Пресистемная элиминация - это: распределение ЛС с мочой

Пресистемная элиминация - это:
1.
2.
3.
4.
распределение ЛС с мочой
биотрансформация ЛС в организме
потеря части лекарственного вещества (ЛС) при всасывании и первом прохождении через печень
выведение ЛС с желчью
В каком случае происходит более полное всасывание?
1.
2.
3.
всасывание из желудка препарата, проявляющего свойства слабого основания
всасывание из тонкого кишечника препарата, проявляющего свойства слабого основания
всасывание из тонкого кишечника препарата, проявляющего свойства слабой кислоты
Селективность действия лекарственного вещества зависит от:
1.
2.
3.
4.
5.
периода полувыведения
способа приема
дозы
связи с белком
объема распределения
Плацента проницаема для:
1.
2.
3.
4.
5.
алкоголя
всего вышеперечисленного
морфина, барбитуратов
пенициллина, стрептомицина
тиоурацила, эфира
Проведение лекарственного мониторинга желательно при лечении следующей группой препаратов:
1.
2.
3.
4.
5.
β2-симпатомиметиками
противосудорожными
пенициллинами
глюкокортикоидами
М-холинолитиками
Какое из перечисленных ниже лекарственных средств является клинически значимым индуктором микросомальных
ферментов печени:
1.
2.
3.
4.
5.
циметидин
эритромицин
сукцинилхолин
фенобарбитал
пропранолол
При сердечной недостаточности наблюдаются следующие изменения фармакокинетики дигоксина, кроме:
1.
2.
3.
4.
5.
снижения абсорбции в ЖКТ на 30%
уменьшения связывания с белками плазмы
снижения почечной экскреции
увеличения Т1/2
усиления метаболизма в печени
Укажите поражение, при котором назначение ингибиторов ангиотензин - превращающего фермента может привести к
дальнейшему ухудшению функции почек:
1
1.
2.
3.
4.
двусторонний стеноз почечных артерий
поражение клубочков
поражение канальцев
поражение собирательной системы
Обычной формой высвобождения лекарственного вещества характеризуется:
1.
2.
3.
4.
5.
нитронг
нифедипин-GITS
верапамил SR
сустак-мите
нитросорбид
При вазоспастической стенокардии препаратами выбора являются препараты следующего класса:
1.
2.
3.
4.
5.
блокаторы гистаминовых рецепторов
блокаторы медленных кальциевых каналов
блокаторы α-адренорецепторов
блокаторы β-адренорецепторов
блокаторы рецепторов ангиотензина II
Адекватным методом контроля за эффективностью и безопасностью гипотензивной терапии является:
1.
2.
3.
4.
5.
суточное мониторирование ЭКГ
измерение показателей ФВД
разовые измерения АД
суточное мониторирование АД
динамика интервала QT на ЭКГ
α1-адреноблокаторы являются препаратами выбора для лечения артериальной гипертонии:
1.
2.
3.
4.
5.
у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и затрудненным мочеиспусканием
у больных с нарушениями ритма
у пациентов с заболеваниями печени
у пациентов со стенокардией
у больных с инфарктом миокарда в анамнезе
Показания для назначения амлодипина при ХСН:
1.
2.
3.
4.
5.
застойная сердечная недостаточность
инфаркт миокарда в анамнезе
неконтролируемые цифры артериального давления
нарушения ритма
все перечисленные признаки
Препараты, удлиняющие интервал QT:
1.
2.
3.
4.
5.
клиндамицин
амиодарон
ко-тримоксазол
хинидин
все перечисленные препараты
Показания к восстановлению ритма при постоянной форме мерцательной аритмии:
1.
частые эпизоды тахисистолии
2
2.
3.
4.
5.
наличие тромбоэмболии в анамнезе
слабость синусового узла
неэффективность проводимой медикаментозной терапии
все перечисленные
Наиболее длительный антиангинальный эффект обеспечивает:
1.
2.
3.
4.
5.
нитросорбид
нитроглицерин
сустак
нитрогранулонг
нитромазь
Терапию пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и артериальной гипертонией II степени,
целесообразно начать:
1.
2.
3.
4.
5.
с тиазидных мочегонных
с ингибиторов АПФ
с комбинированных препаратов типа капозида
с клофелина
с β-блокаторов
Метод оценки эффективности антиаритмической терапии в амбулаторной практике:
1.
