Днепропетровский областной методический центр

Днепропетровский областной методический центр
практической психологии
и социальной работы
ПРОФИЛАКТИКА
СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ
ПОДРОСТКОВ
Днепропетровск
2007
Профилактика суицидального поведения подростков.
Методические рекомендации. / Авторы-сост. В.П. Мушинский, Н.В. Савельева –
Днепропетровск: ОМЦ ПП и СР, 2007
В методическом пособии представлена информация теоретического и практического характера по предупреждению суицидального поведения подростков. Предложена система психолого-педагогической работы по профилактике суицидального поведения в учебном
заведении. В первой части пособия рассмотрена общая проблематика суицида, во второй –
его проявления в поведении подростков. Третья часть посвящена непосредственно системе
психолого-педагогической профилактики в образовательной среде, включая диагностический инструментарий, направления и методы консультирования и психокоррекции.
Пособие адресовано руководителям образовательных учреждений, практическим психологам, социальным педагогам, учителям.
СОДЕРЖАНИЕ
Глава I. Суицид как проблема.
3
1.1. Культурно-исторический аспект.
3
1.2. Общие черты суицидального поведения.
4
1.3. Факторы, влияющие на суицидальное поведение.
6
Глава II. Суицидальное поведение подростков.
9
2.1. Особенности и мотивы суицидального поведения в подростковом возрасте.
9
2.2. Факторы риска подростковых суицидов.
11
Глава III. Психолого-педагогическая профилактика суицидального поведения подростков.
3.1. Система психолого-педагогической профилактики в учреждениях образования.
13
13
3.2. Диагностика суицидальных тенденций.
15
3.3. Консультирование суицидальных клиентов.
35
3.4. Направления и методы кризисной психокоррекции.
41
Приложение.
 Методическая разработка «Профилактика суицидов в учреждениях образования».
Список рекомендуемой литературы
48
2
ГЛАВА I. СУИЦИД КАК ПРОБЛЕМА.
1.1. Культурно-исторический аспект
Феномен суицида известен с давних времен. Сообщения о самоубийствах встречаются в древних памятках письменности многих народов мира.
Исторические исследования говорят о существовании такой формы самоубийств в давние времена
как ритуальные. Это установили археологи, которые изучали гробницы давних царей Шумера и Акада (третье
тысячелетие до н.э., территория современного Ирака). В последний путь вместе с хозяином отправлялись воины его личной охраны, которые принимали смертельный яд, чтобы сопровождать повелителя в потусторонний
мир.
У древних кельтов, которые населяли во втором-первом тысячелетиях не значительную часть современной Западной и Центральной Европы, дожить до немощной старости считалось стыдом для воина. Предчувствуя смерть, они устраивали пышный пир, а после празднования бросались со скалы в море. По их мнению, людей, которые добровольно шли на смерть, ожидала райская жизнь, а для тех, кто умер от болезни или
старости, был уготован ад.
В средневековой Японии ритуальное самоубийство – «сепуку» - считалось одним из способов смыть
нанесенную обиду, когда невозможно было вызывать противника на поединок. Чтобы вернуть себе честь, самураю принадлежало публично вонзить меч в живот на глазах своего обидчика. Японец, который решал лишить себя жизнь таким способом, выступал с речью о своем намерении перед друзьями, которые поддерживали его дух и убеждали в ничтожестве земной жизни.
В Индии до середины XIX века существовали религиозные направления, в которых культивировалось обесценивание жизни, а смерть считалась лишь изменением места существования человека. Мудрецами
называли тех, кто сжигал себя живьем, когда приходила болезнь или старость. Такая же судьба ожидала жену
после смерти ее мужа. Есть свидетельство, что 1821 году в Индии покончили с собой 2366 вдов. Это можно
объяснить тем, что буддизм, который был распространен в Индии, отмечает наличие общего мирового духа, и
поэтому индивидуальная душа, которая является лишь частицей этого духа, присоединяется к нему после
смерти.
Во времена Римской империи вопросы дозволенности самоубийства стали прерогативой суда. А в
Греции тех времен общество категорически запрещало самоубийства: суицидентов карали отрезанием рук и
захоронением вместе с преступниками.
