Приложение 4.4 к ОПОП ППО (ординатура) специальность – ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Астраханская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Кафедра детской хирургии Рабочая программа дисциплины по выбору ординатора лучевая диагностика ОД.О.04.4 Основная образовательная программа подготовки в ординатуре специальность Детская хирургия г. Астрахань 2012 Программа составлена заведующим кафедрой онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии − д.м.н, профессором Кутуковым В.В. в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5.12.2011 г. №1475н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура)», приложением к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5.12.2011 г. №1475н «Федеральные государственные требования к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура)». 1. Цель и задачи дисциплины. Целью преподавания цикла лучевой диагностики является формирование важных профессиональных навыков обследование больного с применением лучевых методов исследования, выявление симптомов и синдромов основных заболеваний органов грудной и брюшной полости, травм. 2. Место дисциплины в структуре последипломного образования. Лучевая диагностика обеспечивающей заболеваний теоретические органов исследования, относится знания человека компьютерной к с клинической по диагностики применением томографии, дисциплине, различных рентгеновского магнитно-резонансной томографии. Лучевая диагностика является одной из основных дисциплин в ранней диагностики заболеваний органов и систем человека в клинике и базируется на следующих дисциплинах: - нормальная и топографическая анатомия; - нормальная физиология человека; - патологическая физиология человека; - патологическая анатомия человека; Основные положения лучевой диагностики должны использованы в дальнейшем при изучении следующих дисциплин: 1. Хирургия. 2. Терапия. 3. Акушерство. 4. Травматология. 5. Онкология. 6. Урология. 7. Неврология и нейрохирургия. 8. Экстремальная хирургия. 3. Требования к результатам освоения дисциплины. В результате изучения дисциплины слушатели должны: быть Уметь: 1. На основании анамнеза и клинической картины болезни определить показания и противопоказания к лучевому обследованию или лучевому лечению. 2. Оформить направление больного к лучевому диагносту или лучевому терапевту и осуществить подготовку больного к лучевому исследованию или лечению. 3. Совместно с врачом – лучевым диагностом наметить объем и последовательность лучевых исследований (рентгенологическое, ультразвуковое, радионуклидное и др.) 4. Самостоятельно опознать изображение всех органов человека и узнать их основные анатомические структуры на рентгенограммах, ангиограммах, компьютерных рентгеновских и магнитно-резонансных томограммах, ультразвуковых сканограммах, сцинтиграммах, термограммах. 5. Распознать по рентгенограммам: - вывих и перелом кости; - острую пневмонию и распространению инфильтрацию легочной ткани путем совпадения клинических рентгенологических данных; - экссудативный плеврит с большим количеством жидкости в плевральной полости; - прободной пневмоперитонеум; - острую механическую непроходимость кишечника; - инородное тело бронхов, пищевода, мягких тканей. 2. При консультации лучевого диагноста или с помощью протокола лучевого исследования правильно оценить морфологические и функциональные изменения при наиболее частых заболеваниях легких, сердца, пищевода, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, почек, органов эндокринной системы, костей и суставов. 3. Совместно с лучевым терапевтом составить план проведения курса лучевого лечения больного. 4. При консультации лучевого терапевта правильно оценить клиническое состояние больного и результаты лучевой терапии. Содержание дисциплины. 4. Объем и вид учебной работы (учебно-тематический план) Часы по видам занятий Аудиторные Темы Лекции Семинары Практ. занятия Самостоятельная работа Всего Принципы и методы лучевой диагностики (рентгеновское исследование, компьютерная томография, радиоизотопное исследование, магнитнорезонансная томография) 6 6 12 24 Принципы и методы лучевой диагностики (ультразвуковое исследование) 6 6 12 24 Принципы и методы лучевой диагностики при патологии 6 6 12 24 Итого 72 часа – 2 зет 4.1. Темы лекций № ТЕМА 1 Принципы и методы лучевой диагностики (рентгеновское исследование, компьютерная томография, радиоизотопное исследование, магнитно-резонансная томография) 2 Принципы и методы лучевой диагностики (ультразвуковое исследование) 3 Принципы и методы лучевой диагностики (рентгеновское исследование, компьютерная томография, радиоизотопное исследование, магнитно-резонансная томография). Часть2. 4 Лучевая диагностика заболеваний легких 5 Лучевая диагностика заболеваний легких. Часть 2. 