггдо ояхос!вмэ1Г эоннв 1? охь 'HifBe^Mou нхгаио :в т о в квнчгшихнос1д *j ^рН£Э1Г〇9 Х1ЧНЕВШ OJOHhOJSIT *ХИ>иЭ1Г вха ш *В1ИС19Э1Ш ^ хини(1 ололоэьилс1э 1Г1Гв 4i4 irX; x oodn 'вгпоигмом *XHMJ9ir кинэьг^иоое ^х и х н о й д o jo dxo o *h w io b H〇H4 ifBHXH〇d 9 иинэьэ 1г Hdn K〇i 3X£4 irouopf эинэнаи!ис 1и эомээьиниег^[ •SOJLHtlodLHde £И1ГОМИ1И 人 с!и1Г人 ИИ1Э *иеос!м (HHJOirood та хэкиггя *яолиньэь〇тгвн Nd〇M шиПхнХф 1 звшьХиХ 4ижом XdXx^d -эшмэ1 хэштичаоп 4i4tr人эоэ Э1чнэонэа〇(Лм эилээьис!э中и(3эи 丄экс1итэвс 1 ‘CHtudsiarB хэв!/ ^sduXt/sdu 'Ктотг хэвьлэггдо woe^dgo мгчнявгу эияхэиэ 1Г эомээьил 〇1го^ек( 1«ф *04If^U ИИЛЕЧ1ГОЛО *э>пч€к т ХЭ1ГВН иил£Ч1гомо ИИ1ГЭ9 ^эхэоньэнон нэхо ч т д хэжшм ^ ж згг иинэжогг -ои а коииШсмваи^иоХ! 'ч ггэ т^н хквьХгго х н и э ж кх а 4т о с 1мом иом!/иж эи 1Гидо 4я 1гэшвм 4^хои эиаю хХэхо кэхснк1гак кинваэггодве hwbwoiupmhq *HdxXHa и ю о л ^и ж ионьонядеи иинэггиомэ ^ o tfo iro x и wodxsa мичннэлоеме H H H ^^d o u ис!и к 〇1 Эу(£Я1гоиор1 vCwxob хэ - B ^ sduXt/sdu и чкэгпвн хэкиохХ 4Л ш э 1гф (HAHt/oirox xsKHBdxoX и хэвеэёлоэ ^ш го х хэкн -OJEH И WOdffHHO MI4HXD0HXd390U ХЭВЫЭ1Гд〇 *ИН£Э1Г〇9 Э1ЯИ13ВЯИЬЭ1Г€И И ЭИЯХЭИЭ'С иимо -ивхим MHHHOWHir 'K^iBhHodx ки1пгэнии ^asdstr 〇j 〇HhHd〇)i иахэа ^лСшгоо ^dHgwn иох -Хо ^ я ^ о д и е янэхппол 'иняолхэяП-оньоггок ноии 4иилоивхия линиоах 'явхэ 〇э (mio>ivdQ огэипо wodm wo wnumv о ndXwo^nw) nehex uXirunhouj ХМЗффе ИИНЯ1ГЭХИЬВН£ XSBtT BW -OXUWHO OJOHH^tT ИИНЭЬЭГГ Hdu QX〇dBH9ir ХИЯОИВХИЛ 9HHB90£4ir〇n 〇pf «ХИМЛЭ1Г H fl кинэ!Г ^ ^ d e o u эияхогГэлэа m odM ow эинэггэшяа и 'кш п ^я яХае и яхоэ bW om 4чн£Э1год кохэва - т ш wsirm^M» 4эинязс11/ H ifH doaoj т^{ •KOxsXdHiooHJ^Htr оллзк w oiuw ho и п н н ф 丄эгг £;ob* уаьэЬ■人丄 эвяинеоя Ч1ГЭПШЯ сиовь оннэдоэ 〇 NJLodMOW хо ко ш ге т -иьо эн ихХи ЗННЧ1ГЭХВХ1Ч1Г и эилаэи охь ' o jo i ве-£И хэвминеоя яи-эшвм иинэ 1/ж эйаои wsHH^dxXHfl Hdu и мвх *им^с1ох>1вф и^нннэлоеме иинэж вёои Hdu мв)1 *из 1 э1Г X xhhjsit и ИЭхХи Х1ЧНЯ1ГЭХВХ1Я1Г КИНВаЭ1Г〇дВ£ WOWOXUWHO PMI4HH9HBdx〇〇du 〇ed В0ХЭК1Г9К Я1ГЭГПВ}! ягзш у л ou и га янэгг я isvsd 3 оаьэс^лэи* ч丄 BSBtT хквьХш) Х1Ч1ГЭЖК1 д чнэй* я £^d 1 ч1гошии 09 ou пишете!/ SBd ни1Г〇 它s ХЭ1Гt?i —g WKX31/ !я1гсн1гии g 00 чхкггавдо^ tr〇j ииШсмХ^эгго ипГГжвл xair £ эшс1вхо nkx -эн* t(Hi4Hirou В£ ях^хию онжХн tiisodn и1ЧН1гопэн) Э1хсм1гии ион^о ou sxKiraegoir мэпкэ МИЙТСН人订Э1Ю 3 丄Э1Г £ Otf 9 JLO 1Ч1ГСН1ГИ11 g Oil Ч丄ВЯВЙ* ОНЖОИ £Bd НИИЪ яэй ю эм 9 otr wkls IZ 'евс! ни 1Го 它£ ч丄BaraiBirjodu хи 1 Э^ГЭ1гэ эн и ‘мо>пче;к t/ou 人xd 〇9 И1гкёхэв£ эн ино гчдохь ^ио^оз о хи яхвав!/ xaXtrairo эн он ^ o io iro w о эхоэрмя хи ггих -o irjo d u NOHogsd H g o ih 'моооо вн hitchithu h ig яхижоьгои онж ом womoitow ганэдэс! иин 沉 ■3imid〇M Hdu OL ‘ЭИЛЧНЭ1ШМ ЧНЭЬО 它8丄ЭС(ВМЭ1Г (ХЮННЕЙ* И1ГОШИ11 人:ЯЧ1ГОМЭОЦ q d l乂НЯ 4iBW £61 ИН£Э1Г〇9 SHMDXQtf 'Ц/\ D 9m j 194 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения эффект у 4 человек; сильные приступы и приступы средней тяжести стали легки­ ми, и их число в месяц уменьшилось более чем вдвое у 12 человек; сильные при­ ступы стали слабыми, и их число уменьшилось, что оценивалось как небольшой эффект у 4 человек, не было э中фекта у 8 человек. После приема лекарства не отмечалось увеличения числа приступов и усугубления их тяжести, кроме того, у 3 человек эффект не был ярко выражен. У детей, у которых был лечебный эффект, понизилось содержание иммуноглобулина Е в крови. При лечении детской брон­ хиальной астмы у 100 пациентов, из которых 42 относились к холодному типу астмы, заметный эффект был у 11 человек, прогресс — у 25 человек, не было эф­ фекта у 6 человек. 2. Острый и хронический бронхит: данное лекарство в разных дозах использовалось при лечении 51 случая заболевания хроническим бронхитом, из них 8 человек имели к тому же силикоз легких, 6 человек — туберкулез легких, высокое кровя­ ное давление — 3 человека, отек легких — 35 человек, легочное сердце — 8 че­ ловек. После приема 2—4 доз лекарства симптомы начали смягчаться, и после 2—3 курсов лечения общий эффект составил 76%. Отвар Сяоцинлун тан приме­ нялся в качестве главного средства при лечении 102 случаев заболевания детской бронхопневмонией, а контрольная группа из 40 человек проходила обычное лече­ ние и принимала противоинфекционные средства, симптоматические лекарства для лечения астмы и жаропонижающие средства. Лечебная группа принимала «отвар синего дракона», доза которого в день составляла 150 мл, разделенная на три порции в день. Лекарство принималось 5 дней подряд. В результате обе группы были вылечены, причем в лечебной группе самое короткое время излечения составляло 5 дней, самое длинное — 8 дней, в среднем 6,2 дня. В контрольной группе самое короткое время излечения составляло 7 дней, самое длинное— 16 дней, в среднем 9 дней. Время излечения в лечебной группе было заметно меньше, чем в контрольной группе. Есть и другие сообщения об успешном применении данного лекарства при лечении бронхита. 3. Воспаление легких: данное лекарство использовалось при лечении 11 случаев воспаления легких у детей, относящегося согласно теории традиционной китай­ ской медицины к типу поверхностного, холодного и избыточного (Янского) син­ дрома, причем все больные были вылечены. Время нахождения в больнице самое короткое было 2 дня, самое длинное у одного пациента 25 дней, в среднем 7,5 дня. Для смягчения симптомов заболевания в среднем требовалось 1,5 дня, а полное исчезновение симптомов происходило в среднем за 3,8 дня. При лечении детского воспаления долек легких астматического типа у 389 пациентов отвар «синего дра­ кона» использовался в качестве главного чисто китайского лекарства для удаления ветра и рассеивания холода, согревания легких и утоления астмы. В результате вы­ лечились 318 человек, что составляет 81,7%, улучшение наступило у 69 человек, что составляет 17,7%, умерло 2 человека, что составляет 0,5%. При этом из сложного состава отвара «синего дракона» были исключены пион молочно-цветковый, сухой имбирь и солодка, а добавлены беламканда китайская и сырой гипс. С помощью методов китайской медицины проводилось лечение 22 больных затяжной формой пневмонии, из них 18 человек относились к типу недостаточности Ян легких и се­ лезенки. К составу данной рецептуры были добавлены лириопе злаковидная и пория кокосовидная, в результате все больные были вылечены и выписаны из боль­ Глава VII. Детские болезни 4. 5. 6. 7. 7* 195 ницы, астматические явления в среднем облегчались за 6,1 дня, хрипы в легких полностью исчезали за 7,8 дня, в больнице пациенты находились в среднем 10 дней. Коклюш и хронический кашель: данное лекарство с добавлением бубенчика ши­ роколистного, чернослива, корня трихозанта и пории кокосовидной использова­ лось при лечении 102 случаев заболевания коклюшем. Больные принимали 3 дозы лекарства, составлявшие один курс лечения, после чего симптомы болезни исчез­ ли у 49 человек, уменьшились у 49 человек, а после двух курсов лечения у 98 че­ ловек симптомы болезни полностью исчезли, вылечились 97% больных. С помощью данного лекарства излечивались также больные коклюшем от холода в легких и селезенке. С применением данного лекарства были вылечены двое больных хроническим кашлем, которым не помогали китайские и западные ле­ карства. Отвар «синего дракона» с добавлением других лекарств использовался для лечения 7 больных с ослабленным здоровьем из-за упорного кашля, которые полностью вылечились после приема 3—9 доз. Этот же отвар с добавлением ор­ хидеи и корня ветреницы виноградолистной использовался при лечении 100 больных коклюшем. Они принимали ежедневно по одной дозе, курс лечения составлял 3 дня до полного выздоровления, через 3 дня вьглечились 84 человека, через 6 дней — 16 человек. У всех больных исчезли симптомы заболевания, улуч­ шился аппетит, сон стал спокойным, нормализовался стул и мочеиспускание. При лечении 154 человек, больных кашлем, из которых 64 человека принадлежали к типу больных с задержкой жидкости из-за ветра и холода, все больные были вылечены с помощью данного лекарства. При лечении 241 больного проводилось сравнение эффективности четырех отваров: Сяоцинлуи тан «отвар синего дракона», Мзйжэнг)办 н «отвар лириопе злаковидной»,Z/гшфэй «отвар для очищения легких» и 少т а и «отвар володушки» — по таким показателям, как количество отхаркиваемой мокроты и кашля, форма мокроты, ее количество, на­ личие бронхиального свистящего дыхания, выделений из носа. Все четыре рецеп­ та не имели заметных различий в эффективности только по бронхиальному свистящему дыханию, по остальным пяти показателям данное лекарство оказывало лучший эффект. Простуда: при лечении 159 больных простудой по типу вторжения холода с за­ держкой избыточной жидкости был достигнут хороший эффеьст, и все они были вылечены с помощью данного лекарства. При лечении простуды с помощью от­ вара «синего дракона» и порошка Хуагай сань 1 больной легкой формой простуды был вылечен за 3—5 дней, а один больной тяжелой формой — за неделю. Это ле­ карство также применялось для лечения гриппа. Оно же оказывает довольно не­ плохой эффект и при лечении синдрома простуды, при лечении 26 детей с этим синдромом был вылечен 2 1 ребенок. Аллергический ринит: зерна экстракта данного препарата использовались для ле­ чения 29 больных хроническим ринитом от домашней пыли, у которых после 1— 3 лет десенсибилизации не было улучшения. После того как они принимали данное лекарство 3 недели подряд, течение заболевания улучшилось у 21 человека, с помощью носового зеркала было отмечено улучшение у 14 человек. Плеврит: 35 больных туберкулезным выпотным плевритом принимали отвар «синего дракона» с добавлением других лекарств, после чего у них усилилось мочеиспускание, а плевральная жидкость очень быстро исчезла. До лечения с помо­ 196 Часть 11. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения щью рентгеновского обследования в положении стоя было выявлено большое скопление плевральной жидкости и высеяна культура туберкулезных палочек, полностью положительная. У больных был кашель разной степени, ночные поты, слабость, потеря аппетита. Они принимали отвар «синего дракона» с добавлением других лекарств ежедневно по одной дозе, обычно после 7— 11 дней проводилось повторное обследование. Во время приема лекарства по-прежнему проводилось сопутствующее лечение от туберкулеза, запрещалось употребление холодной и острой пищи. В результате после 7 доз лекарства рентгеноскопия показала полное отсутствие плевральной жидкости у 10 человек, на 75% она исчезла у 14 человек, на 50% — у 5 человек, на 25% — у 6 человек. В разной степени уменьшились также боли в груди, тяжесть и стеснение в груди и одышка, у 25 человек темпера­ тура тела нормализовалась, а у 10 человек она по-прежнему оставалась низкой. После приема еще 4 доз лекарства плевральная жидкость полностью исчезла у 30 человек, а у 5 человек она исчезла на 75%. Из этих 30 человек 29 принадлежа­ ли к типу поверхностного синдрома. 8 . Отек легких и легочное сердце: один больной с ревматическим пороком сердца, острой сердечной недостаточностью и отеком легких, после того как он безре­ зультатно принимал строфантин К, морфин и кислородную ингаляцию, стал ис­ пользовать данное лекарство, и после приема его в течение 3 дней симптомы заболевания стали постепенно исчезать, рентгенограмма грудной клетки подтвердила полное удаление плевральной жидкости из легких. Очень хорошие результаты были получены при лечении легочного сердца, осложненного инфек­ цией, когда помимо антибиотиков для борьбы с инфекцией больные принимали данное лекарство для снятия кашля и облегчения астмы. Лечение 31 больного ле­ гочным сердцем проводилось путем сочетания китайской и западной медицины с упором на китайскую на основе дифференциации симптомов и признаков. Из их числа больные, которые принадлежали к типу обструкции легких из-за холодной флегмы, лечились с помощью отвара Линганъ увэй цзянсинь тан (отвар из пории кокосовидной, солодки уральской, лимонника китайского, сухого имбиря и ко­ пытня зибольда) и отвара Сяоцинлун тан «отвара синего дракона», результаты ле­ чения были довольно неплохие. При лечении 16 больных легочным сердцем в острой форме из-за застоя крови (относящихся к типу недостаточности Ци легких и почек из-за вторжения экзогенного холода) использовалось данное лекарство, и в среднем после лечения в течение 21 дня клинические симптомы застоя крови заметно уменьшились. 9. Другие заболевания: данное лекарство использовалось в качестве главного при лечении пневмоторакса и гидроторакса в грудной полости. Один больной астмой с помощью данного лекарства не только вылечил ее, но и неожиданно вылечил артрит, который не мог вылечить в течение многих лет. При дальнейшем исполь­ зовании данное лекарство позволило получить хороший эффект при лечении Би-синдрома из-за холода и влаги. Данное лекарство вместе с отваром Упи инь «отвар из пяти корок» в разных дозах использовалось при лечении острого неф­ рита и дало определенный эффект в смягчении симптомов болезни. Кроме того, есть также сообщения о его применении при лечении нервных заболеваний, по­ носа, отеков, старческого спонтанного потоотделения, старческого энуреза, кровохарканья из-за бронхоэктазов, и это принесло удовлетворительные результаты. Глава VII. Детские болезни 197 Неблагоприятные реакции. 1) Обычно считается, что данное лекарство почти не имеет побочного действия. 2) Есть сообщение об ошибочном применении сразу двойной усиленной дозы «отвара синего дракона» без каких-либо неблагоприятных последствий. 3) Иногда наблюдаются диспептические симптомы (дискомфорт в об­ ласти желудка, отрыжка, понос) или кожный зуд (который быстро проходит после прекращения приема лекарства). 4) Данное лекарство все же принадлежит к типу острых, сильнодействующих средств, оно ослабляет Инь и усиливает Ян, поэтому его следует использовать осторожно, диагноз должен быть точным и дозу следует регулировать в зависимости от диагноза. Больным, страдающим недостаточностью Инь и крови в сильной степени, не рекомендуется принимать данное лекарство. При использовании данного лекарства только для лечения острого приступа астмы, как только приступ будет снят, сразу же нужно у!меньшить дозу или использовать другую рецептуру. Во время приема данного лекарства отмечались раскалывающая головная боль, учащенное сердцебиение и непрерывное потоотделение, подъем Ци к голове и непрекращающаяся кровоточивость. М еры предосторожности. Данное лекарство предназначено для лечения скоп­ ления жидкости внутри из-за поражения экзогенным холодом, п оэтм у его не следу­ ет принимать при кашле с одышкой от ветра-жара и при одышке от недостаточности вследствие слабости защитных и регенерационных способностей организма. Запре­ щается принимать данное лекарство при сухом кашле без мокроты из-за недоста­ точности Инь. Способ применения и доза. Микстуру с содержанием 0,8 г лекарственного ве­ щества в 1 мл принимать внутрь 3 раза в день по 10—20 мл. При использовании взбалтывать. Препарат для приема после разбавления кипятком: взрослым 2—3 раза в день по 1— 2 пакетика, детям дозу уменьшать. Отвар принимать в день по одной дозе, разделенной на 2 —3 порции. Сл仍 ф л ш 似 仙 小 儿 奇 ) 、V: 丸 Состав. Струя кабарги, рога сайгака, экстракт бычьей желчи, сгущенный поро­ шок из рога буйвола, реальгар, кодонопсис мелковолосистый, безоар, борнеол, алойное дерево, киноварь, плати кодон крупноцветковый, пинеллия тройчатая, ако­ нит китайский, камфора. Действие и излечиваемые болезни. Облегчает судороги и усмиряет эндогенный ветер, очищает от жара и обеззараживает яд. Главным образом используется при ле­ чении острых и хронических детских судорог, высокой лихорадки с судорогами у детей. Фармакологическое действие. Главным образом обладает противокашлевым, отхаркивающим, успокаивающим, противосудорожным, жаропонижающим дейст­ вием. Клиническое применение. Используется при лечении детских судорог, сильной лихорадки при простуде и кашля с обильным выделением мокроты, кори с малым количеством высыпаний, детской гипотрофии. Токсикологические испытания. Острые токсикологические испытания пока­ зали, что при вливании мышам Сяоэр цгшн вань (производства пров. Хубэй) LD5〇со­ ставляет 2,92 + 0,2 г/кг, а при вливании мышам эмульсии из этого же лекарства производства провинции Дньхой LDs〇 составляет 8,39 土 2,23 г/кг. Очевидно, что 198 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения компоненты этого лекарства, производимого в разных местах, немного различаются, и их токсичность также неодинакова. Меры предосторожности. Лекарство следует принимать строго по инструкции, ни в коем случае нельзя превышать дозу. Способ применения и доза. Пилюли по 40 штук в пенале с содержанием 5 мг лекарственного вещества детям 6— 10 лет принимать однократно по 20 пилюль, от 4 до 6 лет — по 15 пилюль, 1 —3 лет — по 12 пилюль, до одного года 一 по 6— 8 пи­ люль 2 раза в день, в тяжелых случаях 3 раза в день. Запивать теплой кипяченой во­ дой или размельчить в порошок и заваривать кипятком, грудным детям можно измельчить пилюлю, разбавить небольшим количеством кипяченой воды и нанести на сосок, чтобы ребенок принял лекарство внутрь с молоком. КОКЛЮ Ш Коклюш является острым инфекционным заболеванием дыхательных путей, ко­ торое часто встречается у детей. Данное заболевание вызывается бактериями Вогdetella pertussis, оно может возникнуть в любое время года, особенно часто это происходит зимой и весной у детей до 5 лет. В клиническом отношении болезнь подразделяется на три стадии: начальный период, напоминающий поражение экзо­ генными факторами, затем следует период спазматического кашля. После серии кашлевых толчков на выдохе возникает свистящий вздох. В последней стадии судо­ рожный кашель ослабевает, и больной начинает выздоравливать. Диагностировать данную болезнь нетрудно. Например, если классический судо­ рожный кашель сопровождается отзвуком, на уздечке языка образуются язвочки, происходит отек века, то можно точно определить наличие коклюша. Данное забо­ левание наиболее сильно проявляется в первые 2—3 недели после начала, в это вре­ мя оно обладает наибольшей вирулентностью, причем заражение происходит глав­ ным образом воздушно-капельным путем. Лечение данной болезни с помощью лекарств китайской медицины дает определенный эффект, их можно подбирать с учетом дифференциации симптомов и признаков. Я Ь д а я & ч э л &ш /о ш б 蛇胆陈皮散 (порошок из желчи змеи и кожуры мандарина) Состав. Змеиная желчь, кожура мандарина, киноварь, окоченевшие шелкопряды, янтарь, земляной червь. Действие. Очищает от жара и устраняет флегму, удаляет ветер и прекращает су­ дороги. Излечиваемые болезни. Используется при лечении болезней флегмы-жара, вы­ зываемых экзогенными факторами, например кашля вследствие жара в легких, от­ харкивания желтой слизистой мокроты, а также детского спазматического кашля, высокой лихорадки, судорог от испуга, комы. Расфасовка. Порошок по 0,6 г в ампуле. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2—3 раза в день по 0,3—0,6 г. Детям дозу уменьшать: от двух месяцев до года — по одной ампуле, 2—5 лет — по 1,5 ампулы, 6— 10 лет — по 2 ампулы, 11— — 15 лет — по 3 ампулы 3 раза в день. Глава VII. Детские болезни 199 М еры предосторожности. Следует обращать внимание на наличие осложнений у пациентов: если есть пневмония, туберкулез легких, воспаление среднего уха и др., то нужно проводить лечение соответствующими лекарствами. Запрещается прини­ мать беременным женщинам. Современное применение. Данный препарат используется при лечении инфек­ ции дыхательных путей, хронического бронхита и пневмонии с симптомами жара в легких, вызванных поражением экзогенным ветром-жаром, спазматического кашля, высокой лихорадки, судорог и комы. Данное лекарство использовалось при лечении 59 случаев заболевания коклюшем, обычно лекарство принималось 7— 10 дней, в результате вылечились 42 человека, а улучшение было у 14 человек. Доктор Чэнь также использовал его при лечении коклюша с одновременной мышечной инъекцией витамина С, курс лечения составлял 6 дней. Из 60 больных вылечились 56, заметный эффект был у 2 человек, прогресс — у 2 человек, общий эффект составил 93,3%. Из вылечившихся один курс лечения прошли 30 человек, два курса прошли 26 человек. Есть сообщения о том, что данный препарат дает эффект 83,3—93,1% при лече­ нии детского кашля, вызванного бронхитом и инфекцией верхних дыхательных пу­ тей. Лабораторные исследования. Змеиная желчь относится к сладким и слегка горьким прохладным лекарствам, она очищает от жара и выводит яд, удаляет флегму и прекращает судорожные сокращения. Кожура мандарина регулирует Ци и расса­ сывает мокроту, она может использоваться вместе с желчью змеи при лечении стес­ нения в груди от флегмы-влаги и белой липкой мокроты, жара-флегмы. Земляной червь очищает от жара, прекращает судорожные сокращения и облегчает астму, его действующим компонентом является люмбрицин, также он благодаря антигистаминному действию расширяет бронхи и помогает облегчать астму. Окоченевшие шелкопряды удаляют ветер-жар, оказывают жаропонижающее, противосудорожное и отхаркивающее действие. Киноварь и янтарь облегчают судороги, все компоненты оказывают согласованное действие. 占 冰 测 散 Состав. Борнеол, бура, киноварь, глауберова соль. Действие. Очищает от жара и обеззараживает яд, обладает противовоспали­ тельным и отхаркивающим действием. Излечиваемые болезни. Используется при фарингите, стоматите и коклюше. Расфасовка. Порошок по 3 г в ампуле. Способ применения и доза. Наносить на больное место понемногу несколько раз в день. Современное применение. Данный препарат использовался при лечении мо­ лочницы у 350 детей, порошок смешивался с медом и наносился на больное место 4 раза в день, через 2— 6 дней свыше 2/3 больных вылечились, при этом не было раз­ дражения слизистой оболочки. Препарат также использовался при лечении химического язвенного стоматита, лейкемии, осложненной инфекцией полости рта, тонзиллита, воспаления подъязыч­ ной железы, доброкачественной опухоли глотки и воспаления среднего уха. Доктор Дай использовал данное лекарство с добавлением других лекарств для лечения 634 случаев хронического воспаления среднего уха, из которых 519 человек 200 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения вылечились, улучшение было у 61 человека, общий эффект составил 91,5%. В лоротделении 2-й Народной больницы Шанхая данный препарат использовался с до­ бавлением других лекарств для лечения 100 человек с воспалением среднего уха, эффективность лечения была довольно высокой — достаточно было впрыснуть ле­ карство 1—2 раза, и уже был заметен эффект. При лечении гнойного воспаления среднего уха сначала использовался 3%-ный раствор перекиси водорода для промы­ вания уха, затем больное место протиралось насухо, а утром и вечером по одному разу наносилось лекарство, это приносило результат. Использование данного лекарства при лечении 20 больных коклюшем дало за­ метный эффект, через 3— 6 дней после начала приема лекарства спазматический ка­ шель прекращался у больных легкой формой коклюша, а через 7一 16 дней у больных тяжелой формой коклюша. Детям 2—4 лет давали внутрь по 1 г, 5—7 — лет по 2 г, старше 8 лет — по 4 г 2 раза в день, обычно за 7 дней спазматический кашель пре­ кращался. При пневмонии и детском трахеите использовалась гигроскопическая вата, смо­ ченная в кипяченой воде, которая затем пропитывалась порошком Бинпэн сань и вводилась в задний проход на глубину одного пальца или полутора пальцев 3 раза в день. Данное лекарство использовалось при лечении 100 детей с кашлем путем про­ тирания груди, в результате 51 человек вылечился, у 43 человек было отмечено улучшение. При лечении 12 больных импетиго в госпитале 2-го полка 1-й дивизии произ­ водственно-строительных войск в Синьцзяне данный препарат использовался на­ ружно, при этом все больные были вылечены, самое быстрое излечение наступило за один день, самое медленное — за 3 дня. При лечении пустулеза 3 ампулы данного лекарства смешивались с 3 г Циндай фэнь (порошком естественного индиго), затем пресной водой смачивалась и смыва­ лась короста на ране, сверху посыпался порошок данного лекарства 1 раз в день. Данный препарат использовался наружно при лечении 15 случаев оомфалита у новорожденных, что дало удовлетворительные результаты, обычно 2 —3 раз было достаточно для излечения. При лечении микоза ног, вызванного плесневыми грибками, 3 ампулы данного лекарства смешивались с одним пакетиком порошка Люи сань (порошка шесть на один), после промывки и протирания насухо смесь наносилась на больное место. Данное лекарство используется при лечении простого лишая нижних конечностей. При лечении лишая данное лекарство размешивалось в подходящем количестве уксуса и получалась паста, которая после промывки втиралась в больное место ка­ ждый вечер перед сном, курс лечения составлял 5 дней. При лечении опоясывающего лишая данное лекарство смешивалось с вазелином до пастообразного состояния и наносилось на больное место 1 раз в день. При лечении некротического васкулита использовалось 3 ампулы данного ле­ карства и одна порция порошка гардении и пыльцы конского каштана китайского, 30 г естественного индиго, которые смешивались и разводились водой после про­ мывки риса, после чего наносились на больное место 1 раз в день. При лечении аллергического дерматита на больное место после дезинфекции наносился порошок Бинпэн сань, затем делалась повязка из одного слоя марли, про­ питанной вазелином, и одного слоя стерильной марли. Глава VII. Детские болезни 201 При лечении простого лишая были получены удовлетворительные результаты. При лечении 48 случаев околоушной экземы были получены очень хорошие резуль­ таты. Дунькэ сань (порошок от коклюша) Состав. Стемона клубневая, ластовень краснеющий, блеция гиацинтовая, мать-и-мачеха, астра татарская, дудник низбегающий, семена подорожника азиат­ ского. Все компоненты смешиваются после тонкого помола. Показания. Коклюш и кашель от флегмы-жара. Способ применения и доза. Детям до полугода по 0,3—0,45 г, старше года по 0,6—0,9 г, до 2 лет по 1,5 г, до 3 лет по 1,8 г, 4— 6 лет по 2,4 г, 7—9 лет по 3 г, 9— 12 лет по 4,5 г, 13— 14 лет по 6 г 3 раза в день. Принимать внутрь после разведе­ ния кипятком с добавлением небольшого количества сахара. Примечание: Данный препарат очищает от жара и обеззараживает яд, увлажня­ ет легкие и утоляет кашель. Эффективен при лечении коклюша типа флегмы-жара. Бэймуан сань 贝霜散 Состав. Рябчик мутовчатый 30 г, стемона клубневая и кожура мандарина по 9 г, ядро грецкого ореха 60 г, налет сахара на сушеной хурме 12 г, лущеное ядро персика 15 г. Показания. Главным образом используется при лечении хронического кашля с небольшим выделением мокроты или без мокроты. Данное лекарство можно приме­ нять при недостаточности Инь легких, которая проявляется в виде хронического бронхита, хронической пневмонии, астмы, коклюша и туберкулеза. Способ применения и доза. Порошок по 15 г в пакетике принимать детям до одного года по 0,5 г, 1—2 лет по 1,0 г, 3—4 лет по 1,5 г, 5— 6 лет по 2,0 г, старше 7 лет по 3,0 г 3 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. Примечание: Данный препарат увлажняет легкие и разжижает мокроту, снимает кашель. Используется при лечении недостаточности Инь легких и хронического кашля с малым выделением мокроты. ПОЛИОМИЕЛИТ Полиомиелит является острым вирусным инфекционным заболеванием, легко поражающим центральную нервную систему. Классическими клиническими прояв­ лениями данного заболевания являются лихорадка (двухгорбая лихорадка), боли в конечностях, переходящие в асимметричный вялый паралич конечностей. В серьез­ ных случаях патология распространяется на продолговатый мозг и вызывает паралич дыхательной мускулатуры, что может привести к летальному исходу. В период восстановления мышцы парализованных конечностей и их функции начинают постепенно восстанавливаться. В первые один-два месяца восстановле­ ние идет сравнительно быстро, а через 6 месяцев этот процесс замедляется и длится год-полтора и даже больше, но и после этого могут наблюдаться остаточные явления. Вследствие патологических изменений нервных клеток и их некроза иннерви­ руемые ими группы мышц атрофируются из-за утраты нервных импульсов, 202 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения длительного времени они постепенно становятся дряблыми, кости деформируются, например, происходит вялое свисание стопы, внутренняя или внешняя косолапость, укорочение конечностей, искривление позвоночника вбок или вперед. эй 伽 鳴 加味金刚丸 Состав. Диоскорея лекарственная, соломоцвет двузубый, японская айва, герпестис, повилика, сколопендра, окоченевшие шелкопряды, скорпион, цистанхе солон­ чаковая, кости каракатицы, мясо чернохвостой змеи, горянка крупноцветковая, чи­ либуха, эвкоммия вязолистная. Действие. Удаляет влагу и выводит яд, изгоняет ветер и активизирует течение Ци в меридианах, улучшает питание и нормализует функцию пяти органов (сердца, печени, селезенки, легких и почек), укрепляет мышцы и кости. Излечиваемые болезни. Последствия полиомиелита: поралич конечностей, ат­ рофия мышц, похолодание конечностей, слабость. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 3 г; водные пилюли; одна медовая пи­ люля соответствует 20 водным пилюлям с содержанием 1,35 г лекарственного веще­ ства. Пилюли упакованы в пузырьки или коробки. Способ применения и доза. Принимать внутрь водные пилюли детям 1—3 лет по 10 штук 3 раза в день; 4— 8 лет по 20 штук 3 раза в день; старше 8 лет по 40 штук 2 раза в день; взрослым по 40 штук 3 раза в день. Медовые пилюли принимать по пересчету в указанной выше пропорции, запивать теплой кипяченой водой. Курс ле­ чения 3 месяца, после приема лекарства в течение месяца делать перерыв на 3 дня. Меры предосторожности Длительность приема пилюль данного лекарства находится в определенной свя­ зи с лечебным эффектом. Для больных со сравнительно легкими симптомами забо­ левания и недолгой историей болезни требуется принимать лекарство в течение 3 месяцев, в тяжелых случаях 一 до полугола, а в еще более тяжелых случаях — один год. У больных со сроком заболевания до одного года лечебный эффект до­ вольно хороший, а у тех, чей срок болезни слишком длинный (3—5 лет), восстанов­ ление здоровья происходит трудно. Во время лечения с применением данного лекарства для повышения лечебного эффекта лучше всего применять комплексный метод, то есть сочетать это лечение с массажем и горячими ваннами. Если во время приема данного лекарства больной будет стискивать зубы, с тру­ дом открывать рот и у него начнутся судороги, то нужно немедленно прекратить прием лекарства на неделю, больше пить холодной кипяченой воды, а затем про­ должить прием лекарства, но уже соответственно уменьшить дозу. Современное применение. Данный препарат оказывает определенный лечеб­ ный эффект при лечении полиомиелита и в восстановительный период, особенно хороший эффе1ст в начальной стадии развития остаточных явлений. Препарат также оказывает определенный эффект при лечении последствий энцефалита и менингита. В детской городской больнице Пекина при лечении 179 случаев полиомиелита с по­ мощью данного лекарства 83 пациента выздоровели, практически выздоровел 41 че­ ловек, а у 55 человек был отмечен прогресс. Считается, что особенностью данного препарата является его довольно хорошая способность усиливать силу парализо­ ванных мышц и восстанавливать подвижность суставов. Г л а в а VII. Д етск и е болезни 203 При лечении синдрома Гийена-Барре (полирадикулоневрита) проводилось кли­ ническое наблюдение над несколькими произвольно выбранными группами больных, которых лечили с помощью чилибухи, талантами на и секуринина. Целью наблюде­ ния было установить влияние этих лекарств на восстановление силы мышц у боль­ ных. Доза чилибухи в день составляла 0,3 г, постепенно она была повышена до 0,9 г, и после 5 курсов лечения вылечились 16% больных, заметный эффект был у 37%, улучшение у 39%, общий эффект составил 83%, что намного выше, чем в контроль­ ных группах. По степени увеличения силы мышц чилибуха также превосходит ана­ логичные показатели в контрольных группах. Удовлетворительные результаты были также получены с использованием чилибухи при лечении 15 больных сахарным диабетом, осложненным периферическим невритом. Лабораторные исследования. Горянка крупноцветковая оказывает бактерицид­ ное действие, она в значительной степени подавляет вирусы полиомиелита групп 1 , 2 и 3, а также Sabin L Чилибуха содержит 1,5— 5% алкалоидов, из которых главным является стрихнин, составляющий 35—50% от всех алкалоидов. Стрихнин, содер­ жащийся в семенах чилибухи, быстро усваивается после приема внутрь и начинает оказывать действие на центральную нервную систему, в первую очередь возбуждая рефлекторную функцию спинного мозга. Затем стрихнин возбуждает функцию ды­ хательного центра в продолговатом мозге, и при больших дозах он может вызвать спазмы дыхательной мускулатуры. Диоскорея лекарственная устраняет ветер и влагу; соломоцвет двузубый устраняет застой крови и утоляет боль, активизирует кровообращение и течение Ци по меридианам, укрепляет печень и почки; японская айва устраняет влагу и расслабляет мышцы и сухожилия, смягчая спазмы мышц конечностей. При длительной болезни, когда упорный ревматизм уже проник в меридианы, нужно использовать лекарства из насекомых для удаления ветра и улучшения проводимости меридианов. Опыты показывают, что сколопендра оказы­ вает довольно сильное болеутоляющее действие при хронических воспалениях. 似《& 健步虎潜丸 Состав. Анемаррена асфоделиновидная, бархат амурский, ремания китайская, панцирь черепахи, дудник, пион молочно-цветковый, тигровая кость, соломоцвет двузубый,циноморий, кожура мандарина, сухой имбирь. Действие. Тонизирует Инь и снижает огонь, укрепляет мышцы и кости. Излечиваемые болезни. Недостаточность печени и почек, ослабление эссенции Цзин и крови, атрофия мышц и слабость в пояснице и коленях, длительный ревма­ тизм, трудности при ходьбе. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по одной пилюле, запивать слабосоленой или теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Кости тигра могут быть заменены на кости леопарда. Современные исследования Химический состав. Анемаррена асфоделиновидная содержит многие виды сте­ роидных сапонинов и никотиновую кислоту. Бархат амурский содержит берберин, обакунон, феллолактон. Ремания содержит реманнин, катальпол, многочисленные аминокислоты. Панцирь черепахи содержит животную желатину, жиры, кальций и 204 Ч аст ь II. Н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н ы е за б о л е в а н и я и с р е д с т в а их л е ч е н и я фосфор. Дудник содержит летучие масла в количестве 0,2—0,4%. Пион содержит пионин и вещества, возбуждающие матку, а также бензойную кислоту, дубильные ве­ щества, летучие масла и жировое масло. Сол омоцвет двузубый содержит сапонины. Циноморий содержит водорастворимый бета-гликозид, редуцирующий сахар. Сухой имбирь содержит летучие масла и гингерол. Кожура мандирина содержит гесперидин, летучие масла и витамин В]. Тигровая кость содержит оссеин, кальций и белки. Фармакологическое действие. Данный препарат очищает от жара и обладает успокаивающим, противовоспалительным, антибактериальным и антимикотическим действием, улучшает циркуляцию Ци и повышает сопротивляемость организма, укрепляет сердце и способствует мочеиспусканию, активизирует кровообращение и улучшает проводимость меридианов. Содержащиеся в рецептуре анемаррена асфоделиновидная, бархат амурский, кожура мандарина и панцирь черепахи подавляют туберкулезную палочку человека, причем первый из перечисленных компонентов является наиболее сильным в этом отношении. Содержащийся в рецептуре пион мо­ лочно-цветковый расширяет сосуды периферического кровообращения и снимает боль. Дудник и пион действуют совместно, усиливают кровообращение и в то же время повышают порог болевой чувствительности. В общем, данный препарат уда­ ляет патогенные факторы и не наносит вреда защитным способностям организма, а наоборот, повышает их и избавляет организм от вредных веществ. 'Щ. ДИАРЕЯ Диарея является довольно распространенным заболеванием, связанным с рас­ стройством желудочно-кишечного тракта. В клиническом отношении она характе­ ризуется увеличением числа дефекаций, жидким или водянистым стулом, иногда с остатками пищи. Она обычно вызывается внутренним повреждением после приема пищи, вторжением экзогенных факторов, недостаточностью селезенки и желудка, недостаточностью селезеночного и почечного Ян. Заболеваемость диареей довольно высока летом и осенью, особенно у детей до двух лет. Чем младше ребенок, тем сильнее он подвержен влиянию различных изме­ нений. В тяжелых случаях тело больного быстро обезвоживается и возникает нару­ шение сознания. Основанием для диагностики диареи являются увеличение числа дефекаций, жидкий или водянистый стул. В случае возникновения тяжелой формы диареи сле­ дует немедленно отправить больного в больницу, чтобы не допустить обезвоживания и нарушения сознания; в то же время можно добиться неплохого лечебного эффекта, если использовать при лечении китайские лекарства. Сяоэр чжисе сань ^ ) L t Состав. Плод амомума, плод эвриалы устрашающей, семена подорожника азиатского, атрактилис большеголовый. Действие и предназначение: Укрепляет селезенку и желудок, устраняет влагу и прекращает понос. Используется при болях в животе и рвоте, вздутии живота и по­ носе, ухудшении аппетита и затруднением в мочеиспускании и дефекации, вызван­ ным расстройством согласованности между селезенкой и желудком у детей вследствие поражения холодом. Г л а ва VII. Д етск и е болезни 205 Расфасовка. Порошок по 1,2 г в пакетике. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 1,2 г, запивать теплой кипяченой водой. Детям до одного года дозу уменьшать. Меры предосторожности. Запрещается употреблять сырую, холодную и жир­ ную пищу. Хранить плотно закрытым, беречь от сырости. Z/w/ш в а и ь 启脾丸 Состав. Пория кокосовидная, мякоть плода лотоса, атрактилис большеголовый, женьшень, частуха подорожниковая. Действие и предназначение: Укрепляет селезенку и желудок, удаляет влагу и останавливает понос. Используется при плохом пищеварении, дискомфорте в груди и вздутии живота, рвоте и поносе, желтоватом цвете лица и истощении тела, усталости и слабости, затрудненном мочеиспускании у детей, вызванных недостаточностью селезенки и слабостью желудка, поражением экзогенным ветром и холодом. Расфасовка. Пилюли весом по 3 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по одной пилюле, запивать теплой кипяченой водой, детям до одного года дозу уменьшать. Меры предосторожности. Запрещается употреблять сырую, холодную и жирную пищу. Хранить плотно закрытым, беречь от сырости. СНИЖЕНИЕ УМСТВЕННЫХ СПОСОБНОСТЕЙ Умственной отсталостью, или снижением умственных способностей, называется замедление скорости нейропсихического развития у детей, в результате которого они во многих областях не могут достичь уровня большинства их сверстников. Главными осо­ бенностями этого являются замедленное развитие движений и речи, 1рудности в учебе, плохая социальная приспособляемость и нарушения в области психики и настроения. Лекарства традиционной китайской медицины регулируют и уменьшают врож­ денную патологию и патологию после родовой травмы, помогают развитию мозго­ вой деятельности у детей, раскрытию их способностей. Если это будет сочетаться с правильным воспитанием, то возможно достижение определенного лечебного эф­ фекта. Однако данное заболевание относится к числу трудноизлечимых, поэтому нужно осторожно оценивать способности ребенка. В принципе, в результате пра­ вильного лечения больные с легкой степенью данной болезни во взрослом возрасте могут выполнять определенную работу. Больные со средней тяжестью заболевания могут добиться возможности жить самостоятельно и выполнять простейшие про­ фессиональные обязанности, а тяжелобольные требуют длительной опеки со сторо­ ны семьи или общественных благотворительных органов. Д ш )и " 和 w м: ш) 大定风珠 (лекарство для ветрового синдрома) Состав. Свежий пион молочно-цветковый, ослиная желатина, панцирь черепахи, ремания клейкая, семя конопли, лимонник китайский, устрица даляньваньская, лириопе злаковидная, скорлупа болотной черепахи. Действие и излечиваемые болезни. Тонизирует Инь и усмиряет ветер. Исполь­ зуется при лечении заболеваний типа шевеления ветра (ветрового синдрома, который 206 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения развивается вследствие потери Цзинь-жидкости и недостатка крови, что приводит к недостаточному питанию сухожилий и мускулатуры, характеризуется головокруже­ нием, судорогами и тремором). Фармакологическое действие. Главным образом оказывает успокаивающее, противосудорожное действие, сохраняет печень. 1. Успокаивающее и противосудорожное действие: содержащиеся в рецептуре ли­ монник китайский, пион молочно-цветковый, солодка и лириопе злаковидная оказывают успокаивающее действие. 2. Уменьшение прогрессирующей алиментарной миодегенерации: содержащаяся в рецептуре ослиная желатина может предотвращать возникновение прогресси­ рующей миодегенерации у морских свинок и способствуе丁постепенному облегчению симптомов мышечной слабости, хромоты и паралича. 3. Защита печени: содержащиеся в рецептуре пион молочно-цветковый, ремания, солодка и лимонник предохраняют печень. Клиническое применение. Главным образом используется при лечении япон­ ского энцефалита в стадии выздоровления, последствий энцефалита, судорог, пара­ лича, гиперфункции щитовидной железы и ишиалгии. 1. Японский энцефалит в стадии выздоровления и последствия энцефалита: Данное лекарство вместе с Дилун байтанъе (сушеный земляной червь в сахарном растворе) использовалось при лечении 8 случаев серьезных психических нарушений у детей в период выздоровления от японского энцефалита. После того как больные принима­ ли лекарство в течение примерно одного месяца, их психическое состояние норма­ лизовалось, исчезли нарушения речи, и в дальнейшем не было обнаружено последствий. Данное лекарство с добавлением Тяньчжухуан использовалось для лечения последствий энцефалита (афазия, судороги, слабоумие) у 3 больных, двое из кото­ рых были выписаны из больницы через 20 дней, а один — через месяц, то есть ле­ чение было успешным. Данное лекарство также дало хорошие результаты при лечении таких последствий энцефалита, как глухота, афазия, тремор конечностей, судороги и паралич. 2. Гиперфункция щитовидной железы: данное лекарство использовалось без коноп­ ляного семени и с добавлением норичника олдгама и рябчика мутовчатого, после 16 доз симптомы заболевания уменьшились, а после последующего приема 30 доз больные выздоровели. Данное лекарство в разных дозах позволило вылечить больного, страдавшего судорогами ног после операции по поводу гиперфункции щитовидной железы. 3. Ишиалгия: данное лекарство с добавлением эвкоммии вязолистной, соломоцвета двузубого и японской айвы при лечении ишиалгии после 100 доз позволило зна­ чительно облегчить боль, а после последующих 30 доз боль в пояснице и ногах прошла и походка стала нормальной. 4. Другие болезни: данное лекарство использовалось при лечении 47 больных детей с трудноизлечимым недостатком цинка и 26 больных профессиональным голово­ кружением, что принесло хорошие результаты. Данное лекарство в разных дозах использовалось при лечении атрофии языка, тремора и паралича, а также тремора рук после лучевой терапии. Меры предосторожности. 1) Данное лекарство не подходит для лечения людям, страдающим от истощения Инь-жидкости и лихорадки от избыточного синдрома при Г л а ва VII. Д етск и е болезни 207 преобладания патогенного фактора. 2) Не рекомендуется принимать данное лекарст­ во больным, имеющим пурпурный язык с толстым желтым налетом. Способ применения и доза. Отвар принимать за один или два раза. Препарат после разбавления кипятком принимать по одному пакетику в день. Сяоэр чжшш т а/щ эян小儿 智力糖架 Состав. Панцирь черепахи, кости дракона (кости ископаемых животных), аир злаковый, цыпленок. Показания. Детское слабоумие, потеря памяти. Симптомами являются снижение памяти, неспособность сосредоточиться на уроках в школе, безостановочные мелкие движения, плохая успеваемость в школе. Также может применяться при детской им­ пульсивности, произвольных или замедленных движениях. Способ применения и доза. Сироп в пузырьках по 100 мл принимать внутрь 3 раза в день по 10— 15 мл. Комментарий: Данное лекарство регулирует и укрепляет Инь и Ян, укрепляет мозг и улучшает умственные способности. Оно излечивает недостаточность квинт­ эссенции и крови, расстройство координации между сердцем и почками. В шанхай­ ской детской больнице «Лунхуа» данное лекарство использовалось при лечении 100 больных с легким расстройством умственной функции, при этом общий эффект составил 90%, из них заметный эффект был у 70% больных, удовлетворительный эффект 一 у 20 % больных, не было обнаружено никакого побочного действия. ТОНЗИЛЛИТ ДЕТСКИЙ Детский тонзиллит — это самое распространенное заболевание горла у детей, оно относится к категории инфекции дыхательных путей. Болезнь начинается с по­ краснения, отека и боли с обеих сторон горла. Воспаление небных миндалин может сопровождаться трудностью при глотании, высокой температурой, беспокойством, сухим калом, коротким мочеиспусканием с желто-красной мочой, плохим аппетитом. Если болезнь развивается с одной стороны горла, то это называется односторонний тонзиллит, а если с двух сторон, то двусторонний тонзиллит. Данное заболевание чаще всего возникает вследствие поражения экзогенным ветром-жаром или внут­ ренним жаром. Оно может также вызываться длительным жаром в легких, истощением Цзинь-жидкости, вспылающим вверх огнем типа недостаточности. Главными показателями для диагностики данного заболевания являются по­ краснение, отек и боль в горле, трудности при глотании. Если детский тонзиллит на­ ходится в острой стадии и произошло увеличение миндалин, а также возникают трудности при глотании, то это может повлиять на прием пищи, поэтому нужно не­ медленно доставить больного в больницу для лечения, чтобы не допустить осложнений. Если болезнь находится в хронической стадии, то можно на основе дифференциации симптомов и признаков подобрать подходящее китайское лекарство и добиться довольно хорошего лечебного эффекта. л«гэ 似 нб 淸 咽 利 )]й 丸 Состав. Форзиция подвешенная, норичник олдгама, платикодон крупноцветко­ вый, ревень лекарственный, гардения, корень трихозанта, шлемник байкальский, 208 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения колос схизонепеты многонадрезной, лопух большой (обжаренный), лазурник расто­ пыренный, беламканда китайская, солодка уральская. Действие. Очищает от жара и изгоняет ветер, лечит воспаление горла и умень­ шает отечность. Используется при высокой лихорадке, жажде, неприятном запахе изо рта, сухом кале, моче желтого цвета. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 6 г. /ая 淸火扼麦胶囊 Состав. Андрографис, гардения, лириопе злаковидная. Действие. Очищает от огня и выводит яд, удаляет жар из крови и снимает вос­ паление. Данное лекарство обладает довольно сильной способностью очищать от жара и яда легкие и желудок. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2— 3 раза в день по 4 капсулы. Меры предосторожности. Данное лекарство относится к категории горьких и холодных лекарств, поэтому даже при наличии жара в легких и желудке его нельзя принимать долго. Нельзя принимать лекарство людям со слабым здоровьем, а также страдающим от холода типа недостаточности. 淸咽润喉丸 Состав. Норичник олдгама, олива китайская, окоченевшие шелкопряды, платикодон крупноцветковый, кора пиона древовидного, беламканда китайская, анемаррена асфоделиновидная, лириопе злаковидная, Radix Tinosporae, пион молоч­ но-цветковый, корень софоры, гардения, рябчик мутовчатый, рога сайгака, ремания клейкая, борнеол, солодка уральская. Действие. Очищает от жара и облегчает воспаление горла, обладает противо­ воспалительным действием. Используется при лечении острого гнойного тонзиллита с высокой лихорадкой и довольно сильной болью в горле. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 2 пилюли. ТОНЗИЛЛИТ ОСТРЫ Й Острый тонзиллит является часто встречающимся заболеванием горла, которое чаще всего возникает у детей и подростков, особенно весной и осенью. Главными патогенными микроорганизмами, вызывающими данное заболевание, являются бе­ та-гемолитический стрептококк, стафилококк, диплококк пневмонии, аденовирус, бактерии и вирусы сопутствующей инфекции. д:明 о ш ь 双料喉风散 Состав. Искусственный безоар, жемчуг, естественное индиго, борнеол, коптис китайский, корневище луносемянника даурского, солодка уральская. Действие. Очищает от жара и выводит яд, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Показания. Ангина, эрозия полости рта, пародонтит, гнойный отит, вызванные жарким токсином. 1. Ангина: проявлениями являются гиперемия и отек миндалин, нагноение Мйндалин, боль в горле. Г л а в а VII. Д етск и е болезни 209 2. Эрозия полости рта: главным признаком является язвенный стоматит с одной или несколькими язвами, имеющими красные и влажные края, с налетом серо-белого цвета на дне. 3. Пародонтит: проявлениями являются зубная боль, покраснение и отек десен, изъ­ язвление, которые вызываются скоплением патогенного жара. 4. Гнойный средний отит: проявлениями являются гноетечение из уха, сначала с бо­ лью, а после вытекания гноя боль ослабевает, гной густой или с кровью, пробо­ дение барабанной перепонки из-за переполнения кровью, ухудшение слуха. Расфасовка. Порошок по 1,25 г в ампуле, баллончик со спреем по 2,2 г. Способ применения и доза. Применяется как наружное, наносить понемногу на пораженное место. Меры предосторожности. Перед нанесением лекарства нужно очистить больное место. Если больное место находится во рту или горле, то принимать пищу через 30—60 минут после нанесения лекарства. Запрещается курить, употреблять алкоголь, употреблять жирную, сладкую, острую пищу и рыбу. са«б 锡类散 Состав. Естественное индиго, борнеол, искусственный безоар, ногти человека, жемчуг, опилки слоновой кости. Действие. Очищает от жара и выводит яд, удаляет мертвые ткани и способствует росту новых тканей. Показания. Острый тонзиллит, язвенный гингивит, вызванные скоплением жар­ кого токсина и вторжением экзогенных факторов. 1. Острый тонзиллит: проявлениями являются покраснение и отек миндалин, боль в горле, першение и сухость в горле. По западной медицине это диагностируется как острый тонзиллит с указанными выше симптомами. 2. Язвенный гингивит: проявлениями являются покраснение, отек и боль в горле, в тяжелых случаях выделение гноя с кровью из язв на деснах, жажда. Западная ме­ дицина диагностирует это как острый стоматит, острый пародонтит и гингивит с указанными выше симптомами. Расфасовка. Порошок по 0,3 г в ампуле. Способ применения и доза. Наружное наносить понемногу на больное место 2—3 раза в день. Внутрь принимать по указанию врача. Меры предосторожности. Запрещается употреблять острую пищу и рыбу. Современные исследования Фармакологическое действие. Исследования показывают, что данное лекарство подавляет Shigella dysenteriae, Klebsiella pneumoniae, дизентерийную бактерию Зонне и дизентерийную бактерию Смита. Клиническое применение. За последние годы сфера использования порошка Силэй сань постоянно расширяется, он используется при лечении внутренних, наруж­ ных и гинекологических заболеваний со сравнительно неплохим эффектом. 1. Эзофагит: порошок Силэй сань принимался 3 раза в день по 0,3 г, каждый раз он медленно проглатывался, причем и до его приема и после принималось неболь­ шое количество глицерина или пищевого масла. Клинические наблюдения пока­ зали, что в результате этого происходило очищение от жара и обеззараживание яда, уменьшение воспаления и снятие боли. 30 мл геля гидроокиси алюминия в смеси 210 2. 3. 4. 5. 6. Часть И. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения с одной ампулой порошка Силэй сань принимались при лечении 30 случаев забо­ левания рефлюкс-эзофагитом, в результате общий эффект лечения составил 80%. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки: 22 больных использовали для приема внутрь 0,5 г порошка Силэй сань в смеси с 10 мл геля гидроокиси алюминия. Смесь принималась через один час после ее приготовления один раз в день, курс лечения составлял 15 дней. В результате у одного пациента наблюдалось улучше­ ние, а остальные полностью вылечились. Данное лекарство обладает способно­ стью затягивать раны, стимулировать регенерацию тканей и утолять боль, очищать от жара и выводить яд. Оно способствует снятию воспалений в пищеводе и заживлению язв. Доктор Чжан использовал порошок Силэй сань по 0,6 г в 5 часов утра и 9 часов вечера ежедневно, курс лечения составлял один месяц, в результате из 86 больных вылечились 77 человек, а улучшение было у 5 человек, эффект ле­ чения составил 88%. Хронический неспецифический язвенный колит: 0,9— 1,2 г порошка Силэй сань растворялись в 50 мл теплой кипяченой воды и вливались в кишечник однократно вечером, курс лечения включал прием лекарства 10 раз, при этом одновременно в разных дозах принимался порошок Ш ихуэй сань (порошок из пепла 10 лекарств). Из 12 больных вылечились 10 человек, а у двоих было отмечено улучшение. Лучевой проктит: лечение 102 больных лучевым воспалением прямой кишки производилось с помощью 20 мл раствора порошка Силэй сань путем введения его через высокую клизму один раз в день. Курс лечения составлял 7— 10 дней. Ре­ зультаты лечения: выздоровели 66 человек, улучшение было у 29 человек. Трещина заднего прохода: каждый день после опорожнения кишечника неболь­ шое количество порошка Силэй сань (примерно '/5 ампулы) насыпалось на туа­ летную бумагу, затем наносилось на трещину и слегка прижималось, обычно через 2 —3 дня наступало излечение. Эрозия шейки матки: доктор Дань использовал порошок Силэй сань для лечения 21 больной с эрозией шейки матки, из которых вылечились 20 пациенток, а у од­ ной наступило улучшение. Тан Гуйвэнь также считает, что данный порошок явля­ ется хорошим лекарством при лечении эрозии шейки матки. Его можно наносить с помощью распылителя или непосредственно на место эрозии. ФАРИНГИТ Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки, вызываемое вирусной или бактериальной инфекцией. Чаще всего фарингит бывает первичным, но может быть и вторичным после острого ринита или острого тонзиллита или простуды. В начальный период заболевания ощущается легкая боль в горле, небольшое покраснение и отек, повышение температуры, неприятные ощу­ щения при глотании. Затем боль усиливается, становится трудно глотать, возникает косноязычие, выделяется слизистая мокрота желтого цвета. Чжухуансань Состав. Жемчуг, безоар. Действие. Очищает от жара и обеззараживает яд, улучшает отделение мокроты и способствует регенерации тканей. Г л а в а VII. Д етск и е болезни 211 Показания. Данное лекарство можно применять при заболеваниях, вызванных скоплением жара, таких, как воспаление глотки и тонзиллит. 1. Воспаление глотки: проявлениями являются покраснение и отек в горле, сильная боль в горле, особенно при глотании. Западная медицина диагностирует это как острый фарингит. 2. Тонзиллит: покраснение и отек миндалин, иногда с налетом на их поверхности, сильная боль. 3. Данное лекарство можно также применять при язвах во рту, язвенном гингивите, долго не заживающих язвах, то есть при заболеваниях, которые западная медици­ на диагностирует как рецидивирующую язву ротовой полости и гингивит. Расфасовка. Порошок. Способ применения и доза. Применять как внутрь, так и наружно. При наруж­ ном применении нужно взять немного порошка и посыпать им больное место 2一 3 раза в день. При употреблении внутрь принимать по 0,6 г два раза в день. Меры предосторожности. Запрещается употреблять острую, жирную и горячую пищу. Современные исследования Клиническое применение 1. Лечение лихорадки у детей: доктор Юй сообщал об использовании порошка Чжухуаи сань при лечении 155 детей с лихорадкой, ларингитом и пневмонией. В результате излечение и улучшение было у 128 человек, общий эффект лечения составил 82,5%. 2. Лечение дизентерии у детей: доктор Ян сообщал об использовании данного по­ рошка при лечении 73 больных, которые полностью вылечились. 铁笛丸 Состав. Лириопе злаковидная, норичник олдгама, кожура змеиного огурца, мя­ коть плода терминарии хэбула, олива китайская, павлинье платье (фолликулярная мембрана куриного яйца), платикодон крупноцветковый, рябчик мутовчатый, пория кокосовидная, солодка уральская. Действие. Очищает легкие от жара и облегчает боль в горле, стимулирует сек­ рецию Цзинь-жидкости и утоляет жажду, улучшает произношение. Излечиваемые болезни. Используется при лечении охриплости голоса, сухости в горле, боли и отека в горле, жажды, вызванных жаром в легких и истощением Цзинь-жидкости. Показания. Афония вследствие болезни горла и воспаление глотки, вызванные жаром в легких и истощением Цзинь-жидкости. 1. Афония: проявлениями являются хриплый голос, сухость в горле и жажда, затруд­ ненное произношение, тонкий белый налет на языке, нитевидный и учащенный пульс. Западная медицина диагностирует это как острый и хронический ларингит. 2. Воспаление глотки: проявлениями являются боль в горле, покраснение и отек глотки, неприятные ощущения, сухость в горле и жажда. Западная медицина ди­ агностирует это как острый и хронический фарингит. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 3 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по одной пилюле. Меры предосторожности. Запрещается употреблять острую пищу. и ш энаюиз!?1 sowndu хэваиевмо 1ядвж £Э1гзж хн н ж о л *эинэ 1гав1Г 1 звтп -и я о и w〇£Bd9 〇 м н н а ш п он ‘яоминосЫ хингтзмоТТ X эинзкявгг эончквисЬ 丄с!в 丄 -ou рмэхве в 'хэеж инои вгг^ьенэ чноэ чнет а[р :зи н э 1гавЕ аоняивиёэхс!^ вн зи н кш гд •сминэиаонвхэооа хи и 轉эню а ошнв丄ии 丄зХаю丄KMducxiBirg oih ‘эинэТп它dgooflodM ээГпдо ч丄它гтшХшС ‘Ntrrnww и оньэ^эо сниймнХф яхвяи1ГИэХ нэдоэоио xBdHuadu :эия丄эуэ 疗 эомээьинолоиш1 е>{ •£ *оинз1гвиэоя хиШсмшнсгча *яхээйтэа xi^doxox^H эияюизКоа эоаэггод яхкггев^ои ex^dBusdu ихоондоэоио Kd^oJBirg K〇 xsBJMiootf, хмэффе хохе гэиахоиэ^ satnoiKiroxXstrog *3 тяэхо (нинзгпчнэмХ 1эХ91〇 хки(Зпшвгг9 и сниШй^ээяе снХняо-эхихшиэоа хэвптчнэмА *а〇(1к1Пги11ВЛ ихэ〇1мэвПинос1и хэХахэхкиэёи хвсЗвиэби :оияхэиз1Г soH^irsiHimuDoaosHiodu *] эГШ ойШ ГэШ оШ Ж юГгШ ёШ вф в и н е а 〇1Гд1гээи э1яннэи1Эс(я〇з •хки н эи я е к^и и х ш 1яс!вн хиШсмваижв£Эн хганионл Hdu oaxotr^do эонжА(1ен мвя oaxod^Msir зонн^и* яхеаоеч1гоиои к€Ч1гэр{ -Х Шии oiX dio o qxKirgadxonX кохэА^нэномэс! э н •м в н и тн э ж wisHHsiMsdag qxBWHHHdu кэхэвтэс1ис£ *чхвш 1чяэс1п кеч1гэн Xeotr олэ 4HMhxXd •ХОНИ ОН аю(1хэ [丄ЭА/Э1ГЭ ОЯ丄Э(1бЯЭ1Г ЭОННВр •ИХЭОНЖОЙО丄30tm dll I4d 〇J\I •чнэ1Г a e^d ом<пгояоэн oxooim зонч 1Г〇д я чхвс!и1 н и ки н ко ю о э олонст?с!9 〇Э1гэж о!Г ээХэя^ иояоэис! ш ш эмлкиим 8 4iM d 〇€LL〇EcJ иинэнзмис !11 монжХс!вн ис1ц •чишиии 〇 丨 wwiroodss ‘Ч1ГОШИ11 6— 8 OU ЮТ д \ 一 6 ‘Ч1ШШИИ 9— д OU ХЭ1Г g一 t7 ‘ииош ии р— £ OU 19ir £ Otr ^lTCMIT -ИЦ Z OU ХЭК Z Otr ^LfCMIfMU HOHtTO OU ^ttOJ I OV 9 Be^d £ 41BWHHHdU •HOtroe уонэькиим у 〇1ш э 1 ч丄ииве Him яхи 丄o iu o d u 〇HH3 irt^ w W3丄ве ‘кинэс!оя 丄эвс! сиэ otr Xxd oa Ч1ВЖ(Ь1Г И ВЯ1Ч£К Хни1гэс1ээ Ш1 〇a i 〇de>I3Lf Ч1ИЖ01Г0Ц B£〇tf И ВИНЭНЭИ1Ис1и д о эо и э *Э1ГХшМВ Н нХхШ Q£ OU *J ^'0 Л/Сшт 001 оэа 4И1ГОПГИи ЭИН1Г〇Я ЭИХЧН31ГВ]Д[ вляоэвф эв^ *Bifd〇j мв(3 и илхопи ш й ЯВМ О丄€ 1 ЭуС(Зи 丄 ВНИ1ПИ17Э^ KBHirBUBL .ихэом ^иж уоннояоне э эин -Э1га?:кяхи 丄и 1Гохоиос1и ин£Эи〇9 у о н ч ка ш т!* ис!ц ‘ инбмэоггоц и м ги э и н кя о с^ и сия工о -онхсЬаоц уоняойэн э 1 Э1ШН мвя 丄HifKiaiqa вно И1ги юаэ81п эн(!оф а чггохХио каьэ -ваижАс1вн 9 〇 s ird o j а и и н ш 〇1/э 1гэ9 〇 мончивлои ис[ц 'пьоп хэап и тв н о н о в с 1>1 и B id ОСИ XBU^£ ИИНН0Я01ГС 4вс!вж ОЛ09И1:Ш/С1ГХ WSHHOtnKUlO О киёофоин' 'CHSIfOg HOHSOIfOJ энм эвггжоа 〇(1иоо 'эинвхоиа эоннэн 1Г/(с11е£ эж в ^ и hhhbxoitj Hdu чиод 1вэ 〇[гоа Kdsxou KBHirou ним o o iro j HHiruHdx КЭХШК1Г9В B irdoj BXBd и и ки н з 1гакос1и лиохХ ио кеаолв^ '£ {ji 4 dL 3 〇 мвм 0 1 с 丄э人d n i 3 〇HJBHtr квн^шге^; ло^лшэ хмаоэсшси мэхо и эин - 9H〇udM〇n 4booitoj Kd^xou и bdocoj л^а£ И1Ч9В1ГЭ KoxoiKireK HNKHH3iraK〇du :виноф у 'Z ХИ1:1ГИ£НОХ ИНН ИОНJ ЙИЯЗЭЬИНО(1х И 1И10ГИе:Н01 Ц1чЛ1ЭО ЯВМ 0丄€:丄3/{dRIOOHJBM订 еНИТ1И1/ЭИ КВН1ГВ11В£ 'H liir -Bt/HMW ию онхбэяо и BH ИЯЬИНИОНЛ Э1Ч1ГЭ9-ОХ1ГЭЖ 's ird o j 9 Я1Г〇9 К^НЯ1ГИЭ 'н и кв ^н и м ЭИНЭ1Г^и〇ОЯ 39HH〇d 〇X〇A9tr ИКИ ^H H 〇d 〇100Htr〇 К01СМВК9К HWKHH^iraKOdu :1И1;1ГИ£Н〇Х '\ *вниолох-вс!вж м эинэ 1гиояо хнннвя£ 1яа 4и 1Г〇х/(ио иояохвс! Hdu и B irdoj ИН£Э1Г〇9 ЭИЯ1Э17Э1ГСШ ИИНО(|)Б 4它丄ИШГИЕНО! ИИНЭЬЭЯ ис{и 1013人?;41(4)113[4 ВИНС£ВЛОЦ •Я1Г〇9 ХЭК1ГОХ/С и иггохХио хэ ш -нэ^ээвс! 4Ш/с1〇Л 9HHQITBU008 ХЭВЬЛЭ1Г9 〇 *1/к хи ^о а н я И 1гйвж хо хэвш иь 〇 эиахэиэ)/ влкчгпнм ojohobcIm Momodou 4и л ^д в л KXdxo bir 〇 3 Hd〇 9 (мош оёои и н н ж Х ь т ж ^ядвж сэггэж хннж о л tfK ^воеэд имннэахо 〇/См〇и V я вхэ 〇э ч п т qmm〇ti f ви н эьэи * х и еялс»1Гэс1з и к и н в в э !г 〇9 е£ 01ян н эн в(11э 〇(1цэвс1 з э 1 г о д и в ц 7/ 乙 1乙 Глава VII. Детские болезни 213 возбуждает нервные сплетения, а уменьшение артериального давления является результатом совместного действия безоара и струи кабарги. 5. Обеззараживание яда: препарат понижает летальное действие эндотоксинов у мышей, он стабилизирует лизосомальные мембраны, уменьшает вред, наносимый сердцу эндотоксинами. 