Христианство также сурово осуждало попытки покушения человека на собственную жизнь. Так, в
России времен Петра І отношение к самоубийцам напоминало традиции древних греков: ритуал их осуждения,
узаконенный в военном уставе, приписывал: «...Палачу тело самоубийцы отволочь в нечистое место и закопать, а до этого проволочь тело по главным многолюдным улицам».
Вторая половина XX и начало XXI веков характеризуется резким увеличением во всем мире числа
суицидов и покушений на собственную жизнь. Преимущественно это касается детей и молодежи. По данным
ВООЗ, в 1985 году в мире покончили жизнь самоубийством свыше 500 тысяч лиц, а 15 лет назад - уже 820 тысяч людей, из них 20% приходится на подростковый и юношеский возраст.
Общее количество смертей в результате самоубийств в мире превышает суммарное количество
смертей от тифа, дизентерии, скарлатины, дифтерии, коклюша, полиомиелита, кори, малярии, бронхита и ревматизма. В современной Украине суициды и суицидальные попытки является также серьезной проблемой. Это
связано с влиянием резких изменений в социально-экономическом развитии общества: экономическая нестабильность, потеря привычных ценностей, нарастание социальной незащищенности и неопределенность создают почву для развития социальной дезадаптации личности, приводит к ощущению своей несостоятельности
преодолеть жизненные трудности.
В наше время суицид определяют как осознанный акт самоустранения из жизни, совершенный под
воздействием психотравмирующих ситуаций, при которых личная жизнь, как высшая ценность, теряет для
человека смысл.
По общепринятому определению, суицид является преднамеренным лишением себя жизни. Психологи рассматривают самоубийство как реакцию давления на личность, социологи - как барометр социального
напряжения. Однако и те ж другие согласны, что суицид возникает, если у человека появляется чувство отсутствия приемлемого пути к достойному существованию. Не существует какой-либо одной причины, из-за которой человек лишает себя жизни. Предрасполагающие факторы также различны, и зависят от конкретной ситуации. И все же почти каждый, кто всерьез думает о самоубийстве, так или иначе дает понять окружающим о
своем намерении. Самоубийства не возникают внезапно, импульсивно, непредсказуемо или неизбежно. Они
является последней каплей в чаше постепенно ухудшающейся социально-психологической адаптации.
Суицидальными людьми руководят противоречивые чувства. Они испытывают безнадежность, и в
то же самое время надеются на спасение. Часто желания за и против самоубийства настолько уравновешиваются, что если кто-либо в эти минуты проявит теплоту, заботу и проницательность, то весы могут накрениться в сторону выбора жизни.
Суицидальное поведение характерно для людей разных возрастных групп, социального и материального положения, принадлежащих к тем шли иным религиозным конфессиям и неверующих.
Социально-демографические особенности суицидального поведения
Социально-демографические факторы, которые влияют на достоверность суицидального поведения,
такие: пол человека, его возраст, место проживания, семейное положение, образование, социальный и профес3
сиональный статус и социально-экономические факторы.
Пол. Установлено, что женщины чаще совершают попытки самоубийства, избирая при этом менее болезненные средства, чем мужчины; однако у мужчин суицид чаще носит завершенный характер. Соотношение
попыток у женщин и у мужчин составляет приблизительно 3:1, но по количеству самоубийств и актов самоповреждения, взятых вместе, мужчины опережают женщин.
Статистически больше завершенных актов суицида отмечается у лиц 45-49 лет, после чего число попыток самоубийств немного снижается и повышается в возрасте 65-70 лет. У молодых людей суицидальные попытки имеют, как правило, менее серьезный характер, чем у лиц пожилого возраста, но встречаются чаще.
Место проживания. Количество самоубийств среди городских жителей значительно выше, чем в сельской местности. Выявленная прямая зависимость между плотностью населения и частотой самоубийств. Установлено, что даже в пределах одного города частота завершенных самоубийств выше в центральной его части,
а незавершенных - на окраинах.
Образование. В риске совершения самоубийства значительную роль имеет образовательный уровень,
хотя данные по этому вопросу противоречивы. По мнению авторов Б.Д. Петрикова и Н.А. Балишкова, среди
суицидантов преобладают лица с невысоким образовательным уровнем, а Я. Лейбович указывает на преобладание среди суицидантов тех, кто имеет высшее образование.
