от 28 марта 2006 г. № 203

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 28 марта 2006 г. № 203
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТА
Модель пациента:
Категория возрастная: дети.
Нозологическая форма: Доброкачественное новообразование мягких тканей забрюшинного пространства. (Тератома
доброкачественная)
Код МКБ: D20.0 (М 9080/0)
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
3
A01.31.010
A01.31.011
A01.31.012
A01.31.016
Визуальный осмотр общетерапевтический
Пальпация общетерапевтическая
Аускультация общетерапевтическая
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
1
1
3
3
3
3
1
Код
А02.08.001
А02.01.001
А02.03.005
А02.03.002
А02.09.002
A02.12.001
A02.12.002
A02.09.001
A02.10.002
A02.31.002
A11.05.001
A11.12.009
А11.28.007
А08.05.004
А08.05.006
А09.05.003
А12.05.001
А08.05.003
А08.05.005
А08.05.008
А08.05.010
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.017
Наименование
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием
дополнительных источников света, шпателя и зеркал
Измерение массы тела
Измерение роста
Измерение окружности головы
Измерение окружности груди
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Термометрия общая
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Катетеризация мочевого пузыря
Исследование уровня лейкоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
Исследование оседания эритроцитов
Исследование уровня эритроцитов в крови
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
Определение среднего содержания и средней концентрации
гемоглобина в эритроцитах
Исследование осадка мочи
Определение белка в моче
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
Код
Наименование
А09.28.022
А09.28.023
А09.28.011
А04.31.003
Определение объема мочи
Определение удельного веса (относительной плотности)мочи
Исследование уровня глюкозы в моче
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
A04.23.001
A04.10.002
A04.14.001
A04.06.001
A04.28.001
A04.22.002
А04.09.002
A05.10.001
A05.10.007
Ультразвуковое исследование головного мозга
Эхокардиография
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое исследование легких
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
Рентгенография легких
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня альбумина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в
крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня креатинина в крови
A06.09.008
А06.31.006
A06.31.001
А09.05.010
А09.05.011
A09.05.021
А09.05.022
A09.05.023
A09.05.017
A09.05.020
Частота
предоставления
1
1
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
Код
Наименование
A09.05.030
A09.05.031
A09.05.032
A09.05.212
A09.05.034
A09.05.046
A09.05.041
A09.05.042
А09.05.091
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
А06.31.004
А06.28.010
Компьютерная томография забрюшинного пространства
Цистография
1.2
Код
A01.31.009
А01.31.010
А01.31.011
А01.31.012
А01.31.016
А02.12.001
А02.10.002
А16.31.022
А08.31.004
А08.02.003
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
80
80
80
80
80
60
60
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
Наименование
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
Визуальный осмотр общетерапевтический
Пальпация общетерапевтическая
Аускультация общетерапевтическая
Перкуссия общетерапевтическая
Исследование пульса
Измерение частоты сердцебиения
Удаление новообразования забрюшинного пространства
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного
пространства
Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов
4
Код
В01.003.01
В01.003.04
В03.003.05
А14.01.003
А02.31.001
А12.31.004
А12.05.032
А12.05.033
А12.05.026
A09.05.037
A04.23.001
A04.10.002
А12.12.001
А12.12.002
А04.31.003
A04.14.001
A04.06.001
А04.28.001
A04.22.002
А04.31.004
А04.15.001
А04.18.001
A05.10.001
A05.10.007
Наименование
опухолей забрюшинного пространства