6 . Влияние на иммунную систему: в результате измерения поглощающей способно­ сти макрофагов брюшной полости мышей и определения их иммунной функции было установлено, что препарат заметно повышает процентное соотношение фагоцитов и фагоцитарные показатели по сравнению с контрольной группой. Клиническое применение Данное лекарство помимо своего главного предназначения как средства лечения тонзиллита и афонии в последнее время также широко применяется для лечения следующих заболеваний. Внутренние болезни 1. Нефрит: Люшэнь вань в качестве главного средства и отвар Сысянь т а н (отвар четырех компонентов: бодяка японского, одуванчика лекарственного, императы цилиндрической и подорожника азиатского), а также пилюли Лювэй дихуан вань (пилюли из шести ингредиентов с реманией) в качестве дополнительных средств использовались при лечении 20 больных острым нефритом, из которых выздоро­ вело 14 человек, эффект был у 5 человек, не было эффекта у одного человека. Препарат может быть также использован при лечении аллергического нефрита при геморрагическом васкулите. 2. Гепатит: в клинической практике препарат часто используется при лечении гепа­ тита В. Оральный прием Люшэнь вань усиливает иммунитет, способствует ско­ рейшему выздоровлению. После 2—4 недель приема по 10 пилюль 3 раза в день функция печени заметно улучшается, поверхностные антигены гепатита В до­ вольно быстро из положительных становятся отрицательными. 3. Флебит: 57 больных флебитом, вызванным химическим воздействием медика­ ментов или локальным некрозом, после прикладывания в повязке 7一 8 пилюль Люшэнь вань, разведенных в уксусе, полностью выздоровели через 2—3 дня. 4. Паротит: хорошие результаты были получены при лечении эпидемического паро­ тита, когда больные принимали Люшэнь вань по 5— 8 пилюль 3 раза в день внутрь и по 10 пилюль, разведенных в уксусе, в качестве наружного средства в повязке. 5. Сердечная недостаточность: при лечении больных хронической бронхиальной астмой с сердечной недостаточностью можно использовать по 20—30 пилюль Люшэнь вань по одному разу каждый час, и через 2—3 часа состояние больных перестает быть опасным. Хорошие результаты были получены при лечении пневмонии у детей и сердечной недостаточности, когда больные принимали дозу Люшэнь вань по 60 пилюль в день в пересчете на взрослого человека. Прием данного лекарства по 45 пилюль 3 раза в день в сочетании с «отваром из пяти ко­ рок» Упиинь при лечении правожелудочковой сердечной недостаточности во время острых приступов легочного сердца также дал очень хорошие результаты. Доктор Чжу сообщал об успешном оральном применении пилюль Люшэнь вань при лечении сердечной недостаточности, вызванной лихорадочными болезнями. 6 . Стенокардия: хорошие результаты дает использование пилюль Люшэнь вань в сочетании с отваром Дугиэнъ т а н при лечении больных ишемической болезнью 214 Ч аст ь II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения сердца вследствие недостаточности сердечного Ян и ослабленных больных, сер­ дечной аритмии и прогрессирующей недостаточности Ян, из-за которой у чело­ века наблюдается одышка. 7. Дыхательная недостаточность: вызываемая японским энцефалитом дыхательная недостаточность часто встречается вместе с недостаточностью кровообращения, и прием 10 пилюль Люшэнь вань каждый час дает хорошие результаты при ее ле­ чении. 8 . Астма: некоторые врачи используют лекарственный порошок (из белой горчицы, хохлатки обманчивой, копытня зибольда и эуфорбии), разводят его в свежем соке имбиря и делают лекарственные лепешки, затем истертые в порошок 60 пилюль Люшэнь вань кладут в середину лепешки, прикладывают эти лепешки к аку­ пунктурным точкам и закрепляют их липким пластырем. Каждый год в период трех декад максимальной летней жары каждые 10 дней прикладывают по одной лепешке, что составляет один курс лечения. Всего применяют 3 курса лечения по числу декад летней жары «футянь»* Такой метод лечения применялся в отноше­ нии 347 больных астмой, из которых вылечились 90 человек, заметный эффект был у 119 человек, улучшение — у 101 человека, не было эффекта у 3 человек, общий эффект составил 89,3%. 9. Грипп: применение пилюль Люшэнь вань 3 раза в день по 10 штук (детям доза уменьшается) позволяет за один день снизить температуру тела до нормального уровня. 10. Энтеробиоз: были получены удовлетворительные клинические результаты при лечении данного заболевания путем введения Люшэнь вань в задний проход. Ка­ ждый вечер после промывания заднего прохода в него вводилось 5—25 пилюль Люшэнь вань, некоторые врачи использовали водный раствор этих пилюль. Дру­ гие растирали 15 пилюль в порошок, разводили их в водке и затем втирали в зад­ ний проход, что давало идеальный результат. 11. Лейкемия: при лечении 10 больных лейкемией был получен определенный ле­ чебный эффект. И хотя было отмечено некоторое побочное действие, однако не было ни одного случая ухудшения функции костного мозга. Болезни пяти органов чувств (носа, глаз, губ, языка и ушей) 1. Стоматит: кроме обычного приема Люшэнь вань внутрь, можно также иногда раз­ водить в уксусе подходящее количество растертых пилюль и наносить их на по­ раженные места 1 一 2 раза в день, что позволяет заметно уменьшить гнойные вы­ деления при стоматите. 2. Заболевания зубов и пародонтопатия: использование Люшэнь вань дает хороший эффект при профилактике альвеолярного остита, при лечении зубной боли, вы­ званной гингивитом и пульпитом, а также зубной боли, вызванной кариесом и пародонтитом. 3. Анестезия полости рта: при эзофагоскопии данное лекарство используется в ка­ честве анестезирующего средства слизистой оболочки рта. При пробном исполь­ зовании 96 пациентами это дало удовлетворительные результаты. 4. Боли в горле от укуса змеи: после укуса щитомордника китайского возникает боль в горле, которую можно вылечить в сочетании с комплексным лечением с помо­ щью данного лекарства, растертого в порошок и разведенного водой. Лекарство следует принимать 3 раза в день по 10 пилюль. Глава VIL Детские болезни 215 Кожные болезни 1. Папулезная крапивница: пилюли данного лекарства из двух ампул были рас­ терты в мелкий порошок, после чего вместе с защитным кожным кремом или разве­ денные в теплой кипяченой воде наносились на кожу 4 больных. Это дало удовлетворительные результаты: больные легкой формой крапивницы выздоровели после однократного приема, а тяжелой формой — после трехкратного применения данного лекарства. 2. Экзема: при экземе у детей, папулезно-чешуйчатой экземе и эрозий при пузыр­ чатке применение данного лекарства по 5 пилюль 2—3 раза в день позволило резко улучшить состояние больных, и они выздоровели после того, как использовали две ампулы лекарства. 3. Опоясывающий лишай: при опоясывающем лишае больной ощущает невыно­ симую боль. В этом случае можно использовать Люгиэнь ванъ 2—3 раза в день по 5一 10 пилюль, в тяжелых случаях можно также 5 пилюль лекарства разводить в ук­ сусе и прикладывать к больному месту 3 раза в день. Обычно боль уменьшается уже в тот день, когда начали применять лекарство. Данный метод использовался при ле­ чении 37 больных, большинство из которых вылечились через 3—7 дней. 4. Обыкновенная бородавка: применение Люгиэнь ванъ дало очень хорошие ре­ зультаты при лечении 30 человек, у которых были обыкновенные бородавки. ЭНУРЕЗ Под энурезом понимается непроизвольное мочеиспускание у детей старше 3 лет во время сна. Это может быть, когда дети до 3 лет развивались недостаточно правильно, у них не выработалась привычка нормального мочеиспускания или же они слишком много играют, мало спят и переутомляются. Это нельзя считать патологическим явлением. Ес­ ли же дети старше 3 лет не могут контролировать мочеиспускание и ночной энурез у них происходит постоянно и стал привычным, то это следует рассматривать как патологию. Данное заболевание чаще всего вызывается недостаточностью почечного Ци, холодом типа недостаточности в нижней части живота или ослабленностью после болезни, не­ достаточностью Ци селезенки и легких, а также плохими привычками. Данное заболевание легко диагностируется и довольно хорошо излечивается ки­ тайскими лекарствами. Соцюань вань Ш Ж А (пилюли для уменьшения мочеиспускания) Состав. Амомум горький, линдера, ямс китайский. Анализ рецепта. В данной рецептуре амомум горький является лекарством-монархом, которое согревает и укрепляет почечный Ян, уменьшает мочеиспус­ кание и прекращает энурез; линдера согревает почки и рассеивает холод, согревает мочевой пузырь и нормализует функцию Ци, она является лекарством-министром, которое усиливает действие главного лекарства; ямс китайский укрепляет селезе­ ночный Ци и почечный Инь, он является вспомогательным лекарством. Все три данных компонента, действуя вместе, согревают и укрепляют селезенку и почки, подкрепляют почечный Ци, уменьшают мочеиспускание. Действие. Согревает почки и уменьшает мочеиспускание. “и ,卜山 216 Ч аст ь II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Показания 1 . Частое мочеиспускание: Проявлениями являются увеличенная частота мочеис­ пусканий, длительное мочеиспускание с чистой мочой, особенно по ночам, ломя­ щая боль в пояснице и коленях, слабость в коленях, бледный язык, глубокий, нитевидный и слабый пульс, особенно пульс Чи (лучевой артерии). По западной медицине это диагностируется как хроническая инфекция мочевых путей, рас­ стройство нервной регуляции мочевого пузыря. 2. Энурез: Проявлениями являются ночное недержание мочи у детей или старческое недержание мочи, ломящая боль и похолодание в пояснице и коленях, бледный язык, глубокий и слабый пульс. По западной диагностике это относится к истин­ ному недержанию мочи или недержанию мочи при напряжении. Расфасовка. Водные пилюли, вес 20 штук 1 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь на пустой желудок, запивать те­ плой кипяченой водой, взрослым по 9 г 2 раза в день, детям принимать лекарство по указанию врача. Меры предосторожности. Запрещается употреблять острую и возбуждающую пищу. «夜尿宁 Состав. Корица, яйца богомола, псоралея лещинолистная, каменная соль. Показания. Энурез, вызванный холодом типа недостаточности в нижней части живота. Симптомами являются постоянное недержание мочи во время сна, большое количество мочи и частое мочеиспускание, в тяжелых случаях несколько раз за ночь, бледный цвет лица, нервное переутомление, синдром желудочного холода и похоло­ дание конечностей, слабость в пояснице и коленях, снижение умственных способ­ ностей, длительное мочеиспускание светлой мочи днем, бледный язык с белым налетом, глубокий, замедленный и нитевидный пульс. Способ применения и доза. Медовые пилюли весом по 6 г принимать 3 раза в день по одной, запивать теплой кипяченой водой. Детям до 10 лет дозу уменьшать наполовину. Примечание: Данное лекарство согревает почки и оказывает вяжущее действие, уменьшает мочеиспускание и прекращает энурез. 健脾止遗片 Состав. Кишки домашней курицы, внутренняя оболочка куриного желудка. Действие и излечиваемые болезни. Укрепляет селезенку и желудок, уменьшает мочеиспускание и прекращает энурез. Используется при несогласованности селе­ зенки с желудком и детском энурезе. Фармакологическое действие. Усиливает сокращение сфинктера мочевого пу­ зыря, уменьшает количество выделяемой мочи, повышает контроль со стороны со­ знания, при этом степень сокращения сфинктера мочевого пузыря находится в прямой зависимости от дозы. 1. Усиление сокращения сфинктера мочевого пузыря и мочевыводящих мышц: 1) Данное лекарство усиливает сокращение изолированного сфинктера мочевого пузыря и мочевыводящих мышц домашних кроликов. 2) Данное лекарство при воздействии на сфинктер и мочевыводящие мышцы по отдельности в течение Г л а в а VIJ. Д етск и е болезни 217 свыше 5 минут заметно усиливает их сокращения, а при концентрации данного лекарства 0—65,6 г/ 10 000 мл устанавливается прямая связь со степенью их сокращения. 2. Уменьшение количества выделяемой мочи: При вливании в желудок домашним кроликам 10%-ной взвеси данного лекарства и инъекции в вену 3%-ного пентобарбитала натрия из расчета 30 мг/кг после наркоза кроликам был вставлен моче­ вой катетер. Через 2 часа после вливания в желудок была сделана инъекция в вену 5%-ной глюкозы из расчета 5 мл/кг. После опорожнения мочевого пузыря от имевшейся в нем мочи она собиралась в течение одного часа, и было установлено, что ее количество было гораздо меньше, чем в контрольной группе, где использо­ вался физиологический раствор. 3. Повышение контроля со стороны сознания и уменьшение сонливости: 3%-ный фи­ зиологический раствор данного лекарства из расчета 0,25 мл/кг вводился в желудок мышам. Через один час после этого мышам делалась внутрибрюшная инъекция 3%0ного пентобарбитала натрия из расчета 0,1 мл/кг, после чего велось наблюдение в течение 10 минут. Было установлено, что по сравнению с контрольной группой у мышей заметно уменьшилось число засыпаний и продолжительность сна. Клиническое применение. Используется при лечении детского энуреза. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 3— 6 г. ЭПИЛЕПСИЯ Эпилепсия представляет собой заболевание, которое характеризуется потерей сознания и судорожными припадками. Клиническими проявлениями ее являются внезапное падение, потеря сознания, рвота и слюнотечение, закатывание глаз кверху, судороги или произношение звуков, характерных для животных. Эпилептические припадки быстро проходят, и человек снова приходит в нормальное состояние. Дан­ ная болезнь вызывается испугом новорожденного, недостаточностью почечной Инь, застоем крови, а также врожденными причинами. Главной причиной заболевания является закупорка дыхательных путей из-за застоя флегмы. У некоторых больных перед наступлением приступов появляются предвестники в виде головокружения, дрожания губ, стеснения в груди, учащенного сердцебиения, ряби в глазах, онемения конечностей. У детей старшего возраста перед приступами может быть чувство страха. Симптомы эпилепсии могут быть легкими и тяжелыми, при легкой форме приступы продолжаются недолго, судороги слабы, может отме­ чаться лишь мигание глаз, покачивание головы, жевательные движения, слюнотече­ ние, больной не произносит звуков, но потеря сознания происходит обязательно. В тяжелых случаях время потери сознания и судорог довольно велико, а приступы до­ вольно часты. Применение лекарств традиционной китайской медицины дает до­ вольно хороший эффект при лечении данного заболевания. Д 朋 ЯЯ «1»燦 痴 宁 片 Состав. Копытень Блюма, аир злаковый, ункария клювовидная, зерно плюще­ видной ипомеи, молочай масличный, нардостахис ятаманский. Действие. Успокаивающее и уменьшающее возбуждение. Излечиваемые болезни. Эпилепсия, бессонница, истерия. 218 Ч аст ь П. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Расфасовка. Таблетки весом по 0,3 г, соответствующие по содержанию 3 г ле­ карственного вещества. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым 2—3 раза в день по 1,2— 1,8 г в зависимости от состояния больного. Детям дозу уменьшать. Современное применение. Данный препарат разработан Академией традици­ онной китайской медицины провинции Юньнань. В клинической практике он дает довольно хороший эффект при лечении бессонницы и неврастении, особенно у больных, которые не желают принимать западные лекарства, или у больных, которые крайне редко используют западные лекарства. После приема данного препарата у больных прекращаются приступы, как, например, у одного школьника, который ка­ ждый вечер принимал по 1,2 г лекарства, и в течение 3 лет у него не было приступов. При упорной эпилепсии прием 1,2— 1,5 г данного лекарства и 0,01 —0,03 г фенобар­ битала 2— 3 раза в день дает эффект 80—83%. При длительном приеме данного ле­ карства не возникает неблагоприятных реакций. Лабораторные исследования. Копытень Блюма является острым, горьким и согревающим лекарством, он способствует пищеварению и укрепляет желудок, ре­ гулирует Ци и утоляет боль, удаляет ветер и выводит яд. Нардостахис ятаманский оказывает успокаивающее действие на лягушек и кроликов. Летучие вещества в ши­ роколистном нарде также оказывают сходное успокаивающее действие и уменьшают возбуждение. Прием внутрь или инъекция экстракта нарда в органическом раство­ рителе снимает слабые конвульсии у мышей, крыс и кошек. Аир злаковый оказывает оживляющее действие, улучшает умственные способности, облегчает стеснение в груди и удаляет флегму, ослабляет возбуждение центральной нервной системы. Ункария клюволистная очищает от жара, усмиряет печень, удаляет эндогенный ветер, снимает судороги. Отвар ункарии оказывает заметное успокаивающее действие на мышей, а оборонительные рефлексы крыс показывают, что он понижает возбужде­ ние коры головного мозга. Зерно плющевидной ипомеи устраняет задержку воды путем очищения кишечника, опускает Ци и удаляет флегму. Молочай масличный выводит воду и устраняет флегму. Содержащийся в рецептуре копытень Блюма является главным компонентом ле­ карства, его прием в довольно больших дозах позволяет тормозить кору головного мозга, а его экстракт оказывает успокаивающее действие и улучшает согласование функций организма. Фармакологические испытания дозы лекарства, превышающей лечебную в 20 раз, так и не выявили LD5〇 . При анализе срезов сердца, печени, почек и легких умерщвленных животных не было отмечено никаких необычных измене­ ний. Д ««ЪЛWм /э /, &я л 青阳参片 Состав. Cynanchum wallichii. Действие. Очищает от жара и облегчает судороги. Излечиваемые болезни. Используется при лечении эпилепсии, последствий со­ трясения мозга и синдрома Меньера. Расфасовка. Таблетки с содержанием 100 мг лекарственного вещества (соответ­ ствует 65 мг раствора агликона). Способ применения и доза. Принимать внутрь, взрослым доза составляет 15—20 мг/кг, обычно дневная доза — 6— 8 таблеток, максимальная доза не должна Г л а в а VIII. Заболевания крови 219 превышать 12 таблеток. Детям доза 10— 15 мг/кг, обычно дневная доза — 1,5 таб­ летки, максимальная доза не должна превышать 2 таблетки. Лекарство следует запи­ вать теплой кипяченой водой. Дневную дозу нужно принимать за один раз два дня подряд или через день; доза для снятия судорог — 1 — 2 таблетки 2 раза в день, детям дозу уменьшать, после одного курса лечения дозу можно уменьшить наполовину. Меры предосторожности. Запрещается принимать китайские лекарства, содер­ жащие стрихнин (который является компонентом некоторых китайских лекарств, предназначенных для лечеция эпилепсии). Нельзя принимать беременным женщи­ нам. Современное применение. Используется при эпилепсии grand mal petit mal, психомоторных приступах, ограниченных приступах и приступах эпилепсии сме­ шанного типа, детских судорогах. Часто применяется вместе с противосудорожными препаратами (дилантином, фенобарбиталом), оказывает довольно хороший эффект при трудноизлечимой эпилепсии, достигающий свыше 80%. Курс лечения составля­ ет 3 месяца, если во время первого курса число приступов уменьшается более чем наполовину, то это расценивается как эффект. Пациенты, имеющие такой эффект, должны продолжать принимать лекарство в течение нескольких курсов, время пре­ кращения приема лекарства должно определяться врачом. У данного лекарства не обнаружено заметного побочного действия, но оно мо­ жет оказывать кумулятивный эффект, поэтому его нельзя принимать каждый день, а нужно после двух дней приема делать перерыв на один день или принимать через день. Когда данное лекарство принимается вместе с противосудорожными препара­ тами, то оно частично устраняет побочное действие этих препаратов, повышает со­ вместный лечебный эффект двух лекарств и их степень безопасности. Наблюдение за более чем 370 пациентами 18 клиник и результатами приема данного лекарства большим количеством больных показывает» что данное лекарство оказывает очень хороший эффект при лечении различных форм эпилепсии. Лабораторные исследования. Циньяншэнь укрепляет почки, облегчает судоро­ ги, устраняет ветер и влагу, лечит боль в пояснице, головокружение, звон в ушах, эпилепсию, ревматалгию, крапивницу. Циньяншэнь относится к ластовневым расте­ ниям, и как установили опыты по устранению судорог, оно оказывает хороший эф­ фект при лечении эпилепсии и относится к четырем признанным в мире растениям эпилептического типа. Гл а в а УШ . ЗАБОЛЕВАНИЯ КРОВИ АНЕМИЯ АПЛАСТИЧЕСКАЯ Апластическая анемия представляет собой не отдельное заболевание, а синдром, вызываемый различными причинами, при котором происходит истощение крове­ творной функции костного мозга. Классическими случаями данного заболевания яв­ ляются уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови, у некоторых больных также уменьшается число лимфоцитов, поэтому данную болезнь можно отнести к настоящей панцитопении. Клиническими проявлениями ее являются прогрессирующая анемия, кровотечение, вторичная ин- 'ИП -вниьис!11 ииишСсЛг 钱 4иинэисшуэ1Г эжяв丄 衫 ‘iimjBdaL уояэьК1Г 丄о иинэиомуэя 4ИИМЭНВ ИОЛОЭЬИХОВИиВ ИИНЭЬЭИ Hdn НЭХ9А£ЧК〇и〇 И *3HH»H0WHdu ЭОМЭЭЬИНШТ^! V (ir〇 £H W B 93lf BHhMJOlTBHB виих OJOHHQEftr^wec 4xo〇H4ir9XH9ioaXhd9UHj вн 4HD9 eo to u effj ихэонаидлв чнэиэхо OJLh ‘И1ГВ£Ш ЮИ 14丄R iq ify fe s d •l/KdlTOII B£Bd £ JM /JW g ‘〇 В丄 эьэвс! СИВ1Ю£: ИМВЯЭ1Г КИПМЭЧНИ яо^1ГБ1Гэгг эииХс1л ионя1г〇 (31ном я иэшим чюоиои oi^Hmoidg я B i〇BdiH〇M олонч1ГЭ1иж -〇 Я〇 и ЭОХОЭЬВЛ Я И 'ЛЯ/Л Z ^ 9 h 〇ed £И 9 H D9 £ O iD H £ [JJ HITOUTMU ЯЭИГГИЙ'Оаа изн!/ i эинэь -э丄 н онянс1эс111Эн wbitinw :вии丄 шоннэггЬ^мвЕ:Ч1ЭОНЧ1ГЭ丄 иаьэяХьсЬиил бн эинкшгд ■ $; •mHtiodxHde swHHdX^ чхвШшглои ихэокои HOHmoidg Я ясивфос^шм чхоондоэохю 01ГИ1ШЭ人 OJLh ‘JM/J t В1ЭЮВС1 £И ео/оне/т/ икошии яэи 1ги1Г〇 8 а иэнй* 9 эин эьох a OHandaduoH ш п и я н :аолвфо<1 лв 1л1 ииПлнХф эи н э 1гио/^ -р -1гихз^в /С^оннея£1яя ^зшгчм /( нохиП〇 лиэ1г и bhh9〇 itjow3j •иониевсй/илгинэф laoxHlniodiHde химэ -ЭЬИ(ЗэфисЗэи ВИЭИЬ (МИНЭШЯНЭМХ QHfllOH^tfOHMlOdu 50H13WB£ 1ЭТЗЯ1Я£ВЛО яииэ ш э -«е/77 (иь ‘иггвеююи н丄 .уэнгг 〇1 эинэьэх a OHaNcbduaH jm/jw Qoi в丄 эы)它d ей «нэсжои (H/CHmcndQ я вни^;вс11Гил1Гинэф1ги丄 эПв кипмэани чэ它 ireifsl/ оннэр\эс!аон -tr〇и jx / j p BxshDBd ш 4HV9 е о ю н е щ И1Г〇 пгии яоики^ояа wmnww iwoHMeedi/Mj-iTHH -Эф1ГИ1ЭПВ И0ННВ9£т 'ИЭТШЯИ 人 ИИМЭНВ ИОМОЭЬИХИ1ГОМЭЛ ndu аияхоиэ1/ •£ OJOH丄 ЭОММ01ЭЮ1 эинэжинэ ВН ЭИЯХЗ龄 3 tr ЭЭШ(МВЯИЖ(1э1Г〇 ЭОН1Э1А1它 1: о и в а н е в л о о а 丄 ЭС1ВЛЭ1Г ЭОННВ打 JH /JW 〇 〇 1 R L3h -o^d £и qxDOirou 〇1Хнптснс19 g в^инвфоофогглиП ииПлэч.ни иди и *лл/л z'£ вхэьовс! ей иэшнм моТГАкэж я коии1Гояй OHawdsdusH hshU* £ эинзьэх я яииэ e o o u e j jj Momodou :Ж>1ГИИШфэ〇ф〇1ГЯИ1ПЭСШЭ它ШЧ£1ЧЯ ‘eJSOW OJOH丄 ЭО>1 ж и э к я ЭИНЭШЧНЭ1МуС工 說 а и ж с Ь ^ э *乙 •иэгшям Я aoxMtiodiHde и aoiHnoir^HBdj 'лох -э и я х н а о г ю а ь э х 1Ч ь и н а ш и и 1Г〇 11 э и н э ж о н м е в с ! в н э и а 丄 э у э й 1 э э 1псну{с1и 1гХ м и 丄 з 丄 эе ага£ -ВМО яниэ co io u e jjj O lh 4И1ГИЙс!^Я11Г〇 и HWEBITU ЯОЯХ〇Х л 〇 Х1ЯНОЭ1ГЭ1ИЙх Х н Я И XBd^W BM хнне^ффи!/ xi4H〇9if3XHdxXHe оз кинвхии ojotfdsaxXirou 4илнэ£Э1;ээ ao^dojXg хнннэл •ОСМ€ ИЭИНВЯОЕЧХЮиЭИ Э п ш ч и о :B J: £: OW OJOH 丄 ЭОЛ Л01Э1ГЯ ЭИНЭЖОНРМеНС1 丄 ^ аЭ Х И н Х ^М И Х0БПТ1Ч8〇 и oiKHdoaxoaodH х^ХёииХмихо w〇 £Bd9〇 wwhsbitj 丄О •I и Bjeow олонюом о ш ^ л н Х ф эом оэь и л 〇 1Г〇 мв!мс1|!ф •ии^энв иомоэьихэвггив Hdu и ииивс! -э丄цодэьХгг эЕгэои иинэио丄 иПнви ‘иаосЬ! MdoLOu 丄 о иир^эне и<3и каьэК£Ч1Ю11эр| •эинэс! -oaxssodM хэЛс!и1гХнихо и hJ| хзкнкоиои tieow иннхоол хэк1гиэс1мХ! и (сниПнэоэе) ни£^1 XSKHITOUOU 4 ХмНЭ£Э1ГЭО И HMhOU l^ K irU S C lx X *ИН€а1Г〇9 Э1ЧМЭКЯИЬЭ1Г1И и э и а х э и э ^ *вхнэп^1гп квлээнза 〇 1гэь ^П иаэьэь KBirag 'иилэивхил о ш ^ н а о о -о л з ш я гг о д о т ш я Ы т и нннэ^ж д о 4и и л эс1 Х м ^ х в х й е д 'г ч х н в ц * а с х э 〇 э яи^9 ш ;уист :1Ч1ГИПИ丄 МЭЭНИ -HH^jdo •NHHhudu OHjXdtr *иийлэфни 4эинэьХ1Г€и эонаихлеои^вс! ‘eSLL03tTI38 Э1ЧНЧ1ГО£НЭ9 И 1Ю£:НЭ9 ‘ НИХНВ1ГИ1Т 4HM; 9〇dmH ‘вяюэ^пэя эияээь ‘ноееа/Сдхшнэф ‘ни丄 э1ш1аюяэ!Г мвя ‘зиме! ‘14丄BclBusciii эинзэьимих и ЭИННЭ9Х 〇ёвМЭ1Г :ИМВЙ 〇 ХМВф H W HtHO lAtrSIfO ОО ОНВ£КНО ЭИН^9Э1Г〇 д ^ € SO H hH dO XQ 'H M C ioJO l -т иохе л оннэни kdihoohxo хиняхгод чхэвь к^гпчггод и 41чнэкэн кинваз^одвс олоньиа -dau HHHhHdjj *эоньи(1охе и эоньи8с1эи вн яхиггэггевё^ои онжом эинв891Г〇дес эоннф *иэШ1г хи^оиои А кэхэвьэс1хэа снчювь иэгпчиод чнеэиод *кинэиохиПнви и кипюф HHHdhair хи еяхэШ<1э и кинвад1Г〇 9Н£ эхяннэнвс1х0〇 (1иэБ(1 ээего^ибн 7/ ^шоо^ QZZ Г л ава VIII. Заболевания крови 221 1. Апластическая анемия: в лечебной группе из 100 человек, принимавших пилюли Ш энсюэ ваиьч в основном вылечились 5 человек, заметный прогресс был отмечен у 23 человек, улучшение — у 31 человека, общий эффект составил 59%; в кон­ трольной группе из 40 больных, принимавших западные лекарства преднизол и отанозолол, в основном вылечились 10 человек, заметный прогресс был отмечен у 8 человек, улучшение — у 7 человек, общий эффект составил 62,5%. Между дву­ мя группами не было заметных различий. 2. Лейкопения от лечения химическими препаратами: gHJiionH Шэястоэ использовались в лечебной группе из 85 больных, из которых в результате лечения нор­ мализация крови была отмечена у 48 человек, заметный прогресс был у 34 чело­ век, общий эффект составил 89,6%. В контрольной группе из 23 человек эффект был отмечен у всех больных. Лечебный эффект в обеих группах одинаков. 3. Лейкопения, вызванная другими причинами: d лечебной группе был 41 человек, из которых 22 человека страдали тромбопенией. После приема Ш энсюэ вань в течение 1 —3 месяцев количество тромбоцитов у них в разной степени повысилось. М еры предосторожности. С осторожностью принимать людям, страдающим внутренним жаром от недостаточности Инь, имеющим красный язык с небольшим налетом или сухостью в горле и языке. Способ применения и доза. Маленькие медовые пилюли по 5 г (50 штук) в пу­ зырьке. Принимать внутрь по одному пузырьку 3 раза в день, детям дозу уменьшать. Х эчэ 如1<細? 似《6 河车大造丸 (реабилит ационны е пил.ли из плацент ы ) Состав. Сушеная человеческая плацента, ремания китайская, световая спаржа, лириопе злаковидная, соломоцвет двузубый (обжаренный с солью), эвкоммия вязолистая (кора, обжаренная с солью), бархат амурский (кора, обжаренная с солью), об­ работанный панцирь черепахи. Ф армакологическое действие. Главным образом стимулирует кроветворную функцию костного мозга, оказывает противовоспалительное и антисептическое дей­ ствие, укрепляет иммунитет. Стимулирование кроветворной функции костного мозга: гак само лекарство Хэчэ дацзао вань, так и его отдельные компоненты: ремания, плацента, лириопе злаковидная и световая спаржа _ оказывают стимулирующее действие на кроветворную функцию. Клиническое применение. Используется при апластической анемии» кашле с одышкой, мужском бесплодии. 1. Апластическая анемия: ируппа из 32 больных апластической анемией лечилась пилюлями Хэчэ дацзао вань в качестве главного лекарственного средства, из них у 29 человек было отмечено заметное уменьшение симптомов и улучшение гемограммы, а из 17 человек, обследованных позже, 13 человек восстановили работ。 способность. Проводилось также лечение 84 больных апластической анемией с использованием данного лекарства совместно с западными лекарствами, в резуль­ тате чего в основном облеичение получили 40,5% больных, заметный прогресс был отмечен у 10,7% больных, прогресс — у 19%, не было эффекта у 29,8% больных, из которых 8 человек умерли. 2. Кашель с одышкой: Хэчэ дацзао вань использовалось в качестве главного лекар­ ства для лечения 47 больных пожилого возраста, у которых кашель был вызван 222 Часть 11. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения поражением почек холодом. Симптомы заболевания были следующими: кашель с выделением мокроты белого цвета, прерывистое дыхание, дискомфорт и боль в груди, иррадиация боли в спину при кашле, обострение боли при движении. По­ сле приема лекарства заметный эффект был отмечен у 32 больных, эффект — у 11 человек, не было эффекта у 4 человек. 3. Мужское бесплодие: Хэчэ дацзао ванъ использовалось в качестве главного лекарства при лечении 106 случаев мужского бесплодия на основе дифференциации симптомов и признаков по традиционной китайской медицине. Через 4 месяца лечения были по­ лучены следующие результаты: из 5 больных зооспермией у двух восстановилась де­ тородная функция; из 31 больного со сниженной подвижностью сперматозоидов после лечения улучшение наступило у 24 больных, из которых у 20 человек восстановилась детородная функция; из 24 больных астеноспермией после лечения активность сперматозоидов возросла у 21 человека, из которых у 16человек восста­ новилась детородная функция: из 5 больных недостаточным количеством спермато­ зоидов у двух человек оно увеличилось; из 10 больных, имевших малое количество спермы, после лечения оно увеличилось у 6 человек, из которых у двоих восстанови­ лась детородная функция; из 16 больных воспалением предстательной железы после лечения симптомы воспаления исчезли у 10 человек, и у 7 из них восстановилась де­ тородная функция; из 4 человек, у которых семенная жидкость не сжижается, после лечения у двоих из них сперма нормализовалась и восстановилась детородная функ­ ция; у 4 больных, у которых отсутствовала эякуляция, после лечения у всех она стала нормальной и у всех восстановилась детородная функция; у 3 больных с врожденны­ ми дефектами пениса и у 4 больных тератоспермией после лечения симптомы не улучшились. В данной группе из 106 больных общий лечебный эффект составил 61%. 4. Головокружение, звон в ушах: Хэчэ дацзао ваиь использовалось для лечения 10 больных, страдавших тяжелой формой головокружения и звоном в ушах, воз­ никших в результате артериальной гипертензии и климактерического синдрома, и при этом были получены удовлетворительные результаты. М еры предосторожности. Не следует принимать данное лекарство людям с ослабленным здоровьем и страдающим поносом, а также отсутствием аппетита. За­ прещается принимать вещества, обладающие острым, теплым, сушащим и сильным действием. Способ применения и доза. Медовые пилюли принимать 2 раза в день по одной, запивая теплой кипяченой или пресной водой. Гуйпи вань (ж еньш ень гуй п и вань) (м ягкий экст ракт ) А Состав. Кодонопсис мелковолосистый, атрактилис большеголовый, астрагал хуанчи, солодка, пория кокосовидная, истод тонколистый, зизифус, мякоть лонгана, дудник, девясил, китайский финик, свежий имбирь. Действие. Пополняет Ци для улучшения функции селезенки, пополняет кровь и успокаивает нервы. Используется при лечении вызванных недостаточностью сердца и селезенки, а также сердечной крови симптомов в виде одышки и учащенного сердцебиения, бессонницы и частых сновидений, головокружения, слабости в сус­ тавах и бессилии, отсутствии аппетита, метроррагии и гематометре, бледном языке с белым налетом, нитевидном пульсе. Г л а в а VIII. Заболевания крови 223 Фармакологическое действие. Данная рецептура в целом и ее отдельные ком­ поненты обладают противошоковым действием, активизирует холинергическую пе­ редачу импульса при ее снижении, улучшают способности к обучению и память, регулируют функции центральной нервной системы, усиливают иммунитет, укрепляют здоровье, усиливает функцию кроветворения. Клиническое применение. Используется при нервном истощении, посттравма­ тическом поражении мозга, осложнениях после анестезии позвоночного канала, го­ ловокружении, железодефицитной и апластической анемии, тромбоцитопенической пурпуре, дисфункциональном кровотечении матки, гематометре и метростаксисе, климактерическом синдроме, ишемической болезни сердца, сердечной аритмии, ги­ пертонии, гиперфункции щитовидной железы, язве желудка. 1. Железодефицитная анемия и апластическая анемия: данное лекарство может исполь­ зоваться при заболеваниях, вызванных недостаточностью Ци и крови, анемии, блед­ ном цвете лица, одышке и учащенном сердцебиении, головокружении и ряби в глазах, усталости и слабости, бледном языке с белым налетом, нитеввдном пульсе. Отвар Гуйпи т а н использовался для лечения 19 случаев железодефицитной анемии. В результаге через одмн месяц после приема лекарства гемограмма показала наличие лечебного эффекта, при этом у 4 человек был отмечен заметный эффект, эффект — у 11 человек, не было эффекта у 4 человек, общий эффект составил 79%. Данное лекарство в разных дозах использовалось для лечения 20 больных вторичной анемией после кровотечения из верхнего отдела пищеварительного тракта, и были получены до­ вольно удовлетворительные результаты. Минимальное количество принимаемого ле­ карства составило 5 доз, максимальное — 49, среднее количество — 24 дозы. Сим­ птомы недостаточности Ци и крови исчезли у 12 человек, улучшение наступило у 8 человек, гемоглобин по сравнению с исходным уровнем в среднем повысился на 2,235 г/% (Р<0/01). Гуйпи т а н в качестве главного лекарства использовался для ле­ чения 24 больных апластической анемией, и у всех был отмечен определенный ле­ чебный эффект, гемоглобин поддерживался на довольно хорошем уровне. 2. Тромбоцитопеническая пурпура: данное лекарство в разных дозах использовалось для лечения 35 больных хронической вторичной тромбоцитопенической пурпуры, и были получены удовлетворительные результаты. Полное облегчение наступило у 15 человек (число тромбоцитов > 1 0 0 тыс./куб. мм, клинические симптомы ис­ чезли), в основном облегчение наступило у 10 больных (число тромбоцитов 80一 100 тыс./куб. мм, клинические симптомы в основном исчезли), прогресс был от­ мечен у 9 человек (число тромбоцитов превысило 20000, клинические симптомы частично исчезли), не было эффекта у одного больного, общий эффект составил 97,2%. Есть также сообщения о том, что заметный лечебный эффект был достиг­ нут при лечении детской хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуры в случаях, когда безрезультатными оказались другие методы лечения и был использован отвар Гуйпи т а н , причем при длительном его приеме не было отмечено какого-либо побочного действия. Поэтому использование данного ле­ карства может рассматриваться как экспериментальный метод лечения хрониче­ ской идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, которая не поддается лечению другими методами. 3. Дисфункциональное кровотечение матки, метроррагия и гематометра: данное ле­ карство использовалось для лечения 135 случаев заболевания дисфункциональ­ 224 Часть If. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ным маточным кровотечением, и были получены хорошие результаты. После приема лекарства содержание гемоглобина и число эритроцитов у больных за* метно увеличилось. Были также получены заметные результаты при лечении дру­ гой группы из 5 человек, страдавших дисфункциональным маточным кровотече­ нием, средняя продолжительность остановки крвотечения после приема лекарства составляла 5,5 дней. Были также достигнуты удовлетворительные результаты при лечении 5 больных метроррагией и гематометрой данным лекарством в разных дозах. У одной из пациенток данной группы кровотечение из полипов матки про­ должалось непрерывно в течение более чем трех месяцев, больная отказывалась от операции, а лечение с помощью западных лекарств на протяжении более 20 дней не давало результата. После этого она вместо них стала принимать отвар Гуйпи т а н в разных дозах, и после 12 доз кровотечение прекратилось, все сим­ птомы заболевания исчезли, и через пять месяцев не было обнаружено рецидива заболевания. 4. Климактерический синдром: использование Гуйпи т а н с добавлением костей дра­ кона и скорлупы устрицы даляньваньской для лечения 18 случаев заболевания климактерическим синдромом дало хорошие результаты: 13 больных вылечились (полностью исчезли все симптомы), улучшение наступило у 5 больных (субъек­ тивные симптомы заметно уменьшились или частично исчезли). Минимальная доза приема лекарства составила 6 раз, максимальная — 27 раз. 5. Неврастения: отвар Гуйпи т а н использовался для лечения 100 случаев заболевания неврастенией, при этом эффективность лечения составила 91%. При этом заметно улучшились такие симптомы, как звон в ушах, бессонница и психическая усталость. Эффективность лечения была большей у больных с коротким периодом заболевания по сравнению с больными, имевшими длительный анамнез. 6. Гиперфункция щитовидной железы: пилюли Гуйпи в а т использовались с добавле­ нием морских водорослей и ламинарии японской (по рецепту И цзун цзинь цзянь «Зо­ лотого зеркала медицины») для лечения 7 случаев гиперфункции щитовидной железы. У этой группы согласно диагнозу западной медицины заболевание квалифицирова­ лось как гипертириоз, осложненный анемией. После приема данного лекарства в те­ чение 3 месяцев 4 больных вылечились (исчезли объективные и субъективные симптомы, восстановились до нормы основной обмен, показатели поглощения йода и содержание общего трийодтиронина и общего тироксина сыворотки крови; через два года обследование не выявило рецидива), у одного больного наступило улучшение (во время приема лекарства объективные и субъективные симптомы, а также результаты анализов улучшились, однако после прекращения приема лекарства зффеюг лечения не был стабильным), не было эффекта у 2 больных. Неблагоприятные реакции. В клинической практике отмечались случаи возник­ новения у отдельных больных побочного действия в виде сухости во рту и носу, запо­ ров. При длительном применении данного лекарства иногда бывают случаи возникновения преходящих нарушений пищеварительной системы, сухости кожи и нарушений функции печени, которые проходят после прекращения приема лекарства. М еры предосторожности. 1) Запрещается есть сырую и холодную пищу. 2) Не рекомендуется заниматься чрезмерной умственной деятельностью и переутомляться. 3) Не следует принимать больным, страдающим скоплением патогенного жара во внутренностях, с учащенным пульсом от недостаточности Инь. Г л а в а VIII. Заболевания крови 225 Способ применения и доза. Отвар: принимать ежедневно по одной дозе, разделен­ ной на две части 2 раза в день. Пилюли: водные медовые пилюли, маленькие медовые пилюли и большие медовые пилюли запивать теплой кипяченой водой; водные медовые пилюли по 6 г за один раз, маленькие медовые пилюли по 9 г за один раз, большие ме­ довые пилюли по одной за один раз, все они принимаются 3 раза в день. Сгущенные пилюли: 8— 10 пилюль за один раз 3 раза в день. Мягкий экстракт: 2 раза в день по 9— 15 г. АНЕМИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ Железодефицитная анемия представляет собой распространенный вид анемии, которая вызывается дефицитом железа в организме и влиянием этого дефицита на содержание гемоглобина. Особенностью ее гемограммы является микроцитарная гипохромная анемия. Обычно ее причинами являются: недостаток железа в пище или увеличенная потребность в железе, плохое усвоение железа, потеря крови, чрезмерная потеря свободного железа, недостаток иммунитета. Часто встречаемыми симптомами являются усталость и слабость, учащенное сердцебиение, одышка, го­ ловокружение, бессонница и потеря аппетита. У больных тяжелой формой железо­ дефицитной анемией могут возникать расстройство зрения и бледность соска зрительного нерва, у отдельных больных может быть отек соска зрительного нерва. При лечении железодефицитной анемии хорошие результаты дает использование препа­ ратов, содержащих железо. Если причины болезни установлены и проведено надлежащее лечение, то она может быть вылечена полностью. 血宝 Состав. Мелантерит, астрагал хуанчи, дудник, атрактилис большеголовый, ко­ жура мандарина. Анализ рецепта. Главным компонентом данного лекарства является природный минерал сапонит. В книге Бэньцао гаиму «Основы фармакологии» говорится: «Сапонит устраняет застой, высушивает влагу в селезенке, улучшает отделение мокроты, устраня­ ет вздутие и общий отек с желтоватым оттенком кожи от лихорадки». Он также может останавливать кровотечение и оказывает вяжущее действие, поэтому используется для высушивания влаги, укрепления селезенки и крови. Компонентами, усиливающими действие главного лекарства, являются астрагал, дудник и атрактилис, которые улучша­ ют течение Ци и стимулируют кровообращение, а также защищают желудочный Ци, предотвращают поражение желудка холодным мелантеритом. Все компоненты лекарства, используемые вместе, улучшают течение Ци и кровообращение, они эффективны при лечении недостаточности сердца и селезенки, а также недостаточности Ци крови. Действие. Пополняет Ци, укрепляет селезенку и стимулирует кровообращение, убирает желтушный цвет кожи, вызванный недостаточностью Ци и крови. Показания. Данное лекарство пополняет Ци и стимулирует кровообращение, оказывает лечебное действие на желтушность от недостаточности Ци и крови. Кли­ ническими проявлениями являются желтушный или бледный цвет лица, головокру­ жение и слабость, учащенное сердцебиение и звон в ушах, бессонница и потеря памяти, отвращение к еде, бледный цвет языка, струнный и слабый пульс. Лекарство дает хорошие результаты при лечении данного заболевания, которое современной медициной квалифицируется как железодефицитная анемия. 8-7 3 2 8 226 Ч аст ь II. Н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н ы е за б о л е в а н и я и с р е д с т в а их л е ч е н и я Расфасовка. Капсулы, растворяемые в кишечнике, по 40 капсул в пузырьке. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым 3 раза в день по 2 капсулы; детям до 2 лет 3 раза в день по половине капсулы; детям старше двух лет 3 раза в день по одной капсуле. Принимать через полчаса после еды, запивать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Во время приема лекарства запрещается пить чай и кофе, лекарство следует принимать после еды, нельзя принимать его на пустой желудок. Современные исследования Химический состав, Атрактилол,гесперидин, витамины А ,В 】2, С ,каротин,ри­ бофлавин, фолиевая кислота, холин, а также многочисленные аминокислоты, тростниковый сахар. Фармакологическое действие. Главным компонентом мелантернта является FeS04, содержащий 7 гидратов, в котором двухвалентный ион железа (Fe ++) легко усваивается кишечником и является главным лекарством для лечения железодефи­ цитной анемии. Отвар атрактилиса оказывает двойное регулирующее действие на вегетативную нервную систему, подавляя возбужденное состояние изолированного кишечного канала у домашних кроликов и в то же время возбуждая при его подав­ ленном состоянии. Летучие масла, содержащиеся в кожуре мандарина, стимулируют секрецию желудочного сока и помогают пищеварению, а также расслабляют гладкую мускулатуру желудка и кишечника, могут подавлять судороги, вызываемые хлори­ стым барием. Натрий феруловой кислоты, содержащейся в дуднике, предохраняет эритроцитарную мембрану от окисления, не допуская повреждения эритроцитов. Отвар Дангуй бусюэ т а н , состоящий из дудника и атрактилиса, может ускорять электрофорез эритроцитов и изменять электрическое состояние эритроцитов боль­ ших белых крыс, не допуская агрегацию эритроцитов и их разрушение. Клиническое применение. Данное лекарство оказывает заметное лечебное дей­ ствие на железодефицитную анемию и имеет преимущества перед западными ле­ карствами. Если использовать одну только сернокислую закись железа, то больные не могут принимать ее долго из-за сильного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. А данный препарат содержит как большое количество сернокис­ лой закиси железа, так и четыре компонента, стимулирующих секрецию желудочной кислоты: астрагал, дудник, атрактилис и кожуру мандарина, тем самым оказывая двойное регулирующее действие на функцию желудка и кишечника, уменьшая по­ бочное действие и защищая желудочный Ци, поэтому больные могут долго прини­ мать это лекарство и получать хороший эффект. Метод лечения железодефицитной анемии с помощью мелантерита уже получил признание, и этот минерал входит в состав многих лекарств традиционной китайской медицины в качестве главного компонента (таких, как Цзянцзао вань, Люйфаньбусюэ вань, Бусюэ пянь, Хуанбин сяояо и др.). ZZ7叫ю а и б д а 办似《 6 十全大补丸 (пилю ли из 10 сильнодейст вую щ их т онизирую щ их средст в) Состав. Женьшень (или кодонопсис мелковолосистый), дудник, астрагал хуанчи (обжаренный в меду), ремания китайская, пория кокосовидная, пион молоч­ но-цветковый, атрактилис большеголовый (обжаренные отруби), гирчевник, солодка (обжаренная в меду), корица (без кожуры). Г л а ва Will. Заболевания крови 227 Тонизация Ци и крови очень тесно связана с укреплением селезенки и почек, «селезенка является главным органом для костей, а кости рождают мозг». Мозг является коренной основой для кроветворения, а селезенка и желудок являются глав­ ными органами для поддержания жизни, основой для последующего развития и ис­ точником рождения и превращения Ци и крови. Укрепление селезенки и почек одновременно способствует улучшению течения Ци и пополнению крови. Действие. Пополняет Ци и питает кровь, согревает средний Цзяо и укрепляет Ян, способствует кровообращению, укрепляет селезенку и почки. Данное лекарство представляет собой рецепт для укрепления двух субстанций: Ци и крови. В клинической практике оно применяется при недостаточности Ци и крови, недостаточности Ян-ци (функциональной деятельности), одышке и слабости, бледно-желтом и изможденном цвете лица, учащенном сердцебиении и бессоннице, головокружении и похолодании конечностей, плохом аппетите, расстройстве менст­ руации, а также для лечения долго не заживающих гнойников, язв и нарывов, вы­ званных недостаточностью Ци и крови. Показания. Данное лекарство можно применять при всех болезнях, вызванных недостаточностью Ци и крови. 1. Анемия: применяется при анемии различного происхождения с симптомами: бледный цвет лица, одышка и слабость, головокружение и учащенное сердцебие­ ние. 2. Расстройство менструации: применяется при расстройстве менструации, вызван­ ном недостаточностью Ци и крови: преждевременное наступление менструации или ее задержка, слишком обильная или слишком скудная менструация, бледный цвет крови и ее жидкая консистенция, тупая боль в нижней части живота в период менструации. 3. Гнойники и карбункулы: применяется при возникновении вызванных слабостью и недостаточностью Ци и крови долго не заживающих гнойниках, или когда гной­ ники долго не могут прорваться, а также в случае, если после прорыва гнойника наблюдается длительное гноетечение и ранка долго не заживает. 4. Спонтанное потоотделение: данное лекарство используется с целью укрепления сопротивляемости организма и удаления патогенных факторов, вызывающих по­ стоянное повышенное потоотделение, боязни ветра-холода, подверженности легкой простуде. Расфасовка. Медовые пилюли по 9 г. Сиропы по 120 мг в ампуле. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым 3 раза в день по одной пилюле или 10 мг. М еры предосторожности. Не следует принимать людям, страдающим избы­ точным жаром внутри тела. Данное лекарство обладает слабым побочным токсиче­ ским действием, обычно в клинической практике не наблюдалось неблагоприятной реакции. Лекарство следует хранить в темном, прохладном и сухом месте. Современные исследования Химический состав. Данное лекарство содержит лигустразин, пионин, циннамилальдегид и другие действующие компоненты. Фармакологическое действие. Фармакологические исследования показали, что данное лекарство оказывает заметное лечебное действие на все симптомы заболеваний, вызванных неддсточностью селезенки различного происхождения. Это связано с тем» 8* 228 Часть 1L Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения что оно повышает иммунитет, усиливает функцию надпочечников, а также стимулирует кровообращение, действует как спазмолитическое, противоязвенное и антианемическое средство. Помимо того что лекарство оказывает заметное антианемическое действие, оно также значительно укрепляет иммунитет. Это касается в первую очередь астрагала и корицы, обладающих широкой фармакологической активностью. Фармакологические исследования также показали, что данное лекарство заметно стимулиру­ ет образование специфических антител, а также может активизировать комплемент — набор иммунных белков, участвующих в бактерицидном действии крови. Оно также действует как активатор макрофагов, может стимулировать выработку некротических факторов опухолей, что говорит о его противоопухолевой активности. Клиническое применение. Исследования данного лекарства на предмет его спо_ собности питать Ци и пополнять кровь показали, что Ш ицюанъ дабу вань заметно повышает содержание гемоглобина и эритроцитов при геморрагической и железо­ дефицитной анемии, поэтому это лекарство оказывает заметный эффект при лечении анемии различного происхождения. Опыты показали также, что оно обладает про­ тивораковым действием и усиливает противоопухолевое действие химических препаратов, может заметно понижать их токсичность. В клинической практике данное лекарство может сочетаться с западными лекарственными препаратами при лечении рака, а также для предупреждения неблагоприятной реакции на лучевую терапию и многочисленные противораковые препараты. Другие наблюдения показывают, что данное лекарство также оказывает неплохое профилактическое действие на побоч­ ные реакции при использовании антибитиков (например, при применении вместе с рифамицином оно помогает предотвращать лейкопению). Лекарство также дает не­ плохой эффект при лечении опущения желудка и как наружное средство при лечении упорной крапивницы и язв. КРОВОТЕЧЕНИЕ Кровотечение включает в себя различные его разновидности: кровавую рвоту, кровохарканье, кровотечение из носа, гематурию, кровавый стул, чрезмерное выде­ ление крови при менструациях у женщин, кровотечение от внешних ран, подкожное кровоизлияние, кровотечение глазного дна и др. И /ю у э б 十灰散 (п орош ок из пепла десят и лекарст в) Состав. Бодяк японский, бодяк разноцветный, кора пиона древовидного, ревень лекарственный, листья лотоса, марена сердцелистная, кора пальмы Форчуна, плосковеточник восточный, гардения, императа цилиндрическая. Действие. Удаляет жар из крови и останавливает кровотечение. Используется при кровавой рвоте, кровотечении из глаз, ушей, подкожном кровоизлиянии, крово­ харканье, кровавом стуле, метроррагии и безостановочном кровотечении. Расфасовка. Порошок по 9 г в пакетике. Способ применения и доза. Принимать внутрь по 6—9 г 1—3 раза в день. Запи­ вать теплой кипяченой водой, или соком лотоса, или соком редьки с теплой кипяченой водой после еды. Можно также использовать как наружное средство для вдыхания в нос для остановки кровотечения, а также для остановки кровотечения при порезах. Г л а ва VIII. Заболевания крови 229 М еры предосторожности. Запрещается курить, употреблять алкоголь и острую пищу. Нельзя использовать при кровотечениях от холода типа недостаточности. Современное применение. Данное лекарство представляет собой препарат для удаления жара из крови вяжущими средствами и остановки кровотечения. Оно исполь­ зуется при различных кровотечениях, вызываемых жаром в крови. В клинической прак­ тике используется при кровохарканье, кровавой рвоте, кровотечениях из глаз, ушей или подкожном кровоизлиянии, обильном или незначительном маточном кровотечении, а также кровотечениях при внешних повреждениях кожи. Данные причины встречаются в следующих ситуациях: кровохарканье (при туберкулезе легких, бронхоэктазах); кровавая рвота (при язве желудка или двенадцатиперстной кишки); носовое кровотечение (при скоплении жара в легких и желудке); метроррагия (при безостановочном кровотечении от скопления жара в матке, дисфункциональном маточном кровотечении) и т. д. Согласно сообщениям, порошок Ш ихуэй сань использовался для лечения 27 больных, страдавших кровохарканьем от туберкулеза легких, при этом эффект был отмечен у 22 человек, из которых у 20 больных эффект был хорошим, общий эффект составил 81%. У большей части этих больных через 4~~6 дней после начала приема лекарства кровохарканье ос­ тановилось, при этом среднее время остановки кровотечения составило 5 дней. У 5 че­ ловек эффекта не было из-за обильного и часто повторявшегося кровохарканья. Это лекарство в виде отвара также применялось для лечения 21 больного кровохарканьем от туберкулеза легких, при этом среднее время остановки кровотечения составило 5 3 дня. Удовлетворительные результаты были также получены при лечении 10 больных вторич­ ной геморрагией от травмы передней камеры глаза с использованием порошка Шихуэй сань вместе с лекарством для ограниченного расширения зрачка. Кровоостанавливающее действие порошка Ш ихуэй сань, кроме того, что он сам по себе прекращает кровотечение, по мнению современных исследователей, заклю­ чается в том, что пепел компонентов лекарств значительно усиливает их способность останавливать кровь. Так как в лекарстве содержится кальций большей частью в ви­ де кристаллов оксалата кальция, то под воздействием высокой температуры выделя­ ется растворимый кальций, а ионы кальция способствуют свертываемости крови, сокращают время ее свертывания и тем самым останавливают кровь. 宫泰冲剂 Состав. Кодонопсис мелковолосистый, атрактилис большеголовый, клопогон вонючий, ремания, пион молочно-цветковый, бирючина блестящая, бодяк японский, бодяк разноцветный, эклипта белая, марена сердцелистная, свежая пыльца рогоза, бутоны софоры японской, плоды боярышника. Действие. Пополняет Ци и кровь, питает печень и укрепляет селезенку, укреп­ ляет среднее Цзяо и поднимает селезеночное Ци, регулирует течение крови и оста­ навливает кровотечение. Излечиваемые болезни. Используется при застое крови от недостаточности Ци и Инь как по отдельности, так и от недостаточности Ци и Инь вместе, а также обиль­ ном менструальном кровотечении от застоя крови. Расфасовка. Настой по 12 г в пакетике (без сахара). Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по одному пакетику с кипяченой водой. Начинать принимать лекарство следует за 7— — J0 дней до начала менструации и принимать до ее окончания. Курс лечения — 3 менструальных цикла. 230 Ч аст ь U. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Современное применение. Применяется при дисфункциональном маточном кровотечении, миоме матки, обильном кровотечении после установки в матке кон­ трацептива, эндометриозе, обильном менструальном кровотечении, кровотечении после родов и абортов. В гинекологической больнице при шанхайской медицинской Академии лечились 72 больных, страдавших обильным менструальным кровотечением. При этом осу­ ществлялось наблюдение за состоянием менструаций до и после лечения, а также за содержанием продуктов фибринной деградации в сыворотке крови (FDP). В резуль­ тате лечения из 72 больных заметный эффект был оъмечен у 44 из них (61 Л), удов­ летворительный эффект — у 19 человек (26,4%), общий эф 中ект составил 87,5%. Со* держание FDP в менструальной крови до начала лечения в среднем составляло 38,61 мг/мл, а после лечения — 16,67 мг/мл; содержание FDP в сыворотке крови до начала лечения в среднем составляло 18,89 мг/мл, а после лечения 一 10,28 мг/мл. В докладе группы содействия клиническим испытаниям Г ун та й чунцзи гово­ рится о том, что в 1992 году применение этого препарата с сахаром дало хорошие результаты при клиническом лечении обильного менструального кровотечения, вы­ званного функциональными и доброкачественными органическими заболеваниями. После разработки формы лекарства, не содержащей сахар, оно стало применяться еще шире, включая больных, страдающих обильным менструальным кровотечением и одновременно сахарным диабетом или болезнями желудка. По результатам лечения 363 больных обильным менструальным кровотечением 3-й стадии в 11 клиниках Шанхая полностью вылечились 21J 6 % из них, заметный эффект был у 44,35%, об­ щий эффект составил 90,36%. Лекарство оказывает хороший кровоостанавливающий эффект при обильном менструальном кровотечении, вызванном функциональным маточным кровотечением, миомой матки, эндометриозом, а также после установки противозачаточного кольца и абортов. В центральной клинике района Чапэй г. Шан­ хая данное лекарство использовалось для лечения 250 больных с обильным менст­ руальным кровотечением (122 больных только кровотечением, 45 больных миомой матки, 70 после установки противозачаточного кольца, 8 после искусственного аборта, двое после родов, трое больных эндометриозом). У них у всех отмечалось большое количество крови при менструациях, длительный их период, при этом мен­ струации сопровождались головокружением и слабостью, сухостью во рту и трево­ гой, болезненным цветом лица и другими симптомами слабости Ци и Инь. В результате заметный эффект был отмечен у 58 больных, удовлетворительный эффект — у 174 человек, общий эффект составил 93%. 风轮止血片 Состав. Пахучка и др. Действие. Останавливает кровотечение при обильных менструациях, дисфунк­ циональных маточных кровотечениях, послеродовых кровотечениях, при наличии крови в моче и кровотечениях из носа. Может также использоваться при тромбоцитопенической пурпуре и внематочной беременности. Расфасовка. Таблетки с содержанием 10 г лекарственного вещества. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 3— 4 таблетки. Современное применение. Проводилось изучение результатов клинического лечения 802 случаев кровотечений различных типов, из которых у 314 человек был r Т :” ' U g j 4〇 OU N0099 •«мвоэкфэвд ,ИИРМЭЯИЭ1Г HOHdBIHtTOirXHBdj ишюэьинойх иинэьэк Hdu кэхэХеч1Г〇и〇14 *мохэю! «xiqffoirow» оахээьиггом хэвжинэ эияхэиз1^ •СХ1И1ГНИ сионнэя丄ЭЭ丄ЭЭ 1>шскэм£ *ЯВ丄Э〇Э 〜 (nittigSdnQiin n^utdvgvw ) чини tn(x п о /ян к^/ ИМВсЗоХМ^ф И1АГ1<1ННЭ81〇 13!,Э1ГЭВН HWHJOHW 0 0 в н в с к в о ЭЖМ^Х V ^«jV h w ^ ithh 人Э ^НОеВхХдЫИНЭф 4НИ丄Э^1ИМ09Э1Г ЛЮ1 *И1А1И>Ш1 1И1ЛШЯХЭС1Ю1Э1Г 4㈧01Ю£НЗд КИНЭ1ШВ(1ш ‘кинэьХьхи (Х1э1шн/((^ишнои ‘ииПмэфни уонзХ(Ли€1 cfowHdLreH ‘аос!ох>шф хилорш киаь。 -Hd^omw£H woxFi^irXeod кэхэкивв чнсоиод вх€ 4онжокеод нэжшго 〇H4iroaot/ EQHddowu ^чнок оньохвхоо1Гэн иимэмиэ1г HHHhHdjj *dn, и HfXdj хкхоом a qirog квШкав^ *имнэ£э1гээ и инзьэи эинэьи1ГЭ9Х и ашгеХ химоэьи1 вфми1Г иггохХио 'кимэнв 4эинэьэхоаос1м 4с1вж мвл ‘ЭИЛВ丄 1КИНЭ1ГЯК0с1и ЭИМЭЭЬИНИ!ГМ 3I4HhHir£^d ICWBMMHSOS Э丄ВЛЛ1ГХСЭС1 g •XKHBNl И ИЯ0(1л уомээьисЬфисЬи хвм丄Э1гл а кинэнэмеи icHBmqEiqs и инв>11 snjXdt/ я 丄снК(1ис11Л1Гифни 3Ndo丄ом ‘хкнюа XHHdcm丄saodM xmKdtr и 〇j£〇w моаюом q wdocj) (《xHtToirow») Х1Ч1гэс1еэн хи оннэдоэо и 8〇хип〇миэ1г lood и1Яннз1гиэХ КЭ1 ЭК1ГЯК зз сняюоннэдоэо H〇M〇9hMj〇iroxBjj *м〇1ЭЮ1 xNHdoai^aocbi эинеяэшздве эоннэаьээь^юох уодоэ 1ЭК1Ш它丄ot/sdu кимэяуэ]/ Ш П Ш Ш 1Г Э0НЧ1ГЭХ -иж1Г〇1?о<1и ээ1Г〇9 эиаюиз!? олз и ^иггяи^еёхэхиихэт^ рмэь ' эыкм и ээннэгг^ эн 1эХя -•ьэуэ^т 轉1чс!〇1〇л ‘ 丄 яескэме yi48〇丄(^ииэ кагэкгшк woa丄с^эсЬ м1чнч!гио ээподивн PVShHdii "яоСАооо хннэонзаойм чюоиихв<1лоэ чхвпичаои хэжорм хмвйьэмс сиэ о丄ь 'ихгве^яои w〇8丄odBM3ir wisHHBtr э нллчио -[uns (ьриэд) Bscuquin ивл ipusg s!su3iqi|3 вцишиг^тзэ] «квнхзагтодХл вмьХхви» кэхэвягяевн Baiodoi^ir 〇 j 〇HHBtr ва丄otToaEModii Kirir эинэх -OBd Э0ЯЭЧС(1ЧЭ Э0Н1Г0ХЗр| .(«КИНЭЬЭ丄cmocbl ИМ8ЮНВ工Э0 KirtT 0Я1Э(ЗШ1Э1Р>) Olf -NQ ВЯ丄эс!它МЭ1Г OJOHHBtr ЭИНВЯ£ВН ЭОНЧГГтгВНСШсЬи ИИНВЯ01ТЭ1ГЭЭИ Э1ЧНС!〇丄UdogBIf •HHH^irgsdiou/C а онд〇1/Х оно 'иимхоёом чнэьо woie ndu кинзьз!Г эсМл ‘лшлш^эс! o d i〇H9 и он 丄эонял丄}юффе иояоэгаа 丄эв旅 i/po оа上od似 эн* эоннв^ '%С26 ^зффе oirBtr ^aodMOu олонжом олэнгпэна HHHs^adaou ndu иинзьэхоя -odM иинэьэь: Hdu шхос1ю!Э1Г oJOHHBt?' Momodon wiqidaxo^j *%6'£8 -ь^эффе o irsf имгпия HOHiodauHiBtitrBHsatr и вл1ГХ1ГЭЖ кинэьэхоаос!м иинэьэп- Hdu !% Г^6 -ьнэффе oiretr иуатгп кинэьэхоаос1>1 олонч1гвноиймнХфэи1Г иинэьэь* Hdu sxM^dxoMG ггХоивл 31/ия е BaxodBMSir 〇j 〇 HHBtr 3HH3H3WHdjj '%VL% 1гиавхэоо иинэьзюаос[л кинзьэггхмэффе ииШдо woxe Hdu Аи я т э CHMHBaodHHBiru ou иихкиёиос!з^ иинэггяхозГпХэо ndu чэ〇 1гвя〇£Ч1гопои эжлв! оно t%3‘以 1Гиав1〇сю хмэффе ииГпдо ж ш : Hdu 4кинэю 丄oaod>i cu〇 Hh〇iBw сионч!гвноий -мнХфэи1Г иинзк〇1г Hdu иохяну HHliHHaodu а яо〇1ша〇£Ч1Г〇 иэи oaxod^xsir эоннв1!/ *%£8 1ГИ9ВХЭОО хмэффе т т п ирмоим аэвь^хго бд иинэьэгг ndu t%£499 ггиавхооо хмэффс Hif^dwuo имяонвхэ^ эггэои кинэьэх -osodM KBhXir:) [з иинэьэ1ГHdu в 丄dogB сионнэаюэХмэи эггэои КИНЭЬЭ丄OSfOdM KBbKlTO ИИНЭЬЭ1Г И<3и КИЯВ丄3 0 0 丄ЛЭ中 中 е Blnqircm OJOHhOIBhBSOHRL -odu имйонвхэА 3if〇ou кинзьэюяос!)! 99BhXiro иинэьэгг Hdu ^%C96 ^иявхооэ 1 мзффе ИИШ90 кинэьэхоаос!>1 ojoaoirodairoou ss^hXifD 〇£ иинэьзхг Hdu "%р"д2 ^ия^хооо 1 мэф -фе ииШдо имхвм кинэьэюя 〇(1л олончи'вноиТтмнХфэи!/ аэвьХ1Г〇£〇д иинэьэгг ndu t%^g 1 мэффе уиШдо A tTHg 丄яэффе уннчггаьискш丄siraotTX ‘хмэф中е йетН1 Э1мв?: нэьэшх) l£ Z иаос!м кинваэ1Г〇 дв£ .