Гиперактивность

ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРАКТИВНОСТЬ?
«Гипер...» (от греч. hyper — «над», «сверху») — составная часть сложных слов, указывающая
на превышение нормы. Слово «активный» пришло в русский язык из латинского «activus» и означает
«действенный, деятельный».
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) - это нейробиологическое (связанное
с нарушениями в работе некоторых структур и систем головного мозга) состояние,
характеризующееся неадекватными для данного возраста уровнями невнимательности,
гиперактивности (чрезмерной подвижности) и импульсивности (несдержанности). Синдром
нарушения внимания с гиперактивностью ранее называли минимальной дисфункцией головного
мозга, минимальным повреждением головного мозга, гиперкинетическим синдромом, синдромом
гиперактивного ребенка. Это одно из самых частых детских поведенческих расстройств, а у многих
оно сохраняется и в зрелом возрасте. Синдром нарушения внимания с гиперактивностью у взрослых
часто остается недиагностированным.
Авторы психологического словаря относят к внешним проявлениям гиперактивности
невнимательность, отвлекаемость, импульсивность, повышенную двигательную активность. Часто
гиперактивности сопутствуют проблемы во взаимоотношениях с окружающими, трудности в
обучении, низкая самооценка. При этом уровень интеллектуального развития у детей не зависит от
степени гиперактивности и может превышать показатели возрастной нормы.
Эти признаки могут проявляться в различных комбинациях и в разных условиях: в школе,
дома и в иных ситуациях, и обычно обнаруживаются в дошкольном или раннем школьном возрасте.
Первые проявления гиперактивности наблюдаются в возрасте до 7 лет и чаще встречаются у
мальчиков, чем у девочек. Пики проявления данного синдрома совпадают с пиками психоречевого
развития: в 1–2 года, 3 года и 6–7 лет. В 1–2 года закладываются навыки речи, в 3 года у ребёнка
увеличивается словарный запас, в 6–7 лет формируются навыки чтения и письма. В настоящее время
у школьников начальных классов распространенность его принимают равной 3-10%.
Более чем у половины детей, страдавших синдром нарушения внимания с гиперактивностью в
начальных классах, этот синдром сохраняется и в подростковом возрасте. Такие подростки склонны
к наркомании, с трудом адаптируются к коллективу. В 30-70% случаев симптомы переходят и в
зрелый возраст.
Как правило, в основе синдрома гиперактивности лежит минимальная мозговая дисфункция
(ММД), наличие которой определяет врач-невропатолог после проведения специальной диагностики.
Диагноз СДВГ ставит врач. По сути, данный синдром представляет собой проявление ММД, то есть
очень незначительного нарушения в деятельности центральной нервной системы. О причинах
появления подобных нарушений пока не существует единого мнения, однако уже доказано, что
самой распространенной причиной появления ММД является родовая микротравма шейных отделов
позвоночника, которая часто своевременно не диагностируется. На созревании мозга ребенка могут
сказаться и многие другие факторы – длительная нехватка кислорода у ребенка (например, из-за
обвития пуповины во время родов), травмы головы во время родов или в раннем детстве,
токсическое поражение плода во время беременности (курение, принятие алкоголя, наркотиков
матерью, работа на вредных производствах и т.п.) и другие. При необходимости назначается
медикаментозное лечение.
Существуют различные мнения о причинах возникновения гиперактивности: это могут быть
генетические факторы, особенности строения и функционирования головного мозга, родовые
травмы, инфекционные заболевания, перенесенные ребенком в первые месяцы жизни, и т. д. Все
причины можно разделить на 4 блока:
1. генетические (наследственная предрасположенность);
2. биологические (органические повреждения головного мозга во время беременности,
родовые травмы);
3. социально–психологические (микроклимат в семье, алкоголизм родителей, условия
проживания, неправильная линия воспитания).
4. влияние окружающей среды.
Специалисты выделяют три типа СДВГ. Существует тип с преобладанием
гиперактивности/импульсивности (при этом признаки невнимательности незначительны), тип с
преобладанием дефицита внимания (признаки гиперактивности/импульсивности незначительны) и
смешанный тип (при котором проявляются и симптомы дефицита внимания и
гиперактивности/импульсивности). Наиболее распространённым считается синдром, сочетающий
дефицит внимания и гиперактивность. Синдром дефицита внимания без гиперактивности
встречается реже.