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
Анестезиологическое пособие (включая раннее
послеоперационное ведение)
Суточное наблюдение реанимационного больного
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
Термометрия общая
Суточное прикроватное мониторирование жизненноважных
функций и параметров
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
Исследование уровня углекислого газа крови
Исследование уровня кислорода в крови
Исследование рН крови
Ультразвуковое исследование головного мозга
Эхокардиография
Оценка объема циркулирующей крови
Оценка дефицита циркулирующей крови
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
15
20
30
1
15
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
15
10
10
10
1
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
5
Код
Наименование
электрокардиографических данных
A06.09.008
Рентгенография легких
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
A06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации
гемоглобина в эритроцитах
А09.28.001
Исследование осадка мочи
А09.28.003
Определение белка в моче
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
А09.28.022
Определение объема мочи
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности)мочи
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
А09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
1
1
0,5
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
1
10
1
1
1
1
1
1
1
1
10
10
10
10
10
10
7
7
6
Код
Наименование
А09.05.011
A09.05.021
А09.05.021.001
А09.05.022
Исследование уровня альбумина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Определение транскутанного билирубинового индекса
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в
крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови
Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
Исследование популяций лимфоцитов
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes
simplex virus 1, 2
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
Бактериологическое исследование крови на стерильность
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней
A09.05.023
A09.05.017
A09.05.020
A09.05.030
A09.05.031
A09.05.032
A09.05.212
А09.05.132
A09.05.034
A09.05.046
A09.05.041
A09.05.042
A09.05.044
A09.05.055
А12.06.001
А26.06.045
А26.06.046
А26.06.022
A26.05.001
А26.08.005
Частота
предоставления
1
1
1
Среднее
количество
7
7
7
1
7
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
2
2
1
0,1
1
0,1
0,5
1
1
1
5
7
Код
А26.19.008
А26.31.004
A26.28.003
А12.06.016
A11.05.001
A11.12.009
А11.12.013
А11.12.001
А11.12.002
А11.12.004
А11.28.007
А11.12.003
A11.02.002
A12.05.004
A18.05.012
А20.09.002
А11.09.007
A16.09.011
А16.09.011.001
А16.09.011.002
Наименование
стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Бактериологическое исследование кала на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и
факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Взятие крови из центральной вены
Катетеризация подключичной и других центральных вен
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
Катетеризация мочевого пузыря
Внутривенное введение лекарственных средств
Внутримышечное введение лекарственных средств
Проба на совместимость перед переливанием крови
Гемотрансфузия
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при
болезнях легких
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
Искусственная вентиляция легких
Высокочастотная искусственная вентиляция легких
Неинвазивная искусственная вентиляция легких
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
5
1
5
0,1
2
0,5
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
20
10
10
1
5
1
5
90
20
1
1
1
15
0,3
0,9
0,1
1
5
5
5
5
8
Код
A25.31.020
A25.31.021
А25.31.022
A14.31.008
А02.01.001
А02.03.002
А14.31.009
А14.01.001
А11.16.008
А14.16.002
А14.31.004
А14.19.002
А14.19.003
А14.28.002