ШЛ D9mU 232 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 1 —2 таблетки. Меры предосторожности. Данный препарат следует принимать под наблюде­ нием врача. Обычно считается, что он не оказывает побочного действия, но есть случаи серьезной последующей реакции, например, при лечении хронического миелолейкоза могут возникнуть нарушения в пищеварительной системе: резь в животе, кровотечение из пищеварительного тракта. Современные исследования. Клиническое применение подтвердило эффек­ тивность данного лекарства при лечении хронической гранулоцитарной лейкемии, при этом ежедневная доза при трехразовом приеме составляла 180—300 мг. Лекар­ ство также оказывает определенный эффект и при лечении острой гранулоцитарной лейкемии, по своей эффективности оно соответствует используемому в настоящее время в качестве первоочередного лекарственного средства сульфабутину, и к тому же оно при длительном применении оказывает довольно слабое токсическое дейст­ вие, что является его преимуществом. В шанхайской клинике «Шугуан» («Заря»), принадлежащей шанхайской Акаде­ мии традиционной китайской медицины, доктор У и другие врачи лечили хрониче­ скую гранулоцитарную лейкемию с помощью Дяныой хун (индирубина) в сочетании с другими китайскими лекарствами у 40 больных. Болезнь характеризовалась сле­ дующими показателями: — Число периферических лейкоцитов > 15 тыс. на куб. мм. — В классической картине гемограммы лейкоцитарная формула смещена влево, число первичных лейкоцитов вместе с «молодыми» клетками < 10 %, лимфоци­ тов < 15%. — В миэлограмме лейкоциты главным образом увеличены в середине, но число первичных лейкоцитов вместе с «молодыми» клетками < 15%, число базофильных гранулоцитов увеличено, макроклетки увеличены и подвижны. — Спленомегалия, но гранулоцитарная лейкемия может быть и при отсутствии увеличения селезенки. Методы лечения Дяныой хун (индирубин) использовался вместе с лекарствами, очищающими пе­ чень и устраняющими застой крови. Рецептура лекарства для очищения печени и устранения застоя крови: полынь сельдерейная, кожица корня дерезы, корень белоцветкового пиона, кора пиона дре­ вовидного, крестовник, ежеголовник, куркума зедоария, гардения, пустырник си­ бирский, Herba Solani Lyrati, шалфей краснокорневищный, гедиотис. Лекарство принималось в виде сгущенного отвара объемом 500 мл 3 раза в день по 30 мл, за­ пивать теплой кипяченой водой. Кубань цао пянь: каждая таблетка содержит 0,26 г лекарственного вещества. Принимать 3 раза в день по 4 таблетки. Дяньюй хун пянь: больным с содержанием лекоцитов более 100 тыс. принимать 4 раза в день по 50 мг, увеличивать или уменьшать дозу в зависимости от числа лей­ коцитов, при уменьшении их числа до уровня ниже 5000 прекратить прием лекарства. Продолжать прием лекарства для очищения печени и растворения застоя крови, а также прием Кубань цао нянь, Дяньюй хун пянь использовался вместе с лекарствами для укрепления селезенки и улучшения пищеварения. ________________________________ Г л ава VIII. Заболевания крови_______ __________________ 2 3 3 Рецептура лекарства для укрепления селезенки и улучшения пищеварения: кожура мандарина, пальчатый цитрон, лекарственные дрожжи (обожженные), лакрица, лофантус морщинистый, луб бамбука, рисовые почки, ростки пшеницы, стебель пе­ риллы. Лекарство принималось в виде сгущенного отвара объемом 500 мл 2 раза в день по 30 мл, запивать теплой кипяченой водой. Дяньюй хун пянь принималось в такой же дозе и таким же образом, как и выше­ перечисленные лекарства. Критерии лечения Полное улучшение. Клинические показатели: отсутствие аменомии, кровотече­ ния, инфекции и проявлений клеточной инфильтрации лейкоцитами; гемограмма: гемоглобин > 10 г%, лейкоцитов < 10 тыс./куб. мм, отсутствие «молодых» клеток, тромбоцитов 10— 40 тыс./куб. мм; миэлограмма: нормальная. Частичное улучшение. В клинических показателях, гемограмме и миэлограмме 1— 2 показателя не достигают критериев полного улучшения. Отсутствие улучшения. По клиническим показателям, гемограмме и миэлограм­ ме не достигнуты критерии улучшения, включая отсутствие лечебного эффекта и ухудшение состояния больных. Результаты лечения По группе Дяньюй хун (индирубина) и лекарства для очищения печени и устра­ нения застоя крови: Из 20 лечившихся больных полное улучшение наступило у 65% из них, количество больных, получивших полное и частичное улучшение, составило 90%; Дяньюй хун пянь вместе с лекарством для укрепления селезенки и улучшения пищеварения принимали 20 человек (первичное лечение проходили 5 человек, по­ вторное— 15 человек), из них полное улучшение получили 25%, количество боль­ ных, получивших полное и частичное улучшение, составило 70%; результаты лече­ ния хронической гранулоцитарной лейкемии с помощью Дяньюй хун вместе со сложными рецептурами китайских лекарств заметно выше, чем при использовании только одного Дяньюй хун (индирубина). Научно-исследовательский институт при Академии традиционной медицины из пилюль Дангуй лунхуэй вань (пилюли из дудника, горечавки шероховатой и алоэ китайского) отсеяли действующее лекарство для лечения хронической гранулоцитарной лейкемии — естественное индиго, а из него экстрагировали действующий ком­ понент— Дяньюй хун (красное индиго, индирубин), а также осуществили его искусственный синтез. При лечении 314 больных хронической гранулоцитарной лейкемией с использованием Дяньюй хун полное улучшение наступило у 82 больных (26,11%)、 частичное улучшение — у 105 больных (33,44%), прогресс был отмечен у 87 больных (27,71%), общий эффект составил 87,26%. Да«гд^ шшб 当归龙苔丸 Состав. Дудник, горечавка шероховатая, алоэ китайское, естественное индиго, гардения, коптис китайский, ревень лекарственный, девясил, струя кабарги, бархат амурский, шлемник байкальский. Действие и излечиваемые болезни. Очищает от избыточного жара в печени и желчном пузыре. Используется для лечения головокружения и ряби в глазах, душев­ ного беспокойства, бреда и агрессии, запоров, затрудненного мочеиспускания с мо­ чой темного цвета. л … 234 Часть Л. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Данное лекарство обладает успокаивающим, противоопухолевым, глистогонным, антисептическим и очищающим действием. Противоопухолевое действие: содержащийся в естественном индиго индирубин является эффективным компонентом при лечении хронической гранулоцитарной лейкемии. Опыты на животных и человеке показали, что индирубин может восста­ навливать и нормализовать иммунную функцию клеток у больных хронической гранулоцитарной лейкемией. Клиническое применение. Используется при хронической гранулоцитарной лейкемии, аскаридиозе желчных путей, агрессивности, холецистите, запорах. 1. Хроническая гранулоцитарная лейкемия: в клинических условиях проводилось лечение 20 больных хронической гранулоцитарной лейкемией, причем все боль­ ные не применяли уже известные западные и китайские противоопухолевые пре­ параты. В результате применения данного лекарства частичное улучшение наступило у 8 больных, прогресс был отмечен у 11 человек, не было эффекта у одного больного. 1. Холецистит, желчно-каменная болезнь, лечение после операции на желчных пу­ тях: данное лекарство давалось больным вышеуказанными заболеваниями по одной дозе один раз в день, курс лечения составлял 7 дней. После 5—7 курсов лечения заметный эффект был отмечен у 36 больных, улучшение — у 5 человек, не было эффекта у двух человек. 3. Запоры: данное лекарство эффективно при лечении запоров различных типов. Его применение при лечении 6 случаев запоров разных типов дало хорошие резуль­ таты, особенно при запорах от застойного жара в печени и желудке. Токсикологические испытания. Прием данного лекарства в чрезмерных дозах может вызвать понос, неприятные ощущения в желудке, спазмы кишечника, но не приводит к снижению тромбоцитов и подавлению функции костного мозга. Меры предосторожности 1. Запрещается принимать беременным женщинам. 1. С осторожностью принимать людям со слабым здоровьем и страдающим жидким стулом. Способ применения и доза. Водные пилюли: вес каждых 20 пилюль 3 г, взрос­ лым принимать 2 раза в день по 6— 9 г на пустой желудок, запивая теплой кипяченой водой. Детям старше 7 лет принимать половину дозы взрослого человека, детям от 3 до 7 лет принимать одну треть дозы взрослого человека. Отвар: принимать одну дозу, разделенную на две порции, два раза в день. ЛЕЙКОПЕНИЯ Заболевание, при котором число лейкоцитов в периферической крови становится ниже 4 тыс. в 1 куб. мм крови, называется лейкопенией. Данное заболевание возикает главным образом вследствие дефицита нейтрофильных гранулоцитов. В клиниче­ ской практике встречаются два типа лейкопении: первичная, имеющая неясное про­ исхождение, и вторичная, причем первая встречается чаще. Среди известных причин патологии имеются химические или физические факторы, такие, как рентгеновское излучение, жаропонижающие и болеутоляющие лекарства, успокаивающие лекарст­ ва, антитиреоидные лекарства, некоторые антибиотики. Вторичная лейкопения оп­ Г л а ва VIII. Заболевания крови 235 ределяется характером первичного заболевания. Помимо возникновения вторичной инфекции уменьшение лейкоцитов само по себе не вызывает специфичных симпто­ мов. У больных первичной лейкопенией могут отсутствовать явные симптомы, или же у них могут наблюдаться усталость, общая слабость, небольшое повышение тем­ пературы, ночные поты и бессонница. Данное заболевание чаще всего протекает в хронической доброкачественной форме. K o j抑 е 血 宁 U 服液 Состав. Блеция гиацинтовая, лущеные ядра горького абрикоса, магнолия лекар­ ственная, горец многоцветковый, зеленая кора апельсина, лимонник китайский, женьшень, мята, лофантус морщинистый, сирень. Действие и излечиваемые болезни. Укрепляет Ци и питает Инь, регулирует Ци и улучшает кровообращение, укрепляет почки и пополняет мозг, регулирует содер­ жание клеток в крови, улучшает функцию кроветворения тканями организма. Ис­ пользуется при анемии, вызванной недостаточностью Ци и Инь, застоем Ци и крови, а также снижением функции кроветворения костным мозгом из-за лучевой терапии и лечения химическими препаратами, при увеличении или уменьшении клеток одного типа в крови. Фармакологическое действие. Главным образом повышает содержание гемо­ глобина и эритроцитов, регулирует функцию лейкоцитов, улучшает гемопоэз кост­ ного мозга и экстрамедуллярный гемопоэз. 1. Повышает содержание гемоглобина и эритроцитов. 2. Повышает содержание лейкоцитов. 3. Оказывает влияние на лейкоцитоз. Опыты показывают, что Сюэнин коуфуе оказы­ вает заметное нормализующее воздействие на лейкоцитоз. 4. Влияние на количество ретикулоцитов: при испытаниях раствора Сюэнин коуфуе с высокой и низкой концентрацией и сравнении с контрольной группой было обна­ ружено, что данное лекарство заметно повышает количество ретикулоцитов и улучшает кроветворную функцию костного мозга. 5. Влияние на кроветворную функцию костного мозга: проводились опыты по под­ счету количества кариоцитов в костно-мозговой полости мышей, которые показа­ ли, что данное лекарство улучшает кроветворную функцию костного мозга, подавляемую циклофосфамидом, а также повышает количество кариоцитов костного мозга. 6 . Влияние на экстрамедуллярный гемопоэз: взвешивание селезенки мышей, кото­ рым проводилось вливание раствора Сюэнин коуфуе с низкой и высокой концен­ трацией, показало заметное увеличение веса селезенки. Это показывает, что раствор данного лекарства заметно улучшает экстрамедуллярную кроветворную функцию, подавляемую циклофосфамидом. Клиническое применение. Используется при лечении больных с заболеваниями крови, такими, как подавление функции кроветворения и уменьшение лейкоцитов, вызванными применением химических методов лечения. 1. Подавление гемопоэза костного мозга после химической терапии: Наблюдение велось за группой из 102 человек, принимавших Сюэнин коуфуе, из них 27 чело­ век страдали острой лейкемией, хронической лейкемией — 2 человека, патологи­ ческим миэлопролиферативным синдромом — 5 человек, раком легких— 14 че- *игаахэс1вмэ1г ИМИМОЭЬИМИХ вмвс! ИИНЭЬЭ1Г Hdu ОННЭ9ООО 'ЙЭГГЭ! XI4HK9〇dM х и к э д зи н эш чн эм Х х эв й т в ё а х о ^ эё ц чяос1л х э в х и п и u]j •dtf Г^фч x s k h it o u o jj э и я х э и э )^ И tro w ^Л1Г〇1Г〇 Э 9BXD 〇 3 nibn^n nvgm m яипШянн]^ кинэьэгг B〇dX)i £一 z онжХн онычд〇 •изн^ i 一 кинэьэгг odXM 4э1гХшмв ионШ on wodoh^a и wodx/( qx^wHHHdu wniroodea sirXnwc a irw 〇 x ou 4dxXHa BW9ndu Birtr члэоя^иж K€〇 lf и HHHdHdwndu 903003 *ХШии CHXdxoo ULKirgsdLOiiX э н B s 工 эс!ш ю 1 г BW dHdu K w s d a o g и 丄 э о н ж о с ! < и э о 1 ?эс1 и i4 c b j/\i [ЧНИЙИ^ЭМ и о м э и в х и л и о н - н о и й и Ь ^ с ! ! w o a 丄 odB Jisif и 1 ч н э в и о е э 9 к о 丄 ЭК1 ШК о н о и к и а 丄 э и э й 1 с и о л э э ь и э м о л ojoh丄 s w э/(ф^(о>1 нпне(я^) -*В£ 19В9Н £Б>ю з н э м э и б и 1\онч1гз1И1г17 И(1 и эонн в£вм оэш н а 3 〇Q о х ь 4w o i о х э Х а х э ч к э х э И 'и в о м э ь о и и х и м л э 1 г 'и м н э е э ^ э о 4и н э ю и 'B Tiirdao и и л ш г о х в и з и а ю х Х э - х о и a o H B jd o в о з а и и н з н э и е и xnhxswbe: о д и и - х и м в м э и а х 〇 1 Х э ю hitbebmoii э и н э ь Х е и ЭОМЭЭЫи〇1Г01ЭИЛ И ЭШЛЧсЬюд НЬ*ОХЭИ с и о н ч и и ь э г г ИН 1ИНЭ1ГЯК XI4Hh〇9〇 lI ИН 0H3h3W -х о о ш ч д э н w o x e ndu ^иэни* i зи н эьэх a 4 〇 oirH ir 〇 a o d u ( х к ш э о с к я Kinr ХеоЕ* (м Х м з э ь и н ш о ! к в т а в п и ч я э с к 1 卞 эи н э!Г ся 1 гд в н *евс! og-j? я с л э а ш г з ь a i o d 它 МЭ1 Г B so tr я о Ь ^ г г э ж я ЧЭВ1 ГВЯИ1 Ш гапичм :кинвхииэи эияоэьшшгониэмох 9Hdxo〇 винсх 1*шэи аимээьил〇 1гомиэм〇х •iqdX udX u у о м э э ь и н э и о 丄 Hti 〇 9 w o d i и и и ^ э н в HOMOsbiRLOCirire иинэьэи исШ 1^э 中 ф€ иганнэггэ^эсШо хэвяневж) эжлв丄 оаюс!юю1Х •£ •%9‘3 g 1гияе丄эоэ хмэффе йиПтдо ‘aointioduide и aojLMfnogwodL ‘ясаиТюмуэи ‘ишх1а я〇1 ЭЮ! 〇8i 〇3hvnro>i чэ〇1П2аиьи1ГЭяА cwsod эА^/С •cw w«we^?Q Bwdndu эяэои :аохийо>1цэ1г мэинэшянэмХ э квннв£1шэ ‘ияос!м чнеэггод з КИНЭЬ31Г ХЭ11Э^ 4XB9〇dHXHBdBJ и кинэьэ!г od人л iii^oclu ‘aoi^dcusdu химээьи!ашх Xsotr «ииьшгэяХ 1 ЭК1гоа£〇и o ie •ИИНЭНЖ01ГЭ0 И ииплэфни КИНЗьХгГОЦ MOHd ЧХВЖИНЭ с1 Э1 ИнХмИИ яхвгпиаои хэжом и иипвс1эх иолоэьирмих Hdu 4irod снХнчггзхвло^юиоа снХнжва xsbcJjm oih -OW9J КИНЭГШГХхХ ЧХВМ〇Хп〇И, ЗН ХЭЖОМ 91Dd〇 SLr ХИНЭЭЬИХЛВЬГИф〇с1и ИИНВЯО£Я1ГОЫОИ wdu и он 'XwPMBdjowaj HHUBdsx иолээьирмих эхв1 Ч1гу(£эс1 а снХлозьилоиох^и яхшпьХггХ «ьэжом ояч1г〇1 эн оа13(Зюгэ!г эоннв扛 о工h ‘эжмв丄 иггвЕвяои кинэггшггдвн iJouuXdj цон - 4if〇dxH〇Mо (MUHSHaedo on чэои'ишьХггХ ohxsimbe оно auuXdj иондэьэп- я охь 4〇1гвею! -OU 0〇d〇10>i 1КИНЭЬЭ1Г Э1ГЭОП И Otr Х1ЯНЯ1Г〇9 РЧЭИНК01000 мимоэьиеиф В£ ЭИНЭШ1Г9ВН s o o irH ifo s o d u K w ada з ж o x д *9 u u X d j H 〇 H qirodxH 〇 M я м э ь *эгш ча о н х э м в е э ф м и 1 г я M H H aiB B d asd u H d u э и н э п и ч я о и х и и м о х э ю ! - ^ ^ S H H ^ d a t f o o s o H i H s n o d u s u u X d j и о х е а о х ь *〇 1 ГВЕБмои so d o iO M Ч ч м э х э и о и о н н Х м м и и и П м н Х ф - в н И1 ш ю с !1 1 iq u u X d i 轉 о н д эьэ!г ей я э ш ж э ь 〇9 рм э и н к о ю о о - д о З Ш ^ ^ U U ^ d j HOH4IT〇 dXHO^[ ХО КОХЭВЬИЬГХО ОНЯК ХВХЧ1гХсЭ<1 1 0 Х £ 丄 м э ф ф е 铃 ИЙ1 9 0 ‘м э я с ж з ь 乙 I К 中 €; o в с з и н з 1 Гсн1 гд *% 〇 i п и т е 丄 э о з к и н з ь э !: х л э ф ф е у и Ш im g з н 4м э я 〇 1 ГЭ1 1 〇护 人 一 '%£'£2 1ГИЙВХООЭ хм э中 ф е угч н чи э丄 -ИС1〇 Я1Э1Ш〇 12Х ‘ЯЭЯ01ГЭ11 д 女 К H3h3RLO ш ч д х м э ф ф е У1ЧН丄 3WB£ КИНЭЬЭИ* 80ЭСЬ〇 1 £ — 3 Э1ГЭОЦ -К1Г31ГЭН вн^о — кинзьз1Г odXM 4мэа〇 1ГЗь 〇 £ ей bitkoxood buuXcJj KBH4if〇 diH 〇) i *BM38〇if3h z — изииэнв ионнвгпэиэ $вмэа〇1Гэь z — wodXudXu иомоэьинэиохипод -wodx 'яоноиэь 9 — иэимэнв иомоэьиювиив 'иомонвиэи и имшия Momdu шгХимв СМЯЕГОХХиО 4HOJMOHHtld〇 HOHhOXOITJODOH 4ИМГПИЛ ИОНЬ〇 1С〇 9〇 HOWOHHlldra 'HOWOITQHW ионнэяхээжонн *инэьэи j\ 〇)iBd — /Смэасжэь XwohITo ou ‘Ю1ЭЯ〇1гэь 3 — woihxobw ш ч а о н в с ! ^ л э а о гг э ь z\ — вяй Х ггэж пояЫ 'в я э а о г г э ь pz — и о и ю )к 1 в о о ф м и 1 Г 4м э я 〇 1 Г винэьэкг хи 0ахэкГэс1э и винвяэ!г〇9В€ aiHHHdHedxaodu^ed ээкгодивн 7/ ^wovj^ g£Z Глава VIIL Заболевания крови 237 Главным образом повышает содержание лейкоцитов и оказывает противовоспа­ лительное действие. Клиническое применение. Предотвращает уменьшение числа лейкоцитов вследствие химической терапии. Данное лекарство применялось для лечения 30 больных лейкопенией, возникшей в результате химической терапии рака. Больные принимали настой три раза в день по одному пакетику (10 г), курс лечения составлял 7 дней. Общий эффект лечения достигал 96,7%. Токсикологические испытания. 1) Максимально переносимая доза: ежедневно мышам вливали в желудок настой Цяньцзинь шэнбай из расчета 600 г/ кг, что соот­ ветствует 1200 лечебным дозам, при этом не было обнаружено побочного токсичного действия. 2) Длительная токсичность: крысам ежедневно вливалось в желудок дан­ ное лекарство из расчета 48,96 г/кг в течение 30 дней, при этом не было отмечено неблагоприятного воздействия на вес крыс, их сон, гемограмму, функции печени и почек. Также не было обнаружено неблагоприятной реакции в виде накопления ток­ синов и отравления в сердце, печени, легких, почках, голове, желудке и кишечнике. Меры предосторожности. Запрещается принимать больным гипертензией, с осторожностью принимать больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, почеч­ ными болезнями и людям пожилого возраста. Способ применения и доза. Настой по 10 г в пакетике принимать взрослым по одному пакетику 3 раза в день. Ф列 « 叫 叫 划 "复 方 阿 胶 衆 Состав. Ослиная желатина, ремания китайская, женьшень, кодонопсис мелково­ лосистый, плоды боярышника, тростниковый сахар и др. Действие. Питает Инь и пополняет кровь, пополняет Ци, Цзин (эссенцию) и стимулирует гемопоэз костного мозга, пополняет Юаньци (первоначальную силу), оно является превосходным лекарством для пополнения Ци и крови. Его можно применять, когда вследствие недостаточности квинтэссенции и крови в неполых и полых висцеральных органах, а также из-за слабости Юаньци (первоначальной силы) возникают такие симптомы, как желтушный или бледный цвет лица, седина в воло­ сах или их сухость и ломкость, головокружение и звон в ушах, общая слабость, уча­ щенное сердцебиение и одышка, бессонница и потеря памяти, потеря аппетита, малое количество менструаций у женщин или их жидкая консистенция, непрерывное выделение менструальной крови по каплям, бледный язык, глубокий, нитевидный и слабый пульс. Показания 1. Хроническая апластическая анемия, железодефицитная анемия, алиментарная мегалобластическая анемия, гемолитическая анемия, как острая, так и хрониче­ ская, трудноизлечимая анемия и лейкопения при миэлопролиферативном синдро­ ме, первичная тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения от лучевой и химической терапии и других причин, тромбоцитопения. 2. Дисфункциональное кровотечение матки, миома матки, а также слабость после искусственного аборта или родов. 3. Неврастения, невроз, частые сновидения и легкая пробуждаемость, учащенное сердцебиение и потеря памяти, слабость и нервное истощение. Расфасовка. Сироп по 200 и 250 мл в пузырьке. 238 Часть П. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по 10—20 мл 2— 3 раза в день перед едой, запивать теплой кипяченой водой. Детям дозу уменьшать. Меры предосторожности. С осторожностью принимать людям, страдающим сахарным диабетом и эпидемическими лихорадочными заболеваниями. Нельзя при­ нимать вместе с китайскими лекарствами, содержащими помет летучей мыши (улинчжи) и гледичию китайскую (цзаоцзяо). Нельзя есть редьку и пить чай, чтобы не уменьшить действие лекарства. Современные исследования Химический состав. Данное лекарство содержит такие полезные вещества, как лизин, аргинин, гистидин и другие аминокислоты и пептиды, гинсенозиды I—VI, витамины В! и В2, никотиновую кислоту, пантотеновую кислоту, кальций, серу и панаксатрисахарид,фруктозу. Клиническое применение 1. Лечение железодефицитной анемии: при лечении 236 больных железодефицитной анемией с помощью Фуфан эцзяоцзян общий эффект составил 67,80%, 2. Лечение лейкопении: данное лекарство использовалось при лечении 179 больных лейкопенией, общий эффект составил 79,33%. 3. При лечении других заболеваний, вызывающих по различным причинам анемию, лейкопению и тромбоцитопению, которые относятся к категории слабости Ци и крови, но не связанных с патогенными факторами избыточного типа и застоя, можно использовать данное лекарство с учетом дифференциации симптомов и признаков или же в сочетании с другими лекарствами. Г лава IX. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ДЫХА ТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА Бронхиальная астма — это обширные обратимые спазмы бронхов, вызываемые аллергическими реакциями, приводящими к расстройству вегетативной нервной системы. Клиническим проявлением ее является пароксизмальная экспираторная одышка, сопровождаемая хрипами. При длительных неоднократных приступах и присоединении инфекции могут возникнуть хронический бронхит, обструкционная эмфизема и хроническое легочное сердце. Во время приступов она может также приводить к ателектазу, самопроизвольному пневмотораксу и подкожной эмфиземе. Пинчуань пянь (таблетки для облегчения астмы) Состав. Гипс, шлемник байкальский, пинеллия тройчатая, семена периллы ба­ зиликовой, сухой имбирь, земляной червь, семена горького абрикоса, эфедра китай­ ская, лириопе злаковидная (обжаренная в меду), дудник низбегающий, полусозрелый понцирус, зеленая апельсиновая кожура, лимонник китайский, платикодон крупно­ цветковый, лакрица, ядра гинкго. Действие. Опускает восходящее Ци и облегчает астму, прекращает кашель и рассасывает флегму. Г л а в а IX. Заболевания л егки х и ды хательны х путей 239 Показания к применению. Данное лекарство применяется для лечения кашля с обильной мокротой, одышки и одышки с хрипами, вызванных жаром в легких и из­ бытком мокроты. В настоящее время используется для лечения простого бронхита, астматического бронхита и бронхиальной астмы. Расфасовка. Таблетки по 0,47 г, по 80 таблеток в пузырьке. Способ применения и доза. Внутрь 3 раза в день по 4— 6 таблеток, детям доза меньше. , М еры предосторожности. Данное лекарство не следует принимать больным кашлем и одышкой с хрипами, вызванными недостаточностью Инь и внутренним жаром. Запрещается принимать беременным женщинам. Современные исследования Химический состав. Гипс содержит водный сульфат кальция. Шлемник бай­ кальский содержит байкалин и байкалеин. Пинеллия тройчатая содержит летучие масла, небольшое количество жиров, крахмал. Семена периллы содержат жирные масла, витамин Bj и др. Сухой имбирь содержит летучие масла, смолу и крахмал. Земляной червь содержит люмбрицин. Семена абрикоса содержат эмульсин. Эфедра китайская содержит много алкалоидов, таких, как эфедрин, псевдоэфедрин, метилэфедрин, параэфедрин. Полусозревший понцирус содержит ауранетиновые летучие масла, гликозиды, в ядрах его косточки есть лимонная кислота, а в незрелых пло­ дах — витамин С. Зеленая апельсиновая кожура содержит летучие масла и флавоноиды. Лимонник китайский содержит шизандрин. Платикодон крупноцветковый содержит платикодозид альфа-спинастерин. Ядра гинкго содержат белки, крахмал, жирные кислоты, цианогенный глюкозид и многочисленные аминокислоты. Лакрица содержит тритерпеноиды, глицирризин и глицирретиновую кислоту, а также флавоноиды. Фармакологическое действие. Рецептура содержит компоненты порошка М а-син-ш и-гань-пянь (эфедры, семян абрикоса, гипса и лакрицы), поэтому она ока­ зывает антиаллергическое, а также противовоспалительное и антибактериальное действие, снимает кашель, выводит мокроту, уменьшает одышку. В рецептуре также есть большая часть компонентов отвара от астмы Дин-чуань-тан, поэтому это лекар­ ство устраняет спазмы гладкой мускулатуры бронхов, обладает противокашлевым, отхаркивающим, жаропонижающим действием, уменьшает потоотделение. Полусо­ зревший понцирус и зеленая апельсиновая кожура возбуждающе действуют на ды­ хание и оказывают противошоковое действие. Лакрица и лимонник благотворно действуют на кору надпочечников и могут усиливать клеточный иммунитет, расши­ рять кровеносные сосуды и укреплять сердце. Клиническое применение. Согласно принципу дифференциации симптомов и признаков, астма относится к типу закупорки и поднятию вверх жара легких. Сим­ птомами являются одышка и скопление мокроты, хрипы в легких, усиление астмы в положении лежа на спине, желтая и густая мокрота. Данное лекарство можно также применять в сочетании с Соу-дин-чуань^пянь (таблетками от кашля и астмы) и Эр-чэнь-вань (пилюлями двух старых лекарств). Для больных, страдающих очень сильным выделением желтой и густой мокроты из-за сильного жара, можно также рекомендовать сочетать прием данного лекарства с Мэн-ши-гунъ~тань-вань (пилюли из слюдистого сланца для изгнания флегмы) для того, чтобы усилить способность организма очищать жар и выводить мокроту. 240 Часть IL Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 似《6丨如木咳喘丸 (твердые пилюли от кашля и астмы) Состав. Женьшень, рябчик мутовчатый, лимонник китайский, копытень зибольда, белая горчица. Действие и излечиваемые болезни. Пополняет Ци для улучшения функции се­ лезенки, укрепляет почки, предотвращает сперматорею. Используется для лечения бронхита, бронхиальной астмы, эмфиземы легких и легочного сердца. Клиническое применение. Используется для лечения кашля, одышки и хрипов, вызванных бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких и легочным серд­ цем. Эффект лечения на примере 330 больных достигал 92,7%. Токсикологические испытания. Пробы по упрощенной методике показали, что при вливании в желудок мышей данного лекарства смертельная доза для 50% жи­ вотных составляла 184 + 20 г/кг. Внимание! Пилюли Гуты кэчуанъ вань, о создании которых сообщил господин Чу, имеют одинаковое название с данным лекарством, но разный состав. В их рецептуру входят: астрагал хуанчи, атрактилис большеголовый, лазурник растопыренный, кодонопсис мелковолосистый, пахима-кокос, кожура мандарина, пинеллия тройчатая, псоралея лещинолистная, сухая плацента, лакрица. Используется на стадии ремиссии для профилактики рецидива хронического бронхита и особенно астмы. Способ применения и доза. Пилюли для приема внутрь 3 раза в день по 6 г. 办 слсо д ? в 止嗽化疲丸 (пилюли для утоления кашля и рассасывания мокроты) Состав. Норичник олдгама, лилия, лириопе злаковидная, астра татарская, мако­ вая коробочка, рябчик мутовчатый, мать-и-мачеха, анемаррена асфоделиновидная, семена горького абрикоса. Анализ рецептуры: Данный рецепт разработан для больных, страдающих дли­ тельным кашлем и истощением Цзинь-жидкости (повреждением жидкостей в легких и желудке, вызванном высокой температурой, чрезмерным потоотделением или по­ ражением патогенной сухостью). Имеющиеся в рецептуре главные лекарства — анемаррена асфоделионовидная, рябчик мутовчатый и семена абрикоса оказывают жаропонижающее и увлажняющее действие, а также обладают отхаркивающим дей­ ствием и разжижают мокроту, останавливают кашель. Добавленные в рецепт норич­ ник, лириопе и лилия укрепляют функцию легких, а астра татарская и мать-и-мачеха активизируют функцию легких, снимают кашель, выводят мокроту и облегчают аст­ му. Маковая коробочка как вспомогательное средство стягивает легочный Ци, акти­ визирует его, но не допускает чрезмерного воздействия, сохраняет легочный Ци чистым и опускающимся, снимает кашель и облегчает астму. Действие. Увлажняет легкие и сохраняет легочный Ци чистым и опускающимся, прекращает кашель и облегчает астму. Также действует на сухой кашель, прерыви­ стое дыхание, одышку, приступы одышки с хрипами, неспособность лежать на спине из-за одышки, вызванные недостаточностью легочного Инь. Показания к применению. Лекарство может использоваться больными, страдаю­ щими длительным кашлем или легко подверженными простуде из-за слабого здоровья, с симптомами недостаточносги легочного Ци, сопровождаемой кашлем от флегмы и жара, с симптомами жара от поражения холодом, головной болью и заложенным носом, каш­ Г л а в а IX. Заболевания легких и ды хательны х путей 241 лем с малым выделением мокроты, дискомфортом в груди и рвотой, прерывистым ды­ ханием и одышкой. Сейчас часто используется при лечении болезней, которые западной медициной квалифицируются как хронический бронхит, острый бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких, воспаление легких в рецидивирующей форме. Расфасовка. Пилюли на меду весом по 6 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 2 пилюли, запи­ вать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. С осторожностью принимать людям, страдающим от холода-влаги. Больным простым кашлем от флегмы-жара и простой одышкой не следует принимать это лекарство. Современные исследования Химический состав. Норичник содержит тритерпеноиды, летучие масла, алка­ лоиды, стерол. Семена абрикоса содержат 3%-ный амигдалин. Лилия содержит крахмал, белки, жиры и многочисленные сахара, небольшое количество колхицина. Лириопе злаковидная содержит многочисленные стероидные сапонины. Астра та­ тарская содержит кверцетин и летучие масла. Мать-и-мачеха содержит фарадиол и гетерогенный арнидиол. Рябчик мутовчатый содержит пеймин, вертицинон, а также небольшое количество алкалоидов и стероидов. Анемаррена асфоделиновидная со­ держит 6 % сапоннинов, а также мангиферин и никотиновую кислоту. Маковая коро­ бочка содержит морфий, кодеин, тебаин, наркотин, папаверин и наркотолин. Оармаколо厂 ическое действие. Данный рецепт оказывает хороший эффект в каче­ стве средства, утоляющего кашель, снимающего жар и удаляющего мокроту, а также как противосудорожное и антигистаминное средство, повышающее сопротивляемость организма к недостатку кислорода и расширяющее кровеносные сосуды, нормали­ зующее функцию желчного пузыря. Поскольку в этом лекарстве содержатся компо­ ненты рябчика мутовчатого, то это лекарство нельзя использовать вместе с лекарством, содержащим аконит сычуаньский, чтобы избежать возможности отравления. Клиническое применение. Данная рецептура часто используется при лечении непрекращающегося кашля, при истощении Ци и Цзинь-жидкости, сухого кашля с малым выделением мокроты, сухости и боли в горле, дискомфорта и колющей боли в груди, одышки и даже туберкулеза легких. В случае сильного сухого кашля с малым выделением мокроты к этому лекарству можно добавить другие китайские лекарства для большего увлажнения легких, такие, как Эр-дун-гао, Сюэ-ли-гао и Эр-му-нин-соу-вань. Если больной одновременно страдает недостаточностью почек, то можно добавить Май-вэй-ди-хуан-вань (другое название этого лекарства — Ба-сянъ-чан-шоу-вань — пилюля восьми бессмертных даосов для долголетия). Больным недостаточностью Ци легких можно добавить Ц юн-юй-гао (мягкий экс­ тракт прекрасной яшмы). Для больных с кровохарканьем можно дополнительно ре­ комендовать Ян-инь-цин-фэй-вань (пилюли для питания Инь и удаления легочного жара) или Бай-хэ-гу-цзинь-вань (пилюли из лилии для укрепления легких). Для тех больных, которые страдают кровотечением, можно добавить Бай-цзи-фэнь (порошок блеции гиацинтовой) и Сань-ци-фэнь (порошок гинуры перисто-надрезной). ГРИПП Эпидемический грипп— — это острое респираторное заболевание, вызванное эпидемическим вирусом, который передается в основном воздушно-капельным пу­ 2 42 Часть И. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения тем и обладает высокой заражающей способностью. Гриппозный вирус очень легко видоизменяется, и люди не обладают достаточным иммунитетом к новым штаммам гриппа. Если своевременно не поставить распространение гриппа под контроль, то легко может произойти вспышка заболевания, эпидемия или даже пандемия. Юшнические особенности заключаются в остроте заболевания и общей интоксикации ор­ ганизма, а проявлениями гриппа являются высокая температура, головная боль, сла­ бость, ломота во всем теле. У детей, пожилых и у людей с ослабленным здоровьем грипп может осложниться воспалением легких. 复方大青叶合剂 ЛЭ (сгущ енны й о тв а р по слож ном у р е ц е пту с вайдой красильной) Состав. Вайда красильная, жимолость японская, ревень, дудник лесной, горец змеиный. Фармакологическое действие. Бактериостатическое и противовоспалительное действие. 1. Бактериостатическое действие: данный препарат подавляет размножение золоти­ стых стафилококков и гемолитических стрептококков, а также оказывает опреде­ ленное подавляющее действие на развитие кишечных палочек. 2. Противовоспалительное действие: для проведения эксперимента препарат вво­ дился в отечные уши крыс, и по сравнению с контрольной группой степень отека у них была заметно меньше, что говорит о том, что данный препарат обладает противовоспалительным действием. Клиническое применение 1. Грипп: клинические испытания проводились на 35 больных, из них детям до 10 лет ежедневно давали 3 раза по 5一 10 мл, свыше 10 лет — 3 раза по 10—20 мл, полностью вылечилось 13 человек, процент излечения составил 37,14%, заметное улучшение было у 20 человек, лечебный эффект составил 57,14%. 2. Паротит: клинические испытания проводились на 30 больных эпидемическим па­ ротитом, из них детям до 3 лет 3 раза в день давали по 5 мл, от 4 до 7 лет — 5— 10 мл, от 7 до 10 лет 一 10— — 15 мл. Полностью вылечились 25 человек, изле­ чение составило 83,4%, общий эффект достигнут в 96,7% случаев. 3. Острый вирусный гепатит: клинические испытания проводились на 34 больных, которым 3 раза в день давали по 30 мл, детям доза уменьшалась. Заметный ре­ зультат был достигнут в 29 случаях, общее излечение составило 85,29%, улучше­ ние получено в пяти случаях, результат 一 14,71%. И спы тания на токсичность :смертельная доза для 50% мышей составляет 34,45 г/кг. Способ применения и доза. Микстура в ампулах по 10 мл, принимается внутрь 2一 3 раза в день по 10一 15 мл, детям доза должна быть меньше. 仙 少 ш ри 板 蓝 根 冲 齐 !j 似 йдб ,) Состав. Вайда красильная (листья и корень). Анализ рецептуры: Вайда красильная главным образом устраняет жар и выводит токсины, а вайда устраняет жар, охлаждает кровь и облегчает воспаление горла. Расфасовка. Настой в виде сухих зерен патоки по 10 штук в пакетике. Жидкость для инъекций по 1 или 2 мл в ампуле. Г л а в а IX. Заболевания л егк и х и ды хательны х путей 243 Способ применения и доза. Настой принимать внутрь 2—3 раза в день по 1 па­ кетику, запивая теплой кипяченой водой. Инъекции в мышцы 1一 2 раза в день по 1— 2 мл. М еры предосторожности. При приеме внутрь не должно быть побочной реак­ ции. Хранить в темном, сухом и прохладном месте. Современные исследования Химический состав. Препарат содержит гликозид индиго, смолу дерева, углево­ ды, бета-ситостерол, сульфофталеин, изитоцианат глюкозы А и др. Фармакологическое действие 1. Антивирусное действие: испытания in vitro и на куриных зародышах показали, что 50%-ный раствор Баньланьгэнь оказывает заметное подавляющее действие на вирусы гриппа, а 100%-ный отвар Баньланьгэнъ замедляет патологические изме­ нения клеток, вызываемые аденовирусом-7 и штаммом вируса 68-1. 2. Антибактериальное действие: отвар Баньланьгэнь и его инфузия оказывают по, давляющее действие на золотистый стафилококк, диплококк пневмонии, стрепто­ кокк А, сенную палочку, дизентерийную палочку, вирусы гриппа, кишечную па­ лочку, бациллы брюшного тифа. Кроме того, он также уничтожает бактерии полосатой лептоспиры и некоторые другие бактерии. Клиническое применение 1. Эпидемический энцефалит типа В: отвар или жидкость для инъекций из Баиьланьгэнь оказывает довольно хороший лечебный эффект при лечении энцефалита этого типа. По имеющимся данным, из 45 больных, которых лечили этим лекар­ ством в сочетании с антибиотиками, больные с легкой и средней формой излечи­ лись полностью, а с тяжелой формой при мышечной инъекции в 17 случаях процент излечения составил 88,2 %, при приеме внутрь в 12 случаях процент излечения составил 49,6%. Способ применения: 30-60 г Баньланьгэнь в день в форме отвара или 2 —4 раза в день инъекции в мышцы в зависимости от состоя­ ния больного по 1—2 мл. Для больных средней тяжести курс лечения составил 7— 10 дней, для больных в тяжелой форме курс лечения составил 10— 14 дней. 2. Гепатит: Отвар или жидкость для инъекций из Баньланьгэнь оказывает опреде­ ленное действие при лечении как острого, так и хронического гепатита. При мы­ шечной инъекции по 1—2 мл в день при лечении 420 больных, из которых 64 бы­ ли в острой форме, заметный результат был достигнут в 82—93,7% случаев; из 365 случаев больных в хронической форме заметный эффект составил 41%. 3. Имеет хороший профилактический эффект при эпидемии гриппа, особенно эф­ фективен, если нет осложнений после гриппа в виде воспаления легких и брон­ хита. 4. 10%-ные глазные капли из Баньланьгэнь применялись для лечения острого конъ­ юнктивита в 235 случаях, и при этом результаты контролирования отека конъ­ юнктивы были лучше, чем при использовании 0,5%-ных глазных капель левомицетина. В течение 4 дней эффект излечения достиг 90%. В 30 случаях трахомы полностью излечилось 22 человека. Кроме того, в разной степени эффект был достигнут при профилактике и лечении эпидемического паротита, герпетической инфекции (простого герпеса или опоясывающего лишая), розеолезной сыпи, пло­ ской бородавки, а также герпетического стоматита, дифтерии и эпидемического энцефалита. 244 Часть П. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 1<從 ()少 银 翅 解 毒 丸 Состав, жимолость японская, форзиция подвешенная, лакрица, колос схизонепеты многонадрезной, плактикодон крупноцветковый, ферментированные соевые бобы, мята, репейник, лофантерум тонкий, мед пчелиный, корень тростника обык­ новенного. Действие. Удаляет ветер и рассеивает жар, очищает от жара и обезвреживает яд. Расфасовка. Пилюли на меду, вес каждой 9 г. Водные пилюли, 168 г на 10000 пилюль. Таблетки по 0,92— 1,922 г каждая. Способ применения и доза. Внутрь по 1—2 пилюли 2 раза в день. Водные пи­ люли по 6 г 2 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. Таблетки по 4 штуки 2 —3 раза в день. М еры предосторожности. Запрещается есть сырое мясо и рыбу, а также жир­ ную пищу. При приеме таблеток наблюдались случаи анафилактического шока, по­ этому людям, страдающим аллергией, следует принимать данное лекарство с осторожностью. Данный препарат представляет собой умеренный рецепт с острыми и охлаж­ дающими ингредиентами, он предназначен для лечения патогенного ветра и тепла в начальной стадии. Если же болезнь уже проникла в кровь, то нужно заменить это лекарство на то, которое очищает кровь и удаляет жар. Современные исследования Химический состав. Жимолость японская содержит инозитол, флавоноиды, са­ понины, таннин и др. Форзиция подвешенная содержит филлирин, алкалоиды, стерол, сапонин, оливковую кислоту, кумарин, витамин Р, небольшое количество лету­ чих масел. Колос схизонотепы многонадрезной содержит летучие масла. Ферментированные соевые бобы содержат жиры, белки и ферменты. Мята содержит летучие масла, среди которых главными компонентами являются ментол и ментон, мятное масло, камфен, лимонен, пинен. Репейник содержит арктин, жировое масло пальмитиновой кислоты, стеариновую кислоту, олеиновую кислоту, ли ноленовую кислоту, витамин А и В ь а также алкалоиды. Лофантерум тонкий содержит кислотные компоненты, аминокислоты, органические кислоты и сахара. Корень тростника обыкновенного содержит коиксенолиды, а также белки, жиры и сахара. Фармакологическое действие. Данный препарат обладает довольно сильными жаропонижающими, противовоспалительными и антиаллергическими свойствами, причем противовоспалительное действие является главным. Практика подтверждает, что данное лекарство обладает сильным антигистаминным действием, но не оказы­ вает заметного подавляющего действия на серотонин, а также довольно слабо воз­ действует на предстательную железу. Уменьшающее действие на увеличение проницаемости кровеносных капилляров, вызываемое гистамином, является важным механизмом лечебных свойств данного лекарства. Данный препарат оказывает заметное действие на различные аллергические ре­ акции, включая кожные аллергии. Это лекарство может усиливать способность мак­ рофагов к поглощению инородных тел в очагах воспаления, что явно способствует лечению локальных воспалений. Влияние данного лекарства на функции иммунной системы отличается от обычных стероидных и не стероидных противовоспалительных средств и антиаллергических лекарств. Г л а ва IX. Заболевания легких и ды хательны х путей 245 Иньцяо цзеду вань выпускается в разных формах: растворимых пакетиках, таб­ летках и отварах. По своему жаропонижающему, антиаллергическому действию, а также стимулированию поглотительных свойств макрофагов наиболее сильным средством являются растворимые пакетики. Количество летучих и нелетучих ком­ понентов в пакетиках того же веса, что и в отварах и таблетках, гораздо больше. Не­ которые ученые считают, что Иньцяо цзеду вань не следует делать в виде медовых пилюль, так как мед не способствует рассеянию внешних патогенных факторов. Клиническое применение. Используется для лечения простуды. Врач Пэн Юйлинь, используя для лечения простуды необработанный порошок Иньцяо сань при лечении 1150 больных, добился очень хороших результатов. Больные обычно при­ нимали лекарство 2 —4 дня, после чего полностью излечивались, в среднем на чело­ века затрачивалось 2 J дня, а в контрольной группе, принимавшей отвары и таблетки, на излечение уходило в среднем на 0,6 дня больше. Преимущество порошка состоит в экономии лечебного материала, его количество составляет лишь V12 от исходного рецепта, а эффект в основном такой же. Использование порошка Иньцяо сань для лечения от поражения холодом ки­ шечника. При наличии у больного белого налета на языке нужно добавить такие ароматические средства, как цветки магнолии лекарственной, посконник и красный околоплодник мандарина. Использование принципов назначения лечения на основе дифференциации сим­ птомов и признаков для излечения воспаления, вызванного послеродовым инфици­ рованием. Из данного рецепта нужно исключить лакрицу и лофантерум тонкий, а взамен добавить гардению, лазурник растопыренный, реманию и свежий корень тростника обыкновенного. Клинические наблюдения и практика показывают, что из пяти случаев заболевания в четырех это дает очень хорошие результаты. Это лекарство используется для лечения начальной стадии заболеваний с повы­ шенной температурой, таких, как острые респираторные заболевания, воспаление легких, грипп, коклюш, паротит, ветряная оспа, острый ларингит, корь. На примере более чем 100 больных был доказан очень хороший лечебный эффект. Врач Цзян Дэюнь при лечении краснухи у 400 больных, добавляя и уменьшая дозу при необхо­ димости, добился замечательных результатов. Доктор Ху, используя данный рецепт, лечил детскую пневмонию у 25 больных, в результате чего через 2 дня у 17 из них снизилась температура, через 4 дня она снизилась у 8 больных, влажные хрипы за три дня исчезли у 9 больных, а через 5 дней — у 16 больных. У 12 больных боль в груди через пять дней исчезла. Санцзюй ганьмао пянь ШШ В Л* (таблетки от простуды из листьев шелковицы и хризантемы) Состав. Листья шелковицы, цветы хризантемы, семена горького абрикоса, форзиция подвешенная, мята, плактикодон крупноцветковый, лакрица, корень тростника обыкновенного. Показания к применению. Данный препарат применяется в начальной стадии поражения ветром и теплом, когда патогенный фактор находится в стадии Вэйфэн — начальной стадии эпидемического лихорадочного заболевания, характеризующегося незначительным отвращением к ветру и холоду, головной болью, болью в теле, уменьшенным потоотделением, незначительной жаждой, покраснением языка на 246 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения кончике и по краям и тонким беловатым налетом, поверхностным и учащенным пульсом, иногда заложенностью носа и кашлем. Сейчас это лекарство часто приме­ няется при лечении гриппа, начальной стадии острого тонзиллита, эпидемического конъюнктивита и острого фарингита. Расфасовка. Таблетки по 12 штук в пузырьке, вес каждой 0,5 г. Порошок в па­ кетиках по 15 г. Способ применения и доза. Таблетки по 4— 8 штук принимать 2—3 раза в день внутрь. Порошок по 7,5 г (половина пакетика) принимать 2—3 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. Данное лекарство не следует применять при кашле, вызванном поражением от ветра-холода, а также нельзя слишком долго отваривать, (при отсутствии готового отвара и использовании лекарственного сырья). Современные исследования Химический состав. Листья шелковицы содержат экдистероны, рутин, хлорогеновую кислоту, разнообразные аминокислоты, органические кислоты, витамин В !, каротин и фитоэстрогены. Листья хризантемы содержат хризантемин, флавоноиды и летучие масла. Мята содержит ментоловое масло, основными компонентами кото­ рого являются ментол и ментон. Форзиция подвешенная содержит филлирин, лету­ чие масла, тритерпеновый сапонин, оливковую кислоту, урсоловую кислоту, алкалоиды, сапонин и довольно много рутинов. Платикодон крупноцветковый содержит платикодозид, инулин, фитостеролы. Семена горького абрикоса содержат амигдалин, эмульсин и горько-миндальное масло. Корень тростника обыкновенного содержит коиксенолиды, белки, аспарагин. Лакрица содержит главным образом тритерпеноиды (глицирризин и глицирретиновую кислоту), а также флавоноиды. Фармакологическое действие. Содержащиеся в рецептуре листья шелковицы устраняют жар и флегму, облегчают кашель. Цветы хризантемы оказывают бакте­ риостатическое действие на развитие грамположительных бактерий и микобактерий туберкулеза человека. Вытяжка из цветов хризантемы при введении в брюшную по­ лость мышей вызывает довольно слабое распространение гистамина в плаценте, что явно говорит о способности этой вытяжки контролировать проницаемость крове­ носных капилляров и оказывать противовоспалительное действие. Отвар форзиции подвешенной оказывает антибактериальное действие. Платикодон крупноцветковый разжижает мокроту и обладает отхаркивающим действием. Опыты с аммиаком на мышах показали, что 20%-ный отвар платикодона облегчает кашель. Производные глицирретиновой кислоты оказывают заметное подавляющее действие на кашель у морских свинок. Ментол и ментон оказывают некоторое лечебное действие при вос­ палении дыхательных путей. In vitro испытания корня тростника обыкновенного на гемолитический стрептококк В показали, что этот корень оказывает антибактери­ альное действие. Клиническое применение. Данный препарат используется для лечения простуды, вызванной ветром и жаром, или гриппа в начальной стадии и в весенний и зимний период; краснухи и кори в продромальной стадии, острого конъюнктивита в на­ чальный период, острого бронхита. По клиническим сообщениям, Санцзюйинь — отвар из листьев шелковицы и хризантемы применялся для лечения заболеваний верхних дыхательных путей в виде кашля с густой мокротой, жжения и сухости во рту в 375 случаях, при этом 359 человек вылечились полностью, что составляет Г л а ва IX. Заболевания л егки х и ды хательны х путей 247 95,5%. При лечении кори в начальный период в 127 случаях достаточно было выпить отвар 1—2 раза, как происходило излечение. При лечении коклюша в 11 случаях происходило быстрое прекращение пароксизмальных судорог, и излечение достига­ лось минимум в 10 дней, максимум в 34 дня. Доктор Ли использовал это лекарство для лечения геморрагического васкулита, который по симптомам относился к по­ верхностному повреждению от ветра-холода, при котором патогенный фактор про­ ник в легкие. Для лечения в качестве вспомогательного средства для удаления патогенного фактора из крови и устранения застоя крови использовались краснокорневой воробейник, пион полукустарниковый, корень белоцветкового пиона и гирчевник влагалищный. Результат лечения был очень хорошим. ва н б 玲翅解毒丸 Состав. Жимолость японская, форзиция подвешенная, платикодон крупноцвет­ ковый, мята, листья бамбука, репейник, колос схизонетепы многонадрезной, лакрица, ферментированные соевые бобы, рога сайгака. Действие. Удаляет ветер и устраняет жар, облегчает поверхностный синдром и прекращает судороги. Заболевания: Простуда от ветра-жара, тошнота и жар, головокружение и рябь в глазах, кашель, боль в горле, отечность щек. Показания. Данный препарат используется в начальный период эпидемической лихорадочной болезни при симптомах лихорадки с легким ознобом, отсутствии пота или слабом потоотделении, боли в голове и жажде, кашле и боли в горле. Главным образом применяется при гриппе, катаре верхних дыхательных путей, в начальной стадии кори, острого тонзиллита, паротита, энцефалита группы В. Расфасовка. Пилюли на меду, вес каждой 9 г. Способ применения и доза. Внутрь по 1— 2 пилюли 2—3 раза в день. Дозиров­ ка для детей (см. таблицу). Запивать теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. Запрещается принимать при поражении от вет­ ра-холода. Во время приема этого лекарства запрещается есть жирную и сладкую пищу. Современные исследования Фармакологическое действие. Рога сайгака используются в виде 100%-ного жидкого экстракта, который способен снижать ориентировочную реакцию движения у мышей, оказывает седативное действие на центральную нервную систему, может повышать начальную скорость действия барбитала как снотворного средства и эфирной анестезии. Опыты на животных показали, что данный препарат имеет жаропонижающие, а также противосудорожные свойства. Жимолость японская об­ ладает сильным антибактериальным действием по отношению к семи грамотрицательным бактериям: дизентерийной палочке, бациллам брюшного тифа, паратифоз­ ной палочке, холерному вибриону, кишечной палочке, протейным бактериям и синегнойной палочке. При опытах in vitro жимолость оказывала подавляющее дей­ ствие на туберкулезные палочки человека, она также уменьшает патологические из­ менения клеток при инфекциях верхних дыхательных путей. Форзиция подвешенная оказывает антибактериальное, гепатопротекторное, жаропонижающее, противорвотное действие и способствует мочеиспусканию. Водно-растворимые компоненты ее и жидкость для инъекций снижают артериальное давление; 300%-ный раствор для 248 Часть U. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения инъекций повышал артериальное давление при экспериментальном шоке; при опытном кровопускании останавливал кровь. Данное лекарство обладает жаропонижающим, противовоспалительным и антиаллергическим действием, присущим Иньцяо цзеду в а т , а благодаря добавлению в его состав рогов сайгака эти свойства еще более усиливаются. Кроме того, оно также оказывает успокаивающее и противосудорожное действие. Клиническое применение. Данный препарат используется при поражении экзопатогенным ветром и жарой, внутренним жаром и его избыточностью во внутренних ор­ ганах. Клинические испытания в 637 случаях, связанных с заболеваниями, протекаю­ щими с лихорадкой, инфекцией верхних дыхательных путей, гриппом, эпидемическим энцефалитом, энцефалитом группы В и кровоизлиянием в мозг, при использовании порошка из рогов сайгака и сгущенных таблеток из рогов козла показали, что эффек­ тивность лечения достигает 74%, и сравнение результатов лечения препаратом из ро­ гов сайгака и рогов козла не выявило заметных различий между ними. Это лекарство используется также при ишемических спазмах и судорогах, а также при болевом ветре, характеризующемся покраснением, отеком, сильной болью блуждающего типа и ри­ гидностью. Оно применяется и при послеродовой травме головного мозга, опистотонусе, ночном плаче у детей до трех лет, переходящем в испуг. ИНФЕКЦИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ Под верхними дыхательными путями имеются в виду дыхательные пути, нахо­ дящиеся выше верхнего края круглых хрящей гортани. Возникновение вирусной или бактериальной инфекции в носовой полости, горле называется инфекцией верхних дыхательных путей. Чаще всего она вызывается вирусами, бывает также и бактери­ альная инфекция. Главными ее проявлениями являются заложенность носа, ринорея, чиханье, головная боль, слабость. В тяжелых случаях это сопровождается повышен­ ной температурой, ознобом, ломотой в мышцах. Болезнь может возникнуть в течение всего года, но чаще всего она бывает зимой и весной. 办 讲 &如 点 шшйт麵 叫 撕 , 川 贝 批 巴 糖 衆 (сироп из рябчика мутовчатого и японской мушмулы) Состав. Рябчик мутовчатый,платикодон крупноцветковый, листья японской мушмулы, ментол. Свойства и излечиваемые болезни. Устраняет жар, активизирует функцию легких, рассеивает флегму, останавливает кашель. Применяется при простудном кашле и бронхите. Фармакологическое действие. Главным образом рассасывает флегму, обладает противокашлевым, противоастматическим, жаропонижающим, бактериостатическим действием. 1. Прекращение кашля, рассасывание флегмы: после скармливания мышам данного лекарства в количестве 20 мл/кг заметно уменьшается число покашливаний у мышей, вызванных аммиачной водой, а также стимулируется выведение фенолрота из раствора для орошения дыхательных путей. 2. Облегчение астмы: рябчик мутовчатый, платикодон крупноцветковый, листья японской мушмулы и мята способствуют облегчению астмы. Г л ава IX. Заболеван ия л егки х и ды хатеиъны х п^тетл *149 3. Бактериостаз: рябчик мутовчатый, листья японской мушмулы, платикодон круп­ ноцветковый и мята оказывают бактериостатическое действие. 4. Удаление жара: платикодон крупноцветковый и мята оказывают жаропонижающее действие. Клиническое применение. Применяется при лечении кашля и астмы. Данное лекарство является оптимальным для лечения кашля от ветра и жара, проникшего в легкие, и при нарушении очищающей и расправляющей функции легких. Оно может вылечить кашель и астму, вызванные простудой от поражения ветром, бронхитом, пневмонией и плевритом, оно особенно эффективно для лечения кашля у детей. Неблагоприятные реакции. При приеме внутрь иногда возникает полиморф­ ный эритематозный лекарственный дерматит. Меры предосторожности. Запрещается принимать больным кашлем от вет­ ра-холода. Способ применения и доза. Сироп: 3 раза в день по 10 мл; настой в пакетиках по 10 г: 3 раза в день по 10—20 г. Для детей дозу уменьшать. Ф 少和《 «則 W& 复方川贝片 (т а б л е т к и слож ного р е ц е пта с рябчиком м у то в ч а ты м ) Состав. Экстракт хвойника китайского, платикодон крупноцветковый, истод тонколистный, экстракт лакрицы, пинеллия тройчатая, лимонник китайский, кожура мандарина, рябчик мутовчатый. Действие. Прекращает кашель, рассасывает флегму, облегчает астму. Расфасовка. Таблетки в сладкой оболочке весом по 0,5 г, вес сердцевины таб­ летки 0,25 г (содержит 3,2一 3,4 мг эфедрина). Способ применения и доза. Внутрь 3 раза в день по 3— 6 таблеток; детям от 3 до 7 лет принимать V3 дозы взрослого человека, свыше 7 лет — половину дозы, запивать кипяченой водой. Меры предосторожности. Принимать с осторожностью людям с повышенным артериальным давлением, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями и бе­ ременным женщинам. Современное применение. Данное лекарство применяется для лечения хронического кашля, одышки вследствие задержки 4>легмы и гидроторакса,симптоматического кашля, обилия мокроты, жидкой белой мокроты, одышки, тяжести и дис­ комфорта в груди и подреберье, при бледном языке с тонким, белым и влажным или толстым и жирным налетом, мягком и плавучем пульсе. В клинической практике применяется для лечения острого и хронического бронхита, одышки вследствие задержки флегмы и кашля, кашля при простуде от ветра-холода. Лабораторные исследования. Рябчик мутовчатый, содержащийся в рецептуре, увлажняет легкие, устраняет флегму и прекращает кашель; хвойник китайский, пла­ тикодон крупноцветковый и истод тонколистный активизируют функцию легких, удаляют мокроту, прекращают кашель, облегчают астму; пинеллия тройчатая и ко­ жура мандарина укрепляют селезенку и устраняют влагу, в корне ликвидируя при­ чины возникновения мокроты; лимонник китайский улучшает дыхание путем укрепления почек и стягивания легочного Ци; лакрица гармонизирует действие всех лекарств, а также, обладая жаропонижающим, отхаркивающим действием, разжижа­ 250 Часть 11. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ет мокроту. Весь рецепт в целом, с одной стороны, активизирует функцию легких, а с другой — укрепляет почки и тем самым помогает улучшению дыхания, прекращая кашель, разжижая мокроту и облегчая астму. Примечание: Лекарство Фуфан чуаньбэй пянь также называется Фуфан чуаньбэи цзин нянь, Ф у фан бэйму пянъ и Ф у фан бэйму узин пянь. Экстракт хвойника китайского содержит 8% эфедрина. РАК ЛЕГКИХ Цзиныиуйбао цзяонан 金 水 兔. (капсулы для укрепления Металла и Воды 一 легких и почек) Состав. Искусственно ферментированный мицелий кордицепса китайского. Свойства и излечиваемые болезни. Укрепляет почки и сохраняет легкие, по­ полняет Ци. Главным образом применяется при недостаточности легких и почек и нехватке жизненной энергии, которые находят свое выражение в хроническом брон­ хите (длительный кашель и ночные поты, белая и вязкая мокрота), гиперлипидемии (чувство тяжести в конечностях и слабость, головокружение и рябь в глазах, онеме­ ние в суставах и их отечность, дискомфорт в груди и подреберьях или ожирение и обилие мокроты), шистоматозном циррозе печени, импотенции, преждевременной эякуляции, ослаблении полового влечения и других формах снижения половой функции, а также при ломящей боли в пояснице у пожилых людей, нервном исто­ щении и отвращении к холоду, звоне в ушах и бессоннице, потере памяти, расшаты­ вании зубов. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает успокаивающее, противосудорожное, противовоспалительное действие, останавливает слюнотечение, снижает количество липидов в крови, снимает кашель и выводит мокроту, повышает количество мужских половых гормонов, помогает бороться со старческим одряхле­ нием, увеличивает способность тканей сердца и мозга усваивать рубидий, расширяет бронхи, помогает при отеке легких, оберегает почки от повреждения, понижает дав­ ление, усиливает дезинтоксикационную функцию крови, помогает при гипоксии, рассасывает опухоли, регулирует температуру тела и понижает ее до нормальной. Клиническое применение. Главным образом используется при хроническом бронхите, гиперлипидемии, снижении половой функции, старческой слабости, ис­ тощении функции почек и ее недостаточности, поздней стадии рака легких, острой стадии легочного сердца, кашле при астме, сердечной недостаточности, шистома­ тозном циррозе печени, сахарном диабете, гломерулопатии, аритмии сердца. 1. Хронический бронхит: проводилось клиническое лечение 267 больных хрониче­ ским бронхитом, из которых 77 составляли контрольную группу. Больные при­ нимали капсулы Цзиныиуйбао (0,33 г в капсуле) 3 раза в день по 3 капсулы, курс лечения— один месяц. Контрольная группа принимала капсульные пилюли М у-цзин-ю цзяонан (пилюли из масла прутняка негундо) 3 раза в день по 2 пилю­ ли. В лечебной группе заметный эффект составил 49,57%, общий эффект — 82,9%. В контрольной группе общий эффект составил 40,2%. 2. Гиперлипидемия: при лечении 273 больных гиперлипидемией (больных с высоким содержанием холестерина — 215, триглицеридов — 245) применялся двойной еле- Г л а в а IX. Заболевания л егки х и ды хательны х путей 251 пой метод по случайной выборке с использованием плацебо в контрольной группе, а в лечебной группе принимали капсулы Цзиныиуйбао по три штуки однократно в течение месяца. Общее содержание холестерина уменьшилось на 17,5%, общий эффект лечения составил 61,2%. Содержание триглицерида в среднем снизилось на 9,93%, общий эффект составил 56,7%. Холестерин липопротеина высокой плотно­ сти увеличился на 27,19%, общий эффект составил 76,2%. На заключительном, втором этапе клинических наблюдений над 117 больными выяснилось, что общий эффект лечения больных гиперхолестеринемией составил 75%, а гипертриглицеридемией — 65%. 3. Снижение половой функции: при лечении снижения половой функции у 254 больных применялся двойной слепой метод клинического наблюдения. Кап­ сулы Цзиныиуйбао принимались по три штуки, курс лечения составил 20 дней, было проведено два курса лечения подряд, плацебо и природный кордицепс при­ нимались комбинированно. Заметный эффект составил 28,93%, общий эффект — 64,15%, что показало явное различие с результатами по плацебо и природному кордицепсу, 4. Старческая слабость: наблюдение велось за ПО больными, лечебная группа со­ ставила 55 человек. В лечебной группе заметный эффект составил 15,2%, удов­ летворительный эффект — 69,6%, общий эффект — 84.8%. 5. Поздняя стадия почечной недостаточности: У 30 человек болезнь продолжалась в течение 27 месяцев, капсулы Цзиныиуйбао принимались по 6 штук однократно, курс лечения составил 30 дней. 6 . Ранняя стадия хронической почечной недостаточности: наблюдение велось за 37 больными, результаты приема препарата были удовлетворительными. 7. Рак легких в поздней стадии: в лечебной группе было 20 больных, в контроль­ ной — 39. Лечебная группа во время лучевой и химиотерапии принимала кап­ сулы Цзиныиуйбао по три штуки однократно. Контрольная группа принимала лейкоген, настои для укрепления тела и другие средства для повышения лейко­ цитов. В лечебной q)ynne после завершения радиоактивного и химического ле­ чения выздоровление составило 95%, а в контрольной группе — 64,1% (Р < 0,01). В лечебной группе после завершения радио- и химического лечения нор­ мальная гемограмма составила 85%, в контрольной группе — 58,97%, и подав­ ляющее действие на картину крови было заметно меньше, чем в контрольной группе. 8 . Бронхиальная астма: наблюдение велось за 50 больными, результаты приема препарата были удовлетворительными. 9. Хроническая сердечная недостаточность: наблюдение велось за 64 больными, лечебная группа была в составе 34 человек, контрольная группа — 30 человек. При лечении использовались обычные методы и дополнительно принимались капсулы Цзиныиуйбао по 3—4 штуки однократно. Наблюдение велось в течение 30 месяцев. Оценка качества жизни больных и эхокардиограмма показали, что такое лечение может заметно улучшить состояние больных с истощенным серд­ цем, особенно у больных 1 -й и 2 -й стадий и предотвратить старческое слабоумие — болезнь Альцгеймера. 10. Шистоматозный гепатит: наблюдение велось за 61 больным, результаты приема препарата были удовлетворительными. 252 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 11. Сахарный диабет: наблюдение велось за 42 больными, лечебная группа составила 20 человек, контрольная — 22 человека. Лечение проводилось в соответствии с принципами китайской медицины о дифференциации симптомов и признаков, в качестве главного лекарства использовались отвары. В лечебной группе допол­ нительно принимали капсулы Цзиныиуйбао по 3 штуки однократно, курс лече­ ния 一 1 месяц. Согласно показателям клинического наблюдения и по наличию белка в моче, эффективность лечения в лечебной группе и контрольной составила соответственно 95% и 54,44%, между двумя группами различия были весьма за­ метны. 