Проблема самоубийства является достаточно актуальной и в молодежной среде. В течение последнего десятилетия частота подростковых суицидов возросла почти в 3 раза. Самоубийства становятся второй по
частоте причиной смерти в молодости. Новые статистические данные показывают, что суициды чаще всего
наблюдаются в возрасте от 15 до 24 лет. Юноши совершают самоубийства как минимум вдвое чаще девушек;
хотя девушки предпринимают такие попытки гораздо чаще, многие из них имеют демонстративный характер.
Как правило, неудачные суицидальные попытки большей частью не повторяются. Следует отметить, что количество суицидальных попыток многократно превышает количество осуществленных самоубийств.
Изучение суицидального поведения подростков показывает, что в девяти случаях из десяти юношеские покушения на самоубийство - не желание покончить счеты с жизнью, а крик о помощи. Подросток редко
хочет умереть; он просто желаем уйти от обстоятельств, которые считает невыносимыми. О подобных желаниях подростки и юноши часто говорят и предупреждают заранее; 80 % суицидальных попыток совершается
дома, в дневное или вечернее время, когда кто-то может вмешаться. Многие из попыток откровенно демонстративны, адресованы кому-то конкретному. Было также установлено, что в большинстве случаев подростковых суицидов дефицит общения между родителями и детьми был важным фактором в желании подростка покончить с собой.
Данные исследований показывают, что суицидальные проявления у психически здоровых подростков наблюдались в ряду различных нарушений поведения и характерных для этого возраста ситуационных
реакций, таких как:
• систематические прогулы и уклонения от учебы;
• уходы из дома и бродяжничество;
• эпизодическая алкоголизация;
• самоповреждения и членовредительство;
• действия, направляемые мотивами мести, стремлением наказать окружающих, доказать свою правоту;
• переживание утраты из-за несчастной любви и др.
Кроме того, несформированность у подростков сознания ценности жизни, как своей собственной, так и
чужой, способствует появлению агрессии, направленной как на самого себя, так и на других.
Таким образом, с целью профилактики суицидального поведения в подростковой среде, педагоги и социальные работники должны направить свои усилия на повышение уровня социально-психологической адаптации подростков, испытывающих жизненные трудности; владеть достаточным запасом знаний по возрастной
психологии: уметь распознавать признаки суицидального поведения, а при необходимости – оказать помощь
подростку, находящемуся в кризисном состоянии.
1.2. Общие черты суицидального поведения.
Суицидальное поведение представляет собой цепь аутоагрессивных действий человека, сознательно
или преднамеренно направленных на лишение себя жизни из-за столкновения с невыносимыми жизненными
обстоятельствами. Такое поведение является динамическим процессом, и состоим из следующих этапов:
1. Этап суицидальных тенденций - суицидальные тенденции являются прямыми или косвенными
признаками, свидетельствующими о снижении ценности собственно жизни, об утрате смысла жизни, о нежелании жить; суицидальные тенденции проявляются в мыслях, намерениях, чувствах или угрозах. На этом этапе осуществляется предотвращение суицида на основании знания его психологических или социальных признаков. Главный смысл превентивных мер состоит в том, чтобы убедить общество, что суицидальные мысли
психологически понятны и сами по себе не являются болезнью, ибо представляют естественную часть человеческого существования; что суицидальное поведение преходяще и доступа разрешению, а потому предотвратимо, если у окружающих будет желание выслушать другого человека и помочь ему.
2. Этап суицидальных действий - он начинается, когда соответствующие тенденции переходят в действие; под суицидальной попыткой понимается суицид, который по независящим от человека обстоятельствам был предотвращен и не имел летального исхода; суицидальные тенденции могут трансформироваться в
завершенный суицид, результатом которого является смерть человека. На этом этапе осуществляется проце4
дура интервенции (процесс внедрения в суицид), которая заключается в контакте с отчаявшимся человеком и
оказании ему эмоциональной поддержки и сочувствия в переживаемом кризисе. Главная задача интервенции
состоит в том, чтобы удержать человека в живых, а не в том, чтобы переделать структуру личности человека
или излечить его нервно-психические расстройства. Это самое важное условие, без которого остальные усилия психотерапии и методы оказания помощи оказываются недейственными.