Основные проявления гиперактивности можно разделить на три блока: дефицит активного
внимания, двигательная расторможенность, импульсивность.
Что такое импульсивность? В психологическом словаре этот термин объясняется так:
«Импульсивность — особенность поведения человека (в устойчивых формах — черта характера),
заключающаяся в склонности действовать по первому побуждению под влиянием внешних эмоций.
Импульсивный человек не обдумывает свои поступки, не взвешивает все «за» и «против», он быстро
и непосредственно реагирует и нередко столь же быстро раскаивается в своих действиях»
Понятие "невнимательность" складывается из нескольких признаков. Один из самых важных
– ребенок не способен удерживать внимание на деталях, из-за чего допускает ошибки при
выполнении любых заданий. Он не в состоянии вслушиваться в обращенную к нему речь, поэтому
создается впечатление, что он просто игнорирует слова и замечания окружающих. Невнимательный
ребенок не умеет доводить выполняемую работу до конца, что часто воспринимается как протест.
Все дело в том, что он не в состоянии усвоить и придерживаться правил, предлагаемых инструкцией.
Невнимательные дети нередко сталкиваются с большими трудностями в процессе организации
собственной деятельности. Они стараются избегать заданий, требующих длительного умственного
напряжения, часто отвлекаются на посторонние стимулы и постоянно все забывают.
Гиперактивность — необязательный признак синдрома нарушения внимания с
гиперактивностью. У части детей двигательная активность, наоборот, снижена. В дошкольном и
раннем школьном возрасте гиперактивные дети непрерывно или импульсивно бегают, ползают,
карабкаются. В старшем детском и подростковом возрасте они неусидчивы, постоянно вскакивают и
опять садятся, суетливы. Двигательная активность и качественно, и количественно отличается от
возрастной нормы. С возрастом гиперактивность часто уменьшается, иногда исчезая вовсе, хотя
другие симптомы могут оставаться. Дети без гиперактивности менее агрессивны и враждебны к
окружающим. У них, по-видимому, чаще бывают парциальные задержки развития, в том числе ?
школьных навыков
ПОРТРЕТ ГИПЕРАКТИВНОГО РЕБЕНКА
Это дети, которым трудно долго сидеть на одном месте, молчать, подчиняться инструкциям.
Они создают дополнительные трудности в работе воспитателям и учителям, потому что очень
подвижны, вспыльчивы, раздражительны и безответственны. Гиперактивные дети часто задевают и
роняют различные предметы, толкают сверстников, создавая конфликтные ситуации. Они часто
обижаются, но о своих обидах быстро забывают. Известный американский психолог В. Оклендер так
характеризует этих детей: «Гиперактивному ребенку трудно сидеть, он суетлив, много двигается,
вертится на месте, иногда чрезмерно говорлив, может раздражать манерой своего поведения. Часто у
него плохая координация или недостаточный мышечный контроль. Он неуклюж, роняет или ломает
вещи, проливает молоко. Такому ребенку трудно концентрировать свое внимание, он легко
отвлекается, часто задает множество вопросов, но редко дожидается ответов». Каждый педагог и
взрослый, работающий с гиперактивным ребенком, знает, сколько хлопот и неприятностей
доставляет тот окружающим. Однако это только одна сторона медали. Нельзя забывать, что в первую
очередь страдает сам ребенок. Ведь он не может вести себя так, как требуют взрослые, и не потому,
что не хочет, а потому, что его физиологические возможности не позволяют ему сделать это. Такому
ребенку трудно долгое время сидеть неподвижно, не ерзать, не разговаривать.
Постоянные окрики, замечания, угрозы наказания, на которые так щедры взрослые, не
улучшают его поведения, а порой даже становятся источниками новых конфликтов. Кроме того,
такие формы воздействия могут способствовать формированию у ребенка отрицательных черт
характера. В результате страдают все: и ребенок, и взрослые, и дети, с которыми он общается.
Добиться того, чтобы гиперактивный ребенок стал послушным и покладистым, еще не
удавалось никому, а научиться жить в мире и сотрудничать с ним — вполне посильная задача.