2.
3.
4.
5.
ЭКГ
пробы с физической нагрузкой
мониторинг ЭКГ по Холтеру
ЭФИ (электорофизиологическое исследование)
все перечисленные методы
Побочным эффектом ингаляционных глюкокортикостероидов является:
1.
2.
3.
4.
5.
кандидоз полости рта
ожирение
головная боль
сахарный диабет
полиурия
Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно на β 2-адренорецепторы легких? а) адреналин; б)
эфедрин; в) изадрин (изопротеренол); г) сальбутамол; д) беротек. Выберите правильную комбинацию ответов:
1.
2.
3.
4.
5.
а, в, г, д
г, д
б, г, д
а, г, д
б, г
К бронхолитикам не относятся:
1.
2.
3.
4.
метилксантины
холинолитики
блокаторы лейкотриеновых рецепторов
симпатомиметики
3
Выберите группу антибактериальных препаратов для лечения инфекций, вызванных внутриклеточными
возбудителями:
1.
2.
3.
4.
5.
макролиды
пенициллины
аминогликозиды
цефалоспорины
сульфаниламиды
Укажите один из механизмов, вызывающий резистентность бактерий к β-лактамным антибиотикам:
1.
2.
3.
4.
ферментная инактивация
блокада ДНК-гиразы
блокада транслоказы
повышение проницаемости клеточной стенки бактерий для антибиотиков
Укажите препарат, который предпочтителен для лечения молниеносной формы менингококцемии:
1.
2.
3.
4.
левомицетин
пенициллин
ампициллин
ампиокс
Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер следующие антибактериальные препараты:
1.
2.
3.
4.
5.
линкозамиды
цефалоспорины III генерации
тетрациклины
аминогликозиды
макролиды
Предпочтительной группой антибактериальных препаратов при лечении хронического простатита являются:
1.
2.
3.
4.
5.
линкозамины
карбапенемы
хинолоны
фторхинолоны
сульфаниламиды
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки рационально назначать антациды:
1.
2.
3.
4.
до еды
через 1,5-2 часа после еды
во время еды
через 5 часов после еды
Бактерицидным действием против Н. pylori обладает:
1.
2.
3.
4.
5.
сукральфат (вентер)
пирензепин
альмагель
фамотидин
субцитрат висмута (де-нол)
Наиболее выраженным анальгетическим свойством обладает:
4
1.
2.
3.
4.
ацетилсалициловая кислота
парацетамол
напроксен
ибупрофен
Механизмом развития ульцерогенного эффекта НПВС является:
1.
2.
3.
повышение кислотности желудочного сока
снижение синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка
снижение репарации слизистой оболочки
Биодоступность лекарственного средства - это:
1.
2.
3.
4.
5.
часть введенной в организм дозы, подвергшаяся биотрансформации
часть введенной в организм дозы, попавшая в больной орган
часть введенной в организм дозы, оказывающая биологические эффекты
часть введенной в организм дозы, которая достигла системного кровотока в неизмененном виде или в виде активных
метаболитов
часть введенной в организм дозы, попавшая в головной мозг
Для кинетики насыщения характерно:
1.
2.
3.
скорость элиминации пропорциональна концентрации препарата в плазме и дозе
увеличение периода полувыведения введенной дозы при неизмененном клиренсе
период полувыведения не пропорционален введенной дозе
К рецепторным средствам конкурентного действия относятся:
1.
2.
3.
4.
5.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
петлевые диуретики
нитраты
фторхинолоны
β-адреноблокаторы
Наиболее значимым результатом биотрансформации лекарственных веществ в организме является:
1.
2.
3.
4.
5.
увеличение экскреции ЛС почками
уменьшение гидрофильности ЛС
увеличение липофильности ЛС
увеличение экскреции ЛС печенью
повышение концентрации ЛС в крови
Строго дозозависимой является следующая группа побочных эффектов:
1.
2.
3.
4.
5.
фармакогенетические
аллергические
синдром отмены
мутагенные
фармацевтические
При патологии почек возникают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:
1.
2.
3.
4.
5.
уменьшения биодоступности
нарушения почечной экскреции
увеличения концентрации лекарств в плазме крови
уменьшения связывания с белками плазмы
увеличения Т1/2
5
Для предотвращения развития толерантности при регулярном применении нитровазодилататора безнитратный
интервал должен составлять:
1.