3. Этап постсуицидального кризиса - он продолжается от момента совершения суицидальной попытки
до полного исчезновения суицидальных тенденций. На этом этапе осуществляется система мер, направленных
на преодоление психологического кризиса не только выжившего человека, но и близкого ему окружения. Этот
этап охватывает состояние психического кризиса суицидента, признаки которого (соматические, психические
или психопатологические) и их выраженность могут быть различными. На этом этапе осуществляются поственция и вторичная превенция суицидального поведения. Поственция - это усилия по предотвращению повторения акта аутоагрессии, а также предупреждение развития посттравматических стрессовых расстройств у уцелевших и их окружения. Задачи поственции состоят в облегчении процесса приспособления к реальности у переживающих трудности, уменьшении степени заразительности суицидального поведения, а также в оценке и
идентификации факторов риска повторного суицида. Они решаются путем использования таких стратегий, как:
а) психологическое консультирование;
б) кризисная интервенция;
в) поиск систем поддержки личности в обществе;
г) образовательная стратегия для повышения осознания роли и значимости саморазрушающего поведения;
д) поддержание контактов со СМИ для соблюдения этических принципов при информировании об актах аутоагрессии в обществе.
Вторичная превенция заключается в предупреждении повторных суицидальных попыток.
Формы проявления и методы реализации суицидального поведения достаточно разнообразны.
Однако существуют общие черты, без исключения свойственные всем самоубийствам. Известно 10 таких черт:
1. Общей целью всех суицидов является поиск решения. Суицид не является случайным действием. Его никогда не предпринимают бессмысленно или бесцельно. Он является выходом из затруднений, кризиса или
невыносимой ситуации. Ему свойственна своя логика и целесообразность. Он является ответом - единственно доступным - на труднейшую задачу: как из этого выбраться? Что делать? Чтобы понять причину
самоубийства, нужно знать проблемы, решить которые оно было предназначено.
2. Общей задачей всей суицидов является прекращение сознания. Общая практическая задача суицида – это
полное прекращение своего потока сознания, невыносимой боли в качестве решения болезненных и насущных жизненных проблем. Три необходимых составных части суицида - это наличие у отчаявшегося человека душевного волнения, повышенного уровня, тревоги и высокого летального потенциала.
3. Общим стимулом при суициде является невыносимая психическая боль. Если прекращение своего сознания
- это то, к чему движется суицидальный человек, то душевная боль – это то, от чего он стремиться убежать.
Никто не совершает суицид от радости. Снизьте страдания, подчас весьма незначительно, и человек выберет жизнь.
4. Общим стрессором при суициде являются неудовлетворенные психологические потребности. Прежде всего, суицид совершается из-за нереализованных или неудовлетворенных потребностей. Встречается множество бессмысленных смертей, но никогда не бываем бессмысленных и безосновательных самоубийств.
5. Общей суицидальной эмоцией является беспомощность-безнадежность. В суицидальном состоянии возникает преобладающее чувство беспомощности-безнадежности: "Я ничего не могу сделать (кроме самоубийства) и никто не может мне помочь (облегчить боль, которую я испытываю)». Наиболее эффективным путем снижения этого чувства является непрямое воздействие посредством уменьшения эмоционального
напряжения и смятения.
6. Общим внутренним отношением к суициду является противоречивость. Типичным для самоубийства бывает состояние, при котором человек одновременно пытается перерезать себе горло и взывает о помощи, и
оба эти действия являются истинными и непритворными. Амбивалентность является наиболее характерным отношением к суициду: чувствовать потребность совершить его и одновременно желать спасения и
вмешательства других.
7. Общим состоянием психики является сужение познавательной сферы. Суицид можно охарактеризовать
как преходящее эмоциональное и интеллектуальное сужение сознания с ограничением использования возможностей, резкое ограничение вариантов выбора поведения, обычно доступных сознанию данного человека, когда он не находится в состоянии паники.
8. Общим действием при суициде является бегство (агрессия). Бегство отражает намерение человека удалиться из зоны бедствия. Суицид является предельным, окончательным бегством. Смыслом самоубийства
является радикальная ж окончательная смена декораций.