Особенностью умственной деятельности таких детей является цикличность: дети могут
продуктивно работать 5- 15 минут, затем 3-7 минут мозг отдыхает, накапливая энергию для
следующего цикла. В этот момент ребенок отвлекается и не реагирует на учителя, не воспринимает
информацию. В связи с этим у таких детей бывают довольно специфичные пробелы в знаниях
Для поддержания умственной активности гиперактивному ребенку необходима двигательная
стимуляция, то есть ему необходимо двигаться (крутиться, вертеться теребить что-то в руках) для
того, чтобы лучше воспринимать информацию.
^ Детей с СДВГ характеризует высокая утомляемость, особенно интеллектуальная (физическое
утомление может, вообще, отсутствовать); низкая работоспособность; сниженные возможности
саморегуляции; трудности перехода информации из кратковременной в долговременную память;
трудности при оперировании большим объемом информации.
Признаки синдрома дефицита внимания с гиперактивностью можно обнаружить уже в дошкольном
возрасте, однако в этот период они обычно не сказываются отрицательно на развитии ребенка, так
как те же проблемы есть у большинства дошкольников. Однако у детей с СДВГ симптомы
сохраняются тогда, когда он идет в школу, часто мешая учебной успешности.
Тактика взаимодействия с гиперактивным ребенком
Основными ошибками взрослых при воспитании гиперактивного ребёнка являются:
1) недостаток эмоционального внимания, подменяемого бытовым и медицинским уходом;
2) недостаток твёрдости в воспитании и отсутствие надлежащего контроля за поведением
ребёнка;
3) неумение воспитывать в ребёнке навыки управления гневом.
1/ Гиперактивному ребенку требуется постоянная психологическая поддержка. Как и другие
дети, он хочет быть успешным в делах, за которые берется, однако чаще всего ему это не удается.
Поэтому родителям следует продумывать все поручения, которые они дают ребенку, и помнить:
ребенок будет делать только то, что ему интересно, и будет заниматься этим лишь до тех пор, пока
ему не надоест. Как только ребенок устал, его следует переключить на другой вид деятельности.
2/ Необходимо также позаботиться о рабочем месте ребенка. Оно должно быть тихим и
спокойным — не около телевизора или постоянно открывающихся дверей, а там, где ребенок мог бы
заниматься без помех. В ходе выполнения домашнего задания родителям желательно находиться
рядом и при необходимости помогать беспокойному сыну или дочке.
3/ Если ребенок в чем-то не прав, родителям не следует читать ему нотации, так как длинная
речь не будет до конца выслушана и осознана. Лучше заранее установить правила поведения и
систему поощрений и наказаний.
4/ Требования к ребенку должны быть конкретными, четкими и выполнимыми. Если родители
едут со своим ребенком в музей, театр или в гости, они должны заранее объяснить ему правила
поведения. Если ребенок будет очень стараться, но случайно что-то сделаетне так, то его можно и
простить. Пусть он чувствует себя успешным.
5/ Для родителей очень важно подобрать верный тон, не срываться на крик или не впадать в
безудержное сюсюканье. В общении с таким ребенком следует быть мудрым, добрым и терпеливым.
6/ У детей с гиперактивностью очень высокий порог чувствительности к отрицательным
стимулам, а потому слова "нет", "нельзя", "не трогай", "запрещаю" для них, по сути дела, пустой
звук. Они не восприимчивы к выговорам и наказанию, но зато очень хорошо реагируют на похвалу,
одобрение. От физических наказаний родителям вообще следует отказаться.
7/ Необходимо с самого начала строить взаимоотношения с ребенком на принципах согласия
и взаимопонимания. Безусловно, не следует разрешать ему делать все, что вздумается. Нужно
объяснить, почему это вредно или опасно. Если не получается – отвлечь, переключить внимание на
другой объект. Говорить нужно спокойно, без лишних эмоций, лучше всего используя шутку, юмор,
какие-нибудь забавные сравнения. Выражая недовольство, ни в коем случае не следует
манипулировать чувствами ребенка и уж тем более его унижать. Следует эмоционально
поддерживать дошкольника во всех попытках конструктивного, положительного поведения, какими
бы незначительными они ни были.