12. Гломерулопатия: наблюдалось 204 больных, из которых 57 болели неосложнен­ ным хроническим нефритом, заметный эффект составил 52,63%, общий эффею: 一 85,93%. Больных нефротическим синдромом было 63 человека, хрониче­ ской почечной недостаточностью 一 84, у них снизилось содержание азота в крови и моче, клиническое состояние их заметно улучшилось. 13. Старческая упорная сердечная аритмия: наблюдалось 38 больных, лечение за­ ключалось в приеме капсул Цзиныиуйбао по 3 штуки однократно, курс лече­ ния — 3 месяца. С началом лечения прием всех других средств китайской меди­ цины был прекращен, перед лечением были сделаны электрокардиограмма и рентгеноскопия грудной клетки, проведено обследование функции печени и кро­ ви мочи на содержание липидов, сахара. Во время лечения через каждые 10 дней снималась ЭКГ, а после завершения лечения проводился контроль вышеуказан­ ных показателей. Заметный эффект составил 50%, общий эффект — 81,6%. Ле­ чение оказалось эффективным в отношении как тахиаритмии, так и брадиаритмии, таким образом данное лекарство обладает способностью выравнивать сердечный ритм. Токсикологические испытания. Исследования на острую токсичность и подо­ струю токсичность показали отсутствие заметной токсичности. Неблагоприятные реакции. Отдельные больные при приеме лекарства перед едой иногда испытывают дискомфорт в желудке, который быстро проходит и не влияет на прием лекарства в дальнейшем. Внимание! Принимать лекарство после еды, хранить в темном, прохладном су­ хом месте плотно закрытым. Способ применения и доза. Капсулы по 0,33 г, таблетки по 0,25 г Принимать 3 раза в день по 3 капсулы (5 таблеток). Я/эньляиь «参莲胶囊 (капсулы из софоры ж е л т о в а т о й и крупно цветкового портулака) Состав. Софора желтоватая, корень софоры, крупноцветковый портулак, Стефа­ ния четырехтычинковая, слива муме, ежеголовник. Действие и излечиваемые болезни. Устраняет жар и удаляет яд, активизирует кровообращение и устраняет застой крови, рассасывает уплотнения и устраняет скопление пищи, регулирует Ци. Оказывает хорошее лечебное действие на рак лег­ ких и желудка. Фармакологическое действие. Главным образом подавляет опухоли. Проводи­ лись испытания, во время которых ежедневно трем группам вводились дозы 1 г/кг, 2 г/кг и 4 г/кг, что соответствовало клинической дозе на человека (9 г/день) 5,6 раза, Г л а в а IX. Заболевания л егки х и ды хательны х путей 253 11,2 и 22,4 раза, прием лекарства продолжался 7 дней. Выяснилось, что капсулы Шэньлянь хорошо подавляют опухоли и обладают примерно одинаковым действием с лекарством Ф у фан тяньсянь вань. Клиническое применение. Главным образом используется для лечения рака легких. По результатам наблюдения за 304 больными (из них в лечебной группе бы­ ло 202 человека, в контрольной — 102 ), в лечебной группе стабильный эффект со­ ставил 80%, а в контрольной — 58,3%, что составляет заметную разницу. Капсулы Ш эньлянь могут стабилизировать состояние опухоли, останавливать ее рост, обла­ дают определенным противораковым действием. Токсикологические испытания. При вливании лекарства в желудок мышам максимальная переносимая доза составила 32,1 г/кг. Неблагоприятные реакции. У небольшого числа больных после приема этого лекарства возникает рвота, но это не влияет на дальнейший прием лекарства. Способ применения и доза. Принимать 3 раза в день по 6 капсул, запивать теп­ лой кипяченой водой. д 猪冬多糖注射液 (инъекция полисахарида трутовника зонтичного) Состав. Полисахарид трутовника зонтичного. Действие. Укрепляет иммунитет, подавляет опухоли; снижает содержание трансаминазы, подавляет воспроизведение вируса гепатита, восстанавливает повреж­ денные ткани печени. Используется для лечения опухолей, хронического вирусного гепатита, может применяться как вспомогательное средство при лечении опухолей, может улучшать состояние больного, повышать иммунитет, использоваться в сочетании с химиче­ скими препаратами, усиливает лечебный эффект и снижает побочное действие. Расфасовка. Жидкость для инъекций в ампулах по 2 мл (содержание полисаха­ рида трутовника — 20 мг). В коробке 10 ампул. Способ применения и доза. Инъекции в мышцу 1 раз в день по 2— 4 мл. Детям дозу уменьшать или действовать по указанию врача. Меры предосторожности. Данный препарат не следует использовать для внут­ ривенных инъекций. Современные исследования. В качестве вспомогательного противоопухолевого препарата данное лекарство применялось дополнительно к химическому лечению первичного рака легких в поздней стадии у 102 больных. Лечение происходило сле­ дующим образом: инъекции полисахарида трутовника осуществлялись 2 недели, за­ тем лечение химическими препаратами 2 недели, затем две недели полисахарид трутовника плюс химические препараты, затем полисахарид трутовника 2 недели, всего курс лечения продолжался 8 недель. Результаты лечения: клинические сим­ птомы, такие, как боль в груди, кашель и лихорадка, заметно уменьшились у 59 больных (57,85%), состояние стабилизировалось у 25 больных (24,5%), ухудше­ ние произошло у 18 человек (17,65%). Изменения опухоли легких по результатам рентгеноскопии: из 77 человек полностью опухоль рассосалась у 3 человек, опухоль уменьшилась более чем наполовину у 22 человек, менее чем наполовину у 24 чело­ век. Клиническое наблюдение подтвердило, что данное лекарство играет заметную 254 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения вспомогательную роль, которая проявляется в улучшении состояния больного, по­ вышении аппетита, увеличении или сохранении веса тела, улучшении клинических симптомов, повышении поглощающей способности макрофагов и процента образо­ вания Е-розеток. Использование данного лекарства вместе с химическими препара­ тами помогает уменьшить степень подавления иммунитета и торможения костного мозга, вызываемых химическими препаратами, и другие побочные реакции; повы­ шает качество жизни у больных в поздней стадии, продлевает срок жизни. Исполь­ зование полисахарида трутовника в сочетании с химическим лечением сравнивалось с применением только химических средств при лечении плоскоклеточного рака лег­ ких на 38 больных, которые были разделены на две группы по 19 человек. Наблюде­ ние осуществлялось за изменением веса тела, изменением клинических симптомов, динамикой опухоли на рентгеновских снимках, поглощающей способностью микро­ фагов. Результаты лечения показали, что эффект лечения с применением трутовника лучше, чем без него. В течение более чем трех месяцев велось наблюдение за 37 больными первичным раком легких, которых лечили химическими препаратами в сочетании с полисахаридом трутовника, которое показало, что основные клини­ ческие симптомы (кашель с мокротой, боль в груди, кровохарканье, лихорадка) уменьшились у 75,9% больных, размеры опухоли уменьшились у 67,6%, а наи­ лучшие результаты были получены при лечении плоскоклеточного рака — 80% излеченных. Анализ изменений сиаловой кислоты сыворотки крови и реакции оседания эритроцитов в лечебной группе, а также анализ связи между поглощаю­ щей способностью макрофагов и эффективностью лечения показал, что после те­ рапии в лечебной группе поглощающая способность макрофагов повысилась, особенно заметно это повышение было у больных с хорошими клиническими показателями (Р < 0,01), что говорит о том, что полисахарид трутовника повышает иммунитет и его противоопухолевое действие осуществляется путем повышения иммунитета у больных раком легких. У больных в этой группе во время лечения химическими препаратами количество эритроцитов постоянно сохранялось на уровне свыше 4 тыс./куб. мм, количество тромбоцитов свыше 100 тыс./куб. мм, не было явного торможения функции костного мозга. В группе из 37 больных у 32 не было токсической побочной желудочно-кишечной реакции, у двух человек она была незначительной, а трое испытали рвоту. Это подтверждает способность дан­ ного лекарства уменьшать токсический эффект от химических препаратов. Лечение 26 больных лейкемией с использованием полисахарида трутовника показало, что он улучшает состояние организма больных, уменьшает количество заболеваний от инфекций и кровотечение, повышает иммунитет организма, продлевает срок жизни и пригоден в качестве вспомогательного лекарства при лечении разных форм лей­ кемии. СИЛИКОЗ 砂肺宁片 Состав. Горец остроконечный, бадан пурпурный. Действие. Активизирует кровообращение и рассасывает скопления патогенов, устраняет жар и рассасывает флегму, снимает кашель и облегчает астму. Г л а ва IX. Заболевания л егк и х и ды хательны х путей 255 Используется при лечении кашля, дискомфорта и болей в груди, одышки и сла­ бости, вызываемых силикозом от вдыхания кремниевой и угольной пыли. Расфасовка. Таблетки весом по 0,33 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 4 таблетки по­ сле еды, курс лечения один год или по указанию врача. Меры предосторожности. Во время приема лекарства могут возникать кожная сыпь, тошнота, снижение аппетита, которые исчезнут по мере дальнейшего приема лекарства. Во время приема лекарства нельзя употреблять холодные напитки и ост­ рую пищу. Современное применение. Данный препарат испытывался в клинических условиях в 19 больницах 13 провинций и городов Китая с целью предупреждения профессионального заболевания силикозом. В лечебной группе было 404 человека, а в контрольной — 175 человек. По результатам рентгеноскопии грудной клетки в ле­ чебной группе улучшение отмечалось у 9,8% пациентов, стабилизация — у 80,4%, прогресс — у 9,8%, а в контрольной группе не было ни одного случая улучшения, стабилизация была у 63,1%, прогресс 一 у 36,9%. Данное лекарство может умень­ шать такие субъективные симптомы, как кашель, одышка и дискомфорт в груди, уменьшать простуду, понижать активность церулоплазмина, стабилизировать со­ стояние больного, не вызывая при этом заметного побочного токсичного действия. Лабораторные исследования. Данный препарат состоит из компонентов китайских лекарств, которые улучшают проводимость меридианов и удаляют застой крови, очищают от жара и обезвреживают яд, устраняют флегму и утоляют кашель. Экспериментальные исследования показали, что данный препарат обладает проти­ вовоспалительным действием, он защищает эритроцитарные мембраны, стимулиру­ ет активность фагоцитов в легких, повышает содержание аденозинтрифосфорной кислоты в клетках, а также улучшает проходимость воздуха и его обмен в мелких дыхательных путях, уменьшает и замедляет развитие силикоза. За последние годы в целях повышения клинического лечебного эффекта Сифэйчина Медицинский институт провинции Чжэцзян провел дальнейшие исследования данного препарата в сочетании с другими лекарствами. Когда легочные альвеолы крыс были орошены, С иф эйм т был смешан с глюконатом цинка в виде эмульсии, при этом в каждом литре содержалось 100 мг Сифэйнина и 4 мг глюконата цинка. Затем крыс заражали пылью и на второй день вливали им в желудок лекарство. Опыты показали, что Сифэйнин вместе с глюконатом цинка могут сдерживать вос­ палительную реакцию в легких, вызванную пылью, повышать сопротивляемость клеточных мембран к пыли, усиливать функцию клеток. Сравнение совместного применения Сифэйнина с глюконатом цинка и применение только одного Сифэйнина показали, что активность оросительной жидкости в альвеолах легких (BALF) крыс в группе, принимавшей оба компонента, выше, а активность дегидратазы молочной кислоты ниже, чем в группе, принимавшей только Сифэйнин, что имеет весьма важ­ ное значение. ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ Туберкулез легких — это хроническая эпидемическая болезнь, вызываемая тубер­ кулезной палочкой, которая может поражать многие органы, но чаще всего легкие. иончкиэ 4инэьэи и strirdso я кнло иинэ^жХреоя wohimh^ cq ndu кохсяХ^чкоп -эи ‘wshjo э ий*ст июоннвяоэвшоээн Ани й〇ньэьои и丄 эоныиеюо 订эн кинэьэк KITtr IKtTOXtfOU 4HV9 RHn^gvff И1ГОШИП 'OJOHW ЧНЭЬО HHdXxBWSJ HMhHdn :KHdXjLBW3J 'p о •j g\ HOMD^hHdlTHHifHti medsu^H 4H3d〇 H *л g\ снХггэд Ххииггяе 4j g\ ojoh丄 эяйоневс! Ю1к!Г〇9 4 ircuK ч丄 онжом gSHdCLewai хганчиод Birir tj XxHKodoa яхиавдоЕ* онжом эПинокои a oisirog иончггиэ э хиняггод nuxt t(HHtidou satf т чхи1гэ!Гсвс1) j £ чФгтк *j 〇\ снАнхоикохХдихгиь XdalfHHir чхиавдойГ ШИНВМОХиОИЭЬОМ WI4HH9HC^dXB€ О Х1ЧНЧ1Г09 К1Г1Г t J 〇 | ИИЛ0Я1ШМИВ9 ХИНМЭ1ГГП * J 〇 l ШуОюув丄ИЛ ХмтХ^ГоиОЯ Ч丄Hfl^QOtr онжом из«/вс1охшг И BQOHSO КИНВЯ〇1/Э(1эЬ ЭШ1/(1ГЭ я *л 〇 | вноии олоаолхэаПоггэд шйоя U 〇 у ojogOMHHdBxoXxXirou вноии U 〇 | иоао>1инж〇(1 -о1Лш ихтСьэвь мэинэ1ШВ9〇 过э 妨 你 ч丄 ваоечггоизи онжсш :丄 ис!фэшжэиц •£ '4HV9 яяп^^эинш оеякоиои ХИ1?ОХ -ttou И1ГЭП И0 1 е Kirtf И ^Э Ь О Ц KMHSLfU^dMtron hUXt ЧЕ]/[ кинвхии сяяШоши О ЧХИЬЭЯ он -лоСн ‘чни ионьэьои шч丄 。 оньсхшьэохгэн хиПюш1Гвс1ь。‘аояэ丄 о еэд Х1ЧНЯ1Ю9 :工 ис!фэн 'Л Z\ H£5 d3tf Хйижол *j 9 сни(1вк 1гэхэ 4j 〇 £ вэлинои(1х ихвиэс!эь XuXirdo^o 4j ^ jo i/C H H a d -э 1ГЯ1гэо 4Hi4if〇u qxwaBgol/ онжои Hoxtr^doxHir ионнэ^Хггопэггооц хиШснв1Гвс1хо Kirtf O f и о я э ч н в я ч н к х г б !/ w tiH d x o X XuXirdoMD сяАннэжжодо 4j 〇 £ (хннхоаиж KHd 〇 M хпмэвиолэи И1 ЭОЯ)它НОЛВСЙГ И工 ЭОЛ Э1ЧНЭЖЖ *J 〇 £ 1ЧПИНЭПШ廷OHdsso丄 эХи чхиявдо!? мэинэ1гэ1П〇охои миньон XHtncMBtfBdio Kirir tj 〇j BOOHHdge внэмэо эим^нггэ 4j g итвьаохХн миьдкс! 4j 〇j шХяэндХггм Хнонэхэ чхиявдо!? ношпвл иганчггио чнэьо XHmcHBtr^dxD Kirir !j z \ bdoxoit вТпиеэнйом шгеХ qirojX *j иояохни^вил иипэггд ‘( кинэ1ШВ9£: вс1 airoou ч丄 它 минис!и) j £ цон£ЭсйГен-〇 1Эис1эи NdXHHj чхиавдо!/ онжХн ох 4эонч1гиэ янэьо 94 HBMdex〇8 〇d)i Hiroo tK^HBxdBxoaodx ю nnmiodvyiojr d эхоэиа 4HV9 4Hn^gvff иггопгиы кох(мХ£Я1гоиэи кинэьэ1г Kirtr :хиялэ1г eairyCMdsgXx *1 •кинэидэШГйзо ^хэдви!? ojoh<J^xbd ^wodfHHo оломээьийэхмвииим ^xHHJH^gNodx oj^tncH/CdHdsiHirgo ‘иисЬСш^мэл ‘它 丄 ис!中эноггэии ‘Bund中эн 4в丄 имитти讧 -HUG 4XHMJ3If B£9IfXHd3gXl КИНЗЬЭ1Г Klftf КЭХЭуС£Ч1Г〇и〇И *0HH9H9WHdu а〇МЭЭЬИНИ1Г>{ ХРМЭХЭИО (HXh h Xw WH ХЭКГГиЭЙмХ 'э и а х о и э ! ? 3 0 H 4 ir 〇XHIfBUD08〇 a H l 〇 d u ‘эонч1гвис!э丄 )шдиш它丄эвшчевж) wos它 dgo wiqHHBirj •эияхэиэ!? эомээ11Ил〇1голей1с1еф *ихвиэс!эь qdHiiHBu 'ичнияо jeow ионнипэ 'имнкюсЗэпвн чнэс!〇 )1 <квн!з,иаони1гэ,с,офо^ внэёсЛврмзне *иияос1Кга xexd^g яехэ〇з чпт •МЭИНШ〇 1?Э1Г〇 9 〇МИЯОЭЬИНИ1ГМОИИНВ1ЭЬОО 9 ИЭИи〇 МООНЭЛНЭ<1 HMhOIfBU HOH£3IfiC>id〇 9 Xl кинэжХс1вн9〇мэхХп яхиявхоои онжон PMoeoirXHdsgXx кинваэиодве еонлвигг иимхэ^ .эрмс!оф и о с к э о fl т г Х л с Ь д у С ь И1Я н е;оэею 1 ш г и И1ч н с!вш гр ш яхиж^вндо 0 НЖ01\ OXDISh ИИНВЯ〇 1ГЭ1Х〇 9 〇W0M03 hHJ0 ir0 H3JlH9 d Hdn 4ИЭ1 Хи Х1ЧНЧ1ГЭ11ВХН1Г хинхс1э9 кинвяэ1годве и ииПвлиэлохни hwbwoxuwhd ингаггэжкх о 4ине〇1год SHHsdxo ~одо эомеэ(Л 4XHir〇xonodu 1 джоп хганчггод вггэиь олошчггодэн ^ *иипвлиомохни rawoiu -WHO ЭИМЛЭГГ ИХИ^Н ОНЖОИ OXOBh ИН£31Г〇9 Э£ЭНРМВНВ Я ОН 4W34 HB)ldBX〇 a〇dM WI4 HUB£3 H9 кэхэваижХёвндо esirXHdsgXi хпичиод хнйохомэн ^ *HHtiB€Hd3〇HHU〇Htr кнэёа оа иии -олоонэлнэс! Hdn чтихг кэхэвяижХ^ндо и qowoxuwhd хннак хэоми эн охэвь чн£Э1Г〇д ^огпяггодэн киншэиодве лгъо хиняггод вяюнишчЕгод ^ 'ш чптбтгхояобя нитяггодэн и мэеггтшя чнеэггод ‘В1и丄 Эшли изиаю丄 Хэ丄 о ‘шч丄 эодшю ‘yodyCiEdsiiwai уояеин KoiaXEMdaLHedfex оннэгйгэ^ и ojirotr чнэьо xsc^sxodu эмс!оф иолоэьиэошгл я esifXxdsgXx винэьэ!г хи BaxDirada и винваэ1Г〇 9Б£ di^HHdHedxdoduo^d ээкгодивц у/ яшор^ 9 S2 %т - 6 ХИЯОЭКИМИХХЮОЭЬИ1ПтХЭК £Z ^ *НИНЭ1ГВ 4вх〇1Г〇им тенс!вхнк 4в1 шгэим кед〇1гХ(1эф 1янэьэ!гяеи ихоеь M〇 KHdoax〇Bd ей оняв1Гэн тз 4д ‘г1Н ‘V ‘Н 1Я[нртв1ия ‘шхжэим княэииоф ‘bitobw Э1чнс1иж каьежаэ^гоэ W3H я ‘ojo丄 эж>с1}{ ■ясинэнои^сш 63 01Г Ш 〇 КЭ1ЭЭИИ XndCXLOH Я ‘ШГЭВМ 3PihXl3If 丄ИЖСЬТТОО НИКОЯ -и丄вин 1иж<1э1Го:) 孩 гааояхэяПониХс!;» ной*сшихв1гц я〇1Ти(Звхвэонои 〇8ш>эьи1гом эотч1Г〇9 ЧЧХШГОИЗЮНИМ^ ^HdsXDBNJHXD 4н〇(3эх〇〇хи〇-вхэд ЭЖЛВХ В 41ЯНИН〇иВО 9I4HtfH〇d9X0 Э1ЧН -НЭ1ЮИЬСХЮНРЧ 丄ИЖС1э1/0Э 1ШН1ТИ8Ю)Ш1Г£ Э1ЮИ(1и]Х -HHUHWIPU ‘Н0НИЙИ1сЬз ‘(нимцэиХхшд -dsg 4нимиэыХ1гиэ9 ^ имииэп 4ни1гви(5эпми) тч^ иоггвлгш хиж^^/ оо игчхвьаохХм миьдк^ •irodsxo 'HtTHOirBHifB "тош эиьХхэи хижёэй'оэ MHHhHd〇H •вяюэшэз onjXdtr и у нимвхиа ‘НИННВШ(1 ‘1Г011Ч1ГШШ ‘丄 ИНН謂 ‘Н С К ^Э С Ш Ю -Щ ^д ЛИЖС1э1СГ(Х) КИН韻 ЭД 14(1иж И ИМ1ГЭ9 4нэГгих1Г〇л Э1ГОЯ a HNWHdoaxoBd хиж^ГГоо т ии\[ явхооо иинээьимих ВИНВ9〇1〇'Э1ГЭЭИЭ1ЯННЭ1М9(!я〇3 *И〇1Г〇Я ионэькы -им иоггпэх чхшииве *и1ГШ1гии z— t ои чнэ1Г я вевс! 3 飞 £〇 钌 и винэнэи!И(1и доэоиэ K^dno олоннэй1 эс1ш э 1Гj дэиШвж^1Г〇о 4л 5 ои иггоигиц вмяоэвфэвд •3ird〇j я И1г〇9 ^отехлеохнойд вс-€и кчнвнс!вхойос{н 4вхихн〇(19 олояоэьинойх *хи^лэ1г в£Э1гХмс1эд/(х иин -эьэег Hdu кэхэХ£Ч1Г〇 иэи oaiod^M9ir охе охэ^Ь '^чггХи инс1х〇1Я9 и иетн^ияэхин 4мохэивн мишчг/одэн о М1Я€к HiqHD^dM 4эпинокои а чиод квгпк^огг 4хшшо1Гои и xKHotTBir а эинэжж ^MmiqtTo и эинвхга^ soiDHawdodo ^xodnow я ияос!л зиьи1гвн ш и modMow оехоэьиггом оотятгодон И ЧЕЮГТШЯ У〇Ху(э ‘girdOJ Я qirog И "LLOOX^D 〇ШНаИЮИ1ИС!и М ИИНВ€ВМОЦ •ЭЧ1ГХц yi4dL3I4Q И У1ЧН1ГИЯЭ丄ин 4м〇1 Э1Шн ^игпчшдэн о nn£k и1яновс1л 4хшш 〇17〇 и и xkho^ it 9 кинэжж 'эюймои! я иаос1н эиьи1гвн *вл1шя^о и яиэгп^я 43ird〇j я я!г〇9 и чюохХэ ичиохирмиэ •ихооньохвхоо^зн виих чноло xdsaa ииШсявшчпоя 4мзьои и xhhjsit чнр^ чхооньохвхэо^эц *винвяа1годн£ 'XxocIhow хэваносэовс! и эи>иэ1ГхэкнжвггяХ 4с1вж хэкн^ЛьэХ и чпц хэвхиц *aHaxDi|aj[f •умяол丄эяпоггэд HOHU ^ИЯОМХЭеПОНи/СЙЯ HOirOMHXmrU ^W^JtflfO ЛИНЬИЙОН *КВН1ГИЯОЛВ1Г£ ЭИОИС1И1Г 4HXHK10 -dsu^H чнэ(1ол ^HHBwod ^tind^Bir ^m^haoxXw тъдМ 4ки[ги]/ якхэ〇з (хпигэгг нпнэггиэс1>/Хvuq nnimu т mronmu) ^ I^ Д 9ИП9 q ufl£ n,^2 exV173 *И〇1Г〇Я ИОНЭЬКЦЮ! И1ГИ моноЯ1гХ9 wwHOodn чхваиив^ *вмэа〇1ГЭь ojoiroodea неон* 4XBWHHHdu хэгг ^ otr 3 10 ккх -Э1Г ‘Хнияогюивн ЧЛИШЧНЭмХ Хяои* 1Э1Г 乙 SrndB丄Э Wias'tf *ЭГГШ1ГИ11 I OU ЧНЭ1/ Я B£Bd £—Z ч丄вииниск! wniroodeg квгтжю! j 6 моээя И1ГОПГИЦ •в€〇1Г и иинзнэмис!и 9〇эоиэ •WOlfyCLD1МИЯ1ГИЖ^ОМГГХГГЭЖИ ИОЛНЭ£Э1ГЭОHWISgBITO00 WI4H4ir〇9 qXBNHHHdu снчхо -онж〇(1о:ц)〇 э 乂 Шии ш人d丄эо ч丄вминийи кэ1 эвй1Э(йш£ •илэонжос!〇1 э〇1Гэс1и i4dap\[ иэнеэьои сняхэониои чн£31Г〇д янэи1 H〇jXdtr вн вахос!вм -SIf 它W3Hdu CUOHhHdoiS Э1ГЭ011 В ‘КЭХК1Б(1яЗс1и ЭПИНЭКОи 8 И1Г〇9 ‘кэ丄игпчнэмХ омеэс! эьом я ияос!м оя丄ээьишзм BaiodBM3if виэис1и ojosdou Э1Ю0Ц ■oiXLfsg уСшшгме ‘унньаь -UT2 лэьиниэоэё HimBgott онжХн чтэ чнп^ди^ м ojoig Ktr)^ *9HH3hQioaod>i яхвяигг -ЯВНВ丄ЭО И ИЯОсЫ £И с!вж 41KITBtrK ‘4HJ4 Ч丄В1 ИИ и имьои Ч丄KlfllSCbiX ОНЖ人 Н *KHJO иин -ЭТ^жХдеСШ монмивея И ЧН{/{ OJOHhShOU СНЧ丄ЭОНЬО:Ш丄 Ч丄ЭЭ О丄 ‘XBMhOU я узнивм мзиьи1Г^н ионнв8£1чя *иис1Ххвнол Hd]j *〇j 〇 HX3ati〇H£Bd так1?〇9 wodeaxo о эхоэрмя чнюэ RHn/(gv)f Я1ва〇£41гоиои онж〇}Д[ *(Э1ГЭхвяэс1л〇9〇 ) оке^ мэнжин я KHHsdoj тинэШХШо L ^Z иэхХи Х1ЯНЯ1ГЭХВХ1Я1Г и xhm jsit кинваэ1годв£ XI ^ duj 258 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Фармакологичесюе действие. Отвар лилии останавливает кашель, а при наружном применении останавливает кровь. Ремания действует как противовоспалительное и противогрибковое средство, снижает уровень сахара в крови, укрепляет сердце, снижает артериальное давление, останавливает кровь, предохраняет печень, способствует мочеиспусканию, повышает устойчивость к радиации. Норичник понижает артериальное давление, укрепляет сердце, расширяет кровеносные сосуды, подавляет кожные грибки, оказывает успокаивающее, противосудорожное, жаропонижающее действие. Рябчик мутовчатый удаляет мокроту, снижает кровяное давление, стимулирует тонус матки жи­ вотных, уменьшает выделение слюны и секрецию бронхов. Лириопе злаковидная обла­ дает довольно хорошо выраженным свойством повышать устойчивость к недостатку кислорода. Платикодон крупноцветковый оказывает стимулирующее действие на слизи­ стую оболочку желудка, вызывает удаление мокроты с помощью рвоты, обладает про­ тивовоспалительным, успокаивающим, болеутоляющим и жаропонижающим действием, подавляет выделение ацетилхолина и гистамина. Дудник действует как антианемическое, противовоспалительное средство, расширяет аорту, стимулирует неспецифический им­ мунитет, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, предохраняет печень, нормализует состояние матки, а также способствует мочеиспусканию, подавляет бактерии. Вся рецептура в целом оказывает жаропонижающее, увлажняющее действие, укрепляет сердце и мочевыделительную систему, подавляет кашель и выводит мокроту, понижает содер­ жание сахара в крови и останавливает кровотечение. 夏枯草骨 (паста из Ч е р н о г о л о в к и обы кновенной) Состав. Черноголовка обыкновенная. Действие. Очищает от жара в печени, рассасывает флегму и уплотнения. Расфасовка. Паста в больших пузырьках по 60 г, в маленьких -— по 30 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь, запивать теплой водой, 2 раза в день по 15 г. Детям старше 7 лет — V2 от дозы взрослого человека, от 3 до 7 лет 一 % дозы взрослого человека. М еры предосторожности. Обращать внимание на аллергическую реакцию, так как есть сообщения о том, что после приема отвара Черноголовки по всему телу возникали потница в виде обильной мелкой пузырьковой сыпи и зуд, которые исче­ зали после прекращения приема лекарства. Не принимать при простуде, людям с ослабленным здоровьем принимать с осторожностью. Современные исследования Химический состав. Черноголовка обыкновенная содержит тритерпеновый са­ понин, агликон которого представляет собой оливковую кислоту, также содержит свободную оливковую кислоту, урсоловую кислоту, рутин. Фармакологическое действие. Опыты на животных, проведенные в последнее время, показали, что Черноголовка обладает определенной способностью понижать артериальное давление и улучшать мочеиспускание, а также оказывает довольно сильный эффект в подавлении микроорганизмов, например в отношении дизентерийной палочки, бацилл брюшнош тифа, кишечной палочки, стафилококков и стрептококков. Клиническое применение 1. Туберкулез лимфатических узлов шеи, воспаление лимфатических узлов, опухоль щитовидной железы 一 все эти заболевания относятся к категории застоя Ци и флегмы. Г л а в а IX. Заболевания л егки х и ды хательны х путей 259 2. Бактериальная дизентерия. 3. Туберкулез легких. Это лекарство оказывает определенный эффект при лечении таких форм туберкулеза, как инфильтративный, фиброзно-кавернозный, диссе­ минированный. Лечение состоит в том, что 10 кг Сякуцао гао нужно растворить в 5000 мл воды и отварить, добавив при этом 1000 г бурого сахара, принимать один раз утром и вечером по 15 мл, курс лечения — один месяц. После приема этого лекарства кашель, боли в груди, отхождение мокроты, кровохарканье и лихорадка либо полностью исчезнут, либо уменьшатся, а в туберкулезном очаге также будут заметны изменения к лучшему. 4. Гипертония, климактерический синдром, нервные головные боли относятся к ка­ тегории ненормального поднятия вверх печеночного огня. Эти заболевания можно вылечить данным препаратом. 5. Выпотной плеврит. 6. Острый гепатит А. При лечении этого заболевания в 75 случаях в качестве глав­ ного средства использовалась паста из Черноголовки, из них в 62 случаях наблю­ далось выздоровление, соответствующее клиническим критериям. Способ применения и доза, ежедневно готовить раствор из 100 г Черноголовки и 50 г китайских фиников с добавлением 1500 мл воды, тушить на медленном огне, пе­ ремешать полученную массу до глинообразного состояния, затем отварить 300 мл, процедить и принимать после разделения на 3 порции. При тяжелой форме забо­ левания дозу можно увеличить. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ Хронический бронхит — это хроническое заболевание, вызываемое комплексом причин, в том числе длительным физико-химическим раздражением и частыми ин­ фекциями дыхательных путей и бронхов, а также периферических тканей. Если у больных, страдающих хроническим кашлем с мокротой непрерывно в течение двух лет, не менее 3 месяцев году, и после устранения болезней сердца и легких кашель продолжается, то можно поставить диагноз «хронический бронхит». Данное заболе­ вание чаще всего возникает в пожилом возрасте и может вызвать обструкционную эмфизему и хроническое легочное сердце. Причинами этого заболевания являются: неоднократное и многочисленное инфицирование вирусами и бактериями, загрязне­ ние окружающей среды, раздражение от холодного воздуха, аллергические факторы, сопутствующие заболевания; особенно заслуживает упоминания заметное увеличе­ ние этой заболеваемости от курения. Сяокэчуань (сироп от каш ля и астмы) Состав. Экстракт из листьев рододендрона даурского. Действие. Останавливает кашель, устраняет мокроту, облегчает астму. Исполь­ зуется при кашле с мокротой, астме и хроническом бронхите. Фармакологическое действие. Главным образом снимает кашель, улучшает отхождение мокроты, разжижает ее, прекращает спазмы, оказывает антигистаминное и антиаллергическое действие. Клиническое применение. Используется при лечении хронического бронхита. Хорошо снимает кашель и разжижает мокроту обладает отхаркивающим эффектом. 9* 260 Часть U. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения И спы тания на токсичность. При длительном приеме лекарства в течение 24 дней активность, аппетит, вес, гемограмма и анализ функции почек на остаточный азот и на глутаминопировиноградную трансаминазу печени больных были в норме, состояние сердца, печени и почек не претерпело каких-либо аномальных изменений. Неблагоприятные реакции. Главным образом это сухость во рту, неприятные ощущения в желудке и кишечнике. Способ применения и доза. Сироп для приема внутрь, 3 раза в день по 7— 10 мл, для детей дозу уменьшать. лю « я я б 麻杏止咳片 (таблетки от кашля из эфедры китайской и абрикоса обыкновенного) Состав. Эфедра китайская, семена горького абрикоса, лакрица, сырой гипс. Действие. Активизирует функцию легких и циркуляцию Ци, останавливает ка­ шель и облегчает астму. Показания. Часто используется для лечения хронического астматического бронхита, воспаления легких, бронхиальной астмы, эмфиземы легких. Все эти забо­ левания относятся к категорий поражения легких от ветра-жара. Расфасовка. Пилюли на меду по 6 г. Водные пилюли 500 зерен/50 г (18 г в па­ кетике). Способ применения и доза. Принимать внутрь медовые пилюли 2 раза в день по 6 г. Водные пилюли внутрь 2 раза в день по 6— 12 г, запивать теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. Запрещается принимать больным, страдающим от поражения легких ветром-холодом. При приеме этого лекарства запрещается есть жирную пищу. Современные исследования Химический состав. Эфедра китайская содержит L-эфедрин, псевдоэфедрин, ле­ тучие масла. Сырой гипс содержит водный сульфат кальция. Лакрица содержит глицирризин (соли кальция и калия глицирретиновой кислоты), а также ликвиритигенин, глюкозу, маннит, яблочную кислоту и аспарагин. Семена абрикоса содержат амигдалин и горько-миндальное масло. Фармакологическое действие. Отвар эфедры китайской, абрикоса обыкновенного, гипса и лакрицы оказывает антиаллергическое, антивирусное и антибактериальное действие, подавляет кашель и облегчает астму, укрепляет иммунитет организма. Ис­ следования действия этого лекарства на сердечно-сосудистую систему показали, что оно уменьшает спазмы бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов. Оно также сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление (что связано с эфедрином). Этот рецепт также обладает жаропонижающим действием и не вызыва­ ет потоотделения или же вызывает слабое потоотделение, а также оказывает успокаивающее действие. , 仰《6 始蚁定喘丸 (пилюли из геккона от астмы) Состав. Геккон, змеиный огурец, астра татарская, эфедра китайская, панцирь черепахи, шлемник байкальский, лакрица, лириопе злаковидная, коптис китайский, ли­ лия, семена периллы, сырой гипс, семена горького абрикоса (поджаренные), киноварь. Г л а в а IX. Заболевания л егки х и ды хательны х путей 261 Действие. Тонизирует и подкрепляет Инь, очищает легкие, снимает кашель и облегчает астму. Показания. Тяжелая, изнуряющая болезнь и длительный кашель, бронхиальная астма и лихорадка, тяжесть и дискомфорт в груди, спонтанное потоотделение и ночные поты, отсутствие аппетита. Геккон в пилюлях и порошках применяется при приступообразной одышке с хрипами, туберкулезе, кашле и астме из-за недостаточности почек. Данная рецептура главным образом используется для лечения вызванных изнуряющей болезнью кашля, астмы, самопроизвольного потоотделения от недостаточности Ци и ночных потов, астмы и хронического бронхита у пожилых. Расфасовка. Пилюли на меду по 9 г, 4 пилюли в коробке; водные пилюли: 6 г в пузырьке, в коробке 6 пузырьков. Способ применения и доза. Внутрь 2 раза в день (медовые пилюли по одной за один раз, водные пилюли по 6 г за один раз), запивать теплой кипяченой водой или принимать по указанию врача. М еры предосторожности. Запрещается принимать при кашле от внешнего ветра и холода. Современные исследования Химический состав. Химический анализ состава геккона выявил три его части: растворимую в эфире, растворимую в спирте и растворимую в воде. Часть, рас­ творимая в спирте, содержит 18 неорганических элементов, включая кальций, фосфор и магний, из которых кальций содержится в наибольшем количестве. Со­ держание цинка в хвосте геккона в 42 раза больше, чем в теле, а содержание 8 не­ обходимых свободных аминокислот также больше в хвосте, чем в теле. Сырой гипс главным образом содержит водный сульфат кальция и небольшое количество кремниевой кислоты, а также гидроокись алюминия, сульфиды, органические ве­ щества, железо, магний и др. Семена абрикоса содержат много свободных амино­ кислот. Лакрица содержит тритерпеноиды, флавоноиды, 7-метокумарин, мироновую кислоту, многочисленные аминокислоты, витамин Н, феруловую кислоту, умбеллиферон-7-гидроксикумарин, бета-ситостерон. Лириопе злаковидная глав­ ным образом содержит офиопагонин. Астра татарская главным образом содержит астеросапонин, при гидролизе которого образуется астеросапогенин и арибиноза; дигидросапонин сионон и кверцетин. Фармакологическое действие. Геккон может усиливать активность лейкоцитов и поглощающую способность фагоцитов в легких, бронхах и брюшной полости, а также понижает уровень сахара в крови животных, вызываемый тетрахлорпиримидином. В функциональном отношении вещества тела и хвоста геккона не имеют за­ метных различий. Анализ действия рецептуры женьшеня с гекконом и сложных ре­ цептов на их основе, которые давали мужским особям чернобрюшной плодовой мушки в брачный инкубационный период, показал, что после приема этих лекарств инкубационный брачный период сокращался, а время спаривания увеличивалось. Это говорит о том, что рецептура женьшеня с гекконом и другие сложные рецепты на их основе могут нормализовывать сниженную половую функцию у мужчин и представляют практическую ценность в этом отношении. Мужские и женские поло­ вые гормоны геккона могут увеличивать предстательную железу, семенные пузырьки и вес мышцы, поднимающей задний проход, а также продлевать период половой 262 Ч аст ь II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения жизни, увеличивают объем яичников и матки, оказывают определенный лечебный эффект при уменьшении половой функции из-за недостаточности почек, длительной болезни и слабости. Клиническое применение. ГГо сообщениям журнала «Чжунъи цзачжи» («Журнал китайской медицины») эффект клинического лечения длительной изнуряющей бо­ лезни и кашля, астмы и хронического бронхита у пожилых достигает 82%. В древнекитайском трактате «Бэньцао ганму» («Основы фармакологии») говорится: «Геккон лечит кашель, расстройство легких из-за переутомления, абсцесс легких, чахоточную болезнь легких и кашель с кровью». ///?<)仙 6 办ЙОШ6 蛇胆川贝散 (порошок из ж елчи змеи и рябчика мутовчатого) Состав. Желчь змеи, рябчик мутовчатый. Действие. Снимает жар и увлажняет легкие, утоляет кашель и выводит мокроту. Показания к применению 1. Острый бронхит, кашель и кровохарканье, лихорадка с ознобом, сухость во рту, красный кончик языка, тонкий желтый налет на языке, скользкий и учащенный пульс. 2. Начальный период воспаления легких, боль во всем теле, кашель, выделение желтой и желто-белой мокроты, трудноотхаркиваемая мокрота, сухость во рту и горле, красный язык и белый налет на языке, струнный и скользкий пульс. 3. Хронический бронхит, острый приступ или затяжной период болезни, кашель, выделение желтой мокроты, красный язык с желтым налетом, скользкий и уча­ щенный пульс. 4. Реинфекция при бронхоэктазах бронхов, кашель, выделение желтой гнойной мокроты, иногда кашель с кровью, сухость во рту и горле, красный язык с желтым налетом, струнный и скользкий пульс. Расфасовка. Мелкий порошок по 0,6 г в пузырьке. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2—3 раза в день по 03—0,6 г. М еры предосторожности. Хранить в темном, прохладном, сухом месте. Современные исследования Химический состав. Содержит алкалоид пейметидин, ациловые соли щелочных металлов желчи, желчный пигмент. Фармакологическое действие. Снимает кашель и выводит мокроту. Опыты с ам­ миачной водой, вызывающие кашель у мышей, показали, что вливание общих алкалоидов и неалкалоидной части каждой мыши по 0,25 —0,5 мг приводило к подавле­ нию кашля. Проба выделения фенолового красного показала, что прием алкалоида пейметидина способствует удалению мокроты. При внутривенном введении пеймина кошкам наблюдается снижение кровяного давления, а империалин при введении собакам под наркозом также снижает давление. Клиническое применение. 1. Практика клинического использования в больнице традиционной китайской ме­ дицины провинции Гуандун и во 2-й народной больнице города Гуанчжоу показа­ ла, что при лечении пожилых людей, людей среднего возраста и детей, включая грудных, от простуды, бронхита, трахеита и хронического бронхита общий ле­ чебный эффект достигается в 96,8% случаев, а заметный эффект превышает 76,8%. -X99tr〇HU/CdM H〇t/〇NHXBirxj */Сюггоил снХ!ньоггдк 4xhhhbw ^HHSJHXHdHa^Hir 4ки1Г -юг ииоэ ‘ ииттчег它л ун1Гэююя-они丄эс!с1иПи1г」‘ниеисИиПиш 1ИЖ(Ь'[Гоэ тгис!л它j f •irodau) -Ojde ‘КИ1ГВН И1ГОЭ ‘НИ1ЮХ ‘НИ订И丄ЭИЛ ‘НИХИПЭГГ ‘14(1иж ‘имггэд 4нвс!ш\ихви-它JLSQ1ИЖс!э1Г〇Э ЭОЖ)М ВИИХВЦ *14打ИОН*它>111■它 4НИН〇и^Э ‘lrods丄Э01И(|) ХИЬ/(1Э1Г 08丄ЭЭЬИ1ГОМ ЭОГПЧ1Юд -эн хижс!э1Г〇о K^xBhHodx киттэниц я и 3 иниивхиа *нихос!вм 4ни1Гэ(1эиээа 4нихэ1Г -идон ЭЖМВ1 6 4它1ГЭШ М3Hh/CL3If 1ИЖ(Зэ1/0Э ВС1/(ж〇;>1 -ЯВХЭОЭ ИИЯОЭЬИМИХ нинеяоШ1гээи а1я н н э т с 19〇з ■Лтши (яХн』иж и CHyCdioo «иээ к〇1ЭВ!пэс1ш^ вя丄odBMSir bw3hcJu кмэс1я од и 丄o〇HjK〇d 〇i3 〇t^d u i4daj/\[ •HOlfoa ионоькиия иониэх Ч丄в н ш г е е ‘И1Г〇НГИи 3 ОН 4H 3tf Я BSBd £ — Z ЧХШИНИС1ц B to tr И HHH 9H 9IM H du д о э о и з *J 9 00 Xtf3WВН И1Г〇иГИЦ вмяоэвфэв^ ■уИНВ9Э1Г〇9В£ ХИХС ХК它ьХ1ГЭХ1Ч1ГЭЖК丄 ЭЭ1Г〇9 8 имея丄Эс!еМЭ1ГHHlRjXdtT 3 ИИНВЛЭЬОЭ я эж>ш丄 в 4ииоои1л1эс1 HHt/cxo а эрмюв иончггБихнойд *хи)из1г эмэсиф1ме 'ии^нэпоэгшяномэс! whx^ lo а хиллэ!; иинэ1Гвиооа "sxHXHodg w〇M〇〇hHH〇dx и wodxoo Hdu кэхэХеяггоиои олээа эШвь QMHiM^du иомээьини1гм д *хихлэ1Г ииПмнХф изПкншиэээвс! и иэйкмнГпиьо т н^т М т 4dB)K Я ЭЭ KHH3tTIBd83dLJ И ХВН它jdo ХИННЭ<1ь(ня ОЯ ИЛВ1Ш КО!ЭБ£ 丄〇 уошэггф рмиТткнв1/б<1ьэ 4РМ1ЯНЯ1Г〇д ЯХШО€Я1Г〇и〇И ОНЖО^ 09X〇dBM9ir ЭОННВ^ 0IHH3H9IVHdu м кинвсклоц *ХшЭ1ГфXSKHBdxoX ХЭБЛОуСиО 4Ai 〇cIm〇WХЭШГЯОВООВс! И ЭИНЛЭ1Г1ЭВТПИЬ〇 •зияхэиэ'р*вйис!мб1г квнзсЛвж а к^ннзс1еж9〇) ctid/Cjo ojoh -иэме Bd〇M ^ooiHdgB 〇j 〇M4d〇j бнэмзэ 'иняшизайониХс!)! H〇tr〇MHiBirn ^ввмиэггм кинеи -Э(3 'Nlfinidsu ВНЭ㈧ЭЭ 'ЭОЛОМ BWHXBU 它hyod丄 КИШГЭНИ11 ‘ВХЭЬВМ-И-Ч丄BW ‘yi41Bba〇lKw миьдкй ‘KBModBiei веков ‘эиил hocI ho 4внис1е1Гьшм мин!Т〇1:и〇1Ю>к) й1Чнэвс!>[ 'яв 丄эо; з (vu n du Q tiviv m nuQ ou uoiro^o % Т ^ Ш ч^ 工〇 〇 2〇novd>i m и^ m ro iin u ) 〇/Ф •时 01Г0Х мэштге)! wi4H4ir〇9 Ч1внинис1и сяч1Э〇нжос!(хюо 3 •илэонжос1олэ〇1Гэс!и 1ч(!эр\[ •эгпчнэм чичд внжбШ бш 1/ WKi如 сэ1гКиш ион^о ои чнд1/ я ve^d z ^di^Ha Ч 1ш ш и й ц ntotl и нинэнэ^ис1и дозойj •oirXuwc а т 〇| ou qdxXHe врмэиёи Kirtr вмаоэвфовд •кинэс!£ Xxodboo lsemhAir人 и ds丄эя 丄ЭК1ГВК/С 41ч丄odM〇w эинэ^жох丄о хэвтьХ[гХ и Ч1ГЭПЮ хэкнвйхэХ *чноло xsKifBirX и тгй^ж хо хэвШиьо он〇 'WXKW и BtTSW ^ooMndoB 〇j 〇^4d〇j н к т э коховн k〇j 〇iBhaox^w тгшъдлй *иэме Х1янев<3 иыгзж 4иэ1\е xadx иыгзж си шХШкохэоэ 'XdXxusti^d oiXjXdtr хэзии оахэёвмзгг эоннв^ :эинвьэи1ийц •ХИМЛЭ1Г КИНЭ1ГВЫ0〇а tfondsu И1ЧНЧ1ГВЬ^Н Я И XBEBXMGOXHOdg 4эхихнос!д »момээьинос1х и Hodxoo Hdu "иэхуСи xhh ^ itsibxwIT xHHxdsa хкинваэнодвс Hdu ноочггХи ииннэТпвьХ и ЭН1ЧЕК m WOXSir^H м тггэж О 4HX〇dMOW ИОХО^Л МЭИНЭГГЭШЧЯ И1ЧНЯ1ГИ9〇 41МЭ1ГГПВМхиШснвИ* -Bdxo 4х1янч1год иинэьэгг ийи кочх^аосчиоиэи хэжон osxodBMsir эоннв!Г 'изгпдо д *妁 эогпвм эжмк丄它 ‘i4iod>i〇JMмэинэ1Гэ1/1Я18[ ммнчгшдо и 丄oodu 10 yOHt/BdoXHIf ХИП1СИШ№(11Э ‘Х1ЧНЧ1Г〇9 ВН КИЯ丄ЭуЭ1/е〇8 OJOHdoa丄онэ и сиэйгошяи它жшэХ w siXii яо丄вллк人еэс! хитос!ох чьи丄эо1Г 丄экиояяои и 4монинхис1ю эоннвяпча X и丄dtewo кинэ1шХхэвн и JodotrXo Kwsda[ 丄эвяэ1Г1Г〇(1и он丄3WB£ ‘уэтшчрм А уия丄 订 хинаихлв ояхоэьи1гол ч丄вжинэ онхэнве 丄эжои *Хмэхэио шХняс!эн 〇iXH4ir^diH3ti ВН ЭИЯ丄0 ЦЭ1Т ЭЭШШВ1ЭН」 /( Э0Н1ЭРМВС 1ЭВШЧСВМ0 ОНО OJLh ‘вптевлои влихмвс1ц .эия丄эиэ扛 эонс1оа丄оно 丄эвшчешю оаюс!в>1Э1г эоннв1Г 〇1Ь 4онэжХ(^Н9〇 ошч9 iqfcu эин!Гэ1ГС)〇11 д £93 иэхХи xi4H4if3XBXiqtr и хинлЭ1Гкиншэкодв^ .x i tm m j -оо хэвшянэнХ ^инэи-зв!/ хэнжинои ^эияюиэ^ ээтсмвжинои〇 (1вж и эоннэяекоаию(1и ‘эонч1Шис1эх)Ш9И1не хэвяневж) wo^dgo 1мннявц_[ эиа丄 эуэй* эомээью 〇 1го;>ш1У(1вф 'WOX3ITBH Я т 1 Г Э Ж D ЭМ1Ч£К WOHOBdM '3£ЭЯХ>1нХс1Хф ^ х в м э ю и xBirX^HXgdBM 4вс1еж-илв1га хо эхХлгэж ^HHdsiHseHtr и sdXiBdsuwsx иончтгисЗдэфдХэ ‘иикинвшчэпя и мэинэьэ丄 oaocbi э 〇 L〇 ad и(1и И1ги кинэжХс^оаоиси и и!г〇 9 уонясжси *1чПинноэээ9 и эвьХ1го я 4моахоио>юиоод миняггио и MOMlfBdoxHir 'иэипвмиомохни ‘yoMtmdoxHir @сшоэ1Ч8 э хинн 它 сказ *хкинвяэ1г〇 9Ре хээя ис!и кэ丄 эХ?л1хоиэр4 •1/к iHt/oaisa *ЧНОЛО ИНННЭЛОХВи XSKUBtfX И (1вж XSBHBdlO^ ИН£01Г〇9 а1ЧИЭВ9ИЬЭ1Г€И И 0И 8 Х Э И З Р •KHHStrdej 4HHM〇 dXwB xBxd^g киимоя1гвмив9 линиз1гш "иимоивхи^ оихи〇 }{ *явхэ〇 э 擧 娜 装 黑 則 卿 却 抑 似 /謂 /»仅 •BwewHBjdo эинеяижоаеэдо ^инэггявгг эонкеос!>! эоннэж -ино й 4ИШхЬ| МО丄 yi4HH3lrtT3WB£ : КЭЛСЯК1Г8 К BJSOW ШЛ1ГХЭНИ И1АШНШгИс1ц ирмиТпск众 Ipiticm odjj •H g w od i кэ 丄CHvtodgo и ‘ кэ1ЭК1гРэ1лш£:лоюяосЫ ‘и к п н я 〇(5 эн и ИШ49 -X d j KOLK80HB丄Э ЯОК^ЭОЭ ИЯНЭ丄Э :уис(э丄dB ЭЬЧИХНИ Я 钱ИНЭтА(1БН В£~£: И 丄ишэхэискЗи О丄е *иис!эх(1в Bxssoodu снинэжХэ я XHtToandu EodsirMOOHdsxdB охь 4o i кохэкггак кинвезкодве олоннвР HOHHhHdu ho hsbitj Xeod>!9H хи и 4b j €〇w wkhbmx м wKHdside иганнэй - ou Xmbs ou ^ptnoreuXxoou ‘иеосЫ эмлбзхэн м 丄 и!Т〇 9Ис1и 〇 L£ •yMdaLdB xnacusow ияьогг -одо иэннэс1х^Н0 HHJoiroiBU эхвхя1гХ£Э(1 8 eogwodx эинэяонминсоа хэеквнео охь "not -ogwodx PvwH^ifBdgadsli кэыаиевн ээнвс} Ш€〇 м ojoHaoiroj хяяХони иимозьи^эшр^ улеом ojOHaoiroj хчгаэни иилэаьииати 1 Ч И Э 1 Э И Э M 0 H R d 3 H И И Н У Я Э 1Г О Я Г £ -xvavirj •ии(5эх;>Ш9 丄 экияв^ои эж>ш丄 в ‘1ч1гХЬсю 3i4HdBH〇 d -ом x^KdHmoBd *хиньэши)1 isKirgctroou <HH〇 〇 3du3tr' кинэьлэкдо мэхХи и]^ x^XdHir/CjsdX ‘/CLOdMOW JLHtf〇 ai48 И ЭИ>иЭ1Г 丄 ЭКНЖВ1Га人 ТГЭСЮО ♦ЭИЯ丄 Эуэ!Т Э0НЧ1ГЭ工 И1ГВиЭ080Я -и 丄 odu И ЭЗГпаШЖИН0110<1вЖ ‘ЭЭЙ1СНК1ШЭ(1)|Х 1ЭОН*ШВИСЬ丄 МВ9И1НВ 丄 ЭВШЧЕВМО квн^Гияоя -BITE SUOHdHXf *XjL〇 dMOW XCHKITBtT'X И Ч1ГЭГПВМ хснвшвс!лэс1и ШХ0(ЗВМЭ1Г BXH3H0UW0M Hdx ИХ€ эод •чи'этгел хэврминэ и 丄 эвмэКио вхэьем-и-ч1е㈧‘Ч1ГЭПШЛ 工 3BtnBdM3du и 丄 эва -1ЧЭВ30Вс1 кшюс!它 丄 RL Б(1юс ‘4If3mBM ХСМВ㈧ИНО И ЭИ)иЭ1Г 丄 ОШНЖШГ8人 ВЭОМИС^В ВНЭ扒 •人 н -ихпгифонинв lseuXxoX ojohwsh но киахоиз^еоа Э1гиэ ou 'MXHodg xsKdHiriDBd w〇£〇mcIbh tTOU ШМГПОМ ИИНЭ^ОЯЯ ^ОНН39ИЙХ/{нв H d u B H H d e tfH m 1ЯПИЖ0Л €И XHBdx 〇M £ *WOHHWBX -оил Э1яннв9£1ча 4>1〇 ниаэ xHModow aoxHodg хганнваос!и1Г〇 еи гаиевио 4isrnBd»9du снчхэ -OHirou хэжом dxHir вн (Kqdiqo ojohh^hxocIbmsi:) j з 〇 *〇 вхэьовс! ш 1Ч(1Хжо>1 ей вмжкхне KBaoxdHUD 'NxodMOw скинэ1гвггХ! хсяХнходоэоио и зиахэиэ1Г astiKM^^dtreBd хсмваиевло 'внис!в1Гнвм эс!Ажоя я кээиШшэми ^ и о т г п эиьХхэ]/ -эиаюиэтг эолоэьш 〇 1гозшмс1вф •у и и ш ш я 4внос1эхэ〇1ио-вхэд ояхээьиггом эотчггодэн 4уСшэхгф 41чеожи1гл оахо -эьияом зош чиод хиж(1з 1Гоо квн1Гиаонв1Г£ ouohcI hj]* *ки1пч1шя хвфяггХо иин^оаеэд — эиил ИИННЭЖЖ〇 9〇 В ‘КИПЧ1ШМ 丄вфчгг人 О 钱 ИН1Г0Я 丄 ИЖ(1э17〇 Э Э И К!技 〇 dra; 3 И丄 01ЮИЖ>НИ1АШ эин -H3IfDMhOJOHW *1Г〇 иЧ1ГВХеЯ 'ниннвиэс! хижс1эС,оэ KHHBWQJ гчМшжмю 'хиниииэи 'NffHOd -аю ч丄 ээ W3H 8 4шо 丄 *1^扒 过 311 ‘нониПтсЬя 1иж(Ь1Гсю унхвьяохАм MHhQiq TiroBw 31ЧН(1иЖ 丄 ИЖ(Зэ1/0Э - о х и ф хижс!э1?*00 H3(LClO У1ЧНИЭРМ£ •ШГЭВ^У! ЭИЬХхЭЕГ BXOhBW-И-ЧХВр^ 1г〇с1эх〇〇х и ф 1Ч1ПГИс!Э11 ЕНЭРМЭЭ ‘iro d b 丄 э 4НИИХНИ ^HEOfOMHXBITU шжйо^оо винэьэ1Гхи еях〇Ш(1э и винвяэ^оде! di^HHauKdx^oduoBd 9Э1г〇 9и^ц 7/ И1ЧЯ0М Г лава X. Заболевания нервной системы 265 держание продуктов перекисного окисление липидов, увеличивает кровообращение в головном мозге, предохраняет слизистую оболочку желудка, успокаивает нервы и останавливает кровотечение. Клиническое применение. Главным образом используется при заболеваниях кровеносных сосудов головного мозга, высоком артериальном давлении, сепсисе, фурункулезе, пузырчатке, гепатите, пиелонефрите, мастите, аллергической пурпуре, эпилепсии, дизентерии, воспалении лимфатических сосудов, при профилактике ин­ фекции после ортопедических операций. 1. Заболевания сосудов головного мозга: Хуанлянь цзеду ванъ оказывает довольно хороший лечебный эффект при геморрагическом и ишемическом инсульте голов­ ного мозга, транзиторной ишемии мозга. Данный препарат с добавлением других лекарств использовался для лечения более 50 человек с заболеванием ишемиче­ ским инсультом, диагноз которого был установлен с помощью компьютерного то­ мографа, и при этом были достигнуты довольно хорошие результаты. Из них вылечились 34 человека, общий эффеьст лечения составил 92%. Хорошие результаты принесло использование данного препарата с добавлением других лекарств при лечении последствий цереброваскулярного инсульта и постинсультного слабоумия у 24 больных, при этом не было отмечено какого-либо побочного действия. При лечении 58 больных с психическими симптомами от последствий нарушения ра­ боты кровеносных сосудов головного мозга и 8 больных старческим слабоумием, всего 66 человек, которые принимали ежедневно по 7,5 г отвара данного лекарства, в среднем после 8 недель лечения общий эффект составил 74%. При лечении 96 случаев ишемическкого, геморрагического инсультов головного мозга и транзиторной ишемии мозга отвар Хуанлянь цзеду т а н принимался 3 раза в день по 2,5 г, общий эффект улучшения составил 72,9%. При лечении 32 случаев заболевания цереброваскулярным слабоумием и 11 случаев заболевания болезнью Паркинсона с использованием данного леакарства также были достигнуты сравнительно хорошие результаты. 2. Сепсис (заражение крови): благодаря приему отвара Хуанлянь цзеду т а н внутрь в сочетании с наружным применением порошка Цзиньхуа сань и антибиотиков бы­ ли полностью вылечены 20 больных этим заболеванием. Были также полностью вылечены 40 больных сепсисом благодаря использованию данного лекарства с добавлением жимолости японской, форзидии подвешенной, корня белоцветкового пиона и коры пиона древовидного. 3. Дизентерия: с помощью отвара Хуанлянь цзеду т а н были полностью вылечены 3 больных дизентерией, из которых двое безрезультатно принимали западные ле­ карства левомицетин и фуразолидон. 4. Импетиго, фурункулез, экзема: данный препарат с добавлением цветов дикой хри­ зантемы, пиона молочно-цветкового и солодки в виде отвара использовался для омывания пораженных частей тела у 81 больного импетиго, которые после этого полностью выздоровели. Хорошие результаты были получены также при лечении : нескольких больных множественным фурункулезом с использованием данного лекарства и Увэй сяоду (противовоспалительного отвара из пяти компонентов: жимолости японской, цветов дикой хризантемы, одуванчика лекарственного, фиал­ ки китайской и розовой герани). Были также полностью вылечены 28 больных опоясывающим лишаем, хорошие результаты.быда получены и при ле^ш щ экземы. 266 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 5. Гепатит: данное лекарство использовалось в качестве основного в разных дозах в зави­ симости от состояния больных для лечения 3 случаев заболевания гепатитом В. После приема более чем 40 доз лекарства образовался поверхностный антиген гепатита В, функция печени восстановилась до нормального уровня, а один из больных полностью вылечился. Данное лекарство с отваром полыни волосовидной (Ииьчэнь хаотан) ус­ пешно применялось для лечения нескольких случаев заболевания гепатитом А. 6 . Гипертензия: данное лекарство довольно часто используется в Японии для лече­ ния высокого артериального давления, оно дало довольно хороший результат при лечении 15 случаев заболевания первичной гипертензией и 3 случаев церебраль­ ного артериосклероза с гипертензией. 7. Профилактика инфекции после ортопедических операций: жидкость для инъек­ ций Хуанлянъ цзеду т а и использовалась для профилактики инфекции после орто­ педических операций. Под наблюдением находилось 50 человек, из которых у 14 были сделаны операции на верхних конечностях, у 32 一 на нижних конечностях, у 4 — на позвоночнике. Все они начали принимать лекарство сразу после опера­ ции, за исключением двух человек, которые перешли на антибиотики, ни у одного из наблюдавшихся не присоединилась инфекция, раны зажили после одного курса лечения, общий эффект достиг 96%. У трех больных после операции в течение 3 дней держалась высокая температура — 40 градусов, но после инъекции боль­ шой дозы Хуанлянъ цзеду т а н температура тела быстро стала нормальной. 8. Инфекция мочевыделительной системы: данное лекарство в качестве основного с добавлением Даочи санъ (порошка для лечения темной мочи) в разных дозах использовалось для лечения 30 случаев инфекции мочевыделительной системы, при этом все больные вылечились полностью. 9. Пиелонефрит: данное лекарство с добавлением Дангуй сыны т а н (отвара дудника китайского для восстановления Ян) в качестве главного компонента использова­ лось для лечения 30 случаев заболевания пиелонефритом. Все больные выздоро­ вели, причем самый длинный курс лечения составлял 6 дней, а самый короткий — 3 дня. Хорошие результаты были также получены при использовании данного ле­ карства для лечения нескольких случаев заболевания сахарном диабетом. Неблагоприятные реакции. При лечении заболеваний сосудов головного мозга иногда встречается побочный эффект в виде дискомфорта в желудке и кишечнике, но он проходит сам без прекращения приема лекарства. Меры предосторожности. 1. Четыре компонета данного лекарства являются сильными горькими и холодными ингредиентами, при неповрежденной Инь-жидкости они лучше всего подходят для понижения гиперфункции янминского меридинана и лечении интоксикации. Однако горькие лекарства могут легко высушить организм и этим повредить Инь, поэтому в случае возникновения повреждения Инь-жидкости жаром не следует применять данное лекарство. 2. В «Большом китайском медицинском словаре» шго да сьгд/шь) помещены еще 3 рецептуры под таким же названием, которые несколько отличаются друг от друга по своему действию и применению, это следует иметь в виду и различать их. Способ применения и доза. Пилюли принимать 2 раза в день по 10 г. Порошок накладывать на больное место или, смешав с конопляным маслом, втирать в больное место птичьим пером 3—4 раза в день. Заболевания нервной системы Г л а ва X . I f 267 抑淸幵灵注射液 Состав. Животный камень, рог буйвола, перламутр, шлемник байкальский, жи­ молость японская, гардения, вайда. Происхождение рецепта. Составлен по рецепту пилюль Аньгун нюхуан вань (пилюли из коровьего безоарового камня для оживления), изложенному в книге «Вэньбин тяобянь» («Дифференциальная диагностика и лечение эпидемических ли­ хорадочных болезней») написанной У Таном в 1798 году, где был выдвинут принцип диагностики эпидемических лихорадочных болезней на основе патологических из­ менений в трех Цзяо (обогревателях). Действие и излечиваемые болезни. Данный препарат обладает способностью очищать от жара и выводить яд, устранять флегму и улучшать проводимость мери­ дианов, улучшать жизнедеятельность организма и восстанавливать сознание. Ис­ пользуется для лечения комы вследствие лихорадочной болезни, гемипаралича от инсульта, бессознательного состояния, а также хронического гепатита, инфекции верхних дыхательных путей, пневмонии, лихорадки, инсульта головного мозга. Фармакологическое действие. Главным образом действует как противовоспа­ лительное средство, жаропонижающее, защищающее печень, улучшающее кровооб­ ращение в головном мозге, снижающее вязкость крови, стимулирующее абсорбцию некротических клеток мозга. Клиническое применение. Используется при лечении высокой лихорадки от экзопатии, инсульта головного мозга, гепатита и других болезней. 1. Высокая лихорадка от экзопатии: данное лекарство использовалось для лечениия 118 случаев экзопатических заболеваний (включая инфекцию верхних дыхатель­ ных путей, пневмонию, инфекционную эмфизему, острый гнойный тонзиллит, инфекцию мочевыделительной системы, холецистит, острый гастроэнтерит, рев­ матическую лихорадку, поражение холодом кишечника). Лекарство в количестве 40—60 мл с добавлением 5% или 10%-ного раствора глюкозы вводилось в вену с помощью капельницы. В течение 24 часов снизилась температура у 57 пациентов, в течение 25—48 часов — у 39 человек, в течение свыше 49 часов 一 у 13 человек. При этом вылечились 52 человека, значительный эффект был отмечен у 37 чело­ век, улучшение наступило у 20 человек, общий эффект составил 92,4%. Данное лекарство также применялось для лечения других случаев высокой лихорадки от экзопатии (включая грипп, острый бронхит, фаринголарингит, ревматическую ли­ хорадку, дизентерию, острый панкреатит, эпидемический энцефалит, японский энцефалит, привратниковый спирохетный гастрит, инфекционный мономуклеоз). Число заболевших при этом было более 800 человек, у большинства из которых температура спала в течение 1 — 3 дней, а общий эффект лечения составил около 90%. Особенно эффективным было лечение тех пациентов из их числа, которые болели вирусной простудой и лихорадкой от инфекции верхних дыхательных пу­ тей. Цинкайлин оказывает специфическое действие при очищении от жара и де­ токсикации, а также широко используется при лечении многочисленных воспалительных и патологических заболеваний, вызванных лихорадкой и инфекцией. 2. Инсульт головного мозга: лекарство применялось в виде вливания через капель­ ницу по 40—80 мл с добавлением 5% или 10%>ного раствора глюкозы один раз в день, курс лечения сосхтлял 28 дней. Деем больным, страдавдиим ишемическим 268 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения инсультом головного мозга, не назначались западные лекарства для расширения сосудов или антикоагулянты, а у всех больных с геморрагическим инсультом не применялись кровоостанавливающие средства. Использовались утвержденные Государственным фармакологическим управлением по традиционной китайской медицине критерии диагностики и лечения, при этом под наблюдением и лечени­ ем находился 721 больной ишемическим инсультом, общий эффект лечения кото­ рых составил 83%, а при лечении 241 больного геморрагическим инсультом общий эффект составил 82%. Цинкайлин применим для лечения инсульта с ишемией и кровотечением, его преимущества особенно хорошо проявляются во втором случае при трудности с постановкой диагноза, когда важно не упустить время ле­ чения. Что касается пациентов, течение болезни которых сопровождается потерей сознания и трудностями в глотании, то, поскольку Цинкайлин применяется в виде капельного вливания, лекарство поступает своевременно и быстро оказывает ле­ чебный эффект, а потому широко применяется при лечении церебрального ин­ сульта. Данное лекарство с 1992 года впервые утверждено Государственным фармакологическим управлением по традиционной китайской медицине в качестве необходимого лекарства для отделений неотложной помощи в больничных заве­ дениях. 3. Гепатит: данное лекарство использовалось для лечения 120 случаев заболевания гепатитом желтушного типа путем вливания через капельницу ежедневно по 20—40 мл Цинкайлина с добавлением 10%-ного раствора глюкозы. Курс лечения составлял половину месяца, обычно для излечения требовалось два курса, общий эффект составил 94,3%. 4. Другие заболевания: при лечении легочного сердца у 56 больных с использова­ нием данного лекарства при введении через капельницу общий эффект составил 92,8%, при лечении 131 случая заболевания легочной энцефалопатией общий эф­ фект составил 81,68%, при лечении 58 случаев заболевания печеночной энцефа­ лопатией общий эффект составил 81,3%. Довольно хорошие результаты были также получены при использовании данного лекарства для лечения геморрагиче­ ского диатеза, псориаза, детского герпетического стоматита, деменции, увеита, склерита, внезапной глухоты, устойчивой головной боли из-за поражения шейного отдела позвоночника, хронической почечной недостаточности, первичного рака печени, вызванной химиотерапией трансаминазной аномалии, паркинсонизма. Токсикологические испытания. При испытаниях на мышах их средняя доза LD 5〇составляла 50,25 мл/кг, а длительные токсикологические испытания показали, что вес домашних кроликов и функция печени и почек у них, а также гемограмма не имели значительных отличий от контрольной группы. Неблагоприятные реакции. При клиническом лечении иногда возникают ал­ лергические реакции в виде озноба, высокой температуры и медикаментозной сыпи, тогда нужно прекратить прием лекарства и провести десенсибилизацию. Меры предосторожности. 1) Цинкайлин эффективен по отношению к заболева­ ниям, связанным с интоксикацией и скоплением жара, а также скоплением флег­ мы-жара, но его не следует применять при заболеваниях, связанных с холодом типа недостаточности. 2) Данный препарат не следует использовать при образовании в нем осадка или замутнения. Его также не следует применять, если замутнение воз­ никает после добавления в него жидкого раствора глюкозы или разбавления физио- -эь иинэ^эяе Hdjj m〇^ i Z оячггох и id^Epgmoo m i o d m Q F эиахэиэ^ jm /л ]'〇 otr nzoXt иинэьиьгэаХ wdu в х э ы и х о о 1 Г эинэьвнс эоаояии OJOHtfO ЭГШЧЯЭ КО1ЭВЖ1Ю1Г0 С111 И % //ll BH 丄ЭВ丄ЭВ(1£ОЯ HO 它Я丄ЗС1вМЭ1Г КИНЭ1ТЭ8 Я эггсюи X丄入ним КнГГо sacbh ‘к〇1эвяи!1И1гэяХ >шдоэ К aiecw woHaoiroj а иаос!м лоюи JN /J 5 〇 '〇 4 HVg 〇 ir〇XVjf \4 t0 4 t К н э я 8 ИИЛМЭЧ-НИ H d u OXh 4И1ГВ€ВМ〇 и B d 〇 lB £ 〇 U,OJOH1HHJBW -odx^3zr€ шчШо^ои о хннхоаиж 9jeow ионп〇 1г о л0 кхохоаос!л шинэсЗ^яси ои14114110 :BJeow ojOHaoiroj кинэж9ВН〇 〇 9〇 (Лмзинэьи1ГэаХ и aotrXooo хнноонэяосЗм 'z UMG и эин -BXHtr вн кинкиегя он^юрмхо 01ПЯ9 эн woie ndu и 4вовь р— 3 oirKifa^xooo *кинохоиил 4〇 BifKHBdx〇D〇j 〇doi 〇H зинэьэх я 'Kwsda в 4%|74〇3 яооывжинои оно WQHtfodo я *кин -эьбнс ojoH^trmMHHW oitbjuxdo!/ зииоивШ d〇H4irmdQid^ veiodvxdi/ кинэ^эаа airaon х/Сни^м 〇б Х1чн丄оаиж вя丄энитчиод X! M〇ie ис!и ‘PMOEoxdeH trou кэ1ми1пк1Гохвн fwBMmoM Хмтим ся人Hiodsim丄它тгвнэн!/ я 4〇oimtr〇88 оалэс1вяэ1Г :кинэ1ШШГ эинэжиноц *i эинэггвиооя iSKiraB^ou ЭМОШ1 В ‘И(Ш ш Гу0 ю人W Й〇Н1Э1ГЭЯО ЭИНЭЖМиВН Л^ШЧ£ИН ‘80工Htiogwodb ЭИН它ЯОЕВфо юетянэмХ ‘azcow w〇 H8 〇mxi а эинэ1тшс[9〇〇8〇сЬ1{丄эв8 иьиггэя人 疗ХЬсю эннэонэшх!:« 丄э -KdHmDBd 4зинэ1гя^ лэвжинои woc^dgo wnHaBirj ,эияхэи 9 Ю,эомээьи1〇 1Г〇мв1мс!вф ■НИШНЗЖ X H 9d 〇 H9WB 4ИЭХ31Г X ИИНКОХООЭ X H H K O dotr -Хо 4эдч1Г〇х Hdu H9xo〇HtfMi ^od^trX и аодигпХ хо иинэ!Гжэс18〇и и нвс! сэпинокои и xbj -он я инод Мчмлэкф 10 wcwiodowgo шчшяюСэни хнннеяпчн ‘tnirnw ясжешэ ‘кинэрмэно хи и xkjoh a iuo 〇9Ctf〇 ^hniruduu кинэьэ!г Kiri? wosudgo тчнявш кохоЛеч1гоиэ]^ •Я0НБИ1/ИсЬ рМЧ1ЭОНЯ1ГЭ1КЭ1Т丄ЭК1ГЯИЖО ИОШТГМНХфJ^j^HlTBlAldOH ‘人ИиЭ1Гф 丄ЭК1ГШ2^ и ЭИНЭЬЭ丄 JL3人(1иШ〇 Э(3 乂 JBIT9 И d3丄Э8[ 工ЭК1Ш1〇Х •И Н £ Э 1 Г 〇 д Э 1 * и м Э В Я И Ь Э И Х И И Э И Я 丄 Э Ц Э 1! / •ипаолхэнйолони n^doj 'HOHudoxo "квхоэгча KHtrodxoRi *иими!Г хином^ 4чнэшянэж *if〇 3 Hd〇 9 4чнэгам иинхоаиж ^ггофинвм *илс1вдвл KXdxo 4яес1эь ионктэе 's i u o o v j q cursor 'шн^АЧт1 "и〇1эиэ〇 1Г 〇яшё^беЛи ян^с!ол 4ихвиэс!эь ч ёиТ1нт ^HHHadwuoxDBd MHHdXeBir ^иияшголэтяиод o n m m ^ d m 4врмш1Г1Г〇 линьиёон 4иимэя1шм -ивд MHHw^ifra ^иошэд 'HOWBtrdBH 4ки1гвяв^ минюс[〇пви 'вниоянэив ^d〇Mквнэ1гзе ^BJdog -нХх ‘1ЧШ«1и〇М1ГЭт ЭИГГШЭНЭЬОЛО 4ОЯЭ(1э1Г ЭОЯОЯИ丄 ‘ЧНЭСЗИЭ ‘BddkfW ‘вноии сиояожьэепсшэд чнэс1о>! ‘тмшздие чнэ丄ииом ‘oeodbtr эонуонв 41Ги:жяэ1Г ‘чнэаэс! ‘кшгэйти -ил киннмэс! 4好ияоивхил эихиоя ‘ес!э1Гни1г ‘轉 тэи ни тскж оХхн耔ф〇1/ ‘тгис1ол 4вя1/〇1юэ ‘МИН工OdoUBLI 铃1ЧН^ИЯ〇 ис!э〇 4МИНу〇ЯХ ‘уияэцв丄ИМOOHOWOIT 4кэме KBiOOSXOHCbh ‘яинп^ои -охиш 1квхвя〇1глХс1я яхио кггдэю винэнэггьоо 4ионоэ1г м ин!/^ *яехэ〇э 0 8 Ш / £ / ^ 6 0 м ню 职 丄 》 [ 〇〇[ 80 9 Я И 9 汴 〇0 ФсГ 丄оилэа 4HVQ〇 lf 〇 xvt / •яхвшчнэ^Х /izott wKxstf lim 〇 £— 〇乙 ou чнэ!/ s весе! 3 〇H4 iredo ч丄它иинийи sirKu - ш я irw 〇 | ои sdxXHH шмэиёи Kirir чюом1Сиж *яхвтянэ!мХ уСеоН1 wkxsIT 1ип р— 3 ч1К1гавхэ -оо внжегогГ вше* иийхэяни ионьэшим иёц иоеомопгл иом^иж ион-% 〇 { 1ГРМ〇 д чхкиавд -евс! irw 〇9 — Qp ои онаэнггэжэ ииояэггиоив иинзьэ1Г ndu tBdoaxoBd оломоэьш〇1:оишф irw 〇 〇 l ига и〇£〇лсмш иол^Гиж ион-% 〇 ( 1пм ооз oaaod^oir qinifaegred loAtr^iro ш 〇р 一〇乙 оионаэн1Гэжэ Хпиняюивм £зс1эь ИИНШИ1Г8 ис!ц ш 〇 х и irw д lim 3 ои хвггХит е внва -оовфовс! Хйинчггзивм еэйзь кинвнииа кий" чхооя^щ^ *В£〇1/ и BHHaHa^iHdu доэоиз *(кинэ1га^9€В<1 олэ экоои doaxo^d инннэаюс! ^ ^ ^ ! : hit хээнхХмои ‘丄ИЗИЯВС OJOdoiOH 丄 О ‘WOdOXMB^) WI4 H8 BITJ КЭ1ЭК1ШК Hd ЭИНЭЬВНЯ меояснш КИНЭ1ГЯВд^;Вс1 Э1;эои ол.ь *иггн£Влои чхоойиьиолэХ fh khhfxwudh) иийлэчни m V ^doaio^d оломоэьилохг 693 имзюио ион8с1эн кинеаэкодв^; 'x vdvuj 270 3. 4. 5. 6. Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения рез вену кошкам, находящимся под наркозом, дозы ОД или 0,2 г/кг поток крови в головном мозге увеличивается соответственно на 34,6% и 47,6%, что составляет значительную разницу по сравнению с исходным уровнем. Поскольку в данных опытах лекарство не оказывало заметного влияния на артериальное давление и число ударов сердца у собак, а у кошек слегка повышало давление, при этом не было отмечено заметного влияния на показатели времени сокращения сердечной мышцы, то это говорит об избирательном действии данного лекарства на крово­ обращение в головном мозге и довольно продолжительном расширении сосудов головного мозга, понижении сосудистого сопротивления и увеличении потока крови. Данное лекарство может избирательно расширять сосуды головного мозга у собак и кошек, находящихся под наркозом, понижать сосудистое сопротивление и одновременно с увеличением потока крови не увеличивает нагрузку на сердце, вызванную возрастанием потребления кислорода миокардом, что имеет важное значение для пациентов, страдающих от постинсультного гемипаралича. Уменьшение агрегации тромбоцитов: in vitro опыты показали, что данное лекар­ ство оказывает заметное подавляющее влияние на агрегацию тромбоцитов у до­ машних кроликов, вызванную аденозиндифосфорной кислотой, при этом по мере увеличения дозы лекарства его подавляющее действие возрастало. При увеличе­ нии дозы с 5 мл (концентрация 10%) до 30 мл подавляющее действие возрастало с 15,6 ± 3,5% до 37,7 土4,4%. Лекарство также оказывает заметное сдерживающее влияние на экспериментальный тромбоз у крыс; сырой вес тромбов, вызванных хлопчатобумажными нитками, в контрольной группе составлял 50,38 + 5,14 мг, а в группе, принимавшей лекарство,— — 31,52 ± 4,73 мг, коэффициент сдерживания составил 37,45%, и его действие в основном аналогично действию салицило­ во-кислого натрия. Лекарство также может уменьшать экспериментальный тром­ боз у домашних кроликов, коэффициент его сдерживающего действия составляет 10 %, а также может заметно увеличивать время кровотечения и время свертывае­ мости, заметно уменьшать образование фибриногена в крови домашних кроликов и образование тромбоцитов, при этом коэффициент подавления составляет 12,4% , а также может усиливать скорость кровотока. Улучшение состояния при атеросклерозе: Дахолодань оказывает защитное дейст­ вие при экспериментальном атеросклерозе у домашних кроликов, вызванном пи­ щей с высоким содержанием жиров; лекарство может заметно сокращать площадь патологических изменений в аорте и уменьшать поражение венечной артерии. Возбуждение скелетных мышц: судя по отметкам на седалищном нерве икро­ ножных мышц жаб, 6%-ный раствор Дахолоданя может заметно увеличивать ам­ плитуду сокращений икроножных мышц, вызванных электрическим раздражением. Эффект отмечается уже через 3 минуты после введения лекарства, а своего пика он достигает через 12— 15 минут, что свидетельствует о стимулирующем воздействии данного лекарства на скелетные мышцы. Противовоспалительное действие: данный препарат уменьшает отечность ног у крыс, вызванную яичным белком, уже через 2 часа после Дахолоданя. Он не ока­ зывает заметного влияния на повышенную проницаемость капилляров брюшной по­ лости мышей, вызванную уксусной кислотой, а также на рост грануляционной ткани, вызванной ватными шариками. Отмеченные выше результаты говорят о том, что ле­ карство обладает довольно сильным противовоспалительным действием. Г лаваX , Заболевания нервной системы 271 7. Другое действие: опыты показали, что лекарство не оказывает заметного действия на болевые ощущения мышей, время их сна от пентобарбитала натрия, пери­ стальтику желудка и кишечника, а также на изолированную гладкую мышцу под­ вздошной кишки и изолированную матку, а также на объем расхода желчи у крыс. Есть также сообщения о том, что данное лекарство может повышать порог боле­ вого ощущения на электрическое раздражение у мышей, а также оказывает опре­ деленное болеутоляющее действие, может повышать поглощающую способность мононуклеарных макрофагов мышей и усиливать иммунитет организма. Клиническое применение. Используется при лечении постинсультной гемип­ легии, импотенции, эпилепсии, крапивницы и др. 1. Лечение постинсультной гемиплегии: в традиционной китайской медицине под «апоплексической гемиплегией» чаще всего понимается гемипаралич в результате внутримозгового кровоизлияния, церебрального тромбоза и церебральной эмбо­ лии. При применении данного лекарства при лечении 95 случаев гемипаралича постинсультного 44 человека вылечились, заметный эффект был отмечен у 23 человек, улучшение — у 20 человек, при этом сила мышц у больных повысилась и улучшилось самочувствие. Наблюдение показало, что наилучший эффект лечения данным лекарством достигается у больных с коротким сроком заболевания в ост­ рой стадии, а время появления эффекта обычно бывает после более месяца лече­ ния. 2. Лечение импотенции: есть сообщения о том, что данное лекарство используется при лечении импотенции. 