Минздрав России Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России) Программа вступительных испытаний для поступающих в ординатуру по специальности «Психотерапия» Раздел 1. «История психиатрии» Психиатрия в донаучном периоде. Психиатрия 19 в. Психиатрия первой половины 20 в. Современная психиатрия. Основные достижения и основные методы лечения и содержания пациентов в описываемые периоды. Раздел 2. «Правовые аспекты психиатрии» Закон о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании. Права лиц страдающих психическими расстройствами. Понятия недобровольного и принудительного лечения. Понятие судебной психиатрии. Врачебная тайна в практике. Раздел 3. «Общие вопросы психиатрии» Основные данные по статистике психических расстройств. Принципы классификации психических расстройств в соответствии с Международной Классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10). Организация психиатрической помощи населению. Общие закономерности динамики психических заболеваний. Этиология и патогенез психических расстройств. Оценка роли экзогенных и эндогенных факторов в происхождении психических заболеваний. Психогигиенические и психопрофилактические аспекты психиатрии. Понятие первичной, вторичной и третичной профилактики. Основные организационные формы психогигиены и психопрофилактики. Особенности ухода и надзора за психически больными. Схема составления истории болезни в психиатрическом стационаре, особенности ее ведения и оформления. Клинический, психологический, параклинический методы исследования психически больных и их значение в распознавании психических заболеваний. Раздел 4. «Расстройства восприятия и ощущения» Определения восприятия и ощущения. Понятие об анализаторе. Различия между ощущением и восприятием. Иллюзии. Галлюцинации, псевдогаллюцинации. Парестезии, гипостезия, анестезия, гиперестезия. Дереализация, дперсонализация. Раздел 5. «Расстройства мышления» Определение мышления. Расстройства мышления по темпу. Расстройства мышления по форме. Бред. Сверхценные идеи. Навязчивости. Раздел 6. «Расстройства эмоционально-волевой сферы» Определение эмоций и воли. Депрессивный синдром. Маниакальный синдром. Гипердбулия. Гипобулия, абулия. Парабулии. Раздел 7. «Нарушения памяти» Нарушения памяти: гипермнезия, гипомнезия, парамнезии (псевдореминисценции, конфабуляции, криптомнезии).Возрастные особенности памяти, закон Рибо. Амнестический синдром. Фиксационная амнезия. Корсаковский синдром. Амнестическая афазия. Полная и частичная амнезия, диагностическое значение. Расстройства памяти (гипомнезии, амнезии) в клинике внутренних болезней. Раздел 8. «Нарушения интеллекта» Интеллект, определение понятия. Врожденное слабоумие. имбецильность, дебильность. Приобретенное слабоумие (деменция). Идиотия, Раздел 9. «Расстройства внимания и сознания» Внимание, определение понятия. Патология внимания: истощаемость, отвлекаемость, апрозексии (невозможность сосредоточить внимание). Патология внимания при соматических заболеваниях. Сознание, определение понятия. Общие признаки нарушения сознания: дезориентировка, алло- и аутопсихическая, фрагментарность восприятия, нарушение связности и последовательности мышления, преобладание пассивности внимания, нарушение запоминания происходящих событий и последующая амнезия. Синдромы помрачения сознания: делирий, онейроидный, аменция, сумеречное помрачение сознание. Диагностическое значение в психиатрической и диагностической практике. Синдромы выключения сознания: обнубиляция, сомноленция, оглушение, сопор, кома. Диагностическое значение. Синдромы нарушения сознания как признаки тяжести течения соматического заболевания. Раздел 10. «Шизофрения. Шизоаффективные расстройства.» Шизотипическое расстройство. Шизофрения, определения понятия. Основные клинические формы: кататоническая, параноидная, гебефреническая, простая. Понятие о шизофреническом дефекте и шизофреническом исходе. Ближайший и отдаленный прогноз форм шизофрении. Понятие о постшизофренической депрессии, резидуальной шизофрении. Понятие о шизоаффективном расстройстве. Понятие о шизотипическом расстройстве. Раздел 11. «Аффективные расстройства настроения. Биполярное аффективное расстройство. Циклотимия. Депрессивное расстройство. Дистимия.» Основные аффективные синдромы: депрессивный, маниакальный, тревожный, дистимия. Биполярное аффективнее расстройство. Типы течения: биполярный, монополярный. Характер исхода. Особенности отражения в МКБ-10 Раздел 12. «Органические расстройства» Органические психозы, общие закономерности. Органический амнестический синдром (Корсакова), делирий, аменция, онейроид, сумеречное помрачение сознания, органический галлюциноз. Психические нарушения при структурных поражениях головного мозга. Органическое расстройство личности. Психические расстройства при эпилепсии. Деменция. Раздел 13. «Невротические расстройства и расстройства, связанные со стрессом» Обсессивно-компульсивное расстройство. Паническое расстройство. Другие тревожные расстройства. Ипохондрические и соматоформные расстройства. Диссоциативные расстройства. Расстройства адаптации. Реакции на тяжелый стресс. Раздел 14. «Психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя» Синдром зависимости от алкоголя. Определение, распространенность, основные симптомы. Стадии зависимости от алкоголя. Металкогольные психозы. Раздел 15. «Психические и поведенческие расстройства в результате употребления ПАВ. Наркомании, токсикомании» Общая характеристика токсикоманий, наиболее распространены токсикомании лекарственные (снотворные, циклодол, транквилизаторы, анальгетики, психостимуляторы, антигистаминные препараты) и связанные с употреблением химических веществ (ацетон, эфир, бензин и др.) Понятие «наркотическое вещество», критерии (медицинский, социальный, юридический). Наркомании, определение понятии. Особенности абстинентного синдрома при различных наркоманиях. Лечение и профилактика наркоманий, прогноз наркомании в клинике внутренних болезней. Раздел 16. «Терапия психических расстройств» Основные группы лекарственных средств, применяемых при психических заболеваниях: антипсихотики, нормотимики, антидепрессанты, анксиолитики. Основные представители групп лекарственных средств, общие понятия о механизме дейтсвия и показаниях к применению. Психотерапия психических расстройств. Литература: Практикум по психиатрии (учебное пособие). Под общ. редакцией профессора И.Р. Семина. – Томск: 2005., анл (30), аул (246). Всемирная организация здравоохранения. Классификация психических и поведенческих расстройств: Клинические описания и указания по диагностике / ВОЗ. — , Пер.с англ. — СПб.: Адис, 1994. — 300 с. — (Международная классификация болезней). Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» Жмуров В.А. Психопатология. - Издательство Иркутского у-та. - Иркутск, 1994. - в 2-х т. Каплан Г.О., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия / Пер. с англ. – М.: Медицина, 2002. – Т.1. – 672 с.; Т.2. – 528 с. Корнетов Н.А. Депрессивные расстройства. Диагностика, систематика, семиотика, терапия. Томск: изд-во Том. ун-та, 2000. - 107 с Попов Ю.В., Вид В.Д. Клиническая психиатрия. - СПб ,1996. - 422 с. Председатель экзаменационной комиссии ________________ Н.А. Корнетов