2.
3.
4.
2-4 часа
8-12 часов
6-8 часов
4-6 часов
Верапамил:
1.
2.
3.
4.
5.
блокирует α-адренорецепторы
блокирует натриевые каналы
вызывает синдром «отмены»
оказывает противоаритмическое и антигипертензивное действие
суживает бронхи
Для купирования желудочковой аритмии при остром инфаркте миокарда применяют:
1.
2.
3.
4.
5.
атропин
пропранолол
верапамил
лидокаин
адреналин
Методами оценки антиангинальной эффективности препарата являются все перечисленные, кроме:
1.
2.
3.
4.
5.
холтеровского мониторирования ЭКГ
ВЭМ-пробы
стресс-Эхо
тредмил-теста
мониторирования суточного АД
Перечислите β-адреноблокаторы, обладающие доказанной эффективностью в лечении пациентов с ХСН:
1.
2.
3.
4.
5.
карведилол
пропранолол
атенолол
соталол
все перечисленные препараты
Для лечения артериальной гипертонии у больных с бронхиальной астмой не могут быть использованы:
1.
2.
3.
4.
5.
антагонисты кальция
антагонисты рецепторов к ангиотензину II
β-адреноблокаторы
α1-адреноблокаторы
диуретики
Укажите показания к назначению спиронолактона:
1.
2.
3.
4.
5.
сердечная недостаточность IV ФК по классификации NYHA
отеки голеней и стоп
уровень калия в крови ≥ 5,5 ммоль/л
клиренс креатинина менее 30 мл/мин
все перечисленные признаки
6
Синдром «обкрадывания» у больных со стенокардией развивается при использовании следующих групп препаратов:
1.
2.
3.
4.
5.
тринитраты
мононитраты;
вазодилататоры
динитраты
β-адреноблокаторы
У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда развилась фибрилляция
желудочков. Ваша тактика:
1.
2.
3.
4.
ввести строфантин
ввести обзидан
произвести кардиоверсию
ввести кордарон
При стенокардии напряжения препаратами выбора являются препараты следующею класса:
1.
2.
3.
4.
5.
блокаторы гистаминовых рецепторов
блокаторы рецепторов ангиотензина II
блокаторы α-адренорецепторов
агонисты имидазолиновых рецепторов
блокаторы β-адренорецепторов
Перечислите препараты, имеющие холинолитические побочные эффекты:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
амиодарон
хинидин
лидокаин
изоптин
аллопуринол
все перечисленные препараты
Препараты выбора для лечения пароксизмов желудочковой тахикардии:
1.
2.
3.
4.
5.
лидокаин
прокаинамид
бретилий
пропафенон
все перечисленные препараты
У больного стенокардией в сочетании с артериальной гипертонией имеют преимущество препараты:
1.
2.
3.
4.
5.
нитровазодилататоры
блокаторы рецепторов ангиотензина II
блокаторы α-адренорецепторов
агонисты имидазолиновых рецепторов
блокаторы β-адренорецепторов
При одновременном применении снижает концентрацию теофиллина в крови:
1.
2.
3.
4.
5.
пефлоксацин
циметидин
эритромицин
рифампицин
ампиокс
7
Наиболее выраженным противовоспалительным эффектом обладает ингаляционный глюкокортикостероид:
1.
2.
3.
4.
5.
бекламетазона дипропионат
будесонид
флутиказона пропионат
триамцинолона ацетонид
флунизолид
Укажите антибактериальный препарат, малоактивный в отношении пневмококка:
1.
2.
3.
4.
5.
азитромицин
пенициллин
ципрофлоксацин
цефтриаксон
левомицетин
Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится:
1.
2.
3.
4.
эритромицином
пенициллином
кефзолом
тетрациклином
Угнетает цитохром Р-450:
1.
2.
3.
4.
5.
омепразол
пирензепин
лансопразол
фамотидин
циметидин
Препаратами выбора при инфекциях желчевыводящих путей являются:
1.
2.
3.
4.
5.
аминогликозиды
цефалоспорины III поколения
нитрофураны
макролиды
природные пенициллины
Какие из перечисленных препаратов относятся к антихолинергическим средствам? а) эуфиллин; б) платифиллин; в)
адреналин; г) атропин; д) ипратропиум бромид. Выберите правильную комбинацию ответов:
1.