А09.08.022
А14.31.007
А14.31.001
А14.31.005
А14.12.001
А21.31.002
А14.31.014
Наименование
Назначение лекарственной терапии при патологии у
новорожденного
Назначение диетической терапии при патологии у
новорожденного
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у
новорожденного
Уход за пупочной ранкой новорожденного
Измерение массы тела
Измерение окружности головы
Пеленание новорожденного
Уход за кожей тяжелобольного пациента
Промывание желудка
Уход за назогастральным зондом
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
Постановка очистительной клизмы
Постановка газоотводной трубки
Уход за постоянным мочевым катетером
Определение объема мочи
Уход за промежностью и наружными половыми органами
тяжелобольных
Перемещение тяжелобольного в постели
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
Уход за сосудистым катетером
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
Оценка интенсивности боли
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
30
1
30
1
30
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
60
1
120
240
15
15
120
20
20
15
15
1
240
1
1
1
1
1
260
30
30
15
15
9
Фармако
АТХ
Международное
терапевтическая
группа*
непатентованное наименование
группа
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Оксациллин
Ампициллин
Амоксициллин+ клавулановая
кислота
Цефуроксим
Сульфацетамид
Цефатаксим
Цефтриаксон
Цефтазидим
Нетилмицин
Амикацин
Ванкомицин
Эритромицин
Цефепим
Противомалярийные и противопротозойные
средства
Метронидазол
Противогрибковые средства
Флуконазол
Амфоторецин В
Амфоторецин В липосомальный
Прочие средства для профилактики и лечения
инфекций
Бифидобактерии бифидум
Лактобактерии ацидофильные
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
1
0,2
0,2
0,2
300 мг
300 мг
150 мг
2100 мг
2100 мг
1500мг
0,5
0,5
0,5
0,5
0,1
0,5
0,1
0,5
0,1
0,3
300 мг
300 мг
300 мг
150 мг
180 мг
23мг
45мг
90 мг
120 мг
300мг
2100 мг
2100 мг
2100 мг
1050 мг
1800 мг
230мг
450мг
900 мг
1650 мг
2100 мг
30 мг
210 мг
30 мг
600ЕД
6 мг
300 мг
8400ЕД
84 мг
10 доз
3 дозы
200 доз
60 доз
0,1
1
1
1
0,05
0,05
1
1
1
10
Фармако
терапевтическая
группа
АТХ
группа*
Международное
непатентованное наименование
Противовирусные средства
Ацикловир
Иммуноглобулины
Иммуноглгобулин человека
нормальный
Иммуноглобулин человека
нормальный [Ig G+Ig M+Ig A]
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на систему свертывания
крови
Гепарин натрий
Менадиона натрия бисульфит
Этамзилат
Растворы и плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал
Физиологический раствор
Декстроза
Препараты плазмы
Альбумин
Эптаког альфа (активированный)
Противоанемические средства
Эпоэтин альфа
Эпоэтин бета
Фолиевая кислота
Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Тиопентал натрий
Галотан
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
0,5
0,1
0,5
135 мг
2010 мг
0,5
1200 мг
6000 мг
0,5
750 мг
3000 мг
500 ЕД
10 мг
150 мг
5000ЕД
70 мг
750 мг
45 мл
135мл
45г
450г
15 мл
2,4 мг
45мл
12 мг
500ЕД
500ЕД
40 мкг
6000ЕД
6000ЕД
1200 мкг
200мг
50 мл
2г
50 мг
1
1
1
1
1
0,7
0,5
1
1
0,5
0,7
0,3
0,05
0,5
0,5
1
1
1
1
0,5
11
Фармако
терапевтическая
группа
АТХ
группа*
Международное
непатентованное наименование
Оксибутират натрия
Динитроген оксид
Пропофол
Миорелаксанты
Пипекурония бромид
Суксаметония хлорид
Атракурия бесилат
Местные анестетики
Прокаин
Лидокаин
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Тримепиридин
Трамадол
Фентанил
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Ибупрофен
Метамизол натрий
Индометацин
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
Стимуляторы цнс
Кофеин
Противосудорожные средства
Фенобарбитал
Частота
назначения
1
0,5
0,3
1
0,33
0,33
0,33
0,2
0,5
0,5
ОДД**
ЭКД***
600 мг
180 л
50 мг
1800 мг
0,75мг
0,75мг
30 мг
3 мг
3 мг
150 мг
300мг
300мг
1000мг
1000мг
3 мг
25 мг
300мкг
15 мг
125 мг
900 мкг
30 мг
60 мг
600мкг
60 мг
240 мг
2100мкг