3. Лечение эпилепсии: доктор Ян сообщает о том, что данное лекарство оказывает определенный эффект при лечении эпилепсии. Всего лечились 26 человек, кото­ рые по диагностике традиционной китайской медицины относились к категории заболевших от внутреннего поражения ветром-флегмой. Из них у 15 человек во время ремиссии отмечалась печеночная и почечная недостаточность, у 9 человек проявлялся застой печеночного Ци, у двух человек не было особых проявлений. По результатам проверки электроэнцефалограммы у 17 человек после применения различных методов возбуждения отмечалась запись коротких эпилептических волн. В результате лечения с использованием данного лекарства, когда курс лече­ ния составлял один месяц, после 3—4 курсов подряд заметный эффект был отме­ чен у 7 человек, эффект — у 15 человек, не было эффекта у 4 человек. 4. Крапивница: Дахолодань использовался для лечения одного случая заболевания крапивницей, доза при этом составляла две пилюли 3 раза в день. Уже после приема лекарства в течение одного дня следы крапивницы исчезли, а после по­ следующего приема 20 пилюль для закрепления результатов лечения не было об­ наружено рецидива. Считается, что данное лекарство эффективно при лечении крапивницы, вызванной раздражением от холода. 5. Другие заболевания: данное лекарство применимо и дает хорошие результаты при лечении гнойников, натечных абсцессов, обмороков от флегмы, детских судорог и при других хирургических и патологических заболеваниях нервной системы. Токсикологические испытания. При оральном введении мышам дозы лекарст­ ва из расчета 48 г/кг (что соответствует клинической дозе, увеличенной в 1200 раз) и наблюдении в течение 3 дней после приема лекарства не было отмечено никаких не­ благоприятных реакций. При оральном введении мышам дозы лекарства из расчета 272 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 0 . 6.г/кг в течение трех недель не было обнаружено каких-либо заметных поврежде­ ний тканей и органов, вызванных лекарством. Неблагоприятные реакции. У небольшого числа больных после приема лекар­ ства может возникать сухость во рту или запор. Меры предосторожности. 1) Запрещается принимать беременным женщинам. 2) Нельзя принимать лекарство на поздней стадии инсульта. 3) Существует несколь­ ко различных рецептур данного лекарства, которые по своему действию в основном совпадают. Способ применения и доза. Пилюли весом по 3,5 г принимать внутрь 1—2 раза в день по одной, запивая кипяченой водой или рисовым вином. Детям дозу уменьшать. «化《6 咐 в<шб人参再造丸 Состав. Красный женьшень, астрагал, пория кокосовидная, атрактилис больше­ головый, солодка, дудник, ремания китайская, горец многоцветковый, лофантус морщинистый, лекарственные дрожжи, норичник олдгама, панцирь черепахи, аконит китайский, корица, гвоздичное дерево, альпиния, ремнецветник паразитический, скорпион, окоченевшие шелкопряды, земляной червь, киноварь, янтарь, струя ка­ барги, борнеол, животный камень, бамбуза сплетенная, гирчевник влагалищный, куркума ароматная, мастиковое дерево, мирра, сандал, коптис китайский, ревень, дудник лесной. Действие. Удаляет ветер и устраняет флегму, активизирует кровообращение и улучшает проводимость меридианов. Показания. Данный препарат тонизирует Инь и укрепляет Ян, пополняет Ци и укрепляет кровь, изгоняет ветер и расслабляет коллатералии, удаляет флегму и об­ легчает спазмы, тонизирует организм. Он используется при лечении таких заболева­ ний, как недостаточность Ци и крови, недостаточность Инь обеих почек и печени, а также скопление флегмы-влаги, которые вызывают опущение углов рта и паралич взора, ревматизм, гемиплегию и др. 1. Инсульт и его последствия: гемиплегия, опущение углов рта и паралич взора, не­ разборчивая речь или бессознательное состояние, бледный язык с белым и жир­ ным налетом, струнный и скользкий пульс. 2. Ревматизм: боли в суставах, ломота в пояснице и коленях, онемение конечностей, недостаточность Ци и крови, закупорка меридианов. 3. Профилактика инсульта: люди среднего и пожилого возраста могут принимать данное лекарство для профилактики инсульта при наличии у них недостаточности Ци и крови, недостаточности печени и почек, а также скоплении влаги-флегмы. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 7,5 и 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по одной пилюле, запивая рисовым вином или теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. С осторожностью принимать людям, страдающим лихо­ радкой. Запрещается принимать беременным женщинам. У отдельных больных после приема лекарства могут возникнуть язвы на губах или язвы на слизистой оболочке рта. Современные исследования Химический состав. Женьшень содержит 8 видов сапонинов, а также органиче­ ские кислоты, аминокислоты, витамины, углеводы, летучие масла, ферменты, мине­ ралы и другие органические вещества. Г л а в а X. Заболевания нервной системы 273 Фармакологическое действие. Женьшень оказывает важное действие на нервную систему человека, сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, кровь и крове­ творение, эндокринную, половую систему, а также на обмен жиров, белков и угле­ водов. Он снимает утомляемость, регулирует функции организма, повышает имму~ нитет, укрепляет сопротивляемость к неблагоприятным условиям. Поэтому Брекман назвал женьшень «источником приспособляемости». Японские ученые при сепара­ ции активных элементов женьшеня выделили фактор, стимулирующий синтез белков, который называется Prostisol, содержащий несколько гинсенозидов. Исследования подтвердили, что женьшень может увеличивать активность полимеразы DNA (ДНК) и RNA (РНК) в ядрах клеток печени, тем самым увеличивая содержание рибонук­ леиновой кислоты в клетках. Опыты показали, что полисахариды женьшеня, как и сам женьшень, оказывают значительное стимулирующее действие на специфические и неспецифические клетки организма человека, а также на гуморальный иммунитет. Женьшень цзайцзао вань при клиническом применении может повышать иммунитет человека, регулировать нарушенную функцию внутренней секреции и нуклеиновый обмен в клетках, тем самым оказывая омолаживающее действие и продлевая жизнь человека. Клиническое применение. При клиническом применении данного лекарства достигнут довольно хороший лечебный эффект в случае возникновения ишемиче­ ского и геморрагического инсульта и других заболеваний сосудов головного мозга, приводящих к параличу. Согласно сообщениям, из 15 больных, прошедших полный курс лечения (два месяца), у 14 человек заметно улучшилась сила мышц, а у 6 чело­ век, страдавших параличом лицевого нерва и подъязычного нерва, состояние полно­ стью нормализовалось. К ат и уан ь цзайцзао вань Состав. Шалфей краснокорневищный, гинура перисто-надрезная, струя кабарги, бальзам ликвидамбра восточного, лущеное ядро персика, сафлор красильный, пиявки, соломоцвет двузубый, корень пуэрарии волосистой, борнеол, безоар, панголин индостанский, тело чернохвостой змеи, диоскорея японская, ломонос китайский, копытень зибольда, земляной червь, красный женьшень, астрагал, дудник, горец многоцветковый, гастродия высокая, скорпион, аризема с желчью, киноварь, альпиния. Действие. Улучшает кровообращение и проводимость меридианов, усмиряет эндогенный ветер и рассасывает флегму, пополняет Ци и кровь. Показания. Используется при лечении последствий мозгового инсульта: гемип­ легии, затрудненном сгибании конечностей, трудностях при ходьбе, невнятном про­ изношении, опущении углов рта и параличе взора, онемении конечностей, темном языке и струнном, нитевидном пульсе. Расфасовка. Водные пилюли по 3 г в пакетике. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по одному пакетику. Меры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. С осторожностью принимать людям, склонным к кровотечениям. 1(如 в 华陀再造丸 Состав. Гирчевник влагалищный, дудник, сафлор красильный, аризема тунберга, чилибуха, борнеол и др. 274 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Фармакологическое действие. Главным образом улучшает реологию крови, усиливает кровоснабжение головного мозга, укрепляет сердце, ускоряет рассасыва­ ние гематомы и восстановление нормального состояния кровеносных сосудов, укре­ пляет иммунитет. Клиническое применение. Главным образом применяется при лечении ишеми­ ческой болезни сердца и заболеваний сосудов головного мозга. 1. Ишемическая болезнь сердца: Х уа то цзай цзао вань использовался для лечения 281 больного ишемической болезнью сердца, при этом общий эффект лечения достиг 93,24%, эффективность по ЭКГ составила 58,42%. Эффективность лечения ишемической болезни сердца и стенокардии с помощью Х уа то цзай цзао вань не имеет заметных различий по сравнению с лечением с помощью таких лекарств, как Сяосиньтун, Синьдэань, персамт и н и Гуаньсинь сухэ вань. 2. Заболевания сосудов головного мозга, инсульт, последствия цереброваскулярной болезни: Х уа то цзай цзао вань использовался при лечении 363 больных церебро­ васкулярной болезнью, при этом общий эффект лечения составил 94,24%, эффек­ тивность по компьютерному томографу составила 85,42%, а в контрольной группе (принимавшей Женыиеь цзаоцзао вань или комплексные лекарства в виде низкомолекулярного декстрана, глюкозы, кровоостанавливающих лекарств, а также витаминов) эффективность лечения была соответственно 77,77 и 82,61% ,эффек­ тивность по компьютерному томографу составила соответственно 54,53% и 50%. Это говорит о том, что данное лекарство при лечении цереброваскулярной болез­ ни по своему эффекту превосходит западные лекарства, применявшиеся в кон­ трольной группе. При лечении 56 больных гемиплегией, вызванной инсультом, 24 человека в основном вылечились, заметный эффект был отмечен у 14 человек, общий эффект лечения составил 89%, что намного выше, чем в контрольной группе (принимавшей Женьшень цзаоцзао вань или комплексное лекарство в виде Наоицинь с витаминами В| и С). Данное лекарство также использовалось для ле­ чения последствий цереброваскулярной болезни у 133 человек, срок заболевания у которых составлял от 7 месяцев до 12 лет. Лекарство принималось от 1 до 7 ме­ сяцев, в результате вылечились 32 человека, заметный эффект был у 39 человек, эффект — у 47 человек, общий эффект составил 87,37%. 3. Сперматопатия: Х уато цзайцзао вань использовался для лечения 65 случаев мужского бесплодия, вызванного сперматопатией. Курс лечения составлял 30 дней, в результате чего вылечились 54 человека, эффект лечения составил 83Д %, из них у 25 человек восстановилась репродуктивная функция, что составляет 38,5%. В ходе лечения после одного курса вылечились 38 больных, а после двух курсов — 16 больных. Токсикологические испытания. Подострая токсичность: После вливания кры­ сам Х уа то цзайцзао вань ежедневно по 25,2 г/кг (что соответствует дозе для взрос­ лого человека, увеличенной в 21 раз) в течение 30 дней подряд паталогоанатомические срезы показали, что в сердце, печени, легких и почках не было обнаружено заметных изменений. Это говорит об отсутствии заметного побочного токсичного действия. Неблагоприятные реакции. У небольшого числа людей могут возникнуть су­ хость во рту, на языке, тошнота, уменьшение аппетита, дискомфорт в области же­ лудка, а также кожный зуд. Однако эти реакции присутствуют в легкой форме, что не влияет на дальнейшее лечение. •KHtr £l£ WSHtrsdO Я OlfHt/OXOHOdu СНИНВН€〇〇 Xw〇H4IfBWd〇H Я 9HH9ftl^dflE09 *0141009И1ГНОЭ хигпяв^ -B d io ‘xi4H4ir〇9 К ‘KHff 8‘ 於 它 £;oim tfoxoiioclu мэн1Тэс1э я ки н 它hsoo эинэШ вс!8€ст ‘э^оя я КОХИШЯИ1ГОХВН 4х н н я 1г〇9 X 4вс!Ххвс1эитх ш и 9 ^ be w^HtrsdD а хннянод А 厶 — 1лэфф€ иШ пдо киав 丄эо 。 1шнэьэ1г ллэффе игапю иве жхье ndii ‘ imcxl -шгвфзПне *мимэноик кинваэ1Г〇9Ш :яэ 它hXiro 39 кинэьэгг K iitr KoirBaosqtroLlOH 卞 изюзь -ихзхниэ т нэнэмвс т я д сЗвоеэд чнэмта и н н хо я и ж ииннэахоэхоэ wodoxon я "яноэ hvKxom иХгяиу M ornodoy '(% Г 〇9 ^эф ф е ) Baxod^Mair энн1Гвив£ омяггох И1гвминис1и 3Ndo工ом ‘яэвюлэь ■ £и 妗ouuX dj。 Кйинш 1 ш Ккьэрмвс 丄3M(mL3tr3dii о丄h ‘ % 6‘88 -в > ю о э ки н э ь э 1 Г хм эф ф е и и й г 9 〇 <МЭЯ()1ГЭ1> 〇 9 l ч э и гш ь э х п ч в элш льгХ еэс! g oirdaw/C 4кинваэ1Г〇9вс BHsxotfsifDou чэигшхэо яэаоггэь £ X *мэя〇1Гэь -ИЙ ХИН си) ЯОеьХиО 四 3 (МЭЯ01ГЭЬ £Д 63 ^эиииьэи* — 1МВМС1〇 ф ИОНООНЭИН£ГОМ И И01ГЭЖКХ м в *квм(1оф ysHirsdo и иомлэ1г м К01ГИ0ОНЮ |£ ] xisdoxoM ей 41мохи1гвфэйне whmohouk кимээьирмэ^иие кинш эиодве eachXiro 〇g | кинэьэ1Г Kirtr коггвяоеяггоиои BaxodBMSir ojohseitj эяхоэь^ я э иинашьоэ я цэьэ8э зСия 8 лж!它uodu циннв!/ .иигшфэпне 泛шюнои^ •[ я •изийвмио -Н01НЙ И1ГИ иэиймэф ни Х1ЯННВ9 ЕИЯ 4ИИНВаЭ1Г〇9В€ XiqHhOtr^dOXHIT ЭЖМВХ В 4В1И〇ХнИ〇 ^iniEUdJ олонгпЛшэж ^ je o w шосЬтнио олоую эиш ш в^ёноои *bjeow и eusd^h ки н -^ ж э й я о и *иином яэни иомоэьиэмох ^хчк/Сони ojoHdKirXMDBaodgsd^ti *raw〇M ионьон -ЭЬЭЫ 4ИИРМЭ<1Х *ИИХВи〇1ГВфэ1П[Не 4ВХИ1ГВфэПН€ OJOMOHOUK 4B1 HJHMH3 W OJOH4 IfBHHlIO〇d -дэсЬп 〇 1〇>ю эьи 1аю1Ги 11€ иинэьэгг n d ii 呼rrouopf эинэнаи!ис 1и эскмэаьинш гм BJSOWСи〇 НЯ01Г(Х1 ИНВЯ丄 丄 ЭеШПИШт:‘1Э1ИНХММИ 丄3KITU3dM/( ‘ЭИЯ:Ю^р1Г оонч 1гэхи 1гвиэоа 〇9 ихос1ц *ээШ (нвжиноиос!вж 4ээШ снк1гохХэ1Г〇9 *эонжос!〇1ГХэояи丄odu JVI4 H8 BLrj ЭИЯАЭ择 эЬ1 Э0 МЭЭЬИ』01/ 0 ЛВМС1Вф 'ЭЭ^ПСННЯИВЛОИОХ ХЭШИ^ЛО WO£Hd9〇 и эжад ‘x^iodotrA o и э>ЛГвс!охшг дож>Э1Ч9 ‘trd ^m d su я вс!ох>шф схю ннакиеи иинэяонмин -odu ‘хкнсэ1г〇9 хнньо)[Гвс1охи1Г ис1и каьэА^личшэи •wehhbjcIo 丄эХс^ еинсхь и MJodoirK。 ‘ 1Гк is 它8Ижэс1а^э9〇 и йвж 1ЭК1ГВ1Г人 ин€Э1г〇9 э м и э в я и ь э и ги и эи ахэд э1!/ •KHHatrdBJ 4иилоч1г^мив9 м инм эггт 4иияоивхил оихион 'dxXw^irdou ‘чс^яонин *1чрмуСя (1 ^ 1 чнэс!о>1 ‘if 〇3 Hd〇9 Ц Ф© ^ к 人d io ‘dfeossg я в 1 эо; з 9 я т НП^Х(ИИ u^ qHV B H iv n o irv o a tiH e Э1ГЭОИ •йкээрм ни1Г〇一 кинэьэгг odX>i янэй1 ни1Г〇т ewdsd^u яхв1гэ1Голэь 〇I эинзьэх я ^oi/oa ионэькиил иоггиэх кваииве ti 8 ои чн〇1Г а вевс! — 乙 ЧХВМИНИЙЦ ЭЯЧЙИ?;人и Я J онжуСн ох 4я ш /(о 08 OU И1ГОШИХ1 3 I4 H f 〇g B€Otr И ИИНЭНЭИ1И(1и 9 0 Э011Э •yotroa йонэноэодвш ) сиэ чхваиивЕ ищи ва丄эс1ш!Э1Г Xsotr ч丄итчнэм/С ко хэвШ /(т 〇 ^ flio d o ia ir ш ^и й и н т ёя оа иггод (р яоис1вх и яох/Схэи чхоэ кечггэн 4ХШии снХн1?〇1гох и 〇iXdi4 〇 qxKirgsdxonX кеяиэн (£ мвнийтнэж wnHHawadag qx^wHHHdu КСЧ1ГЭН (3 *a i〇H4 ir〇9 эинкохэоэ яхинжоггоо хэжом охе звьХыэ w oH aniodu а ^txoch^HHD 〇j 〇Hh〇ii4g€H 10 тхчиАони эжмнх f ^с!еж-ихоохХо и т и х 〇j 〇Hh〇XNgeH khjo 10 IVHlllCHBl^dxO '\Щ ИИ11МН/(фс1эиИЛ 10 4 HJ4 СНЧЮОНЬОХВХООСЭН О WI4 H4 Lf〇9 ч х ти н и с (ц К£Ч1ГЭН 9 BhXir〇 W3 0 M 9 ИН OJ9 XWOIGOU 4Н ^ HXOOHhOX^XOOtf^H ХО ИЛВ1ГН РМЭОХЭВ€ ХИШСНВИ* -BdiD 1хпнч1Год m tt о ш н ж и ё и озю ёвю и oohhhJ/ (1 ихэонж ос 1〇Аэо^эс!и w d a j\[ ^LZ НМЭХЭИЭ И0нас1эн КИНВ8Э1Г〇9В£ 'X V9^KJ 276 Ч аст ь II, Н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н ы е з а б о л е в а н и я и ср е д с т в а их л е ч е н и я 2. Печеночная энцефалопатия: данный препарат в качестве главного лекарства ис­ пользовался для лечения 78 случаев заболевания печеночной энцефалопатией в виде постоперационной комы с бредом после перекрытия воротной вены из-за сильного кровотечения в результате портальной гипертензии, а также в виде ма­ нии и высокой лихорадки. 49 пациентов наряду с приемом западных лекарств для лечения болезни также принимали данный препарат по одной пилюле в виде вод­ ного раствора для закапывания в нос 2—3 раза в день. В результате вылечились 37 человек, время возвращения сознания которых в среднем составляло 2,05 дня, умерло 12 человек. В группе же, принимавшей только западные лекарства, из 29 человек вылечились 15, время возвращения сознания в среднем составляло 3,27 дня, умерло 14 человек. Различие в лечебном эффекте между двумя группами очевидно, но лекарство лучше принимать на ранней стадии заболевания. 3. Энцефалопатия: данный препарат использовался для лечения 56 случаев заболевания энцефалопатией. Больные принимали по одной пилюле в день, курс лечения состав­ лял 3 месяца, после перерыва в две недели начинался второй курс, всего проводилось от двух до трех курсов лечения. В результате у 5 больных мозговая функция полно­ стью восстановилась, у 23 человек восстановление произошло в разной степени, у 12 больных состояние стало контролируемым, у 16 человек не было эффекта. 4. Цереброваскулярный инсульт и повреждение черепа и мозга: данный препарат использовался для лечения 208 больных, имевших ранение мозга. Из них 104 че­ ловека принимали данное лекарство 2 раза в день по одной пилюле (3,5 г) орально или в виде закапывания в нос в сочетании с обезвоживающими лекарствами, гор­ монами, кровоостанавливающими средствами и операцией. Эффект лечения был установлен у 79 человек, общий эффект составил 76%, обычно лекарство прини­ малось более двух дней. Из 104 человек, которые принимали только обезвожи­ вающие лекарства, гормоны, кровоостанавливающие средства и оперативное лечение, эффект лечения был отмечен только у 43 человек, эффект составил 41 %, и разница между двумя группами очевидна. 5. Другие заболевания: данное лекарство также применялось для лечения последст­ вий энцефалита, медикаментозной шизофрении, лихорадки, вызванной отравле­ нием фосфорорганическими пестицидами, детской идиопатической гемиплегии, головокружения или головной боли от гипертензии, онемения конечностей, и во всех этих случаях был достигнут определенный лечебный эффект. Токсикологические испытания. Эмульсия Аньгун нюхуан вань вливалась в же­ лудок мышам (20 г/кг), после чего подвижность животных уменьшилась, они стали спокойнее, а через 2 часа после приема лекарства их состояние нормализовалось, не было отмечено летального исхода. Неблагоприятные реакции. По сообщениям из специальной литературы, у трех больных, непрерывно принимавших по А~ 60 пилюль данного лекарства, было об­ наружено ртутное отравление почек, у них возникли боли в пояснице, олигурия, ге­ матурия и белок в моче, что заслуживает внимания. Данный препарат может вызывать аллергию, после его приема у больных могут возникнуть покраснение кожи, кожная сыпь, зуд, а затем появляются волдыри, в тяжелых случаях — синюшность губ, отеки лица, посинение всего тела, удушье и растерянность, учащенное сердце­ биение, затрудненное дыхание. При клиническом лечении необходимо учитывать это влияние на людей, подверженных аллергии. ксшяшпьХиХ 〇HX9W^t mm Аош⑶ы>и 鉍 nd]j *%9 ‘厶一 ллэффе ииш ^ 雨 € ‘%的— ZP xovJMioott dN m dioH M m odn idu e m и и н э н э т и хияоэьим эпш х^эффе HHtngQ ■%8t7~ O Z 一 хлэффе иинхэнве *%98— 95 丄эш и 丄эоИ1丄лэф 中 e и и т д о w a ie ndu ‘иимэИ* -HUMirdsuMJ и BliE'dsD инсэиод иомоэьимэш и Hdn хлэффе ииндзизи1 HHHHairotf^dno хэш и те л о wXtfHO/Cir BwdstroHBj :ки и э 17,ипи 1Г(1эиил и Btitrdso чнеэ1г〇9 нвлоэьирмэши •發 Hmodox чнэьо иин^ьэвйяэн иинэьэгг и(1и хлэффе 轉 1чн9эьэ1г :кинэ丄3 Bda3fj •I ♦э丄ихви^1 ‘э丄иэх 它d i мояээ11Инос1х 4иин 〇1хЬиил ‘ии^мэ订иииЕ сЬш и инеэ1Г -09 и о л э э ь и т ш и ^ и н э ю ^ н з н ndu кохзХ£Ч1гои〇и эинзнэи1ис1ц эомээьини1Г^[ XpMXDB X9 BhJ3 IT9 〇 ИKlOdMON ХЭК1Ш Й*Х'ЧЕЭГПШХЭВ9И1ГаВНВХЭ0 "янэьэи ХЭВШиТП^Е 1т >еинвлс1о SHHoirxKdiro и эинэс!вхэ хэвШвс19хо 1Гэс1и 4хэхинХ им и x^KirusdMX 'aoxHtiogw odx хэвшянэмХ (иаос!м а вёвхво и яо^ииигг эинвжёэй*оо хэеж иноп ^HH^tnBdgooa -odx 3 〇HdBH〇d 〇M хэвгпьХкХ ^titrdgD хэкипэйм ^ ' iswsxoho ионш ^эн ионч !гвс11нэ1т кинэж -ONdox иээзП оёи хэши1гиоА w〇£Bdgo w i4 H a ^ifj эияхэиз1Г аомэаьил 〇1гомБИ1с1еф •hxdoitbxoX ИОНЯЭТПу(1Ги иомээьиЕиф 'илгшч^о и И1 00 1 ШХОХ ^IfSX 9 ИХО〇9 ^ 1ГО SBXHX9 UUB и ё э ю и 4КИНЭИ9 ЭП1Гс1э 〇 ОЛОНЧГГИО И KHH3 H9 9 tltrd 9 D сионнэтвьХ ‘MiKWBii ис!аши и 14ПИННОЭЭ39 кинэьэ!:К1ЛГ каьэкнэмисГц ч丄3〇HqiraiK3tT 丄 эвтьХтС и j£〇n 丄 эксггюсЬгХ (МэШснХУиеинси иГпор\юи ndu э<ш -odot/e хэкниэёмХ ^мпиясо хэвкино и яиэгпвм 1 эши1гявнвхоо 4яя〇(1м хэк1гпэ(ЗмА и и \\ хэ смуСннэя丄эмА -вхии 4ишХ!Г кинэояоиоХ isirtt onirdso ю в х и ц ин£Э1год Э1чкавяиьэ1гси и а и а х а и а ^ (u jn p p n q ш ш эр 〇1Ш〇 ) BivcbiToHBj авлэ 〇э Ы > Н чнки п ж м ш к ^ Jton OJOHaOIfOI ИККИНЗНЭМ€И И1МЩ[〇ЭЬЩ〇1ГСХ1Ш ИШЧН£^ффи1Г *и ш ё 〇1Лвф ииилоэьилоиоид и ииотаоэьихвмоо зжлвх в 4и ш ё 〇1мвф ииило -эьихиоп кэхэванаяя снчховь иэшчиод вПинноэээд 'эд^ьХ и эходвс! т кохэвзиевяэ охь *шинэжХ(Злоа〇1гш и Hirog ионаш гш "и хо о н ч кэхи ж в с!^^ 'и х км ш снинзжино 4ки н вки ня иип -вскнзПном шияхолХэхо 'ш оняггод hxooitbxdX HOHsamXtr я intro an du еПиннооээд квнч1гэх -И1Г'[[, -1Ч1ГИО эимээьиеиф и зинязглуСй* кэхсмшиггевнвхэооя aiodoxoH woexotr^doou 4эинэ1шк эояээыишгои£иф зоны чдо иодоо isKiraBiotr^dn н 〇э 'яьон o i^ira ti члХноХ i Xjow эн и Сш и энйохолэн в 4кинэ)Гиаоно энховь хш внинш а и мимодАгглэн хэвянд ноо 4K〇i3Bf>KA9〇du 〇HBd И K0 X9 CUHD〇dU OXOSh 4ХЭВШЯОВ£ PMOtXdl D МЭа〇1ГЭЬ OXh 4WOX Я K〇1 9 BIfaK〇du впинноэоэд уйинноээаа •Bh^da сяинвевмХ ou И1ги eed [ вс s g * \ ou la ir g— 女 ‘€Bd шйГо 它?:j g //〇 011 丄эн £ o tf w klsi/ ‘end [ ве 移OHffo ou уОппим oiXwKdu я яхи^ояа и ь э а з *Bh^da шинвсвнХ ou и ки vzd ни1Г〇 ве hit Xodbm z ou хэхг 9 — p €f e^d ниГГо ее эггХэиея 移〇Hl?o cm 丄sir £ o ir :юьСш ! |7 〇ц чнэ!/ 8 ced I 4di/(H8 4XBWHHHdu hit Xoub)} *вьвс1в отинвгвмА ou И1ГИ ( hit Xuwb zf x) j g 4〇 ou vsd 1 丄3ir 9 — p ‘(rairXim B % ) J OLI 沈 d I b IToj 1 〇打 мкхэй* U 9 ‘ i on чнэ!/ a £ml I H om od o jj •Игош ин % ou eed \ X3ir 9 — p wKxstr 4и1гсн1гии ou esd | х э к £ omdexo ^ к х э !/ tnoHtro ou чт К я end у 4XBWHHHdo j £ on wodos hitouthu з н я 〇1Гэр\[ Bi:oir и винднэ!м и(]и 9 0 ^0 0 3 *тениШ нэж wHHH9W3d3g чхвииниёи кохэ -BtnoduBg кинвнеоэ шлиХэни io х к и н э т /CdBH и эиоя ‘Btroifox хо и и н к 〇1эоэ 妁 ончиэхвн -соооэд ис!и и эжихвгаэсЗ ^ mnek вн вхэгшн олонйиж олшгэд ииьинвн Hdu олэ чхвиин -nd u ке ч и э^ *〇J iro lf яхврминийы хэХй*э1го эн 〇9 xodBM3 ] j ихэонж ос!охэо 1Гэс1и i 4 d a i\[ LLZ нмэхэиэ ионас!эн кинваз1Г〇9В£; 'х vqvuj 278 Ч аст ь II. Н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н ы е з а б о л е в а н и я и ср е д с т в а и х л е ч е н и я такие клинические симптомы, как учащенное сердцебиение и боли в области сердца. Лекарство также заметно понижает содержание липидов в крови. 3. Высокое артериальное давление: После приема данного лекарства снижается ар­ териальное давление, уменьшаются симптомы, общий эффект лечения составляет 67,5 — 98%. 4. Хронический трахеит: эффект лечения хронического трахеита и бронхиальной астмы при использовании данного лекарства составляет 80—85%, у больных астмой после приема лекарства содержание SigA в слюне повышается, активность холинэстеразы в крови снижается, а клинические симптомы заметно уменьшаются. 5. Гепатит: использование данного лекарства дает хорошие результаты при лечении острого и хронического гепатита. Сравнительно хорошие результаты дает приме­ нение лекарства при лечении больных с несильно поврежденной печенью, у ко­ торых лишь повышено содержание глутамино-пировиноградной трансаминазы сыворотки, особенно у больных с острой формой заболевания. Токсикологические испытания. Половинная летальная доза (LD5〇 ) для мышей при инъекции в брюшную полость составляет 38,3 + 1,05 г/кг. В ходе подострых токсикологических испытаний при ежедневном двойном увеличении дозы в течение 10 дней домашним кроликам скармливалось лекарство в виде сиропа из расчета 140 мл/кг, собакам — 4 мл /кг в течение 10 дней. В результате и кролики и собаки вели себя спокойно, у них не было отмечено каких-либо гистопатологических изме­ нений. При вливании молодым крысам в желудок лекарства в течение 30 дней из расчета 12 г/кг не было отмечено негативного влияния на их рост, аналогичные ис­ пытания на собаках дали сходный результат. Неблагоприятные реакции. В клинической практике при использовании Линч ж и иногда возникают аллергические реакции, которые в легкой форме приобрета­ ют форму крапивницы, кожного зуда, отека гортани, в тяжелой форме может воз­ никнуть аллергический шок. Способ применения и доза. Таблетки Л и нчж и пянь с содержанием 1 г лекарст­ венного вещества в каждой принимать 3 раза в день по 2 —3 таблетки, запивать теп­ лой кипяченой водой. Сироп Л и нчж и (100%) принимать 3 раза в день по 3—5 мл, запивать теплой кипяченой водой. Гляб 仰《 獅6 天王补心丹 Состав. Ремания клейкая, норичник олдгама, лириопе злаковидная, шалфей краснокорневищный, дудник, кодонопсис мелковолосистый, пория кокосовидная, аир злаковый, истод тонколистный, лимонник китайский, зизифус, семена кипариса, киноварь, плати кодон крупноцветковый, солодка. Действие. Тонизирует Инь и устраняет жар, питает сердце и успокаивает нервы. Излечиваемые болезни. Недостаточность сердечной Инь, учащенное сердце­ биение и бессонница, частые сновидения, потеря памяти, язвы во рту и на языке, красный язык, нитевидный и учащенный пульс. Показания. Используется при симптомах, вызываемых недостаточностью серд­ ца и почек, недостаточностью Инь и крови, поднимающимся вверх огнем типа не­ достаточности, недостаточным питанием сердца. 1. Бессонница: проявлениями являются беспокойное состояние с чувством жжения в ладонях и подошвах, сухость во рту и на языке, бессонница и частые сновидения, Глава X. Заболевания нервной системы 279 язвы во рту и на языке, головокружение и звон в ушах, ночные поллюции, крас­ ный язык, нитевидный и учащенный пульс. 2. Учащенное сердцебиение: проявлениями являются душевное беспокойство и недостаточный сон, учащенное сердцебиение и сильное сердцебиение, беспо­ койное состояние с чувством жжения в ладонях и подошвах, головокружение и рябь в глазах, звон в ушах наподобие стрекотания цикады, ночные поллюции и ломота в пояснице, красный язык, нитевидный и учащенный пульс. 3. Потеря памяти: ухудшение способности к запоминанию, неспособность к раз­ мышлению, душевная усталость, потеря веса, головокружение и рябь в глазах, послеполуденная лихорадка и ночные поты, ночное семяизвержение, красный язык, нитевидный и учащенный пульс. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по одной пилюле 2 раза в день, детям старше 7 лет — половину дозы взрослого человека, детям от 3 до 7 лет — одну треть дозы взрослого человека. М еры предосторожности. Не следует принимать данное лекарство людям, страдающим недостаточностью селезеночного Ян, плохим аппетитом, задержкой флегмы-влаги. Современные исследования Химический состав. Ремания клейкая содержит бета-ситостерол, маннит, реманнин, алкалоиды, жирные кислоты, глюкозу, витамин А и др. Лириопе злаковид­ ная содержит многочисленные стероидные сапонины, слизистые вещества, глюкозу, витамин А, бета-ситостерол и др. Лимонник содержит летучие масла, яблочную ки­ слоту, лимонную кислоту, витамин С, жирные масла, сахара, смолы и др. Фармакологическое действие. Тяньван бусинь дань включает в свой состав Ш энмай сань (порошок для оживления пульса) и другие лекарственные компоненты. Современные фармакологические исследования показали, что Ш энмай сань улуч­ шает функцию левого предсердия, повышает артериальное давление, урежает сер­ дечный ритм, облегчает нагрузку на сердце, увеличивает коронарное кровообращение, увеличивает ударный объем и оказывает заметное укрепляющее действие на сердце. Этот порошок может заметно понижать эффект хлорирования и фосфорили­ рования в гранулярных митохондриях печени, а также повышает действие дезокси­ рибонуклеиновой кислоты в миокарде, оказывает укрепляющее действие на сердце у животных, переживших геморрагический шок, блокирует действие аденозингидралазы в клеточных мембранах миокарда. В других сообщениях об испытаниях порошка ZZ/э^шай ошь говорится, что он может повышать устойчивость миокарда к недостатку кислорода, уменьшать потребление кислорода миокардом. Порошок так­ же оказывает успокаивающее действие. Клиническое применение. В клинической практике данное лекарство чаще всего используется при лечении заболеваний сердца, аритмии, невроза сердца, гипер­ функции щитовидной железы, постклимактерического синдрома, неврастении. Аныиэнь янсинь вань Состав. Астрагал, кодонопсис мелковолосистый, пория кокосовидная, атрактилис большеголовый, солодка, гирчевник влагалищный, дудник, ремания китайская, пион молочно-цветковый, зизифус, истод тонколистный, аир злаковый, янтарь. 280 Ч аст ь П. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Анализ рецепта. Лекарство лечит учащенное сердцебиение, бессонницу, го­ ловокружение и рябь в глазах, вызываемые недостаточностью Ци и крови и не­ хваткой питания для сердца. Содержащиеся в рецептуре астрагал, кодонопсис мелковолосистый, пория кокосовидная, атрактилис большеголовый и солодка укрепляют Ци и селезенку; гирчевник, дудник, ремания китайская и пион молоч­ но-цветковый питают и укрепляют кровь. Эти компоненты укрепляют Ци и кровь и являются лекарством-монархом. Зизифус, истод тонколистный и аир злаковый пи­ тают сердце, успокаивают нервы и улучшают мозговую деятельность, они пред­ ставляют собой лекарство-министр, которое усиливает действие главного лекарства-монарха. Янтарь успокаивает нервы и укрепляет волю, он является вспомогательным лекарством. Вся рецептура в целом главным образом укрепляет Ци и питает кровь и в меньшей степени действует как успокаивающее средство. Укрепляющее действие лекарства направлено на лечение главного в болезни, а ус­ покаивающее действие направлено на лечение внешнего проявления болезни. Та­ ким образом, лекарство лечит как главное, так и второстепенное, но упор сделан на укреплении. Действие. Укрепляет Ци и кровь, успокаивает нервы и укрепляет волю. Излечиваемые болезни. Учащенное сердцебиение, бессонница, душевная усталость и слабость, головокружение и рябь в глазах, вызываемые уменьшением кровоснабжения сердца. Показания. Данное лекарство можно применять во всех случаях, когда учащен­ ное сердцебиение и бессонница вызываются недостаточностью Ци и крови. 1. Учащенное сердцебиение: уменьшение кровоснабжения для сердца, тусклый цвет лица, головокружение и рябь в глазах, непрекращающееся сердцебиение, рассе­ янность, одышка и слабость, бледный цвет языка, нитевидный и слабый пульс. 2. Бессонница: головокружение и рябь в глазах, тусклый цвет лица, бледный цвет губ и ногтей, трудное засыпание ночью, душевная усталость и слабость, одышка и нежелание говорить, красный язык с белым налетом, тип пульса нитевидный и слабый. Расфасовка. Большие медовые пилюли весом по 10 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по одной пилюле на пустой желудок, запивать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Во время приема лекарства не следует есть холодную пищу. Современные исследования Химический состав. Данное лекарство содержит лигустразин, пионин, много­ численные аминокислоты, холин, сахара, микроэлементы, неорганические вещества, глицирретиновую кислоту и другие полезные компоненты. Фармакологическое действие. Исследования показали, что компоненты лекарства оказывают заметное противодействие проявлениям недостаточности селезенки, вы­ зываемой различными причинами, что связано с усилением иммунитета, и с их про­ тивоязвенным и антианемическим действием. Лекарство может усиливать функцию коры надпочечников, улучшать кровообращение и снимать спазмы. Входящий в со­ став лекарства астрагал обладает широким фармакологическим действием, он уси­ ливает гуморальный иммунитет, клеточный иммунитет и иммунную регуляцию. Препарат может широко применяться при заболеваниях пищеварительной системы, Глава X. Заболевания нервной системы 281 сердечно-сосудистой системы, болезнях крови, органов дыхания, нефрите и других заболеваниях. Клиническое применение. Лекарство можно применять при тревожности и сла­ бости, одышке, бессоннице, анемии, вызванных недостаточностью Ци и крови. ПАРКИНСОНИЗМ Дрожательный паралич, или паркинсонизм, представляет собой заболевание экстрапирамидной системы, которое характеризуется наличием тремора всех четы­ рех конечностей, ригидностью мышц, снижением двигательной активности. Этой болезнью чаще всего страдают мужчины в возрасте 50—-60 лет. Причины заболева­ ния сейчас до конца еще не ясны, обычно считается, что они, возможно, связаны с чрезмерно низкой концентрацией дофамина в экстрапирамидной системе, что при­ водит к поражению базальных ядер и черного вещества головного мозга. Подобные симптомы могут также появиться при церебральном артериосклерозе, череп­ но-мозговых травмах, сифилисе, энцефалите, отравлении однохлористым углеродом, опухоли в экстрапирамидной системе. В этом случае заболевание называется син­ дромом дрожательного паралича или синдромом Паркинсона. У ж знь 似《6 7 〃 七十味珍珠丸 Рецепт данного препарата был составлен в VIII веке, впервые он описан в гро­ мадном классическом труде тибетской медицины «Субу идян» (фармокология по 4 разделам). Данный рецепт изобретен согласно принципам тибетской медицины, в его состав входят натуральные, драгоценные и редкие лекарственные травы, расту­ щие в особых природных условиях на «крыше мира». Они обработаны с помощью современных научных методов и традиционной технологии. Клиническая практика в течение более чем тысячелетия показала, что данное лекарство оказывает достовер­ ный лечебный эффект при лечении паралича, вызванного последствиями эпилепсии, церебрального артериосклероза, болезни Паркинсона, инсульта, энцефалопатии. Амерканские специалисты назвали Чж энь чжувапъ 70 «высокоэффективным лекар­ ством с высоких гор». Оригинальный лечебный эффект Чж энь чжувапъ 70 достигается благодаря применению особого способа обработки, который был изобретен большим знатоком тибетской медицины при императорском дворе, ортодоксальным последователем буддистского учения Гэнчжуй Тацзе. Он использовал метод приготовления лекарств, основанный на буддистском принципе совершенствования. Гэнчжуй Тацзе является единственным в современном мире специалистом по изготовлению тибетских ле­ карств с помощью данного метода. Он лично подбирал состав трав, перед их обра­ боткой три дня и три ночи медитировал в тишине, читал сутры и молился, поднимался на гору и созерцал изображение Будды, затем глубокой ночью в тишине обрабатывал лекарства, в результате чего они накапливали колоссальную жизненную энергию, волшебную силу буддизма, и после приема больными эти лекарства дости­ гали любого места их тела. Современные исследования эффективности лекарств по­ казали, что Ч ж энь чжувапъ 70 способно в значительной мере предотвращать возникновение инсульта на фоне гипертонии, расширять и делать эластичными сосуды 282 Ч аст ь II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения микроциркуляции и реологию крови. Особо показательными в этом отношении яв­ ляются клинические испытания по лечению с помощью данного лекарства 22 случа­ ев заболевания болезнью Паркинсона, 14 случаев энцефалопатии и 11 случаев тяжелой формы эпилепсии, когда во всех случаях были получены хорошие результаты, и неизлечимые в течение долгого времени больные заметно улучшили свое состаяние. Благодаря своим особо эффективным свойствам данное лекарство неоднократно по­ лучало высокую оценку специалистов в области медицины как в Китае, так и за ру­ бежом, а также благодарность широкого круга больных. Министерство здравоохранения Китая утвердило Чжень чжувань 70 в качестве важного вида лекарств, охранямых государством. Основные компоненты: перламутр, тибетский савлор красильный, струя кабарги, душистая миристика, известковый туф, кардамон, алойное дерево, безоар, плод филлантуса, девясил, сандал, слюдяной сланец, кола, мальва мутовчатая, рог носо­ рога, перец длинный. Действие. Успокаивает нервы, очищает и улучшает проводимость меридианов и коллатералей, регулирует функцию Ци в крови, восстанавливает сознание после кол­ лапса. Излечиваемые болезни. Используется при лечении паралича, эпилепсии, со­ трясения мозга, болезни Паркинсона, инсульта, заболеваний сердца и психических расстройств. Способ применения и доза. Принимать внутрь тяжелобольным по 1 пилюле в день, обычным больным — по 1 пилюле раз в 3—7 дней. Накануне использования, вечером (около 10 часов) лекарство измельчить и размочить в 100 мл теплой кипя­ ченой воды (нельзя использовать металлическую посуду). На другой день утром, в 5 часов, выпить (можно запить водой). Легко больным можно употреблять вместе с небольшим количеством вина. Расфасовка. 6 пилюль в коробке весом по 1 г. Хранение. Хранить плотно закрытым, беречь от сырости. Тяньма михуань цзюнь пянь Состав. Armillaria mellea. Анализ рецепта. Порошок лекарства Тяньма михуань цзюнь проникает главным образом в меридиан печени, прекращая судороги, останавливая головокружение и головную боль. Лекарство излечивает от онемения конечностей и болей в суставах, вызванных ветром, холодом и лихорадкой. Действие. Улучшает проводимость меридианов. Показания. Используется при лечении заболеваний, которые имеют следующие симптомы: головокружение и головная боль, онемение локтевых суставов, ломящая боль в пояснице и коленях и детские судороги, тонкий белый или жирный налет на языке, нитевидный и скользкий пульс. 1. Гипертония с симптомами головокружения и головной боли, звона в ушах, оне­ мения конечностей, тремора головы и рук, неясного зрения, струнного и ните­ видного пульса. 2. Головная боль на нервной почве. 3. Старческий дрожательный паралич. Глава X. Заболевания нервной системы 283 4. Неврастения. 5. Последствия цереброваскулярной болезни. 6 . Детские судороги. Расфасовка. Таблетки в сахарной оболочке весом по 0,25 г каждая. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по 4— 5 таблеток 2 раза в день, курс лечения 14 дней. Детям дозу уменьшать или принимать по указа­ нию врача. Меры предосторожности. Не следует принимать данное лекарство при детских конвульсиях от высокой лихорадки. , ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ МИАСТЕНИЯ Злокачественная миастения представляет собой аутоиммунное заболевание, свя­ занное с нарушением нервно-мышечной проводимости. Главным образом характе­ ризуется повышенной утомляемостью скелетных мышц и восстановлением их до определенной степени после отдыха. Клинические проявления и главные показатели диагноза: Наиболее за­ метным клиническим проявлением данного заболевания является болезненная утомляемость пораженных скелетных мышц, которые после отдыха до некоторой степени восстанавливаются. Болезнь переменчива: утром переносится легко, вече­ ром — тяжело, женщины страдают ею чаще, чем мужчины. Начальными симпто­ мами заболевания являются блефароптоз, диплопия, затем поражаются мышцы шеи, мышцы плечевого пояса, мышцы верхних конечностей, мышцы туловища и мышцы нижних конечностей. Вследствие легкой утомляемости пораженных мышц состояние больного меняется: утром оно может быть легким, а к вечеру тяжелее. При проверке нервной системы не выявляются патологии, обычно диагноз не представляет трудностей. Больным, вызывающим сомнение, можно поставить четкий диагноз, сделав два опыта: 1) Испытание на усталость: нужно заставить больного сделать повторные или продолжительные сокращения пораженных мышц несколько десятков раз или в течение нескольких десятков секунд, после чего сразу же обнаружится временный парез обследуемых мышц. 2) Медикаментозное испы­ тание: сделать мышечную инъекцию неостигмина 0,5 — 1,0 мг, после чего в течение 30—60 минут наблюдать за изменениями в пораженных мышцах, и по заметному улучшению можно поставить четкий диагноз. 仙& 健步丸 (Цзяньбу чжуангу вань, Хуцянь вань, Цзяпьбу хуцянь вапь) Состав. Бархат амурский, анемаррена асфоделиновидная, ремания китайская, дудник, пион молочно-цветковый, соломоцвет двузубый, кость леопарда, панцирь черепахи, кожура мандарина, сухой имбирь, циноморий, баранина. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает противовоспали­ тельное, болеутоляющее действие, снимает усталость. 1. Противовоспалительное действие: крысам давали орально Цзяньбу хуцянь вань в дозах 1,33, 2,66 и 5,40 г/кг 1 раз в день всего в течение 25 дней. Эти три дозы очень заметно подавляют первичную и вторичную патологию полиартрита от вспомогательного средства. В группе крыс, принимавших высокую дозу, на 24-й 284 Ч аст ь II. Н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н ы е з а б о л е в а н и я и средства их л е ч е н и я день после инъекции вспомогательного средства у 10 крыс данной группы полно­ стью исчезло воспаление, их конечности, хвосты, уши и носы по внешнему виду приняли нормальное состояние. 2. Болеутоляющее действие: мышам вливали в желудок Цзянъбу хуцянъ вань в дозе 2,66, 5,40 и 7,89 г/кг 3 раза в день. Эти три дозы заметно продлевают время на­ ступления порога боли, когда мыши начинали махать хвостами, и уменьшают ко­ личество вращений тела, вызванной уксусной кислотой, то есть лекарство оказывает весьма заметное болеутоляющее действие. 3. Снятие усталости: Цзянъбу хуцянь вань давали через рот и вливали в желудок мышам, страдавшим от почечной недостаточности, вызванной гидрокортизоном, 1 раз в день в течение 10 дней в трех дозах (2,7, 5,4 и 10,8 г/кг). Было установлено, что лекарство заметно продлевает время переносимой тяжелой нагрузки в виде непрерывного плавания мышей в воде, оно способно заметно повышать сопро­ тивляемость усталости у мышей данной группы. Клиническое применение. Используется при лечении последствий детского паралича, злокачественной миастении, артрита, прогрессирующей мышечной атро­ фии и дистрофии, прогрессирующей спинальной атрофии и склероза бокового кана­ тика спинного мозга, паралича от дефицита калия, сирингомиелии. 1. Последствия детского паралича: данное лекарство используется при лечении последствий детского паралича, атрофии нижних конечностей и слабости при ходьбе. 2. Злокачественная миастения: больной, которому согласно западной медицине был поставлен диагноз злокачественная миастения смешанного типа, а по традицион­ ной китайской медицине — синдром вялости, принимал Хуцянь вань 2 раза в день по две столовых ложки, запивая теплой кипяченой водой. После окончания курса лечения больной стал самостоятельно ходить, и в последующем в течение многих лет у него не было рецидива. 3. Ревматический артрит: пилюли Цзянъбу вань с добавлением других компонентов использовались при лечении 20 случаев заболевания ревматическим артритом. В результате заметный эффект был отмечен у 3 человек, эффект 一 у 11 человек, статистическая эффективность составила 70%. Лекарство принималось по 10 пилюль в день в течение 1—2 недель. Лечебный эффект обычно проявлялся уже в течение первой недели, а через две недели достигал своего максимума. 4. Прогрессирующая мышечная дистрофия; при лечении троих больных детей в ос­ новном использовался метод локальной аппликации в сочетании с приемом внутрь порошка Пинвэй сань (желудочный порошок) и пилюль Цзяньбу хуцянь вань, а также функциональным закаливанием. Пилюли принимались 3 раза в день по 10 штук. В результате у двоих больных детей состояние заметно улучшилось. Третий больной жаловался на прогрессирующую мышечную дистрофию в тече> ние пяти лет, а в последний год она усугубилась. Больной принимал лекарства для укрепления селезенки, печени и почек, а кроме того, принимал Цзяньбу хуцянъ вань по 4,5 г. После длительного приема лекарства его самочувствие значительно улучшилось. 5. Прогрессирующая мышечная атрофия и склероз бокового канатика спинного моз­ га: при лечении данного заболевания использовались пилюли Цзяньбу хуцянь вань с добавлением других лекарств 2—3 раза в день по 3—9 г. Двое больных в основ­ Глава X. Заболевания нервной системы 285 ном вылечились. В настоящее время 15 больных принимают лекарство, из них у пяти уже отмечено улучшение. 6 . Парез от дефицита калия: у двоих больных согласно западной медицине был поставлен диагноз гипокалиемия и преходящий парез, а традиционная китай­ ская медицина считает, что это вялость с ломотой в конечностях, ноющая боль в пояснице и коленях, онемение обеих нижних конечностей. Пилюли Цзяньбу хуцянь вань принимались 3 раза в день по одной штуке, через месяц у одного больного состояние заметно улучшилось, а у другого больного через 3 месяца после начала приема лекарства не отмечалось рецидива онемения нижних ко­ нечностей. 7. Сирингомиелия: больной с диагнозом по западной медицине сирингомиелия, а по традиционной китайской медицине — Вэй-синдром (синдром вялости) принимал пилюли Хуцянь вань в виде отвара по одной дозе в день. После приема 12 доз симптомы болезни облегчились, а еще после 20 доз наступило заметное улучше­ ние, электромиография показала нормальное состояние мышц. 8 . Другие заболевания: есть сообщения об использовании данного лекарства при ле­ чении туберкулеза коленного сустава и рахита. Токсикологические испытания. Эмульсия лекарства максимальной крепости (26,6%) и в максимальном объеме (0,35 мл/10 г) вливалась в желудок мышей с целью определения максимально переносимой дозы 4 раза в течение 24 часов. Наблюдение, которое велось 7 дней, не обнаружило реакции отравления и летального исхода. Пе­ реносимая доза для мышей при оральном приеме лекарства составляет 37,2 г/кг в день, что соответствует клинической дозе, увеличенной в 248 раз. Меры предосторожности. Нельзя принимать лекарство при вялости, вызванной ветром, холодом, влагой и флегмой, нельзя употреблять острую пищу, вызывающую жар. Способ применения и доза. Медовые пилюли весом по 9 г, крахмальные пилю­ ли (вес 8 штук около 1 г) принимать внутрь 2 раза в день по 9 rt запивать теплой ки­ пяченой водой или слабосоленой водой. Чживэйлин 治Ш灵 Состав. Панты, астрагал, атрактилис большеголовый, горец многоцветковый, давалия (папоротник), циботиум по 30 г, красный женьшень, чернохвостая змея по 20 г, обработанные семена подорожника 3 г, скорпион 15 г. Все компоненты мелко измельчены. Показания. Общая слабость от недостаточности Ци и крови и недостаточности эссенции почек. Способ применения и доза. Детям до 6 месяцев каждый раз по 0,3—0,45 г, до года по 0,6—0,9 г, до 2 лет по 1,5 г, до 3 лет по 1,8 г, 4— 6 лет по 2,5 г,7—9 лет по 3 г, 10— 12 лет по 4 г, 13— 14 лет по 5 г, принимать 3 раза в день, запивать теплой кипя­ ченой водой с сахаром. Комментарий. Данное лекарство способно пополнять Ци и кровь, укреплять почки и пополнять Цзин-эссенцию, укреплять мышцы и кости, очищать и активизи­ ровать меридианы и коллатерали. Оно может использоваться при лечении атрофии мышц, вызванной разными причинами, дряблости и слабости мышц, нарушений ко­ ординации движения. Запрещается принимать лекарство при лихорадке. ,, 286 Часть 11. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения МИГРЕНЬ Мигрень представляет собой первичное заболевание, вызывающее головную боль.Чаще всего мигрень встречается у женщин старше 50 лет, она связана с генети­ ческой предрасположенностью. Головная боль по своему характеру может быть ноющей или же сверлящей, в тяжелых случаях бывает стойкая острая боль, сопро­ вождаемая тошнотой или рвотой, светобоязнью, покраснением лица. Причины этой болезни до конца пока не ясны, возможно, они связаны с расстройством внутренней секреции или водно-солевого баланса. Болезнь могут вызвать психическая напря­ женность, переутомление, изменение погоды, а также употребление шоколада, мо­ лочных продуктов, мороженого и напитков, содержащих алкоголь. /«ш 6 元 胡 止 痛 片 Состав. Хохлатка расставленная, дудник даурский. Анализ рецепта. Содержащаяся в рецептуре хохлатка расставленная представ­ ляет собой острое теплое средство для удаления застоя, оно проникает в каналы пе­ чени, селезенки и сердца, проникает как в систему Ци, так и в систему крови, является хорошим лекарством для улучшения циркуляции Ци и кровообращения и для снятия боли. Хохлатка является главным лекарственным компонентом в данной ре­ цептуре. Дудник даурский также относится к острым теплым лекарствам, преиму­ ществом которых является способность удалять ветер и рассеивать холод, регулировать течение Ци и снимать боль. В сочетании с хохлаткой расставленной дудник даурский усиливает течение Ци, что приводит к прекращению боли. Показания. Основные показания: боли в подложечной области, подреберьях, головная боль, обструкция Ци в груди (болезненное состояние в результате скопле­ ния флегмы в груди), дисменорея. Характер боли может быть разным: боль с ощу­ щением вздутия, колющая боль или перемежающаяся боль. 1. Боль в подложечной области: проявлениями являются боли в области желудка с ощущением вздутия, чувство тяжести в груди и подреберьях, головная боль, отрыжка, боль с неясной локализацией (или с четкой локализацией), ощущение боли, похожее на укол иголками, язык слегка темный или с кровавыми точками и кровоподтеками или же язык нормальный, пульс струнный. По западной диагностике данное заболевание относится к категории гастрита желудка, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. 2. Головная боль: проявлениями являются боль в голове с ощущением распирания, или колющая боль, или приступы боли в одной половине головы, головная боль одновременно с ощущением тяжести в груди и подреберьях, перемежающаяся боль, подавленное состояние, сотояние тревожности и бессонница. По западной диагностике это является нервно-сосудистой головной болью, невралгией трой­ ничного нерва и болью при неврозе. 3. Боль в подреберьях: проявлениями являются боль в подреберьях с ощущением распирания, или колющая боль, или пульсирующая боль, особенно усливающаяся к ночи. Одновременно наблюдаются стеснение в груди и дискомфорт, неприятные ощущения, связанные с дыхательными движениями, чувство распирания в же­ лудке, нежелание есть и пить. Это может быть связано с межреберной невралгией и различными заболеваниями печени. *ЛЭЬОП ИХЭОНЬОХВХОО^ЭН ХО И ОЛОНЬОНЭЬЭП ИИ1ПЛнАфс1эПИЛ 10 И1Г〇9 ЦОНШШОЛ ИИНЭЬЭГГ ис!и 1>юффс МИ1ГЭЯЭН ончиаьинявс^э HJBim И Bd丄Э9 丄о и имнэхэ иохои^Хэоо вмэхо хо я: 1г〇9 KBHHOiroj хХ^и вхяэффе инэп^хо ои эхоэм wodoxe вн; •ии Гш ш 〇 !с1и Пос1ли м и и н э тК ё в н и 它Poirox и 它сЛьэя ‘ ияойх ко 丄oes 1〇 инод ^O H sotroj ис1ц хнэффе инндэьзгг иигаьХггиен хэвяис^мо ч н 〇9 я н н ш н е ж ^ 49 〇лвн£иС[ц и qowoxuwho ииТтвийнэ^ф ф и^ 3SOHOO т ки н э ь эк иинэьвневн о 1чнипи1Гэн ио ю и вхи » ионно -M tiH tfB di Хиийнис1и ohobitjoo (яяиод hohqoitoj H〇N〇3hHH〇d x хнняьгод иинэьэхг ис!ц 4 '% 1в 1гиавлооо кинэьэ1г хлэффе ииШдо *хин €и о^др /Снэьэмхо шяд хмэффе и н н х эт£ 4хин ей %££ чоикиьэшча снчю -отгон ‘oigirog gOHfloiroj 衫олээьинсх^х хитяви^Лю 4я 〇1ЛэиПви иинэьэ1Г ис!ц *i *3 9 d 〇H3 IM0 Hir И(3п Я1Г〇9 И BadSH OJOHhHHHOdx (килгвс 1аэн Чггод chAhhoitoj огХнягш/{с1хэнэм 1ГЭ(1и 'иихваогги^ноио ионяггблш <1эй и кинэж кд ивн 〇j 〇MD3 hHXH〇u 10 я1г〇9 шХнаоггол 'чнзёлии ввьоигмя 4иэ!г〇9 x ^ hsoi/ o j х и н -hHIf£«d КИНЭЬЭ1Г K lftf K0 X0 KH9 NHdu WOEBdgO WHHaBITJ ЭИНЭНЭИ1иЛи Э0 МЭ9 ЬИНИ1Г^[ •яаьипод柯o d i HirtiRisdjre 丄эХаьэ丄киэс1и 1изос1я чхэомекн 丄эвжин -on WodoiroH^ XMiBxootr^H н чюояиьиохоХ хэвшиаои *(HHtiKirXMdHtiodMHW 1 эвтьХ 1гХ ‘ЭИНЭ1ГЯВ1/ эончигисЬлсЗв 丄 эюкинои o h q •oaxoirodo эонс!оя丄онэ и ээШсякяохХэ1г〇9 *ээШсявзив)юиэХ мвн хэХахоиэ!? woEBdgo WKHaBirj эияхэиэ!/ аомээьил〇 1Г〇мкм(1вф *иэс1онэмоиЬ, 4шс1зн OJOHhHHHOdx ИИЛГВЙвЭН ‘(ИИХВШШИ打 Н01Ю д〇 НЧ1ШЯИЯС1эЙ «ЬО И1Г〇 9 уонш ш си ‘КИНЭЖ -KduBH 〇j 〇H〇3 hHXH〇u 10 инод ионзоггол 4инэ(1лим) иэ1Г〇9 xN H goiroj xRHhHrre^d кинэь -э к K irf woe^d9 〇 ^тчнавш кохэХечггопои ^ jbith хэкнолеи и d sio a isKH^dxoX 4ияос1м и о ю -В£ x 3 KHBdi〇/C и SHH^tnBdgooaodM хэвшьуСгг^ и н €Э1г〇9 Э1яи1зняиьэь*€и и эияхэиэ '|2, ' и ш о т х и я хино^в 4и твш я ииониХ (З л ^ hh I/Xit 1т ч т т о -вс1л с!〇1гфво ‘йнвозаэяй-оны нгои ноии ‘яиШ2^1Г ‘йпнтиивлтш я HMHraghdiij яелэ 〇э ч и т ^киш еж ^ •эхээк woxXo И п о М в ю с -odn 4WOHW3 X Я HHHStn^JVOU Я 4 XHHBdx *^Hpf HXOOHhOXBXOOt/SH ХО KHJO изиПмнХф(1эиил WliteKHBtTBd丄Э ‘WKtrom Я1 В1МИНИС111 СЙЧ丄:ЮНЖО(1〇ЛЭО Э 1 Э人ГГЭ1Ю СИЗ 人WOJXOU ‘МЭИЯ丄оуэ!Т и мишснкаэс1лоо х ^ г Х ( ^ щ о xedeusdn т я ш г г Х [ HXDOHmodo^ol/aclu i«id3j\[ •h o i/oh ионэькиим H0 lfU 9 X яхвяииве ^о хэггд в ! д ~ р 〇и янэ1Г я вевс! £ яс[хКня я х ^н и н и й ц b io it и кинан9И1ис1и д о э о и з и ^ 4〇 ои моээа имхэ1гдвх вмаоэвф эвд ■HHHSOdSH И HI4 HH9 Ift/3 WB€ игги й1ЧннХ(11э ояшСи ‘шьэятт ojohws丄 И1ГИ yi4H4i:Bwd〇 H лнек 4Ht//CdLi я 丄(Зофмомэигг и чхоонч1ГЭ1ИЖвс1£В(1 4еэ1гэж XHHhOirow зинвдХёлвн и xK^dogsdtrou a 4irog кохснвшХШо о jiHl/oxodu m l m A d i o n o n 4иаос1л илхэ/Оо 4x149 xAjow эжявх иэн а *еьэаП ojoaoimir-oHwai ищи олонэвсЫ кийвХскэнэн 4ээн Kwsda оа и уэиТтеХскэнэм trsdsii вюяиж и丄эвь уэнжин а 41x09 и эшХЬ^н ксхьснкиак иккинэкякосЛи :кэс1онэрм:)и疗 *ии^с1таонэхо и Btitrdao инеэггод иомээьиизгпи л вэхиоонхо oig змиюонлви!? ионй'шгее о ц *имэх1г,оиоеос1м и т ь 〇1 эиашойя хээрми или хэяй и1яа〇 [ги1Г-ониэ1 хэвхэс! -доис!и М1Ч£К wo丄е ис!и 4ulou oioHtroirox и з и н э 1 г э 1 Л ч а И 1 г и уэи1Гс1юшхв1 кэ丄эв1Г -жоаоЗиоэ чхгод а ч1Г〇 9 KBdioo и вшивеэня И1ги ‘人 ншю я Шпсн/С(5ии1ГвсМи W Xdi 8 чиод аж ига ‘хэвсэыш 1хошшн?:〇8[ imdoic»i в чшд KBiiAli ига я июэжкх oaxosAh и ч и о д кохшкияк иикинэыдкоёи iHl/Xdj н и \ \ KHtiH^diogo 厶8 3 и м э х о и о и о н а с !эн к и н в е э я о д в ^ ; 'х v s v u j 'р 288 Ч аст ь II. Н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н ы е за б о л е в а н и я и с р е д с т в а их л е ч е н и я 3. П ри лечении хр они ч еск ой гол овной бол и , которая согласн о д и агн ости к е зап ад­ ной медицины отн оси тся к м игрени, и головной боли от п си хи ч еск ого напряж е­ ния дост и га ется дов ол ь н о н епл охой эф ф ект, общ ий эф ф ект лечения составл яет 93% . ' * Токсикологические испытания. Д анны й препарат н е испытывался на ле­ тальность L D 50, а при вливании мы ш ам в ж елудок д о зы из р асчета 7 5 г/кг (превы ­ ш ение клинической д о зы в 4 0 0 раз) н е бы ло отм еч ен о реакции отравления и см ер ти. Результаты длительны х токсикологических испы таний S D на кры сах показали, что при ги стологи ч еск и х иссл едован и я х сер дц а, печени, почек, легких, сел езен к и , ж елудка и киш ечника, а такж е половы х органов не бы ло отм еч ен о патологических и зм енен и й . П о это м у считается, что д а н н о е лекарство при длительном у п о тр еб л е­ нии безо п а сн о . Меры предосторожности. Запрещ ается принимать берем енны м ж енщ инам . Д анны й препарат оказывает незначительный лечебны й эф ф ект при лечении головной боли от гиперф ункции печеночного Ян и от почечной недостаточности. Принимать лекарство сл ед ует п осл е еды , при прием е на пустой ж елудок м огут возникнуть н е­ приятные ощ ущ ения. Способ применения и доза. Пилюли следует принимать 2 一 3 раза в день по од­ ной (6 г), курс лечения 15 дней, Сухэсян в а н ь 苏合香丸 Состав. Ликвидамбар восточны й, бен зой , бор неол, сгущ енны й экстракт рогов буйвола, струя кабарги, сандал, алойное дер ево, сирень, сыть кругловатая, мастико­ вое дер ев о (обр аботан н ое), перец длинны й, атрактилис больш еголовы й, терминария хэбула, киноварь. Действие. Оживляет с пом ощ ью остры х теплы х ср едств, улучш ает течение Ц и и у с 丁 раняет м утное, сним ает боль. Излечиваемые болезни. Заболевания, вызываемые холодом , флегмой-влагой, скоплением зл овонного и м утного и застоем Ц и, а такж е обстр укцией Ци в груди, боль в сердц е, головная боль. Расфасовка. Больш ие м едовы е пилю ли весом по 3 г каждая. Способ применения и доза. Принимать внутрь, запивая отваром имбиря или теплой кипяченой водой, 1— 2 раза в день по одной пилюле. Меры предосторожности. Запрещ ается принимать при заболеваниях, вызван­ ных избыточны м синдр ом ом удара (тризм , сж атие кулаков и кома) и патогенным ж а­ ром или проходящ их с наруш ением сознания; нельзя есть остр ую пищу. Современные исследования Х им ический состав. С торезин и его компонеты, цис-ф орм а коричной кислоты оказывают зам етн ое антикоагулянтное действие. Ф армакологическое действие. Ц ис-ф орм а коричной кислоты является главным компонентом сторезина, оказывающ им антикоагулянтное действие. Л иквидам бар восточный оказывает антитром ботическое действие, а лекарство на его осн ов е, Сухэсян вань, является болеутоляю щ им средством ср едней эф ф ективности при лечении остры х пароксизмальны х состояний. Современная фармакология считает, что это лекарство такж е обладает определенны м и антибактериальными свойствами и явля­ ется аналептиком для скорой пом ощ и, оказывающим возбуж даю щ ее действие. Заболевания нервной системы Г л а в а X. 289 Клиническое прим енение 1. Л ечение боли: Сухэсян вань лечит б ол ее 2 0 р азновидностей болевы х си ндром ов с очень хорош им эф ф ектом, автор на протяжении б о л ее чем 3 0 лет лечил головную боль в тем ени и добился весьма значительных результатов. 2. И спользование Сухэсян вань дает удовлетворительны е результаты при лечении боли от обструкции Ци в груди, возникаю щ ей вследствие застоя Ци и крови. 3. Х орош ие результаты были получены при использовании Сухэсян вань для лечения ринореи с мутным вы делением (обы чно наблю даемой при гайм орите). «ш /ш ш 似《6 川考茶调丸 (пилю ли из гирчевника и чая) С о ст а в . Гирчевник влагалищный, дудник даурский, дудник л есн ой , копытень зибольда, лазурник растопы ренны й, схи зон етеп а м ногонадрезная, мята полевая, с о ­ лодка. Действие. И згоняет ветер, облегчает поверхностны й синдром и сним ает боль. Расфасовка. В одны е пилюли весом 1 г 2 0 штук. П орош ок по 3 0 г в пакетике. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 3 — 6 г п осл е еды, запивать зелены м чаем. Меры предосторожности. Н е реком ендуется принимать при длительной голов­ г> ной боли, а также при головной боли, вызванной недостаточностью Ци, крови, или при недостаточности печени и почек и гиперфункции Ян-ци. С остор ож н остью при­ нимать берем енны м женщ инам. Современные исследования Х им ический состав. Гирчевник влагалищный содерж и т летучие масла, лигустразин, алкалоиды; солодка содерж ит тритерпеновы й сапонин, маннит, органические кислоты, никотиновую кислоту, неорганические вещ ества. Д р угие компонеты с о ­ держ ат летучие масла. Ф армакологическое действие, Данны й препарат оказывает зам етное успокаи­ ваю щ ее и болеутоляю щ ее дей ств и е, поэтом у он м ож ет снимать головную боль. Он оказывает определенны й эф ф ект при лечении м игрени и гипертензии. О чевидно, это связано с тем , что он пом им о успокаиваю щ его и болеутоляю щ его действия такж е расш иряет сосуды и пониж ает артериальное давление. К линическое прим енение. Данны й препарат используется при лечении головной боли, вызванной вторж ением ветра-холода извне, а такж е заболеваний, вызванных лихорадкой и отвращ ением к холоду. Чащ е всего он применяется при гриппе, рините, гайморите, головной боли при неврозах. 1. Л ечение мигрени: доктор В ан использовал Чуаньсюн чатяо в жидком виде для лечения 126 больны х мигренью , эф ф ективность лечения составила 83,3% . 2. Л ечение экзопатии: в ш анхайской больнице Ш угуан («Заря») данны й препарат использовался для лечения 2 0 больны х экзопатией с сим птомами отвращ ения к холоду, лихорадкой, тонким белым налетом на языке, плавающ им и напряженным пульсом. Температура больны х бы ла максимальной 3 9 ,6 градуса, м инимальной — 3 8 ,4 градуса. П осл е прием а лекарства в течение 2 4 часов температура снизилась у 12 больны х, в течение 24~ 48 часов — у четы рех человек, о с о б е н н о зам етно улучш илось состояние больны х, страдавш их головной болью . Ю - 7328 290 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 3. Л ечение головной боли при нер вно-сосудисты х заболеваниях: доктор Х э исполь­ зовал порош ок Чуаньсюи чатяо сань для лечения 4 3 человек, страдавш их голов­ ной болью от сосудисты х заболеваний, из них полностью вылечились 11 человек, что составило 25,6% , зам етное улучш ение наступило у 14 человек, что составило 32,6% , улучш ение бы ло у 12 человек, что составило 27% , не бы ло эф ф екта у 6 человек, что составило 13,9% . Д р угие больны е, у которых лечебны й эф ф ект был незначительным, п осл е прием а данного лекарства в разных д о за х такж е получили оп редел ен н ое облегчение. 4. Л ечение гипертензии и невр оза страха: доктор Ч ж ао использовал порош ок Чуаньсюи чатяо сань вм есте с другим и лекарствами для лечения головной боли при гипертензии и неврозе, результаты были удовлетворительными. 5. Л ечение мигрени: Д октор Ч ж оу использовал дан н ое лекарство с добавлением су ­ ш еной зем ляной черепаш ки и зем ляного червя для лечения пяти больны х, которые полностью вылечились. 6. Л ечение головной боли от внутренних повреж дений: доктор Чжан использовал дан н ое лекарство в разных до за х при лечении головной боли от разного рода внутренних повреж дений и добился и х полного излечения. 7. Л ечение головокруж ения, ряби в глазах и головной боли о т патогенного вет­ ра-жара: доктор Лян использовал дан н ое лекарство с добавлением цветов хризан­ темы и окоченевш их ш елкопрядов для лечену|я псевдом ем бранозного конъюнктивита, бельма на роговице, слезоточивости и сухости в глазах, при этом были получены хор ош ие результаты. 