2.
3.
4.
5.
а, г, д
а, б
а, б, г
б, г, д
г, д
Назовите β2-агонисты, которые обладают пролонгированным действием:
1.
2.
3.
сальметерол
сальбутамол
беротек
Наиболее высокой минералокортикоидной активностью обладает:
8
1.
2.
3.
4.
полькартолон
преднизолон
дексаметазон
гидрокортизон
Ранним побочным эффектом кортикостероидов является:
1.
2.
3.
4.
5.
катаракта
миопатия
стероидный диабет
кушингоидный синдром
остеопороз
Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:
1.
2.
3.
4.
5.
строфантина
солей кальция
норадреналина
солей калия
изотонического раствора хлорида натрия и инсулина
Широта терапевтического действия - это:
1.
2.
3.
4.
5.
терапевтическая доза лекарства
отношение концентрации лекарства в opгане или ткани к концентрации его в плазме крови
процент не связанного с белками лекарства
диапазон между минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрациями лекарства в плазме
диапазон между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства
В понятие «пресистемный метаболизм» входит:
1.
2.
3.
4.
биотрансформация препаратов в кишечнике
биотрансформация препаратов в печени при первом прохождении и в почках
биотрансформация препаратов в печени при первом прохождении и в кишечнике
биотрансформация препаратов в печени, в почках и в кишечнике
К отсроченным относится следующая группа побочных эффектов:
1.
2.
3.
4.
5.
токсические
развитие лекарственной зависимости
фармакогенетические
синдром отмены
канцерогенные
Плацента непроницаема для:
1.
2.
3.
4.
5.
гепарина
алкоголя
морфина, барбитуратов
пенициллина, стрептомицина
тиоурацила, эфира
Риск развития нежелательной беременности увеличивается при сочетании оральных контрацептивов с:
1.
2.
3.
4.
гипотензивными
тетрациклином
витамином С
алкоголем
9
5.
глюкокортикоидами
Никотин приводит к:
1.
2.
3.
4.
5.
уменьшению абсорбции лекарств
усилению метаболизма в печени
уменьшению связи с белком плазмы
увеличению объема распределения лекарств
усилению почечной экскреции лекарств
Для усиления антиангинального эффекта наиболее безопасным является сочетание:
1.
2.
3.
4.
5.
верапамил + изосорбида динитрат
верапамил + атенолол
верапамил + метопролол
верапамил + пропранолол
верапамил + дилтиазем
Для лечения артериальной гипертензии препаратом первого выбора у больного хронической сердечной
недостаточностью является:
1.
2.
3.
4.
5.
эналаприл
верапамил
клофелин
празозин
нифедипин
Препаратами первого выбора у пациентов с артериальной гипертонией и выраженным стенозом периферических
артерий являются:
1.
2.
3.
4.
5.
неселективные β-адреноблокаторы
центральные агонисты
диуретики
антагонисты рецепторов к ангиотензину II
антагонисты кальция
Показанием к применению адреналина как средства неотложной помощи является:
1.
2.
3.
4.
5.
отек легких
анафилактический шок
гипертонический криз
пароксизмальная желудочковая тахикардия
кетоацидотическая кома
Терапевтически значимым фармакологическим эффектом α-адреноблокаторов является:
1.
2.
3.
4.
5.
понижение АД
повышение частоты сокращений сердца
расслабление сфинктеров
сужение зрачка
повышение АД
Выберите нежелательные эффекты, не характерные для верапамила:
1.
2.
3.
брадикардия
запоры
бронхоспазм
10
4.
5.
отеки голеней и стоп
развитие AV-блокады
Принципы диуретической терапии при ХСН:
1.
2.
3.
4.
5.
назначение диуретиков при сердечной недостаточности II—IV ФК по классификации NYHA
снижение веса на 0,5-1,0 кг в сутки
контроль артериального давления
контроль за уровнем калия в крови
все перечисленные
Препараты, удлиняющие интервал PQ:
1.
2.
3.
4.
5.
лидокаин
хинидин
дизопирамид
дигоксин
все перечисленные препараты
Побочные эффекты амиодарона:
1.
2.
3.
4.
5.
