Приложение № 6 к Положению о закупке товаров, работ, услуг ФБУ «Камчатский ЦСМ» ЗАЯВКА запроса цен на право заключения договора на _________________________ (ПРОЕКТ. В зависимости от конкретного предмета запроса цен заявка запроса цен, требования к участникам запроса цен, приложения к заявке запроса цен могут быть изменены Заказчиком) В соответствии с Положением о закупках товаров, работ, услуг, ФБУ «Камчатский ЦСМ» объявляет запрос цен на право заключения договора на ___________________________________________________________________________________. Заявки, поданные участниками закупки, сведения о которых присутствуют в реестре недобросовестных поставщиков, подлежат отклонению. 1. Заказчик – ФБУ «Камчатский ЦСМ» Почтовый адрес: _______________________________________ Контактное лицо: _______________________________________ Номер контактного телефона: ____________________________ Адрес электронной почты: _______________________________ 2. Источник финансирования – средства Заказчика. 3. Форма заявки запроса цен – заявка должна быть оформлена в соответствии с Приложением № 1. 4. Предмет запроса цен: ___________________________________ 5. Наименование, характеристики и количество поставляемых товаров, работ услуг: № Наименование, описание __________ Требования Кол-во п/п 6. Место (выполнения работ, поставки товара, оказания _____________________________________________________________________. услуг): 1 7. Срок поставки: __________________________________________________. 8. Цена (выполнения работ, поставляемого товара, оказания услуг) должна включать следующие расходы: a. _________________________; b. _____________________________________; c. ________________________________________. 9. Максимальная (начальная) цена договора – ___________________________. 10. Заявки, подготовленные в точном соответствии с приложенной формой, подаются участниками размещения заказа в письменной форме по рабочим дням с 10:00 до 16:00 (местного времени), по пятницам до 15:00 (местного времени) по адресу: ________________________________________ или в форме электронного документа по адресу электронной почты: ___________________. Дата и время начала подачи заявок запроса цен – _______________________. Дата и время окончания подачи заявок запроса цен – ____________________. 11. Условия оплаты – _____________________________________________ Приложение № 1: Форма заявки запроса цен. Приложение № 2: Проект договора. ____________________________ (должность) _______________ (подпись) (Фамилия и инициалы) 2 Приложение № 1 к извещению о запросе цен ЗАЯВКА ЗАПРОСА ЦЕН На бланке организации Исх. № _____ от «___» __________ 20__ г. Кому: Изучив настоящий запрос цен на право заключения договора на ______________________________________________________ для ФБУ«Камчатский ЦСМ», а также применимые к данному запросу цен законодательство и нормативно-правовые акты _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (фирменное наименование (наименование), сведения об организационно-правовой форме, о месте нахождения, почтовый адрес (для юридического лица), фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства (для физического лица) в лице, ______________________________________________________________________ (наименование должности руководителя и его Ф.И.О.) сообщает о согласии участвовать в запросе цен на установленных условиях и направляет настоящую заявку. 1. Мы согласны (выполнить, поставить, оказать) предусмотренную запросом цен _____________________________________ в соответствии с установленными требованиями, которые мы представили в настоящем предложении и по цене _____________________ руб., в том числе НДС ___________________ (вставить общую цену заявки цифрами и прописью) со следующими показателями: № Наименование _________ Характеристики Ед. изм. Кол-во 2. Цена, указанная в нашей заявке, включает в себя транспортные расходы, __________________________ (по описанию Заказчика), уплату налогов, сборов и других обязательных платежей, которые необходимо выплатить при исполнении договора. 3. Если наши предложения, изложенные выше, будут приняты, мы берем на себя обязательство ___________________ предусмотренные запросом цен___________________________________ в соответствии с утвержденными требованиями и согласно нашим предложениям, которые мы просим включить в договор. 4. В случае, если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать договор с ФБУ «Камчатский ЦСМ» на________________________________ в соответствии с утвержденными требованиями и условиями наших предложений, в срок ________________ со дня подписания протокола рассмотрения и оценки заявок. 5. В случае, если наши предложения будут лучшими после предложений победителя в проведении запроса цен, а победитель в проведении запроса цен будет признан уклонившимся от заключения договора с ФБУ «Камчатский ЦСМ», мы обязуемся подписать данный договор на 3 ___________________________________________в соответствии с утвержденными требованиями и условиями настоящей заявки. 6. Мы извещены о включении сведений о ______________________________________________________________________ (наименование организации - Участника размещения заказа) в Реестр недобросовестных поставщиков в случае уклонения нами от заключения договора. 7. В случае присуждения нам права заключить договор в период со дня получения протокола рассмотрения и оценки заявок и до подписания официального договора настоящая заявка будет носить характер предварительного заключенного нами и заказчиком договора о заключении договор на условиях настоящей заявки. 8. Настоящей заявкой подтверждаем, что соответствуем требованиям законодательства, предъявляемым к поставщикам. 9. Контактный телефон ______________, факс ________ , e-mail _______________, банковские реквизиты _________________ИНН____________ 10. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: ______________________________, факс ________ , e-mail _______________ Руководитель организации _____________________ (Ф.И.О.) (подпись) М.П. 4 Приложение № 2 к извещению о запросе цен Проект Договора №______ г. Петропавловск-Камчатский «___»___________ 20__г. Приложение № 1 к проекту договра Техническое задание (спецификация) При необходимости 5