6 Лучевая диагностика заболеваний сердца и сосудов 7 Лучевая диагностика заболеваний органов пищеварения 8 Лучевая диагностика повреждений и заболеваний опорнодвигательной системы 9 Лучевая диагностика в нефрологии и урологии 10 Лучевая диагностика заболеваний в неврологии 4.2. Темы и содержание практических занятий. № Темы практических занятий 1 «Методы защиты» лучевой диагностики. Принципы противолучевой 2 «Ультразвуковое исследование» 3 «Лучевая анатомия и физиология легких» 4 «Лучевые симптомы заболеваний органов грудной клетки» 5 «Лучевая анатомия и физиология сердечно-сосудистой системы и симптомы заболеваний» 6 «Лучевая анатомия, физиология костно-суставной системы и симптомы заболеваний и повреждений » 7 «Лучевая анатомия позвоночника, спинного мозга и лучевые симптомы заболеваний» 8 «Лучевая анатомия черепа, головного мозга и лучевые симптомы заболеваний» 9 «Лучевая анатомия пищевода, желудочно-кишечного тракта и лучевые симптомы заболеваний» 10 «Лучевая анатомия печени, желчных путей, поджелудочной железы и лучевые симптомы заболеваний» 11 «Лучевая анатомия и физиология почек и органов забрюшинного пространства и симптомы заболеваний и повреждений » 12 «Лучевые исследования в оториноларингологии и стоматологии» 13 Зачетное занятие Лабораторных работ в учебном плане не предусмотрено 1. 2. Темы учебно-исследовательских работ не предусмотрено 3. Форма проведения занятия. Практические занятия проводятся в лучевых диагностических и терапевтических кабинетах и отделениях лечебных учреждений и в учебных классах, где изучаются материалы лучевых исследований (рентгенограммы, сонограммы, сцинтиграммы и т.д.). Такое приближение обучения к условиям профессиональной деятельности врача особенно важно при наметившейся тенденции к интеграции в лучевой диагностике. Примерные формы аудиторной самостоятельной работы ординаторов. 1. Поликлинический прием больных с оформлением учебных историй болезни и протоколов лучевых исследований. 2. Участие в клинических разборах больных на кафедре (демонстрация больных). 3. Участие в проведении диспансеризации с применением лучевых методов исследования. 4. Изучение отдельных тем курса с помощью диа- и видео фильмов и других учебных пособий. 5. Решение клинико-лучевых ситуационных задач. 6. Работа на индивидуальных компьютерах с использованием контролирующих и обучающих программ. 7. Деловые клинические «игры». 8 Доклады ординаторов на учебной группе с последующим обсуждением отдельных тем курса лучевой диагностики и терапии. 9. Разработка и апробация тактических схем лучевого обследования больных с типовыми клиническими синдромами. 11 .Научная разработка материалов лучевых исследований, выполненных на кафедре. Внеаудиторная подготовка ординаторов осуществляется путем изучения учебника и учебно-методических пособий, конспекта лекций, рекомендуемой дополнительной литературы, выполнения письменных домашних заданий. 4. Формы аттестации дисциплины цикл лучевой диагностики завершается зачетом, на котором оценивается как теоретическая, так и практическая подготовка ординаторов. Сочетается в ходе зачета метод собеседования с тестовым контролем. 5. Материально-техническое обеспечение дисциплины 1. Негатоскоп. 2. Рентгенограммы. 3. Видеомагнитофон. 4. Учебные видеофильмы. 5. Персональный компьютер. 6. Электронные атласы. 7. Кодоскоп. 8. Кодограммы. 9. Схемы. 10. Работа в кабинете лучевой диагностики. 6. Информационно-методическое обеспечение дисциплины Рекомендуемая литература Основная литература 1. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (Основы лучевой диагностики и лучевой терапии). - М.: Медицина, 1992 2. Ливденбратен Л.Д., Наумов Л.Б. Медицинская рентгенология. - М.: Медицина, 1984. Дополнительная литература 1. Кишковский, Л.А. Тютин, Г.Н. Есиновская. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях. - Л., Медицина, 1987 2. Комаров Ф.И. с соавт. Комплексная лучевая диагностика (АТЛАС). М.: Медицина, 1993 3. Линдшбратен Л.Д. Очерки истории Российской рентгенологии. - М.: Видар, 1995 4. Линценбратен Л.Д., Зубарев А.В., Китаев В.В., А.И. Шехтер. Основные клинические синдромы и тактика лучевого обследования. -М.: Видар, 1997 5. Розенштраух Л.С., Виннер М.Г., Рыбакова Н.И. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания. - М.: Медицина. 1987 6. Розенштраух Л.С., Виннер М.Г. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения. В 2-х томах. - М.: Медицина. 1991 7. Тодуа Ф.И. с соавт. Компьютерная томография органов брюшной полости. -М.: Медицина. 1991 8. Королюк И.П. Рентгеноанатомический атлас скелета (норма, варианты, ошибки интерпретации). -М.: Видар, 1996 9. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочеполовых путей. - М.: Медицина. 1987 l0. Тодуа Ф.И. с соавт. Компьютерная томография органов брюшной полости. -М.: Медицина. 1991 11. Рожкова Н.И. Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы. : Медицина. 1993.