фотосенсибилизация
нарушение функции щитовидной железы
сухой кашель
преходящее повышение активности печеночных аминотрансфераз
все перечисленные эффекты
К селективным β2-агонистам длительного действия относится:
1.
2.
3.
4.
5.
флутиказон
сальбутамол
фенотерол
тербуталин
сальметерол
При одновременном применении повышает концентрацию теофиллина в крови:
1.
2.
3.
4.
5.
гентамицин
пенициллин
цефтриаксон
офлоксацин
бисептол
К комбинированным средствам для лечения бронхиальной астмы не относят:
1.
2.
3.
4.
5.
дитек
серетид
беклазон
симбикорт
беродуал
Нефротоксичными являются все перечисленные антибактериальные препараты, кроме:
1.
2.
3.
гентамицина
карбенициллина
азитромицина
11
4.
5.
цефазолина
ванкомицина
Препаратом выбора при крупозной пневмонии является:
1.
2.
3.
4.
5.
бензилпенициллин
доксициклин
гентамицин
цефотаксим
ципрофлоксацин
Мишенями для антибиотиков в бактериальной клетке являются: а) клеточная стенка; б) нуклеоид; в)
цитоплазматическая мембрана; г) споры; д) рибосомы. Выберите правильную комбинацию ответов:
1.
2.
3.
4.
5.
а, б, в, д
б, в, г, д
а, б, г, д
в, г, д
б, в, г
Какие из приведенных утверждений являются правильными: а) реализация приобретенной лекарственной
устойчивости возможна путем инактивации антибиотика бактериальным ферментом; б) β-лактамазы - ферменты,
продуцируемые бактериями и разрушающие β-лактамное кольцо соответствующих антибиотиков; в) β-лактамазы
используются в качестве антибактериальных препаратов; г) клавулановая кислота является ингибитором β-лактамаз;
д) клавулановая кислота используется в качестве самостоятельного антибактериального препарата. Выберите
правильную комбинацию ответов:
1.
2.
3.
4.
5.
а, б, д
а, б, в
а, г, д
а, б, г
б, г, д
Укажите механизм антимикробного действия офлоксацина:
1.
2.
3.
4.
блок ДНК-полимеразы и нарушение синтеза ДНК
блок транспептидазы и нарушение синтеза клеточной стенки
блок ДНК-гиразы и нарушение сверхспирализации ДНК
нарушение целостности ЦПМ
В состав биотерапевтических препаратов, применяемых для коррекции микрофлоры кишечника, входят: а)
бифидобактерии; б) лактобактерии; в) стафилококки; г) сальмонеллы; д) эшерихии. Выберите правильную комбинацию
ответов:
1.
2.
3.
4.
5.
а, б, в
а, б, д
б, г, д
б, в, г
в, г, д
Максимальное количество побочных эффектов среди Н2-блокаторов имеет:
1.
2.
3.
4.
роксатидин
циметидин
низатидин
ранитидин
12
5.
фамотидин
Эффект глюкокортикоидов снижает:
1.
2.
3.
4.
5.
циметидин
рифампицин
диклофенак
амиодарон
аспирин
Укажите эффект, не характерный для кортикостероидов:
1.
2.
3.
4.
5.
противовоспалительный
противоаллергический
противошоковый
иммунодепрессивный
прямой бронхолитический
Для лечения гипогликемической комы применяют:
1.
2.
3.
инсулин для инъекций
глюкагон и тироксин
адреналин и преднизолон
Какой побочный эффект ацетилсалициловой
противовоспалительных средств?
1.
2.
3.
4.
5.
кислоты
отличает
этот
препарат
от
других
нестероидных
синдром Рейя
бронхоспазм
геморрагический синдром
раздражение слизистой оболочки желудка
аллергическая реакция
Какие препараты оказывают бронхоспастическое действие? а) пропранолол; б) гистамин; в) гидрокортизон; г)
простагландины F2a; д) лейкотриены С, D, Е. Выберите правильную комбинацию ответов:
1.
2.
3.
4.
5.
а, д
а, б, г, д
а, б
а, г, д
г, д
Период полувыведения лекарства – это:
1.
2.
3.
4.
5.