9. Общим коммуникативным актом при суициде является сообщение о своем намерении. Люди, намеревающиеся совершить самоубийство, несмотря на противоречивое отношение, сознательно или безотчетно подают сигналы бедствия, жалуются на беспомощность, взывают о помощи.
10. Общей закономерностью суицида является соответствие суицидального поведения общему стилю поведения в течение жизни. Когда мы сталкиваемся с самоубийством, то нас поначалу сбивает с толку тот факт,
что оно по своей природе представляет собой поступок, которому нет аналогов в предшествующей жизни
человека. И все же ему можно найти глубокие соответствия в стиле и характере поведения данного человека в течение его жизни. Это предыдущие переживания душевного волнения, способность переносить психическую боль, наличие тенденций к ограниченному мышлению, попытки бегства в трудных ситуациях.
5
Психологический контекст суицидального поведения
В структуре суицидального поведения выделяют внутреннюю (психическую) и внешнюю (действенную) формы.
Внутренние формы суицидального поведения. Содержат суицидальные мысли, представления, эмоциональные переживания, замыслы, намерения.
Суицидальные мысли - это рассуждение субъекта об отсутствии ценности и смысла жизни, обоснование целесообразности собственной смерти, обдумывания способов, средств самоубийства.
Суицидальные замыслы связывают мнимый суицид с реальным.
Суицидальные замыслы - это мысли, в которых формируются суицидальные намерения, избирается
способ, определяются средства, время совершения самоубийства.
Суицидальные намерения образованы из замыслов и волевого решения, что непосредственно побуждает к действию.
Суицидальные намерения - мотивационный феномен, который связывает внутренне-психическую и
внешне-действенную составляющие поступка.
Все эти феномены возникают, разворачиваются во внутренней сфере личности, а потому тяжело поддаются выявлению без применения специальных методик.
Внешние формы суицидального поведения. К ним относятся суицидальные попытки и завершенные
суициды.
Суицидальная попытка - это целеустремленная операция средствами самоубийства, которая в результате определенных причин не заканчиваются смертью.
Чаще всего самоубийство является предварительно задуманным актом, имеющему определенную
цель.
Тихоненко В.А. разработала классификацию, которая базируется на категории цели и дает возможность отделить суицидальное поведение от подобных по форме вариантов самоповреждений и дифференцировать действительные суициды от демонстративно-шантажирующих.
В отличие от настоящих самоубийств, целью, которых является лишение себя жизни, демонстративно-шантажирующее суицидальное поведение ставит целью демонстрацию этого намерения, иногда такая демонстрация заканчивается завершенным суицидом, в результате не учета реальных обстоятельств.
В структуре суицидальной поведения В.А. Тихоненко выделяет несколько уровней: протест, месть,
призыв, спасение от наказания и страдания, самопокарание, отказ.
1. «Протестные» формы суицидального поведения (протест, месть) возникают в ситуации, когда
окружение враждебно или агрессивно относится к человеку, а самоубийство является протестом против такого обращения. Субъект предусматривает, что наказанием для обидчиков будут раскаяние, муки совести,
нравственности, общественные, правовые санкции. Месть - это одна из форм протеста, что является нанесением конкретного вреда.
2. Смысл суицидального поведения типа «призыв» заключается в активизации помощи извне с целью
изменения ситуации. При этом позиция личности
пассивна. Попытка самоубийства - это крик о помощи, обусловленный желанием привлечь внимание к своей
беде или вызвать соболезнование у окружения. Поднимая на себя руку, подросток использует последний аргумент. Он нередко представляет себе смерть как временное состояние: он опомнится и опять будет жить.
Здесь нет попытки шантажа, но есть наивная вера в то, что его смерть прекратит войну родителей.
3. При суицидах «спасениях от наказания и страдания» суть конфликта - в угрозе личностному или
биологическому существованию, которому противостоит высокая самоценность. Смысл самоубийства заключается во избежании нестерпимой угрозы через самоустранение.