Также очень важен физический контакт с ребенком. Обнять его в трудной ситуации, прижать
к себе, успокоить – со временем это дает выраженный положительный эффект, а вот постоянные
окрики и ограничения, наоборот, расширяют пропасть между родителями и детьми.
Необходимо поддерживать здоровый психологический микроклимат в семье. Следует
оградить ребенка от возможных конфликтов между взрослыми: даже если назревает ссора, он не
должен видеть, а тем более быть ее участником.
Гиперактивный ребенок не переносит большого скопления людей. Поэтому родителям не
следует ходить с ним часто в гости, крупные магазины, на рынки, в кафе и т. д. Все это чрезвычайно
возбуждает неокрепшую нервную систему дошкольника.
А вот длительные прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, бег очень полезны
для гиперактивного ребенка. Они позволяют сбросить избыток энергии. Главное – следить, чтобы он
не устал, оберегать от переутомления, которое приводит к снижению самоконтроля и нарастанию
гиперактивности.
"Лови - не лови"
Правила этой игры похожи на всем известный способ играть в "Съедобное - несъедобное". Только
условие, когда ребенок ловит мяч, а когда нет, может меняться в каждом коне игры Например,
сейчас вы договариваетесь с ним, что если водящий бросает мяч, произнося слово, относящееся к
растениям, то игрок ловит его. Если же слово не является растением, то отбивает мяч. Например,
один кон игры мог бы называться "Мебель - не мебель". Аналогично можно играть в такие варианты,
как "Рыба - не рыба", "Транспорт - не транспорт", "Летает - не летает" и множество других.
Количество выбираемых условий игры зависит только от вашей фантазии. Если она вдруг иссякнет,
предложите ребенку самому выбрать условие игры, то есть категорию слов, которые он будет
ловить. Дети иногда дают совершенно свежие и творческие идеи!
Примечание. Как вы, наверное, заметили, эта игра развивает не только внимание, но и способность к
обобщению, а также скорость обработки услышанной информации. Поэтому в целях
интеллектуального развития ребенка постарайтесь, чтобы категории этих обобщаемых понятий были
разнообразны и затрагивали разные сферы, а не ограничивались бытовыми и часто используемыми
словами.
"Зоркий Глаз"
Для того чтобы стать победителем в этой игре, ребенку нужно быть очень внимательным и уметь не
отвлекаться на посторонние предметы.
Выберите маленькую игрушку или предмет, который ребенку предстоит найти. Дайте ему
возможность запомнить, что это такое, особенно если это новая вещь в доме. Попросите ребенка
выйти из комнаты. Когда он выполнит эту просьбу, поставьте выбранный предмет на доступном
взгляду месте, но так, чтобы тот не сразу бросался в глаза. В этой игре нельзя прятать предметы в
ящики стола, за шкаф и тому подобные места. Игрушка должна стоять так, чтобы играющий мог ее
обнаружить, не дотрагиваясь до предметов в комнате, а просто внимательно их рассматривая.
Примечание. Если ваши сын или дочь сумели найти игрушку, то они достойны похвалы. Можно
даже сказать им о том, что, родись они в племени индейцев, их, возможно, назвали бы гордым
именем типа Зоркий Глаз.
"Все наоборот"
Эта игра наверняка понравится детям, которые любят делать все наоборот. Попробуйте
"легализовать" их страсть перечить. Взрослый в этой игре будет ведущим. Он должен
демонстрировать самые разные движения, а ребенок тоже должен выполнять движения, только
совершенно противоположные тем, что ему показывают. Так, если взрослый поднял руки, ребенку
следует опустить их, если подпрыгнул - следует присесть, если вытянул вперед ногу - нужно отвести
ее назад и т.п.
Примечание. Как вы, наверное, заметили, от игрока потребуется не только желание перечить, но и
умение быстро мыслить, подбирая противоположное движение. Обратите внимание ребенка на то,
что противоположное - это не просто другое, а в чем-то похожее, но различающееся по направлению.
Дополнить эту игру можно периодическими высказываниями ведущего, к которым игрок будет
подбирать антонимы Например, ведущий скажет "теплый", игрок тут же должен ответить
"холодный" (можно использовать слова разных частей речи, у которых есть противоположные по
смыслу: бежать - стоять, сухой - мокрый, добро - зло, быстро - медленно, много - мало и т. д.).