время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме
время, за которое концентрация лекарства в плазме снижается на 50%
время, в течение которого лекарство pacпределяется в организме
время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока
время, за которое половина введенной дозы достигает органа-мишени
Фактор, определяющий необходимость перерасчета режима введения препарата при ХПН:
1.
2.
3.
4.
высокая степень экскреции в неизмененном виде
высокая липофильность препарата
низкая связь с белками плазмы
наличие систем активного канальцевого пути экскреции
13
Определите группу препаратов с узким терапевтическим индексом:
1.
2.
3.
4.
5.
β-блокаторы
сердечные гликозиды
пенициллины
ингибиторы АПФ
мощные диуретики
Развитие асистолии возможно при комбинации пропранолола с:
1.
2.
3.
4.
5.
фенобарбиталом
уросемидом
фенитоином
верапамилом
ранитидином
Алкоголь при однократном приеме больших доз приводит к:
1.
2.
3.
4.
5.
увеличению абсорбции лекарств
увеличению объема распределения лекарств
снижению почечной экскреции
замедлению метаболизма в печени
увеличению Т1/2
Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется:
1.
2.
3.
4.
5.
тиотропиум бромид
теопэк
сальбутамол
кромогликат натрия
будесонид
Перечислите группы препаратов, улучшающих прогноз пациентов с ХСН:
1.
2.
3.
4.
5.
ингибиторы АПФ
β-адреноблокаторы
антагонисты рецепторов к ангиотензину II
спиронолактон
все перечисленные препараты
Пациентам с артериальной гипертонией и инфарктом миокарда в анамнезе в первую очередь следует назначить:
1.
2.
3.
4.
5.
антагонисты кальция
диуретики
β-адреноблокаторы
агонисты иммидазолиновых рецепторов
α1-адреноблокаторы
Перечислите препараты, обладающие прямым положительным инотропным эффектом:
1.
2.
3.
4.
5.
дигоксин
допамин
амринон
левосимендан
все перечисленные препараты
14
Укажите предпочтительный путь введения лекарственных препаратов при застойной сердечной недостаточности:
1.
2.
3.
4.
5.
сублингвальный
ректальный
пероральный
парентеральный
все перечисленные пути введения
Развитие ортостатической гипотензии возможно при введении:
1.
2.
3.
4.
5.
гидрохлоротиазида
нитроглицерина
пропранолола
верапамила
амиодарона
Показаниями к назначению антиаритмических препаратов являются:
1.
2.
3.
4.
5.
нарушение гемодинамики
желудочковые экстрасистолы - 6 в минуту
нарушение ритма высоких градаций
частые нарушения ритма
все перечисленные
Перечислите препараты, назначаемые для профилактики нарушений ритма при WPW-синдроме:
1.
2.
3.
4.
5.
дигоксин
дилтиазем
прокаинамид
амиодарон
все перечисленные препараты
К ингаляционным кортикостероидам относится:
1.
2.
3.
4.
5.
гидрокортизон
преднизолон
полькорталон
дексаметазон
беклометазон
Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, жалуется на появление сухого кашля. Она
принимает беклометазон, капотен ежедневно и сальбутамол при затрудненном дыхании 1-2 раза в неделю. Вероятнее
всего, появление кашля связано:
1.
2.
3.
4.
5.
с приемом беклометазона
с приемом сальбутамола
с приемом капотена
с сочетанием беклометазона и сальбутамола
с недостаточной дозой беклометазона
К муколитическим средствам относится:
1.
2.
3.
ацетилцистеин
кодеин
кромогликат натрия
15
4.
5.
сальметерол
теофиллин
Тахикардия как побочный эффект развивается при приеме всех перечисленных препаратов, кроме:
1.
2.
3.
4.
5.
сальбутамола
изопротеринола
ипратропиума бромида
теофиллина
фенотерола
Ингибирование синтеза клеточной стенки характерно для:
1.
2.
3.
4.
5.
гентамицина
ампициллина
ципрофлоксацина
нистатина
эритромицина
Укажите группу антибактериальных препаратов, обладающих наибольшей антианаэробной активностью:
1.
2.
3.
4.
5.
гликопептиды
нитроимидазолы
тетрациклины
аминогликозиды
аминопенициллины
Антибиотиком выбора при лечении госпитальных инфекций, вызванных штаммами метициллинрезистентных
стафилококков, является:
1.
2.
3.
4.
5.