8. Л ечение спондилопатии ш ейного отдела позвоночника: доктор В ан со о б щ а ет о том, что он использовал порош ок Чуаньсюи чатяо сань для лечения 6 0 больны х с заболеванием позвоночника, в результате чего полностью вылечились 27 человек, заметны й эф ф ект был отм ечен у 9 человек, эф ф ект — у 17 человек, общ ий эф ф ект составил 88,33% . 9. Л ечение фронтита: доктор Цзян использовал порош ок Чуаньсюи чатяо сань для лечения 12 больны х воспалением л обн ой пазухи, из которых 11 человек вылечи­ лись полностью , а у одн ого произош ло улучш ение. Н аибольш ее количество ис­ пользованны х д о з составил о 9 , наим еньш ее — 3, в ср еднем результат достигался п осл е приема 6 д о з лекарства. Ц инсю ань вань Ш 眩丸 Состав. Гирчевник влагалищный, мята полевая, дудник даурский, колос схи зонетепы м ногонадрезной, гипс. Д е й с т в и е . Рассеивает ветер, удаляет жар и сним ает боль. Показания. Головная боль, головокруж ение, рябь в глазах, залож енность н о с о ­ вой полости, зубная боль, плавающ ий и напряженный пульс, вызванные вторж ением экзогенного ветра-жара. 1. Простуда: проявлениями являются лихорадка и отвращ ение к холоду, головная боль и рябь в глазах, ощ ущ ение распирания в голове, боль и ломота во всем теле, залож енность н о со в о й полости, перш ение в горле и охриплость голоса, белы й на­ лет на языке, плавающий и учащ енный или напряженный пульс. 2. Головная боль или мигрень: проявлениями являются периодическое ощ ущ ение распирания и тяж ести в голове, иррадиация боли в ш ею и спину, уси л ен и е боли Г лава X. Заболевания нервной системы 291 при пораж ении ветром, в тяжелых случаях ощ ущ ение, что голова раскалывается, или ж е ощ ущ ение боли в одной половине головы, лихорадка и отвращ ение к х о ­ лоду, красный цвет лица и покраснение глаз, желтый налет на языке, плавающ ий и напряженный пульс. 3. Ринорея с мутным вы делением: боль с ощ ущ ением вздутия м еж ду бровями, м ут­ ные выделения из н о са б е з запаха с одноврем енны м ощ ущ ением головной боли или ощ ущ ением холода и жара. 4. Зубная боль: боль с покраснением и отечностью д е с е н или б е з покраснения и отечности, трудность при ж евании, обо ст р ен и е боли к ночи, неприятный запах изо рта, красный язык с белы м или желтым жирным налетом, струнны й и напряж ен­ ный пульс. Р а сф а со в к а . Большие м едовы е пилюли весом по 6 г (с содерж анием лекарст­ венного вещ ества прим ерно 2 ,6 7 г). Таблетки весом по 0 ,6 г. М аленькие м едовы е пилюли весом по 1 г. С п о с о б п р и м ен ен и я и д о за . Больш ие м едовы е пилюли принимать 1— 2 раза в день по 1— 2 пилюли, запивать теплой кипяченой водой. Таблетки принимать 1— 2 раза в ден ь по 4 — 6 таблеток. М аленькие м едовы е пилюли принимать 1_ 2 раза в день по 30— 40 штук. М е р ы п р ед о ст о р о ж н о ст и . Н е реком ендуется принимать при головной боли и ряби в глазах, вызванных гиперф ункцией Ян от недостаточности Инь. Х ранить в пом ещ ении в тем ном , прохладном м есте. НЕВРАЛГИЯ СЕДАЛИЩ НОГО НЕРВА Невралгия седалищ ного нерва означает наличие боли по его ходу, то есть в по­ яснице, ягодицах, задней части бед ер и икр, на внеш ней стор оне стопы. Эти боли м огут вызываться разными причинами. Боли при невралгии нервных корешков седалищ ного нерва: Болезнь развивается довольно м едл енно, чащ е всего возникает, когда поясничный м еж позвоночны й диск вы ступает и давит на кореш ок нерва, а такж е м ож ет возникнуть из-за опухоли в по­ звоночном канале или при патологии тела позвонка, давящ его на кореш ок нерва. Вначале часто ощ ущ ается ноющ ая боль в области спины или он ем ен и е в области поясницы. В классическом случае боль от поясницы отдает в о д н у из ягодиц и зад­ н ю ю часть бедра, подколенную ямку, внеш ню ю стор ону икры и стопы , при этом ощ ущ ается сильное ж ж ен и е или реж ущ ая боль. При длительном характере забол е­ вания м огут возникать р езкие приступы , о со б е н н о ночью, кашель, чиханье, уси л ен и е боли при натужной деф екации. При полож ительном сим птом е Л асега возникает л о­ дыжковый реф лекс или исчезновение боли. Шэньтун чжуюй т а н 身痛逐癒汤 (отвар для облегчения папталгии от кровяного стаза) С о ст а в . Горечавка крупнолистная, гирчевник влагалищный, лущ ены е ядра пер­ сика, саф лор красильный, дудник лесн ой , дудник, мирра, пом ет летучей мыши, сыть кругловатая, солом оцвет двузубы й, зем ляной червь, солодка. Д ей с т в и е . Оказывает противовоспалительное, болеутоляю щ ее и антиаллергическое действие. ю* 彳 一 292 Ч аст ь Н. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Клиническое применение. Д а н н о е лекарство используется при лечении нев­ ралгии седалищ ного нерва, болей в пояснице и бедрах, растяж ения поясничны х мышц, ревм атоидного артрита. 1. Невралгия седалищ ного нерва: отвар Ш эньтун чж ую й т а и в разны х д о за х использовался для лечения 3 6 больны х, лекарство принималось от 7 д о 4 5 дн ей , в среднем 17,4 дня, при этом вы здоровело 2 9 человек, заметны й эф ф ект был у 6 че­ ловек, н е бы ло эф ф екта у одн ого человека, общ ий эф ф ект составил 97,2% . Когда бол ее чем через год бы ло проверено 2 4 человека, ни у одного из них н е бы ло о б ­ наруж ено рецидива заболевания. При лечении 140 больны х с пом ощ ью данного лекарства полностью вылечились 9 6 человек, улучш ение бы ло у 3 2 человек, не бы ло эф ф екта у 12 человек, общ ий эф ф ект составил 91,4% . 2. Боли в пояснице и бедр ах, растяж ение поясничны х мышц: Ш эньтун чж ую й т а н был использован для лечения 6 7 случаев данного заболевания (простая боль в по­ яснице у 14 человек, боль в бедр ах у 18 человек, боли см еш анного типа у 35 че­ ловек), из которых 53 человека вылечились, что составляет 7 9 Д %, улучш ение бы ло у 9 человек (13,4% ), не бы ло эф ф екта у 5 человек (7,5% ), общ ий эф ф ект с о ­ ставил 92,5% . При использовании Ш эньтун чж ую й т а н в разны х до за х при ле­ чении травматических и ретроградны х болей в пояснице и бедр ах у 5 2 больны х 12 человек вылечились, у 2 6 был заметны й эффект, у 9 человек бы ло улучш ение, у 5 человек н е бы ло эффекта, общ ий эф ф ект составил 90,4% . Д овольно хорош ие результаты были такж е получены при лечении повторного растяж ения мышц по­ ясницы с использованием Ш эн ьтун чж ую й т а н в разных дозах. 3. Ревматоидный артрит: 7 9 больны х были разделены на дв е группы по произволь­ ной выборке, из них в лечебной группе (использовался Ш эньтун чж ую й т а и в разны х д о за х ) бы ло 4 6 человек, а в контрольной группе (принимавш ей аспирин и анальгин) бы ло 33 человека. П осл е приема лекарства в течение 6 м есяцев в ле­ чебной группе вылечились 12 человек, заметны й эффект бы л у 25 человек, улуч­ ш ение у 7 человек, не бы ло эф ф екта у 2 человек; в контрольной группе вылечились 5 человек, заметны й эф ф ект был у 15 человек, улучш ение у 7 человек, не бы ло эф ф екта у 6 человек. Результаты лечения в лечебной группе зам етно пре­ восходили результаты в контрольной группе. П о сл ед у ю щ ее обсл едован и е чер ез 1— — 2 года выявило рецидив заболевания в лечебной группе у 18,4% больны х, в контрольной группе — у 53% , что говорит о том, что Ш эньтун чж ую й т а и ока­ зывает заметны й эф ф ект при лечении ревм атоидного артрита. 4. Гиперостоз поясничны х позвонков: Ш эньтун чж ую й т а н с добавлением др уги х лекарств использовался для лечения 25 случаев заболевания гиперостозом пояс­ ничных позвонков (у всех больны х диагноз бы л поставлен по снимкам). Боли в пояснице полностью исчезли у 18 человек, у 4 человек боли в пояснице в о сн о в ­ ном исчезли, они могли выполнять свои обязанности по работе, но п осл е пере­ утомления боль по-п р еж н ем у возобновлялась, зам етно ослабла боль у 3 человек. П овторно сделанны е снимки показали ум еньш ение разрастания костной ткани и отсутствие новых патологических изменений. Способ применения и доза. Отвар принимать еж едн евн о по одной порции, раз­ дел енной на два раза. Меры предосторожности. Нельзя принимать берем енны м ж енщ инам , с о ст о ­ рож ностью принимать лю дям, склонным к возникновению кровотечений. -01гэь хуСя!/ X в "m^odoxtzn^ лэяоггэь gg woxe ndu ^шсяююя киншэггодсЕ язнь^гго 〇9 кинзьэ!г KirtT к 〇 1гвй〇 еч1гоиои giodBM^ir xHjyCdtf mHHSiraBgof о янио нсж м тф HoxBx^irXesd xwHSLfsxHdoHxaifaotrA лихоогг и Bed^H олоазпигг wohMiredcu кинвяэггодве яэкьХхго £р кинэьэ!/ Kirtf axodsM^ir XHjXdl? мэин -oira^gotr э 9hdd нежняин^ 1Гваосяиоиэи doxa^ :ва<1эн олоязйик chHiredBu э и н э ь ^ *з B8X〇 dB^19If wowsHdu о HXOOHI/Xdx И1ГИ ЭИНЭЬЭЕ ЭОННЭМЭЙЯЭОЯОЭН 01ГВХ0 HOdOlOM HOHHhHdn 4%1481 — яхэон -лсЬш в ‘ % 6‘ 18 вшшв丄 ооэ ч丄 эотваиьэкхи wo丄 е ис!и ‘w»iKH9ira i。 x h h w 〇 9 аз кинзьэ1Г кШ/ Hw^axotrsdo иииШснваивмоиоХ и и丄 эом订 иж 人 Пинч1гэивм еэ(1эь ш -ИНС8И1Г9 *1\эинвлижис1поомом о иинвхэьоо Я 0J0H80HD0 ояюзьвм е яэоивеоеч1гоиэи оя丄 odeMStr эоннтг 4иэчн它 ПТ ииТшияос1и иимэ1/шгу уомэни1ш1Тэм £и нкинэТпдооэ о ц 1 QHH3H9WHdu ЭО)ЮЭЬИНИ1Г)| •HJodotrXo 丄эвминэ и 1 ЭВ8ишюиэХ квлосичя KMt/odjLOBvi ‘эиялэуэ!/ эонжсиЛо^ХЬояи丄odu и 3OHd〇91OH0 ХСНКЯНСВЛО IStrKduOMirSrn ЗИШЯЗНЭЬОМ〇 зиахоизгг ЭОМ03ЬИЛО1ГОЛВМ(1Бф винвеоШ 1гээи ai4HH3wadg〇 3 woxXo и w〇 Htr它 irxodu lw〇 HW3: Lя OHiOim 丄 эАгэ1гэ оя丄 эс!它 МЭ1ГчхинвсЛх; •к?Л1/эн оя丄 эс1влэ1Гэонне1Гч丄вминис!и метннэмэсЬд -ноииЗож) и иимэ丄 w人 инофш >шм ‘тн э и ^эс^н и энньиюж ) 丄 эимв丄 Ч1 ээ яоьнэноцмом сиэ иИ*эсЬ ЯЮ1 ‘члвгшчяэди хэХ^эггэ эн Р81эс1вяэ1Г cuoHHBtf XeoJj* •ОНЧ1ГЭ1/ 丄 о 〇 8丄 охе ч丄 шл1ини(5и 丄 sXtrsin) эн 丄 *(014丄ЭОЯИЬНЭИЕИ И СНЧХЭОНи它£ЭНЯ ‘СНЧ丄ЭОНЖИ81?〇и K3:LOlA£HdaL>IBdBX И dai39 丄снвним -ои^н xndoiOM iquXiDwdu 4n m £Buo и HJodofXo : rwoiupvhd) и(1хХна ed x sa олоньонэь -эц мэинэ1Г39Эш эж И1ги иаойм N3 〇 x 〇B£ и и*п CH4X〇 〇 Hh〇 xexoot2<3H ннвясгча edoea esd -t?u и Hxd eirj/C эинзш Х ио xwdoxoM /( ^ и н ^ гго д 'и лт я и sfo ir o x снинз 1гиолэ л И1гэяис1и вшэ1гф и с!з1эя xw doxo» X 'wwH^irog XHtroxtrou олзэа эшь/Схг о н о ^ o x u o tisd хиШвгпХо И Х1Ч(1ьЭ0 ИИ(1(Х1Э1Е>1 ;Н КЭ1ИЭ0Н10 0Я1ЭС1в>1Э1Г ЗОННВ订 чхвяииес *j £ HJLDOH^KOdoXOOH^dll 1Яс!〇 |Д| •я丄втчнгш 人 人 sotr мкш 订 .yotrcm ионэькиим и〇 1ШЭ1 И1ГИ июния шч丄 adiofou ou 4H3tr a z ^dx^Ha ч х ти н и й ц *B£〇 tr и винэнэ!Д1и(1и доэоиз ■j (у ou xb)imi9nbu a Momodojj вмяоэнфэвд uodoti^Xo ХИ>ЮЭЬИН01ГМ и bjXudh 10 ииоиэ1Гии€ ^ ж ж 1 тз ^1гэх пнизшгои ВИНЭМЭНО 4Bd〇 £9 Beod^U и cxd hitjA кинзшХио *ИИ1ГВХ0 ИОНЧИВЬБН а ВХЯКХэНИ КИНЭЬЭП Klfir КЭХЭХ£Ч1Г〇 и〇 р[ *ИН€91Г〇 9 Э1ЧИ1ЭВЯИЬ31Г£: Л iqwreao хзшчинэ и kuodotr^o ювтиэиро :L3B9i43E:)3Bd и daiOH isKH^d丄Эу^ ’эия 丄 ■QOHBHtTHdsW4100J\Hir〇X〇du хш^ьлэ1гдо и Хшэггф и dsxoa xoiKH^dxoX ино *хмэффе иннхэмве и ии^озьифипэыэ хсне81Я£^ло 'эхоэма Э1яннонэ1А!ис1и ‘аьнэнош^оя 3(Jn 丄 uodoirXo И HOWSBUD кихкно К1ПГ WO丄 HSHOUWOM WNHaBliU КЭ丄ОШ1Г8К ИНО kI4W£BU3 丄 СНВРМИНЭ и do丄 ЭЯ 丄 CHKHBd丄 кемоэ -148 KHlTodLOBJ и ноиисГомэ !яонви!Тис[эм £и (Заьэя 丄 смкнси£и omodox оннэдоэо ‘гаисвиэ лошминэ и i〇 MJ3irc{)丄 ошнвскэ/С i4irKduo>iif3rn эишяэнэьомо :^пи1г и N8〇 ir〇 j ей dai^fl •ьэкнсиеи omodox оннэдоэо ‘人 ㈧J3ir(j)丄 SKHBdioA и 人 JBim 丄 экив!^ 丄 эвминэ и dab -эя 1 Э1шсх1еи у mmolhbj иj мКинофи 1 adC uistisd я кзуиГпюксЫ/〇 э .ex u a h a d ш к*с н у ’квмоэ削 KHirodiDBJ 'ноиийомо Чч1ГксГпоя1ГЭШ эишаэнэьоло ' hhmoxhbjhj рч^инофих явхэоэ (t)wd vnndumdMon нпнэьэ1Гkuq ytomodou) ЯНПЭ ti€JKH9tnfjj £62 тм эхоио yoHadsH кинвяэ1ю дв£ ' x v9DUJ 294 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения век наступило улучшение. Обычно при легкой форме заболевания достаточно 5— 7 доз лекарства. НЕВРАСТЕНИЯ ’ При неврастении больные часто испытывают умственную и физическую уста­ лость, они легко утомляются, эффективность их труда снижена, они часто страдают от головной боли, соматических ощущений и нарушений сна, но не имеют органи­ ческих патологических изменений. Данное заболевание чаще всего встречается у молодых людей, занимающихся умственным трудом. У большинства больных асте­ ническая конституция, мышцы слабые и бессильные, артериальное давление пони­ жено, характер большей частью скрытный, в работе и учебе они чересчур напряжены и суетливы, отдых и сон у них беспорядочны, нервные нагрузки чрезмерны. Поэтому данная болезнь довольно легко возникает у людей со скрытным характером или хроническими соматическими заболеваниями под воздействием внешних факторов. Ч ж уш а а н ьтэн ь вань (успокаивающ ие пилю ли) Состав. Киноварь, коптис китайский, ремания клейкая, дудник, солодка. Действие. Облегчает судороги и успокаивает, удаляет сердечный огонь и питает кровь. Излечиваемые болезни. Используется для лечения таких заболеваний, как бес­ покойство, сильное сердцебиение, беспокойство и жжение в груди, бессонница и частые сновидения, вызванные подъемом вверх огня сердечного меридиана и повреждением Инь и крови от сильного жара. Показания 1. Бессонница: проявлениями являются душевное беспокойство и бессонница, уча­ щенное сердцебиение и беспокойство, частые сновидения и потеря памяти, рас­ сеянность, беспокойное состояние с чувством жжение в ладонях и подошвах, красный язык и сухость в горле, красный язык и недостаток Цинь-жидкости, тон­ кий желтый налет на языке, нитевидный и учащенный пульс. 2. Учащенное сердцебиение и сильное сердцебиение: проявлениями являются угне­ тенное и подавленное душевное состояние, раздражимость и легкая возбудимость, гиперемия конъюнктивы и головокружение, беспокойство и жжег!ия в груди, уча­ щенное сердцебиение и бессонница, частые сновидения, в тяжелых случаях па­ ника, сухость и горечь во рту, красный язык, нитевидный и учащенный пульс. Расфасовка. Водные медовые пилюли, небольшие медовые пилюли, большие медовые пилюли (весом по 9 г с содержанием лекарственного вещества около 6 г). Способ применения и доза. Водные медовые пилюли принимать 1一 2 раза в день по 6 г, небольшие медовые пилюли 1—2 раза в день по 9 г, большие медовые пилюли по одной 1—2 раза в день, заливать теплой кипяченой водой. Детям дозу уменьшать. Меры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. За­ прещается есть острую и жирную пищу, для того чтобы не допустить образования флегмы от огня. Запрещается курить, употреблять алкоголь, чай, кофе и другие раздражающие продукты. Главным компонентом киновари, содержащейся в рецептуре, является сернистая ртуть, поэтому данное лекарство нельзя принимать в чрезмерных *и^| олоньонэьэи wow94tr〇u wHtncHBtfedxo *мк^〇!1г чтп -ини(1и 13/(甘 3〇*〇 ^Огпии oiXdioo члээ кэ丄3^rn3duc£ илэонжос!〇1 э〇1/эс1и 31гсн1гии HOHtro ои янэ1Г я BEBd z чйлХна qxcwHHHdjj *B£〇tr и BHHaHas^Hdu доэоиз •л б 011 ноээа шгошии 3148〇订3ja[ вляоэефэв^ эочег/Cu модвгго и woh -1Ги9Эхин *и〇 1 Э1гвн тчи^д о эмиек коноид ^инэгг^хоохои wohhbxhouo и эмшгч1Г〇 *хвшш а идкс! и иинэжХ^моясжси 4ихк1мви sdsxou и иинэидэшг^э моннэГпвьХ ‘хкинэ1/ийонэ хнлэвь и енэ и丄ooHqirsiHJKirotrodu yoimw 8 кэ丄эк1гакос!и :вйиннсюээд *з *B04IfXu КООЛЭТПСЯШКЗИЭ(3 -9П И1ГИВОЯНХи 0J0Ht?M99XHH И OJOg^tfD *М0ХЭ1ШН 1Л1ИМН0ХWWHtrgirg ОВХ1Я£К OJOHOBdM 卞 打 ихооньо丄В1 Э〇1Гэн 丄о 4iMd〇 9〇 j КИНВ1ГЭЖЭН 4и工э 〇1тю /( 日OHasmXtr ‘кинэкэШхююи OJOHHBIHOUO И HMlTTNt/O (ИИРМ丄ис!它 1ИИ1Гс{Ш1ИХВ1 ИИЬ1И1ШН Я KOLSKirSKOdU :КИНЭ丄OGdaspi ■и9〇с1м и Btitrdoo иининшзЕгодве ионнва£1яа 4и1 Э〇нч1гэхижвс1,с,£вс1 кинэьэи* Biftr кохэХеяыоиои i^d^u^du инннв'С винвевлоц И1Ш -во Kd^xou 4кинэ1Гиаоно э т о в ь и ^йинноооэд "яхэоми^Хдеоя кшлэ1Г и эинэидэТ1^с1зо ЭОННЭ^ТШЬ/С 4它t/OlTOX 丄О И*П CUOHhStrcb:) Ч工ЭОНЬСХШХЭОТ/ЭН •ИН£Э1Г〇9 ЗМИ1ЭКЯИЬа1Г£Ц ччнсЬн 1 эваиюю1к ^ и qaodN 丄эв丄ии 4и]п[丄экщюим/^эияхэдэ!/ •эиамзуэ!/ ЗЭШОШЯИЮЮиЭ/С КВЯИ£ВМО ‘4a〇d>l 丄ошлии И И^| JXHKHITOIIOU ‘Э10ЭНЯ HHalfgadxouX HhXirXg 4згяс1охом;*а〇1 нзнои^ом хэоя зиахоиэ^ хэ/Сс!и1гХлэс1 rat/oiroo t〇 Ke^| ээнЬ*зс1о хэняэёлоо вПиёол в ‘шиьшшчэвээбЗ 丄oirjoi^ou и Х>шэеэ1гээ 丄ош[шэс!яХ кв工 -BhHodi кияггэнии и ввн1Гияооояом кийоц 'Had^H хсмваивмоиоА 1Гохои и яс!^д〇ним 4мин -НШМИ1Г 4оХфиеис ^ dhcJbuhm внэмэо tqeodx и кмвхии и ati^doo x〇HKiru9d)i/C MHHashdHJ и оиоцоно^ол ^irBJBdiOB sdXxusti^d а кээиШ^жс1э1Г〇з *вхиэпз(1 €И1Гвну •/Cfsw a hh^oitod 4еПис1оз1 *кехвьиос!х КИШГОНИи 4КВНЬ*И9000>ЮЛ KHdOU 4И1ЯНХЭИ1ГО>1НОХ 1ГОХОИ 4Ч(ЗВ90НИЛ вн энннвход -Bdgo) СХЮ)ЮЙВ丄ИМВЛИНН01Л1И1Г ВНЭМЭЭ ‘3人фиеИЕ ‘ВЭИ(ЗвиИЯ 它НЭИЭЭ НИН -93hdMj ^HHirXtr 4и т о и э 〇1гояомггэ^ ohduohoITom ^ 1ГЭ1м а иьнвХх irBJBdxoy *явхэ〇з (vbqddo vmidirud(biX vuq vondvunyi икш о m mronmu) 41W9 ЯНПОНК 14£hnv^[ •BdfegjLo (xioHt/оя Э1ГИ8 я иинэ1Гс!它j j 〇 i мэинэнявдо!/ о wodshsa и wodxX *чн51Г я втес! £ J б нооэя янюэ яистяию отКж^ чпоигии оиэи(1и Hdu mBi4if/(eod ^HHqir^xHdoaxsiraotrX 1янэьХ1гои июяд ‘ао丄ou хиньон зинэьэи* *з •хэ〇 8 /( 1ггя9 хлэффе А эинзшьХ[Г/( oimuAiom лэа -〇 LT3h д 人 4сЮИ1ГИЬЭ1ЛЧЯ XMHqifOQ ИИТШ£И1Г61^и〇 Н KUtf BirBJBdLOB ей oimod -〇 □» ЧНЮЭ nVlVH£m пНии^Х И ЯИОд ЯИСГПЯНО ОтКж^ СМЯТПО^Ои О BIHfdBMOHIM OJOH -о人с!ия яэвьХггэ иинэ11Э1г ис!и ‘рмкинэгпдооэ ojj •它丄HtrdteHOHW (хюнэХс!ия эинэьэи ЭИН9НЭ1МИс1п ЭОМЭЭЬИНИГГ)! •1чиэ丄эиэ уоншЗэн у〇 Н«ИШ(5丄НЭП чхэони^Т/Сдож я丄它жинои 它ндозоиз вно рчиГпсн它яиююиэХ чс!вяон -ИМ 'МКИНШОСЖООИ »МИН0ЭЬИЛО1ГОМВНс1вф ОНОВ1ГЛОЭ •ЭИ810ИЭ1Г ЭОХ0ЭЬИЛО1ЮХВМс1вф винвяо1/а1тээи э1яннзнайя 〇з •аьээм рмохХэ и woHtrBirxodu ‘jaiohwsjl я И1Ч丄iqcbiES OHioim qiHHBdx 丄эК1ГЭ1гэ оахэ^лэ]/ 'H〇dg и t/ои иииТп^ждо1/оо 'ишвюэшэд имилоэкиких э эхоэ^е чхкггдэс! -хопХ КСЧ1ГЭН oaxodraaif зоннв^ KHHOiraBdxo яхвжэдеи идохь *ккэёя эолго!? и хвеоы S6Z ИМЭЛЭИЭ y 〇H8d3H КИН抑 3Lf〇9B£ -oaoiroj 4HHH3 tTHa〇H〇 х т э в ь и нпинноэээд *ихэонч1гэхижвс11Г£В(1 и кинэидзт/йээ ол Kirtr ЯХШОСЯ1ГОПЭИ 0НЖ01М 09JLDdBM3If HHCaiTOQ а1Ч1МЭК9ИЬЭ1Г€И кинэск Ххоскэо хэвтьХшС и stitrdao 丄эвтиьо ‘[<шс!эн 丄эеаиююиэ人 эияхэиэ^/ *хмэффе инндэьэи* хоизаиьоиээдо sndoxoM ‘ я с к ш э н о и н о л P M odogtrou 1лп(1нч1гиавс111 и w i*?H h〇丄 ‘мэия丄эуэ!Г |лшжзэьифипэ1Юмтнчииэ -ОННЭШВьХ КИНЭЬ31Г и в а ьээТ тю а с и о н н э я 丄э с ^ м э и -Э 1/ з о д •w o a x o d ra s ir ноаьээьрш ох и и п тч хю д эн к э х э в ь и га о эи н э1Г ж ас1 аои K ^ m B d e io trs d u w o iro ti а 〇8丄odBM и о ш н э с 1 ш з Ш и и k b jo w o u *М〇1ГХ1; ЭЖ И Х>ШЭеЭ1ГЭЭ Х(МК1ГПЭС1мХ ИЖЖ0С11Г S IS H H S a iD d ^ S If *(ВТ1)]Гс1з〇 И МЭЬОи) W 9H J0 о wtroa яхоонн^яоовшоо к^яиюиоэдо wnmo мэх 4и^вмьои и ratitfdoo Кхгж^м -ОЛ ХСНШИЖВ1ГВН Ч ч а с !зн ХШ Ш И ВМ О иоХ 4Н |^ (МИПЛНХфс1зиИЛ 1СНВЖИН〇и И я н р | XCHKHITOU -ои rlh3 houwom ччшЬн хэБаивмоиэХ^мчхгэдхэкггвРХикинэсЗеХхоскэохэвтьХи^ 4ЧНСУО JLSKirmrX И KHJO 工О 0 J 3 ХЭВТПИЬО ‘ ЭТТЛ^ЭЭ Я КВШСьЭОи 々 OdOLOM 4(В 丄НЭИ1/Э<11НИ 〇 j 〇H8Birj эиахэиэ!/ ^ итттснв9И1ГиоХ) wodx〇HHWW-woaxodB>i3ir к〇1 эк1Г8к чс!еяоних •ва!эс1в>Ю1Гсхюегэжк! кинэнэмис!и иэхХи ншЛэн 丄звяивлоиэ人 *н政 хэшкинои и янэьэи iskcIhwoX XoJHjdaHe и сни^нэээе снХннзнеиж) ипние)^ хэкшгооои и хи хэк1шэс!лХ 4имьоп 8 квлиноёи 43 〇dox〇M"(woxHQMtr^djHH 1мпнявш) woxdBH〇w-woa -xodBMSir кохэкиек xhx9 hjbw sdXxuolTsd а кэииШвжс!з1Г〇э uxuanad £И1гвну •HHOKOdtr Э1ЧННЭ8丄odBXSIf *4dB90HH)f 丄SHJBJAJ 'ЯС丄эо〇 (ndvnoiinn п munwamvw tn nirownu) янрэ Хж ы ч 'ц ♦ •/Сшииch人dxoo sll:>3 каьэвтэс1ив£ И1 Э〇нж〇(1〇1 э〇1ГЭ(!и i4daj\{ •И01Г0Я ионэькиим И01ГЦЭХ яхш иивс <эжс<5й, g\ a Becd £ wniroodsa чёхКне qxewHHHdxj ctoir и винэнэ1мис!и доэоиэ и g\ иооэа эжвс!1Г〇〇 t ^иггоигии энннзшХлз -вмяоэвфэв^ т к т и Kdaiou ‘кинэск эинэтХс! v -ш ^t/BdoxHir KBHHstr^gosiroou 'sirdoj а яхоохХо ^хбгпА а ноае "яюоняи^ижвс^^вб *эинэи9 эдас!зэ и эинзн!гоа кохснкхгак иикинзггекойи :эинэидэй1Гс1ээ эоннзшвь^ £ • т х т 人и МНННЭТПВЬХ И И11ЯН1ГИ9ЭХИН 1РМО>ИЧеК WNHOBd)! 4ИМВХОП ИМ П Н ЬО Н 4HOMtrBd〇X H lf ион -H3 iT3 9 〇siroou 4хв£вш а снчдкс! и хтгтА я рчоноае кохэ^1Гжонос1иоэ :эинэжХс1ноаояод *3 очиХи имннэПгеьХ и Ц1«ш1Гияэ丄ин Хэд И1ги wcxlsitbh митчггодэн э ЖЧ£Ж у 1чнэвс1л ‘ШГжвж ‘хвиохэ и XKHotrmr я кинэжж эинэт人tno кс!э丄он 々 но сш ч丄э〇Рми57/^£〇я кшиэгг и кинэ!/иаоно энховь 4эинеигяэв£ 9 〇HirXdx кохсмк1гак имкинэхгяк〇(1 и :^Пинноэээд \ ou •я э ь о и х и э д о и и н э ь э и Ч Н Ц (МЧХЭОНЬО丄В>1Э〇1ГЭН Х1ЧННВЯ€1ЧЯ *Н Й И Н Н О Э 09д И к и н з и д э й ^ э о ОЛОННЭШВЬХ КИНЭЬЭЛ K lfir K D XS X cSlfO U D ^ *ВИ Н В£ВМ 〇и •mxkwbij Kdaxou и впинноооэд 4хвш^ я ноас и эинзжМмоаохгол 4эинэид〇п^ээ эоннэ^пвь^ инеэ!Г〇9 Э1чи(звяиьэ1Г£И •gtiirdso X ^B im adH iC И ™ < 1 эн ХЭВЯИВНОиоХ 'ЯЙОЙМ 1 э е х и и И ЧП\\ 1Э уС<1И£ИН〇Х *» H S X 5 H 9 if •и и П и д ч и в 它d 〇M ‘ o J c m o M is tU io jO H w 它t id o j Ч1ГЭ9Э丄0 4d l 人㈧B ird s u ‘ Й1Ч80>Ш1Г£ с !и в ‘ ИЮ Ю ИШ ЛО ЛИННО㈧ШГ 々 1ЧНПТИЯЭНС1〇Ж)НЭВСЬ| и э ф -1гвт 'квяизо BHHBwsd 4кв1гэд вшиняе 4влииияои "квппаэзхгд вниьшбид *явхэ〇э (vbqddo ттдгшэйн^ п кпиэоуюиэХ нщ пиопти) Т ^ С ч | ^ ^ ^ яит яипэ^д чт т чну винэьэи* хи еахэгэ(1э и винедэ1Г〇 9^£ а1яннэнвйхэос1иэвс1 ээ!Г〇 9ивн *// чшэю^ 962 Г л а ва X. Заболевания нервной системы 297 кружения, глухоты и звона в ушах, нарушений зрения, вызванных расстройством физиологической координации между сердцем и почками, недостаточностью почеч­ ной Инь, подъемом сердечного Ян. Показания 1 . Бессонница: показаниями являются душевное беспокойство и плохое засыпание, сердцебиение и беспокойство, частые сновидения ночью, потеря памяти, голово­ кружение, красный цвет лица и горечь во рту, звон в ушах и глухота, красный язык, струнный и учащенный пульс, вызываемые избытком огня от гиперфункции сердца, недостаточностью почечной Инь, расстройством физиологической коор­ динации между сердцем и почками. 2 . Учащенное сердцебиение: используется при лечении учащенного сердцебиения и душевного беспокойства, чувствительности к испугу, невозможности спокойно сидеть и лежать, частых сновидений и легкой пробуждаемости, нежелания есть и пить, при учащенном и слабом пульсе или пустом и струнном пульсе, вызываемом недостаточностью Инь, направленной вниз, и поднятием огня вверх, расстрой­ ством Ци от испуга, неспособностью контролировать эмоции. 3. Глухота и звон в ушах: применяется при лечении непрерывного звона в ушах, по­ хожего на стрекот цикад и усиливающегося ночью, при снижении остроты слуха, постепенно приводящего к глухоте. Эти симптомы сопровождаются головокру­ жением и неясным зрением, бессонницей и частыми сновидениями, душевным беспокойством, ломящей болью в пояснице и коленях, ночными поллюциями. При этом наблюдаются красный язык с небольшим налетом, нитевидный и слабый пульс или нитевидный и учащенный пульс. 4. Катаракта: симптомами являются смутное видение предметов, сухость и непри­ ятные ощущения в обоих глазах, усталость глаз и их отечность при их длительном напряжении, головокружение и звон в ушах, ломящая боль в пояснице и поллю­ ции, красный язык, нитевидный и малозаметный пульс. 5. Эпилепсия: симптомами являются вспыльчивость и беспокойство, бормотание, переход от смеха к слезам, обморочное состояние, крепко стиснутые зубы, зака­ тывание глаз к верху, периодические судороги рук и ног, белый жирный налет на языке, струнный и скользкий пульс. Расфасовка. Водные пилюли, вес 18 драже 1 г, по 6 г в пакетике. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым по 3— 6 г 2 раза в день на пустой желудок, запивать теплой кипяченой водой. Детям до 7 лет принимать по­ ловину дозы взрослых. Меры предосторожности. Данный препарат относится к категории тяжелых ре­ цептов, состоящих из минералов, поэтому больным с недостаточностью желудочного Ци страдающим отсутствием аппетита, а также с замедленным пищеварением следует употреблять лекарство в небольших дозах для того, чтобы предотвратить повреждение селезенки и желудка и ухудшение пищеварения. Запрещается есть острую и жирную пищу, чтобы не допустить превращения огня во флегму. Нельзя курить, употреблять алкоголь, чай, кофе и другие возбуждающие вещества. Главным компонентом кинова­ ри, содержащимся в данном лекарстве, является сернистая ртуть, поэтому лекарство не следует употреблять в чрезмерной дозе и слишком долго, чтобы избежать отравления. Данный препарат нельзя применять вместе с веществами, содержащими йод и бром. Хранить в темном, прохладном и сухом месте плотно закрытщм^^, 298 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Современные исследования Фармакологическое действие. Исследования показали, что магнетит, содержа­ щийся в рецептуре, оказывает успокаивающее действие. Киноварь облегчает серд­ цебиение и успокаивает. Кроме того, магнетит содержит железо, кальций, магний, цинк, хром и другие микроэлементы. Дрожжи содержат витамин В, поэтому данное лекарство может лечить многочисленные глазные заболевания. Клиническое применение 1. Лечение психических заболеваний: доктор Чжан с помощью данного лекарства лечил 24 больных различными психическими заболеваниями, среди которых было 10 больных шизофренией, 7 больных истерией, 3 больных психомоторной эпилепсией, по одному больному неврозом страха, манией, депрессией и реактивным психозом. В результате трое больных вылечились, заметный эффект был отмечен у трех больных, улучшение было у 6 больных. Из 15 больных, которые излечились полностью и у которых был заметный эффект, в течение двухлетних последующих наблюдений лишь у троих был отмечен рецидив заболевания. Доктор Чжоу с помощью данного лекарства лечил 7 больных шизофренией, наиболее характерным симптомом у них было ощущение звучащих посторонних голосов. В результате у 6 человек был отмечен эффект, причем у всех этих больных наблюдалось рас­ стройство физиологической координации между сердцем и почками. 2. Лечение цистицеркоза мозга: в терапевтическом отделении второго филиала Ака­ демии традиционной китайской медицины провинции Хунань с помощью данного препарата в сочетании с другими китайскими лекарствами лечили 23 больных цистицеркозом мозга, в результате чего 5 человек вылечились полностью, час­ тично вылечились 4 человека, эффект был отмечен у 14 человек, общий эффект составил 100 %. 3. Лечение катаракты: согласно сообщениям из медицинской Академии провинции Сычуань, данный препарат использовался для лечения 84 случаев заболевания ка­ тарактой, при этом общий эффект лечения достигал 53%. По другим сообщениям, удовлетворительные результаты были получены при лечении различных видов катаракты 72 глаз у 41 человека. 4. Лечение глаукомы: доктор Ли добился хороших результатов при лечении глаукомы, он считает, что данное лекарство помогает лечить бессонницу, успокаивает нервы, улучшает зрение. Поэтому он полагает, что данное лекарство показано при лече­ нии патологических изменений сетчатки, зрительного нерва, стекловидного тела и хрусталика, а также нарушения кровообращения в камере глаза. 5. «Цяньцзинь» Ц ы чж у вань (пилюли из магнетита и киновари по «Тысяче золотых рецептов») можно использовать при лечении звона в ушах и тугоухости от гипер­ тонии, головной боли и головокружения, тумана с мушками перед глазами или диплопии. Это заболевание традиционная китайская медицина относит к катего­ рии помутнения водянистой влаги, которая накапливается в результате повышения кровяного давления и сказывается на остроте зрения. ПАРАЛИЧ ЛИЦЕВОГО НЕРВА Паралич лицевого нерва, или прозопоплегия, представляет собой заболевание, главным симптомом которого является опущение угла рта и парез взора. Это заболе- i^W9H X Ш1Э(!таЭ1Г ОЛОНЯОНОО ЭЯХЭЭЬ^Н Я <tHVD ЙИ€ЖНП〇[ ^modou ИИН^ЯО?: Ч1Г〇и〇 И Hdy KMHmoirogvE яоаи^иш б о тяд эн тшиэнчин!/ а хин X и ^оияиьэггие сячюониои 9I4H4Lr^XOO 'HirdswX И OHtfEOU РЧОЛГПИ1ГЭ HlTHUXlDOU зиёохол 4НЭЯ01ГЭЬ ^ 4ЭЛИН -ним а хганя1г〇9 Q6 иинэьэя Hdjj :вмкнд1гохо эинзь^ эинэнэмиди эомээьинии*^ *аомкн£〇ахо и bcIlqs сниахоиэ1Гсое кочхвайэа^ои к£чггэн eaxodBMSir вмзийи Э1гооц *ийнэнжшгэо ^XHxoXuotr зн iqgoxh ‘ээ чхвгпияэйи эн и эе〇1Г уоннэгшонш^Х Я ялемини<3ц 1ЭАТЭ1ГЭ OJ3 Xwo丄 COU ‘14丄НЭН01Ш0М ЭНХИЯО^К 1ИЖ(1э1Г〇3 丄 BdBUSdu инннв1^ *мвниГпнэж wHHH^wsd^g qiBWHHHdu кохэвгпэс1пв£ HXDOHmodoxDOlfadu ndoj^j *ox〇3w эончггод m чхван^хгявн иинэьэгг РмонжХёвн ndu t^heda снинвевмХ ои И1ГИ €Bd HHtfo be j g*I— t ou qdx^He sxbwmhhcIjj Btotr и нинэнэми(1и доэоиз •эмихэмви я j ои мош〇(1оц вмяоэвфэкд HHH^tr^sdaou хияоэьихврмавйх иинэьзгг НОНжКЙВН Mdu И BHKH9ITOJL:) ИИНЭЬЭ1Г И(1и КЭ1ЭХ?Л1Г011Э14 ИН£Э1Г〇9 Э1ЯИ1ЭКЯИЬЭ1ГСр| •чггод 丄 эеминэ лэвЕиэпро 4ds丄 Э8 лэкнвскэд/аияхэио1!/ •ИОНОЭ1Г XHHl/Xtf 4К^Л001ЧН KHtrodLOBJ l(BUBIf к в я о с !|И 1 ) влсЗЬднуСь 它‘уи м эс! 人 тг 奵4H i4H H 3di4u 〇 L: )B(i (игош^эффс tV!9HD9Q^h Э HOWOdou) .я в х э о о ЯНСЖЬГ1(}[ •кинэШ/СГпо Э1чнхкис1цэн хзвян£гяа охь ^оях^гшкхо otTHir *ко*1хшш(1з^ои Htmmw woxe Hdu 4«мэинэ1Гвк нинчхгвомо^йвп» koisbqnebh oih ^Hodoxo oiXaod -oCt sr ка!〇Ш1Г8исЬюи шЛ ioitoj人ttmNw хпяэшш яои⑶1Ю кинБаэшздке эсЬх>шс}вх рмоня1Гэхи1Гй, ис1ц ф э1Гохос1и woaox^iro 1люнжАс1бн я ившигг HNaox^dncXn хэв^инеоа эжв!? вШони 4вхХио яхооняяэхиахэаЛь квннэгпияои ш а воХлв nxodxoo эинэжино чхвлин -£09 ХЭЖО^ Х1ЧНЧ1Г〇9 XHdOXOMOH X "ИРМВНОЭ^ И ИИВМЭШБ£ 19B93dx〇 Be вТпии 'Bid aOMITOjX £И ХЭВМЭХИЯ ЧХООЛСИЖ 4ВНОПГО И Н£Э1Г0 хХлЭ1 OXOBh 〇 а〇НЯ1Г〇9 ^ 'ИЛЭШ чх^вн 4яхХнЛ1Г ЧчдХе чхижвндо 4вевш ^xhcImbe 4M9〇dg чхХнияГГо 'goir 4XMtndoweH онжо^шя -эн 它 Пшг И1 эвь уон*ш〇9 вн ‘人H〇do丄 з oiKaociotft а коьошйЕРик丄148 и еиня кашшмоХио Rbd hmitojX ^чнэжвхгло ил1Гв1Гмо эпнд^лоэон 4кэхснвяиьи1гэаА И1гэ1п энневш 4 хснв£эьэи Хди вн i4HHtndow ‘ч丄 эонжиШЛш лошяиьвск人смч丄ЭОН1ГОИ I4timi4w Btmir и丄 ОБЬ цоннэжвс!сш д 'кинвшчрмА oJSHHsdiX Kwsda 〇81 рПил эинэ1шис!мэи «шшяиж人d它 ндо эршчиод охэвь он ‘它 Пип носкиэ хиэдо э и丄 эвггдо 铃отитгге?: 8 И1юд ч丄 вяинош i Xjow смэ э1/ох а ики кинва〇1годв?: мшгвьвн ifsdsu хинч1Г〇д bitomh оаогпчкодэн •KMH3if9K〇du олэояэ влии XCHBJHJLDOtT I4W01UWHD 9〇0€h ХИМЯ1Г0ЯЭЭН ЭИНЗЬЗХ а И 'odxOHg 1Э^ЯИН£09 ЯН£31Г〇д i Xjow •васЬн ojoestmir ьи!шс!ви ээйхошшчЕма ‘bmHStTTBdgoosociM эинэтХс!вн 丄и1Г〇хэиос1и и кэ丄эвяи1г -яв1Гэ шЬн 丄о юшшнсоа ‘etToirox и 它(1丄38 ошя工э^р!Гсст KaLorejcbatroii ‘8сЬн эи)пгюш丄 -Ии 41Ч1Г/Сэ〇0 Э1ЧНЭ0НЭЯ0сЬ1 О丄h 40J01 丄ШВМИНЕОЗ 14мевиэ О丄h ‘КЭ1ЭВ丄иьэ онычд〇 •Mif/CLOOCfu Э丄RI«II〇 C€: 3d 8 КЭ丄ЭШ1ИЬеН ОНО ХМНЧ1Г〇9 И丄Эвь /( ‘NH丄ээахиэн КИНеЯЭ1Г〇9В£ cuojLe HHiihHdu Э1чньо丄 •мэинэгшиюсш сиз уиннвяеиа 4вяс!эн сисшэТпи1г •IP丄эоньэноя jvohHi/HdHii каьэ时>K〇8〇dii〇3 олэвь ‘уинэнэмш 丄 о花аэи -dsxsdu эн эинэ1Гз1Гхоонопгэ и оХмя 1кохсяшиж^1гл£вс1 эн yCgir вн hmi/bitmo "т и х оломоэь -ИН01В丄 Ю1 ВПИ1Г И丄ЭВЬ уэнжин bMITBdBII КОШ1КК8К СХЮЬ ИМКИНЭ1ШКОск1 ‘имкинэишюоя и HWKirox/(uo 'bjeow 〇 j 〇H9〇ir〇 j яоК/Сэоэ Х1чноон〇 9〇с1л мэинваэ1г〇9ве кэчхва -гаичя 1ЭЖ01Л1 вяс1эн 0」 0ЯЭ1ПИ1Г hHLTBCfell 轉ГШЧЛВСкнэ!"! Йи>юэьис1эфис19и И hHIf -Bdteu 轉инчггвйшэП :я〇1Ги8 хКяГГ «шчд 丄 эжои вясЬн сиояэпиьг ыше(1вц .уонээа и -и£ 丄說яинесж оно онычдо нэьис!!! 4衫э!сГош xiqiroocka X K〇i3Bh3dL〇 a схюэя этвь эинвя 66Z 14妁 3丄 эиэ уон8(1эн кинеяэ1годе£ 'X v s v u j 300 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения можно добавлять оболочку цикады, при этом его можно использовать как для на­ ружного лечения, так и для приема внутрь. При наружном применении нужно на­ кладывать лекарство толстым слоем; при приеме внутрь доза составляет 9 г через каждые 3 часа 3 раза в день, лекарство следует запивать шаосинским рисовым вином. Можно также принимать порошок Ю йчж энь санъ для лечения столбняка 3 раза в день по 6 г, вначале это вызывает выделение мочу у мальчиков до 12 лет, а после вы­ деления пота порошок следует запивать слабым вином. Одновременно нужно про­ мыть рану и нанести лекарство на пораженное место (если рана закрытая, то нужно ее разрезать), обмотать бинтом и менять повязку с лекарством один раз в день, после 10 дней лечения должно наступить выздоровление. В районах, где есть дефицит сыворотки от столбняка, этот рецепт можно использовать в виде о丁вара как лекарственную форму для лечения столбняка и одновременно принимать порошок, после приема нескольких доз можно получить заметный эффект. Хорошие результаты были получены при лечении столбняка с разными симптомами у новорожденных, четверо заболевших полностью вылечились, причем самое короткое время лечения состави­ ло 9 дней, а самое длинное — 16 дней. Ю йчж энь санъ можно также использовать при лечении паралича лицевого нерва с добавлением других лекарств, таким образом было вылечено 50 больных. Есть сообщения о том, что порошок Ю йчж энь санъ с добавлением струи кабарги позволяет добиться полного излечения от столбняка. 1. Паралич лицевого нерва: очень хорошие результаты были получены при клиниче­ ском лечении паралича лицевого нерва при многократном приеме данного лекар­ ства. При лечении 40 случаев данного заболевания самый короткий курс лечения продолжался 3 дня, самый длинный — 2 месяца, при этом Ю йчж энь санъ ис­ пользовался в виде отвара в разных дозах, в результате чего все 40 больных пол­ ностью вылечились (исчезли перекос уголков рта, закрытие глаз, мышцы лица стали подвижными, и восстановилось нормальное выражение лица). Наименьшее количество доз при этом составило четыре, наибольшее — 25, в среднем на лече­ ние ушло 10,9 дня. 2. Судорожное сжатие челюстей: удовлетворительные результаты были получены при использовании Ю йчж энь санъ для лечения тризма челюстей, вызванного острым поражением меридианов и кровеносных сосудов вследствие ветра, холода и влаги, сжатия челюстей при климактерическом синдроме, сжатия губ рта и не­ полного раскрытия рта при кариесе. 3. Головная боль: порошок Ю йчж энь санъ с добавлением других лекарств исполь­ зовался для лечения 10 случаев упорной головной боли от травм, и при этом были получены очень хорошие результаты. Использование данного лекарства в разных дозах дало положительный эффект при лечении головной боли при нерв­ но-сосудистых заболеваниях, вызванных, например, застоем крови и флегмы внутри меридианов мозга или вторжением патогенного ветра и его застоем в ме­ ридианах. 4. Эпилепсия: излечивается с помощью порошка Ю йчж энь санъ и отвара из него с добавлением других лекарств при застое печеночного Ци, превращении в огонь и образовании флегмы при лихорадочных заболеваниях в стадии разгара, закупорке внутренних каналов, патологии черепных нервов. 5. Уменьшенное потоотделение: излечивается с помощью порошка Ю йчж энь санъ и отвара из него в разных дозах, когда после родов Ци и кровь еще не восстанови­ Г л а ва X. 6. 7. 8. 9. Заболевания нервной системы 301 лись, при вторжении патогенного ветра и влаги, при длительном заболевании в случае возникновения застоя влаги от холода и при превращении ее во флегму-влагу, стагнации и закупорке сосудов в мышцах. Боли в пояснице: излечиваются с помощью порошка Ю йчж энь сань и отвара из него в разных дозах при болях во время сна и в положении лежа, возникших из-за отдыха в холоде во время летнего зноя, когда холод и влага вторгаются в каналы и меридианы мышц. Гнездная плешивость: излечивается с помощью порошка Ю йчж энь сань в разных дозах при закупорке каналов из-за застоя ветра-флегмы и застоя крови, приводя­ щих к недостатку питания волосяных мешочков. Боли при гнойных заболеваниях и опухолях: использование данного лекарства для наружного применения, когда гнойники не рассасываются, способствует скорей­ шему рассасыванию опухолей. Похмельный синдром: прием данного лекарства по одному разу через 4 часа при похмельном синдроме и вызванных им закупорке каналов от ветра-флегмы и бес­ сознательном состоянии дает эффект после 6 приемов. ПОСЛЕДСТВИЯ СОТРЯСЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА Сотрясением головного мозга называются временные функциональные наруше­ ния центральной нервной системы, возникающие сразу после травмы головы. После травмы больные часто испытывают головные боли, головокружение, тошноту, све­ тобоязнь, потоотделение, рассеянность внимания, ухудшение памяти, бессонницу и т. д. Если эти симптомы длятся свыше 3 месяцев, то заболевание называется по­ следствием сотрясения головного мозга или последствием травмы головы. Клинические проявления и главные моменты при диагнозе. Больные в тече­ ние более трех месяцев испытывают продолжительные головные боли, головокру­ жение, бессонницу, ухудшение памяти, невозможность сосредоточить внимание, отмечаются нестабильное настроение, пароксизмальное покраснение лица, повышенное потоотделение, тремор, пароксизмальное чрезмерное сердцебиение, красная дерматография, временное повышение кровяного давления. Головная боль может охватывать всю голову с ощущением распирания, или может быть пульси­ рующая головная боль. Иногда она проявляется в том, что голову как бы стягивает обручем, часто боль усиливается после умственного перенапряжения. //如 4少 " 咐 “ 脑 震 宁 冲 齐 IJ Состав. Ремания клейкая, кора пиона древовидного, луб бамбука и др. Действие и излечиваемые болезни. Охлаждает кровь, активизирует кровооб­ ращение, устраняет жар и улучшает проводимость меридианов, рассасывает флегму и успокаивает нервы. Используется при лечении последствий сотрясения головного мозга. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает успокаивающее и болеутоляющее действие, останавливает рвоту, улучшает память, Противорвотное действие: проводилось наблюдение за домашними кроликами, у которых с помощью апоморфина была вызвана рвота. В одной группе кроликам да­ вали Н аочжэньнин из расчета 5 г/кг, а в контрольной группе давали физиологиче­ 302 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения ский раствор непрерывно в течение 5 дней. В последний раз через час после приема лекарства снова вызывалась рвота. В обеих группах до приема лекарства латентный период рвоты (в минутах) и число позывов рвоты были одинаковыми, а после приема лекарства латентный период рвоты составил соответственно 3,61 土 1,14 и 15,74 土 8,21 минуты, а количество позывов к рвоте составило соответственно 4t40 + 1,18 и 2,27 土 1, 27. По продолжительности латентного периода и количеству позывов к рвоте между двумя группами существует заметная разница, и очевидно, что Н аочжэньнин способен заметно продлевать латентный период рвоты у кроликов, вызванной апоморфином, а также уменьшать количество позывов к рвоте. Клиническое применение. Используется при лечении посттравматического синдрома мозга. Посттравматический синдром мозга: Данный препарат использовался при лече­ нии 250 больных с сотрясением мозга, они принимали по Ю г лекарства 2 раза в день (в тяжелых случаях — по 20 г), курс лечения составлял 8 недель. Результат: полностью вылечились 8 человек, заметный эффект был у 96 человек, улучшение — у 40 человек, не было эффекта у 25 человек, общий эффект составил 90%. В кон­ трольной группе (250 больных, принимавших Наолибао и Наофукан) общий эффект составил 73%, разница между двумя группами весьма заметна. Проведенная после лечения энцефалография показала, что процент улучшения между двумя группами также имеет значительные отличия. Н аочжэньнин использовался при лечении 40 больных с синдромом черепно-мозговой травмы. Лекарство принималось в тече­ ние 2—4 недель, наблюдение велось в течение 1一 2 месяцев. Всего вылечились 26 человек, заметный эффект был у 9 человек, улучшение — у 3 человек, не было эффекта у 2 человек, общий эффект составил 95%. Токсикологические испытания. Максимально переносимая доза для мышей при вливании лекарства в желудок составляет 27 г/кг, однодневная максимально пе­ реносимая доза составляет 81 г/кг. Длительные токсикологические испытания пока­ зали отсутствие изменений, вызванных поражением внутренних органов. Способ применения и доза. Препарат для приема после разбавления кипятком расфасован в пакетики весом по 10 г. Взрослым принимать 2 раза в день по 10—-20 г, детям дозу уменьшать. СТАРЧЕСКОЕ И ПРЕЖ ДЕВРЕМ ЕННОЕ СЛАБОУМИЕ Старческое и преждевременное слабоумие представляет собой группу хрониче­ ских прогрессирующих заболеваний, связанных с упадком духа. Когда болезнь воз­ никает в старческом возрасте, она называется старческим слабоумием; а когда она возникает в среднем возрасте или предстарческом возрасте, то называется прежде­ временным слабоумием. Данная группа заболеваний чаще всего возникает и разви­ вается медленно, в ранний период болезнь проявляется в том, что ослабевает память на события, которые произошли недавно, характер становится эгоистичным, упря­ мым и себялюбивым, безразличным к членам своей семьи. Некоторые больные днем ложатся спать, а ночью проявляют активность, что сказывается на близких им людях. По мере усугубления болезни ухудшается память как на недавние, так и далекие со­ бытия, человек не может сам себя обслуживать, не контролирует отправление есте­ ственных надобностей, его произношение становится невнятным, речь бессвязной, Г л а в а X. Заболевания нервной системы 303 он часто повторяет некоторые бессмысленные действия. Данное заболевание со­ гласно классификации традиционной китайской медицины относится к категории «меланхолии», «потере памяти» и «маниакально-депрессивного психоза». Цзюйфап нюхуаи цинеинь вань 巨 方 牛 ‘黄 已 、丸 Состав. Дудник, гирчевник влагалищный, солодка, ямс китайский, семена горь­ кого абрикоса, китайский финик, атрактилис большеголовый, володушка китайская, ослиная желатина, сухой имбирь, пион молочно-цветковый, женьшень, лекарствен­ ные дрожжи, корица, лириопе злаковидная, виноградовник рядолистный, пыльца рогоза, шлемник байкальский, животный камень, струя кабарги, борнеол, рога сай­ гака, киноварь, красный мышьяк, платикодон крупноцветковый, пория кокосовидная, лазурник растопыренный. Действие и излечиваемые болезни. Удаляет огонь из сердца и устраняет флегму, облегчает судороги и удаляет ветер. Используется для лечения нарушений сознания, невнятной речи, избытка и скопления флегмы, головокружения и ряби в глазах, эпи­ лепсии и детских судорог, душевного расстройства от флегмы, обморока от флегмы. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает успокаивающее, противосудорожное, гипотензивное, жаропонижающее действие, повышает устой­ чивость к высокой температуре и выносливость в условиях недостатка кислорода, 1. Успокаивающее действие: внутрибрюшная инъекция данного препарата мышам может заметно повышать порог возбудимости при раздражении электрическим током, а также заметно подавлять возбуждающее действие амфетахмина и кофеина. Подкожная инъекция дозы 15 г/кг может усиливать снотворное действие пентотал-на丁рия на мышей; вливание лекарства в желудок значительно продлевает время сна, вызванное пентобарбиталом натрия. Вливание в желудок мышам дозы лекарства 6,0 г/кг или инъекция в вену дозы 0,18 г/кг значительно уменьшает число самопроизвольных действий мышей. 2. Противосудорожное действие: инъекция дозы данного препарата 3,0 г/кг в брюшную полость мышей может значительно подавлять возникновеие электро­ конвульсий. Внутрибрюшная, подкожная и желудочная инъекция данного лекар­ ства заметно повышает порог возникновения судорог у мышей, вызванных кардиазолом. 3. Понижение артериального давления: внутрибрюшная инъекция может заметно понижать артериальное давление у кошек, находящихся под наркозом, причем пик снижения давления происходит через 30—60 минут, и после 1,5一 2 часов давле­ ние восстанавливается до нормального уровня, бывшего перед инъекцией лекар­ ства. 4. Уменьшение лихорадки, снижение температуры и повышение устойчивости к вы­ сокой температуре: внутрибрюшная инъекция дозы данного препарата 2,0 г/кг значительно снижает лихорадку у домашних кроликов, вызванную бактериаль­ ными токсинами, причем это действие длится свыше 6 часов. Вливание в желудок дозы лекарства 4,5 г/кг может значительно понижать нормальную температуру тела у крыс, а внутрибрюшная инъекция также приводит к заметному снижению температуры тела у крыс при лихорадке, вызванной дрожжами. Кроме того, внутрибрюшная инъекция дозы данного препарата 0,5, 1,5 г/кг также значительно по­ вышает способность мышей переносить высокую темпера!уру. 304 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечении 5. Повышение выносливости при нехватке кислорода: внутрибрюшная инъекция данного препарата может заметно повышать выносливость мышей к нехватке ки­ слорода при обычном давлении, а при вливании лекарства в желудок заметно по­ вышается их выносливость к нехватке кислорода при пониженном давлении. Клиническое применение. Используется при потере памяти в результате тяже­ лого заболевания, при сердечно-сосудистых заболеваниях, рецидивирующих афтах, упорной икоте. 1. Потеря памяти: были получены удовлетворительные результаты при лечении 12 случаев потери памяти, которые согласно дифференциации симптомов и призна­ ков по традиционной китайской медицине относились к заболеваниям, вызванным недостаточностью в основе, избытком на поверхности и душевным расстройством от флегмы-огня. Лекарство принималось утром и вечером по 2 пилюли. 2. Сердечно-сосудистые заболевания: если больные в пожилом возрасте, страдаю­ щие артериосклерозом, будут принимать ежедневно по 2 — 3 пилюли данного ле­ карства, то это может улучшить их состояние и предотвратить возникновение ин­ сульта. Кроме того, данное лекарство оказывает хороший лечебный эффект при ослабленности у людей среднего и пожилого возраста, снижении функции орга­ низма, а именно недостаточности Ци и крови, нарушении равновесия между Инь и Ян, сердечной недостаточности, которые проявляются в неприятных ощущениях во всем теле, бессоннице и частых сновидениях, головокружении и онемении ко­ нечностей, учащенном сердцебиегши и одышке, душевной усталости и слабости. 3. Рецидивирующие афты: в результате лечения с помощью данного лекарства 35 больных у пяти из них был отмечен заметный эффект, у 19 一 удовлетвори­ тельный эффект, общий эффект составил 68,2 %. 4. Другие заболевания: при лечении упорной икоты от флегмы-огня у пяти человек после приема данного лекарства ежедневно по 3 пилюли через 4 дня был отмечен эффект, после чего доза была снижена до 2 пилюль, а через 8 дней все больные были вылечены. Токсикологические испытания. После вливания мышам дозы лекарства 15 г/кг в течение 3 дней проводилось наблюдение, и не было отмечено ни одного летального случая. В другой группе мышам в желудок вливалась доза лекарства 6,0 г/кг непре­ рывно в течение 7 дней, при этом не было отмечено каких-либо необычных измене­ ний, а вес тела всех мышей увеличился. Меры предосторожности. 1) Запрещается принимать беременным женщинам. 2) Нельзя употреблять острую пищу. 3) Не следует принимать людям, страдающим эпидемическими лихорадочными заболеваниями и находящимся в коме. Способ применения и доза. Медовые пилюли весом по 3,0 г взрослым прини­ мать один раз в день по одной пилюле, тяжелобольным — по 2 пилюли. УХУДШЕНИЕ ПАМЯТИ Наолибао Состав. Аир злаковый, истод тонколистный, лимонник китайский, пория коко­ совидная, витамин Е. Действие и излечиваемые болезни. Укрепляет мозг, успокаивает, улучшает ум­ ственную деятельность, тонизирует селезенку и почки, пополняет кровь, устраняет Г л ава X . Заболевания нервной системы 305 жар типа недостаточности. Главным образом используется для лечения бессонницы и потери памяти, раздражимости и частых сновидений, душевной и физической ус­ талости, а также недостаточности крови вследствие жара типа недостаточности. Фармакологическое действие 1 . Способствует запоминанию при учебе: 1) Влияние на способность к запоминанию у нормальных мышей: мышам в течение 3 дней подряд проводилось вливание ле­ карства в желудок, что повышало их способность учиться находить путь в лаби­ ринте. Мыши в лечебной группе, принимавшей лекарство, приходили в конечный пункт на 54 секунды раньше, чем мыши в контрольной группе, сокращение вре­ мени в этом случае составляло 18%, коэффициент ошибок по сравнению с кон­ трольной группой уменьшился в 1,7 раза, а размер уменьшения составил 29,6%, что представляет собой довольно заметное отличие между двумя группами. Это говорит о том, что данное лекарство стимулирует способность к обучению и за­ поминанию у нормальных мышей. 2) Улучшение памяти у мышей, у которых бы­ ло вызвано расстройство памяти химическими препаратами: аир злаковый может как восстанавливать способность к запоминанию у мышей, у которых было вы­ звано расстройство памяти гиосциамином, так и заметно улучшать память мышей, ухудшенную нитритом натрия. Кроме того, он также может улучшать память мы­ шей, потерянную из-за алкоголя. Механизм действия лекарства, по-видимому, за­ ключается в его холинергическом эффекте, который защищает мозг при снижении его функции вследствие нехватки кислорода и восстанавливает вызванную не­ хваткой кислорода способность к запоминанию, улучшает норадреналиновую и холинергическую нервную функцию головного мозга и регулирует уровень серо­ тонина в мозгу. 2. Успокаивающее, снотворное и противосудорожное действие: 1) Продлевает время сна у мышей, вызванное пентобарбиталом: при однократном вливании в желудок мышей лекарства, судя по утрате выпрямительного рефлекса и восстановлению до нормального состояния, было обнаружено, что оно может продлевать время сна, вызванное пентобарбиталом, до 66,2% — разница весьма значительная. Это гово­ рит о том, что данное лекарство взаимодействует с пентобарбиталом. 2) Подавляет самопроизвольную деятельность мышей: аир злаковый может заметно сдерживать самостоятельные действия мышей, а также в довольно значительной степени по­ давлять двигательное возбуждение, вызванное амфетамином. 3) Противосудо­ рожное действие: аир злаковый, содержащийся в данном лекарстве, снимает при­ ступы электроконвульсии и клонические судороги, вызванные кардиазолом. 4) Снимает «реакцию кручения»: аир злаковый может заметно уменьшать количе­ ство вращений у мышей в результате «реакции кручения», вызванной инъекцией тартрата антимония-калия, что свидетельствует о способности данного лекарства заметно снимать «реакцию кручения». 3. Омолаживающее действие: 1 ) Снижает перекисное окисление липидов в крови, головном мозгу и тканях печени пожилых мышей. Результаты анализа после не­ прерывного скармливания дозы в 2 г/кг и 4 г/кг Наолибао старым мышам в тече­ ние 60 дней показали, что это лекарство может значительно снижать перекисное окисление липидов в крови, мозгу и тканях печени. 2) Снижает содержание оксипролина в коже старых мышей: после вливания дозы Наолибао в 2 г/кг и 4 г/кг в желудок старых мышей в течение 60 дней подряд были взяты пробы кожи с шер­ 306 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения стью на спине мышей на наличие оксипролина, которые показали, что Наолибао может значительно снижать содержание оксипролина в коже. Клиническое применение. Главным образом применяется для лечения невра­ стении и амнезии. Данное лекарство использовалось для лечения 323 больных нев­ растенией и амнезией, из них большинство были люди среднего возраста, лечебный эффект составил 94,1%. Лекарство оказывает довольно хороший эффект при лечении головокружения, бессонницы, частых сновидений. После приема лекарства у боль­ ных вследствие улучшения здоровья увеличивается время сна, улучшается аппетит, в организм поступает больше питательных веществ. У 51,8% больных, повысилось содержание гемоглобина в крови, у 55,7% больных повысилось число эритроцитов, у большинства больных укрепилось здоровье и повысилась их трудоспособность. Токсикологические испытания. При вливании внутрь мышам лекарства LD5〇 составила 19,6 + 2,8 г/кг, что соответствует дозе для взрослого человека, увеличен­ ной в 436,6 раза. При вскрытии макроскопическим наблюдением не было обнаруже­ но необычных патологических изменений органов. Внимание! Лекарство оказывает действие медленно и постепенно, наилучший эффект достигается после длительного приема. Способ применения и доза. Пилюли принимать 3 раза в день по 4 штуки, детям дозу уменьшать. Чжибао ашьбянь ва丨 丨 ь 至宝二鞭 М! (пилюли для спасения жизни) Состав. Женьшень, панты, пенис оленя, пенис морского котика, геккон, морской конек, пенис собаки, актинолит (лучистый камень), псоралея лещинолистная, ле­ пешки из семян повилики, горянка крупноцветковая, эвкоммия вязолистная, циботиум, цистанхе солончаковая, герпестис, алойное дерево, окаменелые останки иско­ паемых животных, малина обыкновенная, яички богомола, истод тонколистный, гирча японская, перец душистый,пион молочно-цветковый, дудник, атрактилис большеголовый, пория кокосовидная, солодка, горец многоцветковый, астрагал, плод эвриалы устрашающей, ремания клейкая, ремания китайская, частуха подорожнико­ вая, бархат амурский, фенхель обыкновенный, кора пиона древовидного, анемон ал­ тайский, ямс китайский, нард, соломоцвет двузубый. Действие. Согревает почки и усиливает Ян, пополняет кровь и пополняет эс­ сенцию Цзин, укрепляет головной мозг и усиливает умственную деятельность. Излечиваемые болезни. Импотенция, поллюции, боли в пояснице, выделение белей, потеря памяти, аплетита, вызванные холодом типа недостаточности в почеч­ ном Ян и недостаточностью Ци и крови. Показания. Данное лекарство применимо ко всем болезням, вызванным недо­ статочностью Ян селезенки и почек, а также недостаточностью Ци и крови. 1. Потеря памяти: стимулирует кровообращение в тканях головного мозга, повышает функцию клеток головного мозга. 2. Повышает половое влечение, излечивает импотенцию, 3. Боли в пояснице: показаниями являются тянущая боль в пояснице, облегчающаяся при надавливании, усугубляющаяся при усталости, ослабевающая в положении лежа, спазмы в нижней части живота, бледный цвет лица, похолодание в руках и ногах, недостаточность Ци и бессилие, бледный цвет языка, глубокий и нитевидный пульс. Г лава X. Заболевания нервной системы 307 Расфасовка. Медовые пилюли весом по 6 или 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь один раз в день по одной пилюле до завтрака или перед сном, запивать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Запрещается есть редьку и сырую холодную пищу, необходимо соблюдать умеренность в половой жизни. Современные исследования Химический состав. Данное лекарство содержит небольшое количество андро­ генного тестостерона и эстрогенного 17-бета эстрадиола. Фармакологическое действие. Современные (фармакологические исследования показали, что данное лекарство оказывает многостороннее действие, заметное стимулирующее действие на фагоцитарную активность макрофагов брюшной полости мышей и на образование антител, противодействие подавлению иммунитета, вызываемому кортизоном, а также способствует восстановлению фагоцитарной функции. Проводились эксперименты с мышами, в которых показателем их способ­ ности не уставать служило плавание в воде, а показателем их противодействия старению 一 количество пигментных гранул в тканях. Результаты показали, что Чжыбао саньбянь вань не способствует преодолению усталости у молодых мышей, но оказывает заметное бодрящее действие на старых мышей, что соответствует принципу традиционной китайской медицины «тонизировать при недостаточности». Лекарство также оказывает омолаживающее действие на старых мышей и улучшает у них кровообращение, успокаивает нервную систему и действует как снотворное. Клиническое применение. Согласно современным фармакологическим исследованиям в настоящее время в клинической практике данное лекарство используется для лечения слабости, недостаточности Ци и крови у пожилых людей, анемии у женщин, снижения функциональной способности мозга, церебрального артерио­ склероза, старческого слабоумия, импотенции, поллюций, снижения полового вле­ чения. Янсюэ чжэньузш вашь 养血镇静九 Состав. Дудник, лириопе злаковидная, лимонник китайский, стебель горца мно­ гоцветкового, перламутр, киноварь. Анализ рецепта. Содержащийся в рецептуре дудник пополняет кровь сердца и печени, а когда кровь сердца наполнена и кровь печени укреплена, то дух спокоен. Лириопе злаковидная очищает сердце и устраняет раздражение. Оба компонента яв­ ляются главным лекарством, питающим кровь и тонизирующим Инь, а лимонник усиливает действие главного лекарства, тонизируя печень и почки. Стебель горца многоцветкового является вспомогательным компонентом, питающим и тонизи­ рующим печень, почки, эссенцию и кровь. Жемчужная раковина успокаивает дух, киноварь успокаивает как тяжелое лекарство, устраняет жар и раздражение, два эти компонента являются лекарством-проводником, которое направляет действие меди­ каментов к пораженному месту и регулирует их действие. Все компоненты, приме­ ненные вместе, питают Инь, очищают сердце и успокаивают нервы. Показания. Данное лекарство является средством, питающим Инь и успокаи­ вающим нервы. Оно применяется при симптомах душевного беспокойства, вызван­ ных недостаточностью сердца, печени, Инь и крови, а также скоплением внутреннего жара. Ktrir 4HD9 янпвкпю^ снинэьХеи OU BUUXdj КВМЭЧ1ГЭХВ90 ^Э1ГООИ-〇 НЬХВН ионке^ иийния -odu g *вс1вж-илв1ха euwi w o ih ib u q j шчняихне нимээъиноёх 〇j 〇H4 ir〇9 ] g иинзьэи нйи wxBisifXesd эиптос1ох ончггоао^ mXHJHX〇otz, эжмвх ишяд '/CiodMow хэвахчовоовс! 4Xj^ira И ИНЭЬЭИ CHHtDIH入Ф (НХННЭ丄3HJ/C 1ЭВЯИЖВ1ГВН ОЯЛЭ(1в>1Э1Г ЭОННВ1Г О丄Ь 'KOLSB丄И Ь Э *мэн〇1гзь xXatr /( — э и н з ш ь Х ^ 'яэа окэь д Я шяд хмэффе hnhxow be ^эаои-эь i \ чэи!Г -ИЬЭШЧЙ ШЯХООН1ГОИ 3XBX4LrX£9d д *Х1ЧНЧ1Г〇 9 [Л X BXH1BU3J OJOMOShMHOdx И ОЛОНЖКХВЕ в и н э ь э е K iftr (woxm odou миГпснХяхонэжвхгд) ч т о ouokj о и и н в х э ь о о s я н э 1Г е Beud £ J 01 OU BXHdBUSdu OJOHHBir B£Otr 40BITBSO£4lfOUOH ЯНВГПХз В КэХ ЭЯИНИ1ГМ g эинэшьХхгХ Ч301ГВЬЭ1А1丄0 CUOHtTO 人 tCHSi^OHIfOU ЧЭИ1ГШ1ЭШЯН 3 〇dL Хожмнвх/* B tfodoj ХуСв Н ХИ5ЮНИТ1 ХЭК1Ш1Г人 а уэинэс1ф〇£ и т х 1чнч1Г〇9 8 иинэьэиг H d jj -Mtrsw ЭЖМВ丄 它 ‘ ИИМ ЭСК ‘ ЗМАЬЭИО ИЯИ гч н л э к ф КИНЭ1ШОЙЭ H H d〇J9XBM Я 丄эояиггюгш уонуэ(Зодэз 它М ‘ HJB1T8 И 1Ч^иЗ!Гф КИНЭ1ШОЛЭ Я КЭХИШ КЭО НЮ *ИЭН£Э1Г〇9 X H jX d tf И ИИ1Л1Э1ГИ11И1Г -d s u w j 4BXHXBU9J ОЛОНЯИХМВ O JOM O^hHHOdx И1ГИ о л о н ж к х е с *1ЯТ1ИННОЭЭЭ9 ИОНЖКХВЕ *и и н -э с 1 ф о ш т к и н э ь э !Г K iftr к э 1 экнэрм ис !11 И 1^ я 丄зсЬ лэег im M jX d ff о и и н ^ ь э ь о э а и 1ги о н ч и э !/ -ХО 0 8 丄 OOHHEtr э л и х н в с !!! у 〇МЭЭЬИНИ1ГМ д В И Н В Я О Р ЗЮ Э И •т н и Ш н э ж wiqHHSw^dog и СЯЧХООНЫХШ丄Э01ГЭН Ш ЧНЧ1Ю 9 Ч丄т и н и с ! и »。1 3 伽 иоаек 3(111呢 Э1ЧННЭИ1ас1я〇Э и илнзеэггээ . И 丄 Э О Н Ж 〇 е1〇 Х Э 〇 1ГЭ<1и •чхвшянэмХ АсоС Btroj otf 'ио^оа ионзькиил иоггиэх чхш •иив£ ‘j 9— £ ои чнэи1a B£Bd z — \ ч^хХнн чхв^минис1ц Ktotf и иинэнэи1ис1и доэоиз ЭМИХЭЯВи я J g l OU ииошии Э1ЯНЯИВНХВС1>1 'ииошии Э1ЯНС〇 д вмяоэвфэвд *эхи1ПГИ£н〇1 *Bird〇j хкинвазьгодвс xndxoo Hdu 'xK^dsgodirou и HttCdj а ию эжкх иинэТп -Xtno Hdu X9BJ0 N0 U ЭЖМ^Х /Сгахоио (H/CHadaH ХЭВаИВХОПО/С *ЧН0Л0 HHHhStrdSO ХЭКИВЮ!^ 4иихос1эахо ииэо ии^мнХф хзвшьХггХ 4вп1Тс1эо bitbhbm т Хшэггф хзк1гвЬХ *эи яхэи з^/ •rawX>[dX)i qHsdoai 'иПош^ *явхэ〇э 9w»» чнтМпп^ •НИЬЖХм Я W3h 4ЭШВЬ ОЛЯ1ГОЯОЭН НИГПНЗЖ Я 'X^lf Q p OtT 03 10 Э丄 эескоя 8 1ЭЮШНЕОЯ ОНО сиэоя ЭШВЬ ‘% £ ‘〇 — 1*〇 ХЭК1ГаВХЭОЭ КИНв9Э1Г〇 9В€ *】 ЧТ^ (Ь 人 с!ж) ИУШ(1〇 1ЛВ中 И СМЧ1Э0ННЭ8:1:)1ГЭ1ГЭВН Э 0НВЕК8Э ОНО OJLh 4KOL3 -它 丄 ИЬЭ онычдо 41ЧНЭКЭН dou ХИЭ OtT КИН它 OJOHHBt^ МЕИНВХЭ㈧И I4HHhMd]J *И1ЭОН -ЧКЭХКЗ!!' ИОМОЭЬИХИОЦ ИИЙМнКф ЭИНЭшХ(!ш К0ХЭК1ГЯК OJOdoiOX СМЧЮОННЭдООО HOHQBIfl ^ИНВЗЭГГОдве ЭОМОЗЬИХИОи K039lTICHBh3dx〇 9 OXOBh иодоо XOKira^XO^Sdu КИНЭ(1ф〇 £ИЩ КИНЗЛФОЕИШ *хш •ии oiKd 丄оо q iK irg sd 丄оиК эяош 丄 它 кечюгэн и 丄 эонж ос!о 丄 o o t^ d u i4 d 3 |^ экопгии ион1?о ои янэ1Г a ^vsd £ 4dxAHe Ч1вминис1ц B co f и ки н э н э ки (1 и д о эо и э j 6 〇и ЖЮЭ9 иш ш гии эняоггэрм эитчхгод вмяоэеф эсд *оя1гХи и\чннэШ вьХ и ии н тя -а ш н *wo丄Э1/ВН милно 丄 э MI4SK ‘r i Xuoh «ш снчьон 3HH3tT)K/C9〇du эониссэна И1ги вПинноэоэд ^H H^H g^nird^o эончиио 'эинэидэдаёэо эоннэШ вьХ :еПинноооэд х D 4 irX u И1ЧН1/И9 -эхин и HHHHXdxo 4мохэ1ШН ииш чко д эн о м нек имнэвс!» 'KoqxHhoxot^sdooo чхоон -жомеояэн 4сминвнимоив£ м ию ондоэоио э и н э ж и н о ^яхоиолоиээд эо на зтХ й1 4эин -эжХёлояоггси ^зи н э и д э и ^эо эоннэШ ^ьХ кохш кияв HNBHH^iraKodu :и х т в и K d axo jj \ кинэьэ1г хи вяхэ1Гэс!э и нинеяэ1годвс aMHHaHBdxooduDBd эзкодивд ц чшэо^ 8〇 £ Г лава X. Заболевания нервной системы 309 уменьшения липидов крови использовала данное лекарство при лечении гиперлипи­ демии у 344 больных. Было подтверждено, что оно довольно хорошо понижает со­ держание липидов в крови, а также может использоваться как средство для похудения, причем оно обладает малым побочным действием. Холестерин в среднем снижался на 85,84%, триглицериды в среднем снижались на 70,61 г/%, бе­ та-липопротеиды в среднем снижались на 175,96 г/%, что говорит о заметной эф­ фективности данного лекарства. Добавление Байцзинь вань в другие рецептуры оказывает хороший эффект при лечении многих заболеваний, таких, как тонзиллит, незаживающие гнойники и по­ ясничный целлюлит, натечные абсцессы и все кожные болезни, абсцесс легких, ма­ ниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, инсульт и обморок от флегмы, холецистит, желчно-каменная болезнь, сахарный диабет, ожирение, нефрит. Обычно лекарство принимается внутрь по 3 г 2 —3 раза в день, а при отваривании завернуто­ го лекарства приблизительно по 10 г. Лабораторные исследования. Содержащийся в данной рецептуре корень кур­ кумы удаляет сердечный огонь и улучшает течение Ци, открывает отверстия; квасцы рассасывают мокроту. Оба компонента вместе удаляют флегму для оживления,ус_ миряют эндогенный ветер и прекращают судороги. Фармакологические исследования показывают, что главными компонентами квасцов являются сернокислый калий и алюминий, которые оказывают вяжущее действие и могут уменьшать всасываемость холестерина и других липидов кишеч­ ником. Летучие масла в корне куркумы могут стимулировать секрецию желчи, усиливать выведение продуктов обмена холестерина желчной кислотой из желчных протоков. Опыты показали, что корень куркумы может уменьшать образование бляшек в аорте и венечных артериях и накопление липидов в крови. Проведенное исследование на домашних кроликах на фоне экспериментальной гиперлипидемии показало, что данное лекарство обладает способностью понижать содержание липидов в крови. Ц зы сю э紫雪 Состав. Гипс, кальцит, тальк, магнетит, норичник олдгама, девясил, алойное де­ рево, клопогон вонючий, солодка, сирень, глауберова соль (обработанная), селитра (рафинированная), концентрат порошка из рогов буйвола, рога сайгака, струя кабар­ ги, киноварь. Действие. Очищает от жара и выводит яд, прекращает спазмы и оживляет. Используется при лечении лихорадочных болезней, высокой температуре и бес­ покойстве, коме и бреде, судорогах и клонических судорогах, кожных высыпаниях и кровавой рвоте, гематурии и запорах. Расфасовка. Порошок по 1,5 г в пузырьке, 3 г в большом пузырьке. