БФ «Общество Развития» GfE Odessa На конкурс мини Грантов Молодежные проекты в области этнокультуры Заявка на финансирование проведения мероприятия 1. __________________________________________________________________________ (полное название организации в соответствии с регистрационными документами) 2. Мероприятие: ___________________________________________________________________ 3. Дата проведения: _________________. Время проведения мероприятия: (__________) 4. Место проведения: _______________________________________________________________________ 5. Ожидаемое количество участников (в т.ч. немцев): ___/___ 6. Краткое описание содержания мероприятия (проекта): _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ 7. Какие проблемы решает проект 8. План реализации проекта (укажите, кем из партнеров и каким образом будет реализован каждый этап):____________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ 9. Какие практические результаты ожидаются от реализации проекта? _________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ 10. Какие результаты были достигнуты вовремя и после реализации проекта (для проектов, которые участвуют в конкурсе грантов второй и более раз)? ___________________________________________ 11. Как результатами Проекта можно будет воспользоваться после прекращения финансирования? _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 12. Ответственные за проведение мероприятия: ________________________________________________ 13. Участие БФ «Общество Развития» в вышеназванном мероприятии составляет: Вид расходов Сумма (в гривнах) ИТОГО: БФ «Общество Развития» GfE Odessa -2- 14. Прочие поступления, дополнительные источники финансирования Дополнительные источники финансирования в вышеназванном мероприятии: Источники Вид дополнительного Общая Цель дополнительного финансирования: сумма (в использования Материнематериальфинансирования грн.) дополнительного альный: ный вид: напр., финансирования в денежной форме (в грн.) аренда зала на бесплатной основе, указав также денежный эквивалент (в грн.) ИТОГО: 15. Наши банковские реквизиты: Код ОКПО организации Наименование и местонахождение банка МФО р/счёт 16. Подписи: Руководитель ___________________________ (ФИО) Бухгалтер _____________________________ (ФИО) ______________________ (дата, подпись, печать) ______________________ (дата, подпись, печать)