ампициллин
оксациллин
эритромицин
ванкомицин
гентамицин
Препаратом выбора при тонзиллофарингите является:
1.
2.
3.
4.
5.
фурагин
доксициклин
цефтазидим
офлоксацин
цефуроксим аксетил
Укажите антибиотик, обладающий выраженным антианаболическим действием и противопоказанный детям до 8 лет:
1.
2.
3.
4.
пенициллин
тетрациклин
цефотаксим
фузидин
Какие антибиотики целесообразно назначать при хронической почечной недостаточности? а) тетрациклин; б)
пенициллин; в) оксациллин; г) гентамицин; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:
1.
г, д
16
2.
3.
4.
5.
а, б
в, г, д
а, г
б, в
Укажите этиологию пневмонии, наиболее характерную для ВИЧ-инфекции:
1.
2.
3.
4.
пневмоцистная
стафилококковая
пневмококковая
вирусная
Выберите препарат, максимально подавляющий секрецию соляной кислоты:
1.
2.
3.
4.
5.
пирензепин
циметидин
мизопростол
омепразол
антациды
В эрадикационной терапии для уничтожения Н. pylori используется следующий антибиотик:
1.
2.
3.
4.
5.
карбенициллин
кларитромицин
цефоперазон
эритромицин
хлорамфеникол
Кортикостероиды усиливают токсичность:
1.
2.
3.
4.
теофиллина
препаратов золота
тиазидных диуретиков
противоязвенных средств
Беродуал - это:
1.
2.
3.
адреномиметик
холинолитик
комбинация адреномиметика и холинолитика
Препарат, относящийся к группе селективных ингибиторов ЦОГ:
1.
2.
3.
4.
5.
преднизолон
целекоксиб
индометацин
диклофенак натрия
кризанол
Для лечения диабетической комы применяют:
1.
2.
3.
4.
5.
инсулин для инъекций
преднизолон
40% раствор глюкозы
глюкагон
инсулин-ленте
17
Функцию печени и почек следует учитывать при назначении следующих лекарственных средств:
1.
2.
3.
4.
5.
липофильных, образующих неактивные метаболиты
гидрофильных
липофильных, образующим активные метаболиты
гепатотоксичных
нефротоксичных
Какие препараты с большей легкостью проходят через ГЭБ?
1.
2.
3.
4.
5.
с высокой растворимостью в воде
проявляющие свойства слабых кислот
с высокой растворимостью в жирах
проявляющие свойства слабых оснований
со слабой связью с белками плазмы
Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицина с:
1.
2.
3.
4.
5.
глюкокортикоидами
пенициллином
метилксантинами
макролидами
фуросемидом
Цирроз печени вызывают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:
1.
2.
3.
4.
5.
уменьшения объема распределения
снижения пресистемного метаболизма
уменьшения связывания с белками плазмы
увеличения Т1/2
увеличения биодоступности
Для купирования приступа стенокардии применяют сублингвально таблетированную лекарственную форму:
1.
2.
3.
4.
5.
нитронг
нитросорбид
сустак
атенолол
верапамил SR
Эффекты ингибитора АПФ у пациентов с ХСН:
1.
2.
3.
4.
влияние ингибитора АПФ на смертность зависит от продолжительности лечения
снижение риска летального исхода более выражено у пациентов с более высоким ФК
наличие дозозависимого эффекта ингибитора АПФ у больных сердечной недостаточностью
все перечисленные
Укажите гипотензивный препарат, увеличивающий активность симпато-адреналовой системы:
1.
2.
3.
4.
5.
метопролол
клофелин
каптоприл
нифедипин
ирбесартан
18
При артериальной гипертонии в сочетании с синусовой тахикардией предпочтение следует отдать:
1.
2.
3.
4.
5.
антагонистам кальция дигидропиридинового ряда
β-адреноблокаторам
петлевым диуретикам
α1-адреноблокаторам
тиазидным диуретикам
Титрование дозы ингибиторов АПФ и β -блокаторов у пациентов с ХСН подразумевает:
1.
2.
3.
4.
5.
начало терапии с минимальной дозы препарата
увеличение дозы препарата каждые 2 недели
достижение целевой дозы препарата
снижение количества госпитализаций и увеличение продолжительности жизни больного
все перечисленные признаки
Терапевтически значимым фармакологическим эффектом пропранолола является:
1.