4. «Самопокарание» можно определить как протест во внутреннем мире личности, конфликт, чаще
внутренний, при своеобразном расщепленные «Я», сосуществование двух ролей: «Я-судья» и «Яподсудимый». Смысл таких суицидов имеет несколько разные оттенки в случаях «обезвреживание в себе
врага» и «искупления вины».
5. Самоубийство-отказ. Укорачивая себе жизнь, субъект реализует свое нежелание жить, стремление
лишить себя жизни. Стремление к такому шагу иногда может быть непонятным, выразительно не осознаваемым самим субъектом, проявляясь как непреодолимый кратковременный импульс. Нередко такое стремление является относительно длительным, стойким. Возможно, и как результат нестерпимо-болезненного,
негативно окрашенного эмоционального восприятия всей жизнедеятельности.
Если в предыдущих случаях (1-4) цель суицида и мотив не совпадали, то при суицидах «отказа» (5),
мотив совпадает с целью лишить себя жизни.
1.3. Факторы, влияющие на суицидальное поведение
Хотя основной причиной самоубийств является несостоятельность преодолеть сложные жизненные
ситуации, тем не меньшая группа самоубийств, которые вызываются психически больными людьми. Классическую классификацию самоубийств, обусловленных психическими болезнями, приводит Москалець В.П.
Он выделяет четыре вида:
1. Маниакальное самоубийство. Осуществляют лица, охваченные галлюцинациями или бредовыми идеями.
Больной убивает себя, во избежание мнимой опасности или позора, или действует, покоряясь приказу
«сверху». Суицидальные акты происходят быстро и сопровождаются противоречивыми мыслями и чувствами.
6
2. Самоубийство меланхоликов. Распространенное среди лиц, которые упали духом, переживают глубокую
скорбь, патологические упреки совести, грусть, печаль. В таком состоянии человек не способен объективно оценить свое отношение к другим, а также обращение окружения к себе. Жизнь ею воспринимается
как утомляющее, обременительное и безотрадное или безнадежно нудное существование. У больного,
который постоянно находится в таком состоянии, со временем появляется мысль о самоубийстве как средстве освобождения от страданий.
3. Самоубийство под воздействием навязчивых идей. Суицидальный акт предопределяется не реальными или
мнимыми мотивами, а навязчивой мыслью о смерти, которая овладевает сознанием больного. Он одержимый желанием уничтожить себя, хотя понимает беспочвенность этого желания. Эта навязчивая мания не
подчиняется рациональным рассуждением, логике, здравому смыслу.
4. Автоматическое (импульсивное) самоубийство. Оно также рационально немотивированное. Ни действительность, ни представление больного не дают для такого поступка никаких оснований. Не есть оно и результатом навязчивой идеи. Автоматическое самоубийство совершают в результате внезапного импульса,
который овладевает сознанием, чувствами, волей (обычно импульс привлекает внимание человека к
предметам, с помощью которых можно осуществить суицид).
Высокий риск совершения суицидального поступка также отмечается при реактивных депрессиях,
психопатиях, алкогольных интоксикациях, неалкогольных токсикоманиях, наркомании.
Делались попытки связать суицидальную активность с активностью солнца. Установлено, что растет
количество самоубийств именно весной и в начале лета. Ученые также пытались проследить зависимость частоты самоубийств от дня недели (чаще в понедельник и постепенное снижение до конца недели) и от времени дня (чаще вечером, в начале ночи и утром).
Личностные предпосылки суицидального поведения
В 1897 году французский социолог и философ Эмиль Дюркгейм опубликовал книгу, которая стала
знаковой для развития суицидологии. Он выделил три категории суицидальных поступков, в которых причинами самоубийств являются сочетания склонности личности и социальных обстоятельств. К ним Дюркгейм
отнес такие: эгоистичное, альтруистичное, анемическое.