"Волшебное слово"
Дети обычно очень любят эту игру, так как в ней взрослый оказывается в положении ребенка,
которого приучают быть вежливым.
Спросите у ребенка, какие он знает "волшебные" слова и почему они так называются. Если он уже
достаточно овладел этикетными нормами, то сможет ответить, что без этих слов просьбы могут
выглядеть как грубый приказ, поэтому людям не захочется их выполнять. "Волшебные" слова
показывают уважение к человеку и располагают его к говорящему. Сейчас в роли такого говорящего,
пытающегося добиться исполнения своих пожеланий, будете выступать вы. А ребенок будет
внимательным собеседником, чувствительным к тому, сказали ли вы слово "пожалуйста". Если во
фразе вы его произносите (например, говорите: "Подними, пожалуйста, руки вверх!"), то ребенок
выполняет вашу просьбу. Если вы просто говорите свою просьбу (например, "Хлопни три раза в
ладоши!"), то ребенок, приучающий вас к вежливости, ни за что не должен выполнять это действие.
Примечание. Эта игра развивает не только внимание, но и способность детей к произвольности
(выполнению действий не импульсивно, просто потому, что сейчас этого хочется, а в связи с
определенными правилами и целями). Эта важная характеристика считается многими психологами
одной из ведущих при определении того, готов ли ребенок к обучению в школе.
Упражнение: «Говори!» (Е. К. Лютова, Г. Б. Монина)
Цель: Развитие внимания и умения контролировать импульсивные действия.
Инструкция: Скажите детям следующее: «Ребята, я буду задавать вам простые и сложные
вопросы. Но отвечать на них можно будет только тогда, когда я дам команду: "Говори!" Тот, кто
ошибется и скажет команды, встает со стула и временно прекращает участвовать в игре. Давайте
потренируемся. "Какое сейчас время года?" (Педагог делает паузу) "Говори!"; "Какого цвета у нас в
группе (в классе) потолок?"... "Говори!";
Итак, начинаем! Внимательно слушайте мои вопросы:
"Какой сегодня день недели?"... "Говори!";
"Какой идет месяц?" «Говори!»
«На какой цвет светофора можно переходить дорогу?» «Говори!»
«Где растут грибы и ягоды?» «Говори!»
«В какое время года мы празднуем Новый Год?» «Говори!»
« Кто съел колобка из сказки?» «Говори!»
«Что за несъедобный гриб с красной шляпкой в белую крапинку?» «Говори!»
«Какие деревья стоят зимой зеленые?» «Говори!»
«Кто съел бабушку Красной Шапочки?» «Говори!»
«Какого цвета заяц зимой?» «Говори!»
«Что мы готовим летом из ягод и кладем в банки на зиму?» «Говори!»
«Что потеряла Золушка, убегая с бала?» «Говори!» и т.д.
"Молчу - шепчу - кричу"
Как вы наверняка заметили, гиперактивным детям трудно регулировать свою речь - они часто
говорят на повышенных тонах. Эта игра развивает способность осознанно регулировать громкость
своих высказываний, стимулируя ребенка говорить то тихо, то громко, то вовсе молчать. Выбирать
одно из этих действий ему предстоит, ориентируясь на тот знак, который вы ему показываете.
Заранее договоритесь об этих знаках. Например, когда вы прикладываете палец к губам, то ребенок
должен говорить шепотом и передвигаться очень медленно. Если вы положили руки под голову, как
во время сна, ребенку следует замолчать и замереть на месте. А когда вы поднимете руки вверх, то
можно разговаривать громко, кричать и бегать.
Примечание. Эту игру лучше заканчивать на этапе "молчу" или "шепчу", чтобы снизить игровое
возбуждение при переходе к другим занятиям.
"Замри"
В этой игре ребенку необходимо быть внимательным и суметь преодолеть двигательный автоматизм,
контролируя свои действия.
Включите какую-нибудь танцевальную музыку. Пока она звучит, ребенок может прыгать,
кружиться, танцевать. Но как только вы выключите звук, игрок должен замереть на месте в той позе,
в которой его застала тишина.