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 1,5 — 3 г; детям до года по 0,3 г за один раз; детям до 5 лет определять дозу по обстановке. Меры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Современные исследования. Данный препарат представляет собой лекарство для неотложной помощи при опасных для жизни и тяжелых заболеваниях, главным образом применяется при внутренадм. сш щ едвд синдрома жара, вызванного экзо­ 310 Ч аст ь II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения генным жаром, коме и бреде, судорогах и конвульсиях, но в клинической практике он применяется гораздо шире. Например: 1. Молниеносный инфекционный гепатит, острый некроз печени и печеночная кома: наблюдения за более чем 30 больными показали, что использование данного ле­ карства эффективнее, чем Аньгун нюхуан вань, Чжибаодань (пилюли для спасения жизни) и Сухэ сян вань, что, возможно, связано с тем, что оно не содержит крас­ ного мышьяка и киновари, которые раздражают печень. 2. Эпидемический энцефалит типа В: до впадения в коматозное состояние и начала судорог не следует принимать это лекарство, с тем чтобы не допустить вторжения патогенного фактора внутрь. Однако когда патогенное тепло развивается и изме­ няется очень быстро, например, возникает высокая лихорадка и судороги, сонли­ вость, то это, возможно, начальные симптомы комы и клонических судорог, тогда нужно срочно принимать данное лекарство и отвары, что даст быстрый эффект и может предотвратить ухудшение болезненного состояния. 3. Эпидемический цереброспинальный менингит: при лечении 178 больных излечились от этой болезни 176 человек. Данное лекарство следует принимать при таких симптомах, как высокая лихорадка, желтый налет на языке, запоры, судо­ роги. 4. Эпилепсия: прием данного лекарства для лечения последствий острых детских судорог следует осуществлять через 3 дня по одной ампуле (1,5 г) перед сном вместе с отваром ситника обманчивого, излечение наступает после приема 6 ам­ пул. 5. Шизофрения: в традиционной китайской медицине эта болезнь называется «манией», что означает шизоидную манию, и использование данного лекарства дает особенно хорошие результаты. Эта болезнь связана с застоем крови от скопления флегмы-жара. Проводилось лечение 5 случаев заболевания, из которых 4 было в начальной стадии, а один — в стадии рецидива. Все они до начала приема Цзысюэдань принимали в большом количестве хлорпромазин, из них двое принимали его более 10 дней, у остальных троих беспокойство хотя и уменьшилось, но бред не исчез, язык был покрасневший, пульс учащенный и скользкий. После отказа от западных лекарств и перехода на прием Цзысюэдань мания была поставлена под контроль, беспокойство исчезло, и через 2 года после выхода из больницы реци­ дивов болезни больше не было. Отличные результаты были получены при лечении 200 больных детской высокой лихорадкой с использованием Цзысюэдань. При лечении 112 детей с лихорадкой кроме использования обычных жаропони­ жающих и антимикробных лекарств применялся и порошок Цзысюэдань. Результаты показали, что этот порошок дает хороший эффект при использовании после появле­ ния комплекса симптомов вторжения жара в систему Сюэ (крови), а слишком раннее применение этого лекарства неблагоприятно сказывается на выздоровлении больных детей. Лабораторные исследования Струя кабарги оказывает возбуждающее и довольно сильное противовоспали­ тельное действие на центральную нервную систему, например, мускус-65 и мускус-51 в 6 раз превосходят по своему действию гидрокортизон при лечении воспа­ ления у мышей, вызванного кротоновым маслом. •всЬпиэх эинэжинэ хм н^од 901 X 油 нэь^жохэиойи ojOHHiTBHdsj^reg или (хюнэ人дия ия1Гв(1охи1г 廷 олоэгзя yodjLoo иинэьэ1Г и(1ц •%9‘〇 8 — 丄мэффе уи^пдо оииявхэсю oih ^эяшгэь £9 X 一 ляэффе й^н^игэ丄Hd〇8M3imotrA oim8BJL3〇o 〇Jih ‘мэжшэь Я нэьэмхо img хлэффе hhhxswbe (bj£〇 w хмс(вфни 一 911 X ‘эинкипхиояосЬ| эоясиесш -иёхХна охпяд мэя〇1гэь ££ X хин £и) вахос!влэ1г олоннвЬ- мэинваоеч1гопэи э noxhit/Co -ни wHHdKifXsoBaodgsdgti wwdioo хинчиод 5^1 иинэьзс Hdjj HWBHHhHdu иминьигг -ecd хга^эвшчпча I bitiX я вноае 4кинэжАс!моя〇1Г(Х1 и и1Г〇д 红 0 H901T0 J 1〇 яишяиьзо^и оняихмэффе и odLoiqg и мэия丄эуэй* мишошяивжшэХ онч1гэ1ия丄 4 HV9 ооняиу Olh 4К〇ХЭВХИЬЭ ТЯХВХЧГГХеЭС! ^Hinodox ончкоао^ ИНЭьХгГОи И1Г1Я9 31Г£Э9 и ‘ииенэ丄сЗэии] кинэьэп* шгЬ* 43〇 ifB€{〇s4i;ou3ii oaxodBMaif эонн它 订 《 вдэн w它dx» э1пин -«люд 轉 ояэнияэи и <шк1гв)^ и «н9жХ<1拉 》 ЭТШНЧ1Ш9 д •иэн^ 乙 sscbh 丄jiCoxonodii 1ШНЭ1Г -явй* эинэжино х1янч1г〇9 %I X 4кн^ eadsh w^HtTado я 4иэн1Г р\ csdsh — зэнггсои эомво в 4KHtT £ еэс1зь 93HHBd эонвэ к〇1эвниьвн винэггав!? зинэжинэ *%£488 一 хнэффе HHtngo ‘ 妒 ошшв丄。 od о丄h ‘мэяюгюь 厶 II /С— хмэффе '%2 "9 Р о^иявюоэ охь -эь Z£\ ^ xXHJHXDOtf шяд хмэффе и и н хэте хинчггод z%Z ^ ии£нэхс1эцил ионьиа(Зэи кинэьэ1г Kiftr BaxodBMSir 〇j 〇 HHBt? иинваоеч1гоиои ис!ц bhjo олоньонэьэи олоньохпд -ей 1〇 кинэ1шв1? сиончггвисЬ丄dB (хюмсюия иинзьэ!г Hdu 丄 疗 оно оняшлэффе ОННЭ9ОЭО W3hMdu И ОННЭИЭ丄ЭОИ ЭИНЭГГЯВ!?丄ЭВЖИНЭ 0Я1Э<ЗВМЭ1Г эоннвИ1 охь 'кэхэвхиьэ *%с;8 ifHflBxooo хмэффе ииШдо ^эяшгэь \\ А — 丄)юффе ‘хин £и £3 X НЭЬЭМЮ ШЧ9 ЦННЛЭМ沉 Х1ЧНЧ1Г0 9 〇女 X ИИЕНЭ丄CbuiiJ ИИНЗЬЭ1ГHdLI вс!вж OJOH -ьохидеи Xoobitm л хиооню aoMBHendu и вомохпииэ иипвиПнэёэффи!? ои вниПи1Гэм квлоинхим KBHHOHiriHirBdx эп<1охол "щн-еяэиодв£ хилХ<Лг и uMvdoxnir ионноийязф -ни эжмв工 它 ‘иинэс!фоеит ‘вхшшфэпне сиояэноик ‘в丄и』 нинэм сиончивниизос^эсЬ'п ололоэьирмэ^иие 4вхя1гХэни ojOHdKirXMOBHodgsdsti 4кинэ1гав^ 〇j 〇H4ir^Hd3idB ojohoonh кинэьэи Kiri/ вохэкнэмийи змихмвйи иохоэьиниггм q 9HHdHdniHdu a 〇HHdKada〇3 4H3tr a B£^d z HifoiLfHn 3 ou и1ги чнэИ* я веж! £ Э1ГШ1ГИ11 уон打〇 on *зс!и(ня qjpwHHmJjj и иинэнэмийи доэоиэ *иинэс!ф〇£иш 'хеш т о и xBJodotfXo *HHH9»cXdM090If0J И И1Г〇9 HOSOITOJ "ЭРЧОЛ И ЭЯ1/ВС1〇ХИ[Г ИОМООПЯ Hdu ВОХЗ/(£ЧЕГ〇и〇р| •dsxsa И1яннэло1Гне хэкйимоХ и MJodofXo x^BhJsirgo 4иинэешомо ээ Hdu Лшз1гф x9KirBt/X ^эвеивлоио/С и эинвнеоо 1 ЭВ)пвс1а£〇я 41Гв 1 и1/оя1Яв и йтгж хэкнвс11〇^ •эияхэиа'!/ *эиил 'irosHdog *нвия1гсих *иихоивхих эихпоя ^(Jbhohhx 11уСьи1эж ^ггояиуСд a〇j 〇d т BMrnodon xediH^tiHOM 4de〇€3g якхэ〇з 9UV9 опнчну *д〇40 < j ojocIoxomX ^и^хид^донэф хо кэхэвьиггхо чнэьо эн и *^〇4〇> j *SS17*9 = ZX *H〇uu^dj H〇H4irodxH〇Mо зиьиитесЗ sohiowbe иодоо ХЭК1Г8К (Uh 4%〇&1ЭК1ГЯВХЗОЭ зоскиоя 1И01Ю£;ВС11Э1 НЭ1ГИ丄3WB1H3U Э1ЧННВЯОЧ8 4ШО(1〇1ГЛэ вн эиа丄эуэ!2* ээШшваижсЬв^о зон丄 丄 эвапевж) :эия丄 эонжосЗЬ^гХзсши丄odjj •ОНЧ1ГЭ丄ИЖ1ГОЙ1 -odu ээ1Г〇д 3HaxDM3tf олэ иэн^ггоои о (минэня^с!о ou он 4иос1Ххэми1м HoxoHwodgxsdx о isBtfBUHoo OHclsiMHdu и %9*99 ^ kithbiood sodoxox ^ эгшчрм хиггэд чхэонаихмв ен зия -丄 эз^пошяижЗэ^э зон丄эише 1ЭВ81чсюю оа丄odBMSir :эия1 эйэЬ* ээШснвяивмоиэ人 *ИЛО(1〇1/Кэ ХЭВМИНОи зияхоиэ^ ээгпснваивлоиэХ ^зэшснвжиноцойвж хэваитемо mvgeoionE'fj охь "иггвевмоп 1чичи〇 SHSXOH^ ээшснвжиноиоёвж хэшпевло ЭЦИЛOXh sOHB£B>I〇tf ll£ ММЭХЭИЭ ИОН8(1эН КИНВ8Э1Г〇дВ£; 'X V9 DUJ 312 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения туры тела на один градус при подмышечном измерении самое меньшее происхо­ дило через 2 часа, самое большее — через 48 часов, в среднем на это требовалось 8,1 часа; для восстановления температуры тела до нормального уровня требова­ лось как минимум 4 часа, как максимум 一 96 часов, в среднем 32,3 часа; восста­ новление гемограммы до нормального уровня требовало как минимум 24 часа, как максимум 一 96 часов, в среднем 53,6 часа. 似《5控 诞 丸 (пилюли, конт ролирую щ ие флегму) Состав. Ганьсуй (Radix Euphorbiae Kansui), обработанный в уксусе, Radix Knoxiae, горчица. Действие. Удаляет флегму и жидкость. Применяется для лечения застоя жидкости и флегмы в груди и тупой боли в груди и подреберьях, а также при отеках и вздутии живота, коротком мочеиспускании с жел­ то-красной мочой, отеках конечностей, эпилепсии и шизофрении от застоя флегмы. Расфасовка. Крахмальные пилюли по 6 г в пакетике; водные пилюли по 6 г в пакетике; медовые пилюли весом по 3 г каждая (что соответствует 1,5 г лекарствен­ ного сырья). Способ применения и доза. Принимать внутрь крахмальные пилюли по 1— 3 г за один раз; водные пилюли 1 —3 г за один раз; медовые пилюли 1 —2 штуки 1 一 2 раза в день, запивать теплой кипяченой водой или отваром из фиников, риса, имбиря. Меры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. С осторожностью принимать людям с ослабленным здоровьем. Не принимать вместе с солодкой. Современное применение. Кунсянь дань излечивает головокружение (синдром Меньера), манию (маниакальную шизофрению), отеки (идиопатические отеки), дли­ тельную рвоту, отеки при аменорее и упорной стагнации жизненной энергии; зуд вульвы и выделение белей, боли в желудке, импотенцию, бессонницу, отравление карберином. Кунсянь дань, перемешанное с мазью Эрбайгао (состоящей из семян белой гор­ чицы и лука-батуна) и накладываемое на больное место, при лечении 32 больных бурситом показало довольно хорошие результаты. Кунсянь дань излечивает шистоматозный асцит, после лечения асцит рассасыва­ ется. А ньш энь динчж и вань Состав. Пория кокосовидная, пория с паразитируемым деревом, женьшень, ис­ тод тонколистный, аир злаковый, зубы дракона (ископаемых животных). Действие. Укрепляет Ци и питает кровь, лечит эмоциональные расстройства. Применяется при испуге и беспокойстве, неспокойном сне, вскакивании по но­ чам и учащенном сердцебиении во сне от испуга; также излечивает снижение памяти и ночное семяизвержение. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 6 г; малые медовые пилюли. Способ применения и доза. Принимать внутрь медовые пилюли по одной 3 раза в день; малые медовые пилюли по 9 г 2 раза в день, запивать теплой кипяченой во­ дой. Г л а ва X . Заболевания нервной системы 313 Современное применение. В клинической практике обычно данное лекарство самостоятельно или в сочетании с другими лекарствами используется для лечения нервного истощения и некоторых истерических заболеваний, вызванных недостаточностью Ци. С добавлением атрактилиса большеголового, тюльпана и семян лото­ са проводилось лечение более 10 человек, больных неврозом из-за недостаточности Ци сердца и желчного пузыря, при этом у всех у них были достигнуты удовлетвори­ тельные результаты и в последующем не было рецидивов. При лечении шизофрении у 33 человек с помощью данного лекарства с добавлением слюдистого сланца и ариземы с желчью было достигнуто полное излечение. Фундаментальные иссследования: Содержащиеся в рецептуре пория кокосов видная, пория с паразитируемым деревом и женьшень укрепляют Ци сердца и успо­ каивают нервы; истод тонколистный и аир злаковый облегчают психический стресс и умственное напряжение; зубы дракона снимают испуг. Все компоненты лекарства в сочетании друг с другом укрепляют Ци и питают сердце, успокаивают нервы. ЭПИЛЕПСИЯ Эпилепсия— — это синдром, который характеризуется временным нарушением функций головного мозга, которое вызывает пароксизмальные судороги по всему телу или части мышц. Клиническими особенностями ее являются пароксизмальная потеря сознания и судороги всего тела, у части больных наблюдаются только перио­ дические умственные расстройства. Эпилепсия может вызываться двумя причинами: первая из них относится к пароксизмальной эпилепсии, явные причины которой до настоящего времени еще не выяснены, она часто возникает в детском возрасте и не имеет признаков, связанных с нервной системой. Другой вид — это вторичная эпи­ лепсия, которая вызывается заболеваниями головного мозга, а также системными заболеваниями. Она обычно проявляется в возрасте старше 20 лет и чаще всего имеет признаки, связанные с нервной системой. ¥ т С Я « 6ЛШ1 治痴灵 Состав. Шалфей краснокорневищный, мохнатая патриния, валериана лекарст­ венная, перламутр, камфара, борнеол. Действие. Облегчает судороги и усмиряет эндогенный ветер, излечивает эпи­ лепсию. Показания. Эпилептические припадки, нарушение сознания, слюноотделение с пеной, судороги конечностей, закатывание глаз, подражание звукам животных, красный язык с белым налетом, скользкий или учащенный пульс. Расфасовка. Таблетки по 50 штук в пузырьке. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 2 таблетки. Меры предосторожности. С осторожностью принимать беременным женщинам. Хранить в темном, прохладном и сухом месте. Современные исследования Оармакологичесше действие 1. Противосудорожное действие: доза Чжисяньлин 850 мг/кг вливалась в желудок мышам и крысам, что заметно предотвращало судороги у животных, вызванные метразолом. « 314 Часть И. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 2. Успокаивающее действие: доза данного лекарства 850 мг/кг, вливаемая в желудок мышам, заметно сдерживала самопроизвольные действия животных. 3. Токсикологические испытания, при вливании в желудок мышам дозы данного препарата 1000 мг/кг через 40 минут активность животных снижалась, но сохра­ нялась реакция на внешние раздражения. При оральном применении данного препарата летальная доза LD5〇для мышей составляла 5,096 г/кг, при подострых токсикологических испытаниях V5 LD5〇и !/з〇 LD5〇доза вливалась в желудок крысам подряд в течение 28 дней без заметного ток­ сичного действия. Клиническое применение 1. Используется для лечения эпилепсии: некоторые больные, которые в течение многих лет принимали фенобарбитал или дилантин и уже потеряли к ним чувст­ вительность, после перехода к использованию данного лекарства могут получить лечебный эффект. Особенностью данного препарата является слабое побочное действие, быстрый эффект и то, что его можно принимать длительное время. 2. Детская эпилепсия: как сообщил доктор Ли, он использовал Чжисяньлин для ле­ чения 60 случаев детской эпилепсии. Обычно дети в возрасте от 6 месяцев до од­ ного года принимали лекарство 1— 2 раза в день по !/3 таблетки, в возрасте 2 — 3 года по V2 таблетки,4—7 лет по 2/з таблетки 2 раза в день, 8— 12 лет по 1 таблетке 2 раза в день, 12— 14 лет 3 раза в день по 1— 1V3 таблетки. Лекарство принималось в течение года до прекращения приступов, после чего доза умень­ шалась до V4 от первоначальной и прием лекарства продолжался. Эффект начинал проявляться уже черз 1—5 дней после начала приема лекарства. Время лечения составляло: наименьшее — 6 месяцев, наибольшее — 2 года. Общий эффект при лечении 60 больных составил 90,1 %. 朦石滚疲丸 Состав. Обожженный слюдистый сланец, приготовленный ревень лекарствен­ ный, шлемник байкальский, алойное дерево. Действие. Удаляет огонь и устраняет флегму, действует как слабительное средство. Показания. Мэнгии гуньтанъ вань обычно чаще всего используется при избы­ точном жаре и скоплении флегмы, при всех заболеваниях, связанных со скоплением мутной флегмы или в сочетании с огнем или в сочетании с ветром, приводящих к душевным расстройствам, т. е. таких зболеваниях, как эпилепсия, пальпитация и сильное сердцебиение, кашель с обильной мокротой, чувство тяжести в груди и подложечной части, головокружение и рябь в глазах, кома и клонические судороги. 1. Нарушение психики: проявлениями являются внезапное душевное расстройство, путаница в мыслях, ассоциативные воспоминания о прошлых событиях, злосло­ вие в отношении родственников и незнакомых людей, беспричинные плачь и смех, антипатия к спокойствию и симпатия к действию, бодрствование всю ночь, гром­ кий разговор про себя, сухой стул, неприятный запах изо рта. В этих случаях можно принимать данное лекарство. 2. Кашель: проявлениями являются кашель с одышкой, затрудненное дыхание, крас­ но-лиловый цвет лица, одышка и хрипы от мокроты, густая мокрота желтого цвета, которая с трудом отхаркивается, одышка, при которой трудно лежать, запоры. Эти симптомы связаны с избыточным жаром и флегмой-огнем, которые скапливаются Г лава XL Заболевания печени и ж елчного пузыря 315 в кишечнике и проникают вверх к легким, образуя упорный кашель с флегмой. В этих случаях можно принимать данное лекарство. 3. Головокружение: проявлениями являются головокружение и рябь в глазах, напоми­ нающие укачивание в лодке или машине, позывы к рвоте, стеснение в груди и жи­ воте, душевное беспокойство и легкая возбудимость, трудно-отхаркиваемая желтая мокрота, звон в ушах, напоминающий стрекот цикады. Эти симптомы связаны с подъемом вверх флегмы-огня. В этих случаях можно принимать данное лекарство. 4. Кома: проявлениями являются душевное беспокойство, лихорадка и красный цвет лица, с последующим развитием комы, хрипоты в горле от мокроты, трудноотхаркиваемая густая желтая мокрота, сухой стул. В этих случаях можно принимать М эти и гуныпань вань. 5. Мигрень: проявлениями являются головная боль, напоминающая покалывание иглами и жжение огнем, чувство гнева и тошнота, сухой стул, красный цвет краев и кончика языка, темножелтый налет на языке, струнный и учащенный пульс. В этих случаях можно принимать данное лекарство. Расфасовка. Водные пилюли по 18 г или по 500 г в пакетике. Способ применения и доза. Принимать внутрь взрослым один раз в день по 6—9 г перед тем, как лечь спать, запивая небольшим количеством горячей воды, по­ сле приема лекарства нужно сразу же лечь. Детям принимать по указанию врача. Меры предосторожности. Данное лекарство не следует принимать людям, не страдающим избытком флегмы, а также страдающим недостаточностью Ци и се­ лезенки, кашлем от недостаточности Инь и внутреннего жара, опущением Ци среднего Цзяо или беременным женщинам. Запрещается употреблять острую и жирную пищу. Современные исследования Клиническое применение 1. Лечение сумасшествия; есть пример излечения шизофрении с помощью М эти и гуныпань вань. 2. Лечение бесссонницы: есть пример излечения упорной бессонницы с помощью данного лекарства. 3. Заболевания печени и желчного пузыря: удовлетворительные результаты были получены при лечении камней в печени и желчном пузыре, расстройства функции печени, сопровождаемого гепатоцеллюлярной и обструкционной желтухой с ис­ пользованием М эти и гуныпань вань (12 г) с отваром вербейника, горца остроко­ нечного и пории кокосовидной. Гл а в а XI. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВИРУСНЫ Й ГЕПАТИТ Вирусный гепатит представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое многими вирусами гепатита. Ему присущи такие особенности, как сильная контагиозность, сложные пути распространения, широкая площадь поражения, высокий 3 16 Часть И. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения уровень заболеваемости. Клиническими проявлениями в основном являются сла­ бость, уменьшение аппетита, тошнота, рвота, увеличение печени и нарушение ее функции, у части больных мотут возникать желтуха и лихорадка. Скрытая инфекция встречается довольно часто. Больные острой формой гепатита большей частью вос­ станавливаются в течение 6 месяцев, у небольшого числа больных может развивать­ ся цирроз печени, и в редких случаях он может принимать тяжелую форму. Хронический гепатит В тесно связан с возникновением первичного рака клеток печени. /шнвэй /wa/i 茵陈平胃汤 (от вар полы ни волосовидной для усм и рен и я ж елудка) Отвар Инъчэнъ пыивэй т а н использовался для лечения 1000 случаев заболевания желтушным гепатитом А. В лечебной группе состав отвара был следующим: полынь волосовидная 50 г, гардения, бархат амурский, атрактилис яйцевидный, пория коко­ совидная, кожура мандарина, магнолия лекарственная, обжаренные лекарственные дрожжи, обжаренные ростки пшеницы по 15 г, свежая солодка 5 г. Отвар произво­ дился два раза, после чего он сгущался до 150 мл и принимался 2 раза в день по 75 мл (детям доза уменьшалась). Кроме того, больные принимали витамины В! и С и дрожжи. Курс лечения составлял 15 дней, проводилось подряд 2—3 курса. Резуль­ таты: в лечебной группе выздоровели 970 больных, улучшение было у 20 человек, не было эффекта у 10 человек, эффект лечения составил 99%, среднее время излечения составило от 25,3 до 9,4 дня. 汾 虎 杖 Ш剂 (от вар горц а ост роконечного) Отвар Х учж ан использовался для лечения 1713 больных вирусным гепатитом А. В состав рецепта входили: горец остроконечный, полынь волосовидная, вайда, оду­ ванчик лекарственный по 30 г, кожура мандарина 10 г Одна порция отвара делилась на две части и принималась 2 раза в день. Курс лечения составлял один месяц. 238 больных, которые страдали лихорадкой или желтухой, дополнительно короткое время принимали тонизирующие лекарства. Через 14 дней проводилось первое об­ следование функции печени, которое показало, что вылечились 1623 человека, улучшение было у 80 человек, не было эффекта у 10 человек, общий эффект лечения составил 99,4%. Д унчунвань (пилю ли кордицепса) Пилюли кордицепса использовались для лечения 100 больных вирусным гепати­ том В. В состав лекарства входят: устрица даляньваньская, полынь волосовидная, крупноцветный портулак по 100 ц кордицепс 150 г, женьшень, корень софоры по 50 г, железный купорос, перец душистый, черные соевые бобы, обработанный ревень ле­ карственный, внутренняя оболочка куриного желудка, водяная гречиха по 30 г. Все эти компоненты тонко измельчались, и после отвара 400 г китайских фиников пере­ мешивались в однородную массу, из которой изготовлялись пилюли весом по 9 г. Пилюли принимались внутрь 2 раза в день по одной, курс лечения составлял 60 дней. В результате вылечились 59 человек, эффект был у 40 человек, не было эффекта у одного человека, общий эффект составил 99%. Нормальный уровень поверхностного антигена гепатита В составил 59%. Г л а в а X I. Заболевания печени и ж елчного пузыря 317 办讲你活血解毒汤 (от вар для акт ивизации кровообращ ения и вы ведения яда) Отвар Хосюэ цзеду т а н использовался для лечения 20 случаев заболевания ви­ русным гепатитом С. Основной состав отвара: софора желтоватая, шалфей красно­ корневищный, корень белоцветкового пиона, гедиотис, обработанный ревень лекарственный, одуванчик лекарственный, зерна коикса по 30 г, жареная скорлупа черепахи, панголин индостанский, пория кокосовидная по 15 г, свежая солодка 6 г. При боли в области печени добавляются хохлатка обманчивая и корень куркумы; при тошноте добавляются луб бамбука и пинеллия тройчатая; при сухом кале вместо об­ работанного ревеня используется свежий ревень 6— 15 г (кладется в конце варки); при вздутии живота добавляются стебель периллы, понцирус трехлисточковый, све­ жие рисовые почки и свежие ростки пшеницы; при желтой моче добавляется подо­ рожник азиатский; при кровотечении из десен и носа добавляются естественное индиго, соломоцвет двузубый и репейничек аптечный; при бессоннице добавляются ядра финика и стебель горца многоцветкового. Курс лечения составлял 3 месяца, больные прошли два курса, в результате чего все они выздоровели. 淸热化湿汤 (от вар для удален и я ж ара и влаги) ' Отвар Ц и нж э хуаши т а н использовался для лечения 30 случаев заболевания вирусным гепатитом D. Основной состав отвара: софора желтоватая, шлемник бай­ кальский, полынь волосовидная, зерна коикса, шалфей краснокорневищный, внут­ ренняя оболочка куриного желудка, свежие плоды боярышника по 30 г, гардения, пория кокосовидная, ревень лекарственный по 15 г, кожура мандарина 12 г. При тошноте и рвоте добавляются пинеллия тройчатая, луб бамбука и атрактилис боль­ шеголовый; при вздутии живота добавляются понцирус трехлисточковый, плод амомума и стебель периллы; при слабости и ломящей боли в пояснице и коленях добавляются ремнецветник паразитический и соломоцвет двузубый; при тупой боли в области печени добавляются корень куркумы, хохлатка обманчивая, плод мелии; при бессоннице добавляются зизифус и стебель горца многоцветкового; при до­ вольно тяжелом заболевании желтухой добавляются корень белоцветкового пиона и корень пуэрарии волосистой. Больные принимали одну порцию отвара в день, курс лечения составлял один месяц. В результате вылечились 20 человек, заметный эф­ фект был у 5 человек, удовлетворительный эффект у 2 человек, не было эффекта у 3 человек, общий эффект составил 90%. Л Л Н 61<361ДУ^Ш 片仔療 Состав. Гинура перисто-надрезная, струя кабарги, безоар, печень змеи. Действие. Устраняет жар и обезвреживает яд, обладает противовоспалительным, болеутоляющим действием. Показания. Данный препарат устраняет жар и выводит яд, обладает противо­ воспалительным, болеутоляющим действием. Он используется при таких симптомах скопления влаги и жара, подъема вверх ветра и огня, как боль в подреберьях, пожел­ тение кожи лица и глаз, горечь и сухость во рту, покраснение и отек конъюнктивы, отечность и болезненность десен, звон и боль в ушах, отек, гиперемия и боль в горле, желтый и жирный налет на языке, струнный и скользкий пульс. : ^, 318 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения 1. Боль в подреберьях: проявлениями являются тяжесть и боль в подреберьях, горечь во рту и отсутствие аппетита, стеснение в груди и тошнота, желто-красная моча. По западной медицине эти симптомы классифицируются как желтушный гепатит, острый холецистит и желчно-каменная болезнь. 2. Желтуха: проявлениями являются желтизна тела и глаз, ярко-желтый цвет кожи, горечь и сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, желтый цвет мочи. По западной медицине это заболевание классифицируется как желтушный гепатит и обструкция желчного пути. 3. Острый инфекционный конъюнктивит: проявлениями являются покраснение и отек конъюнктивы глаза, обильное слезотечение, светобоязнь, сопровождаемая головной болью и сухостью во рту. По западной медицине это заболевание клас­ сифицируется как эпидемический конъюнктивит. 4. Воспаление глотки: проявлениями являются покраснение, отек слизистой обо­ лочки и боль в горле, затруднения при глотании, лихорадка и небольшое отвра­ щение к холоду, потоотделение и головная боль. По западной медицине эти симптомы характеризуют острый фарингит и острый тонзиллит. 5. Зубная боль: проявлениями являются покраснение и отечность десен, боль с ощу­ щением вздутия, сопровождаемая отвращением к холоду и лихорадкой, жажда и запоры. По западной медицине это заболевание классифицируется как острый альвеолярный абсцесс и гингивит. 6 . Фурункул уха, воспаление наружного слухового прохода: проявлениями являются сильный жар с ощущением жжения и боль в области уха, открытый рот, локальное покраснение или опухание наружного слухового прохода, фурункул в наружном ухе, звон в ушах, головная боль, сопровождаемая отвращением к холоду и лихо­ радкой, налет на языке и сухость в горле. По западной медицине эти симптомы классифицируются как фурункул наружного уха, воспаление наружного слухового прохода, средний отит. Расфасовка. Пилюли весом по 3 г. Капсулы весом по 0,3 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2—3 раза в день. Детям в воз­ расте 1一 8 лет по 0,15—0,3 г, старше 8 лет по 0,6 г. При наружном применении раз­ вести пилюли в холодной кипяченой воде и наносить на больное место несколько раз в день, сохранять лекарство влажным, при наличии раны втирать лекарство вокруг больного места. ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ Под хроническим гепатитом понимаются хронические патологические измене­ ния воспалительного характера, вызванные различными причинами, в том числе ви­ русами, медикаментами, обменом веществ, и длящиеся свыше полугода. Главными клиническими проявлениями его являются слабость, снижение аппетита, вздутие живота,суб(|)ебрильная температура, увеличение печени и селезенки, а также нарушение функции печени. Инфекционный гепатит А чаще всего протекает быстро и крайне редко переходит в хронический; вирусный гепатит В и С чаще всего пере­ растает в хронический. Это связано с тем, что вирусы в клетках печени непрерывно размножаются, происходит многократное заражение, снижается иммунитет, а также это связано с неправильным лечением. В зависимости от особенностей патологиче­ Г л а ва X L Заболевания печени и ж елчного пузыря 319 ской картины заболевания оно подразделяется на хронический затяжной гепатит и хронический активный гепатит. Иногда хронический гепатит может приводить к воз­ никновению цирроза печени. С у н ш и в а н ь -2 5 二十五味松石丸 Рецепт данного лекарства составлен в XVII веке согласно принципам тибет­ ской медицины с использованием натуральных, драгоценных и редких лекарст­ венных растений Ыибета, растущих в особых природных условиях на «крыше мира». Лекарство изготовлено с использованием современных научных методов и традиционной технологии. Длительное применение в клинических условиях по­ казало, что данное лекарство обладает действенным лечебным эффектом, не имеет побочного токсичного действия, является одним из наиболее используемых лекарств для лечения различных форм гепатита, особенно гепатита В и цирроза печени. В настоящее время оно широко применяется для лечения гепатита и пользуется большой популярностью у больных. Действующий препарат в 1997 году был утвержден Министерством здравоохранения Китая в качестве ох­ раняемого вида китайских лекарств, он также является одним из знаменитых ле­ карств тибетской медицины. Основной состав. Смола сосны, перламутр и др. Действие и излечиваемые болезни. Очищает от жара и выводит яд, налаживает угнетенную фукцию печени и нормализует функцию желчного пузыря. Нормализует кровообращение. Используется при лечении угнетения и застоя печеночного Ци, за­ стоя крови, отравления печени, боли в печени, цирроза печени, а также различных 中орм хронического гепатита и холецистита. Способ применения и доза. Принимать внутрь 1 раз в день по одной пилюле, по­ сле измельчения лекарства запивать его кипяченой водой. М еры предосторожности. Во время приема лекарства нельзя употреблять жир­ ную пищу, нельзя перевозбуждаться и сердиться. Расфасовка. Пилюли в коробке. Хранение. Хранить плотно закрытым, беречь от сырости. Х уган ь пянь (т аблет ки для защ ит ы печени) Состав. Полынь волосовидная, володушка китайская, вайда, экстракт лимонника китайского, фасоль золотистая. * Действие. Расслабляет печень и регулирует Ци, укрепляет селезенку и способ­ ствует пищеварению, понижает содержание трансминазы. Излечиваемые болезни. Хронический затяжной гепатит, цирроз печени. Расфасовка. Таблетки. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 4 таблетки, за­ пивать теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. Запрещается принимать больным желтухой Инь-типа. Современные исследования. Фармакологическое действие: фармакологические испытания показали, что экстракт лимонника понижает содержание трансминазы, усиливает образование белков в клетках печени и стимулирует их способность к ре­ генерации. 320 Часть 11. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения И ганьлин пянь (Ш уйф эй цзису пянь) Состав. Размельченный с водой порошок бодяка японского. Анализ рецепта. Размельченный с водой порошок бодяка японского очищает печень от жара и нормализует функцию желчного пузыря, понижает содержание липидов в крови, устраняет застой крови и активизирует кровообращение, оказывает антиаллергическое действие. Действие. Очищает печень от огня и нормализует функцию желчного пузыря, понижает содержание липидов в крови. Излечиваемые болезни. Хронический гепатит, затяжной гепатит, ранний цирроз печени, гиперлипидемия. Показания. Данный препарат применяется при остром и хроническом гепатите, а также затяжном гепатите с симптомами боли в области печени, потере аппетита, вздутии живота и слабости. Оказывает хороший лечебный эффект при жировой дис­ трофии печени и циррозе печени. Расфасовка. Таблетки весом по 38,5 мг. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 2 таблетки, за­ пивать теплой кипяченой водой. Курс лечения — 3 месяца. После завершения одного курса лечения дозу можно снизить до одной таблетки 3 раза в день. Современные исследования Химический состав. Данный препарат представляет собой флавоноидное соеди­ нение, экстрагированное из семян бодяка японского. Фармакологическое действие. Фармакологические испытания показали, что данный препарат оказывает стабилизирующее действие на структуру клеточной мембраны и клеточный метаболизм. Он защищает клетки печени от некроза, умень> шает жировую дистрофию, сдерживает повышение глутамино-пировиноградной трансаминазы в сыворотке крови, может восстанавливать митохондрии клеток пече­ ни и серьезные повреждения эндоплазматической сети. 万芝肝太冲剂 Состав. Полисахарид кладонии оленьей, тростниковая сахарная пудра. Анализ рецепта. Кладония оленья (олений мох, ягель) обладает довольно хорошей способностью понижать содержание трансаминазы и укреплять иммунитет. Действие. Укрепляет иммунитет, уничтожает вирус гепатита В. Излечиваемые болезни. Гепатит В, затяжной гепатит, хронический активный гепатит, хронический бронхит. Показания. Применяется при таких симптомах гепатита В, хронического ак­ тивного гепатита и затяжного гепатита, как боль в подреберьях, вздутие живота, по­ нос, потеря аппетита, бессонница и головокружение. После приема данного лекарства клинические симптомы заметно уменьшаются, понижается уровень на трансаминаз. Расфасовка. Препарат для приема после разбавления кипятком в пакетиках по 5 г. Содержит 0,37 г полисахарида Юньчжи. Способ применения и доза. Принимать внутрь по 5 г 2—3 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. У отдельных больных после приема данного лекар­ ства может возникать сыпь на коже, которая исчезает после выздоровления. Г л а ва XI. Заболевания печени и ж елчного пузыря 321 Современные исследования. Химический состав, данный препарат содержит эффективный компонент глюкозан, экстрагированный из гименофора обычного оленьего мха _ дикорастущего растения семейства трутовиков. Ж ЕЛЧНО КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ Желчно-каменная болезнь представляет собой заболевание, при котором обра­ зуются камни в любом месте желчных путей (включая желчный пузырь и желчные протоки). Ее клинические проявления определяются наличием или отсутствием ин­ фекции в желчных путях, обструкции желчных путей, а также местом и степенью такой обструкции. Желчные камни по своему химическому составу делятся на холе­ стериновые и камни желчного пигмента. Холестериновые камни тесно связаны с обменом веществ, главными факторами которого являются: расстройство липидного обмена; образование кристаллов из вещества, выделяемого в желчном пузыре; дру­ гие факторы. Лечение желчно-каменной болезни дает хорошие результаты, а смерть чаще всего вызывается серьезными осложнениями, такими, как перфорация желч­ ного пузыря, холангит, абсцесс печени или острый панкреатит. Л и д а н ь 利胆 Особо эффективное лекарство для лечения камней в желчном пузыре. Лиданъ является особо эффективным лекарственным средством для лечения камней в желч­ ном пузыре, изготавливаемом из природных компонентов заводом по производству лекарств традиционной медицины в г. Цзинань, Китай. Оно относится к числу ле­ карств, особо охраняемых государством. Сеть по продаже этого лекарства имеется более чем в 30 странах. По результатам клинических испытаний, проведенных спе­ циалистами в области медицины, доказано, что общий эффект при лечении им пре­ вышает 80%. Особенно эффективно оно при лечении мелких камней и песчанообразных отложений, при этом выгонка достигает 98,4%. Лидань является самым идеальным средством для растворения и удаления камней из желчного пузыря и представляет собой новый метод, разработанный для лечения желчно-каменной бо­ лезни. В прошлом распространенным способом лечения желчно-каменной болезни были хирургическое удаление желчного пузыря, операция с помощью абдоминоскопа и вибрационное разрушение камней. Эти способы очень дороги, больные при этом испытывали сильную боль, к тому же легко возникали рецидивы и последую­ щие болезни, что вызывало разочарование у больных на всю жизнь. Удаление желч­ ного пузыря оказывает неблагоприятное воздействие на организм. Растворение камней с помощью западных лекарств приводит к сильному отравлению, что наносит зр>ед печени и плазме крови. Лидань как природный лекарственный препарат для удаления камней начинает пользоваться благосклонностью в медицинских кругах и среди больных. Состав. Полынь волосовидная, вербейник, ревень, глауберова соль, шлемник байкальский, полузрелый понцирус, магнолия лекарственная, арека. Действие. Содержащиеся в рецептуре полынь волосовидная и вербейник явля­ ются главными лекарствами, которые удаляют влагу и жар, устраняют желтуху и за­ держку жидкости, выгоняют камни. Ревень, глауберова соль и шлемник байкальский очищают полость желчного пузыря, устраняют воспаления в нем, способствуют его — 7328 322 Часть fl. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения опорожнению. Полузрелый понцирус, магнолия лекарственная и арека расширяют кишечник, регулируют Ци и способствуют проходимости кишечника, устраняют за­ стой в функции Ци, а также регулируют Ци и утоляют боль. Весь состав компонен­ тов в рецептуре расслабляет печень, устраняет застой, способствует нормализации выделения и вытекания желчи, улучшает циркуляцию Ци и утоляет боль. Совре­ менные исследования показали, что Лидань оказывает действие по следующим на­ правлениям: 1. Увеличивает количество выделяемой желчи. Опыты на крысах по выведению желчи из желчных проток подтвердили, что Лидань обладает способностью за­ метно нормализовать функцию желчного пузыря, значительно ускоряя выделение желчи и опорожнение желчного пузыря, что способствует выведению камней. 2. Изменяет состав компонентов желчи. Опыты на животных показали, что после приема внутрь через рот морскими свинками Лидань количество холестерина в их желчи заметно снизилось, а количество желчной кислоты и дезоксихолевой ки­ слоты увеличилось в равной степени, заметно увеличилось также и количество лецитина, что снизило вязкость желчи и содержание кальциевой соли. В результа­ те прекращено поступление материала для образования камней и стало возмож­ ным предотвращение их образования, 3. Растворяет камни: Лидань, поступая в желчь в процессе кровообращения, может увеличивать количество дезоксихолевой кислоты, что способствует размягчению и растворению камней. Обследование пациентов с помощью УЗИ показало, что после приема данного лекарства у них сначала размеры камней увеличивались, а затем постепенно уменьшались или камни начинали разрушаться. Лидань заметно растворяет холестериновые камни, камни желтого пигмента и камни смешанного типа, при этом это лекарство также оказывает действие и на довольно большие камни и застарелые камни. 4. Оказывает заметное противовоспалительное действие: оно подавляет золотистый стафилококк, кишечную палочку и синегнойную палочку, может устранять вос­ паление желчного пузыря, стимулировать восстановление его функции и умень­ шать неприятные ощущения и боль в области желчного пузыря. 5. Расслабляет сфинктер Одди: при холецистите сжимающая сила сфинктера Одди очень велика, что затрудняет выведение желчи, и твердые компоненты в застойной желчи легко могут превратиться в камни, которые, в свою очередь, раздражают стенки желчного пузыря и вызывают еше большее сжатие сфинктера, в результате чего у больного возникает острая боль в животе. Это служит основанием для про­ ведения операционного лечения. Лидань может уменьшать силу сжатия сфинктера Одди, что способствует выведению желчи и уменьшает возможность скопления камней. Клиническое применение 1. Желчно-каменная болезнь: в шести крупных клиниках городов Циндао и Шанхай было проведено лечение и наблюдение за его результатами у 354 больных желч­ но-каменной болезнью и холециститом. Из них больных желчно-каменной болез­ нью было 207 человек. Больные сначала принимали по 6 таблеток 3 раза в день после еды. Через неделю доза была увеличена до 6— 10 таблеток, курс лечения составлял 30 дней. Наблюдение за выведением камней проводилось путем искус­ ственного промывания и сбора камней, а также с помощью УЗИ, в результате бы- 下iHHHOim 。 ‘и ю ш ш м э г ш й и ж ‘ш г с ^ э л ^ о л и ф 4и н о х х ш г ‘^ и г т а ИИХОИС(〇1ГХ *1Г0С1ЭХ0 4НИ1Г0Х ЧЯХОЯОИЛОНИМВ 'BITOBIM эи ьХ хэь* ‘н и ш ш и в м ‘НОПШШЮ! 4它101ГЭИМ К Ш Э И иоф ' n ITheomhitj 'nxtmuo^rrt *НИНОЛОЯ 4НИЭ1ГВМИВ9 *НИ1ГВЛИВд 4В1С : КЕЯОШШЛ *НИННЕ丄 4НИ1Г0МС-€: 01ГВ *它ЛСШЗИМ КВ80НИЭС1 ‘Н它^ )0 £ 〇d x ;'ЯВХООО ИИЛ03ЬИ1\ИХ БИНБЯО^Э1ГЭЭИ Э1ЯННЭИ[ЭС1я〇3 ' … ' *ИЙН01ЭВИ1\ ЦОННЭЯ1ЭЭЬВЖ)1Г£ И СП:*二5? хкинваэ1Г〇9ве *вхмв(1х шонч1гэхис!внэШип заек ионсэяйээ иди 4XBWHHHdu хэлг^.т эн ‘мвниТпнэж М1чннэмэс1э9 qiBPMHHHdu КЭ1Э它tnsdiiB^; и 丄эонжос!о丄aotradu мс1э к •Bh^da снинвевмА ou я^ти ни ёп эж иыи 4H〇tr〇a ионэькиим чхвежа -В€ 'иАоит 9— ^ ou чнэ1Г 8 ве^с! £чс1ьКн8 ча^минийц etotr и BiiH3H3WMdu 90Э0113 •9Mgodo>i я мХхгп tJ ^^"0 〇и woo^a ншСоив^ 'вмяоэвфэБ^ •очггХи уганнэШеьХ и ц1чннХ(1ьо ‘ рмолнэххо мгаигэж з змнек ен хэгтн уинс!иж и 这т э и о ! ‘нн£к цпнзвсЬьонмаь ‘Eisati cuoHOBdx-o丄1гэж эиншюХиэи -3h〇 w 3(»LL〇d〇)i ‘иьо妁 хэяП иихггэж и ггвл иох/Со ‘sirs丄 ㈧ээа оя tt/Cs ‘BMiredoxmr и Xtroi: -ОХ У1 3HH9lllBdaXO ^MOirgK OJOHe^IfJ 1ЭЯЙ И1ЧХ1ГЭЖ КОХСНКГГЯК HWBWOXUIMHO : BXXlLr5>fr - - •〇4irXu ИИННЭТПВЬЧ и эя[чек в н 1Э1ГВН И1чнс!иж и И1Ч1СЖО丄 ‘жчек и га н э в (1 ч -о н -W91 4BhOW К6Х1ГЭЖ И 1ГВМ ИОхХо 4 j.HU КИНВ1ГЭЖ ЗИЯХЭхХоЮ 4 ld 09 4h3d〇J 4BJJI1 ■Э1шв KdaLOU ‘^idsgocJtroii woaBdu я 4ir〇9 кэ丄ош1шк игушрмоддллшо :34d393dt; r〇ii я 4iroq -| •ssdsgsdffon woa^du я шч1год э 'эЛчеХп ноныгэж и ин^ьэи а иос!вж и HOJBira о хиннвекао 'хкинваэггод^е хэоя Hdo кохэХеч1Г〇п 〇и винвсв^оц •у1ЧЯОМЬХХ1ЭИЮ(ЭС11ЭХ(ЗиПН〇 и ‘КВ)ЮйВ1ИЛВЯтХ1Г〇1ГОЯ‘КВННЭ1ГЯВ1:)Зес1 еХХЕГ -хох *чнэ8Э(1 ^XHtrowo^tr 4иилоч1гвмив9 »HHW9irm ^BHMaoooiroe чннггоц -явхэоз И 1чннА (1ю ‘м с ш н э х х о рмршгэж э ИШ0Н£^ ^ и т т ч т )^ 08 A0 Z.eZ.-S60 «чнвоивх» 〇 〇 〇 〇〇〇г 'g 〇 ' 9^1 'И ' 61/9100 Ф <1 'с^эилэа мохэидвх 001 ou QMHdneXu мо^жвм д и дз4〇 имхэкдвх ио!Гжта оэд вмяоэвфэвд 乂 £〇 打 ч丄и т -янзмХ xaXtraifo 4оонои ииняггио хэ^минеоя шхэс!емэ1г врмэийп sitoou иггод ирмкиишэи -одве iiwiHHhSlfdbo ирмннечсЬо и вяН*人1гэж иояек РМ1чнч1г〇9 чл^рминиск! смчхэонжосЬ丄эо 3 ‘мвнитнэж wi4HH3W3d3g Ч1вмини(1и каьэвттюскхвЕ 'и 丄эонжос!о丄3〇t^d u iqdsjxj *B8X〇dBM9ir BW3HdU КИНЭ1Т1В(ЗяЭ(1и 9ITOOU хснвеэьэи SNdOXOH 4OOHOU HHNJOir и Xxd oa яхэохХо яхвминеоя x^ jow яохнзипви xhcIoiomsh ^ -ииПмсэс! Э1чнхвис1иолв1Г9эн •BWeHHBJdO OJO>IOOh990ir9h КИНЭ1Г8ВС110 ииПлвэс! КИНЭЯ -ОНЯИНШ8 и1ГижХ^ндо эн эжлвх HWHH4ir〇9 965 В£ кинэ^опгдвн ЭИЯОЭКИНИ1Г^ КИЯ10 -H〇tr олоньиолох олоньодои ojohxowbe зинхохХою н и вк о й хинхояиж вн кинвхгаиои Э1ЧНЧ1ГЭ丄шЛГ и киншлчиэи ЭИЯОЭЬИЭЖХЬ Э1Ч(1ьЭ〇 ВИНВИЧ11ЭИ ЭИМЭЭЬ1и 〇|]*ОМИЭМО丄 HHTiBdauo KHH^foaodu siroou КОХИГПаВХОО 4ИЭНРЧО И BMOXOdu ОДОНЫГЗЖ-ОНЬОНЭЬЭЦ ИЭНРМВМ 4(9>IOX〇dli МОНЬ1ГЗЖ я |рн 妁вя) в丄шнв 1гох иинэьэгг и^и 丄)юффе у 1чн丄 工 эвяпевж) эжяв1 оаюс^лэх!* K d n £ X u ОЛОНЫГЭЖ (НИПЛнХф ЧХВЯИ1Г -ЯННВХЭООЙ 4Я1Г〇д ЯХВГПЯНЭ^Х ^HHaimUOOa 4XKHBdx〇X 1ЭЖОМ OaiDd^MSIT :1 ИХОИЙЭ[Г〇Х 'Z *В910с1вМЭ1Г BWSHdu эггэои оигз17эн ead3h чтИохпя иггвниь^н инио онычдо *л93 woosa wntngo ww д4〇 эгпнао wodswe^d иэнтм 93 :вхнэипви ojohITo X оюшяй иэнрмвм oj^oa эгп -Ч1Г〇д - % 1 1£ 9 1ЭШГЯВ丄ЭОЗ 0 :Lh ‘ЛЭЯОГГЭЬ 6 И 人 £Z£ и т ч д ИН1М8М О丄h 4ОНЭ1ГЯК1ЧЯ OLf Bdi4eXu олоныгэж и инэьэи кинваэ1годв£ / х 〇 9〇 uj 324 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Бактерицидное действие. Ревень, шлемник байкальский и десмодиум оказывают бактериостатическое действие на золотистый стафилококк и синегнойную палочку, полынь волосовидная подавляет вирус гепатита. Фармакологическое действие 1. Действие на глутамино-пировиноградную трансаштназу: при вливании крысам в желудок данного лекарства в течение 14 дней было установлено, что оно не ока­ зывает заметного влияния на GPT. 2. Нормализация выделения и вытекания желчи: при дренаже желчных протоков у крыс было установлено, что лекарство нормализует выделение и вытекание жел­ чи. 3. Послабляющеее действие: когда данное лекарство давали мышам, то у них был жидкий стул, во время приема лекарства их вес уменьшался, но в течение недели после прекращения приема лекарства средний вес восстанавливался до нормаль­ ного уровня. 4. Острые токсикологические испытания: при вливании в желудок мышей не были достигуты значения LJD50, что говорит о его относительно слабой токсичности. Содержащийся в рецептуре отвар полыни волосовидной и его спиртовой экстракт стимулируют секрецию желчи у крыс, отвар вызывает небольшие сокращения желчного пузыря у нормальных людей, инфузия и очищенный жидкий концентрат полыни заметно нормализуют выделение и вытекание желчи у собак при острой интубации желчного пузыря и хроническом свище желчного пузыря. Отвар шлемника байкальского и его спиртовой экстракт способны увеличивать выделение желчи у собак и кроликов, а действне аглмкона шлемника еще более заметно, чем действие астрапшна. Клиническое применение. Данный препарат оказывает заметный лечебный эффект при камнях внутри и вне печени в желчных протоках, калькулезе желч­ ного пузыря и холецистите. Клиническое наблюдение за результатами примене­ ния данного лекарства при лечении 354 случаев заболевания желчно-каменной болезнью и холециститом показало, что из 207 больных желчно-каменной болез­ нью камни были выведены у 139 из них, что составило 67,1%, общий эффект со­ ставил 93,7%, а из 147 больных холециститом заметный эффект был отмечен у 132 из них (89,8%). При лечении желчно-каменной болезни и холецистита общий эффект лечения составляет 96%. ЖИРОВАЯ ДИСТРОФ ИЯ ПЕЧЕНИ Жировая дистрофия печени — это заболевание, возникающее вследствие чрезмерного накопления жиров в клетках печени, что приводит к нарушению ее функции. Жировая инфильтрация печени возникает большей частью из-за длительного употребления пищи с высоким содержанием жиров и холестерина и низким содержанием белков, длительного чрезмерного употребления алкоголя, слишком быстрого увеличения веса тела на послед­ ней стадии лечения гепатита, нарушения внутренней секреции и обмена веществ. 利肝 Препарат предназначен для лечения заболеваний печени. Жировая дистрофия печени — это заболевание, при котором происходит чрез­ мерное накопление жира в клетках печени, в результате чего функция печени нару­ Г л а в а XL Заболевания печени и ж елчного пузыря 325 шается. Современная медицина считает, что эта болезнь вызывается нарушением функции внутренней секреции и обмена веществ, длительным употреблением пищи с высоким содержанием жиров и холестерина, тучностью, слишком быстрым увели­ чением веса после лечения гепатита, постоянным и чрезмерным употреблением ал­ коголя, в результате чего происходит этиловое поражение печени и утрата ее функции. Согласно исследованиям, проведенным Всемирной организацией здравоохра­ нения, в настоящее время наблюдается тенденция к заметному увеличению коли­ чества заболеваний медикаментозной формой жировой дистрофии печени. В последние годы происходит постоянное увеличение употребления различных видов западных лекарств, длительное применение которых приводит к повреждению функции печени. В печени нормального здорового человека жиры составляют лишь 3— 5% от веса всей печени, и если вес жира превышает 5%, то диагностируется жировая печень. Главные симптомы жировой дистрофии печени аналогичны симптомам гепатита, а именно бессилие, отсутствие аппетита, вздутие в верхней части живота, боль в пра­ вом подреберье, тошнота, рвота, увеличение печени и изменение ее функции, а при ультразвуковом диагностировании можно обнаружить диффузные жировые ткани. При своевременном лечении жировая дистрофия печени может быть успешно изле­ чена, но при затягивании и ошибочном лечении может возникнуть хронический цирроз печени, а в некоторых случаях даже некроз печени. Капсулы Лиган разработаны государственным НИИ традиционной китайской медицины и производятся единственным в стране предприятием с правом эксклю­ зивного производства — Шанхайским заводом препаратов традиционной китайской медицины. Данное лекарство оказывает заметный эффект при лечении таких забо­ леваний, как жировая печень, сальный живот, гиперемия и другие заболевания, но­ сящие характер хронического нарушения функции печени. Оно определено Министерством здравоохранения КНР в качестве охраняемого вида традиционных китайских лекарств. В настоящее время капсулы Лиган уже продаются в Китае, а также поступили на рынок США, Японии, стран Юго-Восточной Азии и других стран. Л иган производится по рецепту «Фармакопии КНР» с 1955 г. Состав. Плоды боярышника, медвежья желчь, семена челозии серебристой, ре> вень лекарственный, дереза китайская, ямс китайский, атрактилис бальшеголовый, гаподерма лусидум, кассия тора. Данный продукт имеет коричневый цвет, равномерный блеск внешней оболочки, кисло-сладкий вкус. Содержание воды в нем не превышает 9%. Материал упаковки (оберточная бумага, капсулы и флаконы) полностью соот­ ветствует требованиям об отсутствии токсичности, утвержденным Министерством здравоохранения. Действие капсул Л иган. 1) Усиливает способность печени выводить токсины. 2) Активизирует работу клеток печени. 3) Уменьшает содержание жировых клеток печени, способствуя их распаду. 4) Оказывает восстанавливающее действие на по­ врежденную печень. 5) Улучшает кровообращение печени. Способ применения и дозировка. Три раза в день по 5 капсул после еды. Курс лечения 1 месяц. 326 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения «гаи* 降脂益肝汤 (о тв а р для сни ж ени я количества ж и р о в и лечения печени) Состав. Частуха подорожниковая 20 г, горец многоцветковый 20 г, кассия тора 20 г, купена сибирская 20 г, шалфей краснокорневищный 30 г, горец остроконечный 15 г, плоды боярышника 30 г, листья лотоса 15 г, горечавка шероховатая 15 г. Действие. Понижает содержание липидов в крови, сохраняет печень. Клиническое применение. Доктор Цзян, используя данный рецепт, лечил 100 больных жировой дистрофией печен и, которым давал ежедневно по одной пор­ ции отвара, которую разбавлял водой, делил на две части и давал два раза в день. Курс лечения составил 4 месяца. В результате 56 больных излечились полностью, у 34 больных было отмечено заметное улучшение, эффект был у 6 человек, не было эффекта у 4 человек, общий эффект лечения составил 96%. Отвар для лечения жировой дистрофии печени по рецепту доктора Ханя на при­ мере 33 больных. Состав: володушка китайская, астрагал, пион полукустарниковый, полынь волосовидная по 30 г, дудник и милеттия сетчатая по 15 г, атрактилис большеголовый, соломоцвет двузубый, частуха подорожниковая, плоды боярышника, дереза китай­ ская, горянка крупноцветковая, плоды понцируса, зеленая апельсиновая кожура по 10 г, свежий ревень 9 г. При угнетении печеночного Ци добавлялись плоды мелии, хохлатка обманчивая и корень куркумы; при внутреннем скоплении флегмы-влаги добавлялись слюдистый сланец и шипы гледичии. Клинические результаты: после лечения в течение 1— 4 месяцев по результатам ультразвукового обследования содержание жира в печени уменьшилось у 25 человек, улучшение наступило у 3 человек, не было эффекта у 5 человек. У 5 больных гиперлипемией содержание липидов в крови восстановилось до нормального уровня. РАК ПЕЧЕНИ 华蟾素1~1服液 Состав. Сушеная кожа жабы и др. Действие. Обезвреживает яд, обеспечивает регресс опухоли, снимает боль. Применяется для лечения злокачественных опухолей, хронического гепатита В и вирусоносителей гепатита В. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает противоопухолевое и противовирусное действие, стимулирует восстановление иммунитета. 1. Противоопухолевое действие: при инъекции Хуачапьсу в брюшную полость кры­ сам из расчета 10 г/кг было отмечено очень заметное сдерживающее действие ее на рост опухоли саркомы Вакера, а также определенное подавляющее действие на рост опухолей саркомы 180, рака печени (солидный рак) и клеточной саркомы. Лекарство также может повышать уровень циклического аденозинфосфата и со­ отношение ц-АМФ/ц-ГМФ в плазме крови у мышей, а также оказывать заметное сдерживающее действие на биосинтез ДНК и РНК в раковых клетках. 2. Стимулирование иммунной функции: при инъекции 0,1 ипХ уачаньсу в брюшную полость мышей 1 раз в день непрерывно в течение 14 дней отмечалось заметное стимулирование гуморальной и клеточной иммунной функции. Г лава XL Заболевания печени и ж елчного пузыря 327 3. Противовирусное действие: результаты испьгтаний на клетках «2215» и клетках В печени утки показали, что данное лекарство может сдерживать репликацию ДНК вирусов и понижать уровень DHBV, DNA в плазме крови, а также оказывает до­ вольно хорошее противовирусное действие. Клиническое применение. Применяется при лечении злокачественных опухо­ лей, хронического гепатита В и вирусоносителей. 1. Злокачественные опухоли: использование жидкого лекарства Дудчаньсу при лече­ нии 300 больных злокачественными опухолями показало, что при приеме его внутрь по 10 мл 3 раза в день у большинства больных наступало улучшение сим­ птомов, основными проявлениями чего были улучшение аппетита, облегчение боли, увеличение веса тела, повышение качества жизни, а общий эффект лечения составил 12,3%. Применение инъекции при лечении первичного рака печени и рака легкого в средней и поздней стадии у 100 больных в виде внутривенного ка­ пельного вливания 30 мл Хуачанъсу и 500 мл 5% GS один раз в день (в течение каждой недели можно один раз делать перерыв), курс лечения должен составлять один месяц (в течение курса лечения прием лекарства должен быть не менее 26 раз), общий эффект по каждой соответственно 44% и 56%. 2. Хронический гепатит В и вирусоносители: при внутривенном вливании 176 больным хроническим гепатитом В 10—20 мл лекарства один раз в день, курс лечения 30 дней, и внутримышечных инъекциях 147 вирусоносителям хрониче­ ского гепатита В 4 мл один раз в день, курс лечения 30 дней, было достигнуто за­ метное смягчение клинических симптомов гепатита В. 3. Трудноизлечимая икота: данное лекарство использовалось для лечения трудноизлечимой икоты у 18 больных, которым делалась внутримышечная инъекция 2— 4 мл (1 г лекарства на 2 мл) по 2—3 раза в день. Кроме больных раком, которые принимали лекарство в течение J —3 месяцев, другие больные прекращали прием лекарства через 3 дня после появления эффекта, при этом у части больных, которые страдали вздутием живота и потерей аппетита, также отмечалось заметное улучшение состояния здоровья. 4. Эпидемическая геморрагическая лихорадка: данное лекарство испытывалось в лечебной группе, состоящей из 14 человек, и в контрольной группе из 16 человек. Больным производилось внутривенное капельное вливание раствора из 10 мл данного лекарства и 400 мл глюкозы 1 раз в день непрерывно в течение 5 дней. По количеству дней, в течение которых происходило падение температуры, исчезно­ вение белка в моче, лечебная группа превосходила контрольную группу. Показа­ тели контроля микроциркуляции свидетельствуют, что в лечебной группе по лазерному счетчику средний объем кровотока восстановился, улучшилось гематокритное число и электрофорез эритроцитов, и по этим показателям лечеб­ ная группа также превосходила контрольную группу. 5. Другие заболевания: данное лекарство может использоваться для лечения эрозии шейки матки, предотвращать инфекцию при химическом лечении злокачественных заболеваниий крови и уменьшение лейкоцитов, а также для лечения старческого «рака кожи в покое», при этом эффект лечения оказывается довольно значителным. Токсикологические испытания. Жидкость для приема внутрь Хуачанъсу в большой дозе применялось для инъекций мышам, крысам и кроликам, причем доза в течение 24 часов превышала клиническую более чем в тысячу раз, однако все под­ опытные животные благополучно ее перенесли. 328 Ч аст ь II. Н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н ы е з а б о л е в а н и я и с р е д с т в а их л е ч е н и я } Неблагоприятные реакции. При использовании Хуачанъсу иногда могут воз­ никать сердечная аритмия, аллергическая реакция, крапивница и везикулез, а также вазоспазмы в месте инъекции. Меры предосторожности. Следует избегать сочетания данного лекарства с ве­ ществами, возбуждающими сердечную деятельность, такими, как аминофиллин и изопропил норадреналин. С осторожностью принимать людям с отклонениями в сердечной деятельности. Способ применения и доза. Жидкость для приема внутрь по 10 мл в ампуле: принимать ежедневно 2— — 3 раза по одной ампуле или по указанию врача. Жидкость для инъекций по 2 мл в ампуле: внутримышечное вливание по 2—4 мл 2 раза в день; медленное внутривенное капельное вливание по 10—20 мл после разбавления в 500 мл глюкозы, после приема лекарства в течение 7 дней необходимо сделать перерыв на 1—2 дня, курс лечения — 4 недели или по указанию врача. С ихуанвань Состав. Безоар, струя кабарги, обжаренная смола мастикового дерева, обжарен­ ная мирра. Анализ рецепта. Содержащийся в рецепте компонент — безоарный камень для очищения сердца — является главным лекарством, снимающим жар, рассасываю­ щим мокроту и оживляющим организм, рассасывающим уплотнения. Ароматная струя кабарги является лекарством, усиливающим действие главного лекарства, она обладает острым проникающим свойством, улучшает проводимость меридианов, рассасывает уплотнения, устраняет яд и удаляет зловонную муть. Безоар ограничи­ вает отрицательные острые свойства мускуса кабарги, а мускус помогает безоару рассасывать мокроту и уплотнения. Смола мастикового дерева и мирра являются вспомогательным лекарством, улучшающим кровообращение и устраняющим застой крови, рассасывающим опухоли и снимающим боль. Пшенная мука является клею­ щим материалом для изготовления пилюль, она и нормализует функцию желудка и селезенки, и смягчает очищающее действие главных лекарств, не допуская повреж­ дения селезенки и желудка. Действие. Устраняет яд, рассасывает уплотнения, опухоли и снимает боль. Применяется для лечения узелковых уплотнений в молочной железе, пубертат­ ного мастита, рака грудной железы, скрофулеза, фурункулеза и злокачественных язв, множественных абсцессов, лимфаденита и холодного абсцесса. Показания. Гнев от застоя Ци и флегмы, повреждающие печень; расстройство пищеварительной и транспортной функции селезенки, застой Ци и жара внутри, за­ стой флегмы внутри. 1. Рак молочной железы, уплотнения в молочной железе: проявляются в образовании узелковых уплотнений в молочной железе каменистой плотности, спаянных с ок­ ружающими тканями, бугристых на ощупь; или уплотнений в молочной железе, похожих на сливу, твердых и не отличающихся по цвету от кожи, а также не спа­ янных с окр)〇кающими тканями. 2. Скрофулы: проявляются в образовании уплотнений с обеих сторон шеи, в на­ чальной стадии похожих по форме на бобы, не отличающихся по цвету от кожи, неболезненных или слабо болезненных, подвижных, образующих подобие связки жемчуга. Г л а в а X I. Заболевания печени и ж елчного пузыря 329 3. Уплотнения в лимфатических узлах: проявляются в образовании различных по размеру твердых узелков под челюстью, в подмышках, в паховой области и в точ­ ке Вэй-чжун, болезненных, не спаянных с кожей, не отличающихся по цвету от кожи. 4. Фурункулы и язвы: нарывы на голове представляют собой проявление трех типов Сянь-синдрома — трех критических состояний при гнойной инфекции, когда па­ тогенный фактор вторгается внутрь организма (1. Огневой тип, вызванный глав­ ным образом избытком патогенного жара и истощением телесной жидкости. 2. Сухой тип, вызванный главным образом истощением Инь. 3. Недостаточный тип, вызванный главным образом истощением Ци и крови селезенки и почек). Сначала у больного появляются язвы или нарывы на голове, а затем патоген про­ никает внутрь, в кровь, при этом появляются озноб, лихорадка, головная боль и беспокойство, на коже выступают пятна и кровоподтеки, больной впадает в кому с бредом. Расфасовка. Крахмальные пилюли по 10 штук в пузырьке весом 3 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь по 3 г два раза в день, запивать теплой кипяченой водой или желтым вином. Меры предосторожности. Данное лекарство лучше всего подходит для больных, у которых активизация Ци еще не достигла избыточной стадии; больным, у которых уже есть недостаточность Ци крови, следует принимать лекарство с осторожностью; запрещается принимать беременным женщинам. Современные исследования Фармакологическое действие. Согласно результатам испытаний считается, что непосредственное применение мускуса кабарги не оказывает заметного сдерживаю­ щего действия на экспериментальные опухоли у животных, такие, как асцитические опухоли W256, солидные опухоли W256, саркома S180 и лейкемия L615 у мышей. Однако считается, что белковые компоненты мускуса оказывают заметное противо­ опухолевое действие и могут усиливать иммуноглобулиновые антитела. Кроме того, при наличии антигенов овечьих эритроцитов мускус может значительно увеличивать размеры селезенки у экспериментальных мышей. Было обнаружено, что в разрабо­ танном с применением правильных методов препарате Сихуан вань натуральный мускус и натуральный безоар вместе могут усиливать активацию системы мононуклеарных фагоцитов. Клиническое применение. В последние годы данный препарат применяется при лечении лимфаденита, остеомиелита и рака печени и показывает очень хороший ле­ чебный эффект, он может привести к рассасыванию опухолевых уплотнений. На­ пример, в докладе доктора Чжана сообщается о том, что он лечил больного мужчину 37 лет, у которого была опухоль брюшной стенки. Из-за того что он страдал неодно­ кратными обострениями хронического аппендицита, ему была сделана операция, после которой рана зажила, а через 2 дня после выхода из больницы он почувствовал боль в правом боку, которая прогрессировала и усиливалась, при этом в правом под­ реберье в области печени и желчного пузыря были обнаружены уплотнения. После приступа острой боли больной был помещен в больницу для определения диагноза. В этот момент температура его тела составляла 39 градусов, пульс — 100 ударов в минуту, в области печени явно ощущалась давящая боль, при этом прощупывалась увеличенная печень с твердыми и неподвижными образованиями. Согласно диагнозу, 330 Часть //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения сделанному в больнице г. Сиань, у больного были обнаружены «опухолевые уплот­ нения брюшной стенки», которые по традиционной китайской медицине относятся к категории «нарыва внутренних органов» Иньского синдрома. Для лечения использо­ вались пилюли Сихуан вань 2 раза в день по одной пилюле. Через 3 дня боль умень­ шилась, и доза была увеличена вдвое, после чего уплотнения постепенно стали рассасываться, аппетит и душевное состояние улучшились, температура в основном нормализовалась. Всего больной принял 60 пилюль Сихуан вань, и через 20 с лиш­ ним дней наступило полное выздоровление. 