6мг
60 мг
15 мг
45 мг
0,01мг
0,05 мг
100 мг
1
1
1
1
1
1
0,5
1
0,5
1
0,2
1
0,3
1
1
0,8
12
Фармако
терапевтическая
группа
АТХ
группа*
Международное
непатентованное наименование
Фенитоин
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Симуляция моторики ЖКТ
Неостигмина метилсульфат
Дистигмина бромид
Метоклопрамида гидрохлогид
Домперидон
Спазмолитические средства
Атропин
Дротаверин
Панкреатические энзимы
Панкреатин
Блокатор гистаминовых Н-2 рецепторов
Фамотидин
Ингибитор протеаз
Апротинин
Средства лечения печеночной недостаточности
Уродезоксихолевая кислота
Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Сальбутамол
Аминофиллин
Амброксол
Ипатропия бромид моногидрат
Фенотерол гидробромид
Прочие средства для лечения заболеваний
органов дыхания, не обозначенные в других
рубриках
Частота
назначения
0,2
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
0,05
1
1
1
0,1
1
0,4
0,3
0,5
0,5
0,3
0,5
0,5
ОДД**
ЭКД***
0,01мг
0,03мг
0,05 мг
0,05 мг
3 мг
10 мл
0,4 мг
0,4 мг
30 мг
100 мл
0,3 мг
18 мг
1,5 мг
180 мг
3000 ЕД
30000 ЕД
2,0 мг
14,0 мг
3000 ЕД
30000 ЕД
60 мг
1200 мг
15 мг
30 мг
90 мг
112мг
225мг
150 мг
300 мг
900мг
1125мг
2250мг
0,1
13
Фармако
терапевтическая
группа
АТХ
группа*
Международное
непатентованное наименование
Ацетилцистеин
Сурфактант
Карбоцистеин
Порактант альфа
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Дифенгидрамин
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Вазопрессорные средства
Эпинефрин
Допамин
Добутамин
Противоаритмические средства
Аденозин
Верапамил
Гипотензивные средства
Пропранолол
Каптоприл
Сердечные гликозиды
Дигоксин
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Диуретики
Фуросемид
Ацетазоламид
Спиронолактон
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,
средства питания
Частота
назначения
0,2
0,5
0,3
0,5
0,1
0,1
1
0,5
0,3
0,2
0,5
0,5
0,05
0,5
0,5
0,05
0,5
0,5
0,1
1
1
1
0,7
0,2
0,2
ОДД**
ЭКД***
75 мг
225 мг
5,0 мл
600мг
750 мг
450 мг
50,0 мл
1200мг
18 мг
126 мг
0,3 мкг
90 мг
90 мг
3 мкг
900 мг
900 мг
600мкг
0,6мг
1800мкг
1,8мг
6мг
13,5мг
60мг
135мг
0,03 мг
0,3 мг
9 мг
75 мг
9 мг
60 мг
750 мг
900 мг
0,8
14
Фармако
терапевтическая
группа
АТХ
группа*
Международное
непатентованное наименование
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия
Натрия бикарбонат
Калия хлорид
Кальция глюконат
Натрия хлорид
Магния сульфат
Калия и магния аспарагинат
Витамины и минералы
Витамины
Менадиона натрия бисульфит
Эргокальциферол
Левокарнитин
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, сиететические
субстванции и антигормоны
Преднизолон
Гидрокортизон
Дексаметазон
Антигипоксанты
Кислород
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
300 мг
200 мг
200 мг
500 мг
100 мг
270мг+240мг
4500 мг
3000 мг
3000 мг
7500 мг
1500 мг
4050мг+3600мг
1 мг
500 МЕ
0,5мл
5 мг
5000МЕ
5мл
15 мг
75 мг
3 мг
150 мг
750 мг
30 мг
7200л
50400л
1
0,2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,3
0,3
1
0,33
0,33
0,33
1
1
Питательные смеси
Наименование
Смеси для парентерального питания
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
15
15
Растворы аминокислот
Жировые эмульсии
Смеси для энтерального питания
Сухая специальная молочная смесь для
вскармливания недоношенных и маловесных детей
Сухая специальная смесь на основе гидролизата
белков молочной сыворотки для вскармливания
детей с рождения
Сухая молочная смесь для вскармливания детей с
рождения
Сухая молочная смесь для вскармливания детей с
рождения, обогащенная железом
500 мл
500мл
1
1
1
0,5
4000 мл
0,2
4000 мл
0,5
4000мл
0,5
9000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
Аутоэритроцитная масса
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
Частота
предоставления
0,3
0,1
0,6
Среднее
количество
2 дозы
1 доза
1 доза
0,01
1доза
*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**- ориентировочная дневная доза
***-эквивалентная курсовая доза
16