2.
3.
4.
5.
повышение продукции внутриглазной жидкости
понижение тонуса бронхов
понижение силы и частоты сокращений сердца
повышение секреции ренина
повышение автоматизма и улучшение атриовентрикулярной проводимости в миокарде
Перечислите препараты, повышающие порог фибрилляции:
1.
2.
3.
4.
5.
кордарон
бретилий тозилат
соталол
пропранолол
все перечисленные препараты
Какие препараты следует назначить больному с хроническим бронхитом и легочной гипертензией? а) нитросорбид; б)
каптоприл; в) нифедипин; г) сердечные гликозиды; д) длительная кислородотерапия. Выберите правильную
комбинацию:
1.
2.
3.
4.
а, в, д
б, г
б, в, г
все ответы правильные
Укажите препарат, который не противопоказан при наличии брадикардии у больных артериальной гипертензией?
1.
2.
3.
4.
обзидан
норваск
верапамил
атенолол
Назовите признаки интоксикации сердечными гликозидами:
1.
2.
3.
4.
5.
рвота
понос
брадикардия
бессоница
все перечисленные
19
Каков механизм действия нитратов при стенокардии?
1.
2.
3.
улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда
увеличение диастолического объема желудочков сердца
увеличение внешней работы сердца
Антиангинальным и противоаритмическим действием при стенокардии обладают такие препараты, как:
1.
2.
3.
4.
дипиридамол
корватон
обзидан
изосорбид-динитрат
Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии?
1.
2.
3.
4.
5.
ритмилен
финоптин
гилуритмал
кордарон
все перечисленное
К холинолитикам длительного действия относят:
1.
2.
3.
4.
5.
ипратропиум бромид
кромгликат натрия
окситропиум бромид
тиотропиум бромид
триамцинолон ацетонид
Препаратом базисной терапии при хроническом обструктивном бронхите является:
1.
2.
3.
4.
монтелукаст
недокромил натрия
фенотерол
тиотропиум бромид
Выберите рациональную комбинацию антибактериальных препаратов, обладающую синергизмом действия в
отношении грамположительных микроорганизмов и безопасностью:
1.
2.
3.
4.
5.
пенициллины + аминогликозиды
пенициллины + цефалоспорины
аминогликозиды + гликопептиды
пенициллины + тетрациклины
пенициллины + сульфаниламиды
При госпитальных инфекциях, возникших в реанимационных отделениях, препаратами выбора являются следующие
комбинации антибактериальных препаратов:
1.
2.
3.
4.
5.
цефтазидим + амикацин
ампициллин + гентамицин
цефуроксим + эритромицин
клиндамицин + гентамицин
норфлоксацин + пенициллин
Укажите «эталонную» комбинацию лекарственных средств для лечения псевдомембранозного колита:
20
1.
2.
3.
4.
5.
линкомицин + цефалоспорин
ванкомицин + тетрациклин
метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты
эритромицин + клиндамицин + кишечные адсорбенты
ванкомицин + метронидазол + кишечные адсорбенты
Укажите антибактериальный препарат, который можно применять в обычных дозировках при хронической почечной
недостаточности?
1.
2.
3.
4.
5.
ампициллин
бисептол
тетрациклин
гентамицин
таривид
Синдром отмены вызывают:
1.
2.
3.
4.
5.
синтетические простагландины
антациды
Н2-блокаторы
М-холинолитики
блокаторы «протоновой помпы»
К препаратам, обладающим муколитическим действием, относят:
1.
2.
3.
кодеин
бромгексин
окселадин
После приема НПВС быстрее развивается эффект:
1. противовоспалительный
2. антикоагуляционный
3. анальгетический
Наиболее выраженным противовоспалительным свойством обладаем:
1.
2.
3.
4.
5.
парацетамол
метамизол
пироксикам
фенилбутазон
ибупрофен
Один из основных эффектов глюкокортикоидов:
1.
2.
3.
4.
5.
понижение уровня глюкозы в крови
анаболический эффект
задержка в организме К+ и Са++
противовоспалительное действие
угнетение ЦНС
Препаратом выбора при наличии инфекций, вызванных MRSA, является:
1. азитромицин
21
2. линезолид
3. гентамицин
4. метронидазол
5. цефуроксим
22
23