槐耳冲剂 Состав. Бактерии полипов софоры японской. Действие. Повышает сопротивляемость организма и подавляет опухоли. При­ меняется при первичном раке печени. Фармакологическое действие. Главным образом ингибирует опухоли и укреп­ ляет неспецифический иммунитет организма. 1. Подавление опухолей: при опытном введении мышам, имеющим трансплантаци­ онную опухоль солидной саркомы S180, лекарства из расчета 200 мг/кг в брюш­ ную полость процент подавления опухолей составил 48%. 2. Укрепление неспецифического иммунитета организма: 1) полисахарид полипа софо­ ры японской оказывает определенное индуцирующее совокупное действие на аль­ фа-интерферон и гамма-интерферон; 2) он также оказывает заметное усиливающее действие на реакцию «трансплантат против хозяина» лимфоцитов ]ф〇ви в пупке. Клиническое применение. Используется при лечении рака печени и для улуч­ шения состояния больных злокачественными опухолями. 1. Рак печени: данный препарат применялся для лечения 128 больных первичным раком печени, которые принимали лекарство 3—4 раза в день по одному пакетику (с содержанием 2,64 г чистого вещества в каждом), запивая теплой кипяченой водой, курс лечения составлял один месяц. У 5 человек опухоль рассосалась более чем через месяц; у 10 больных с самым большим очагом заболевания и самым большим диаметром опухоли ее размеры сократились на 50%, а другие очаги не увеличились, и такое состояние продолжалось более месяца; у 67 человек диаметр очагов заболевания и опухоли сократился менее чем на 50%, а их увеличение не превысило 25%, и такое состояние длилось более месяца; у 46 больных рост диа­ метра очагов и опухоли превысил 25%; всего из 128 больных улучшенрге насту­ пило у 11,7% из них, стабилизация составила 64,06%. 2, Улучшение общего состояния больных злокачественными опухолями: данный препарат применялся для лечения 582 больных злокачественными опухолями с целью улучшения их психического состояния и аппетита, а также избавления от бессонницы. Больные принимали лекарство 3— 4 раза в день по одному пакетику (с содержанием 2,64 г чистого вещества Хуайэр), запивая его теплой кипяченой водой, курс лечения составлял один месяц, а для тех людей, у кого был отмечен эффект лечения, количество курсов не было ограничено. У 490 человек психиче­ ское состояние улучшилось, повысился аппетит, сон стал спокойнее. У 68 человек не произошло каких-либо изменений, общий эффект лечения составил 90%. Способ применения и доза. Настой в пакетиках по 20 г принимать по одному пакетику 3 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. Г л а ва XI. Заболевания печени и ж елчного пузыря 331 ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ Хронический холецистит представляет собой один из наиболее распространенных видов заболеваний желчного пузыря. В прошлом считалось, что у абсолютного боль­ шинства больных одновременно присутствует и желчно-каменная болезнь и холецистит, а случаев заболевания хроническим холециститом без холелитиаза очень мало. Однако судя по материалам, имеющимся в стране, число больных холециститом без наличия желчно-каменной болезни довольно велико. Факторы, вызывающие данное заболевание, включают недостаточное поступление желчи в кишечник (холестаз), инфекцию желчных протоков, нарушение холестеринового обмена и т. д. Данное заболевание иногда прини­ мает острую форму, но у большинства больных не бывает острых приступов, а обычно оно обнаруживается в хронической форме. У данного заболевания недостаточно класси­ ческих симптомов, наиболее часто бывают неприятные ощущения в правой части живо­ та, которые принимают характер тупой боли или отдают в правое плечо. Кроме того, мог>т быть ощущение жжения в области желудка, отрыжка, плохое пищеварение, а при наличии камней могут быть пароксизмальные колики. Л 消炎利胆片 Состав. Андрографис, пикразма квассиевидная, хохлатка расставленная. Действие. Подавляет воспаление и нормализует выделение желчи, устраняет жар и обезвреживает яд. Излечиваемые болезни. Используется при лечении хронического холецистита, воспаления желчных протоков, а также камней в печени и желчном пузыре, ослож­ ненных инфекцией. Расфасовка. Таблетки с содержанием свыше 15 мг андрографолида в каждой, вес таблетки 0,5 г, в пузырьке по 100 таблеток. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 6 таблеток. Современные исследования. Данный препарат проходил клинические испыта­ ния в четырех отделениях 2-й больницы Медицинской академии г. Сватоу провинции Гуандун. Под наблюдением находились 284 пациента, заметный лечебный эффект был отмечен у 205 из них (72%), удовлетворительный эффект у 70 человек (25%), общий эффект составил 97%. Результаты клинического наблюдения показали, что таблетки Сяоянь лиданъ пянь оказывают противовоспалительное, болеутоляющее, противосудорожное и жаропонижающее действие, а также лечат желтуху. Особенно заметный эффект эти табетки оказывают при остром и хроническом холецистите и желчно-каменной болезни. Это лекарство также хорошо закрепляет результаты ле­ чения и предупреждает возникновение приступов болезни, при длительном приме­ нении оно не оказывает какого-либо побочного действия. Пикразма квассиевидная способна лечить бактериальную дизентерию и холеци­ стит, желчно-каменную болезнь, осложненную инфекцией желчных протоков; андрографис содержит андрографилид, который показывает лучшие результаты при ле­ чении бактериальной дизентерии, чем левомицитин и фуразолидон, к тому же он не имеет побочного токсичного действия. При остром холецистите одновременно с желтухой больным следует принимать отвар из хохлатки расставленной вместе со зверобоем японским, полынью волосовидной, Herba Abri и подорожником. Лабораторные исследования. Андрографис очищает от жара и обезвреживает яд, охлаждает кровь и устраняет застой крови; пикразма квассиевидная очищает от 332 //. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения жара и высушивает влагу, обезвреживает яд и уничтожает паразитов; хохлатка рас­ ставленная устраняет жар и удаляет влагу, охлаждает кровь и устраняет застой крови. Три главных компонента, содержащихся в данном лекарстве, относятся к категории горьких и холодных лекарств, которые способствуют очищению печени и желчного пузыря от влаги и жара. Данный препарат проходил испытания на кафедре фармакологии Медицинской ака­ демии им. Сунь Ятсена на предмет определения фармакологических свойств его экс­ тракта. Было установлено, что данное лекарство нормализует выделение желчи (при дренаже желчи в желчных протоках у крыс), снимает боль (по методу «термоплиты» у мышей), подавляет образование медиаторов, вызывающих воспаления (ацетилхолин, гистамин), вызывает сокращение гладкой мышцы, а также может вызывать метаболиче­ скую трансформацию лекарств в печени. Токсикологические испытания показали, что при вливании жидкого экстракта в желудок не была определена летальная доза LD50, что говорит о его невысокой токсичности, но при последовательном многократном вливании в желудок и при инъекции в брюшную полость может быть вызвана смерть животных, и по методике Bliss LD50 (при внутриполостной инъекции) составляет 3475 мг/кг. Водный отвар андрографиса, а также выделенные из него крупные кристаллы подавляют или уничтожают некоторые виды лептоспиры. Отвар оказывает опреде­ ленное подавляющее действие на пневмококки, стрептококки и другие кокки. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ Цирроз печени — это хроническое системное заболевание, главным проявлением которого является повреждение печени. Оно представляет собой ряд патологических из­ менений, возникающих как следствие длительного воздействия патогенных факторов или неоднократного повреждения клеток печени, вызывающих их перерождение, некроз, регенерацию и увеличение соединительной ткани. Клиническим проявлением цирроза печени является ряд болезненных симптомов, вызываемых нарушенной функцией пече­ ни и портальной гипертензией, таких, как расстройство пищеварения, вздутие живота, отрыжка и неприятные ощущения в желудке или иногда тошнота и рвота, понос; в тяжелых случаях возникают асцит,желтуха. Распространенными причинами цирроза печени являются вирусный гепатит, заражение паразитами, плохое питание. Д/мцзаованб 十 赛 丸 {пилю ля из десят и кит айских фиников) Состав. Цветы волчника (отваренные), Ганьсуй (Radix Euphorbiae Kansui), эвфорбия пекинская, финик китайский (10 плодов). Анализ рецепта. Содержащиеся в рецептуре цветы волчника рассасывают скрытую задержку флегмы и жидкости в груди и подреберьях; ганьсуй очищает ка­ налы «цзинло» и удаляет воду; эвфорбия пекинская выводит воду и влагу из неполых и полых висцеральных органов. Эти три компонента отличаются сильным действием, действуя вместе, они удаляют застой и задержку флегмы и жидкости, устраняют их скопления, рассасывают отеки. Для того чтобы предотвратить повреждение защит­ ных и регенерационных способностей организма, а также связать избыточную жид­ кость и восстановить недостаточность Ци селезенки, используются китайские финики, которые пополняют Ци, укрепляют селезенку и защищают желудок, смягчают Г л а ва XI. Заболевания печени и ж елчного пузыря 333 токсичность сильнодействующих компонентов и уменьшают последующую реакцию на них организма; таким образом, они позволяют выводить жидкость из организма, не подрывая его защитных свойств. Действие. Удаляет застой жидкости и флегмы. Излечиваемые болезни. Задержка и скопление жидкости и флегмы. Показания. Выпотной плеврит, цирроз печени, хронический нефрит и асцит. Расфасовка. Водные пилюли, вес 50 штук 3 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь, обычная д оза— по 3 г 1—2 раза в день. В зависимости от состояния здоровья больного следует начинать с малой дозы (1,5 — 2 г), постепенно увеличивая ее. Если после поноса скопление воды еще не устранено, а здоровье пациента хорошее, то можно продолжить прием лекарства еще в течение нескольких дней. Если же после поноса ощущаются психи­ ческая усталость и слабость, снижение аппетита, а жидкость вышла еще не вся, то нужно временно прекратить прием лекарства, подождать 1—2 дня и в дальнейшем действовать исходя из состояния больного. Меры предосторожности. С осторожностью принимать людям с нарушенной функцией печени и селезенки, запрещается принимать беременным женщинам и людям с ослабленным здоровьем. Нельзя употреблять пищевую соль. Не следует принимать одновременно с лакрицей. Хранить плотно закрытым в помещении в темном, прохладном и сухом месте. ‘ Чжоучэ вань Й^ А (пилю ли от асцит а) Состав. Зерно плющевидной ипомеи, Ганьсуй (Radix Euphorbiae Kansui), цветы волчника, эвфорбия пекинская, ревень, зеленая кожура мандарина, девясил, арека, каломель. Действие. Выводит жидкость путем улучшения циркуляции Ци. Излечиваемые болезни. Отеки и вздутия, вызванные застоем внутреннего жара и жидкости, жажда и одышка, уплотнения в животе, запоры, глубокий, сильный и учащенный пульс. Показания. Данный препарат является сильнодействующим лекарством, уда­ ляющим жидкость. Он применяется при отеках и вздутиях от жидкости, вызванных избыточным синдромом. 1. Янский отек: вздутие и уплотнения в животе, или анасарка, одышка и затруднен­ ное дыхание, жажда, запоры, желтый цвет мочи и малое ее количество, красный цвет лица и языка, глубокий, учащенный и сильный пульс. 2. Асцит: живот становится раздутым, как барабан, на животе проступают синие прожилки, отмечаются мучительная жажда, красный цвет лица и языка, учащен­ ный и сильный пульс. Хотя патогенный жар очень сильный, но если защитные силы организма еще крепки, то при своевременном использовании данного ле­ карства можно излечить вышеуказанные симптомы. Расфасовка. Водные пилюли по 6 г в пакетике. Способ применения и доза. Принимать внутрь по 1,5—2 г два раза в день, за­ пивать теплой кипяченой водой. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам и людям с ослабленным здоровьем. Не следует превышать дозу и принимать длитель­ ное время. Нельзя принимать вместе с лакрицей. 334 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Современные исследования Клиническое применение 1. Лечение асцита от цирроза печени и позднего шистоматоза. Согласно сообще­ ниям, при данном заболевании больные в возрасте до 15 лет принимали Чжоучэ вань от 3 до 4,5 г в день, общее количество принятого лекарства составило от 12 до 24 г; больные в возрасте свыше 16 лет принимали от 4,5 до 9 г ежедневно, об­ щее количество принятого лекарства составило от 24 до 30 г. Были достигнуты довольно хорошие результаты в удалении жидкости из брюшной полости и улуч­ шении физических симптомов. Хотя считается, что при позднем шистоматозе у больных наблюдается ослабленная сопротивляемость организма, а также преоб­ ладание патогенных факторов, однако если лечение начать вовремя и применять гибкий подход, то можно коротким курсом лечения добиться быстрого излечения. 2. Лечение анасарки от паразитарной инвазии: использование Чжоучэ ванъ при данном заболевании у 12 пациентов дало следующий результат: всего было выгнано 603 ас­ кариды, после чего отеки во всем теле исчезли и произошло полное излечение. Г лава X IL ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ 1. Обратить внимание на время возникновения болей в животе и их локализацию, характер болей, наличие или отсутствие перемещения боли в правую нижнюю часть живота, иррадиирует ли она в другие части тела. 2. Обратить внимание на такие симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта, как наличие или отсутствие тошноты, рвоты, запора, поноса, и общие симптомы, такие, как боязнь холода, озноб и лихорадка. При детском остром аппендиците симптомы желудочно-кишечного тракта и лихорадка не только возникают довольно рано, но и носят более тяжелый характер. 3. У больных женщин следует узнать историю их менструаций и родов, есть ли у них гинекологические заболевания, их нужно попросить пройти обследование у гинеколога. При обследовании живота нужно обратить внимание на наличие постоянной боли при надавливании в точке Макъюна или правой нижней части живота, а также на степень и область этой боли и на напряжение мышц живота, наличие или отсут­ ствие пульсирующей боли, опухолей и раздражимости мышц, наличие или отсутст­ вие давящей боли и опухолей при пальцевом исследовании в прямой кишке. 《 «6 仙方活命饮 (от вар для кож ны х инъекции) Состав. Дудник даурский, рябчик мутовчатый, лазурник растопыренный, корень белоцветкового пиона, дудник китайский, солодка, гледичия китайская, панголин индостанский, корень трихозанта, мастиковое дерево, мирра, жимолость японская, кожура мандарина. Г л а в а X IL Заболевания пищ еварительной системы 335 Действие и излечиваемые болезни. Очищает от жара и обеззараживает яд, расса­ сывает опухоли и уплотнения, активизирует кровообращение и снимает боль. Главным образом используется при лечении гнойников и гнойной инфекции в начальной стадии, скоплении жаркого токсина, застоя Ци и крови, местного жара от воспаления со вздути­ ем живота или лихорадки и слабого отвращения к холоду, с симптомами тонкого белого или желтого налета на языке, учащенного и сильного пульса. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает антисептическое, противовоспалительное действие, укрепляет иммунитет и снимает боль. Клиническое применение. Используется при лечении пептической язвы, реф­ люкс-эзофагита, ишемической болезни сердца, стенокардии,аппендицита, парапроктита, мастита, острого гнойного заболевания мягких тканей, гнойного тонзил­ лита, ринита, хронического воспаления шейки матки. 1. Пептическая язва: данное лекарство принималось в виде отвара по одной дозе в день, курс лечения составлял 30 дней, лечение проводилось в отношении 33 больных язвой луковицы двенадцатиперстной кишки, 14 больных язвой же­ лудка, 6 больных сложной язвой, всего 53 больных (у всех диагноз был установ­ лен путем приема бария и гастроскопии). В результате заметный эффект был отмечен у 35 человек, удовлетворительный эффект у 15 человек, не было эффекта у 3 человек, в процентах заметный эффект составил 66,0%, общий эффект 一 94,7%. 2. Рефлюкс-эзофагит. 3. Аппендицит; данное лекарство в качестве главного компонента в виде отвара в разных дозах в зависимости от диагноза использовалось при лечении острого ап­ пендицита у 56 больных. Лекарство принималось по одной дозе в день, вылечи­ лись 40 человек (симптомы заболевания исчезли, гемограмма стала нормальной), эффект был у 12 человек (симптомы болезни в основном исчезли, иногда наблю­ далась тупая боль в правой нижней части живота), общий процент излечения со­ ставил 92,8%. Время лечения самое большее составило 21 день, само короткое 3 дня, в среднем оно составило приблизительно 7 дней, из них у больных простым аппендицитом оно было около 5 дней, у больных аппендикулярным абсцессом около 14 дней, острым гнойным аппендицитом —7 дней. Данный препарат может быть использован при лечении осложнений, связанных с аппендицитом. В каче­ стве главного компонента он использовался в разных дозах в зависимости от ди­ агноза для лечения 32 случаев заболевания периаппендикулярным абсцессом, при котором в качестве вспомогательной меры также проводился отсос шприцем гноя или разрез и дренаж. Заметный эффект был у 100% больных по сравнению с кон­ трольной группой, принимавшей западные лекарства, время лечения сократилось в среднем на 9,5 дня, количество осложнений также уменьшилось. Некоторые считают, что данный препарат при лечении острого аппендицита более эффекти­ вен, чем Дахуан мудань т а н и Сюйи фуцзы байцзян. 4. Парапроктит: данный препарат в разных дозах в зависимости от диагноза в виде от­ вара по одной дозе в день в сочетании с софорой желтоватой, ревенем лекарственным, глауберовой солью и отваром бархата амурского, использовавшихся для омывания два раза в день, применялся для лечения воспаления прямой кишки, курс лечения состав­ лял 10 дней. После 1—2 курсов симптомы исчезли, а проверка заднего прохода и прямой кишки путем пальцевого исследования и повторного осмотра с помощью линзы показала отсутствие патологических симптомов. 336 Часть II. Наиболее распространенные за!5олевания и средства их лечения 5. Мастит: данный препарат в разных дозах в виде водно-спиртового отвара прини­ мался один раз в день по одной дозе, разделенной на три части, после еды. Ос­ тавшиеся после отвара выжимки лекарства заворачивались в полотняный мешочек и в горячем виде прикладывались снаружи на больное место. Лечение проходили 108 человек, из них вылечились 82 человека (75,9%), улучшение было у 15 чело­ век (13,88%), не было эффекта у 11 человек (из них 10 человек дополнительно стали принимать пенициллин и вылечились), общий эффект составил 89,8%. Са­ мый короткий курс лечения занял 3 дня, самый длинный — 24 дня. 6. Острые гнойные заболевания мягких тканей: данный препарат в качестве главного компонента в разных дозах в зависимости от диагноза в виде водного отвара еже­ дневно по одной дозе использовался при лечении 43 пациентов, которым также дополнительно прикладывали пластырь для дренирования гноя и применяли хи­ рургический дренаж. Из них 32 человека принимали только китайские лекарства, 11 человек главным образом использовали китайские лекарства, а западные ле­ карства использовали в качестве вспомогательного средства. Через 50 дней все больные вылечились. Кроме того, довольно хорошие результаты были получены при использовании данного препарата для лечения болезни Бюргера, сосудистых заболеваний кожи, гнойного остеомиелита, инфекции мочевых путей. Меры предосторожности. Данный препарат не следует принимать людям, имеющим симптомы абсцессов Иньского характера; с осторожностью принимать людям, страдающим недостаточностью селезенки и желудка, недостаточностью Ци и крови. Способ применения и доза. Принимать в виде водного отвара или в виде вод­ но-спиртового отвара в день по одной дозе, разделенной на две части. ьл /гя /I ь 千 里 光 片 Состав. Крестовник цепкий. Анализ рецепта. Крестовник цепкий относится к горьким на вкус и умеренным по свойствам лекарствам, он обладает способностью устранять жар и обеззаражи­ вать яд, широко применяется при лечении инфекции дыхательных путей, энтерита и дизентерии. Действие. Очищает от жара и выводит яд, оказывает противомикробное и про­ тивовоспалительное действие. Показания. Данный препарат оказывает довольно хороший лечебный эффект при лечении различных воспалений острого характера и бактериальных инфекций, особенно инфекции верхних дыхательных путей, острого аппендицита, крупозной пневмонии, рожи, энтерита, бактериальной дизентерии, а также трихомонадного ва­ гинита. Расфасовка. Таблетки весом по 0,35—0,4 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 3— 5 таблеток, детям дозу уменьшать, запивать теплой кипяченой водой. Меры предосторожности. Данный препарат обладает незначительным побоч­ ным действием, у отдельных больных после приема лекарства могут возникнуть го­ ловокружение, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, учащенный стул. У очень незначительного числа больных может возникнуть медикаментозная сыпь, которую Г л а в а X IL Заболевания пищ еварительной систем ы 337 можно удалить антиаллергическим лечением. В остальных случаях не требуется специфического лечения, после прекращения приема лекарства эти симптомы должны пройти сами. Современные исследования. Крестовник цепкий обладает широким бактери­ цидным действием, особенно сильным в отношении золотистого стафилококка, ди­ зентерийной палочки Шига, Он подавляет брюшнотифозную палочку, паратифозную палочку, дизентерийную палочку, а также кишечную палочку, синегнойную палочку, протей, Bacillus allantoides, лептоспиру. ОСТРЫЙ ГАСТРИТ Острый катаральный гастрит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки желудка. Он может вызываться разными причинами, такими, как некаче­ ственная пища, переедание и злоупотребление алкоголем, прием раздражающих ле­ карств. Обычно он возникает в течение от нескольких часов до 24 часов после приеыа пищи, часто ощущаются боль в верхней части живота, отрыжка, рвота и снижение аппетита. Питэйвань Y 胃丸 Состав. Атрактилис яйцевидный (обжаренный), магнолия лекарственная (обра­ ботанная), кожура мандарина, солодка (жареная), сырой имбирь, китайский финик. Действие. Оказывает благотворное влияние на расстройство функции селезенки и желудка в сочетании с плохим аппетитом, дискомфортом в груди, вздутием живота, рвотой и кислой отрыжкой, усталостью. Расфасовка. Водные пилюли, вес 27 штук 1 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 6— 12 г. Меры предосторожности. Запрещается принимать при синдроме недостаточ­ ности и жарком синдроме. С осторожностью принимать беременным женщинам. Современные исследования. Данное лекарство представляет собой рецептуру, удаляющую влагу и нормализующую функцию желудка, оно используется для лечения таких симптомов, как расстройство функции селезенки и желудка, потеря аппетита, колющая боль и тяжесть в груди, животе и подреберной области, горечь во рту, дис­ комфорт в груди и одышка, рвота и тошнота, одышка и кислая отрыжка, желтушный цвет лица, слабость и истощение мышц, вялость, усталость и сонливость, тяжесть в теле и боль в суставах, частое мочеиспускание или внезапная сильная рвота и понос, а также дисфагия и срыгивание. Западная медицина диагностирует эти симптомы как хронический гастрит, острый гастрит, хронический энтерит, диспепсию, расстройство функции кишечника; все они относятся к категории недостаточности селезенки и за­ держки влаги, к опущению желудка и расстройству его функции. В клинической практике данное лекарство широко используется при лечении многих внутренних болезней, гинекологических заболеваний и в хирургии, при этом его доза варьируется в зависимости от необходимости. Внутренние болезни: извращеный вкус, вызванный застоем влаги и Ци в верхней части живота; отрыжка и кислый и зловонный запах, вздутие живота, вызванные внутренними повреждениями от пищи и употребления алкоголя, скоплением непе­ реваренной пищи; вздутие живота и неприятные ощущения в подложечной области, 338 Часть ff. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения неприятные ощущения в желудке с кислой отрыжкой, рвота и регургитация, тошнота, вызванные застоем влаги и Ци в среднем Цзяо и отсутствием спуска желудочного Ци; вздутие живота, распирающая боль в подреберьях, водянистый понос от опущения патогенной влаги и расстройство функции толстой кишки, вызванные застоем: влаги и Ци в нижней части живота. Измененная рецептура данного лекарства с успехом применялась для лечения многих случаев винных уплотнений (уплотнений в животе из-за длительного зло­ употребления спиртными напитками); при лечении 12 больных сонливостью общий эффект составил 91 %; при лечении боли в подложечной области у 59 человек были получены удовлетворительные результаты; лекарство применяется для лечения эро­ зивного гастрита, острого желтушного гепатита; были получены хорошие результаты при лечении 13 больных поносом от холода и влаги. Атрактилис яйцевидный, входящий в состав рецептуры данного лекарства, уда­ ляет влагу и укрепляет селезенку, магнолия лекарственная облегчает дискомфорт в груди и устраняет вздутие, кожура мандарина регулирует Ци и нормализует функ­ цию желудка и селезенки, солодка регулирует и усмиряет селезенку и желудок. В клинической практике рецептура используется большей частью для лечения заболе­ ваний селезенки и желудка, связанных со скоплением влаги в среднем Цзяо. Изме­ ненная рецептура с успехом использовалась для лечения хронического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофического гастрита. Удовле­ творительные результаты были получены также при лечении 35 больных язвой же­ лудка и двенадцатиперстной кишки с использованием порошка Пинвэй вместе с отваром пиона белоцветкового; порошок Пинвэй излечивает ночные поты, понос, дизентерию и головокружение. Педиатрия: атрактилис яйцеголовый, являясь главным компонентом порошка Пинвэй, нормализует функцию селезенки и в сочетании с магнолией лекарственной, кожурой мандарина и солодкой может регулировать Ци, укреплять желудок и облег­ чать застой путем уменьшения проявлений депрессии, восстанавливать функцию селезенки и желудка. В клиническом отношении многие детские болезни связаны с нарушениями функции селезенки и желудка. Поэтому использование порошка Пинвэй в разных комбинациях с другими лекарствами дает хорошие результаты при ле­ чении заболеваний, вызванных превращением патогенной влаги в жар в кишечном тракте и подъемом влаги-жара вверх, таких, как неприятный запах изо рта, затяжной понос, изнурение селезенки от холода и влаги, потеря аппетита от застоя влаги в се­ лезенке и желудке, а также кашель с одышкой от поражения экзопатией, скопления влаги и флегмы в селезенке и подъема вверх Ци легких. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ Хронический гастрит — это хроническое заболевание желудка, главным патоло­ гическим проявлением которого является неспецифическое хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Патология может ограничиваться одной областью же­ лудка, но может и диффузно распространяться на весь желудок. Клиническими по­ казателями гастрита обычно являются уменьшение желудочной секреции, ухудшение аппетита, неприятные ощущения в нижней части живота, боли и плохое пищеваре­ ние. Часто причинами гастрита бывают последствие острого воспаления желудка, Г л а в а XII. Заболевания пищ еварительной системы 339 прием раздражающей пищи или лекарств, иммунная реакция самого организма, регургитация желчи, а также другие заболевания. В клинической практике различают­ ся поверхностный гастрит, атрофический гастрит и гипертрофический гастрит. Я в и к а н 养辑康 Традиционное китайское лекарство Явикан насчитывает уже 1400-летнюю историю своего применения. Данный препарат используется для лечения гастритов, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Министерство здравоохранения КНР утвердило его в ка­ честве охраняемого вида традиционного китайского лекарства. В последние годы ис­ пользование Явикана приносит хорошие результаты при лечении хронического гастрита и язвы желудка, что привлекло внимание медицинских кругов в мире, особенно в США и Японии, где были организованы специальные исследовательские группы, которые за­ нимаются расширением применения данного лекарства в мире. Существует большое количество западных лекарств для лечения желудочных заболеваний, но время их дей­ ствия ограничено, они имеют большое количество побочных действий, что привело к утрате доверия пациентов к этим лекарствам. А Явикан является чисто натуральным ле­ чебным препаратом, его действие продолжительно, и он почти не оказывает побочного действия, после лечения не возникает рецидивов, поэтому он пользуется большим авто­ ритетом. Он регулирует функцию желудка и кишечника. Содержащиеся в рецептуре де­ вясил, кожура зеленого мандарина, полузрелый понцирус и сыть кругловатая понижают напряженность кишечника, не допускают судорожных сокращений гладкой мышцы, вызванных ацетилхолином. Магнолия лекарственная и плод амомума усиливают кишечную перистальтику. Все компоненты данного лекарства в сочетании друг с другом оказывают двойное регулирующее действие на желудочно-кишечный тракт, а именно устраняют скопления газов в кишечнике, оказывают благоприятное оздоровляющее действие на желудок и в то же время уменьшают перистальтику желудка и кишечника, устраняют боли в желудке и восстанавливают его нормальную функцию. Не допускает возникновения язвы, оказывает заметное сдерживающее действие на возникновение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, расширяет локальные кровеносные сосуды, улучшает кровоток с питательными веществами в слизистой оболочке желудка и кишечника, по­ вышает жизнедеятельность клеток организма, восстанавливает пораженные язвой по­ верхности. Оказывает антибактериальное действие. Опыты показали, что магнолия лекарственная, оказывая сильное антибактериальное действие, сдерживает размножение болезнетворных бактерий в желудочно-кишечном тракте. Оказывает благотворное дей­ ствие на желчный пузырь. Содержащиеся в рецептуре девясил, кожура мандарина, по­ лузрелый понцирус и сыть кругловатая в разной степени усиливают секрецию желчи, способствуют пищеварению и усвоению питательных веществ. /Ц ы г а н ь д э в э й 撕, 6舒 肝 和 胃 丸 Состав. Сыть кругловатая (обработанная уксусом), пион мол очно-цветковый, пальчатый цитрон, девясил, тюльпан, атрактилис большеголовый (обжаренный), ко­ жура мандарина, володушка китайская, лофантус морщинистый, лакрица (обжарен­ ная в меду), семена редьки огородной, арека (сушеная), линдера чилибухолистная. Действие. Нормализует функцию печени, устраняет застой, нормализует функ­ цию желудка и снимает боль. Используется при тяжести в обоих подреберьях, потере аппетита, икоте и рвоте, боли в подложечной части, поносе. 34Q Часть Н. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Главным образом оказывает стимулирующее действие на опорожнение желудка, сдерживает секрецию соляной кислоты, усиливает моторику кишечника, смягчает боль. 1. Стимулирование опорожнения желудка: данное лекарство заметно понижает ос­ таточное количество метила в желудке мышей и может стимулировать опорожне­ ние желудка. 2. Подавление секреции соляной кислоты: данное лекарство понижает количество выделяемого желудочного сока и общую кислотность у подопытных крыс, может подавлять секрецию соляной кислоты. 3. Стимулирование моторики кишечника: 1) Данное лекарство через 15 минут после приема лекарства может заметно повышать частоту сокращений подвздошной кишки у подопытных кроликов, причем эта частота постепенно увеличивается. 2) Оно заметно повышает динамику движения химуса в тонкой кишке у подопытных мышей. 4. Снятие боли: При испытаниях горячей пластинкой на подопытных животных данное лекарство заметно повышает болевой порог, а также заметно снижает ко­ личество кручений у подопытных животных, тем самым оказывая болеутоляющий эффект. Клиническое применение. Используется при хроническом гастрите, холеци­ стите, дивертикулезе двенадцатиперстной кишки и скоплении отложений в ней. 1. Хронический гастрит: симптомами являются тяжесть в обоих подреберьях, рвота и кислая отрыжка, отрыжка, неприятные ощущения после еды, белый и жирный налет на языке, струнный или глубокий и затяжной пульс. 2. Скопление отложениий в двенадцатиперстной кишке: симптомами являются рвота и кислая отрыжка, частая отрыжка, чувство боли и полноты в груди и подреберье, беспокойство, слегка красный язык, налет на языке может быть как тонкий белый, так и жирный, струнный пульс. 3. Холецистит: симптомами являются боль в обоих подреберьях или сильная боль в правом подреберье, полнота в желудке, желчная рвота и кислая отрыжка, частая отрыжка, неприятные ощущения после еды, покраснение кончика языка, белый и жирный налет на языке, струнный пульс. М еры предосторожности. 1) Запрещается есть острую и холодную пищу. 2) Запрещается принимать беременным женщинам. Способ применения и доза. Медовые пилюли весом по 6 г взрослым принимать по одной 3 раза в день после еды, запивая теплой кипяченой водой. Детям старше 7 лет принимать по половине пилюли, детям от 3 до 7 лет принимать 1/4 — 7з пилю­ ли. Сы цзюньцзы вань И ^ 7* Л Состав. Женьшень, лакрица, пория кокосовидная, атрактилис большеголовый. Анализ рецепта. Содержащийся в рецептуре женьшень обладает качествами сла­ дости и теплоты, пополняет Ци и укрепляет средний Цзяо, он является лекарст­ вом-монархом; помогающий женьшеню атрактилис большеголовый является лекарством-министром, обладает качествами сладости, горечи и теплоты, он укрепляет селезенку и устраняет влагу, способствует активизации функции селезенки, пополняет Ци; пория кокосовидная, которая является вспомогательным лекарством, обладает ка­ Г л ава XII. Заболевания пищ еварительной системы 341 чествами сладости, пресноты и укрепления, выводит влагу и укрепляет селезенку; жа­ реная лакрица является лекарством-проводником, которое обладает свойствами сладо­ сти, смягчения и регулирования функции желудка. Все компоненты лекарства вместе пополняют Ци и укрепляют средний Цзяо, укрепляют селезенку и желудок. Действие. Пополняет Ци и укрепляет средний Цзяо, восстанавливает функцию селезенки и желудка. Показания. Данное лекарство является основным для восстановления функции селезенки и пополнения Ци. Основными симптомами для применения этого лекар­ ства являются: желтушность лица, слабость в конечностях, тихая речь, отсутствие аппетита, бурчание в животе и понос, рвота, понос или запоры, бледный язык с тон­ ким налетом, пустой, мягкий и слабый пульс. 1. Слабая функция желудка и кишечника: симптомами являются желтушность лица, тихая речь, плохой аппетит и жидкий стул, слабость в конечностях, бледный язык с тонким налетом, пустой, мягкий и слабый пульс. Это симптомы, которые запад­ ная медицина относит к хроническому гастриту, нервному истощению и ослабле­ нию функции желудка и кишечника. 2. Плохое пищеварение у детей: у больных истощенное тело из-за недостаточности Ци, плохой аппетит, желтушный цвет лица, при малейшем возникновении непри­ ятных ощущений возникают понос, недостаточность Ци и связанная с этим вялость и нежелание говорить, пустой и слабый пульс. 3. Запор: проявляется в том, что хотя кал не сухой и твердый, но при позыве к дефе­ кации происходит затрудненное опорожнение кишечника. Больной при этом покрьтаегс» ги5том, тяжело дышит, а после выхода кала испытывает полное бесеилие. Симптомами являются желтушный цвет лица, слабость в конечностях и нежелание говорить, бледный и мягкий язык с налетом, слабый пульс. 4. Понос: симптомами являются расстройство функции селезенки и желудка, частый жидкий стул, наличие непереваренных остатков пищи в кале, нежелание есть и пить, неприятные ощущения в подложечной части, желтушный цвет лица, нервная усталость, бледный язык с белым налетом, нитевидный и слабый пульс. По диаг­ ностике западной медицины это заболевание классифицируется как хронический энтерит, нарушение функции кишечника и аллергический колит. Расфасовка. Водные пилюли по 100 штук в пузырьке или пакетики весом по 3, 6, 60 и 250 г. Микстура по 100 мл в стеклянном пузырьке. Способ применения и доза. Принимать орально. Водные пилюли взрослым по 3—6 г 3 раза в день; микстуру по 15—20 мл 3 раза в день, запивать теплой кипяче­ ной водой. Детям дозу уменьшать в зависимости от состояния больного. Меры предосторожности. С осторожностью принимать людям, страдающим недостаточностью Инь и жаром в крови. Микстуру при употреблении взбалтывать. Хранить плотно закрытым в темном и прохладном помещении. 积术丸 Состав. Полузрелый понцирус (обжаренный), атрактилис большеголовый. Действие. Восстанавливает функцию селезенки и улучшает эвакуацию пищи из желудка при ее скоплении в нем из-за застоя Ци. Показания. Плохая перевариваемость пищи, нежелание есть и пить, тонкий белый налет на языке, пустой и слабый пульс. 342 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Расфасовка. Водные пилюли по 12 г в пакетике. Способ применения и доза. Принимать орально взрослым по одному пакетику 2 раза в день. Детям старше 7 лет дозу уменьшать наполовину. Меры предосторожности. Запрещается есть сырую и холодную пищу. Хранить плотно закрытым в темном, прохладном и сухом помещении. С/ш ш а ямвэб в а н ь 香砂养胃九 Состав. Атрактилис большеголовый (обжаренный), кожура мандарина, пория кокосовидная, пинеллия тройчатая, плод амомума, сыть кругловатая, девясил, полу­ зрелый понцирус, ядра амомума ребристого, лофантус морщинистый, магнолия ле­ карственная, лакрица. Действие. Регулирует Ци и нормализует функцию желудка и селезенки, укреп­ ляет селезенку и желудок. Показания. Используется при вздутии живота, болях в желудке, поносе, рвоте, отвращении к еде. Основными показаниями для применения этого лекарства явля­ ются вздутие живота, отрыжка и рвота, нежелание есть и пить, белый жирный налет на языке, скользкий пульс. 1. Скопление пищи: проявляется в неприятном ощущении в животе, вздутии его, отвращении к пище, одышке и бессилии, слабости в конечностях и нежелании говорить, жидком стуле, бледном языке с белым налетом, глубоком и замед­ ленном пульсе или струнном и скользком пульсе. Применение этого лекарства помогает укреплять Ци и селезенку, улучшать функциональную деятельность Ци. 2. Боли в желудке: проявляются во вздутии живота и тупой боли, которая имеет по­ стоянный характер и облегчается при надавливании, ослабляется после принятая пищи, в кислой отрыжке, нервном истощении, жидком стуле, бледном языке с белым налетом, глубоком и замедленном пульсе. Данное лекарство можно применять при таких болезнях, как хронический гаст­ рит, невроз желудка, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также после опе­ рации по удалению большей части желудка. Расфасовка. Водные пилюли, в расфасовке по 100 штук — Юг, 50 штук — 3 г, 20 штук — 1 г, 100 штук — 6 г; настой по 5 г в пакетике; таблетки весом по 0,5 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь, водные пилюли — взрослым 3 раза в день по 6 г; настой — взрослым 2 раза в день по одному пакетику; таблет­ ки — 2 раза в день по 8 штук принимать на пустой желудок, запивать теплой кипя­ ченой водой. Детям дозу следует уменьшать. Меры предосторожности. Во время приема лекарства запрещается есть сырую, холодную и жирную пищу, не следует сердиться. Хранить плотно закрытым в тем­ ном, прохладном и сухом помещении, беречь от сырости. / С аньцзю вэйт ай нунцзи (цзяонан) Щ Состав. Эводия лепта, Murraya paniculata, ремания, девясил, пион молочно-цвет> ковый. Действие и излечиваемые болезни. Устраняет жар и влагу, улучшает циркуля­ цию Ци и активизирует кровообращение, нормализует функцию печени и снимает боль. Используется при тупой боли в верхней части живота, вздутии, кислой отрыж­ Г л а ва XII. Заболевания пищ еварительной системы 343 ке, тошноте и рвоте, отвращении к еде, боли в подложечной области, которые явля­ ются симптомами катарального гастрита, эрозивного гастрита и атрофического га­ стрита. Фармакологическое действие. Главным образом используется как средство против экспериментального гастрита, регулирует моторику кишечника, подавляет активность пепсина, стимулирует соединение нуклеиновых кислот с белками. Клиническое применение. Главным образом применяется при хроническом га­ стрите, атрофическом гастрите и эрозивном гастрите. 1. Хронический гастрит: у 302 пациентов с помощью гастроскопа был обнаружен хронический гастрит, после приема Саньцзю вэйтай результаты были таковы: после лечения в среднем в течение 35,6 дня общий эффект составил 95,7%, полное излечение и заметное улучшение было у 64,91% пациентов. Из них у больных по­ верхностным гастритом излечение и заметное улучшение было у 69,09%, процент излечения составил 36,82%. 2. Атрофический гастрит: у 30 больных поверхностным атрофическим гастритом после приема данного лекарства было отмечено в разной степени улучшение в отношении инфильтрации опухолевых клеток, отмирания измененных клеток же­ лезистого эпителия и уменьшения патологии, общее улучшение составило 50,59%. У 82 больных с эрозивной патологией улучшились или исчезли такие симптомы, как бледная окраска эпителия, шероховатая и морщинистая его поверхность, а также прозрачность сосудов, общий процент улучшения составил 64,38%. 3. Эрозивный гастрит: излечение составило 42,9%, улучшение — 94,77%. Общее смягчение симптомов составило 89,77%. При болях в верхней части живота, да­ вящих болях в эпигастрии, кислой отрыжке, отрыжке, отвращении к еде, чувстве распирания в эпигастрии процент уменьшения этих симптомов составил соответственно 87,73%, 90,2, 91,66, 87,75, 91,17, 88,09%. Наблюдения длительного характера за лечением хронического гастрита с помо­ щью настоя Саньцзю вэйтай показали, что у 158 больных разными формами гастри­ та излечение и заметное улучшение составило 61,1 %^ что выше, чем при кратковременном лечении (65,0%). Еще лучший результат был получен при заживлении, особенно в отношении таких патологических изменений, как эрозия или геморраги­ ческие точки, процент исчезновения этих патологий составил 63%, заметный эф­ фект— 87%. При кислой отрыжке, отрыжке и чувстве распирания в эпигастрии эф­ фект лечения был выше 90%. Саньцзю вэйтай обладает способностью устранять и облегчать острые и хронические воспаления, улучшать ультраструктуру тканей, стимулировать регенерацию клеток эпителия, восстановление и облегчение биохи­ мических процессов, уменьшение атипической гиперплазии и эрозии. Токсикологические испытания. Без планирования достижения 50%-ной ле­ тальной дозы мышам вливали в желудок лекарство из расчета 20 г/кг, при этом не было отмечено случаев гибели или реакции отравления у мышей. Крысам, разде­ ленным на три группы, давали лекарство соответственно по 0,19 г/кг, 0,95 и 1,9 г/кг в течение трех месяцев, при этом не было отмечено случаев отравления и гибели крыс. М еры предосторожности. Во время приема лекарства запрещается есть острую, жаренную на масле и аллергическую пищу, а также употреблять алкоголь. С осто­ рожностью принимать людям, страдающим недостаточностью Инь желудка. 344 Ч аст ь II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Способ применения и доза. Настой принимать два раза в день по одному паке­ тику, детям дозу уменьшать. Капсулы по 0,5 г принимать 3 раза в день по 2 штуки. 份ш ь 大山查丸 Состав. Сырые плоды боярышника, жареные всходы пшеницы, жареные лекар­ ственные дрожжи, сахар. Действие. Регулирует функцию селезенки и желудка, устраняет скопление пи­ щи. Показания. Используется при скоплении пищи, расстройстве фзшкции селезен­ ки и желудка, вздутии живота, плохой перевариваемости пищи. Гастрит и диспепсия относятся к категории скопления и несварения пищи, недостатку соляной кислоты. Может также использоваться при ишемической болезни сердца, гиперлипидемии, нехватке витамина В. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 9 г, таблетки весом по 0,52 г по 100 штук в пузырьке; настой по 12 г в пакетике. 15 г лекарства соответствуют 4,69 г исходного лекарственного материала. Способ применения и доза. Принимать внутрь медовые пилюли взрослым по 1— — 2 штуки 3 раза в день; таблетки принимать 1—3 раза в день по 6—8 штук; настой принимать по 1—2 пакетика 1—3 раза в день, запивать теплой кипяченой водой. Де­ тям дозу уменьшать. Меры предосторожности. Запрещается принимать жирную пищу, рекомендует­ ся есть поменьше, с осторожностью принимать людям с повышенной кислотностью желудка. Хранить плотно закрытым в темном, прохладном и сухом помещении, бе­ речь от сырости и насекомых. , ГЕМ ОРРОЙ Геморрой представляет собой заболевание прямой кишки, при котором проис­ ходит варикозное расширение вен нижнего отдела прямой кишки и заднего прохода и образование мягких узлов. Эта болезнь является довольно распространенной, ею страдают девять из десяти человек. Главными клиническими симптомами ее явля­ ются кровавый стул, наличие геморроидальных узлов, боль с ощущением распира­ ний и т. д. В зависимости от места возникновения геморрой подразделяется на внутренний, внешний и смешанного типа. Он чаще всего встречается у взрослых людей и связан с запором, сидячим образом жизни, длительным поносом, длительным сиде­ нием на корточках, беременностью. Китайские лекарства отличаются высокой эф­ фективностью при лечении геморроя. Некоторые лекарства принимаются внутрь, много других предназначены для наружного применения, часто для лечения исполь­ зуется несколько методов. ■Цз/одуагво 九华膏 Состав. Тальк, бура, рябчик мутовчатый, сернистая ртуть, кости дракона (кости ископаемых животных), борнеол, жидкий парафин, вазелин. Действие. Удаляет влагу. Используется при лечении внешнего геморроя с отеком и болью, ущемленного внутреннего геморроя и после операции по удалению внут­ реннего геморроя. Г л а в а XII. Заболевания пищ еварительной системы 345 Расфасовка. Мазь по 10 г в тюбике. Способ применения и доза. Наружное. Ежедневно утром и вечером после стула принимать горячую ванну или подмываться слегка подсоленной водой, затем нанес­ ти мазь. При внешнем геморрое можно нанести мазь прямо на геморроидальный узел и перевязать марлей. При внутреннем геморрое выдавить мазь из тюбика внутрь прямой кишки. М еры предосторожности. Применение данной мази вполне безопасно, но в от­ дельных случаях могут возникнуть проявления аллергии, например локальное по­ краснение кожи, отеки или папулы, пузыри, зуд и даже эрозия и экссудация. В этом случае нужно сразу же прекратить использование лекарства. Современное применение. Главным образом используется при лечении внут­ реннего и внешнего геморроя с воспалением, трещин в заднем проходе, свища зад­ него прохода, а также при смене лекарства после операции на заднем проходе. Лабораторные исследования. Данная рецептура представляет собой эффективное экспериментальное средство для лечения заболеваний прямой кишки в виде внутреннего и внешнего геморроя. Геморрой чаще всего вызывается долгим сидением на месте, тя­ желыми нагрузками, беременностью, длительными запорами, а также чрезмерным употреблением жирной пищи, что приводит к возникновению внутренней влаги-жара, закупорке меридианов, застою крови и опущению вниз мутного Ци. Содержащийся в рецептуре тальк удаляет холод и облегчает затрудненное мочеиспускание, удаляет влагу и оказывает вяжущее действие, он является главным лекарством. Бура, рябчик мутовча­ тый и сернистая ртуть удаляют жар и рассасывают уплотнения, оказывают антисептиче­ ское и антимикробное действие, они являются лекарством-министром, усиливающим действие главного лекарства. Кости дракона оказывают вяжущее действие, а также пре­ дотвращают понос и являются вспомогательным лекарством. Борнеол является арома­ тическим средством, которое проникает во все участки тела, очищает от жара и утоляет боль, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, он является лекарством-проводником, которое направляет действие лекарства на пораженное место. Все компоненты, действуя вместе, удаляют влагу и жар, снимают воспаление и утоляют боль, способствуют регенерации тканей и заживлению раны. Лекарство может быть использовано при лечении больных геморроем, у которых он вызван опущением вниз влаги-жара. Данная мазь использовалась при лечении 38 больных с сильными ожогами, и поскольку он способствует регенерации тканей и кожного покрова, обладает проти­ вовоспалительным и болеутоляющим действием, то при лечении тяжелых ожогов не остаются рубцы, результаты лечения были удовлетворительными. 涛 康 片 Состав. Сигезбекия, жимолость японская, цветы софоры японской, кровохлебка аптечная, шлемник байкальский, ревень лекарственный. Действие и излечиваемые болезни. Очищает от жара и удаляет патогенный огонь, охлаждает кровь и останавливает кровотечение, рассасывает геморроидаль­ ные узлы и утоляет боль, увлажняет кишечник и лечит запор. Используется при ле­ чении болезненных геморроидальных узлов и ощущения тяжести в нижней части живота, вызванного внутренним геморроем, относящимся к типу ветра-жара и вла­ ги-жара, опускающихся вниз. 3 46 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Фармакологическое действие. Обладает явным противовоспалительным и бо* леутоляющим действием, улучшает местную микроциркуляцию. Клиническое применение. Главным образом используется при лечении внутрен­ него геморроя 1-й и 2-й степени и геморроя смешанного типа. Клинические испытания данного лекарства проводились в Научно-исследовательском институте китайской медицины Гуанъаньмэнь и Академии китайской медицины провинции Шаньси. 450 больных принимали по 3 таблетки внутрь 3 раза в день, курс лечения составлял 7 дней. Ре­ зультаты показывают, что лечебный эффект данного лекарства составил 693%, общий эффект — 97,27%. При лечении геморроя по типу влаги-жара лечебный эффект составил 62,0%. Лекарство очень эффективно при лечении геморроя с кровотечением, при этом улучшение было отмечено в 77,6% случаев, а ослабление ощущения боли было в 72,8% случаев. При эрозии слизистой облочки геморроя с кровотечением у 79,1% больных про­ изошло восстановление до нормального уровня. Токсикологические испытания. 1) Острые испытания: при внутрибрюшной инъекции LD5〇составила 12,7 + 0,95 г/кг. 2) Длительные испытания: доза данного лекарства, превышающая клиническую в 800, 400 и 200 раз, при вливании в желудок крысам непрерывно в течение 60 дней не оказала заметного влияния на вес тела подопытных животных, их периферическую гемограмму, вес их органов и функцию печени и почек. Это говорит о том, что данное лекарство обладает сравнительно ма­ лой токсичностью и его можно применять длительное время. Неблагоприятные реакции. У части больных после приема данного лекарства может быть легкий понос, который может не наблюдаться при уменьшении дозы. М еры предосторожности. Данное лекарство не следует применять при высоком давлении в воротной вене. При внутреннем геморрое от привычного запора следует сочетать лечение геморроя с лечением первичного заболевания. Запрещается приме­ нять беременным женщинам. Способ применения и доза. Таблетки с пленочным покрытием весом по 0,3 г принимать внутрь 3 раза в день по 3 штуки. Курс лечения 7 дней или по указанию врача. Маинлун чжичуан гао 马I、 、 /.龙势疮賃 Состав. Китайские лекарства, включая струю кабарги. Действие и излечиваемые болезни. Оказывает жаропонижающее действие и обеззараживает яд, уменьшает воспаление и утоляет боль, останавливает кровотече­ ние и способствует регенерации тканей. Используется при лечении различных форм геморроя и трещин в заднем проходе. Фармакологическое действие. Главным образом оказывает противовоспали­ тельное, болеутоляющее и кровоостанавливающее действие. 1. Противовоспалительное действие. 2. Болеутоляющее действие: влияние данного лекарства на болевые ощущения изуча­ лось с помощью эле!сгрического раздражения лап мышей. 1 г мази наносился на лапку мыши и производилось измерение пороговой величины боли при электриче­ ском раздражении до и после нанесения мази. Опыты показали, что после нанесе­ ния мази порог ощущения боли значительно возрастал. Это говорит о способности данного лекарства повышать выносливость мышей к болевым раздражениям и о его заметном болеутоляющем действии. Г л а в а XII. Заболевания пищ еварительной системы 347 3. Лечебное действие в отношении экспериментального геморроя у кроликов: кро­ ликам, у которых опытным путем был вызван геморрой, через 12 часов давали данное лекарство 1 раз в день, и наблюдение велось в течение 3 дней подряд. По сравнению с контрольной группой, принимавшей плацебо, геморроидальный узел значительно уменьшился, что говорит о способности данного лекарства оказывать заметное лечебное воздействие на экспериментальный геморрой. 4. Кровоостанавливающее действие: отрезанные ножницами хвосты мышей были помещены в данное лекарство, и по сравнению с контрольной группой, где ис­ пользовалось плацебо, время кровотечения было заметно меньшим, что говорит о способности данного лекарства эффективно останавливать кровотечение. Клиническое применение. Главным образом используется при лечении внут­ реннего, внешнего и смешанного геморроя, а также трещин в заднем проходе и перианальной экземы и дает довольно хороший лечебный эффект. 1. Геморрой: данное лекарство использовалось при лечении 624 больных различными видами геморроя, которые принимали его 2 раза в день в требуемой для них дозе, курс лечения составлял 7 дней. Критериями лечебного эффекта при наблюдении являлись геморроидальное кровотечение, боль и отеки. В результате заметный лечебный эффект был отмечен у 449 человек, что составило 71,96%, прогресс был у 144 человек, что составило 23,08%, общий эффект со­ ставил 95,04%. 2. Трещины в заднем проходе: данное лекарство использовалось при лечении 223 больных, которые принимали его 2 раза в день в требуемой для них дозе, курс лечения составлял 15 дней. Критериями лечебного эффекта при наблюдении яв­ лялись кровотечение, боль и время заживления раны. В результате заметный ле­ чебный эффект был отмечен у 156 человек, что составило 69,96%, прогресс был у 50 человек, что составило 22,4%, общий эффект составил 92,38%. 3. Перианальная экзема: данное лекарство использовалось при лечении 68 больных различными видами геморроя, которые принимали его 2 раза в день в требуемой для них дозе, курс лечения составлял 7 дней. Критериями лечебного эффекта при наблюдении являлись зуд, локальное выделение секрета и повреждение кожи. В результате заметный лечебный эффект был отмечен у 27 человек, что составило 39,71%, прогресс был у 33 человек, что составило 48,53%, общий эффект соста­ вил 88,24%. Токсикологические испытания. Ори вливании в желудок крысам и мышам данного лекарства 3 раза в день и ежедневной дозе 7,5 г/кг LD5〇превышало 6,0 г/кг. Меры предосторожности. Беременным женщинам принимать с осторожностью или по указанию врача. Способ применения и доза. Мазь наносить на больное место один раз в день. й о 地榆槐角丸 Состав. Кровохлебка аптечная, плоды софоры японской, цветы софоры японской, ревень лекарственный, шлемник байкальский, ремания клейкая, дудник, корень белоцветкового пиона, сафлор красильный, лазурник растопыренный, колос схозонепеты многонадрезной, понцирус трехлисточковый. Действие. Понижает температуру и послабляет кишечник, охлаждает кровь и останавливает кровотечение. 348 Часть II. Наиболее распространенные заболевания и средства их лечения Показания. Скопление жара в толстом кишечнике и заднем проходе, геморрой с фистулой, сухой стул и кровавый стул у больных сидром ом Ян. 1. Геморрой: отек с болью или зуд в больном месте, узел величиной со сливу, кото­ рый очень сильно болит при прикосновении к нему, местное покраснение и жар или язвы, кровотечение или стул с кровью, или сухой стул, иногда с ощущением жжения, красный язык с тонким желтым налетом, струнный и учащенный пульс. 2. Кровавый стул: проявлениями являются наличие свежей крови в кале или кровотече­ ние в виде брызг, одновременно сухость во рту и неприятный запах изо рта, сухой кал, желтый цвет мочи, темно-красный язык с желтым налетом, учащенный пульс. Расфасовка. Медовые пилюли весом по 9 г. Способ применения и доза. Принимать внутрь по одной пилюле 2 раза в день. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам. Не рекомендуется употреблять острую пищу. Хранить в темном, прохладном и сухом месте. Современные исследования. Испытания на животных показали, что: 1. Отвар кровохлебки аптечной заметно сокращает время свертывания крови и кро­ вотечения, а также сужает кровеносные сосуды, поэтому обладает кровоостанав­ ливающими свойствами. 2. Действующие компоненты ревеня лекарственного стимулируют толстую кишку, усиливают перистальтику и способствуют опорожнению кишечника, они дейст­ вуют мягко и обладают кровоостанавливающими свойствами. 3. Экстракт ремании клейкой стимулирует коагуляцию крови. ЖЕЛУДОЧНО-КИШ ЕЧНЫ Й НЕВРОЗ Желудочно-кишечный синдром представляет собой системное заболевание, ко­ торое вызывается дисфункцией желудка или кишечника в результате расстройства функции высшей нервной деятельности, главным образом расстройством секреции желудка и кишечника и их двигательной функции, но при паталого-анатомическом исследовании не обнаруживается каких-либо патологических изменений в органах. Обычно клинические проявления у больных наблюдаются в области желудка или живота, но они часто сопровождаются бессонницей, рассеянностью, головными бо­ лями и другими функциональными расстройствами. Данное заболевание чаще всего встречается у молодых и людей зрелого возраста, причем у женщин оно бывает чаще, чем у мужчин. Важную роль в возникновении и развитии болезни играют психиче­ ские факторы. Желудочно-кишечный невроз также может вызываться стимуляцией неблагоприятных факторов, таких, как хронические болезни, неправильное питание, постоянный прием слабительных лекарств или использование клизмы. Обычными симптомами являются кислый рефлюкс, отрыжка, анорексия, рвота, дисфагия, боли в животе, понос или запор. 越橘保和丸 Состав. Атрактилис яйцевидный, гирчевник влагалищный, лекарственные дрожжи, сыть кругловатая, форзиция подвешенная, семена редьки огородной, полузрелый понцирус, атрактилис большеголовый, коптис китайский, плоды боярышника, девясил, дуд­ ник, пория кокосовидная, пинеллия тройчатая, кожура мандарина, гардения. Г л а ва XII. Заболевания пищ еварительной системы 349 Действие. Восстанавливает угнетенную функцию печени и устраняет застой пе­ ченочного Ци, регулирует функцию желудка и способствует пищеварению. Применяется при застое печеночного Ци, скоплении пищи, толстом и жирном налете на языке, струнном и скользком пульсе. Способ применения и доза. Принимать внутрь 3 раза в день по 6 г. 十香止痛丸 Я /исяя Состав. Сыть кругловатая, сандал, девясил, сирень, алойное дерево, орлиное дерево, мастиковое дерево, цитрон, кумаруна душистая, плод амомума, магнолия лекарственная, линдера, альпиния китайская, пыльца рогоза, помет летучей мыши, хохлатка расставленная, обжаренный корень ревеня. Действие. Активизирует течение Ци и удаляет застой, изгоняет холод и снимает боль. Применяется при застое Ци и синдроме желудочного холода, болях в обоих подреберьях и области желудка, облегчении при согревании и надавливании, дис­ комфорте в груди и затрудненном дыхании, рези в животе, жидком стуле, частом и обильном мочеиспускании, бледном языке с тонким жирным налетом, глубоком и нитевидном пульсе. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по одной пилюле. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам, нельзя употреблять долго. . л«гэ 宽胸利腸丸 Состав. Девясил, сыть кругловатая, арека, линдера, зрелые плоды понцируса трехлисточкового, корень куркумы, зеленая апельсиновая кожура, куркума зедоария, лофантус морщинистый, атрактилис яйцевидный, семена горького абрикоса, ревень. Действие. Устраняет скопления в животе, уменьшает явления застоя и опускает восходящее легочное и желудочное Ци. Применяется при скоплении и застое в груди и диафрагме, частой отрыжке или рвоте и нарушении пищеварения, потере аппетита, боли в животе и бурчании в кишечнике, жидком стуле или запоре, запахе тухлых яиц, ослаблении боли после дефекации. Способ применения и доза. Принимать внутрь 2 раза в день по 6 г. М еры предосторожности. Запрещается принимать беременным женщинам и пожилым людям с ослабленным здоровьем. 加味左金丸 Соста