Эгоистичное самоубийство. Слабая интегрированность в социум, индивидуальная автономия, индивидуализм порождают эгоизм. Для эгоцентрического лица земные наслаждения является весомой причиной жить
как можно дольше. А если их становится меньше, а то, что более раннее радовало, теряет свою значимость и
вместо этого усиливаются страдания - жизнь теряет смысл. Терпеть без надежды на радикальное облегчение
эгоцентрист не считает нужным. Его логика подсказывает только один выход - самоубийство. Такие мысли
могут сопровождаться приятной меланхолией. Слабо интегрированный в общество индивидуалист охваченный разочарованиями, неприятными впечатлениями, страданиями и тому подобное, впадает в меланхоличное
изнеможение, безразличие, жалеет себя. У образованных лиц нередко возникают философско-скептическая,
холодная ирония, раздражительный скепсис, всеобъемлющее отвращение без стимулирующих к жизни эмоций. В конце концов жизнь становится для него нестерпимой, и субъект, чтобы навсегда лишиться этого, совершает самоубийство, которое Дюркгейм квалифицирует как эгоистичное.
Альтруистичное самоубийство совершается ради других людей, общества. Альтруизм - это состояние,
когда «Я» не принадлежит человеку, когда центр его деятельности находится вне его сущности, но внутри
группы, к которой он принадлежит. Преисполненное страдания жизни альтруистичнее настроенного человека
приобретает для нее высокого смысла, становится самоотверженным служением, работой, действенным проявлением любви к тому, кто после ее смерти остается жить, кто для нее безгранично дорог. Альтруистичный
суицид является самопожертвованием в защиту интересов своей группы. Характерным для альтруистичного
самоубийства есть то, что оно совершается во имя обязанности.
Анемическое самоубийство. Упадок общества и деструктивные процессы в нем касаются каждого человека. В ее психике общественные деструкции отображаются страданием, болью, которые трансформируются в разочарование, апатию, тревогу, депрессию и другое. Чаще всего это происходит при условиях, когда
предыдущая социальная формация испытывает крах, а новая еще только формируется. Общественный упадок
вызывает послабление и разрушение общественных связей, что многими людьми сознательно или бессознательно воспринимается как разрыв своих связей с жизнью вообще. Аморфными становятся представления о
справедливости - несправедливости, правильное - неправильное, моральное - аморальное, законное - незаконное, возможное - невозможное. Ощущение собственной несостоятельности овладеть сложной социальной ситуацией, потеря ценностных ориентиров может привести к суициду, которые Е. Дюркгейм назвал анемическими.
Взгляды Дюркгейма были очень популярны и прогрессивны в свое время, но на сегодняшний день
научные работники считают, что ученый переоценил роль социальных факторов и не уделил достаточного
внимания индивидуальным (личностным) причинам.
К личностным предпосылкам, которые увеличивают вероятность суицидальных проявлений человека,
по мнению В.П. Москальца и Ю.Р. Сидорчик, можно отнести такие:
• эмоциональная вязкость - сосредоточение на определенном эмоциональном состоянии, господство этого состояния (постоянное «внутреннее» повторение переживаний, связанных с неприятными событиями);
• раздражительность, впечатлительность, высокая конфликтность, которые проявляются во взрывноагрессивных реакциях, обвинениях без внимания к позиции других лиц;
• слабая психологическая защита, в частности недостаточное сопротивление эмоциональной нагрузкой (впечатлительность, которая вызывает психическое истощение человека);
• противоречивая самооценка: склонность субъекта обвинять других в своих неудачах и невозможность осме7
литься реализовать себя;
• гипертрофированная потребность самоутверждения, которая является причиной неуверенности в себе.
Стремление достичь высокого социального статуса, снискать признание соединяется с осознанием недостатка
необходимых знаний, умений);
• слабый волевой контроль, затрудненность волевых усилий при принятии решений, несамостоятельность;
• склонность к самообвинениям. Может развиться к суицидонебезопасным границам, в первую очередь, под
воздействием обвинений «значимых других»;
• личностная незрелость, инфантильность. Делают невозможным самоутверждение, самореализацию.
В результате описанных личностных свойств у таких лиц могут развиться такие эмоциональные состояния:
- переживания тревоги, подавленности, беспомощности, безнадежности;
- гиперболизированное чувство вины, страх;
- самообвинение и отчаяние в связи с непоправимостью того, что произошло;
- обеспокоенность, беспокойство, недовольство, злоба, гнев;
- гетероагресивнные (направленность на других) и аутоагресивные (направленность на себя) аффекты.
К индивидуальным факторам суицидального риска относят также специфику морально-этических
норм, которую определяет для себя личность.
8